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中圖分類號(hào):R197文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:B文章編號(hào):1005―0515(2010)07―232―01
呼倫貝爾盟境內(nèi)的鄂溫克、鄂倫春、達(dá)斡爾三個(gè)少數(shù)民族自治旗,是我國(guó)現(xiàn)有的人口數(shù)量最少的三個(gè)少數(shù)民族自治旗(縣級(jí)),其中鄂溫克族人口25768人,鄂倫春3365人,達(dá)斡爾族69331人,我們把這三個(gè)少數(shù)民族為三少民族。這三個(gè)少數(shù)民族婦女和兒童的數(shù)量就少的屈指可數(shù)了。由于這三個(gè)少數(shù)民族都聚集居在便將經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)地區(qū),群眾的生活條件比較艱苦,受舊的風(fēng)俗習(xí)慣和傳統(tǒng)文化的影響較深,他們剛剛從游牧、狩獵、農(nóng)耕的 半原始社會(huì)狀態(tài)直接進(jìn)入了21世紀(jì),黨的以后,特別是改革開放以來(lái),這三個(gè)少數(shù)民族地區(qū)的經(jīng)濟(jì)得到了較快的發(fā)展,衛(wèi)生工作也和其他行業(yè)一樣得到了迅速的發(fā)展,婦幼保健工作被各級(jí)政府提到來(lái)的議事日程上來(lái),在三個(gè)少數(shù)民族衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展中,健康教育起到了促進(jìn)和拉動(dòng)作用,為三少民族地區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展做出了重要的貢獻(xiàn)。
健康教育宣傳是怎么樣開展的?對(duì)促進(jìn)三少民族地區(qū)的婦女兒童的健康起到了什么樣的戰(zhàn)略作用?我們?cè)诮】到逃麄鞴ぷ髦幸孕麄鼽h的婦幼衛(wèi)生工作方針政策,貫徹執(zhí)行“以保健為中心,保健與臨床相結(jié)合,面向群體,面向基層”的婦幼衛(wèi)生工作方針,在群眾中開展了廣泛的宣傳,加強(qiáng)了等級(jí)醫(yī)院和愛嬰醫(yī)院的業(yè)務(wù)培訓(xùn),加強(qiáng)了孕產(chǎn)婦和嬰幼兒的兩個(gè)系統(tǒng)管理,在健康教育宣傳中,我們廣泛的宣傳了高危與產(chǎn)婦的專案管理,普及新法接生,降低孕產(chǎn)婦和嬰幼兒死亡率,建立婦幼衛(wèi)生工作三級(jí)網(wǎng),開展生命監(jiān)測(cè)的宣教工作,為基層編輯婦幼衛(wèi)生報(bào),母嬰保健法宣傳畫冊(cè),婦女五期保健,兒童保健,心里衛(wèi)生咨詢,健康教育致讀者一封信,健康處方,性教育等資料3萬(wàn)于份。
對(duì)基層的健康教育人員進(jìn)行了培訓(xùn),培訓(xùn)的內(nèi)容包括婦幼保健專業(yè)知識(shí)和健康教育技能兩個(gè)方面,專業(yè)知識(shí)包括婦女保健知識(shí)和理論,技能培訓(xùn)包括文字編輯、攝影、報(bào)刊編輯、宣傳板的制作,板報(bào)的設(shè)計(jì),簡(jiǎn)單的繪畫技能等。這些培訓(xùn)工作的開展,對(duì)促進(jìn)三少民族地區(qū)的健康教育水平的提高起到了非常重要的作用。
在三少民族地區(qū)的婦女保健所建立了宣教待產(chǎn)室,播放健康教育電視片,電視錄像片包括:青春期保健,圍產(chǎn)保健,更年期保健,婚前檢查,遺傳咨詢與優(yōu)生,計(jì)劃免疫,兒童保健與心里衛(wèi)生,計(jì)劃生育。在婦產(chǎn)科曾設(shè)了孕產(chǎn)婦保健的電視錄像,播放的內(nèi)容包括圍產(chǎn)期保健和產(chǎn)褥保健,母乳喂養(yǎng)。兒科和兒童保健科病房為小患者播放動(dòng)畫片或?yàn)榧议L(zhǎng)播放兒童保健知識(shí)。各科室都備有健康教育宣傳單,宣傳冊(cè),自編的婦幼衛(wèi)生報(bào)。制作了固定式健康教育宣傳板,宣傳的內(nèi)容包括:用藥小知識(shí),婦幼保健,母嬰保健法,婚前檢查,計(jì)劃免疫,口腔保健,兒童眼保健,齲齒的防治,四病防治,生長(zhǎng)發(fā)育的監(jiān)測(cè)等,并結(jié)合節(jié)假日走上街頭向廣大的群眾宣傳醫(yī)療保健知識(shí)。
健康教育宣傳工作的開展對(duì)促進(jìn)鄂溫克、鄂倫春、達(dá)斡爾三個(gè)少數(shù)民族地區(qū)的婦女兒童的健康起到了積極的防御屏障作用,對(duì)哦《母嬰保健法》的貫徹執(zhí)行,計(jì)劃免疫工作的開展,孕產(chǎn)婦和嬰幼兒的死亡監(jiān)測(cè)與分析兒童生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè),兩個(gè)系統(tǒng)管理起到了戰(zhàn)略性的促進(jìn)和拉動(dòng)發(fā)展的重要作用。特別是對(duì)邊疆少數(shù)民族地區(qū)開展婦幼保健,建立??票=∷鸬搅朔e極的推動(dòng)作用,健康教育工作的開展確實(shí)提高了廣大婦女和兒童的健康,為三少民族地區(qū)的婦幼衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展做出了積極的貢獻(xiàn),本身也促進(jìn)了健康教育工作自身的發(fā)展。
在山少民族的健康教育宣傳工作中,我們按照“把保健的方法交割群眾的原則,堅(jiān)持按照治病不如防病,保健有限與臨床,計(jì)劃免疫先行,醫(yī)療作為后盾保障健康”的方針,開展婦幼衛(wèi)生健康教育宣傳工作,把群眾的健康放在首位,不斷的提高和將強(qiáng)健康教務(wù)宣傳工作的水平,提高健康教育人員的自身素質(zhì),開展好三少民族地區(qū)的健康教育工作。
面對(duì)21世紀(jì)的跳轉(zhuǎn)充分的利用各種先進(jìn)的手段,促進(jìn)三少民族地區(qū)健康教育事業(yè)的發(fā)展,不斷的提高鄂倫春、鄂溫克、達(dá)斡爾三個(gè)少數(shù)民族婦女兒童的健康水平,充分的利用這三個(gè)少數(shù)民族地區(qū)的衛(wèi)生資源和婦幼衛(wèi)生工作三級(jí)網(wǎng)廣泛的開展健康教育宣傳,并通過健康教育公開信,健康教育入戶卡,健康教育處方等形式把健康的方式交給群眾,利用報(bào)紙、廣播電視的覆蓋面在基層進(jìn)行廣泛的健康教育宣傳,結(jié)合社區(qū)服務(wù),利用村、鎮(zhèn)、旗(縣級(jí))的醫(yī)院,衛(wèi)生防疫,婦幼保健等宣傳健康教育。
【關(guān)鍵詞】計(jì)劃生育;宣教工作;困境;出路
【中圖分類號(hào)】R722.12 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949(2014)04-0412-01
隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展到一定程度,加強(qiáng)在計(jì)劃生育方面的宣傳工作已經(jīng)成為必然,然而目前其又面臨著很多問題,怎樣解決這些問題影響著我國(guó)計(jì)劃生育基本國(guó)策的順利實(shí)施。
一計(jì)劃生育宣教工作所面臨的困境
1.1.重視不夠,計(jì)劃生育宣教工作邊緣化
有些地方的計(jì)生機(jī)構(gòu)對(duì)計(jì)劃生育宣教工作沒有引起足夠的重視,他們覺得加大對(duì)計(jì)劃生育宣教工作的投入沒有什么意義,也沒有什么標(biāo)準(zhǔn)可供參考,經(jīng)常會(huì)帶有一些功利性的色彩來(lái)進(jìn)行計(jì)劃生育宣教工作,更沒有將計(jì)劃生育宣教工作的先導(dǎo)戰(zhàn)略決策作用認(rèn)識(shí)到位。對(duì)計(jì)劃生育宣教工作認(rèn)識(shí)不到位,致使計(jì)劃生育宣教工作邊緣化,不能很好地付出實(shí)際行動(dòng),僅僅是在需要的時(shí)候走走樣子,這是目前計(jì)劃生育宣教工作所面臨的一個(gè)非常嚴(yán)峻的困境。
1.2.宣傳教育隊(duì)伍素質(zhì)不高
隨著我國(guó)近幾年社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,雖然計(jì)劃生育知識(shí)已經(jīng)得到了非常大的普及,但人民群眾對(duì)于優(yōu)生優(yōu)育、生殖健康的意識(shí)越來(lái)越強(qiáng),所以需求優(yōu)生優(yōu)育、生殖健康知識(shí)的人群越來(lái)越多。但是有些地方的計(jì)劃生育宣教工作人員由于自身文化水平不是很高,知識(shí)能力受到限制,所以他們不能非常準(zhǔn)確、全面地掌握計(jì)劃生育宣教知識(shí),沒有有效的溝通技巧,從而不能很好地將計(jì)劃生育宣教工作做到位,使人民群眾不能得到有效的信息。因此,隨著計(jì)劃生育的不斷深入,建立一支高素質(zhì)、高文化、高水平的宣傳隊(duì)伍已經(jīng)迫在眉睫。
1.3.計(jì)生工作缺乏健全的保障機(jī)制
計(jì)劃生育宣教工作一方面關(guān)系著我國(guó)穩(wěn)定低生育水平,另一方面還能夠提高人口素質(zhì),從而實(shí)現(xiàn)優(yōu)生優(yōu)育,這跟千千萬(wàn)萬(wàn)家庭的幸福生活起著直接作用。所以,就目前的情況來(lái)說,計(jì)劃生育宣教工作是一個(gè)非常系統(tǒng)性的工作,它需要我國(guó)各行各業(yè)完善保障機(jī)制,并且還要大力支。目前在保障機(jī)制方面存在著以下兩方面的問題:一是,計(jì)劃生育的優(yōu)惠政策還不完善。國(guó)家要加強(qiáng)在失獨(dú)家庭、農(nóng)村獨(dú)生子女家庭等方面的優(yōu)惠政策的實(shí)施力度;二是,計(jì)劃生育優(yōu)惠政策沒有落實(shí)到位。雖然我國(guó)出臺(tái)了很多計(jì)生方面的優(yōu)惠政策,但是在很多地方卻難以真正落實(shí)。這主要是由于計(jì)劃生育宣傳工作沒有切實(shí)做到位,從而不能使人們充分了解國(guó)家的一系列優(yōu)惠政策,這將會(huì)在很大程度上影響著計(jì)劃生育宣教工作的開展。
二計(jì)劃生育宣教工作完善的思路和策略
2.1.加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)的重視程度
計(jì)劃生育宣教工作的展開在很大程度上受到領(lǐng)導(dǎo)重視程度的影響。因此要求各個(gè)基層的工作人員要加強(qiáng)在計(jì)劃生育宣教工作方面的投入力度,從而在最大程度上引起領(lǐng)導(dǎo)的重視;另外,有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)要充分認(rèn)識(shí)到,計(jì)劃生育宣教工作不是等問題出現(xiàn)后才重視的工作,而是一項(xiàng)未雨綢繆的工作,在問題出現(xiàn)之前進(jìn)行投入,不僅投入低、回報(bào)大,而且還會(huì)產(chǎn)生非常深遠(yuǎn)的影響。除此之外,要求有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)要在計(jì)劃生育宣教工作開展過程中,加強(qiáng)同人民群眾之間的聯(lián)系。計(jì)劃生育宣教工作沒有群眾的參與就是非常失敗的一項(xiàng)工作,所以,領(lǐng)導(dǎo)要加強(qiáng)對(duì)計(jì)劃生育宣傳工作的重視程度,要加強(qiáng)人民群眾的參與度,從而能夠使更多地人認(rèn)識(shí)到計(jì)劃生育的重要性,使更多的人了解計(jì)劃生育的有關(guān)方針政策,使更多的人自覺執(zhí)行計(jì)劃生育政策,優(yōu)生優(yōu)育,從而在最大程度上提高人口的綜合素質(zhì)。
2.2.更新計(jì)生宣教理念,確保計(jì)生宣傳教育的有效性
要不斷更新在計(jì)劃生育宣教工作方面的理念,確保計(jì)劃生育宣教工作能夠順利的進(jìn)展,以便能夠使更多人了解計(jì)劃生育工作。主要從以下兩個(gè)方面加強(qiáng):一是跟當(dāng)前的社會(huì)發(fā)展形勢(shì)緊密聯(lián)系起來(lái),這是計(jì)劃生育宣教工作進(jìn)行的首要任務(wù),加強(qiáng)“以人為本”的宣傳理念,不斷更新計(jì)劃生育宣教工作的理念;二是加強(qiáng)和人民群眾之間的聯(lián)系,要求計(jì)劃生育工作人員不斷深入到基層群眾中去,了解群眾的真實(shí)想法,從群眾的角度思考問題,根據(jù)不同人群的不同需求,具有針對(duì)性的開展計(jì)劃生育宣教工作,從而使人們能夠充分認(rèn)識(shí)到計(jì)劃生育的重要性,提高群眾執(zhí)行計(jì)劃生育工作的自覺性。
2.3.強(qiáng)化計(jì)劃生育宣教工作隊(duì)伍綜合素質(zhì)建設(shè)
目前我國(guó)很多地方的計(jì)劃生育宣教工作隊(duì)伍綜合水平不高,執(zhí)法水平偏低,人員結(jié)構(gòu)不合理,思想落后等現(xiàn)象,要采取相應(yīng)的解決措施,以便能夠強(qiáng)化計(jì)劃生育宣教工作隊(duì)伍綜合素質(zhì)建設(shè),將計(jì)劃生育宣教工作更好地開展下去。因此,可以從以下幾個(gè)方面加強(qiáng):一是擇優(yōu)選擇,選擇文化水平高、綜合素質(zhì)高、思想水平高的年輕力量加入到計(jì)劃生育宣教隊(duì)伍中來(lái),切實(shí)提高計(jì)劃生育宣教工作隊(duì)伍的綜合素質(zhì)水平;二是加強(qiáng)對(duì)計(jì)劃生育宣教工作隊(duì)伍專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)的力度,從而大力提高他們的服務(wù)水平、宣傳技能,以便使他們更好地勝任計(jì)劃生育宣教工作。
2.4.完善計(jì)劃生育工作保障機(jī)制,提升計(jì)劃生育宣傳水平
針對(duì)目前我國(guó)計(jì)劃生育宣教工作保障機(jī)制不夠完善的情況,要采取相應(yīng)的措施,從而在最大程度上提高計(jì)劃生育宣教工作的宣傳水平,這主要從以下兩個(gè)方面來(lái)加強(qiáng):一是加大計(jì)劃生育政策的宣傳力度,使人民群眾切實(shí)了解國(guó)家的計(jì)劃生育政策,不受有些片面信息的影響,使人民群眾自覺執(zhí)行計(jì)劃生育政策。二是計(jì)劃生育宣教工作要加大在國(guó)家優(yōu)惠政策方面的宣傳,使更多的人能夠了解國(guó)家的計(jì)劃生育優(yōu)惠政策,比如我國(guó)針對(duì)失獨(dú)家庭、農(nóng)村獨(dú)生子女等有關(guān)方面的優(yōu)惠政策,使更多的人切實(shí)享受到國(guó)家的優(yōu)惠政策,享受到計(jì)劃生育的關(guān)懷,正確認(rèn)識(shí)計(jì)劃生育工作;三是加強(qiáng)計(jì)劃生育政策的落實(shí)監(jiān)督,這就需要計(jì)劃生育宣教工作隊(duì)伍及時(shí)的將國(guó)家政策宣傳下去,使人們能夠在第一時(shí)間了解情況,從而能夠使國(guó)家的計(jì)劃生育政策很好的實(shí)施下去。
三結(jié)論
計(jì)劃生育工作的開展在很大程度上受到計(jì)劃生育宣教工作的影響,因此,加強(qiáng)計(jì)劃生育宣教工作, 積極推進(jìn)計(jì)劃生育宣教工作的宣傳和教育,提高他們服務(wù)質(zhì)量,從而能夠使國(guó)家的政策很好的傳遞到人民群眾去,以便使計(jì)劃生育政策能夠順利實(shí)施。
參考文獻(xiàn)
論文摘要:健康教育為整體護(hù)理的重要內(nèi)容。我院護(hù)理人員抓住三個(gè)環(huán)節(jié)(入院、住院、出院)進(jìn)行健康教育,取得了較好的效果。①入院時(shí)有迎聲,讓病人一入院就聽到護(hù)理人員親切的問候聲和迎接聲,使病人入院就感到溫暖,以最佳身心狀況接受治療和健康宣教。②住院治療階段有問聲.根據(jù)不同病人的心態(tài)和治療效果,采用多種方式,分別進(jìn)行病因和治療知識(shí)的宣教。③出院有送聲。幫助出院病人掌握必要的醫(yī)學(xué)知識(shí)和自我護(hù)理技術(shù)。實(shí)施護(hù)理健康教育,并確保其效果,就必然要實(shí)踐行之有效的方法。只要在護(hù)理工作中堅(jiān)持因人、因病、因時(shí)、因情而教,就一定能幫助病人掌握一般的健康知識(shí)和自護(hù)方式,為提高全民健康打下基礎(chǔ)。
健康教育作為整體護(hù)理的重要內(nèi)容之一,已逐漸被廣大護(hù)理人員所重視。護(hù)理不僅是幫助病人解除痛苦,還要幫助人們?cè)鲞M(jìn)與維護(hù)健康。促進(jìn)健康的教育是健康教育內(nèi)容的基礎(chǔ)。
醫(yī)院護(hù)理健康教育是以病人及其家屬為對(duì)象,通過護(hù)理人員有計(jì)劃、有目的的教育過程,使病人了解增進(jìn)健康知識(shí),改進(jìn)其健康行為和自我保健等問題,使其行為向有利于健康的方向發(fā)展。以教會(huì)病人及其家屬為了自身的健康利益而自我發(fā)現(xiàn)、認(rèn)識(shí)、保護(hù)、處理或輔助協(xié)同醫(yī)護(hù)人員自我治療與護(hù)理,達(dá)到預(yù)防、控制或取得康復(fù)效果為目的。
我院開展護(hù)理健康教育以來(lái),廣大護(hù)理人員堅(jiān)持高尚的職業(yè)道德和真摯的同情心,本著“利他”和“助人”之核心,從關(guān)心病人需要出發(fā)緊緊抓住三個(gè)環(huán)節(jié)(人院、住院、出院)進(jìn)行健康教育,取得了較好的效果。
1入院時(shí)有迎聲
1.1病人人院時(shí)能否聽到護(hù)理人員親切的問候聲,這是保證健康教育順利進(jìn)行的前提條件。一個(gè)正常人人院后角色變換成病人,對(duì)自己病情的心理壓力和對(duì)醫(yī)院環(huán)境及醫(yī)務(wù)人員的陌生,常會(huì)產(chǎn)生孤獨(dú)之感。因此,我院護(hù)理人員堅(jiān)持主動(dòng)熱情接待人院病人,耐心向病人及家屬介紹醫(yī)院概況和人院病人須知。由護(hù)理部統(tǒng)一制定下發(fā)的人院病人須知包括以下內(nèi)容:①科主任、護(hù)士長(zhǎng)、主管醫(yī)生、主管護(hù)士姓名。②作息時(shí)間(治療、護(hù)理時(shí)間,發(fā)藥時(shí)間,開燈、關(guān)燈時(shí)間)。③陪伴探視制度。④膳食問題。⑤病房物品。⑥病房環(huán)境及注意事項(xiàng)。⑦向病人提出承諾:您在診療過程中有什么問題、困難和要求,請(qǐng)及時(shí)與我們聯(lián)系,我們將盡力為您提供滿意的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)和生活上的照顧。
1.2人院宣教效果(見附表)
附表顯示,通過實(shí)施人院宣教,大部分病人能在3一5天內(nèi)認(rèn)識(shí)醫(yī)生、護(hù)士,熟悉科室及醫(yī)院環(huán)境,主動(dòng)了解咨詢疾病知識(shí)則在7天后。
1.3護(hù)理人員滿腔熱情地迎接人院病人,向病人主動(dòng)、親切的介紹情況,使病人剛?cè)嗽壕透械接H切和溫暖,為以后的治療護(hù)理和健康宣教打下良好的基礎(chǔ)。
2住院治療階段有問聲
從患病到康復(fù)有一個(gè)過程,在病程的每一個(gè)階段,不同的病人有不同的心理變化和行為情緒表現(xiàn),我院護(hù)理人員堅(jiān)持在護(hù)理健康教育中關(guān)心體貼病人,根據(jù)不同病人的心態(tài)和治療效果分別進(jìn)行病因和治療知識(shí)的宣教,促使病人積極配合。在疾病恢復(fù)期間,病人病情得到有效控制,病人尋求健康信息的欲望較強(qiáng),這時(shí)健康教育的效果最佳,采取多種教育形式由淺人深,由表及里地疾病的防治、保健、康復(fù)訓(xùn)練和自我護(hù)理等方面的教育,對(duì)于提高病人的健康意識(shí),加快疾病的治愈非常有利。
2.1要向病人宣傳所患疾病的病因和誘發(fā)因素,臨床癥狀等等。全院各護(hù)理單元,根據(jù)各自??剖罩畏秶?,編寫了健康教育手冊(cè)。如:心血管內(nèi)科健康教育手冊(cè)內(nèi)容有:“你了解你的心臟嗎?”,“吸煙—冠心病的元兇”,“什么是介人性心臟診療技術(shù)”,“心動(dòng)過速與射頻消融術(shù)”等等。使其了解自己所患的病及預(yù)防發(fā)病的注意事項(xiàng),病人掌握了這些知識(shí),就能較好地控制住自己的情緒,避免病情反復(fù)發(fā)作。
2.2要向病人宣傳用藥知識(shí),其所用藥物的藥理作用、用法、時(shí)間、副作用及注意事項(xiàng),讓病人掌握這些知識(shí),鼓勵(lì)病人堅(jiān)持按時(shí)按量服藥。
2.3要向病人解釋各種輔助檢查,化驗(yàn)的目的和必要性,有利于消除病人不必要的恐懼感,積極主動(dòng)配合治療。
2.4要向病人進(jìn)行飲食指導(dǎo),飲食指導(dǎo)要用通俗語(yǔ)言,切忌不宜聽不懂的專業(yè)術(shù)語(yǔ),重視指導(dǎo)病人的飲食,糾正病人的不良飲食習(xí)慣,講解不合理飲食帶來(lái)的后果,使病人的飲食合理化,有利于疾病的康復(fù)。
2.5要向病人進(jìn)行功能鍛煉指導(dǎo),指導(dǎo)病人在疾病的不同時(shí)期不同程度的功能鍛煉,保持一定的活動(dòng)量。
2.6要向病人康復(fù)指導(dǎo),如何正確用藥,工作生活中應(yīng)注意的問題,人的情緒、飲食、活動(dòng)量對(duì)疾病康復(fù)的影響等等。病人掌握了這些知識(shí)并運(yùn)用這些知識(shí)以促進(jìn)疾病的早日康復(fù),提高人的健康水平及生存質(zhì)量。
3出院有送聲
在病人出院時(shí)主管護(hù)士要十分熱情歡送病人,對(duì)其進(jìn)行出院指導(dǎo),如:活動(dòng)量適中,飲食合理,堅(jiān)持服藥,定時(shí)復(fù)查等。對(duì)一些慢性病或殘疾人,應(yīng)幫助他們制定適合本人的康復(fù)計(jì)劃、同時(shí),要定期或不定期到醫(yī)院復(fù)查。
細(xì)節(jié)決定質(zhì)量,婦產(chǎn)科隨機(jī)性強(qiáng),平時(shí)工作習(xí)慣差,做護(hù)士長(zhǎng)忙于日常事務(wù),疏于管理,XX年將把精力放在日常質(zhì)控工作,從小事抓起,將質(zhì)控工作貫穿于每日工作中,每周質(zhì)控一到兩項(xiàng),形成規(guī)范,讓科室人員也在質(zhì)控中逐漸形成良好的習(xí)慣,減少懶散心理及應(yīng)付心理,真正從方便工作,方便管理為出發(fā)點(diǎn)。另外發(fā)揮質(zhì)控員及責(zé)任護(hù)士的作用,將一些日常質(zhì)控工作交給她們,提高大家參與意識(shí),動(dòng)員全科人員參與管理,有效提高自我管理意識(shí),提高科室管理的效率。
二、規(guī)范業(yè)務(wù)查房,提高查房效果。
改變往年查房應(yīng)付的局面,由管床護(hù)士負(fù)責(zé)病歷選取,真正選取科室疑難病歷,書寫護(hù)理計(jì)劃,責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)討論該病的疑、難點(diǎn)護(hù)理問題,集思廣義,提出解決問題的辦法,達(dá)到提高業(yè)務(wù)水平,解決護(hù)理問題的目的。同時(shí),討論的過程也是學(xué)習(xí)的過程,學(xué)習(xí)??萍膊〉闹R(shí),規(guī)范專科疾病護(hù)理常規(guī),每規(guī)范一種專科疾病,便將此種疾病的護(hù)理常規(guī)應(yīng)用于日常工作,逐步提高護(hù)理工作的規(guī)范性。
三、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高整體專業(yè)水平。
加強(qiáng)??茦I(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí),系統(tǒng)學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科學(xué),圍產(chǎn)期知識(shí),新生兒復(fù)蘇,產(chǎn)科急癥護(hù)理及應(yīng)急程序,全科人員參與,大家輪流備課,每月一次。并進(jìn)行產(chǎn)科急證搶救演練,人人過關(guān),提高應(yīng)急能力及??谱o(hù)理水平。
四、設(shè)計(jì)使用??平】到逃謨?cè),加強(qiáng)健康宣教工作。
設(shè)計(jì)??平】到逃謨?cè),分為新生兒保健手冊(cè),產(chǎn)褥期保健手冊(cè)和婦科疾病保健手冊(cè),將保健知識(shí)以簡(jiǎn)潔、明快的語(yǔ)言形式表達(dá),設(shè)計(jì)清新的版面,吸引病人真正去了解知識(shí)。同時(shí)規(guī)范科室健教內(nèi)容,制作護(hù)理人員健教手冊(cè),形成一體化健教內(nèi)容,科室備份,人人掌握,有效提高健康宣教工作。
五、申請(qǐng)護(hù)理科研項(xiàng)目,開展科研工作。
已申請(qǐng)護(hù)理科研項(xiàng)目:中藥貼敷促進(jìn)泌乳的效果觀察與研究。年內(nèi)全面開展效果觀察與研究,進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,撰寫研究論文,上報(bào)申請(qǐng)材料。并要求全科參與科研項(xiàng)目,學(xué)習(xí)開展科研的知識(shí),提高各類人員整體素質(zhì)及專業(yè)水平。
六、加強(qiáng)產(chǎn)房管理,完成日常各項(xiàng)工作及質(zhì)控工作。
【關(guān)鍵詞】 品管圈; 床椅間轉(zhuǎn)移; 正確率
中圖分類號(hào) R197.323 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 B 文章編號(hào) 1674-6805(2016)18-0157-03
doi:10.14033/ki.cfmr.2016.18.090
品管圈(Qualitu Control Circle,QCC)是同一工作現(xiàn)場(chǎng)的人員自動(dòng)自發(fā)地進(jìn)行品質(zhì)管理活動(dòng)所組成的小組,這些小組作為全面品質(zhì)管理活動(dòng)的一環(huán),在自我啟發(fā)、相互啟發(fā)的原則之下,活用各種統(tǒng)計(jì)方法,以全員參加的方式不斷地進(jìn)行維持及改善自己工作現(xiàn)場(chǎng)的活動(dòng)[1]。臨床上常使用輪椅作為代步工具,雖明顯提高了患者的日常生活能力,但在輪椅使用過程中存在較多的安全隱患,尤其是康復(fù)患者在進(jìn)行床和輪椅間的轉(zhuǎn)移時(shí),可能因方法不正確給患者造成不舒適或發(fā)生意外跌倒的傷害。跌倒是醫(yī)院內(nèi)最常發(fā)生的意外事件,約有5%的跌倒會(huì)造成骨折,超過10%的跌倒會(huì)造成腦部損傷、軟組織損傷或脫臼等,這將會(huì)給患者帶來(lái)經(jīng)濟(jì)上和身心上的負(fù)擔(dān),甚至威脅到患者的生命[2]。而正確床椅間轉(zhuǎn)移方法的應(yīng)用有利于減少患者在轉(zhuǎn)移過程中不舒適的感受,避免發(fā)生意外跌倒,同時(shí)也提高生活自理能力,促進(jìn)康復(fù)。筆者所在科室于2014年12月-2015年5月開展了品管圈活動(dòng)以提高患者床椅間轉(zhuǎn)移的正確率,取得了較好效果,現(xiàn)將方法介紹如下。
1 資料與方法
1.1 品管圈小組
筆者所在科室于2014年12月組圈,成員共7名,文化程度:本科2名,大專5名。由科護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任輔導(dǎo)員,定期指導(dǎo)并督促品管圈活動(dòng)的開展。成員經(jīng)過品管圈相關(guān)知識(shí)的系統(tǒng)培訓(xùn),確定圈名為“攜手圈”,寓意為醫(yī)務(wù)人員與患者攜手同心,協(xié)助患者進(jìn)行正確、安全的床椅間轉(zhuǎn)移。圈徽由綠色銀杏葉組成一個(gè)圓圈,代表中西醫(yī)結(jié)合科,寓意為杏林之家,中間是醫(yī)務(wù)人員與患者的手組成的心形,寓意為醫(yī)務(wù)人員與患者攜手同心,共同為患者的健康奮斗。
1.2 主題選定
全體成員通過頭腦風(fēng)暴法羅列出工作中需要解決的問題。通過統(tǒng)計(jì)歸類后將選主題進(jìn)行排序,每位成員根據(jù)“5分、3分、1分”的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),從上級(jí)政策、重要性、切中性和圈能力等4個(gè)方面進(jìn)行量化評(píng)價(jià),累加所有成員4個(gè)方面的平均分,最后“提高患者床椅間轉(zhuǎn)移的正確率”以平均分總分19.2分成為第一高分,作為本次活動(dòng)的主題。床椅間轉(zhuǎn)移是指人體從一種姿勢(shì)轉(zhuǎn)移到另一種姿勢(shì)及從一個(gè)位置移動(dòng)到另一個(gè)位置的過程,通過轉(zhuǎn)移偏癱患者能獨(dú)立完成各項(xiàng)日常生活活動(dòng)[3]。
1.3 活動(dòng)計(jì)劃擬定
活動(dòng)時(shí)間為2014年12月-2015年5月,第1個(gè)月組圈和選定主題,第2個(gè)月進(jìn)行現(xiàn)狀把握、目標(biāo)設(shè)定、原因解析、對(duì)策擬定,第3~5個(gè)月進(jìn)行實(shí)施與檢討,第6個(gè)月進(jìn)行效果確認(rèn)并鞏固成果,做進(jìn)一步改進(jìn)[4]。
1.4 現(xiàn)況把握
針對(duì)科室患者的實(shí)際情況,于2014年12月15日制作調(diào)查表,隨機(jī)對(duì)筆者所在科室的10例患者進(jìn)行3 d床椅間轉(zhuǎn)移的基線調(diào)查,2次/d,總共60人/次,其中護(hù)士協(xié)助轉(zhuǎn)移28人/次,
家屬協(xié)助轉(zhuǎn)移32人/次,調(diào)查在轉(zhuǎn)移過程中患者是否有緊張、疼痛,是否對(duì)康復(fù)治療有抵觸及是否存在發(fā)生跌倒的風(fēng)險(xiǎn)和皮膚損傷等。結(jié)果顯示在護(hù)士協(xié)助轉(zhuǎn)移時(shí),有27%患者感受到疼痛,11%患者有發(fā)生跌倒的風(fēng)險(xiǎn);家屬協(xié)助轉(zhuǎn)移時(shí),有32%患者感受到疼痛,25%患者有發(fā)生跌倒的風(fēng)險(xiǎn)。因此全體成員再次討論制作了與主題相關(guān)的查檢表。于2014年12月
22日-2015年1月18日,品管圈小組成員每天查檢2位患者的床椅間轉(zhuǎn)移,從健康教育的效果、護(hù)士掌握相關(guān)知識(shí)情況、評(píng)估病情、患者配合及輪椅的性能等方面進(jìn)行查檢,共涉及項(xiàng)目196項(xiàng),通過柏拉圖分析數(shù)據(jù)結(jié)果顯示,健康宣教不到位、護(hù)士未掌握轉(zhuǎn)移的方法、未評(píng)估病情占79%,按照柏拉圖二八定律,將此3大項(xiàng)情況列為本期活動(dòng)的改善重點(diǎn)。
1.5 目標(biāo)設(shè)定
目標(biāo)值=現(xiàn)況值+(現(xiàn)況值×改善重點(diǎn)×圈能力)=0.52+(0.52×79%×70%)=80%,即目標(biāo)為將患者床椅間轉(zhuǎn)移的正確率由52%提高至80%。
1.6 原因解析
1.6.1 要因評(píng)價(jià) 品管圈小組成員再次通過頭腦風(fēng)暴法,分別針對(duì)健康宣教不到位、護(hù)士未掌握轉(zhuǎn)移的方法、未評(píng)估病情這3個(gè)主要因素從人員、環(huán)境、材料、法制4個(gè)方面進(jìn)行分析,利用“魚骨圖”形式,列出了以下要因:(1)對(duì)患者及家屬的健康宣教不到位;(2)護(hù)士不知曉正確轉(zhuǎn)運(yùn)方法;(3)科室無(wú)全面的健康宣教資料;(4)家屬重視度不夠;(5)患者缺乏對(duì)護(hù)士及家屬轉(zhuǎn)移的信任;(6)科室無(wú)對(duì)患者及家屬相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn);(7)無(wú)康復(fù)治療時(shí)間段計(jì)劃制度。
1.6.2 真因驗(yàn)證 本著“現(xiàn)場(chǎng)、現(xiàn)物、現(xiàn)實(shí)”的三現(xiàn)原則,品管圈小組成員對(duì)選出的要因進(jìn)行再次查檢,依據(jù)品管圈80/20的原則(80%的結(jié)果是由20%的原因造成的),將前4項(xiàng)原因定為患者床椅間轉(zhuǎn)移錯(cuò)誤的真因[5]。
1.6.2.1 對(duì)患者及家屬的健康宣教不到位 因科室未制定患者床椅間轉(zhuǎn)移的SOP,缺乏相關(guān)制度及流程,護(hù)士在健康宣教過程中,無(wú)可參照的標(biāo)準(zhǔn);另外科室護(hù)士人力資源不足,缺乏形象、生動(dòng)、節(jié)約人力的宣教方法,導(dǎo)致宣教不到位,宣教內(nèi)容枯燥,患者不易接受。
1.6.2.2 護(hù)士不知曉正確轉(zhuǎn)運(yùn)方法 科室對(duì)床椅間轉(zhuǎn)移的知識(shí)未關(guān)注,無(wú)相關(guān)培訓(xùn),康復(fù)??谱o(hù)士未起到相應(yīng)的作用,導(dǎo)致科室護(hù)士不知曉正確的轉(zhuǎn)移方法,從而對(duì)患者的宣教和指導(dǎo)也不到位。
1.6.2.3 科室無(wú)全面的健康宣教資料 筆者所在醫(yī)院是四川省少數(shù)民族聚集地區(qū)的三級(jí)甲等綜合醫(yī)院,收治的患者中大約有70%為彝族患者,因語(yǔ)言溝通障礙及文化差異,導(dǎo)致健康宣教的效果不佳,科室無(wú)個(gè)性化的宣教資料,患者不會(huì)主動(dòng)參與,護(hù)士沒有統(tǒng)一的健康宣教資料,宣教方式也不統(tǒng)一。
1.6.2.4 家屬重視度不夠 患者及家屬注重患者功能恢復(fù)的情況,對(duì)床椅間的安全轉(zhuǎn)移不重視,認(rèn)為正確的轉(zhuǎn)移方式只是把簡(jiǎn)單的事情復(fù)雜化而不愿意配合。
1.7 對(duì)策擬定
全體成員針對(duì)查找到的真因,運(yùn)用對(duì)策擬定評(píng)價(jià)表,依據(jù)行性、效益性、重要性3個(gè)維度進(jìn)行評(píng)價(jià):重要計(jì)5分、一般計(jì)3分、次要計(jì)1分。全體圈成員共7名,分別對(duì)每項(xiàng)對(duì)策進(jìn)行打分,然后依據(jù)得分高低依次進(jìn)行選取。共選出4個(gè)對(duì)策:(1)制作符合科室患者需要的圖文并茂的雙語(yǔ)宣教資料(彝語(yǔ)和漢語(yǔ)),放于護(hù)士站,方便患者取閱,拍攝簡(jiǎn)易VCR雙語(yǔ)宣教片;(2)對(duì)全科護(hù)士進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)及考核;(3)將各類轉(zhuǎn)移的流程拍成照片,粘貼在病房墻壁上,便于護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行宣教和指導(dǎo);(4)每周召開工休座談會(huì),發(fā)放健康宣教資料,強(qiáng)調(diào)錯(cuò)誤轉(zhuǎn)移會(huì)給患者帶來(lái)的不良后果。
1.8 對(duì)策實(shí)施
將制定的對(duì)策分配給能夠勝任的成員;制定詳細(xì)的實(shí)施計(jì)劃(工作項(xiàng)目、完成時(shí)間、負(fù)責(zé)人、地點(diǎn)、方法等),實(shí)施前召開品管圈成員會(huì)議,對(duì)內(nèi)容進(jìn)行培訓(xùn)和說明,讓相關(guān)人員了解正確的做法;實(shí)施中該項(xiàng)目負(fù)責(zé)人實(shí)時(shí)監(jiān)督,保證實(shí)施方法正確,密切關(guān)注實(shí)施情況。
1.9 效果確定的方法
(1)有形成果,即目標(biāo)達(dá)成率=(改善后數(shù)據(jù)-改善前數(shù)據(jù))÷(目標(biāo)設(shè)定值-改善前數(shù)據(jù))×100%;進(jìn)步率=(改善后數(shù)據(jù)-改善前數(shù)據(jù))÷改善前數(shù)據(jù)×100%;(2)無(wú)形成果,在攜手圈活動(dòng)結(jié)束前,7名成員在解決問題的能力、責(zé)任心、溝通能力、自信心、團(tuán)隊(duì)凝聚力、積極性、品管手法、和諧度8項(xiàng)無(wú)形成果進(jìn)行打分,與活動(dòng)前指標(biāo)進(jìn)行比較[6]。
2 結(jié)果
2.1 效果確認(rèn)
2.1.1 有形成果 開展品管圈前后患者床椅間轉(zhuǎn)移的正確率由52%提高到79%。目標(biāo)達(dá)標(biāo)率=(0.79-0.52)/(0.80-0.52)×100%=96.4%;進(jìn)步率=(0.79 -0.52)÷0.52×100%=51.9%。再次用基線調(diào)查表隨機(jī)對(duì)科室10例患者進(jìn)行3 d床椅間轉(zhuǎn)移的調(diào)查,2次/d,總共60人/次,其中護(hù)士協(xié)助轉(zhuǎn)移28人/次,家屬協(xié)助轉(zhuǎn)移32人/次,結(jié)果顯示在對(duì)策實(shí)施前后護(hù)士協(xié)助轉(zhuǎn)移時(shí),感受到疼痛的患者由27%下降到15%,有跌倒風(fēng)險(xiǎn)的患者由11%下降到5%;家屬協(xié)助轉(zhuǎn)移時(shí),感受到疼痛的患者由32%下降到22%,有跌倒風(fēng)險(xiǎn)的患者由25%下降到10%。
2.1.2 無(wú)形成果 開展品管圈活動(dòng)前后成員自我評(píng)價(jià)顯示,成員在解決問題的能力、責(zé)任心、溝通能力、自信心、團(tuán)隊(duì)凝聚力、積極性、品管手法、和諧度等方面均有所提高。
2.2 標(biāo)準(zhǔn)化
將本次活動(dòng)實(shí)施對(duì)策進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化,制定患者床椅間轉(zhuǎn)移SOP,并根據(jù)科室患者的情況,制定出了協(xié)助患者床椅間轉(zhuǎn)移的操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),包括單人直立法轉(zhuǎn)移偏癱患者、單人側(cè)方法轉(zhuǎn)移偏癱(截癱)患者、雙人垂直法轉(zhuǎn)移患者和雙人側(cè)方法轉(zhuǎn)移患者多個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。
3 討論
通過開展品管圈,科室制定出了患者床椅間轉(zhuǎn)移SOP,使筆者所在科室每一位使用輪椅的康復(fù)患者,從入院到出院都會(huì)得到全程、全面、個(gè)性化的健康宣教和指導(dǎo),掌握床椅間轉(zhuǎn)移的技巧,為其回歸社會(huì)做好準(zhǔn)備;同時(shí)也提高了在院患者床椅間轉(zhuǎn)移的正確率,減少了轉(zhuǎn)移過程中患者不舒適的感受及意外跌倒的風(fēng)險(xiǎn),根據(jù)患者及家屬對(duì)輪椅間轉(zhuǎn)移方法的掌握情況,提供了個(gè)性化服務(wù)及宣教,切實(shí)降低了住院患者發(fā)生跌倒的風(fēng)險(xiǎn)[7-8]。
在此次活動(dòng)中,制定出了各類協(xié)助患者床椅間轉(zhuǎn)移的操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),新的轉(zhuǎn)移流程更優(yōu)化、節(jié)力,患者舒適度增加,適合于協(xié)助各種體型偏癱和截癱患者的轉(zhuǎn)移,如單人直立法協(xié)助偏癱患者轉(zhuǎn)移時(shí),護(hù)理人員將輪椅斜置床邊30°,剎住輪椅剎車;患者在床邊挪動(dòng),使雙腳著地,軀干前屈;護(hù)理者直背屈髖,面向患者,讓患者的下巴搭在護(hù)理者的肩上,患者健側(cè)上肢拉住患側(cè)上肢,將雙臂抱住護(hù)理者的頸部;護(hù)理者的雙手抱住患者臀部,如果患者較重則可以抓住患者的褲子或腰帶,但要注意避免造成患者的皮膚損傷。護(hù)理者一只腳頂住患者患側(cè)膝部防止其屈曲,然后挺直后背并后仰將患者拉起呈站立位;同時(shí)利用自己的重心力量來(lái)平衡患者的體重。在患者站穩(wěn)后,護(hù)理者慢慢轉(zhuǎn)身使患者背向輪椅正面,將一只手移到患者的肩胛部使其胸部穩(wěn)定,然后護(hù)理者慢慢屈髖,將患者輕輕放到輪椅上[3]。這些標(biāo)準(zhǔn)流程可以指導(dǎo)護(hù)士幫助患者進(jìn)行正確的轉(zhuǎn)移,同時(shí)也作為培訓(xùn)考核的標(biāo)準(zhǔn)。
通過圈活動(dòng),成員學(xué)會(huì)了應(yīng)用現(xiàn)代管理工具,用PDCA循環(huán)管理法對(duì)患者床椅間轉(zhuǎn)移問題持續(xù)改進(jìn),還有柱狀圖、柏拉圖、雷達(dá)圖等,學(xué)會(huì)科學(xué)的解決問題,提升了成員的科研意識(shí),為成員提供了寫作論文的素材[9-10]。
綜上所述,通過品管圈的團(tuán)隊(duì)模式和科學(xué)工具的使用,從發(fā)現(xiàn)護(hù)理缺陷入手,層層剖析,由表及里地發(fā)掘問題、查原因、尋求對(duì)策,有效降低了臨床護(hù)理問題的發(fā)生率。通過標(biāo)準(zhǔn)化環(huán)節(jié),將有效對(duì)策在其他護(hù)理單元平行推進(jìn),提升護(hù)理質(zhì)量。
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論文關(guān)鍵詞:阻塞性肺氣腫合并氣胸和護(hù)理至關(guān)重要
慢性阻塞性肺氣腫是一種以氣流受限為特征的肺部疾病,其臨床表現(xiàn)為通氣受限,而通氣受限即可由于氣道狹窄也可因肺彈性回縮力的減弱而引起⑴。自發(fā)性氣胸阻塞性肺氣腫并發(fā)癥之一。我科2008年1月至2011年6月共收治42例阻塞性肺氣腫合并氣胸患者。現(xiàn)將護(hù)理體會(huì)總結(jié)如下。
1.臨床資料
本組42例,其中男性29例,女性13例,年齡38歲-92歲。通過給予吸氧、止咳化痰、解痙、糾正酸堿電解質(zhì)紊亂,使用呼吸興奮劑等藥物治療,并及時(shí)有效地進(jìn)行胸腔穿刺抽氣,或胸腔閉式引流以緩解癥狀。通過護(hù)士精心護(hù)理39例患者病人康復(fù)痊愈出院。2例合并肺部感染心衰死亡。
2.護(hù)理
2.1病房溫度、濕度: 保持病室溫度在18℃~20℃,濕度50%~70%,定時(shí)開窗通風(fēng),并減少呼吸道疾病的傳播
2.2病情觀察:由于該病患者基礎(chǔ)病嚴(yán)重,合并急性氣胸時(shí)往往無(wú)明顯胸痛,加之患者心肺功能差或病情危重,不能及時(shí)進(jìn)行胸部X線檢查鑒于慢性阻塞性肺氣腫合并急性自發(fā)性氣胸。出現(xiàn)下列情況應(yīng)警惕氣胸(1)不能用原發(fā)疾病解釋的突發(fā)性氣促,呼吸困難加重伴刺激性干咳或胸痛;(2)肺部新出現(xiàn)廣泛哮鳴音或突然哮鳴音增多,但肺部一側(cè)或局部出現(xiàn)呼吸音消失,經(jīng)支氣管擴(kuò)張藥或腎上腺皮質(zhì)激素等治療呼吸困難不能緩解者;(3)患者煩躁、大汗淋漓、紫紺迅速加重,雙側(cè)呼吸音改變不一致者;(4)有氣管移位、局限性或患側(cè)呼吸音消失者, 應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生處理。[3]
2.3氧氣吸入:氧療可提高氧分壓和血氧飽和度, 增加向組織的供氧能力, 改善缺氧狀況。繼發(fā)氣胸呼吸困難時(shí)可短暫高流量吸氧, 緩解期主張低流量(1~ 2 L ?m in) 低濃度(24%~ 28% ) 持續(xù)吸氧, 應(yīng)維持3~ 4 周以上。
2.4做好搶救器械、物品、準(zhǔn)備,及時(shí)配合醫(yī)生搶救。只要病情不是需立即搶救時(shí),應(yīng)在做好搶救準(zhǔn)備的情況下,立即行X線胸片檢查。對(duì)重癥不能進(jìn)行X線檢查者,當(dāng)搔抓試驗(yàn)陽(yáng)性護(hù)理論文,(其方法為將聽診器胸件放在胸骨中部,然后在距中線4~6cm處,用鈍器或手指輕輕搔抓兩側(cè)胸壁,氣胸側(cè)可聽到粗糙的音響):高度懷疑氣胸患者,協(xié)助醫(yī)生在患側(cè)呼吸音明顯減弱或消失部位謹(jǐn)慎地進(jìn)行胸腔試穿,如穿刺后抽出氣體,診斷即可成立。
2.5配合做好胸腔閉式引流:慢性阻塞性肺氣腫合并急性自發(fā)性氣胸時(shí),由于原有肺功能不全,通氣和換氣功能進(jìn)一步下降,臨床癥狀輕重與氣胸程度往往無(wú)相關(guān)性,即使少量氣體(20%以下) 壓迫肺臟,也可出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難或呼吸衰竭而危及生命,故診斷一經(jīng)明確,應(yīng)立即行胸腔減壓治療,排氣以施行水封瓶閉式引流為佳,情況緊急時(shí)可用大量注射針頭刺入胸腔排氣或50ml注射器用膠管與針頭連接刺入患側(cè)胸腔連續(xù)抽氣,待癥狀緩解后行水封瓶閉式引流[4]論文的格式。留置胸導(dǎo)管經(jīng)負(fù)壓裝置抽吸積液、積氣,使肺臟盡快膨脹,保證氣體在肺內(nèi)交換正常進(jìn)行,促使靜脈向心回流,負(fù)壓吸引過程中要觀察引流液的量、色、排出速度及排出量,引流管道是否通暢,不使管道受壓、扭轉(zhuǎn)、脫落,水封瓶要低于患者胸腔,以免瓶?jī)?nèi)液體倒流入胸腔引起感染。若遇引流管阻塞時(shí)可沖洗或更換??刹捎枚〞r(shí)擠捏引流管的方法以明顯減少阻塞的發(fā)生率,應(yīng)幫助患者起坐及變換,使引流充分通暢。
2.6心理護(hù)理: 因慢性阻塞性肺氣腫是一組慢性炎癥疾病,反復(fù)咳嗽、咳痰、氣促和呼吸困難,致使身心不適,活動(dòng)受限。由于疾病呈慢性進(jìn)程,遷延不愈,氣胸又極易復(fù)發(fā),致使患者肺功能及體質(zhì)每次降下,勞動(dòng)能力日益減退,需要長(zhǎng)期就醫(yī),容易產(chǎn)生消極悲觀、抑郁、焦慮、煩躁,遇事易激怒等負(fù)性情緒,或是出現(xiàn)過度對(duì)軀體關(guān)注過度對(duì)藥物依賴等情況。同時(shí)也會(huì)使恢復(fù)期患者因害怕活動(dòng)誘發(fā)或加重癥狀而不配合功能鍛煉,影響治療效果。護(hù)士鼓勵(lì)患者樹立信心,積極配合治療,盡量排除恐懼、憂慮的心情。護(hù)理人員在操作過程中動(dòng)作要輕柔、耐心、細(xì)致,多向患者做解釋工作,以取得患者的理解和配合。在幫助患者維持良好的情緒基礎(chǔ)上,要對(duì)患者家屬講解疾病相關(guān)知識(shí),使家屬了解患者的心理問題及抑郁、焦慮的原因,從而得到患者家屬對(duì)患者的理解與支持。指導(dǎo)和幫助其建立健康的行為模式,如囑患者戒煙,循序漸進(jìn)地進(jìn)行呼吸肌功能鍛煉和適當(dāng)體育鍛煉,以提高患者的生活質(zhì)量,促進(jìn)患者早日康復(fù)。
2.7康復(fù)宣教:積極治療原發(fā)病,控制感染,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持等護(hù)理論文,同時(shí)還應(yīng)認(rèn)真做好病人宣教是預(yù)防氣胸發(fā)生及復(fù)發(fā)的重要措施:告知從平常生活中的點(diǎn)點(diǎn)滴滴就要開始注意。首先要注意保持心情愉快,情緒穩(wěn)定,注意勞逸結(jié)合,多安排休息,盡量避免強(qiáng)體力勞動(dòng),不要用力屏氣,如吹喇叭及吹薩克斯風(fēng)等;對(duì)于有肺部疾病的患者應(yīng)積極治療原發(fā)病,如哮喘患者應(yīng)預(yù)防哮喘發(fā)作,慢性支氣管炎及慢性阻塞性肺氣腫患者應(yīng)積極控制感染癥狀。認(rèn)真做好自我護(hù)理以減少?gòu)?fù)發(fā)機(jī)會(huì):(1)術(shù)后應(yīng)在舒適安靜的環(huán)境下臥床休息.(2)避免用力和屏氣動(dòng)作,保持大便通暢,2天以上未解大便應(yīng)采取有效措施。(3)病人應(yīng)戒煙,平時(shí)注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),攝入充足的蛋白質(zhì)、維生素,不挑食,不偏食,適當(dāng)進(jìn)粗纖維素食物,以增強(qiáng)機(jī)體抵抗(4)氣胸出院后3到6個(gè)月不要做牽拉動(dòng)作,廓胸運(yùn)動(dòng),以防誘發(fā)氣胸。(5)預(yù)防上呼吸道感染,避免劇烈咳嗽。另外,比利時(shí)科學(xué)家最近指出,有氣胸病史的人更要注意避免到劇院、電影院等有可能出現(xiàn)高分貝音量的公共場(chǎng)所。
3:小結(jié)
[參考文獻(xiàn)]
[1][2]姚景鵬,內(nèi)科護(hù)理。2007年版
[3]張敦華.實(shí)用胸膜疾病學(xué)[M].第1版.上海:上海醫(yī)科大學(xué)出版社,1997:312315.
醫(yī)學(xué)護(hù)理論文2700字(一):探析臨床醫(yī)學(xué)中醫(yī)學(xué)護(hù)理的地位與作用論文
摘要:隨著科學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展,醫(yī)學(xué)護(hù)理在臨床醫(yī)學(xué)當(dāng)中的地位逐步提升,發(fā)揮的作用也愈發(fā)明顯,在很大程度上影響著國(guó)家醫(yī)療服務(wù)體系的發(fā)展水平。本文并不僅僅是簡(jiǎn)單地分析醫(yī)學(xué)護(hù)理在臨床醫(yī)學(xué)當(dāng)中的地位和作用,更是希望通過研究讓更多的人重視醫(yī)學(xué)護(hù)理,并概括出醫(yī)學(xué)護(hù)理的可適用規(guī)律,為提高護(hù)理工作的質(zhì)量提供有一定參考價(jià)值的示范。
關(guān)鍵詞:醫(yī)學(xué)護(hù)理;臨床應(yīng)用;地位;作用
醫(yī)學(xué)護(hù)理在臨床醫(yī)學(xué)中具有重要的地位和作用,科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化和制度化的醫(yī)學(xué)護(hù)理,不僅關(guān)系著患者的健康,同時(shí)也能夠反映出整個(gè)醫(yī)院護(hù)理隊(duì)伍的精神面貌與職業(yè)素質(zhì)。臨床護(hù)理工作者的專業(yè)素質(zhì)與技能在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中起著舉足輕重的作用,本文詳細(xì)分析醫(yī)學(xué)護(hù)理在臨床醫(yī)學(xué)中的地位,并闡述在醫(yī)學(xué)護(hù)理在臨床診斷和臨床治療中的作用,為優(yōu)質(zhì)臨床護(hù)理提供幫助。
1新世紀(jì)醫(yī)學(xué)護(hù)理工作所存在的問題
1.1醫(yī)學(xué)護(hù)理隊(duì)伍整體專業(yè)素質(zhì)不高
隨著醫(yī)學(xué)護(hù)理聘請(qǐng)制度的改變,醫(yī)院普遍出現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員緊張的問題。為了解決這一問題,不少醫(yī)院開始聘請(qǐng)一些合同制護(hù)士。合同制護(hù)士大多來(lái)中專院校,文化水平不高,專業(yè)理論基礎(chǔ)知識(shí)薄弱,沒有足夠的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),因此缺乏一定的專業(yè)素質(zhì)。合同制醫(yī)學(xué)護(hù)理人員的薪資普遍不高,但工作強(qiáng)度過大,不少合同制醫(yī)學(xué)護(hù)理人員的并不具備合格的敬業(yè)精神。
1.2醫(yī)學(xué)護(hù)理管理人員的管理能力有效
有些醫(yī)學(xué)護(hù)理管理人員并沒有接受過系統(tǒng)的管理培訓(xùn),仍是采用傳統(tǒng)的方式管理醫(yī)學(xué)護(hù)理人員。管理觀念與方法都比較落后,無(wú)法跟上時(shí)期醫(yī)學(xué)護(hù)理工作的要求,最終造成自己與被管理者沒有足夠的工作積極性。
1.3醫(yī)學(xué)護(hù)理人員沒有理解新時(shí)期的醫(yī)學(xué)護(hù)理工作
新時(shí)期的醫(yī)學(xué)護(hù)理工作更關(guān)注病人的心理與預(yù)防護(hù)理,但有些醫(yī)學(xué)護(hù)理人員并沒有真正理解新時(shí)期醫(yī)學(xué)護(hù)理工作的內(nèi)容與要點(diǎn),仍是采用傳統(tǒng)的方式護(hù)理病人。不主動(dòng)與病人進(jìn)行溝通,只為病人提供基本的醫(yī)學(xué)護(hù)理服務(wù),造成病人與醫(yī)護(hù)人員關(guān)系之間的不和諧,不信任。
2醫(yī)學(xué)護(hù)理在臨床醫(yī)學(xué)中的地位
2.1醫(yī)學(xué)護(hù)理是醫(yī)學(xué)治療的重要環(huán)節(jié)
我國(guó)中醫(yī)在治療上強(qiáng)調(diào)的是“三分治,七分養(yǎng)”,這里的“養(yǎng)”指的就是護(hù)理,三分靠治療,七分靠護(hù)理,治療固然重要,但是沒有科學(xué)的護(hù)理,也確保不了患者的痊愈,由此可見醫(yī)學(xué)護(hù)理在醫(yī)學(xué)治療中的重要性。在“治”的過程中科學(xué)的護(hù)理也是必要的環(huán)節(jié),它不僅可以幫助患者在實(shí)際治療過程中解除軀體的痛苦,還可以幫助患者滿足其心理需要,護(hù)理人員可以通過合適的語(yǔ)言交流了解,再到安慰的話語(yǔ)溝通緩解患者治療過程中焦慮、緊張的情緒,最后通過簡(jiǎn)單解釋性告知來(lái)調(diào)動(dòng)患者配合的積極性,盡可能使他們處于一個(gè)接受治療的最佳心理狀態(tài)。
2.2醫(yī)學(xué)護(hù)理的質(zhì)量影響臨床治療的質(zhì)量
醫(yī)學(xué)護(hù)理作為一項(xiàng)綜合性很強(qiáng)的學(xué)科,護(hù)理人員需要學(xué)習(xí)掌握多方面的知識(shí),而不僅僅是對(duì)患者進(jìn)行簡(jiǎn)單的看護(hù)照料。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,要求醫(yī)學(xué)護(hù)理人員要掌握初級(jí)保健技能也就是臨床干預(yù),護(hù)理人員要學(xué)習(xí)病理學(xué)、影響健康的社會(huì)心理因素、管理計(jì)劃,以及疾病診斷能力,護(hù)理人員具備了多方面的知識(shí),可以在緊急或者突發(fā)狀況下采取適當(dāng)?shù)募本却胧?,?huì)大大提高患者獲救率,同時(shí)也會(huì)幫助醫(yī)生減輕負(fù)擔(dān),成為醫(yī)生的合作者,提高醫(yī)院整體治療質(zhì)量,幫助更多的患者恢復(fù)健康。
3醫(yī)學(xué)護(hù)理在臨床醫(yī)學(xué)中的方式
3.1環(huán)境護(hù)理
護(hù)理人員需要為患者提供一個(gè)良好的治療和護(hù)理環(huán)境,為此,護(hù)理人員對(duì)臨床患者需要進(jìn)行環(huán)境護(hù)理。具體而言,護(hù)理人員需要確保病房的干凈和整潔,進(jìn)行定時(shí)打掃和消毒,及時(shí)更換患者用過的物品并進(jìn)行消毒,避免出現(xiàn)院內(nèi)感染;控制好病房?jī)?nèi)的溫度和濕度,為患者提供相對(duì)舒適的住院環(huán)境;在查房期間,與患者進(jìn)行積極溝通,并了解患者的生理需求和心理需求,積極解決患者的問題;為了預(yù)防跌落和摔倒現(xiàn)象的出現(xiàn),護(hù)理人員需要確保病房、走廊、衛(wèi)生間地面的干凈和干燥,針對(duì)需要的患者,護(hù)理人員可以在患者床邊安置欄桿。
3.2心理護(hù)理
患者在住院治療期間,難免會(huì)出現(xiàn)一些不良情緒,為此,護(hù)理人員需要為患者提供心理護(hù)理服務(wù),并結(jié)合患者的心理素質(zhì)和基本情況,為患者提供針對(duì)性較強(qiáng)的心理護(hù)理。具體而言,護(hù)理人員需要就患者患病類型、治療方式、護(hù)理方式、預(yù)期效果等基本情況,對(duì)患者進(jìn)行健康宣教,另患者對(duì)自身疾病能夠一個(gè)足夠充分的認(rèn)知,進(jìn)而提高患者的治療信心。此外,護(hù)理人員可以組織患者參與交流活動(dòng),在活動(dòng)中分享自己的疾病治療情況,在為其他患者提供參考的同時(shí),也能緩解患者的不良情緒,并增進(jìn)護(hù)患關(guān)系。
3.3常規(guī)護(hù)理
常規(guī)護(hù)理主要包括例行進(jìn)行各項(xiàng)身體檢查、按照醫(yī)囑為患者提供治療藥物和靜脈注射、密切關(guān)注患者身體指標(biāo)變化、通知患者進(jìn)行檢查、組織患者參加健康宣教活動(dòng)、引導(dǎo)患者就診和檢查等。此外,護(hù)理人員還需要向患者家屬講述護(hù)理注意事項(xiàng),通過和患者家屬的共努力來(lái)幫助患者??傊o(hù)理人員需要及時(shí)了解患者病情變化,并降低匯報(bào)給主治醫(yī)師,以便主治醫(yī)師能夠更好的開展對(duì)患者的治療工作,建立主治醫(yī)師和患者之間的橋梁,為治療工作的開展奠定基礎(chǔ)。
4醫(yī)學(xué)護(hù)理在臨床醫(yī)學(xué)中的作用
4.1醫(yī)學(xué)護(hù)理與臨床診斷
一般情況下,許多患者的病情是錯(cuò)綜復(fù)雜的,這一方面需要醫(yī)生正確診斷和治療,另一方面還需要護(hù)理人員落實(shí)各項(xiàng)具體的治療措施。患者接觸時(shí)間最長(zhǎng)的便是護(hù)理人員,他們對(duì)于患者的病情變化也就更加關(guān)注,醫(yī)學(xué)治療效果的提升僅僅依賴于醫(yī)護(hù)人員的日常觀察記錄,便于醫(yī)務(wù)人員更好地評(píng)估患者情況,為制定接下來(lái)的治療方法發(fā)揮著十分重要的作用。
4.2醫(yī)學(xué)護(hù)理與臨床治療
臨床治療的難度系數(shù)較大,僅僅依靠醫(yī)生來(lái)完成治療工作是不可能的,必須要有護(hù)理人員的協(xié)助,在此階段護(hù)理人員的主要職責(zé)在于完成治療的整理和準(zhǔn)備工作,保證治療場(chǎng)所的干凈整潔,為醫(yī)務(wù)人員傳遞醫(yī)用工具,確保整個(gè)治療過程能夠順利開展。對(duì)于優(yōu)秀的護(hù)理工作而言,他們會(huì)時(shí)刻將臨床治療中涉及到的必需品按照一定的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行歸類放置,便于醫(yī)務(wù)人員查找,也可以大大降低藥物等拿錯(cuò)的風(fēng)險(xiǎn),促進(jìn)治療水平的提高。
5結(jié)語(yǔ)
綜上所述,醫(yī)學(xué)護(hù)理在臨床醫(yī)學(xué)中占有重要地位,有效的護(hù)理工作,會(huì)大大提高臨床治療效果和質(zhì)量,而護(hù)理人員的素質(zhì)和能力對(duì)治療質(zhì)量有重大影響,所以要對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行后續(xù)教育,增強(qiáng)其護(hù)理的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和責(zé)任意識(shí),加深安全教育過程控制,完善護(hù)理人員的素質(zhì)和技術(shù)的應(yīng)用能力。讓醫(yī)學(xué)護(hù)理在臨床診斷和臨床治療過程中發(fā)揮較大的作用。
作者簡(jiǎn)介:孟媛媛,本科在讀,就讀于遼東學(xué)院醫(yī)學(xué)院(羅麗芬形象健康管理學(xué)院),研究方向:護(hù)理學(xué)。
醫(yī)學(xué)護(hù)理畢業(yè)論文范文模板(二):人性化管理理念在重癥醫(yī)學(xué)護(hù)理中的應(yīng)用分析論文
【摘要】目的:探討人性化管理理念在重癥醫(yī)學(xué)護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值,為臨床實(shí)踐總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。方法:我院于2017年6月-2019年6月期間收治的重癥護(hù)理人員中,從中選擇了80例作為本次研究的病例,采取計(jì)算機(jī)隨機(jī)數(shù)字分組法進(jìn)行分組,觀察組與對(duì)照組的病例數(shù)均為40例,后者接受常規(guī)護(hù)理,前者在其基礎(chǔ)上接受人性化管理,分析比較二者護(hù)理后的總體情況。結(jié)果:觀察組的護(hù)理滿意度、四項(xiàng)生活質(zhì)量評(píng)分均高于對(duì)照組,兩組數(shù)據(jù)比較明顯不同(P<0.05)。結(jié)論:人性化管理理念強(qiáng)調(diào)“以人為本”,將其應(yīng)用于重癥護(hù)理人員中,提高了護(hù)理質(zhì)量,促進(jìn)護(hù)患關(guān)系的和諧發(fā)展,值得推廣。
【關(guān)鍵詞】人性化管理;重癥醫(yī)學(xué);滿意度
【中圖分類號(hào)】R473【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783(2020)02-0237-02
重癥醫(yī)學(xué)護(hù)理中,護(hù)理內(nèi)容和檢查項(xiàng)目復(fù)雜,患者為危重病患者,病情進(jìn)展迅速,對(duì)于護(hù)理人員有著較高的要求。人性化管理理念是近年來(lái)興起的護(hù)理理念,能夠根據(jù)患者情況實(shí)施個(gè)性化的護(hù)理,關(guān)注患者作為社會(huì)人的需求,為患者提供情感的服務(wù)[1]。本次研究對(duì)象為重癥護(hù)理人員,對(duì)我院收治的80例接受不同的護(hù)理方法的患者進(jìn)行研究,通過分組試驗(yàn)的護(hù)理結(jié)果對(duì)比來(lái)證實(shí)人性化管理的臨床價(jià)值,如下所述:
1資料與方法
1.1基本資料
本文的研究對(duì)象為重癥護(hù)理人員,病例納入時(shí)間為2017年6月-2019年6月,從中選擇了80例作為本次研究的病例,按不同的護(hù)理方法進(jìn)行分組,觀察組與對(duì)照組的病例數(shù)均為40例。對(duì)照組40例患者中,男性與女性患者例數(shù)分別為22和18,年齡在30~75歲之間,年齡均值為(55.02±7.54)歲;觀察組40例患者中,男性與女性患者例數(shù)分別為23和17,年齡在29~75歲之間,年齡均值為(55.13±7.31)歲。兩組患者進(jìn)行基本資料的比較,差異較?。≒>0.05)。
1.2方法
對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理,觀察組患者接受人性化管理:轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的護(hù)理理念,樹立人性化護(hù)理理念,加強(qiáng)護(hù)患溝通,多與患者進(jìn)行交談,多關(guān)心患者,傾聽患者的主訴,詢問其病史、治療史等,以獲得患者信任;加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)供給,保證每天攝入充足的蛋白質(zhì)、纖維等,盡可能不進(jìn)食碳水化合物;對(duì)患者情況進(jìn)行評(píng)估,定時(shí)檢查患者的病情,加強(qiáng)病房巡視;實(shí)施舒適的護(hù)理服務(wù),保持病房?jī)?nèi)溫度和濕度的適宜,對(duì)患者家屬開展健康知識(shí)宣教,尊重患者隱私。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
本研究的相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS22.0軟件進(jìn)行計(jì)算,統(tǒng)計(jì)學(xué)處理數(shù)據(jù)均符合正態(tài)分布,用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表達(dá)分析結(jié)果,計(jì)數(shù)資料用卡方檢驗(yàn),相關(guān)研究數(shù)據(jù)的對(duì)比用t檢驗(yàn)。P<0.05時(shí),表明兩組重癥護(hù)理人員的相關(guān)研究數(shù)據(jù)對(duì)比,存在明顯的不同。
2結(jié)果
2.1分析比較兩組的護(hù)理滿意度
觀察組40例,滿意24(60.00),基本滿意14(35.00),不滿意2(5.00),總滿意38(95.00);對(duì)照組40例,滿意18(45.00),基本滿意12(30.00),不滿意10(25.00),總滿意30(75.00)。對(duì)兩組的護(hù)理滿意度進(jìn)行評(píng)價(jià),觀察組為95.00%,對(duì)照組為75.00%相對(duì)較低,兩組數(shù)據(jù)比較明顯不同(P<0.05)。
2.2分析比較兩組的生活質(zhì)量評(píng)分
3討論
重癥患者的病情復(fù)雜,往往存在嚴(yán)重的心理問題,是需要重點(diǎn)護(hù)理的特殊人群,對(duì)于護(hù)理工作的質(zhì)量有著較高的要求。人性化護(hù)理管理理念強(qiáng)調(diào)對(duì)患者進(jìn)行人性化心理疏導(dǎo),做到細(xì)致觀察患者病情,找出潛在高危因素,提高護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量,挽救患者的生命。對(duì)重癥患者及其家屬實(shí)施人性化護(hù)理,注重患者的身心舒適度,改善其情緒狀態(tài),提高患者的治療依從性。重癥患者的病情嚴(yán)重,心理異常,容易出現(xiàn)焦慮和抑郁的心理狀態(tài),人性化護(hù)理中加強(qiáng)了心理護(hù)理,讓護(hù)理人員贏得患者的信任,積極配合醫(yī)護(hù)診療操作。注重患者的身心舒適度,讓患者更好適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,對(duì)潛在的風(fēng)險(xiǎn)事件進(jìn)行分析、評(píng)估、預(yù)報(bào),總結(jié)出預(yù)防措施,最終減少其發(fā)生。
又一個(gè)新的起點(diǎn),又一輪努力的新開始,用新的希望,充滿新一年的征程。計(jì)劃也是新的突破:
一、加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理,培養(yǎng)良好的工作習(xí)慣。
細(xì)節(jié)決定質(zhì)量,婦產(chǎn)科隨機(jī)性強(qiáng),平時(shí)工作習(xí)慣差,做護(hù)士長(zhǎng)忙于日常事務(wù),疏于管理,20XX年將把精力放在日常質(zhì)控工作,從小事抓起,將質(zhì)控工作貫穿于每日工作中,每周質(zhì)控一到兩項(xiàng),形成規(guī)范,讓科室人員也在質(zhì)控中逐漸形成良好的習(xí)慣,減少懶散心理及應(yīng)付心理,真正從方便工作,方便管理為出發(fā)點(diǎn)。另外發(fā)揮質(zhì)控員及責(zé)任護(hù)士的作用,將一些日常質(zhì)控工作交給她們,提高大家參與意識(shí),動(dòng)員全科人員參與管理,有效提高自我管理意識(shí),提高科室管理的效率。
二、規(guī)范業(yè)務(wù)查房,提高查房效果。
改變往年查房應(yīng)付的局面,由管床護(hù)士負(fù)責(zé)病歷選取,真正選取科室疑難病歷,書寫護(hù)理計(jì)劃,責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)討論該病的疑、難點(diǎn)護(hù)理問題,集思廣義,提出解決問題的辦法,達(dá)到提高業(yè)務(wù)水平,解決護(hù)理問題的目的。同時(shí),討論的過程也是學(xué)習(xí)的過程,學(xué)習(xí)??萍膊〉闹R(shí),規(guī)范??萍膊∽o(hù)理常規(guī),每規(guī)范一種專科疾病,便將此種疾病的護(hù)理常規(guī)應(yīng)用于日常工作,逐步提高護(hù)理工作的規(guī)范性。
三、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高整體專業(yè)水平。
加強(qiáng)??茦I(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí),系統(tǒng)學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科學(xué),圍產(chǎn)期知識(shí),新生兒復(fù)蘇,產(chǎn)科急癥護(hù)理及應(yīng)急程序,全科人員參與,大家輪流備課,每月一次。并進(jìn)行產(chǎn)科急證搶救演練,人人過關(guān),提高應(yīng)急能力及??谱o(hù)理水平。
四、設(shè)計(jì)使用專科健康教育手冊(cè),加強(qiáng)健康宣教工作。
設(shè)計(jì)專科健康教育手冊(cè),分為新生兒保健手冊(cè),產(chǎn)褥期保健手冊(cè)和婦科疾病保健手冊(cè),將保健知識(shí)以簡(jiǎn)潔、明快的語(yǔ)言形式表達(dá),設(shè)計(jì)清新的版面,吸引病人真正去了解知識(shí)。同時(shí)規(guī)范科室健教內(nèi)容,制作護(hù)理人員健教手冊(cè),形成一體化健教內(nèi)容,科室備份,人人掌握,有效提高健康宣教工作。
五、申請(qǐng)護(hù)理科研項(xiàng)目,開展科研工作。
已申請(qǐng)護(hù)理科研項(xiàng)目:中藥貼敷促進(jìn)泌乳的效果觀察與研究。年內(nèi)全面開展效果觀察與研究,進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,撰寫研究論文,上報(bào)申請(qǐng)材料。并要求全科參與科研項(xiàng)目,學(xué)習(xí)開展科研的知識(shí),提高各類人員整體素質(zhì)及專業(yè)水平。
六、加強(qiáng)產(chǎn)房管理,完成日常各項(xiàng)工作及質(zhì)控工作。
一、加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理,培養(yǎng)良好的工作習(xí)慣。
細(xì)節(jié)決定質(zhì)量,婦產(chǎn)科隨機(jī)性強(qiáng),平時(shí)工作習(xí)慣差,做護(hù)士長(zhǎng)忙于日常事務(wù),疏于管理,20xx年將把精力放在日常質(zhì)控工作,從小事抓起,將質(zhì)控工作貫穿于每日工作中,每周質(zhì)控一到兩項(xiàng),形成規(guī)范,讓科室人員也在質(zhì)控中逐漸形成良好的習(xí)慣,減少懶散心理及應(yīng)付心理,真正從方便工作,方便管理為出發(fā)點(diǎn)。另外發(fā)揮質(zhì)控員及責(zé)任護(hù)士的作用,將一些日常質(zhì)控工作交給她們,提高大家參與意識(shí),動(dòng)員全科人員參與管理,有效提高自我管理意識(shí),提高科室管理的效率。
二、規(guī)范業(yè)務(wù)查房,提高查房效果。
改變往年查房應(yīng)付的局面,由管床護(hù)士負(fù)責(zé)病歷選取,真正選取科室疑難病歷,書寫護(hù)理計(jì)劃,責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)討論該病的疑、難點(diǎn)護(hù)理問題,集思廣義,提出解決問題的辦法,達(dá)到提高業(yè)務(wù)水平,解決護(hù)理問題的目的。同時(shí),討論的過程也是學(xué)習(xí)的過程,學(xué)習(xí)專科疾病的知識(shí),規(guī)范??萍膊∽o(hù)理常規(guī),每規(guī)范一種專科疾病,便將此種疾病的護(hù)理常規(guī)應(yīng)用于日常工作,逐步提高護(hù)理工作的規(guī)范性。
三、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高整體專業(yè)水平。
加強(qiáng)??茦I(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí),系統(tǒng)學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科學(xué),圍產(chǎn)期知識(shí),新生兒復(fù)蘇,產(chǎn)科急癥護(hù)理及應(yīng)急程序,全科人員參與,大家輪流備課,每月一次。并進(jìn)行產(chǎn)科急證搶救演練,人人過關(guān),提高應(yīng)急能力及??谱o(hù)理水平。
四、設(shè)計(jì)使用??平】到逃謨?cè),加強(qiáng)健康宣教工作。
設(shè)計(jì)??平】到逃謨?cè),分為新生兒保健手冊(cè),產(chǎn)褥期保健手冊(cè)和婦科疾病保健手冊(cè),將保健知識(shí)以簡(jiǎn)潔、明快的語(yǔ)言形式表達(dá),設(shè)計(jì)清新的版面,吸引病人真正去了解知識(shí)。同時(shí)規(guī)范科室健教內(nèi)容,制作護(hù)理人員健教手冊(cè),形成一體化健教內(nèi)容,科室備份,人人掌握,有效提高健康宣教工作。
五、申請(qǐng)護(hù)理科研項(xiàng)目,開展科研工作。
已申請(qǐng)護(hù)理科研項(xiàng)目:中藥貼敷促進(jìn)泌乳的效果觀察與研究。年內(nèi)全面開展效果觀察與研究,進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,撰寫研究論文,上報(bào)申請(qǐng)材料。并要求全科參與科研項(xiàng)目,學(xué)習(xí)開展科研的知識(shí),提高各類人員整體素質(zhì)及專業(yè)水平。
六、加強(qiáng)產(chǎn)房管理,完成日常各項(xiàng)工作及質(zhì)控工作。
級(jí)別:部級(jí)期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)
級(jí)別:省級(jí)期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)
級(jí)別:部級(jí)期刊
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級(jí)別:省級(jí)期刊
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級(jí)別:省級(jí)期刊
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