鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生工作精選(九篇)

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第1篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生工作范文

我縣遠程醫(yī)療全面建成是以中央、省、市衛(wèi)生與健康大會精神思想為指導(dǎo)，以建設(shè)優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，加強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，實現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升，改善醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展不平衡不充分的矛盾，滿足人民群眾日益增長的多層次多樣化醫(yī)療健康需求。2017年3月，按照省衛(wèi)健委“五個全面建成”工作要求，我縣正式啟動“遠程醫(yī)療全面建成”項目，開啟“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”工作。

一、 工作措施

（一）加強領(lǐng)導(dǎo)、明確目標、確保項目設(shè)施建設(shè)順利

遠程醫(yī)療作為一項新興的醫(yī)療服務(wù)項目，全面考驗我縣醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力的應(yīng)變力、接受力和執(zhí)行力。為了順利開展遠程醫(yī)療項目建設(shè)，縣委、縣政府高度重視，迅速成立以分管縣長為組長，縣衛(wèi)生健康局和縣直醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院主要負責人為成員的遠程醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組，衛(wèi)生健康局組建工作專班，專門負責遠程醫(yī)療全面建成工作，對遠程醫(yī)療全面建成工作定期召開專題會、調(diào)度會，及時研究解決工作推進中的困難和問題。縣衛(wèi)生健康局深入督查，督促各級醫(yī)療機構(gòu)成立遠程醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組、組建工作專班，制定工作計劃，明確任務(wù)目標，組織業(yè)務(wù)骨干多次深入各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展指導(dǎo)工作，對發(fā)現(xiàn)的問題建立臺賬，限期加以整改，并進行整改追蹤，同時并將此項工作納入年度衛(wèi)生計生工作年終考核。按時建成縣級區(qū)域醫(yī)療中心，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院遠程會診室、遠程心電室、遠程檢驗、遠程影像室、遠程彩超室。

（二）制定方案、嚴格執(zhí)行、確保遠程服務(wù)有序開展

我縣根據(jù)省、市相關(guān)文件，制定印發(fā)《關(guān)于規(guī)范XX遠程醫(yī)療中心醫(yī)療服務(wù)價格的通知》（正衛(wèi)計發(fā)﹝2018﹞44號）、《關(guān)于規(guī)范縣級區(qū)域遠程醫(yī)療中心服務(wù)流程的通知》（正衛(wèi)計通﹝2018﹞138號）文件，用政策對遠程醫(yī)療業(yè)務(wù)開展給予有力支撐，督促鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院嚴格按照服務(wù)價格和服務(wù)流程為群眾開展好遠程醫(yī)療服務(wù)，督促縣遠程醫(yī)療中心及時響應(yīng)遠程會診、遠程診斷，第一時間為基層衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)反饋診療結(jié)果，讓群眾滿意。

（三）轉(zhuǎn)變觀念、主動申請、確保遠程診療效果明顯

我縣多次開展遠程醫(yī)療調(diào)度會，深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)實地調(diào)研，讓基層醫(yī)生理解遠程醫(yī)療開展的意義，督促鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院向看病群眾宣傳遠程醫(yī)療的好處，形成鄉(xiāng)鎮(zhèn)愿意，群眾滿意的良性循環(huán)。

二、取得效果

第2篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生工作范文

在政策支持下，全國各地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院陸續(xù)進行了改革。2010年4月以來，沈陽市于洪區(qū)大興鄉(xiāng)衛(wèi)生院進行了綜合醫(yī)改。改革主要集中在財政投入、藥品、公共衛(wèi)生服務(wù)等領(lǐng)域。大興鄉(xiāng)衛(wèi)生院屬于區(qū)屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，占地1632平方米，地處城鄉(xiāng)結(jié)合部，服務(wù)轄區(qū)內(nèi)戶籍人口數(shù)13711人，服務(wù)半徑3公里，綜合醫(yī)改后，大興鄉(xiāng)衛(wèi)生院重新回歸了公益性質(zhì)，減輕了農(nóng)民的醫(yī)藥負擔，為農(nóng)民提供了更為完善的公共衛(wèi)生服務(wù)。

（一）加大了對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財政投入

大興鄉(xiāng)衛(wèi)生院原屬于差額撥款型事業(yè)單位，新醫(yī)改前，政府每年撥款金額在40萬元左右，主要用于退休人員全額經(jīng)費補助、在職人員差額經(jīng)費補助。而藥品收入，心電圖、化驗等技術(shù)性收入作為自身盈利收入。新醫(yī)改后，在“堅持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)”的指導(dǎo)思想下，按照《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》要求，政府加大了對農(nóng)村基層衛(wèi)生機構(gòu)的投入力度。從2010年開始，于洪區(qū)政府對大興鄉(xiāng)衛(wèi)生院的財政撥款增加到90萬元左右，2011年財政撥款達118萬元，用于醫(yī)護人員的全額工資發(fā)放、藥品零差率銷售后的藥品補償、預(yù)防免疫等公共衛(wèi)生服務(wù)等方面。作為新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)的大興鄉(xiāng)衛(wèi)生院，每年獲得來自政府的穩(wěn)定的新農(nóng)合基金支付，使其更好的為參合農(nóng)民開展醫(yī)療服務(wù)。綜上，新醫(yī)改后，財政全額投入，改變了過去衛(wèi)生院自主經(jīng)營、自負盈虧的狀態(tài)，衛(wèi)生院工作人員獲得了穩(wěn)定的工資待遇，衛(wèi)生院開展醫(yī)療服務(wù)也有了長期的經(jīng)費保障，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院回歸公益性質(zhì)，醫(yī)療衛(wèi)生重新作為公共產(chǎn)品向農(nóng)村居民提供，為農(nóng)民送來了福音。

（二）完善藥品采購制度

醫(yī)藥負擔過重、農(nóng)民難以承受，一直以來都是廣大農(nóng)民“小病扛、大病拖”的主要原因。新醫(yī)改方案出臺后，政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全面實施國家基本藥物制度。其使用的基本藥物，由省級人民政府指定的機構(gòu)公開招標采購，并由招標選擇的配送企業(yè)統(tǒng)一配送，省級人民政府根據(jù)招標情況在國家指導(dǎo)價格規(guī)定的幅度內(nèi)確定本地區(qū)基本藥物統(tǒng)一采購價格，最終按照購進價格實行零差率銷售。按照《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》、《沈陽市于洪區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建立國家基本藥物制度實施方案》的要求，2010年4月大興鄉(xiāng)衛(wèi)生院實施了藥品改革。全部配備和使用國家基本藥物142種和省補充藥物74種，由遼寧省統(tǒng)一招標采購、統(tǒng)一定價、統(tǒng)一配送、全部實行零差價銷售，并納入新農(nóng)合報銷范圍。此項舉措改變了過去大興鄉(xiāng)衛(wèi)生院藥品自主采購、加價銷售的狀況。藥品收入由過去占衛(wèi)生院總收入的60％到目前的零收入，由地方財政全額補助。藥品價格平均下降25％－50％，以頭孢曲松注射液為例，價格由每支10元下降到5．5元。結(jié)束了長久以來鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“以藥養(yǎng)醫(yī)”的困境，減輕了農(nóng)民的看病負擔。在對大興鄉(xiāng)當?shù)鼐用褡龅?00份問卷調(diào)查中，有95份有效問卷表明，超過50％的鄉(xiāng)民認為新醫(yī)改后藥品收費水平低。

（三）規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行為

2009年，為配合新醫(yī)改，衛(wèi)生部《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目》正式出臺，包括城鄉(xiāng)居民健康檔案管理、預(yù)防接種、健康教育等9項內(nèi)容。其中，建立居民健康檔案管理是重要的創(chuàng)新項目。近年來，遼寧省落實了人均基本公共衛(wèi)生經(jīng)費25元的補助政策，同時開展了9類國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，農(nóng)村居民健康檔案規(guī)范化電子建檔工作也在開展中。在政策支持下，大興鄉(xiāng)衛(wèi)生院每年獲得公共衛(wèi)生補助經(jīng)費30多萬元，在原有的公共衛(wèi)生服務(wù)項目基礎(chǔ)上，重點開展農(nóng)村居民健康檔案規(guī)范化電子建檔工作。每年為所在轄區(qū)的農(nóng)民進行1次健康體檢，對高血壓患者、糖尿病患者、中老年人、婦女四類重點人群進行跟蹤尋訪，2011年建檔率由上一年的30％達到60％以上。目前，鄉(xiāng)村居民電子化健康檔案的建立還處于起步階段，隨著其深入開展，將會推進醫(yī)院的信息化建設(shè)，為患者跨地區(qū)、跨級別就醫(yī)帶來極大的便利。

（四）開展新農(nóng)合支付方式改革

為控制次均醫(yī)療費用的過快增長，2011年，《沈陽市鞏固和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實施意見》強調(diào)，“鄉(xiāng)級定點醫(yī)療機構(gòu)實行支付方式改革，按照單病種、按人頭定額或按床日結(jié)算的辦法，其中鄉(xiāng)級單病種種類不少于40種。定點醫(yī)療機構(gòu)對農(nóng)民按比例墊付報銷。”大興鄉(xiāng)衛(wèi)生院開展新農(nóng)合支付方式改革以來，單病種的治療費用、住院總費用等被要求限價，有效控制了衛(wèi)生院開大處方、亂收費的問題。衛(wèi)生院獲得政府的新農(nóng)合基金支付金額從2008年的72萬元下降到2011年的32萬元。同時，參合農(nóng)民在鄉(xiāng)級衛(wèi)生機構(gòu)就醫(yī)的報銷比例明顯高于市、區(qū)、縣級醫(yī)療機構(gòu)，最高報銷比例達80％。這樣的制度設(shè)計不僅給農(nóng)民帶來了實惠，有效減輕了農(nóng)民看病就醫(yī)負擔，也對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展起到了很大的促進作用。綜上，大興鄉(xiāng)衛(wèi)生院從2010年綜合醫(yī)改至今，在政策支持下，總收入逐漸增加，醫(yī)療費用逐漸降低，公共衛(wèi)生服務(wù)進一步強化，醫(yī)療服務(wù)總?cè)舜沃饾u提高。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在的問題

實踐證明，綜合醫(yī)改是值得肯定的，但是任何一項改革都不可能做到盡善盡美，新醫(yī)改后，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展依然面臨很多困難與挑戰(zhàn)。

（一）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療設(shè)備落后、基本設(shè)備缺乏

醫(yī)療設(shè)備落后、基本設(shè)備缺乏是我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一直以來普遍存在的問題。趙琦、趙根明等人（2009）按區(qū)域劃分抽取全國54個鄉(xiāng)進行調(diào)查指出，“鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療設(shè)備簡陋陳舊，僅僅擁有開展常規(guī)檢驗的儀器，缺乏急診急救和簡單手術(shù)必備的裝備，一些設(shè)備平時利用率較低。”盡管近年來，各級政府開始重視衛(wèi)生院的設(shè)備建設(shè)，但是總體而言，設(shè)備設(shè)施建設(shè)的進展比較緩慢，設(shè)備簡單且更新慢。同時，上級也沒有根據(jù)實際情況對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所需的基本儀器設(shè)備進行投入。大興鄉(xiāng)衛(wèi)生院也面臨上述問題，大興鄉(xiāng)衛(wèi)生院目前擁有500maX光機、彩色超聲診斷儀、生化分析儀、心電圖機各1臺，其中，X光機、心電圖機分別使用了8年和10年，這些設(shè)備長久未進行更新，并且缺少如CT、胃鏡等日常設(shè)備以及救護車等急救設(shè)備。在對當?shù)剜l(xiāng)民進行訪談中，一位鄉(xiāng)民這樣反映：“鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的設(shè)備不行，檢查也不準確，我們前往大醫(yī)院仍需要重復(fù)檢查，所以我們有了小病才到鄉(xiāng)衛(wèi)生院，大病就直接去市里了”。醫(yī)療設(shè)備較差的問題直接影響了衛(wèi)生院的醫(yī)療水平，一些患者只能無奈選擇上一級醫(yī)院就醫(yī)，“看病難”的問題仍未解決。#p#分頁標題#e#

（二）衛(wèi)生院藥物適用品種少、療效不顯著

新醫(yī)改后，全國各地的政府辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部配備和使用國家基本藥物，并實行零差率銷售，盡管藥品的價格大幅降低，但是也帶來了藥品種類的缺乏、藥品質(zhì)量的降低等問題。以大興鄉(xiāng)衛(wèi)生院為例，在實行新醫(yī)改之前，共有250多種藥品，這些藥品全部由醫(yī)院自主選購，在按比例加價之后，衛(wèi)生院的藥品種類、價格與市場上各大藥房售賣的情況基本相同，治療效果較為明顯。新醫(yī)改后，大興鄉(xiāng)衛(wèi)生院必須通過省采購平臺，在網(wǎng)上選購國家基本藥物和省增補藥物，不可通過其他途徑采購其他藥物。2011年，大興鄉(xiāng)衛(wèi)生院共采購了全國統(tǒng)一基本藥物307種以內(nèi)的142種，省增補210種以內(nèi)的74種，共216種藥品。與醫(yī)改前相比，大興鄉(xiāng)衛(wèi)生院藥品種類變化幅度高達80％，藥品種類減少30多種。一位衛(wèi)生院工作人員這樣反映：“我們的藥品都是通過網(wǎng)上采購的，但是網(wǎng)上出現(xiàn)的藥品種類太少了，一些藥品即使我們想采購可廠家卻不再生產(chǎn)了，網(wǎng)上的這些藥品很多市面上都沒有見過，我覺得療效也不是很好。”在對當?shù)鼐用褡龅膯柧碚{(diào)查也顯示（表3），盡管大部分人認為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的藥品可以滿足需要，但是仍有近50％的農(nóng)民認為藥品無法滿足自己需要，可見藥品問題依然嚴峻。

（三）醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量較差

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)包括基本醫(yī)療服務(wù)及公共衛(wèi)生服務(wù)兩部分，然而，在實際開展基本醫(yī)療服務(wù)工作中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院普遍存在醫(yī)療技術(shù)薄弱，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量較差等問題，尤其是外科手術(shù)、婦產(chǎn)科保健、急診搶救等方面。“個別衛(wèi)生院由于技術(shù)力量薄弱，連最常見的闌尾炎、疝氣、剖腹產(chǎn)等都不能開展，一些內(nèi)、兒科，常見的急、危、重癥病人的搶救更難以勝任，滿足不了當?shù)厝嗣袢罕姷尼t(yī)療保健需求”。對大興鄉(xiāng)當?shù)鼐用竦恼{(diào)查也顯示，48．4％的鄉(xiāng)民認為衛(wèi)生院的醫(yī)護人員技術(shù)水平高，病情可以得到好的醫(yī)治；42．1％的鄉(xiāng)民認為衛(wèi)生院醫(yī)護人員技術(shù)水平一般，病情可以得到基本醫(yī)治；9．5％的鄉(xiāng)民認為衛(wèi)生院醫(yī)護人員技術(shù)水平差，病情無法得到醫(yī)治?？梢?，有近50％的鄉(xiāng)民認為衛(wèi)生院的醫(yī)護人員技術(shù)水平一般或落后，病情無法醫(yī)治或僅得到基本醫(yī)治。同時，在開展公共衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域，大興鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)護人員工作往往流于形式。農(nóng)村居民健康檔案電子化建檔工作中，雖然建檔率有了很大提高，但是關(guān)于村民的身體健康情況信息的準確度還不高。一位衛(wèi)生院管理人員反映：“我們的醫(yī)生護士下到各個村為村民做體檢，比如身高、體重、血壓這些數(shù)據(jù)，就簡單的填上了，也沒好好的去測量，一些數(shù)據(jù)是不準確的。”鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量較差的問題與農(nóng)村居民日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求不相適應(yīng)，還是不爭的事實。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在問題的原因分析

通過實證調(diào)研發(fā)現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、藥品等領(lǐng)域存在諸多問題，產(chǎn)生上述問題的主要原因在于：

（一）財政投入仍然不足

“農(nóng)村公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)具有較典型的公共物品特征，僅依靠市場機制難以實現(xiàn)資源的優(yōu)化配置、最大限度的增進社會福利，政府對農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的提供負有不可推卸的責任。”新醫(yī)改后，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院獲得了政府的全額撥款，開展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作有了穩(wěn)定的、充足的經(jīng)費支持，但是，作為外溢性強、效益不明顯的準公共物品的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，對經(jīng)濟增長的貢獻不明顯。在市場經(jīng)濟體制下，地方政府受盲目政績觀的影響，加之長久以來形成的“重城市、輕農(nóng)村；重縣城、輕鄉(xiāng)村”的觀念，財政對于農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生的投入依然不足，這些也制約了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院硬件水平的提高，以及醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作的順利開展。數(shù)據(jù)表明，“2009年全國衛(wèi)生總費用達17541．9億元，其中，城市11783．0億元，占67．2％；農(nóng)村5758．9億元，僅占32．8％；人均衛(wèi)生費用1314．3元，其中，城市2176．6元，農(nóng)村僅為562．0元。”同時，農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生的硬件設(shè)施投入往往會占政府財政預(yù)算的很大比重，地方政府作為理性經(jīng)濟人，在沒有強制政策的約束下，自然也不會將資金投入到衛(wèi)生設(shè)備的更新、醫(yī)療設(shè)施的改善上。政府對農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)投入不足，長期形成的城鄉(xiāng)醫(yī)療資源分配不合理，成為農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生水平難以得到提高的主要原因之一。

（二）基層醫(yī)護人才隊伍建設(shè)落后

在基層醫(yī)護人才質(zhì)量建設(shè)上，由于缺乏相應(yīng)政策支持，長久以來，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)護人員無論在工作環(huán)境，還是在工資福利方面都與市級醫(yī)院差別較大，很多本科生或優(yōu)秀人才不愿意下到基層衛(wèi)生院工作，而有一定知名度、專業(yè)技術(shù)較強的骨干力量，也想辦法調(diào)離，衛(wèi)生院難以留住優(yōu)秀的人才。數(shù)據(jù)顯示，“2009年全國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的衛(wèi)生技術(shù)人員中，具有本科學(xué)歷的只有5．3％、大專學(xué)歷占33．4％、中專學(xué)歷占52．7％、高中及以下學(xué)歷占8．6％，而研究生學(xué)歷為0％”。同時，我國針對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)護人員的專業(yè)培訓(xùn)較少，開展的培訓(xùn)也缺乏計劃性、針對性，流于形式。很多鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也沒有上級醫(yī)院的對口支援，無法形成“一幫一”、“一幫多”的良性互動，衛(wèi)生院醫(yī)護人員的技術(shù)水平難以提高。在基層醫(yī)護人才數(shù)量上，由于我國缺少擴大農(nóng)村醫(yī)護人員數(shù)量的約束性政策，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院普遍存在編制不足、人員流失、基層醫(yī)護人員整體數(shù)量匱乏的問題，導(dǎo)致了衛(wèi)生院人手不足，制約了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提高。數(shù)據(jù)表明，在衛(wèi)生技術(shù)人員的數(shù)量上，“2010年全國平均每千人口的衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)為4．37人，其中，城市7．62人，農(nóng)村僅為3．04人；全國平均每千人口職業(yè)（助理）醫(yī)師1．79人，其中，城市2．97人，農(nóng)村僅為1．32人；全國平均每千人口注冊護士1．52人，其中，城市3．09人，農(nóng)村僅為0．89人。”

（三）基本藥物制度處于起步階段，且不完善

“美國戰(zhàn)略與國際問題研究中心報告指出，在中國實施基本藥物制度是一項制度創(chuàng)新，實施地區(qū)基本藥物價格下降，居民獲得實惠”。然而，我國的基本藥物制度還處于起步階段，基本藥物在遴選、供應(yīng)、配送、采購等環(huán)節(jié)出現(xiàn)的矛盾逐漸凸顯，成為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備的基本藥物品種較少、療效不顯著的主要原因。在藥物品種遴選方面，“《國家基本藥物目錄•基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)配備使用部分（2009版）》共有307種，品種數(shù)遠低于2009年各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院臨床應(yīng)用600個日常用藥種類”，而且，由于各方利益驅(qū)動，尋租等行為出現(xiàn)，一些療效不理想的藥物品種也被遴選在內(nèi)，并出現(xiàn)品種壟斷現(xiàn)象。在藥物供應(yīng)、配送、采購等環(huán)節(jié)，在國家嚴格限價政策下，一些利潤微薄的藥物逐漸失去生存空間，生產(chǎn)企業(yè)以各種理由拒絕生產(chǎn)中標的基本藥物，同時，部分質(zhì)優(yōu)價廉的基本藥物，配送商認為沒有利潤也不愿意配送，并且各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院采購的藥品必須進入省級招標采購平臺，藥品的品種及生產(chǎn)商、配送商所選范圍大大變窄。最終造成了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院無法配備醫(yī)療常規(guī)用藥，藥品的質(zhì)量大打折扣，影響了用藥人群的用藥方式。#p#分頁標題#e#

新醫(yī)改背景下加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展的建議

針對新醫(yī)改后鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展存在的突出問題，結(jié)合調(diào)查實際及國家宏觀情況，提出以下六點建議，旨在加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展，使其更好的服務(wù)于廣大農(nóng)民，并推動農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，為新醫(yī)改的不斷深化奠定基礎(chǔ)。

（一）加大政府的財政投入，完善投入機制

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展離不開政府的財政支持，尤其是在新醫(yī)改后，衛(wèi)生院各方面的資金基本都來源于政府撥款，因此，政府應(yīng)該明確自身的責任，根據(jù)各衛(wèi)生院的實際需求，有針對性的增加對衛(wèi)生院的財政投入。首先，加大對衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施、基本設(shè)備的投入。各級政府可將衛(wèi)生院基本建設(shè)補助項目納入財政預(yù)算，保證衛(wèi)生院每年有固定的經(jīng)費用于增添及更新醫(yī)療設(shè)備、改善基礎(chǔ)設(shè)施等。其次，加大對衛(wèi)生院人員經(jīng)費的投入。國家應(yīng)適當提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)護人員的工資待遇與福利水平，使其與城市同級醫(yī)院的基本工資大致持平，保證衛(wèi)生院可以吸引人才，留住人才。第三，加大公共衛(wèi)生經(jīng)費投入。各地區(qū)應(yīng)從實際出發(fā)，考慮鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在轄區(qū)的人口、實際工作量，按照人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費不低于20元的標準，逐步增加衛(wèi)生院公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費。在增加財政投入的基礎(chǔ)上，可適當放寬社會資本投資辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的門檻，擴大和豐富農(nóng)村醫(yī)療資源。在保證每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)有一所政府辦的公益性質(zhì)的衛(wèi)生院的基礎(chǔ)上，鼓勵社會有實力的企業(yè)、基金會、商業(yè)保險機構(gòu)等社會力量投資非公益性質(zhì)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，使其與政府辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院形成一定的競爭，調(diào)動政府辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的積極性，使其更好的開展醫(yī)療衛(wèi)生工作。

（二）提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的硬件水平

政府應(yīng)通過增加硬件設(shè)施的投入，保證每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院擁有開展日常醫(yī)療診斷的設(shè)備，如：彩色超聲診斷儀、生化分析儀等，重點為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備救護車等急救設(shè)備，并支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改善門診室、觀察室、病房等的基礎(chǔ)設(shè)施，從而提供病人舒適的就醫(yī)環(huán)境。同時，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院硬件條件改善上，應(yīng)注意走“小而全”的發(fā)展道路。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的設(shè)備更新、購置，宜小宜全，而不是宜大宜尖，更不宜洋，應(yīng)最大限度地避免“貪大貪尖”、“貪大求洋”的攀比情況的出現(xiàn)。小而全，意味著鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在提高硬件條件的同時，注意不要向大醫(yī)院的模式發(fā)展，立足于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以解決農(nóng)民常見病、多發(fā)病為主的功能，配備先進的、小而實用的醫(yī)療設(shè)備。

（三）加強衛(wèi)生院人才隊伍建設(shè)

醫(yī)護人員的素質(zhì)高低直接影響著衛(wèi)生院服務(wù)能力與水平，因此，需要采取多種措施，培養(yǎng)優(yōu)秀的衛(wèi)生技術(shù)人才，加強人才隊伍建設(shè)。第一，通過政策法規(guī)保障人才建設(shè)。國家應(yīng)制定相關(guān)的政策鼓勵院校畢業(yè)生到基層工作，為農(nóng)村服務(wù)；建立并完善縣區(qū)級及以上醫(yī)院定點幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作制度；對于長期在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的衛(wèi)生技術(shù)人員在職稱晉升、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、待遇政策上給予傾斜。第二，衛(wèi)生院組織開展多種形式培訓(xùn)。衛(wèi)生院應(yīng)通過統(tǒng)一規(guī)劃，對衛(wèi)生技術(shù)人員進行專業(yè)培訓(xùn)，加快培養(yǎng)培訓(xùn)全科醫(yī)生，并加強現(xiàn)有職工的繼續(xù)教育，提供其進修深造的機會，尤其是選送一批年輕醫(yī)護人員到縣級以上醫(yī)院學(xué)習(xí)，并邀請專家坐診、帶教，指導(dǎo)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員開展醫(yī)療活動。從而提高衛(wèi)生院整體的醫(yī)療水平。

（四）完善基本藥物配備使用制度，滿足農(nóng)民的用藥需求

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的藥品問題與廣大農(nóng)民的切身利益密切相關(guān)，為此，應(yīng)完善國家的基本藥物制度，切實滿足農(nóng)民的用藥需求。首先，國家應(yīng)適度擴大基本藥物品種，建立一個更大的基本藥物目錄，使各地區(qū)針對自身的用藥習(xí)慣、用藥需求，選擇一定數(shù)量的藥品作為衛(wèi)生院的基本藥物。其次，在基本藥物遴選中，國家應(yīng)該對基本藥品的質(zhì)量進行嚴格審核，選擇質(zhì)量合格、療效顯著、價格合理的藥品選入基本藥物目錄，杜絕權(quán)力尋租的問題，防止藥品品種的壟斷。再次，藥品監(jiān)管部門加強監(jiān)管，使藥品在招標、生產(chǎn)、供應(yīng)、配送等環(huán)節(jié)全部處于藥品監(jiān)督部門的監(jiān)管之下，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可以配備質(zhì)優(yōu)價廉的基本藥物。最后，建議實行允許非基本藥物進入衛(wèi)生院藥房，“實行目錄內(nèi)藥品100％報銷，非目錄內(nèi)藥品報銷比例降低或自費。”的政策，擴大衛(wèi)生院藥品種類，保證農(nóng)民日常用藥需求。

（五）創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式，探索雙向轉(zhuǎn)診模式

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要樹立大衛(wèi)生、大服務(wù)觀念，探索創(chuàng)建“鄉(xiāng)村一體”、“六位一體”、“雙向轉(zhuǎn)診”的新型服務(wù)模式。在政府支持下，各村建立起標準高、設(shè)施齊全的衛(wèi)生服務(wù)站，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與各村衛(wèi)生服務(wù)站相互聯(lián)動，密切配合，定期組織醫(yī)務(wù)人員在鄉(xiāng)村開展巡回醫(yī)療，對行動不便的患者實行上門服務(wù)、主動服務(wù)，使醫(yī)護人員在時間和空間上與農(nóng)民融合在一起。在此基礎(chǔ)上，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)積極探索集預(yù)防、醫(yī)療、保健、健康教育、康復(fù)、計劃生育技術(shù)指導(dǎo)等“六位一體”的服務(wù)模式，改變過去以醫(yī)療為主體的服務(wù)模式，認真開展全方位的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。同時，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)著力創(chuàng)建雙向轉(zhuǎn)診的醫(yī)療服務(wù)模式。由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在醫(yī)療設(shè)備和技術(shù)條件方面的限制，可以將一些無法確診及重病的患者轉(zhuǎn)移到縣、區(qū)及以上的醫(yī)療機構(gòu)進行治療；上一級醫(yī)院對診斷明確、經(jīng)過治療病情穩(wěn)定轉(zhuǎn)入恢復(fù)期的病人，重新讓患者返回所在轄區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行繼續(xù)治療和康復(fù)，從而保證農(nóng)民“小病不出門、大病及時治、病后有康復(fù)”。

（六）加強衛(wèi)生院的內(nèi)部管理與監(jiān)督

加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的內(nèi)部管理與監(jiān)督，保障其良性運行與發(fā)展，需要做到以下三點。第一，強化衛(wèi)生院人事管理制度。建立以聘用制和崗位管理為基礎(chǔ)的用人機制，引入競爭機制，所有人員在核定資質(zhì)后實行雙向選擇、競爭上崗、全員聘用。院長的選拔要做到公開、公平、競爭，擇優(yōu)聘任作風(fēng)好、懂技術(shù)、善管理的人員擔任院長。第二，建立激勵性的分配制度。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)認真貫徹落實以崗位責任與績效為基礎(chǔ)的分配制度，使衛(wèi)生院人員收入與技術(shù)水平、服務(wù)態(tài)度、勞動貢獻等掛鉤，充分調(diào)動廣大醫(yī)務(wù)人員工作積極性。第三，加強醫(yī)療質(zhì)量管理與監(jiān)督。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)該把提高自身醫(yī)療質(zhì)量作為首要任務(wù)，加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，規(guī)范醫(yī)護人員的醫(yī)療行為，注重培養(yǎng)醫(yī)護人員高尚的職業(yè)道德，提高技術(shù)水平。政府也應(yīng)盡快完善衛(wèi)生法律法規(guī)，建立健全農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生標準體系，完善藥品監(jiān)管、公共衛(wèi)生服務(wù)等規(guī)范，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展日常工作處于國家法律法規(guī)的嚴格監(jiān)管之下。#p#分頁標題#e#

第3篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生工作范文

一、基本情況

我市共有鄉(xiāng)鎮(zhèn)128個，農(nóng)業(yè)人口261.89萬人，核定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員編制3514個，核定編制與農(nóng)業(yè)人口結(jié)構(gòu)化比例為1.34‰。這次調(diào)研的三個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才隊伍現(xiàn)狀是：

秦家鎮(zhèn)衛(wèi)生院：秦家鎮(zhèn)由原秦家、新泗、鎮(zhèn)三口合并而成，幅員86.36平方公里，農(nóng)業(yè)人口3.4萬人。該鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院核定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制27名，結(jié)構(gòu)化比例為0.79‰，實有在職20人，其中近3年內(nèi)將退休人員的有5人，占總?cè)藬?shù)的18.5%；自聘臨時人員7人，占總?cè)藬?shù)的25.9%；具有初級職稱14人，占總?cè)藬?shù)的51.9%。

盤鰲鄉(xiāng)衛(wèi)生院。盤鰲鄉(xiāng)由原盤鰲、晉風(fēng)合并而成，幅員79.8平方公里，農(nóng)業(yè)人口1.9萬人。該鄉(xiāng)衛(wèi)生院核定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制16名，結(jié)構(gòu)性比例為0.84‰，實有在職12人，其中近3年內(nèi)將退休人員有5人，占總?cè)藬?shù)的17.9%；自聘臨時人員16人，占總?cè)藬?shù)的57.1%；具有中級職稱3人，初級職稱3人，占總?cè)藬?shù)的21.4%。

虞丞鄉(xiāng)衛(wèi)生院。虞丞鄉(xiāng)幅員40.02平方公里，農(nóng)業(yè)人口0.81萬人。該鄉(xiāng)衛(wèi)生院核定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制7名，結(jié)構(gòu)化比例為0.86‰。該院現(xiàn)實有在職4人，在編不在職2人，50歲以上的有3人，占總?cè)藬?shù)的50%；自聘臨時人員2人，占總?cè)藬?shù)的33.3%；具有初級職稱1人，占總?cè)藬?shù)的16.6%。

二、存在的主要問題

（一）專業(yè)人才缺。由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施薄弱，工作條件較差，職工福利待遇不高，新分配的大中專畢業(yè)生大多不愿來，很大一部分業(yè)務(wù)技術(shù)骨干往外走。目前三鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還空余編制12名，在編不在崗8人，具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)資格的人員僅有21人，充分說明了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院無人才、缺技術(shù)的現(xiàn)狀。

（二）自聘人員多。為了保證正常運轉(zhuǎn)，三鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共聘用臨時人員25人。由于身份難解決、待遇偏低等問題，導(dǎo)致聘用人員責任心不強，流動性很大。同時，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不太重視為聘用臨時人員購買社會保險問題，從我們的了解情況看，秦家鎮(zhèn)衛(wèi)生院對參保或不愿意參保的臨時人員都按“五險”標準的50%給予補助，虞丞鄉(xiāng)衛(wèi)生院聘用人員根本沒有參加社保，這與《勞動合同法》相沖突，容易產(chǎn)生勞動糾紛。

（三）醫(yī)療設(shè)備差。從三個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院情況看，在科室設(shè)置上，由于自身條件的限制，均沒有按有關(guān)規(guī)定完整設(shè)置6個臨床科室（內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、預(yù)防保健科、急診室、中醫(yī)科）和4個醫(yī)技科室（藥房、化驗室、x光室、消毒供應(yīng)室等）。在檢驗設(shè)備上,雖然鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備了b超（黑白的）、心電圖等基本的醫(yī)療設(shè)備，但多為落后、老化的設(shè)備。在住院條件上，雖然各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都有住院病房，但條件都非常簡陋，并且床位很少，一次性容納人數(shù)不多。

（四）結(jié)構(gòu)不合理。一是年齡結(jié)構(gòu)不合理。人員年齡偏高，老化嚴重。三個鄉(xiāng)鎮(zhèn)在編和聘用人員中有13人年齡在50歲以上，并且絕大多數(shù)都將在近三年內(nèi)退休。二是技術(shù)人員配置不合理。普遍存在“三低”現(xiàn)象，即學(xué)歷偏低、技術(shù)水平偏低、專業(yè)技術(shù)職稱偏低，三個鄉(xiāng)鎮(zhèn)具有專業(yè)技術(shù)資格的人員僅有21人。三是工作分工不細化。由于人員和條件限制，基層衛(wèi)生院技術(shù)人才分工不明確，每個人都是全能選手，既要問癥，又要檢驗，還要輸液打針，工作不固定。

三、建議意見

（一）增核人員編制，充實技術(shù)力量。結(jié)合全市當前醫(yī)療衛(wèi)生單位普遍存在的人員編制少，專業(yè)技術(shù)人員嚴重缺乏，人才斷層的實際，按照上級有關(guān)規(guī)定科學(xué)核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的人員編制。在核定編制時要充分考慮地區(qū)差異，如邊遠山區(qū)應(yīng)按上線核定編制，郊區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)可按下線核定。在公開招錄人員時，必須明確限制報考人員條件，每年都要有計劃地招收錄用一批大專以上衛(wèi)生專業(yè)畢業(yè)生充實到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作，配齊配足基層醫(yī)療機構(gòu)的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員。

（二）注重業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高專業(yè)技能。加強在職教育培訓(xùn)是不斷提高醫(yī)務(wù)工作者的技能，開發(fā)人力，培養(yǎng)人才的重要途徑。各醫(yī)療機構(gòu)每年都要有計劃地定期選送本單位專業(yè)技術(shù)人員到上級醫(yī)療單位進修深造，提高專業(yè)技能。在具體的在職教育培訓(xùn)過程中，還要根據(jù)不同人員的專業(yè)特長，有選擇地采取全科教育、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育、專業(yè)學(xué)歷教育或住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)等不同方式進行，以不斷提高廣大醫(yī)務(wù)工作者的臨床醫(yī)療業(yè)務(wù)技術(shù)水平。

（三）落實優(yōu)惠政策，穩(wěn)定人才隊伍。一是對自愿到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的醫(yī)學(xué)大專以上畢業(yè)生，其工資待遇適當從優(yōu)，并由縣財政予以保障。二是對長期在鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員，在進行專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格評審時，在堅持以業(yè)績、能力為主的評價原則下適當給予傾斜。三是鼓勵市、縣級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員到鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)任職，允許市、縣級衛(wèi)生技術(shù)人員有組織地到鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)兼職，并享受一定的報酬。四是對自愿到基層衛(wèi)生院工作的衛(wèi)生專業(yè)畢業(yè)生，在職稱、待遇、進修、住房補貼、子女就學(xué)方面出臺優(yōu)惠政策。

第4篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生工作范文

一、指導(dǎo)思想

以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，深入貫徹落實國家和省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神，緊緊圍繞“?；尽娀鶎?、建機制”的要求，堅持政府主導(dǎo)、穩(wěn)妥有序，突出公益、綜合改革，因地制宜、分類實施，推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理體制和運行機制的根本性轉(zhuǎn)變，加快建立堅持公益性、調(diào)動積極性、保持可持續(xù)的充滿活力的新體制機制，提高城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)能力，為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

二、工作目標

全市政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本建立起公益性的管理體制、競爭性的用人機制、激勵性的分配機制、規(guī)范性的藥品采購機制、長效性的多渠道補償機制等新的體制機制，基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)能力明顯增強，醫(yī)務(wù)人員隊伍結(jié)構(gòu)明顯優(yōu)化，運行效率顯著提高，群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求得到滿足。

三、主要任務(wù)

（一）推進管理體制改革

1、明確機構(gòu)職責。政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的重要組成部分，為公益性事業(yè)單位，主要提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)，由市衛(wèi)生局統(tǒng)一管理。

①鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的職責。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以維護農(nóng)村居民健康為中心，綜合提供基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)，承擔市衛(wèi)生局委托的公共衛(wèi)生管理職能，負責對村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)管理、技術(shù)指導(dǎo)以及實施基本藥物制度村衛(wèi)生室所需基本藥物采購配送的相關(guān)工作，對實行一體化管理村衛(wèi)生室的人員、業(yè)務(wù)、藥品、房屋、設(shè)備、財務(wù)和績效考核等進行統(tǒng)一管理。

②街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的職責。街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心以社區(qū)、家庭和居民為服務(wù)對象，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為服務(wù)重點，開展健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、計劃生育技術(shù)服務(wù)和一般常見病、多發(fā)病的診療服務(wù)，提供與基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容相關(guān)的中醫(yī)藥服務(wù)。街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對實行一體化管理的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站人員、業(yè)務(wù)、藥品、房屋、設(shè)備、財務(wù)和績效考核等進行統(tǒng)一管理。

2、核定機構(gòu)編制。根據(jù)市編辦、財政局、衛(wèi)生局《關(guān)于市基層衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)設(shè)置和編制核定等問題的批復(fù)》規(guī)定，我市共設(shè)18處鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、2處街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，總編制1710個（具體編制核定見附件1）。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要按照控制總量、盤活存量、調(diào)整結(jié)構(gòu)、增減相抵的原則，科學(xué)調(diào)整和使用本單位醫(yī)療衛(wèi)生人員編制，不得擅自增加編制總量。核定的編制總數(shù)，作為其確定崗位數(shù)量和核撥人員經(jīng)費的依據(jù)，實行統(tǒng)籌安排、動態(tài)調(diào)整。

3、科學(xué)設(shè)置崗位。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要根據(jù)事業(yè)單位崗位設(shè)置管理的有關(guān)規(guī)定，按照科學(xué)合理、精簡效能的原則設(shè)置管理、專業(yè)技術(shù)、工勤技能三類崗位。專業(yè)技術(shù)崗位的設(shè)置，以醫(yī)、藥、護、技、公共衛(wèi)生等衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)崗位為主體，優(yōu)先滿足全科醫(yī)生、公共衛(wèi)生專業(yè)和中醫(yī)藥崗位需要。專業(yè)技術(shù)崗位不得低于崗位總量的90%，醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)崗位不低于專業(yè)技術(shù)崗位的90%。其中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院用于全科醫(yī)生、公共衛(wèi)生專業(yè)、中醫(yī)藥崗位分別不低于專業(yè)技術(shù)崗位的20%、20%和10%，并逐步到位。崗位設(shè)置方案由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心按照上述規(guī)定編制，報市人社局、編辦、衛(wèi)生局共同核準。

(二)推進人事制度改革

1、實行競聘上崗

①機構(gòu)主要負責人的選聘。積極推行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長（街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任）聘任制和任期制。由市衛(wèi)生局會同相關(guān)部門公開選拔、擇優(yōu)聘任，并實行任期目標責任制，每屆任期一般為3年，可按規(guī)定程序連續(xù)聘任。

②其他人員的競聘上崗。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)其他工作人員，在市衛(wèi)生局的指導(dǎo)下，按照核定的編制及崗位設(shè)置情況，實行競聘上崗、全員聘用、合同管理，做到定編定崗不定人，建立優(yōu)勝劣汰、能上能下、能進能出的用人機制。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中符合事業(yè)單位人事管理制度進入的人員，均應(yīng)按照崗位任職條件和規(guī)定程序參加競聘。優(yōu)先聘用全科醫(yī)生、公共衛(wèi)生、中醫(yī)藥等急需衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員。要嚴把崗位任職條件關(guān)，不具備執(zhí)業(yè)（從業(yè)）資格的人員一律不得進入有準入要求的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)崗位。市人社局、衛(wèi)生局要根據(jù)省人事廳《關(guān)于事業(yè)單位專業(yè)技術(shù)崗位實施競聘上崗的指導(dǎo)意見》要求，制定具體的競聘上崗辦法并監(jiān)督實施。

競聘上崗工作結(jié)束后，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要及時同競聘上崗人員簽訂聘用合同，明確雙方責任、權(quán)利、義務(wù)、聘期等內(nèi)容，確立聘用關(guān)系，聘期一般為3年。市人社局、衛(wèi)生局按規(guī)定對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人員競聘上崗和簽訂聘用合同的情況進行審核認定。

2、招聘新進人員?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在核定的編制限額內(nèi)出現(xiàn)崗位空缺需補充工作人員時，一律按照事業(yè)單位公開招聘人員的相關(guān)規(guī)定實行公開招聘。優(yōu)先聘用定向培養(yǎng)的醫(yī)學(xué)生、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全科醫(yī)師培養(yǎng)計劃的培訓(xùn)學(xué)員。招聘的醫(yī)療、公共衛(wèi)生人員一般應(yīng)具備衛(wèi)生專業(yè)本科以上學(xué)歷，護理人員應(yīng)具備護理專業(yè)學(xué)歷和執(zhí)業(yè)資格，其他緊缺的專業(yè)人員也應(yīng)具備?？埔陨蠈W(xué)歷。

3、安置未聘人員。按照省人社廳、發(fā)改委、財政廳、衛(wèi)生廳《關(guān)于妥善做好基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)未聘人員安置工作的通知》精神，對在編正式工作人員中的未聘人員，采取系統(tǒng)內(nèi)統(tǒng)籌調(diào)劑、實行三年待聘制、允許提前退休、鼓勵自謀職業(yè)、支持學(xué)習(xí)深造等途徑和辦法妥善安置。對編制和人事計劃外的未聘人員，各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要在確保單位正常運轉(zhuǎn)、確保穩(wěn)定的前提下，自行妥善處置，今后不得在編制計劃外自行聘用人員。

（三）推進分配制度改革

1、開展績效考核。在市事業(yè)單位考核委員會的指導(dǎo)下，市衛(wèi)生局負責組織實施基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效考核工作，建立有激勵、有約束的績效考核體系?？己藘?nèi)容主要包括基本公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療服務(wù)、綜合管理和滿意度評價。其中，基本公共衛(wèi)生服務(wù)具體考核國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目開展的數(shù)量和質(zhì)量等，基本醫(yī)療服務(wù)具體考核醫(yī)療質(zhì)量、規(guī)范用藥、醫(yī)療費用控制和工作效率等?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要建立以聘用合同和崗位職責為依據(jù)、以工作績效為重點、以服務(wù)對象滿意度為基礎(chǔ)的工作人員考核辦法，完善考核標準，規(guī)范考核程序，定期組織內(nèi)部績效考核工作。#p#分頁標題#e#

2、實施績效工資。市人社局、財政局、衛(wèi)生局已出臺了《關(guān)于印發(fā)公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績效工資實施辦法的通知》，各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要嚴格按照該通知的規(guī)定，認真抓好組織實施。

（四）規(guī)范藥品采購機制

基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)配備使用的基本藥物要全部通過省級基本藥物集中采購平臺統(tǒng)一采購，嚴格執(zhí)行零差率銷售政策，堅決杜絕網(wǎng)下采購行為。要嚴格執(zhí)行基本藥物貨款結(jié)算制度，按規(guī)定及時上繳基本藥物貨款，確?；舅幬镒泐~供應(yīng)，及時配送。

（五）推進補償機制改革

按照《市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)補償辦法（試行）的通知》文件要求，在確保政府衛(wèi)生投入總量不減少的前提下，逐步增加對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的投入。政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的人員支出和業(yè)務(wù)支出等運行成本通過服務(wù)收費和政府補助補償；基本建設(shè)和設(shè)備購置等發(fā)展建設(shè)支出，由市財政根據(jù)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)展規(guī)劃足額安排；經(jīng)常性收支差額由政府按照核定任務(wù)、核定收支、績效考核、財政補助的辦法補助，確保其正常運行。

四、實施步驟

全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革要按照制定方案、核定編制、設(shè)置崗位、競崗聘用、績效考核、實施績效工資、總結(jié)驗收的順序，深入扎實地推進，確保年9月底前完成。

（一）學(xué)習(xí)培訓(xùn)，制定方案。各級各有關(guān)部門單位要深入學(xué)習(xí)改革文件，準確把握政策要求，理清工作思路和方法，找準改革的重點環(huán)節(jié)和關(guān)鍵部位。要圍繞落實綜合改革任務(wù)，開展學(xué)習(xí)培訓(xùn)活動，使廣大基層衛(wèi)生人員明確要求，掌握政策，增強信心，積極投身改革。

（二）核編定崗，競聘上崗。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要按照核定的編制數(shù)量以及崗位設(shè)置規(guī)定，于8月15日前完成崗位設(shè)置方案制定及核準。嚴格按照崗位競聘規(guī)定組織競聘上崗工作，確保8月20日前完成。

（三）妥善安置，保持穩(wěn)定。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要根據(jù)關(guān)于妥善做好基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)未聘人員安置工作的要求，制定具體辦法和工作方案，于9月中旬完成未聘人員安置工作。

（四）績效考核，兌現(xiàn)獎懲。市衛(wèi)生局負責制定績效考核辦法。在市衛(wèi)生局實施考核基礎(chǔ)上，由市事業(yè)單位考核委員會確定績效考核等級，考核結(jié)果與財政補助資金安排掛鉤；基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)部績效考核結(jié)果與獎勵性績效工資分配掛鉤。8月底前全面建立績效考核機制，并規(guī)范開展績效考核工作，9月底前實現(xiàn)績效工資制度入軌運行。

（五）考核評估，總結(jié)驗收?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革完成后，市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組要及時考核評估，總結(jié)經(jīng)驗，不斷完善，確保改革成效。

五、保障措施

基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革涉及面廣，政策性強，時間緊，任務(wù)重，各級各有關(guān)部門單位要從大局出發(fā)，充分認識這項改革的重要性、緊迫性，周密部署，精心組織，扎實有序推進。

（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)，形成工作合力。市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組具體組織和協(xié)調(diào)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革工作。各成員單位及有關(guān)部門要根據(jù)各自的職責和工作分工落實責任，加強協(xié)調(diào)，密切配合，著力創(chuàng)新管理體制和運行機制，形成強大的推進合力，把各項目標任務(wù)和政策措施落到實處。參與改革的各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要強化紀律意識，依法合規(guī)辦事，確保改革不走形、不變樣。

（二）加強財力保障，提高資金使用效率。市財政局要切實保障改革所需資金，確保各項補助經(jīng)費及時足額到位?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要建立健全財務(wù)公開制度，強化資金監(jiān)管措施，提高資金使用效率，確保政府補助資金分配使用的規(guī)范、安全、有效。

第5篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生工作范文

2008年3月，賀利民開始兼任南陽市臥龍區(qū)衛(wèi)生局局長。上任伊始，他便帶領(lǐng)全體干部職工開創(chuàng)了臥龍區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的新局面，使臥龍區(qū)的整體醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平又上了一個新的臺階，博得了人民群眾的一致好評。

“整合資源、以城帶鄉(xiāng)”的戰(zhàn)略統(tǒng)籌

上任伊始，賀利民便帶領(lǐng)局班子成員深入基層調(diào)研，找到了當前衛(wèi)生系統(tǒng)存在的一些突出問題：城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生資源分布不均衡、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療技術(shù)人才匱乏、管理模式粗放、負債率過高、經(jīng)濟效益欠佳等。針對這些問題，衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)班子經(jīng)過分析研究，確立了“以城帶鄉(xiāng)、整合衛(wèi)生資源”的基本工作思路，并規(guī)劃了以“以城帶鄉(xiāng)、城鄉(xiāng)聯(lián)動、整合資源、協(xié)調(diào)發(fā)展”為指導(dǎo)的一系列切實有效的措施，以提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務(wù)能力和質(zhì)量水平，促進城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的共同協(xié)調(diào)發(fā)展。一年多的工作實踐表明，南陽市臥龍區(qū)衛(wèi)生局從工作制度到長效機制，從工作模式到具體方法，從科學(xué)管理到持續(xù)發(fā)展，均取得了卓越的成效。

臥龍區(qū)衛(wèi)生局充分認識到“城市支援農(nóng)村”在衛(wèi)生工作中的重要性，并站在踐行科學(xué)發(fā)展觀、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的高度，制定了《臥龍區(qū)城區(qū)醫(yī)療機構(gòu)支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)實施意見》，成立了衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)院業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)專家小組、城區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院專業(yè)會診技術(shù)支援小組、醫(yī)院管理巡回指導(dǎo)小組和醫(yī)院管理效能督查小組等4個專項工作組，確立了具體組成人員、工作內(nèi)容及職責、考核評價措施，并把組派短期巡回醫(yī)療和中長期醫(yī)療隊下鄉(xiāng)的方式結(jié)合起來，建立健全了衛(wèi)生對口支援和巡回醫(yī)療制度，確保這項工作的經(jīng)常化、規(guī)范化和制度化。

臥龍區(qū)城區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生單位從業(yè)務(wù)管理、技術(shù)支援、設(shè)備援助、資金支持等方面，全方位地展開了對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的支援，因地制宜，因需施援，并且形成了不斷完善的工作模式。臥龍區(qū)衛(wèi)生局積極扶持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基本建設(shè)，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療服務(wù)水平，增強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療服務(wù)能力，保證農(nóng)民得到基本醫(yī)療服務(wù)；加強衛(wèi)生院人才隊伍建設(shè)，建立衛(wèi)生院人才培養(yǎng)的長效機制；建立和完善衛(wèi)生院管理制度，提高衛(wèi)生院的管理水平、運行效率和效益水平。

在各個方面的細化方法上，臥龍區(qū)衛(wèi)生局實行了“分組結(jié)對、對口支援”措施：將城區(qū)部分醫(yī)療單位的醫(yī)務(wù)科、護理部等醫(yī)務(wù)人員輪派結(jié)成7個業(yè)務(wù)管理組，對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行對口幫扶支援；將有經(jīng)驗的執(zhí)業(yè)醫(yī)師結(jié)成9個技術(shù)支援組下鄉(xiāng)派駐到定點村衛(wèi)生所，并鼓勵醫(yī)院專家定期或不定期地、有組織地到衛(wèi)生院開展專家門診、手術(shù)指導(dǎo)、專題講座等服務(wù)；組建了6個由近百名經(jīng)驗豐富的醫(yī)院管理人員組成的巡回指導(dǎo)專業(yè)組，分別對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)護質(zhì)量技術(shù)、財務(wù)管理、行政后勤、衛(wèi)生監(jiān)督技術(shù)、疾病預(yù)防控制技術(shù)、人事管理等進行指導(dǎo)。南陽市第一人民醫(yī)院還為各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院無償援助醫(yī)療設(shè)備、“床單元”等30余卡車。除了在資金、設(shè)備上不斷地給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院注入“新鮮血液”外，還定期開辦人才技術(shù)專項培訓(xùn)，組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員到城區(qū)醫(yī)院免費進修、學(xué)習(xí)，從根本上提高了鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)務(wù)人員的整體水平。

針對部分醫(yī)療衛(wèi)生單位發(fā)展中遇到的問題，臥龍區(qū)衛(wèi)生局因地制宜，因院施策，大力整合轄區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生資源，對中國建筑第七工程局職工醫(yī)院與臥龍區(qū)靳崗鄉(xiāng)衛(wèi)生院進行了有效整合，全新構(gòu)架轄區(qū)的基礎(chǔ)醫(yī)療及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能分區(qū)；同時，充分發(fā)揮南陽市第一人民醫(yī)院的龍頭帶動作用，加強與臥龍區(qū)第一人民醫(yī)院、婦幼保健院、七里園鄉(xiāng)衛(wèi)生院等市區(qū)二、三級醫(yī)院的“聯(lián)姻”工作，加強城區(qū)醫(yī)院對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)輻射帶動，盤活了臥龍區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生這盤棋。

為了加強財務(wù)一般性支出管理，合理分配收入，增加醫(yī)院經(jīng)濟積累，實施科學(xué)管理，提高效益水平，促進可持續(xù)發(fā)展，臥龍區(qū)衛(wèi)生局制定下發(fā)了《關(guān)于加強局屬各單位財務(wù)一般性支出的管理規(guī)定》和《關(guān)于加強各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)濟核算與分配管理的指導(dǎo)意見》。其按照“堅持科學(xué)發(fā)展、量入為出；堅持勤儉節(jié)約、杜絕鋪張浪費；堅持保障供給、分類管理、限額控制；堅持大額支出和重要支出事前審批”的原則，全面推行職工工資、津補貼和福利費、招待費、差旅費、交通與燃修費、通訊費、文印和印刷費、水電費、醫(yī)療糾紛賠償費等九個方面支出與管理規(guī)定；對各單位負債率的管理規(guī)定均采取與年度目標、任期經(jīng)濟責任考核指標掛鉤的辦法，從管理制度和運行機制上解決了以往鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負債率偏高、經(jīng)濟運行狀況差、經(jīng)濟效益低、衛(wèi)生院發(fā)展后勁不足等問題，促進了臥龍區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的可持續(xù)性發(fā)展。

臥龍區(qū)衛(wèi)生局堅持跟蹤考評，動態(tài)管理，確保以城帶鄉(xiāng)、聯(lián)動發(fā)展，取得了扎實成效。保證對口支援工作落到實處，促進了全區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建設(shè)發(fā)展和醫(yī)療技術(shù)水平的提高，保障全區(qū)廣大農(nóng)民群眾的健康和生命安全，收到了良好的工作成效，受到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生單位和廣大社會群眾的廣泛贊譽。

“核心項目”的戰(zhàn)略部署

賀利民通過對臥龍區(qū)的醫(yī)療資源進行充分、深入的調(diào)研后，結(jié)合自己多年的科學(xué)管理經(jīng)驗，宏觀部署了一系列重要的核心項目。

臥龍區(qū)衛(wèi)生局以振興中醫(yī)藥事業(yè)為己任，謀劃張仲景中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)發(fā)展大計。2008年以來，圍繞臥龍區(qū)委、區(qū)政府關(guān)于“弘揚張仲景文化，發(fā)展中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)”研討會、協(xié)調(diào)會的相關(guān)精神，臥龍區(qū)衛(wèi)生局迅速成立了專項工作領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室，全面系統(tǒng)地進行調(diào)查研究和科學(xué)論證，開展張仲景中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)發(fā)展的前期籌備工作。此外，還成立了“臥龍區(qū)中醫(yī)藥管理局”和“張仲景文化與中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展促進會”；組織了中醫(yī)適宜技術(shù)培訓(xùn)班，對全區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生進行全員培訓(xùn)；向河南省中醫(yī)藥管理局推薦了14名中醫(yī)作為“全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)臨床技術(shù)骨干培養(yǎng)對象”。 臥龍區(qū)衛(wèi)生局健全組織機構(gòu)，明確職責任務(wù)，完善工作流程，為分步組織實施、盡快完善一套集中“醫(yī)藥文化、醫(yī)療、教育、中藥種植、加工、銷售、市場、旅游”等于一體，弘揚張仲景中醫(yī)藥文化的產(chǎn)業(yè)發(fā)展模式，奠定了堅實基礎(chǔ)。

臥龍區(qū)衛(wèi)生局以開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療為契機，提升農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生保障水平。2008年度，該區(qū)共有250793人次享受到了“新農(nóng)合”補貼，補貼金額達3522.05萬元。其中，享受門診慢性病補貼21650人次，補貼金額為70.48萬元；享受住院大額補貼30562人次，補貼金額為2886.10萬元，人均補貼944元，補貼超過1萬元的有58人。2009年1月至4月底，該區(qū)共有119090人次享受到了“新農(nóng)合”的補助，補助金額1643.4萬元。其中，享受門診統(tǒng)籌補助9678人次，補助金額為29.6萬元；享受住院大額補助10929人次，補助金額為1210.92萬元，人均補助1108元，補助超過一萬元的有51人。具體工作中，結(jié)合臥龍區(qū)的實際情況，臥龍區(qū)衛(wèi)生局及時制定下發(fā)了《關(guān)于修訂臥龍區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診慢性病范圍的通知》、《關(guān)于參合農(nóng)民住院期間有關(guān)費用補助辦法補充規(guī)定的通知》等，對“新農(nóng)合”實施方案進行了科學(xué)調(diào)整，使其更加規(guī)范和完善，從而使各級財政配套資金補貼比例大幅度提高，使廣大農(nóng)民群眾得到了更多實惠。

臥龍區(qū)衛(wèi)生局也十分重視食品安全、醫(yī)療市場整治工作，繼續(xù)加大行業(yè)執(zhí)法力度。充分發(fā)揮牽頭部門職能，積極做好謀劃、協(xié)調(diào)、指導(dǎo)、督促、迎檢等各個環(huán)節(jié)的工作，會同其他相關(guān)部門，積極做好全區(qū)的食品安全監(jiān)管工作；尤其是大力開展了雙節(jié)、“五一”、溫總理視察南陽及“健康快車”慰視團蒞宛、高中招考試期間、“十一”及中秋節(jié)期間的食品安全專項整治，確保了重大節(jié)日、社會活動期間的食品衛(wèi)生安全，并以工業(yè)南路19家餐飲單位為試點，啟動了食品衛(wèi)生監(jiān)督公示工作。2008年共監(jiān)管各類食品從業(yè)單位2463家，監(jiān)督覆蓋率達100%，食品衛(wèi)生許可證正確發(fā)放率達100%，從業(yè)人員體檢率和培訓(xùn)率達95%，并且嚴格立案查處不合格單位，責令限期整改，清理無健康證上崗人員，全區(qū)范圍內(nèi)未出現(xiàn)食物中毒事故和食源性疾病流行。在醫(yī)療市場整頓工作方面，臥龍區(qū)衛(wèi)生局實行了集體會審簽批制，嚴把準入關(guān)口，并同步完善資料檔案和電子文檔，提高管理規(guī)范化水平。臥龍區(qū)衛(wèi)生局不斷加大執(zhí)法力度，創(chuàng)新管理舉措，采取“四結(jié)合、一教育”措施，實施強力綜合整治，通過監(jiān)督檢查取得了理想效果，得到了省、市領(lǐng)導(dǎo)的高度評價。

以重大傳染病防治為重點，臥龍區(qū)衛(wèi)生局全面做好疾病防控和婦幼保健工作。在艾滋病防治工作上，臥龍區(qū)衛(wèi)生局積極實施“多發(fā)現(xiàn)、全干預(yù)”策略，扎實開展預(yù)防母嬰傳播工作；借鑒世界衛(wèi)生組織在國內(nèi)外的成功經(jīng)驗，在全省率先啟動了100%安全套推廣使用項目，加強對公共服務(wù)及娛樂場所高危人群的行為干預(yù)；全力做好全球基金艾滋病項目工作，多次迎接國家和省市督導(dǎo)檢查，均倍受好評。臥龍區(qū)衛(wèi)生局針對不同季節(jié)和重點人群，全力做好呼吸道傳染病、腸道傳染病和蟲媒傳染病防治工作，防止相應(yīng)傳染病的暴發(fā)流行。在手足口病防控工作中，臥龍區(qū)衛(wèi)生局及早動手，周密部署，重點加強了托幼機構(gòu)和中小學(xué)等重點單位的衛(wèi)生管理和疫情防控，由于措施果斷得力，有效控制了手足口病疫情在全區(qū)的發(fā)生和流行。在結(jié)核病防治工作中，嚴把線索調(diào)查關(guān)、歸口管理關(guān)、網(wǎng)絡(luò)病人追訪關(guān)， 保證了結(jié)核病防控覆蓋率達100%。在計劃免疫和產(chǎn)科建設(shè)方面，全區(qū)接種門診和婦產(chǎn)科的硬件設(shè)施和服務(wù)條件都得到了較大改善，全區(qū)的疾病預(yù)防控制和婦幼保健工作水平均有了較大提升。全年兒童系管率達92%，孕產(chǎn)婦系管率達46%，高危住院分娩率達99%；全區(qū)“四苗”接種率等各項疾控工作指標均達到或超過了國家規(guī)定標準。

賀利民帶領(lǐng)臥龍區(qū)衛(wèi)生局以構(gòu)建和諧社會為己任，科學(xué)、認真地部署各項關(guān)鍵工作，使該區(qū)的衛(wèi)生服務(wù)工作取得了全面進步。

“加強農(nóng)村衛(wèi)生、完善城市醫(yī)療”的戰(zhàn)略體系

賀利民認為，農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系的建設(shè)和城市醫(yī)療服務(wù)體系的完善是醫(yī)療衛(wèi)生工作的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)，也是關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

臥龍區(qū)衛(wèi)生局重視村級衛(wèi)生組織作為三級醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)網(wǎng)底的作用，堅持推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生組織一體化管理，積極開展示范村衛(wèi)生所（室）創(chuàng)建活動，提高其衛(wèi)生服務(wù)水平。按照“全區(qū)統(tǒng)一規(guī)劃，土地無償劃撥，上級適當補助，村醫(yī)個人兌資，資產(chǎn)集體所有”的原則，積極引導(dǎo)建設(shè)標準化衛(wèi)生所（室）。同時，依托各鄉(xiāng)鎮(zhèn)標準化衛(wèi)生所，為村民建立健全健康檔案。認真貫徹《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》，對鄉(xiāng)村醫(yī)生分期分批分類進行培訓(xùn)，切實加強鄉(xiāng)村醫(yī)生準入、技術(shù)水平和醫(yī)療安全的管理。

在進一步加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)中，臥龍區(qū)衛(wèi)生局堅持以《一級醫(yī)院管理評價標準》為指導(dǎo)，加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)涵質(zhì)量建設(shè)，強化內(nèi)部規(guī)范化管理，實現(xiàn)政府管理責任、公共衛(wèi)生職能、內(nèi)部運行機制改革和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量“四到位”，有效提升其經(jīng)濟效益水平。重點抓業(yè)務(wù)骨干和學(xué)科帶頭人的培養(yǎng)，優(yōu)化人才結(jié)構(gòu)，提高科技含量，培育優(yōu)勢?？?；切實落實各項規(guī)章制度、操作規(guī)程，健全醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管機制；大力引導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，重點做好預(yù)防保健和基本醫(yī)療服務(wù)。

在加強農(nóng)村三級衛(wèi)生服務(wù)體系的同時，臥龍區(qū)衛(wèi)生局扎實開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療，從而進一步提高農(nóng)村衛(wèi)生工作的運行質(zhì)量，切實緩解轄區(qū)農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”的問題，讓廣大農(nóng)民群眾得到更大、更多的實惠。

賀利民在談到臥龍區(qū)衛(wèi)生局大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，完善城市醫(yī)療服務(wù)體系時強調(diào)，以城區(qū)行政管理體制為框架，以提高公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)能力為根本，以城區(qū)街道辦事處及其居委會轄區(qū)為劃設(shè)范圍，配套完善相應(yīng)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)。不斷完善和落實社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)政策，加強對轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、服務(wù)站的業(yè)務(wù)指導(dǎo)、考核評價和監(jiān)督管理，充分利用現(xiàn)有醫(yī)療資源和社會資源，完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，推動疾病預(yù)防控制機構(gòu)、綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)功能的整合與銜接。加強社區(qū)衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)，建立健全居民健康檔案，并逐步建立數(shù)字化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng)，建立醫(yī)院和預(yù)防保健機構(gòu)支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)制度，倡導(dǎo)“大病上醫(yī)院，小病進社區(qū)”，逐步建立分級醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診機制，降低醫(yī)療費用，方便群眾就醫(yī)。

采訪中，記者參觀了2008年臥龍區(qū)設(shè)置并審批的10家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和15家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，所到之處診室干凈明亮、藥品擺放整齊。其中，百里奚社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心榮獲“省級示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”稱號；張衡第一社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、車站第一社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、市人大社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、梅溪八一社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、張衡和莊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，均榮獲“市級示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)”稱號。

第6篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生工作范文

一、股級干部的選拔任用和管理

（一）適用對象

適用于全縣衛(wèi)生系統(tǒng)股級干部及相當于這一職務(wù)人員的選拔任用和交流。包括：

（1）縣衛(wèi)生局機關(guān)內(nèi)設(shè)股室正、副職，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院正、副職，縣直股級醫(yī)療衛(wèi)生單位正、副職；

（2）縣直副科級醫(yī)療衛(wèi)生單位副職及內(nèi)設(shè)科室正職；

（3）縣醫(yī)院、中醫(yī)院內(nèi)設(shè)科室正、副職。

（二）干部管理權(quán)限

縣衛(wèi)生局機關(guān)內(nèi)設(shè)股室正、副職，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院正、副職，縣直股級醫(yī)療衛(wèi)生單位正、副職，縣直副科級醫(yī)療衛(wèi)生單位副職由縣衛(wèi)生局直接管理?？h直副科級醫(yī)療衛(wèi)生單位內(nèi)設(shè)科室正職及縣醫(yī)院、中醫(yī)院內(nèi)設(shè)科室正、副職由所在單位協(xié)助縣衛(wèi)生局進行管理。

（三）選拔任用程序

1、干部調(diào)整動議條件：

（1）領(lǐng)導(dǎo)職位職數(shù)出現(xiàn)空缺；

（2）領(lǐng)導(dǎo)班子整體結(jié)構(gòu)需要優(yōu)化或領(lǐng)導(dǎo)干部需要交流任職；

（3）領(lǐng)導(dǎo)班子或領(lǐng)導(dǎo)干部存在突出問題需要調(diào)整；

（4）領(lǐng)導(dǎo)干部經(jīng)考核認定為不勝任現(xiàn)職或受黨紀政紀處分不適宜擔任現(xiàn)職；

（5）其他工作需要。

2、任職資格條件

（1）擔任副股級的一般應(yīng)具有兩年以上工作經(jīng)歷，擔任正股級的一般要有三年以上工作經(jīng)歷；

（2）一般應(yīng)具有中專（高中）以上學(xué)歷；

（3）新提拔的股級干部，年齡一般應(yīng)在40周歲以下（專業(yè)性較強的崗位，根據(jù)工作需要和干部結(jié)構(gòu)的實際情況，年齡可適當放寬）；

（4）身體健康，能適應(yīng)崗位工作需要；

（5）擔任特殊崗位的股級干部，還應(yīng)符合相應(yīng)崗位所規(guī)定的資格條件。

下列人員不得提任股級干部：

（1）正在接受司法機關(guān)立案偵查、紀檢監(jiān)察機關(guān)立案審查的；

（2）受黨紀、政紀處分期限未滿的；

（3）上年度考核基本稱職（基本合格）或不稱職（不合格）的；

（4）按照有關(guān)規(guī)定不得提拔任用的。

3、基本程序

縣衛(wèi)生局機關(guān)內(nèi)設(shè)股室正、副職，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院正、副職，縣直股級醫(yī)療衛(wèi)生單位正、副職，由縣衛(wèi)生局根據(jù)干部調(diào)整動議條件組織考察組按照以下程序進行考察考核。縣直副科醫(yī)療衛(wèi)生單位副職及內(nèi)設(shè)科室正職及縣醫(yī)院、中醫(yī)院內(nèi)設(shè)科室正、副職的調(diào)整由所在單位主要負責人向縣衛(wèi)生局匯報并征得同意后，由縣衛(wèi)生局組織考察組按照以下程序進行進行考察考核：

1、民主推薦。根據(jù)空缺崗位特點確定任職條件和推薦范圍，縣衛(wèi)生局考察組到有關(guān)單位召開干部職工大會進行民主推薦領(lǐng)導(dǎo)職位人選；

2、組織考察。在民主推薦的基礎(chǔ)上，對考察對象進行考察，并實行考察預(yù)告。

3、研究決定?？h衛(wèi)生局召開局領(lǐng)導(dǎo)班子會進行集體研究決定。討論決定干部人事任免事項必須有三分之二以上的班子成員到會，以應(yīng)到會班子成員超過半數(shù)同意形成決定，確定擬任人選。

4、任前公示。對擬提任的人選，進行任前公示，接受群眾監(jiān)督，公示在所在單位進行。公示期一般為七個工作日。對群眾反映的問題要認真調(diào)查核實，提出處理意見。

5、任職談話。公示無異議后，由縣衛(wèi)生局相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)找提任干部本人進行談話。

6、發(fā)文公布。由縣衛(wèi)生局行文公布。

全縣衛(wèi)生系統(tǒng)非股級內(nèi)設(shè)股（科）室正、副職的任免，由所在單位主要負責人向縣衛(wèi)生局匯報并征得同意后，參照上述程序進行調(diào)整，并報縣衛(wèi)生局備案審查。

二、干部職工交流（調(diào)動）

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院調(diào)入縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位原則上采取公開選調(diào)辦法進行。

（一）適用對象

適用于全縣衛(wèi)生系統(tǒng)跨單位交流（調(diào)動）的所有干部職工（不含股級干部調(diào)整）。包括：

（1）各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院之間調(diào)動。

（2）各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位之間調(diào)動。

（3）縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位之間調(diào)動。

（二）管理權(quán)限

按照干部管理權(quán)限，全縣衛(wèi)生系統(tǒng)所有干部職工跨單位的交流（調(diào)動）除縣委、縣政府另有規(guī)定外，均由縣衛(wèi)生局負責。

（三）交流（調(diào)動）程序

1、交流條件

因工作需要交流的；需要通過交流鍛煉提高領(lǐng)導(dǎo)能力的；在一個單位（崗位）工作時間較長的；按規(guī)定需要回避的；因其他原因需要交流的。

正在接受紀律（監(jiān)察）、司法、計生機關(guān)（部門）調(diào)查或?qū)徲嫴块T審計者，不得交流調(diào)動。

2、基本程序

（1）用人單位或擬調(diào)動人員寫出書面申請（包括擬調(diào)動人員的基本情況、調(diào)動理由、范圍和條件），經(jīng)原單位同意后，交縣衛(wèi)生局人秘股審核。

（2）經(jīng)局長辦公會研究同意后，填寫調(diào)動審批表。

（3）用人單位憑調(diào)動審批表和通知書辦理調(diào)動手續(xù)。

三、借調(diào)（借用）

（一）適用對象

適用于全縣衛(wèi)生系統(tǒng)跨單位借調(diào)（借用）的所有干部職工。包括：

（1）各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院之間借調(diào)（借用）。

（2）各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位之間借調(diào)（借用）。

（3）縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位之間借調(diào)（借用）。

（4）衛(wèi)生系統(tǒng)各基層單位與縣衛(wèi)生局機關(guān)之間借調(diào)（借用）。

（二）管理權(quán)限

按照干部管理權(quán)限，全縣衛(wèi)生系統(tǒng)所有干部職工跨單位的借調(diào)（借用）除縣委、縣政府另有規(guī)定外，均由縣衛(wèi)生局負責。

（三）借調(diào)（借用）程序

1、借調(diào)（借用）范圍和條件

屬下列情形之一者，可以借調(diào)（借用）：

（1）縣衛(wèi)生局中心工作、重點工作需要；

（2）用人單位編制空缺較多，一時無法調(diào)入工作人員，確因工作需要，人手緊缺；

（3）特殊崗位需用特殊人才。

正在接受紀律（監(jiān)察）、司法、計生機關(guān)（部門）調(diào)查或?qū)徲嫴块T審計者，不得借調(diào)（借用）。

2、基本程序

（1）用人單位寫出書面申請（包括借調(diào)人的基本情況、借調(diào)理由、范圍和條件），經(jīng)原單位同意后，交縣衛(wèi)生局人秘股審核。

（2）經(jīng)局長辦公會研究同意后，填寫借調(diào)（借用）審批表并下發(fā)通知書。

（3）用人單位憑借調(diào)審批表和通知書辦理借調(diào)（借用）手續(xù)。

（四）管理辦法

（1）借調(diào)（借用）人員人事行政關(guān)系留在原單位，組織關(guān)系轉(zhuǎn)入用人單位。

（2）凡縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位之間借調(diào)干部的工資、獎金、福利、保險等，由原單位與用人單位協(xié)商處理；凡縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位借調(diào)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院干部的工資、獎金、福利、保險等均由用人單位解決；凡縣衛(wèi)生局借調(diào)（用）下屬醫(yī)療衛(wèi)生單位工作人員的工資由原單位負責，獎金福利由用人單位解決；特殊情況由原單位和用人單位協(xié)商處理或按縣衛(wèi)生局意見辦理。

（3）借調(diào)（借用）人員的計劃生育由用人單位管理，原單位應(yīng)主動協(xié)助。

四、不勝任現(xiàn)職股級干部的處理

為推動干部能上能下，激活干部隊伍活力，暢通干部能上能下的通道，對年度工作考核反映較差、不能勝任現(xiàn)職的股級領(lǐng)導(dǎo)干部進行相關(guān)處理：

1、根據(jù)工作需要，縣衛(wèi)生局派出考核組，對股級領(lǐng)導(dǎo)班子和股級干部進行年度考核。由考核組根據(jù)年度考核情況，對股級干部的考核等次進行初定，考核等次可評定為優(yōu)秀、稱職、基本稱職、不稱職四個等次，提交縣衛(wèi)生局班子會核定，特別是對優(yōu)秀、基本稱職和不稱職等次，要進行重點把關(guān)。

2、對當年定為“基本稱職”以下等次的股級干部實行誡勉談話。“基本稱職”等次的股級干部誡勉期為半年，“不稱職”等次的股級干部誡勉期為一年，誡勉期間進行跟蹤考核。

第7篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生工作范文

大家好！

金秋十月，丹桂飄香。今天，我院在這里開展向村衛(wèi)生室授牌活動。此次活動受到了區(qū)委、區(qū)政府的高度重視，得到了市、區(qū)衛(wèi)生局的大力支持，也獲得了村衛(wèi)生室同仁的贊同和歡迎。在這里，我謹代表船山區(qū)人民醫(yī)院全體職工，向前來參加活動的各位領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)界同仁、新聞界以及社會各界人士，表示熱烈的歡迎和由衷的感謝！

黨的十七大報告中明確提出，加快建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會保障體系，建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的公共衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療服務(wù)體系、醫(yī)療保障體系、藥品供應(yīng)體系……在推進城鄉(xiāng)一體化方面提出了實實在在的措施，為9億農(nóng)民帶來了新的福音。新醫(yī)改《意見》要求，要充分利用和優(yōu)化配置現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源，提高醫(yī)療衛(wèi)生資源利用效率，加強區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃與衛(wèi)生資源的整合，鼓勵共建共享。這些政策都為衛(wèi)生行業(yè)指明了發(fā)展的方向，同時也對醫(yī)療服務(wù)提出了更高的要求。船山區(qū)委、區(qū)府下發(fā)了《關(guān)于統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療一體化發(fā)展的實施意見》，要求統(tǒng)籌城鄉(xiāng)衛(wèi)生均衡發(fā)展，滿足城鄉(xiāng)群眾醫(yī)療衛(wèi)生需求，構(gòu)建和諧船山。在推進醫(yī)療衛(wèi)生一體化的進程中，我院堅決擁護統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療一體化的政策，積極響應(yīng)黨和政府的號召。在全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生單位中，我院具備了最為雄厚的人力、技術(shù)、硬件資源優(yōu)勢，能有力填補鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療資源的不足，我院非常愿意與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室共享醫(yī)療衛(wèi)生資源，擔負起作為全區(qū)龍頭醫(yī)院應(yīng)盡的職責。

與城市相比，廣大農(nóng)村老百姓看病難、看病貴的問題尤為突出。大多數(shù)村衛(wèi)生室缺醫(yī)生、缺必要的醫(yī)療設(shè)備，這種窘?jīng)r在造成農(nóng)民“看病難”的同時，又把看病的農(nóng)民往城里的大醫(yī)院趕，增加了農(nóng)民的看病成本，導(dǎo)致了農(nóng)民因病致貧、因病返貧的現(xiàn)象。從去年開始，我院就開展了巡回醫(yī)療下鄉(xiāng)活動，收到了顯著成效，提高了鄉(xiāng)村醫(yī)生診療水平，也有力緩解了群眾就醫(yī)難的熱點問題。超級秘書網(wǎng)

這次開展向村衛(wèi)生室授牌活動，設(shè)定指導(dǎo)衛(wèi)生室，搭建與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的合作平臺，我們有理由相信，通過開展臨床教學(xué)、下派專業(yè)人員查房、手術(shù)示教、疑難病例討論、繼續(xù)教育講座、下鄉(xiāng)巡回醫(yī)療等多種方式，加強“三基”訓(xùn)練，常見病、多發(fā)病、中毒急診搶救和國家配置基本設(shè)備操作應(yīng)用等培訓(xùn)，一定能大幅提高鎮(zhèn)、鄉(xiāng)、村醫(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì)和執(zhí)業(yè)能力，實現(xiàn)社會、醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、群眾多方共贏的局面，使農(nóng)民群眾在家門口就能享受到區(qū)級醫(yī)療服務(wù)。

這次活動僅僅是一個良好的開端，在以后的工作中，我院將定期選派醫(yī)療骨干輪流前往指導(dǎo)醫(yī)療點進行幫扶，免費培養(yǎng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療技術(shù)和管理人員，幫助完善各項醫(yī)療規(guī)范和管理制度，提高基層單位技術(shù)水平，拓展業(yè)務(wù)范圍。以此提高鄉(xiāng)級醫(yī)療衛(wèi)生工作水平，讓農(nóng)民群眾就近享受到較好的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

第8篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生工作范文

今天的會議是縣委、縣政府決定召開的一個非常重要的會議。剛才，醫(yī)改辦、衛(wèi)生局、藥監(jiān)局三個部門對于搞好醫(yī)改、衛(wèi)生和食品藥品安全三個方面作了有針對性地發(fā)言，高俠副縣長圍繞醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和食品藥品安全從“四個圍繞、四個到位、兩個確?！钡确矫嬷v了很好的意見，我完全同意，希望大家認真貫徹好、執(zhí)行好、落實好會議精神。

一、為什么要進行醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。一是通過醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革更好地解決醫(yī)療資源分布不合理、醫(yī)藥單位職責不清的問題。特別是上世紀60年代以后，醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)療資源、醫(yī)技人才向上聚集、流動的現(xiàn)象非常明顯和突出。市級以上醫(yī)院越辦越強，不斷壯大。反之，縣鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)弱化問題日異明顯，特別是鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀十分薄弱，這與當前統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展的要求很不適應(yīng)，廣大農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生面貌亟待改善。當前，我縣醫(yī)療衛(wèi)生職責不清，尤其是醫(yī)療服務(wù)和保健職能誰來抓、如何抓，不清晰不明確。我們的村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、中醫(yī)院、縣醫(yī)院都成了以看病為主體的醫(yī)療單位，而把更為重要的公共醫(yī)療服務(wù)、公共醫(yī)療保健的職能沒能很好的發(fā)揮。醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革就明確地提出來這種職能，這就是鄉(xiāng)村醫(yī)療機構(gòu)以服務(wù)保健、保障人民群眾健康作為主要職能，縣級以上醫(yī)院主要職能是看病。今后，鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療機構(gòu)主要承擔防疫和保健職責，常見疾病在縣級醫(yī)院就診，重大疾病到市級以上醫(yī)療單位看病，這是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展必然趨勢。二是通過醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革解決好醫(yī)藥購銷過程中的不正之風(fēng)。在醫(yī)療機構(gòu)中存在的最大問題就是醫(yī)藥購銷過程中的不正之風(fēng)，廣大人民群眾對此深惡痛絕?，F(xiàn)在，全國各地醫(yī)藥單位非常多，在市場經(jīng)濟競爭中，各種不同的競爭手段紛紛出現(xiàn)，醫(yī)藥購銷中的假冒偽劣、價格不一、惡意競爭的現(xiàn)象時有發(fā)生。我們醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，大力實施藥品“三統(tǒng)一”制度，就是為了從根本上遏制藥品購銷過程中的不正之風(fēng)。三是通過醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革逐步解決群眾看病難、看病貴的難題。這也是端正醫(yī)風(fēng)的重要手段，改革至關(guān)重要的內(nèi)容就是政府辦醫(yī)院，充分發(fā)揮醫(yī)院的公益性質(zhì)。政府辦醫(yī)院，解決醫(yī)務(wù)人員工資和正常運轉(zhuǎn)經(jīng)費，解決群眾“看病貴”的問題；政府辦醫(yī)院，解決醫(yī)技人員缺乏和設(shè)施設(shè)備短缺問題，解決群眾“看病難”的問題；政府辦醫(yī)院，給了醫(yī)療單位優(yōu)惠政策，提供了必要條件，就要求醫(yī)療機構(gòu)嚴格管理，從而提高醫(yī)療服務(wù)水平，端正醫(yī)務(wù)人員工作作風(fēng)。四是通過醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革解決好醫(yī)藥市場良性健康發(fā)展問題。目前情況下，實現(xiàn)藥品統(tǒng)一生產(chǎn)、銷售的時機還不成熟，只有運用市場法則和調(diào)控手段，優(yōu)勝劣汰，逐步規(guī)范醫(yī)藥生產(chǎn)、銷售行為，才能實現(xiàn)醫(yī)藥市場良性健康發(fā)展的目的。五是通過醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革解決基層醫(yī)療條件差、醫(yī)療人員短缺的問題。近年來，中、省、市對于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的政策導(dǎo)向和投資重點明顯向縣級及以下投入的力度不斷加大，政策、資金傾斜的力度也隨之加大。通過標準化衛(wèi)生院、衛(wèi)生室建設(shè)，引導(dǎo)醫(yī)療專業(yè)人才服務(wù)基層，逐步改善醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)條件。

醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作實施以來，我縣醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)做了大量的工作，取得了“四大突破”。一是基礎(chǔ)設(shè)施實現(xiàn)了重大突破?？h醫(yī)院門診醫(yī)技樓啟動實施，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院標準化建設(shè)成效明顯，全縣76個村級衛(wèi)生室進行了維修改造，全縣醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)條件較“十一五”時期有了明顯變化。二是醫(yī)改工作實現(xiàn)了重大突破。嚴格按照省市要求，全縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作有序推進。每個村級衛(wèi)生室每年補助6000元已經(jīng)落實到位，有望提高至10000元；鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院工作人員工資實現(xiàn)了財政全額預(yù)算，“2、3、4”萬元的運轉(zhuǎn)經(jīng)費補貼標準已經(jīng)落實，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院變?yōu)榧兎?wù)性的公益性醫(yī)療機構(gòu)；通過努力，多年來一直沒能解決的縣醫(yī)院、中醫(yī)院工作人員全額工資的問題，年初執(zhí)行到位；藥品“三統(tǒng)一”制度在鄉(xiāng)、村兩級得以落實。三是醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè)實現(xiàn)了重大突破。從去年開始，我們就提出了醫(yī)療機構(gòu)人員選聘方案，特別是充實醫(yī)療專業(yè)人才問題有了很大的突破。縣上拿出了20個用人指標在大專院校招聘醫(yī)療專業(yè)人才，已簽訂合同意向10份，有2人已經(jīng)到位。最近，縣上又為全縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘工作人員50人，解決醫(yī)務(wù)人員不足的問題。不到一年的時間，為醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)解決人員60余人，這種力度是前所未有的。四是新合療工作實現(xiàn)了重大突破。我縣的新合療的報銷率、報銷比例、覆蓋率和運轉(zhuǎn)管理等方面走在了全市前列，我縣新合療工作得到了市上的表彰獎勵?？偟膩碇v，全縣的衛(wèi)生、食品藥品安全和醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革等項工作成效是顯著的，會上的表彰獎勵和衛(wèi)生系統(tǒng)的光榮冊足以說明我們?nèi)〉玫某煽?。在充分肯定成績的同時，我們還應(yīng)清醒地看到工作中仍然存在著不容忽視的問題。一是我縣醫(yī)療衛(wèi)生工作跌入了最低谷，已經(jīng)到了必須下大氣力扭轉(zhuǎn)的地步。目前，人民最關(guān)心的就是衛(wèi)生問題，不抓衛(wèi)生工作就是最大的不負責任。從上世紀90年代至今，我縣醫(yī)療系統(tǒng)幾乎是“零”進人，醫(yī)務(wù)人員嚴重短缺，致使衛(wèi)生系統(tǒng)人員嚴重斷檔、脫節(jié)，這是非常可怕的事情。二是醫(yī)療設(shè)施嚴重短缺。我縣醫(yī)療條件最好的縣醫(yī)院先進的醫(yī)療設(shè)備幾乎沒有，現(xiàn)有的醫(yī)療設(shè)備也非常落后，縣醫(yī)院基礎(chǔ)條件嚴重滯后，與周邊縣區(qū)比較差距很大。三是管理不到位、服務(wù)水平差等問題明顯存在，廣大人民群眾的需求和醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識形成了較大差距，所以群眾的滿意度不高，要求改變縣醫(yī)院落后面貌的呼聲非常強烈，當然存在這些問題的原因是多方面的，不是現(xiàn)在衛(wèi)生系統(tǒng)和某個醫(yī)院存在的問題，這些問題的形成主要是歷史原因造成的，形成了醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的惡性循環(huán)，所以，我縣醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的改革勢在必行，迫在眉睫。通過今天的會議，只要各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各部門和各衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)目標明確，信心堅定，不畏困難，真抓實干，各級醫(yī)務(wù)人員能夠理解改革、參與改革、支持改革，我縣的衛(wèi)生系統(tǒng)改變面貌、滿足廣大人民群眾的需求就指日可待。

第9篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生工作范文

為加強醫(yī)療廢物管理，加快推進全縣醫(yī)療廢物收集體系建設(shè)，根據(jù)XX省土壤污染防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室《關(guān)于加快健全醫(yī)療廢物收集體系和合理配置醫(yī)療廢物處置能力的緊急通知》（X土領(lǐng)辦〔2018〕X號）、《XX市加快健全醫(yī)療廢物收集體系工作實施方案》要求，制定本方案。

一、工作目標

全面摸清本轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生單位底數(shù)和醫(yī)療廢物產(chǎn)生情況，加強醫(yī)療廢物源頭管理，提高醫(yī)療廢物管理水平，建立健全醫(yī)療廢物收集體系，完善醫(yī)療廢物長效管理機制，實現(xiàn)醫(yī)療廢物的收集、貯存、轉(zhuǎn)運和處置的全過程規(guī)范管理，防止疾病傳播和環(huán)境污染。

二、工作內(nèi)容

（一）建設(shè)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物收集體系

為解決基層醫(yī)療機構(gòu)（19張及以下病床）布局分散、產(chǎn)廢收集困難的問題，加快建設(shè)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物收集體系建設(shè)，科學(xué)合理設(shè)置基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物收集（貯存）場所。以五個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、疾控中心現(xiàn)有醫(yī)療廢物貯存場所為依托，負責收集和暫存轄區(qū)范圍內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)（村衛(wèi)生室、診所、門診部等）的醫(yī)療廢物；周轉(zhuǎn)站(點)建設(shè)應(yīng)符合《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》要求，高標準建設(shè)，規(guī)范管理。確保實現(xiàn)轄區(qū)城鄉(xiāng)所有醫(yī)療廢物收集全覆蓋。

（二）完善全縣醫(yī)療廢物收集處置體系

實現(xiàn)縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物集中收集、處置全覆蓋?？h級醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)設(shè)立各自醫(yī)廢暫存點，基層診所、衛(wèi)生室等產(chǎn)生的醫(yī)廢由管轄鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、疾控中心設(shè)立的暫存點負責收集、貯存。全縣范圍內(nèi)產(chǎn)生的醫(yī)廢必須由取得危險廢物經(jīng)營許可證的醫(yī)療廢物集中處置單位簽訂合同，進行統(tǒng)一收集處置。

（三）加強基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物收集貯存的管理

1．分類收集要求?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當按照下列要求，及時分類收集醫(yī)療廢物：配置符合《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標準和警示標識的規(guī)定》要求的醫(yī)療廢物貯存箱或周轉(zhuǎn)箱；按照醫(yī)療廢物的類別對感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物分類予以收集，裝入貯存箱或周轉(zhuǎn)箱內(nèi)；損傷性醫(yī)療廢物不得混入感染性廢物，針頭等銳器損傷性醫(yī)療廢物應(yīng)全部剪除并納入利器盒；確保醫(yī)療廢物包裝物和容器無破損、滲漏和其他缺陷；對傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物進行消毒處理后使用雙層專用包裝袋盛裝醫(yī)療廢物，采用鵝頸結(jié)式封口，分層封扎，確保封口嚴密；醫(yī)療廢物貯存箱或周轉(zhuǎn)箱外表面，必須有警示標識并有中文標簽，中文標簽須標明醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、產(chǎn)生日期和醫(yī)療廢物類別及其他需要特別說明的事項等內(nèi)容。

2．移交運送的管理?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、疾控中心暫存點之間的運輸問題，采取因地制宜、選取多種方式進行管理，包括：采用小型專用收集車上門收集；由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)移交；委托第三方機構(gòu)收集和轉(zhuǎn)運。收集、送交、轉(zhuǎn)運時間不超過48小時。小型專用車輛應(yīng)具備防雨、防曬、防遺灑等措施，并設(shè)置明顯的醫(yī)療廢物警示標識和定期消毒，此類車輛僅限于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與醫(yī)療廢物暫存點之間的醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運，不得用于暫存點與醫(yī)療廢物處置單位之間的運輸。

3．暫時貯存場所管理。各醫(yī)廢暫存點要按照《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的有關(guān)規(guī)定，建設(shè)完善醫(yī)療廢物貯存場所，懸掛（張貼）醫(yī)療廢物管理制度、分類收集的示意圖或者文字說明；配置符合要求的醫(yī)療廢物貯存容器和設(shè)施，張貼專用標識，設(shè)置警示標志，配置能儲存一個月數(shù)據(jù)的電子秤，消毒設(shè)施等。明確專人管理，對本單位產(chǎn)生和其他基層醫(yī)療機構(gòu)送交的醫(yī)療廢物，分類收集盛裝貯存容器，并分別做好醫(yī)療廢物收集和轉(zhuǎn)運登記記錄；醫(yī)療廢物移交后立即對貯存地點、貯存容器和設(shè)施進行消毒和清潔；病理性醫(yī)療廢物應(yīng)當在低溫或者防腐條件下暫時貯存；醫(yī)療廢物暫時貯存時間不得超過48小時；不得露天存放醫(yī)療廢物。

醫(yī)療廢物集中處置單位在收集醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物過程中雙方必須執(zhí)行危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理制度，填寫《危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單》（醫(yī)療廢物專用），標明種類、重量、數(shù)量、交接時間、地點及經(jīng)辦人等，各種登記資料保存期限為3年。

4．醫(yī)療廢物運輸?shù)墓芾?。醫(yī)療廢物集中處置單位在接收醫(yī)療廢物時，應(yīng)當檢查集中處置的醫(yī)療廢物的包裝物、容器和標識是否符合規(guī)定要求并盛裝于周轉(zhuǎn)箱內(nèi)，但不得打開包裝取出醫(yī)療廢物；對不符合包裝和標識要求或者未盛裝于周轉(zhuǎn)箱內(nèi)的醫(yī)療廢物，應(yīng)當要求醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)重新包裝、標識并盛裝于周轉(zhuǎn)箱內(nèi)；醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當按照相關(guān)規(guī)定，立即采取有效措施，使包裝、標識和盛裝達到規(guī)定要求。

醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位因集中處置的醫(yī)療廢物的包裝、標識和盛裝發(fā)生爭議時，應(yīng)當首先采取有效措施保證醫(yī)療廢物的安全，并及時報告XX縣衛(wèi)生健康局和XX市生態(tài)環(huán)境局XX縣分局作出處理決定。

三、工作要求

（一）建全長效機制。

XX縣衛(wèi)生健康局、XX市生態(tài)環(huán)境局XX縣分局要高度重視基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理,掌握轄區(qū)內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理的實際情況,著力解決城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物分類收集、轉(zhuǎn)運和處置困難的問題,逐步建立符合我縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實際的醫(yī)療廢物處置工作長效機制,因地制宜推進農(nóng)村、鄉(xiāng)鎮(zhèn)和偏遠地區(qū)醫(yī)療廢物安全處置。同時,加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理人員培訓(xùn),提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理能力。

（二）建立工作機制。

建立政府主導(dǎo)、部門分工負責的工作機制，加強醫(yī)療廢物收集、處置工作的組織和協(xié)調(diào)。適時召開多部門聯(lián)席工作會議，加大宣傳和執(zhí)法力度，有針對性、有重點地開展醫(yī)療廢物專項或聯(lián)合監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)涉及醫(yī)療廢物收集、貯存、運輸和處置等安全隱患的，及時通報，依法查處，需移送公安部門的要及時移送。