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筆者試從以下三個(gè)層面來總結(jié)中成藥名英譯的目的。其一,在醫(yī)藥學(xué)層面上,其英譯是為對外傳播及推廣中醫(yī)藥學(xué)知識。由于中成藥是以中醫(yī)藥名詞術(shù)語為核心概念進(jìn)行命名的,中成藥名便體現(xiàn)了豐富的中醫(yī)藥知識,而這些始終未被國外人士普遍認(rèn)識和理解;其二,在文化層面上,中成藥名的英譯目的尤為重要,即是為促進(jìn)中國傳統(tǒng)文化的對外傳播與發(fā)展。我國的中醫(yī)藥文化深植于中國古代的哲學(xué)思想,“太極丸”、“木香順氣丸”等都能體現(xiàn)出中成藥名中涵蓋的豐富的文化內(nèi)涵。中成藥名的英譯既是對中國傳統(tǒng)文化精髓的傳播,也為中西方文明的交流搭建了橋梁。其三,在商貿(mào)層面上,中成藥名的英譯是為促進(jìn)藥品更好地流通海外市場,促進(jìn)中成藥品的國際流通和推廣,以提升中醫(yī)藥產(chǎn)品在世界商務(wù)環(huán)境下的軟實(shí)力和經(jīng)濟(jì)硬效益。
二、“目的論”指導(dǎo)下中成藥名英譯規(guī)范化的原則及方法探討
以“目的論”作為理論指導(dǎo),并結(jié)合中成藥名英譯的目的,筆者擬對中成藥名英譯的原則和方法做出如下探討:1.標(biāo)準(zhǔn)性———統(tǒng)一核心概念如前所述,中成藥名英譯目的的明確是為了最終達(dá)到理想的翻譯結(jié)果,使翻譯標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范。中成藥名英譯是否標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范將直接影響其對外傳播與推廣的質(zhì)量。標(biāo)準(zhǔn)性的意義之重大,自不必說。然而,何為標(biāo)準(zhǔn)性?怎樣使其標(biāo)準(zhǔn)化?目前,在理論及實(shí)踐中,對于“標(biāo)準(zhǔn)化”的認(rèn)識仍未達(dá)成一致。有學(xué)者認(rèn)為,中醫(yī)藥術(shù)語英譯的標(biāo)準(zhǔn)化即是統(tǒng)一中醫(yī)藥術(shù)語,保持同一英語譯名。筆者認(rèn)為此觀點(diǎn)值得商榷。例如“三焦”的英譯有“threeburners”,“threeheaters”,“threewarmers”,“tripleenergizer”,“threejiao”,“triplejiao”,“sanjiao”等,若是按其理論,要標(biāo)準(zhǔn)“三焦”的英譯,就必須為其選擇一個(gè)統(tǒng)一的英譯名。這明顯不太現(xiàn)實(shí),因?yàn)樽鳛橛⒄Z中的普通名詞,“three”和“triple”意義相同,若是強(qiáng)求統(tǒng)一,勢必引起又一爭論。因此,筆者認(rèn)為,對中醫(yī)藥名詞術(shù)語的標(biāo)準(zhǔn)化范圍的厘定,不應(yīng)是術(shù)語的翻譯本身,而是其核心概念,如“三焦”中的“焦”,這與李照國先生的觀點(diǎn)不謀而合。中成藥名是由中醫(yī)藥術(shù)語加上功效、劑型名稱等構(gòu)成的,對其英譯實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)性原則,也應(yīng)是統(tǒng)一其名稱中的核心概念,而非翻譯本身。在這里筆者認(rèn)為,中成藥名中的核心概念,除了中醫(yī)藥術(shù)語,還應(yīng)包括藥物劑型。目前中藥和方劑名稱的翻譯日趨統(tǒng)一,已基本實(shí)現(xiàn)了規(guī)范化的要求,包括劑型的翻譯國內(nèi)外也較為統(tǒng)一,這些都能為中成藥名英譯的標(biāo)準(zhǔn)化提供借鑒。2.普遍性———以英語普通名詞代替拉丁文翻譯中醫(yī)藥核心概念在“目的論”的指導(dǎo)下,譯者必須得創(chuàng)造出能夠被譯文接收者理解并接受、且在譯入語文化環(huán)境中有意義的文本。中成藥名英譯的譯文接收者是將接受、使用、購買或服用中成藥的海外人士,他們的共同之處是對中文及中醫(yī)藥文化缺乏了解和認(rèn)識。因此,其英譯應(yīng)首先達(dá)到通俗易懂,能被譯文接收者普遍理解和接受。在具體的翻譯方法上,用英語普通名詞而非拉丁語來翻譯中醫(yī)藥術(shù)語的核心概念可達(dá)到通俗易懂、普遍接受。拉丁語雖規(guī)范、易于區(qū)別,但對大多數(shù)西方人來說仍十分陌生。如“當(dāng)歸”的拉丁文譯法為“RadixAngelicaeSinensis”,英語普通詞譯法為“ChineseAngelica”,兩相比較,后者自然比前者更容易被普遍接受。3.民族性———音譯保留源語文化特色“目的論”強(qiáng)調(diào)翻譯是一種跨文化交際行為?!爸覍?shí)性法則”要求譯文必須盡可能地忠實(shí)于原文,而忠實(shí)的程度和形式則由譯文目的和譯者對原文的理解決定。中成藥名英譯的一個(gè)重要目的即是促進(jìn)中國傳統(tǒng)文化的對外傳播與發(fā)展,這一目的就決定了譯文應(yīng)最大限度地保留并彰顯源語中的文化內(nèi)涵,從內(nèi)容到形式上力爭凸顯中華民族文化,以達(dá)到歷時(shí)文化傳承和共識文化傳播的成功。針對中醫(yī)藥名詞術(shù)語中的文化因素,許多學(xué)者提出了具體的翻譯方法。如李照國先生就提倡用音譯的方法來翻譯具有濃郁中國特色的中醫(yī)用語,因?yàn)檫@類詞語無論是直譯還是意譯均無法準(zhǔn)確解釋其內(nèi)涵。筆者認(rèn)為,音譯用來翻譯中成藥名,能保留中醫(yī)藥文化特性和民族性,但有其適用范圍。其一,音譯可用于藥名中核心概念具特殊文化內(nèi)涵的中醫(yī)藥術(shù)語上;其二,當(dāng)藥名直譯會帶來由于文化差異而造成的誤解時(shí),宜采用音譯;其三,當(dāng)藥名中含有文化因素而直譯又會使譯文復(fù)雜冗長時(shí),宜采用音譯。然而,單純的音譯有時(shí)不僅未能使譯文接收者理解其含義,也不能成功傳達(dá)文化信息,因?yàn)橐糇g或許并不能使譯文在譯入語文化中被理解和接受。鑒于此,筆者認(rèn)為,音譯加注釋的翻譯方法可供借鑒。如“牽正散”英譯為“QianZhengSan(PowderforTreatingFaceDistortion)”既保留了文化和民族特性,又能保持回譯性,利于理解和接受。
1.中國傳統(tǒng)文化與中醫(yī)藥思維的關(guān)系。相對于西方文化傳統(tǒng)中比較強(qiáng)調(diào)邏輯推理的思維方式,中國傳統(tǒng)文化在思維方式上更多是以直觀意象為主,是一種更著重于從特殊、具體的直觀領(lǐng)域去把握真理的思維方式。作為產(chǎn)生于中國傳統(tǒng)文化的思維模式下的中醫(yī)藥學(xué),天然具備傳統(tǒng)文化的本質(zhì)特性。這種特性無論是在認(rèn)識論、方法論方面,還是在推理方法、技術(shù)手段等角度,均有所體現(xiàn)。例如,中醫(yī)藥中的整體思維是在中國傳統(tǒng)文化中人與自然協(xié)調(diào)統(tǒng)一的“天人合一”思想的影響下形成的,不僅重視人體生命本身的整體性,而且還要尊重人體與自然界、社會環(huán)境的相互關(guān)系。因此,中醫(yī)藥的認(rèn)識論就不是單純強(qiáng)調(diào)客觀認(rèn)識,而是“物我一體”、“體物會心”、“司內(nèi)揣外”、“司外揣內(nèi)”地“物我交融”的“內(nèi)景”;在方法論上,使用的是整體關(guān)聯(lián)、辯證互補(bǔ)、系統(tǒng)協(xié)調(diào)的整體觀,而不是用機(jī)械的、分割的、還原的方法來建構(gòu)它的體系;在推理方法上,運(yùn)用的是“容中的”、“互補(bǔ)的”辯證邏輯,在技術(shù)手段上體現(xiàn)出整體調(diào)控的獨(dú)特優(yōu)勢。還有在中國古代重視“形而上”的思想影響下形成的取類比象思維;在古代哲學(xué)陰陽思想的影響下形成的辯證思維等均是如此。這些特點(diǎn)與現(xiàn)代人習(xí)慣的思維之間存在著相當(dāng)大的差別。從這個(gè)角度來說,在沒有形成中醫(yī)思維模式的情況下學(xué)習(xí)中醫(yī)藥知識,無疑是空中樓閣,無法真正深入進(jìn)去,并有所精進(jìn)。
2.對中國傳統(tǒng)文化的把握有助于學(xué)生建立中醫(yī)藥思維模式。思維模式是文化的核心要素。要真正把握一種文化,必須掌握其思維模式。思維模式是理論體系的靈魂,積淀在人們思維中的思維模式要比獲得的具體指示更重要、更有價(jià)值。中醫(yī)藥學(xué)是融合了自然科學(xué)與人文科學(xué)的綜合科學(xué),其理論基礎(chǔ)更具有人文特點(diǎn)和濃厚的文化色彩,如果僅從每一味中藥的角度去看待和學(xué)習(xí)是不全面的,也無法把握其中的精髓和內(nèi)核。并且,中醫(yī)思維方式與西醫(yī)思維方式大相徑庭,不能用西方的思維方式來解決中醫(yī)藥的問題。這就要求中藥專業(yè)學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中,必須要在中國傳統(tǒng)文化的大背景下來進(jìn)行學(xué)習(xí)和思考,必須以深厚的傳統(tǒng)文化底蘊(yùn)和廣博的人文知識為基礎(chǔ)來建立直覺思維之上的“悟性”。但這對于慣用數(shù)量概念來解釋和理解事物的高中畢業(yè)生來說,卻無疑有一種思想上和情感上的隔閡與疏離,無法真正融入其中。要改變這種局面,就需要提升中藥專業(yè)學(xué)生的傳統(tǒng)文化素養(yǎng),在傳統(tǒng)文化的熏陶與培育中,形成注重整體、突出聯(lián)系、重視和諧、維護(hù)平衡的思維方式,這樣才能建立正確的符合中醫(yī)理論特征的思維模式,才能掌握學(xué)好中藥學(xué)的核心武器,對其學(xué)術(shù)概念和理論的理解自然也會更加深刻到位。
3.建立中醫(yī)藥思維模式有助于專業(yè)知識的理解和實(shí)踐運(yùn)用。中國傳統(tǒng)文化有其獨(dú)特的整體性、辯證性、直覺性等思維方式。對于中藥專業(yè)的學(xué)生來說,在傳統(tǒng)文化的熏陶之下不僅可以建立起中醫(yī)藥的思維方式,同時(shí)也可以使自己的學(xué)習(xí)思維素質(zhì)有所提升。例如,中國傳統(tǒng)文化講求把一切事物看成是一個(gè)有機(jī)聯(lián)系的整體。這種思維方式涵蓋了肯定與否定的辯證過程,具有整體性、系統(tǒng)性。這種思維本身就對于深受數(shù)理化訓(xùn)練的理科生來說,可以極大促進(jìn)他們整體思維的形成,是對于西方分類思維的一種有效補(bǔ)充。在此熏陶之下,學(xué)生可以提升在學(xué)習(xí)過程中深入思考問題的能力,更好地抓住事物的規(guī)律和本質(zhì),實(shí)現(xiàn)思維的深刻性;同時(shí),還可以提升學(xué)生的遷移能力及組合分析的能力,提升思維活動(dòng)的靈活程度,實(shí)現(xiàn)學(xué)生融會貫通的能力從而對于專業(yè)知識的理解和實(shí)踐運(yùn)用有著很好的提升作用。
二、立足于傳統(tǒng)文化培養(yǎng)中藥專業(yè)學(xué)生的學(xué)習(xí)思維
中醫(yī)藥旅游是一種將旅游資源與中醫(yī)藥種植充分融合于一體的新型旅游項(xiàng)目,它既是中醫(yī)藥的延伸,又是旅游業(yè)的拓展。近年來,隨著人們對健康和養(yǎng)生需求的逐漸增強(qiáng),我國越來越多的旅游城市都開發(fā)出不同的中醫(yī)藥旅游產(chǎn)品,如:廣西省近來推出的以參觀藥材種植和學(xué)習(xí)醫(yī)藥知識為主的廣西藥用植物園旅游;四川省攀枝花市易米縣推出的以中醫(yī)藥養(yǎng)生為主的中藥養(yǎng)生度假游;北京推出的鶴年堂大藥房醫(yī)藥游等等。南陽市作為世界中醫(yī)藥的重要發(fā)祥地之一,擁有豐富的中醫(yī)藥旅游資源和厚重的中醫(yī)藥歷史文化,這些都為南陽市發(fā)展中醫(yī)藥旅游奠定了良好的基礎(chǔ)。
一、南陽市中醫(yī)藥旅游開發(fā)的現(xiàn)狀
(一)舉辦張仲景醫(yī)藥科技文化節(jié)
自2002年以來,南陽市已經(jīng)舉辦了十多屆“中國南陽張仲景醫(yī)藥科技文化節(jié)”,每一屆科技文化節(jié)都對南陽市的中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)起到了很大的推進(jìn)作用。從2010年開始,南陽市政府將醫(yī)藥文化節(jié)與南陽市旅游相結(jié)合,從此以后南陽市開始進(jìn)行中醫(yī)藥旅游開發(fā),但是每屆醫(yī)藥文化節(jié)對制藥產(chǎn)業(yè)的推動(dòng)作用遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于對旅游業(yè)的拉動(dòng)作用。
(二)中藥種植園初具規(guī)模
近年來,南陽市加大中草藥種植園的開發(fā)與建設(shè),已經(jīng)建成總面積190余萬畝的中草藥種植基地,建成以西峽縣為中心的萬畝山茱萸、天麻種植基地;以南召為中心的辛夷花種植基地;以桐柏為中心的桔梗種植基地;以方城為中心的裕丹參、木瓜種植基地;以鄧州為中心的萬畝麥冬種植基地;以鎮(zhèn)平為中心的萬畝杜仲種植基地;以唐河縣為中心的萬畝梔子種植基地;以社旗為中心的板藍(lán)根種植基地,組成南陽市十大中草藥種植基地。目前這些基地僅有少部分進(jìn)行了旅游開發(fā),絕大部分仍處在生產(chǎn)藥材階段,沒有進(jìn)行有效的旅游開發(fā)。
(三)中醫(yī)藥旅游萌芽出現(xiàn)
目前,南陽市中醫(yī)藥旅游萌芽已經(jīng)出現(xiàn),宛西制藥率先在西峽縣建設(shè)宛西制藥工業(yè)旅游園,園內(nèi)景點(diǎn)包括仲景文化廣場、仲景牌六味地黃丸生產(chǎn)線、仲景會館、仲景百草園、碑林、醫(yī)圣山、張仲景大藥房等,并且在河南省很多地區(qū)開設(shè)仲景大藥房。淅川縣福森制藥以丹江口水庫為依托建設(shè)丹江大觀苑,在景區(qū)內(nèi)開設(shè)中藥種植園觀光區(qū),為游客普及中草藥知識,這些只是南陽市一些中醫(yī)藥制藥企業(yè)為了增加知名度和藥材種植面積而開設(shè)的類旅游項(xiàng)目,雖然不健全但是已經(jīng)得到了市場的認(rèn)可,受到了很多游客的歡迎。
二、南陽市中醫(yī)藥旅游開發(fā)存在問題
(一)中醫(yī)藥文化把握力度比較弱
南陽市在中醫(yī)藥旅游資源開發(fā)的過程中,人們對中醫(yī)藥文化的具體認(rèn)識和把握程度普遍存在著不深入、不深刻的問題,使得該地對中醫(yī)藥旅游資源的開發(fā)只是簡單的停留在表面工作上。具體表現(xiàn)如下:對中醫(yī)藥文化的內(nèi)涵和其中蘊(yùn)藏的核心理念的把握僅僅停留在表面,忽視了對中醫(yī)藥文化遺產(chǎn)的保護(hù)、繼承和開發(fā)問題等等。
(二)中醫(yī)藥資源未與旅游有效結(jié)合
南陽市中醫(yī)藥旅游產(chǎn)品形式落后且單一,旅游產(chǎn)品開發(fā)創(chuàng)新嚴(yán)重滯后。由于缺乏強(qiáng)有力體系支撐和合理的經(jīng)驗(yàn)指導(dǎo),中醫(yī)藥旅游產(chǎn)品未與市場緊密結(jié)合?,F(xiàn)有的中醫(yī)藥旅游主要中藥材種植園觀光科普旅游和中藥材、養(yǎng)生食品購物游。這些旅游具有明顯的缺點(diǎn),只是對中醫(yī)藥旅游開發(fā)的表面理解。開發(fā)水平較低,對中醫(yī)藥文化的認(rèn)識和開發(fā)力度不足,導(dǎo)致旅游特色不鮮明、品位不高,產(chǎn)品形式過于單一。產(chǎn)品開發(fā)缺乏創(chuàng)新,缺乏品牌意識;中醫(yī)藥資源與旅游結(jié)合不緊密,關(guān)聯(lián)作用不明顯,乘數(shù)效應(yīng)遠(yuǎn)未體現(xiàn)出來。這些都致使中醫(yī)藥旅游缺乏吸引力,嚴(yán)重影響了中醫(yī)藥旅游的持續(xù)、健康及快速發(fā)展。從實(shí)際情況來看,南陽的中醫(yī)藥旅游仍停留在起步階段,靠旅行社的團(tuán)隊(duì)拉動(dòng)作用,并沒用真正發(fā)揮中醫(yī)藥旅游的吸引作用。
(三)中醫(yī)藥旅游宣傳力度不夠
南陽市雖然致力于中醫(yī)藥旅游的開發(fā),但是沒有開展相應(yīng)的有效宣傳工作,現(xiàn)有的一些宣傳定位不夠明確,以至于宣傳效果并不理想,遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有達(dá)到預(yù)想的效果。對于這一塊,主要在于南陽市沒有加大宣傳力度,以至于廣大游客僅僅瀏覽自然景觀,沒有真正體驗(yàn)到中醫(yī)藥文化的內(nèi)涵。南陽市政府只是利用人員推銷和公共關(guān)系到周邊地區(qū)進(jìn)行了多次中醫(yī)藥旅游產(chǎn)品宣傳促銷活動(dòng),但并未形成一種持久的影響力,因此,宣傳的作用不大。
三、南陽中醫(yī)藥旅游開發(fā)對策
(一)繼續(xù)辦好張仲景醫(yī)藥科技文化節(jié)
2002年,南陽市為繼承和發(fā)揚(yáng)“醫(yī)圣”張仲景深厚的中醫(yī)藥文化思想成功舉辦了第一屆張仲景醫(yī)藥科技文化節(jié)。自此以后,張仲景科技文化節(jié)就成為南陽市每年的必辦大型中醫(yī)藥活動(dòng)之一,它不僅帶動(dòng)了南陽市中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的快速,提升了該地區(qū)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的競爭水平,而且已成為南陽市中醫(yī)藥旅游發(fā)展的新增點(diǎn),具有良好的競爭優(yōu)勢。由此可見,張仲景醫(yī)藥科技文化節(jié)是南陽市中醫(yī)藥旅游發(fā)展的助推器,南陽市只有充分認(rèn)識到此點(diǎn),深刻理解這種影響力,并采取積極有效的應(yīng)對策略,利用這一有利時(shí)機(jī)發(fā)展中醫(yī)藥旅游,才有可能收到更好的效果。同時(shí),政府還需加強(qiáng)對該地相關(guān)基礎(chǔ)設(shè)施和配套設(shè)施的完善,完善這一中醫(yī)藥宣傳交流平臺,并將宣傳工作與中醫(yī)藥旅游資源開發(fā)力度相結(jié)合,不可偏廢其一。
(二)舉辦養(yǎng)生渠首游
隨著人們對身體健康問題的不斷重視,注重養(yǎng)生之道已逐漸成為未來社會發(fā)展的重要趨勢之一。南陽市作為“中華藥都”可以此社會趨勢為突破口和切入點(diǎn),加強(qiáng)對中醫(yī)藥養(yǎng)生度假旅游的開發(fā)力度。2003年,我國舉世矚目的南水北調(diào)中線工程正式投入建設(shè),它無疑為南陽的養(yǎng)生渠道游的開展提供了良好的時(shí)機(jī)和場所,使南陽市逐漸成為游客養(yǎng)生度假的不錯(cuò)選擇地,推動(dòng)了南陽市中醫(yī)藥旅游的進(jìn)一步發(fā)展。京津地區(qū)消費(fèi)市場龐大,舉辦養(yǎng)生渠首游定將為南陽市中醫(yī)藥旅游發(fā)展開拓出一片高質(zhì)量旅游市場,從而帶動(dòng)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)的快速發(fā)展。
(三)開展中醫(yī)文化游
中醫(yī)藥文化是中醫(yī)藥旅游資源開發(fā)的關(guān)鍵所在,只有將南陽市中醫(yī)藥文化資源的特色融入到自然旅游資源中去,并對其進(jìn)行全面的大規(guī)模的深度挖掘和開發(fā),才能保證該地中醫(yī)藥旅游事業(yè)的持續(xù)不斷發(fā)展。南陽市可以該地的中醫(yī)藥文化為媒介,以與中醫(yī)藥有關(guān)的節(jié)日為載體開展豐富多彩、別具一格的中醫(yī)文化游活動(dòng),并開發(fā)出一系列獨(dú)具特色的人文項(xiàng)目,將南陽市中醫(yī)藥旅游打造成集娛樂性、文化性和體驗(yàn)性為一體的個(gè)性化旅游,這將吸引更多海內(nèi)外游客的目光。
(四)加大南陽中醫(yī)藥旅游的宣傳力度
關(guān)鍵詞:應(yīng)用型;本科教育;虛擬現(xiàn)實(shí);中醫(yī)藥
0 引言
數(shù)字虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)作為一種新型的交互體驗(yàn)技術(shù),逐漸被人們所接受,深得年輕人的喜愛。如今,數(shù)字虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)應(yīng)用平臺(簡稱VR)已成為繼手機(jī)、平板電腦等移動(dòng)媒體之后人們學(xué)習(xí)、交流的新平臺。VR技術(shù)可以運(yùn)用3D影像和視音頻結(jié)合的手段,從不同角度帶給用戶以全新的視聽體驗(yàn)。在探索應(yīng)用型本科專業(yè)人才實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革創(chuàng)新的過程中,一次偶然的機(jī)會,研究團(tuán)隊(duì)接觸到了江蘇省內(nèi)一些中醫(yī)文化傳播與非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)方面的項(xiàng)目,并對研究如何將VR應(yīng)用于中醫(yī)藥文化研究產(chǎn)生了許多積極的想法。
醫(yī)學(xué)也是中外早期文化交流的重要內(nèi)容,項(xiàng)目定位為“中華名醫(yī)堂”正是基于對傳統(tǒng)文化保護(hù)與傳承的使命感,結(jié)合了數(shù)字媒體技術(shù)創(chuàng)新、實(shí)踐所做的一系列科技創(chuàng)新成果。課題開始階段組織了部分高校專家、數(shù)字媒體專業(yè)教師對項(xiàng)目進(jìn)行了評估和調(diào)研,調(diào)研表明中醫(yī)藥虛擬技術(shù)平臺的研發(fā)在當(dāng)代具有重要的意義。首先,中醫(yī)古籍文獻(xiàn)資料承載了大量的中華醫(yī)藥知識與文化,是研究中醫(yī)藥學(xué)的理論來源,具有重要的學(xué)術(shù)研究價(jià)值。其次,在教學(xué)改革中借鑒英國高校的現(xiàn)代學(xué)徒制理念,是在數(shù)字媒體專業(yè)人才培養(yǎng)過程中,將實(shí)際項(xiàng)目的研發(fā)納入虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)教育中。這樣的改革創(chuàng)新對于教學(xué)而言如同一劑強(qiáng)心針,通過項(xiàng)目化的教學(xué)模式把項(xiàng)目分成了不同的模塊,包括市場調(diào)研、數(shù)據(jù)采集、方案設(shè)計(jì)、程序編寫、后期合成、創(chuàng)業(yè)實(shí)踐等,知識點(diǎn)穿插在項(xiàng)目化的活動(dòng)中,使學(xué)生通過三年的學(xué)習(xí)和研究,在每一個(gè)模塊的學(xué)習(xí)中掌握不同的應(yīng)用技術(shù),并且更好地將創(chuàng)意與實(shí)踐結(jié)合起來,達(dá)到學(xué)以致用的效果。同時(shí),實(shí)驗(yàn)教學(xué)成果表明,引入現(xiàn)代學(xué)徒制和項(xiàng)目一體化教學(xué),使學(xué)生自主學(xué)習(xí)、積極探索和團(tuán)隊(duì)協(xié)作等方面的能力得到了充分的鍛煉。
1 項(xiàng)目研究背景
1.1 中醫(yī)古籍亟待保護(hù)
歷史遺存的寫本、拓本本身就是不可多得的書法藝術(shù)珍品,而且許多遺存中醫(yī)古籍已成為研究中國傳統(tǒng)歷史文化的重要文獻(xiàn)資料。然古籍修復(fù)本身要求幾近苛刻,且再精湛的古籍修復(fù)技藝也難以修復(fù)海量的中醫(yī)藥古籍!據(jù)考究,僅《中國中醫(yī)古籍總目》收錄的我國中醫(yī)古籍品種就達(dá)13000多種。中醫(yī)古籍經(jīng)歷了戰(zhàn)火的洗禮、世間的流轉(zhuǎn)聚散,不知經(jīng)過了多少人手。如今,許多珍本、善本正不得不面臨越來越臨嚴(yán)重的蟲蛀、磨損、算話、老化等問題!
1.2 中醫(yī)藥古籍?dāng)?shù)字化保護(hù)的意義
中醫(yī)以人為研究對象。經(jīng)過千年的積淀,中醫(yī)理論融合了天文學(xué)、植物學(xué)、藥物學(xué)以及中國古代哲學(xué)思想的精華,具有重要的學(xué)術(shù)研究價(jià)值和文物價(jià)值,對未來中醫(yī)研究的創(chuàng)新具有重要的啟發(fā)作用。然而,其中蘊(yùn)含的許多由中國古代哲學(xué)思想派生出的醫(yī)學(xué)概念是現(xiàn)代人無法理解的。比如腑臟之精(氣)、藏象、腑臟陰陽、神臟等以及五臟系統(tǒng)之間相生相克、制化、乘侮等。中醫(yī)藥古籍的虛擬現(xiàn)實(shí)平臺屬于數(shù)字化保護(hù)技術(shù)的一種,主要是運(yùn)用現(xiàn)代化數(shù)字技術(shù)手段將聲音和圖像、動(dòng)畫、視頻等融為一體,對中醫(yī)古籍的內(nèi)容進(jìn)行綜合演繹、再現(xiàn)。這種技術(shù)的實(shí)現(xiàn)不僅有助于對中醫(yī)概念有更加全面深入的理解,而且對掌握中醫(yī)理論的“形神合一”本質(zhì)也將有極大幫助。
1.3 中醫(yī)藥古籍?dāng)?shù)字化保護(hù)技術(shù)現(xiàn)狀
隨著互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用技術(shù)的不斷發(fā)展,科學(xué)技術(shù)多元化的時(shí)代已經(jīng)到來?!爸袊鴶?shù)字博物館”齊越博士曾說過,數(shù)字博物館的多媒體技術(shù)、虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)、人工智能技術(shù)和人機(jī)交互技術(shù)超越時(shí)空的限制,在文物的永久數(shù)字化保存方面正發(fā)揮著越來越重要的作用。有學(xué)者研究認(rèn)為,目前中醫(yī)古籍?dāng)?shù)字化建設(shè)大多仍停留在對古籍顯性信息的數(shù)字化建設(shè)上,未深入開展古籍隱性信息的數(shù)字化建設(shè),制約了數(shù)字化中醫(yī)古籍的有效利用。還有學(xué)者建議,中醫(yī)藥文化的數(shù)字化保護(hù)在未來應(yīng)當(dāng)利用計(jì)算機(jī)信息化技術(shù)建設(shè)一些虛擬現(xiàn)實(shí)的展示平臺,為更多的互聯(lián)網(wǎng)用戶提供研究中醫(yī)藥文化傳播和發(fā)展的知識服務(wù)。
2 中醫(yī)藥虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)應(yīng)用平臺的技術(shù)構(gòu)成
2.1 VR數(shù)據(jù)采集
中醫(yī)藥VR數(shù)據(jù)采集包括兩方面,一方面是指將中醫(yī)古籍中的文本、圖片進(jìn)行拍照掃描,然后將文本進(jìn)行現(xiàn)代白話文的翻譯和解釋,并采集相關(guān)的中藥材標(biāo)本圖片、視頻,以及相關(guān)的包括藥材的名稱、產(chǎn)地、外形特征、入藥部位、加工工藝、藥用價(jià)值、辨別特征、服用須知等。另一方面,是通過不同的傳感器組合,收集研究用戶的特征,從而更好地實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥VR應(yīng)用平臺設(shè)計(jì)管理。在數(shù)據(jù)采集過程中,研究小組還收了與中醫(yī)藥文化研究相關(guān)的一些材料,了解到西方許多國家在很久以前就對中醫(yī)藥研究非常感興趣,并在該領(lǐng)域取得了顯著的成果。比如俄國人自17世紀(jì)便開啟了對中國的醫(yī)學(xué)理論、醫(yī)療體制、醫(yī)學(xué)教育以及醫(yī)療方法的認(rèn)識歷程,撰寫了一系列介紹文章和研究論著。
2.2 VR模型設(shè)計(jì)
中醫(yī)藥VR模型設(shè)計(jì),首先是建立在對中醫(yī)藥文化的理解基礎(chǔ)之上的,是對中醫(yī)藥文化的再現(xiàn),同時(shí)借助虛擬漫游技術(shù)實(shí)現(xiàn)對重要內(nèi)容的遠(yuǎn)程學(xué)習(xí)。研究了解到,中醫(yī)藥文化是指有關(guān)中醫(yī)藥的思維方式、傳統(tǒng)習(xí)俗、行為規(guī)范、生活方式、文學(xué)藝術(shù)等。在此基礎(chǔ)上,項(xiàng)目以“中華名醫(yī)堂”為課題展開了一系列研究實(shí)驗(yàn)。尤其在技術(shù)平臺設(shè)計(jì)方面,最終用Unity3D作為項(xiàng)目研發(fā)的設(shè)計(jì)開發(fā)工具并展開應(yīng)用研究。這個(gè)工具支持Mac和Windows的網(wǎng)頁瀏覽具有容易學(xué)習(xí)和操作的特點(diǎn),可實(shí)現(xiàn)虛擬漫游、互動(dòng)、交流,也能實(shí)現(xiàn)協(xié)同教育和網(wǎng)絡(luò)遠(yuǎn)程專業(yè)教學(xué)。
中醫(yī)藥VR模型設(shè)計(jì)初步規(guī)劃為《中醫(yī)師篇》《中醫(yī)技篇》《中醫(yī)藥篇》《中醫(yī)學(xué)應(yīng)用實(shí)驗(yàn)》四個(gè)部分。其中,《醫(yī)師篇》是對古籍中的醫(yī)藥名師資料進(jìn)行整理和設(shè)計(jì),包括醫(yī)師三維模型、醫(yī)師簡介等;《醫(yī)技篇》是一些典型中醫(yī)理論模型、醫(yī)方樣本、病例的匯總和展示,分為靜態(tài)和動(dòng)態(tài)的部分,靜態(tài)的包括D片、文字等,動(dòng)態(tài)的主要以三維動(dòng)畫作為演示內(nèi)容,分為診斷、開方、醫(yī)療等。《醫(yī)藥篇》根據(jù)分類習(xí)慣進(jìn)行梳理,按診療器具、治療器具、制藥器具等進(jìn)行分類展示。最后,在《中醫(yī)學(xué)應(yīng)用實(shí)驗(yàn)》是一些與教學(xué)有關(guān)的診療操作情景游戲,如針灸、拔罐、推拿。未來可實(shí)現(xiàn)對于數(shù)字人體的觀察、實(shí)驗(yàn),從而提高中醫(yī)操作水平。
2.3 VR數(shù)據(jù)管理
中醫(yī)藥VR平臺的建立是對傳統(tǒng)的實(shí)體中醫(yī)藥保護(hù)的補(bǔ)充和豐富,通過設(shè)計(jì)制作的文字、圖片、動(dòng)畫、音樂、視頻和虛擬的環(huán)境共同構(gòu)成核心。因此,對于該項(xiàng)目管理思路是:通過數(shù)據(jù)管理,實(shí)現(xiàn)更加高效、安全的中醫(yī)藥數(shù)據(jù)保存、查閱、應(yīng)用。在管理方法方面,可以使用數(shù)據(jù)可視化的方式進(jìn)行,就是通過數(shù)據(jù)與處理、映射、繪制、顯示等問題的解決,實(shí)現(xiàn)三維可視化的人機(jī)交互。虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)顛覆了傳統(tǒng)的“人要適應(yīng)計(jì)算機(jī)”的過程,轉(zhuǎn)而實(shí)現(xiàn)通過人的視覺、聽覺、觸覺、嗅覺,還有位置的變化、手勢或者語言口令,使人充分參與到信息的處理中去,并啟發(fā)人們的創(chuàng)造性思維。目前已知的如CT、MRI、PET、SPECT技術(shù)也屬于數(shù)據(jù)可視化范圍,對于平臺內(nèi)容的建設(shè)具有一定的參考價(jià)值。
2.4 VR平臺服務(wù)
當(dāng)前,對于中醫(yī)藥文化VR平臺“中華名醫(yī)堂”的研究經(jīng)過三年多的開發(fā)、設(shè)計(jì),可以通過局域網(wǎng)的管理實(shí)現(xiàn)單項(xiàng)目、單機(jī)預(yù)覽的項(xiàng)目瀏覽。但受到人員、場地、經(jīng)驗(yàn)以及時(shí)間、設(shè)備等方面的影響,項(xiàng)目在很多方面還亟待完善。比如在內(nèi)容方面,許多珍本、善本的資料還沒有來得及整理和制作,在一些交互的精細(xì)動(dòng)作數(shù)據(jù)感應(yīng)方面還有待修改。另外,由于在設(shè)備方面還比較欠缺,一些好的創(chuàng)意還沒有落地完成。
3 項(xiàng)目研究對數(shù)字媒體專業(yè)人才實(shí)驗(yàn)教學(xué)的啟示
通過該項(xiàng)目地實(shí)驗(yàn)我們還發(fā)現(xiàn),應(yīng)用型專業(yè)人才的教育不僅僅是技術(shù)教育,更多的是對學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng),包括培養(yǎng)他們的團(tuán)隊(duì)合作意識、自主創(chuàng)新的能力、表達(dá)的能力、反思的能力等。更重要的是,在項(xiàng)目研發(fā)地過程中所有教師必須全心全力地投入到項(xiàng)目地研發(fā)中,并充分調(diào)動(dòng)一切資源,這對于教學(xué)團(tuán)隊(duì)而言也是一種挑戰(zhàn)。
在有條件的情況下,該項(xiàng)目還會繼續(xù)研究下去,并需要在影音融合技術(shù)、多機(jī)數(shù)控聯(lián)合、云端數(shù)據(jù)共享、用戶模型研究等方面進(jìn)行改進(jìn)、完善,收集整理更豐富的中醫(yī)古籍資料。另外,可以多一些創(chuàng)新,如使用戶可以通過手機(jī)掃碼的方式進(jìn)行項(xiàng)目預(yù)約、項(xiàng)目結(jié)束后即時(shí)獲取實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)等,真正實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥VR平臺對于中醫(yī)古籍?dāng)?shù)字化保護(hù)的智慧化服務(wù)與管理。
4 項(xiàng)目研究的意義
4.1 不斷研究創(chuàng)新,促進(jìn)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的健康發(fā)展
我們相信,隨著技術(shù)的發(fā)展進(jìn)步,虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)在中醫(yī)藥文化研究方面還會不斷結(jié)出更多更好的果實(shí)。中醫(yī)藥文化是中華民族的瑰寶,它承載了千年的歷史,并涉及人們生活的各個(gè)領(lǐng)域。中醫(yī)理論融合了天文學(xué)、植物學(xué)、藥物學(xué)以及中國古代哲學(xué)思想的精華,中醫(yī)古籍可以看作中醫(yī)學(xué)術(shù)文化的載體,它承載了千年的中醫(yī)、重要理論精髓,具有重要的學(xué)術(shù)研究價(jià)值和文物價(jià)值,對未來中醫(yī)研究的創(chuàng)新具有重要的啟發(fā)作用。
4.2 與科研院校共享,促進(jìn)中醫(yī)藥教育的改革創(chuàng)新
虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)平臺具有較好的綜合性、交互性。而且,很久以前就有教育界的專家指出,虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)將帶給教育工作者全新的思維,幫助解決我們以前無法解決的問題。美國、英國等許多國家在這方面已經(jīng)走在了我們前面。相形之下,國內(nèi)高校的中醫(yī)藥專業(yè)教育也必須思考如何與時(shí)俱進(jìn)。隨著中醫(yī)藥文化在世界范圍內(nèi)的廣泛傳播,傳統(tǒng)的小眾化、師傅帶徒弟的教學(xué)模式顯然已經(jīng)無法滿足日益增長的中醫(yī)藥專業(yè)人才需求,作為中醫(yī)藥教育工作者,需要反思在互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代背景下,傳統(tǒng)的中醫(yī)藥教育是否存在局限性?只有關(guān)注個(gè)體學(xué)習(xí)的需要,在教學(xué)中引入新理念、新思路、新方法,才能在提高人才培養(yǎng)的效率方面取得突破。如果今后能與更多的科學(xué)家、中醫(yī)藥文化工作者共同努力,必將為中醫(yī)藥教育和中醫(yī)文化傳播提供更加優(yōu)質(zhì)的技術(shù)研究成果c展示交流平臺。
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關(guān)鍵詞:中醫(yī)藥;高等教育;全球化;現(xiàn)狀;策略
中醫(yī)藥是中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化中一顆璀璨的明珠,在現(xiàn)代化衛(wèi)生保健領(lǐng)域中有著非常重要的應(yīng)用價(jià)值,同時(shí)也是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)體系中的典型代表之一[1-2]。中醫(yī)藥教育走向世界是中醫(yī)藥全球化的重要基礎(chǔ),必須引起各方重視,但在中醫(yī)藥的傳承與發(fā)展中仍然存在難以擺脫不合理管理體制機(jī)制束縛的問題,中醫(yī)藥人才嚴(yán)重匱乏。除此以外當(dāng)前中醫(yī)藥院校教育中仍然無法擺脫“中醫(yī)人才中不中、西不西”的問題,影響本專業(yè)人才的綜合質(zhì)量。在這一背景下,為面向中醫(yī)藥發(fā)展提供良好的環(huán)境與人才支持,就必須積極探索將中醫(yī)藥引入醫(yī)學(xué)全球化系統(tǒng)中的方法與路徑。因此,在中醫(yī)藥全球化發(fā)展的浪潮影響下,高等教育如何適應(yīng)這一發(fā)展趨勢并走向全球化的發(fā)展道路,這一問題備受各方人員的關(guān)注與重視。
一、中醫(yī)藥高等教育全球化發(fā)展機(jī)遇
近年來,國家政府以及相關(guān)機(jī)構(gòu)逐步加大對中醫(yī)藥事業(yè)的扶持力度,加之我國在世界舞臺上的影響力不斷提升,進(jìn)而使得中醫(yī)藥領(lǐng)域逐步走入全球化發(fā)展的嶄新層面,與西方醫(yī)學(xué)理論的交流、協(xié)作也更加密切,這一點(diǎn)通過中醫(yī)藥受重視程度的不斷提升中可見一斑。有調(diào)查數(shù)據(jù)顯示[3]:國際社會近年來針對中醫(yī)藥專業(yè)的關(guān)注度不斷提高,中醫(yī)藥在國際醫(yī)療衛(wèi)生舞臺上的覆蓋面不斷擴(kuò)展,與多個(gè)國家和地區(qū)簽訂有大量的中醫(yī)藥專項(xiàng)合作協(xié)議,并將中醫(yī)藥技術(shù)快速推廣至疾病預(yù)防與治療的各個(gè)領(lǐng)域中。除此以外,隨著中醫(yī)藥國際影響的不斷擴(kuò)大,中醫(yī)藥教育的社會需求也日益增加。有關(guān)報(bào)道中指出,近十余年以來,國際上的中醫(yī)院校和培訓(xùn)機(jī)構(gòu)逐步成立,不同規(guī)模的中醫(yī)藥教育在世界各地相繼開展,國際主流教育學(xué)界也開始高度重視中醫(yī)藥教育的全球化目標(biāo)實(shí)現(xiàn),大量國家與地區(qū)的正規(guī)大學(xué)中已經(jīng)創(chuàng)辦了各種類型的中醫(yī)藥本科教育專業(yè),中醫(yī)藥對外教育也逐步自傳統(tǒng)模式下的散、亂、小狀態(tài)向著主流化、規(guī)范化、學(xué)歷化、本土化的方向繁榮發(fā)展。正是由于中醫(yī)藥專業(yè)在國際社會中的影響力不斷提高,因此對中醫(yī)藥專業(yè)人才的需求量也不斷增加。中醫(yī)藥高等院校作為面向社會培養(yǎng)并輸送專業(yè)性、復(fù)合型中醫(yī)藥人才的重要陣地,必須做好對全球化趨勢的應(yīng)對工作,將中醫(yī)藥專業(yè)的發(fā)展作為生命科學(xué)領(lǐng)域一個(gè)全新的增長點(diǎn),從而為中醫(yī)藥專業(yè)的快速發(fā)展贏取更加廣闊的前景與市場。
二、中醫(yī)藥高等教育全球化發(fā)展挑戰(zhàn)
現(xiàn)階段全球化的發(fā)展多局限于經(jīng)濟(jì)層面,東西方文化領(lǐng)域的融合程度仍然比較有限,各個(gè)國家與地區(qū)缺乏學(xué)術(shù)專業(yè)的交流溝通[4-5]。具體到中醫(yī)藥專業(yè)發(fā)展的角度上來說,當(dāng)前中醫(yī)藥專業(yè)所涉及到的國際性科研合作項(xiàng)目較少,所開設(shè)課程覆蓋不夠全面,從事中醫(yī)藥高等教育工作的教師隊(duì)伍素質(zhì)水平參差不齊,加之本專業(yè)現(xiàn)代化科學(xué)技術(shù)建設(shè)方面存在一定缺陷,進(jìn)而導(dǎo)致國際舞臺上對中醫(yī)藥重要醫(yī)學(xué)價(jià)值的認(rèn)識還不夠充分與全面,進(jìn)而也對中醫(yī)藥高等教育人才在全球化趨勢下的培養(yǎng)與發(fā)展產(chǎn)生了一定的不良影響。除此以外,中醫(yī)藥高等教育的從業(yè)人員在外語水平方面還存在一定的局限性,他們的外語實(shí)力尚無法適應(yīng)高等中醫(yī)藥教育事業(yè)的發(fā)展需求,導(dǎo)致中醫(yī)藥教育難以以多種形式、多種類型的渠道深入開展。特別是中醫(yī)藥教育事業(yè)與傳統(tǒng)文化之間的聯(lián)系異常密切,在中醫(yī)藥領(lǐng)域中大量的中醫(yī)專業(yè)術(shù)語中蘊(yùn)含著非常豐富的文化哲理,對這些詞匯的理解存在比較大的難度,因此在展開全球一體化教育的過程中難以將這些關(guān)鍵詞匯的淵源傳播推廣出去,由于難以秉其全意,從而導(dǎo)致中醫(yī)藥關(guān)鍵理念的傳播與發(fā)展受到了一定的影響。更為關(guān)鍵的一點(diǎn)問題在于:在推進(jìn)實(shí)現(xiàn)高等中醫(yī)藥教育國際化進(jìn)程的過程中,為了更好地適應(yīng)中醫(yī)藥教育全球化發(fā)展的需求,就必須重視解決中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化方面的問題。但中醫(yī)藥理論客觀上來說具有復(fù)雜多樣的特點(diǎn),因此即便近年來在中醫(yī)標(biāo)準(zhǔn)化進(jìn)程方面已經(jīng)取得了一定的成效,但推進(jìn)速度仍然比較遲緩,嚴(yán)重滯后于教育事業(yè)一體化的發(fā)展。中醫(yī)藥高等教育在理論以及實(shí)踐教學(xué)兩個(gè)部分的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)均存在一定的難度,從而對中醫(yī)藥教育國際化以及本土化進(jìn)程產(chǎn)生了不良影響。
三、中醫(yī)藥高等教育全球化發(fā)展策略
1.重視對復(fù)合型、外向型人才的培養(yǎng)。在積極應(yīng)對教育教學(xué)體制全球化發(fā)展趨勢的背景下,中醫(yī)藥高等教育必須面向國際市場培養(yǎng)一批具有市場性發(fā)展眼光且科學(xué)技術(shù)水平高的專業(yè)性、復(fù)合型人才[6]。為滿足這一目標(biāo),從專業(yè)設(shè)置的角度上來說,中醫(yī)藥高等院校應(yīng)當(dāng)瞄準(zhǔn)多元化的發(fā)展訴求,促進(jìn)專業(yè)結(jié)構(gòu)的優(yōu)化與調(diào)整,使專業(yè)設(shè)置與配置更好的為教學(xué)、研究、醫(yī)學(xué)、社會服務(wù)。同時(shí),教育教學(xué)的整體體制應(yīng)當(dāng)自應(yīng)試模式逐步過渡至素質(zhì)模式,以此為中醫(yī)藥高等院校學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)提供動(dòng)力,使其能夠在國際化發(fā)展市場中贏得競爭實(shí)力。從這一角度上來說,中醫(yī)藥高等院校必須著眼于對師資力量的提升,穩(wěn)定教師隊(duì)伍水平,將外語語言、傳統(tǒng)文化等內(nèi)容納入教育體系中,使學(xué)生對外語語言的應(yīng)用能力以及對傳統(tǒng)文化內(nèi)涵的領(lǐng)域得到更深入的發(fā)展[7]。
2.在中醫(yī)藥高等教育標(biāo)準(zhǔn)制定中體現(xiàn)主動(dòng)權(quán)。在將中醫(yī)藥推向全球的過程中,為了實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥中傳統(tǒng)文化理念與全球醫(yī)學(xué)領(lǐng)域發(fā)展標(biāo)準(zhǔn)的結(jié)合,必須著眼于標(biāo)準(zhǔn)化機(jī)制的建設(shè)。統(tǒng)一中醫(yī)藥高等教育的標(biāo)準(zhǔn)機(jī)制,才能夠使本專業(yè)領(lǐng)域相關(guān)的人才流動(dòng)更加通暢[8]。作為我國醫(yī)學(xué)領(lǐng)域傳統(tǒng)文化教育中的“精髓”,中醫(yī)藥教育具有非常大的發(fā)展?jié)摿Α榉e極適應(yīng)全球化發(fā)展趨勢,中醫(yī)藥高等教育中必須主動(dòng)制定標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范市場,以促進(jìn)教學(xué)質(zhì)量以及辦學(xué)水平的提升。同時(shí),還應(yīng)當(dāng)重視對中醫(yī)藥專業(yè)相關(guān)理論的創(chuàng)新發(fā)展,將原本生僻枯燥的中醫(yī)藥理論應(yīng)用現(xiàn)代化的語言進(jìn)行闡釋與融合,從而方便學(xué)生對中醫(yī)藥知識點(diǎn)的理解。此外,高等院校還應(yīng)當(dāng)結(jié)合全球化背景下中醫(yī)藥理論發(fā)展需求,展開標(biāo)準(zhǔn)化的教材編寫工作,嚴(yán)格落實(shí)已制定標(biāo)準(zhǔn),從而確保中醫(yī)藥高等教育以一種健康且規(guī)范的方式積極發(fā)展。
3.促進(jìn)辦學(xué)體制的開放化發(fā)展。在高校辦學(xué)體制開放化發(fā)展的過程中,學(xué)生能夠同時(shí)接受東方、西方文化的感染與熏陶,在校園中實(shí)現(xiàn)東西方不同科技、學(xué)術(shù)的交流與溝通。那么,如何促進(jìn)中醫(yī)藥高等教育中辦學(xué)體制的開放化發(fā)展呢?筆者認(rèn)為應(yīng)當(dāng)采取以下幾個(gè)方面的策略:其一,將外資與外智引入教育教學(xué)體系中,形成多層次的中外合作辦學(xué),達(dá)到所謂的不出國門留學(xué)的理想狀態(tài);其二,鼓勵(lì)有條件與資質(zhì)的中醫(yī)藥高等院校積極探索“走出去”的方法,與國際舞臺上的知名醫(yī)學(xué)院校強(qiáng)強(qiáng)協(xié)作,展開科研、教學(xué)等方面融合策略的探究工作,以加速國際化進(jìn)程。
4.根據(jù)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展需要對專業(yè)結(jié)構(gòu)進(jìn)行優(yōu)化。在中醫(yī)藥高等教育體系的改革發(fā)展中,必須積極順應(yīng)全球化發(fā)展的趨勢與特點(diǎn),對辦學(xué)觀念進(jìn)行優(yōu)化,拓展教育教學(xué)事業(yè),以“三個(gè)面向”為基本原則,力求能夠在辦學(xué)思路、辦學(xué)模式、發(fā)展定位等方面實(shí)現(xiàn)進(jìn)步。在學(xué)科專業(yè)結(jié)構(gòu)的優(yōu)化方面,應(yīng)當(dāng)嘗試對中醫(yī)藥高等教育體系中的相關(guān)專業(yè)設(shè)置范圍進(jìn)行拓展,以“大中醫(yī)藥”為基本范圍,納入包括藥品、化妝品、保健用品、康復(fù)保健、臨床醫(yī)療、預(yù)防醫(yī)學(xué)、種植加工等在內(nèi)的相關(guān)產(chǎn)業(yè),著眼于培養(yǎng)可適宜于不同專業(yè)需求的中醫(yī)藥高等人才,更好地與全球化背景下的人才市場多向性需求相契合。
5.從醫(yī)療體制改革入手培養(yǎng)所需人才。從近年來我國醫(yī)療體制改革的發(fā)展方向與具體實(shí)施方案上來看,中醫(yī)與西醫(yī)并重發(fā)展已成為非常重要的工作方針與基本指導(dǎo)思想之一,同時(shí)在有關(guān)深化醫(yī)療體制改革的文件中明確指出并肯定了中醫(yī)藥專業(yè)在重大疾病防治、衛(wèi)生服務(wù)、以及公共衛(wèi)生領(lǐng)域中所占據(jù)的重要地位。在全球化經(jīng)濟(jì)發(fā)展趨勢背景下,國家政策針對中醫(yī)藥專業(yè)的發(fā)展形勢是非常光明的。在這一背景下,為深化對人才的培養(yǎng),可關(guān)注如下幾點(diǎn)措施:其一,深化中醫(yī)藥高等教育人才對“治未病”理論的認(rèn)識,培養(yǎng)預(yù)防專業(yè)與中醫(yī)藥技術(shù)相結(jié)合的專業(yè)人才[9];其二,深化對中醫(yī)藥領(lǐng)域?qū)?菩腿瞬诺呐囵B(yǎng),進(jìn)一步凸顯中醫(yī)藥在重大疾病防治中的意義與優(yōu)勢;其三,加強(qiáng)對專業(yè)交流型人才的培養(yǎng),使中醫(yī)藥與西方醫(yī)療理念的進(jìn)一步融合與協(xié)作[10]。
6.正確處理中醫(yī)藥教育全球化中現(xiàn)代與傳統(tǒng)的對應(yīng)關(guān)系。中醫(yī)學(xué)是中國傳統(tǒng)文化在千百年發(fā)展中所蘊(yùn)含并積累起來的寶貴的醫(yī)學(xué)財(cái)富,吸取了中華民族文化體系中的眾多精華與精髓。中醫(yī)藥成果以及中醫(yī)藥傳承與發(fā)展都深刻地體現(xiàn)了民族特色。但在將中醫(yī)藥教育與全球化發(fā)展趨勢相結(jié)合的背景下,全球化、現(xiàn)代化的技術(shù)內(nèi)容勢必會對傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化產(chǎn)生一定的沖擊與影響,尤其是對其成果與教育教學(xué)經(jīng)驗(yàn)、內(nèi)容所產(chǎn)生的震動(dòng)及挑戰(zhàn)也是不容忽視的。中醫(yī)藥教育事業(yè)為了謀求長期的發(fā)展,就必須在教育教學(xué)體系方面積極面向世界,應(yīng)對全球一體化的挑戰(zhàn)。但如何才能夠在全新的社會環(huán)境以及教育背景中充分發(fā)揮中醫(yī)文化科學(xué)技術(shù)的特長與優(yōu)勢,避免這些特長與優(yōu)勢被全球化的浪潮所淹沒,這一點(diǎn)必須引起中醫(yī)藥教育人員的高度關(guān)注與重視。從這一角度上來說,在中醫(yī)藥教育繼承傳統(tǒng)并傳播文明的過程中,必須以前人的成果為基礎(chǔ),創(chuàng)造全新的知識與文化,以創(chuàng)造并形成極富民族特色且有鮮活生命力的全新中醫(yī)藥科技文化,以實(shí)現(xiàn)對自身發(fā)展實(shí)力與競爭力的提升價(jià)值。本文系統(tǒng)分析了全球化發(fā)展視閾下中醫(yī)藥高等教育工作所面臨的機(jī)遇,同時(shí)也客觀闡述了在中醫(yī)藥高等教育發(fā)展中存在的挑戰(zhàn),進(jìn)而結(jié)合全球化影響,對促進(jìn)中醫(yī)藥高等教育事業(yè)進(jìn)一步發(fā)展的策略進(jìn)行論述,包括重視對復(fù)合型、外向型人才的培養(yǎng);在中醫(yī)藥高等教育標(biāo)準(zhǔn)制定中體現(xiàn)主動(dòng)權(quán);促進(jìn)辦學(xué)體制的開放化發(fā)展;根據(jù)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展需要對專業(yè)結(jié)構(gòu)進(jìn)行優(yōu)化;從醫(yī)療體制改革入手培養(yǎng)所需人才這幾個(gè)方面,望能夠引起相關(guān)人員的重視。
作者:李欣 單位:天津中醫(yī)藥大學(xué)
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中醫(yī)與京劇、書法、武術(shù)并稱“四大國粹”,中醫(yī)藥是我國燦爛文化的重要組成部分,在國際上有著重大影響,深受中國人民和世界人民的熱愛和歡迎。作為基層中醫(yī)醫(yī)院可根據(jù)群眾的需求,結(jié)合本地實(shí)際和業(yè)務(wù)發(fā)展的需要,進(jìn)一步加強(qiáng)中醫(yī)藥文化建設(shè),增強(qiáng)群眾對中醫(yī)藥的認(rèn)識,推動(dòng)中醫(yī)藥的業(yè)務(wù)不斷發(fā)展,鞏固中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)成果和創(chuàng)建全國基層中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位工作成果,掀起中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展熱潮,以利提升中醫(yī)藥業(yè)務(wù)技術(shù)水平,開創(chuàng)中醫(yī)藥工作新的局面,同時(shí)造福社會。基層中醫(yī)藥文化建設(shè)是中醫(yī)藥工作的基礎(chǔ)和動(dòng)力,在中醫(yī)藥的傳承和發(fā)展上具有重要作用,由于底子簿、基礎(chǔ)差、起步晚,這項(xiàng)工作的開展有一些難點(diǎn)和問題,可以考慮從以下幾個(gè)方面入手:
1 組織保障,政策引領(lǐng),明確重點(diǎn),統(tǒng)籌兼顧 中醫(yī)藥文化建設(shè)是一項(xiàng)長期而艱巨的工作,為切實(shí)做好這項(xiàng)工作,醫(yī)院須成立中醫(yī)藥文化建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,院長親自掛帥,由專人具體負(fù)責(zé),根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》、《關(guān)于加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設(shè)的指導(dǎo)意見》、《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設(shè)指南》、《全國基層中醫(yī)藥先進(jìn)單位評審標(biāo)準(zhǔn)》的精神,結(jié)合本地實(shí)際,制訂中醫(yī)藥文化建設(shè)的具體計(jì)劃和規(guī)劃,明確目標(biāo)任務(wù)和工作要求,針對繼往進(jìn)展慢、內(nèi)容少、投入低、特色差、措施弱等情況,強(qiáng)調(diào)“三個(gè)重點(diǎn)”,做到“四個(gè)堅(jiān)持”?!叭齻€(gè)重點(diǎn)是”:培育醫(yī)院核心、完善醫(yī)院行為規(guī)范,優(yōu)化醫(yī)院環(huán)境形象;“四個(gè)堅(jiān)持”是:一是堅(jiān)持突出中醫(yī)藥文化特色,在繼承傳統(tǒng)的基礎(chǔ)上創(chuàng)新發(fā)展;二是堅(jiān)持與醫(yī)院總體發(fā)展規(guī)劃相結(jié)合,努力做到價(jià)值觀念、行為規(guī)范、環(huán)境形象的有機(jī)統(tǒng)一;三是堅(jiān)持從本地實(shí)際出發(fā),從現(xiàn)狀、人員、資金、設(shè)備、程序、范圍、方式方法等多種因素綜合考慮,制定切實(shí)可行的措施;四是堅(jiān)持緊緊圍繞醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展的中心工作,以中醫(yī)藥文化建設(shè)促進(jìn)醫(yī)院管理、人才培養(yǎng)、學(xué)術(shù)研究、學(xué)科建設(shè)等工作水平的提高。
2 多措并舉,擴(kuò)大宣傳,營造中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的良好社會環(huán)境 中醫(yī)藥是中華民族的瑰寶,蘊(yùn)含著豐富的哲學(xué)思想和人文精神,幾千年來人民群眾在認(rèn)識生命、維護(hù)健康和防治疾病的過程中形成了天地一體、天人合一、天地人和、和而不同的思想基礎(chǔ)、整體觀、系統(tǒng)論、辨證論治的指導(dǎo)原則和以人為本、大醫(yī)精誠的核心價(jià)值。從實(shí)踐來看,中醫(yī)藥文化建設(shè)關(guān)系到中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展,關(guān)系到保持發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,關(guān)系到中醫(yī)藥的傳承與創(chuàng)新,關(guān)系到人民群眾對中醫(yī)藥的認(rèn)識、理解與支持,關(guān)系到千家萬戶的健康和幸福。中醫(yī)醫(yī)院是中醫(yī)藥文化繼承和創(chuàng)新、展示和傳播的重要場所,更應(yīng)當(dāng)從傳承發(fā)展中醫(yī)文化的高度,從中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的大局出發(fā),充分認(rèn)識加強(qiáng)中醫(yī)藥文化建設(shè)的重要意義。基層中醫(yī)醫(yī)院可以結(jié)合中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)和創(chuàng)建全國基層中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位,在各級主管部門的強(qiáng)力支持下,擴(kuò)大宣傳,加大中醫(yī)藥文化建設(shè)力度,以中醫(yī)藥政策、理論、技術(shù)、演變、特色、成果等為內(nèi)容,院內(nèi)采取圖板、視頻、講座、帶教、參觀、自學(xué)、培訓(xùn)等形式,院外采取城鄉(xiāng)義診、電視專題、知識競賽、對口支援、理論培訓(xùn)、技術(shù)推廣、發(fā)送資料等形式,豐富內(nèi)容,形式多樣,長期宣教,力求實(shí)效。
3 充分做好三項(xiàng)工作,努力奪取中醫(yī)藥文化建設(shè)的新成果 新的歷史時(shí)期賦予了基層中醫(yī)醫(yī)院更加光榮的、艱巨的歷史使命,必須通過中醫(yī)藥文化建設(shè)讓中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展充滿生機(jī)和活力,得到新的更大的發(fā)展。為烘托中醫(yī)氛圍,彰顯中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,需長期側(cè)重做好三項(xiàng)工作:一是大力弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化核心價(jià)值體系,經(jīng)過廣泛深入的研究和實(shí)踐,普遍認(rèn)為中醫(yī)藥文化核心價(jià)值理念可以概括為“仁、和、精、誠”4個(gè)字,即:以人為本、醫(yī)乃仁術(shù)、天人合一、調(diào)和致中、大醫(yī)精誠等,可把這些理念融入到醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、院訓(xùn)、院歌、規(guī)章制度、工作規(guī)范、《員工手冊》、醫(yī)院管理及環(huán)境形象建設(shè)的方方面面,并以多種形式加強(qiáng)宣傳教育活動(dòng);二是突出中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,加強(qiáng)業(yè)務(wù)建設(shè)。主要是招聘中醫(yī)藥院校畢業(yè)生,推廣中醫(yī)適宜技術(shù),創(chuàng)辦中醫(yī)特色學(xué)科,鼓勵(lì)中醫(yī)傳承創(chuàng)新,設(shè)立中醫(yī)發(fā)展基金,購置中醫(yī)診療設(shè)備等,不斷探索和完善診療行為、醫(yī)患關(guān)系、言語儀表、教學(xué)傳承、同道相處等方面的行為規(guī)范;三是在醫(yī)院環(huán)境形象體系建設(shè)上注意突出中醫(yī)藥元素,營造濃郁的中醫(yī)藥文化氛圍。在院內(nèi)顯著位置布展華佗、李時(shí)珍、扁鵲、張仲景等中醫(yī)藥先輩的圖像資料、中醫(yī)名家名言警句、院訓(xùn)、院歌、中醫(yī)藥防病治病圖板等,并向群眾制發(fā)宣傳圖冊資料;在新院建設(shè)上可與設(shè)計(jì)單位一起進(jìn)行了整體籌劃,在建筑外觀、庭院建設(shè)、內(nèi)部裝飾、醫(yī)院標(biāo)識等方面,以彰顯中醫(yī)藥文化為主線。
總之,中醫(yī)藥文化建設(shè)需要有良好的內(nèi)外環(huán)境,需要全社會的共同參與,需要加強(qiáng)組織,統(tǒng)籌協(xié)調(diào),明確目標(biāo),突出重點(diǎn),細(xì)化要求;同時(shí),基層中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)在中醫(yī)藥的文化建設(shè)及業(yè)務(wù)發(fā)展上積極發(fā)揮龍頭作用,扶持、帶動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)服務(wù)站和村衛(wèi)生室的中醫(yī)藥業(yè)務(wù)的發(fā)展,使中醫(yī)中藥的影響更加廣泛、深入。
【關(guān)鍵詞】 中醫(yī)藥膳食療; 現(xiàn)代經(jīng)營方式; 非物質(zhì)文化遺產(chǎn); 國際化
關(guān)于我國藥膳食療發(fā)展諸問題,作者曾在2005年著文予以探討。本文現(xiàn)提出進(jìn)一步研究結(jié)果,擬作為引玉之磚,意在引起有關(guān)同仁賢達(dá)的共同關(guān)注,以期群策群力,促進(jìn)我國藥膳食療的加快發(fā)展。
1 掃除中醫(yī)藥膳食療發(fā)展的障礙
筆者提出“中醫(yī)藥膳食療”的概念,是因?yàn)槎嗄陙碇袊鴤鹘y(tǒng)的藥膳食療因?yàn)槲幕D(zhuǎn)型的劇變和受現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)文明的沖擊,失去古老環(huán)境和傳統(tǒng)文化支撐的大氣候影響,受到嚴(yán)重的閹割、扭曲和貶低,不但發(fā)展遲滯,且已到面目皆非的地步。中醫(yī)藥膳食療面臨著被現(xiàn)代保健醫(yī)學(xué)、現(xiàn)代食物營養(yǎng)學(xué)、現(xiàn)代食療學(xué)所替代的生存危機(jī)。
1.1 中醫(yī)藥膳食療和現(xiàn)代保健醫(yī)學(xué)、現(xiàn)代食物營養(yǎng)學(xué)、現(xiàn)代食療學(xué)是中西兩種不同文化的產(chǎn)物。而文化比較的方法主要在于差異,而不在于優(yōu)劣。我們不能用一種文化為指標(biāo)去度量另一種文化。任何文化都有其歷史的必然性和合理性,都是不可否認(rèn)的,都應(yīng)當(dāng)給予充分的理解和尊重。當(dāng)今,在全球化的背景下,文化單邊主義的強(qiáng)勢沖擊,已迫使所有國家、所有民族不能不提升文化自覺。在維護(hù)文明多樣性,倡導(dǎo)各國、各民族、各地區(qū)文化多元并存的時(shí)代,尤其不應(yīng)重蹈文化優(yōu)劣比較的覆轍。
包括中醫(yī)藥膳食療在內(nèi)的中醫(yī)藥是我國最具自主知識產(chǎn)權(quán)優(yōu)勢和自主創(chuàng)新潛力、最具原創(chuàng)性的學(xué)術(shù)領(lǐng)域。我們應(yīng)該站在弘揚(yáng)中華民族優(yōu)秀文化的高度,繼承和保護(hù)好這份遺產(chǎn)。而不是在“與國際接軌”(西方國家并沒有中醫(yī)藥膳食療標(biāo)準(zhǔn),勉強(qiáng)要接軌,必然是閹割中醫(yī)藥膳食療的精髓和靈魂)、“藥膳食療現(xiàn)代化”的大旗下,以現(xiàn)代保健醫(yī)學(xué)、現(xiàn)代食物營養(yǎng)學(xué)、現(xiàn)代食療學(xué)對中醫(yī)藥膳食療偷梁換柱、李代桃僵。這不僅是可笑的,而且也是可悲的。我們不能忽視、容忍對我國歷史悠久的醫(yī)藥文明的背叛。
1.2 中醫(yī)藥膳食療的優(yōu)勢和特色與中醫(yī)藥的優(yōu)勢和特色是一致的。根據(jù)一些學(xué)者的意見,其優(yōu)勢和特色是:①中醫(yī)不是疾病醫(yī)學(xué);②中醫(yī)不是物質(zhì)科學(xué);③不是認(rèn)識論上的知識論。中醫(yī)關(guān)心的是從哪里尋找健康的鑰匙。同樣的“治病必求于本”這幾個(gè)字,西醫(yī)的著眼點(diǎn)在于對象性思維的“病”,問的是“病從何來”;而中醫(yī)提這個(gè)問題的重點(diǎn)在意向性思維的“治”上,問的是“治向何去”?!熬觿?wù)本,本立而道生”,東西方對“本”有不同的理解和追求。西方是物質(zhì)現(xiàn)象背后的本質(zhì)原因,對本質(zhì)的認(rèn)識,是物質(zhì)世界范圍內(nèi)的認(rèn)識論知識論的科學(xué)觀。而中醫(yī)首先強(qiáng)調(diào)識別“利害藥毒”的能力和取舍標(biāo)準(zhǔn)。然后是“聚毒藥以供醫(yī)事”,把“毒”轉(zhuǎn)化為“藥”,把“害”轉(zhuǎn)化為“利”,幫助人們養(yǎng)生、保健、治病。醫(yī)學(xué)與醫(yī)生有三等:上醫(yī)醫(yī)未病之病,對象是生命,是養(yǎng)生;中醫(yī)醫(yī)欲病之病,對象是“健”,任務(wù)是保??;下醫(yī)醫(yī)已病之病,對象是病。
西醫(yī)科學(xué)化過程中要求的是對靶點(diǎn)的直接對抗,都是對生命現(xiàn)象的抑制和阻斷,從某種意義上說是“抗生”的。而中醫(yī)則要求的是“衛(wèi)生”和“養(yǎng)生”。中醫(yī)的優(yōu)勢和學(xué)術(shù)本質(zhì),第一是“人”,第二是“生”。“生”是中國文化中的價(jià)值觀,認(rèn)為人們應(yīng)該“贊天地之化育”,追求的目標(biāo)是“天人合德”,也就是“你活我也活”,就是“萬物并育而不相害,與萬物浮沉于生長之門”。作者在此換個(gè)說法,中醫(yī)實(shí)際上是一種和諧醫(yī)學(xué)、生態(tài)醫(yī)學(xué)、中庸醫(yī)學(xué),是為人類生命的健康、發(fā)展、進(jìn)化服務(wù)的方法、技術(shù)、工具。而中醫(yī)藥膳食療則是傳統(tǒng)中醫(yī)藥的重要組成部分。
1.3 中醫(yī)藥膳食療和現(xiàn)代食物營養(yǎng)學(xué)、現(xiàn)代保健醫(yī)學(xué),現(xiàn)代食療學(xué)的差異區(qū)別,很多學(xué)者曾有論述,筆者不再贅述。筆者在此特別指出的是傳統(tǒng)中醫(yī)藥學(xué)體系中的“食品”和“藥品”的概念與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)(即西醫(yī))的“食品”與“藥品”的概念有很大的不同,很多為通用的同一品種,這幾乎囊括了中醫(yī)藥膳食療的全部材料。衛(wèi)生部曾明文“既是食品又是藥品”的76種物品(均為傳統(tǒng)中藥材—后同)、“可用于保健食品”的113種物品、“保健食品禁用”的59種物品名單。很多地區(qū)藥監(jiān)和衛(wèi)生部門即依據(jù)此名單對中醫(yī)藥膳食療進(jìn)行生搬硬套的管理,這使得包括傳統(tǒng)補(bǔ)益中藥材人參、鹿茸等在內(nèi)的主要中醫(yī)藥膳食療的原料,在未辦理保健食品手續(xù)的情況下禁止應(yīng)用。衛(wèi)生部還專門發(fā)文禁止列入《中華人民共和國藥典》的法定中藥材胎盤的藥膳食療應(yīng)用。筆者認(rèn)為,這些管理規(guī)章措施用于保健食品和普通工業(yè)包裝食品還無可非議,但不適用于應(yīng)分隸于餐飲業(yè)或家庭烹飪膳食范疇的中醫(yī)藥膳食療。另外,中西醫(yī)甚至對毒性的認(rèn)識都是不同的,中醫(yī)歷來“聚毒藥以供醫(yī)事”,“以毒攻毒”,并非有毒就不能使用,而在西醫(yī)看來是不可思議的。按國際管理食品和藥品的相關(guān)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn),按現(xiàn)代保健醫(yī)學(xué)、現(xiàn)代食物營養(yǎng)學(xué)、現(xiàn)代食療學(xué)的模式機(jī)械的讓中醫(yī)藥膳食療與國際接軌,來實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥膳食療現(xiàn)代化,等于是按照西醫(yī)的思路要求中醫(yī)、發(fā)展中醫(yī)。中醫(yī)藥膳食療應(yīng)在中醫(yī)辨證施治特色和自身發(fā)展規(guī)律的基礎(chǔ)上充分利用和借鑒現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的經(jīng)驗(yàn)研究創(chuàng)新,實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥膳食療的現(xiàn)代化。現(xiàn)在對中醫(yī)藥膳食療現(xiàn)代化的反思,實(shí)際上是對傳統(tǒng)與現(xiàn)代,西方和東方,文化與科學(xué)的矛盾反思的延續(xù)。
2 建立科學(xué)的符合國情的中醫(yī)藥膳食療管理體系
我國中醫(yī)藥膳食療業(yè)現(xiàn)在還只是中餐業(yè)中的點(diǎn)綴,還未成為有重要地位的主流分支產(chǎn)業(yè)。既無宏觀的統(tǒng)一步調(diào)的現(xiàn)代化發(fā)展戰(zhàn)略和行動(dòng)綱領(lǐng),又無行規(guī)業(yè)約??傊€未建立科學(xué)的符合國情的管理體系。衛(wèi)生、藥監(jiān)等相關(guān)部門則依據(jù)國家有關(guān)普通工業(yè)包裝食品、保健食品和藥品的相關(guān)規(guī)范,就好像用咖啡的標(biāo)準(zhǔn)要求豆汁;用漢堡的標(biāo)準(zhǔn)要求餃子;用歌劇的標(biāo)準(zhǔn)要求京劇;用拳擊的標(biāo)準(zhǔn)要求武術(shù)一樣來對中醫(yī)藥膳食療進(jìn)行管理,有些地方較為寬松,有些地方較為嚴(yán)格。這使中醫(yī)藥膳食療的學(xué)術(shù)活動(dòng)往往成為清談。很多傳統(tǒng)方劑、創(chuàng)新品種由于受到現(xiàn)行法規(guī)的制約不能面世,或只有“打擦邊球”、“走曲線”才能面世。這是中醫(yī)藥膳食療的悲哀,也是傳統(tǒng)文化的悲哀。
2.1 結(jié)束“三國演義”,建立行業(yè)協(xié)會我國中醫(yī)藥膳食療學(xué)界現(xiàn)有國際藥膳食療學(xué)會(香港)、中國藥膳研究會、中國中醫(yī)藥學(xué)會藥膳專業(yè)委員會等三個(gè)全國性學(xué)術(shù)團(tuán)體。長期以來,這三個(gè)學(xué)會為我國中醫(yī)藥膳食療的發(fā)展做了大量的工作,并各自擁有一支(其中有交叉)專業(yè)隊(duì)伍。但由于三個(gè)學(xué)術(shù)團(tuán)體宗旨相同,專業(yè)領(lǐng)域、學(xué)術(shù)活動(dòng)相同,甚至組織機(jī)構(gòu)也大同小異,無形中導(dǎo)致了我國中醫(yī)藥膳食療隊(duì)伍力量的分散,甚至還有的團(tuán)體為了突出特色以別其他,不惜在名稱和學(xué)術(shù)活動(dòng)中加上現(xiàn)代食物營養(yǎng)養(yǎng)學(xué)、現(xiàn)代保健醫(yī)學(xué)、現(xiàn)代食療學(xué)的內(nèi)容,類似于選擇“中西醫(yī)結(jié)合”的道路。而多年來提倡的“中西醫(yī)結(jié)合”,實(shí)際上是西醫(yī)的一統(tǒng)天下,是拋棄中醫(yī)的內(nèi)核精髓(陰陽五行學(xué)說),結(jié)合的僅是一些可以為西醫(yī)所用的藥物和療法。我們不應(yīng)該再在中醫(yī)藥膳食療發(fā)展中擇取“中西醫(yī)結(jié)合”的模式了。
筆者再一次呼吁,為我國的中醫(yī)藥膳食療發(fā)展大計(jì),應(yīng)該結(jié)束“三國演義”,以我國三個(gè)全國性中醫(yī)藥膳食療學(xué)術(shù)團(tuán)體為基礎(chǔ)和核心,建立“中國中醫(yī)藥膳食療協(xié)會”,完成學(xué)術(shù)團(tuán)體到行業(yè)組織的過渡,以適應(yīng)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的需求和中醫(yī)藥膳食療發(fā)展的需求,開辟我國中醫(yī)藥膳食療發(fā)展新局面。
中國中醫(yī)藥膳食療協(xié)會應(yīng)是行業(yè)管理組織,作為政府與中醫(yī)藥膳食療生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)以外的“第三部門”,既是溝通政府、企業(yè)和市場的橋梁與紐帶,又是社會多元利益的協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu),也是實(shí)行行業(yè)自律和維權(quán)、規(guī)范行業(yè)行為、開展行業(yè)服務(wù)、保障公平競爭的社會組織,同時(shí)兼有開展學(xué)術(shù)研究,轉(zhuǎn)化科研成果的職能。政府和企業(yè)都是協(xié)會的服務(wù)對象,其角色定位應(yīng)當(dāng)是做中醫(yī)藥膳食療行業(yè)發(fā)展的設(shè)計(jì)者;行業(yè)政策的建議者;業(yè)戶利益的維護(hù)者;協(xié)會會員的服務(wù)者,實(shí)現(xiàn)自律、管理、維權(quán)、溝通、協(xié)調(diào)及服務(wù)六大功能,進(jìn)行行業(yè)的調(diào)查研究工作,受相關(guān)部門委托承擔(dān)行業(yè)監(jiān)督管理工作,協(xié)助制定行業(yè)管理規(guī)范、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)并開展相關(guān)評審認(rèn)證。
2.2 取得認(rèn)證資格,嚴(yán)肅資格認(rèn)證我國現(xiàn)存三個(gè)全國性中醫(yī)藥膳食療學(xué)術(shù)團(tuán)體都曾程度不同的對經(jīng)營業(yè)戶的經(jīng)營資質(zhì)、專業(yè)人員的技術(shù)資質(zhì)及產(chǎn)品資質(zhì)等進(jìn)行過認(rèn)證。但這僅是團(tuán)體內(nèi)部的不具法規(guī)效力的認(rèn)證。
轉(zhuǎn)貼于
嚴(yán)格意義上的認(rèn)證是由認(rèn)證機(jī)構(gòu)實(shí)施的一種合格評定活動(dòng),認(rèn)定的依據(jù)是技術(shù)規(guī)范、相關(guān)技術(shù)規(guī)范的強(qiáng)制性要求或標(biāo)準(zhǔn)。認(rèn)證的結(jié)果是由認(rèn)證機(jī)構(gòu)頒發(fā)認(rèn)證證書和認(rèn)證標(biāo)志形式,來證明企業(yè)的產(chǎn)品、服務(wù)、管理體系符合相關(guān)要求。所以必須由專門的認(rèn)證機(jī)構(gòu)來進(jìn)行。目前全國共有110多家認(rèn)證機(jī)構(gòu)獲得國務(wù)院認(rèn)證認(rèn)可監(jiān)督委員會授權(quán)而進(jìn)入認(rèn)證機(jī)構(gòu)目錄中,而我國3個(gè)中醫(yī)藥膳食療學(xué)術(shù)團(tuán)體尚不在其中。中國中醫(yī)藥膳食療協(xié)會建立后的當(dāng)務(wù)之急,是依靠這三個(gè)學(xué)術(shù)團(tuán)體的專業(yè)力量,取得國家對中醫(yī)藥膳食療領(lǐng)域的企業(yè)經(jīng)營資質(zhì)、業(yè)者技術(shù)資質(zhì)、質(zhì)量管理體系、產(chǎn)品資質(zhì)的國內(nèi)唯一正式認(rèn)證資格,以具權(quán)威性。
2.3 拓寬思路,科學(xué)管理中醫(yī)藥膳食療的管理,筆者認(rèn)為,除了根據(jù)治療作用、輔助治療作用、保健(功能性)作用、預(yù)防(養(yǎng)生)作用的不同而采用不同的管理方法外,還應(yīng)區(qū)分處方藥膳(應(yīng)經(jīng)中醫(yī)師、藥膳師以上有資質(zhì)專業(yè)人員審定方可應(yīng)用)和非處方藥膳(不用專業(yè)人員審定,可由業(yè)戶或消費(fèi)者自主選定,自主應(yīng)用)的管理方法。這是筆者參考現(xiàn)行藥品管理模式而提出的中醫(yī)藥膳食療的新概念和管理思路。處方藥膳多為具有治療作用和輔助治療作用的藥膳品種,而非處方藥膳多為以亞健康為對象,具預(yù)防保健作用的藥膳。當(dāng)然,處方藥膳和非處方藥膳的認(rèn)定,須由有資質(zhì)的、權(quán)威的機(jī)構(gòu)來認(rèn)定。
3 其他應(yīng)該重點(diǎn)關(guān)注的幾個(gè)問題
3.1 中醫(yī)藥膳食療業(yè)界要引入現(xiàn)代經(jīng)營方式第一是標(biāo)準(zhǔn)化,首要條件是方劑的合理科學(xué),然后是原料、衛(wèi)生、口味標(biāo)準(zhǔn)化,再擴(kuò)散至制作步驟,色括各種原料的含量、制作流程、原料貯存之后的還原,甚至制作時(shí)的水溫,都要求是機(jī)械的可以復(fù)制的。第二是投資,目前中醫(yī)藥膳食療業(yè)界一小部分是專營,絕大部分是兼營的小規(guī)模生產(chǎn)的作坊式企業(yè)。沒有雄厚的資金基礎(chǔ),也不知道如何吸引投資商,如何融資,自然無法將生意做大。第三是運(yùn)行機(jī)制,中醫(yī)藥膳食療業(yè)界缺乏嚴(yán)謹(jǐn)?shù)倪\(yùn)行與擴(kuò)張的現(xiàn)代化運(yùn)行機(jī)制。開一家、兩家沒問題,一旦要全國連鎖,由于缺乏良好的機(jī)制,很多企業(yè)開始走向衰落。
中醫(yī)藥膳食療業(yè)界的發(fā)展方向,筆者認(rèn)為應(yīng)該從篩選產(chǎn)品,建立完善的運(yùn)營模式入手,鎖定主打產(chǎn)品并將其標(biāo)準(zhǔn)化,如果做連鎖經(jīng)營,那么包括網(wǎng)絡(luò)營銷、中心廚房、集中采購、統(tǒng)一配送等現(xiàn)代化經(jīng)營方式都一定要完善。
3.2 中醫(yī)藥申報(bào)世界非物質(zhì)文化遺產(chǎn)現(xiàn)已正式啟動(dòng),進(jìn)入工作程序根據(jù)20031017聯(lián)合國教科文組織在巴黎通過的《保護(hù)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)公約》,“非物質(zhì)文化遺產(chǎn)”的意義是:“指被各社區(qū)、群體、有時(shí)是個(gè)人,視為其文化遺產(chǎn)組成部分的各種社會實(shí)踐、觀念表述、表現(xiàn)形式、知識、技術(shù)以及相關(guān)的工具、實(shí)物、手工藝品和文化場所,這種非物質(zhì)文化遺產(chǎn)世代相傳,在各社區(qū)和群體適應(yīng)周圍環(huán)境以及自然和歷史的互動(dòng)中,被不斷地再創(chuàng)造,為這些社區(qū)和群體提供持續(xù)的認(rèn)同感,從而增強(qiáng)對文化多樣性和人類創(chuàng)造力的尊重?!薄吧鐣?shí)踐、觀念表述、知識、技能以及相關(guān)的工具”都是“非物質(zhì)文化遺產(chǎn)”。我國中醫(yī)藥及其重要組成部分中醫(yī)藥膳食療就都屬于這一類。
國務(wù)院在20051222頒發(fā)的《關(guān)于加強(qiáng)文化遺產(chǎn)保護(hù)的通知》中,明確提出加強(qiáng)文化遺產(chǎn)保護(hù)的指導(dǎo)思路,基本方針和總體目標(biāo)。其所提出的“保護(hù)、搶救、利用、傳承、發(fā)展”的方針與中醫(yī)藥界及中醫(yī)藥膳食療界歷年所提的要求是完全一致的。
作為中醫(yī)藥重要組成部分的中醫(yī)藥膳食療,既是歷史文化“遺產(chǎn)”,又是鮮活的醫(yī)學(xué)科學(xué)?!吧赀z”實(shí)關(guān)中醫(yī)藥膳食療的生存和發(fā)展。最近,我國粵、港、澳三地把我國傳統(tǒng)的中醫(yī)藥膳食療珍品——“涼茶”申遺成功,其中包括54個(gè)涼茶配方。而前些年因?yàn)椤皼霾琛蔽崔k理保健食品手續(xù)而標(biāo)示有清熱、祛暑、解毒等功能,被有關(guān)部門明令禁止經(jīng)營并通報(bào)批評,還予罰款,并一直在打官司,鬧得烏煙癉氣?,F(xiàn)在申遺成功,一切云消霧散,暢行無阻。中醫(yī)藥膳食療存在很多相似的懸而未決的問題。如果申遺成功,這些問題都會迎刃而解。因此,筆者呼吁三個(gè)全國性學(xué)術(shù)團(tuán)體同仁行動(dòng)起來。莫失寬松發(fā)展良機(jī),共同努力,爭取中醫(yī)藥膳食療作為傳統(tǒng)中醫(yī)藥的重要組成部分整體申遺(據(jù)筆者了解,中醫(yī)藥膳食療尚未列為中醫(yī)藥申遺內(nèi)容)?;蛑嗅t(yī)藥膳食療單獨(dú)“申遺”,可先申請國家級“非物質(zhì)文化遺產(chǎn)”,繼而申請世界“非物質(zhì)文化遺產(chǎn)”。
3.3 2006-07-04,科技部會同衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局共同了《中醫(yī)藥國際科技合作規(guī)劃綱要》,其旨在充分利用全球科技資源,解決中醫(yī)藥現(xiàn)代化中的關(guān)鍵科技問題,推進(jìn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化和國際化進(jìn)程。促進(jìn)以中醫(yī)藥為代表的世界傳統(tǒng)醫(yī)藥進(jìn)入國際醫(yī)藥保健品主流市場,并以此為突破口,帶動(dòng)我國科技競爭力的全面提升,促進(jìn)中醫(yī)藥“走出去”戰(zhàn)略的實(shí)施。這也給中醫(yī)藥膳食療的發(fā)展帶來新的戰(zhàn)略機(jī)遇。
隨著人們健康觀念的轉(zhuǎn)變和中醫(yī)藥膳食療的優(yōu)勢與特色與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的結(jié)合將可能為人類提供新的醫(yī)療衛(wèi)生保健模式。現(xiàn)代科技的發(fā)展為中醫(yī)藥膳食療的基本原理,核心理論及關(guān)鍵技術(shù)的重大創(chuàng)新提供方法和手段。包括生物醫(yī)學(xué)在內(nèi)的生命科學(xué),有著從分析向綜合,從局部向整體的發(fā)展趨勢,中醫(yī)藥膳食療的理論和實(shí)踐的價(jià)值有望重新認(rèn)識,中醫(yī)藥膳食療也將因此成為科技重大創(chuàng)新的源泉和基礎(chǔ)平臺之一。因此,我們應(yīng)首先考慮在對國內(nèi)專業(yè)隊(duì)伍的鞏固提高的基礎(chǔ)上,以我為主,堅(jiān)持原創(chuàng)性為根基國際化為動(dòng)力,人類健康為本,傳承創(chuàng)新并重,產(chǎn)學(xué)研結(jié)合,合作互利共贏的原則,建立中醫(yī)藥膳食療科技合作網(wǎng)絡(luò),吸引、培養(yǎng)、集聚一批高水平的中醫(yī)藥膳食療國際化人才隊(duì)伍。逐步形成若干具有較強(qiáng)創(chuàng)新能力的國際科技合作基地和研究團(tuán)隊(duì);其二,提高中醫(yī)藥膳食療的國際市場競爭力和國際市場的份額。其三,是基本形成一批中醫(yī)藥膳食療國際標(biāo)準(zhǔn),初步建立區(qū)域性注冊協(xié)調(diào)體系,這些標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范適應(yīng)中醫(yī)藥膳食療的特點(diǎn)和各國(地區(qū))具體情況。并建立多語種的中醫(yī)藥膳食療國際信息中心,建立有重大國際影響的教育培訓(xùn)國際區(qū)域中心和示范中心等,以促進(jìn)中醫(yī)藥膳食療文化的傳播。
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1.1高考志愿填報(bào)許多大學(xué)生在高考填報(bào)志愿,選擇專業(yè)時(shí),是聽從家長或老師的意見與安排,一些學(xué)生是根據(jù)高考分?jǐn)?shù)做出的專業(yè)選擇,還有一些學(xué)生是通過專業(yè)調(diào)劑而錄取的,所以這些學(xué)生的專業(yè)選擇完全是被動(dòng)的。即便有些學(xué)生是自主選擇的專業(yè),但由于高考前學(xué)習(xí)壓力大、時(shí)間緊,所以也未能較詳細(xì)地了解所報(bào)考專業(yè)的情況和專業(yè)所在高校的情況,更沒有深入思考自己所選專業(yè)的特點(diǎn)和前景。這種高考填報(bào)志愿的盲目性和對所讀專業(yè)認(rèn)識的片面性,使學(xué)生進(jìn)入大學(xué)后對專業(yè)喪失興趣或感到迷茫,失去學(xué)習(xí)目標(biāo)和進(jìn)取心,對所學(xué)專業(yè)信心不足,甚至產(chǎn)生動(dòng)搖,萌生轉(zhuǎn)專業(yè)思想。
1.2市場經(jīng)濟(jì)體制的轉(zhuǎn)變社會經(jīng)濟(jì)體制的變更作為影響大學(xué)生價(jià)值觀念的最主要因素之一,給當(dāng)代中醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的思想價(jià)值觀念也帶來了一系列的變化,給學(xué)生的專業(yè)思想帶來了正、負(fù)兩面的影響。正面影響有:逐漸確立與社會主義市場經(jīng)濟(jì)相一致的嶄新的價(jià)值觀;確立優(yōu)勝劣汰的競爭意識;注重實(shí)驗(yàn)與臨床能力培養(yǎng)等。負(fù)面影響有:終身從事中醫(yī)臨床醫(yī)生的職業(yè)觀念被打破,使得他們必須具備良好的社會適應(yīng)能力和一專多能的技能。另外,在建立市場經(jīng)濟(jì)體制過程中,紅包、回扣等不良社會風(fēng)氣對中醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生人生觀、價(jià)值觀產(chǎn)生很大的負(fù)面影響,使得部分學(xué)生片面追求個(gè)人利益。
1.3就業(yè)前景復(fù)雜大學(xué)生就業(yè)難問題是全社會關(guān)注的熱點(diǎn)。有調(diào)查顯示78%的學(xué)生表示熱愛并且畢業(yè)后想要從事中醫(yī)藥相關(guān)行業(yè)。然而,隨著高等教育大眾化,學(xué)生規(guī)模的迅速擴(kuò)大,中醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生數(shù)量也在不斷增長,而中醫(yī)學(xué)專業(yè)對口的就業(yè)單位的增長卻未能與之相適應(yīng)。并且,目前醫(yī)院招聘對醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的學(xué)歷要求很高,中醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生的就業(yè)就顯得更為困難。復(fù)雜的就業(yè)影響因素使相當(dāng)一部分畢業(yè)生處于“畢業(yè)就等于失業(yè)”窘境,嚴(yán)峻的就業(yè)形勢使學(xué)生對中醫(yī)學(xué)專業(yè)的前途產(chǎn)生質(zhì)疑,從而對專業(yè)產(chǎn)生動(dòng)搖。
1.4學(xué)習(xí)的適應(yīng)困難進(jìn)入大學(xué)之后,學(xué)生面臨著新的環(huán)境、新的挑戰(zhàn),必須及時(shí)、準(zhǔn)確地給自己定位,否則,容易迷失自我,找不到努力的方向和目標(biāo),在學(xué)習(xí)上就會陷入被動(dòng)、感到力不從心。其外,由于大學(xué)的學(xué)習(xí)主要以自學(xué)為主,學(xué)生需要付出較大的努力,而中學(xué)階段的學(xué)習(xí)主要依賴教師,從而導(dǎo)致大學(xué)新生對大學(xué)的學(xué)習(xí)方法存在適應(yīng)困難。這些不適應(yīng)大學(xué)學(xué)習(xí)生活的問題如果不能得到及時(shí)的解決,學(xué)生就容易產(chǎn)生較為嚴(yán)重的專業(yè)情緒和專業(yè)思想問題。
1.5中醫(yī)學(xué)專業(yè)的理論和學(xué)科特征中醫(yī)學(xué)是建立在中國傳統(tǒng)文化、哲學(xué)思維的基礎(chǔ)之上,伴隨著中國社會發(fā)展而形成的,其理論體系獨(dú)特,具有文學(xué)性、史學(xué)性和哲學(xué)性。另外,由于中醫(yī)學(xué)理論是由無數(shù)個(gè)醫(yī)家不斷修正、補(bǔ)充、完善而發(fā)展起來的,思維與經(jīng)驗(yàn)緊密結(jié)合,互相滲透,其理論有社會科學(xué)的特征,其應(yīng)用有自然科學(xué)的特征,介于社會科學(xué)和自然科學(xué)之間,其思維具有抽象性、實(shí)用具有經(jīng)驗(yàn)性。中醫(yī)學(xué)專業(yè)的理論和學(xué)科特征,使得中醫(yī)學(xué)的專業(yè)教育與高中數(shù)、理、化的基礎(chǔ)教育的思維方法與知識結(jié)構(gòu)截然不同。很多中醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生并沒有中國傳統(tǒng)文化背景和知識,在入學(xué)后也沒有完成轉(zhuǎn)變觀念并融入到中醫(yī)特殊的學(xué)習(xí)氛圍中,加上目前的中醫(yī)教育往往注重單科的專業(yè)知識傳授,忽視中國傳統(tǒng)文化等中醫(yī)藥理論形成的外部因素了解和學(xué)習(xí),使得學(xué)生普遍對中醫(yī)理論、概念感到茫然和困惑,對其中蘊(yùn)藏的文化內(nèi)涵難以接受,時(shí)常感到中醫(yī)邏輯的深?yuàn)W凌亂和脫離實(shí)際。帶著對中醫(yī)理論半信半疑,甚至根本無法接受的思想被動(dòng)地接受中醫(yī)教育,其效果可想而知。
1.6中醫(yī)學(xué)專業(yè)教育的模式目前中醫(yī)學(xué)專業(yè)教育均采用現(xiàn)代課堂教學(xué)的模式,與傳統(tǒng)“師帶徒”模式相比較,其更趨向理論化、系統(tǒng)化和規(guī)范化。但其不足之處也比較明顯,其“基礎(chǔ)教育、專業(yè)教育、臨床實(shí)習(xí)”三段式教學(xué)模式,限制了中醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣培養(yǎng),也導(dǎo)致了中醫(yī)學(xué)專業(yè)的理論教學(xué)和實(shí)踐教學(xué)被割裂為相互獨(dú)立的兩個(gè)階段,理論與臨床實(shí)踐脫節(jié),使得學(xué)生認(rèn)為現(xiàn)在的專業(yè)教學(xué)與就業(yè)后的工作實(shí)際聯(lián)系不密切,不能有效地傳授實(shí)際工作所需的知識。此外,目前的中醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)中,西醫(yī)學(xué)課程約占總學(xué)時(shí)的1/3-2/5,使得相關(guān)中醫(yī)古典醫(yī)籍的學(xué)時(shí)不夠,學(xué)生的中醫(yī)基礎(chǔ)知識不夠扎實(shí)。中、西醫(yī)學(xué)的交叉學(xué)習(xí),在一定程度上干擾學(xué)生對于中醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí),甚至產(chǎn)生中醫(yī)學(xué)不科學(xué)的想法,厭惡中醫(yī),妨礙對中醫(yī)學(xué)的深入學(xué)習(xí)。
1.7中醫(yī)西醫(yī)化傾向目前中醫(yī)出現(xiàn)了較明顯的西醫(yī)化傾向,即以“西醫(yī)的模式”來指導(dǎo)中醫(yī)臨床與科研。在臨床方面,用西醫(yī)的疾病診斷取代中醫(yī)辨病辨證,用西醫(yī)理論指導(dǎo)中醫(yī)用藥,治療上以西藥為主,中藥為輔等;在科研方面,過分強(qiáng)調(diào)新藥研發(fā)而忽視中醫(yī)基礎(chǔ)和理論研究,這些都影響了中醫(yī)學(xué)特色的發(fā)揮和中醫(yī)藥療效的體現(xiàn),導(dǎo)致中醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生對中醫(yī)的科學(xué)性和治病防病能力產(chǎn)生懷疑,對從事中醫(yī)藥事業(yè)的信念產(chǎn)生動(dòng)搖。
2加強(qiáng)中醫(yī)學(xué)專業(yè)思想教育的對策
針對中醫(yī)學(xué)專業(yè)思想教育的影響因素,作為中醫(yī)藥院校教育者和管理者,在加強(qiáng)中醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的專業(yè)思想教育工方面,可采取以下對策:
2.1做好新生入學(xué)教育,提高學(xué)生對中醫(yī)學(xué)專業(yè)的認(rèn)識中醫(yī)學(xué)專業(yè)新生中有相當(dāng)大一部分對中醫(yī)學(xué)專業(yè)的背景、性質(zhì)、學(xué)科特點(diǎn)、行業(yè)前景以及中醫(yī)臨床醫(yī)生的職業(yè)道德和要求等情況并不了解,而新生入學(xué)時(shí)往往有強(qiáng)烈的求知欲望,對大學(xué)充滿熱情和激情。應(yīng)抓住這一關(guān)鍵時(shí)期,在新生入學(xué)教育中,以宣講、討論、交流、看電影、看錄像、實(shí)地參觀等多種形式,開展“名師啟航活動(dòng)”,邀請中醫(yī)學(xué)專業(yè)知名教授及學(xué)科帶頭人進(jìn)行中醫(yī)學(xué)專業(yè)的背景、性質(zhì)、學(xué)科特點(diǎn)、行業(yè)前景等情況介紹,通過名師的人格魅力和引導(dǎo)教育,感染和幫助學(xué)生明確人生目標(biāo),科學(xué)地制訂個(gè)人發(fā)展規(guī)劃,使學(xué)生正確認(rèn)識中醫(yī)學(xué)專業(yè),激發(fā)學(xué)生潛在的專業(yè)興趣、愛好和學(xué)習(xí)熱情;開啟“學(xué)長導(dǎo)航行動(dòng)”。組織優(yōu)秀的高年級學(xué)生與低年級學(xué)生進(jìn)行有關(guān)學(xué)習(xí)和生活的交流,通過優(yōu)秀學(xué)生的榜樣作用,為大學(xué)新生營造一個(gè)良好的學(xué)習(xí)氛圍;邀請杰出校友暢談工作感受、就業(yè)心得等方法;在中醫(yī)學(xué)專業(yè)大一新生中開設(shè)中醫(yī)學(xué)“專業(yè)導(dǎo)論課”或“學(xué)科導(dǎo)論課”,系統(tǒng)地介紹中醫(yī)學(xué)學(xué)科、專業(yè)的歷史淵源和發(fā)展現(xiàn)狀,使大學(xué)新生一入校就清楚中醫(yī)學(xué)專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)、課程設(shè)置、師資力量等,以及明確大學(xué)5年應(yīng)該學(xué)好哪些知識,從而方便學(xué)生調(diào)配自己的學(xué)習(xí)時(shí)間和明確學(xué)習(xí)方向。此外,還應(yīng)著重學(xué)習(xí)、領(lǐng)會醫(yī)學(xué)誓言、白求恩精神等,使學(xué)生真正了解“健康所系,性命相托”的醫(yī)學(xué)含義,對中醫(yī)學(xué)執(zhí)著追求,幫助他們樹立牢固的專業(yè)思想。
2.2引導(dǎo)學(xué)生適應(yīng)大學(xué)生活,提高自主學(xué)習(xí)能力部分大學(xué)新生會出現(xiàn)不同程度的不適應(yīng)情況,表現(xiàn)在生活方式、自理能力、學(xué)習(xí)方法、師生關(guān)系、心理承受能力等諸多方面。針對新生中存在的困惑和不適應(yīng)情況,應(yīng)通過開展“新生大學(xué)生活適應(yīng)”主題班會、新老生交流會、新生心理講座、大學(xué)生人際關(guān)系講座、職業(yè)生涯規(guī)劃講座等方式,通過開設(shè)“大學(xué)生發(fā)展導(dǎo)論”和“大學(xué)生發(fā)展與職業(yè)規(guī)劃”等素質(zhì)教育課程,結(jié)合高中與大學(xué)學(xué)生學(xué)習(xí)、生活的區(qū)別,引導(dǎo)學(xué)生盡快從高中生向大學(xué)生轉(zhuǎn)變,盡快適應(yīng)大學(xué)學(xué)習(xí)、生活,提高學(xué)生學(xué)習(xí)的熱情;引導(dǎo)學(xué)生樹立正確的職業(yè)觀念和職業(yè)理想,指導(dǎo)學(xué)生根據(jù)社會需要和自身特點(diǎn)進(jìn)行學(xué)業(yè)生涯和職業(yè)生涯規(guī)劃,并以此規(guī)范調(diào)整自己的行為,為自己的職業(yè)生涯發(fā)展奠定基礎(chǔ)。針對大學(xué)新生自主學(xué)習(xí)能力較弱的特點(diǎn),應(yīng)通過新老生交流會、專業(yè)教師講授等方法,向?qū)W生介紹大學(xué)的教學(xué)和學(xué)習(xí)特點(diǎn),并根據(jù)大學(xué)各門課程特點(diǎn),開展學(xué)習(xí)方法方面的指導(dǎo),引導(dǎo)學(xué)生制定合理的學(xué)習(xí)計(jì)劃,幫助學(xué)生逐步摸索出與自己學(xué)習(xí)狀況、基礎(chǔ)相適應(yīng)的學(xué)習(xí)方法,注重自學(xué)能力的培養(yǎng),學(xué)會管理支配時(shí)間,學(xué)會應(yīng)用工具書、圖書館等條件自學(xué),從被動(dòng)學(xué)習(xí)方法向主動(dòng)學(xué)習(xí)方法過渡。
2.3強(qiáng)化傳統(tǒng)文化教育意識中國傳統(tǒng)文化是中醫(yī)學(xué)發(fā)生、發(fā)展的動(dòng)力和源泉。中醫(yī)學(xué)兼有自然和人文雙重屬性,其人文特征要求中醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生必須具備較深厚的中國傳統(tǒng)文化底蘊(yùn)和一定的人文修養(yǎng),才能掌握其思維方法和精髓,從而形成穩(wěn)固的中醫(yī)專業(yè)思想。
2.2.1增設(shè)中國傳統(tǒng)文化課程孫思邈認(rèn)為:“不讀五經(jīng),不知有仁義之道;不讀二史,不知有古今之事;不讀諸子,睹事則不能默而視之;不讀內(nèi)經(jīng),則不知有慈悲喜舍之德”,提倡醫(yī)者涉獵群書。中醫(yī)學(xué)專業(yè)教育如果只重視專業(yè)能力的培養(yǎng),忽視人文素質(zhì),則培養(yǎng)出來的人才知識面過于狹窄,后勁不足,難以成為行業(yè)佼佼者。因此,中醫(yī)藥院校要優(yōu)化課程設(shè)置,逐步提高中國傳統(tǒng)文化教育地位,增設(shè)古代哲學(xué)、自然辯證法、古典文學(xué)等課程,使專業(yè)教育與傳統(tǒng)文化教育相互滲透,并積極引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)中國古代經(jīng)典著作,如《論語》、《老子》、《周易》、《道德經(jīng)》等,提高其人文素養(yǎng)。
2.2.2強(qiáng)化中醫(yī)四大經(jīng)典學(xué)習(xí)中醫(yī)四大經(jīng)典是中醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)和精髓,包含了許多中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)思維和辨證論治的思維模式,歷代醫(yī)家都對四大經(jīng)典進(jìn)行了詳細(xì)的闡述,保證了中醫(yī)學(xué)理論體系的一脈相承。中醫(yī)院校必須強(qiáng)化中醫(yī)四大經(jīng)典的學(xué)習(xí),使學(xué)生達(dá)到在學(xué)習(xí)專業(yè)知識的同時(shí),加深對傳統(tǒng)文化的學(xué)習(xí)和理解,幫助學(xué)生樹立牢固的中醫(yī)學(xué)專業(yè)思想。
2.2.3營造濃厚的中醫(yī)藥文化氛圍作為中國傳統(tǒng)文化的精髓,中醫(yī)藥文化是學(xué)習(xí)中醫(yī)理論的基礎(chǔ)入門課程,開展中醫(yī)藥文化教育有利于學(xué)生深入理解和掌握中醫(yī)理論。通過開展中醫(yī)文化知識相關(guān)講座,制作和宣講《中醫(yī)藥文化常識》手冊,開展“中醫(yī)藥文化知識朗誦”活動(dòng),成立專業(yè)興趣小組,組織醫(yī)院見習(xí)等活動(dòng),營造良好的中醫(yī)文化氛圍和學(xué)習(xí)氛圍,優(yōu)化育人環(huán)境,提高學(xué)生對中醫(yī)學(xué)專業(yè)的興趣和增強(qiáng)學(xué)好中醫(yī)的信心。筆者采用上述方法,營造了中醫(yī)學(xué)專業(yè)大一學(xué)生良好的學(xué)習(xí)氛圍和穩(wěn)定的專業(yè)思想。經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析,該年級278名學(xué)生大一學(xué)年期末平均成績將近80分,不及格率僅為1.31%,相對于本專業(yè)往年大一年級,成績明顯提高,不及格率明顯下降;學(xué)生專業(yè)思想較為穩(wěn)定,未出現(xiàn)申請轉(zhuǎn)專業(yè)的學(xué)生。
2.4改善中醫(yī)學(xué)教學(xué)方法和模式
2.4.1調(diào)整課程設(shè)置中醫(yī)學(xué)有其獨(dú)特的學(xué)科特點(diǎn),其知識結(jié)構(gòu)應(yīng)該包括哲學(xué)、自然科學(xué)和社會科學(xué)三方面的內(nèi)容。中醫(yī)學(xué)教育應(yīng)按照其學(xué)科特點(diǎn)和知識結(jié)構(gòu)體系來設(shè)置課程,力爭使所設(shè)置的課程能較全面、完整地反映中醫(yī)特點(diǎn)、特色及其優(yōu)勢,加強(qiáng)中醫(yī)基礎(chǔ)及經(jīng)典課程的學(xué)習(xí)。掌握好中、西課程的比例以及西醫(yī)課程開設(shè)的時(shí)機(jī)。對中醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生而言,首要的應(yīng)當(dāng)是掌握中醫(yī)的基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識及基本技能。必要的西醫(yī)學(xué)知識和診療技能的學(xué)習(xí)應(yīng)該安排在中醫(yī)教育的后半個(gè)階段,這樣有利于學(xué)生完整地掌握中醫(yī)學(xué)的理論體系。
2.4.2改善中醫(yī)學(xué)教學(xué)模式針對目前中醫(yī)學(xué)專業(yè)“基礎(chǔ)教育、專業(yè)教育、臨床實(shí)習(xí)”三段式教學(xué)模式導(dǎo)致的理論教學(xué)與臨床實(shí)踐脫節(jié),可通過盡早安排學(xué)生進(jìn)入臨床見習(xí)的方法,讓學(xué)生在臨床實(shí)踐中感受到中醫(yī)藥治療疾病的作用和效果,感知中醫(yī)名家的臨床魅力,在近距離中受到熏陶和感染,有助于增強(qiáng)學(xué)生的專業(yè)思想。我們通過組織中醫(yī)學(xué)專業(yè)一年級學(xué)生利用周末和寒、暑假到醫(yī)院見習(xí)這種“早臨床”活動(dòng)以及組織中醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生從一年級至四年級全程利用周末和寒暑假多次、反復(fù)進(jìn)入臨床見習(xí)和實(shí)習(xí)這種“多臨床、反復(fù)臨床”的活動(dòng),促進(jìn)了學(xué)生對中醫(yī)臨床的了解,提高了學(xué)生對課堂教學(xué)的興趣,增強(qiáng)了學(xué)生學(xué)好中醫(yī)的信心,培養(yǎng)了學(xué)生臨床思維和專業(yè)技能,從而鞏固了學(xué)生的專業(yè)思想。
上世紀(jì)80年代中期,宗金波畢業(yè)于天津中醫(yī)學(xué)院,他沒有像其他同學(xué)那樣一頭扎進(jìn)醫(yī)院開始向“德高望重”的老中醫(yī)邁進(jìn),而是過起了“半下海”式的生活:在醫(yī)院正常上班之余,他還為街道開辦的診所服務(wù)。在當(dāng)時(shí),他的這種做法是很多人不能理解的。更讓人“匪夷所思”的舉動(dòng)是在1993年,他拿出全部積蓄,投資創(chuàng)辦了一家正式的特色私人醫(yī)院――天津楓葉正紅醫(yī)院。很快,這家醫(yī)院就成了當(dāng)時(shí)頗受中老年患者歡迎的老人醫(yī)院。
5年之后,就在“楓葉正紅”正當(dāng)“紅”的時(shí)候,事業(yè)發(fā)展達(dá)到頂峰的宗金波又做出了一個(gè)出人意料的決定――到瑞典去開展中醫(yī)事業(yè)!當(dāng)時(shí)瑞典一家中國醫(yī)療中心正準(zhǔn)備變賣,宗金波就這樣帶著全部家當(dāng)只身奔赴瑞典,開始了艱難的異國行醫(yī)生涯。他的信心來源于博大精深的中國醫(yī)學(xué),從南部小城隆德12平方米的小診所起步,短短幾年間宗金波便在瑞典首都斯德哥爾摩成立了北歐首家中醫(yī)醫(yī)院――百強(qiáng)中醫(yī)院。
2007年8月,在百強(qiáng)中醫(yī)院基礎(chǔ)上成立了中國醫(yī)藥集團(tuán),標(biāo)志著中醫(yī)藥在瑞典的發(fā)展進(jìn)入了一個(gè)全新的階段。
行醫(yī)在瑞典
筆者:您為什么會想到在瑞典發(fā)展中醫(yī)?
宗金波:在國內(nèi)20多年的醫(yī)學(xué)生涯中,我既有付出也有收獲,尤其是在天津楓葉正紅醫(yī)院的5年多時(shí)間里,是我事業(yè)發(fā)展的高峰期,在我的導(dǎo)師、天津中醫(yī)專家李一民教授的指導(dǎo)和全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力下,在各界朋友的支持下,我們把楓葉正紅醫(yī)院真正辦成了深受中老年患者歡迎的“老年之家”,得到了津門父老的認(rèn)可。在那段奮斗的歲月里,我真正嘗到了事業(yè)成功者的酸、甜、苦、辣,也獲得了一定的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。
1998年正是我年富力強(qiáng)的時(shí)候,也是事業(yè)繼續(xù)向上發(fā)展的階段,在朋友的幫助下,我毅然選擇了到國外發(fā)展,當(dāng)時(shí)只是覺得自己年輕好勝,并非有藝高人膽大的決心,但是我想只要努力和付出,肯定能走出一條發(fā)展的新路。那時(shí),靠的是體壯氣盛,現(xiàn)在回想起來還真有些后怕。我是一名中國醫(yī)生,主要目的還是以發(fā)展、推廣中醫(yī)為目的。多年來,我們海外中醫(yī)工作者付出了艱辛的努力,從小到大,從瑞典的南部開始逐漸向中部、北部發(fā)展,2005年8月終于在瑞典首都斯德哥爾摩市建立了“北歐第一家中醫(yī)院”。2007年8月1日,我們正式成立了瑞典中國醫(yī)藥集團(tuán)(中醫(yī)院、藥業(yè)公司、中醫(yī)學(xué)院為一體),闖出了一條中國醫(yī)藥在海外發(fā)展的路子。
筆者:瑞典人是怎樣看待中醫(yī)的?
您最初在瑞典普及中醫(yī)都遇到過哪些困難?
宗金波:瑞典是一個(gè)科學(xué)發(fā)達(dá)又非常保守的國家,對任何異國新鮮事物都難以接受,20年前瑞典人還把針灸稱之為“魔針”。剛到瑞典時(shí),我發(fā)現(xiàn)這里對中醫(yī)的印象還停留在中國的古代,他們認(rèn)為中醫(yī)大夫還是像李時(shí)珍一樣。再加上語言的障礙、文化的不同、中西醫(yī)學(xué)的理論差異、異國文化的排斥、中醫(yī)藥的缺乏等,我們當(dāng)時(shí)想立足面臨著重重困境。
剛到瑞典的時(shí)候,面對著一間只有十幾平方米的診室和每天寥寥無幾、將信將疑的患者,看一個(gè)病人要做一個(gè)多小時(shí)的解釋工作,真是難啊!不過我們沒有灰心,我們堅(jiān)定地走出去,到健康會議上宣傳,到各種疾病中心去開講座,到人多的地區(qū)發(fā)廣告,開辦各種中醫(yī)學(xué)習(xí)班、培訓(xùn)班,到外國人開的健康診所幫忙會診,多年來我們走遍了瑞典的大小城市和鄉(xiāng)村......我們利用各種有利條件和機(jī)會宣傳中醫(yī),努力讓更多外國人了解中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的科學(xué)性、真實(shí)性,讓他們親眼看到一些中醫(yī)治病的確切療效。我們每到一處都播下一顆中國醫(yī)學(xué)的種子。久而久之,我們逐漸從瑞典南方的小城市向中部延伸,最終在瑞典首都斯德哥爾摩成立了“北歐第一家中醫(yī)院”,并且很快地發(fā)展成今天的中國醫(yī)藥集團(tuán)。
筆者:您認(rèn)為目前制約中醫(yī)在海外發(fā)展的困難是什么?
宗金波:目前我們面臨最大的困難就是中醫(yī)藥人才的缺乏,存在后繼無人、中藥品種短缺的困難。
筆者:現(xiàn)在您的中醫(yī)事業(yè)發(fā)展如何?有沒有考慮把影響擴(kuò)大到整個(gè)北歐甚至歐洲?
宗金波:現(xiàn)在瑞典的患者已經(jīng)認(rèn)識到中醫(yī)可以有效地彌補(bǔ)西方醫(yī)學(xué)的不足,而且看到西方醫(yī)學(xué)的化學(xué)藥品在治療疾病中出現(xiàn)的負(fù)面作用,不少患者會首先選擇中醫(yī)治療。中國醫(yī)藥在瑞典的發(fā)展面臨著巨大的機(jī)遇,瑞典中國醫(yī)藥集團(tuán)的成立將進(jìn)一步推動(dòng)中醫(yī)藥在北歐和歐洲的發(fā)展進(jìn)程。
筆者:有沒有外國人想跟您學(xué)習(xí)中醫(yī)?他們怎樣看待中國文化?
宗金波:目前,在瑞典出現(xiàn)了學(xué)習(xí)中醫(yī)的熱潮,越來越多的瑞典人對中醫(yī)表現(xiàn)出濃厚的興趣,也有很多海外華人、華裔、高層學(xué)者重新選擇學(xué)習(xí)中醫(yī)專業(yè)。我們正在與國內(nèi)的醫(yī)藥大學(xué)加強(qiáng)合作,在瑞典開辦中醫(yī)藥大學(xué),目標(biāo)是培養(yǎng)出更多的外國中醫(yī)藥人才。
中醫(yī)在瑞典
筆者:據(jù)說您的中醫(yī)院是歐洲第一家得到官方認(rèn)可的中醫(yī)醫(yī)院,此前中醫(yī)在歐洲的地位是怎樣的?
宗金波:10年前瑞典對于中醫(yī)藥的認(rèn)識就相當(dāng)于幾千年前中國的古代時(shí)期,對于中醫(yī)是“醫(yī)巫不分”。我印象最深的一件事是在一次健康會議上,一名胡亂介紹中醫(yī)的老外讓我十分惱火,我們進(jìn)行了一次“醫(yī)與巫”的正面交鋒――正是這次經(jīng)歷讓我后來經(jīng)常出去開辦中醫(yī)會議進(jìn)行講學(xué),并培養(yǎng)了很多熱愛中國醫(yī)學(xué)的瑞典學(xué)員。
在北歐,中醫(yī)藥治療從被排斥到一點(diǎn)點(diǎn)被社會接受,其間經(jīng)歷了漫長的過程。隨著人們對中醫(yī)科學(xué)性認(rèn)識的逐步加深,越來越多的外國人喜歡上了古老的中醫(yī)學(xué)。現(xiàn)在瑞典的一些公司也在跟我們接觸,希望參股與我們合作,吸收和培養(yǎng)中醫(yī)藥方面的人才。
筆者:現(xiàn)在中醫(yī)藥在瑞典乃至北歐是怎樣的情況?
宗金波:中醫(yī)藥在瑞典、歐洲乃至全世界是處于升溫的趨勢,越來越被人們所認(rèn)可?,F(xiàn)在僅在瑞典的中醫(yī)診所,斯德哥爾摩就有百家以上,其他小城市數(shù)量更多。中醫(yī)已經(jīng)被國外的百姓認(rèn)為是可以治療疾病的一種醫(yī)療手段了。
筆報(bào):您認(rèn)為海外中醫(yī)前景如何?
宗金波:幾千年來,中醫(yī)藥學(xué)為中國人民的保健、長壽做出了不可磨滅的貢獻(xiàn)。同時(shí)它也是中華民族數(shù)千年臨床醫(yī)療實(shí)踐的結(jié)晶,在治療常見病,多發(fā)病和康復(fù)保健方面發(fā)揮著巨大的作用,對一些疑難病癥如心血管疾病、腫瘤、艾滋病等的防治方面,也顯示了巨大的潛力。經(jīng)過多年臨床實(shí)踐,其科學(xué)性已經(jīng)逐漸被世界所接受。隨著人類回歸大自然的追求,世界上正掀起中醫(yī)藥的熱潮。
筆者:到闖蕩瑞典傳播中醫(yī),您做的很多事情在旁人看來都有些不可理解,您怎樣評價(jià)自己?
宗金波:很多人都有這樣的疑問,簡單來說我就是一個(gè)保守的知識分子,只不過比別人看得更遠(yuǎn)一些。我在看問題的時(shí)候就像下棋,不能單單看一步,要比別人看得更遠(yuǎn),用發(fā)展的眼光看問題。我為什么要走在浪尖上?我不是為了冒險(xiǎn),而是覺得這樣做很保險(xiǎn)。
筆者:您未來還有怎樣的打算?