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頸椎病的治療與預(yù)防精選(九篇)

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頸椎病的治療與預(yù)防

第1篇:頸椎病的治療與預(yù)防范文

加強(qiáng)頸肩部肌肉的鍛煉,在工作空閑時(shí),做頭及雙上肢的前屈、后伸及旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng),既可緩解疲勞,又能使肌肉發(fā)達(dá),韌度增強(qiáng),從而有利于頸段脊柱的穩(wěn)定性,增強(qiáng)頸肩順應(yīng)頸部突然變化的能力。

糾正不良姿勢(shì)和習(xí)慣,不要偏頭聳肩、談話、看書時(shí)要正面注視。要保持脊柱的正直,及早徹底治療頸肩、背軟組織勞損,防止其發(fā)展為頸椎病。

一般不要長(zhǎng)時(shí)間一個(gè)姿勢(shì)的,定時(shí)起來活動(dòng),睡覺時(shí)注意不要睡較高的枕頭。

(來源:文章屋網(wǎng) )

第2篇:頸椎病的治療與預(yù)防范文

前不久,由中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)頸椎病專業(yè)委員會(huì)主辦,北京大學(xué)第三醫(yī)院骨科承辦的“第一屆全國中青年頸椎病專題論壇暨優(yōu)秀論文評(píng)選”在北京正式召開。會(huì)上,中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)頸椎病專業(yè)委員會(huì)正式發(fā)表了我國首個(gè)《頸椎病診治與康復(fù)指南》,為我國廣大醫(yī)師規(guī)范化治療頸椎病提供了依據(jù),也為廣大醫(yī)師在診療過程中的自律和維權(quán)提供了可靠依據(jù)。

會(huì)后,記者就一些頸椎病的常見問題采訪了與會(huì)的幾位專家學(xué)者,其中包括:中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)頸椎病委員會(huì)主任委員婁思權(quán)教授、北京大學(xué)第三醫(yī)院醫(yī)療副院長(zhǎng)劉曉光教授、北京大學(xué)第三醫(yī)院骨科劉忠軍主任、中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)頸椎病專業(yè)委員會(huì)委員兼秘書孫宇教授。

婁思權(quán)教授、主任醫(yī)師

主要從事脊柱外科和關(guān)節(jié)外科的臨床和研究,對(duì)頸椎病的診斷和治療有較豐富的經(jīng)驗(yàn),在關(guān)節(jié)外科方面,對(duì)骨性關(guān)節(jié)炎的臨床,尤其是在人工關(guān)節(jié)置換技術(shù)方面有較高的水平,對(duì)骨性關(guān)節(jié)炎的基礎(chǔ)研究也有一定的成就。

目前承擔(dān)“國家自然科學(xué)基金”、“教育部博士點(diǎn)基金”、“衛(wèi)生部基金”等多項(xiàng)科研項(xiàng)目。兼任教育部科學(xué)技術(shù)委員會(huì)學(xué)部委員、中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)頸椎病專業(yè)委員會(huì)主任委員、中國醫(yī)促會(huì)骨科疾病防治專業(yè)委員會(huì)主任委員、“中國骨與關(guān)節(jié)損傷”雜志副主任委員等職。

孫宇副教授、主任醫(yī)師

主要從事頸椎退行性疾患――頸椎病的病因、診斷與治療,尤其是頸椎病的病因?qū)W和外科治療學(xué)研究。近年來注重于對(duì)以頸性眩暈為主要癥狀的交感型頸椎病的發(fā)病機(jī)制、臨床診斷與治療方法的研究。以及脊髓損傷外科治療的探索和實(shí)驗(yàn)研究。

2005年主持實(shí)施國家“十五“科技攻關(guān)項(xiàng)目應(yīng)用微創(chuàng)技術(shù)治療頸椎疾病及其相關(guān)研究。參與編譯3本骨科專著,30篇。

劉忠軍教授、主任醫(yī)師

主要從事脊柱創(chuàng)傷、退變、畸形及腫瘤的臨床診治與實(shí)驗(yàn)研究,尤以頸、胸、腰椎疾病的手術(shù)治療為專長(zhǎng)。主要研究的課題:脊柱腫瘤的外科治療與研究;脊柱微創(chuàng)外科技術(shù)的應(yīng)用與研究;脊髓損傷的干細(xì)胞移植治療等。

目前承擔(dān)的國家級(jí)和部門級(jí)科研項(xiàng)目及發(fā)展方向:頸椎疾病的微創(chuàng)外科治療研究;應(yīng)用微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)治療頸椎病;脊柱腫瘤的外科治療與研究――疑難重癥攻關(guān);脊柱微創(chuàng)外科技術(shù)的應(yīng)用與研究;脊柱損傷的干細(xì)胞移植治療;衛(wèi)生部科教專項(xiàng)基金一項(xiàng)。

劉曉光副教授、副主任醫(yī)師

主要從事脊柱退行性骨病、腫瘤、外傷、微創(chuàng)外科的臨床、教學(xué)和研究工作。CT 檢測(cè)下經(jīng)皮穿刺寰樞椎側(cè)塊關(guān)節(jié)植骨融合術(shù)、放射性粒子植入治療脊柱腫瘤和頸椎椎管內(nèi)病變穿刺活檢為國內(nèi)外首創(chuàng);在國內(nèi)率先開展椎間盤病的射頻治療、經(jīng)皮穿刺椎體成型術(shù)、頸椎病的經(jīng)皮內(nèi)鏡下手術(shù)。完成脊柱外科的多類疑難手術(shù),完成脊柱腫瘤穿刺活檢400余例,準(zhǔn)確率達(dá)95.4%,國內(nèi)外領(lǐng)先。

目前承擔(dān)的國家級(jí)和部門級(jí)科研項(xiàng)目及發(fā)展方向:承擔(dān)科技部重點(diǎn)學(xué)科題基金、北京大學(xué)“985”脊柱研究重點(diǎn)課題基金“微創(chuàng)外科技術(shù)治療頸椎疾患”。

記者:資料顯示,頸椎病目前有年齡不斷年輕化的趨勢(shì),孫教授您怎么看這種情況?您覺得形成這一趨勢(shì)的原因是什么?

孫宇:頸椎病是一個(gè)常見病和多發(fā)病,患病率在逐漸增高,據(jù)各種統(tǒng)計(jì)發(fā)病率最高可以達(dá)到17.6,男性為主。其中以40歲以上的人偏多,近年來隨著科技的發(fā)展,現(xiàn)代化的不斷進(jìn)展,人們低頭的工作方式不斷的增加,特別是電腦、空調(diào)的廣泛使用,使人們屈頸不斷的增加,造成了頸椎病患病率不斷的提升。

一方面是因?yàn)橛嘘P(guān)頸椎病知識(shí)的普及,使得過去未診斷出的患者得到了正確的診斷,更重要的原因是現(xiàn)代的生產(chǎn)生活方式的改變,越來越多的人從事長(zhǎng)期低頭伏案工作,而又缺乏對(duì)頸椎的日常保護(hù)和鍛煉,我們的頸椎越來越脆弱,退變加速,到了中老年就易患頸椎病。而且,令人擔(dān)憂的是,近年來,頸椎病的發(fā)病年齡呈越來越提前的趨勢(shì)。

頸椎病是多病的一種根源,頸椎的蛻變過程是一個(gè)長(zhǎng)期和緩慢的過程,是一個(gè)逐步形成的過程。因此就頸椎病來講早預(yù)防,早發(fā)現(xiàn)、早治療才能使我們的人民有健康的生活,因此也使得我們的頸椎病的發(fā)病年齡日益提前的狀況對(duì)我們廣大醫(yī)務(wù)工作者提出要求。同時(shí)我們也有更高的任務(wù)就是積極的宣傳健康普及的知識(shí),來預(yù)防頸椎病。

我們這次會(huì)議就是為了能夠更好的展現(xiàn)進(jìn)入21世紀(jì)以來我們國家在頸椎病的預(yù)防和康復(fù)上面的一些進(jìn)展。

記者:劉忠軍教授,您剛才談到一點(diǎn)說黃種人比國外的人發(fā)病率要高,這個(gè)是為什么呢?

劉忠軍:首先說我們黃種人得這個(gè)病多,從我們研究的情況來看,從我們西醫(yī)研究的情況來看,黃種人血管發(fā)育和白種人不太一樣,就是我們黃種人普遍頸椎管發(fā)育狹窄,造成我們頸椎病本身的病變,說得通俗一點(diǎn)就是老化性病變,像骨質(zhì)增生這些都是。如果一個(gè)寬大的椎管出現(xiàn)了這樣的情況的話不會(huì)有什么影響,而我們黃種人出現(xiàn)這樣的情況的話,就會(huì)出現(xiàn)頸椎病,這可能是我們黃種人出現(xiàn)頸椎病的一個(gè)主要因素,不排除還有其他因素。

記者:我國頸椎病的治療現(xiàn)狀如何?達(dá)到國際水平了嗎?

劉忠軍:我國是頸椎病的高發(fā)地區(qū),開展頸椎病的治療工作較早,經(jīng)過幾代醫(yī)務(wù)工作者的努力,目前我國的頸椎病治療水平,特別是所開展的手術(shù)治療水平是國際一流的,但是早期預(yù)防和康復(fù)治療的工作還處于早期發(fā)展階段,在未來有很好的前景。

記者:頸椎病多發(fā)生于哪些人群?

劉忠軍:一般來說,頸椎病是中老年人的常見病,以40~60歲多見,我國東北和華北的發(fā)病率明顯高于長(zhǎng)江以南地區(qū)。長(zhǎng)期伏案工作人群的發(fā)病率是非低頭工作人群的4~6倍,且發(fā)病年齡更早,甚至有學(xué)生階段發(fā)病的病例。頸椎病脊髓型發(fā)病原因中,有發(fā)育性頸椎管狹窄的因素,所以有家族遺傳傾向。另外早期的頸部外傷會(huì)增加日后患頸椎病的機(jī)會(huì)。

記者: 頸椎病有哪幾種?具體來說, 頸椎病的發(fā)病特征是怎樣的?

劉曉光:根據(jù)受累組織和結(jié)構(gòu)的不同,頸椎病分為:頸型(又稱軟組織型)、神經(jīng)根型、脊髓型、交感型、椎動(dòng)脈型、其他型(目前主要指食道壓迫型)。如果兩種以上類型同時(shí)存在,稱為“混合型”。至于頸椎病的具體發(fā)病特征,我們的《頸椎病診治與康復(fù)指南》這一本書上都有詳細(xì)的介紹。像頸型頸椎病的臨床表現(xiàn)主要有以下幾點(diǎn):

1.頸項(xiàng)強(qiáng)直、疼痛,可有整個(gè)肩背疼痛發(fā)僵,不能做點(diǎn)頭、仰頭及轉(zhuǎn)頭活動(dòng),呈斜頸姿勢(shì)。需要轉(zhuǎn)頸時(shí),軀干必須同時(shí)轉(zhuǎn)動(dòng),也可出現(xiàn)頭暈的癥狀。

2.少數(shù)患者可出現(xiàn)反射性肩臂手疼痛、脹麻,咳嗽或打噴嚏時(shí)癥狀加重。

3.臨床檢查:急性期頸椎活動(dòng)絕對(duì)受限,頸椎各方向活動(dòng)范圍近于零度。頸椎旁肌、胸1~胸7椎旁或斜方肌、胸鎖肌有壓痛,岡上肌、岡下肌也可有壓痛。如有繼發(fā)性前斜角肌痙攣,可在胸鎖肌內(nèi)側(cè),相當(dāng)于頸3~頸6橫突水平,捫到痙攣的肌肉,稍用力壓迫,即可出現(xiàn)肩、臂、手放射性疼痛。

記者:頸椎病能根治嗎?目前國內(nèi)有哪些治療頸椎病的好的方法?做手術(shù)安全嗎?手術(shù)的療效怎樣?做完手術(shù)還會(huì)復(fù)發(fā)嗎?

婁思權(quán):只要合理治療,多數(shù)頸椎病患者可以根治。首先要做好診斷和分型,然后制定個(gè)體化的治療方案,包括手術(shù)治療都是很安全的。但是,頸椎病手術(shù)目前在我國還是相對(duì)復(fù)雜的手術(shù),需要手術(shù)醫(yī)生和相應(yīng)科室的良好配合,手術(shù)患者的總體優(yōu)良率超過85%,復(fù)發(fā)率不超過5%。

頸椎病的治療有手術(shù)和非手術(shù)之分。大部分頸椎病患者經(jīng)非手術(shù)治療效果優(yōu)良,僅一小部分患者經(jīng)非手術(shù)治療無效或病情嚴(yán)重而需要手術(shù)治療。目前報(bào)道90%~95%的頸椎病患者經(jīng)過非手術(shù)治療獲得痊愈或緩解。非手術(shù)治療目前主要是采用中醫(yī)、西醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合以及康復(fù)治療等綜合療法,中醫(yī)藥治療手段結(jié)合西藥消炎鎮(zhèn)痛、擴(kuò)張血管、利尿脫水、營養(yǎng)神經(jīng)等類藥物。

手術(shù)治療主要是解除由于椎間盤突出、骨贅形成或韌帶鈣化所致的對(duì)脊髓或血管的嚴(yán)重壓迫,以及重建頸椎的穩(wěn)定性。脊髓型頸椎病一旦確診,經(jīng)非手術(shù)治療無效且病情日益加重者應(yīng)當(dāng)積極手術(shù)治療;神經(jīng)根型頸椎病癥狀重、影響患者生活和工作、或者出現(xiàn)了肌肉運(yùn)動(dòng)障礙者;保守治療無效或療效不鞏固、反復(fù)發(fā)作的其他各型頸椎病,應(yīng)考慮行手術(shù)治療。

必須嚴(yán)格掌握微創(chuàng)治療(髓核溶解、經(jīng)皮切吸、PLDD、射頻消融等)的適應(yīng)證。

記者:頸椎病的微創(chuàng)治療有哪些常見的方法?微創(chuàng)治療的適應(yīng)癥是哪些?微創(chuàng)治療會(huì)成為頸椎病手術(shù)治療的發(fā)展方向嗎?

劉曉光:微創(chuàng)治療是近年所有學(xué)科共同的一個(gè)研究方向,頸椎病也不例外,但是頸部的神經(jīng)血管結(jié)構(gòu)復(fù)雜,開展微創(chuàng)治療的難度很大,雖然有了一些前期的探索,包括前路椎間盤的激光氣化、射頻消融、椎間盤髓核摘除等,但是總的看適應(yīng)癥較窄,不適合大多數(shù)頸椎病患者的治療,但是微創(chuàng)治療肯定是頸椎病手術(shù)治療的一個(gè)發(fā)展方向。

記者:那么另一種新術(shù)式人工頸椎間盤置換術(shù)呢?您能給介紹一下嗎?

劉曉光:人工頸椎間盤置換術(shù)的歷史只有7年,我國開展這一術(shù)式只有3年多,它為我們?cè)陬i前路椎間盤切除減壓后提供了另一種手段,即采用非融合技術(shù),保留病變節(jié)段頸椎的運(yùn)動(dòng),在理論上能夠減輕因融合而給鄰近節(jié)段增加的負(fù)荷,從而減少相鄰階段再出現(xiàn)病變的可能性。目前此術(shù)式神經(jīng)減壓效果與以往的融合術(shù)相同,在短期內(nèi)能夠保持椎間的大部分運(yùn)動(dòng),但是要評(píng)價(jià)一種關(guān)節(jié)置換手術(shù)的優(yōu)劣必須依據(jù)長(zhǎng)時(shí)間觀察結(jié)果。國內(nèi)外的臨床隨訪結(jié)果已經(jīng)顯示出該項(xiàng)新技術(shù)的良好應(yīng)用前景,但是目前假體材料昂貴,操作技術(shù)相對(duì)復(fù)雜,僅在國內(nèi)部分地區(qū)和醫(yī)院應(yīng)用,隨著材料普及和技術(shù)的不斷改進(jìn),材料和技術(shù)成本下降,這項(xiàng)技術(shù)將在國內(nèi)逐漸普及。

記者:如何進(jìn)行頸椎病的康復(fù)治療?何時(shí)開始進(jìn)行?康復(fù)治療需要住院?jiǎn)幔?/p>

孫宇:頸椎病的康復(fù)治療應(yīng)貫穿于整個(gè)的治療過程,康復(fù)治療應(yīng)在專業(yè)康復(fù)師的指導(dǎo)下制定個(gè)體化的康復(fù)方案,康復(fù)治療關(guān)系到頸椎病患者最后的治療效果。我國的康復(fù)醫(yī)學(xué)事業(yè)還處于早期發(fā)展階段,不僅普通患者不清楚康復(fù)治療的內(nèi)容,就連骨科的很多手術(shù)醫(yī)生也缺乏對(duì)康復(fù)治療的基本認(rèn)識(shí)。目前還沒有條件提供足夠的床位讓頸椎病患者住院治療,但可喜的是已經(jīng)有很多康復(fù)醫(yī)師和骨科醫(yī)師共同合作,在患者的圍手術(shù)期開展康復(fù)治療,并給這些患者制定出院后的康復(fù)方案,已經(jīng)取得了很好的治療效果。

記者:中國有句古話叫“防患于未然”,中國的《黃帝內(nèi)經(jīng)》幾千年前就挑明了“上醫(yī)治未病”。什么叫防未然、治未病呢?怎樣才能做到頸椎病的一級(jí)預(yù)防以阻止其發(fā)生、發(fā)展呢?

婁思權(quán):大家都知道預(yù)防醫(yī)學(xué)的投入產(chǎn)出比是最高的,頸椎病的治療也是一樣。頸椎病是一種退變性疾病,它的發(fā)生發(fā)展是一個(gè)漫長(zhǎng)的過程,一級(jí)預(yù)防的關(guān)鍵是糾正不良的生活方式,加強(qiáng)工作中的勞動(dòng)保護(hù)。

隨著年齡的增長(zhǎng),頸椎椎間盤發(fā)生退行性變,幾乎是不可避免的。但是如果在生活和工作中注意避免促進(jìn)椎間盤退行性變的一些因素,則有助于防止頸椎退行性變的發(fā)生與發(fā)展。

第3篇:頸椎病的治療與預(yù)防范文

【關(guān)鍵詞】 中醫(yī);護(hù)理;頸椎??;血瘀氣滯型;療效

中醫(yī)認(rèn)為頸椎病屬于“痹癥”范疇, 通常認(rèn)為是風(fēng)寒濕邪侵襲而致的氣血不和, 經(jīng)絡(luò)不通[1]。頸椎病的康復(fù)護(hù)理直接關(guān)系到臨床醫(yī)生治療疾病的預(yù)后。本課題以中醫(yī)護(hù)理理論為基礎(chǔ), 以現(xiàn)代客觀手段作為效果的評(píng)價(jià)依據(jù), 可以系統(tǒng)的確切的判斷頸椎病的療效標(biāo)準(zhǔn), 進(jìn)一步協(xié)助臨床醫(yī)生縮短患者病程, 更好的為臨床護(hù)理打下基礎(chǔ)。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 收集2012年10月至2013年5月在本院治療的頸椎?。ㄑ鰵鉁停┗颊?0例, 將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組各30例。

中醫(yī)關(guān)于頸椎?。ㄑ鰵鉁停┑脑\斷標(biāo)準(zhǔn)[2]:①患者有頸部外傷史, 僵痛, 位置固定, 動(dòng)則僵痛加劇。②患者偶有肢體麻木, 脈弦或澀。西醫(yī)關(guān)于頸椎病(血瘀氣滯型)的診斷標(biāo)準(zhǔn):① 發(fā)病年齡:中老年時(shí)期。②病程:頸椎病多為慢性發(fā)病。急性發(fā)作通常在頸部創(chuàng)傷后發(fā)作。③X線:可見頸椎的曲度有改變、頸椎骨贅形成, 鉤椎關(guān)節(jié)可表現(xiàn)為骨質(zhì)增生。椎管矢狀徑可見狹窄。

1. 2 干預(yù)方法 對(duì)照組:頸椎病常規(guī)護(hù)理, 包括一般護(hù)理、心里護(hù)理等。治療組:治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上進(jìn)行中醫(yī)的綜合護(hù)理干預(yù)。

中藥熏藥的護(hù)理:將中藥桃仁、 艾葉、伸筋草、姜活、紅花、獨(dú)活、路路通等裝入布袋放到蒸汽箱中蒸30~40 min, 待這些中藥的有效成分釋放后取出布袋, 用毛巾包裹后協(xié)患者取舒適臥位, 枕于患者頸部。每次20~30 min, 1次/d, 10 d為一個(gè)療程。

中藥塌漬治療的護(hù)理:將中藥膏涂抹于患者頸部, 配合紅外線治療, 以通絡(luò)止痛、散瘀止痛。檢查塌漬部位皮膚, 將所需藥物用油膏刀均勻的攤敷在患者的頸部。紅外線照射時(shí), 燈距與患處以25~30 cm, 使患者感覺不灼熱舒適為宜, 注意紅外線探頭的固定, 每次治療30 min, 1次/d。

艾灸治療的護(hù)理:按艾灸部位選擇合理并暴露施灸部位, 注意觀察患者感受, 灸至皮膚紅暈, 隨時(shí)彈去艾灰置彎盤內(nèi)。若患者在艾灸有不適及時(shí)停止施灸, 告知患者皮膚若出現(xiàn)微紅灼熱屬正?,F(xiàn)象, 每次治療15 min, 1次/d。

微波治療的護(hù)理:將微波治療器置于頸部, 距離皮膚2~3 cm, 治療功率以患者感覺舒適為度, 每次治療20 min, 1次/d。

2 結(jié)果

以受試者的頸部肌肉功能和頸椎活動(dòng)度頸部功能作為療效的評(píng)價(jià)指標(biāo)。受試者的頸部肌肉功能和頸椎活動(dòng)度頸部治療前后功能見表1, 表2。

3 討論

中醫(yī)認(rèn)為頸椎病屬于“痹癥”范疇, 通常認(rèn)為是風(fēng)寒濕邪侵襲而致的氣血不和, 經(jīng)絡(luò)不通。頸椎病的康復(fù)護(hù)理直接關(guān)系到臨床醫(yī)生治療疾病的預(yù)后。因此, 采取有效的綜合護(hù)理干預(yù)可達(dá)到事半功倍的預(yù)防和治療效果。對(duì)頸椎病患者進(jìn)行有目的、有計(jì)劃的綜合護(hù)理干預(yù), 可以主動(dòng)幫助患者掌握相關(guān)知識(shí)和技能, 讓患者主動(dòng)參與頸椎病的預(yù)防保健, 可提高治療效果。建立頸椎病急性期(血瘀氣滯型)的規(guī)范化護(hù)理方案, 有利于對(duì)不同護(hù)理的療效進(jìn)行對(duì)比, 不斷篩選出更好的護(hù)理方案服務(wù)于臨床, 減少臨床護(hù)理的盲目性, 縮短患者的治療時(shí)間, 減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān), 節(jié)約醫(yī)院的醫(yī)療資源。

參考文獻(xiàn)

第4篇:頸椎病的治療與預(yù)防范文

白躍宏:頸椎病是一種十分常見的退行性疾病。它在人群中的發(fā)病率較高,一項(xiàng)科學(xué)調(diào)查研究結(jié)果顯示,9.5%的男性和12.5%的女性主訴有慢性頸痛,頸椎病的總體發(fā)病率為24.4%。而隨著現(xiàn)代社會(huì)工作壓力的增加,腦力工作者長(zhǎng)時(shí)間伏案工作,長(zhǎng)時(shí)間使用電腦,頸椎病的發(fā)病有越來越年輕化的趨勢(shì)。頸椎病往往使人疼痛不適,容易疲勞,失眠,嚴(yán)重影響生活和工作。因此,及早預(yù)防,及早發(fā)現(xiàn)和有針對(duì)性地防治頸椎病顯得尤為重要。

Q:經(jīng)常聽到有朋友友說脖子疼,僵硬,這些是不是都是頸椎病的發(fā)病癥狀啊?除此之外,還有哪些癥狀需要我們注意是不是思上了頸椎疾病?

白躍宏:頸椎病的臨床表現(xiàn)多種多樣,如頸痛,肩酸、手麻,頭暈、惡心、胸悶,四肢乏力等。很多病例表現(xiàn)很不典型,往往只有單一的癥狀表現(xiàn)。正因如此,臨床上往往易與其他疾病相混淆而造成誤診,延誤治療。

Q:白教授,您剛才說頸椎病在臨床上往往易與其他疾病相混淆,容易與哪些疾病混淆呢?

白躍宏:最大的誤區(qū)就是出現(xiàn)頸痛、手麻,就認(rèn)為是頸椎病。雖然頸痛、手麻是頸椎病最常見的癥狀,但是,其他不少疾病同樣可以有這些表現(xiàn)。最常見的是上肢神經(jīng)卡壓性疾病。腕部正中神經(jīng)卡壓稱腕管綜合征,表現(xiàn)為手橈側(cè)三指半發(fā)麻、手脹,常夜間麻醒,使勁甩手后減輕。經(jīng)常用鼠標(biāo)的人可能出現(xiàn)腕尺管綜合征,表現(xiàn)為小指和無名指橈側(cè)麻木。小指、前臂內(nèi)側(cè)感覺異常的還要考慮尺神經(jīng)有否在時(shí)受壓或是胸廓出口綜合征。如是手背、虎口處感覺異常,還需排除橈淺神經(jīng)的卡壓。體格檢查和肌電圖檢測(cè)可以幫助鑒別。除此之外,如有肩背痛或伴有咳嗽,還應(yīng)排除胸部腫瘤。尤其是原來有頸椎病,再次出現(xiàn)這些癥狀時(shí),更易被誤診。因此,發(fā)病后應(yīng)及時(shí)就診,以明確診斷。

Q:總是聽有人說頸椎病是治不好的,一旦得了這個(gè)病,就是一輩子的事,所以有很多人也放棄了治療,只要發(fā)作的時(shí)候能緩解癥狀就可以了。白教授,您對(duì)此有什么見解呢?

白躍宏:這種說法不正確,積極的治療不僅可以減輕痛苦,還能阻止和延緩疾病的發(fā)展,預(yù)防繼發(fā)性病變。頸椎病的治療包括急性發(fā)作期治療和緩解期的治療。急性發(fā)作期患者癥狀加重,此時(shí)我們治療的原則是制動(dòng),解痙,消炎鎮(zhèn)痛,采用的方法有使用頸托、頸部牽引,多種電療、非甾體類消炎藥物、針灸、推拿,關(guān)節(jié)松動(dòng)手法等。在緩解期,癥狀減輕或消失。此時(shí)我們主要采用頸肩部活動(dòng)度鍛煉,頸肩部肌肉力量鍛煉。如果有頭暈癥狀的患者,不適合做頸部旋轉(zhuǎn),特別是環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng),易誘發(fā)頭暈;有脊髓壓迫的患者應(yīng)避免頸部大范圍的活動(dòng)。

Q:我們都知道頸椎病的診斷最后肯定依賴醫(yī)生,那患者本身有沒有需要注意的問題呢?

白躍宏:因?yàn)轭i椎病的病癥表現(xiàn)多樣,所以我們不能單從臨床表現(xiàn)來“頭痛治頭,腳痛治腳”,我們必須從“根”上針對(duì)性治療。建議懷疑患有頸椎病者向正規(guī)醫(yī)院的頸椎病專家門診醫(yī)生咨詢,只有確診為頸椎病后才能進(jìn)行針對(duì)性治療。診斷頸椎病的主要依據(jù)是:有年老、長(zhǎng)時(shí)間伏案工作,使用電腦等誘因,頸痛、肩酸、手麻,頭暈,惡心,胸悶等臨床表現(xiàn),頸椎退行性改變或椎動(dòng)脈孔變窄的影像學(xué)改變,與癥狀相符臺(tái)的體檢表現(xiàn),除此之外還要與其他疾病相鑒別。

Q:一般我們認(rèn)為頸椎病是老年病,都是50~60歲的中老年人比較容易患病,可是近年來時(shí)常聽到10來歲的小孩子得了頸椎病,這是什么原因呢?

白躍宏:兒童患頸椎病多是因?yàn)殚L(zhǎng)期使用固定坐姿又缺乏適當(dāng)鍛煉而形成的。現(xiàn)在的孩子由于沉重的學(xué)習(xí)任務(wù),每天讀書,寫字的時(shí)間很長(zhǎng),再加上望子成龍的家長(zhǎng)平時(shí)除了督促孩子完成在校學(xué)習(xí)以及家庭作業(yè)外,還在校外報(bào)了許多的奧數(shù)班,作文寫作班,英語班等等。就算是放寒暑假時(shí),有了放松的時(shí)間,孩子也會(huì)將大部分時(shí)間花在看電視,打電腦游戲上,長(zhǎng)時(shí)間的固定坐姿使得孩子們的頸部關(guān)節(jié)經(jīng)常咯略作響,日積月累,導(dǎo)致頸部酸脹疼痛不適癥狀日益顯現(xiàn)。甚至出現(xiàn)人們常說的頭頸不知放在何種位置好。有些孩子甚至出現(xiàn)頸部活動(dòng)受限制,斜頸等癥狀。

Q:孩子們的這種狀況,需要怎么做才能得到改善?

白躍宏:兒童頸椎病,早期預(yù)防是關(guān)鍵。比如,定時(shí)改變頸椎,即當(dāng)頭部向某一方向轉(zhuǎn)動(dòng)過久之后,就應(yīng)向另一相反方向轉(zhuǎn)動(dòng),并在短時(shí)間內(nèi)重復(fù)數(shù)次,這樣既有利于頸部保健,也有利于消除疲勞,合理安排好孩子的學(xué)習(xí),不能讓孩子長(zhǎng)時(shí)間伏案讀書寫字,既影響頸椎,又易引起視力疲勞,甚至導(dǎo)致近視,當(dāng)伏案讀書45分―一1小時(shí)后,應(yīng)抬頭遠(yuǎn)視半分鐘左右,有利于緩解頸肌緊張,也可消除眼睛疲勞,如果實(shí)在無法避免的話,每一小時(shí)起身活動(dòng)一下頸肩部。

Q:對(duì)于那些也有不良習(xí)慣,有可能患病的孩子,您有什么好建議嗎?

白躍宏:最重要的是改變孩子的不良生活習(xí)慣,要求他們不要長(zhǎng)時(shí)間以固定坐姿看電視、上網(wǎng),打游戲。看電視,用電腦最好與眼睛保持在同一水平。因?yàn)殚L(zhǎng)期處于低頭狀態(tài),頸椎前屈,椎間盤壓力隨著時(shí)間的延長(zhǎng)可驟然升高,一旦超過本身代償限度,必然產(chǎn)生髓核后移乃至后突,從而導(dǎo)致頸椎病發(fā)生。因此,兒童在屈頸一段時(shí)間后,應(yīng)恢復(fù)自然片刻。

另外,改善睡眠狀態(tài),也有助于保持正常生理曲線。要注意使用合適的枕頭,枕頭質(zhì)地要柔軟,透氣性好,不宜過高過低,孩子最好以8~10厘米高為宜,切忌“高枕無憂”:保持良好的睡眠姿勢(shì),不要給孩子睡太軟的床。最好睡硬板床。使胸部、腰部保持自然曲度,雙膝呈屈曲狀,全身肌肉放松。腰背部平臥于木板上,使雙膝,雙髖略屈曲,這樣可使全身肌肉,韌帶及關(guān)節(jié)獲得最大限度的放松和休息。對(duì)不習(xí)慣仰臥的兒童,采取側(cè)臥位也可以,但頭頸部及雙下肢部位仍采取上述姿勢(shì)為最好。

還有需要注意的是,調(diào)整桌面高度與傾斜度,桌面呈10度一30度斜面工作對(duì)孩子最好,還有書包不要太重,盡量使用雙肩書包等。

第5篇:頸椎病的治療與預(yù)防范文

認(rèn)識(shí)篇 頸椎病的蛛絲馬跡

河南省中醫(yī)院骨科教授 鄧素玲

小姜是家網(wǎng)站的工作人員,這段日子經(jīng)常頭暈,常需閉目養(yǎng)神一會(huì)才能緩解癥狀。大李開出租車七八年了,平時(shí)很注意鍛煉身體,可是最近這段時(shí)間經(jīng)常頭痛、肩部酸痛,整個(gè)人特別不舒服。他們到醫(yī)院內(nèi)科看病,大夫在得知他們是長(zhǎng)期用一個(gè)姿勢(shì)工作后懷疑是頸椎的問題,建議他們?nèi)ス强瓶纯?。這不禁讓他們疑惑起來,難道年紀(jì)輕輕的就有頸椎病了?

頸椎病是指頸椎間盤退行性變及其繼發(fā)性椎間關(guān)節(jié)退行性變所致脊髓、神經(jīng)、血管損害而表現(xiàn)的相應(yīng)癥狀和體征。頸椎病大致分為五種:頸型頸椎病,表現(xiàn)為反復(fù)落枕;神經(jīng)根型頸椎病,表現(xiàn)為胳膊和手指發(fā)麻,伴有持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)的疼痛,由于不良引起的發(fā)麻在活動(dòng)后可以緩解,所以和頸椎病的麻木感覺是有區(qū)別的;脊髓型頸椎病,表現(xiàn)為雙腳發(fā)麻、胸悶、走路不穩(wěn);椎動(dòng)脈型頸椎病,表現(xiàn)為頭暈、頭痛。上述癥狀有兩種同時(shí)出現(xiàn)的話,就是混合型頸椎病。近年來,我國頸椎病的發(fā)病率逐年增高,而且已出現(xiàn)低齡化趨勢(shì)。究其原因,和長(zhǎng)期以固定姿勢(shì)工作、學(xué)習(xí)有關(guān)。任何職業(yè)的人均可患此病,但以長(zhǎng)時(shí)間伏案工作的職業(yè),如教師、會(huì)計(jì)師、收銀員、電腦工作者、縫紉工等,以及頸部活動(dòng)和受力過多的職業(yè),如汽車司機(jī)等最為多見。

頸椎病雖非惡疾,但也不可掉以輕心,不僅因?yàn)樗鼛淼奶弁春筒贿m影響了人們的工作和生活,還因?yàn)轭i椎病嚴(yán)重時(shí)常波及到心腦血管、胃腸道等組織器官,誘發(fā)其他病變。其實(shí)頸椎病的出現(xiàn)是有征兆的,只要大家注意早發(fā)現(xiàn)、早治療,就能夠預(yù)防并取得良好的療效。頸椎病典型的表現(xiàn)有以下幾種:

經(jīng)常性頭暈這種情況常出現(xiàn)在頸部活動(dòng)時(shí),特別是突然轉(zhuǎn)頭時(shí)會(huì)感到眩暈,輕者數(shù)秒即愈,重者可持續(xù)數(shù)日或更長(zhǎng)時(shí)間。這是因?yàn)轭i椎如經(jīng)常處于一個(gè)固定位置,易造成頸部組織的勞損,繼而影響頸椎的穩(wěn)定,引起椎一基底動(dòng)脈痙攣,導(dǎo)致暫時(shí)性的腦供血不足,這時(shí)就會(huì)出現(xiàn)頭暈。

手指發(fā)麻、無力,肩部酸痛

這是辦公室文員、教師、司機(jī)等頸椎病的高危人群在日常生活中最常見的感受,多因長(zhǎng)期低頭伏案,頸部受力而造成頸后肌群、韌帶等組織勞損,頸肩肌過度疲勞,長(zhǎng)此以往,使頸部發(fā)生退行性變,刺激神經(jīng)根而造成的。

反復(fù)“落枕”“落枕”也就是一覺醒來,感覺頸部疼痛和活動(dòng)受限。輕者起床做適當(dāng)?shù)念i部運(yùn)動(dòng)后,癥狀逐漸消失;重者頸痛越來越重,還會(huì)出現(xiàn)頭痛、頸肩背痛等不適癥狀?!奥湔怼笔怯捎陬i部軟組織勞損,失去了維護(hù)頸椎關(guān)節(jié)穩(wěn)定性的功能,臨床上叫做“頸椎失穩(wěn)”,有休息減輕、自然緩解和勞累受寒加重、反復(fù)發(fā)作的傾向?!奥湔怼笔穷i椎病的一種信號(hào),如果及時(shí)糾正,仍可及時(shí)防止發(fā)病。睡覺時(shí)合理用枕很重要:①仰臥時(shí),枕頭應(yīng)保持與頸曲相近的弧度,仰臥時(shí)枕頭邊緣應(yīng)保持弧形,不能呈斜坡形;②枕頭高度要符合各人的肩寬需要。粗略的標(biāo)準(zhǔn)是,仰臥枕高約一拳(根據(jù)自己的拳頭),側(cè)臥枕高應(yīng)為一拳加兩指。也就是仰臥位用枕要低,側(cè)臥位則宜略高而不宜低。以頸部偏高、頭枕部稍低為宜,同時(shí)還要防止背、肩部受寒。

經(jīng)常性偏頭痛、惡心、耳鳴、聽力減退、心慌、胸悶是由于長(zhǎng)時(shí)間保持一種姿勢(shì),引起頸部肌肉持久痙攣性收縮,使肌肉的血液循環(huán)發(fā)生障礙,久而久之會(huì)造成頸部退行性變、韌帶鈣化等,從而導(dǎo)致顱內(nèi)供血不足或交感神經(jīng)功能紊亂而引起的癥狀。其表現(xiàn)與內(nèi)科疾病癥狀相似,但如果是頸椎病高危職業(yè)人群,建議就診時(shí)不可忽視頸椎的問題。

除此之外,如有久治不愈的低血壓、高血壓、“找不到原因”的內(nèi)臟功能紊亂、不明原因的心律不齊等與心腦血管系統(tǒng)疾病相類似的表現(xiàn)時(shí),在排除內(nèi)科疾病、神經(jīng)內(nèi)科疾病后,建議就診時(shí)應(yīng)考慮到頸椎病的問題。

頸椎退行性變的病程發(fā)展十分緩慢。而且對(duì)于這種與生活工作方式密切相關(guān)的疾病,只要我們注重日常生活保健,就可以避免。

不良是頸椎病發(fā)生的主要原因。統(tǒng)計(jì)表明,長(zhǎng)期低頭工作者的發(fā)病率,是非低頭工作者的4~6倍,且發(fā)病年齡早,甚至20多歲即可出現(xiàn)癥狀。

要防止頸椎病的發(fā)生,首先要從注意頸部保健開始,不能長(zhǎng)時(shí)間伏案工作,要注意休息,勞逸結(jié)合。伏案工作不宜一次持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間,每工作1小時(shí)左右,休息5~10分鐘,讓疲勞的頸部得到休息,這是最重要的預(yù)防措施;休息時(shí),將頭頸向左右兩側(cè)轉(zhuǎn)動(dòng),或?qū)㈩^枕靠在椅背上,這樣既可使雙眼的疲勞消除,又可使頸椎得以放松片刻,使椎間隙內(nèi)的高壓狀態(tài)得到緩解。

正常情況下,頸椎有一個(gè)前凸的弧度,稱為生理性前凸。人們無論是站立、走路還是坐著,都以保持這種自然姿勢(shì)最為舒服,即使是睡著,依然如此。人體在臥床時(shí)保持頸椎正常的生理性前凸,才能使頸部的肌肉、椎間盤、韌帶等均處于自然放松的休息狀態(tài)。

睡眠時(shí)枕頭不能太高。枕頭應(yīng)軟硬適中,在仰臥時(shí)應(yīng)能維護(hù)頸椎原有的彎曲度,當(dāng)側(cè)臥時(shí)又能維持頸椎呈一條水平線??蛇x擇特制的保健枕頭。

床鋪應(yīng)選擇硬板床,或者較硬的席夢(mèng)思等,既舒服,又可維持人體脊柱的正常曲線。傳統(tǒng)的棕繃床或尼龍絲繃床、鋼絲繃床等,人躺臥在上面由于體重的作用,床會(huì)呈現(xiàn)中央低、四角高的狀態(tài),尤其是使用時(shí)間較長(zhǎng)的棕繃床,不僅對(duì)頸椎不利,對(duì)腰椎更為有害。席夢(mèng)思床墊如果太軟或者彈性較差,就會(huì)產(chǎn)生和傳統(tǒng)棕繃床一樣的缺點(diǎn)。長(zhǎng)期在松軟的沙發(fā)上睡覺,也可能產(chǎn)生類似的情況。

睡覺時(shí)的姿勢(shì)以雙下肢稍屈曲為好,這樣可使椎間隙內(nèi)的壓力減低、椎旁肌肉松弛,以獲得充分的休息。

動(dòng)

大多數(shù)頸椎病患者認(rèn)為,在日常保健中要多活動(dòng)頸部才能緩解疼痛。事實(shí)上這要因人而異。對(duì)于椎動(dòng)脈型頸椎病,突然用力轉(zhuǎn)動(dòng)脖子,會(huì)導(dǎo)致暈倒,這類患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息,甚至要用頸托保護(hù)。其次是頸椎病在急性發(fā)作期,也一定要制動(dòng),用一些消炎鎮(zhèn)痛的藥,等炎癥消后才能進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)。 那么對(duì)于頸椎軟組織疼痛,該怎么辦呢?我們可以采用一些比較安全的方法,一是按摩;二是熱敷,用熱水袋敷在頸部疼痛的地方;三是用紅花油涂抹;四是用藥膏止痛。緊張工作中,稍事休息時(shí)也可以自我用雙手牽伸脖子,輕輕按摩頸部肌肉,這樣可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣和疼痛,平時(shí)還可以輕輕轉(zhuǎn)動(dòng)頸部。

若頸部出現(xiàn)疼痛、易疲勞時(shí),

應(yīng)到醫(yī)院檢查,進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹委?,以解除頸肌的疲勞,消除水腫。這些措施可有效緩解頸椎病的發(fā)生和發(fā)展。

小妙招

堅(jiān)持天天聳聳肩

聳肩,既能讓肩得到活動(dòng),又能局部按摩頸椎,使頸肩部的血流暢通,從而起到舒筋活血的作用。

頭保持正直,挺胸拔頸,兩臂垂直于體側(cè),然后兩肩同時(shí)盡量向上聳起(注意,不是縮頸),讓頸肩有酸脹感。兩肩聳起后,停1秒鐘,再將兩肩用力下沉。一聳一沉為1次,16次為1組。每天早晚堅(jiān)持做3~5組。當(dāng)然也可以隨時(shí)隨地做,一有空就做。但每天累計(jì)總數(shù)應(yīng)力求達(dá)到100~120次。

治療篇 頸椎病的治療

重慶醫(yī)科大學(xué)教授 安 洪

談到治療,首先要提醒大家:有骨刺不等于有頸椎病。在中老年人中,60%~90%的人頸椎都會(huì)有骨刺,因?yàn)槿死狭?,頸椎會(huì)發(fā)生退行性變。有的中老年人到醫(yī)院做X線、CT或磁共振檢查后,常會(huì)聽到醫(yī)生說“你的頸椎有骨質(zhì)增生”“椎間盤突出”,或說“椎管狹窄”等,便自認(rèn)為患頸椎病了。其實(shí),有這些變化并不等于就患了頸椎病。只有當(dāng)這些變化壓迫到神經(jīng),且壓迫的部位出現(xiàn)了損傷性炎癥時(shí),刺激神經(jīng)產(chǎn)生癥狀,這才算是得了頸椎病。所以說,有骨刺不等于有頸椎病;有椎間盤突出、椎管狹窄,也不等于有頸椎病。而我們治療頸椎病,也不是治療骨刺、椎間盤突出或椎管狹窄,而是治療“損傷”與“壓迫”。

目前頸椎病的治療分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療兩大類。

1.非手術(shù)治療

(1)頜枕帶牽引:適用于脊髓型以外的各型頸椎病。可解除肌痙攣、增大椎間隙、減少椎間盤壓力,從而減輕對(duì)神經(jīng)根的壓力和對(duì)椎動(dòng)脈的刺激,并使嵌頓于小關(guān)節(jié)內(nèi)的滑膜皺襞復(fù)位。坐、臥位均可進(jìn)行牽引(左圖),頭前屈15度左右,牽引重量2~6千克。牽引時(shí)間以項(xiàng)、背部肌能耐受為限,每日數(shù)次,一般每次1小時(shí)。如無不適者,可行持續(xù)牽引,每日6~8小時(shí),2周為一療程。

(2)頸托和圍領(lǐng):主要用以限制頸椎過度活動(dòng),而患者行動(dòng)不受影響。目前應(yīng)用的種類較多,其中充氣型頸托,除固定頸椎外,還有一定的撐開牽引作用(下圖)。

(3)推拿按摩:對(duì)脊髓型以外的早期頸椎病有減輕肌痙攣、改善局部血液循環(huán)的作用。應(yīng)注意手法須輕柔,次數(shù)不宜過多,否則會(huì)增加損傷。注意,非專業(yè)人員進(jìn)行頸部拔伸、推扳有導(dǎo)致頸椎脫位并發(fā)四肢癱瘓的危險(xiǎn)。

(4)理療:有加速炎性水腫消退和松弛肌肉的作用。

(5)自我保健療法:在工作中定時(shí)改變姿勢(shì),輕柔活動(dòng)頸部及上肢,有利于頸、肩肌肉弛張的調(diào)節(jié)和改善血液循環(huán)。在睡眠時(shí),宜用平板床,枕頭高度適當(dāng),不讓頭部過伸或過屈,

(6)藥物治療:目前尚無頸椎病的特效藥物,所用非甾體抗炎藥、肌松弛劑及鎮(zhèn)靜劑均屬對(duì)癥治療。頸椎病系慢性疾病,如長(zhǎng)期使用上述藥物,可產(chǎn)生一定副作用,故宜在癥狀劇烈、嚴(yán)重影響生活及睡眠時(shí)才短期、交替使用。當(dāng)局部有固定而范圍較小的痛點(diǎn)時(shí),可局部注射皮質(zhì)類固醇制劑。

如有典型神經(jīng)根痛者可行頸硬膜外注射,通常用醋酸潑尼松龍1.7毫升,加2%利多卡因4毫升,7~10天1次,3~4次為一療程,一般間隔1個(gè)月可重復(fù)一療程。如注射3次無效,則無需繼續(xù)注射。本方法有一定的危險(xiǎn)性,應(yīng)請(qǐng)麻醉科醫(yī)師執(zhí)行。

2.手術(shù)治療

診斷明確的頸椎病經(jīng)非手術(shù)治療無效,或反復(fù)發(fā)作者,或脊髓型頸椎病癥狀進(jìn)行性加重者,適于手術(shù)治療。根據(jù)手術(shù)途徑不同,可分為前路手術(shù)、前外側(cè)手術(shù)及后路手術(shù)三種。

(1)前路及前外側(cè)手術(shù):適合于切除突出的椎間盤、椎體后方骨贅及鉤椎關(guān)節(jié)骨贅,以解除對(duì)脊髓、神經(jīng)根和椎動(dòng)脈的壓迫。同時(shí)可進(jìn)行椎體間植骨融合術(shù),以穩(wěn)定脊柱。

(2)后路手術(shù):主要是通過椎板切除或椎板成形術(shù)達(dá)到對(duì)脊髓的減壓。在椎板切除不多即能達(dá)到減壓目的時(shí),也可輔以后方脊柱融合術(shù)。

跟我學(xué)――治療頸椎病的徒手醫(yī)療體操

重慶醫(yī)科大學(xué)教授 安 洪

祖國醫(yī)學(xué)中的頸功,包括頸部混合軸向、伸頸、前屈頸等動(dòng)作,頗有治療頸椎病的作用?,F(xiàn)在將其總結(jié)歸納成一套治療頸椎病的徒手醫(yī)療體操,具體操作方法介紹如下:

第1節(jié):與項(xiàng)爭(zhēng)力。預(yù)備姿勢(shì):兩肘屈曲,雙手十指交叉置于頭后,兩腿分立。動(dòng)作:①頭用力向后仰,兩手同時(shí)給頭一定的阻力;②還原成預(yù)備姿勢(shì)。重復(fù)12~16次。

第2節(jié):托天按地。預(yù)備姿勢(shì):兩腿并立,兩臂自然下垂。動(dòng)作:①右肘屈曲,手掌心向上提起,再翻掌向上托起,伸直手臂,左手臂微屈,左手用力下按,頭同時(shí)向后仰,向上看天;②還原成預(yù)備姿勢(shì)。③~④同①~②,但左右手交換。左右交替,重復(fù)6~8次。

第3節(jié):前伸探海。預(yù)備姿勢(shì):兩腿分立,兩手叉腰。動(dòng)作:①頭頸前伸并轉(zhuǎn)向右下方,雙目向前下視,似向海底窺探狀;②還原成預(yù)備姿勢(shì)。③~④同①~②,但方向向左。左右交替,重復(fù)6~8次。

第6篇:頸椎病的治療與預(yù)防范文

在臨床上經(jīng)常遇到一些二三十歲的白領(lǐng)因?yàn)橛蓄i肩部的不適感或有手麻感前來就診,每每聽到的就是“我這是頸椎病嗎?嚴(yán)重嗎?聽說會(huì)癱瘓呀?”等等問話。而一些年輕人,一旦身體上出現(xiàn)不適,第一反應(yīng)就是上網(wǎng)搜索,并據(jù)此采取相應(yīng)的治療手段:肩部疼痛自以為是肩周炎,手麻就以為是頸椎病,下肢痛就是腰椎間盤突出癥等。殊不知片面盲目地對(duì)照往往只會(huì)增加更多的焦慮和不安。相同的癥狀,有可能是由不同的原因產(chǎn)生的。

要明確診斷一個(gè)疾病,一般需考慮疾病的好發(fā)年齡、性別、發(fā)病史、患者的主要不適癥狀及持續(xù)時(shí)間、伴有癥狀、陽性體征,必要時(shí)還要有輔助檢查相關(guān)指標(biāo)的支持,如頸椎病要有放射線檢查,關(guān)節(jié)炎還要有血液相關(guān)指標(biāo)的驗(yàn)證等等。即使對(duì)一個(gè)手麻的癥狀來講,由于描述與感覺的差異,不同手指的麻木,其診斷也可能有千差萬別,有頸椎引起的,也有腕管引起的,更有腋神經(jīng)或尺神經(jīng)的損傷所造成的。

有時(shí)候,即使放射線檢查發(fā)現(xiàn)一些變化,如果與描述的癥狀與體征不相符合,也不能診斷為頸椎病,因?yàn)樽刁w、椎間盤的正常退化過程是每個(gè)人必然經(jīng)歷的人體正常的蛻變過程,只有造成了相應(yīng)的臨床癥狀,這種變化才有臨床意義。即使是有頸椎病的患者,也不是每一次的不適都一定是頸椎病的發(fā)作引起的。

因此,在治療時(shí),就要根據(jù)患者當(dāng)時(shí)的情況采取最佳的治療手段,若身體出現(xiàn)不適還是應(yīng)去正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步檢查,切勿病急亂投醫(yī),聽信一些所謂的偏方、神奇療法等,以免延誤病情。

在臨床上經(jīng)常會(huì)碰到一些人因頸部不適,認(rèn)為上醫(yī)院檢查治療麻煩,就隨意讓一些不規(guī)范手法練習(xí)者進(jìn)行了治療,有的隨意使用扳法,結(jié)果是引起了寰樞關(guān)節(jié)(第一、二頸椎)的半脫位。

頸椎病治療的根本原則,是促使頸椎恢復(fù)原有正常、穩(wěn)定的生物力學(xué)結(jié)構(gòu)。但在臨床上存在著治療上的幾個(gè)誤區(qū):不恰當(dāng)?shù)姆磸?fù)牽引、反復(fù)盲目不規(guī)范推拿與復(fù)位、不注重預(yù)防等。若選擇錯(cuò)誤的治療方式,很可能對(duì)健康造成二次傷害。同時(shí),要重視對(duì)反復(fù)落枕的及時(shí)正規(guī)治療。

祖國醫(yī)學(xué)主張“未病先防” 、“既病防變”。預(yù)防頸、腰椎病也應(yīng)從生活點(diǎn)滴做起,才能避免引發(fā)更加嚴(yán)重的疾病。

首先,我們應(yīng)特別重視保持良好的脊柱生理位置。俗話說,“坐有坐姿,站有站貌”。就拿頸椎病的預(yù)防來說,坐在電腦前最好保持挺胸的姿勢(shì),視線最好和屏幕相平或稍向下,切忌在桌子前低頭連續(xù)工作幾個(gè)小時(shí),一般連續(xù)工作最多2個(gè)小時(shí)就應(yīng)該起來走一下,活動(dòng)一下頸椎,倒杯水或看看窗外的風(fēng)景等,讓身體有一個(gè)放松的機(jī)會(huì)。

第7篇:頸椎病的治療與預(yù)防范文

【關(guān)鍵詞】頸椎病;健康教育;預(yù)防

【中圖分類號(hào)】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484(2014)01-0410-02

目前頸椎病已成為我國中青年人群的常見病之一?;疾÷试诔扇酥袨閘0%~15%,40歲以上的患病率為80%[1] 。一旦患病,會(huì)造成患者長(zhǎng)年的困擾,不良的生活、工作習(xí)慣,也會(huì)影響頸椎病的康復(fù)。因此,做好這類患者的健康教育,養(yǎng)成良好的工作及生活習(xí)慣,對(duì)疾病的預(yù)防與康復(fù)有著舉足輕重的作用。

1 資料和方法

1.1 病例選擇根據(jù)全國第三屆頸椎病專題座談會(huì)提出的椎動(dòng)脈型頸椎病診斷標(biāo)準(zhǔn)[2],選擇在體檢中心的頸椎病100例,實(shí)驗(yàn)組50例,對(duì)照組50例患者,男70女30例。年齡36―66歲,平均(48.2±9.8)歲。人選者均無嚴(yán)重的肝腎功能障礙、急性心肌梗死、心功能不全、糖尿病、甲狀腺功能不全、繼發(fā)性高血壓等疾病。

1.2 方法 對(duì)照組按常規(guī)進(jìn)行體檢,實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上通過對(duì)50例性別、年齡、種族、病情、發(fā)病誘因、治療過程、預(yù)期的治療目標(biāo)、醫(yī)療條件等資料充分了解,系統(tǒng)評(píng)估患者的情況,制定并實(shí)施個(gè)體化健康教育。

1.3 實(shí)施方法

1.3.1 預(yù)防措施按照中醫(yī)“未病先防,既病防變”的原則,防止頸椎及其周圍軟組織疲勞、受涼、受傷是預(yù)防頸椎病發(fā)生的關(guān)鍵。詳細(xì)向患者講述頸椎病病因與誘發(fā)因素,病理改變過程及癥狀的產(chǎn)生,治療手段,藥物作用及不良反應(yīng),治療過程,效果觀察,如何配合治療護(hù)理。

1.3.2 心理護(hù)理 頸椎病病程較長(zhǎng),且易反復(fù),患者往往會(huì)產(chǎn)生焦慮、煩躁等不良情緒,影響患者康復(fù)。在實(shí)施心理護(hù)理過程中,護(hù)士應(yīng)經(jīng)常與患者溝通,了解患者心理,觀察病人治療過程中心理的變化,調(diào)節(jié)心理情緒,保持心理健康。讓病人了解頸椎病的有關(guān)知識(shí),提高防病意識(shí),增強(qiáng)治療信心,掌握康復(fù)的方法,以促進(jìn)患者早日康復(fù)。

1.3.3 康復(fù)指導(dǎo) 注意休息,避免單手持重物。改變不良睡姿,不可俯臥睡眠,調(diào)整枕頭高度,枕高應(yīng)與自己的一側(cè)肩相當(dāng) 避免不良姿勢(shì),減少勞損。改善坐姿,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭伏案工作,每低頭或仰頭1~2 h,需做頸部活動(dòng)。注意保暖,防止風(fēng)寒、潮濕,盡量避免和減少急性損傷。預(yù)防上呼吸道感染,禁煙限酒。堅(jiān)持頸肩部功能鍛煉:將頭向左右慢慢轉(zhuǎn),盡力而為,然后慢慢回到正位。如此反復(fù)1O次左右。慢慢地將頭向前俯伸,然后向后仰縮,來回反復(fù)1O次左右即可。頭要正直,挺胸拔頸,兩手置頸后,頭盡量向后仰,與手向前力量相對(duì)抗,停1 S,10次1組。每天早晚堅(jiān)持做3~5組。

1.3.4 實(shí)施健康教育后兩組患者恢復(fù)分為:①顯效:明確知曉頸椎病發(fā)病原因、預(yù)防措施、治療方法,嚴(yán)格執(zhí)行,無復(fù)發(fā);②有效:基本知曉頸椎病相關(guān)知識(shí),基本能按照正確方法執(zhí)行,無復(fù)發(fā);③ 無效:知曉頸椎病的一些知識(shí),

不能按照要求執(zhí)行或半年內(nèi)又復(fù)發(fā)。

1.3.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法計(jì)量資料以(x±s)表示,同組及2組治療前、后各指標(biāo)的比較采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用 檢驗(yàn);P

2 結(jié)果

臨床癥狀改善情況實(shí)驗(yàn)組臨床癥狀改善明顯優(yōu)于對(duì)照組,P

3 討論

健康教育是一項(xiàng)投資少,產(chǎn)出高,效益大的保健措施。美國醫(yī)藥協(xié)會(huì)調(diào)查顯示每1美元花于患者健康教育服務(wù)上,就會(huì)節(jié)省6美元的醫(yī)療費(fèi)用[3]。我科在體檢中對(duì)頸椎病患者實(shí)施健康教育,增強(qiáng)了患者的自我保護(hù)意識(shí)。在工作生活中注意勞逸結(jié)合,避免不良習(xí)慣。提高了生活、工作質(zhì)量。

護(hù)理健康教育是一項(xiàng)集思維、判斷、決策于一體的護(hù)理,它不同于一般的護(hù)理操作,能在短時(shí)間內(nèi)掌握應(yīng)用[4]。護(hù)士只有克服在專業(yè)知識(shí)、人文科學(xué)知識(shí),溝通技巧,交流方法掌握上還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足患者需要的不足[5],不斷豐富知識(shí),自覺學(xué)習(xí)社會(huì)學(xué)、心理學(xué)、倫理學(xué)等多學(xué)科知識(shí),才能提高護(hù)理健康教育的結(jié)果?;颊叩牟灰缽男允钱?dāng)今醫(yī)學(xué)面臨的嚴(yán)重問題[6]。健康教育的效果直接影響患者的健康信念模式。而正確的健康信念有利于患者的依從性[7]。在接受健康教育的100例頸椎病患者中,14例由于病情好轉(zhuǎn)后,長(zhǎng)期伏案工作或工作、生活中習(xí)慣不當(dāng),短期內(nèi)頸椎病再次復(fù)發(fā),說明健康教育要做到個(gè)體量化。由淺人深,循序漸進(jìn)。

總之,通過健康教育,擴(kuò)展了護(hù)士的知識(shí)面,也拉近了護(hù)士與患者之間的距離,改善了護(hù)士與患者家屬的關(guān)系,加深了護(hù)患之間的感情聯(lián)絡(luò),提高了患者對(duì)醫(yī)院的信任度和滿意度,對(duì)醫(yī)院的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益起到了推動(dòng)作用。

參考文獻(xiàn):

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第8篇:頸椎病的治療與預(yù)防范文

1資料與方法

1.1一般資料

2009年3月—2011年3月我院收治的228例頸椎病患者,男124例,女104例;年齡25~81歲,40歲以上發(fā)病較多189例。

1.2方法

1.2.1頸椎牽引頸框牽引是治療頸椎病較為有效且應(yīng)用廣泛的方法,適用于椎動(dòng)脈型、神經(jīng)根型、交感神經(jīng)型頸椎病。頸椎牽引可以解除肌肉痙攣,緩解疼痛,改善局部血液循環(huán),有利于損傷的軟組織修復(fù),促進(jìn)水腫的吸收和炎癥消退,松解軟組織粘連,牽伸攣縮的關(guān)節(jié)囊和韌帶,矯治脊柱后關(guān)節(jié)的微細(xì)異常改變,使脊柱后關(guān)節(jié)嵌頓的滑膜復(fù)位,或有助于關(guān)節(jié)輕微錯(cuò)位的復(fù)位,改善或恢復(fù)脊柱的正常生理彎曲,增大椎間隙和椎間孔,改變突出物或骨贅與周圍組織的相互關(guān)系,減輕神經(jīng)根受壓,改善臨床癥狀。頸椎牽引方法有兩種(1)坐位牽引:適用于病情較輕或經(jīng)臥位牽引后需要繼續(xù)牽引的患者。采取坐位,枕頜布帶牽引,牽引重量由3~5kg開始,每天牽引1~2次,以后每隔3~5d增加1~2kg,一般不超過10kg。每次時(shí)間20min,最長(zhǎng)不超過30min,每周治療6次,1個(gè)療程10次。(2)臥位牽引:適用于病情較重或不能坐位牽引的患者,由于需要24h牽引,常在病房使用。牽引時(shí)頸部保持30~45,持續(xù)性牽引時(shí)重量從2~3kg開始,逐漸增加到4~6kg,每2小時(shí)休息10~15min,2~3d或癥狀緩解后牽引重量再減少到2~3kg,并逐漸縮短牽引時(shí)間或改為坐位牽引。

1.2.2推拿按摩適用于除嚴(yán)重頸脊髓受壓以外的各型頸椎病,可減輕突出物對(duì)神經(jīng)根的刺激和壓迫,有利于緩解肌肉痙攣,改善局部血供,減輕疼痛。治療前對(duì)患者的病情應(yīng)有全面了解,手法要得當(dāng),在頸、肩及背部用揉、拿、捏、推等手法,每次推拿20~30min,1次/d,10d為1療程。

1.2.3藥物療法

1.2.3.1非類固醇消炎鎮(zhèn)痛藥主要是針對(duì)神經(jīng)根受到刺激引起的損傷性炎癥,起到消炎鎮(zhèn)痛的作用,常用于頸痛、肩痛、上肢麻木的患者。主要藥物有阿司匹林、布洛芬、雙氯芬酸等。

1.2.3.2肌肉松弛的藥物這類藥物使肌肉的痙攣得到緩解,解除對(duì)脊髓、神經(jīng)、血管的刺激,如復(fù)方氯唑沙宗片0.25g,每次1片,3次/d,飯后服用,7d為1療程。

1.2.3.3鎮(zhèn)靜劑能減輕神經(jīng)的興奮性,也能使肌肉的緊張得到緩解,適用于精神興奮、緊張、激動(dòng)的患者。一般常用地西泮,睡前口服,也可用健腦安神的中成藥。

1.2.3.4神經(jīng)營養(yǎng)藥對(duì)任何一種類型的頸椎病都有治療意義。常見的藥物有維生素B1片,每次10mg,每天3次。另外,其他復(fù)合維生素也可。

1.3療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

治愈:癥狀及陽性體征消失,能參加正常工作和勞動(dòng)。好轉(zhuǎn):癥狀好轉(zhuǎn)或穩(wěn)定,能參加一般工作和勞動(dòng)。無效:癥狀無改善??傆行?治愈+好轉(zhuǎn)。

2結(jié)果

228例患者中治愈162例(71.1%),好轉(zhuǎn)63例°°(27.6%),無效3例(1.3%)??傆行?8.7%。

3護(hù)理

3.1心理護(hù)理

頸椎病病程長(zhǎng),患者多出現(xiàn)煩躁、焦慮、抑郁情緒波動(dòng)等不良心理情緒[3],因此臨床護(hù)理時(shí)不但要注意患者的身體癥狀,而且也要注意伴發(fā)的心理問題。對(duì)于因頸椎病久治不愈反復(fù)發(fā)作的患者,要主動(dòng)進(jìn)行解釋、安慰和關(guān)心,以消除患者緊張急躁情緒,增強(qiáng)治愈疾病的信心。同時(shí)要求患者家屬進(jìn)行配合,從生活及治療兩方面緩解患者焦慮,消除或減少因恐慌、抑郁等不良因素對(duì)疾病的影響。

3.2疼痛護(hù)理

頸部疼痛為頸椎病的主要癥狀,雖然沒有生命威脅,但其導(dǎo)致的頸部肌肉僵硬、疼痛不適等臨床癥狀,嚴(yán)重影響了患者的日常生活,部分患者甚至?xí)适Чぷ髂芰Γ?]。護(hù)理人員對(duì)頸部疼痛癥狀要予以重視,讓患者了解引起疼痛的病因、機(jī)制、治療方案及預(yù)期效果,使患者保持樂觀心態(tài)積極配合治療;教會(huì)患者自我放松的方法以減輕疼痛;告知患者風(fēng)寒潮濕刺激會(huì)導(dǎo)致疼痛程度加劇,注意頸部保暖;輔助患者使用鎮(zhèn)靜劑幫助睡眠,保持室內(nèi)安靜,防止患者因睡眠不足而使疼痛癥狀加重。如患者疼痛較重時(shí)可遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛藥物以緩解疼痛。

3.3臥床休息

臥床休息可減少頸椎負(fù)荷,有利于局部充血、水腫及癥狀的消除或減輕。一般以仰臥位為佳,俯臥位可破壞頸椎自然生理曲度,易造成1~4頸椎扭傷。仰臥位枕高一般為患者的雙肩寬與頸部之差的一半,側(cè)臥位枕高與肩等高,以便于頸肩部肌肉放松。頸椎后緣增生明顯者,枕頭可相應(yīng)偏高;黃韌帶肥厚及鈣化者枕頭應(yīng)偏低[5]。

3.4糾正頸姿

注意防止和糾正工作與生活中的不良姿勢(shì)。長(zhǎng)期伏案低頭或仰頭工作均可破壞頸椎的生理平衡。日常生活、學(xué)習(xí)和勞動(dòng)過程中注意頸部,不彎腰不低頭,軀干挺直,保持頭頸部于頸椎前凸的生理位置。避免頭頸長(zhǎng)時(shí)間處于固定,持續(xù)1h左右應(yīng)變換位置并做頸肩部的多方向運(yùn)動(dòng),避免頸肩部過多負(fù)荷,椎動(dòng)脈型頸椎病患者避免突然快速轉(zhuǎn)動(dòng)頸部,以防眩暈或突然暈倒。脊髓型患者應(yīng)特別注意保持頸椎穩(wěn)定,防止過度伸屈造成脊髓損傷。預(yù)防慢性損傷,除工作或業(yè)余時(shí)間做平衡運(yùn)動(dòng)外,還可選擇一定的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,以增強(qiáng)肌力和體質(zhì)。另外,可選擇一些規(guī)律性的長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,如散步、慢跑等有助于預(yù)防頸椎病的再發(fā)。

3.5頸部肌肉練習(xí)

加強(qiáng)對(duì)頸部肌肉的強(qiáng)化練習(xí),增強(qiáng)其功能運(yùn)動(dòng),方法:

(1)取站立或坐位,雙手交叉緊抵頭后枕部,頭頸用力后伸,雙手則用力阻之,堅(jiān)持10s,放松10s,10次為1組,每天10組。

(2)取坐位,雙手托下頜,下頜向下用力,雙手則用力阻之,堅(jiān)持10s,放松10s,10次為1組,每天10組。

3.6牽引的護(hù)理

牽引前讓患者大致了解牽引的原理、作用,取得患者的配合。牽引過程中,注意觀察患者病情變化,一旦發(fā)生頭暈、惡心等異常情況,應(yīng)立即停止?fàn)恳委煛恳闹亓亢蜁r(shí)間應(yīng)根據(jù)患者的自我感覺適時(shí)調(diào)整,注意壓瘡的發(fā)生。

第9篇:頸椎病的治療與預(yù)防范文

頸椎病是怎么引起的呢?臨床觀察認(rèn)為:椎間盤退化(脊柱椎體骨之間纖維軟骨板老化)是普遍的內(nèi)因,是發(fā)生頸椎病的基礎(chǔ);頸椎的各種先天性畸形是特殊的內(nèi)因。資料表明,50例頸肋(肋骨因發(fā)育異常異位長(zhǎng)在頸椎上)、第七頸椎橫突肥大患者中,有42例合并頸椎病。

為什么頸椎先天畸形容易發(fā)生頸椎病?這尚需繼續(xù)深入研究。專家們認(rèn)為;頸椎結(jié)構(gòu)的異常,導(dǎo)致內(nèi)平衡失調(diào)及運(yùn)動(dòng)點(diǎn)移動(dòng)是主要原因。拿頸肋來說,由于頸肋或第七頸椎橫突肥大,增強(qiáng)了第七頸椎的穩(wěn)定性,使頸椎的活動(dòng)點(diǎn)上移,增加了第六及第五頸椎的受損機(jī)會(huì),所以頸椎病多發(fā)生在頸五六,而極少發(fā)生在頸七與胸一之間。

那么,頸椎病發(fā)生的外因是什么呢?國內(nèi)外學(xué)者都強(qiáng)調(diào)外傷是頸椎病的主要致病原因。青少年時(shí)代的頸椎外傷,是中年后發(fā)生頸椎病的重要原因。有些體育活動(dòng)如:倒頂立、前滾翻、后滾翻、以及“頂?!钡然顒?dòng),最易損傷頸椎。但由于青少年時(shí)代頸椎問盤張力很強(qiáng),周圍的軟組織彈力良好,所以,神經(jīng)血管受壓迫的表現(xiàn)往往不明顯。30歲以后,椎間盤及椎旁的其他附屬結(jié)構(gòu)發(fā)生退行性變(老化),神經(jīng)血管受壓癥狀便逐步出現(xiàn)。

其次,是慢性頸椎損傷,此最為多見。例如從事刺繡、縫紉、繪畫,書寫、化驗(yàn)等工作的人,以及腦力勞動(dòng)者,由于長(zhǎng)期低頭工作,甚易患頸椎病。而體力勞動(dòng)者,不論是農(nóng)民還是工人,也易患頸椎病。這是由于頸椎病與職業(yè)無關(guān)與年齡有關(guān),隨著年齡的增長(zhǎng)患病率明顯提高所致。因?yàn)轫g帶和關(guān)節(jié)囊松弛,使椎體失去穩(wěn)定性,為骨贅(骨刺)形成創(chuàng)造了條件。

再次,是咽部及頸部感染。頸椎病易合并慢性咽炎,而每當(dāng)咽炎急性發(fā)作時(shí)多誘發(fā)頸椎病出現(xiàn)癥狀或使已有癥狀加重。其道理,認(rèn)為炎癥沿淋巴擴(kuò)展到關(guān)節(jié)囊,產(chǎn)生滲液,導(dǎo)致充血、脫鈣及附近的韌帶松弛等,使頸椎的穩(wěn)定性受型破壞。頸椎病急性發(fā)作時(shí),頸淋巴結(jié)即有腫大、壓痛。

這里提幾點(diǎn)建議,以便預(yù)防頸椎病的發(fā)生。

一、青少年進(jìn)行體育活動(dòng)和游戲時(shí),應(yīng)防止頸椎外傷。尤其跳水,墊上運(yùn)動(dòng)(頭頂立、前滾翻、后滾翻)、頭頂重物等,應(yīng)特別注意。有些地區(qū)青少年的“頂?!庇螒驊?yīng)予勸阻、禁止。頭頸部特別用力的一些雜技動(dòng)作,在表演前應(yīng)作充分的準(zhǔn)備活動(dòng)。建筑和高空作業(yè)的青年工人,應(yīng)嚴(yán)格遵守安全操作規(guī)程,注意力要集中,防止從高處摔下,傷及頸椎。

二、長(zhǎng)期從事打字、刺繡、繪畫、書寫及低頭工作的人,應(yīng)有適當(dāng)?shù)闹虚g休息和工間活動(dòng)。因?yàn)轭i部肌肉處于長(zhǎng)時(shí)間的緊張姿勢(shì),可使這部分的肌肉出現(xiàn)疲勞,引起酸痛無力。工間活動(dòng)如聳肩,頸前屈、后仰及左右旋轉(zhuǎn)等活動(dòng),可以消除腦、神經(jīng)細(xì)胞的疲勞,改善神經(jīng)調(diào)節(jié),提高注意力和工作效率。通過肌肉活動(dòng),促進(jìn)身體內(nèi)的血液循環(huán),使。體內(nèi)代謝加強(qiáng),加速消除局部肌肉疲勞,預(yù)防局部肌肉勞損。

三、急慢性咽炎、扁桃腺炎、頸部軟組織感染、頸淋巴結(jié)炎應(yīng)及時(shí)治療,防止沿淋巴系統(tǒng)向頸椎及關(guān)節(jié)囊擴(kuò)散。

四、適宜的枕頭,對(duì)預(yù)防和治療頸椎病十分有益,且簡(jiǎn)單易行。應(yīng)提倡低枕頭,不宜“高枕無憂”。高枕頭所以有害,有下列原因:高枕易使頸椎關(guān)節(jié)囊和韌帶緊張,造成頸椎內(nèi)外平衡失調(diào);易致椎動(dòng)脈等頸部動(dòng)脈和靜脈紆曲,使血流不暢,對(duì)腦血液循環(huán)有害;易造成氣,管前屈,使呼吸不暢。