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對兒科護理的認識精選(九篇)

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對兒科護理的認識

第1篇:對兒科護理的認識范文

關(guān)鍵詞:中職兒科護理教學(xué);信息化教學(xué);實踐效果

中圖分類號:G712;R47-4文獻標識碼:A收稿日期:2020-05-31文章編號:1674-120X(2020)26-0078-02

中職院校兒科護理教學(xué),應(yīng)該從學(xué)科的實踐性與探究性入手。兒科護理存在著特殊性,應(yīng)注重加強學(xué)生的動手實踐能力,讓學(xué)生能夠?qū)⒗碚撆c實踐結(jié)合,將書本知識變?yōu)樽陨砟芰σ赃_到最好的實踐效果。在傳統(tǒng)意義上的護理教學(xué)中,教師更為注重對學(xué)生進行理論教學(xué),通過大量的文字講解以及實例分析,進一步提高學(xué)生的專業(yè)性認識,但是忽視了兒科護理的動手實踐性,而患者家屬往往會對醫(yī)護人員提出較高的要求,這導(dǎo)致很多學(xué)生在畢業(yè)之后進入相應(yīng)的醫(yī)療單位,在為兒童進行護理時存在一些技術(shù)上的不足。所以兒科護士應(yīng)注重人文學(xué)知識的學(xué)習,在關(guān)注患兒疾病的同時,關(guān)注患兒及家屬的心理需要,促進患兒早日恢復(fù)健康。所以,中職院校應(yīng)該加強信息技術(shù)的利用,為學(xué)生創(chuàng)造更好的實踐環(huán)境,使學(xué)生能夠?qū)⒗碚撆c實踐結(jié)合,不斷提高護理技術(shù)水平和實踐應(yīng)變能力。

一、兒科護理

(一)兒科護理的重要性

隨著社會的發(fā)展、醫(yī)學(xué)的進步,對兒科護理工作的要求越來越高,所以應(yīng)加大力度培訓(xùn)護理人員的素質(zhì),科學(xué)系統(tǒng)地對兒科護理人員進行業(yè)務(wù)培訓(xùn)。兒童屬于弱勢群體,由于年紀較小,自身表達能力也較弱,不能有效表達疼痛程度。同時兒童的身體正處于發(fā)展完善的階段,身體各項生理機能以及對疾病的免疫功能較差,易受到疾病的感染。如果此時護理人員對患兒護理不當,極易讓患兒產(chǎn)生一些并發(fā)癥,從而對兒童的身體健康造成一定的影響。所以兒科護理至關(guān)重要,護理人員要具備專業(yè)的知識以及對突況的應(yīng)變能力,當兒童患有疾病時,護理人員需要進行仔細的記錄,在用藥時也要對藥品名稱以及用量進行認真的審核,確保用藥安全,同時要及時關(guān)注兒童的面部表情變化、兒童的精神狀態(tài)、兒童的排便情況等,從不同方面關(guān)注兒童的身體健康狀況。對兒童疾病的治療不僅需要醫(yī)生的診治,更需要有效的護理,如此便能夠在減少兒童不適之感的同時,促進兒童恢復(fù)健康。所以在中職院校兒童護理教學(xué)中,應(yīng)加強學(xué)生學(xué)習和工作能力的培養(yǎng),加深學(xué)生對兒科護理重要性的認識,提升學(xué)生的專業(yè)素養(yǎng)。

(二)兒科護理的注意事項

在進行兒科護理時,為了保證患兒的治療效果,必須注意以下要求:第一,一般護理,護理人員要加強與兒童家長的溝通,保持房間通風,確保空氣、溫濕度和光照合適,避免灰塵和異味刺激;讓兒童根據(jù)天氣變化注意加減衣物,避免勞累,確保睡眠充足。第二,家長要關(guān)注兒童的身體健康狀況以及兒童的心理情況,而護理人員需要進行專業(yè)的護理方案制訂,同時需要積極主動地與兒童的診治醫(yī)師和兒童家長進行溝通與交流,用藥時要注意問清楚患兒是否存在過敏史,防止其出現(xiàn)皮膚過敏情況,并且護理人員要注意密切觀察患兒用藥后的不正常反應(yīng),特別是在患兒哭鬧時要觀察是否與用藥有關(guān),當患兒出現(xiàn)不適應(yīng)的狀況時要及時對護理方案做出更改,積極主動地告訴兒童家長相關(guān)的護理方法。第三,進行兒科護理時,如果需要家屬輔助,就可以向患兒及其監(jiān)護人普及基礎(chǔ)知識,強調(diào)護理的重要性以及對患兒疾病治療的意義,并向其講述注意事項,特別指明對患兒治療不利的方式,從而提高家屬及患兒的依從性和配合性。此外,兒科護理人員要更加具有同情心,安撫兒童家長,增強彼此之間的理解與信任,同時,也應(yīng)該主動拉近與兒童的距離,獲得兒童的信任,使其主動地配合自己的工作。

二、中職院校兒科護理信息化教學(xué)的積極作用

在兒科護理工作中,護理人員需要注意的事項較多并且頗為煩瑣,同時需要了解的護理知識也相對較多,但是對中職院校護理系的學(xué)生來說,在當前的教學(xué)環(huán)境下能夠掌握、靈活運用這些知識,還存在一定的難度,當前教學(xué)方式依舊以灌輸式為主,單純地講解書本知識不僅降低了教學(xué)效率,還讓學(xué)生在學(xué)習時感到枯燥無味,降低了學(xué)生的積極性,隨著當前互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的不斷發(fā)展,網(wǎng)絡(luò)教學(xué)模式應(yīng)運而生。所以,中職教師在進行兒科護理教學(xué)時,應(yīng)該充分利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù),使用視頻、音頻、圖片等相結(jié)合的方式進行教學(xué),以學(xué)生喜愛的方式進行教學(xué),不僅能提高學(xué)生的學(xué)習興趣,還能夠活躍護理課堂的教學(xué)氣氛,拉近師生間的距離。教師在進行教學(xué)時,應(yīng)該順應(yīng)時展的潮流,以年輕人的思維模式進行思考。在信息化教學(xué)中,利用海量的互聯(lián)網(wǎng)教學(xué)資源,可開闊學(xué)生的視野,不斷增強學(xué)生的護理實踐能力,提高學(xué)生對護理知識的認識。

三、在兒科護理教學(xué)中靈活運用互聯(lián)網(wǎng)教學(xué)

在中職兒科護理教學(xué)中,教師應(yīng)該靈活運用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)對學(xué)生進行教學(xué)。運用互聯(lián)網(wǎng)進行教學(xué)時可從以下幾點出發(fā):第一,培養(yǎng)學(xué)生良好的學(xué)習習慣,鍛煉學(xué)生的思維能力。教師應(yīng)該做好課前導(dǎo)入教學(xué),提高學(xué)生的自主學(xué)習能力。讓學(xué)生能夠提前了解相關(guān)的學(xué)習內(nèi)容,并且進行自主學(xué)習。第二,課中重點教學(xué),提高學(xué)生的小組探究能力。教師應(yīng)根據(jù)學(xué)生的作業(yè)完成情況,進行重點教學(xué),在課上,讓學(xué)生以小組為單位進行相關(guān)的護理知識討論,互相幫助,完成實踐任務(wù)。第三,課后鞏固教學(xué),提高學(xué)生的知識理解能力。教師應(yīng)充分地利用微課,錄制教學(xué)視頻,上傳教學(xué)資源,讓學(xué)生能夠在課下進行鞏固練習。

(一)課前導(dǎo)入教學(xué),提高學(xué)生的自主學(xué)習能力

課前,教師可以先與本節(jié)課相關(guān)的教學(xué)資料,學(xué)生需要先閱讀文字資料,再觀看視頻內(nèi)容。視頻中,護理人員在進行兒科護理時,有些操作是不正確的,學(xué)生需要根據(jù)文字內(nèi)容以及護理知識,指出視頻中護理人員的錯誤操作,并且說明這個錯誤操作會給兒童帶來什么危害,應(yīng)該如何糾正。同時課前導(dǎo)學(xué)能夠讓學(xué)生有充足的時間進行資料的查詢,提高學(xué)生對兒科護理的重視程度,讓學(xué)生能夠更加積極主動地學(xué)習相關(guān)的內(nèi)容。

例如,播放的視頻中,一名兩歲的幼兒因為肺部炎癥引發(fā)支氣管炎,感染引發(fā)蕁麻疹,需要留院治療一周,護理人員小劉由于剛剛進入醫(yī)院,對一些相關(guān)的技巧掌握不牢,在對患兒進行用藥時沒有仔細對藥物名稱以及用量進行檢查,當準備給患兒注射藥物時被護士長發(fā)現(xiàn)并進行了阻攔,才避免了一起事故的發(fā)生。此現(xiàn)象出現(xiàn)的原因是護理人員缺乏專業(yè)的知識,從而導(dǎo)致在工作中忽視了對細節(jié)的檢查。通過近些年兒科護理不當?shù)陌咐梢钥闯?,護理人員的工作量較大,很容易忽略一些細節(jié),加之其自身的專業(yè)素養(yǎng)不足,因而在對兒童進行護理時易出現(xiàn)問題。讓學(xué)生觀看這個視頻,能使其明白在對兒童進行護理時對細節(jié)進行檢查的重要性,特別是在工作量較大時更須仔細核對,避免醫(yī)療事故的出現(xiàn)。兒童是祖國的花朵、未來的希望,護理人員需要投入十分的精力,守護兒童健康成長。為此,在教學(xué)中,教師也應(yīng)注重對學(xué)生進行細節(jié)培訓(xùn),向其傳授專業(yè)基礎(chǔ)知識,為其日后更好地開展工作打下良好基礎(chǔ)。

(二)課中重點教學(xué),提高學(xué)生的小組探究能力

課中,教師根據(jù)學(xué)生提交的問題回答情況進行重點教學(xué),讓學(xué)生最大化地利用課堂時間,與周圍的同學(xué)和教師進行探討。同時教師要加強對信息技術(shù)的運用,在課堂上與經(jīng)驗豐富并且常在醫(yī)院工作的護理專家進行視頻通話,讓專家結(jié)合醫(yī)院實際情況對兒科護理的常見情況進行分析,除此之外,結(jié)合實際例子幫助學(xué)生理解相關(guān)的護理難題并且指導(dǎo)學(xué)生進行模擬的護理實踐練習。教師可將學(xué)生分成多個小組,進行有重點的指導(dǎo),因為學(xué)生的理解與接受能力不盡相同,所以小組的每名學(xué)生都要完成一次兒科護理工作,通過模擬護理工作中的步驟,發(fā)現(xiàn)自己的不足并且及時進行改正,小組成員之間互相糾錯,可以提高小組的協(xié)作探究能力。同時,教師也可以對學(xué)生進行集中指導(dǎo),在學(xué)生進行模擬實踐時,教師通過觀察學(xué)生的工作情況,發(fā)現(xiàn)其中存在的問題,如學(xué)生對兒童病患進行護理時缺乏耐心,并且面對兒童的哭鬧沒有采取相應(yīng)的應(yīng)對措施。這些是實際護理過程中常出現(xiàn)的問題,為此,在模擬護理實踐中,學(xué)生應(yīng)培養(yǎng)自己的耐心,并且學(xué)會轉(zhuǎn)移兒童注意力,緩解其緊張情緒,從而使兒童更好地配合治療。同時,教師應(yīng)該對學(xué)生加強兒童心理學(xué)教學(xué),讓學(xué)生能夠通過不斷學(xué)習了解兒童的心理發(fā)展特征,在進行兒科護理時能夠靈活地轉(zhuǎn)變護理形式,增強兒童的信任感,讓兒童能夠主動配合護理人員。

(三)課后鞏固教學(xué),提高學(xué)生的知識理解能力

課后,教師可以使用微課,構(gòu)建線上線下統(tǒng)一的教學(xué)模式,讓學(xué)生能夠在課下對所學(xué)知識進行及時鞏固。教師可以錄制關(guān)于兒童常見疾病護理的視頻,突出學(xué)生容易忽略的細節(jié),如沒有檢查藥品用量以及名稱、兒童的忌口食物等,讓學(xué)生能夠在課下根據(jù)教師的操作步驟進行學(xué)習與模仿,加強自身對兒童疾病護理的重視,這樣在進入工作崗位之后能夠有所依憑,應(yīng)用自身的專業(yè)知識減少兒童病患的疼痛,減輕家長的擔心。

第2篇:對兒科護理的認識范文

關(guān)鍵詞:兒科護理學(xué) 護理學(xué) 兒科 教學(xué)改革

中圖分類號:G642 文獻標識碼: A 文章編號:1672-1578(2015)03-0078-01

隨著生活水平的提高,人們的體質(zhì)都有了一定程度的增強,患病的可能性相對來說就會降低,兒科患者的這種情況非常明顯,大多數(shù)綜合醫(yī)院患者逐年減少,兒科病床萎縮,在這樣的形勢下,兒科教學(xué)就需要革新,在傳統(tǒng)依賴臨床病例的教學(xué)模式上進行革新,要利用有限的病例,有限的教學(xué)時間,保證教學(xué)質(zhì)量,為社會培養(yǎng)出理論基礎(chǔ)扎實、操作技能熟練、心理素質(zhì)好的合格兒科護理人才。本文將從兒科護理教學(xué)的內(nèi)容、方法和手段上做一些改革嘗試。

1 加強教材建設(shè)

教材建設(shè)必須從臨床和教學(xué)實際出發(fā),突出病情判斷、治療原則和護理措施,強調(diào)以患者為中心,有利整體護理的思想和原則,也只有這樣,才能編寫或找到合適兒科護理類人才培養(yǎng)的教材。

2 加強師資建設(shè)

師資是保證教學(xué)質(zhì)量的基本前提,要加強師資建設(shè)首先是要嚴格教師選用,嚴格程序選聘自己需要的專職護理教師,同時精心聘請一些經(jīng)驗豐富的兼職教師,作為兒科護理學(xué)教學(xué)力量,其次就是要加強培訓(xùn),可以從院內(nèi)外邀請一些知名護理專家進行專題講座,也可以安排實踐經(jīng)驗豐富的兼職教師給護理教師進行技能培訓(xùn),提高師資水平。最后就是要嚴格考核。教師培訓(xùn)是提高教師水平的重要途徑,這就要求教師務(wù)必全心參與,用心學(xué)習,培訓(xùn)考核就是每次教師培訓(xùn)結(jié)束后,要組織相應(yīng)的考核,檢驗培訓(xùn)的效果。

3 更新教學(xué)內(nèi)容和手段

一是調(diào)整授課內(nèi)容,關(guān)鍵是在精講兒科護理學(xué)課程的同時,合理安排一些自學(xué)課程,以提高學(xué)生的自學(xué)能力,比如精講兒科科學(xué)總論、新生兒常見疾病、維生素D缺乏性佝僂病、腹瀉病、支氣管肺炎等,可以增加小兒貧血和白血病、兒童腎炎和腎病、腦膜炎等,并且還可以開展兒童常見心理問題、兒童學(xué)習困難等問題內(nèi)容的講座,以補充學(xué)時數(shù)的不足。二是強化見習,增強動手能力,必須認真制定見習計劃,每組6人比較合適,同時細化見習內(nèi)容,從臨床護理的實際出發(fā),安排兒科常用儀器的使用方法和適應(yīng)癥內(nèi)容進行學(xué)習,經(jīng)常下病房對兒科的疾病的特點,有比較好的了解和認識,對于一些臨床缺乏相關(guān)患者時,可以組織學(xué)生觀看錄用和圖片。還可以組織安排學(xué)生到社區(qū)的幼兒園給不同年齡兒童進行特格測量,給出初步評價,寫好體檢報告。三是保證臨床實習時間。鞏固理論知識最好的方法就是臨床實踐,所以做好臨床實習是相當重要的,這個關(guān)鍵是保證臨床實習時間。制定帶教內(nèi)容,在專職護理老師和臨床護理老師共同實施帶教,并制定嚴格的技術(shù)考核措施,保證實習的效果。

4 更新教學(xué)方法

一是授課形式多樣化。為了保證教學(xué)的效果,根據(jù)教學(xué)的需要,除了大班課以外,還增加了床旁小班課、病例討論課、自學(xué)課和講座課,通過多樣式教學(xué),彌補大班課教學(xué)的不足,進一步提高教學(xué)的質(zhì)量和效果。

大班課:大班課教學(xué)以理論課為主,把握好重點和難點,要充分利用多媒體進行教學(xué),從而提高學(xué)生學(xué)習兒科護理學(xué)的興趣和積極參與的主動性。

小班課:小班課主要針對部分常見疾病。課前可以安排學(xué)生自學(xué)疾病的相關(guān)內(nèi)容,授課時,讓學(xué)生詢問病人的病史及病情,教師通過示范體檢,讓學(xué)生充分認識該病的癥狀和體征,然后教師在針對疾病進行病因、發(fā)病機理、治療原則和護理措施等講授,便于學(xué)生對臨床問題的理解和記憶,有利于理論知識的運用。

病例討論課:課前1周將病史摘要發(fā)給大家,并提出初步診斷治療原則和護理措施等,課堂現(xiàn)由各小組發(fā)言,對病例進行分析和判斷,再由其他組成員向發(fā)言者提問,最后由老師總結(jié),介紹診斷思路和護理措施,通過小組討論,提高學(xué)生的學(xué)習能力、語言表達能力、思考、解決問題的能力。

自學(xué)課:要想成為一個合格的護理類人才,僅僅依靠學(xué)校開設(shè)的必修課是不夠,還有很多的內(nèi)容需要自學(xué),堅持“自學(xué)為主,配以輔導(dǎo)”原則,培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力。

5 改革考核辦法

為達到考核的目的,檢驗學(xué)生學(xué)習的效果,改變傳統(tǒng)應(yīng)試教育的考試模式,將課程考核分成3個部分,理論考試成績占60%,主要對兒科護理學(xué)的相關(guān)理論知識的考查。護理操作成績占30%,主要對常見護理儀器和設(shè)備,護理程序以及護理技能的考查。綜合素質(zhì)的成績占10%,主要考查學(xué)生的綜合素質(zhì),包括課堂回答問題、病例討論發(fā)言、撰寫體檢報告等項目,這樣的考評辦法,既能客觀反映學(xué)生認知和技能水平,又能反映學(xué)生的綜合素質(zhì)。

參考文獻:

[1]馬蘭.試論提高高校課堂教學(xué)質(zhì)量的五個優(yōu)化和五個統(tǒng)一[J].河南職工醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2004,(01):84-86.

[2]范妮娜,蓋曉丹,蔣麗華.根據(jù)新版兒科護理學(xué)教材內(nèi)容改革課堂教學(xué)結(jié)構(gòu)初探[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2007,(10):54.

第3篇:對兒科護理的認識范文

關(guān)鍵詞:PDCA; 教學(xué); 管理;

【中圖分類號】R4 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602(2015)04-0529-02

兒科是一個工作強度大,節(jié)奏快,專業(yè)性強的科室,與成人科室截然不同?護生在學(xué)校學(xué)到的相關(guān)知識是有限的,如何在臨床實習中把理論知識轉(zhuǎn)化為實踐知識對于護生來說是一個艱難的話題?并隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的飛速發(fā)展和人民生活水平的提高,對兒科護士整體素質(zhì)的要求更高?本院是一所三級綜合性甲等醫(yī)院,多年來一直擔任本?大?中專護理專業(yè)學(xué)生的臨床帶教工作,為了提高帶教質(zhì)量,使實習生把

所學(xué)到的醫(yī)療?護理知識盡早轉(zhuǎn)變實踐能力,以適應(yīng)現(xiàn)代兒科發(fā)展的需要,我科在2014年3月至2014年7月,對到我院兒科實習的102名實習生運用PDCA循環(huán)法帶教,運用目標教學(xué)法,采用階段性多樣化教學(xué)手段,取得了較好的效果,現(xiàn)將體會介紹如下?

一、對象

采用階段性多樣化教學(xué)方法帶教實習生102名,其中女99名,男3名;本科10名,大專71名,中專21名,年齡最小18歲,最大22歲護生在皮膚科實習時間為4周 ?

作者簡介;黃建成 ,1985.10. 19,本科,臨床醫(yī)學(xué)檢驗

二?方法

1.計劃(Plan):

按照教學(xué)大綱的實習要求,制定教學(xué)計劃,分為入科介紹???婆嘤?xùn)和考核三部分?要求每一位帶教老師人員認真學(xué)習教學(xué)大綱,制定帶教方案,由護士長總結(jié),全體帶教人員共同參與,制定出符合本科實際的教學(xué)計劃?實施細則與達標要求,使兒科護理教學(xué)有章可循?合理安排帶教老師,在護士長領(lǐng)導(dǎo)下組成帶教小組 ,由護士長全面管理,由1名有經(jīng)驗的護師擔任科總帶教老師,負責理論授課?操作訓(xùn)練及考核按排?

2.執(zhí)行(Do):

入科教育:由護士長,或總帶教老師介紹工作環(huán)境?工作制度?程序?物品擺放?設(shè)施的使用,尤其是無菌物品取放 ?

進行一對一帶教:選擇有資歷且責任心強的老師進行一對一帶教?根據(jù)護生的理論基礎(chǔ)和操作能力進行考察評估,因材施教?在帶教老師的指導(dǎo)下學(xué)習科內(nèi)常見病的護理常規(guī)知識,帶領(lǐng)護生學(xué)習兒科常見的護理操作,并指導(dǎo)其進行操作直至其掌握?

理論知識的培訓(xùn) :加強專科知識培訓(xùn),提高實際操作水平,由總帶教老師負責按排每周1次理論授課,要求使用PPT,講課方式靈活多樣 ,如以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)法,以病例為引導(dǎo)的查房教學(xué)法 ,努力使學(xué)生從被動學(xué)習方式改變?yōu)橹鲃荧@取知識?并規(guī)范書寫護理記錄,幫助護生認識護理記錄不得涂改偽造的重要性?

臨床實踐能力:由帶教老師講解并演示,強調(diào)操作的重點?難點?實習生反復(fù)練習,老師給予現(xiàn)場指導(dǎo)并考核并給予評價,提出問題并 糾正不足?

評判性思維能力:護理人員在臨床中要有獨立判斷?決策?執(zhí)行能力?在帶教過程中,對學(xué)生進行挑戰(zhàn)性提問,激發(fā)性的思考,做好理論聯(lián)系實際,促使學(xué)生不斷思考,形成評判性思維的傾向與技能 ?

心理護理:兒科的環(huán)境嘈雜,人流量大,工作量大且繁瑣,經(jīng)常面對的是焦慮的患者家屬,帶教老師要經(jīng)常對護生進行心理疏導(dǎo),引導(dǎo)護生在完成學(xué)習的同時快樂工作生活?

3.檢查(Check):

護生在兒科實習結(jié)束的前一周進行考核?考核主要分兩個方面:理論考核?操作考核?理論考核,隨機提問的方式檢查護生對兒科專業(yè)知識的掌握情況;操作考核,以現(xiàn)場查看的方式檢查護生對兒科基本操作的掌握程度?對表現(xiàn)突出護生提出表揚,以促進學(xué)習的積極性?

4.反饋總結(jié)(Action):

出科前在兒科實習期間的表現(xiàn)給予肯定,增強其自信心;對其不足,加以教育,改進?同時對護生進行反饋調(diào)查,由護生提出在兒科實習期間的肯定與不足之處,以利于科室制定改進措施,完善下一輪的教學(xué)任務(wù),以此循環(huán)反復(fù),達到共同進步的效果?

效果與體會:102名護生均順利完成實綱要求,出科成績均到達90分以上,護生無菌觀念加強,工作積極性增加,對兒科帶教滿意度達97.5%?PDCA循環(huán)教學(xué),有利于教學(xué)質(zhì)量提高?運用PDCA教學(xué)程序,計劃一執(zhí)行一檢查一反饋,環(huán)環(huán)緊扣,便于帶教老師及時掌握帶教中存在的問題及規(guī)范化護生對培訓(xùn)內(nèi)容掌握情況,以便能及時修改完善教學(xué)措施?雖然PDCA循環(huán)教學(xué)在一定程度上增加了教學(xué)度,但是在與護生交流的過程中起到了教學(xué)雙長的作用,提高了護理人員及護生的觀察能力,分析能力,不斷更新護理人員的知識水平?

參考文獻

[1] 裴之秀.PDCA系統(tǒng)在產(chǎn)房臨床帶教中的應(yīng)用與探討.現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2005,21:18.

[2] 黃美秀.PDCA在臨床教學(xué)管理中的應(yīng)用.國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報?

第4篇:對兒科護理的認識范文

1.1研究對象

本研究選取我院兒內(nèi)、外科共四個科室———小兒外科、新生兒室、兒內(nèi)一科和兒內(nèi)二科共89名護理人員作為研究對象,年齡20~53歲。其中,副主任護師4名,主管護師18名,護師47名,護士20名;學(xué)歷層次:本科學(xué)歷21名,大專學(xué)歷51名,中專學(xué)歷17名。

1.2科研培訓(xùn)方法

在培訓(xùn)開始前對兒科護理人員的科研狀況和能力進行調(diào)查,針對具體情況,制定有針對性的護理科研知識培訓(xùn)課程。兒科護理人員科研知識的培訓(xùn)主要分兩個階段開展,第一階段:對兒科的全體護理人員開展護理科研的重要性及其意義的學(xué)習,同時加強護理科研相關(guān)知識的培訓(xùn),重點為護理科研的選題原則、選題方法、科研步驟、科研設(shè)計和論文寫作等方面的培訓(xùn),第一階段培訓(xùn)經(jīng)考核合格后參加第二階段的學(xué)習。護理科研培訓(xùn)的第二階段:所有參加培訓(xùn)的護理人員結(jié)合兒科的臨床護理特點,開展一定的護理科研實踐活動,結(jié)合兒科的工作特點和性質(zhì)進行護理科研的選題和設(shè)計,然后請有關(guān)專家對相關(guān)護理科研實踐活動進行點評,指出不足之處,督促其不斷改進。每個階段為期一個月,共兩個月。

1.3調(diào)查方法

對所有兒科護理人員在護理科研培訓(xùn)前后分別就對待護理科研的態(tài)度、科研動機和科研能力進行調(diào)查和比較。調(diào)查均由同一組人員進行,調(diào)查前進行統(tǒng)一培訓(xùn),采用統(tǒng)一說明語,調(diào)查前事先聲明此調(diào)查不會給被調(diào)查者帶來任何負面影響,要求如實填寫,匿名完成,當場回收。

1.4科研能力的評價

根據(jù)潘銀河相關(guān)研究量表對護理人員的科研能力進行評估,具體包括發(fā)現(xiàn)問題的能力(含三個方面)、檢索文獻的能力(含五個方面)、科研設(shè)計的能力(含五個方面)、科研實踐的能力(含六個方面)、處理資料的能力(含五個方面)、寫作論文的能力(含六個方面)。每部分的評分標準:任何時候都能做到4分,絕大多數(shù)時候能夠做到3分,一般情況下能夠做到2分,偶爾能夠做到1分,任何情況下都做不到0分。滿分120分,分數(shù)越高,表示其科研能力越強。

1.5統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS13.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理和分析,采用t檢驗對計量資料進行比較,采用χ2檢驗對計數(shù)資料進行比較,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1培訓(xùn)前后兒科護理人員對待護理科研的態(tài)度變化情況

培訓(xùn)前后兒科護理人員對待護理科研的態(tài)度有明顯變化,且差異存在統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

2.2培訓(xùn)前后兒科護理人員科研動機變化情況

培訓(xùn)前后兒科護理人員在為發(fā)展護理事業(yè)做貢獻、更好地總結(jié)臨床經(jīng)驗、解決護理實際問題、對護理科研有興趣、為了晉升職稱的需要和其他等護理科研動機上有明顯差異,且差異存在統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

2.3培訓(xùn)前后兒科護理人員科研能力變化情況

培訓(xùn)前后兒科護理人員在發(fā)現(xiàn)問題的能力、查閱文獻的能力、科研實踐的能力、科研設(shè)計的能力、處理資料的能力、論文寫作的能力和總分等護理科研能力上有明顯差異,且差異存在統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

3討論

第5篇:對兒科護理的認識范文

1資料與方法

1.1一般資料選取我院2015年6月~2016年6月兒科患兒200例作為研究對象,男110例,女90例,年齡1~11歲,平均(6.32±1.42)歲。將所有患兒使用隨機方法分為對照組和觀察組,各100例。對照組中男55例,女45例,年齡1~10歲,平均(6.11±1.28)歲。觀察組中男55例,女45例,年齡2~11歲,平均(6.65±1.75)歲。兩組患兒的一般資料對比,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

1.2護理方法

在臨床護理時,對所有患兒均需實施常規(guī)方法的護理,即進行常規(guī)的環(huán)境護理。心理護理和健康教育等。觀察組患兒在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上,需實施風險管理的護理,在臨床護理時的方法如下:

1.2.1對風險事件進行分析

在實施風險管理護理時,首先需對我院兒科以往出現(xiàn)的風險事件進行分析。通過分析顯示,當前我院兒科的常見風險事件為院內(nèi)意外傷害、留置針導(dǎo)致的并發(fā)癥和用藥錯誤以及院內(nèi)感染。這些情況的出現(xiàn)均會導(dǎo)致患兒在治療和護理中出現(xiàn)較為嚴重的風險,也會導(dǎo)致治療和護理效果不佳。針對這些事件的發(fā)生原因,可找出如何預(yù)防和處理的方法

1.2.2風險教育

在對風險事件進行分析后,可對護士進行相應(yīng)的風險教育。我院將患兒的護理風險管理的方法編入到了護士的崗前培訓(xùn)中,讓所有護士上崗前可全面性的了解到兒科護理中出現(xiàn)的風險事件類型以及如何對其進行與方法的方法,增強對風險事件的認識,更好的規(guī)避這些風險事件。而針對已經(jīng)在崗的護士,可在工作中找出時間,定期的為其進行風險事件的培訓(xùn),尤其是可找出在實際護理中出現(xiàn)的風險事件,讓這些護士更加全面的了解到風險事件,并不斷對護理流程進行規(guī)范,從而不斷降低風險事件的發(fā)生情況。

1.2.3強化護理監(jiān)控

在對兒科護理風險事件進行更好的了解,并對護士進行風險教育后,需要將護理工作不斷的改進,并實施三級護理管理制度[2]。本次研究中使用護理部主任-科護士長-病房護士長的三級監(jiān)控方法,全面對兒科護理的情況進行了監(jiān)控,隨時了解到護士在實際護理中出現(xiàn)的不良操作,一旦發(fā)生了安全隱患等問題,需要及時的召集所有護士進行開會,并對這些情況進行及時有效的處理,保證到護理操作的規(guī)范性。

1.2.4加強風險處置

即使再為全面和有效的護理監(jiān)控和預(yù)防方法也無法將所有護理風險事件進行避免,因此在實際的兒科護理風險管理中,采取何種方法對護理風險事件進行處理也非常重要[3]。本次研究中在對護理風險時間進行處理時,需要嚴格按照衛(wèi)生局針對治療風險的方法進行處理。在流程上,護理部首先可和患兒家長進行交流,若無法達成相關(guān)協(xié)議,需要按照國家有效關(guān)規(guī)定進行解決。

1.3研究標準

本次研究中需對兩組患兒的用藥錯誤率、意外傷害率和并發(fā)癥發(fā)生率進行比較。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析,計數(shù)資料以百分數(shù)(%)表示,采用x2檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

本次研究中觀察組患兒用藥錯誤率3%明顯低于對照組用藥錯誤率10%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。觀察組患兒意外傷害率1%明顯低于對照組意外傷害率11%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。觀察組患兒并發(fā)癥發(fā)生率5%明顯低于對照組并發(fā)癥發(fā)生率14%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

3討論

在兒科的護理中,安全有效的護理方法非常重要。由于患兒的身體抵抗力和各項機能的發(fā)育均不高,因此極易出現(xiàn)院內(nèi)感染或是其他并發(fā)癥等情況,這對患兒的正常治療和護理均會造成較大的影響。因此,在兒科中找出安全有效的護理方法非常重要[4]。但有較多研究顯示,常規(guī)的護理方法已經(jīng)無法取得相應(yīng)的護理要求,因此對患兒實施更加安全有效的護理開始得到了較多關(guān)注。本次研究中顯示,對兒科患兒實施風險管理的護理,可明顯提升護理效果,并可降低護理中意外事件的發(fā)生率,有較高的應(yīng)用價值。

作者:董婷 單位:江蘇省泰州市人民醫(yī)院兒科

參考文獻

[1]高金華.風險管理在兒科輸液室藥品管理中的應(yīng)用[J].臨床護理雜志,2016,15(6):74-76.

[2]盧佑英,曾培元,熊安芳,等.風險管理在新生兒科護理管理中的應(yīng)用[J].心理醫(yī)生,2016,22(23):19-20.

第6篇:對兒科護理的認識范文

【關(guān)鍵詞】兒科護士;心理壓力;化解措施

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484(2012)13-0624-02

心理壓力是由個體在生活適應(yīng)過程中的一種身心緊張狀態(tài),這種緊張狀態(tài)傾向于通過非特異的心理和生理反應(yīng)表現(xiàn)出來。社會轉(zhuǎn)型時期,由于工作的特殊性,兒科護士面臨的工作壓力和心理壓力空前巨大,絕大多數(shù)護士或多或少存在抑郁、焦慮、狂躁、壓迫等心理病癥。為切實保障護士身心健康,進一步提高醫(yī)療及護理質(zhì)量,以兒科護士為主要對象,詳細分析兒科護士面臨的主要心理壓力及其成因,進而提出應(yīng)對措施。

1 兒科護士的主要心理壓力及其成因分析

兒科護理是一份需要高度責任心, 敏銳觀察力, 無限耐心與愛心的工作。兒科是一個綜合性的科室,它病種復(fù)雜,病情變化快,搶救任務(wù)多,基礎(chǔ)護理工作繁重,護士在長期工作中承受很大的精神壓力,嚴重影響身心健康和工作質(zhì)量。兒科護士的心理壓力源主要包括社會、工作、家庭、學(xué)習等方面:

1.1 巨大的社會壓力。2010年第六次全國人口普查公布的數(shù)據(jù)顯示,我國家庭戶規(guī)模繼續(xù)縮小,平均每個家庭戶的人口為3.10人, “421型”家庭結(jié)構(gòu)(即4個老人、一對夫婦和1個小孩組成的家庭)已經(jīng)成為我國的主流家庭結(jié)構(gòu)。 “421型”家庭只有一個孩子,承載著家庭未來的希望。因而,孩子在家多數(shù)嬌生慣養(yǎng),一旦生病全家草木皆兵,到達醫(yī)院后希望得到更多更好的治療和護理。兒科護士是與家長們接觸最多的醫(yī)務(wù)人員,患兒家屬把更多的要求和希望寄托在護士身上,要求立竿見影,甚至提出一些不合理的要求,無形中給護士增加了心理壓力。

由于大多數(shù)家長對護理工作的重要性認識不足以及不承認護士的價值,社會心理支持不足,這是造成護士心理不平衡的重要原因。例如一旦穿刺不成功或病情加重、反復(fù),家長就表現(xiàn)為不理解,而護士則成為家長們不良情緒的首要發(fā)泄對象;或者一旦發(fā)現(xiàn)有不滿意的地方,患兒家屬即通過各種方式和渠道從事“維權(quán)”活動。這些沉重的社會壓力,必然造成護士心理上長期高度緊張,普遍感到身心疲憊。

1.2 沉重的工作壓力 。世易時移,但1978年衛(wèi)生部制定的護士配置標準仍在沿用,即護床比為0.4~0.58∶1。根據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計,目前世界大多數(shù)國家的醫(yī)護比配置達到1∶2~4;千人口護士擁有量達到3以上,部分發(fā)達國家甚至達到30以上。按照1∶2醫(yī)護配置標準, 2011年我國護士配置缺口超過200萬人;千人口護士擁有量僅1.3,遠低于世界平均水平。即使是1978年的護床比標準,至今全國絕大多數(shù)醫(yī)院仍然沒有達到。從廣東情況來看,按照國際通行的1∶2醫(yī)護比配置標準,目前缺口高達15萬人。一方面醫(yī)患矛盾日益突出,另一方面護士嚴重不足,使護士工作壓力十分沉重,加之待遇低、要求高,每年我國護士隊伍流失接近10%。

據(jù)香港護士協(xié)會對不同崗位護士工作壓力的調(diào)查[1],急癥內(nèi)科、深切治療部和兒科占據(jù)前三位。另據(jù)中國醫(yī)科大學(xué)的一項調(diào)查發(fā)現(xiàn)[2],急診和兒科護士的壓力明顯高于其他科室。兒科護士工作壓力較高的原因有如下幾點:一是工作量繁重。由于兒科住院患兒病程短、周轉(zhuǎn)快,相對其他成人科室,兒科護理更為繁雜、瑣碎,同樣的治療和護理工作,護士付出的勞動往往要比成人科室的護士高出幾倍。由于編制不足,輪班、夜班頻繁,兒科護士不堪重負。以我院為例,2011年入院的患兒近4000人次,平均每天達10多人次;現(xiàn)有兒科編制護士嚴重不足,基本上每天均處于超負荷工作狀態(tài)。二是工作環(huán)境嘈雜。病房患兒哭聲不斷,環(huán)境零亂嘈雜,加之往往一個孩子住醫(yī)院,幾個家屬來陪視,護士在家屬的監(jiān)督下工作,無形中增加了工作壓力。三是護理對象特殊。由于患兒年齡小,很難與其相互溝通并配合治理,特別是新生兒更加不存在溝通的可能。另外患兒病情變化快、病程短、周轉(zhuǎn)快,要求護士必須高度集中精神,不允許有一刻的倦怠,因而護理難度、強度均比成人科室更大。

1.3 持續(xù)不斷的學(xué)習壓力。隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的迅速發(fā)展,醫(yī)療儀器不斷更新,新技術(shù)、新設(shè)備不斷應(yīng)用于臨床,各種新的檢查和治療手段層出不窮,對護士的專業(yè)知識更新和專業(yè)技能更新提出了更高的要求,只有不斷學(xué)習新理論、新知識、新技術(shù)和新技能,才能提供以人為本的高質(zhì)量的護理,才能跟上護理專業(yè)的發(fā)展。這就迫使護士在完成緊張的工作之余,將大量時間投向繼續(xù)學(xué)習之中,這是新時期護士必須面臨的新挑戰(zhàn)。此外,醫(yī)院為了提高護理質(zhì)量,不斷進行各項崗位競賽、學(xué)歷考試和職稱考試等,其中不少屬于缺乏實用性的檢查與考試,這些都給護士帶來新的心理壓力。

進入21世紀以來,人類社會就遭遇了SARS、禽流感、甲型H1N1流感的猛烈襲擊。兒童免疫力遠低于成年人,因而各種傳染病嚴重威脅兒童生命健康,近年來頻頻發(fā)生的手足口病為其中典型。2011年全國手足口病達151萬余例,重癥1.7萬多例,死亡476例;2012年一季度廣東省手足口病病例3.16萬余例,較2011年發(fā)病數(shù)同比增長3倍。兒童疫病的頻繁發(fā)生,迫使國家采取各種應(yīng)對措施,但最終付諸實踐仍然依靠醫(yī)院兒科醫(yī)護人員的共同努力,因而也對兒科護士提出了更高的要求,學(xué)習新知識、掌握新技能已是兒科護士的必需課。

1.4 難以化解的工作與家庭之間的矛盾。一個人的時間是有限的,護士既要工作,還要做家務(wù)、養(yǎng)育孩子、照顧老人,因而無法相互兼顧。由于護理工作的特殊性,護士沒有正常的節(jié)假日,時常倒班和值夜班,因此他們不得不犧牲一些家庭活動的時間來完成工作任務(wù),從而導(dǎo)致工作與家庭之間矛盾沖突難以調(diào)和。除此之外,護士還要忍受分配不公造成的心理落差。一方面,護士不僅沒有正常的周末假日,而且大多數(shù)醫(yī)院也沒有按照《勞動法》對護士于法定節(jié)假日加班的進行補貼。另一方面,大多數(shù)醫(yī)院均將收入分配向醫(yī)生傾斜,同工不同酬、性別歧視等分配不公現(xiàn)象十分普遍。由于收入分配不平等,護士工作缺乏成就感,也為護士帶來沉重的心理壓力,這也是護士隊伍不穩(wěn)定特別是中堅護士不斷流失的重要原因。

對于兒科護士而言,除上述壓力之外還包括基于工作性質(zhì)所產(chǎn)生的心理落差。對于婚戀期的兒科護士,由于接觸面不足,難以尋找合適的對象,一晃眼就成為“剩女”。對于婚育期的兒科護士,由于工作壓力大,且接觸藥物較多原因,導(dǎo)致妊娠困難甚至習慣性流產(chǎn)。對于成為母親的兒科護士,一方面整天面對的患兒及其家屬,且要求“微笑服務(wù)”,另一方面沒有正常的節(jié)假日陪護自己的孩子,因而使孩子產(chǎn)生疏離感,容易形成較大的心理反差。上述工作與家庭之間的矛盾重重,無不需要兒科護士以極大心理毅力去應(yīng)對。

2 維護兒科護士身心健康,提高護理質(zhì)量的應(yīng)對措施

2.1 正確面對現(xiàn)實,不斷增強自我調(diào)適能力。一是正確認識自己、容納自己。護士首先要容納自己,包括優(yōu)點和缺點。要自己的能力,性格,情緒和優(yōu)缺點做出恰當,客觀的評價,努力發(fā)展自己的潛能。世界上沒有十全十美的人,不要總是對自己的缺陷與不足進行回避,而是要勇于面對,不斷超越自我。二是正確對待社會現(xiàn)實。不要對社會不公有過多的抱怨,因為社會的進步不可能一蹴而就。要有一種樂觀從容的心態(tài),不斷提高思想境界。三是正確面對工作壓力。護理學(xué)是一門飛速發(fā)展的科學(xué),新技術(shù),新知識層出不窮。護理學(xué)更是一門實踐性很強的科學(xué)。臨床護士必須不斷的學(xué)習,不斷的進行培訓(xùn)才能適應(yīng)日趨完善的護理工作。四是注重勞逸結(jié)合。要合理的安排自己的休閑時間,經(jīng)常改變休閑方式,如聚會,訪友,運動和聽音樂等。醫(yī)院管理者也要積極創(chuàng)造各種條件,幫助護士應(yīng)對和化解心理壓力。

2.2堅持與人為善,保持和諧愉快的人際關(guān)系。護士應(yīng)當學(xué)會處理各種人際關(guān)系,包括護患、醫(yī)護和護護之間的關(guān)系。在日常的工作中我們應(yīng)以親切,尊重,信任,友愛,寬容和諒解等積極心態(tài)去對待臨床工作中所要面對的各種病人,從他們的角度去理解他們的無助感和悲傷感。要善于控制自己的情緒,并以平和的表情,落落大方的姿態(tài),寬容、謙和的語言來對待患兒及家長,以溝通減少誤解、增強互信。在與同事的日常工作中,我們要培養(yǎng)自己良好的協(xié)作精神,創(chuàng)造團結(jié)友愛和諧的工作氛圍,要對自己同事的工作充分的理解和支持,保持心理平衡,健康。在生活中,同事之間要互相幫助,互相關(guān)心。醫(yī)院管理者應(yīng)當維護好護士的合法權(quán)益,當個別患者家屬存在無理取鬧的行為,甚至作出違法行為威脅醫(yī)護人員的身心健康,必須堅決予以制止。不應(yīng)片面為維護醫(yī)院形象,以損害醫(yī)護人員合法權(quán)益的方式縱容不法分子的行為。

2.3 加強學(xué)習培訓(xùn),不斷提高護士專業(yè)技能。一方面,護士自身要勤學(xué)苦練,對技術(shù)要精益求精。要始終保持平穩(wěn)自信的心態(tài),不受任何外界因素的干擾,嚴格規(guī)范操作程序,提高一次穿刺成功率。盡量采用無痛注射技術(shù),如根據(jù)進針角度的不同和分散患兒注意力等方法,以減輕患兒對疼痛的反應(yīng),讓患兒輕松愉快地接受治療。另一方面,醫(yī)院應(yīng)積極創(chuàng)造條件,盡可能提供更多的免費的學(xué)習培訓(xùn)機會,幫助護士提高專業(yè)技能,不應(yīng)單純依靠金錢措施調(diào)動護士的工作積極性。

2.4 重視溝通關(guān)懷,積極營造關(guān)愛護士的良好氛圍。要針對兒科工作的特殊性,在績效分配上向她們傾斜,積極為她們創(chuàng)造晉升、深造的機會。提高資深護士的護理科研、臨床帶教及護理管理能力,讓富有經(jīng)驗的老護士有用武之地,年輕護士看到發(fā)展的前途和希望,改善工作心態(tài)。醫(yī)院管理者積極開展健康教育講座,為住院患兒發(fā)放醫(yī)患溝通聯(lián)系卡,主動與患兒家長交朋友,教會她們育兒的知識。衛(wèi)生管理部門要利用各種媒體,積極向社會宣傳護理工作的重要性,宣傳護理發(fā)展的新觀念,喚起社會對于護士的關(guān)愛。

參考文獻

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[2] 胡佩誠,醫(yī)護心理學(xué),北京醫(yī)科大學(xué)出版社,2002.

[3] 趙體玉,護士職業(yè)壓力及其對護士身心健康影響研究現(xiàn)狀.護理學(xué)雜志,2006,21(16).

[4] 張慧敏,護患溝通技巧與提高兒科護理質(zhì)量探討,中國誤診學(xué)雜志,2011,08.

第7篇:對兒科護理的認識范文

【摘要】對兒科護生臨床帶教的好壞關(guān)系到護生能否勝任將來的護理工作,通過完善帶教流程,建立“導(dǎo)師”制度,完善互動學(xué)習機制,改革帶教方法等,結(jié)果提高了帶教的質(zhì)量,得到醫(yī)院和護生的好評。

【關(guān)鍵詞】兒科;護生;“導(dǎo)師”;帶教方法

隨著醫(yī)療事業(yè)的高速發(fā)展,醫(yī)院對護士畢業(yè)生的要求也越來越高,期望護生一進醫(yī)院就是一位合格的能獨立上崗的護士,這對醫(yī)院護理帶教提出了更高的要求。臨床實習是護生由學(xué)生角色轉(zhuǎn)向護士角色的關(guān)鍵時期, 兒科護理工作面對的不僅是患兒,還有家長,與成人各科室相比,患兒病情變化快,語言表達能力欠佳,兒科護理工作難度相對較大,這給兒科護理的臨床帶教帶來一定的困難,作為護士長和“導(dǎo)師”,下面淺談一下帶教體會。

一、建立“導(dǎo)師”制度,完善新進護士帶教流程

突出兒科護理臨床實習是護理教育的重要組成部分,是理論知識與臨床實踐相結(jié)合的過程。首先我們對新進兒科護生護理理論和操作實際進行摸底,考察其對兒科護理相關(guān)知識的掌握程度并進行評分,同時做好記錄;其次針對反映出來的問題有針對性的建立4~6周的帶教計劃;每天要記錄帶教過程,每周要進行帶教效果評測,通過反饋進一步調(diào)整和完善帶教計劃。帶教流程的建立和完善,同時實施PDCA循環(huán)是加快護生熟悉兒科護理工作,盡快進入角色的保證。

我們建立“導(dǎo)師制”,“導(dǎo)師制”是指有一定資質(zhì)和有經(jīng)驗的護師對護生進行一對一帶教,“導(dǎo)師”在帶教期間享受一定補助的,同時雙方接受考評的制度,“導(dǎo)師”帶教成績納入科室本人月度績效考核?!皩?dǎo)師”制能促使導(dǎo)師全身心投入帶教工作,帶教效果良好。

二、對護生帶教的要點

1.了解新護士現(xiàn)狀

新進兒科護士普遍具有一定的理論知識,但是實際操作經(jīng)驗不足,有如下一些或多或少的表現(xiàn):

a.新進兒科實習的護士,一般不會藥物劑量的換算;

b.對兒科常用藥品的作用及常見不良反應(yīng)不清楚;

c.對1歲以內(nèi)嬰兒呼吸、心率的正常值不清楚;

d.對穿刺技巧掌握不夠,成功率不夠理想,有緊張、恐懼的心理;

e.對于患兒家屬的斥責不能冷靜處理;

f.不遵守勞動紀律,缺乏觀念。

2.強調(diào)護生遵守勞動紀律的重要性

對護生要強調(diào)勞動紀律的重要性,幫助她們盡快轉(zhuǎn)變觀念,耐心告訴醫(yī)院和學(xué)校的區(qū)別,要把自己看做是已踏上工作崗位的護士中的一員,目前在“導(dǎo)師”的帶教下工作,要有組織觀念,有事提前請假,科室按規(guī)定給予安排。違反勞動紀律的后果一定要說清楚,不能含糊。護生遵守勞動紀律,也是臨床帶教能有效實施的保證。

3.對“導(dǎo)師”的要求

主要安排責任心強、經(jīng)驗豐富的護師及以上職稱的護理人員為“導(dǎo)師”,對工作優(yōu)秀的護士也適當安排帶教工作。“導(dǎo)師”要善于與學(xué)生溝通,及時了解她們對實習工作的有關(guān)需求,調(diào)整增加學(xué)習內(nèi)容;“導(dǎo)師”要尊重學(xué)生,要一視同仁、不得歧視學(xué)生,不得因?qū)W生在其他科室的某些問題而戴有色眼鏡對待,對工作中有不足之處的學(xué)生,不得當眾隨意斥責,應(yīng)在他人回避的情況下給予指出,同時報告護士長。強調(diào)“導(dǎo)師”不得隨意指使學(xué)生為自己完成與工作無關(guān)的事。

4.加強“導(dǎo)師”對新護士的指導(dǎo)工作,強調(diào)雙方互動學(xué)習

“導(dǎo)師”要介紹在班護士、醫(yī)師及科室情況,讓新護士對科室整體情況有一個初步的認識,消除陌生感及緊張情緒,同時站在護生角度上,做到讓護生明白其工作職責、工作內(nèi)容和工作流程,使其在帶教過程中雙方做到心中有數(shù),有條不紊,忙而不亂。

“導(dǎo)師”要了解護生的現(xiàn)狀,有針對性的進行帶教。護士工作在臨床第一線,與病人接觸最多,培養(yǎng)護生對病情觀察非常重要,在臨床帶教中,“導(dǎo)師”更應(yīng)注意理論結(jié)合實踐,充分利用自身積累的經(jīng)驗指導(dǎo)新護士,對病人應(yīng)觀察什么,重點觀察什么,怎樣觀察才能得當,使護生通過學(xué)習和實踐,掌握觀察病情的技巧,同時指導(dǎo)護生做好護理記錄。兒科對靜脈穿刺技術(shù)要求較高,所以在護生進行操作過程中,“導(dǎo)師”要在旁協(xié)助,并加以指導(dǎo),令他們減輕心理壓力,提高操作技能,增強自信心;另一方面,“導(dǎo)師”要重點強調(diào)和培養(yǎng)護生對心理護理的學(xué)習,指導(dǎo)護生盡快了解不同年齡患兒的心理特點,并根據(jù)患兒的年齡和性格,有針對性地進行心理護理,同時與患兒家屬進行溝通,打消疑慮,消除他們對醫(yī)院和醫(yī)護人員的恐懼心理,建立良好信任關(guān)系,使他們主動配合治療和檢查,為工作的開展奠定堅實的基礎(chǔ)。尤其要教會學(xué)生如何避免與患兒家屬發(fā)生糾紛,如學(xué)生受委屈,應(yīng)給予安慰,進行疏導(dǎo);使其能坦然面對挫折。

加強互動學(xué)習,要求新護士對不懂的、有疑問的問題主動提出,可以與“導(dǎo)師”及科室其他老師進行討和交流;同時告訴學(xué)生,“導(dǎo)師”也可能會有不足之處,對于老師的偏差之處,當學(xué)生的也可以提出,互相學(xué)習、共同提高。

5.做好帶教記錄,及時考評

帶教雙方要每天做好帶教記錄,對典型的護理問題要進行多方相互探討,互動學(xué)習,使護生不斷學(xué)習和總結(jié)經(jīng)驗,快速提高技能,增加自信心。護士長要每周抽查護生對兒科護理及各項操作的掌握情況,及時考評,在護生實習時遇到的問題要及時掌握情況,及時與“導(dǎo)師”和護生溝通,共同調(diào)整帶教計劃并采取相應(yīng)的措施。

每周考評納入到最終帶教考核結(jié)果里。“導(dǎo)師”考評結(jié)果納入到月績效中,獎罰分明。

6.加強與護理部的聯(lián)系,對實習中發(fā)現(xiàn)的優(yōu)秀及有問題的實習生,及時與護理部溝通,取得職能部門的相關(guān)支持。

三、帶教實施效果

第8篇:對兒科護理的認識范文

    【關(guān)鍵詞】兒科護理;以人為本;理念;措施;效果

    以人為本屬人文學(xué)的范疇,在護理實踐中則集中體現(xiàn)在對患者的生命與健康、權(quán)利與需求、人格與尊嚴的關(guān)心和關(guān)注。在兒科護理中堅持以人為本既是規(guī)范人性化、優(yōu)質(zhì)化護理服務(wù)原則,是提高護士素養(yǎng)和品格的途徑,也是適應(yīng)時展,豐富整體護理內(nèi)涵的實踐與創(chuàng)新。近幾年來,我院在兒科護理中全面推行以人為本,取得了滿意的社會效果,也證明了堅持以人為本是豐富和發(fā)展現(xiàn)代兒科護理學(xué)重要組成部分。

    1、在兒科護理中堅持以人為本的必要性

    1.1堅持以人為本是時展的需要近代護理學(xué)創(chuàng)始人南丁格爾曾說:“人是各種各樣的,由于社會、職業(yè)、地位、民族、信仰、生活習慣、文化程度的不同,所得疾病的病情輕重也不同,要使千差萬別的人都能達到治療和健康所需要的最佳身心狀態(tài),本身就是一項最精細的藝術(shù)?!彪S著生物——心理——社會醫(yī)學(xué)模式和現(xiàn)代整體護理模式的不斷推進,護理服務(wù)的內(nèi)涵發(fā)生了深刻的變化。入既是生物的人,又是社會的人,在護理工作中既要重視疾病又要重視心理,既要重視局部又要重視整體,也就是說既要重視“科學(xué)精神”又要重視“入文精神”,要達到“人文精神”和“科學(xué)精神”的完美結(jié)合,而且,隨著時代的發(fā)展,人們的健康需求不斷擴展,“人文精神”會越來越顯示出它的獨特價值。

    1.2以人為本在兒科護理中具有特殊意義兒科存在著特殊性,兒童是祖國的未來,也是家中的小皇帝、小寶貝,當其生病住院時,父母格外緊張焦慮,往往會對醫(yī)護人員提出較高的要求,護士既要配合醫(yī)生做好各項護理工作,又要顧及心理需求和多個家屬的情感需求,要根據(jù)不同年齡階段的心理特點和患病小兒不同的心理反應(yīng),給予恰當?shù)淖o理。因此醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理,兒科護理工作較成人護理更復(fù)雜,醫(yī)療糾紛也相對較多,這就需要兒科護士更是要注重人文學(xué)知識的學(xué)習,在關(guān)注疾病的同時,關(guān)注患兒及家屬的心理需要,家庭、社會對患兒及其家屬的影響。堅持“以人為本、關(guān)愛生命、呵護健康、奉獻社會”的服務(wù)觀念不僅能促進患兒早日康復(fù)、恢復(fù)健康,也有助于減少或防止這種糾紛的發(fā)生,化解相關(guān)矛盾。

    1.3提倡以人為本有利于提高護士素養(yǎng)和品質(zhì)。目前大部分兒科護理人員都是大專以上學(xué)歷,兒科護士不僅要有較高的護理兒童的理論水平和熟練的技能操作,更要有社會學(xué)、心理學(xué)、人際溝通、健康教育、倫理學(xué)等方面知識,提倡“入文護理”對護士職業(yè)的品質(zhì)、性格、思想、情感、智慧、理想提出了更高要求,能促進護理人員積極參加繼續(xù)教育,加強人文知識培訓(xùn)。

    2、兒科護理中如何推行以人為本的理念

    在兒科護理全面推行以人為本的理念,除了提高認識,轉(zhuǎn)變思想外,更需要護理人員要有熱愛兒科護理工作,更要有很強的愛心、同情心和責任心,采取注重個性和突出入文服務(wù)的具體措施,重點體現(xiàn)在環(huán)境營造、模式轉(zhuǎn)變和服務(wù)改善三個方面。

    2.1營造良好的住院環(huán)境設(shè)置圖文并茂的環(huán)境,如盡可能多擺放綠色植物和鮮花,使用防滑地板,墻上懸掛各種壁畫,以自然景色和可愛的卡通人物為主,畫面色彩溫和寧靜,使人心情愉悅、歡快。被褥以溫馨的天藍色為主,消除兒童恐怖心理,此外,還要設(shè)置便捷的傳呼系統(tǒng),隨時使患兒得到護士的幫助。

    2.2提倡溫馨服務(wù)對于患兒來講護士扮演著多種角色,母親、姐姐、老師、朋友等。護士與患兒接觸最多,護士的一言一行、一舉一動都會給患兒及家艮以深刻的心理影響。一個訓(xùn)練有素的兒科護士要注意個人儀表和風度,堅持文明禮貌用語,進入病房霞帶笑容,態(tài)度上要熱情、和藹,更主要的是要多主動接觸患兒,取得患兒及家屬的信賴。女nx,l-嬰幼兒多撫觸、摟抱,善于用玩具逗其開心,對比較懂事的患兒可通過講故事、玩游戲、詢問一些學(xué)習、生活方面的需求,調(diào)節(jié)醫(yī)患關(guān)系及患兒的精神和心理狀態(tài),盡快消除陌生感和恐懼感。此外,交接班時要注意真誠問候,出院時的要多叮囑與祝愿。

    2.3豐富人性化服務(wù)內(nèi)容對患兒及家屬的人性化服務(wù)不僅僅是簡單的態(tài)度和藹,更重要的是按照護理程序提供全程的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。就兒科護理特點而言,人性化服務(wù)可概括為“四字”、“四送”?!八淖帧笔侵浮凹肌薄ⅰ扒椤?、“忍”、“樂”,即,提高技術(shù)操作水平,尤其是靜脈穿刺技術(shù),以消除患兒“怕打針”的恐懼心理,減輕患兒痛苦;對患兒、家屬時時處處真情相待;對患兒的不恭言語和行為、家屬的報怨都要忍讓在先;盡可能增加患兒的歡樂情緒?!八乃汀笔侵溉嗽簳r送溫暖,包括在送水、生活安排、協(xié)助檢查,指導(dǎo)用藥對初入院者要特別關(guān)心,盡快縮短雙方距離;特殊日子送慰問,如在兒童節(jié)或患兒生日送上一分zbSL物;工作中送笑容,無論是操作、檢查,還是取樣,都盡可能-呸持微笑服務(wù),對兒童而言,在微笑中安慰、叮嚀比直接告誡作用更加強烈;康復(fù)出院時送祝福,建立一種長久的友愛??傊?要根據(jù)患兒年齡病情的不同,提供個性化護理與溝通,體現(xiàn)兒科??谱o理特色,深化整體護理內(nèi)涵。

    2.4做好健康教育健康教育本身就是以人為本護理模式的熏要組成部分,兒科護理中的健康教育需要注重細節(jié),講求方式。一是要制定兒童健康教育活動計劃表,在介紹疾病防治、飲食要求、用藥指導(dǎo)、體育鍛煉等知識時,要根據(jù)兒童的認知水平和學(xué)習習慣選擇恰當方式,如將健康教育內(nèi)容制成卡片,采用一對一方式進行、多示教、編寫講述小故事等,寓教于樂;二是可進行集體溝通,對某一季節(jié)發(fā)病率高的疾病對患兒家長進行集體溝通、宣教和檢查指導(dǎo);三是辦好兒童健康教育的宣傳欄,形式上要圖文并茂,版面上生動活潑,最好以兒童所喜聞樂見的卡通、漫畫為主。

    3、兒科護士長在護理管理中堅持以人為本

    兒科護士由于其工作的特殊性,在臨床工作中承受較大的壓力。對專業(yè)技術(shù)要求高,特別是靜脈穿刺、危重患兒的搶救與護理,也由于獨生子女這一特殊群體,患方對兒科護理工作的期望值越來越高。再加上人員編制不足,使兒科護士承受著相當大的壓力。護士長定期與護士進行思想溝通,以了解護士近期的工作狀態(tài)、生活上的需求,以消除外界因素造成護士工作干擾。盡量爭取提供晉升、醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理深造、福利待遇上的優(yōu)惠政策。對工作出色的護士進行表揚和獎勵。制定護理缺陷記錄,根據(jù)表現(xiàn)、工作量、承擔的風險大小實行獎金二次分配。打破“干多干少一個樣”、“干好干壞一個樣”的工作模式,充分調(diào)動護理人員積極性,保證護理工作質(zhì)量。

第9篇:對兒科護理的認識范文

1 兒科護士常見壓力源

1.1 工作環(huán)境的壓力

兒科病房環(huán)境嘈雜,哭鬧的患兒,焦慮、易激惹的家長、陪護,特別是護理一個小患者,幾雙成人的眼睛盯著,如說話、操作稍有不慎,就會受到指責、質(zhì)疑,特別是有些家長對兒科護士的期望過高,認為兒科護士就應(yīng)該練就高超的技術(shù),提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),如果達不到他們的預(yù)期,就會表現(xiàn)出不理智行為,抱怨、指責,甚至漫罵護理人員,護士長期處于這種環(huán)境中,將會導(dǎo)致精神緊張,情緒煩躁,易怒、情緒低落。

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兒科護士技術(shù)水平要求高,工作風險大,任務(wù)重,兒科疾病種類多,包括0―14歲各個系統(tǒng)的疾病,病情變化快,易反復(fù)、易惡化,加之大多數(shù)患兒對治療護理不配合,恐懼、反抗,不能準確表達,這要求兒科護士必須具有豐富的臨床理論及實踐技能、敏銳的觀察和判斷力、高超的技術(shù)水平。大多數(shù)護理操作較成人困難,如穿刺不成功,不僅會影響患兒療效,也會影響操作者的信心,家長的態(tài)度也嚴重影響護士的心理狀態(tài),給護士帶來很大的心理壓力和精神負擔,如處理不當,易造成護患沖突。

1.3 兒科工作高強度的壓力

兒科護士工作相對繁雜、瑣碎,同樣的治療護理,要比成人費時費力幾倍。床位周轉(zhuǎn)快,靜脈加藥頻繁,需稀釋換算藥品多,加上兒童多動,液體滴速隨變動,需隨時調(diào)整,液體外滲,重新穿刺,尤其在高峰時段及發(fā)病高峰時期、夜間、節(jié)假日,搶救多、急診多,加之整體護理人員缺編嚴重,很多護士需要加班加點、超負荷完成工作,護理記錄單的書寫、頻繁的倒班、生活無規(guī)律等等,都使護士長期處于一種精神高度集中、身心壓力過大狀態(tài)。

1.4 學(xué)習的壓力

隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的迅速發(fā)展、醫(yī)學(xué)模式的改變,新技術(shù)、新設(shè)備不斷應(yīng)用,各種新的檢查治療手段的出現(xiàn),競爭壓力的增加,護理管理部門的嚴格要求以及患兒家屬的高期望值,都壓使護理人員必須在完成緊張工作的同時,努力學(xué)習,不斷充實自己,更新知識結(jié)構(gòu)。特別是青年護士心理素質(zhì)不成熟,專業(yè)技術(shù)不熟練,所承受的壓力會更大。

2 應(yīng)對

2.1 提高兒科護士自身素質(zhì)及業(yè)務(wù)水平

作為兒科護士要加強兒科護理學(xué)、心理學(xué)、教育學(xué)、倫理學(xué)、溝通技巧等方面的學(xué)習,加強基本功訓(xùn)練,提高技術(shù)操作水平,樹立專業(yè)自信心,增加患者對護士的可信度和安全感。護理管理人員要教育護理人員愛崗敬業(yè),樹立正確的人生觀和護理理念,增強責任感和使命感。

2.2 建立良好的護患關(guān)系

護理人員要有主動服務(wù)意識,學(xué)會換位思考,多從患方角度考慮問題,從微小服務(wù)著手,真正做到以病人為中心,關(guān)心愛護患兒,真誠待患,多與患兒及家屬溝通交流,取得家長的理解和支持。

2.3 改善學(xué)習方法,培養(yǎng)愛好

以積極主動的態(tài)度去加強業(yè)務(wù)技術(shù)素質(zhì)訓(xùn)練,以精湛的技術(shù)贏得患者信任。護理人員要利用各種學(xué)習機會,不斷提高充實自己,減緩由于知識和能力的不足引起的心理緊張和恐懼。護理管理人員要正確引導(dǎo)護理人員、創(chuàng)造各種學(xué)習機會,培養(yǎng)護理人員對專業(yè)的熱情及喜愛。同時培養(yǎng)一些工作以外的良好興趣及愛好,注意勞逸結(jié)合,尋找適合自己的減壓方式。

2.4 正確面對壓力,疏導(dǎo)不良情緒

適當?shù)膲毫纱龠M護士積極改進工作、認識自己的不足。個人心理疲勞高低在很大程度上取決于自身的調(diào)節(jié)能力。首先要教育護理人員對可能發(fā)生的壓力要有心理準備,幫助分析當前個人主要壓力是什么、如何應(yīng)對改善這種狀況,在克服壓力的過程中找到自信與成功感。如心理壓力過大時,要分析是否自我要求過高。要學(xué)會尋求幫助,可向資深護士取經(jīng),向家人朋友傾訴,向護理管理者尋求支持,暫時調(diào)整班次、脫離高壓環(huán)境,還要學(xué)會如何疏導(dǎo)不良情緒、控制不良情緒,必要時可去心理咨詢及治療,變壓力為工作進步的動力。

2.5 建立社會支持體系

提高整個社會對兒科護理工作的理解和認同,多做正面宣傳,引導(dǎo)護理人員樹立良好的職業(yè)形象,護理管理人員要關(guān)心愛護護士,增加護理人員編制、提高護士待遇,做到人性化管理,合理排班,保證護士休息。醫(yī)院還可建立護理人員心理咨詢室,幫助護士學(xué)會減壓,保持良好的心理狀態(tài)。

2.6 優(yōu)化護理工作流程,提高工作效率

護理管理人員要不斷改善護理工作,及時發(fā)現(xiàn)各種問題,優(yōu)化工作流程,盡量減少不必要的勞動及重復(fù)勞動,完善各種機制、提高工作效率。各種物品擺放合理、完好,根據(jù)使用頻率及時調(diào)整,方便取用節(jié)省時間。

2.7 創(chuàng)造良好的工作環(huán)境

護理管理人員要努力改善工作環(huán)境,創(chuàng)造一個安靜、整潔、安全、舒適的病區(qū)環(huán)境,不僅對病人、對護理人員都很重要。教育護理人員做到“四輕”,提高維護病區(qū)安靜、整潔的意識,盡量減少陪護、控制噪音?;純嚎摁[時要及時詢問、查看。對引起患兒哭鬧反抗的操作,可設(shè)立專門操作室,減少惡性刺激的循環(huán),也相對減輕陪護對護士操作時的心理壓力。同時要創(chuàng)造一個良好的工作氛圍,加強護護、醫(yī)護之間的合作,也有助于減輕護理人員的工作壓力。

2.8 提高護理人員的法律意識,規(guī)范護理行為

組織護士學(xué)習相關(guān)法律、法規(guī)知識,教育護士知法、懂法。重視安全教育,提高安全防范能力,正確處理醫(yī)療糾紛和差錯事故,教育護士自覺規(guī)范護理行為,學(xué)會自我保護。