口腔畢業(yè)實踐報告精選(九篇)

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第1篇：口腔畢業(yè)實踐報告范文

[關(guān)鍵詞]口腔醫(yī)學(xué)技術(shù) 畢業(yè)生 工作現(xiàn)狀

[中圖分類號]G647.38 [文獻標識碼]A [文章編號]1009-5349（2013）08-0179-02

我校口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)開辦于2007年，于2010年確定為學(xué)校重點建設(shè)專業(yè)。2007級學(xué)生（指大專，下同）為28人，2008級學(xué)生為94人，2009級學(xué)生為39人，2010級學(xué)生為91人，2011級學(xué)生為60人，2012級學(xué)生為106人，截至2013年3月，已畢業(yè)的學(xué)生總數(shù)為161人。共對重慶、珠海等我校口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生工作較多的八家義齒公司進行了調(diào)研，發(fā)放調(diào)研問卷180份，回收166份，與義齒公司、醫(yī)院檢驗科領(lǐng)導(dǎo)、員工座談三次，共12人參加了座談。

一、口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生工作中好的方面

（一）絕大多數(shù)同學(xué)留在城市工作

口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)作為口腔修復(fù)學(xué)的分支學(xué)科，在我國起步較晚，但就業(yè)形式良好，市場需求量較大。對口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)工作單位調(diào)查情況反映，絕大多數(shù)畢業(yè)生都留在城市工作?？谇会t(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生，“你工作單位所在地方？A：城市89.2% B：鄉(xiāng)鎮(zhèn)10.8%”。相對于?？频呐R床醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)等到鄉(xiāng)鎮(zhèn)就業(yè)較多的狀況，口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)學(xué)生普遍能留在城市就業(yè)。

（二）口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)畢業(yè)生普遍對薪水定位較準確

口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)學(xué)生在工作中對薪水有著較準確的定位，并不盲目攀比，口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)，“對你來講，你覺得剛畢業(yè)的同學(xué)應(yīng)該每月拿多少薪水？A.1500元以下7.2% B.1500～3000元68.7% C.3000～4000元16.9% D.4000元以上7.2%”。這充分體現(xiàn)了我校對學(xué)生素質(zhì)教育的重視，學(xué)生對薪水有著正確的認識。

（三）口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生普遍對工作環(huán)境較滿意

目前，我校口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生普遍集中在北京、珠海、深圳、重慶等幾個城市中的義齒公司，對學(xué)生調(diào)研結(jié)果顯示，口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)學(xué)生普遍對工作壞境較滿意?？谇会t(yī)學(xué)技術(shù)，“你對現(xiàn)在工作環(huán)境感到？A.非常滿意9.6% B.較滿意51.8% C.不滿意14.5% D.一般24.1%”。

（四）用人單位對口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生職業(yè)道德素質(zhì)較滿意

加強學(xué)生職業(yè)道德教育，對提升整個社會的文明程度起著巨大的作用，我校十分重視學(xué)生的職業(yè)道德教育，在整個教育教學(xué)過程中，始終把職業(yè)道德教育作為重點來抓。在調(diào)研中，義齒公司領(lǐng)導(dǎo)大力贊揚了口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)學(xué)生在工作中體現(xiàn)出的較高職業(yè)道德素質(zhì)，同時，義齒公司也十分重視學(xué)生的職業(yè)道德素質(zhì)，經(jīng)常對員工進行職業(yè)道德教育?？谇会t(yī)學(xué)技術(shù)，“你所在單位是否對員工進行職業(yè)道德教育？A.經(jīng)常進行25.3% B.偶爾進行48.2% C.非常少19.3% D.從沒有7.2%”。

二、口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生工作中不好的方面

（一）口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)對口程度較低

口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)雖然名稱上帶有醫(yī)學(xué)兩字，但是，其職業(yè)走向是口腔技師而不是口腔醫(yī)生，這與很多最初報這個專業(yè)學(xué)生的理想是有很大出入的，雖然在入校后，經(jīng)過專業(yè)老師的教育等原因，很多學(xué)生留下來讀口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)，但畢業(yè)后從事口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)方面的學(xué)生不多，口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)對口程度較低。口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生工作單位，“A.醫(yī)院28.9% B.工廠31.3% C.公司19.3% D.其他20.5%”，口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)“你現(xiàn)在的工作與你所學(xué)專業(yè)是否一致？A.完全一致27.7% B.較一致21.7% C.不一致50.6%”。

（二）人才培養(yǎng)與崗位需要存在脫節(jié)

口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)應(yīng)用性極強，技術(shù)要求高，各種先進設(shè)備更新快，這對學(xué)生的基本功是個巨大的考驗，在校期間，若沒有掌握較好的口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)能力，到企業(yè)是很難立刻勝任工作的。在我們的調(diào)研中，畢業(yè)后立刻就能夠勝任工作的學(xué)生很少，有近一半的學(xué)生需要在企業(yè)培訓(xùn)一段時間才能勝任，有三分之一學(xué)生不能勝任公司交給的工作。口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)，“面對企業(yè)的飛速發(fā)展，在校所學(xué)知識能否勝任現(xiàn)在的工作？A.完全能應(yīng)對9.6% B.可以勝任12.0% C.不能勝任28.9% D.需在企業(yè)培訓(xùn)一段時間才能勝任49.4%”。

（三）部分口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)學(xué)生不適應(yīng)企業(yè)的管理模式

在調(diào)研中，有部分學(xué)生反映不適應(yīng)企業(yè)高強度的工作，對企業(yè)工作時間長、工作枯燥、單調(diào)、管理較嚴很不適應(yīng)。在口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)學(xué)生實習(xí)期間，也有部分學(xué)生反映此類問題，如何使學(xué)生在校期間能夠逐漸熟悉和適應(yīng)義齒公司的管理模式，是學(xué)校必須認真解決的問題。

（四）口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生對工作滿意度不高

口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)主要是從事口腔頜面部修復(fù)體設(shè)計、加工制作和修補等工藝過程的一門學(xué)科，口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)的目標是培養(yǎng)精通口腔工藝制作的專業(yè)實用性人才。口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)不僅在學(xué)習(xí)內(nèi)容上和口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)有很大的出入，而且在職業(yè)方向、晉升的職稱系列等方面有著巨大的區(qū)別?？谇会t(yī)學(xué)技術(shù)學(xué)生畢業(yè)后參加的是國家衛(wèi)生部統(tǒng)一組織的口腔技士（或技師）資格證書的考試，從事的職業(yè)是口腔技師，晉升的職稱是技師系列，學(xué)生的畢業(yè)去向主要是各口腔醫(yī)院下屬的口腔技工室和社會上其他各種私營的義齒制作公司；而口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生參加的是口腔職業(yè)醫(yī)師資格的考試，從事的職業(yè)是口腔醫(yī)生，晉升的職稱是衛(wèi)生系列，畢業(yè)去向是各醫(yī)院的口腔科或口腔專科醫(yī)院。目前，國內(nèi)義齒加工業(yè)蓬勃發(fā)展，各種義齒加工廠、修復(fù)體制作公司紛紛崛起，并逐漸規(guī)?；?、企業(yè)化和行業(yè)化。但是，口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生轉(zhuǎn)行率卻很高。[1]很多人對口腔義齒行業(yè)滿意度不高?？谇会t(yī)學(xué)技術(shù)，“你對目前的工作感到？A.非常滿意12.0% B.較滿意25.3% C.一般45.8% D.不滿意16.9%”。

三、口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生工作中存在問題的對策建議

（一）增強學(xué)生對專業(yè)的學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)生對該專業(yè)的認可度

大學(xué)階段是專業(yè)認同形成的關(guān)鍵時期，口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)認同是高校學(xué)生對口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)目標、性質(zhì)、內(nèi)容、社會價值及評價、個人意義以及對他人或群體的有關(guān)專業(yè)方面因素的心理感知，主要包括對自己將會成為口腔技師這一專業(yè)群體成員身份的明確認識；對口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)，口腔技師群體的態(tài)度和情感以及相應(yīng)的行為表現(xiàn)。[2]為了提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高專業(yè)認同度，高校和企業(yè)都必須肩負起責(zé)任來。高校在宣傳教育方面，要把該行業(yè)的廣闊前景告知學(xué)生，在不斷的學(xué)習(xí)中，學(xué)生認同感不斷提升。同時，口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)相關(guān)企業(yè)也要為該專業(yè)畢業(yè)生提供良好的施展才華的舞臺，不能僅僅把學(xué)生當(dāng)成賺錢的工具，而應(yīng)讓學(xué)生最終形成“我是口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)行業(yè)人，我自豪驕傲”的意識。只有這樣，這個專業(yè)才能良性發(fā)展，口腔義齒行業(yè)才能蓬勃發(fā)展，畢竟，人才是非常重要的。

（二）加大與企業(yè)的校企合作，實現(xiàn)人才培養(yǎng)與崗位需要統(tǒng)一

高職教育就是就業(yè)教育，[3]高職較之普教，更應(yīng)突出應(yīng)用性、技能型人才培養(yǎng)，更強調(diào)為社會提供“零距離”服務(wù)，輸送針對性強的各類急需人才。[4]要解決口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)與崗位需要存在脫節(jié)的問題，就必須選擇國內(nèi)規(guī)模大，效益好的義齒加工中心作為我校的長期實習(xí)合作伙伴，加強與實習(xí)企業(yè)聯(lián)合制訂教學(xué)內(nèi)容和實踐計劃，讓教師和學(xué)生在校期間就能掌握企業(yè)的標準和市場的需求。由企業(yè)培養(yǎng)學(xué)校的教師和實驗人員，教學(xué)人員再將企業(yè)的要求帶入課堂。同時，企業(yè)與學(xué)校共同制訂用人計劃，學(xué)校按企業(yè)要求對學(xué)生進行培養(yǎng)，實現(xiàn)“教學(xué)—實習(xí)—就業(yè)”一體化。[5]

（三）加強學(xué)生崗位適應(yīng)能力培養(yǎng)，促進學(xué)生綜合能力提高

學(xué)生在校期間，把“崗位成才觀”播種在學(xué)生的心中，幫助學(xué)生形成一種積極樂觀的心態(tài)，以理智、現(xiàn)實、平和的心態(tài)走向工作崗位。畢業(yè)前，結(jié)合學(xué)生普遍關(guān)心的問題和思想的熱點組織一系列的講座和報告會，邀請用人單位和成功就業(yè)的校友來我校，從宏觀和個人的角度促使即將畢業(yè)的學(xué)生形成“職業(yè)道德情感—崗位成才—實現(xiàn)人生價值”的正確人生觀。同時，學(xué)校要充分利用實習(xí)期來鍛煉學(xué)生適應(yīng)工作崗位，學(xué)校要依照企業(yè)的要求制訂實習(xí)規(guī)章，使學(xué)生感到工作和實習(xí)沒什么區(qū)別，盡快幫助學(xué)生熟悉所從事的職業(yè)環(huán)境和職業(yè)職責(zé)。[6]

（四）加強口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)建設(shè)，提升該專業(yè)的知名度

口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)存在學(xué)生轉(zhuǎn)專業(yè)率高，畢業(yè)后轉(zhuǎn)行率高等問題，反映出當(dāng)前高校學(xué)生對口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)低認同的狀況，這說明加強口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)建設(shè)的必要性和緊迫性。只有口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)建設(shè)得好，為義齒加工企業(yè)培養(yǎng)出更多優(yōu)秀的人才，口腔義齒行業(yè)蓬勃發(fā)展，口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)才會更好地發(fā)展。促進口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)建設(shè)，讓更多的人了解這一行業(yè)，參與義齒加工是非常有必要的，我們必須在口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)師資力量、實訓(xùn)條件、專業(yè)認同上下工夫，通過與義齒加工企業(yè)合作，讓一線教師經(jīng)常在企業(yè)頂崗學(xué)習(xí)，讓企業(yè)的義齒加工廠建在學(xué)校，成為學(xué)生的實習(xí)實訓(xùn)室，教學(xué)與實踐操作融為一體，強化口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)建設(shè)，口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)認可度一定會越來越高。

【參考文獻】

[1][2]黃彬，陳黃琴.口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)學(xué)生專業(yè)認同現(xiàn)狀調(diào)查的重要性[專題研討].2012.12.

[3]周濟.以服務(wù)為宗旨，就業(yè)為導(dǎo)向，實現(xiàn)職業(yè)教育的快速健康持續(xù)發(fā)展——在全國職業(yè)教育工作會議上的講話[J].教育部公報，2004（10）：3-12.

第2篇：口腔畢業(yè)實踐報告范文

[關(guān)鍵詞] 畢業(yè)生 質(zhì)量 追蹤調(diào)查 教學(xué)改革 就業(yè)

我院開辦高等醫(yī)學(xué)專業(yè)有二十多年歷史，多年來一直與原西安醫(yī)科大學(xué)、第四軍醫(yī)大學(xué)聯(lián)合辦學(xué)，并多次開展畢業(yè)生質(zhì)量追蹤調(diào)查和相關(guān)研究，為提高辦學(xué)水平積累了大量資料和諸多成功經(jīng)驗。

2005年我院重新組建為漢中職業(yè)技術(shù)學(xué)院，獨立開辦臨床醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、高等護理等醫(yī)學(xué)專業(yè)。隨著高等教育的發(fā)展，高職院校的畢業(yè)生就業(yè)面臨著激烈的競爭，高等職業(yè)院校培養(yǎng)的畢業(yè)生能否滿足市場對高技能實用型人才的需求，成了決定職業(yè)院校生存與可持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵因素。

為進一步了解我院畢業(yè)生的培養(yǎng)質(zhì)量，找出我院在人才培養(yǎng)過程中存在的問題和偏差，我院于2009年6月～2010年7月經(jīng)過前期準備、正式調(diào)查、資料匯總?cè)齻€階段的工作，順利完成了醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生質(zhì)量追蹤調(diào)查，現(xiàn)將調(diào)查結(jié)果報告如下。

調(diào)查方法與內(nèi)容

1.調(diào)查方法 我院2004～2008屆護理、臨床醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、藥學(xué)四個專業(yè)42個班級的畢業(yè)生共計2041人，采用分層、整群隨機抽樣的方法從中抽取23個班級共計1108名學(xué)生為樣本，其中736人通過、電話訪問、畢業(yè)生座談等形式收集資料，372人通過QQ群訪收集資料。

2.調(diào)查內(nèi)容 畢業(yè)生問卷調(diào)查表分別以和QQ群訪兩種形式發(fā)出，內(nèi)容涉及工作狀況、在校學(xué)習(xí)狀況、就業(yè)相關(guān)狀況等三大項共46個封閉式問題和2個開放式問題。電話訪問內(nèi)容涉及就業(yè)單位情況、月薪、更換工作次數(shù)、對學(xué)院的課程設(shè)置建議、能力訓(xùn)練建議、就業(yè)指導(dǎo)建議等問題。座談內(nèi)容涉及就業(yè)相關(guān)情況、對學(xué)院教學(xué)質(zhì)量的評價及建議、教學(xué)和學(xué)生管理的評價和建議。

調(diào)查結(jié)果

發(fā)出問卷調(diào)查表902人，其中形式530份，回收有效問卷116份，應(yīng)答率21.9%，QQ群訪形式372人，有效應(yīng)答102人，應(yīng)答率27.4%；電話訪問174人，有效應(yīng)答85人，應(yīng)答率48.9%，座談32人；合計調(diào)查人數(shù)1108人，有效應(yīng)答335人，合計應(yīng)答率30.2%。其中，不同形式調(diào)查中內(nèi)容相同的部分歸并。

（一）畢業(yè)生就業(yè)去向調(diào)查

資料有效應(yīng)答共335人，分別來自116人、QQ群訪102人、電話訪問85人、畢業(yè)生訪談32人。

從畢業(yè)生就業(yè)去向構(gòu)成看，就業(yè)單位以二級及三級醫(yī)院（包括廠礦醫(yī)院）為主。進一步分析其專業(yè)構(gòu)成發(fā)現(xiàn)，在這兩級醫(yī)院就業(yè)的畢業(yè)生，98%是護理專業(yè)畢業(yè)生，這與當(dāng)前社會各級醫(yī)療機構(gòu)對醫(yī)學(xué)人才的需求狀況及要求基本吻合，顯示出護理專業(yè)良好的就業(yè)前景。而口腔、臨床專業(yè)就業(yè)去向以個體診所、社區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為主，藥學(xué)專業(yè)以營銷、藥店、藥廠為主（圖1）。

（二）畢業(yè)生工作狀況調(diào)查

資料有效應(yīng)答共218人，分別來自問卷調(diào)查的116人、QQ群訪102人。

從畢業(yè)生工作狀況自評結(jié)果看出（圖2），在職業(yè)道德、工作態(tài)度、身體素質(zhì)、心理素質(zhì)方面均給予了較高評價，能體現(xiàn)熱忱為患者服務(wù)，具有愛心，工作態(tài)度端正、勤奮認真、責(zé)任心強，身體健康、心態(tài)良好。在掌握基礎(chǔ)理論、基本操作技能、工作勝任情況及人際溝通方面，評價一般。調(diào)查中還得知，94.8%的畢業(yè)生目前從事的工作與所學(xué)專業(yè)非常對口或?qū)冢?8.9%的畢業(yè)生對目前的工作單位非常滿意或比較滿意。

（三）在校學(xué)習(xí)狀況的評價

資料有效應(yīng)答共218人，分別來自問卷調(diào)查的116人、QQ群訪102人。（圖3、圖4、圖5）

對在校學(xué)習(xí)狀況的評價涉及教學(xué)管理、教學(xué)條件、教學(xué)水平、課程設(shè)置、實踐教學(xué)與畢業(yè)實習(xí)等方面問題。其中，滿意、很滿意、非常滿意屬于滿意范圍，不滿意、很不滿意屬于不滿意范圍[1]。調(diào)查結(jié)果顯示：

1.畢業(yè)生對在校學(xué)習(xí)階段的教學(xué)工作總體評價滿意度高，得到了畢業(yè)生的認可（圖3）。

2.大多數(shù)學(xué)生認為，我院有一定的社會聲譽，教學(xué)管理、學(xué)生管理有序，教師在教學(xué)態(tài)度、教學(xué)方法方面令人滿意,滿意度達到96%以上。

3.在現(xiàn)代教育技術(shù)手段運用、教學(xué)條件設(shè)施、畢業(yè)實習(xí)安排上畢業(yè)生的不滿意度在4.6%～8.7%之間，但是實踐教學(xué)方面學(xué)生的不滿意度高達18%（圖4），需要進一步改善和加強。

4.在專業(yè)教學(xué)中最需要改進的三大方面依次為實習(xí)和實踐環(huán)節(jié)、課程設(shè)置、主動學(xué)習(xí)能力（圖5），與麥可思研究報告基本一致[2]。

5.在課程設(shè)置方面，藥學(xué)專業(yè)建議增加高等數(shù)學(xué)、辦公軟件、市場營銷課程，臨床、口腔、高護專業(yè)建議增加有關(guān)人際溝通、衛(wèi)生法規(guī)等人文課程。

（四）就業(yè)相關(guān)情況調(diào)查

資料有效應(yīng)答共218人，分別來自問卷調(diào)查的116人、QQ群訪102人。調(diào)查涉及就業(yè)意向、就業(yè)渠道、單位用人時考慮因素、職業(yè)規(guī)劃、對學(xué)院人才培養(yǎng)建議、就業(yè)指導(dǎo)的建議等方面問題，調(diào)查結(jié)果反映：

1.62.1%的畢業(yè)生就業(yè)第一意向是市縣的公立醫(yī)院，20.4%的畢業(yè)生表示暫時或從不考慮到基層就業(yè)。

2.51.7%的畢業(yè)生認為獲得就業(yè)信息的有效渠道是學(xué)校的就業(yè)信息公告、校園招聘會、人才市場招聘會，認為通過報紙、廣播、網(wǎng)站獲得的就業(yè)信息可信度低。

3. 36.2%的畢業(yè)生有明確的職業(yè)規(guī)劃，29.3%的畢業(yè)生有模糊的規(guī)劃，34.5%的畢業(yè)生沒有職業(yè)規(guī)劃。

4.就業(yè)中最欠缺的素質(zhì)調(diào)查中，34.5%的畢業(yè)生是承受壓力、克服困難的能力，17.2%的畢業(yè)生是相關(guān)工作和實習(xí)經(jīng)驗，15.5%的畢業(yè)生是溝通協(xié)調(diào)能力。

5. 64.6%的畢業(yè)生就業(yè)選擇時注重專業(yè)對口、個人發(fā)展空間、工作穩(wěn)定性，而注重薪資、福利待遇的占16.3%。

6.在畢業(yè)生認為單位用人時首要考慮的因素調(diào)查中：39.7%的畢業(yè)生認為是執(zhí)業(yè)資格，29.3%的畢業(yè)生認為是性格因素和交往能力，20.7%的畢業(yè)生認為是學(xué)習(xí)成績。

7. 55.2%的畢業(yè)生認為學(xué)院應(yīng)加強學(xué)生在良好的品格與態(tài)度方面的訓(xùn)練，27.6%的畢業(yè)生認為應(yīng)加強專業(yè)能力訓(xùn)練。

8．在畢業(yè)生對學(xué)院的就業(yè)指導(dǎo)建議中，希望學(xué)院多渠道收集和用人單位人才需求信息，做好畢業(yè)生就業(yè)意向調(diào)查，并向社會畢業(yè)生的有關(guān)情況和信息，為用人單位和畢業(yè)生之間的雙向選擇切實做好橋梁作用。

調(diào)查結(jié)果的啟示與思考

本次調(diào)查的畢業(yè)生采用了分層、整群隨機抽樣的方法，因此調(diào)查結(jié)果具有一定的代表性和可信性。畢業(yè)生在就業(yè)工作一段時間后再重新審視回顧學(xué)習(xí)及就業(yè)相關(guān)情況，從認識的角度上看，更加客觀而深入，為深化我院教學(xué)改革和推進就業(yè)指導(dǎo)工作提供了較為客觀的依據(jù)。分析調(diào)查的結(jié)果，我們有以下方面的啟示與思考：

（一）以就業(yè)為導(dǎo)向，深化課程改革，提高畢業(yè)生的就業(yè)競爭力

目前，就業(yè)市場對人才要求的不斷變化，使得高職院校必須以就業(yè)為導(dǎo)向，深化課程改革，以此來提高畢業(yè)生的就業(yè)競爭力。課程改革是一項系統(tǒng)工程，課程改革的趨勢是面向?qū)I(yè)群和職業(yè)生涯，注重培養(yǎng)學(xué)生的核心競爭力和就業(yè)綜合能力。正如許多高職院校面臨的問題一樣，通過我院畢業(yè)生質(zhì)量追蹤調(diào)查，不同專業(yè)的畢業(yè)生從自身的工作實際需要出發(fā)，對課程設(shè)置提出了建議，也突出顯示了課程改革的緊迫性和必要性。當(dāng)然，不同的專業(yè)各有其專業(yè)培養(yǎng)目標，課程改革因此也有側(cè)重點，但在調(diào)查中我們也發(fā)現(xiàn)了課程改革中需要注意的共性問題。

1.實行“雙證書”教育及綜合能力的訓(xùn)練

在多年的辦學(xué)歷程中，我院一直以“培養(yǎng)實用型、技能型人才”作為自己的人才培養(yǎng)目標，為陜南乃至全省培養(yǎng)了大批用得上、留得住的醫(yī)學(xué)人才。然而隨著高等教育的蓬勃發(fā)展、社會人才市場對人才需求的不斷變化，職業(yè)院校要繼續(xù)生存并持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵就在于培養(yǎng)的人才是否具備市場競爭力。在此次調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，第一，畢業(yè)生具有就業(yè)競爭力不僅是專業(yè)技能，被用人單位看重的還有執(zhí)業(yè)資格證書和個人的綜合能力。據(jù)統(tǒng)計，近五年間我院執(zhí)業(yè)資格證書通過率護理專業(yè)在85%~90%，就業(yè)成功率高；而臨床、口腔、藥學(xué)專業(yè)由于行業(yè)準入制的原因，畢業(yè)一年后才可參加執(zhí)業(yè)資格考試，在很大程度上影響了畢業(yè)生的就業(yè)成功率。因此，在教學(xué)內(nèi)容上，必須貼近執(zhí)業(yè)資格考試，加強“雙證書”教育。第二，來自畢業(yè)生的反饋信息表明，我院畢業(yè)生的綜合能力有待提高，集中表現(xiàn)在欠缺承受壓力、克服困難的能力和人際溝通交流的能力。另外，作為基本工作能力，理解他人、服務(wù)他人、積極學(xué)習(xí)能力也不可或缺[3]。誠然，培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)能力是高職教育的核心任務(wù)，但職業(yè)能力不僅是專業(yè)能力、而是與方法能力和社會能力相互融合的集合體，這三方面的集合是以良好的應(yīng)對心態(tài)、理性的思辨能力、準確的判斷能力、嫻熟的人際溝通能力和堅韌的奮斗精神等綜合人文素養(yǎng)為特征表現(xiàn)的。所以，高職人才在培養(yǎng)專業(yè)技能的同時，不能忽視學(xué)生綜合能力協(xié)調(diào)發(fā)展，這既是學(xué)生全面發(fā)展的需要，更是社會人才市場的需求。

2.以校企合作為契機，加強實踐教學(xué)環(huán)節(jié)和實訓(xùn)基地的建設(shè)

高職教育重在技能的培養(yǎng)。以校企合作為契機，通過對職業(yè)崗位進行系統(tǒng)分析，確定人才的知識、能力與素質(zhì)結(jié)構(gòu)，合理安排實踐教學(xué)。開展工學(xué)結(jié)合，重視實踐教學(xué)，是高職教育的重要特色[4]。對畢業(yè)生在校學(xué)習(xí)階段評價的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，畢業(yè)生認為專業(yè)教學(xué)中最需要改進的地方首先是實踐實習(xí)教學(xué)環(huán)節(jié)，建議要加強實踐教學(xué)。這與麥可思研究報告一致[5]。事實證明，實踐教學(xué)對于檢驗學(xué)生所學(xué)的知識，培養(yǎng)學(xué)生的各方面能力有著重要作用；同時實踐教學(xué)對于學(xué)生接觸、了解工作實際，認識自身的優(yōu)勢和不足，有針對性地進一步加強自身的學(xué)習(xí)和修養(yǎng)，以及縮短學(xué)生畢業(yè)后與工作的適應(yīng)期也起到很好的作用，應(yīng)該大力加強。但由于各種原因，學(xué)院的實踐教學(xué)條件還不能充分滿足當(dāng)前學(xué)科發(fā)展的需求。所以，在學(xué)院現(xiàn)有的實踐教學(xué)條件下，加強與社會醫(yī)療機構(gòu)等用人單位的密切合作，聘請醫(yī)療機構(gòu)富有經(jīng)驗的高年資醫(yī)務(wù)人員進行帶教，使得教學(xué)資源得到充分的優(yōu)化整合，一方面增加了見習(xí)、頂崗實習(xí)的實踐機會，另一方面又開拓了實踐教學(xué)的場所和基地，走“校企合作”之路，不失為一種有效途徑。

同時，改進實踐技能考核對加強實踐教學(xué)有促進作用。高等職業(yè)學(xué)校專業(yè)課教學(xué)質(zhì)量的高低不能完全由傳統(tǒng)的考試方法來檢驗。學(xué)生的實踐技能考試的形式和方法應(yīng)該革新。這就是，基于課程在教學(xué)體系中的地位和教學(xué)內(nèi)容的特點，采取不同的評價方法。鑒于基礎(chǔ)課“必需”和“夠用”的特點，可以采取試卷筆試的方法；基于專業(yè)課尤其是專業(yè)技能課實踐性強的特點，一方面提高實踐技能在考核中所占的分值，另一方面設(shè)置細化的考核標準，采取現(xiàn)場“練兵”、現(xiàn)場“作業(yè)”的方法進行評價，避免實踐考核流于形式，其中有些專業(yè)技能課的評價還可以從實習(xí)的報告中形成基本結(jié)論。

（二）轉(zhuǎn)變畢業(yè)生就業(yè)觀念，實行全程就業(yè)指導(dǎo),幫助學(xué)生合理規(guī)劃職業(yè)生涯

在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，畢業(yè)生的就業(yè)觀念不成熟、自身定位及應(yīng)對社會的能力不夠。反映在：首先，62.1%的畢業(yè)生主要就業(yè)意向是市縣級及以上公立醫(yī)院，少有人愿意到基層醫(yī)療機構(gòu)工作，顯示出就業(yè)觀念的不成熟。在當(dāng)今巨大的就業(yè)壓力形勢下，市縣級及以上醫(yī)療機構(gòu)早已將某些專業(yè)需求的人才層次定位于本科生，在這樣的競爭中，高職生如果不轉(zhuǎn)變擇業(yè)觀，很難立于不敗之地，因此，高職畢業(yè)生應(yīng)有自身準確的定位，基層醫(yī)院應(yīng)該是合適的選擇。其次，在就業(yè)崗位中，63.8%的畢業(yè)生沒有明確的職業(yè)規(guī)劃或根本沒有職業(yè)規(guī)劃。而高職醫(yī)學(xué)生要想發(fā)揮自身“專業(yè)有優(yōu)勢、上崗有能力、繼續(xù)學(xué)習(xí)有基礎(chǔ)、持續(xù)發(fā)展有潛力”的特殊優(yōu)勢，就應(yīng)該提早做好職業(yè)規(guī)劃，找準定位、腳踏實地、明確目標，才能在崗位上不斷攀高[6]。所以，我院的就業(yè)指導(dǎo)工作，應(yīng)該樹立從入學(xué)時講就業(yè)，到畢業(yè)時就好業(yè)的理念[7]。一年級新生，應(yīng)著重讓他們認識大學(xué)的意義，認識專業(yè)的特點及將來適應(yīng)的職業(yè)，確定奮斗目標；二年級學(xué)生應(yīng)分析自我特點，通過專業(yè)知識的學(xué)習(xí)和調(diào)適，培養(yǎng)和發(fā)展與目標相適應(yīng)的各方面能力，確認就業(yè)目標；三年級學(xué)生應(yīng)著重于就業(yè)形勢、就業(yè)信息、求職技巧、心理調(diào)適和人生觀、價值觀等擇業(yè)的指導(dǎo)。通過三年系統(tǒng)性指導(dǎo)使畢業(yè)生擇業(yè)時更具方向性和針對性，為今后整個職業(yè)生涯的規(guī)劃奠定基礎(chǔ)，為畢業(yè)生可持續(xù)發(fā)展提供有效的保障。

本次畢業(yè)生質(zhì)量追蹤調(diào)查，獲得了大量有價值的反饋信息，對檢驗我院在課程建設(shè)、教學(xué)質(zhì)量、就業(yè)指導(dǎo)等方面取得的成果和發(fā)現(xiàn)其存在的問題都起到了重要的作用。同時，此次調(diào)查對于了解社會就業(yè)形勢的現(xiàn)狀及發(fā)展趨向，探索畢業(yè)生質(zhì)量形成的諸多因素和相互關(guān)系，尋求學(xué)校發(fā)展與社會需求相協(xié)調(diào)的途徑等方面，提供了大量有價值的參考依據(jù)，具有重要的現(xiàn)實意義。

參考文獻：

[1][2][3][5]麥克思研究院編著.王伯慶主審.2010年中國大學(xué)生就業(yè)報告[M].北京：社會科學(xué)出版社，2010．

[4]程欣.對高職教育人才培養(yǎng)模式改革與創(chuàng)新的思考[J]．遼寧教育行政學(xué)院學(xué)報，2004（8）．

[6]呂家將.構(gòu)建高職畢業(yè)生就業(yè)工作的長效機制[J].九江職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報，2010（1）．

第3篇：口腔畢業(yè)實踐報告范文

(一)教學(xué)方法。整個過程分為三步。第一步:提前一個星期公布讀書報告會主講人名單，報告內(nèi)容為導(dǎo)師和/或?qū)I(yè)學(xué)位研究生擬定的臨床問題。第二步:研究生帶著問題廣泛閱讀中英文相關(guān)的教材、專著、文獻(外文文獻不得少于總文獻的1/2)。針對臨床病例講述其概念、病因、發(fā)病機制、診斷等相關(guān)內(nèi)容、重要的專業(yè)英文詞匯、臨床思維診治過程、最新進展等。第三步:每周三，每次3-5名學(xué)生以幻燈片形式進行匯報，每人20分鐘。主講人匯報后，參會研究生結(jié)合自己的臨床知識體系充分發(fā)表各自意見，并在出現(xiàn)分歧的關(guān)鍵問題上展開討論，最終使每個人形成對該臨床問題的全面、系統(tǒng)的認識。最后由導(dǎo)師進行總結(jié)講評，啟發(fā)大家學(xué)以致用，不斷改進臨床工作。(二)評估方法。第一學(xué)期結(jié)束后，對2011級學(xué)生進行面試，面試內(nèi)容包括理論基礎(chǔ)知識、病例特點的總結(jié)提煉、診斷與鑒別診斷、治療計劃、邏輯思維與表達能力，英語專業(yè)詞匯6個方面。以同樣的方法對2010級第一學(xué)期未接受“三階梯教學(xué)法”的學(xué)生面試。然后兩組成績進行比較，學(xué)生面試成績百分制。(三)統(tǒng)計分析。采用SPSS18．0軟件，學(xué)生面試成績(x±S)表示，試驗組和對照組用兩組比較的t檢驗，檢驗水準取0．05。

二、結(jié)果

結(jié)果顯示，接受三階梯教學(xué)法的學(xué)生在病例特點的總結(jié)提煉、邏輯思維及表達能力、英語詞匯3方面均明顯優(yōu)于未接受的學(xué)生，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0．05)，診斷及鑒別診斷以及診療計劃方面的評價亦好于未接受三階梯教學(xué)法的學(xué)生，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0．05)。但在理論知識的考核方面，兩個組并無明顯的差別。見表1。

三、討論

第4篇：口腔畢業(yè)實踐報告范文

[關(guān)鍵詞]口腔正畸 臨床教學(xué) 專業(yè)英語

[中圖分類號]G642 [文獻標識碼]A

當(dāng)今社會科技飛速發(fā)展，隨著我國國際地位的不斷提升和口腔正畸學(xué)學(xué)科發(fā)展，我國口腔正畸醫(yī)師也越來越多的走上世界舞臺。日益增加的國際交流機會不僅為醫(yī)師本人提供了開拓視野的機遇，更為我國口腔正畸學(xué)科的教育科研提供了更加豐富的養(yǎng)分[1]。為縮短我國口腔正畸專業(yè)水平與國際先進水平的距離，不僅要求正畸醫(yī)師不斷的提高專業(yè)水平，對英語能力的要求也越來越高。一個合格的正畸醫(yī)生應(yīng)當(dāng)具備高水平的專業(yè)素能，更能夠站在國際正畸大舞臺上自由交流。這是對我們未來的正畸醫(yī)生―現(xiàn)代在讀研究生的專業(yè)素質(zhì)教育和專業(yè)英語教育提出一個新的要求。盡管隨著國力的提升，中文在世界上已擁有了很大的影響力，但是，在口腔正畸領(lǐng)域，英語目前還是世界語言，是國際交流的主導(dǎo)語言。全球各個大學(xué)最新科學(xué)研究都要在SCI收錄雜志發(fā)表。所有代表國際發(fā)展前沿領(lǐng)域及領(lǐng)先技術(shù)的口腔正畸學(xué)術(shù)大會，是用英文交流。口腔正畸醫(yī)生要想掌握最前沿的學(xué)科理念、技術(shù)方法，或者將我們的先進經(jīng)驗介紹給世界，擴大我國的國際影響，良好的專業(yè)素質(zhì)和英文讀寫聽說能力是必要的。

參考國際大多數(shù)非英語母語國家的教學(xué)經(jīng)驗[2]，口腔正畸教學(xué)仍是以雙語教學(xué)為主。內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院口腔正畸科自2009年開始在研究生專業(yè)教育方面進行了一系列的改革，側(cè)重點是專業(yè)理論、臨床操作及專業(yè)英語，現(xiàn)將經(jīng)驗介紹如下。

一、教學(xué)模式的改革：

專業(yè)理論教育：自2009年起，我院口腔正畸科為研究生特別開設(shè)了專業(yè)理論和實踐教育課程?？谇徽麑W(xué)的基本理論涉及生物學(xué)、生物力學(xué)、機械力學(xué)、材料學(xué)以及胚胎學(xué)、遺傳學(xué)與人類演化等諸多方面的內(nèi)容。由于該學(xué)科本身的特點， 加上其涉及的知識面廣，我們采用多種教學(xué)手段多媒體教學(xué)、錄像、結(jié)合學(xué)生自己病人實物教學(xué)，使抽象化教學(xué)具體化。使學(xué)生易于理解和掌握，充分的調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。由于現(xiàn)有的中文口腔正畸專業(yè)研究生教材內(nèi)容往往滯后于學(xué)科發(fā)展，我們輔以原版英文口腔正畸教科書Proffits的【Contemporary Orthodontics】第四版及傅民魁教授的[口腔正畸學(xué)]第三版，結(jié)合國內(nèi)口腔正畸教科書。結(jié)合臨床病人，系統(tǒng)進行講解。不斷完善多媒體教學(xué)技術(shù)多媒體輔助教學(xué)突破了計算機與各種電教設(shè)備的行業(yè)界限，把計算機、錄像、投影、播放等集于一體，形成智能化的多媒體終端，可以把靜態(tài)的圖像和文字演示出來，也可以呈現(xiàn)事物的動態(tài)過程。

專業(yè)實踐教育：專業(yè)實踐教育分為兩步。第一步：以Typodont為基礎(chǔ)，教授一對一教學(xué)生系統(tǒng)練習(xí)托槽粘接，弓絲彎制，各種活動矯正器的制作，功能矯正器的制作，保持器的制作工藝。從取模型，咬牙合蠟，詳細的病例分析入手，教授對每一個實習(xí)步驟細致指導(dǎo)，手把手教授，幫助每位學(xué)生夯實基礎(chǔ)。第二步：每位研究生接受50名以上的正畸患者，對每位患者實施單一醫(yī)生負責(zé)制。從照實像、取印模，全面檢查病人，分析模型，X線片、CT片的初步數(shù)據(jù)分析由該研究生自己負責(zé)，病人初診及結(jié)束均做PPT病例報告。隨患者治療情況在每周課堂上由全體學(xué)員一起討論病例，教授詳細講解，分析治療方案。這樣的教學(xué)方法使學(xué)生在實習(xí)中操作能力得到鍛煉，分析問題的能力得到提高。學(xué)員對每一個病人的病因、發(fā)病機制、治療方案、愈后有全面的了解。學(xué)員執(zhí)行每一步操作，實踐與理論學(xué)習(xí)相結(jié)合，融會貫通，達到事半功倍的效果。

專業(yè)英語教育：我們?yōu)榭谇徽麑I(yè)研究生特殊準備了專業(yè)英語教育。教學(xué)方法以英文原版雜志Angle Orthodnotist， Am J orthod & Dentalfacia Orthop為教材，由教授精選近五年發(fā)表的與研究生課題相關(guān)的文章，及領(lǐng)先的臨床技術(shù)作為授課內(nèi)容。學(xué)習(xí)內(nèi)容提前分給學(xué)生，讓學(xué)生充分準備。上課時先由學(xué)生將準備好的內(nèi)容用中英雙語將大意講解給其他同學(xué)，教師再從英文語法，專業(yè)知識等方面進行講解，并給學(xué)生提出問題。

走出去，請進來：每年在韓國住院醫(yī)師學(xué)術(shù)大會期間，安排研究生二年級學(xué)生到韓國慶北大學(xué)齒學(xué)院正畸科為期2-3周的短期參觀學(xué)習(xí)，并參加國際學(xué)術(shù)會議，了解國外口腔正畸的臨床教學(xué)模式和學(xué)科發(fā)展。和國外正畸專家、同行學(xué)員面對面的交流，用英文探討專業(yè)知識，使學(xué)生清楚自己的不足和未來的發(fā)展方向。

二、任教教師的選擇：

教授一碗水，教師要有一桶水。教師的水平是決定口腔正畸專業(yè)教學(xué)能否順利進行的必要條件[3]。正畸專業(yè)理論課和專業(yè)英語的教授，要求教師不僅具有良好的英語水平，聽說能力強，還要有較高的專業(yè)水平，二者能夠有機的結(jié)合。我們選擇的教師是有海外留學(xué)背景的臨床專家，正畸學(xué)博士，了解國際國內(nèi)學(xué)科的發(fā)展動態(tài)。在教師的培養(yǎng)方面，鼓勵教師參加各種形式的培訓(xùn)和繼續(xù)教育，不斷的充實自己，提高英語水平，豐富專業(yè)知識。教師的素質(zhì)高，課題上能夠多與學(xué)生溝通，教學(xué)互動，討論。結(jié)合臨床提出問題，點評講解。使學(xué)生在專業(yè)理論知識、專業(yè)技能、專業(yè)英語讀、寫、聽、說全面提高。

三、學(xué)生的培養(yǎng)放式

改革是教育事業(yè)永恒的主題。教學(xué)不僅要研究如何教好，還要研究如何讓學(xué)生學(xué)好。研究生通過本科口腔專業(yè)學(xué)習(xí)獲得了較全面的口腔基礎(chǔ)知識。但是，在我國口腔正畸作為主要的畢業(yè)后教育內(nèi)容，本科階段基礎(chǔ)較少，同口腔其它學(xué)科的研究生相比底子薄、困難大[4]。專業(yè)中文理解都是很難，專業(yè)英語教育更是困難重重。加之，絕大部分的學(xué)生英語聽說能力較差，初期會有課堂上有緊張和畏懼。無論在病例報告和英語發(fā)表均有困難。教授鼓勵學(xué)生，引導(dǎo)學(xué)生放松，提供更多的機會讓他們互動，幫助他們克服畏懼，通過專業(yè)知識的學(xué)習(xí)來提高語言學(xué)習(xí)的興趣和熱情。使學(xué)生變被動學(xué)習(xí)為主動學(xué)習(xí)。學(xué)生學(xué)習(xí)不是死背硬記，而是，活學(xué)活用。

四、教學(xué)體會：

經(jīng)過五年的教學(xué)實踐，我們認為這種教學(xué)模式的優(yōu)勢是教學(xué)目標明確，和學(xué)生專業(yè)沒有偏差。專業(yè)理論的提高是學(xué)生學(xué)習(xí)的主要目標，教學(xué)語言的選擇是輔助工具。學(xué)生在學(xué)習(xí)專業(yè)知識的同時，英語水平、臨床能力和科研能力均得到提高。

第二個優(yōu)勢是調(diào)動了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，使學(xué)生成為課堂的主人。學(xué)生學(xué)習(xí)的內(nèi)容是他們一生事業(yè)的奠基石，是他們未來生活的一部分。因此，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。

第三個優(yōu)勢是英語學(xué)習(xí)不再等于死記硬背，使枯燥的語言學(xué)習(xí)變成學(xué)生展示自己的舞臺。每個學(xué)生都會充滿熱情的準備課件，查單詞，在不自覺中掌握更多的專業(yè)英語詞匯。在學(xué)習(xí)專業(yè)中學(xué)習(xí)專業(yè)英語。我們在專業(yè)英語教學(xué)的時候，盡力提供更多的機會讓學(xué)生互動。幫助英語口語差的學(xué)生克服對發(fā)言的畏懼，通過專業(yè)英語的學(xué)習(xí)通過引導(dǎo)學(xué)生抓住學(xué)生的興趣。通過教學(xué)引導(dǎo)學(xué)生主動學(xué)習(xí)，提高學(xué)習(xí)興趣，學(xué)以致用，全面提高學(xué)生的英語聽說能力，使學(xué)生掌握的不再是啞巴英語[5]。

第四個優(yōu)勢是學(xué)生不僅學(xué)到專業(yè)知識，還提高了英語能力，制作PPT的水平得到提高。對病人的治療從臨床操作到病例分析、治療計劃的出臺、治療結(jié)果均有深刻的印象。有和外國專家面對面的交流、有和外國同行研究生交流的經(jīng)歷，使我們的研究生日后與國際水平接軌不再是一句空話。為未來我區(qū)口腔正畸的學(xué)術(shù)水平的提高打下良好的基礎(chǔ)?，F(xiàn)在研究生教育已經(jīng)在全國范圍普及，研究生的專業(yè)能力和英語教育也應(yīng)當(dāng)有一個相應(yīng)的提高。研究生專業(yè)英語水平從進入臨床到畢業(yè)要有一個突飛猛進的進步。經(jīng)過我們五年的教學(xué)經(jīng)驗總結(jié)，我們認為正畸研究生專業(yè)教育中，將英語語言的學(xué)習(xí)與本專業(yè)知識教學(xué)相結(jié)合的雙語教學(xué)法可以最大程度地激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，變被動學(xué)習(xí)為主動學(xué)習(xí)。每位學(xué)生都不想課堂上當(dāng)眾出丑，更希望自己將來能成為國際一流人才6。尤其是有過出國學(xué)習(xí)經(jīng)歷的學(xué)生，課前復(fù)習(xí)積極主動，課后認真研究探討，以提高自己未來的競爭能力。

培養(yǎng)高標準的口腔正畸醫(yī)生，教師是關(guān)鍵，教材的選擇是基礎(chǔ)，課堂是紐帶，學(xué)生的主動學(xué)習(xí)是成功的保證。

[參考文獻]

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第5篇：口腔畢業(yè)實踐報告范文

預(yù)防口腔研究性學(xué)習(xí)教學(xué)模式預(yù)防口腔醫(yī)學(xué)是口腔學(xué)科中重要的組成體系，學(xué)生畢業(yè)一年后，大多數(shù)會到社區(qū)門診及社會中進行口腔衛(wèi)生服務(wù)工作，因此口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生除了需要掌握本專業(yè)的基本知識技能外，還需要加強口腔疾病預(yù)防知識，并學(xué)會與患者進行溝通。因此，如何培養(yǎng)口腔醫(yī)學(xué)生實踐能力及創(chuàng)新精神，對學(xué)生將來的就業(yè)至關(guān)重要。研究性學(xué)習(xí)教學(xué)模式改變了過去對學(xué)生直接灌輸知識的教學(xué)方式，讓學(xué)生能從機械性記憶，對知識的理解以及教師為主的學(xué)習(xí)方式轉(zhuǎn)變培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)性精神、主動意識、合作意識。因此，我院于2011年1月至2012年12月對醫(yī)學(xué)院口腔專業(yè)學(xué)生采用研究性學(xué)習(xí)教學(xué)模式進行教學(xué)，學(xué)生取得較理想的學(xué)習(xí)效果，現(xiàn)對結(jié)果報告如下。

一、資料及方法

1.研究對象

選取在本院手術(shù)室實習(xí)的醫(yī)學(xué)生100例為研究對象，其中男性醫(yī)學(xué)生58例，女性醫(yī)學(xué)生42例，醫(yī)學(xué)生年齡為18～22歲，平均年齡為（19.0±2.1）歲。隨機將學(xué)生分為觀察組及對照組，每組各50例學(xué)生，其中觀察組學(xué)生實施研究性學(xué)習(xí)模塊式教學(xué)方法，對照組學(xué)生實施常規(guī)性教學(xué)，兩組學(xué)生基本資料無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

2.方法

（1）對照組教學(xué)

對照組教員按病種類對學(xué)員進行講課，理論課程結(jié)束后，讓學(xué)員在醫(yī)院各科臨床上進行實習(xí)，實習(xí)結(jié)束后讓學(xué)員完成實習(xí)報告，并完成畢業(yè)論文，并做相應(yīng)的臨床技能考核。而學(xué)員在醫(yī)院中遇到的各種問題及困惑，包括醫(yī)學(xué)上、心理上及社會上的問題則由學(xué)員自行解決。

（2）觀察組教學(xué)

觀察組教學(xué)法主要分為如下幾個步驟進行：

第一，閱讀―解疑。課前對學(xué)生制度閱讀提綱，根據(jù)教學(xué)的大綱對學(xué)生制定教學(xué)材料，參考相應(yīng)的教學(xué)材料，制定相應(yīng)的閱讀提綱。閱讀，學(xué)生根據(jù)提綱，求解出提綱所需的知識內(nèi)容。解疑，學(xué)生將閱讀的過程遇到的問題提出解決的方案。小結(jié)：教師對課題中涉及的知識進行簡明表述，以提高學(xué)生的記憶能力。

第二，設(shè)問―閱讀。由教師設(shè)置相關(guān)問題并提出啟發(fā)性設(shè)問，激發(fā)學(xué)生求知欲望，讓學(xué)生通過閱讀查找問題的答案，最好由教師對學(xué)生的設(shè)問提出總結(jié)。

第三，閱讀―討論。閱讀，讓學(xué)生根據(jù)提綱進行閱讀，并將疑難問題記錄待上課時向老師提問。討論，讓教師篩選其中較為集中的問題組織學(xué)生在課堂上進行討論，并通過討論讓學(xué)生得以啟發(fā)，使得問題更加明確。教師根據(jù)涉及的問題及內(nèi)容對學(xué)生進行正確表述，使得問題變得明朗。

第四，病例分析。通過演示―分析等，對學(xué)生演示多媒體課件、錄像等向?qū)W生展示病理、生理現(xiàn)象，從而引導(dǎo)學(xué)生對理論進行分析，并揭示現(xiàn)象本質(zhì)，最后對病例分析進行總結(jié)及表述。

3.統(tǒng)計學(xué)方法

用SPSS17.0進行統(tǒng)計學(xué)分析，計量資料采用均數(shù)標準差（±s）表示，計數(shù)資料采用率表示；組間計量資料均值的比較采用成組設(shè)計t檢驗，組間計數(shù)資料率的比較采用χ2檢驗，P

二、結(jié)果

1.兩組患者臨床教學(xué)效果分析

觀察組學(xué)生理論考試成績、實驗操作成績、論文撰寫成績顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

2.學(xué)生對教學(xué)效果評價

對觀察組學(xué)生進行問卷調(diào)查，共發(fā)放50份問卷，有效回收問卷50份，通過問卷調(diào)查發(fā)現(xiàn)，46例（92.00%）學(xué)生認為研究性學(xué)習(xí)教學(xué)模式更容易掌握理論性知識，44例（88.00%）學(xué)生認為能夠擴大視野，45例（90.00%）認為能綜合提高學(xué)生理解、分析能力，43例學(xué)生認為能培養(yǎng)學(xué)生自學(xué)能力。

三、討論

隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展及不斷完善，醫(yī)療市場上也較以往發(fā)生了具大的變化，病人在選擇醫(yī)療市場時也較以往有了更多的選擇，對醫(yī)院及醫(yī)生的要求也越來越嚴格，同時隨著人們觀念的轉(zhuǎn)變及自我意識的提高，醫(yī)院及臨床醫(yī)生在為病人診斷的過程中必需給予病人選擇權(quán)、隱私權(quán)、知情權(quán)等權(quán)利，原有的臨床外科實驗室教學(xué)模式已經(jīng)不能適應(yīng)現(xiàn)在病人醫(yī)療就醫(yī)的要求。為了避免產(chǎn)生醫(yī)療糾紛事件，同時也為了提高醫(yī)院在市場中的競爭力，因此在臨床學(xué)生的學(xué)習(xí)及培養(yǎng)的過程中，更應(yīng)該提高學(xué)生臨床應(yīng)用能力及實際問題解決能力，從而滿足新形勢下臨床醫(yī)學(xué)外科的要求。本研究中觀察組學(xué)生理論考試成績、實驗操作成績、論文撰寫成績顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

參考文獻：

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第6篇：口腔畢業(yè)實踐報告范文

>> 案例式教學(xué)在獨立學(xué)院本科教學(xué)中應(yīng)用的研究 論獨立學(xué)院本科教學(xué)質(zhì)量保障體系的構(gòu)建 高校二級學(xué)院本科教學(xué)績效評估的研究與實踐 獨立學(xué)院本科教育教學(xué)質(zhì)量體系研究 高校二級學(xué)院本科教學(xué)質(zhì)量標準的制定與完善 首都體育學(xué)院本科教學(xué)管理工作的探索與思考 獨立學(xué)院本科學(xué)生就業(yè)情況調(diào)查與對策研究 在線營銷模擬在商學(xué)院本科教學(xué)中的應(yīng)用初探 高校文學(xué)院本科生導(dǎo)師制度存在的問題及對策研究 獨立學(xué)院本科畢業(yè)設(shè)計(論文)的現(xiàn)狀分析及對策研究 獨立學(xué)院本科生培養(yǎng)模式的研究及對策 獨立學(xué)院本科“信號與系統(tǒng)”課程教學(xué)研究 影響?yīng)毩W(xué)院本科畢業(yè)論文質(zhì)量問題的探析 案例教學(xué)法在獨立學(xué)院本科管理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用 獨立學(xué)院本科專業(yè)建設(shè)的實踐與思考 獨立學(xué)院本科應(yīng)用型口腔人才培養(yǎng)模式的改革與實踐 提高獨立學(xué)院本科生畢業(yè)論文質(zhì)量的實踐與探索 案例教學(xué)法在獨立學(xué)院本科《管理學(xué)》課程中的應(yīng)用 “本科教學(xué)質(zhì)量”場域中的獨立學(xué)院教學(xué)督導(dǎo)理論與實踐研究 衛(wèi)生事業(yè)管理本科教學(xué)中存在的問題與對策研究 常見問題解答 當(dāng)前所在位置：l，2008-02-02/2016-09-08.

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第7篇：口腔畢業(yè)實踐報告范文

1、醫(yī)患關(guān)系緊張

當(dāng)前社會形勢下，醫(yī)生不再是令人尊敬和羨慕的職業(yè)。病人的法律意識和自我保護意識不斷加強，卻缺乏為了培養(yǎng)下一代醫(yī)生作貢獻的意識，一些病人對醫(yī)學(xué)生的實習(xí)很不配合，甚至強烈排斥。要尊重病人的選擇權(quán)、知情權(quán)等必將給臨床治療帶來很多困難，日常醫(yī)療和臨床治療的關(guān)系處理不當(dāng),將不可避免地產(chǎn)生一些醫(yī)療糾紛甚至是法律糾紛。

2、醫(yī)院實習(xí)生積極性不高

由于當(dāng)前就業(yè)形式嚴峻，許多學(xué)生精力不能集中在實習(xí)上，前半年忙于備考研究生, 甚至部分學(xué)生不惜違反實習(xí)紀律不上班；后半年忙于找工作，有的學(xué)生剛進入臨床就開始準備自薦書,花去大量的時間和精力包裝自己,整日為工作之事憂心如焚。就業(yè)困難加之從事本專業(yè)收入不高，還有一部分醫(yī)學(xué)生在畢業(yè)后改行，選擇醫(yī)療器械、藥品銷售或與醫(yī)學(xué)毫不相關(guān)的職業(yè)。

3、醫(yī)師帶教意識薄弱

由于目前尚未建立起較完善的臨床治療評價體系,對教師教學(xué)質(zhì)量未能進行有效評估,且職稱晉升量化考評時臨床治療評分并不比理論課高，因而對教學(xué)的認真程度取決于老師的責(zé)任心。此外，臨床帶教費時、費力、責(zé)任大，稍有疏忽就可能發(fā)生醫(yī)療缺陷或醫(yī)療糾紛, 教師壓力大，對臨床帶教采取逃避、應(yīng)付的態(tài)度，將臨床帶教看成一項簡單任務(wù)，忽視實習(xí)生臨床技能的培養(yǎng)。

二、新形式下臨床治療思路的探討

1、激發(fā)醫(yī)生的主觀能動性

我們從以下幾個方面入手：通過入科教育，讓同學(xué)們了解口腔內(nèi)科與其他學(xué)科的關(guān)系，認識到口腔內(nèi)科實習(xí)的重要性；通過講解一些典型病例激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)渴望；在帶教過程中鼓勵學(xué)生提問問題并有目的地提問學(xué)生，引導(dǎo)學(xué)生理論知識與臨床實踐貫通，使得學(xué)生加深對理論知識的理解與記憶；利用典型的臨床病例讓學(xué)生在實踐中體驗到一個臨床醫(yī)生診治病人的臨床思維過程，同時體驗到為病人解除痛苦后的成就感和喜悅之情。還有一點很重要，那就是老師對工作的熱愛。剛剛走出課堂的學(xué)生，對臨床上的一切都感到新鮮而陌生，帶教老師的人生觀和價值觀會對他們產(chǎn)生潛移默化的影響。

2、溝通能力的培養(yǎng)

(1)帶教老師與病人之間的溝通

醫(yī)學(xué)科學(xué)是一門實踐性很強的科學(xué)，培養(yǎng)大批具有扎實基礎(chǔ)知識和較強動手能力的適用型醫(yī)學(xué)人才是普通醫(yī)學(xué)院校的目標。讓醫(yī)學(xué)生高質(zhì)量地完成臨床見實習(xí)，不僅是醫(yī)學(xué)院校及教學(xué)醫(yī)院的責(zé)任，也是全社會的一種責(zé)任。因此,病人到醫(yī)院就診，帶教老師應(yīng)該告知病人：我們是教學(xué)醫(yī)院，承擔(dān)著培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才的重任，必須給學(xué)生創(chuàng)造一些實習(xí)機會，如果一味地將實習(xí)學(xué)生拒之千里，高水平的醫(yī)學(xué)人才必將后繼乏人。作為帶教老師，要具有高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，強烈的愛心、責(zé)任心和信心，設(shè)身處地為病人著想, 讓病人放心：學(xué)生的操作都在帶教老師的督導(dǎo)之下進行，且都是一些常規(guī)操作，不會損害病人的利益，從而獲得病人的信任和對臨床治療的理解，心甘情愿地配合臨床實踐教學(xué)。

(2) 學(xué)生與病人之間的溝通

醫(yī)學(xué)是一門與人打交道的學(xué)科，要想取得病人的信任，緊緊靠愛心和耐心是不夠的，實習(xí)生表現(xiàn)出穩(wěn)重自信的氣質(zhì)往往可以贏得臨床操作機會。而這種氣質(zhì)的培養(yǎng)來源于學(xué)生扎實的理論基礎(chǔ)、清晰的診療思路以及明了的語言表達能力。因此，在告誡學(xué)生穩(wěn)打基本功的同時，要培養(yǎng)學(xué)生與病人溝通的能力。學(xué)生在醫(yī)院內(nèi)與病人接觸,隨時會遇到各種各樣的問題和困惑,包括醫(yī)學(xué)、心理學(xué)和社會問題，要成為一名優(yōu)秀醫(yī)生，與病人之間的接觸、溝通非常重要。溝通的基礎(chǔ)是語言，在日常診療工作中，老師應(yīng)該注意培養(yǎng)學(xué)生與病人之間溝通的方式、方法和技巧等。

(3)學(xué)生與老師之間的溝通

教師的一言一行反映他的思想、品德和修養(yǎng)，會對學(xué)生產(chǎn)生重大影響。學(xué)生的診療思路和語言表達技巧往往來源于對老師日常的觀察和模仿。所以，老師要通過自己的一言一行教導(dǎo)學(xué)生具有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，具有扎實的專業(yè)理論知識及豐富的臨床經(jīng)驗，才能準確地診斷、合理地治療病人。帶教老師要和學(xué)生交流接診病人的經(jīng)驗及臨床思維，共同參與臨床病例討論，多給學(xué)生創(chuàng)造表達的機會，鼓勵他們大膽說出自己的思路，學(xué)生思路欠缺或表達不當(dāng)時應(yīng)選擇合適的時機給予糾正，避免當(dāng)著病人的面否定他們的觀點。

4、合理分配實習(xí)時間

我院口腔內(nèi)科實習(xí)時間為12周。學(xué)生在此期間要完成包括牙體牙髓病、牙周病、口腔黏膜病在內(nèi)的教學(xué)大綱要求的所有實習(xí)任務(wù)，掌握其臨床常見病、多發(fā)病的常規(guī)檢查、診斷、治療。學(xué)生入科第1周主要是熟悉環(huán)境，包括熟悉病人的分診接診流程，常見器械的用途及消毒流程，由醫(yī)助培訓(xùn)如何與老師配合、如何調(diào)制材料，培養(yǎng)學(xué)生的無菌觀念等。第2周可以在老師的指導(dǎo)下嘗試一些簡單操作。這些簡單操作在對病人解釋之后往往可以得到病人的理解，且一般不會出現(xiàn)差錯或者帶來不良后果。但對學(xué)生而言，這是他們動手機會的開始，與病人的真正接觸，對進一步熟悉臨床環(huán)境，消除他們對臨床操作的恐懼心理有重要意義。另外，讓學(xué)生對初診病人進行問診和檢查，然后在實習(xí)報告本上寫出一份完整病歷，重點是對所見做出診斷和治療計劃，交給老師批閱。此舉旨在引導(dǎo)學(xué)生將課堂所學(xué)與臨床結(jié)合，并鍛煉他們正確書寫臨床病歷的能力。

5、 管理與考核

第8篇：口腔畢業(yè)實踐報告范文

關(guān)鍵詞：實驗教學(xué)體系；創(chuàng)新型教學(xué)；高水平實驗教學(xué)示范中心

中圖分類號：G64文獻標識碼：A 文章編號：1673-9795（2014）04（A）-0000-00

The Exploration and Practice of Building an Advanced Experimental Teaching Demonstration Centre

Xingjiang Medical University Stomatological College

Abstract： This article discussed the guiding ideology and practical experience on how to improve management level of lab and build an advanced experimental teaching demonstration centre for the purpose of helping improve quality of experimental teaching and cultivating innovative talents.

Key words：Experimental teaching system；Innovative teaching；Advanced experimental teaching demonstrative centre

未來的競爭主要是科技的競爭，因此誰來主導(dǎo)科技發(fā)展起著至關(guān)重要的作用。前不久閉幕的十八屆三中全會在針對教育改革方面提到：創(chuàng)新高校人才培養(yǎng)機制，促進高校辦出特色爭創(chuàng)一流。高校應(yīng)當(dāng)成為培養(yǎng)創(chuàng)新型人才的“前沿陣地”。而我們培養(yǎng)的創(chuàng)新型人才不僅僅是在理論知識方面的創(chuàng)新，也應(yīng)當(dāng)在操作實踐上與以往有所不同，因此高水平的實驗教學(xué)示范中心的建立是其中不可或缺的非常重要的一環(huán)。

1. 實驗教學(xué)體系的建立

實驗室教學(xué)體系的建立以培養(yǎng)創(chuàng)新型、實踐型的人才為目標，在實驗設(shè)計、實驗教學(xué)的過程中提高實驗的綜合性和應(yīng)用性，傳統(tǒng)實驗與創(chuàng)新型實驗相結(jié)合，并且適當(dāng)提高創(chuàng)新型實驗的比例。在此過程中逐步將實踐學(xué)科與基礎(chǔ)理論學(xué)科融合，并納入到實驗教學(xué)的課程體系建設(shè)中來。實驗教學(xué)并不是一概而論，應(yīng)當(dāng)采取循序漸進的模式，由淺及深、由易到難、由表及里，按照學(xué)生及學(xué)科的不同階段采取分層次、分階段的形式，由學(xué)生作為實驗的主體，通過開放式的實驗教學(xué)，鼓勵和培養(yǎng)學(xué)生的自主創(chuàng)新能力，充分調(diào)動他們的積極性和主動性，在實驗過程中形成科學(xué)思維的能力以及嚴謹?shù)目茖W(xué)態(tài)度。根據(jù)實驗教學(xué)和理論知識的積累，實驗教學(xué)體系分為三個階段：基礎(chǔ)性實驗階段、綜合性實驗階段以及創(chuàng)新性實驗階段。

（1） 基礎(chǔ)性實驗由基礎(chǔ)性理論實驗和基礎(chǔ)性訓(xùn)練組成

口腔醫(yī)學(xué)重點針對口腔臨床方面的訓(xùn)練，使學(xué)生掌握口腔醫(yī)學(xué)的知識結(jié)構(gòu)，各知識結(jié)構(gòu)的要點和一些基本臨床操作的方法及步驟。基礎(chǔ)理論實驗使學(xué)生對口腔學(xué)科基礎(chǔ)理論有逐步深入的了解，并使學(xué)生逐步掌握基礎(chǔ)理論的實驗技能，為下一步的實驗做好準備打下基礎(chǔ)。

（2） 綜合性實驗在基礎(chǔ)性實驗的基礎(chǔ)上增加創(chuàng)新內(nèi)容

在綜合性實驗階段，主要采取針對性的實驗教學(xué)，根據(jù)課程和專業(yè)的具體情況，以學(xué)生的創(chuàng)新性為主導(dǎo)，配合實驗課程的設(shè)計和創(chuàng)新實踐課程，對學(xué)生進行更深入更有針對性的培養(yǎng)和訓(xùn)練。此階段可采用由老師命題，學(xué)生小組自由選題的模式，相互配合完成實驗題目，使學(xué)生能夠較系統(tǒng)的掌握從實驗設(shè)計、實驗準備、流程操作、實驗后觀察、實驗清理到編寫實驗報告完整的實驗過程中的各環(huán)節(jié)。這種模式不僅僅旨在培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)能力，在整個實驗過程中需要學(xué)生分工配合，既有獨立完成的部分又有合作完成的部分，學(xué)生的團隊精神和個人在團隊中擔(dān)當(dāng)?shù)慕巧庾R也能在實驗中很好的體現(xiàn)，為未來在工作崗位上能更好的勝任工作職責(zé)奠定了一定的基礎(chǔ)。

（3） 創(chuàng)新性實驗不同于傳統(tǒng)實驗，在實驗過程中發(fā)揮拓展思維的作用

通過組織學(xué)生參加DIY小組、課外實踐活動、操作技能競賽、“學(xué)生杯”、創(chuàng)新立項等方式鼓勵學(xué)生參加學(xué)科創(chuàng)新活動。作為實驗中心可以提供活動場地、實驗設(shè)備和優(yōu)秀教師的輔導(dǎo)，給學(xué)生提供一個創(chuàng)新又不失輕松的實驗環(huán)境。為此，實驗中心可組建一個專門的訓(xùn)練基地供學(xué)生進行學(xué)科創(chuàng)新和各種競賽使用，使有潛力的優(yōu)秀學(xué)生脫穎而出。

2. 實驗教學(xué)的方法與手段

（1） 在安排必修的教學(xué)實驗課程的基礎(chǔ)上強調(diào)以培養(yǎng)學(xué)生的實踐能力和學(xué)科專業(yè)能力為目標。

作為一個專業(yè)的醫(yī)學(xué)類高校，專業(yè)課程都具有極強的實踐性，因此僅僅利用課堂教學(xué)是遠遠不夠的。為了使學(xué)生對理論知識有更深層次的掌握和理解，必須集中給他們安排強化實驗教學(xué)。口腔醫(yī)學(xué)為學(xué)生的基礎(chǔ)課設(shè)計了對應(yīng)的實驗教學(xué)課程?；A(chǔ)性實驗教學(xué)、綜合性實驗教學(xué)、創(chuàng)新性實驗教學(xué)都包含在這個實驗教學(xué)體系中?；A(chǔ)性實驗針對每門課程的課程實驗。綜合性實驗在每個學(xué)期中旬、完成一定數(shù)量的基礎(chǔ)性試驗后集中2-3個星期在實驗室進行。創(chuàng)新性實驗針對部分有潛力的優(yōu)秀學(xué)生參加競賽和課題創(chuàng)新研究，或者強化專業(yè)技能。在這些實驗教學(xué)中，以教師在實驗室授課和現(xiàn)場輔導(dǎo)為主，為學(xué)生講解和分析一些具有普遍代表性的問題，使學(xué)生在掌握理論知識的基礎(chǔ)上實驗、在實驗中鞏固理論知識，更好的消化和掌握他們在課本上所學(xué)的知識，鍛煉學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的能力，繼而更進一步激發(fā)他們的創(chuàng)新思維和科學(xué)思維。

第9篇：口腔畢業(yè)實踐報告范文

[關(guān)鍵詞] 解剖學(xué)技術(shù);下牙槽神經(jīng);阻滯麻醉

[中圖分類號]R78 [文獻標識碼] B[文章編號] 1673-7210(2009)08(b)-142-01

下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉是口腔科常用的一種麻醉方法[1],其并發(fā)癥比較多見。因此,為了避免局部麻醉的并發(fā)癥,必須清楚相應(yīng)的解剖基礎(chǔ)。解剖結(jié)構(gòu)判斷錯位會導(dǎo)致麻醉不全、麻醉不足、神經(jīng)損傷、血管損傷等[2]。麻醉注射針位置放置不當(dāng)會引起面癱、下牙槽神經(jīng)和舌神經(jīng)麻痹(暫時性或永久性)、牙關(guān)緊閉[3]等。為了培養(yǎng)應(yīng)用型人才,使醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后能熟練地掌握這一基本技能,本研究設(shè)計并制作了經(jīng)口內(nèi)進針和口外進針2種進針方式行下牙槽神經(jīng)阻滯術(shù)的教學(xué)標本,以顯示下牙槽神經(jīng)阻滯術(shù)的進針部位、方向、角度、深度和針尖停留部位。因該標本直觀性強,可清楚地顯露該部位的神經(jīng)及其毗鄰關(guān)系,使學(xué)生在了解和掌握面深部的解剖結(jié)構(gòu)特點的基礎(chǔ)上,能成功地進行下牙槽神經(jīng)阻滯術(shù)?，F(xiàn)將標本的設(shè)計與制作方法介紹如下:

1 材料與方法

1.1 取材

選用經(jīng)防腐固定并呈張口狀態(tài)、年齡在25歲以上的成人尸體。平第5或第6頸椎的高度水平截取頭顱,剃去頭發(fā),做正中矢狀鋸開,為口內(nèi)進針和口外進針標本提供相應(yīng)的材料。

1.2 標本解剖

暴露下頜神經(jīng)和下頜孔:首先,沿下頜角前1 cm向上至下頜骨髁突前0.4～0.5 cm處連線,做冠狀鋸開至顱底;再轉(zhuǎn)向后做水平鋸開,去掉下頜支的后半部;最后,于冠狀切面的中部至顱底的一段,在下頜骨的內(nèi)側(cè),軟組織間剝制出血管、下頜神經(jīng)及其下端的下頜孔,可清楚地顯示下牙槽神經(jīng)及其伴行血管由后上向前下進入下頜孔,下牙槽神經(jīng)該段的內(nèi)側(cè)0.5～1.0 cm處是舌神經(jīng),在其后上方0.5～1.0 cm處即頰神經(jīng)所在[4]。此外,可測量由下頜孔周圍的骨面到黏膜面距離,為2.5 cm左右(即麻醉時穿刺的深度)[5]。

1.3 設(shè)置注射器

1.3.1 經(jīng)口內(nèi)進針,取一支9號針頭,于一側(cè)材料的下頜第3磨牙平面后方1 cm左右,并平行牙齒咬合面刺入,沿口腔黏膜深面及下頜支內(nèi)面進針約2.5 cm至下頜神經(jīng)旁。

1.3.2 經(jīng)口外進針,取一支9～12號針頭,于另一側(cè)材料的下頜角前1.5～2.0 cm,下頜骨下緣下方1.0～1.5 cm處,沿下頜支的內(nèi)面向上刺入3.5～4.0 cm至下頜孔處。

1.3.3 分別用標簽標出下頜神經(jīng)、下頜孔、下頜第3磨牙、口內(nèi)進針點和口外進針點等,并用502瞬間黏合劑固定針頭。

2 討論

2.1 標本的適用性

該標本完全接近于患者的口腔結(jié)構(gòu),并模擬患者的張口狀,能更清楚地觀察到雙側(cè)被麻醉神經(jīng)及其周圍結(jié)構(gòu)。因下頜第3磨牙頜面水平向后2.0～2.5 cm處即為成人下頜孔的位置,經(jīng)口內(nèi)進針的下牙槽神經(jīng)阻滯術(shù)可以下頜第3磨牙為進針的定位標志,從其后方進針,所以選材時,要用長有第3磨牙(25歲以上)的尸體為材料。經(jīng)口外進針的下牙槽神經(jīng)阻滯術(shù)是從下頜骨下緣進針,因此取材時,離斷部位不能過高,應(yīng)選擇在第5或第6頸椎的高度。此外,在做冠狀切暴露下頜神經(jīng)和下頜孔時,不能過于向前,否則將鋸掉下頜神經(jīng)和下頜孔,因此選擇在下頜角前1 cm向上至下頜骨髁突前0.4～0.5 cm連線處。

2.2 麻醉穿刺點的標志

臨床上在患者口腔實施下牙槽神經(jīng)麻醉時,因不能直接觀察到下牙槽神經(jīng),經(jīng)口內(nèi)進針的下牙槽神經(jīng)阻滯術(shù)標本,應(yīng)重點標出下頜第3磨牙、下頜神經(jīng)及進針點。經(jīng)口內(nèi)進針的標本,針頭在組織內(nèi)行程較短,容易改變角度或脫落,所以需進行固定處理。而經(jīng)口外進針的標本,除顯示下頜神經(jīng)和進針點外,還應(yīng)標出下頜孔。

3 體會

在該標本的制作和示教過程中,應(yīng)告誡學(xué)生臨床麻醉時勿直接針刺下頜孔和下牙槽神經(jīng)干,更不能將麻醉劑注入伴行的血管內(nèi),在針尖碰到下牙槽神經(jīng)周圍的骨面后,退出0.5 cm左右,回抽無血時再注射麻醉劑。如果該患者已無第3磨牙,可以翼下頜韌帶為標志,該韌帶在張口時明顯隆起,從韌帶中點進針,針尖所刺入的骨面也就是下牙槽神經(jīng)在進入下頜孔的位置。這樣,學(xué)生可熟練地掌握下牙槽神經(jīng)麻醉這一基本臨床操作。為能更加準確地把麻醉劑注射到翼下頜間隙,實施下牙槽神經(jīng)的阻滯麻醉,學(xué)生應(yīng)了解與下牙槽神經(jīng)相關(guān)的解剖學(xué)形態(tài)結(jié)構(gòu)及位置變異,同時,應(yīng)加強下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉的骨學(xué)測量研究。

[參考文獻]

[1]范俊露.新型口腔麻醉劑“碧蘭麻”臨床應(yīng)用問答[J].中華口腔科雜志,2000,35(6):469.

[2]王志明.下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉及拔牙引起外耳道出血3例報告[J].廣東牙病防治,2007,15(11):509-510.

[3]于立君,簡波,文紹先,等.下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉致張口受限1例[J].西北國防醫(yī)學(xué)雜志,2006,27(2):84.

[4]彭大才,李振強,應(yīng)大君,等.經(jīng)口腔外下牙槽神經(jīng)舌神經(jīng)和頰神經(jīng)阻滯麻醉點的應(yīng)用解剖[J].2005,27(6):538-540.