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【案例】曹某于2006年10月進入A公司從事銷售工作, 2009年3月A公司向某人壽保險股份有限公司投?!皢T工福利團體養(yǎng)老年金保險(分紅型)”,被保險人為包括曹某在內的56名員工,相關保險合同中載明“離職保險金”條款為:“被保險人在養(yǎng)老年金領取之前離職的,除本合同另有約定外,本公司可按申請時該保險人個人賬戶中個人交費部分以及個人賬戶中單位交費部分已歸屬該被保險人名下的賬戶價值一次性給付離職保險金。”A公司在投保申請被受理后,制定了《公司員工團體養(yǎng)老年金保險的管理辦法》,該辦法第二條規(guī)定,“公司在冊發(fā)薪人員須在公司購買保險后工作滿三年才有資格領取保險即2011年底前請辭的人員取消資格”。
2009年9月,曹某因個人原因離職(此時曹某工作未滿三年)。2009年11月,A公司開會決定,“對工作未滿三年離職的員工給予其離職保險金總額1/3”。次月,A公司向保險公司申請為曹某辦理了離職減人退保手續(xù)。在被保險人離職清單上載明:曹某離職領取總額20328.50元,單位交費部分為0,轉入公共賬戶為0。2009年12月,A公司以曹某名義于上海銀行開了活期一本通存折。2010年1月,保險公司將20318.50元離職金存入該賬戶中, A公司擅自從該存折中取走13550元后,將存折交給曹某。
此后不久,曹某申請仲裁,要求A公司支付2010年1月擅自取走的商業(yè)保險金13550元。仲裁委員會做出不予受理的決定,曹某隨即訴至法院,該案后經調解結案,由A公司一次性返還保險金。
本案為一起典型的因補充養(yǎng)老保險(又稱企業(yè)年金)而產生的爭議,該爭議折射出幾個問題,值得用人單位認真分析。
補充養(yǎng)老保險爭議是否屬于勞動爭議
根據(jù)有關法律規(guī)定,因工作時間、休息休假、社會保險、福利、培訓以及勞動保護發(fā)生的爭議適用于《勞動爭議調解仲裁法》。如本案所述,補充養(yǎng)老保險究竟屬于本條所規(guī)定的“社會保險”還是屬于“福利”呢?又或者既不屬于社會保險也不屬于福利?
根據(jù)《社會保險費征繳暫行條例》規(guī)定,基本養(yǎng)老保險費、基本醫(yī)療保險費、失業(yè)保險費(以下統(tǒng)稱社會保險費)的征收、繳納,適用本條例。另根據(jù)2011年7月1日始實施的《社會保險法》,國家建立基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險、生育保險等社會保險制度。根據(jù)上述規(guī)定,從國家立法層面,社會保險僅包含基本養(yǎng)老保險等五大險種,并不包含補充養(yǎng)老保險。
而根據(jù)原勞動和社會保障部[2004]第20號令《企業(yè)年金試行辦法》規(guī)定, “本辦法所稱年金,是指企業(yè)及其職工在依法參加基本養(yǎng)老保險的基礎上,自愿建立的補充養(yǎng)老保險制度”。另據(jù)財企[2003]61號《財政部關于企業(yè)為職工購買保險有關財務處理問題的通知》規(guī)定,企業(yè)為職工購買個人儲蓄性商業(yè)保險是一種獎勵性保險待遇。因此,補充養(yǎng)老保險名為“保險”,實為企業(yè)提供給員工的特殊“福利待遇”,在勞動關系領域,它應當屬于“福利”范疇。用人單位與勞動者就補充養(yǎng)老保險發(fā)生爭議,屬于勞動爭議管轄范圍。本案中,仲裁委員會未予受理的決定有失妥當。
用人單位能自主決定領取條件嗎
本案中,A公司制定了《公司員工團體養(yǎng)老年金保險的管理辦法》,該辦法對員工的補充保險利益做出規(guī)定,辦法規(guī)定工作未滿3年的員工無資格領取保險。該規(guī)定是否有效呢?是否有排除勞動者權利之嫌?
根據(jù)規(guī)定,國家鼓勵用人單位根據(jù)本單位實際情況為勞動者建立補充保險。本案A公司根據(jù)本單位生產經營特點和經濟效益自主確定為員工購買員工福利團體養(yǎng)老年金保險,這是公司依法給予員工享受的福利,A公司對于員工可享受的條件有權自主決定。故該管理辦法在履行民主程序和告知義務后應為有效。
變更待遇能約束離職員工嗎
本案中,A公司于2009年11月又變更了關于補充養(yǎng)老保險待遇的規(guī)定,確定“對工作未滿三年離職的員工給予其離職保險金總額”,該規(guī)定對曹某是否有約束力呢?
顯然,企業(yè)變更事先約定的福利待遇需要經與職工協(xié)商一致,通常在員工離職以后,企業(yè)新制定的規(guī)章制度不能適用于已離職的員工。就離職員工在勞動關系存續(xù)期間的權利義務,只得按其在職時的有關規(guī)定執(zhí)行。故A公司的會議決定對曹某不具有約束力。
保險待遇可否扣回
[關鍵詞]科學發(fā)展觀;服務品牌;風險防范;執(zhí)行力
《國務院關于保險業(yè)改革發(fā)展的若干意見》(以下簡稱《若干意見》)為保險業(yè)實現(xiàn)新發(fā)展和新跨越帶來了難得的契機,它明確了保險業(yè)在經濟社會發(fā)展中的定位,明確了保險業(yè)改革發(fā)展的指導思想、總體目標和主要任務,為保險業(yè)更好地融入經濟社會發(fā)展全局、實現(xiàn)做大做強的戰(zhàn)略目標提供了理論依據(jù)和實踐基礎,必將有力地促進我國保險業(yè)在新的歷史起點上實現(xiàn)更大的突破和更大的發(fā)展。在看到《若干意見》給保險業(yè)帶來巨大契機的同時,也應看到一些公司在更新發(fā)展理念、培育競爭優(yōu)勢、防范化解風險、貫徹執(zhí)行上級的方針政策方面,存在的一些問題,亟需以《若干意見》為指導,及時地加以解決,以促進業(yè)務又快又好地發(fā)展。
一、著力避免發(fā)展理念上的失誤,牢固樹立科學發(fā)展觀
堅持科學發(fā)展觀,更新發(fā)展理念,轉變增長方式,走科學發(fā)展的道路是保險業(yè)發(fā)展的必然選擇。當前,一些公司在發(fā)展的問題上仍存在一些模糊認識:一是把發(fā)展單純地看成是上速度、上規(guī)模,忽略展業(yè)承保、核保核賠、經營權限和費用支出等經營風險的管控質量,不計成本、不計效益盲目發(fā)展。二是一講效益,就簡單放任,減速縮量壓規(guī)模,忽略了市場獲利空間縮小后,利潤形成規(guī)律對產品的市場覆蓋面、占有率的迫切需求。三是一談發(fā)展,特別是在分析發(fā)展能力為什么上不去、盈利水平為什么提不高的問題時,總是強調客觀,強調困難,強調競爭的激烈程度,而較少從主觀能動性方面分析問題,因而不能正視問題,也不能有效地解決問題。四是在發(fā)展的問題上,存在短視行為,不能立足長遠謀發(fā)展,搶抓機遇快發(fā)展。要解決以上問題,必須更新發(fā)展理念,轉變增長方式,牢固樹立科學的發(fā)展觀。
(一)發(fā)展要搶抓機遇。當前,《若干意見》的出臺為保險業(yè)的發(fā)展展示出一幅美好的藍圖:建設一個市場體系完善、服務領域廣泛、經營誠信規(guī)范、償付能力充足、綜合競爭力較強,發(fā)展速度、質量和效益相統(tǒng)一的現(xiàn)代保險業(yè)。可以預見,隨著《若干意見》精神的逐步落實,中國保險業(yè)將迎來一個新的快速發(fā)展時期。這就要求保險從業(yè)人員思想上要有新的解放、觀念上要有新的變革、行動上要有新的突破,以求在自主創(chuàng)新、提升服務水平上,在深化體制改革、提高開放水平、增強可持續(xù)發(fā)展能力上,搶抓機遇,爭取在業(yè)務拓展上有較大突破。
(二)發(fā)展要堅持效益第一的原則。發(fā)展要靠效益來支撐,又快又好發(fā)展的本質是數(shù)量和質量、速度和效率、規(guī)模和效益的內在結合與統(tǒng)一。從國內產險業(yè)看,近年來盈利空間在逐漸縮小,這就要求必須從收入和支出兩方面來提高公司的盈利能力。發(fā)展必須講成本,講效益的發(fā)展。在服務能力趨同的情況下,盈利能力的提高就主要體現(xiàn)在綜合成本的控制上,這就要求公司的經營要從粗放式向精細化轉變,通過實施成本控制工程,提高精細化管理水平來贏得更多的盈利空間。
(三)發(fā)展要有切合本地實際的科學合理的規(guī)劃和目標。由于保險業(yè)收入與支出存在時間性差異,使得一些公司可以進行不計成本的惡性競爭,而其后果在短期內不易被發(fā)現(xiàn)。但從長期來看卻是有百害而無一利。因此,在發(fā)展時一定要克服短期行為,立足全局,立足長遠,立足可持續(xù)發(fā)展,因地制宜地制定中長期發(fā)展規(guī)劃和目標,并狠抓規(guī)劃實施,一步一個腳印地快速向預定目標邁進。
(四)發(fā)展要有強大的動力。隨著競爭主體的不斷增多,發(fā)展的難度也愈發(fā)加大,員工難免會有畏難情緒,這就要求公司在用企業(yè)精神激勵員工的同時,進一步深化人事制度和分配制度改革,制定有效的激勵考核措施,用制度、用措施為發(fā)展提供動力。
二、著力培育競爭優(yōu)勢,努力打造公司優(yōu)質服務品牌
目前,由于我國保險市場還處于發(fā)展的初級階段,市場不規(guī)范,服務水平比較低,存在一些不正當競爭手段,有些地方的競爭甚至達到非理性的地步。在這種情況下,財產險公司如何不斷培育競爭優(yōu)勢,在財產險市場中繼續(xù)保持和發(fā)揮主渠道作用,是一個必須著力解決好的問題。
(一)要樹立正確的競爭觀?,F(xiàn)在保險買方市場已經形成。保險主體的增加是不以人的意志為轉移的,而主體增加必然要加劇競爭,因此,要樹立正確的競爭觀。競爭是分享,競爭是創(chuàng)造,競爭是雙贏。只有競爭,才能夠促使企業(yè)不斷改善經營,促使企業(yè)不斷創(chuàng)新,促使企業(yè)不斷走向成功??蛻襞c保險公司的關系,是雙方都用最少的成本換回最大的收益;同樣,保險公司主體之間應是相互促進、共同提高、一同實現(xiàn)快速發(fā)展的關系。在競爭中要學會尊重別人,要善于學習其它公司的長處,要根據(jù)市場的發(fā)展、自身的能力來競爭,特別是要嚴禁內耗,堅決杜絕內部惡性競爭的發(fā)生。
(二)要不斷培育創(chuàng)新優(yōu)勢。當今,在越來越多的產業(yè)中,競爭白熱化,而需求卻增長緩慢甚至停滯萎縮。隨著越來越多的企業(yè)去拼搶有限的市場份額和利潤,無論采取“差異化”還是“成本領先”戰(zhàn)略,企業(yè)取得獲利性增長的空間都越來越小。在這種情況下,企業(yè)如何才能從競爭中脫穎而出?如何才能啟動和保持獲利性增長?美國的勒妮—莫博涅與韓國的w.錢.金共著的《藍海戰(zhàn)略》為企業(yè)指出了一條通向未來增長的新路。在目前過度擁擠的產業(yè)市場中,硬碰硬的競爭只能令企業(yè)陷入血腥的“紅?!?,即競爭激烈的已知市場空間中,并與對手爭搶日益縮減的利潤額。流連于“紅?!钡母偁幹?,將越來越難以創(chuàng)造未來的獲利性增長。要贏得明天,企業(yè)不能靠與對手競爭,而是要開創(chuàng)“藍?!保刺N含龐大需求的新市場空間,以走上增長之路。這種被稱為“價值創(chuàng)新”的戰(zhàn)略行動能夠為企業(yè)和買方都創(chuàng)造價值的飛躍,使企業(yè)徹底甩脫競爭對手,并將新的需求釋放出來。但是科學的競爭戰(zhàn)略還需要有創(chuàng)新意識、有創(chuàng)新能力的人員來有效地執(zhí)行和實現(xiàn)。所以保險業(yè)要創(chuàng)新,保險公司要發(fā)展就要以科學的競爭策略武裝人,提高基層業(yè)務人員的認識能力、參與能力與執(zhí)行力。
《若干意見》明確了保險業(yè)自主創(chuàng)新的領域、手段、途徑和目標,為保險公司深入推進自主創(chuàng)新指明了方向。當前,除了要繼續(xù)創(chuàng)新體制機制外,還要不斷地創(chuàng)新技術技能,進一步深化信息技術、承保理賠、財務精算、渠道營銷、風險控制等核心技術技能的創(chuàng)新。另外,還需要不斷創(chuàng)新產品,培育產品方面的競爭優(yōu)勢。以財產險公司為例:
1.加快農業(yè)險創(chuàng)新。以往由于缺少足夠的政策扶持,對于處在“農民保不起”和“保險公司賠不起”兩難境地的農業(yè)險,很多公司從效益的角度出發(fā),對其發(fā)展是持謹慎態(tài)度的。但在黑龍江省,鄉(xiāng)村人口占總人口數(shù)近1/2,農業(yè)險及針對農村人口的保險業(yè)務能否開展好,對保險公司實現(xiàn)跨越式發(fā)展有著舉足輕重的作用。《若干意見》指出,要探索建立適合我國國情的農業(yè)保險發(fā)展模式,將農業(yè)保險作為支農方式的創(chuàng)新,納入農業(yè)支持保護體系。明確提出了補貼農戶、補貼保險公司、補貼農業(yè)再保險的“三補貼”政策,即:中央和地方財政對農戶投保按品種、按比例給予補貼;對保險公司經營的政策性農業(yè)保險適當給予經營管理費補貼;建立中央、地方財政支持的農業(yè)再保險體系。有政策扶持的農業(yè)險,將成為財產險公司業(yè)務發(fā)展的一大亮點,但這個亮點能否很好的發(fā)揮作用,卻取決于能否用好、用活政策,開發(fā)出農戶承受得了的、需要的、在政策的支持下公司可承受的險種。
2.加快責任險創(chuàng)新。責任險需求將隨著經濟、文化水平的發(fā)展及人民生活水平的提高而變得日益廣泛,在發(fā)達國家,責任險占財產險市場比重在30%以上,而在我國這個比例僅為4%左右,可見責任險有著極其廣闊的發(fā)展空間?!度舾梢庖姟分赋觯翰扇∈袌鲞\作、政策引導、政府推動、立法強制等方式,發(fā)展安全生產責任、建筑工程責任、產品責任、公眾責任、執(zhí)業(yè)責任、董事責任、環(huán)境污染責任等保險業(yè)務。在煤炭開采等行業(yè)推行強制責任保險試點,取得經驗后逐步在高危行業(yè)、公眾聚集場所、境內外旅游等方面推廣。進一步完善機動車交通事故責任強制保險制度。通過試點,建立統(tǒng)一的醫(yī)療責任保險。
3.加快健康險創(chuàng)新。醫(yī)療體制改革后,居民自己承擔的醫(yī)療費用支出增加了,人們對健康險的需求與日俱增。但現(xiàn)實中,健康險的有效供給卻嚴重不足。主要由于目前保險公司沒辦法掌握、控制醫(yī)院的過度醫(yī)療行為,常常為醫(yī)院的“暴利”買單,賠付率極高?!度舾梢庖姟分幸裁鞔_了這個限制健康險發(fā)展的瓶頸,并提出相應措施。保險公司應抓住契機,努力開創(chuàng)有利于健康險又快又好發(fā)展的途徑,使健康險這個現(xiàn)在規(guī)模非常小的險種成為公司發(fā)展的一個新動力。
(三)進一步培育服務品牌優(yōu)勢。隨著保險市場的逐步規(guī)范,服務將成為最重要的競爭手段之一,服務品牌優(yōu)勢將成為公司發(fā)展的決定因素。所以,在競爭中,要把服務放在首位,認真解決好服務產品、服務渠道、理賠服務等問題,以服務擴份額,以服務謀發(fā)展,以服務樹品牌,以服務促發(fā)展。
三、著力防范風險,把風險防范作為事關公司發(fā)展的生命線
《若干意見》對保險公司的風險管理提出了新的更高的要求,保險公司應充分重視,常抓不懈,努力防范和化解風險。當前,很多公司經營中面臨的主要風險為承保風險和理賠風險。
承保風險主要表現(xiàn)為:放松承保管理,盲目追求規(guī)模,承保質量降低,承保標的風險系數(shù)大,出險率高;統(tǒng)一法人意識淡薄,擅自越權經營,超權限承保,帶來潛在風險;承保技能偏低,承保方式原始陳舊,簽單質量較差,核保漏洞較多,造成問題保單和后遺癥保單;費率水平整體下滑,價格標準背離定價原則,有可能出現(xiàn)較高風險標的以較低費率承保,使經營風險加大。理賠風險主要表現(xiàn)為:理賠管理粗放,勘查定損把關不嚴,有的賠案定責過寬,定損偏高,對未決賠案管理松懈等,造成超額賠付;賠案審批把關不嚴,假案、錯案時有發(fā)生,通融賠付和人情賠款等問題較多;一些理賠人員素質不高,缺乏專業(yè)知識,難以正確定損理算,造成公司利潤流失;對防災工作重視不夠,防災措施不到位,防災檢查技術老化,方法單一,防災檢查流于形式,導致一些事故發(fā)生。因此,需大力實施風險防范工程。在任何時候、任何情況下,都必須做到狠抓風險防范不松懈。
(一)大力強化風險防范意識。要教育廣大干部和員工充分認識防范風險對做大做強、又快又好發(fā)展的重大意義,從我做起,從現(xiàn)在做起,樹立效益第一觀念,依法合規(guī)經營,最大限度的防范和化解風險。
(二)切實把好承保關。加強核保環(huán)節(jié)的風險管理,實行網(wǎng)上核保和驗標核保相結合,成立重大標的風險評估小組,抓好源頭防災,防止“病從口入”。嚴格遵循條款和費率規(guī)章,慎重使用優(yōu)惠政策,積極探索差別費率模式,實行定制產品的差異化定價。嚴禁超額投保,有效控制和避免道德風險。嚴格控制垃圾業(yè)務的承保。
(三)努力提高理賠質量和管理水平。認真貫徹執(zhí)行理賠工作規(guī)定和實務流程,實行精細化管理和規(guī)范化操作。加強現(xiàn)場查勘工作,按實務規(guī)程的要求規(guī)范操作。提高定損工作的準確性和科技含量。強化未決賠案管理,全面推廣和使用未決賠案管理系統(tǒng),擠壓水份,摸清底數(shù)。把好賠案審批關,嚴防錯案、假案和騙賠案的發(fā)生。嚴格控制超額賠付,把賠付率控制在合理的范圍內。
(四)大力強化防災工作。努力提高防災檢查工作的科技含量和工作力度,減少災害事故發(fā)生頻率。建立健全防災規(guī)章制度和防災預案。加強監(jiān)督檢查,嚴格執(zhí)紀,及時整改,對風險管理方面出現(xiàn)的違規(guī)行為,進行責任追究。
四、著力解決執(zhí)行不力問題,確?!度舾梢庖姟仿鋵嵉轿?/p>
無條件地執(zhí)行上級的方針決策,是公司統(tǒng)一法人制度的根本要求。再好的方針、決策、規(guī)章制度、文件精神,只有堅決貫徹執(zhí)行,真正落到實處,才能切實收到成效。否則,就會流于形式或成為一紙空文。目前,一些公司對上級精神領會不深,執(zhí)行不力,落實不到位的現(xiàn)象還比較普遍。執(zhí)行不力、管控不嚴已成為影響經營管理的各項措施得不到有效落實,盈利能力不能有效提高的一個重要因素。因此,強化執(zhí)行的問題也是當前加快發(fā)展必須著力解決的一個重要問題。
執(zhí)行不力主要表現(xiàn)為:對上級下發(fā)的文件和指示,態(tài)度消極,不能積極學習,深刻領會,而是敷衍了事走過場;對上級下達的任務指標不是迎難而上,想方設法去完成,而是反復強調困難,強調客觀,和上級公司討價還價,形勢變化了仍舊我行我素,任務明確了仍舊等待觀望,工作部署了仍舊無動于衷;凡事從本單位和個人的利益出發(fā),對上級下達的方針政策和規(guī)章制度,對自己有利就執(zhí)行,不利就不執(zhí)行,搞上有政策,下有對策;有雖然執(zhí)行,但執(zhí)行時不善于結合實際,不善于創(chuàng)造性工作、創(chuàng)造性執(zhí)行,執(zhí)行效果不理想。
(一)強化統(tǒng)一法人意識,提高領導執(zhí)行力。各級領導班子和領導于部要與總公司保持思想一致、目標一致、行動一致,牢固樹立系統(tǒng)上下“一盤棋”的全局觀念,從公司戰(zhàn)略發(fā)展全局出發(fā),正確處理整體利益與局部利益的關系,堅決摒棄本位主義思想,堅決反對搞上有政策,下有對策,而是要帶頭執(zhí)行,帶頭履行好自身職責,堅決完成上級公司下達的各項任務指標。
近年來,筆者所在的中國人壽保險股份有限公司淳安縣支公司尤其注重發(fā)揮精神力量在公司運行發(fā)展中的“基本原動力”的作用,圍繞如何在高壓狀態(tài)下,調整員工心態(tài),減少疲勞,煥起自動自發(fā)的信心,增加團隊凝聚力和戰(zhàn)斗力,以科學發(fā)展觀為統(tǒng)領,以解決員工最關心的問題為切入點,幾經實踐和探索,成功地用精神文明建設改觀了員工的精神面貌,形成了強大而持久的內生性動力,極大地促進了公司事業(yè)的飛躍式發(fā)展。
一、以黨建工作為引領,對標奮行,創(chuàng)先爭優(yōu),打造精神高地
中國人壽淳安縣支公司堅持黨建統(tǒng)領全局,用黨的先進理論引領公司發(fā)展,以“創(chuàng)先爭優(yōu)”活動為載體,以中國人壽浙江省分公司“龍騰盛世,對標奮行”先進單位評選活動為目標,結合屬地黨委、政府“蝶變淳安”主題活動,廣泛深入開展基層組織建設,創(chuàng)建黨員活動中心,打造靈魂的棲息地,搭載工會組織,以豐富的活動凝人心,聚人氣,充分發(fā)揮黨員的先鋒模范作用,帶動全員奮勇向前,促進公司業(yè)績連年突進,2012年系統(tǒng)綜合考評位列中國人壽杭州市分公司第一名,并先后榮獲淳安縣“巾幗文明崗”、 杭州市文明單位等光榮稱號,取得了精神、物質雙豐收。
二、確立以人為本的科學發(fā)展觀,充分調動員工的主人翁意識
人是最活躍的生產力,人的問題解決了,一切問題就迎刃而解。中國人壽淳安縣支公司以人為本發(fā)展觀思想的確立經歷了由淺入深的境界選擇。起初提出的“有難同當,有福同享”, 注入了共謀發(fā)展的情懷;在業(yè)務快速發(fā)展階段提出的“富我員工,強我國壽”,體現(xiàn)了個人發(fā)展才能組織發(fā)展的哲理;在百尺竿頭再進一步的時候提出的“陽光心態(tài)、快樂工作”,把快樂工作視為至高境界。每一時期都切合業(yè)務發(fā)展需求,應和了員工積極向上的心理,為各項工作任務的落實奠定了堅實的思想基礎,增強了員工的主人翁意識。
三、把精神文明建設與技能培訓結合起來落實,塑造員工的陽光心態(tài)
人物資上充裕不一定能帶來精神上的快樂,但精神上的快樂可以帶來物質上的充裕。保險行業(yè)是個高壓行業(yè),中國人壽淳安縣支公司非常注重對員工開展精神文明教育和技能培訓,從而保證了員工的思維和技術水平與時俱進,人人以陽光心態(tài)應對繁雜的工作局面,以苦為樂。近年來,公司每年都開展學習五本書和大討論活動。在競賽接連不斷、會務和業(yè)務處理壓力大的時候,開展了“幸福的反思”和“我們的工資是誰給的”大討論活動,教育員工知足常樂;在“小富則安”思想冒頭出現(xiàn)紀律松懈的時候,開展了學習《責任勝于能力》、《蒙牛思維》和《把信送到加西亞》等五本書活動,促動員工再接再厲;在業(yè)務快速發(fā)展的時候,組織內勤員工開展了“如何為一線員工和客戶服務”大討論活動,組織外勤員工開展了“客戶是衣食父母,我應該為客戶做什么”大討論活動,提醒員工關注質量;在公司年年超額完成任務、指標年年加大、員工為目標所累的時候,開展了學習《智慧人生之成功要訣》和《快意人生之積極心態(tài)》兩本書活動,教導員工舒解壓力,向工作過程要快樂。
同時,堅持執(zhí)行會議制度不動搖。每周一召開辦公例會,交流上周工作,匯報本周打算,共同解決難題,重點工作統(tǒng)一調度。每周四召開職工大會,傳達文件,信息,專題分享,推廣典型,讓員工在第一時間明白公司當前的工作重點是什么,自己應該怎么做,做到什么程度,工作起來有的放矢。會議主持實行若干策劃小組輪值制,力求人人上臺,各個表白,既集中了大家的智慧,又鍛煉了員工的能力,從而克服了照本宣科、一言堂等諸多弊端,集中體現(xiàn)了員工的意愿,由“要我學”變成了“我要學”。
四、把精神引領、制度管理和親情呵護結合起來落實,讓員工體會到“家”的溫馨
家有家規(guī),國有國法。中國人壽淳安縣支公司推行的“精神引領+制度管理+親情呵護”管理的模式,得到了員工的認同,獲得了較高的支持率,使員工找到了歸屬感。
第一,建立并實施與公司健康發(fā)展相配套的規(guī)章制度,為員工發(fā)展定“軌”。無規(guī)矩無以成方圓,在精神引領、鼓舞的前提下,還要有完備的制度作為保障。近年來,中國人壽淳安縣支公司建立和完善了一系列的規(guī)章制度,如《員工行為規(guī)范》、《服務質量考評辦法》、《厲行節(jié)約控制費用開支辦法》以及《會議制度》、《學習制度》、《考勤制度》、《安全制度》等。通過實施上述制度,讓員工干有方向,量有尺子,尋“軌”前進,只管“加油”就行了,杜絕了“頭疼治頭,腳疼治腳”的現(xiàn)象,減少了不應有的內耗,大大提高了工作效率。
第二,推行親情呵護,營造“家”的氛圍。首先每年兩次以上大范圍組織員工為公司和經理室提意見,提高員工在“家”中的地位。各職場都設立了意見箱,隨時接納群眾意見和建議。對提供合理化建議價值較高者,公司給予大張旗鼓的獎勵。僅2012年上半年就收到職工意見120多條;第二是關心員工疾苦,為職工辦實事,讓員工體會到“家”的溫暖。每年組織職工體檢,職工過生日公司送上蛋糕或鮮花,婚喪嫁娶送上祝?;蛭繂?,春節(jié)慰問職工家屬,母親節(jié)給職工母親送花,職工患病或家里有重大事情領導登門看望,部室每季度組織一次團康活動,員工加班領導送上工作餐,關懷職工無微不至;第三是活躍公司的文化生活,讓職工體會到“家”的快樂。公司每年都組織一些文體活動陶冶員工的情操,如趣味運動會、文藝匯演、演講比賽、書法繪畫攝影比賽等,把員工的心緊緊的凝聚在一起。
1我國保險公司保險投資存在的問題
1.1決策機制薄弱目前許多保險公司尚未建立一套規(guī)范有效的決策機制,。決策的盲目性、被動性、隨意性十分突出,在僅能投資債券的時期,這類決策機制不會體現(xiàn)任何危機,對于資產規(guī)模迅速壯大的保險公司來說,更是掩蓋了其決策的弊端:決策機制落后,決策反饋機制尚未建立,在保險公司進入基金市場后會充分暴露出來。
1.2保險投資限制過多我國長期以來保險投資受到比較嚴格的限制,但由于金融市場的工具短缺、期限不合理,而且多是利率產品,在利率變動較為頻繁和通貨膨脹的宏觀經濟背景下,不但資產的收益率較差,利率風險很難分散,連安全性也得不到保證,投資收益降低,形成較大的利差損。保險投資限制過多使保險費率居高不下,不僅增加被保險人的負擔,而且容易導致保險人的費率惡性競爭。
1.3保險投資渠道狹窄我國保險資金運用僅限于:銀行存款,買賣政府債券,買賣金融債,買賣中國保監(jiān)會指定的中央企業(yè)債券,同業(yè)拆借和保監(jiān)會同意的其他資金運用形式。銀行存款和購買國債的比例過大,證券投資基金的比重過小的投資結構,投資結構不合理,也不利于保險資金分散投資風險和建立有效的投資組合。而且使其加劇壽險公司的利率風險。雖然保險基金能進入國債市場和同業(yè)拆借市場,但受到交易品種、交易額、交易環(huán)節(jié)及市場本身發(fā)展程度的制約,難以進行現(xiàn)券交易,缺乏流動性,也制約了保險公司的投資運作。
1.4保險投資缺乏相應人才保險投資涉及到存款、國債、證券等多個領域,因此保險投資人才必須對國家經濟發(fā)展有遠見,對各行業(yè)發(fā)展有底數(shù),才能有膽略,有靈活性,善于捕獲商機,在資本市場上獲得豐厚的回報。而我國保險公司由于歷史原因,知識結構老化,缺乏創(chuàng)造力。保險公司要想從保險投資中獲益,就必須引進相應人才,同時注重公司內部年輕人才的培養(yǎng)。
2保險經紀業(yè)存在問題的解決辦法
2.1完善保險投資環(huán)境一個良好的保險投資環(huán)境,應是投資工具多樣化,交易規(guī)則則規(guī)范化,交易方式靈活化,投資監(jiān)管有效化,從而使保險資金運用安全、有效和暢通。保險投資是現(xiàn)代保險業(yè)得以生存和發(fā)展的重要支柱,哪國的保險投資好,則該國的保險業(yè)就發(fā)達,保險業(yè)的償付能力就高,保險經營的穩(wěn)定性也就高;反之,該國的保險業(yè)就會停滯。
2.2保險投資客觀上需要建立有效投資體制保險投資機制建立的目的在于提高保險投資的收益,降低投資風險。建立投資機制首先要完善涉及保險投資的法規(guī)。投資法規(guī)的完善,在于建立保證投資市場公平、有效交易的法律法規(guī)和制度,嚴格按照法律法規(guī)或規(guī)章辦事,切實保證投資法律法規(guī)和規(guī)章制度的有效實施,嚴禁任何組織或個人凌駕于祛律規(guī)章之上,保證市場交易有據(jù)可依。再次要加強保險投資監(jiān)管法規(guī)和制度的建設,盡快完善《保險法》中有關保險投資的實施細則及其它相關的配套法規(guī),對保險資金運用形式實行結構管理和比例管理。保險公司加強投資機制的建設,才可能為高水平、高效益的保險投資提供根本制度保證。
2.3推進保險投資方式的多元化,逐步放開保險資金運用方向的限制1.允許保險公司參與各類債券的發(fā)行和交易。2.允許保險公司以購買證券投資基金的方式間接進入證券市場,從事一級市場基金的發(fā)售和二級市場基金的買賣,逐步改善保險資產的投資結構,提高證券投資的比例,實現(xiàn)保險資金的保值增值。3.由保險公司單獨或與其它金融機構合作的形式共同發(fā)起設立證券投資保險基金,使保險資金以投資基金的形式直接進入證券市場。4.保險公司作為證券投資基金的發(fā)起人,成立專門的保險基金管理公司,對保險基金的運用進行專業(yè)化管理。5.全面放開保險投資方式的限制。
【關鍵詞】 保險公司; 內部控制; 文化
中圖分類號:F842.3 文獻標識碼:A 文章編號:1004-5937(2014)30-0059-02
在當前知識經濟、全球化、信息化、網(wǎng)絡化等迅速發(fā)展的背景下,保險公司在實施內部控制時,不能僅僅局限在制度上、機制上,也要在內控文化建設上大膽創(chuàng)新,從而推動保險業(yè)更好更快發(fā)展。
一、保險公司內控文化建設的重要作用
內控文化是指內控實施群體在長期內控實踐活動中,逐步形成并為大家認可、遵循,帶有內控特色的價值取向、精神道德、思想作風、行為方式、制度規(guī)范及其具體化的物質實體等因素的總和。在保險行業(yè)發(fā)展轉型、競爭不斷加劇的現(xiàn)狀下,保險公司進行內控文化建設有什么現(xiàn)實意義呢?
(一)塑造良好行業(yè)形象,推動保險行業(yè)更好更快發(fā)展
2012年全國保險監(jiān)管工作會議上,保監(jiān)會項俊波主席提到行業(yè)社會形象亟待改善,消費者、從業(yè)人員以及社會對保險業(yè)的不認同,侵蝕了保險業(yè)發(fā)展的誠信基礎,嚴重損害保險行業(yè)形象,如果不及時采取有效措施加以解決,很可能會引發(fā)信任危機,制約行業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。到“十二五”期末,要實現(xiàn)保險行業(yè)形象明顯改善的目標。在這一背景下,大力建設內控文化就被賦予了更為深遠的意義。走進世界各地的肯德基,可能供應的漢堡種類不同,但作為消費者我們享受到的服務卻是同質化的,這就是整齊劃一的內控文化的魅力。試想如果保險公司都形成了誠信服務、遵規(guī)守紀的內控文化,行業(yè)形象自然就會提升,消費者放心了,消費水平提高了,我們的行業(yè)就會得到更好更快發(fā)展。
(二)營造核心競爭力,滿足公司經營管理的更高要求
保險公司是經營風險的專業(yè)機構,優(yōu)秀的內控文化能夠提升公司的管理水平,從而提高公司的風險容忍程度。這樣公司就有實力接受更高風險的業(yè)務,從而獲得更高收益,而且,在內控文化熏染下員工所體現(xiàn)出的敬業(yè)精神與職業(yè)素養(yǎng),往往比生硬的公司制度清單更能打動消費者的心,從而使企業(yè)在競爭中贏得先機。目前,國內的產險、壽險公司以及外資保險公司代表處近500個,市場競爭十分激烈。國內外經濟金融形勢錯綜復雜,推進保險業(yè)轉變發(fā)展方式的要求日益迫切。這些都對公司經營管理水平提出了更高的要求。只有進行內控文化建設,提高公司自身抵御風險的水平,增強核心競爭力,才能保證公司在保險行業(yè)轉型期立于不敗之地。
(三)增強控制執(zhí)行力度,提升公司經營水平
人們在談到內部控制的時候往往想到的是如何通過組織結構的調整、制度的約束和程序的實行保障內控的執(zhí)行,這些“硬約束”固然非常重要。但我們應進一步認識到企業(yè)的內控體系本身是靠人執(zhí)行的,如果缺乏企業(yè)文化的支撐,這套體系只能看作是一種“硬約束”,無法得到真正的落實。而在提高執(zhí)行力方面,內控“軟約束”則更具成效。這里的“軟約束”便是真正能影響到人的行為、讓員工自覺自愿執(zhí)行的內控文化。作為面向客戶的服務機構,保險公司設有眾多的分支機構以及營業(yè)網(wǎng)點,混業(yè)經營模式下還覆蓋壽險、產險、養(yǎng)老險、健康險、銀行等多種經營模式,面對面的現(xiàn)場管理顯然是不現(xiàn)實的。良好的內控文化通過價值觀和風險觀引導員工,就像一只“看不見的手”,將員工的思想行為統(tǒng)一到保險公司的發(fā)展目標上來,產生一種強大的向心力和凝聚力,將公司上下團結起來,從而提升公司經營水平,推動公司不斷前行。
(四)激發(fā)員工自覺性,筑起一道堅實的風險防火墻
內部控制歸根到底是由人進行的控制,從內控制度設計到具體實施的過程,與所有員工的觀念素質、技能和行為密切相關。企業(yè)管理及內控建設的經驗表明,正直守信的內控文化是一道內控的無形防線,當內控的組織防線、制度防線失效時,員工的道德品質和誠實信念將是抗擊虛假、舞弊、資產流失乃至經濟犯罪的最后一道防線。通過內控文化建設,可以將外在的制度約束內化為自覺的行為,從而真正達到規(guī)范約束的目的,而且,通過內控文化建設,在公司內部創(chuàng)造一個重視人、尊重人、理解人、關心人、愛護人的良好文化環(huán)境,就可以對公司員工產生激勵作用,更好地激發(fā)他們的工作熱情。
二、保險公司加強內控文化建設的思路與舉措
內控文化建設是一個復雜的系統(tǒng)工程,是一項長期的任務。它是一個實踐――認識――再實踐――再認識,從初級到高級的循環(huán)往復、不斷發(fā)展、逐漸完善的動態(tài)過程。內控文化既不是抽象的思想以致無法下手,也不是簡單搞幾項活動就可以一蹴而就的。內控文化建設必須融于企業(yè)管理的全部實踐,進行長期一貫、持之以恒、日積月累的灌輸、引導、培育、熏陶和凝煉。內控文化建設可以通過以下幾個方面進行:
(一)增強行業(yè)推動,引導保險公司重視內控文化建設
優(yōu)秀的內控文化會對企業(yè)產生巨大的推動力,但是內控文化的形成是一個長期的過程,而且內控文化的作用顯現(xiàn)也是隱性的。如果沒有外力推動或大環(huán)境的熏陶,保險公司個體缺乏持續(xù)推動內控文化形成的動力。因此,保監(jiān)會以及保險行業(yè)協(xié)會需要在內控文化建設方面發(fā)揮更為積極的作用。
一是抓導向。一方面要以監(jiān)管規(guī)定為依托,向保險公司傳遞強化內控文化建設的理念。近年來,保監(jiān)會先后下發(fā)了《保險公司案件責任追究指導意見》、《保險公司內部控制基本指引》等監(jiān)管規(guī)定,進一步強化了保險公司對于內部管控的重視程度。另一方面要以理念宣導為手段,提高保險公司管理層的內控意識,保監(jiān)會、保險行業(yè)協(xié)會需要持續(xù)地通過保險公司高管培訓、會議強調等方式推動保險公司管理層重視內控文化建設。
二是強監(jiān)管。保監(jiān)會要加強對下發(fā)規(guī)章制度落實情況的監(jiān)督檢查。如《保險公司內部控制基本指引》已經下發(fā)四年,各保險公司在內控組織、機制、制度建設方面是否落實了制度要求,值得進一步調研了解。對于觸犯監(jiān)管“警戒線”的重大違規(guī)行為,要加大處罰和警示的力度,建立重大違規(guī)行為人的黑名單,加強各公司對于內部控制的重視程度。
三是樹典型。內控文化建設是一項系統(tǒng)性工程,同時也是一項因司而異的工作。他山之石,可以攻玉。吸收借鑒其他企業(yè)的優(yōu)秀做法有利于形成比、學、趕、幫、超的氛圍,加快內控文化的建設進程。保監(jiān)會、保險行業(yè)協(xié)會可以通過定期內控文化建設經驗材料、開展評優(yōu)活動等方式,輔助各保險公司加強有關工作。
(二)明確控制職責,形成人人有責的控制文化氛圍
《保險公司內部控制基本準則》規(guī)定“保險公司應當建立由董事會負最終責任、管理層直接領導、內控職能部門統(tǒng)籌協(xié)調、內部審計部門檢查監(jiān)督、業(yè)務單位負首要責任的分工明確、路線清晰、相互協(xié)作、高效執(zhí)行的內部控制組織體系?!边@說明不同人員的內控責任是不同的。因此在建設覆蓋全員的內控文化過程中,要特別注意“因人施教”,明確劃分控制職責。如果控制職責過大,會導致有關人員產生抵觸情緒,不利于內控文化的接受與形成。相反,如果控制職責過小,就會產生控制盲點,影響內控文化的效力??刂坡氊煷_認后,要注意傳遞到具體崗位人員手中,確保每位員工都清晰地了解本身的控制職責是什么,從而形成良好的控制文化氛圍。
(三)強化內控理念宣導,促使員工接受內控文化洗禮
保險公司要通過分層次、定期或不定期組織內控文化理念和制度的學習培訓,讓每位員工都熟知本部門、本崗位的控制職責、業(yè)務基本規(guī)定、操作流程、控制要點和控制措施,明確工作權限、責任和風險防范義務,切實將內控要求滲透、覆蓋到各項業(yè)務全過程,使之成為員工自覺遵循的準則。相對于正面說教,反面案例更具震撼效果。因此,保險公司也要加強既往重大違規(guī)案例的收集分析工作,開展針對性的警示教育,讓員工意識到風險就在自己的身邊,了解到風險發(fā)生所帶來的不良后果,觸動員工心靈,促使他們接受內控文化的洗禮。
(四)多層次控制評估,推動內控理念扎根公司實際
內控文化的形成依賴于員工的自覺學習與認同,但外力的推動與督促也必不可少。內部控制評估就是推動員工了解內部職責、接受控制要求的一個重要手段。通過內部控制評估,一方面可以將公司的控制要求以訪談、測試的方式傳遞給具體的控制執(zhí)行人;另一方面發(fā)現(xiàn)問題整改也進一步推動了控制要求的落實。內控評估工作形式應是多樣的,有覆蓋全國的穿行測試,有針對重點單位、重點流程的控制測試;有內控管理部門執(zhí)行的獨立評估;也有全員參與的自我評估。不同形式的內控評估工作形成了一張縱橫交錯的網(wǎng),過濾公司經營管理過程中的主要問題,提升公司上下的控制執(zhí)行力。
(五)細化內控績效激勵機制,推動全員內控理念形成
在建設內控文化的過程中,利用公司的績效評價體系對內控執(zhí)行效果實施考核是一種重要和有效的保障手段。內控執(zhí)行得好壞直接與績效掛鉤,對各崗位人員帶來的壓力是直觀的,能夠較好地提高機構和人員對內控工作的重視程度,推動全員內控文化的形成。在考核體系中,除了對內控工作牽頭部門進行內控考核外,對其他部門的內控執(zhí)行情況也要進行考核,特別是對領導崗位,要設定內控管理事項的考核指標,通過建立壓力傳導機制,將內控要求逐級落實到各個崗位、各個職員身上。
作為內控建設中最為軟性、最難以把握,而又是最具威力的一個要素,內控文化的形成、發(fā)展以致成熟是一個長期的過程,需要全行業(yè)每個主體的真情投入和全心支持。我們堅信,隨著保險監(jiān)管的日益強化,中國保險業(yè)在跨入世界先進行列的進程中,一定可以凝聚各方面的智慧和力量,逐步在實踐中,努力創(chuàng)造出一批具有中國特色的保險企業(yè)內控文化,從而推動和保障我國民族保險業(yè)乘風破浪、勇往直前!
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目前我國保險業(yè)在快速發(fā)展的同時,市場出現(xiàn)了一些違背誠信原則的現(xiàn)象。一些保險公司利用信息優(yōu)勢和保險業(yè)務專業(yè)性強的特點,在個別案件中拒賠不合理;違規(guī)經營,支付過高的手續(xù)費、采用過低費率等惡性競爭行為,損害了保險公司的社會聲譽。而不少保險人在利益驅動下,許諾虛假的高回報率,回避說明保險合同中的免責條款,一味向客戶推銷保費高卻不一定適用的險種;還會出現(xiàn)撕單、埋單、私吞或挪用保費、制造假賠案、誤導甚至欺騙投保人等行為。而一些投保人在投保時不履行如實告知義務,或在不滿足投保條件下為獲取保險保障而提供虛假信息;更有甚者,騙保騙賠花樣翻新等等。這些違背誠信道德和法律的行為對保險業(yè)的發(fā)展已造成了嚴重的損害。
二、我國保險業(yè)誠信現(xiàn)狀的成因
1.制度缺陷
制度缺陷主要表現(xiàn)在以下幾個方面。
(1)社會信用體系不完善
從誠信的保障機制來看,社會信用管理體系健全的國家,會從制度上保證誠實守信的合法權益,誠信的人會獲得更多的交易和贏利機會;而在一個不守信用的社會中,守信用者卻將付出代價。在目前我國的保險市場上,由于社會信用基礎薄弱,信用的保證主要是基于人的倫理道德要求,在追求自身利益最大化的利益驅動下,出現(xiàn)了利己主義動機,產生違反誠信原則的道德風險。
(2)保險信用法規(guī)建設滯后
盡管我國保險信用法制建設有所進展,但與高速發(fā)展的保險經營活動相比仍顯滯后。目前,我國對違背誠信的行為懲罰機制不健全,法律上的懲罰規(guī)定尚不完善,經濟上的懲罰力度不大,約束機制軟化,主要依靠社會輿論從人格、倫理上進行譴責,這就難以抑制失信行為的出現(xiàn),比如“回傭”。一方不“回傭”,而另一方“回傭”,客戶就會被奪走,從而造成遵紀守法卻遭受損失,違規(guī)失信卻增加收益的局面。這些問題如果得不到及時有效的解決,勢必助長失信毀約的歪風蔓延。
(3)保險誠信管理制度缺失
目前,保險供給者及保險中介者的管理制度不健全,使保險公司員工及保險人的誠信行為具有不完全控制性。當員工及人的誠信狀況失控超過一定的范圍和度,就會弱化保險公司的誠信能力。而我國現(xiàn)行的保險人制度是一種松散的經濟利益關系,委托人無法實現(xiàn)對人合理有效的激勵和約束,進而導致人偏離委托人的目標,為追求自身利益而產生各種有損委托人和投保人利益的行為。如營銷員挪用保費問題,如果沒有制度能保證營銷員不接觸現(xiàn)金,那么這個問題將永遠存在。
2.信息不對稱
信息不對稱則客觀上為失信行為提供了條件。
(1)對于保險人而言
潛在的投保人總是比保險人更了解保險標的風險狀態(tài),保險雙方存在信息差別。尤其是在保險定價中,保險人通常使用簡便的分類計算法厘定保單價格,但卻不能區(qū)別不同風險程度的保險標的,從而也就不能確定適合于投保人的保費水平,其最終結果是高風險類型消費者把低風險類型消費者“驅逐”出保險市場,即所謂的逆選擇問題。另外,我國《保險法》采取的是詢問告知形式,投保人的每次投保資料都是新的,保險人對其真實準確與否無從評估,致使保險人難以根據(jù)投保標的的真實風險狀況確定是否承?;驊允裁礃拥臈l件承保。廣州保監(jiān)辦在一份調研報告中指出,“車貸險”騙保之所以能得逞,其中一項重要原因是“各保險公司尚未共享有關汽車消費貸款保證保險的投保人及汽車經銷商的信息,保險公司各自為政,給投保人騙貸或一車多貸以可乘之機”。
(2)對于投保人而言
由于保險商品復雜多變,保險服務參差不齊,而人們的保險知識和法律知識又比較欠缺,因此,在保險過程中,投保人(被保險人)方面的信息不對稱表現(xiàn)得尤為突出。在信息披露不充分的情況下,投保人事實上在投保前甚至投保后都難以了解保險公司的真實經營狀況,以致很難對保險公司作出正確的評價。同時,保險合同是要式合同,是保險公司事先擬訂的,投保人只能被動地接受或拒絕,存在著嚴重的信息不對稱。再加之絕大多數(shù)保單條款在表述上所含專業(yè)詞匯過多,致使投保人看不懂合同,無法比較選擇適合自己的保險產品,而且賠付時,一般由保險公司解釋賠付的條件和拒賠的理由,投保人由于缺乏專業(yè)知識,抗辯的余地很小。所以,在保險合同的制定、履行、賠付等一系列過程中,都存在保險人利用其掌握的優(yōu)勢信息損害投保人利益的可能。
(3)對于保險人而言
目前,對營銷員的考核以業(yè)績?yōu)橹?、傭金實行首期業(yè)務傭金和續(xù)期業(yè)務傭金相結合(首期業(yè)務傭金較高,續(xù)期傭金則逐年遞減)、人的違規(guī)成本太低、缺乏長效激勵機制等,這極大地誘發(fā)了人的道德風險。在獲得更多手續(xù)費的利益驅使下,保險人在其業(yè)務中欺騙保險人、投保人;隱瞞與保險合同有關的重要情況;阻礙或誘導投保人不履行如實告知義務;片面夸大保險產品的增值功能,甚至誤導投保人等等。這些問題的產生都是基于保險人、保險人以及投保人之間的信息不對稱。
三、對策建議
首先應健全誠信法規(guī)制度,從法律高度保護誠實守信行為,從保險條款、財務方面加強監(jiān)管,嚴厲懲戒毀約失信行為,在保險業(yè)內形成“有信者昌,無信者痛”的氛圍;其次,在完善我國社會信用體系的同時,保險監(jiān)管部門應加強對保險行業(yè)內部信息的公開,建立保險從業(yè)人員的信息庫,以利于社會查詢,同時,各保險公司之間只要不涉及商業(yè)秘密的信息應能共享,以減少信息的不對稱;再次,對保險經營管理的各個環(huán)節(jié)都要考慮制約制衡機制,建立規(guī)章制度,尤其要在保險監(jiān)管機構的干預下健全和規(guī)范我國保險中介體系;最后,保險人可借鑒西方發(fā)達國家成熟的保險市場的保險技術和運營策略,對風險進行精確的分類和測算,設計不同類型的合同,將不同風險的投保人區(qū)分開,從而規(guī)避投保人的逆向選擇,而且可以通過條款約定等形式,對投保人投保后的行為加以限制和激勵,從而預防和控制道德風險,以防止被保險人的欺詐行為。
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客戶關系管理是企業(yè)管理的重要內容,在客戶關系管理方面,保險公司和其他企業(yè)一樣有著共同之處,同時保險公司也有著其特色之處。本篇文章分成三個部分,層層推進,梳理了關于我國保險公司的客戶關系管理。第一部分,在目前我國保險公司發(fā)展情形、保險公司客戶特點基礎上分析,表明客戶關系管理對于保險公司中的重要意義;第二部分對我國現(xiàn)在保險公司客戶關系管理的情形和出現(xiàn)的一些問題進行分析,并依此提出一些關于我國保險公司客戶關系管理和發(fā)展建議。第三部分,文章在理論分析后,聯(lián)系當前實際,采用平安保險公司的例子進行思考,為我國保險業(yè)的發(fā)展實施客戶關系管理戰(zhàn)略提供理論和現(xiàn)實雙重意義的指導,從而實現(xiàn)保險企業(yè)吸引新客戶、保留老客戶以及將已有客戶轉為忠實客戶,進一步擴大市場份額。
關鍵詞:
保險企業(yè);客戶關系管理;客戶分類;平安保險公司
一、緒論
目前中國保險企業(yè)競爭局面。保險業(yè)近些年來在我國發(fā)展勢頭迅猛,自2014年8月總理提出了“保險國十條”,保險業(yè)越來越受到大家的重視,為國民經濟增長貢獻出不容小覷的力量。當前我國大力推行供給側改革,保險業(yè)也需要在“供給側”進行改革。當前我國保險公司廣泛存在的現(xiàn)狀是,大部分保險產品缺乏創(chuàng)新力,趨于同質化,不能滿足的有效客戶需求,一味注重推式的保險營銷已不適應現(xiàn)今保險市場發(fā)展。與一些實業(yè)企業(yè)對比,保險企業(yè)沒有有形的產品滿足人們的相關需求,它所提供的是一種服務,客戶之于保險企業(yè)的意義是一般實業(yè)企業(yè)不能比的。在繼續(xù)維持住保險業(yè)的良好發(fā)展態(tài)勢的同時,更大地推動我國保險業(yè)向前走,每一個保險企業(yè)都需要優(yōu)化改善保險公司與客戶之間的關系。與此同時,保險公司的客戶關系帶有其自身的色彩。不同的客戶,一般有著不同的保險產品需求,性別、年齡、收入、信仰等因素在投保人身上的差異,導致他們對保險產品有著不同的考慮;客戶有著養(yǎng)老、醫(yī)療、投資等不同的保險需求。不同公司的售后服務水平參差不齊,我國保險公司長期在保險人方面使用粗放方式招募,本身存在差異的人對待客戶時的服務質量也存在著差異;當前保險公司開展的保險業(yè)務繁復,這就需要保險公司在客戶管理、銷售理賠、成本收入等方面,有著一定的風控措施,進行有效客戶關系管理。
二、我國保險企業(yè)當前的客戶關系管理
(一)中國保險業(yè)當前快速發(fā)展,在保險產品的銷售中一些銷售人員仍然存在著一些問題。
1、對客戶關系管理存在錯誤認識。當前我們國家保險公司把追求最大化公司的保費規(guī)模為主要目標,實施營銷策略時,為了保險公司的產品尋找更多的客戶,而不是為有需要的客戶尋找適宜的保險產品,沒有重視客戶的訴求。消費者對保險產品進行消費時,隱藏著很多可變的因素,這使得保險公司沒有辦法對消費者購買行為進行仔細的分析,或者建立相關的模型,在制定保險產品的銷售策略時,這些信息只能起到參考作用。2、客戶信息收集不全面。保險公司通過的各種各樣的途徑開展業(yè)務,以此可以獲得數(shù)量較為可觀的客戶群體,公司層面卻不能掌握關于客戶透徹的、完整的信息。在已經成交的客戶方面,保險公司往往只有一些簡略的基本信息,對于未達成成交意向客戶的相關信息更是知之甚少。當銷售人員離職時,公司會流失掉一定的客戶,這也意味著公司面臨著較大的虧損。3、保險人員隊伍素質參差不齊。在企業(yè)與客戶之間,保險人有著其獨特的作用,充當著一條連接客戶與保險公司的紐帶。他們直接與客戶接觸,客戶通過他們的言行樹立了對保險公司的第一印象。改善保險企業(yè)的客戶關系管理,要求保險公司建立一支素質和水平雙高的保險人團隊。保險人員在銷售產品的過程中,重視對客戶的獲取和成交,他們中有些人的文化素質水平較低,時常出現(xiàn)對客戶的誤導事件,公司被迫承擔這些人造成的損失。
(二)我國保險公司客戶關系管理策略
1、鞏固企業(yè)和客戶的關系。“客戶便是上帝”,無論是什么行業(yè),良性的客戶關系對企業(yè)發(fā)展意義重大。消費者采取購買產品的行為,源于認同這個企業(yè),保險公司一方面要把各個環(huán)節(jié)的協(xié)調合作作為基本的目標,如服務、銷售、管理、市場等環(huán)節(jié),另一方面要和客戶“打情感牌”,組建優(yōu)秀的客戶服務團隊,增強彼此間的情感聯(lián)系。公司的銷售人員,他們直接與客戶打著交道,他們需要對銷售、咨詢、理賠等環(huán)節(jié)熟知,同時要對客戶的性格、喜好、消費習慣、家庭情況有著較為深入的了解,以便在開展業(yè)務的時候有效利用這些客戶信息。2、對公司傳統(tǒng)運作模式進行變革。我國保險公司傳統(tǒng)的運作模式已經不能夠適應當前國內保險業(yè)的發(fā)展需求,甚至某種程度上阻礙了其發(fā)展壯大。這就要求我國保險企業(yè)變革公司的組織結構。我國保險公司在管理方面應采取緊湊、干練的組織結構,采用“一站式”服務。公司還需要重新確定關鍵崗位的工作性質。特別是在承包、現(xiàn)場勘探、理賠等和客戶有著直接接觸的環(huán)節(jié),“厚此薄彼”,真正對客戶有意義的環(huán)節(jié)進行強化,對客戶意義不顯著的環(huán)節(jié)漸趨弱化。3、通過現(xiàn)行技術手段建立客戶信息庫。“大數(shù)據(jù)”時代,數(shù)據(jù)的意義不言而喻,開展良好的客戶關系管理,我們要利用客戶的相關信息。為此,保險公司可以根據(jù)自己的客戶特點建立適合本公司情況的信息數(shù)據(jù)庫,以此記錄銷售起因、銷售流程、理賠信息和客戶訴求等信息。除此之外,保險公司可以采用合作的方式,通過與一些先進的互聯(lián)網(wǎng)公司合作,有由他們來建立數(shù)據(jù)庫系統(tǒng),保險公司給予其風險保障,彼此之間實現(xiàn)互利共贏。當信息系統(tǒng)建立完成后,公司方面需要隨時更新,采取動態(tài)化管理模式,發(fā)揮信息數(shù)據(jù)的潛力作用、4、組建優(yōu)秀的客戶服務團隊。
(三)關鍵成功因素
1、保險公司要擁有核心競爭力的產品。我國保險公司缺乏核心競爭力,產品趨于同質化,大而不強。我國保險企業(yè)要積極累計保險產品開發(fā)數(shù)據(jù),科學厘定費率和保險條款;同時,加強知識產權保護,利用維持創(chuàng)新公司市場優(yōu)勢2、創(chuàng)立自身服務品牌效應。保險企業(yè)為客戶提供著無形的產品,良好的品牌之于保險公司意義重大。目前,我國一些保險公司已經樹立起自己的品牌,如中國人壽的“要投就投中國人壽”、平安的“買保險就是買平安”、泰康“一張保單一輩子的幸福”等。事實也證明,這些響亮的品牌極大助力了公司的長遠發(fā)展。我國的保險公司需從以下幾個方面著手樹立公司形象:第一,創(chuàng)造積極熱情、細致貼心的工作文化,進而培育企業(yè)特色文化;第二,建立公平公正的擇優(yōu)人才選拔機制,為人才發(fā)揮才能創(chuàng)造平臺,敢于用人;第三,在仔細分析保險市場需求的基礎上,針對服務中的不足,結合企業(yè)特色,創(chuàng)新服務體系。3、增強客戶服務的規(guī)范化、可操作性。保險公司針對服務客戶的流程,制定出相應的制度、規(guī)章等服務標準規(guī)范,使公司員工開展服務的過程中“有法可依”。可操作性相對于上面的規(guī)章制度這些理論而言,理論不是“空中樓閣”,要“腳踏實地”,這就要求理論要密切聯(lián)系生活實際,可操作。制度規(guī)則不是公司的擺設,公司的每一個成員都需要遵守、執(zhí)行,這樣會給客戶留下公司規(guī)范統(tǒng)一的印象,為公司的長遠發(fā)展打下基礎。
三、客戶關系管理的實施,以平安為例
2016年平安保險公司實現(xiàn)歸屬于母公司股東的凈利潤623.94億元,總資產約5.58萬億元,較年初增長17.0%,償付能力充足。平安作為目前我國保險公司的代表性企業(yè)之一,在客戶關系管理上仍然存在著相應的不足,現(xiàn)在我們以平安為例,通過分析它所存在的問題并提出相關的建議,為我國其他保險公司提供借鑒。平安一直以來都存在的一個顯著問題是,公司管理目標著重強調業(yè)績的意義。從管理公司的高層到基層的每個員工,大家都有著確定的工作目標,“做大做強”公司的保費收入,沒有注意到客戶關系管理的必要性。公司的人員努力實現(xiàn)考核的目標,對于客戶的認可度、客戶的滿意度、客戶的價值等方面沒有給予更多的關注;此外,平安為了擴大公司市場份額,在社會中招聘了大量的人,也就是我們通常所說的“增員”。“增員”并沒有一定的標準,對學歷也沒有硬性要求,公司銷售人員的素質高低不齊,甚至是魚龍混雜。雖然公司開立了平安大學,但是準入門檻較高,一般是公司高層才可。這種情況一直存在于我國的保險公司中,帶來的直接后果是抹黑了保險公司的形象。本文針對以上的情況提出了以下幾個意見。第一,保險公司的管理高層和普通員工要真正認識客戶,收集客戶的有關信息,分析客戶調查資料、公司與客戶的互動信息,以此指導關于公司的管理銷售策略;第二,與客戶保持著長期穩(wěn)定的關系,依據(jù)客戶在對公司利潤方面的貢獻度開展差異分析,利用當前及時的通訊工具微信、QQ等于客戶溝通或與其他人交換客戶信息,與客戶保持良性接觸;第三,重視公司內部管理,招賢納士,尤其要真正重視銷售人員的管理,這不僅意味著某一個公司的發(fā)展,更是意味著整個保險行業(yè)的發(fā)展,通過辦培訓班、上實體課、開保險圖書館等多途徑提升保險銷售從業(yè)人員素質。
參考文獻:
[1]王輝.我國保險企業(yè)客戶關系管理研究[C].天津:天津財經大學出版社,2006.
[2]周娜.我國保險企業(yè)實施客戶關系管理的路徑選擇[J].現(xiàn)代商業(yè),2009(4).
一.對于公司員工的人事檔案及其他資料進行收集及管理,使其更加完善化,保持公司檔案的完整性,為保證日后的分析工作提供更準確的信息。因檔案內容涉及公司有關機密,期間我保持著極高的警惕性和很強的保守意識。協(xié)助上級掌握人力資源狀況;填制和分析各類人事統(tǒng)計報表。為人力資源規(guī)劃工作提借準確的信息。
二.負責管理員工勞動合同,辦理勞動用工及相關手續(xù);到目前為止,勞動合同的簽屬工作開展的不是特別的順利,主要因為市場推廣部業(yè)務人員較散,集中的機會較少,經常都是來去匆匆,致使部分業(yè)務人員至今未能簽署勞動合同。計劃爭取過年這個機會,把合同簽署工作完成好。
三.結合公司制度及國家規(guī)定管理員工考勤和請休假管理,按月準確出具考勤報表。其中員工考勤又是一個難點,公司實行上班刷卡辦法已經一年半時間了,由于部份員工一直未能適應新的考勤辦法所以效果一直不太好。
今年人力資源部特意為此問題進行了考勤重申,并與綜合管理部技術人員討論后改善了考勤系統(tǒng),但因公司許多工作崗位性質的不同,員工工作時間經常需要彈性化管理,還是不能很好的交上令人滿意的考勤數(shù)據(jù),但為了防止有些員工“言過其實”,照成考勤不公的結束,考勤系統(tǒng)還需更加完善。
一.執(zhí)行各項公司規(guī)章制度,處理員工獎懲事宜;對于有些員工不遵守公司規(guī)章制度,致使工作上出現(xiàn)較大失誤或較大錯誤,人力資源部通過周密調查之后,給予了合理公正的行政處罰,并對當事人進行了思想教育。本年度共有約十人左右人接受了公司不同程度的行政處罰,均認識到了自身的錯誤。
二.今年以來,公司充分考慮員工的福利,各項福利制度正逐漸開始實施。比如以往只有市場推廣部人員才享有的品牌推廣用煙,在本部也得以實現(xiàn);每月協(xié)助行政部人員進行生日活動的策劃及實施工作,豐富了員工的業(yè)余生活;考慮到員工的安全保障問題,公司也已為全部員工購買了平安團體意外險及醫(yī)療險等險種,保險期間有一員工不慎摔傷,我們及時與保險公司取得了聯(lián)系,并申請了相應的理培,解決了員工的后顧之憂。等等這些都大大調動了員工的工作積極性,從而起到了激勵員工的作用。
人力資源部自成立到現(xiàn)今已經一年半時間了,很榮幸本人參與了人力資源部成長的歷程,從無到有,從當初的不完善,慢慢成長到今天的成熟。
自xx年以來,人力資源部的隊伍在慢慢壯大,引進了專業(yè)人才,專業(yè)水平得到了很大的提高,人力資源建設正在逐步走向規(guī)范,職能作用也在逐漸得到體現(xiàn)。
公司領導對人力資源部的建設極為關心,這對于人力資源部同事來說無疑是最大的強心劑。過去,大家可能對“人力資源”這個詞語感到有點陌生,不知公司設如此部門真正的用意在哪里。通過今年大家的同心協(xié)力,已慢慢取得了公司各部門絕大多數(shù)人的認可與支持。
上半年因部門人手緊缺,使得一些工作無法真正展開,一直在做著基礎工作,今年上半年莫總監(jiān)任職以來,對人力資源部工作進行了整理,明確了每個人的工作職責,使分工更加細致化,現(xiàn)對于今年的工作總結如下:
一、對于公司員工的人事檔案及其他資料進行收集及管理,使其更加完善化,保持公司檔案的完整性,為保證日后的分析工作提供更準確的信息。因檔案內容涉及公司有關機密,期間我保持著極高的警惕性和很強的保守意識。協(xié)助上級掌握人力資源狀況;填制和分析各類人事統(tǒng)計報表。
為人力資源規(guī)劃工作提借準確的信息。
二、負責管理員工勞動合同,辦理勞動用工及相關手續(xù);到目前為止,勞動合同的簽屬工作開展的不是特別的順利,主要因為市場推廣部業(yè)務人員較散,集中的機會較少,經常都是來去匆匆,致使部分業(yè)務人員至今未能簽署勞動合同。計劃爭取過年這個機會,把合同簽署工作完成好。
三、結合公司制度及國家規(guī)定管理員工考勤和請休假管理,按月準確出具考勤報表。
其中員工考勤又是一個難點,公司實行上班刷卡辦法已經一年半時間了,由于部份員工一直未能適應新的考勤辦法所以效果一直不太好。今年人力資源部特意為此問題進行了考勤重申,并與綜合管理部技術人員討論后改善了考勤系統(tǒng),但因公司許多工作崗位性質的不同,員工工作時間經常需要彈性化管理,還是不能很好的交上令人滿意的考勤數(shù)據(jù),但為了防止有些員工“言過其實”,照成考勤不公的結束,考勤系統(tǒng)還需更加完善。
四、執(zhí)行各項公司規(guī)章制度,處理員工獎懲事宜;對于有些員工不遵守公司規(guī)章制度,致使工作上出現(xiàn)較大失誤或較大錯誤,人力資源部通過周密調查之后,給予了合理公正的行政處罰,并對當事人進行了思想教育。本年度共有約十人左右人接受了公司不同程度的行政處罰,均認識到了自身的錯誤。
五、今年以來,公司充分考慮員工的福利,各項福利制度正逐漸開始實施。
比如以往只有市場推廣部人員才享有的品牌推廣用煙,在本部也得以實現(xiàn);每月協(xié)助行政部人員進行生日活動的策劃及實施工作,豐富了員工的業(yè)余生活;考慮到員工的安全保障問題,公司也已為全部員工購買了平安團體意外險及醫(yī)療險等險種,保險期間有一員工不慎摔傷,我們及時與保險公司取得了聯(lián)系,并申請了相應的理培,解決了員工的后顧之憂。等等這些都大大調動了員工的工作積極性,從而起到了激勵員工的作用。
六、進行促銷人員的管理工作。
自今年9月份以來,人力資源部正接手促銷人員的管理工作,通過資料收集分析,發(fā)現(xiàn)雖然制定了相應的管理制度,但是發(fā)現(xiàn)許多市場并沒有嚴格按照制度來執(zhí)行,隨意性較強,人員增長率過高。促銷人員是五葉神市場的重要組成部份,加強促銷隊伍的管理迫在眉睫。下一季度計劃盡快重新制定促銷人員管理制度,并嚴格按照規(guī)章制度辦事??刂坪萌藛T的增長速度及提高整體素質水平,為公司的將來儲備更多的業(yè)務人才。
七、協(xié)助做好招聘與任用的具體事務性工作,包括發(fā)放招聘啟事、收集和匯總應聘資料、安排面試人員、跟蹤落實面試人員的情況等;
八、幫助建立積極的員工關系,協(xié)調員工與管理層的關系,協(xié)助組織員工的各類活動;
此外,在部門領導的指導幫助下,對員工考勤制度、勞動合同管理辦法等相關的人事制度進行了修改工作,使其更加人性化,合理化,符合了公司“以人為本”的人才理念。