新生兒開展的護(hù)理新技術(shù)精選(九篇)

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第1篇：新生兒開展的護(hù)理新技術(shù)范文

Discussion of the Nursing Manqgerment in Operation Room

手術(shù)室是一個(gè)特殊的護(hù)理單元，手術(shù)室護(hù)士是臨床?？谱o(hù)士。臨床?？谱o(hù)士指的是某一專業(yè)特殊或?qū)ｉT的護(hù)理領(lǐng)域具有較高水平和專長(zhǎng)的專家型臨床護(hù)士［1］。因此，對(duì)手術(shù)室護(hù)士提出了更高的要求，她們從護(hù)士學(xué)校畢業(yè)后，除進(jìn)行正常的崗前培訓(xùn)外，還要進(jìn)行手術(shù)室的特殊訓(xùn)練，如麻醉患者配合、器械護(hù)士、巡回護(hù)士?？婆嘤?xùn)、氣管插管、心肺復(fù)蘇等方可上崗。護(hù)士長(zhǎng)是手術(shù)室護(hù)士的帶頭人，如何打造一批高素質(zhì)的現(xiàn)代化護(hù)理人才，全面提高手術(shù)配合質(zhì)量，適應(yīng)創(chuàng)新開放的醫(yī)療市場(chǎng)，筆者就近20年的手術(shù)室護(hù)理管理經(jīng)驗(yàn)談一些看法。

1 身先士卒、率先垂范，樹立良好的自我形象

在當(dāng)今醫(yī)療市場(chǎng)激烈競(jìng)爭(zhēng)、醫(yī)療改革不斷創(chuàng)新，醫(yī)學(xué)模式也由單純的生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)向生物社會(huì)醫(yī)學(xué)模式，這就要求我們提高自身素質(zhì)緊跟形勢(shì)發(fā)展。我國(guó)目前100多萬護(hù)理從業(yè)中，中專學(xué)歷占90%以上，本科學(xué)歷占1%以下，護(hù)理培訓(xùn)經(jīng)驗(yàn)、能力、層次都比較低下［2］。首先，護(hù)士長(zhǎng)必須從我做起，多年來，筆者帶領(lǐng)全體護(hù)理人員一直堅(jiān)持走自學(xué)成材之路，全科12名護(hù)士有9名取得了大專文憑，還有3名護(hù)士正在參加護(hù)理本科的學(xué)習(xí)。訂閱各種護(hù)理雜志，瀏覽網(wǎng)絡(luò)信息，更新觀念、更新知識(shí)，用新的理論武裝、充實(shí)自己，對(duì)新知識(shí)、新設(shè)備、新技術(shù)認(rèn)真學(xué)習(xí)，反復(fù)研究，直到掌握要領(lǐng)，取他人之長(zhǎng)補(bǔ)己之短，對(duì)加壓輸血、手術(shù)患者的各種進(jìn)行了改進(jìn)，根據(jù)院感科的要求，對(duì)手術(shù)室的空氣消毒、無菌物品管理、手術(shù)人員手的消毒、術(shù)中無菌技術(shù)操作的監(jiān)控都進(jìn)行了嚴(yán)格規(guī)范，請(qǐng)麻醉醫(yī)師為護(hù)士進(jìn)行氣管插管、心肺復(fù)蘇培訓(xùn)，請(qǐng)臨床手術(shù)醫(yī)師為大家講課，對(duì)各科手術(shù)的特殊要求尤其是新開展及高難度手術(shù)的配合定期學(xué)習(xí)強(qiáng)化，提高手術(shù)室護(hù)士專科技術(shù)水平。其次，護(hù)士長(zhǎng)在工作中，必須身體力行，勇挑重?fù)?dān)，積極參加指導(dǎo)高難、急危手術(shù)，掌握第一手資料。另外，護(hù)士長(zhǎng)還要是一個(gè)心理護(hù)理的能手，針對(duì)不同患者，開展有效的心理護(hù)理，使每個(gè)患者解除緊張恐懼思想，安心接受手術(shù)治療。護(hù)士長(zhǎng)還必須有一個(gè)健全的人格，很好的協(xié)調(diào)與手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、本科護(hù)士之間的關(guān)系，做到嚴(yán)以律己、誠(chéng)信待人、寬以待人、樂于助人，使手術(shù)室形成一種團(tuán)結(jié)向上、勇于進(jìn)取的良好氛圍。

【關(guān)鍵詞】 新生兒 撫觸 素質(zhì)

Quality Requirement to Nurses Processing Fondle Neonates

新生兒撫觸的研究最早起源于美國(guó)，運(yùn)用科學(xué)技巧和方法，通過撫觸者的雙手對(duì)被撫觸者的皮膚各部位進(jìn)行有次序、有手法的撫摸和接觸，讓大量的、溫和的、良好的刺激，通過皮膚這一最大的感受器官傳到中樞神經(jīng)系統(tǒng)，產(chǎn)生生理效應(yīng)。國(guó)內(nèi)外許多研究已經(jīng)證實(shí)，撫觸對(duì)嬰兒的體重增長(zhǎng)、神經(jīng)精神發(fā)育、免疫功能提高均有促進(jìn)作用［1］。撫觸作為一項(xiàng)護(hù)理技術(shù)已被廣泛運(yùn)用于臨床，實(shí)施對(duì)象已由健康新生兒拓展到非健康新生兒。我院于2002年1月開始在新生兒科對(duì)住院新生兒開展撫觸工作，效果肯定，特別是缺氧缺血性腦病(HIE)的患兒，經(jīng)過撫觸后神經(jīng)系統(tǒng)的后遺效應(yīng)明顯減少，對(duì)他們的身心發(fā)育均有很大益處。筆者是我院首批在外培訓(xùn)并獲得新生兒撫觸師資質(zhì)的護(hù)師之一，在這項(xiàng)工作中積累了一定經(jīng)驗(yàn)，覺得要開展好這項(xiàng)工作，實(shí)施撫觸護(hù)士的素質(zhì)要求是成功第一要素，現(xiàn)淺談如下，以供同仁參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2002年1月至2006年12月，在我院新生兒科普通床位住院的新生兒患兒有3 560例，其中男2 136例，女1 424例，年齡1 d～28 d，平均年齡15 d。實(shí)施撫觸的護(hù)士以新生兒撫觸師和責(zé)任護(hù)士為主。

1.2 方法

1.2.1 撫觸時(shí)間

每天早上患兒沐浴后，為患兒不疲倦、不饑餓、不煩躁、清醒時(shí)。

1.2.2 環(huán)境要求

室內(nèi)溫暖，溫度28℃～30℃，光線充足，空氣新鮮，嬰兒床鋪舒適。

1.2.3 撫觸者要求

洗手，雙手溫暖，指甲短于指端，雙手涂以潤(rùn)膚油，撫觸時(shí)要充滿愛心，呼喚患兒小名，與患兒不斷交談。

第2篇：新生兒開展的護(hù)理新技術(shù)范文

[中圖分類號(hào)]R473.71 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]C [文章編號(hào)]1673-7210（2008）04（a）-121-02

護(hù)理安全是指在實(shí)施護(hù)理的全過程中，患者不發(fā)生法律和法規(guī)允許范圍以外的心理、機(jī)體結(jié)構(gòu)或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡[1]。婦產(chǎn)科是醫(yī)院高風(fēng)險(xiǎn)科室之一，婦產(chǎn)科護(hù)理人員的責(zé)任重大。隨著患者法律意識(shí)、維權(quán)觀念的增強(qiáng)，婦產(chǎn)科護(hù)理安全愈來愈受到大家的重視，加強(qiáng)婦產(chǎn)科護(hù)理安全管理，提高服務(wù)質(zhì)量，將有利于減少醫(yī)療糾紛。現(xiàn)將婦產(chǎn)科護(hù)理工作中的安全隱患及防范措施介紹如下：

1 護(hù)理安全隱患

1.1護(hù)理人員法制觀念薄弱

在工作較忙時(shí)，有時(shí)會(huì)忽略患者的權(quán)益，出現(xiàn)急癥就忙于處理，在處理的同時(shí)沒有及時(shí)向患者及家屬反饋，一旦出現(xiàn)異常容易導(dǎo)致患者及家屬的不理解，引起護(hù)理糾紛的發(fā)生。

1.2 服務(wù)態(tài)度缺陷，缺乏良好的護(hù)患溝通

婦產(chǎn)科護(hù)士緊張忙碌，護(hù)患溝通若語言簡(jiǎn)單、生硬，態(tài)度冷漠、厭煩、服務(wù)不周、不負(fù)責(zé)任，就會(huì)引起患者和家屬的不滿，甚至造成護(hù)理糾紛的發(fā)生。

1.3 業(yè)務(wù)水平有限

低年資護(hù)士多，技術(shù)力量相對(duì)薄弱，經(jīng)驗(yàn)不足和各方面的協(xié)調(diào)能力不夠都會(huì)對(duì)護(hù)理安全構(gòu)成威脅。特別是當(dāng)前，患者對(duì)護(hù)理服務(wù)期望值提高，同時(shí)新技術(shù)與新設(shè)備的廣泛使用，對(duì)護(hù)理人員也產(chǎn)生了一定的壓力，增加了護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)護(hù)理安全也產(chǎn)生了威脅。另外，由于新藥品種多、更新快，護(hù)士對(duì)藥品的藥理作用、用法，注意事項(xiàng)不熟悉，容易出現(xiàn)用藥失誤。

1.4 制度不熟悉

有章不循、不嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度、違反操作規(guī)程，最終造成過失性護(hù)理行為缺陷，是引起護(hù)理安全隱患的重要原因。

1.4.1制度執(zhí)行不嚴(yán)如產(chǎn)房用品、藥品和急救設(shè)備雖有專人專管，定位放置，但由于產(chǎn)房助產(chǎn)人員的隨機(jī)性，部分助產(chǎn)士責(zé)任心不強(qiáng)，未做到班班清點(diǎn)，不熟悉用物的放置，或用完后未及時(shí)補(bǔ)充。如需要搶救時(shí)，因搶救用物不全延誤搶救時(shí)機(jī)，所帶來的后果也是非常嚴(yán)重的。有時(shí)護(hù)士缺乏“慎獨(dú)”精神，未嚴(yán)格按照醫(yī)院規(guī)范要求執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理操作。

1.4.2避免因弄錯(cuò)新生兒而發(fā)生的護(hù)理糾紛如在多個(gè)孕婦同時(shí)分娩或給新生兒洗澡時(shí)，注意力不集中，行為不審慎，未嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，新生兒手帶標(biāo)記出生后未及時(shí)綁上或丟失后未及時(shí)補(bǔ)上。

1.4.3新生兒操作新生兒保暖用熱水袋或暖箱時(shí)，未按操作規(guī)程執(zhí)行，水溫過高，或直接與新生兒皮膚接觸；洗澡時(shí)，不注意調(diào)節(jié)水溫，水溫過高或戴手套洗澡，護(hù)士對(duì)水溫的敏感性降低而引起新生兒燙傷；或未按新生兒暖箱操作規(guī)程調(diào)節(jié)箱溫及按規(guī)定巡視病房，病區(qū)停電時(shí)未及時(shí)將新生兒從暖箱取出。

1.4.4未嚴(yán)格交接班制度對(duì)于危重、手術(shù)、輸液病人、新生兒未嚴(yán)格進(jìn)行床頭交接班，如出現(xiàn)特殊情況而延誤處理時(shí)機(jī)而造成病人生命危險(xiǎn)。

1.4.5護(hù)理書寫與客觀事實(shí)不符過多用主觀描述，護(hù)理記錄涂改，病情變化未及時(shí)書寫。

2護(hù)理安全的防范措施

2.1加強(qiáng)法制觀念，提高護(hù)理安全意識(shí)

增強(qiáng)法律意識(shí)是防范護(hù)理糾紛的重要保證，現(xiàn)在人們維權(quán)意識(shí)日益增強(qiáng)，這就要求護(hù)理人員掌握有關(guān)法律知識(shí)，運(yùn)用法律維護(hù)雙方的合法權(quán)利和醫(yī)院的正當(dāng)權(quán)利。高度的安全意識(shí)能使護(hù)理缺陷消滅在萌芽狀態(tài)，是防范護(hù)理安全隱患的關(guān)鍵。為此，制訂醫(yī)療護(hù)理安全管理措施，明確各級(jí)各類護(hù)理人員的崗位職責(zé)?？浦魅魏妥o(hù)士長(zhǎng)注重收集各種有關(guān)醫(yī)療護(hù)理違法的事例及案件，組織全科醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行學(xué)習(xí)、討論，從中吸取教訓(xùn)，引以為戒，使每位護(hù)理人員都應(yīng)具有防范風(fēng)險(xiǎn)的意識(shí)，時(shí)時(shí)都要記住病人的權(quán)益，每做一項(xiàng)護(hù)理工作都要有前瞻性思考，做到防患于未然，消除各種不安全的護(hù)理行為和隱患。

2.2 增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，改善服務(wù)態(tài)度，加強(qiáng)護(hù)患溝通，融洽護(hù)患關(guān)系

以病人為中心，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，改善服務(wù)態(tài)度是防范護(hù)理糾紛的基礎(chǔ)。每個(gè)病人在住院期間都希望得到護(hù)理人員的尊重、幫助和指導(dǎo)，因此，病人入院時(shí)，我們要主動(dòng)熱情接待，發(fā)放醫(yī)患連心卡，主動(dòng)耐心做好母乳喂養(yǎng)知識(shí)和衛(wèi)生宣教工作，主動(dòng)巡視，主動(dòng)幫助、關(guān)心、體貼病人。我們要想病人所想，視病人為自己的親姐妹，主動(dòng)為其分憂解難，努力做到患者的心理、生活、精神護(hù)理，耐心回答提出的問題，以解除其憂慮和不安，盡可能減少?zèng)_突的發(fā)生，學(xué)會(huì)用理解、寬容的態(tài)度對(duì)待病人及家屬表現(xiàn)的誤會(huì)、不配合甚至不禮貌的行為，有利于預(yù)防護(hù)理糾紛的發(fā)生。

加強(qiáng)護(hù)患溝通，是減少護(hù)理糾紛的前提。我們必須掌握一定的語言溝通技巧和方法，樹立主動(dòng)與病人及家屬溝通的服務(wù)意識(shí)。對(duì)病人使用鼓勵(lì)性和安慰性語言。掌握正確的護(hù)理方法，善用語言溝通技巧，不僅得到病人和家屬的配合、理解，并能使之產(chǎn)生安全感、信任感，融洽護(hù)患之間的關(guān)系，減少護(hù)理糾紛的發(fā)生。

2.3加強(qiáng)業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)，提高整體護(hù)理質(zhì)量水平

注重教育，提高素質(zhì) ，鼓勵(lì)年輕護(hù)士積極參加各種形式的繼續(xù)教育和學(xué)歷教育，拓寬護(hù)士的知識(shí)面，吸取國(guó)內(nèi)外先進(jìn)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，取長(zhǎng)補(bǔ)短。另外，護(hù)士在使用新藥前應(yīng)仔細(xì)閱讀說明書,必要時(shí)存檔保存說明書,以備查閱，通過業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)，提高整體護(hù)理質(zhì)量水平。開展了產(chǎn)房24小時(shí)值班制，即由工作責(zé)任心強(qiáng)、技術(shù)水平高的助產(chǎn)士輪流值班，從而加強(qiáng)了產(chǎn)房的技術(shù)力量，保障了病人的安全，提高了孕產(chǎn)婦及接生的護(hù)理質(zhì)量。婦產(chǎn)科護(hù)士嚴(yán)重缺編，積極向醫(yī)院爭(zhēng)取護(hù)士。對(duì)新分配、新調(diào)入人員新生兒窒息復(fù)蘇技術(shù)、觀察產(chǎn)程技術(shù)欠缺，由既有理論基礎(chǔ)又有實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的新生兒科醫(yī)生、產(chǎn)科醫(yī)生負(fù)責(zé)培訓(xùn)，并指定專人帶教。

2.4嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，遵守各項(xiàng)護(hù)理操作規(guī)程

2.4.1加強(qiáng)護(hù)理管理，完善各項(xiàng)護(hù)理工作制度組織護(hù)士學(xué)習(xí)醫(yī)院護(hù)理管理制度,在實(shí)施及落實(shí)制度中，護(hù)士長(zhǎng)要經(jīng)常督促檢查，嚴(yán)格管理。如產(chǎn)房所必需的用品、藥品和急救設(shè)備要做到“五定”制度。保持各種物品完好和耗材充足，使急救器材時(shí)刻處于備用狀態(tài)。

2.4.2防止弄錯(cuò)新生兒在多個(gè)孕婦同時(shí)分娩時(shí)，一定要核對(duì)新生兒的性別和其母親的姓名。在給新生兒洗澡及注射時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，對(duì)手帶標(biāo)記丟失的新生兒要及時(shí)補(bǔ)上。

2.4.3防止?fàn)C傷新生兒在給新生兒淋浴時(shí)，水溫應(yīng)維持在38~40℃。給新生兒用熱水袋保暖時(shí)，水溫應(yīng)維持在40~60℃，而且熱水袋應(yīng)放在棉包被或毛毯外面。以免燙傷而造成差錯(cuò)事故及護(hù)理糾紛的發(fā)生。對(duì)于入暖箱的新生兒，要嚴(yán)格交接班，定期巡回，防止意外發(fā)生。

2.4.4嚴(yán)格交接班制度提前15分鐘到崗接班，對(duì)于孕婦、手術(shù)、危重病人、新病人及新生兒，一定床頭交接。在分娩后，由專人送產(chǎn)婦及新生兒回病房，親手把新生兒交給產(chǎn)婦，讓其看清手帶標(biāo)記，并詳細(xì)向病房護(hù)士交清產(chǎn)婦及新生兒的情況。

2.5 做好詳細(xì)護(hù)理記錄

各項(xiàng)記錄要準(zhǔn)確，及時(shí)，簡(jiǎn)潔清晰，不可涂改、刪除或撕毀。護(hù)士要將認(rèn)真觀察到的情況如實(shí)地詳細(xì)記錄。

護(hù)理安全可以反映護(hù)理管理水平的高低，也是衡量醫(yī)院管理水平的重要標(biāo)志之一，對(duì)于年輕護(hù)士必須加強(qiáng)護(hù)理安全教育，使大家牢固樹立安全第一的觀點(diǎn)，提高護(hù)士對(duì)護(hù)理安全工作的重要性認(rèn)識(shí)。通過護(hù)理不安全隱患的查找，我們理清了工作思路，規(guī)范了護(hù)理程序。護(hù)理人員要以護(hù)理安全為契機(jī)，以病人滿意為服務(wù)宗旨，用我們的愛心、耐心、細(xì)心、責(zé)任心去更好地為病人服務(wù)，杜絕護(hù)理差錯(cuò)、事故和糾紛的發(fā)生，建立和諧的護(hù)患關(guān)系。

[參考文獻(xiàn)]

第3篇：新生兒開展的護(hù)理新技術(shù)范文

論文摘要:兒科護(hù)理學(xué)是護(hù)理學(xué)的重要組成部分,是一門以整體護(hù)理概念出發(fā),研究從胎兒至青春期小兒的生長(zhǎng)發(fā)育、衛(wèi)生保健、疾病預(yù)防和臨床疾病護(hù)理的?？谱o(hù)理課程。兒科護(hù)理學(xué)的對(duì)象是兒童及其家庭,包括生理、心理、社會(huì)問題。本文針對(duì)新生兒撫觸這一醫(yī)療新技術(shù),提出了它在臨床中的作用。通過與寶寶的親密接觸,幫助父母與孩子發(fā)展溫暖而又親切的關(guān)系,在出生后的最佳時(shí)機(jī),以最好的方式促進(jìn)他們的成長(zhǎng)與發(fā)育,是對(duì)嬰兒健康最有益的最自然的醫(yī)療技術(shù)。本文首先介紹了嬰兒撫觸的研究進(jìn)展,然后討論了新生兒撫觸的以及對(duì)其生長(zhǎng)發(fā)育的影響。

1 緒論

1.1 課題背景

對(duì)嬰兒的撫觸不僅是母嬰肌膚的接觸,更重要的是促進(jìn)母嬰間的交流,令孩子感受到媽媽的關(guān)懷和愛護(hù),媽媽溫柔的撫觸給孩子帶來被愛的滿足,使他感受到安全、自信、幫他養(yǎng)成獨(dú)立的個(gè)性,具備思考和判斷能力,溫柔得撫觸流露媽媽無限的愛意,令孩子更加珍惜自己,珍惜母愛,珍惜愛與被愛,幸福一生。

皮膚是最大的感覺器官,是神經(jīng)系統(tǒng)的外在感受器,這種觸覺感受器可將所感受到的刺激,通過傳入神經(jīng)進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng),大腦皮層對(duì)這些沖動(dòng)進(jìn)行分析、判斷,而做出相應(yīng)的反應(yīng)。[2]消除不良情緒所致的一系列不良反應(yīng),從而促進(jìn)新生兒身心健康發(fā)育。[3]因此,可通過撫觸刺激促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,減少嬰兒的焦慮,有利于孩子的獨(dú)立自信性格的建立,使孩子更聰明。

然而,當(dāng)今社會(huì),隨著人們生活節(jié)奏的加快,忙碌的母親對(duì)孩子的這種關(guān)愛越來越少了,我相信所有的父母?jìng)兌紩?huì)對(duì)自己的孩子百般疼愛,讓孩子健康地成長(zhǎng),但她們是否了解小孩子們真正需要的是什么,也許并不是牛奶、玩具,而只是你們那輕輕的撫觸,這是對(duì)孩子莫大的鼓舞與撫慰。希望本文能夠?yàn)楫?dāng)代母親們提供一些有用的建議,為了我們的下一代能真正的健康成長(zhǎng)提供科學(xué)的醫(yī)學(xué)論證。

1.2 國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀

撫觸源于1881年,科學(xué)家對(duì)運(yùn)動(dòng)后的肌肉進(jìn)行按摩,發(fā)現(xiàn)肌肉可以很快地從疲勞中恢復(fù)過來。1940年Aargar在臨床中觀察到如果嬰兒在出生后數(shù)周內(nèi)經(jīng)常得到母親的撫觸,能促進(jìn)呼吸及循環(huán)功能發(fā)育,使嬰兒淺而不完全的呼吸變得較平穩(wěn),這是最早的有關(guān)新生兒撫觸的研究。20世紀(jì)50年代末,Dr. Harlow在實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)饑餓的小獼猴寧可選擇母猴的替身物品也不愿選擇食物,他認(rèn)為在人類這種影響可能會(huì)延伸至嬰幼兒期以后。Harlow的實(shí)驗(yàn)為以后有關(guān)嬰幼兒的撫觸研究奠定了基礎(chǔ)。1997年美國(guó)強(qiáng)生公司中國(guó)有限公司將嬰幼兒撫觸技術(shù)引進(jìn)我國(guó),一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)先后結(jié)合我國(guó)國(guó)情,對(duì)嬰幼兒撫觸開展了一系列臨床研究,取得了一些成果。[4]我國(guó)1998 年引進(jìn)此項(xiàng)技術(shù),起步較晚,但已相繼在上海、北京、廣東、浙江等大城市開展對(duì)早產(chǎn)兒、新生兒撫觸研究,并取得與國(guó)際一致的結(jié)果。得到中華護(hù)理學(xué)會(huì)、圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)會(huì)、兒科醫(yī)學(xué)會(huì)的認(rèn)可,嬰兒撫觸引起我國(guó)醫(yī)務(wù)工作者的興趣及社會(huì)、家庭的關(guān)注,嬰兒撫觸的普及正在興起。

2 新生兒撫觸分析

2.1 基礎(chǔ)介紹

新生兒撫觸不僅能促進(jìn)新生兒生長(zhǎng)發(fā)育,還可以促進(jìn)新生兒的智能發(fā)育,提高其機(jī)體免疫力,是一項(xiàng)既實(shí)用又簡(jiǎn)便且極為有益的技術(shù)。

現(xiàn)在的撫觸方法主要有以下幾種[5]:

國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)法(OCT)

新生兒全身,按操作標(biāo)準(zhǔn)順序從頭面部、胸部、腹部、四肢、手足、背部撫觸,力度從輕到重,并揉搓大肌肉群。

國(guó)內(nèi)改良簡(jiǎn)易法(MDST)

新生兒在半裸狀態(tài)下?lián)嵊|,在COT 基礎(chǔ)上改進(jìn)。

國(guó)內(nèi)改良簡(jiǎn)易加經(jīng)絡(luò)按摩法(MDSTAC)

在MDST基礎(chǔ)上加中醫(yī)經(jīng)絡(luò)中脾經(jīng)與腎經(jīng)。

改良脊背提捏法

柯國(guó)瓊等對(duì)200 例新生兒在傳統(tǒng)輕柔的撫觸方法基礎(chǔ)上改良,撫觸次序從頭到脊背、臀部撫觸,在脊背兩側(cè)自下而上,從內(nèi)到外捻動(dòng),每按三捏一提拉。

目前的主流撫觸主要包括,先仰后俯,從頭到背;先俯后仰。[5]嬰兒撫觸作為一種自然的新型醫(yī)療技術(shù),受到國(guó)內(nèi)外專家認(rèn)可,撫觸可增進(jìn)母嬰之間的交流,對(duì)孩子輕柔的,不僅僅是皮膚間的接觸更是一種愛的傳遞,寶寶的肌膚與媽媽的身體不斷接觸這種頻頻的撫摸及寶寶各種可愛的反映會(huì)刺激媽媽體內(nèi)分泌兩種激素,第一種是催乳素,可促進(jìn)乳汁分泌的增多,而促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功;第二種是催產(chǎn)素,能促進(jìn)子宮復(fù)原加快,有利于媽媽體形的盡快恢復(fù)。[6]然而,我們還必須考慮到撫觸對(duì)嬰兒心理和行為的影響,撫觸后的嬰兒是否對(duì)撫觸產(chǎn)生心理依賴或成癮等有待研究,可對(duì)受過撫觸嬰兒進(jìn)行追蹤觀察和心理學(xué)發(fā)育的研究,最好從出生后注意心理行為的觀察,使之形成撫觸的系列研究。 2.2 實(shí)驗(yàn)分析過程

為了探討新生兒撫觸的最佳,我們對(duì)新生兒最初幾次撫觸時(shí)的舒適度進(jìn)行了比較,并整理成圖表形式進(jìn)行了分析。

臨床實(shí)驗(yàn)主要是通過對(duì)照的方法進(jìn)行分析的,我們將新生兒隨機(jī)分為兩組:對(duì)照組和觀察組。其中,對(duì)照組為傳統(tǒng)的新生兒撫觸,具體做法是讓嬰兒仰臥位,即由護(hù)士先進(jìn)行頭部,再進(jìn)行胸腹部、四肢、背部、臀部順序依次按摩;觀察組為新的撫觸技術(shù),具體做法是先俯臥位后仰臥位,由護(hù)士先進(jìn)行背部,背側(cè)面頭部、四肢、臀部,再進(jìn)行仰臥位面部,胸腹部順序依次進(jìn)行按摩。兩種撫觸方式都在新生兒撫觸上午在沐浴后,下午在喂奶后1h左右進(jìn)行,每日兩次,每次15~20min。觀察新生兒撫觸過程中的表現(xiàn),如是否哭鬧等,從而得出撫觸與嬰兒舒適的之間的關(guān)系。

下面是對(duì)兩種不同最初撫觸不同部位新生兒的狀態(tài)以及撫觸次數(shù)的比較:

經(jīng)觀察兩組新生兒撫觸不同部位對(duì)新生兒狀態(tài)有顯著性差異。即觀察組撫觸的新生兒哭鬧狀態(tài)明顯少于對(duì)照組。

觀察組新生兒哭鬧狀態(tài)需平均撫觸次數(shù)明顯少于對(duì)照組;而對(duì)照組新生兒安靜狀態(tài)需平均撫觸次數(shù)明顯多于觀察組。

3 討論

3.1 俯臥位新生兒更安全,舒適

胎兒在宮內(nèi)生長(zhǎng)的姿勢(shì)是胎頭俯屈,頦部貼近胸壁,肘關(guān)節(jié)屈曲,上臂接近胸部,前臂在胸前交叉或平行,膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)重度屈曲,大腿貼近腹壁,小叉或平行蜷曲于宮內(nèi)。胎兒自母體內(nèi)娩出后,來到一個(gè)絕非與子宮內(nèi)安全、封閉相比的一個(gè)環(huán)境,通過新生兒撫觸提供了延續(xù)母體接觸和維持安全感的生命之路。[7]而且,新生兒大腦皮質(zhì)及紋狀體發(fā)育尚未完善,神經(jīng)髓鞘尚未形成,輕微刺激可產(chǎn)生全身應(yīng)答反應(yīng)即“泛化反應(yīng)”。 [8]這種反應(yīng)多在新生兒取仰臥位時(shí)出現(xiàn)。因而,在進(jìn)行新生兒撫觸時(shí),先俯臥位新生兒感覺很安全、舒適,表現(xiàn)安靜、不哭鬧;而后仰臥位繼續(xù)新生兒撫觸,新生兒更愿意接受。

3.2 撫觸對(duì)母嬰均有明顯的作用

研究表明,新生兒撫觸能改變睡眠節(jié)律、促進(jìn)新生兒識(shí)別能力、運(yùn)動(dòng)能力和社交能力的成熟,使新生兒兒茶酚胺,腎上腺素、血清素等分泌平衡,從而增強(qiáng)其免疫功能,增強(qiáng)應(yīng)付環(huán)境壓力的能力;新生兒撫觸有助于活動(dòng)寶寶全身的肌肉,使肢體更健壯、身體更健康; 新生兒腦部的觸覺區(qū)域比任何其他區(qū)域發(fā)展快,新生兒撫觸能促進(jìn)情緒的調(diào)適以及各種感覺統(tǒng)一;新生兒撫觸能處理許多新生兒的日常問題。

撫觸可以使新生兒奶量攝入增加,睡眠狀況改善,胎糞及黃及黃疸持續(xù)時(shí)間減少,分析原因?yàn)? ①輕的撫觸可使迷走神經(jīng)緊張性增高,使胃泌素和胰島素的釋放增多 ,一方面促進(jìn)新生兒的食欲,使奶量攝入增加,另一方面促進(jìn)體內(nèi)糖原、脂肪、蛋白質(zhì)的合成,使消化吸收食物的能力增加,從而體重隨之增加。腹部撫觸可加強(qiáng)腸蠕動(dòng),加之奶量攝入增加,促進(jìn)胎糞中膽紅素排出體外,腸道正常菌群建立,有利于降低間接膽紅素濃度,從而使生理性黃疸盡快消退;背部撫觸時(shí)新生兒會(huì)抬頭四處張望可增加頸部肌肉的支撐力量,繼而抬高頭和肩,從而增強(qiáng)雙臂和雙肩的力量,提高脊柱的柔韌性,促進(jìn)肌肉及骨骼的發(fā)育,以后會(huì)逐漸更高地抬起頭和肩使胸部得以展開,從而加深呼吸節(jié)奏,肺活量擴(kuò)張,氧氣量增加,此外胸部的展開,腹腔也同時(shí)伸張,有助于消化。②每天定時(shí)的撫觸能更好地促使新生兒形成正常的覺醒睡眠節(jié)律,Harrison的研究顯示,人體觸覺是最原始的感覺反應(yīng),皮膚又是面積最大的體表感覺器官,溫柔的觸摸可延長(zhǎng)新生兒的慢波睡眠時(shí)相,此時(shí)生長(zhǎng)激素分泌明顯增高,對(duì)新生兒的生長(zhǎng)有利。③撫觸傳遞了母子情感,使新生兒產(chǎn)生安全感,從而減少哭鬧時(shí)間。④撫觸時(shí)為創(chuàng)造一個(gè)良性氛圍,同時(shí)播放一些柔和的輕音樂、在室內(nèi)放置一些玩具和鈴鐺,可提高新生兒的視覺和聽覺的敏感性。

新生兒大腦各部分腦神經(jīng)發(fā)育非常迅速,外界刺激越頻繁,腦神經(jīng)細(xì)胞發(fā)育速度較快,新生兒出生后已具備視、聽等各種基本生理功能,并能對(duì)照顧的方式、環(huán)境的刺激作出回應(yīng)。其中觸覺是最原始的感覺功能,皮膚又是面積最大的感覺器官,是中樞神經(jīng)的外在感受器,通過加強(qiáng)新生兒全身皮膚感受器的刺激使中樞感受點(diǎn)興奮性增強(qiáng),刺激神經(jīng)細(xì)胞的形成及其與觸覺間的聯(lián)系,逐漸促使其神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育和智能的成熟,促進(jìn)大腦、小腦平衡的發(fā)育。同時(shí),新生兒撫觸可使新生兒情緒穩(wěn)定,反應(yīng)靈敏,增強(qiáng)嬰兒的睡眠,并能改善睡眠質(zhì)量。

第4篇：新生兒開展的護(hù)理新技術(shù)范文

產(chǎn)房護(hù)理工作計(jì)劃【一】

在護(hù)理部和科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，產(chǎn)房全體工作人員的努力下，以病人為中心，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量為核心，產(chǎn)房的工作取得了一定成績(jī)，順利通過xx愛嬰醫(yī)院的驗(yàn)收。在工作中力爭(zhēng)做到三好三滿意現(xiàn)總結(jié)如下：

1、工作成績(jī)

上半年收治產(chǎn)婦 501人，其中剖宮產(chǎn)326例 ，順產(chǎn)175例，無痛分娩2例，新生兒 508人，新生兒沐浴 986人次 ，新生兒足篩查 506例，聽力篩查506例，引產(chǎn)156例，搶救危重病人8例。

2、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度

護(hù)理部重申了各級(jí)護(hù)理人員職責(zé)，明確了各類人員崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度 堅(jiān)持產(chǎn)婦和新生兒和用藥等的查對(duì)制度堅(jiān)持床頭交接班制度。

3、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)

繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范，在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語掌握醫(yī)患溝通技巧，對(duì)新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、?？浦R(shí)、護(hù)理技術(shù)操作考核，合格者方能上崗。

4、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)

對(duì)在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn)和產(chǎn)科的專科培訓(xùn)，每周學(xué)習(xí)一次并每月組織考試一次 ，平時(shí)不定期進(jìn)行提問 ，在護(hù)理部組織的考試中產(chǎn)房工作人員多次取得好成績(jī)。嚴(yán)格實(shí)習(xí)生帶教。

5、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理

嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度，產(chǎn)房每天紫外線消毒，并記錄，一次性用品及時(shí)毀形，集中處理，并定期檢查督促，每周對(duì)紫外線燈管用無水酒精進(jìn)行除塵處理，并記錄，產(chǎn)房堅(jiān)持消毒液拖地每日二次，每天用消毒液對(duì)墻壁臺(tái)面進(jìn)行擦拭一次 ，無菌包內(nèi)用化學(xué)指示劑，新生兒沐浴做到一人一盆一巾一消

6、加強(qiáng)搶救物品和藥品的管理

急救物品進(jìn)行“五定”管理，儀器專人負(fù)責(zé)，定期保養(yǎng)，每天交接班人員檢查一次，做好記錄，每周專管人員進(jìn)行全面檢查一次，護(hù)士長(zhǎng)每周檢查，隨時(shí)抽查，保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。

7、存在問題

個(gè)別護(hù)士素質(zhì)不高，無菌觀念不強(qiáng)，實(shí)踐技能較差，產(chǎn)房護(hù)理人員不足上通宵夜班存在安全隱患，護(hù)士長(zhǎng)參與排夜班存在部分管理不到位。

8、20xx年下半年產(chǎn)房工作計(jì)劃

1 繼續(xù)嚴(yán)格認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度。

2 繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。

3 提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì) ，加強(qiáng)新進(jìn)護(hù)士的培養(yǎng)和實(shí)習(xí)生的帶教，必要時(shí)選派人員外出學(xué)習(xí)新技術(shù)新理念，如條件允許逐步開展無痛分娩。

4 加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理，和供應(yīng)室協(xié)調(diào)好關(guān)系統(tǒng)一無菌包的管理。

5 繼續(xù)加強(qiáng)搶救物品和藥品的管理，保證搶救物品和儀器完好率100%

產(chǎn)房護(hù)理工作計(jì)劃【二】

本年度，在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部主任領(lǐng)導(dǎo)下，圍繞科室內(nèi)計(jì)劃開展，加強(qiáng)產(chǎn)房院內(nèi)感染控制力度，重視醫(yī)患溝通，強(qiáng)化助產(chǎn)技術(shù)培訓(xùn)，保證產(chǎn)房安全，防止差錯(cuò)事故發(fā)生。

一、 加強(qiáng)產(chǎn)房管理，預(yù)防院內(nèi)感染發(fā)生

按照院感要求工作，委派一名助產(chǎn)士為科內(nèi)院感質(zhì)控人員，每月進(jìn)行細(xì)菌監(jiān)測(cè)，每周2次檢查，每月業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次，每季度考試一次。加強(qiáng)科內(nèi)人員無菌觀念，強(qiáng)化助產(chǎn)士手衛(wèi)生，規(guī)范接生操作，加強(qiáng)無菌操作流程，預(yù)防會(huì)陰切口感染及新生兒感染。

二、 重視產(chǎn)房?jī)?nèi)溝通，預(yù)防差錯(cuò)事故發(fā)生

轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，加強(qiáng)孕產(chǎn)婦與助產(chǎn)士的溝通，助產(chǎn)士之間的溝通。強(qiáng)化溝通禮儀，注重溝通技巧，教會(huì)每一位助產(chǎn)士在合適的地點(diǎn)、合適的時(shí)間說合適的話，避免引起不必要的矛盾和糾紛。同時(shí)重視同事之間的溝通，相互尊重，相互協(xié)作，打造團(tuán)隊(duì)精神。工作中大家相互協(xié)作，爭(zhēng)取人人都為別人多想一點(diǎn)，多付出一些，學(xué)會(huì)換位思考，營(yíng)造良好的工作氛圍。

三、 強(qiáng)化助產(chǎn)技術(shù)培訓(xùn)，保證母嬰安全

1、 助產(chǎn)技術(shù)直接關(guān)系到產(chǎn)科的發(fā)展，也是母嬰安全的根本保障。目前我科助產(chǎn)隊(duì)伍技術(shù)已經(jīng)制約我科的發(fā)展，今年將采取輪流出去學(xué)習(xí)的方式進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn)。

第5篇：新生兒開展的護(hù)理新技術(shù)范文

新生兒撫觸是近幾年新開展的為促進(jìn)新生兒健康發(fā)展的一項(xiàng)新技術(shù)新服務(wù)，經(jīng)過一段時(shí)間的實(shí)踐與改進(jìn)，確實(shí)收到了好的療效，同時(shí)深受年輕父母的喜愛與好評(píng)，通過撫觸可以將母親的愛傳遞給嬰兒，增加家人與寶寶間的親情交流，促進(jìn)孩子的身心健康和智力發(fā)育，我院于2003年10月份開展這項(xiàng)技術(shù)，取得了良好效果，現(xiàn)將護(hù)理體會(huì)報(bào)告如下。

1 臨床資料

1．1 一般資料 選擇我院230例正常足月新生兒，阿氏評(píng)分大于7分，42 d內(nèi)純母乳喂養(yǎng)者為研究對(duì)象，隨機(jī)對(duì)照組和撫觸組，每天撫觸3次，每次15 min，并記錄兩組體重、24 h攝入奶量，發(fā)現(xiàn)被撫觸嬰兒體重比對(duì)照組體重增加3．8%，并且睡眠節(jié)律好，反應(yīng)靈敏。

1．2 方法

1．2．1 撫觸前準(zhǔn)備 保持房間溫度在28℃～30℃之間，播放一些優(yōu)美的畫面與柔和的音樂，有利于母嬰彼此放松。由經(jīng)過專門培訓(xùn)的護(hù)士操作，邊操作邊講解，確保產(chǎn)婦及家屬出院后操作，并做好隨訪工作。

1．2．2 撫觸方法 ①頭部:取適量嬰兒油或嬰兒潤(rùn)膚乳液，從前額中心處用雙手拇指往外推壓，力度適中，下巴用雙手拇指向外推壓，劃出一微笑狀，從前發(fā)際到后發(fā)際至身體部;

②胸部:雙手放在兩側(cè)肋緣，右手向上滑向?qū)殞氂壹?，?fù)原，左手以同樣方法進(jìn)行;③腹部:兩手手掌依次從嬰兒的右下腹經(jīng)上腹撫弧形到左下腹;④四肢:兩手抓住嬰兒一只胳膊，交替從上臂向手腕輕輕擠捏，并搓揉大肌肉群;⑤背部:雙手平放嬰兒背部從頸部向下按摩，然后用指腹輕輕按摩脊柱兩邊的肌肉，從頸部向底部迂回運(yùn)動(dòng)。

2 護(hù)理體會(huì)

2．1 撫觸可刺激嬰兒淋巴系統(tǒng) 增加免疫力、應(yīng)激力和智力。

2．2 撫觸可改善消化系統(tǒng) 通過對(duì)嬰兒皮膚的刺激增加胃腸蠕動(dòng)，促進(jìn)胃泌素和胰島素的分泌，增加了小腸的吸收功能，從而使食欲增加，體重增加，生長(zhǎng)發(fā)育加快。

2．3 撫觸可平定嬰兒暴躁的情緒 減少哭泣，增加睡眠。

2．4 撫觸還能促進(jìn)母嬰間的交流 使嬰兒感受到媽媽的關(guān)心和愛護(hù)，溫柔的按摩給嬰兒帶來被愛的滿足，使他感受到安全、自信。

3 注意事項(xiàng)

3．1 將撫觸列為保健內(nèi)容，讓父母了解堅(jiān)持撫觸的好處。

第6篇：新生兒開展的護(hù)理新技術(shù)范文

關(guān)鍵詞：護(hù)理策略； 產(chǎn)科危急重癥救治；運(yùn)用產(chǎn)科如妊娠合并心臟病、高血壓、肝病等，前置胎盤、產(chǎn)后出血、胎膜早破等妊娠并發(fā)癥具有起病急、病情重、變化快等特點(diǎn)[1]。通過改進(jìn)護(hù)理模式，規(guī)范護(hù)理工作，加強(qiáng)護(hù)理管理，在觀察和護(hù)理過程中，及時(shí)發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦病情變化，給予快速、準(zhǔn)確、有效的急救護(hù)理措施。

1資料與方法

1.1一般資料2012年10月~2013年10月，我院收治的377例產(chǎn)科危急重癥產(chǎn)婦，其中產(chǎn)科出血73例，前置胎盤44例，胎盤早剝45例，妊娠合并高血壓142例，妊娠合并心臟病1例，妊娠合并糖尿病11例，妊娠合并肝炎5例，妊娠合并腎炎1例，妊娠合并地中海貧血1例，妊娠合并癲癇2例。每一例孕產(chǎn)婦均按要求制定護(hù)理計(jì)劃，落實(shí)護(hù)理工作。

1.2方法對(duì)所有危急重癥產(chǎn)婦從入院開始，針對(duì)產(chǎn)婦疾病特點(diǎn)，全面評(píng)估，制定個(gè)性化護(hù)理計(jì)劃，加強(qiáng)產(chǎn)婦風(fēng)險(xiǎn)防范，落實(shí)護(hù)理措施：如生命體征的監(jiān)測(cè)、意識(shí)觀察、各種管道護(hù)理；產(chǎn)科情況：如胎心音變化、子宮收縮情況、陰道分泌物的觀察等；健康教育及心理支持；新生兒的護(hù)理管理。

1.3結(jié)果通過系統(tǒng)化護(hù)理模式管理產(chǎn)科危急重癥孕產(chǎn)婦，各級(jí)人員重視程度明顯提高，應(yīng)急搶救能力提升，病歷書寫規(guī)范及完整性明顯好轉(zhuǎn)，轉(zhuǎn)診意識(shí)及安全意識(shí)提高，危急重癥孕產(chǎn)婦護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

2護(hù)理策略

2.1成立產(chǎn)科危急重癥急救小組[2]，制定培訓(xùn)和管理計(jì)劃，加強(qiáng)急救與專科技能培訓(xùn)。由護(hù)士長(zhǎng)依據(jù)"2010心肺復(fù)蘇指南"[3]和"婦產(chǎn)科急危重癥救治"[4]負(fù)責(zé)制定科內(nèi)具體培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)目標(biāo)并確定培訓(xùn)場(chǎng)所。①理論知識(shí)培訓(xùn)：包括心肺復(fù)蘇術(shù)、妊娠合并心臟病，產(chǎn)后出血、子癇、羊水栓塞等疾病的相關(guān)理論，護(hù)理常規(guī)及搶救流程；②急救演練：包括新生兒復(fù)蘇技術(shù)、成人心肺復(fù)蘇術(shù)、氣管插管、產(chǎn)后出血、羊水栓塞等急救技術(shù)。培訓(xùn)中注重實(shí)際操作的練習(xí)。正確掌握心腦肺復(fù)蘇技術(shù)，掌握心電監(jiān)護(hù)、呼吸機(jī)、胎心監(jiān)護(hù)儀等儀器使用及數(shù)據(jù)判斷，熟練掌握產(chǎn)科十九項(xiàng)技能、助產(chǎn)知識(shí)、急救技術(shù)和監(jiān)護(hù)技術(shù)，全面提升教學(xué)、組織、協(xié)調(diào)、指揮和管理能力，為孕產(chǎn)婦提供專業(yè)、全面、系統(tǒng)、連續(xù)、安全的護(hù)理服務(wù)。

2.2完善"產(chǎn)房與病房交接制度與流程"、"新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)制度及流程"、"催產(chǎn)素引產(chǎn)技術(shù)護(hù)理流程"、"新生兒窒息復(fù)蘇流程"、"產(chǎn)科危急重癥搶救流程"等，建立"產(chǎn)科患者評(píng)估與護(hù)理記錄單"、"催產(chǎn)素滴注觀察單"等專科表單，定期組織學(xué)習(xí)培訓(xùn)考核，每日晨會(huì)后提問，不合格者反復(fù)指導(dǎo)學(xué)習(xí)，促使每一個(gè)護(hù)理人員熟練掌握，在危急重癥搶救工作中做到心中有數(shù)，有條不紊。

2.3制定個(gè)性化護(hù)理目標(biāo)，落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理

2.3.1準(zhǔn)確評(píng)估，制定護(hù)理計(jì)劃對(duì)危急重癥孕產(chǎn)婦第一時(shí)間進(jìn)行積極搶救，對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行全面、充分評(píng)估，包括病情、安全風(fēng)險(xiǎn)、?？魄闆r、心理狀態(tài)，家庭支持、針對(duì)疾病特點(diǎn)給予相應(yīng)的護(hù)理措施，并詳細(xì)記錄。

2.3.2嚴(yán)密觀察病情監(jiān)測(cè)產(chǎn)婦神志、重要器官如心、腦、肺、肝、腎功能，生命體征如體溫心率、呼吸、血壓、血氧飽和度，必要時(shí)進(jìn)行動(dòng)脈血壓監(jiān)測(cè)，嚴(yán)格記錄24h出入量，熟練掌握各項(xiàng)檢驗(yàn)指標(biāo)。加強(qiáng)各管道護(hù)理，熟練掌握呼吸道護(hù)理、各種引流管護(hù)理、靜脈穿刺、動(dòng)脈血?dú)獬檠⑿律鷥褐舷?fù)蘇、氣管插管等[5]。 2.3.3產(chǎn)科處理產(chǎn)前密切監(jiān)測(cè)胎心音、胎動(dòng)、宮縮及陰道分泌物情況，為提高胎兒對(duì)缺氧的耐受力，可根據(jù)醫(yī)囑用10%葡萄糖500ML加維生素C2g緩慢滴注，1次/d，5~7d為1個(gè)療程。休息3d后可重復(fù)。間歇吸氧，特別對(duì)胎盤功能減退的孕婦。選擇適當(dāng)?shù)臅r(shí)間用引產(chǎn)或剖宮產(chǎn)終止妊娠，對(duì)需終止妊娠而胎兒成熟度較差者，可于終止妊娠前用腎上腺皮質(zhì)激素促進(jìn)肺表面活性物質(zhì)的形成和釋放，促進(jìn)胎兒肺成熟，可預(yù)防新生兒呼吸窘迫綜合征。產(chǎn)時(shí)密切觀察胎心變化，給予吸氧。盡量少用麻醉鎮(zhèn)靜藥物，避免加重胎兒缺氧。從陰道分娩者應(yīng)盡量縮短第二產(chǎn)程，如有胎兒窘迫的癥狀和體征時(shí)應(yīng)及早結(jié)束分娩，并做好新生兒的搶救準(zhǔn)備。高危兒加強(qiáng)產(chǎn)時(shí)產(chǎn)后的監(jiān)護(hù)[6]。產(chǎn)后觀察產(chǎn)婦子宮收縮、傷口、陰道流血情況[7]。同時(shí)觀察治療及護(hù)理效果，有無并發(fā)癥發(fā)生，及時(shí)正確記錄。如有異常及時(shí)報(bào)告與處理。

2.3.4檢查及治療配合認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑并配合處理。為妊娠合并糖尿病孕婦做好血糖測(cè)定，正確留置血、尿標(biāo)本等；對(duì)妊娠合并心臟病者按醫(yī)囑給予洋地黃內(nèi)藥物，做好用藥觀察；間歇吸氧；宮內(nèi)發(fā)育遲緩者給予靜脈治療；前置胎盤患者做好輸血、輸液準(zhǔn)備；如需人工破膜、陰道檢查、剖宮產(chǎn)術(shù)應(yīng)做好用物準(zhǔn)備及配合工作；同時(shí)做好新生兒的搶救準(zhǔn)備與配合。工作中嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)診療護(hù)理規(guī)范，認(rèn)真、正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格落實(shí)查對(duì)制度，搶救執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)要復(fù)述無誤，有疑問的醫(yī)囑需核實(shí)后方可執(zhí)行，對(duì)新技術(shù)及新治療要熟悉操作說明，保證落實(shí)正確無誤。

2.3.5飲食護(hù)理治療期間應(yīng)少量多餐，飲食應(yīng)盡量做到多樣化，宜低動(dòng)物脂肪、低糖，多食易消化的食物以及維生素含量豐富的新鮮水果、蔬菜等食品，不吃陳舊變質(zhì)或刺激性強(qiáng)、產(chǎn)氣碳酸飲料等食物，避免熏、烤、腌泡、油炸、過咸的食品，主食粗細(xì)糧搭配，以保證營(yíng)養(yǎng)平衡，防止腹脹、腹瀉和便秘。

2.3.6實(shí)施個(gè)性化的健康宣教危急重癥孕產(chǎn)婦常常表現(xiàn)為焦慮，恐懼[8]，對(duì)病情不理解，護(hù)理人員陪伴在孕產(chǎn)婦身旁，針對(duì)孕產(chǎn)婦的年齡、心理狀態(tài)、文化程度的不同給予安慰、關(guān)心、溝通及不同程度的教育解釋，使其進(jìn)一步了解病情，知曉各種治療護(hù)理措施的目的，及時(shí)提供病情好轉(zhuǎn)的信息，放松心情，增加安全感，增強(qiáng)疾病治愈的信心。同時(shí)鼓勵(lì)孕產(chǎn)婦及家屬提出問題，加強(qiáng)雙方的信息溝通[9]，并將孕產(chǎn)婦關(guān)心的內(nèi)容進(jìn)行討論，讓其從中接受健康教育知識(shí)，提高自我護(hù)理的能力[10]。

3討論

雖然產(chǎn)科危急重癥治療在國(guó)內(nèi)外已有多年臨床應(yīng)用歷史，但運(yùn)用系統(tǒng)化，有策略的護(hù)理模式來管理產(chǎn)科危重癥患者在國(guó)內(nèi)大部分醫(yī)院開展不足或不規(guī)范。危重癥患者病情復(fù)雜多變，護(hù)士是最早最直接獲得患者第一手資料的人?，F(xiàn)在臨床上部分護(hù)士對(duì)危重癥認(rèn)識(shí)和評(píng)估不足，物質(zhì)、設(shè)備、人員準(zhǔn)備不充分，搶救技能欠缺，危重癥觀察、監(jiān)測(cè)、記錄不全，措施不到位，交接班不夠仔細(xì)，與醫(yī)生之間的溝通不夠，心理護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)不到位，工作中常出現(xiàn)一些不規(guī)范行為，護(hù)理工作質(zhì)量不高，因此影響孕產(chǎn)婦及圍產(chǎn)兒救治效果。

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第7篇：新生兒開展的護(hù)理新技術(shù)范文

【關(guān)鍵詞】護(hù)士；差錯(cuò)事故；醫(yī)療糾紛

隨著社會(huì)的發(fā)展，物質(zhì)文化生活水平的提高及護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變，人們健康觀念及自我保護(hù)意識(shí)增強(qiáng)，對(duì)護(hù)理工作提出了更高的要求。從越來越多的醫(yī)療糾紛中不難看出，大多數(shù)醫(yī)療糾紛主要責(zé)任是當(dāng)事者責(zé)任心不夠，防范意識(shí)不強(qiáng)，一時(shí)疏忽而造成的，對(duì)個(gè)人、家庭及社會(huì)造成了極大的影響，因此如何杜絕和減少護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生有重要意義。我作為一名兒科護(hù)士，現(xiàn)將我?guī)啄陙淼墓ぷ鹘?jīng)驗(yàn)體會(huì)介紹如下：

1工作中認(rèn)真負(fù)責(zé)

1.1 嚴(yán)格遵守執(zhí)行各種制度、職責(zé)。各種護(hù)理制度、職責(zé)是衡量護(hù)理工作的標(biāo)準(zhǔn)和提高護(hù)理質(zhì)量的保證。諸如：護(hù)理查對(duì)制度，壓瘡管理制度，跌倒風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案，及分級(jí)護(hù)理制度等。由于護(hù)理制度和程序的應(yīng)用，極大地減少了護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生，使護(hù)理質(zhì)量和安全得到保證。不論做任何護(hù)理操作，都應(yīng)嚴(yán)格遵守，做到認(rèn)真、嚴(yán)謹(jǐn)、堅(jiān)持原則。如：有一次一同事在值夜班時(shí)，未及時(shí)巡視病房，一新生兒輸液泵內(nèi)液體持續(xù)處于啟動(dòng)暫停狀態(tài)，患兒留置針回血，被家屬發(fā)現(xiàn)而引發(fā)糾紛。還有一次一位同事在轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑時(shí)錯(cuò)把洛賽克靜脈注射抄為速尿（因兩者拉丁文書寫非常相像），后在筆者執(zhí)行醫(yī)囑再次核對(duì)的時(shí)候被發(fā)現(xiàn)，因該患者為一消化道出血者，本身血容量不足，再用速尿，后果將不堪設(shè)想?，F(xiàn)在的制度不斷完善，如：在輸液輸血之前，三查八對(duì)，過敏試驗(yàn)需雙人核對(duì)簽名等，嚴(yán)格遵守制度職責(zé)將極大減少差錯(cuò)事故的發(fā)生。近年來新聞媒體及報(bào)紙報(bào)道多起醫(yī)療糾紛，都是因?yàn)樵诠ぷ髦胁话匆?guī)章制度執(zhí)行，不堅(jiān)持原則導(dǎo)致的，困此護(hù)理工作決不能有絲毫馬虎。

1.2 加強(qiáng)無菌觀念，嚴(yán)格無菌技術(shù)操作。無菌技術(shù)是指在執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理操作過程中使已滅菌的物品不再被污染，并保持無菌的技術(shù)。它是由一系列的工作程序所組成的，如在這些工作中的任何一個(gè)細(xì)節(jié)違反無菌操作原則，就會(huì)造成感染，引起不良后果，給病人帶來不應(yīng)有的損失和危害。近年有多起報(bào)道由于沒有嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則，造成嚴(yán)重院內(nèi)感染致新生兒死亡的醫(yī)療事故，給患者家屬及醫(yī)院、社會(huì)造成極大的損失，因此，我們作為護(hù)士，作為無菌技術(shù)的操作者，即要對(duì)病人負(fù)責(zé)，更要為自己負(fù)責(zé)，必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程，嚴(yán)防院內(nèi)感染等差錯(cuò)事故的發(fā)生。

2 技術(shù)上精益求精

2.1 不斷學(xué)習(xí)，努力提高理論技術(shù)水平，從而提高護(hù)理質(zhì)量。高質(zhì)量的護(hù)理技術(shù)是反映護(hù)理質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)，它直接關(guān)系到病人的健康與疾病的恢復(fù)。過硬的護(hù)理，給病人帶來一種安全感，信賴感，同時(shí)可以消除病人及家屬的多種顧慮，減少矛盾的發(fā)生。特別是兒科，常常因?yàn)橐会槾虿怀晒Χ鸩∪思覍俨粷M，導(dǎo)致矛盾發(fā)生，因此，努力提高我們的護(hù)理技術(shù)，刻苦學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)，改善知識(shí)結(jié)構(gòu)，加強(qiáng)繼續(xù)教育，提高護(hù)理水平，力求做到一針見血，一視同仁，一絲不茍，一心一意。讓患者對(duì)我們放心，在醫(yī)院里安全，不僅有利于疾病康復(fù)，而且有利于醫(yī)院社會(huì)經(jīng)濟(jì)效益。

2.2 積極開展新業(yè)務(wù)，新技術(shù)，不斷發(fā)展，創(chuàng)新。只有新的先進(jìn)的東西才會(huì)被人認(rèn)可。我們先后開展了靜脈留置針的廣泛應(yīng)用，輻射臺(tái)應(yīng)用，喘樂寧氧氣吸入療法，早產(chǎn)兒窒息復(fù)蘇術(shù)等，不僅減輕了患兒痛苦，獲得了較好的療效，同時(shí)也給我們護(hù)理工作帶來很多的方便，更主要的是減少了由于小兒靜脈穿刺難造成的家屬埋怨護(hù)士技術(shù)不過硬所引起的家屬與護(hù)士之間的矛盾，降低了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

3 強(qiáng)化服務(wù)態(tài)度

3.1 觀念決定人的行為。護(hù)士在很多人的眼中，是伺候人的差事，認(rèn)為護(hù)士只會(huì)打針，發(fā)藥。其實(shí)不然，保持極積向上的工作作風(fēng)，在自己的崗位上努力工作，積極向上，就會(huì)發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作是至高無尚的，“三分治療，七分護(hù)理”，當(dāng)看到一個(gè)個(gè)從死亡邊緣被你用纖細(xì)的手護(hù)理至康復(fù)出院的生命時(shí)，聽到患者及家屬的一聲感謝，你會(huì)從心底感到做為一名白衣天使的榮耀。

3.2 開展微笑服務(wù)，強(qiáng)化護(hù)患關(guān)系。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，整體護(hù)理已深入推廣應(yīng)用。其核心是以病人為中心，注重護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理連續(xù)性，把滿足病人需要，為病人解決問題，作為檢驗(yàn)護(hù)理工作的準(zhǔn)繩和護(hù)理成效的標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)士不僅要有好的技術(shù)，還要學(xué)會(huì)與病人溝通交流，與患者或患者家屬進(jìn)行交談，認(rèn)真傾聽，誠(chéng)懇解釋，學(xué)會(huì)賞識(shí)患者，做到真誠(chéng)，明確，具體，才能感化病人，加強(qiáng)護(hù)患關(guān)系，做到相互理解，支持。

總結(jié)：護(hù)理工作是高尚的，也是瑣碎繁忙的，它與人的生命息息相關(guān)，因此在工作中，我們應(yīng)態(tài)度認(rèn)真，努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)，刻苦鉆研技術(shù)，發(fā)揚(yáng)全心全意為病人服務(wù)的宗旨，真正做到一切為了患者，為了患者的一切，把好護(hù)理工作的每一個(gè)環(huán)節(jié)，力求杜絕護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生。

第8篇：新生兒開展的護(hù)理新技術(shù)范文

目前，該院已發(fā)展為集預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)、科研、教學(xué)、計(jì)劃生育指導(dǎo)于一體的三級(jí)甲等婦幼保健院，是保定地區(qū)規(guī)模大、服務(wù)項(xiàng)目多、功能齊全的婦幼保健中心，同時(shí)又是保定市新生兒疾病篩查中心、婦兒疾病救治中心、產(chǎn)前診斷中心、產(chǎn)前篩查中心、圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)研究中心、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)中心。

多年來，保定市婦幼保健院先后榮獲全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)單位、全國(guó)青年文明號(hào)、全國(guó)三八紅旗集體、河北省婦幼衛(wèi)生先進(jìn)單位、河北省巾幗文明示范單位等多項(xiàng)榮譽(yù)稱號(hào)。

在保定市委、市政府的高度重視和大力支持下，近年來，保定市婦幼保健院院長(zhǎng)杜寶琴帶領(lǐng)全院干部職工在管理機(jī)制、品牌戰(zhàn)略、醫(yī)院文化和學(xué)科建設(shè)等方面進(jìn)行了大膽的探索和創(chuàng)新，不斷完善服務(wù)功能，建立起一套適合全市人文環(huán)境和婦幼保健文化需求的管理模式和服務(wù)方法，成為政府滿意、社會(huì)認(rèn)可、群眾放心的婦幼保健機(jī)構(gòu)。

卓越的管理

保定市婦幼保健院領(lǐng)導(dǎo)班子深刻認(rèn)識(shí)到，醫(yī)院發(fā)展重在管理，而管理重在理念創(chuàng)新，唯有審時(shí)度勢(shì)、抓住機(jī)遇、激活發(fā)展思路，才能在激烈的醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中站穩(wěn)腳跟，凸顯專科醫(yī)院品牌特色。

該院領(lǐng)導(dǎo)班子集思廣益找對(duì)策想出路，積極開展解放思想大討論，站在保定看婦幼，走出保定看婦幼，使職工清醒的認(rèn)識(shí)到自身發(fā)展的差距，增強(qiáng)了危機(jī)感、緊迫感，并確定了“一年打基礎(chǔ)，二年見成效，三年創(chuàng)一流”的科學(xué)發(fā)展目標(biāo)，不斷嘗試運(yùn)用管理的新理念、新方法，加快現(xiàn)代化管理步伐。

為順應(yīng)國(guó)家醫(yī)療體制改革的重大方針政策，保定市婦幼保健院首先從深化醫(yī)院內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制改革開始，修訂了符合醫(yī)院實(shí)際的規(guī)章制度，進(jìn)一步明確了各崗位職責(zé)任務(wù)，使各部門崗位明確、職責(zé)清楚；實(shí)行了中層干部競(jìng)職上崗、重要崗位輪崗制度，逐步推行了全員聘用制，優(yōu)化了隊(duì)伍建設(shè)；完善了院、科兩級(jí)負(fù)責(zé)制，規(guī)范監(jiān)督、考核、評(píng)價(jià)和管理網(wǎng)絡(luò)；實(shí)施了目標(biāo)任務(wù)管理和績(jī)效考核獎(jiǎng)懲制，制定了完善的考核評(píng)價(jià)體系，嚴(yán)格兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲；推行了月計(jì)劃、周匯報(bào)和重點(diǎn)工作督導(dǎo)制度，提高了職能科室的工作效率。

卓越的管理使醫(yī)院走上了規(guī)范化、科學(xué)化的發(fā)展軌道，2010年該院順利通過三級(jí)甲等婦幼保健機(jī)構(gòu)評(píng)審，成為河北省首家三級(jí)甲等婦幼保健院，奏響了時(shí)展的最強(qiáng)音。

和諧的團(tuán)隊(duì)

“眾人拾柴火焰高”。和諧的團(tuán)隊(duì)對(duì)醫(yī)院發(fā)展至關(guān)重要，構(gòu)建和諧團(tuán)隊(duì)，根本是加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)。保定市婦幼保健院大力實(shí)施“人才強(qiáng)院”戰(zhàn)略，合理規(guī)劃人才隊(duì)伍建設(shè)，以重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)為主線，建設(shè)高素質(zhì)人才隊(duì)伍，帶動(dòng)各專業(yè)各類人才協(xié)調(diào)發(fā)展；以衛(wèi)生技術(shù)人員、行政管理人員為主體，形成結(jié)構(gòu)合理、素質(zhì)優(yōu)良、梯次完整的人才隊(duì)伍。

院里采取“抓兩頭帶中間”的方法，實(shí)行“走出去、請(qǐng)進(jìn)來”的人才戰(zhàn)略，建立“能者上、平者讓、庸者下”的用人機(jī)制，通過公開招聘等途徑引進(jìn)大量高技術(shù)人才，充實(shí)了醫(yī)院高端人才庫；通過競(jìng)聘機(jī)制，使一批優(yōu)秀人才走上中層干部崗位，擔(dān)當(dāng)起管理重任，在各自的工作崗位上發(fā)揮著光和熱；通過選送技術(shù)骨干到北京、上海等先進(jìn)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，參加各類培訓(xùn)班和業(yè)務(wù)講座，更新了理論知識(shí)，提高了專業(yè)技術(shù)水平。

該醫(yī)院緊緊抓住培養(yǎng)、吸引、使用、激勵(lì)人才的各個(gè)環(huán)節(jié)，堅(jiān)持普遍提高與重點(diǎn)培養(yǎng)相結(jié)合，通過政策導(dǎo)向、完善機(jī)制、結(jié)構(gòu)調(diào)整、優(yōu)化資源等有效措施，不斷完善人才準(zhǔn)入、人才評(píng)價(jià)、人才激勵(lì)體系，保持人才隊(duì)伍的可持續(xù)發(fā)展，構(gòu)建了一支和諧的團(tuán)隊(duì)。

花香自有蜜蜂來。醫(yī)院的美好前景、濃厚的學(xué)術(shù)氛圍吸引了大批高素質(zhì)、高學(xué)歷、高資歷的優(yōu)秀人才。正因?yàn)閾碛小昂＜{百川，胸懷全局”的氣魄，如今的保定市婦幼保健院已經(jīng)發(fā)展成為優(yōu)秀人才的樂土、創(chuàng)新者的樂園。

精湛的技術(shù)

保定市婦幼保健院始終堅(jiān)持“科教興院”的發(fā)展戰(zhàn)略，注重打造“人無我有，人有我精，人精我優(yōu)”的特色品牌，致力建設(shè)“新生兒科、產(chǎn)科、生殖醫(yī)學(xué)科”三大拳頭科室，積極使用新技術(shù)，大力開發(fā)新項(xiàng)目，加強(qiáng)了重點(diǎn)?？坪吞厣珜I(yè)的發(fā)展。該院在保定地區(qū)是重點(diǎn)實(shí)施體外受精――胚胎移植、卵泡漿內(nèi)單注射、產(chǎn)前診斷、產(chǎn)前篩查、新生兒疾病篩查等技術(shù)的單位，率先在保定市推行母乳喂養(yǎng)，率先開展無痛分娩，率先開展女性盆底功能篩查和康復(fù)治療，率先開展極低、超低早產(chǎn)兒的管理、肺表面活性物質(zhì)治療肺透明膜病、一氧化氮治療肺動(dòng)脈高壓、亞低溫治療新生兒缺氧缺血性腦病等技術(shù)，還開展了PICC在極低超低早產(chǎn)兒中的應(yīng)用、靜脈換血治療重度新生兒高膽紅素血癥、婦科微創(chuàng)手術(shù)、乳腺微創(chuàng)手術(shù)等，在保定乃至河北省享有盛譽(yù)。

優(yōu)質(zhì)的服務(wù)

以人為本，興院為民。保定市婦幼保健院以患者滿意、群眾認(rèn)可作為一切工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，認(rèn)真貫徹落實(shí)“為民服務(wù)創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”、“三好一滿意”、“修醫(yī)德、強(qiáng)醫(yī)能、鑄醫(yī)魂”活動(dòng)，積極開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”，在為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)上不斷開辟新道路。

該院始終堅(jiān)持“積厚德、優(yōu)服務(wù)、精技術(shù)、愛母嬰、保安康、筑和諧”的服務(wù)宗旨，圍繞“以病人為中心”的服務(wù)理念，拓展護(hù)理服務(wù)示范工程，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，強(qiáng)化一對(duì)一健康宣教，讓患者感受親情關(guān)懷；開展“門診接待日活動(dòng)”，現(xiàn)場(chǎng)為門診病人提供咨詢服務(wù)，及時(shí)解決患者服務(wù)中的突出問題；實(shí)行出院后隨訪、無假日門診、增加專家出診次數(shù)、預(yù)約掛號(hào)等讓患者真正感受“貼心、真心、舒心、放心”的服務(wù)；增設(shè)導(dǎo)診、分診人員，為患者提供接待指導(dǎo)，讓患者感到“天使就在身邊”；增設(shè)收費(fèi)窗口、調(diào)整科室布局，為患者節(jié)省就診寶貴時(shí)間；增添設(shè)施，加裝空調(diào)、候診椅及電視，優(yōu)化就診環(huán)境；籌建農(nóng)合辦公室，合理配置人員，開展農(nóng)合即報(bào)，方便患者報(bào)銷流程；加快信息化建設(shè)，安裝條碼系統(tǒng)、排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)、醫(yī)護(hù)工作站等，使患者診療便利、高效。

第9篇：新生兒開展的護(hù)理新技術(shù)范文

關(guān)鍵詞：產(chǎn)科護(hù)理人性化服務(wù)應(yīng)用

【中圖分類號(hào)】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1008-1879（2012）12-0333-01

人性化服務(wù)是隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)和文明的發(fā)展而被推出的一種全新的服務(wù)模式，它是建立在以人為本的理論基礎(chǔ)上，強(qiáng)調(diào)以人為中心，關(guān)注人的價(jià)值、自由和發(fā)展。對(duì)護(hù)理工作來講，它是一種創(chuàng)造性的、個(gè)體化的、整體的、有效的護(hù)理模式，是以尊重患者的生命價(jià)值、人格尊嚴(yán)和個(gè)人隱私為核心，為患者營(yíng)造一個(gè)舒適的就醫(yī)環(huán)境，使患者在就醫(yī)過程中感到方便、舒適和滿意的一種護(hù)理方法，最終達(dá)到使患者在生理、心理和社會(huì)等方面都處于健康而滿足狀態(tài)的目的。為了探索提高護(hù)理質(zhì)量的有效方法，滿足孕產(chǎn)婦對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的迫切需求，下面結(jié)合工作實(shí)際談幾點(diǎn)體會(huì)與同仁商討。

1對(duì)人性化服務(wù)的認(rèn)識(shí)

1.1人性化服務(wù)是醫(yī)學(xué)護(hù)理模式轉(zhuǎn)變的必然結(jié)果。生物—心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)模式打破了長(zhǎng)久以來醫(yī)院以疾病為中心、一切圍繞疾病轉(zhuǎn)、醫(yī)護(hù)人員“只見病，不見人”的局面。在新醫(yī)學(xué)模式的影響下，護(hù)理工作也建立了以患者為中心，視人為生物、心理、社會(huì)多因素構(gòu)成的有機(jī)整體，以滿足患者身心需要，恢復(fù)以健康為目標(biāo)的整體護(hù)理工作模式。明確提出在治療的過程中，尊重患者的權(quán)利和情感、人格和隱私，滿足患者的個(gè)性化需求，關(guān)心和愛護(hù)患者，實(shí)現(xiàn)對(duì)人的整體關(guān)懷。推行人性化護(hù)理，恰恰是實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)的最好手段和方式，也是醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變后引發(fā)護(hù)理模式改革的必然結(jié)果。

1.2人性化服務(wù)是提升醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力的必然趨勢(shì)。醫(yī)療行業(yè)是特殊的服務(wù)行業(yè)，優(yōu)質(zhì)的服務(wù)是醫(yī)院發(fā)展的根本。目前醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈，在日益激烈的競(jìng)爭(zhēng)平臺(tái)上，醫(yī)院要保持旺盛的生命力和競(jìng)爭(zhēng)力，不僅需要開展新技術(shù)、引起新設(shè)備，更需要通過人性化服務(wù)理念的實(shí)施來不斷擴(kuò)大和改善服務(wù)品質(zhì)。能夠?yàn)獒t(yī)院贏得競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)的是服務(wù)，只有優(yōu)質(zhì)的服務(wù)才能讓醫(yī)院贏得患者。醫(yī)院要積極轉(zhuǎn)變觀念，主動(dòng)順應(yīng)時(shí)展的要求，在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中求得生存和發(fā)展。護(hù)理工作的服務(wù)特征尤為明顯，作為醫(yī)院工作的一個(gè)重要組成部分，積極推行人性化護(hù)理服務(wù)也是提升醫(yī)院綜合競(jìng)爭(zhēng)力的必然趨勢(shì)。

2實(shí)踐人性化護(hù)理服務(wù)的措施

2.1更新服務(wù)理念。實(shí)行人性化護(hù)理，充分了解每一位患者的需要，使以往“自己實(shí)施什么護(hù)理，患者就接受什么護(hù)理”的服務(wù)，變?yōu)椤盎颊咝枰裁?，我就護(hù)理什么”的服務(wù)。注重孕產(chǎn)婦生理、心理保健，把滿足孕產(chǎn)婦的需要作為自己的服務(wù)理念和行為準(zhǔn)則。把“以孕產(chǎn)婦為中心，以家庭為主體，確保母嬰安全，建立溫馨產(chǎn)科”作為服務(wù)的宗旨。

2.2優(yōu)化服務(wù)環(huán)境。為了滿足不同孕產(chǎn)婦的需求，產(chǎn)科病區(qū)特設(shè)了溫馨病室、溫馨待產(chǎn)室、陪伴分娩室等，室內(nèi)設(shè)施齊全，配備了電視、電話、微波爐、寬帶接口等，24h供應(yīng)熱水。病區(qū)走廊內(nèi)掛了許多關(guān)于孕產(chǎn)期保健知識(shí)的圖畫、室內(nèi)張貼可愛的卡通圖畫等。在節(jié)日到來時(shí)，讓護(hù)士充分發(fā)揮聰明才智，想出各種點(diǎn)子來裝飾病區(qū)環(huán)境，如春節(jié)時(shí)在走廊上張貼對(duì)聯(lián)、福字，掛彩燈、氣球，圣誕節(jié)時(shí)裝扮圣誕樹等以營(yíng)造節(jié)日氣氛，使孕產(chǎn)婦有賓至如歸的感覺，這樣利于孕產(chǎn)婦待產(chǎn)、分娩及產(chǎn)后康復(fù)。

2.3重視流程管理。主要從四個(gè)方面著手，完善服務(wù)流程：一是完善入院護(hù)理流程孕婦入院時(shí)，接診護(hù)士要做到“六個(gè)一”，即：一張笑臉，一個(gè)稱呼，一杯開水，一次入院介紹，一次健康評(píng)估，一張整潔的病床；二是完善整體護(hù)理，實(shí)施緊密的護(hù)理流程；三是是開展個(gè)性化服務(wù)，如：合理安排飲食和休息時(shí)間，各種操作治療前應(yīng)先征求孕產(chǎn)婦的意見，在其感覺最合適的時(shí)間和不違背醫(yī)療原則的前提下進(jìn)行操作；四是完善出院護(hù)理流程；產(chǎn)婦出院時(shí)有專人護(hù)送至家，在出院后3d、14d、28d內(nèi)完成三次上門回訪。

2.4注重細(xì)節(jié)服務(wù)。當(dāng)孕婦進(jìn)入產(chǎn)程時(shí)由助產(chǎn)士與家屬共同參與全程的陪護(hù)，給予心理的支持，嚴(yán)密觀察產(chǎn)程的進(jìn)展，監(jiān)護(hù)胎兒宮內(nèi)安全，并指導(dǎo)孕婦子宮收縮疼痛時(shí)可深呼吸，子宮收縮緩解時(shí)給以全身放松，助產(chǎn)士幫助孕婦按摩子宮及腰骶部，緩解疼痛，使孕婦及家屬在助產(chǎn)士的指導(dǎo)下輕松、安全地完成分娩過程。

2.5重視便民措施。在每個(gè)病室內(nèi)都放有一本住院指南，里面詳細(xì)介紹了本院及產(chǎn)科的特色，住院期間應(yīng)注意的事項(xiàng)，辦出生證需要的材料，新生兒免疫接種及其注意事項(xiàng)，母乳喂養(yǎng)的好處及方法指導(dǎo)，各項(xiàng)檢查治療的費(fèi)用等。并于每日早晨發(fā)放頭1d的“住院費(fèi)用一日清單”，讓孕產(chǎn)婦及其家屬明明白白消費(fèi)。

2.6開展產(chǎn)科延伸服務(wù)。開展新生兒洗浴，新生兒撫觸，新生兒游泳，產(chǎn)婦體形訓(xùn)練等服務(wù)項(xiàng)目，在產(chǎn)婦出院時(shí)為寶寶送上一本精美的相冊(cè)，既滿足了產(chǎn)婦及其家人的需要，也體現(xiàn)了人文關(guān)懷。

3效果評(píng)價(jià)

對(duì)人性化護(hù)理服務(wù)的全新認(rèn)識(shí)和實(shí)踐，轉(zhuǎn)變了產(chǎn)科護(hù)理人員的服務(wù)理念，改變了產(chǎn)科護(hù)理工作的整體形象，提高了患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度，在每月進(jìn)行的對(duì)住院患者的滿意度問卷調(diào)查結(jié)果中顯示，患者對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意率由原來的92%-95%提高到現(xiàn)在的98%-100%。從中使我們深刻地體會(huì)到，實(shí)施人性化護(hù)理服務(wù)，充分了解每一位患者的需要，使以往“自己實(shí)施什么護(hù)理，患者就接受什么護(hù)理”的服務(wù)，變?yōu)椤盎颊咝枰裁?，我就護(hù)理什么”的服務(wù)，使只重視護(hù)理工作的完成轉(zhuǎn)變?yōu)楦匾暬颊叩男枨螅贡粍?dòng)服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)服務(wù)。實(shí)踐證明，有計(jì)劃、有步驟、有目的實(shí)施人性化護(hù)理，有助于護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的全面提高和持續(xù)改進(jìn)。

參考文獻(xiàn)

[1]宋月梅.人性化護(hù)理對(duì)住院患者心理應(yīng)激的作用，實(shí)用醫(yī)技雜志，2004，11（11）：2316