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專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)是專業(yè)改革的出發(fā)點(diǎn)和歸宿,一旦確定,將直接影響學(xué)制年限、課程門(mén)類、順序和時(shí)間設(shè)置等,是課程設(shè)置和課程改革的原則和指導(dǎo)思想,是培養(yǎng)方案中的關(guān)鍵內(nèi)容。美國(guó)大學(xué)衛(wèi)生事業(yè)管理類似專業(yè)的研究生的培養(yǎng)目標(biāo)是根據(jù)研究方向而設(shè)定,比較具體。其研究型的研究生和應(yīng)用型的研究生的培養(yǎng)目標(biāo)有明顯的區(qū)別、研究型的研究生就是提高研究能力、培養(yǎng)高級(jí)研究人員;應(yīng)用型的研究生培養(yǎng)就是為衛(wèi)生系統(tǒng)輸送高素質(zhì)的領(lǐng)導(dǎo)或管理者。而我國(guó)大多數(shù)高校該專業(yè)研究生培養(yǎng)方案均設(shè)定博士研究生或碩士研究培養(yǎng)的總目標(biāo),這些總目標(biāo)一般都比較籠統(tǒng),研究型和應(yīng)用型沒(méi)有明顯的區(qū)分。如博士的培養(yǎng)目標(biāo),無(wú)論哪個(gè)方向都是“培養(yǎng)具有堅(jiān)定正確的政治方向,德、才兼?zhèn)洌m應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)和國(guó)家、衛(wèi)生改革與發(fā)展需要,熟練掌握社會(huì)醫(yī)學(xué)與衛(wèi)生事業(yè)管理的理論、技術(shù)與方法,專業(yè)基礎(chǔ)寬厚,知識(shí)結(jié)構(gòu)合理,能獨(dú)立從事教學(xué)、科研和管理的高層次、復(fù)合型、應(yīng)用型的醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)管理人才”。而每個(gè)具體研究方向的培養(yǎng)目標(biāo)也未區(qū)分研究型和應(yīng)用型研究生培養(yǎng)。
2、研究方向設(shè)置
美國(guó)大學(xué)研究方向的設(shè)置有兩個(gè)突出特點(diǎn)。一是研究方向比較宏觀。例如,Harvard大學(xué)衛(wèi)生政策和衛(wèi)生管理專業(yè)兩年制碩士研究生的方向有衛(wèi)生事業(yè)管理、衛(wèi)生政策、衛(wèi)生服務(wù)研究,實(shí)際上它的每一個(gè)方向都是一門(mén)學(xué)科,這樣有利于研究者從更廣泛的領(lǐng)域進(jìn)行創(chuàng)新性研究。二是研究方向體現(xiàn)交叉學(xué)科、跨學(xué)科的思想。例如,Harvard大學(xué)跨系、跨學(xué)院設(shè)置聯(lián)合培養(yǎng)研究生的研究方向;Hopkins大學(xué)衛(wèi)生政策和管理博士研究生的研究方向有生物倫理學(xué)和衛(wèi)生政策、衛(wèi)生服務(wù)研究和衛(wèi)生政策,健康和公共政策,每一個(gè)方向都設(shè)計(jì)到兩個(gè)學(xué)科領(lǐng)域。這樣研究者往往采用交叉學(xué)科的理論知識(shí)和研究方法進(jìn)行研究工作,更容易產(chǎn)生創(chuàng)新思維和創(chuàng)新成果;同時(shí),每個(gè)方向覆蓋面比較廣,適合培養(yǎng)復(fù)合型人才。相比之下,我國(guó)該專業(yè)的研究方向設(shè)置往往過(guò)細(xì),在二級(jí)學(xué)科內(nèi)部設(shè)置更加狹窄的研究方向,這樣培養(yǎng)的學(xué)生知識(shí)面比較窄,不適宜開(kāi)展交叉學(xué)科和跨學(xué)科的研究工作,不適合培養(yǎng)復(fù)合型人才。
3、課程設(shè)置
研究生培養(yǎng)的質(zhì)量和創(chuàng)新能力受多種因素的影響,如生源本身的素質(zhì)、培養(yǎng)模式等。但是,創(chuàng)新性人才首先必須具有創(chuàng)新思維,而創(chuàng)新思維的形成必須以合理的知識(shí)結(jié)構(gòu)為前提,這種知識(shí)結(jié)構(gòu)的形成有賴于科學(xué)的課程體系。美國(guó)衛(wèi)生管理學(xué)專業(yè)的研究生課程設(shè)置除了注重交叉學(xué)科設(shè)置外,還有以下特點(diǎn):
(1)課程豐富、學(xué)時(shí)多。兩年制的碩士研究生課程開(kāi)設(shè)1學(xué)年,4年制的博士研究生的課程一般開(kāi)設(shè)2學(xué)年。
(2)高度重視方法學(xué)的課程。無(wú)論碩士還是博士研究生課程高度重視研究方法類課程。如在Harvard大學(xué),衛(wèi)生政策和衛(wèi)生管理專業(yè)的博士研究生要求完成7個(gè)領(lǐng)域的課程學(xué)習(xí)(35學(xué)分):衛(wèi)生政治、決策學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)、流行病學(xué)、生物統(tǒng)計(jì)學(xué)、項(xiàng)目評(píng)價(jià)、法律和公共衛(wèi)生,其中兩個(gè)領(lǐng)域是研究方法有關(guān)課程(流行病學(xué)和生物統(tǒng)計(jì))共占15學(xué)分。在UNCGillings大學(xué),衛(wèi)生政策和衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)的博士研究生要求完成衛(wèi)生服務(wù)研究、研究設(shè)計(jì)、定量研究方法和衛(wèi)生政策等4個(gè)領(lǐng)域的相關(guān)課程,其中“研究設(shè)計(jì)”和“研究方法”占有重要地位。在Hopkins大學(xué),該專業(yè)的碩士和博士課程中同樣重視統(tǒng)計(jì)學(xué)和流行病學(xué),尤其是統(tǒng)計(jì)學(xué)。在衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)和衛(wèi)生政策碩士開(kāi)設(shè)3學(xué)期的公共衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué),見(jiàn)表3,在所有研究方向的博士研究生中開(kāi)設(shè)4學(xué)期,見(jiàn)表4。我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)的研究生的生源往往來(lái)自多重渠道,衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)應(yīng)屆生僅僅是其中一小部分,更多的是來(lái)自衛(wèi)生各個(gè)行業(yè)的管理層領(lǐng)導(dǎo),他們本科專業(yè)往往不是衛(wèi)生事業(yè)管理,甚至不是管理專業(yè),而是醫(yī)學(xué)專業(yè)。因此,他們的教育背景、基礎(chǔ)知識(shí)水平和實(shí)踐能力同樣差異較大,特別是本科專業(yè)不是衛(wèi)生事業(yè)管理的學(xué)生,管理類的專業(yè)基礎(chǔ)相對(duì)薄弱,他們需要補(bǔ)學(xué)相關(guān)的知識(shí)。然而,大多數(shù)碩士研究生課程開(kāi)設(shè)縮短到1學(xué)期,而博士研究生課程學(xué)習(xí)時(shí)間僅僅為3個(gè)月。因此,課程相對(duì)較少,特別是博士研究生的課程,主要是政治和外語(yǔ)課,有些幾乎沒(méi)有方法學(xué)課程的必修課。
4、建議
研究生培養(yǎng)應(yīng)該首先明確培養(yǎng)目標(biāo),根據(jù)培養(yǎng)目標(biāo)設(shè)置研究方向,根據(jù)培養(yǎng)目標(biāo)和研究方向設(shè)置課程,最后根據(jù)培養(yǎng)目標(biāo)設(shè)定考核方式。近年來(lái)衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)研究生的培養(yǎng)已在不斷地探索和改革。已經(jīng)取得一定成績(jī),但是目前還有待于從以下幾個(gè)方面開(kāi)展進(jìn)一步的改革和創(chuàng)新。
4.1進(jìn)一步細(xì)化培養(yǎng)目標(biāo)培養(yǎng)目標(biāo)過(guò)于籠統(tǒng)就等于沒(méi)有目標(biāo)。因此,培養(yǎng)目標(biāo)必須細(xì)化和具體化,將應(yīng)用型人才培養(yǎng)和研究型人才培養(yǎng)分開(kāi)。應(yīng)用型研究生的培養(yǎng)目標(biāo)可以考慮為社會(huì)培養(yǎng)高級(jí)衛(wèi)生事業(yè)管理人才或者領(lǐng)導(dǎo)。研究型研究生培養(yǎng)的目標(biāo)就是培養(yǎng)研究人員,研究如何通過(guò)高效管理,有效地推進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)改革的進(jìn)程,提高整個(gè)人群的健康水平。明確和細(xì)化的培養(yǎng)目標(biāo)可以指導(dǎo)課程的設(shè)置,同時(shí)也為最后的學(xué)位評(píng)定提供重要依據(jù)。
4.2聚焦衛(wèi)生事業(yè)管理研究方向首先,目前我國(guó)有些高校衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)研究生的研究方向還主要集中在科研管理、醫(yī)學(xué)教育和部分醫(yī)院管理等方面,但是真正涉及“衛(wèi)生事業(yè)管理”、“衛(wèi)生政策”以及“社會(huì)醫(yī)學(xué)”等方面的方向還較少,很難為我國(guó)循證決策和衛(wèi)生事業(yè)管理方面提供重要的決策依據(jù)。因此,需要進(jìn)一步探索如何開(kāi)設(shè)有關(guān)的研究方向,從而開(kāi)展有特色的研究工作,為我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展、衛(wèi)生政策的完善和改革培養(yǎng)實(shí)踐者和科研人員,進(jìn)而為部隊(duì)衛(wèi)生決策提供依據(jù)。其次,現(xiàn)有研究方向需要進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)學(xué)科交叉,在交叉領(lǐng)域?qū)ふ倚碌难芯糠较蚴窃搶W(xué)科發(fā)展以及進(jìn)行創(chuàng)新型研究的突破口。此外,為了培養(yǎng)復(fù)合型人才,有必要考慮設(shè)置多學(xué)科聯(lián)合培養(yǎng)研究生的研究方向。
(一)專業(yè)學(xué)位研究生職業(yè)道德素質(zhì)水平
亟待提升專業(yè)學(xué)位研究生是高素質(zhì)人才群體的重要組成部分,專業(yè)的多樣性決定了他們對(duì)應(yīng)行業(yè)或領(lǐng)域的多樣性,隨著社會(huì)各行業(yè)對(duì)專門(mén)人才的引進(jìn)力度的增大,專業(yè)研究生在從業(yè)者中所占的比重也在不斷提升,在一定程度上,可以說(shuō)他們的職業(yè)道德素質(zhì)水平影響了從業(yè)者整體的職業(yè)道德水平,對(duì)于其他從業(yè)人員的職業(yè)道德也存在潛移默化的影響。鑒于專業(yè)學(xué)位研究生職業(yè)道德素質(zhì)的重要性,對(duì)他們?cè)诂F(xiàn)實(shí)中表現(xiàn)出的職業(yè)道德素養(yǎng)更應(yīng)該有清晰的認(rèn)識(shí)和把握??傮w上來(lái)看,專業(yè)學(xué)位研究生在校期間對(duì)職業(yè)道德的內(nèi)容和要求已經(jīng)形成了一定的認(rèn)識(shí),在走上工作崗位之后,大多也能夠恪守職業(yè)道德的基本準(zhǔn)則,為自己所從事的職業(yè)貢獻(xiàn)力量。但盡管如此,專業(yè)學(xué)位研究生職業(yè)道德素質(zhì)水平仍亟待提升。其原因有如下幾個(gè)方面:第一,專業(yè)學(xué)位研究生對(duì)職業(yè)道德的基本理論認(rèn)識(shí)的程度不夠深刻。一部分專業(yè)學(xué)位研究生對(duì)職業(yè)道德的基本內(nèi)容一知半解,對(duì)自己從事的專業(yè)所應(yīng)具備的專業(yè)職業(yè)道德模糊不清,對(duì)如何在工作實(shí)踐當(dāng)中踐行職業(yè)道德規(guī)范更是不知所措,理論認(rèn)識(shí)上的模糊必然引發(fā)實(shí)際工作中的不良效果。第二,專業(yè)學(xué)位研究生在擇業(yè)中受功利主義導(dǎo)向嚴(yán)重。專業(yè)學(xué)位研究生絕大多數(shù)沒(méi)有過(guò)工作的經(jīng)歷,就業(yè)是走向社會(huì)的重要步驟,然而在擇業(yè)過(guò)程中,很大一部分專業(yè)學(xué)位研究生以高薪、大城市、著名單位等為選擇的關(guān)鍵詞,完全忽視了國(guó)家、社會(huì)和人民的實(shí)際需要。第三,專業(yè)學(xué)位研究生在工作崗位上的職業(yè)道德表現(xiàn)不盡如人意。存在科研中弄虛作假、在工作接受灰色收入、在教學(xué)中對(duì)待學(xué)生不平等,在會(huì)計(jì)工作中粗心大意等現(xiàn)象,看重個(gè)人得失而忽略整體利益的現(xiàn)象也較為常見(jiàn)??傊?,當(dāng)前專業(yè)學(xué)位研究生整體的職業(yè)道德修養(yǎng)著實(shí)令人擔(dān)憂。
(二)對(duì)專業(yè)學(xué)位研究生職業(yè)道德教育重視程度要大力加強(qiáng)
專業(yè)學(xué)位研究生職業(yè)道德素質(zhì)水平不高首先歸咎于人們對(duì)其重視程度不高,既有專業(yè)學(xué)位研究生自身的原因,也有學(xué)校在對(duì)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)方案中職業(yè)道德板塊的不完善,更有工作單位吸納人才和培養(yǎng)人才過(guò)程中在職業(yè)道德素質(zhì)衡量標(biāo)準(zhǔn)上的模糊。第一,就專業(yè)學(xué)位研究生自身而言,他們相比于其他從業(yè)者來(lái)說(shuō),自身具備相對(duì)較高的文化水平,同樣,他們大多感覺(jué)自身已經(jīng)具備很好的綜合素質(zhì),其中包括職業(yè)道德素質(zhì),因而無(wú)需特別重視。此外,他們清楚專業(yè)的知識(shí)和技能是成功就業(yè)的“硬道理”,所以主要把時(shí)間和經(jīng)歷投入到這兩個(gè)方面的培養(yǎng)和訓(xùn)練當(dāng)中,無(wú)暇顧及職業(yè)道德素質(zhì)水平的高低,也并未認(rèn)識(shí)到職業(yè)道德素養(yǎng)在其未來(lái)職業(yè)發(fā)展中將扮演的重要角色。第二,從專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)單位來(lái)看,由于我國(guó)專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)起步較晚,這些培養(yǎng)單位對(duì)專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)方案都處于不斷的摸索和完善的過(guò)程中,對(duì)專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)很大程度上是對(duì)學(xué)術(shù)型研究生培養(yǎng)模式進(jìn)行機(jī)械地照搬和使用,常常把科研水平的高低當(dāng)成是衡量教育效果的主要方面,較少體現(xiàn)對(duì)專業(yè)學(xué)位研究生職業(yè)道德的培養(yǎng),更沒(méi)有展現(xiàn)專業(yè)學(xué)位研究生自身的獨(dú)特性。第三,從工作單位的角度來(lái)說(shuō),工作單位渴望吸納具備較高職業(yè)道德素養(yǎng)的專業(yè)學(xué)位研究生,從而提高整個(gè)隊(duì)伍的創(chuàng)新力和創(chuàng)造力。但是他們?cè)谶x拔人才過(guò)程中對(duì)職業(yè)道德素質(zhì)的衡量往往拘泥于學(xué)生簡(jiǎn)歷中的自我評(píng)價(jià)與教師評(píng)價(jià),對(duì)專業(yè)學(xué)位研究生的職業(yè)道德素質(zhì)沒(méi)有進(jìn)行深入的了解和調(diào)查。當(dāng)專業(yè)學(xué)位研究生走向工作崗位之后,很多單位對(duì)員工職業(yè)道德素質(zhì)的衡量也缺乏清晰準(zhǔn)確的標(biāo)準(zhǔn),從而在外在上影響了專業(yè)學(xué)位研究生對(duì)職業(yè)道德修養(yǎng)的重視。
(三)對(duì)專業(yè)學(xué)位研究生職業(yè)道德教育路徑
急需改進(jìn)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)機(jī)構(gòu)的職業(yè)道德教育水平直接與專業(yè)學(xué)位研究生的職業(yè)道德素質(zhì)高低相掛鉤。當(dāng)前,專業(yè)學(xué)位研究生職業(yè)道德的培養(yǎng)路徑亟待優(yōu)化。第一,在職業(yè)道德課程的設(shè)置上“,大部分高校既沒(méi)有開(kāi)設(shè)針對(duì)研究生的思想道德修養(yǎng)課,也沒(méi)有就業(yè)指導(dǎo)課,即使部分高校開(kāi)設(shè)了研究生職業(yè)道德教育有關(guān)的課程,但也局限于形式,教育效果也不理想?!钡诙?,少數(shù)在本科生與研究生階段均開(kāi)設(shè)職業(yè)道德教育的高校中,兩個(gè)階段的職業(yè)道德教育在內(nèi)容設(shè)置上很不科學(xué)。大多數(shù)高校在專業(yè)學(xué)位研究生的職業(yè)道德教育內(nèi)容是對(duì)本科時(shí)期職業(yè)道德教育內(nèi)容的重復(fù),或者二者前后差別較大缺乏有效的銜接,這使得專業(yè)學(xué)位研究生會(huì)產(chǎn)生對(duì)已經(jīng)學(xué)過(guò)的內(nèi)容失去興趣,或是因其缺乏連貫性而厭惡學(xué)習(xí)。第三,從職業(yè)道德教育的師資隊(duì)伍上看,尚未形成以專業(yè)研究生導(dǎo)師為主要引導(dǎo)力量,以所有教師為集合力量的高素質(zhì)的師資隊(duì)伍。大多數(shù)專業(yè)學(xué)位研究生導(dǎo)師把提升學(xué)生的知識(shí)水平和優(yōu)化學(xué)生的就業(yè)去向?yàn)橹饕氊?zé),往往忽視了對(duì)學(xué)生生活上的關(guān)心,更沒(méi)有及時(shí)有效地在職業(yè)道德方面對(duì)學(xué)生進(jìn)行引導(dǎo),其他教師則是把教授自己分內(nèi)的課程為主要任務(wù),對(duì)其他方面的教育漠不關(guān)心,因而造成了教育和引導(dǎo)上的缺失。第四,在從整體的環(huán)境上看,至今還沒(méi)有形成良好的職業(yè)道德風(fēng)尚。無(wú)論是高校、工作單位還是整個(gè)社會(huì)的大環(huán)境,都不同程度地受到錯(cuò)誤價(jià)值觀的沖擊,專業(yè)學(xué)位研究生在不良因素的影響下,職業(yè)道德觀念也容易發(fā)生偏差。
二、專業(yè)學(xué)位研究生職業(yè)道德教育有效路徑探析
(一)以傳統(tǒng)文化中的職業(yè)道德精神
引領(lǐng)專業(yè)學(xué)位研究生職業(yè)道德水平的提高中華民族優(yōu)秀的傳統(tǒng)道德精華,不僅是幾千年文明的積淀,更融入到了每個(gè)中華兒女血液當(dāng)中。傳統(tǒng)道德是當(dāng)代職業(yè)道德教育的重要理論來(lái)源和價(jià)值向?qū)АT趥鹘y(tǒng)文化的諸多流派當(dāng)中,儒家極具代表性,“儒家思想提出了做人應(yīng)該具備的道德準(zhǔn)則體系,如仁愛(ài)、尚義、和諧、誠(chéng)信、自律等精神,這些在現(xiàn)代職業(yè)道德建設(shè)中仍然占有重要地位。當(dāng)前要大力弘揚(yáng)儒家思想精粹,結(jié)合時(shí)代特征和實(shí)際情況”重建現(xiàn)代職業(yè)道德體系,塑造以傳統(tǒng)文化為底蘊(yùn)的專業(yè)學(xué)位研究生的職業(yè)道德精神。加強(qiáng)專業(yè)學(xué)位研究生傳統(tǒng)文化的學(xué)習(xí)既要提供外部條件的保障,又要激發(fā)其自身的學(xué)習(xí)興趣和理論自覺(jué)。第一,應(yīng)該大力弘揚(yáng)國(guó)學(xué)教育,增強(qiáng)傳統(tǒng)文化的宣傳力度。當(dāng)下社會(huì),多元文化盛行,此消彼長(zhǎng),如果不積極加強(qiáng)國(guó)學(xué)教育,不加大對(duì)傳統(tǒng)文化的弘揚(yáng)和宣傳,那么傳統(tǒng)文化的地位很可能不知不覺(jué)地就會(huì)被其他的思想所擠占,因此,必須占領(lǐng)輿論的高地,以自信的態(tài)度對(duì)傳統(tǒng)文化進(jìn)行大力普及和文化傳播。第二,要將傳統(tǒng)文化的內(nèi)容與當(dāng)下社會(huì)的文化傳播形式結(jié)合起來(lái),在實(shí)踐中推動(dòng)傳統(tǒng)文化的傳播與滲透。傳統(tǒng)文化因其表達(dá)方式,語(yǔ)言風(fēng)格可能與現(xiàn)代社會(huì)存在一定差異,但是其實(shí)質(zhì)內(nèi)容卻永不會(huì)過(guò)時(shí),因而,創(chuàng)新傳統(tǒng)文化的傳播形式,對(duì)傳統(tǒng)文化進(jìn)行與時(shí)俱進(jìn)的包裝至關(guān)重要。第三,要分析研究,對(duì)傳統(tǒng)道德內(nèi)容進(jìn)行甄別,取其精華,將傳統(tǒng)文化中有關(guān)職業(yè)道德的內(nèi)容與專業(yè)學(xué)位研究生的職業(yè)道德教育結(jié)合起來(lái)。
(二)以強(qiáng)化理論和完善課程為基點(diǎn)
加強(qiáng)對(duì)專業(yè)學(xué)位研究生職業(yè)道德的重視加強(qiáng)專業(yè)學(xué)位研究生對(duì)職業(yè)道德理論的學(xué)習(xí)是增強(qiáng)其職業(yè)道德素質(zhì)的首要步驟亦是基礎(chǔ)環(huán)節(jié)。第一,高校應(yīng)充分重視專業(yè)學(xué)位研究生職業(yè)道德教育,將職業(yè)道德作為專業(yè)學(xué)位研究生的必修課程。這既是增強(qiáng)專業(yè)學(xué)位研究生職業(yè)道德理論修養(yǎng)的需要,也為職業(yè)道德教育提供了平臺(tái),保證了專業(yè)學(xué)位研究生學(xué)習(xí)職業(yè)道德的時(shí)間,不被其他方面的活動(dòng)所擠壓或占用。第二,形成健全的職業(yè)道德課程體系,為職業(yè)道德教育提供全方位的課程依托。既要設(shè)置專門(mén)的職業(yè)道德課程,同時(shí)也要將職業(yè)道德的內(nèi)容滲透到專業(yè)課程和其他學(xué)科的課程教育當(dāng)中,使顯性教育與隱形教育相結(jié)合,職業(yè)道德教育既要大張旗鼓又要潛移默化。第三,要實(shí)現(xiàn)專業(yè)學(xué)位研究生職業(yè)道德教育內(nèi)容的科學(xué)設(shè)置。既要避免與本科階段的職業(yè)道德教育內(nèi)容相重疊,同時(shí)要避免與本科階段的職業(yè)道德教育內(nèi)容相脫節(jié),應(yīng)該做到逐步深化,有效銜接。將通識(shí)課、專業(yè)課、其他課程中的職業(yè)道德內(nèi)容的分布作出統(tǒng)一的部署和安排,注重針對(duì)性與實(shí)效性。這樣既可以通過(guò)教育來(lái)提升專業(yè)學(xué)位研究生對(duì)職業(yè)道德的認(rèn)識(shí),又能通過(guò)職業(yè)道德的完善來(lái)保證專業(yè)學(xué)位研究生的整體質(zhì)量,為構(gòu)建全面的專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)質(zhì)量保障體系打下基礎(chǔ)。
(三)優(yōu)化校園氛圍為專業(yè)學(xué)位研究生職業(yè)道德建設(shè)
提供良好的環(huán)境保障環(huán)境對(duì)人的成長(zhǎng)和發(fā)展都起著至關(guān)重要的作用。專業(yè)學(xué)位研究生大都是全日制在校學(xué)生,主要的生活和活動(dòng)空間都是學(xué)校,校園文化對(duì)其職業(yè)道德的形成和發(fā)展都起著重要的影響和作用。如何建設(shè)優(yōu)質(zhì)的校園文化,形成良好的職業(yè)道德氛圍是我們加強(qiáng)專業(yè)學(xué)位研究生職業(yè)道德教育的另一個(gè)重要問(wèn)題。第一,應(yīng)該經(jīng)常在校園中舉辦一些文化活動(dòng),將職業(yè)道德教育的內(nèi)容融入在這些文化活動(dòng)之中,這樣既豐富了學(xué)生的課余文化生活,又在活動(dòng)的過(guò)程當(dāng)中提升了學(xué)生的職業(yè)道德素養(yǎng)。比如,開(kāi)展一些關(guān)于職業(yè)道德知識(shí)的問(wèn)答活動(dòng)、關(guān)于職業(yè)道德的辯論活動(dòng)、舉辦和職業(yè)道德相關(guān)的講座等等。第二,樹(shù)立先進(jìn)的榜樣,用榜樣的模范作用對(duì)專業(yè)學(xué)位研究生的職業(yè)道德發(fā)展形成有效的引領(lǐng)。既可以選擇本校職業(yè)道德高尚的教師作為楷模,也可以選擇在日常學(xué)習(xí)和生活中表現(xiàn)出良好道德的學(xué)生,同齡人的榜樣效應(yīng)是最大的,整體道德高尚,必然帶動(dòng)職業(yè)道德素質(zhì)的提高。第三,完善激勵(lì)機(jī)制,鼓勵(lì)學(xué)生開(kāi)展自我教育和自我學(xué)習(xí)。把職業(yè)道德素質(zhì)的高低作為評(píng)價(jià)專業(yè)學(xué)位研究生的重要標(biāo)準(zhǔn),通過(guò)物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)和精神獎(jiǎng)勵(lì)等方式鼓勵(lì)職業(yè)道德素質(zhì)較高的學(xué)生,從而激發(fā)廣大專業(yè)學(xué)位研究生對(duì)職業(yè)道德學(xué)習(xí)的熱情和提升對(duì)自身的職業(yè)道德要求。
(四)以實(shí)習(xí)基地建設(shè)為依托使專業(yè)學(xué)位研究生職業(yè)道德
在參與中獲得提升職業(yè)道德,顧名思義,是在從事某種職業(yè)的過(guò)程中表現(xiàn)出來(lái)的,對(duì)專業(yè)學(xué)位研究生職業(yè)道德的教育,不僅要體現(xiàn)在學(xué)校中對(duì)他們開(kāi)展職業(yè)道德知識(shí)的教育,更要為他們創(chuàng)造真實(shí)的環(huán)境,讓他們崗位中切身體會(huì)職業(yè)道德對(duì)一個(gè)人職業(yè)發(fā)展的重要性和在人生中的價(jià)值,在參與實(shí)踐的過(guò)程中加強(qiáng)職業(yè)道德方面的鍛煉。第一,高校要加強(qiáng)與校外企業(yè)、醫(yī)院、學(xué)校等與專業(yè)學(xué)位研究生專業(yè)相對(duì)口的單位的聯(lián)系和溝通,積極為學(xué)生創(chuàng)造實(shí)習(xí)的環(huán)境,建立長(zhǎng)期合作的實(shí)習(xí)基地。只有深入到職業(yè)當(dāng)中,才能更加深刻地了解所從事職業(yè),形成對(duì)職業(yè)的熱愛(ài),對(duì)自我的職業(yè)道德確立更高的標(biāo)準(zhǔn)和要求。第二,安排專業(yè)的人員,加強(qiáng)在實(shí)習(xí)過(guò)程當(dāng)中對(duì)職業(yè)道德的指導(dǎo)。把學(xué)生送到單位去實(shí)習(xí),不代表把培養(yǎng)和教育的責(zé)任都推給實(shí)習(xí)單位,而是高校要安排專業(yè)人員及時(shí)對(duì)學(xué)生在實(shí)習(xí)過(guò)程中的行為進(jìn)行有效引導(dǎo),鼓勵(lì)學(xué)生正確的行為,糾正學(xué)生的缺點(diǎn)和不足,從而不斷地提升學(xué)生的職業(yè)道德素質(zhì)。第三,要準(zhǔn)確記錄學(xué)生在實(shí)習(xí)中職業(yè)道德方面的表現(xiàn),并納入學(xué)生的總成績(jī)。職業(yè)道德表現(xiàn)作為實(shí)習(xí)成績(jī)的重要方面,與平時(shí)在校期間的評(píng)獎(jiǎng)評(píng)優(yōu)等活動(dòng)相掛鉤,并在就業(yè)時(shí)將職業(yè)道德表現(xiàn)提供給用人單位,以供參考。這樣就從外在約束了專業(yè)學(xué)位研究生時(shí)刻注重自身的職業(yè)道德建設(shè)。
(五)以強(qiáng)化導(dǎo)師育人功能為重點(diǎn)
增強(qiáng)對(duì)專業(yè)學(xué)位研究生職業(yè)道德的引導(dǎo)導(dǎo)師是專業(yè)學(xué)位研究生在校期間接觸和交流最為密切的人,他們?cè)趯?duì)專業(yè)學(xué)位研究生的教育過(guò)程中肩負(fù)著重要的使命和職責(zé),不僅要對(duì)專業(yè)學(xué)位研究生進(jìn)行知識(shí)教育和科研指導(dǎo),而且更要對(duì)專業(yè)學(xué)位研究生進(jìn)行世界觀、人生觀和價(jià)值觀的教育,培養(yǎng)專業(yè)學(xué)位研究生確立正確的道德意識(shí),幫助專業(yè)學(xué)位研究生形成良好的職業(yè)道德。一方面,導(dǎo)師要通過(guò)講授的方式,把有關(guān)職業(yè)道德的知識(shí)傳遞給專業(yè)學(xué)位研究生,讓他們對(duì)職業(yè)道德形成基本的認(rèn)識(shí),對(duì)于學(xué)生在學(xué)習(xí)和踐行職業(yè)道德中遇到的困境和難題予以及時(shí)準(zhǔn)確的解答。另一方面,導(dǎo)師要以身作則,成為踐行職業(yè)道德的楷模,起到率先垂范的作用。導(dǎo)師不僅要有扎實(shí)的理論知識(shí)和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)態(tài)度,更要有高尚的人格和愛(ài)崗敬業(yè)精神,因?yàn)閷?dǎo)師的人格光芒會(huì)在與學(xué)生長(zhǎng)期接觸的過(guò)程中,對(duì)學(xué)生形成潛移默化的影響,職業(yè)道德高尚的導(dǎo)師也是專業(yè)學(xué)位研究生職業(yè)生涯中道德品質(zhì)的影響者和指路人。
(六)以信息技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)為平臺(tái)探索專業(yè)學(xué)位
《中國(guó)婦幼保健》雜志的作者群主要為婦幼衛(wèi)生系統(tǒng)的工作人員,該系統(tǒng)工作任務(wù)之一,就是對(duì)全國(guó)孕產(chǎn)婦、兒童死亡進(jìn)行監(jiān)測(cè)、預(yù)防、管理并上報(bào)死亡情況?!吨袊?guó)婦幼保健》雜志收到的論文中報(bào)告各省、市、縣、鄉(xiāng)村婦女、兒童死亡率的文章占有相當(dāng)大的比例,準(zhǔn)確填報(bào)死亡報(bào)告卡和正確計(jì)算死亡率,對(duì)政府了解全國(guó)孕產(chǎn)婦、兒童死亡情況,制定相應(yīng)政策,采取科學(xué)措施起決定性作用。
盡管兩個(gè)死亡監(jiān)測(cè)網(wǎng)運(yùn)行多年,但各地漏報(bào)、錯(cuò)報(bào)仍然存在,論文中疾病統(tǒng)計(jì)存在錯(cuò)誤。筆者針對(duì)問(wèn)題進(jìn)行了分析、歸納、總結(jié),認(rèn)為主要原因是對(duì)幾個(gè)疾病統(tǒng)計(jì)的指標(biāo)掌握不準(zhǔn)確,導(dǎo)致錯(cuò)報(bào);其次是論文作者責(zé)任心不強(qiáng),未對(duì)原始數(shù)據(jù)進(jìn)行核查;再次是基層?jì)D幼醫(yī)生有意隱瞞、漏報(bào)。本文僅對(duì)論文中常用的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)闡述,以供作者參考。
1 測(cè)量死亡水平的指標(biāo)
1.1 嬰兒死亡率(infant mortality rate,IMR) 嬰兒死亡率指某年平均每千名活產(chǎn)中不滿1周歲(嬰兒)的死亡數(shù)。其算式為:
嬰兒死亡率=(同年內(nèi)不滿1周歲嬰兒死亡數(shù)/某年活產(chǎn)總數(shù))×1 000‰
嬰兒對(duì)外環(huán)境的抵抗能力差,常因肺炎、營(yíng)養(yǎng)不良和傳染病等疾病而死亡,嬰兒死亡率的高低對(duì)于平均壽命有重要的影響,它是反映社會(huì)衛(wèi)生狀況和嬰兒保健工作的重要指標(biāo),也是死亡統(tǒng)計(jì)指標(biāo)中較敏感的指標(biāo)。在嬰兒時(shí)期(生命的第1年),第1個(gè)月所占比重較大,通常出生后28 d以內(nèi)的死亡率往往高于出生后28 d至不滿1歲的死亡率,因而將嬰兒死亡率分為新生兒死亡率與嬰兒后期死亡率兩部分。
嬰兒死亡率不受年齡的影響,可以直接進(jìn)行比較。
1.2 新生兒死亡率(neonatal mortality rate,NMR) 新生兒死亡率指某地某年平均每千名活產(chǎn)數(shù)中未滿28 d的新生兒死亡數(shù),其算式為:
新生兒死亡率=(同年未滿28 d的新生兒死亡數(shù)/某年活產(chǎn)總數(shù))×1 000‰
新生兒死亡率與嬰兒死亡率同樣是反映婦幼衛(wèi)生工作質(zhì)量的重要指標(biāo)。新生兒死亡數(shù)在嬰兒死亡數(shù)中占很大比重,在嬰兒死亡人數(shù)中,新生兒死亡約占嬰兒死亡人數(shù)的一半以上,因此降低新生兒死亡率是降低嬰兒死亡率的關(guān)鍵。但是,新生兒死亡漏報(bào)現(xiàn)象是人口資料收集中值得重視的問(wèn)題,有的邊遠(yuǎn)地區(qū)漏報(bào)率高達(dá)100%。目前,國(guó)家已采取措施盡可能防止漏報(bào),以提高該指標(biāo)的準(zhǔn)確性。
1.3 圍生兒死亡率(perinatal mortality) 圍生期是指胎兒體質(zhì)量達(dá)到1 000 g及以上,或孕期滿28周至嬰兒出生后7 d以內(nèi)的時(shí)期,在此期間內(nèi)的死亡稱為圍生兒死亡。其算式為:
圍生兒死亡率=(同年圍生期死胎數(shù)+死產(chǎn)數(shù)+出生7 d內(nèi)死亡數(shù)/某年圍生期死胎數(shù)+死產(chǎn)數(shù)+活產(chǎn)數(shù))×1 000‰
死胎指妊娠28周及以上,臨產(chǎn)前胎兒死于宮內(nèi),出生后無(wú)生命征兆者;死產(chǎn)指妊娠28周及以上,臨產(chǎn)前胎兒存活,產(chǎn)程中胎兒死亡,出生后無(wú)生命征兆者。
圍生期死亡率是衡量孕前、孕期、產(chǎn)期、產(chǎn)后保健工作質(zhì)量的敏感指標(biāo)之一。它不能從出生報(bào)告及死亡報(bào)告直接計(jì)算必須利用產(chǎn)科病例紀(jì)錄做分析。
1.4 5歲以下兒童死亡率(child mortality under age 5) 許多發(fā)展中國(guó)家,由于嬰兒死亡率的資料不易準(zhǔn)確,而5歲以下兒童死亡水平又很高,故用5歲以下兒童死亡率來(lái)反映嬰幼兒的死亡水平。其算式為:
5歲以下兒童死亡率=(同年5歲以下兒童死亡數(shù)/某年活產(chǎn)總數(shù))×1 000‰
此為近些年來(lái)國(guó)際組織推薦并應(yīng)用較多的綜合反映兒童健康水平和變化的主要指標(biāo)。
1.5 孕產(chǎn)婦死亡率(maternal mortality rate) 孕產(chǎn)婦死亡率指某年中由于懷孕和分娩及并發(fā)癥造成的孕產(chǎn)婦死亡人數(shù)與同年出生活產(chǎn)數(shù)之比,以萬(wàn)分率或十萬(wàn)分率表示,其計(jì)算式為:
孕產(chǎn)婦死亡率=(同年孕產(chǎn)婦死亡數(shù)/某年活產(chǎn)總數(shù))×100 000/10萬(wàn)
國(guó)際疾病分類第10版(ICD-10)對(duì)孕產(chǎn)婦死亡定義為:
“婦女在妊娠期至產(chǎn)后42 d以內(nèi),由于任何與妊娠有關(guān)的原因所致的死亡稱為孕產(chǎn)婦死亡,但不包括意外事故死亡?!迸c妊娠有關(guān)的原因可以分為兩類:①直接產(chǎn)科原因:包括對(duì)妊娠合并癥(妊娠期、分娩期及產(chǎn)褥期)的疏忽、治療不正確等;②間接產(chǎn)科原因:妊娠之前已存在的疾病,由于妊娠使病情惡化引起的死亡。由此定義可知孕產(chǎn)婦死亡率的計(jì)算,必須具有醫(yī)療部門(mén)的診斷資料。這一指標(biāo)不僅可以評(píng)價(jià)婦女保健工作,而且間接反映一個(gè)國(guó)家的衛(wèi)生文化水平。
1.6 死因別死亡率(cause-specific death rate) 死因別死亡率指因某種原因(疾病)所致的死亡率。其算式為:
某死因死亡率=(同年內(nèi)某種原因死亡人數(shù)/某年平均人口數(shù))×100 000/10萬(wàn)
死因別死亡率是死因分析的重要指標(biāo),它反映各類病傷死亡對(duì)居民生命的危害程度。
2 反映死因構(gòu)成及死因順位的指標(biāo)
2.1 死因構(gòu)成或相對(duì)死亡比(proportion of dying of a specific cause) 死因構(gòu)成或相對(duì)死亡比指全部死亡人數(shù)中,死于某死因者所占的百分比,說(shuō)明各種死因的相對(duì)重要性。其算式為:某類死因構(gòu)成比=(同年內(nèi)某種原因死亡人數(shù)/同年總死亡人數(shù))×100%
2.2 死因順位 死因順位是指按各類死因構(gòu)成比的大小由高到低排列的位次,說(shuō)明各類死因的相對(duì)重要性??茖W(xué)地進(jìn)行死因分類,是應(yīng)用這一指標(biāo)的先決條件。在同一地區(qū)人口變動(dòng)不大的情況下,死因構(gòu)成比可以反映因各種死因所致死亡的嚴(yán)重程度。
1.主要問(wèn)題
1.1 對(duì)畢業(yè)論文重要性認(rèn)識(shí)不夠
近年來(lái),隨著就業(yè)壓力曰益增大,本科學(xué)生對(duì)畢業(yè)論文的重要性認(rèn)識(shí)明顯不足,很多人認(rèn)為畢業(yè)論文只是畢業(yè)前的例行程序和環(huán)節(jié),寫(xiě)的好與壞都無(wú)關(guān)緊要,不會(huì)影響正常畢業(yè)。此外,由于預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)撰寫(xiě)畢業(yè)論文和論文答辯安排在最后一學(xué)期,大部分學(xué)生面臨實(shí)習(xí)、就業(yè)和備考研究生等多重任務(wù)和壓力,分散了精力和時(shí)間,撰寫(xiě)畢業(yè)論文時(shí)不能全身心投入,論文選題草率、立意不新、內(nèi)容平淡等現(xiàn)象逐漸增多。甚至出現(xiàn)抄襲的現(xiàn)象,整體論文質(zhì)量令人擔(dān)憂。
1.2 學(xué)生自身知識(shí)儲(chǔ)備不足
國(guó)內(nèi)有關(guān)學(xué)者曾進(jìn)行專門(mén)調(diào)查,預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生在畢業(yè)論文過(guò)程中表現(xiàn)出的知識(shí)能力不足主要表現(xiàn)在文獻(xiàn)檢索技巧、專業(yè)外語(yǔ)應(yīng)用、統(tǒng)計(jì)圖表應(yīng)用、統(tǒng)計(jì)指標(biāo)選擇、論文撰寫(xiě)中的討論、外文摘要、結(jié)論部分規(guī)范書(shū)寫(xiě)等方面。筆者在指導(dǎo)學(xué)生畢業(yè)論文中還發(fā)現(xiàn),除上述問(wèn)題外,很多預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生不了解國(guó)家當(dāng)前的主要衛(wèi)生政策,不掌握從事公共衛(wèi)生管理的基本常識(shí),對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)和公共衛(wèi)生在促進(jìn)社會(huì)發(fā)展和公眾健康中的重要作用認(rèn)識(shí)模糊,影響了論文的針對(duì)性、時(shí)效性和應(yīng)用價(jià)值。
1.3 畢業(yè)論文過(guò)程管理不夠規(guī)范和嚴(yán)格
各高等院校雖然在本科畢業(yè)論文管理上制定有具體的操作規(guī)程與管理措施。但各院系在布置工作任務(wù)時(shí)往往外緊內(nèi)松,指導(dǎo)教師也普遍存在重視課堂教學(xué),輕視畢業(yè)論文指導(dǎo)的傾向。在論文設(shè)計(jì)、開(kāi)題、中期管理、答辯等過(guò)程環(huán)節(jié)很少進(jìn)行專門(mén)檢查,也沒(méi)有具體的管理措施。特別是缺乏監(jiān)督教師認(rèn)真指導(dǎo)、師生定期交流、論文相互審閱的工作機(jī)制,致使畢業(yè)論文過(guò)程管理不規(guī)范,監(jiān)督措施流于形式,最終使畢業(yè)論文難逃“走過(guò)場(chǎng)”的結(jié)局。
2.對(duì)策
綜合分析上述問(wèn)題,其中既有客觀矛盾和管理體制上的原因,又有學(xué)生自身和指導(dǎo)教師的個(gè)人原因。妥善解決上述問(wèn)題,采取有針對(duì)性的改進(jìn)措施,不僅能有效促進(jìn)畢業(yè)論文質(zhì)量的提高,而且對(duì)完善人才培養(yǎng)模式,培養(yǎng)復(fù)合型公共衛(wèi)生人才具有重要意義。
2.1 提高畢業(yè)生對(duì)撰寫(xiě)畢業(yè)論文的重視程度
公共衛(wèi)生院系要給畢業(yè)生創(chuàng)造比較寬松的條件,完善畢業(yè)論文管理各項(xiàng)規(guī)章制度。從選題、答辯、成績(jī)?cè)u(píng)定等方面制定出嚴(yán)格、規(guī)范并符合實(shí)際的畢業(yè)論文考核制度或管理細(xì)則,并不斷健全和完善,為提高畢業(yè)論文質(zhì)量提供制度保證。團(tuán)總支、輔導(dǎo)員、教研室協(xié)同配合,通過(guò)開(kāi)展多種形式的宣傳活動(dòng)加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的思想教育,形成良好的學(xué)習(xí)氛圍,讓學(xué)生充分認(rèn)識(shí)到畢業(yè)論文不僅能夠幫助自己順利完成學(xué)業(yè),還能有效鍛煉和培養(yǎng)個(gè)人綜合素質(zhì),對(duì)于曰后走上工作崗位具有重要作用和意義。
2.2 加強(qiáng)指導(dǎo)教師對(duì)畢業(yè)論文的指導(dǎo)
加強(qiáng)指導(dǎo)教師對(duì)畢業(yè)論文的指導(dǎo),主要從以下幾方面著手。
一是重視畢業(yè)論文的選題。指導(dǎo)教師要結(jié)合學(xué)生所學(xué)知識(shí)和當(dāng)前國(guó)家公共衛(wèi)生的熱點(diǎn)問(wèn)題,既結(jié)合科研、實(shí)驗(yàn)室的研究工作,又考慮技術(shù)條件、時(shí)間、經(jīng)費(fèi)的可行性。也可以要求學(xué)生閱讀指定方向的文獻(xiàn),讓學(xué)生自己尋找有待解決的問(wèn)題,提出研究的思路和目的。滿足學(xué)生自主選擇題目的要求,最大限度地發(fā)揮和調(diào)動(dòng)學(xué)生開(kāi)展畢業(yè)論文工作的積極性和主動(dòng)性,培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立工作能力和創(chuàng)新精神。
二是為學(xué)生開(kāi)設(shè)論文寫(xiě)作方法和技巧講座??萍颊撐牡膶?xiě)作有固定的方法與格式,要使學(xué)生在畢業(yè)論文的寫(xiě)作過(guò)程中得到訓(xùn)練,必須通過(guò)講座幫助學(xué)生掌握科技論文寫(xiě)作的基本方法,如文章結(jié)構(gòu)、語(yǔ)言陳述、實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的整理加工、圖表的制作與表示方法、對(duì)問(wèn)題的分析與討論等。每一屆預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生在進(jìn)行專業(yè)實(shí)習(xí)并準(zhǔn)備論文設(shè)計(jì)前,都應(yīng)安排專業(yè)教師給學(xué)生講解流行病學(xué)調(diào)查技巧和方法、統(tǒng)計(jì)學(xué)方法應(yīng)用以及具有預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)特點(diǎn)的論文寫(xiě)作講座,使學(xué)生了解基本要求,掌握基本方法,具備撰寫(xiě)科技論文的初步技巧和能力。
三是實(shí)行論文開(kāi)題、中期、答辯全過(guò)程管理。建立和完善指導(dǎo)教師負(fù)責(zé)制,鼓勵(lì)教師對(duì)學(xué)生進(jìn)行個(gè)性化指導(dǎo),全程指導(dǎo)和參與論文開(kāi)題、中期報(bào)告、答辯的全過(guò)程。指導(dǎo)教師應(yīng)每2~3周組織一次階段總結(jié),邀請(qǐng)其他學(xué)生參與討論和交流,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,調(diào)整完善研究方法,保證論文質(zhì)量和進(jìn)度。
2.3 加強(qiáng)和改進(jìn)畢業(yè)論文管理工作
在院校畢業(yè)論文有關(guān)管理規(guī)定基礎(chǔ)上,公共衛(wèi)生院系應(yīng)針對(duì)預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)特點(diǎn)和培養(yǎng)方向,制定預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文管理?xiàng)l例或細(xì)則,使有關(guān)管理規(guī)定更具有可操作性。嚴(yán)格指導(dǎo)教師的畢業(yè)論文責(zé)任制度,通過(guò)檢查和考核,將畢業(yè)論文帶教質(zhì)量與指導(dǎo)老師資格聘用、年度考核結(jié)合起來(lái),促使指導(dǎo)教師投入更多時(shí)間和精力指導(dǎo)本科生畢業(yè)論文。同時(shí)嚴(yán)格要求學(xué)生,通過(guò)階段性檢查工作任務(wù)完成情況,將檢查結(jié)果與畢業(yè)論文成績(jī)掛鉤,嚴(yán)格考勤制度,對(duì)違反學(xué)籍管理規(guī)定的,給予相應(yīng)紀(jì)律處分或停止其畢業(yè)論文答辯。
2.4 建立畢業(yè)論文全程質(zhì)量監(jiān)控體系
院系要對(duì)論文寫(xiě)作過(guò)程的各個(gè)環(huán)節(jié)認(rèn)真驗(yàn)收,嚴(yán)格把關(guān),建立全方位、系統(tǒng)的監(jiān)督和控制體系。一是由學(xué)院負(fù)責(zé)總體監(jiān)控和把關(guān)。制定制度、標(biāo)準(zhǔn)、任務(wù)和目標(biāo),制定質(zhì)量監(jiān)控和評(píng)估方案;二是由教務(wù)辦公室部署和安排質(zhì)量監(jiān)控工作,并負(fù)責(zé)監(jiān)督實(shí)施。督促各教研室按時(shí)制定論文指導(dǎo)計(jì)劃,按時(shí)提交開(kāi)題、中期檢查等階段性報(bào)告,有計(jì)劃地進(jìn)行各種檢查或抽查;三是要制定科學(xué)完善的管理程序,如指導(dǎo)教師應(yīng)在每次輔導(dǎo)后填寫(xiě)指導(dǎo)記錄、學(xué)生在記錄上簽字、開(kāi)題記錄、中期報(bào)告后論文整改情況以及按月填寫(xiě)論文進(jìn)度情況等。既能夠督促指導(dǎo)教師認(rèn)真輔導(dǎo),又能有效保證學(xué)生論文質(zhì)量和進(jìn)度。
1.1認(rèn)識(shí)課程設(shè)置和教學(xué)模式的特殊性
在很多學(xué)校的預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)中都使要和當(dāng)?shù)乇容^知名的一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同合作的,當(dāng)前的教學(xué)活動(dòng)中衛(wèi)生毒理學(xué)和流行病學(xué)以及兒童少年衛(wèi)生學(xué)和營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)等都需要相應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)來(lái)承擔(dān),環(huán)境衛(wèi)生學(xué)通常是學(xué)校自己來(lái)承擔(dān),這種新型的教學(xué)模式對(duì)人力資源進(jìn)行了合理的分配,同時(shí)也為培養(yǎng)現(xiàn)如今仍需要的預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的人員提供了非常好的條件。
1.2摸清基本現(xiàn)狀以找準(zhǔn)改革方向
很多學(xué)校在前幾年就應(yīng)經(jīng)進(jìn)行了預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)改革,而且改革之后有很多學(xué)生已經(jīng)走進(jìn)了工作崗位,為了更好的掌握課程設(shè)置的合理性,學(xué)校也對(duì)從事預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)的教師和已經(jīng)畢業(yè)的學(xué)生進(jìn)行了調(diào)查,調(diào)查中還采取了電話網(wǎng)絡(luò)和座談等方式進(jìn)行了相關(guān)問(wèn)題的討論,很多人都認(rèn)為,當(dāng)今進(jìn)行預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)改革是非常必要大的,在當(dāng)前的教學(xué)體系當(dāng)中還存在著不少的問(wèn)題,這些問(wèn)題主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。首先是課程設(shè)置得不是十分合理,通常都會(huì)出現(xiàn)中斷的現(xiàn)象,同時(shí)也沒(méi)有形成一個(gè)良好的教學(xué)體系,這也對(duì)教學(xué)效果產(chǎn)生了十分不利的影響。其次是開(kāi)設(shè)課程的順序存在著非常強(qiáng)的不合理性,在很多專業(yè)課進(jìn)行的過(guò)程中,相應(yīng)的專業(yè)基礎(chǔ)課的學(xué)習(xí)還沒(méi)有展開(kāi),所以在這樣的情況下也無(wú)法起到非常好的教學(xué)效果。最后是臨床教學(xué)的效果也不是很好。,在臨床課程的學(xué)習(xí)中,教師講解的內(nèi)容并不是非常的細(xì)致,學(xué)生實(shí)習(xí)的時(shí)間也相對(duì)較短,而且在實(shí)習(xí)的過(guò)程中所涉及的內(nèi)容也非常的多,所以在這樣的情況下,學(xué)生也很難得到非常細(xì)致的教導(dǎo),這也會(huì)嚴(yán)重影響到學(xué)生實(shí)習(xí)過(guò)程中的積極性,這樣實(shí)習(xí)結(jié)束后效果也并不是十分的明顯。
1.3鞏固深化和提高前期課程體系的改革成果
學(xué)校在預(yù)防專業(yè)改革之后已經(jīng)收到了一定成效,在素質(zhì)教育和專業(yè)教育的過(guò)程中已經(jīng)收貨了很好的效果,所以為了能夠讓這次改革的成果得到有效的傳承和鞏固,以便更好的對(duì)突發(fā)的事件進(jìn)行有效的處理,培養(yǎng)出更加符合社會(huì)發(fā)展需要的人才,還需要在前期改革的基礎(chǔ)上進(jìn)行更加深入的改革,這樣才能充分的體現(xiàn)出新的教學(xué)體系的優(yōu)勢(shì),同時(shí)也促進(jìn)了我國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展。
2新的教學(xué)模式和課程體系的特點(diǎn)
2.1合理調(diào)整和設(shè)置
相關(guān)課程和教學(xué)階段新一輪教學(xué)模式與課程體系改革是在前期改革的基礎(chǔ)上的繼續(xù)和深化,參考《本科醫(yī)學(xué)教育全球標(biāo)準(zhǔn)》,對(duì)現(xiàn)行的預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)課程體系進(jìn)行研究分析,對(duì)于培養(yǎng)目標(biāo)和要求進(jìn)行新的定位,對(duì)于課程和教學(xué)階段進(jìn)行新的組合和論證,根據(jù)社會(huì)需求增加相關(guān)的課程,精簡(jiǎn)或濃縮部分傳統(tǒng)課程,從而形成了新的預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)課程體系。除了傳統(tǒng)的必修課程外,大量開(kāi)設(shè)選修課程,擴(kuò)大學(xué)生的知識(shí)面;大力加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的公共衛(wèi)生教育;大量開(kāi)設(shè)多學(xué)科交叉融合的綜合性課程,既包括公共衛(wèi)生領(lǐng)域的交叉,也包括預(yù)防醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)與人文社會(huì)科學(xué)的交叉。專業(yè)課程雖然在學(xué)院開(kāi)設(shè),但有2/5的教學(xué)任務(wù)南疾控中心的教師承擔(dān);理順授課順序,如衛(wèi)生毒理學(xué)提前開(kāi)設(shè);開(kāi)設(shè)科研方法學(xué)類課程,如醫(yī)學(xué)科研方法學(xué)、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)等;臨床課程和實(shí)習(xí)更具針對(duì)性,現(xiàn)場(chǎng)實(shí)習(xí)時(shí)間從第期的11月提前到9月且增加2周時(shí)間;進(jìn)一步改革畢業(yè)設(shè)計(jì)實(shí)施方案,并在專業(yè)課程學(xué)習(xí)階段確定導(dǎo)師。
2.2強(qiáng)調(diào)專業(yè)理論課教學(xué)手段的現(xiàn)代化和多樣化
在充分研究的基礎(chǔ)上,按照教學(xué)規(guī)律修定教學(xué)計(jì)劃,同時(shí)優(yōu)化專業(yè)教學(xué)內(nèi)容,制定與之相適應(yīng)的、配套的教學(xué)大綱,強(qiáng)調(diào)專業(yè)理論課教學(xué)手段的現(xiàn)代化,要求所有教師利用多媒體進(jìn)行教學(xué),方法學(xué)類課程增加軟件實(shí)習(xí)比例。多媒體等現(xiàn)代化教育技術(shù)圖文并茂、形象直觀,既突出重點(diǎn)又融人大量信息,既便于課堂學(xué)習(xí)又便于課后復(fù)習(xí)和整理筆記,可以極大地提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率。
2.3突出應(yīng)用性實(shí)驗(yàn)教學(xué)
開(kāi)設(shè)綜合性實(shí)驗(yàn)預(yù)防醫(yī)學(xué)本身屬于應(yīng)用性學(xué)科,培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手能力和應(yīng)用技能至關(guān)重要。新課程體系的課程安排基于社會(huì)實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題和實(shí)際的工作需要,并與學(xué)科的發(fā)展緊密結(jié)合。教學(xué)采用必修課程與選修課程相結(jié)合、以選修課程為主的方式。借助學(xué)院實(shí)驗(yàn)中心整合不同學(xué)科教學(xué)資源,開(kāi)設(shè)綜合性實(shí)驗(yàn),突出現(xiàn)代先進(jìn)技術(shù)和學(xué)科前沿技術(shù),教會(huì)學(xué)生自主設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案、綜合分析實(shí)驗(yàn)結(jié)果、撰寫(xiě)實(shí)驗(yàn)論文。拓展學(xué)生的實(shí)驗(yàn)技能,重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力,以及對(duì)所學(xué)知識(shí)的綜合應(yīng)用能力和創(chuàng)新能力。
2.4加強(qiáng)畢業(yè)設(shè)計(jì)
1 評(píng)審方法
1.1 專業(yè)化評(píng)審
按專業(yè)類別將專業(yè)技術(shù)人員分為5個(gè)專業(yè)組組織評(píng)審,分別是臨床醫(yī)學(xué)、中醫(yī)與中西醫(yī)結(jié)合、醫(yī)學(xué)輔助技術(shù)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、綜合(藥學(xué)、護(hù)理等)。如遇專業(yè)組申報(bào)人員少于10人,合并到其它專業(yè)組評(píng)審,專業(yè)組申報(bào)人數(shù)超過(guò)150人時(shí),分成2個(gè)專業(yè)組進(jìn)行評(píng)審。按專業(yè)不同制定側(cè)重點(diǎn)不同的量化標(biāo)準(zhǔn)。
1.2 兩級(jí)評(píng)審
1.2.1 推薦評(píng)審 各分支局級(jí)企業(yè)職改辦組織所屬醫(yī)療單位的推薦評(píng)審。首先對(duì)符合申報(bào)條件的申報(bào)人員進(jìn)行資格審查,然后組織推薦評(píng)審會(huì)議,按量化標(biāo)準(zhǔn)對(duì)申報(bào)人的能力與業(yè)績(jī)進(jìn)行量化評(píng)分,得出量化成績(jī)。
1.2.2 評(píng)審 評(píng)審會(huì)前,各局級(jí)企業(yè)將推薦評(píng)審成績(jī)及申報(bào)人的評(píng)審材料上報(bào)到職稱評(píng)審辦公室,評(píng)審辦公室組織專職人員審查上報(bào)材料,主要審查:①上報(bào)材料的真實(shí)性;②是否符合申報(bào)的基本條件;③對(duì)學(xué)歷、資歷、外語(yǔ)、計(jì)算機(jī)、文章、科研等業(yè)績(jī)指標(biāo)進(jìn)行初步量化評(píng)分。另外,評(píng)審辦公室還要將全部申報(bào)人員的材料按專業(yè)分組、按已量化成績(jī)排序。評(píng)審會(huì)分為兩程序:①專業(yè)組會(huì)議,5個(gè)專業(yè)組分別對(duì)本專業(yè)組的申報(bào)人員進(jìn)行評(píng)價(jià)和量化評(píng)分,按量化評(píng)分結(jié)果淘汰一部分成績(jī)較差的申報(bào)人員,形成專業(yè)組評(píng)審意見(jiàn)報(bào)評(píng)委會(huì);②評(píng)委會(huì),對(duì)5個(gè)專業(yè)組報(bào)送的評(píng)審過(guò)程和評(píng)審結(jié)果逐一進(jìn)行審核,按比例再次淘汰一部分成績(jī)較差的申報(bào)人,形成最終評(píng)審結(jié)果。
1.3 基本申報(bào)條件與量化評(píng)價(jià)相結(jié)合
1.3.1 基本申報(bào)條件 對(duì)申報(bào)人的品德、學(xué)歷、資歷、外語(yǔ)、年度考核結(jié)果、科研和論文著作、企業(yè)服務(wù)等業(yè)績(jī)進(jìn)行基本條件設(shè)置。對(duì)在學(xué)歷、資歷上不符合基本條件的,設(shè)置破格申報(bào)條件,對(duì)破格申報(bào)人的文章、科研等其他條件的要求相對(duì)提高。
1.3.2 量化評(píng)價(jià) 由推薦評(píng)審的職改部門(mén)、評(píng)審會(huì)的評(píng)審辦公室先后進(jìn)行材料審查和初步評(píng)分,在推薦評(píng)審會(huì)、專業(yè)組會(huì)議、評(píng)審會(huì)上,由評(píng)委再次審核材料、復(fù)核評(píng)分的準(zhǔn)確性。推薦評(píng)審會(huì)、評(píng)審會(huì),按量化總成績(jī)進(jìn)行排序,分別得出推薦評(píng)審成績(jī)和評(píng)審成績(jī),按排序結(jié)果等額投信任贊成票。
2 量化指標(biāo)與權(quán)重的設(shè)置
2.1 基礎(chǔ)指標(biāo)的量化
2.1.1 學(xué)歷 按申報(bào)人員所取得的最高學(xué)歷、學(xué)位計(jì)分。博士研究生10分,只有博士學(xué)位的9分,碩士研究生8分,本科碩士7分,本科學(xué)士6分,本科無(wú)學(xué)位者5分,破格評(píng)審0~1分。
2.1.2 資歷 按申報(bào)人員取得現(xiàn)任職資格之日開(kāi)始,計(jì)算到擬評(píng)審高一級(jí)任職資格當(dāng)年的12月31日。累計(jì)1年計(jì)1分,滿分10分。
2.1.3 外語(yǔ)和計(jì)算機(jī) 要求申報(bào)人員參加全國(guó)衛(wèi)生系列高級(jí)職稱外語(yǔ)、計(jì)算機(jī)考試且成績(jī)合格,成績(jī)×0.1進(jìn)行量化。
2.1.4 單位年度考核及榮譽(yù) 按申報(bào)者近三年年度工作考核的結(jié)果、任現(xiàn)職期間獲得的與專業(yè)技術(shù)相關(guān)的勞動(dòng)或技術(shù)榮譽(yù)稱號(hào)進(jìn)行評(píng)價(jià)。年度考核是每年度對(duì)專業(yè)技術(shù)人員的政治思想、技術(shù)能力、工作實(shí)績(jī)的考評(píng)。近三年年度考核結(jié)果“合格”的5分,“優(yōu)秀”1次加1分,依據(jù)獲得與專業(yè)技術(shù)工作相關(guān)的榮譽(yù)稱號(hào),如勞動(dòng)模范、優(yōu)秀老師等,按國(guó)家級(jí)、省部級(jí)等級(jí)別不同給予0.5~2.0分的加分。
2.1.5 科研 依據(jù)國(guó)家級(jí)、省部級(jí)、地市局級(jí)的科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)、自然科學(xué)獎(jiǎng)、技術(shù)發(fā)明獎(jiǎng)、科技進(jìn)步獎(jiǎng)、技術(shù)創(chuàng)新獎(jiǎng)等政府獎(jiǎng)給予量化計(jì)分,見(jiàn)表1。非政府獎(jiǎng)如各醫(yī)療單位、各種協(xié)會(huì)、學(xué)會(huì)評(píng)定的獎(jiǎng)項(xiàng)在評(píng)審會(huì)上不計(jì)分。
2.1.6 論文著作 論文按發(fā)表的期刊的性質(zhì)、等級(jí)、論文類別、作者排名情況評(píng)分,見(jiàn)表2~4。單篇論文得分=4×期刊性質(zhì)權(quán)重×期刊等級(jí)及論文類別權(quán)重×排名權(quán)重。
著作要求是有學(xué)術(shù)價(jià)值的、與本專業(yè)相關(guān)的科技專著或譯著。高等醫(yī)學(xué)院校教材的編者均以中華級(jí)核心期刊論著第一作者的權(quán)重計(jì)分,即計(jì)4分;其他著作或譯著的主編按中央級(jí)核心期刊論著第一作者的權(quán)重計(jì)分。計(jì)分的權(quán)重與申報(bào)人著譯部分的字?jǐn)?shù)相關(guān),著作中未明確標(biāo)識(shí)作者著譯章節(jié)、無(wú)法統(tǒng)計(jì)個(gè)人編寫(xiě)字?jǐn)?shù)的,按“0.8×著作總字?jǐn)?shù)/作者人數(shù)”計(jì)算。單部著作實(shí)得分=3.2×著作作者的計(jì)分權(quán)重(不包括高等醫(yī)學(xué)院校教材)。見(jiàn)表5。
2.1.7 教學(xué) 按申報(bào)人員承擔(dān)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育課程、研究生和本、??频冉虒W(xué)任務(wù)的工作量和教學(xué)效果等業(yè)績(jī)進(jìn)行評(píng)分。
2.1.8 推薦評(píng)審成績(jī) 本項(xiàng)指標(biāo)只用于評(píng)審。依據(jù)“各單位在推薦評(píng)審會(huì)對(duì)專業(yè)技術(shù)人員的總量化評(píng)分-本單位全部申報(bào)人員推薦評(píng)審的平均成績(jī)+50”的十分之一進(jìn)行量化。
2.1.9 繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育與專業(yè)技術(shù)考試 本項(xiàng)指標(biāo)只用于推薦評(píng)審。要求參評(píng)人每年必須完成繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分要求,在本單位組織的各項(xiàng)技術(shù)考試(如“三基”考試)中成績(jī)合格,用近三年度的技術(shù)考試平均成績(jī)直接量化[2]。
2.2 評(píng)審指標(biāo)
2.2.1 個(gè)人技術(shù)水平和能力 根據(jù)申報(bào)人的述職答辯情況、代表個(gè)人最高技術(shù)水平的診治病種、手術(shù)、技術(shù)操作及開(kāi)展過(guò)的新技術(shù)項(xiàng)目的病例資料、科技資料等,結(jié)合相應(yīng)的年度、地域等技術(shù)環(huán)境因素,在本專業(yè)組內(nèi)比較,評(píng)價(jià)申報(bào)人技術(shù)水平情況。
2.2.2 履行技術(shù)崗位職責(zé)、工作量、工作質(zhì)量 評(píng)分以專業(yè)技術(shù)履職崗位、工作量和工作質(zhì)量報(bào)告、工作業(yè)績(jī)和成果為重點(diǎn),參考醫(yī)療、教學(xué)、科研水平及創(chuàng)造經(jīng)濟(jì)、社會(huì)效益情況,在本專業(yè)組進(jìn)行評(píng)價(jià)。
2.2.3 學(xué)術(shù)影響力 學(xué)術(shù)影響力從3方面評(píng)價(jià)。一是學(xué)會(huì)等社會(huì)兼職。學(xué)會(huì)限于本專業(yè)全國(guó)性一級(jí)學(xué)科學(xué)(協(xié))會(huì)及其各專業(yè)組、各省市級(jí)分會(huì)。國(guó)家級(jí)學(xué)術(shù)委員會(huì)成員或局級(jí)學(xué)術(shù)帶頭人10分,省級(jí)學(xué)術(shù)委員會(huì)成員或處級(jí)學(xué)術(shù)帶頭人8~10分,地市局級(jí)學(xué)術(shù)委員會(huì)成員或科級(jí)學(xué)術(shù)帶頭人6~8分,本單位學(xué)科帶頭人4~6分,其他0~4分。主任委員等學(xué)(協(xié))會(huì)負(fù)責(zé)人酌情按評(píng)分值的上限量化,副主任委員等學(xué)(協(xié))會(huì)主要成員酌情計(jì)分,委員降一等級(jí)酌情計(jì)分,會(huì)員不計(jì)分。二是承擔(dān)的專業(yè)技術(shù)職務(wù),需組織過(guò)臨床、教學(xué)、科研、衛(wèi)生、管理等工作,憑任命文件(如科主任、教學(xué)秘書(shū)、護(hù)士長(zhǎng)等)或有效證明材料計(jì)分。三是組織的一次性的學(xué)術(shù)活動(dòng)或工作。要求有相關(guān)的證明文件,如省部級(jí)以上科研工作要有科研立項(xiàng)及成果證書(shū),僅限主研人。
2.2.4 述職、答辯 除考察答辯論文的質(zhì)量,按期刊級(jí)別、影響力、文章類別、作者排序、文章設(shè)計(jì)是否合理、論證是否嚴(yán)謹(jǐn)、實(shí)用性、與本專業(yè)的相關(guān)性進(jìn)行評(píng)分外,還要結(jié)合申報(bào)人員的現(xiàn)場(chǎng)述職、答辯情況,特別是回答提問(wèn)的情況(提問(wèn)問(wèn)題一般為與答辯論文相關(guān)的專業(yè)基礎(chǔ)、專業(yè)應(yīng)用和新進(jìn)展的學(xué)術(shù)問(wèn)題,不少于3個(gè)),進(jìn)行評(píng)分。
2.2.5 專業(yè)技術(shù)工作環(huán)境、條件 參考申報(bào)人員上報(bào)的各項(xiàng)申報(bào)資料,同時(shí)要考慮申報(bào)人所在單位和科室等技術(shù)工作環(huán)境,在本專業(yè)組內(nèi)進(jìn)行比較按一至五級(jí)評(píng)分。見(jiàn)表6。
2.3 權(quán)重的設(shè)置
2.3.1 基礎(chǔ)指標(biāo) 根據(jù)申報(bào)人的基本業(yè)績(jī)的依據(jù)進(jìn)行評(píng)分,主要反映了申報(bào)人的學(xué)歷、資歷、外語(yǔ)、計(jì)算機(jī)、年度考核及榮譽(yù)、完成繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育等能力與業(yè)績(jī)基礎(chǔ),以及科研、論文、教學(xué)能力、推薦評(píng)審成績(jī)等,權(quán)重共占總成績(jī)的55%。
2.3.2 評(píng)審指標(biāo) 根據(jù)申報(bào)人的個(gè)人技術(shù)水平和能力、履行技術(shù)崗位職責(zé)和工作量及工作質(zhì)量、學(xué)術(shù)影響力、述職和答辯、專業(yè)技術(shù)工作環(huán)境和條件進(jìn)行評(píng)分,反映申報(bào)人的實(shí)際工作能力和專業(yè)技術(shù)水平,由評(píng)委進(jìn)行評(píng)分,權(quán)重占總成績(jī)的45%。
3 矛盾分析與政策應(yīng)對(duì)
3.1 地域分布不同帶來(lái)的問(wèn)題
因企業(yè)所屬衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分布在全國(guó)20余個(gè)省市自治區(qū),在新疆、內(nèi)蒙等西北部地區(qū)的醫(yī)療單位的工作條件和技術(shù)水平整體上不如東南部地區(qū),在偏遠(yuǎn)地區(qū)醫(yī)院工作的比在大都市工作的人員更難在科研、教學(xué)、論文上取得較好的業(yè)績(jī)。在評(píng)審指標(biāo)中酌情考慮為企業(yè)服務(wù)和地域因素進(jìn)行評(píng)分。
3.2 醫(yī)院等級(jí)不同帶來(lái)的問(wèn)題
在企業(yè)的衛(wèi)生工作中,三甲醫(yī)院負(fù)責(zé)較重疾病的救治,二甲以下醫(yī)院,對(duì)企業(yè)員工和家屬的醫(yī)療服務(wù)工作也非常重要??紤]醫(yī)院等級(jí)不同、專業(yè)技術(shù)人員的工作環(huán)境不同,小的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)更難取得科研、教學(xué)的業(yè)績(jī),在指標(biāo)權(quán)重的設(shè)置上,分三甲醫(yī)院和非三甲醫(yī)院兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn),非三甲醫(yī)院的學(xué)歷、資歷、外語(yǔ)、計(jì)算機(jī)、年度考核及榮譽(yù)、工作量、工作質(zhì)量等權(quán)重設(shè)置較大,科研、論文、教學(xué)等權(quán)重設(shè)置較小。
3.3 評(píng)審會(huì)不能現(xiàn)場(chǎng)答辯的問(wèn)題
因人員在全國(guó)散在分布,統(tǒng)一現(xiàn)場(chǎng)述職答辯困難較大,在評(píng)審會(huì)上不進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)述職答辯。通過(guò)要求推薦評(píng)審會(huì)組織現(xiàn)場(chǎng)述職答辯、并將推薦評(píng)審會(huì)的現(xiàn)場(chǎng)述職答辯成績(jī)、總成績(jī)納入評(píng)審會(huì)成績(jī)中(占評(píng)審最后成績(jī)的20%左右)、對(duì)推薦評(píng)審的答辯論文質(zhì)量重新評(píng)分,作為評(píng)審成績(jī)的指標(biāo)之一,彌補(bǔ)了不能現(xiàn)場(chǎng)答辯的不足。
4 成效及體會(huì)
4.1 提前公示量化標(biāo)準(zhǔn)
為衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員指明職稱評(píng)審、職業(yè)生涯努力的方向,利于專業(yè)技術(shù)人才的培養(yǎng)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展[3]。學(xué)歷、外語(yǔ)、計(jì)算機(jī)指標(biāo)的設(shè)置加強(qiáng)了專業(yè)技術(shù)人員的學(xué)習(xí)動(dòng)力;年度考核、工作量、工作質(zhì)量、新技術(shù)項(xiàng)目等指標(biāo)的設(shè)置(以病歷為依據(jù)),使專業(yè)技術(shù)人員更加重視日常的點(diǎn)滴工作;教學(xué)、科研、論文、學(xué)術(shù)影響力等指標(biāo)設(shè)置使大家更加重視教研能力的培養(yǎng)、臨床經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)和交流;專業(yè)技術(shù)水平的要求促進(jìn)了專業(yè)技術(shù)人員鉆研業(yè)務(wù)的動(dòng)力[4];重點(diǎn)學(xué)科、專業(yè)技術(shù)工作環(huán)境等指標(biāo)的設(shè)置,促進(jìn)了醫(yī)院和學(xué)科的不斷發(fā)展。
4.2 體現(xiàn)公平、公正、公開(kāi)
程序和結(jié)果公平是專業(yè)技術(shù)人員對(duì)職稱評(píng)審制度的理性訴求[5]。建立評(píng)委專家?guī)?,將企業(yè)全部具有高級(jí)職稱的人員作為專家?guī)斐蓡T,隨機(jī)抽選評(píng)委;專業(yè)化評(píng)審,將相近專業(yè)的申報(bào)人、評(píng)委相對(duì)集中分組;量化評(píng)審、兩級(jí)評(píng)審;細(xì)化《評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》,評(píng)委在評(píng)分時(shí)對(duì)能力與業(yè)績(jī)的具體評(píng)分“剛性較強(qiáng)、彈性較小”,對(duì)全部申報(bào)人員的評(píng)審條件、推薦評(píng)審和評(píng)審量化成績(jī)進(jìn)行公示。每個(gè)申報(bào)人都能看到本人在全部申報(bào)人員中總體得分和排名情況,看到自己各項(xiàng)量化考評(píng)方面取得的業(yè)績(jī)和不足,將職稱評(píng)審材料相關(guān)的電子版材料歸檔保存?zhèn)洳閇6],增加了職稱評(píng)審工作的透明度,提高了廣大申報(bào)人員對(duì)職稱評(píng)審工作的支持、認(rèn)可程度。另外,通過(guò)權(quán)重設(shè)置,在一定程度上減小了地域不同、醫(yī)院等級(jí)不同引起的專業(yè)技術(shù)人員發(fā)展的不平衡。體現(xiàn)了程序和結(jié)果的公平。
4.3 重視日常工作能力、專業(yè)技術(shù)水平等工作實(shí)績(jī)[7]
“三基”等技術(shù)考試、專業(yè)技術(shù)水平、工作質(zhì)量、年度考核和榮譽(yù)等指標(biāo)的設(shè)置,以及將推薦評(píng)審成績(jī)、推薦評(píng)審時(shí)的答辯成績(jī)納入評(píng)審總成績(jī)的方法,改變了以往論文和科研業(yè)績(jī)主導(dǎo)職稱評(píng)審結(jié)果的局面。在申報(bào)材料中要求上報(bào)能代表個(gè)人技術(shù)水平的病歷、科研任務(wù)書(shū)等資料,端正了衛(wèi)生技術(shù)人員要努力鉆研業(yè)務(wù)、開(kāi)展新技術(shù)、踏踏實(shí)實(shí)做好日常工作、正確應(yīng)對(duì)技術(shù)難題的工作態(tài)度,改變了一些專業(yè)技術(shù)人員只重視科研和論文、不重視日常工作和日常技術(shù)工作進(jìn)步的工作作風(fēng)。
4.4 嚴(yán)格量化評(píng)審
量化評(píng)審能夠?qū)ι陥?bào)人員進(jìn)行相對(duì)全面的能力和業(yè)績(jī)?cè)u(píng)價(jià),改變了以往評(píng)審專家只能對(duì)申報(bào)人員的學(xué)歷、資歷、外語(yǔ)、發(fā)表文章形成感性認(rèn)識(shí)的弊端,減少了評(píng)委的主觀因素,能夠形成對(duì)申報(bào)人員的業(yè)績(jī)進(jìn)行具體剛性評(píng)價(jià)的結(jié)論,避免了評(píng)審結(jié)果的確定彈性過(guò)大等諸多矛盾與弊端,評(píng)審結(jié)論能夠得到申報(bào)人員的普遍認(rèn)可。
4.5 嚴(yán)格評(píng)審紀(jì)律
評(píng)審辦公室、專業(yè)組評(píng)審與評(píng)審委員會(huì)相互核查評(píng)審材料的真實(shí)性,保證評(píng)審過(guò)程和結(jié)果的公正。在評(píng)審程序上,各局級(jí)企業(yè)的職改部門(mén)將申報(bào)人的申報(bào)材料、推薦評(píng)審結(jié)果上報(bào)到職稱評(píng)審辦公室,評(píng)審辦公室的專職工作人員對(duì)上報(bào)材料進(jìn)行初審、復(fù)審、終審三次審核,明確并公示核心期刊目錄[8],對(duì)論文、著作、科研成果獎(jiǎng)等業(yè)績(jī)進(jìn)行檢索核實(shí)[9-10],并對(duì)基礎(chǔ)指標(biāo)進(jìn)行量化評(píng)分。在近4年的工作中,逐漸杜絕了論文、科研、教學(xué)等業(yè)績(jī)?cè)旒佻F(xiàn)象,消滅了非法期刊、增刊代正刊等報(bào)送現(xiàn)象。專業(yè)組評(píng)審會(huì)上,專業(yè)組評(píng)委對(duì)評(píng)審辦公室的材料審核和對(duì)基礎(chǔ)指標(biāo)的評(píng)分情況進(jìn)行核查,對(duì)評(píng)審指標(biāo)逐一評(píng)分。對(duì)每個(gè)申報(bào)人員,明確主評(píng)、副評(píng)人,如整個(gè)評(píng)審過(guò)程中出現(xiàn)違規(guī)現(xiàn)象,責(zé)任追究到主評(píng)和副評(píng)人。評(píng)審委員會(huì)會(huì)議最后對(duì)評(píng)審辦公室的工作、專業(yè)組評(píng)審的工作進(jìn)行核查。通過(guò)以上措施,杜絕了職稱評(píng)審中的舞弊和違規(guī)現(xiàn)象。
4.6 科學(xué)設(shè)置量化指標(biāo)和權(quán)重
量化指標(biāo)及其權(quán)重的設(shè)置是建立合理的量化評(píng)審方法的核心和關(guān)鍵[11-13]。本研究共設(shè)置指標(biāo)14項(xiàng)、20多個(gè)方面,包括了衛(wèi)生技術(shù)工作人員專業(yè)技術(shù)能力、承擔(dān)的工作和業(yè)績(jī)等內(nèi)容。在指標(biāo)和權(quán)重設(shè)置前,注重工作實(shí)績(jī),向各個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專家、職改部門(mén)廣泛征求了意見(jiàn),復(fù)習(xí)了各個(gè)省市職稱評(píng)審的文件要求和相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道。在辦法正式實(shí)施前組織了專家進(jìn)行了模擬評(píng)審,對(duì)辦法進(jìn)行了反復(fù)修訂和廣泛宣傳,保證了辦法正式實(shí)施中無(wú)重大缺陷發(fā)生。
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實(shí)施新的畢業(yè)實(shí)習(xí)模式后,畢業(yè)論文的指導(dǎo)工作主要由學(xué)院老師和實(shí)習(xí)單位老師共同完成,為了解實(shí)習(xí)單位老師對(duì)學(xué)生畢業(yè)論文的指導(dǎo)情況,我們進(jìn)行了問(wèn)卷調(diào)查。從調(diào)查結(jié)果來(lái)看,實(shí)習(xí)單位老師給學(xué)生畢業(yè)論文實(shí)習(xí)提供了多面的幫助,如提供論文數(shù)據(jù)(70%)、指導(dǎo)論文選題(62%)、論文寫(xiě)作(36%)和數(shù)據(jù)分析(23%)等。
二、學(xué)院老師對(duì)學(xué)生畢業(yè)論文實(shí)習(xí)的指導(dǎo)情況
為了解學(xué)院老師在畢業(yè)論文選題、設(shè)計(jì)和撰寫(xiě)三方面對(duì)本科生的指導(dǎo)情況,我們進(jìn)行了滿意度調(diào)查。調(diào)查問(wèn)卷顯示78%的學(xué)生對(duì)學(xué)院老師的指導(dǎo)工作滿意,只有2%的學(xué)生對(duì)學(xué)院老師的指導(dǎo)工作不滿意(見(jiàn)圖2),追問(wèn)其原因是少數(shù)學(xué)生認(rèn)為學(xué)院老師對(duì)論文實(shí)習(xí)的前期指導(dǎo)工作較少。
三、畢業(yè)論文實(shí)習(xí)對(duì)學(xué)生能力培養(yǎng)的情況
通過(guò)畢業(yè)論文實(shí)習(xí),學(xué)生多方面能力得到了提高,依次為:資料處理和分析能力(72%)、閱讀文獻(xiàn)的能力(66%)、論文設(shè)計(jì)能力(64%)、文獻(xiàn)撰寫(xiě)能力(64%)、其他(9%)??梢?jiàn)畢業(yè)論文實(shí)習(xí)有利于學(xué)生綜合能力的培養(yǎng)。但在畢業(yè)論文實(shí)習(xí)過(guò)程中,學(xué)生常常也會(huì)遇到一些困難,調(diào)查發(fā)現(xiàn)學(xué)生主要欠缺的能力依次為:統(tǒng)計(jì)分析軟件應(yīng)用能力(66%)、閱讀外文文獻(xiàn)能力(55%)、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)能力(36%)、文章寫(xiě)作能力(21%)、搜索查閱文獻(xiàn)能力(11%)、實(shí)驗(yàn)動(dòng)手能力(11%)。
四、畢業(yè)論文類型的轉(zhuǎn)變
以往的實(shí)習(xí)模式,即畢業(yè)論文實(shí)習(xí)主要在學(xué)院教研室進(jìn)行,學(xué)生在學(xué)院老師的指導(dǎo)下完成畢業(yè)論文。新的實(shí)習(xí)模式,即畢業(yè)論文實(shí)習(xí)主要在實(shí)習(xí)單位進(jìn)行,由實(shí)習(xí)單位老師和學(xué)院老師共同指導(dǎo)學(xué)生完成畢業(yè)論文。在新的實(shí)習(xí)模式下,畢業(yè)論文類型構(gòu)成比發(fā)生了大的轉(zhuǎn)變,調(diào)查設(shè)計(jì)和應(yīng)用型課題較以往有大幅度的增加。在以往的實(shí)習(xí)模式下,畢業(yè)課題主要以實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)(81%)和理論型課題(69%)為主,在新的實(shí)習(xí)模式下,畢業(yè)課題主要以調(diào)查設(shè)計(jì)(77%)和應(yīng)用型課題(53%)為主(見(jiàn)附表)。大部分預(yù)防醫(yī)學(xué)本科生畢業(yè)后主要是去基層單位從事現(xiàn)場(chǎng)的調(diào)查工作,調(diào)查研究報(bào)告的書(shū)寫(xiě)對(duì)其實(shí)際工作顯得更重要。因此新的實(shí)習(xí)模式更有利于學(xué)生實(shí)際工作能力的培養(yǎng)[2]。
五、結(jié)論和建議
從以上調(diào)查結(jié)果來(lái)看,新的畢業(yè)實(shí)習(xí)模式更能從實(shí)際出發(fā)培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。通過(guò)畢業(yè)論文實(shí)習(xí),學(xué)生多方面能力得到了大幅度提高,如外文文獻(xiàn)查閱,資料收集,論文設(shè)計(jì),數(shù)據(jù)分析處理,論文撰寫(xiě)等。但在調(diào)查中也發(fā)現(xiàn)了一些問(wèn)題,為了進(jìn)一步提高畢業(yè)實(shí)習(xí)質(zhì)量我們擬從如下三方面進(jìn)行改進(jìn)。
(一)提高學(xué)生重視度和知識(shí)儲(chǔ)備量。學(xué)院積極采取措施,如在學(xué)生實(shí)習(xí)前開(kāi)設(shè)一些關(guān)于科研設(shè)計(jì)和畢業(yè)論文設(shè)計(jì)、寫(xiě)作的課程和講座。讓學(xué)生了解畢業(yè)論文實(shí)習(xí)的方法和重要性,使其在實(shí)習(xí)過(guò)程中充分發(fā)揮主觀能動(dòng)性,全身心的投入到畢業(yè)論文實(shí)習(xí)中去。在調(diào)查研究中發(fā)現(xiàn)55%學(xué)生查找和閱讀外文文獻(xiàn)的能力較差;66%學(xué)生分析處理實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的能力較差,大多數(shù)學(xué)生在面臨一大堆調(diào)查數(shù)據(jù)時(shí)不知道該從何下手,該如何應(yīng)用專業(yè)統(tǒng)計(jì)軟件分析調(diào)查數(shù)據(jù)。雖然預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生在課堂上系統(tǒng)學(xué)習(xí)過(guò)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)課程,但是通過(guò)畢業(yè)論文的實(shí)習(xí),還是反映出學(xué)生平時(shí)學(xué)習(xí)不夠扎實(shí)的現(xiàn)象。因此在衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)中,應(yīng)該多增加實(shí)際案例教學(xué),讓學(xué)生增加理論聯(lián)系實(shí)際的機(jī)會(huì)。學(xué)院可以在畢業(yè)實(shí)習(xí)前多開(kāi)設(shè)一些關(guān)于畢業(yè)論文寫(xiě)作的講座,指導(dǎo)學(xué)生查閱文獻(xiàn)資料和分析處理實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)。
(二)提高學(xué)院老師重視度。通過(guò)調(diào)查問(wèn)卷發(fā)現(xiàn)少部分學(xué)生對(duì)學(xué)院老師的畢業(yè)論文指導(dǎo)工作不滿意,其主要原因是學(xué)院老師在論文前期指導(dǎo)工作上與學(xué)生的聯(lián)系較少。在實(shí)施新的實(shí)習(xí)模式后,學(xué)生主要在疾控中心進(jìn)行課題實(shí)習(xí),學(xué)院老師與同學(xué)的接觸機(jī)會(huì)相對(duì)減少。為了克服此類問(wèn)題,學(xué)院選派年青老師到實(shí)習(xí)單位掛職;安排資深教授去實(shí)習(xí)單位進(jìn)行學(xué)術(shù)講座;積極與疾控中心合作并在疾控中心建立研究生工作站等。年青老師深入基層單位工作,可以直接對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行指導(dǎo),通過(guò)這種方式也豐富了年青老師課堂教學(xué)內(nèi)容,縮短了理論教學(xué)與實(shí)際工作的差距。學(xué)院安排教授在實(shí)習(xí)基地開(kāi)設(shè)學(xué)術(shù)講座,及時(shí)把預(yù)防醫(yī)學(xué)研究的最新進(jìn)展和熱點(diǎn)傳遞到實(shí)習(xí)單位,給實(shí)習(xí)單位的科研工作帶來(lái)指導(dǎo),促進(jìn)了實(shí)習(xí)單位科研能力的提高。學(xué)校與疾控中心的合作,實(shí)現(xiàn)了雙方資源的優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),形成了教學(xué)與科研的相輔相成,高校與疾控中心共同發(fā)展的新格局。
(三)完善學(xué)院論文質(zhì)量控制體系。針對(duì)我們調(diào)查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,學(xué)院不斷完善畢業(yè)論文質(zhì)量監(jiān)督和控制體系。進(jìn)一步加強(qiáng)畢業(yè)論文實(shí)習(xí)在開(kāi)題、中期考核和答辯等各環(huán)節(jié)的質(zhì)量監(jiān)控,從而保證學(xué)生論文的質(zhì)量。論文答辯工作是進(jìn)行論文質(zhì)量監(jiān)控的重要環(huán)節(jié),采用論文答辯這種形式,一方面能檢驗(yàn)學(xué)生的理論知識(shí)水平、解決實(shí)際問(wèn)題的能力、邏輯思維能力以及語(yǔ)言表達(dá)能力和寫(xiě)作能力等綜合素質(zhì);另一方面能檢驗(yàn)教師對(duì)畢業(yè)論文的指導(dǎo)工作。嚴(yán)格答辯工作可以增強(qiáng)師生對(duì)論文實(shí)習(xí)的重視度。為了加強(qiáng)和嚴(yán)格控制答辯工作,學(xué)院對(duì)以各教研室為單位進(jìn)行分組答辯的形式進(jìn)行了改革,學(xué)院統(tǒng)一安排答辯,答辯小組由各專業(yè)副高以上的老師組成、院長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng),并在答辯工作前制定詳細(xì)統(tǒng)一的論文答辯的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)[3]。
英文名稱:Journal of Psychiatry
主管單位:山東省衛(wèi)生廳
主辦單位:山東省精神衛(wèi)生中心
出版周期:雙月刊
出版地址:山東省濟(jì)南市
語(yǔ)
種:中文
開(kāi)
本:大16開(kāi)
國(guó)際刊號(hào):1009-7201
國(guó)內(nèi)刊號(hào):37-1360/R
郵發(fā)代號(hào):24-208
發(fā)行范圍:
創(chuàng)刊時(shí)間:1988
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【關(guān)鍵詞】中醫(yī)醫(yī)院;職稱;量化評(píng)分表
職稱,源于建國(guó)初期“專業(yè)技術(shù)職務(wù)的名稱”一詞,是對(duì)各類專業(yè)技術(shù)人員的水平、能力與成就的評(píng)價(jià)以及各類專業(yè)技術(shù)職務(wù)的統(tǒng)稱[1]。職稱制度是直接對(duì)專業(yè)技術(shù)人才隊(duì)伍進(jìn)行管理和提供評(píng)價(jià)服務(wù)的一項(xiàng)基本制度,是評(píng)價(jià)專業(yè)技術(shù)人員能力和水平的重要手段[2]??茖W(xué)的、合理的、公平的評(píng)價(jià)要素能更加直觀和正確的激發(fā)其積極性和創(chuàng)造性,對(duì)合理配置和使用人力資源發(fā)揮政策導(dǎo)向作用等方面起到重要的意義。
一、以浙江省職稱改革文件精神為基礎(chǔ),結(jié)合中醫(yī)醫(yī)院特點(diǎn),特制定了《申請(qǐng)高級(jí)職稱崗位等級(jí)量化評(píng)分表》(以下簡(jiǎn)稱“量化評(píng)分表”)以及各崗位的評(píng)分細(xì)則,具象化得分情況,設(shè)置符合我院特色的評(píng)價(jià)要素。
1、提高實(shí)際解決問(wèn)題的能力在高級(jí)職稱晉升中的充分重要性。
《量化評(píng)分表》一共四個(gè)部分,包括基本情況、科研論文情況、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)情況、解決實(shí)際問(wèn)題能力,分別占總分的15%、20%、5%、60%。根據(jù)《關(guān)于開(kāi)展2013年度全市衛(wèi)生高級(jí)專業(yè)技術(shù)資格評(píng)審工作的通知》(杭衛(wèi)發(fā)〔2013〕161號(hào))文件精神,浙江省從2013年起,為加強(qiáng)對(duì)申報(bào)對(duì)象專業(yè)實(shí)踐的工作數(shù)量和質(zhì)量的考核評(píng)價(jià),所有申報(bào)對(duì)象需提交《主持危急重癥搶救或解決疑難病例或關(guān)鍵、重大技術(shù)(科研)問(wèn)題或處置重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的實(shí)例表》,申報(bào)臨床類專業(yè)人員還須填報(bào)《主持危急重癥搶救和疑難病癥處理或主刀(指導(dǎo))手術(shù)病例一覽表》。這從文件層面加強(qiáng)了對(duì)衛(wèi)生技術(shù)人員在危急重癥、疑難病例以及常規(guī)實(shí)際操作中的要求,更傾向于體現(xiàn)職稱晉升人員解決實(shí)際問(wèn)題的能力上。原有的高級(jí)職稱評(píng)審過(guò)分倚重科研、論文、職稱、外語(yǔ)等因素,很多人是為了職稱晉升而去勉為其難寫(xiě)論文、搞科研,有的甚至找,買(mǎi)論文,這種做法從根本上違背了職稱晉升考察醫(yī)護(hù)人員實(shí)際工作水平的宗旨,所以我院在制定評(píng)分表時(shí)將“解決實(shí)際問(wèn)題能力”的占比提高到60%,也充分肯定了該能力對(duì)于申報(bào)高級(jí)職稱人員來(lái)說(shuō)的重要性。“量化評(píng)分表”將這一能力分為三個(gè)部分:醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全,解決實(shí)際問(wèn)題能力,新技術(shù)、新項(xiàng)目。具體崗位的不同能力標(biāo)準(zhǔn)細(xì)分體現(xiàn)在《評(píng)判參考意見(jiàn)》(另)中。
2、淡化但不能缺少科研、論文的分量,增加醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的關(guān)注度。
開(kāi)展科研課題、在不考慮其來(lái)源是否正規(guī)的情況下是一種比較直觀和客觀的量化指標(biāo),他能比較清晰的看出個(gè)人的實(shí)際工作水平以及工作創(chuàng)新能力。這種能力在省市級(jí)、縣鄉(xiāng)級(jí)不同等級(jí)的醫(yī)療單位應(yīng)該賦予不同的分量。以我單位(三級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院)為例,從知識(shí)結(jié)構(gòu)來(lái)說(shuō),除了極少部分護(hù)理人員的學(xué)歷在本科以下,其余的衛(wèi)技人員均受過(guò)高等教育。同時(shí)作為三甲綜合性醫(yī)院接觸到的病患種類多,常見(jiàn)病廣,臨床案例相對(duì)豐富,醫(yī)療技術(shù)條件成熟基于這些客觀條件給論文的發(fā)表以及科研課題的開(kāi)展提供了一定的支持。只有將臨床實(shí)踐能力轉(zhuǎn)化為經(jīng)驗(yàn)分享,實(shí)踐醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新,才能更好的提高整體醫(yī)療水平的發(fā)展。在“量化評(píng)分表”中論文分五個(gè)級(jí)別:二級(jí)期刊、一級(jí)期刊、論著(編委)、sci收錄、論著(主編)得分從2分開(kāi)始往后依次遞加2分。科研分四大塊:科研立項(xiàng)、科研成果、專利、榮譽(yù)。在科研立項(xiàng)和科研成果中區(qū)分為三個(gè)級(jí)別市局級(jí)、廳局級(jí)、省部級(jí);科研立項(xiàng)又細(xì)分為立項(xiàng)和完成兩塊;科研成果市局級(jí)、廳局級(jí)榮獲前三等獎(jiǎng)且排名前三的為加分項(xiàng),省部級(jí)榮獲前三等獎(jiǎng)且排名前五的為加分項(xiàng)。專利分為國(guó)家發(fā)明專利和國(guó)家實(shí)用新型專利兩個(gè)加分項(xiàng)。榮譽(yù)分為政府頒發(fā)的省級(jí)和市級(jí)兩個(gè)加分項(xiàng)。
如今醫(yī)患矛盾通過(guò)網(wǎng)絡(luò)的廣泛傳播變得日益緊張,使醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的監(jiān)督更加透明化?!傲炕u(píng)分表”主要通過(guò)醫(yī)院統(tǒng)計(jì)的醫(yī)療投訴事件、違反職業(yè)道德事件以及各類感謝信、錦旗為量化點(diǎn)進(jìn)行加減分。使其更關(guān)注醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的培養(yǎng)和保持。
3、完善個(gè)人基本情況,全方位評(píng)價(jià)個(gè)人綜合實(shí)力。
“量化評(píng)分表”中基本情況占15%,其中具體內(nèi)容包括:年度考核(近三年)等級(jí)、職務(wù)任職等級(jí)、任現(xiàn)職年限、學(xué)歷情況、表彰獎(jiǎng)勵(lì)、其他加分項(xiàng)這六大塊內(nèi)容。通過(guò)這六大塊內(nèi)容,基本將職稱晉升個(gè)人的其他情況都包含在內(nèi),比如:可將參加院級(jí)、局級(jí)、市級(jí)、省級(jí)、國(guó)家級(jí)的各種比賽、文體等活動(dòng)的獲獎(jiǎng)情況歸納進(jìn)“表彰獎(jiǎng)勵(lì)”類。在“其他加分項(xiàng)”中包含了同行評(píng)價(jià)分和領(lǐng)導(dǎo)評(píng)價(jià)分,通過(guò)同級(jí)和上級(jí)的評(píng)價(jià),能更好的從主觀的、人性化的角度了解個(gè)人的日常情況,更多方位的了解其綜合實(shí)力。
二、“量化評(píng)分表”存在的問(wèn)題,以及整個(gè)職稱晉升需要完善的部分。
1、沒(méi)有相關(guān)的政策文件給予明確的指導(dǎo)細(xì)則。單位只能參考其他相關(guān)文件及結(jié)合自身對(duì)崗位聘任的要求來(lái)制定評(píng)價(jià)細(xì)則。不盡完善的地方需要根據(jù)最新的要求及時(shí)進(jìn)行調(diào)整,也需要單位繼續(xù)摸索補(bǔ)充。
2、要認(rèn)識(shí)到“量化評(píng)分表”只是一個(gè)輔助量化手段,職稱聘任是一個(gè)系統(tǒng)的工作程序,他還需要更多的輔助方式來(lái)全面的衡量職稱晉升人員的綜合素質(zhì)。特別在考量職稱晉升人員解決實(shí)際問(wèn)題能力的時(shí)候,不光要從其所處理的實(shí)際病例的效果來(lái)衡量他的醫(yī)療水平,還要從其在處理病例過(guò)程當(dāng)中的態(tài)度、手段以及術(shù)后家屬及同行對(duì)其的評(píng)價(jià)來(lái)合理的全面的評(píng)價(jià)醫(yī)生的醫(yī)療質(zhì)量水平。
3、現(xiàn)行的職稱評(píng)聘制度,與醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和事業(yè)單位人事制度改革的要求還有不少差距,在分級(jí)分類管理、評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)體系、“能上能下”機(jī)制建立等方面需要進(jìn)一步完善[3]。特別是在聘期考核中要改變“一聘定終身,能上不能下”的現(xiàn)象。很多人往往晉升上職稱以后就覺(jué)得萬(wàn)事大吉,不再在學(xué)術(shù)水平上多花心思,多鉆研,一直平步直走甚至醫(yī)療水平有走下坡路的。這樣的現(xiàn)象從根本上違背了職稱晉升激勵(lì)人員進(jìn)步的目的。
級(jí)別:部級(jí)期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)
級(jí)別:北大期刊
榮譽(yù):百種重點(diǎn)期刊
級(jí)別:省級(jí)期刊
榮譽(yù):Caj-cd規(guī)范獲獎(jiǎng)期刊
級(jí)別:統(tǒng)計(jì)源期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)
級(jí)別:北大期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)