宮頸癌調查宣傳精選(九篇)

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第1篇：宮頸癌調查宣傳范文

【關鍵詞】烏蘇市；農(nóng)村婦女；宮頸癌免費篩查；危險因素

【中圖分類號】R766.4 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2014）07-4780-01

宮頸癌是僅次于乳腺癌的女性第二大常見惡性腫瘤，嚴重威脅女性健康與生命。我國每年新發(fā)宮頸癌病例15萬多，約占世界宮頸癌新發(fā)病例的30%，而我國宮頸癌病人的死亡卻是美國的10倍，與我國婦女宮頸癌篩查率有關[1]。宮頸癌的癌前病變篩查率及早期治愈率極高，但晚期治愈率低，宮頸癌癌前病變的篩查是預防和控制宮頸癌的主要手段。本文就我市2012年11-12月集中進行免費宮頸癌篩查的4500名農(nóng)村婦女篩查結果及相關因素進行分析?，F(xiàn)報道如下：

1 資料和方法

1.1一般資料 于2012年11-12月，烏蘇市4500名農(nóng)村女婦女進行免費宮頸癌相關調查及宮頸LCT檢測。入選標準：年齡在35-60歲：農(nóng)村戶籍；無子宮切除史；知情同意。

1.2篩查方法 首先采用巴氏涂片，提示異常后進行HPV及陰道鏡檢查，HPV陽性者及陰道鏡檢查異常者在陰道鏡下取活檢。采用TBS四級分類法進行確診，即正常（wnl），意義不明不典型鱗狀細胞（ASCUS），低度鱗狀上皮內瘤變（LSIL），高度鱗狀上皮內瘤變（HSIL）和宮頸癌。

1.3調查內容 本文調查的內容包括年齡、文化程度、孕次、自然分娩次數(shù)、避孕措施、既往異常白帶及異常陰道出血史、既往月經(jīng)情況、既往宮頸篩查史、家族惡性腫瘤史。

2 結果

2.1篩查情況 巴氏涂片43人異常，30人HPV陰性及陰道鏡排除癌變，13例HPV陽性及陰道鏡檢查異常者活檢，4例慢性宮頸炎，2例宮頸鱗狀細胞癌，4例CINI級，2例CINII-III級，1例CINIII級。

2.2發(fā)病獨立危險因素包括孕產(chǎn)史、文化程度、既往篩查史、HPV感染。9例患者先關危險因素：孕產(chǎn)史：平均孕次為4次，產(chǎn)次2.5次，最多孕次7次，最多產(chǎn)次4次；平均年齡45±2.4歲，最大年齡62歲（身份證年齡60歲），最小年齡37歲；文化程度：2名高中，3名初中，4名小學；既往近幾年均未做過宮頸癌篩查；HPV均陽性；均無家族腫瘤病史。

3 討論

宮頸疾病是女性常見病，而宮頸癌是婦科常見的惡性腫瘤，其又是早期治愈率比較高的腫瘤，宮頸癌是慢性宮疾病及HPV持續(xù)感染所致[2]。由于宮頸癌的篩查手段比較簡單、經(jīng)濟、早期篩查率及治愈率較高，病變發(fā)展較緩慢，存在一個較長的病變過程、進行干預可以逆轉的癌前病變期[3]。因此加強宮頸癌的篩查意義較大，特別是針對我市農(nóng)村婦女的免費篩查力度需進一步加大。在篩查方法中，目前我市2013年淘汰巴氏涂片，先后開展了TCT、HPV-HC2、陰道鏡下活檢均得到了廣泛應用，篩查準確率將進一步提高。

在危險因素中，巴氏涂片異常的獨立危險因素包括孕產(chǎn)史、文化程度、HPV感染、既往宮頸癌篩查史。一般來說，農(nóng)村婦女文化程度較低，自我保健意識差，宮頸疾病的感染率高，就診率低；同時結婚早、生育多（2-3個），避孕措施不到位，異常清宮次數(shù)多，對宮頸損害較大，從而增加宮頸的易感性；在今后的干預工作中，進一步加強性健康教育、生殖保健教育、宮頸癌篩查的意義的宣傳力度加大，特別是針對農(nóng)村婦女文化程度低的情況，宣傳進一步通俗化，使人人知曉普查意義，人人知曉預防措施；加大篩查力度，進一步動用社會相關人員（市級主管領導、婦聯(lián)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)領導、衛(wèi)生院、村醫(yī)、婦女隊長上門動員）使符合免費篩查的婦女都能參加篩查，不能參加免費篩查的婦女能自覺為了自己的健康進行篩查；加大政府投入，使免費篩查的人群進一步擴大（農(nóng)村已婚婦女、城鎮(zhèn)無業(yè)婦女都能參加），使我市廣大婦女預防癌前病變的發(fā)生、宮頸癌在癌前病變期得到逆轉及有效治療，降低我市所有婦女宮頸癌的發(fā)生率與死亡率。

2012年我市第一年開展的農(nóng)村婦女免費篩查采用巴氏分級法，陽性率高，說明我市農(nóng)村婦女宮頸癌發(fā)病率高，于2013年起采用TCT檢測技術，假陰性進一步降低，今后我們針對廣大婦女的防癌基本知識要進一步加強宣傳力度，篩查工作進一步加大，切實為我市廣大婦女同胞們服務。

參考文獻

[1] 萬磊，萬建平，張燕玲.子宮頸癌年輕化趨勢的臨床分析[J].中國腫瘤臨床，2004，31（7）：547.

第2篇：宮頸癌調查宣傳范文

關鍵詞：農(nóng)村婦女；宮頸癌；篩查；分析

宮頸癌位居全球女性癌癥發(fā)病之首。據(jù)世界衛(wèi)生組織國際癌癥研究中心和世界衛(wèi)生組織最近估計，每年我國女性宮頸癌新發(fā)病例約13.15萬人，約有3萬名婦女死于宮頸癌?？梢妼m頸癌已對廣大婦女，特別是廣大農(nóng)村婦女的健康與生命構成了嚴重威脅。定期進行宮頸癌篩查，及早發(fā)現(xiàn)癌前病變或早期癌癥，已被公認是惡性腫瘤防治中最能有效提高患者生存率和降低死亡率的措施。為了解莒南縣農(nóng)村婦女宮頸癌發(fā)病情況，探索宮頸癌的防治措施。莒南縣婦幼保健院于2012年根據(jù)山東省衛(wèi)生廳《關于進一步做好2012年婦幼重大公共衛(wèi)生服務項目工作的通知》（魯衛(wèi)婦社字[2012]14號）以及《2012年山東省農(nóng)村婦女宮頸癌檢查項目實施方案》要求，結合我縣實際情況，對我縣所轄鄉(xiāng)鎮(zhèn)35～64歲的當?shù)剞r(nóng)村戶籍婦女共14600名農(nóng)村婦女進行宮頸癌篩查，現(xiàn)將結果分析如下：

1資料與方法

1.1一般資料 以莒南縣2012年進行宮頸癌篩查的所轄鄉(xiāng)鎮(zhèn)35～64歲農(nóng)村婦女為對象，篩查人群信息可由當?shù)毓矙C關戶籍部門提供。

1.2 方法 采用全國統(tǒng)一設計的宮頸癌篩查個案登記表，對每位受檢對象詳細詢問病史，逐項登記。由受過專門培訓的婦科醫(yī)生行陰道分泌物取樣送檢，雙合診盆腔檢查，醋酸染色檢查/復方碘染色檢查（VIA/VILI）。對醋酸染色檢查/復方碘染色檢查（VIA/VILI）結果可疑者或陽性者進行陰道鏡檢查。對陰道鏡檢查結果可疑或陽性者進行組織病理學檢查。為了提高群眾的認知程度和普查率，篩查前舉辦了宮頸癌防治知識講座，發(fā)放了健康教育宣傳單，制作宮頸癌防治知識展板在篩查現(xiàn)場展出。

1.2.1詢問病史 包括月經(jīng)史、性生活史、避孕史、生育史、現(xiàn)病史、既往病史、家族史（家族腫瘤史）。

1.2.2 外陰及陰道檢查 主要觀察外陰、陰道、宮頸有無腫物、疣狀物；陰道分泌物性狀；宮頸有無潰瘍及接觸性出血等。

1.2.3 陰道/宮頸分泌物檢查方法及取材部位 見表1。

1.2.4盆腔檢查：盆腔檢查應在陰道和宮頸分泌物、宮頸脫落細胞檢查取材完成后進行。盆腔檢查按順序分別觸及和感知以下部位：陰道是否通暢、有無結節(jié)及贅生物；宮頸大小、外觀、軟硬度、有無觸痛、舉痛，有無接觸出血；子宮位置、大小、形態(tài)、軟硬度及活動度，有無突出結節(jié)，有無壓痛；雙側附件區(qū)有無壓痛、增厚及包塊。

1.2.5組織病理學診斷：陰道鏡檢查結果懷疑為宮頸上皮內瘤變Ⅱ級（CIN2）、Ⅲ級（CIN3）或宮頸浸潤癌者，應進一步取活檢，進行組織病理學診斷。根據(jù)高等醫(yī)學院校教材《婦產(chǎn)科學》第七版的診斷標準[1]進行診斷。

2 結果

2.1婦女病檢出情況 共篩查14600人，查出13159例患有一種以上的婦科病，總患病率90.13%。其中宮頸疾患6904例，患病率47.29%；陰道疾患6161例，患病率42.20%；盆腔疾患3067例，患病率21.01%；外陰疾患305例，患病率2.09%；宮頸癌前病變12例，患病率0.08%；宮頸癌12例，患病率0.08%，其中3例已死亡。有4例宮頸癌患者因貧困而放棄治療。

2.2 宮頸癌防治知識和宮頸癌篩查項目認知程度調查 篩查前對篩查對象進行宮頸癌防治知識和宮頸癌篩查項目認知程度調查。結果顯示，4590名婦女知曉宮頸癌防治知識，占總篩查人數(shù)的31.49%。10010名不知曉，占總篩查人數(shù)的68.56%；1.03%（150/14600）的婦女每年進行常規(guī)婦科檢查，87.92%（12836/14600）的婦女因病做過檢查治療，11.05%（1614/14600）的婦女屬第一次檢查。29.23%（4267/14600）的婦女認為篩查項目好并積極配合，70.77%（10333/14600）的婦女經(jīng)過宣傳動員接受篩查。

2.3結果顯示 莒南縣35～64歲農(nóng)村婦女患病率90.13%，遠高于報道水平[2，3]。宮頸癌癌前病變率0.08%，宮頸癌發(fā)病率0.08%，而宮頸癌防治知識的知曉率只有31.49%。患病率相關因素中生育年齡患病率高，文化程度越低、孕育次數(shù)越多患病率越高，反之，患病率較低。

3討論

3.1宮頸癌已成為僅次于乳腺癌的威脅女性健康的第二致命疾病，我國是宮頸癌的高發(fā)地區(qū)，是世界上患病人數(shù)最多的國家，約占全世界的1/4。我國每年宮頸癌的新增病例13.15萬，每年有2萬～5萬女性死于宮頸癌。近年來，宮頸癌呈現(xiàn)年輕化、廣泛化的趨勢。宮頸癌是目前唯一病因明確而且可以預防的癌癥。篩查是預防和控制宮頸癌的主要手段。由于我國積極進行宮頸癌的預防及普查工作，其病死率由20世紀70年代的529/10萬降至90年代的164/10萬[4]。

3.2 原因分析 ①篩查對象文化程度低，思想保守。70%以上的篩查對象對宮頸癌篩查的認知程度低，順從性也差。加之傳統(tǒng)思想作祟，使部分婦女得病后羞于啟齒，導致本地農(nóng)村婦女婦科病患病率居高不下。②山區(qū)條件差、交通不便、家庭經(jīng)濟收入微薄等因素，使大部分農(nóng)村婦女不能及時檢查治療。③生殖保健知識欠缺，初次年齡過早，孕育次數(shù)過多致婦科疾病患病率高。④性活躍期婦女婦科疾病患病率高，尤其年輕婦女中性傳播疾病及性混亂也是婦科疾病患病率高的原因。

3.3對策和建議 綜上所述，筆者認為提高莒南縣農(nóng)村婦女宮頸癌的早診早治率，降低死亡率要從以下著手：①加強健康教育，增強防病意識。開展生殖健康和宮頸癌防治知識宣傳，使廣大婦女認識有關宮頸癌的危害，重視自身健康，降低婦科病和宮頸癌患病率。②擴大篩查范圍，使所有已婚婦女都能得到篩查的機會。"農(nóng)村婦女宮頸癌篩查項目"規(guī)定篩查人群為35～64歲已婚婦女，而近年來，宮頸癌前病變的發(fā)病越來越趨于年輕化，高發(fā)年齡段在25～35歲[1]。建議衛(wèi)生行政部門下一步制定篩查實施方案時考慮擴大篩查年齡范圍，使所有已婚婦女都能得到篩查的機會，達到早發(fā)現(xiàn)、早治療，有效地提高農(nóng)村婦女生存質量。③加大經(jīng)費投入，建立弱勢人群保護政策。延續(xù)宮頸癌篩查項目，并出臺相應的救濟政策，使貧困婦女能得到及時治療的機會。

參考文獻：

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第3篇：宮頸癌調查宣傳范文

摘 要 目的：觀察綜合性干預措施對提高農(nóng)村婦女宮頸癌檢查依從性的影響，探討綜合性干預措施的應用價值。方法：隨機選取2010年1月~2012年10月在宮頸癌免費普查活動中的適齡農(nóng)村婦女350名，將其隨機等分為觀察組和對照組，對照組在醫(yī)院及村委人流密集處張貼宣傳海報，告知“兩癌”篩查政策及相關知識，以及各村安排時間表。檢查前3 d由鎮(zhèn)級醫(yī)療機構電話通知村委，由村委通知受檢對象組織篩查的時間、地點、聯(lián)系人等事項。觀察組給予綜合護理干預，比較兩組對象的參與狀況、對檢查的配合度。結果：觀察組婦女對檢查知識知曉程度及簽署檢查同意書人數(shù)均高于對照組(P<0.05)。結論：對宮頸癌檢查適齡婦女給予綜合性護理干預措施，可明顯提高農(nóng)村婦女宮頸癌檢查依從性，取得她們對檢查過程的積極配合。

關鍵詞 農(nóng)村婦女；宮頸癌；綜合性干預措施；依從性

doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.07.008

Influence of comprehensive intervention on check compliance of cervical cancer for rural women

ZHANG Li-zhen,LUO Hui-ling

(Paitan Center Health Hospital of Zengcheng city,Zengcheng 511385)

Abstract Objective:To observe the effect of comprehensive intervention measures to improve rural women cervical cancer screening adherence,to explore the application value of comprehensive intervention.

Methods:Randomly selected in 2010 January-2012 October in cervical cancer free census activities in the age of rural women in 350 cases,in accordance with the interventions were randomly divided into intervention group and control group.The two groups were observed respectively object participation,cooperation degree of check.

Results:The examination understanding degree and awareness of observation group were higher than the control group (P<0.05).

Conclusion:Given the comprehensive nursing intervention measures on cervical cancer screening can significantly improve the rural women cervical cancer screening adherence,and get them to actively cooperate with the inspection process.

Key words Rural woman;Cervical cancer;Comprehensive intervention measures;Compliance

宮頸癌篩查的目的是針對易發(fā)生宮頸癌的高風險人群，及時發(fā)現(xiàn)、治療宮頸癌前病變及早期宮頸癌，以降低宮頸癌的發(fā)生率和病死率，意義十分重大［1］。宮頸癌可以通過機會性篩查以及組織性篩查來發(fā)現(xiàn)，目前，我國正在推行農(nóng)村婦女“兩癌”免費篩查政策，這是一種利用肉眼醋酸/肉眼碘技術進行人群的組織性篩查［2，3］。宮頸癌的檢查依從性是指對按醫(yī)師的要求進行宮頸癌檢查。由于本研究的檢查對象為普查對象而非住院患者，故在此應廣義地理解為在宮頸癌免費篩查中能認識到檢查的必要性并自覺地接受檢查過程為依從性好［4］。我院自2009年起響應國家號召，在轄區(qū)內組織開展乳腺癌、宮頸癌免費篩查工作，篩查過程中遇到適齡婦女對宮頸癌檢查不理解，不積極參與、配合性差的問題。為加快工作進度，使更多的婦女能享受到免費篩查的機會，我們因地制宜地采取了綜合性干預措施，來提高農(nóng)村婦女對宮頸癌檢查的依從性，取得滿意效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取2010年1月~2012年10月在宮頸癌免費普查活動中的適齡農(nóng)村婦女350名作為研究對象，年齡35~59歲，平均（43.05±2.15）歲。所有對象均為轄區(qū)內宮頸癌免費普查適齡婦女。將其隨機等分為觀察組和對照組。兩組婦女在年齡、文化程度、家庭經(jīng)濟狀況方面差異均無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組 （1）在醫(yī)院及村委人群密集處張貼宣傳海報，告知“兩癌”篩查政策、相關知識，以及各村安排時間表。（2）檢查前3 d由鎮(zhèn)級醫(yī)療機構電話通知村委，由村委通知受檢婦女組織篩查的時間、地點、聯(lián)系人等事項。

1.2.2 觀察組 采取綜合性干預措施：（1）宮頸癌健康知識認知教育。健康教育內容包括宮頸癌的概念、發(fā)病機理、疾病癥狀、對健康的危害、好發(fā)年齡、早診早治的意義、疾病預后、治療方法等。（2）農(nóng)村婦女“兩癌”檢查優(yōu)惠政策宣傳。內容包括宮頸癌檢查的目的及意義、適齡范圍、檢查流程、檢查方法、費用全免、過程配合事項、組織通知接收方式等。（3）訪談答疑。根據(jù)調查問卷結果，有針對地對干預對象進行面對面或電話訪談。解答研究對象所疑慮的問題，如有關檢查操作對身體有影響（引起不適、對身體有害或傳染性病等）、擔心隱私暴露、對工作人員的可信任度、檢出陽性病患時信息保密性及如何進一步治療等，經(jīng)解釋消除疑惑后鼓勵其積極參與。如果干預對象缺乏家庭成員支持，需進一步約談干預對象的配偶或與其較親近的對象，進行前期工作程序。（4）成功個案現(xiàn)身說法。安排受益?zhèn)€案在適合的場合（如專題知識講座、檢查現(xiàn)場等地點）進行現(xiàn)身說法，讓干預對象意識到檢查將能為自己的身體健康帶來好處，發(fā)揮榜樣效應。（5）加強宣傳通知的滲透力。在傳統(tǒng)宣傳通知的基礎上，增加以下幾種做法加強通知的滲透力度：一是醫(yī)療機構在組織檢查前2 d起與受檢對象取得直接聯(lián)系，通知其檢查的時間、地點、參加方式等；二是采取鎮(zhèn)、村、生產(chǎn)隊三級管理部門共同協(xié)調的辦法加強通知宣傳；三是聯(lián)合鎮(zhèn)、村計劃生育部門，將該項工作與育齡婦女查環(huán)查孕工作一起進行。（6）動員并培訓村婦幼保健員，要求其參與實行對研究對象及家屬的宮頸癌健康知識宣傳工作。村婦幼保健員是聯(lián)系鎮(zhèn)級醫(yī)療機構與婦女本人的重要紐帶，充分發(fā)揮保健員與婦女之間具備的良好信任關系及官方權威的優(yōu)勢，先對村保健員進行全面的宮頸癌知識講解及政策解讀，讓其意識到檢查的必要性及落實政策的必須性，使其主動參與到宣傳中來，發(fā)揮能動力量。

1.3 評價方法 比較兩組婦女宮頸癌檢查知識知曉情況以及檢查的參與性。其中，宮頸癌檢查知識知曉情況為問卷調查方式，內容包括：宮頸癌疾病知識的認知情況（疾病概念理解、發(fā)病相關因素、早期癥狀、早診早治必要性、疾病愈后等，共5項，每項2分）；對宮頸癌檢查操作的認識與理解（檢查部位、檢查器具、操作方法等，共3項，每項2分）；對農(nóng)村婦女“兩癌”篩查優(yōu)惠政策的了解程度（對何種人群實施、有何好處、是否需要付費、檢查流程等，共4項，每項2分），以上三大項共計12項24分，均為選擇題形式，由調查對象自行完成，不識字者由研究人員問詢后代填。知曉情況分級標準為：知曉 20~24分，部分知曉12~18分，不了解10分以下。對檢查的參與性為接受檢查的意愿，具體表現(xiàn)為是否愿意簽署檢查知情同意書并接受檢查。

1.4 統(tǒng)計學處理 應用PEMS 3.1統(tǒng)計學軟件，計數(shù)資料比較采用兩獨立樣本χ2檢驗，等級資料比較采用兩獨立樣本W(wǎng)ilcoxon秩和檢驗。檢驗水準α=0.05。

2 結 果

2.1 兩組婦女干預后對檢查知識知曉情況比較（表1）

2.2 兩組婦女干預后簽署檢查同意書人數(shù)比較(表2)

3 討 論

本研究結果顯示，干預后觀察組婦女對宮頸癌檢查知識知曉程度以及簽署檢查同意書率均高于對照組。表明對宮頸癌檢查適齡農(nóng)村婦女進行綜合性干預，能夠顯著提高該人群對宮頸癌檢查的依從性，使更多的農(nóng)村婦女能參與到免費篩查活動中，達到普查普治的目的，提高農(nóng)村婦女身體健康水平。在國家大力推行農(nóng)村婦女“兩癌”檢查優(yōu)惠政策之際，如何更好地提高各地農(nóng)村婦女宮頸癌檢查依從性，找出具體的影響因素進行行為干預尤為重要。農(nóng)村婦女主動參與宮頸癌檢查活動是一種健康行為，它的形成以及改變除了受自身內在因素（如知識、態(tài)度等因素）的影響外，后天的生存環(huán)境、社會規(guī)范、環(huán)境條件、文化傳統(tǒng)等因素對個體的行為形成也有著重要的作用［5］，對于女性生殖健康最有效干預應建立“以健康信念模式為基礎，綜合生物、心理、社會因素，重點考慮社會因素”的綜合干預模式［6］。有效地干預措施，特別是以有針對性解決問題為主的綜合性干預措施在農(nóng)村婦女“兩癌”工作實施進展中起到了很大的推動作用。為各地鎮(zhèn)級醫(yī)療機構實施農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項目提供了科學的理論依據(jù)和安全有效地干預方法［7，8］，產(chǎn)生了較好的社會效益，值得在專項工作中推廣應用。

參考文獻

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第4篇：宮頸癌調查宣傳范文

此研究報告刊登于《中華醫(yī)學雜志》2010年第3期，題為《北京地區(qū)已婚婦女宮頸病變相關因素分析》，作者為首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院婦科微創(chuàng)中心的李長東醫(yī)師。此課題為北京市科委重大項目及北京科技新星計劃資助項目。

每年宮頸癌新發(fā)病例全球為49萬，我國約13.5萬。其實宮頸癌的發(fā)生是個連續(xù)發(fā)展的過程，一般先出現(xiàn)宮頸上皮內瘤變，從上皮內瘤變到癌一般需要8-10年的時間，說明宮頸癌是可以在早期被扼殺在搖籃里的，是可防可治的疾病。宮頸病變廣義上講可以包括多種，但最受關注的是宮頸癌前病變，如非典型性增生和原位癌等。我國80％宮頸癌患者確診是已屬浸潤癌，如何確定高效規(guī)范化宮頸病變早期篩查和診斷方法，一直是我國婦科研究的重點。本研究通過對北京地區(qū)較大范圍的調查研究。為了解我國婦女宮頸病變特點并推動早期篩查工作提供了一手資料。

研究人員對2007年3月至2008年9月北京地區(qū)12個區(qū)縣、137個社區(qū)、年齡25-54歲的6339例育齡已婚婦女進行調查。檢查內容包括：問卷調查、普通婦科檢查、宮頸細胞學檢查、高危型人瘤病毒檢查，對宮頸細胞學異常者進行病理活檢等。

結果發(fā)現(xiàn)，宮頸病變者占6％：30-34歲是北京地區(qū)宮頸病變的發(fā)病高峰年齡，而且尤其是宮頸高度病變的發(fā)病高峰：宮頸細胞學陽性者，細胞學異常越重，宮頸病變的發(fā)生率越高；高危險型人瘤病毒感染率9.9％，城區(qū)和郊區(qū)感染率無明顯差別；細胞學檢查陽性者中41％感染了高危險型人瘤病毒，而細胞學陰性者中此病毒感染率僅為6.6％，宮頸細胞學或病理學異常越嚴重者，高危險型人瘤病毒感染檢出率也越高，用分子生物學方法檢測到的病毒負荷量也越大。此次調查中。73％的調查對象既往接受過婦科普查，但只有0.4％作過高危險型人瘤病毒檢查，19％作過宮頸細胞學檢查。

以上結果說明，我們應進一步重視和開展宮頸病變的篩查和防治工作，早期開始、聯(lián)合篩查，將普檢、細胞學、分子生物學高危險型人瘤病毒檢測、病理活檢等多種方法相結合。要加強對30～34歲已婚婦女的宣傳和定期檢查。

高危險型人瘤病毒是宮頸癌的獨立危險因素。宮頸病變的程度隨病毒負荷量的增高而增加，故宮頸病變又伴有此病毒感染者應積極給予干預和定期隨訪，對持續(xù)病毒高水平感染者至少3個月復查1次病毒水平，動態(tài)了解病毒消長與宮頸細胞學變化。

公眾在了解宮頸病變的特點和相關危險因素后，應增強自我保護意識，定期檢查，及時就醫(yī)，防止癌變，使生活進入良性健康的循環(huán)中。

延伸閱讀――宮頸癌

什么是宮頸癌

宮頸癌是女性常見惡性腫瘤之一，發(fā)病原因目前尚不清楚，早婚、早育、多產(chǎn)及性生活紊亂的婦女有較高的患病率。初期沒有任何癥狀，后期可出現(xiàn)異常陰道流血。目前治療方案以手術和放射治療為主，亦可采用中西醫(yī)綜合治療。但中晚期患者治愈率很低。作為女性要潔身自愛，加強衛(wèi)生保健，注意按時婦科普查，發(fā)現(xiàn)癥狀苗頭，及時就醫(yī)。

宮頸癌的危害

宮頸癌是最常見的惡性腫瘤之一，發(fā)病率位于女性腫瘤的第二位。全世界每年大約有20萬婦女死于這種疾病。

全球發(fā)病率最高的是南非，其次在亞洲，我國發(fā)病率每年新增發(fā)病數(shù)超過13萬。占女性生殖系統(tǒng)惡性腫瘤發(fā)病率的73％～93％。在發(fā)達國家，其發(fā)生率明顯下降。在很大程度上歸因于對宮頸癌前病變的早期診斷和治療。在發(fā)展中國家，由于宮頸篩查工作不完善，女性對宮頸疾病的忽視，致使我國宮頸癌的發(fā)生率是發(fā)達國家的6倍。

特別值得注意的是。由于環(huán)境污染加上生活中的不良衛(wèi)生習慣，使原本多發(fā)于50歲左右女性的宮頸癌，如今也盯上了年輕女性。

宮頸癌的癥狀

宮頸癌早期沒有任何癥狀。隨著病情進展，患者可出現(xiàn)異常陰道流血。由于年輕婦女處于性活躍期，雌激素水平和頻率均較高，故更易以出血為首發(fā)癥狀。此外，白帶增多也為宮頸癌常見癥狀，約80％的宮頸癌患者有此癥狀。

癥狀主要表現(xiàn)為：

陰道流血：年輕患者常表現(xiàn)為接觸性出血，發(fā)生在性生活、婦科檢查及便后出血。出血量可多可少，一般根據(jù)病灶大小、侵及間質內血管的情況而定。早期出血量少。晚期病灶較大表現(xiàn)為大量出血，一旦侵蝕較大血管可能引起致命性大出血。年輕患者也可表現(xiàn)為經(jīng)期延長、周期縮短、經(jīng)量增多等。老年患者常主訴絕經(jīng)后不規(guī)則陰道流血。

陰道排液：患者常訴陰道排液增多，白色或血性，稀薄如水樣或米湯樣，有腥臭味。晚期因癌組織破潰，組織壞死，繼發(fā)感染等，有大量膿性或米湯樣惡臭白帶排出。

晚期癌的癥狀：根據(jù)病灶侵犯范圍出現(xiàn)繼發(fā)性癥狀。病灶波及盆腔結締組織、骨盆壁、壓迫輸尿管或直腸、坐骨神經(jīng)時，常訴尿頻、尿急、墜脹、大便秘結、里急后重、下肢腫痛等，嚴重時導致輸尿管梗阻、腎盂積水，最后引起尿毒癥。到了疾病末期，患者可出現(xiàn)消瘦、貧血、發(fā)熱及全身衰竭。

宮頸癌的發(fā)病原因

關于宮頸癌的發(fā)病原因尚不清楚，國內外大量資料證實，早婚、早育、多產(chǎn)及性生活紊亂的婦女有較高的患病率。目前也有認為包皮垢中的膽固醇經(jīng)細菌作用后可轉變?yōu)橹掳┪镔|。也是導致宮頸癌的重要誘因。

(1)與性生活、婚姻的關系。性生活過早(指18歲前即有性生活)的婦女，其宮頸癌的發(fā)病率較18歲以后開始性生活的要高4倍。婦女性生活開始早且患有梅毒、淋病等性傳播性疾病，則宮頸癌發(fā)病就緒較正常婦女高6倍?，F(xiàn)已證實若婦女與多個男子發(fā)生性關系，其發(fā)生宮頸癌的機會較多。處女則很少患宮頸癌。

未婚及未產(chǎn)婦女患宮頸癌的機會極少，多次結婚宮頸癌的發(fā)病率也較高。多次分娩且圍產(chǎn)期保持及分娩過程不好，也會增加宮頸癌的發(fā)生率。但多次分娩不至于增加宮頸癌的發(fā)生。

(2)與配偶的關系。有人認為丈夫包皮過長或包莖者其妻發(fā)生宮頸癌的相對危險度較大?；加邪┗蚯傲邢侔┗蚱淝捌藁紝m頸癌，以及男子有多個性對象，其妻子患宮頸癌的機會增多。

(3)病毒或真菌感染。單純皰疹病毒Ⅱ型、人瘤病毒、

人巨細胞病毒以及真菌感染可能與宮頸癌的發(fā)生有關。但究竟以哪一種病毒為主誘發(fā)或在哪幾種病毒協(xié)同下易發(fā)生宮頸癌等問題都尚未解決。

(4)宮頸糜爛、裂傷與外翻。由于子宮頸的生理和解剖上的緣故，容易遭受各種物理、化學和生物等因素刺激，包括創(chuàng)傷、激素和病毒等。

宮頸癌的治療方法

癌癥是世界難題，尤其是中晚期，治愈率很低。不要相信某些藥物宣傳的可以治愈癌癥的神話。

治療方案的制訂與病人的年齡、一般情況、病灶的范圍、有無合并癥狀存在及其性質有關。因此治療前必須對病人時行全身檢查，并結合各臟器及系統(tǒng)功能檢查結果以及臨床分期綜合考慮后制訂治療方案。

宮頸癌的治療主要是手術及放射治療。尤其是鱗癌對放射治療較敏感。近年來抗癌化學藥物的迅猛發(fā)展。過去認為對宮頸癌無效的化療，現(xiàn)已成為輔助治療的常用方法，尤其在晚期或復發(fā)者。在手術或放療前先用化療，化療后待癌灶萎縮或部分萎縮后再進行手術或放療，或者手術或化療后再加用化療，便可提高療效。

另外，中西醫(yī)綜合治療癌腫是我國腫瘤研究的成就。中醫(yī)藥從辨證論治出發(fā)，調整機體功能，改善臨床癥狀，減輕放療、化療的毒副反應，提高手術前后機體抗感染能力和細胞免疫能力，可大大提高臨床療效，應貫穿于治療的始終。

宮頸癌的預防

子宮頸癌高居癌癥發(fā)病率之首，但它是唯一可以預防的癌癥，只要平時注意檢查，就能遠離風險。盡管子宮頸癌的發(fā)生率不低，但只要平時注意檢查。還是可以有效預防癌癥的發(fā)生的。

1　婦科普查不容忽視。

2　遠離宮頸癌的危險因素，開展?jié)嵣碜詯劢逃?/p>

3　懷孕對宮頸癌來說是最危險的。

4　提倡計劃生育和晚婚晚育。

5　普及衛(wèi)生知識，加強婦女衛(wèi)生保健。

6　重視宮頸慢性病的防治，積極治療宮頸癌前病變如宮頸糜爛、宮頸濕疣、宮頸不典型增生等疾病。

7　專家建議

(1)宮頸癌病人的年齡大約在50歲，不過從十幾歲到九十歲都有病例分布。因此，未滿20歲，已經(jīng)有的女性，也有接受篩檢的必要。

第5篇：宮頸癌調查宣傳范文

一、項目目標

（一）總目標

通過組織農(nóng)村婦女進行宮頸癌檢查，提高宮頸癌早診早治率，降低死亡率。組織宮頸癌檢查專業(yè)技術培訓，提高醫(yī)療保健機構服務能力。開展健康教育和宣傳，逐步提高農(nóng)村婦女自我保健意識和健康水平。探索建立以政府主導、多部門協(xié)作、區(qū)域醫(yī)療資源整合、全社會參與的婦女宮頸癌防治模式和協(xié)作機制。

（二）年度目標

1、年宮頸癌檢查完成13000人。

2、組織專業(yè)培訓，年宮頸癌檢查人員培訓覆蓋率達90%以上。

二、項目范圍與內容

（一）項目范圍

在5個鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展宮頸癌檢查，檢查對象為項目鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村戶口35-59歲的婦女，各項目鄉(xiāng)鎮(zhèn)檢查例數(shù)見《縣年農(nóng)村婦女宮頸癌檢查數(shù)分配表》（）。

（二）檢查內容和方法

檢查內容包括婦科盆腔檢查、陰道分泌物濕片顯微鏡檢查、宮頸脫落細胞巴氏檢查，對檢查結果可疑或陽性者進行陰道鏡檢查，對陰道鏡檢查結果可疑或陽性者進行組織病理學檢查。

三、項目組織與分工

（一）成立項目工作領導小組

成立由縣政府分管領導任組長，衛(wèi)生、財政、婦聯(lián)及相關部門負責同志為成員的項目領導小組負責組織、協(xié)調、調度和監(jiān)督指導全縣農(nóng)村婦女宮頸癌檢查工作。領導小組下設辦公室，設在縣衛(wèi)生局，負責全縣農(nóng)村婦女宮頸癌檢查的日常管理工作，制定實施方案，確定縣級宮頸癌檢查及確診機構，組織人員培訓，管理相關信息，定期向省、市農(nóng)村婦女宮頸癌檢查工作領導小組報告進展情況。各項目鄉(xiāng)鎮(zhèn)也應成立農(nóng)村婦女宮頸癌檢查工作領導小組，負責本鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村婦女宮頸癌檢查工作的組織協(xié)調、監(jiān)督指導和具體實施工作。

（二）認真履行工作職責

1、縣衛(wèi)生局負責項目檢查工作，做好項目檢查單位組織安排，確定項目技術指導組，加強對項目檢查技術督導、評估。

2、各級婦聯(lián)積極做好項目的組織動員和宣傳工作，配合衛(wèi)生部門共同推進農(nóng)村婦女宮頸癌檢查項目的實施。

3、縣財政局負責項目資金管理，根據(jù)檢查機構工作進度，及時拔付項目經(jīng)費，加強資金監(jiān)管，?？顚Ｓ?。

4、各項目鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府及村委會要做好本轄區(qū)適齡婦女的調查摸底、造冊登記，宣傳項目意義、內容、程序，填寫“宮頸癌自愿免費檢查知情同意書”，組織安排檢查對象到指定的醫(yī)療保健機構進行檢查。

5、縣婦保院是縣級宮頸癌檢查及確診機構，承擔宮頸癌初檢的后續(xù)檢查、診斷、治療及轉診工作；宮頸癌檢查相關健康教育和咨詢；開發(fā)制作健康教育宣傳材料，組織專家進行宮頸癌檢查、技術指導及質量控制；做好陽性人員的隨訪，負責相關信息的收集、匯總、分析和上報。

6、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責宮頸癌檢查初檢工作，填寫宮頸癌檢查個案登記表，并收集相關信息上報縣婦保院。

（三）成立專家技術指導組

確定興國縣婦幼保健院作為全縣宮頸癌檢查項目技術指導單位，縣級專家技術指導組（3）由縣直各醫(yī)療機構抽選專家組成，承擔全縣婦女宮頸癌檢查工作人員培訓、技術指導和質量考核工作。

四、項目具體實施

（一）檢查工作流程

1、宣傳動員

各級衛(wèi)生部門和婦聯(lián)對婦女宮頸癌檢查的重要意義和宮頸癌防治知識進行廣泛宣傳，提高婦女宮頸癌防治知識覆蓋率和檢查服務參與率。

2、登記造冊

鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府、村委會組織有關人員，做好本轄區(qū)內符合檢查條件的適齡婦女登記工作，填寫“宮頸癌檢查登記冊”；并做好動員宣傳工作，讓檢查對象簽署“農(nóng)村婦女宮頸癌自愿免費檢查知情同意書”；組織安排檢查對象到當?shù)匦l(wèi)生院進行檢查；同時將簽署“農(nóng)村婦女宮頸癌自愿免費檢查知情同意書”的人員名單送交當?shù)匦l(wèi)生院。

3、開展檢查

自愿檢查的婦女持“農(nóng)村婦女宮頸癌自愿免費檢查知情同意書”、本人身份證或戶口簿到當?shù)匦l(wèi)生院進行檢查：

（1）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責對婦女進行盆腔檢查、陰道宮頸分泌物濕片顯微鏡檢查和宮頸脫落細胞巴氏檢查的取材、涂片、固定，填寫“宮頸癌檢查個案登記表”；按照規(guī)定時間將固定好的宮頸脫落細胞巴氏檢查涂片標本、“宮頸脫落細胞巴氏檢查申請單”和“宮頸癌自愿免費檢查結果反饋卡”送到縣婦保院作進一步檢查。

（2）縣婦保院負責進行宮頸脫落細胞巴氏檢查涂片染色及TBS描述性或巴氏分級報告，并填寫“宮頸脫落細胞巴氏檢查申請單”中的相關內容；設立并填寫可疑病例登記冊，同時繼續(xù)填寫“宮頸癌自愿免費檢查結果反饋卡”，并將檢查結果反饋至鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，使其完成“宮頸癌檢查個案登記表”相關內容的填寫；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責將檢查結果反饋給檢查對象，并通知可疑或陽性者持“宮頸癌自愿免費檢查結果反饋卡”在規(guī)定時間到指定地點進行進一步的陰道鏡檢查。

（3）縣婦保院負責對持有“宮頸癌自愿免費檢查結果反饋卡”的婦女提供陰道鏡檢查。對陰道鏡檢查可疑或陽性者進行進一步的組織病理學檢查，并將陰道鏡和病理檢查結果進行登記，同時將檢查結果反饋至鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院繼續(xù)完成“宮頸癌檢查個案登記表”相關內容的填寫，并負責將檢查結果反饋給檢查對象。并督促確認者進行進一步的治療。

（4）縣婦保院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責對異?；虼_診患者進行進一步檢查、診斷和治療情況的追訪，并將追訪結果記錄在“宮頸癌檢查個案登記表”。

4、實施治療

縣婦保院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對適齡婦女進行檢查后，將檢查結果及時告知檢查婦女本人，督促確診患者，進行下一步的治療。在檢查中發(fā)現(xiàn)患有重度宮頸炎的婦女，建議其持“宮頸癌自愿免費檢查結果反饋卡”到縣婦保院進行海極星聚集超聲治療，每例優(yōu)惠收費150元，已參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的婦女，憑農(nóng)村合作醫(yī)療《家庭戶手冊》、戶口簿可補助100元，此政策限于本項目活動期間有效。

（二）人員培訓

為保證宮頸癌檢查工作順利進行，逐級組織開展宣教、管理和技術人員培訓。

1、宣教人員培訓內容：

宮頸癌相關知識、宮頸癌檢查項目的意義、程序、方法。

2、管理人員培訓內容：

項目管理方法、項目實施方案（包括本項目的項目管理制度和具體要求等，如項目工作計劃、信息上報和相關要求、財務管理的要求等）。

3、醫(yī)療技術人員培訓內容：

宮頸癌的相關專業(yè)知識（流行病學、病理、臨床檢查方法及診斷標準等）；宮頸脫落細胞巴氏檢查涂片方法和要求、組織分類方法、陰道鏡等檢查的操作方法、注意事項、診斷標準及組織病理學的診斷標準、檢查報告填寫要求等。

（三）信息管理

承擔本次項目任務的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應妥善保存?zhèn)€人檢查資料，做好保密工作，項目結束后，及時將宮頸癌檢查相關數(shù)據(jù)報縣婦幼保健院，縣婦幼保健院將數(shù)據(jù)匯總后分別報市衛(wèi)生局和省婦幼保健院。

（四）經(jīng)費管理

1、縣衛(wèi)生局根據(jù)宮頸癌檢查機構的工作數(shù)量和質量情況，核定各醫(yī)療保健機構的補助經(jīng)費，報縣財政局，縣財政將專項補助資金通過國庫集中支付方式直接拔付給各醫(yī)療保健機構。

2、加強資金監(jiān)管。專項補助資金必須?？顚Ｓ茫魏螁挝缓蛡€人不得以任何形式截留、擠占和挪用專項補助資金。專項補助資金的管理、使用等情況應定期向社會公布，接受群眾監(jiān)督。

五、項目監(jiān)督評估

縣項目領導小組定期組織檢查，對項目實施情況進行督導和評估，建立例會制度，發(fā)現(xiàn)問題及時協(xié)調解決，保證此項目工作順利如期完成。

六、時間安排

（一）動員宣傳階段（年11月16日-19日）

1、縣動員大會（年11月16日）

參加人員：各項目鄉(xiāng)鎮(zhèn)分管領導、衛(wèi)生院長、婦聯(lián)主席、縣項目領導小組成員、辦公室成員、專家技術指導組成員。

2、縣級培訓（年11月16日）

參加人員：縣專家技術指導組成員、項目鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦聯(lián)主席、衛(wèi)生院分管副院長、婦保醫(yī)生。

3、鄉(xiāng)鎮(zhèn)動員及培訓會（年11月17日-18日）

參加人員：各項目鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦聯(lián)主席、衛(wèi)生院長、婦保醫(yī)生、村委會主任、婦女主任、鄉(xiāng)村醫(yī)生。

（二）登記造冊階段（年11月18日-25日）

第6篇：宮頸癌調查宣傳范文

【關鍵詞】 婦女宮頸癌;篩查;分析

為了解農(nóng)村婦女宮頸發(fā)病情況,本院通過加強健康教育,提高廣大婦女自我保健意識,使疾病早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,開展對農(nóng)村婦女宮頸癌免費檢查。現(xiàn)將河津市2009年5002例已婚婦女的宮頸癌篩查結果分析如下。

1 資料與方法

1.1 資料來源 河津市婦幼保健院承擔2009年全國宮頸癌免費篩查項目,2009年8月至12月對農(nóng)村已婚婦女5002例,篩查數(shù)據(jù)。

1.2 篩查對象 35～59歲農(nóng)村已婚婦女。

1.3 方法 健康教育、調查問卷、詢問病史、填寫宮頸癌檢查個案登記。

1.4 檢查項目 婦科檢查,陰道、宮頸分泌物涂片革蘭染色顯微鏡檢查、宮頸醋酸染色(VIA)和復方碘液染色(VILI)后肉眼觀察,對醋酸染色(VIA)和復方碘液染色(VILI)結果可疑或異常者,做陰道鏡檢查,對陰道鏡結果可疑或異常者,進一步進行組織病理學診斷。

2 結果

2.1 婦女宮頸疾病構成及順位見表1。

2.2 宮頸不典型增生與年齡的關系見表2。

2.3 宮頸不典型增生分級與年齡關系見表3。

2.4 宮頸癌與年齡的關系見表4。

2.5 宮頸癌與結婚年齡、分娩次數(shù)的關系見表5。

表1

表1婦女宮頸疾病構成及順位(例,%)

疾病人數(shù)患病人數(shù)檢出率(%)

宮頸柱狀上皮異位5002309361.84

宮頸息肉50022003.99

急性宮頸炎5002801.59

宮頸陳舊性裂傷5002511.02

宮頸平滑肌瘤5002250.49

宮頸癌5002140.28

宮頸白斑5002100.19

宮頸尖銳濕疣500250.09

宮頸不典型增生500250.09

宮頸畸形(雙宮頸)500230.06

合計5002348669.69

表2

宮頸不典型增生與年齡的關系(例,%)

年齡(歲)受檢人數(shù)患病人數(shù)檢出率

35～40 174020.115

40～50 161020.124

50～59 165210.061

合計500250.1

表3

宮頸不典型增生分級與年齡的關系(例)

年齡(歲)CIN1CIN2CIN3合計

35～401102

40～501012

50～601001

合計3115

表4

宮頸癌與年齡的關系(例,%)

年齡(歲)受檢人數(shù)患病人數(shù)

鱗癌腺癌檢出率(%)

35～40 1740510.345

40～50 1610300.186

50～60 1652500.303

合計50021310.28

表5

宮頸癌與結婚年齡、分娩次數(shù)的關系(例)

患病人數(shù)

結婚年齡分娩次數(shù)

18歲以前18～20歲20～22歲2胎3胎4胎

14743545

3 討論

宮頸具有多種防御功能,是阻止下生殖道病原體進入上生殖道的重要防線,但宮頸也容易受、分娩及宮腔操作的損傷,宮頸管單層柱狀上皮抗感染能力差,容易發(fā)生感染。在篩查中宮頸柱狀上皮異位的患病率為59.48%,占發(fā)病首位。原因①分娩、流產(chǎn)次數(shù)增多,宮頸損傷,細菌感染引起;②衛(wèi)生保健知識缺乏,不潔性生活直接或間接因素引起宮頸炎;③部分婦女長期用引起過敏反應或尾絲環(huán)的尾絲外露于宮頸口刺激引起的。對查出的宮頸炎性反應,局部用藥或用微波、冷凍等治療效果較好,這也是預防宮頸癌的重要環(huán)節(jié)。

在篩查過程中,對接觸性出血、宮頸潰瘍、息肉、白斑、紅斑、腫塊或裸眼醋酸染色或復方碘液染色后肉眼觀察結果異常的241例患者做陰道鏡檢查,對陰道鏡檢查異常的84例做了病理檢查,發(fā)現(xiàn)40～50歲年齡段的宮頸上皮內瘤變(CIN)比例高,宮頸上皮內瘤變是與宮頸浸潤癌密切相關的一組癌前病變,是由人瘤病毒感染,性接觸是傳播的主要途徑,還有環(huán)境污染物傳播(包括醫(yī)院性傳播)和垂直傳播,長期口服避孕藥,分娩次數(shù)多及吸煙都會增加HPV感染風險,CIN具有兩種不同結局,一是病變自然消退,很少發(fā)展為浸潤癌;二是病變具有癌變潛能,可發(fā)展為浸潤癌。因此,對CIN1和CIN2進行抗炎、微波及錐形手術治療,定期隨訪觀察(細胞學+陰道鏡),對CIN3的患者做子宮全切術,并長期隨訪。

原位癌高發(fā)年齡35～40歲,浸潤癌為50～55歲,宮頸癌的發(fā)病年齡趨于年輕化,原因:一是結婚年齡早,青春期宮頸發(fā)育尚未成熟,對致癌物較敏感;二是分娩次數(shù)多,宮頸創(chuàng)傷機率增加,分娩及妊娠、內分泌及營養(yǎng)也有改變,孕婦免疫力低下,HPV感染機率增加,患宮頸癌的風險加大;三是個別有多個和吸煙嗜好,可增加HPV效應,以及有宮頸癌家族史。宮頸癌是高危型HPV持續(xù)感染引起,從宮頸不典型增生(輕、中、重) 到宮頸癌浸潤癌是一個相當長的過程,對宮頸癌進行定期篩查,及早發(fā)現(xiàn)癌前病變或早期癌癥,是宮頸癌防治中最能有效提高患者生存率和降低死亡率的措施。宮頸癌是可防、可治、可根除。

4 農(nóng)村宮頸癌篩查中的幾點建議

4.1 加強健康教育 深入鄉(xiāng)村進行衛(wèi)生知識、科普知識、生殖保健知識講座和宣傳,讓婦女認識到有病早治,早期篩查宮頸癌的好處。

4.2 規(guī)范檢查項目 特別在醋酸染色和碘液染色方面,觀察時間要足夠2 min,宮頸涂液要均勻,陰道鏡、顯微鏡查看要認真,才能提高婦女宮頸癌篩查質量。

4.3 定期隨訪 對CIN和宮頸癌無論采取何種治療手段均應定期隨訪,CIN隨訪至少10年以上,子宮頸癌要長期隨訪,這樣才能讓農(nóng)村婦女真正得實惠、普受惠、長受惠。

參考文獻

[1] 章文華.子宮頸病變的診治要點.人民衛(wèi)生出版社,2006,8.

[2] 卞美璐,陳慶云.子宮頸疾病診療常規(guī)與禁忌.人民軍醫(yī)出版社,2008,6.

第7篇：宮頸癌調查宣傳范文

在2010年的CSCO(中國抗癌協(xié)會臨床腫瘤學協(xié)作專業(yè)委員會)會議上，復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院沈振宙教授預想未來腫瘤學的發(fā)展方向時說，隨著人們對腫瘤意識的提高，希望可以把腫瘤變成“慢性病”，做到可防可控。

在已知的惡性腫瘤中，宮頸癌的致病因素明確且有較長的、可逆轉的癌前病變期。大量的數(shù)據(jù)證明，通過大面積篩查和預防可有效降低宮頸癌患病率和死亡率，在惡性腫瘤疾病中可率先達到“慢性病”模式。然而宮頸癌在我國的防治并不樂觀，據(jù)悉，我國宮頸癌每年新增病例約13.6萬人，占全球的1／4～1／3，全國每年有2萬～3萬婦女死于宮頸癌，而且這一數(shù)字還在不斷增長，并呈年輕化態(tài)勢。

NCCN(美國國立綜合癌癥網(wǎng)絡)2010年的數(shù)據(jù)顯示，發(fā)展中國家的宮頸癌發(fā)病率是發(fā)達國家的6倍，正是由于篩查的普遍開展，美國宮頸癌的發(fā)病率正在下降。依據(jù)國內外的成功經(jīng)驗，防治宮頸癌的主要策略應該是早期發(fā)現(xiàn)癌前病變，并對其進行有效干預、治療，阻斷宮頸癌的病程發(fā)展，防止宮頸癌的發(fā)生。“我國推行的宮頸癌普查是針對所有適齡婦女而開展的宮頸防癌篩查。” 唐山市協(xié)和醫(yī)院尚淑玲指出，社區(qū)衛(wèi)生服務中心是完成宮頸癌普查的最基礎、最有效的醫(yī)療單位，也只有社區(qū)能達到篩查人群的廣泛覆蓋。

宮頸癌篩查 死亡率可降低五成

如果全體適齡婦女終生進行一次子宮頸癌篩查，就可使子宮頸癌所致的死亡率下降一半。

――董志偉《中國癌癥篩查及早診早治指南》

子宮頸癌主要危害的人群是無法接受篩查的婦女。按照世界衛(wèi)生組織為各國癌癥控制所確立的原則運作，我國宮頸癌患者死亡率可降低60％。如何使大多數(shù)婦女獲得篩查？北京大學人民醫(yī)院魏麗惠指出，受傳統(tǒng)觀念，以及宮頸癌癌前病變沒有癥狀等因素影響，多數(shù)婦女不愿意進行宮頸癌篩查，如何提高婦女防癌意識才是宮頸癌防治的關鍵。

早在1958年我國就開展了宮頸癌篩查，很多社區(qū)衛(wèi)生服務機構承擔過宮頸癌的篩查工作。尚淑玲介紹說，在傳統(tǒng)觀念中，宮頸癌常和過早、HPV感染、性傳染疾病等相關，但中國癌癥研究基金會的方案中仍推薦對全人群進行廣泛篩查，并將篩查對象定位在有3年或21歲以上有的婦女，并沒有劃分高危與普通人群。

宮頸癌的宣傳以社區(qū)為單位該如何進行？華中師范大學校醫(yī)院朱慧敏介紹了可借鑒的方法(見表1)。正是運用上述方法，朱慧敏所在的社區(qū)通過連續(xù)的普查工作，做到普查與普治、普查與監(jiān)測相結合，十幾年無1例宮頸癌發(fā)生。

宮頸癌可防可控的關鍵在于從CIN(宮頸上皮內瘤變)到浸潤癌約需10年時間，患者與醫(yī)生可以利用這難得的10年時間，去發(fā)現(xiàn)、干預、治療癌前病變，阻止發(fā)展為癌。同時宮頸癌病因明確，HPV感染是其主要致癌因素，可通過疫苗等對高危分型的HPV進行阻斷。

控制CIN ＝ 扼制宮頸癌發(fā)展源頭

很多人，甚至是一些醫(yī)生認為宮頸癌的篩查是對“癌癥”的檢查。而實際上，宮頸癌篩查是針對CIN(宮頸上皮內瘤變)開展的大規(guī)模檢查。

甘肅省婦幼保健院王曉黎說，控制CIN就等于控制了宮頸癌發(fā)展源頭。CIN是一組與浸潤性宮頸癌密切相關的癌前期病變的統(tǒng)稱，根據(jù)非典型增生程度分為CIN Ⅰ、CIN Ⅱ和CINⅢ，反映了宮頸癌發(fā)生的連續(xù)性。青島市浮新醫(yī)院婦產(chǎn)科鄒宏力介紹說，所有級別的CIN經(jīng)細胞學組織學隨訪表明，45%消退，31%維持不變，23%進展。“雖然CIN不一定最終發(fā)展成癌癥，但醫(yī)學尚不能預測每一例CIN的發(fā)展結果?！编u宏力說。

以CIN Ⅰ為例，65%病變可自行消退，20%病變持續(xù)存在但維持不變，15%病變持續(xù)發(fā)展，“而這15%的患者預后目前難預測”。

在治療方法方面，西電集團醫(yī)院婦產(chǎn)科張群昌說，物理治療主要用于病變范圍小者，包括宮頸冷凍、冷凝等治療方法，基層醫(yī)療機構可根據(jù)自身條件開展。同時需要注意的是這些物理療法都不能保留組織標本，尤其是對活檢漏診的宮頸早期浸潤癌，CIN的治療并不推薦在社區(qū)進行治療。朱慧敏認為，對查出有疾病居民，督促其進行治療并跟蹤隨訪是社區(qū)開展工作的關鍵。

HPV持續(xù)感染誘發(fā)宮頸癌

大量的研究數(shù)據(jù)表明，人群中HPV(高危型人瘤病毒)的感染率和宮頸癌的發(fā)病率相關。

魏麗惠介紹說，70％～80％婦女曾被HPV感染過，但30歲以下的女性多屬于一過性感染，只有高危型HPV持續(xù)感染的婦女，才是子宮頸癌的高發(fā)人群。

目前，針對高危型HPV感染有兩種疫苗，四價疫苗(針對6型、ll型、16型、18型HPV)和二價疫苗(針對16型、18型HPV)，在女性開始性生活前接種疫苗，是最為有效的預防方式。河南南洋理工學院附屬醫(yī)院郭書貞提醒，盡管70％的宮頸癌是由16型和18型HPV引起，但其他種類的HPV仍可使接種者發(fā)生宮頸癌。疫苗接種不能取代宮頸癌篩查，接種者仍要接受與未接種者相同的篩查。對于有條件的地區(qū)，社區(qū)醫(yī)生在進行健康教育時，可鼓勵人群進行疫苗的接種。

篩查方案：依據(jù)經(jīng)濟條件選擇

1941年宮頸巴氏涂片法應用于臨床，是全世界最早的宮頸癌篩查方法，但此方法有其局限性。目前現(xiàn)行的檢查方法有醋酸染色篩查法、巴氏涂片篩查法、液基細胞學檢測、人狀瘤病毒及分型檢測、陰道鏡檢查及活檢、宮頸錐切術篩查法等，除宮頸錐切術篩查法外均為無創(chuàng)檢查。每種方法各有利弊，準確率也不盡相同。

黑龍江省大慶市愛心醫(yī)院張翠梅建議各地可根據(jù)條件選擇篩查方案。比如HPV檢測和液基細胞學檢查二者聯(lián)合使用，靈敏度可達98％以上，但費用也較高，適合經(jīng)濟條件好的地區(qū)；HPV檢測和傳統(tǒng)巴氏涂片組合漏診率較低，適宜我國中等發(fā)展地區(qū)篩查；而肉眼觀察方法費用低廉，適于貧窮、衛(wèi)生資源缺乏的地區(qū)，雖然這種方法簡單，其靈敏度也能達到70％以上。

同時CNNC推薦了篩查的針對人群和間隔時間：如果使用宮頸細胞學涂片進行篩查。應每年篩查1次；如使用液基細胞學進行篩查，則可每2年篩查1次。年齡≥30歲的女性，如果既往連續(xù)3次正規(guī)篩查未發(fā)現(xiàn)異常，可每2～3年篩查1次(有宮頸癌或CIN病史、宮內應用己烯雌酚史或存在免疫缺陷狀態(tài)，如HIV感染者除外)。使用細胞學聯(lián)合高危型HPV檢測的方法進行篩查，當兩者均未發(fā)現(xiàn)異常時，可至少3年后再進行篩查。對于接種了HPV疫苗的女性，篩查方法與未接種者相同。

宮頸癌篩查 需列入國家醫(yī)保體系

2009年，北京婦產(chǎn)醫(yī)院游川、陶曼楓采用橫斷面調查，在北京市18區(qū)縣婦幼保健院和北京婦產(chǎn)醫(yī)院門診，對各醫(yī)院前來就診的700名婦女進行自填式問卷調查。其中44.4％的人很明確表示自己不會花錢去做“兩癌”(宮頸癌、乳腺癌)篩查。

第8篇：宮頸癌調查宣傳范文

1.1方法

①注意年輕婦女宮頸癌的早期表現(xiàn)，宮頸癌早期時無明顯的癥狀，但是身體會出現(xiàn)一些異常：當出現(xiàn)血性白帶時，通常是宮頸癌的危險信號；陰道異常出血、不規(guī)則出血以及接觸性出血等，均為宮頸癌常見癥狀。

②加強衛(wèi)生宣傳教育。要告知患者宮頸癌的危險因素。目前，高危男子（例如前妻有宮頸癌、男性患有癌以及前列腺癌等）、吸煙以及長期口服避孕藥與宮頸癌也有一定的關系。以此，醫(yī)護人員要長期對患者進行衛(wèi)生教育，要患者積極的治療慢性宮頸炎、陰道炎以及宮頸糜爛等。

③對宮頸癌患者進行心里指導。臨床調查發(fā)現(xiàn)，不健康的情緒可能會促進正常細胞的癌變，對于已經(jīng)患了癌癥的患者來說，負面情緒會對癌癥的發(fā)展狀況產(chǎn)生影響。宮頸癌患者的心理特征主要包括了憂郁、焦慮、自卑以及抑郁等。護理人員應當不斷的鼓勵患者，仔細的指導患者，傾聽患者的煩惱，幫助患者排解不良情緒，激發(fā)患者戰(zhàn)勝病魔的決心，提升治療效果。

1.2統(tǒng)計學分析

使用SPSS13.0對各項資料進行統(tǒng)計、分析，各項參數(shù)以均數(shù)±標準差（x±s）表示，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

觀察組對于宮頸癌的相關知識掌握情況較好，且沒有出現(xiàn)較大的情緒波動，對醫(yī)院實施健康教育工作的滿意度較高。而對照組患者對于知識的掌握一般，患者出現(xiàn)了焦慮以及抑郁等情況，兩組患者對比差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3討論

宮頸癌前病變患者的特點：①多數(shù)患者做婦科檢查醫(yī)生建議宮頸細胞學篩查時，患者不能理解，拒絕檢查，認為無需做細胞學篩查。②對于宮頸疾病的認識度不夠，宮頸癌病變前患者不會有明顯的感覺，多數(shù)患者是經(jīng)過醫(yī)生建議做了宮頸篩查后發(fā)現(xiàn)宮頸病變。③由于患者對于宮頸癌的基礎知識、治療過程以及治愈后的認知度不夠。

第9篇：宮頸癌調查宣傳范文

1　對象與方法

1．1　對　象

收集2009－2011年間于本院進行普通婦科門診TCT篩檢病例5　887例，剔除其中因標本細胞量過少不合格27份，最終獲得合格標本5　860份進行TCT篩 查，年 齡18～79歲，平 均 年 齡（33．6±5．7）。

1．2　方　法

1．2．1　超薄液基細胞學檢查（TCT）

規(guī)范采集宮頸口及宮頸管的脫落上皮細胞，存放細胞保存液中送檢。標本送至上級醫(yī)院采用液基薄層制片機自動制片、染色、光學顯微鏡檢查。

1．2．2　細胞學診斷方法

采用TBS系統(tǒng)報告，宮頸病變的范圍包括良性細胞改變及宮頸上皮內病變。宮頸上皮內病變根據(jù)程度可分為：非典型鱗狀上皮細胞（ASC），低度鱗狀上皮內病變（LSIL），高度鱗狀上皮內病變（HSIL）和鱗狀細胞癌（SCC），非典型腺上皮細胞（AGC）和腺癌（AC）。

1．2．3　病理活檢

對TCT檢測結果陽性對象在陰道鏡下取宮頸組織進行病理活檢，判斷宮頸病變組織類型。

2　結　果

2．1　宮頸細胞異常情況

5　860例TCT篩檢對象中，ASC／AGC陽性者中，年齡最小18歲，年齡最大64歲。共篩檢出138例宮頸細胞異常標本，其中ASC／AGC　120例，檢出率2．05％；LSIL　8例，檢出率0．14％；HSIL　6例，檢出率0．10％；SCC／AC　4例，檢出率0．07％。

2．2　不同年齡段TCT陽性上皮內病變特征

表1顯示，TCT陽性結果隨著年齡分布的不同，呈現(xiàn)出不同的特點，上皮內病變檢出以ASC／AGC類型為主，20歲以下年齡組檢出2例，20～30歲組檢出32例。LSIL、HSIL在20～、30～、40～年齡組有相對較高的檢出率。

2．3　TCT篩檢陽性人群活檢病理特征

表2顯示，在陰道鏡輔助下，對138例TCT陽性對象宮頸組織取材進行病理活檢，結果有131例確診，占94．93％。病理結果提示CINⅡ檢出率最高，占0．84％，其次是CINⅠ，CINⅢ，鱗癌及腺癌，其檢出率分別為0．8％，0．65％，0．07％。