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撰寫醫(yī)學(xué)論文應(yīng)注意的問題醫(yī)學(xué)研究論文的大局觀撰寫醫(yī)學(xué)研究論文首先要有大局觀,即對所要撰寫的論文有總體的定位和整體的把握。撰寫之前應(yīng)對題材進(jìn)行認(rèn)真分析,可以根據(jù)所投雜志設(shè)定的欄目分析自己的論文屬于哪一類。有述評、論著、臨床研究、病歷報告、實驗研究、調(diào)查研究、監(jiān)測與檢驗技術(shù)、綜述等欄目,而相應(yīng)欄目下的論文都有其相應(yīng)的格式和要求。參照這些格式和要求落筆行文,就不難寫出符合要求的完整的論文。所以,首先要重視論文寫作的大局觀。
了解醫(yī)學(xué)論文的屬性醫(yī)學(xué)論文屬于科技文獻(xiàn)的重要組成部分,是醫(yī)學(xué)發(fā)展的重要信息源,客觀記錄醫(yī)學(xué)發(fā)展的全過程,是推動醫(yī)學(xué)科技飛速前進(jìn)的動力。有統(tǒng)計資料表明,約75%的科研在科技期刊上[2]??梢娍萍计诳鳛榭蒲谐晒妮d體,在傳播科研成果、交流實踐經(jīng)驗、推動社會進(jìn)步和醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展方面起到了重要作用。
基層醫(yī)院醫(yī)學(xué)論文存在的問題缺乏健全的科研管理組織機構(gòu),論文產(chǎn)出質(zhì)量率低科研論文是醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的一個重要環(huán)節(jié),是醫(yī)學(xué)信息交流的重要手段??蒲姓撐牡漠a(chǎn)出數(shù)量、質(zhì)量也是衡量醫(yī)院衛(wèi)生技術(shù)人員學(xué)術(shù)水平、技術(shù)水平、科研能力的重要標(biāo)志之一。目前部分醫(yī)院把科技論文產(chǎn)出數(shù)量用來衡量科研績效往往不能反映科研成果的真正價值。如在職稱評定時需要論文,醫(yī)務(wù)工作者僅僅是為了評定職稱才急于撰寫科研論文,這樣倉促撰寫的論文,其質(zhì)量就存在很多的問題。
論文的論題、論點是否新穎,研究目的是否明確,資料是否全面,統(tǒng)計數(shù)據(jù)和方法有無可比性,語言表達(dá)是否明確,文章結(jié)構(gòu)和層次是否分明,對實質(zhì)內(nèi)容是否進(jìn)行深入分析等等。這些問題的存在,都是由于僅僅是為了評定職稱才而造成準(zhǔn)備不充分,觀點不成熟;其次由于科研管理部門對投稿者所投期刊把關(guān)不嚴(yán),部分醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子在思想上對科研工作重視不夠,未建立完善的科研管理組織機構(gòu),未配備專職的科研管理人員,在人、財、物等方面投入不足,致使管理工作滯后,在一定程度上制約了科研工作的發(fā)展。缺乏科研人才的培養(yǎng)、開發(fā)和使用缺乏對學(xué)術(shù)、學(xué)科帶頭人及科研骨干引導(dǎo)作用的培養(yǎng)。學(xué)術(shù)、學(xué)科帶頭人不僅要具備多學(xué)科的知識背景,更要有相關(guān)的管理素質(zhì)和經(jīng)驗,跨學(xué)科科研項目研究與跨學(xué)科人才培養(yǎng)的有機結(jié)合,有利于科研成果的產(chǎn)出。但目前,大部分的學(xué)術(shù)、學(xué)科帶頭人及科研骨干都在專注自己的科研工作,僅僅是敦促自己發(fā)表科研論文,而沒有發(fā)揮帶動其他醫(yī)務(wù)人員,因此積極發(fā)表科研論文的良好氛圍還未形成。
醫(yī)院信息管理組織不健全,科研管理滯后部分基層醫(yī)院未建立完善的計算機網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)及各種期刊數(shù)據(jù)庫等網(wǎng)絡(luò)資源,使科研人員很難獲得醫(yī)療科技前沿的知識,缺乏良好的科研環(huán)境,限制了科研人員對信息的利用,從而使科研工作者在進(jìn)行科學(xué)研究和撰寫科研論文時感到無從下手。即便開展了研究工作,也不能用最好的方法驗證自己得出的結(jié)論,致使很多科研工作成了重復(fù)工作,極大地降低了科研工作效率。其次由于醫(yī)院缺乏科研經(jīng)費投入,科研激勵機制不完善,在方面無相應(yīng)的資金扶持和資金獎勵,在一定程度上挫傷了科研人員進(jìn)行科研以及撰寫論文的積極性和主動性。
提升醫(yī)學(xué)科研論文水平的對策提高認(rèn)識、重視科研和論文寫作科技興院不單單是引進(jìn)幾個像樣的設(shè)備和幾個高學(xué)歷人才,而是要真正落實到以人為本的觀念中來,著眼于廣大患者的需求,著眼于職工素質(zhì)和技術(shù)水平的不斷提升,著眼于醫(yī)院整體服務(wù)質(zhì)量和水平的提高。因此加強科研工作,是醫(yī)院管理的重要工作。健全管理制度是科研工作取得成果不可缺少的重要一環(huán)。開展臨床或相關(guān)工作研究,對臨床病例進(jìn)行觀察分析或?qū)ο嚓P(guān)工作進(jìn)行思考總結(jié),能促進(jìn)職工科研創(chuàng)新思維的開發(fā);撰寫學(xué)術(shù)論文,在投稿的過程中論文能得到學(xué)術(shù)期刊相關(guān)編審專家的指導(dǎo)修改,發(fā)表后能與同行交流、求證,能促進(jìn)員工提高調(diào)查、統(tǒng)計和分析相關(guān)資料的能力,對提高醫(yī)院科研工作的整體實力很有意義。
1.1醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員對開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的重要性認(rèn)識不足醫(yī)院多“重業(yè)務(wù)輕培訓(xùn)”,把主要精力放在了臨床醫(yī)療活動上,對繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育缺乏關(guān)注,疏于管理。部分醫(yī)務(wù)人員認(rèn)為繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育只與職稱晉升有關(guān),特別是已經(jīng)晉升高級職稱或不想再晉升職稱的醫(yī)務(wù)人員,參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的主動性、積極性不高,出現(xiàn)了“掙學(xué)分、走過場”的畸形風(fēng)氣,即學(xué)習(xí)只為拿學(xué)分,而不關(guān)心學(xué)習(xí)內(nèi)容,甚至根本不學(xué)。
1.2醫(yī)院關(guān)于繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的制度尚未完善醫(yī)院關(guān)于繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的規(guī)章制度還不健全、完善,對繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育相關(guān)政策、制度等并未嚴(yán)格落實,未建立健全有效的培訓(xùn)評價體系,缺乏強有力的激勵和約束機制。繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育活動由誰負(fù)責(zé)組織、授課質(zhì)量如何保證、如何考核與授予學(xué)分管理等環(huán)節(jié)責(zé)任不明,獎懲力度不夠,致使繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育活動質(zhì)量大打折扣。
1.3醫(yī)院繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育經(jīng)費投入明顯不足出于各種原因,醫(yī)院對繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育經(jīng)費投入明顯不足,缺少專項教育經(jīng)費的有力支撐。同時由于受到商業(yè)驅(qū)動,各類學(xué)習(xí)班、培訓(xùn)班、學(xué)術(shù)會議等層出不窮,繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目也是良莠不齊,內(nèi)容重復(fù)、教學(xué)質(zhì)量差、學(xué)時嚴(yán)重縮水等現(xiàn)象嚴(yán)重,另一方面會務(wù)費、學(xué)費、住宿費、差旅費等項目繁多,培訓(xùn)費用日益增高,使教育活動的可信度大大下降,導(dǎo)致醫(yī)院對外派學(xué)習(xí)存有疑慮,醫(yī)務(wù)人員參加各類學(xué)習(xí)、培訓(xùn)的機會大幅減少。由于經(jīng)費投入有限,醫(yī)院用于培訓(xùn)的設(shè)備設(shè)施陳舊,更新速度慢,也制約了教育活動的正常開展。
1.4醫(yī)院舉辦繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育方式落后、缺乏創(chuàng)新機制醫(yī)院舉辦繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的內(nèi)容陳舊,教材方面沒有及時的更新,考試題目方面也沒有合理的規(guī)范,只會重復(fù)前幾年的考試內(nèi)容,缺乏實用性也失去了教學(xué)的目的。教育形式和培訓(xùn)手段還較為落后、單一,多數(shù)仍以學(xué)習(xí)班、座談會等集中培訓(xùn)的方式進(jìn)行。由于醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員數(shù)量眾多且專業(yè)不同,即便盡量顧及到各個專業(yè),多舉辦一些涉及面廣或新生的邊緣學(xué)科項目,但仍然很難讓大家滿意,不能充分滿足醫(yī)務(wù)人員多樣化、個性化、便利化的需求。
1.5醫(yī)院對繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的管理不夠?qū)I(yè)化醫(yī)院對繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育專業(yè)管理人員配置不到位,甚至連專職負(fù)責(zé)教育培訓(xùn)的部門都未設(shè)立。管理人員的管理水平和管理手段有待加強,管理方式亟需科學(xué)化、規(guī)范化、現(xiàn)代化,管理環(huán)節(jié)有待進(jìn)一步細(xì)化和優(yōu)化。
2加強繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的主要途徑與措施
2.1充分認(rèn)識繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作的重要性繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育是衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重要組成部分,在提高醫(yī)務(wù)人員綜合素質(zhì),增強醫(yī)院的綜合實力方面具有很重要的意義。醫(yī)院應(yīng)切實加強繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作的領(lǐng)導(dǎo)和管理,把繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作納入醫(yī)院長遠(yuǎn)發(fā)展規(guī)劃。建立院、科兩級管理方式,設(shè)立醫(yī)院繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理委員會和科室繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)導(dǎo)小組,醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓,培訓(xùn)部門專職負(fù)責(zé)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育活動的組織安排,承擔(dān)項目科室對授課質(zhì)量負(fù)責(zé),科室對參培人員進(jìn)行管理,做到層層有人抓,層層有落實,保障醫(yī)院繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作的順利開展。
2.2突出重點,保證教育培訓(xùn)的實效性積極開展適應(yīng)當(dāng)前醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革并貼合臨床工作實際的培訓(xùn)項目,重點加強臨床診療規(guī)范、適宜診療技術(shù)、合理用藥等培訓(xùn)內(nèi)容,同時開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對、醫(yī)學(xué)倫理、溝通技巧等知識培訓(xùn),不斷提升衛(wèi)生技術(shù)人員的職業(yè)素質(zhì)和綜合能力。同時緊跟各學(xué)科技術(shù)發(fā)展前沿和趨勢,密切結(jié)合醫(yī)務(wù)人員實際需求,采取“走出去、請進(jìn)來”的方式,增加醫(yī)務(wù)人員接受、接觸培訓(xùn)的機會,做到按需施教,開展各專業(yè)、各層次專項培訓(xùn)與考核。
2.3規(guī)范管理,保證繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的質(zhì)量和效果①嚴(yán)格執(zhí)行國家、省、市繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目管理要求,進(jìn)一步加強繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目舉辦和學(xué)分授予等環(huán)節(jié)管理,避免“走過場”和“人情分”現(xiàn)象。合理安排在醫(yī)院舉辦的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目,把舉辦時間集中在晚間及周末患者就診量較少的時段,使醫(yī)務(wù)人員能安心投入學(xué)習(xí)。對外出學(xué)習(xí)和進(jìn)修的內(nèi)容、人員、經(jīng)費等嚴(yán)格把關(guān),所學(xué)內(nèi)容必須是先進(jìn)的新知識和科室急需開展的技術(shù)。學(xué)成返回后積極在科室開展工作,且在科室或?qū)W科范圍內(nèi)進(jìn)行講座,達(dá)到一人培訓(xùn)多人受益的效果。同時建立科學(xué)、可行的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量評價體系和督導(dǎo)制度,實行動態(tài)管理,隨時督查項目進(jìn)展、學(xué)習(xí)安排、考核評價等情況,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,特別是注意對學(xué)員意見的收集與反饋,學(xué)員的反饋意見及對反饋意見的回應(yīng)是學(xué)習(xí)班是否成功的因素之一。②建立有效的激勵和約束機制,進(jìn)一步完善科室責(zé)任目標(biāo)考核體系,把繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作的開展情況和完成情況納入科室綜合目標(biāo)管理,與科室年終考核掛鉤。切實落實繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育與醫(yī)務(wù)人員年度考核、職稱晉升掛鉤等相關(guān)制度,把日??己饲闆r與學(xué)分完成情況相結(jié)合,激發(fā)醫(yī)務(wù)人員參加學(xué)習(xí)、培訓(xùn)的主動性,形成正面、積極的學(xué)習(xí)風(fēng)氣。③積極建設(shè)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理網(wǎng)絡(luò)平臺。通過網(wǎng)絡(luò)平臺建設(shè),一方面便于管理部門隨時掌握工作數(shù)據(jù),大幅提高辦公效率,如學(xué)分錄入和審核,快捷準(zhǔn)確;學(xué)分查詢,簡便詳盡;達(dá)標(biāo)統(tǒng)計,快速清晰等,使繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理工作更加科學(xué)、規(guī)范。另一方面也拓展了新的培訓(xùn)渠道和方式極大豐富了網(wǎng)上學(xué)習(xí)資源提高了繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的可及性和便捷性。
從切爾諾貝利事故的發(fā)生原因,不難看出當(dāng)時的人們對防原醫(yī)學(xué)的認(rèn)識還不到位,對核輻射的防護(hù)認(rèn)識遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。防原醫(yī)學(xué)源于1955年我國做出研制核武器重大決策后,應(yīng)對核武器損傷而發(fā)展起來的。防原醫(yī)學(xué)闡明了核武器的殺傷作用和核爆炸各類損傷的發(fā)生情況、發(fā)病規(guī)律、救治原則和措施,為應(yīng)對核與輻射事故、核恐怖等事件提供了科學(xué)的理論依據(jù),由此制定的應(yīng)對預(yù)案、措施和方法。但是由于近20年來,我國已停止了核試驗,對其的臨床研究逐漸減少,研究進(jìn)展和救治措施都相對滯后,因此大多數(shù)學(xué)員認(rèn)為防原醫(yī)學(xué)這門課程并不重要,心理上不夠重視這門課的學(xué)習(xí)。此外,由于大多數(shù)教學(xué)單位和科研機構(gòu)的研究方向往往會緊跟前沿學(xué)科,加上科研體系的考評機制多以科研論文來衡量,也導(dǎo)致了多數(shù)教員對防原醫(yī)學(xué)的教學(xué)不夠重視。然而隨著新軍事革命的挑戰(zhàn),我們必須注意到當(dāng)今核電站建設(shè)數(shù)量的增多,國際和國內(nèi)核與輻射事件的頻發(fā),以及核恐怖襲擊仍有可能發(fā)生,再加之民用輻照中心在全球的建設(shè)和各領(lǐng)域的廣泛使用,尤其是在農(nóng)作物育種、食品消毒等方面的大量使用,都極大地增加了人類受到輻射照射危險的可能性,因此需要培養(yǎng)大量具備防原醫(yī)學(xué)和放射衛(wèi)生學(xué)知識的專業(yè)人員[5]。隨著切爾諾貝利事故發(fā)生30周年,再一次讓人們意識到加強防原醫(yī)學(xué)和輻射防護(hù)知識學(xué)習(xí)的重要性,進(jìn)一步加強防原醫(yī)學(xué)改革,提高全民對防原醫(yī)學(xué)的認(rèn)識和應(yīng)對核與輻射突發(fā)事件醫(yī)學(xué)救援處置能力。任何形式的教學(xué)改革都應(yīng)從教學(xué)理念的革新開始。教學(xué)理念是人們對教學(xué)活動的看法和持有的基本態(tài)度和觀念,是人們從事教學(xué)活動的信念,唯有從信念上得到重視,才能從根本上提高對教學(xué)內(nèi)容的認(rèn)識[6]。教員應(yīng)當(dāng)認(rèn)識到防原醫(yī)學(xué)在當(dāng)前國際形勢下所凸顯的重要性,在教學(xué)過程中,除了防原醫(yī)學(xué)基本的理論體系知識外,要適當(dāng)引入國內(nèi)外最新的核事故和醫(yī)學(xué)處理案例,從學(xué)員所學(xué)專業(yè)和今后工作的實際需要調(diào)整授課內(nèi)容。從教學(xué)理念出發(fā),做到教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)形式、教學(xué)效果的有機統(tǒng)一。
2淡化知識的單一灌輸,側(cè)重知識的實際應(yīng)用
本科生的防原醫(yī)學(xué)教學(xué)內(nèi)容主要包括核武器的殺傷作用和核爆炸各類損傷的發(fā)生情況、發(fā)病規(guī)律、救治原則和措施,以及核與輻射事故應(yīng)對預(yù)案、措施和方法。教員在授課時著重講授基本概念和基本原理,將大量的時間都用在概念的講述和基本原理的闡述上,而對于放射輻射防護(hù)的具體操作以及放射輻射監(jiān)測各類儀器的操作使用的課時安排很少。據(jù)筆者調(diào)查發(fā)現(xiàn),在軍事院校的課程安排中,除給預(yù)防專業(yè)的學(xué)員會設(shè)置大約占總學(xué)時三分之一的課時用于學(xué)員的實踐教學(xué)外,臨床專業(yè)、檢驗專業(yè)、影像學(xué)專業(yè)等專業(yè)較少或基本不設(shè)置實踐教學(xué)課時,因此這部分學(xué)員僅僅只是學(xué)習(xí)了防原醫(yī)學(xué)的理論知識,對于放射防護(hù)的實際運用知之甚少,當(dāng)遇到突發(fā)核事故事件時將無法正確應(yīng)對。另外,應(yīng)著重考慮學(xué)員今后工作的需求,他們未來的工作很可能會涉及突發(fā)核事故應(yīng)急救援的部署和實施、核輻射醫(yī)學(xué)救援的處置以及給基層官兵教授放射防護(hù)的基本知識和技能[7]。因此,在授課內(nèi)容設(shè)計上應(yīng)側(cè)重知識的實際應(yīng)用。
3充分調(diào)動學(xué)員的學(xué)習(xí)興趣,讓學(xué)員主動學(xué)習(xí)
由于醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生課業(yè)比較繁重,有部分學(xué)生會選擇性地學(xué)習(xí),把時間花費在那些其認(rèn)為更重要的學(xué)科上,比如內(nèi)外婦兒等學(xué)科,而對于他認(rèn)為不重要的學(xué)科就想著臨時抱佛腳,考試時突擊過關(guān)。而防原醫(yī)學(xué)這門課程就被很多學(xué)員認(rèn)為是不重要的學(xué)科,究其原因筆者認(rèn)為有以下幾個方面:一是學(xué)生對所學(xué)專業(yè)和未來工作性質(zhì)的認(rèn)識不夠;二是學(xué)生缺乏對軍隊衛(wèi)勤現(xiàn)狀以及軍事預(yù)防學(xué)科相關(guān)專業(yè)的認(rèn)識;三是對核輻射、核威脅、核恐怖的重視程度不夠,認(rèn)為這些離自己很遙遠(yuǎn),未來戰(zhàn)場相關(guān)核輻射醫(yī)學(xué)處置的相關(guān)工作與自己無關(guān),因此總是將防原醫(yī)學(xué)視為科普性基礎(chǔ)學(xué)科,不感興趣。為了提高學(xué)員的興趣,首先需要在開課時做好國防醫(yī)學(xué)教育,將目前國際形勢、未來戰(zhàn)爭發(fā)展趨勢的走向以及醫(yī)學(xué)最新發(fā)展做深入的剖析,讓學(xué)員認(rèn)識到核輻射威脅離自己并不遙遠(yuǎn),既是社會熱點話題,也與民生息息相關(guān);其次,利用模擬核爆炸演習(xí)等視頻資料,讓學(xué)員了解放射沾染的處置、核應(yīng)急救治的部署和實施、核輻射的個人防護(hù)等內(nèi)容,加強學(xué)員對防原醫(yī)學(xué)的感性認(rèn)識,讓學(xué)員認(rèn)識到該課程的重要性;最后,了解學(xué)員未來工作走向和工作內(nèi)容,在授課時結(jié)合未來戰(zhàn)場核輻射醫(yī)學(xué)處置的相關(guān)問題,培養(yǎng)學(xué)員的工作責(zé)任感和使命感,讓學(xué)生帶著目標(biāo)學(xué)習(xí),這將很大程度上調(diào)動學(xué)員的學(xué)習(xí)主動性[8]。
4加強教學(xué)方式的多樣性,避免單一性教學(xué)
充分利用網(wǎng)絡(luò)視頻和多媒體教學(xué),將一些難以理解和較復(fù)雜的概念、基本原理用視頻的方式呈現(xiàn)出來,邊講解邊演示,方便學(xué)員理解和掌握。比如,在講解核武器四種殺傷因素時,可以將核爆炸的影像視頻展示給學(xué)員。學(xué)員通過視頻,生動形象地看到核爆炸的特殊景象,即蘑菇云的產(chǎn)生,通過形象記憶加深對概念的理解和掌握[9]。另外,在急性放射病章節(jié)講授中,采用病例討論的方式,教員提出問題,讓學(xué)員自己查找文獻(xiàn),尋找相關(guān)病例,總結(jié)成幻燈形式,并在講臺上講解。這種方式有助于學(xué)員構(gòu)建自己的知識體系,培養(yǎng)其綜合分析和獨立解決問題的能力。
5改革考核方式,考核形式多樣化
科學(xué)合理的考核方式是評價學(xué)員綜合能力的有效保證。學(xué)員的成績評價體系應(yīng)該包括期終考試成績、平時成績和實踐課成績。不僅要考核學(xué)員對于理論知識、重要概念的掌握程度,還需要考核學(xué)員對于核事故應(yīng)急處理的應(yīng)對能力,以及基本防護(hù)措施的掌握和相關(guān)儀器使用的熟練程度。通過筆試、操作、實驗設(shè)計等多種形式,考核學(xué)員的綜合能力和解決實際問題的處理能力,這將避免部分學(xué)員為了應(yīng)對筆試考試、臨時突擊背誦就通過考試的想法[10]。此外,通過演習(xí)等方式,模擬戰(zhàn)場環(huán)境,讓學(xué)員親臨感受放射沾染的處置、核應(yīng)急救治的部署和實施、核輻射的個人防護(hù)等,并將演習(xí)的成績記入總成績中[11]。因此,考試形式的多樣性將一定程度上增加學(xué)員學(xué)習(xí)的興趣,提高學(xué)員的創(chuàng)新性。
總之,切爾諾貝爾事故所造成的巨大傷亡和災(zāi)難,值得我們再一次反思,并將核輻射的正確使用和合理防護(hù)提升到更重要的位置,加強防原醫(yī)學(xué)教學(xué)改革,為應(yīng)對當(dāng)下國際形勢,培養(yǎng)更多適應(yīng)新軍革的專業(yè)人才。
作者:許楊 王軍平 劉登群 徐輝 李蓉 單位:第三軍醫(yī)大學(xué)軍事預(yù)防醫(yī)學(xué)院防原醫(yī)學(xué)教研室
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本文作者:莫曉鄉(xiāng)周家福工作單位:廣西防城港市中醫(yī)醫(yī)院藥學(xué)部
臨床藥學(xué)只在大型醫(yī)院和教學(xué)醫(yī)院中被重視,但與國外先進(jìn)水平相比還是比較落后。臨床藥學(xué)服務(wù)的核心未能真正開展,而存在的問題主要有:⑴基本教育不足,藥師專業(yè)水平不足;⑵重醫(yī)輕藥的傳統(tǒng)觀念影響了藥學(xué)服務(wù)的發(fā)展;⑶醫(yī)院的輔助設(shè)施不足,由于文獻(xiàn)、書籍、網(wǎng)上查詢等設(shè)施不足,這對藥學(xué)服務(wù)、用藥咨詢和醫(yī)務(wù)人員再教育不利[3];⑷法規(guī)不健全[4];⑸臨床藥師缺乏臨床經(jīng)驗[5];⑹缺乏必要的投入[6]。我院臨床藥學(xué)開展之初,并不為所有醫(yī)生所認(rèn)同。絕大多數(shù)醫(yī)生認(rèn)為藥師參與臨床查房是例行公事,形同虛設(shè)。對于臨床藥師的用藥建議將信將疑,這是臨床藥師走入臨床遇到的最大困難。臨床醫(yī)生用藥知識的良莠不齊也是亟待解決的問題,有些醫(yī)生不熟悉抗菌藥物的抗菌譜,對于抗菌藥物的治療規(guī)范不明確,不合理使用抗菌藥物仍時有發(fā)生。另外,臨床藥師仍缺乏臨床經(jīng)驗,專業(yè)技術(shù)水平仍有待提高。
因此加強醫(yī)院臨床藥學(xué)發(fā)展,首先必須要從用藥咨詢工作開始[7]。我院2005年已開展用藥咨詢工作,分西藥、中藥、中西成藥類別,其中包括面向患者、面向醫(yī)護(hù)人員的用藥咨詢。形式多種,有窗口坐臺咨詢,有醫(yī)護(hù)人員直接電話咨詢,臨床藥師一律耐心細(xì)致回答,達(dá)到解決用藥問題的目的。減少專業(yè)藥學(xué)人員藥房工作時間,增加臨床學(xué)習(xí)機會;增加外部專業(yè)培訓(xùn)機會,提高臨床藥師綜合素質(zhì)[8]。建立臨床藥師隊伍培訓(xùn)機制,開展臨床藥師培訓(xùn)工作,努力提高藥師的基本素質(zhì),使藥師真正能參與臨床工作并能在具體臨床實踐中提出建設(shè)性合理用藥意見。加強與臨床醫(yī)護(hù)人員的溝通,這是走入臨床的關(guān)鍵一步臨床藥師開展工作之初,會遇到臨床的重重阻力。經(jīng)驗豐富的臨床醫(yī)生并不十分了解并接受臨床藥師的工作。筆者認(rèn)為,提供合理化的用藥建議,給予臨床實實在在地幫助,是化解一切疑慮最好的方法。臨床遇到用藥上的困難,首先認(rèn)真聽取醫(yī)生的想法及意見,充分尊重臨床醫(yī)師,針對療效不佳的用藥方案跟醫(yī)生溝通之后給出臨床藥師的建議。經(jīng)過臨床藥師參與制定治療方案,收到良好的臨床療效后,醫(yī)生對藥師的信賴感倍增,對于開展臨床藥學(xué)工作打開良好局面。進(jìn)行藥物經(jīng)濟學(xué)研究,指導(dǎo)合理用藥醫(yī)院是藥品流通的終端,而且通過藥物的費用-效果分析,可以為藥物在使用上達(dá)到高效、安全、經(jīng)濟、適當(dāng)以及達(dá)到最佳治療效果和毒副反應(yīng)最小等提供科學(xué)和客觀的依據(jù);在相同療效的情況下,選擇最經(jīng)濟的給藥方案,為衛(wèi)生決策者和社會醫(yī)療保險提供參考,促進(jìn)合理經(jīng)濟用藥[9]。配備優(yōu)質(zhì)的藥學(xué)信息軟件通過配備優(yōu)質(zhì)的藥學(xué)信息軟件,可以使基層醫(yī)院的藥師們方便地查詢醫(yī)藥信息,通過及時了解國內(nèi)外最新出版的文獻(xiàn)資料、以及最新藥物的涌現(xiàn)和藥物新不良反應(yīng)的發(fā)現(xiàn),及時把了解和掌握的信息向醫(yī)師和患者提供咨詢服務(wù),提高醫(yī)院的臨床藥學(xué)工作成效[10]。加強人才的培養(yǎng)培養(yǎng)一批優(yōu)秀的藥學(xué)人才充實到臨床醫(yī)療中。藥學(xué)專業(yè)分科不細(xì),培養(yǎng)的人才不精,導(dǎo)致臨床藥學(xué)人才的匱乏,發(fā)展藥學(xué)就要改革藥學(xué)人才的培養(yǎng),以能夠參與臨床醫(yī)療為育人目的,培養(yǎng)一批合格的醫(yī)院藥師和具備一定診療和用藥水平的臨床藥師[11]。我院開展臨床藥學(xué)工作至今,得到院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和臨床醫(yī)師的普遍認(rèn)可,醫(yī)院肯定臨床藥師參與臨床治療工作中所起到的作用,為提高臨床藥師的整體水平,今年繼續(xù)派藥學(xué)人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí),并引進(jìn)臨床藥學(xué)專業(yè)的畢業(yè)生,為進(jìn)一步開展臨床藥學(xué)工作提供技術(shù)力量。明確規(guī)定開展臨床藥學(xué)工作的藥師具體職責(zé)和權(quán)限必須明確規(guī)定藥師的參與臨床工作的具體職責(zé)和權(quán)限,才能使藥師在指導(dǎo)臨床合理用藥過程中有章可循。具體規(guī)定應(yīng)當(dāng)包括進(jìn)行臨床合理用藥指導(dǎo)的藥師職稱、用藥專長及工作經(jīng)驗、工作權(quán)利等[12]。我院制定了臨床藥師的工作制度,每周參與外科與骨科的查房,參加全院及其他科室的會診,為臨床制定個體化用藥方案。對于臨床藥師參與治療的特殊疑難的病例,還需要書寫藥歷記錄用藥監(jiān)護(hù)過程。臨床藥師負(fù)責(zé)向臨床提供合理的用藥方案,但是不具備用藥的處方權(quán),所有的用藥建議僅供臨床醫(yī)生參考,這是在臨床實踐中必須遵循的原則。
臨床藥學(xué)是在藥學(xué)的基礎(chǔ)上發(fā)展而來的,以患者利益為中心,以合理用藥為核心,以提高臨床用藥質(zhì)量為目的,重點研究藥物臨床合理應(yīng)用方法的綜合性應(yīng)用技術(shù)學(xué)科。臨床藥師參與臨床藥物治療對提高醫(yī)療質(zhì)量、減少和防止藥源性疾病及藥療事故的發(fā)生是不可缺少的。醫(yī)院藥學(xué)工作模式的轉(zhuǎn)變是醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展的必然趨勢,醫(yī)院一定要立足長遠(yuǎn),切實認(rèn)識開展臨床藥學(xué)工作的必要性和重要性,加大投入,協(xié)調(diào)好醫(yī)師、護(hù)士、藥師之間的關(guān)系,充分調(diào)動臨床藥師的工作積極性,使臨床藥學(xué)工作能夠向廣度和深度發(fā)展,使得臨床藥學(xué)工作更好地服務(wù)臨床、服務(wù)患者,全力提升醫(yī)院藥學(xué)的服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量,為醫(yī)院藥學(xué)的發(fā)展帶來新的生機和空間。
在醫(yī)學(xué)院校生物技術(shù)專業(yè)開設(shè)臨床醫(yī)學(xué)課程,有著迫切需要和實際意義。我校生物技術(shù)專業(yè)自招生之初就開設(shè)了臨床醫(yī)學(xué)課程。生物技術(shù)專業(yè)有了臨床醫(yī)學(xué)的指引,人才培養(yǎng)基礎(chǔ)更加扎實,方向更加明確。同時,具有一定臨床醫(yī)學(xué)知識的生物醫(yī)學(xué)人才,能夠更好地將自身優(yōu)勢輻射到傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)專業(yè)上,為臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展提供新視野,開拓新思路,注入新的活力。醫(yī)學(xué)生物技術(shù)已經(jīng)在臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展中發(fā)揮了革命性的作用,如基因工程藥物和疫苗、單抗導(dǎo)向藥物、人工血液代用品等已廣泛應(yīng)用于癌癥、傳染性疾病和一些遺傳性疾病治療。同時,許多臨床新問題、老難題,也越來越多地依賴于生物技術(shù)的發(fā)展,相關(guān)疾病的基因定位、組織工程、干細(xì)胞研究方面也都取得了重要成果。顯然,醫(yī)學(xué)院校生物技術(shù)專業(yè)開設(shè)臨床醫(yī)學(xué)課程既是生物技術(shù)學(xué)科發(fā)展的需要,也是臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展的需要。
2醫(yī)學(xué)院校生物技術(shù)專業(yè)臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀和問題
2.1課程體系和教學(xué)內(nèi)容完全照搬臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科教育
課程體系和教學(xué)內(nèi)容是培養(yǎng)目標(biāo)的直接反映,是培養(yǎng)人才素質(zhì)、提高教學(xué)質(zhì)量的核心環(huán)節(jié)。生物技術(shù)專業(yè)臨床醫(yī)學(xué)課程體系和教學(xué)內(nèi)容,應(yīng)該緊貼生物技術(shù)專業(yè)實際需求,有針對性地進(jìn)行設(shè)置。然而,目前大部分醫(yī)學(xué)院校生物技術(shù)專業(yè)臨床醫(yī)學(xué)課程體系和教學(xué)內(nèi)容完全照搬臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科教育,將內(nèi)科、外科、專科教學(xué)內(nèi)容按照病因、臨床表現(xiàn)、病理、診斷、治療、預(yù)防等毫無取舍地灌輸給學(xué)生,呈現(xiàn)教師教學(xué)無特色、無重點、無思路,學(xué)生學(xué)習(xí)無方向、無興趣的狀態(tài)。這與學(xué)科設(shè)置初衷和社會人才需求脫節(jié),不能培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力及創(chuàng)新能力,沒有達(dá)到預(yù)期效果。
2.2課程目標(biāo)不明確,考核要求不嚴(yán)格
目前大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校對生物技術(shù)專業(yè)臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)不夠重視,沒有真正意識到臨床醫(yī)學(xué)對該專業(yè)學(xué)生今后發(fā)展的重要意義。醫(yī)學(xué)院校生物技術(shù)專業(yè)臨床醫(yī)學(xué)課程目標(biāo)應(yīng)該是:使學(xué)生具有一定臨床思維,了解臨床醫(yī)學(xué)前沿和需要,并能在醫(yī)學(xué)發(fā)展和臨床需求中找到生物技術(shù)的落腳點、發(fā)力點,運用所掌握的生物技術(shù)理論知識和技能,從事相關(guān)領(lǐng)域的科學(xué)研究、技術(shù)開發(fā),最終為醫(yī)學(xué)問題的解決開辟新思路、提供新方法。但是目前醫(yī)學(xué)院校對于生物技術(shù)專業(yè)臨床醫(yī)學(xué)課程目標(biāo)認(rèn)識比較模糊,在教學(xué)過程中需要學(xué)生掌握哪些內(nèi)容、掌握到什么程度沒有一個明確的標(biāo)準(zhǔn)??己诉^程較為敷衍,甚至沒有考核,使臨床醫(yī)學(xué)課程開設(shè)存在“雞肋化”的危險。
3醫(yī)學(xué)院校生物技術(shù)專業(yè)臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)內(nèi)容
醫(yī)學(xué)院校生物技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng),在強調(diào)基本素質(zhì)共性的基礎(chǔ)上,應(yīng)該有不同的培養(yǎng)類型和專業(yè)方向。醫(yī)學(xué)生物技術(shù)專業(yè)臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)內(nèi)容必須體現(xiàn)職業(yè)生涯發(fā)展目標(biāo),尊重學(xué)生多樣性選擇。目前的教學(xué)內(nèi)容和課程體系不能完全符合專業(yè)發(fā)展和人才培養(yǎng)需要,不能完全適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展需要,不能完全考慮到多樣化、個性化、專業(yè)化,因此有必要對醫(yī)學(xué)院校生物技術(shù)專業(yè)臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行改革。
3.1緊貼實際,重點突出
臨床醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)生物技術(shù)的出發(fā)點和落腳點,在課程設(shè)置上除了要整體介紹臨床醫(yī)學(xué)概況外,重點是要篩選出能夠體現(xiàn)生物技術(shù)學(xué)科發(fā)展價值以及與生物技術(shù)知識有交集的內(nèi)容,體現(xiàn)出醫(yī)學(xué)生物技術(shù)特色和資源優(yōu)勢,如臨床診斷的新方法,基因診斷、基因治療技術(shù)在腫瘤及其他疾病中的應(yīng)用等;而疾病的臨床表現(xiàn)、物理診斷及常規(guī)治療方法等內(nèi)容應(yīng)該淡化。這樣才會貼近生物技術(shù)專業(yè)實際,更好地激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)熱情,避免浪費學(xué)生有限的精力。
3.2以臨床問題為向?qū)?,以臨床難點為突破
醫(yī)學(xué)生物技術(shù)發(fā)展動力就是臨床問題。醫(yī)學(xué)生物技術(shù)的發(fā)展已為我們解決了一個又一個醫(yī)學(xué)難題,開辟了新思路,提供了新方法,已有很多成熟的、新興的生物技術(shù)應(yīng)用于臨床實踐。因此,應(yīng)將目前臨床上亟待解決的問題和需要突破的難點貫穿在教學(xué)中,引起學(xué)生的思考和學(xué)習(xí)興趣,從而更好地把生物技術(shù)和臨床醫(yī)學(xué)結(jié)合起來。
3.3著眼前沿,廣泛涉獵
生物技術(shù)專業(yè)臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)內(nèi)容需要不斷更新和發(fā)展。臨床醫(yī)學(xué)的最前沿往往與生物技術(shù)的發(fā)展密不可分,因此要把臨床醫(yī)學(xué)中最新的焦點和熱點引入教學(xué)中,讓學(xué)生體會醫(yī)學(xué)生物技術(shù)對現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的重要性,增強榮譽感和使命感。同時,臨床醫(yī)學(xué)不斷進(jìn)展的案例也是很好的教學(xué)事例,讓學(xué)生了解前輩們是如何發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題,并推動醫(yī)學(xué)科學(xué)向前發(fā)展的。但也要照顧到醫(yī)學(xué)發(fā)展的冷門分支,給學(xué)生拾遺補缺的機會,在大家忽視的老問題上做出新文章。
4醫(yī)學(xué)院校生物技術(shù)專業(yè)臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)模式
生物技術(shù)專業(yè)臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)模式應(yīng)該有別于臨床醫(yī)學(xué)專業(yè),要更加突出多樣性、靈活性和自主性,最大限度調(diào)動學(xué)生積極性,將課程的作用發(fā)揮到最大化。
4.1課堂教學(xué)與課外教學(xué)相結(jié)合,選修和必修相結(jié)合
壓縮課堂教學(xué)時數(shù),將教學(xué)主戰(zhàn)場放在課外,把更多的時間交給學(xué)生進(jìn)行自主學(xué)習(xí)。增加選修課數(shù)量,鼓勵學(xué)生選擇自己感興趣的方向進(jìn)行探索。生物技術(shù)專業(yè)將來不從事臨床醫(yī)療工作,對臨床醫(yī)學(xué)知識的學(xué)習(xí)應(yīng)該是有重點和有取舍的,這個選擇權(quán)不應(yīng)掌握在教師手中,而應(yīng)留給學(xué)生。讓學(xué)生在課外通過文獻(xiàn)查閱、學(xué)術(shù)會議、網(wǎng)絡(luò)交流等多種形式,學(xué)習(xí)對未來職業(yè)發(fā)展有幫助的醫(yī)學(xué)知識。
4.2大師進(jìn)講堂,將導(dǎo)師范圍擴展至臨床學(xué)科
師資隊伍建設(shè)是實踐教學(xué)體系改革的關(guān)鍵。目前生物技術(shù)專業(yè)臨床醫(yī)學(xué)師資結(jié)構(gòu)中,中級職稱教師比例偏高,真正的大師偏少。應(yīng)該把臨床醫(yī)學(xué)的“大腕”請進(jìn)講堂,因為生物技術(shù)專業(yè)的導(dǎo)師往往更重視具體的新技術(shù)、新方法,而對臨床醫(yī)學(xué)前沿需求知之甚少,缺少宏觀思路和頂層設(shè)計。這些可由臨床導(dǎo)師很好地補充,他們扎根臨床數(shù)十年,對疾病的發(fā)生發(fā)展、治療的難點要點有更全面、深入的認(rèn)識。要鼓勵學(xué)生參與到臨床導(dǎo)師的科研課題及科技創(chuàng)新活動中,使其不僅對原有理論知識和技術(shù)有更清晰的認(rèn)識,還鍛煉了臨床科研思維能力;使學(xué)生能更準(zhǔn)確地把握現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的脈搏,找到自己感興趣、能鉆研、有出路的研究方向,對未來職業(yè)發(fā)展進(jìn)行合理的規(guī)劃。
4.3啟發(fā)為主,傳授為輔
生物技術(shù)專業(yè)學(xué)生將來主要從事科研工作,應(yīng)該是臨床醫(yī)生的益友良師。其臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)不應(yīng)以傳授方式為主,而應(yīng)采取引導(dǎo)、啟發(fā)的方式,加入討論及案例教學(xué),讓學(xué)生自己思考問題,用專業(yè)特長來分析問題、解決問題。強化學(xué)生創(chuàng)新思維和綜合能力培養(yǎng),在教學(xué)環(huán)節(jié)中啟發(fā)學(xué)生自主學(xué)習(xí)和自由學(xué)習(xí)。在教學(xué)方法和教學(xué)手段改革中,堅持理論聯(lián)系實際、基礎(chǔ)聯(lián)系臨床的教學(xué)理念,強調(diào)教學(xué)過程的“四結(jié)合”:密切結(jié)合科研,密切結(jié)合臨床,密切結(jié)合實踐,密切結(jié)合新進(jìn)展。
4.4考核評價與教學(xué)目的相統(tǒng)一
依據(jù)上海電力學(xué)院的“優(yōu)基礎(chǔ)、強能力、重應(yīng)用”人才培養(yǎng)目標(biāo)定位,為適應(yīng)我國改革開放深入發(fā)展對人才的新需求,依托學(xué)校電力、能源學(xué)科的優(yōu)勢,上海電力學(xué)院國際經(jīng)濟與貿(mào)易專業(yè)堅持“寬口徑、國際化、實用性、行業(yè)化”的電力特色人才培養(yǎng)目標(biāo),努力培養(yǎng)理論與實際相結(jié)合、專業(yè)基礎(chǔ)扎實、行業(yè)特色明顯、綜合素質(zhì)高、應(yīng)用能力強的有電力、能源知識背景的對外經(jīng)貿(mào)專門人才。經(jīng)過這幾年的探索與發(fā)展,目前上海電力學(xué)院國際經(jīng)濟與貿(mào)易專業(yè)主要有以下特色。
1.注重學(xué)生專業(yè)綜合素質(zhì)培養(yǎng)的同時
突出強化專業(yè)外語的聽、說、讀、寫能力。近幾年來,為了適應(yīng)我國對外開放的快速發(fā)展,尤其是上?!八膫€中心”建設(shè)對國際化人才的大量需求,我們加強專業(yè)基礎(chǔ)教育、專業(yè)技能教育,注重對學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)以及拓寬學(xué)生的專業(yè)知識面,鼓勵學(xué)生參加多種多樣的課外活動,使其成為一專多能的綜合性人才的同時,更加突出強化學(xué)生專業(yè)外語的聽、說、讀、寫能力。除了基礎(chǔ)英語外,我們還開設(shè)雙語課程,并聘請外教上專業(yè)課,提高學(xué)生的英語應(yīng)用交流能力。
2.注重學(xué)生專業(yè)基礎(chǔ)理論知識學(xué)習(xí)的同時
更加突出強化貿(mào)易實務(wù)和金融證券業(yè)務(wù)等實踐操作能力。在考察、學(xué)習(xí)國內(nèi)外各層次高校國際經(jīng)濟與貿(mào)易專業(yè)的建設(shè)情況的基礎(chǔ)上,結(jié)合上海電力學(xué)院人才培養(yǎng)定位和服務(wù)面向,我們將人才培養(yǎng)定位為:“寬口徑、國際化、實用性、行業(yè)化”,基于這一定位,我們在注重學(xué)生專業(yè)基礎(chǔ)理論知識學(xué)習(xí)的同時,更加突出強化貿(mào)易實務(wù)和金融證券業(yè)務(wù)等實踐操作能力。在課程設(shè)計上,我們利用學(xué)院較為完善的各類實驗設(shè)施,開設(shè)了綜合性的大型作業(yè)“會計模擬操作”、“國際市場營銷”,還開設(shè)了“進(jìn)出口貿(mào)易實務(wù)”、“進(jìn)出口單證及結(jié)算”等國際貿(mào)易實踐類課程,同時還開設(shè)了股票、期貨、外匯等金融交易的模擬操作課程。
3.依托上海電力學(xué)院電力、能源的行業(yè)學(xué)科優(yōu)勢
突出體現(xiàn)電力、能源貿(mào)易人才培養(yǎng)特色。作為電力、能源行業(yè)高校,學(xué)校要求從事教學(xué)的教師必須具有相應(yīng)的電力能源行業(yè)經(jīng)驗,不少教師都會安排專門時間在電力行業(yè)與電力企業(yè)掛職或兼職,通過校企合作模式,本專業(yè)學(xué)生每學(xué)期至少可以聽到6~8學(xué)時的具有電力、能源行業(yè)背景的專家講座。他們不僅為學(xué)生提供了電力能源經(jīng)濟理論、電力國際化與電力行業(yè)產(chǎn)品國際貿(mào)易的相關(guān)政策,也提供了來自一線的電力能源貿(mào)易實踐案例。在課程設(shè)置上,本專業(yè)開設(shè)了多門“觸電”課程,比如電力發(fā)展概論、電力生產(chǎn)概論、電力金融市場、電力系統(tǒng)優(yōu)化與決策、國際電力市場、電力國際貿(mào)易等。在實踐課程環(huán)節(jié),安排和組織學(xué)生到電廠及電力公司等實習(xí)單位實習(xí)。通過以上途徑使本專業(yè)學(xué)生在學(xué)好國際經(jīng)濟與貿(mào)易共性專業(yè)知識的同時,接觸、了解和掌握一定的電力、能源特色知識,從而提升專業(yè)學(xué)生的競爭優(yōu)勢。
4.注重培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維
提升專業(yè)學(xué)生創(chuàng)新、創(chuàng)業(yè)能力。學(xué)生的創(chuàng)新思維是學(xué)生走出校門、適應(yīng)社會、迎接挑戰(zhàn)、開創(chuàng)輝煌事業(yè)的基因。本專業(yè)從大一新生抓起,要求本專業(yè)學(xué)生必須踴躍參加學(xué)科競賽和創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)活動,參與各課外興趣小組,參與教師科研,鼓勵學(xué)生積極參與第二課堂。在課程設(shè)計上,開設(shè)了大型實踐課程《創(chuàng)業(yè)之星》,讓同學(xué)們進(jìn)行創(chuàng)業(yè)模擬實踐。經(jīng)過幾年的努力,取得了驕人的成績,自2011年以來,每年至少有3個團隊參加大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項目和全國性的學(xué)科競賽活動。自2011年以來,共有15項涵蓋校級、市級以及國家級的創(chuàng)新和創(chuàng)業(yè)項目立項。
二、實施特色國際貿(mào)易人才培養(yǎng)模式現(xiàn)存問題
1.教師的科研能力和教學(xué)水平有待進(jìn)一步提高
還缺乏本專業(yè)領(lǐng)域?qū)W術(shù)造詣深、知名度高的教學(xué)名師。大學(xué)肩負(fù)著人才培養(yǎng)的重任,人才培養(yǎng)質(zhì)量取決于教師的業(yè)務(wù)素質(zhì),教學(xué)和科研水平是衡量教師業(yè)務(wù)素質(zhì)最重要的兩個方面,兩者同等重要。教學(xué)是立足的根本,科研是保證。教學(xué)和科研應(yīng)該相互滲透、相互促進(jìn)、共同發(fā)展。經(jīng)過多年的建設(shè)和發(fā)展,本專業(yè)教師在科研和教學(xué)上取得了驕人的業(yè)績,但依然存在一定的不足,在科研方面,表現(xiàn)為高質(zhì)量的論文偏少,國家級、省級的科研項目還比較少。尤其是還缺乏本專業(yè)領(lǐng)域?qū)W術(shù)造詣深、專家級的專業(yè)帶頭人。這種狀況的出現(xiàn)有主客觀兩方面的原因,主觀方面在于教師普遍缺乏科研的主動性和自覺性??陀^方面的原因在于,繁重的教學(xué)任務(wù)和大量的事務(wù)性工作使得他們很難抽出時間靜下心來關(guān)注學(xué)科發(fā)展前沿并從事科研,科研精力不夠。在教學(xué)方面,本專業(yè)存在的問題主要表現(xiàn)在教師教學(xué)的積極性不夠高,與學(xué)生溝通交流不夠充分,還沒有形成成熟的教學(xué)團隊,還沒有知名度較高的教學(xué)名師。這種狀況的出現(xiàn)也是有主客觀兩方面的原因。主觀上,教師對教學(xué)工作重視不夠,教師敬業(yè)、愛崗、樂教的思想覺悟有所降低;客觀上,面對商品經(jīng)濟大潮的沖擊,大學(xué)教師的收入相對較低,影響教師的教學(xué)積極性。
2.專業(yè)實踐教學(xué)環(huán)節(jié)有待于進(jìn)一步加強
校企合作缺乏深度。依據(jù)本專業(yè)人才培養(yǎng)“寬口徑、國際化、實用性、行業(yè)化”的定位,專業(yè)實踐教學(xué)環(huán)節(jié)已經(jīng)給予了高度重視,但由于主客觀原因,這方面做得還不夠,仍需進(jìn)一步加強。主觀上,本專業(yè)教師大多畢業(yè)于國內(nèi)名牌重點高校,知識結(jié)構(gòu)和思想觀念依然偏好理論教學(xué),致使教學(xué)中自然而然偏重理論教學(xué),而淡化實踐操作教學(xué)??陀^上,一方面課時總量有限制,扣除各類公共課、專業(yè)基礎(chǔ)課、專業(yè)課、留給實踐教學(xué)環(huán)節(jié)的課時非常有限;另一方面,實踐教學(xué)的場地、教學(xué)軟件、實習(xí)基地等條件有限,尤其是校企合作,目前大都流于形式,僅限于實地考察、聽報告,還沒有真正將合作融入專業(yè)實踐教學(xué)。
3.在培養(yǎng)學(xué)生獨立思考和解決實際問題能力方面仍缺乏經(jīng)驗
“高分低能”是當(dāng)前中國大學(xué)教育普遍存在的問題,其核心癥結(jié)就在于培養(yǎng)的學(xué)生缺乏獨立思考和解決實際問題的能力,主要是由于大學(xué)的教學(xué)還是填鴨式的教學(xué)模式,學(xué)生比較被動地在接受教育,缺乏積極主動性,教和學(xué)是相分離的,同時教學(xué)內(nèi)容比較陳舊、不能與時俱進(jìn),在進(jìn)行理論教學(xué)時不能很好地理論聯(lián)系實際。本專業(yè)在人才培養(yǎng)方面同樣存在這些共性問題,如何發(fā)揮教師教的指引作用和學(xué)生學(xué)的主體作用,在教與學(xué)的良性互動中培養(yǎng)學(xué)生獨立思考和解決實際問題的能力,仍是國際經(jīng)濟與貿(mào)易專業(yè)今后亟需解決的問題。
4.專業(yè)建設(shè)經(jīng)費的投入不是很充足
分配不均衡,使用不盡合理。目前普遍的看法依然是,社會科學(xué)類專業(yè)建設(shè)和發(fā)展不需要太多的經(jīng)費投入就可以建好,尤其是在以理工科為主的高校,社會科學(xué)類專業(yè)會更加遭受建設(shè)經(jīng)費投入的“歧視”。本專業(yè)作為上海電力學(xué)院中為數(shù)不多幾個文科類專業(yè),在專業(yè)建設(shè)經(jīng)費投入上還不是很充足,教師的辦公備課條件還不是很好。同時,有限的專業(yè)建設(shè)經(jīng)費在使用上還不盡合理,體現(xiàn)在重硬件設(shè)施投入輕軟件投入,一方面,因為這是可以用定量化指標(biāo)進(jìn)行評價和考核的。另一方面,實驗室引進(jìn)的部分教學(xué)軟件,與現(xiàn)實管理存在差距且需要進(jìn)行二次開發(fā)研究。
三、解決特色國際貿(mào)易人才培養(yǎng)模式現(xiàn)存問題對策措施
1.1建立教學(xué)資源平臺可行性分析
1.1.1現(xiàn)有教學(xué)資源分析數(shù)字化教學(xué)資源是指經(jīng)過數(shù)字化處理,可以在多媒體計算機及網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下運行的多媒體教學(xué)材料。本院是一所有百年歷史的國家級重點學(xué)校,教學(xué)及實驗設(shè)施較為完備,并在多年的教學(xué)工作中積累了大量的教學(xué)資源(包括:形態(tài)學(xué)數(shù)字切片庫教學(xué)平臺、虛擬人數(shù)字系統(tǒng)、機能實驗虛擬系統(tǒng)、多種錄像和視頻資料等);同時,本院還擁有3個,每個可一次性容納學(xué)生120人的計算機實驗室,但這些設(shè)備和資料分散在多個學(xué)科的實驗室中,不能有效地為教學(xué)工作服務(wù),難以做到資源共享,且本院及兄弟院校老師制作的教學(xué)課件,示范課、精品課、公開課和參賽課等課件都在個人手中,不能為大家所用。
1.1.2具體教學(xué)過程中存在的問題由于普通高校持續(xù)擴招,社會上形成了普高熱,致使職業(yè)教育受到了較的大沖擊,職業(yè)教育招生不僅在數(shù)量上而且在生源質(zhì)量上有所下降。他們文化基礎(chǔ)薄弱,素質(zhì)差距較大,既有“90后”缺乏社會責(zé)任感、時代使命感、自私任性、不愿上課,甚至逃課不足的一面,又有好奇心強、會電腦和愛動手的優(yōu)勢。據(jù)上所述,針對學(xué)生素質(zhì)參差不齊,成為影響教學(xué)質(zhì)量的重要原因。但由于各職業(yè)院校師資力量嚴(yán)重不足,多數(shù)院校都大堂上課,并采用填鴨式教學(xué),使得課堂教學(xué)出現(xiàn)“一刀切”的現(xiàn)象,這遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足各個層次學(xué)生的需要,更不符合“90后”職業(yè)院校學(xué)生的特點。這就要求職業(yè)院校在推進(jìn)職業(yè)教育改革的過程中,必須從學(xué)生實際出發(fā),充分利用現(xiàn)有的教學(xué)資源,盡可能地提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和自主性學(xué)習(xí)能力,盡可能為不同層次的學(xué)生提供最適合的學(xué)習(xí)平臺,從而達(dá)到因材施教、各取所需的目的。
1.2在校內(nèi)建立“教學(xué)資源平臺”
利用校內(nèi)現(xiàn)有資源建立“教學(xué)資源平臺”,并將其引入部分基礎(chǔ)課程的教學(xué)過程中。本?,F(xiàn)擁有3個完備的計算機實驗室,每個可一次性容納學(xué)生120人。另外,學(xué)校還新進(jìn)了一批先進(jìn)的教學(xué)和學(xué)習(xí)軟件,包括虛擬人數(shù)字系統(tǒng)、機能實驗虛擬系統(tǒng)、形態(tài)學(xué)數(shù)字切片庫教學(xué)系統(tǒng)(虛擬顯微鏡)等。還有許多兄弟院校及本校教師制作的大量地教學(xué)課件和視頻。
1.3將“教學(xué)資源平臺”引入到教學(xué)過程中
我們將2012級2~9班學(xué)生隨機分成2組。2~5班為對照組,采取常規(guī)的教學(xué)方法。即在教室內(nèi)由老師講授課程,課下由同學(xué)自行復(fù)習(xí),最終參加期末考試。6~9班為實驗組,將教學(xué)資源平臺引入教學(xué)過程中。首先利用專門的時間向?qū)嶒灲M的同學(xué)介紹教學(xué)資源平臺實驗室的規(guī)章制度,并教給同學(xué)們教學(xué)資源平臺內(nèi)各種學(xué)習(xí)軟件及網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)信息查詢系統(tǒng)的使用方法。授課盡量在教學(xué)資源平臺室進(jìn)行(實驗除外),自習(xí)課完全在教學(xué)資源平臺室內(nèi)進(jìn)行,課外活動及周末將教學(xué)資源平臺室向?qū)嶒灲M的同學(xué)開放。盡量使實驗組的同學(xué)復(fù)習(xí)和預(yù)習(xí)等自學(xué)活動能夠充分利用教學(xué)資源平臺,發(fā)揮教學(xué)資源平臺的優(yōu)勢。
1.4評價方法
學(xué)期末從兩個方面來進(jìn)行評價,一是學(xué)生期末成績,二是問卷調(diào)查(包括學(xué)生問卷和老師問卷兩部分)。
2結(jié)果
學(xué)期末對2組學(xué)生實行考試,試題分理論內(nèi)容和實驗內(nèi)容,統(tǒng)計優(yōu)秀率和及格率,實驗組高于對照組學(xué)生(P<0.05)。結(jié)合本校學(xué)生的實際情況,自行設(shè)計問卷調(diào)查表,對實驗組學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查。發(fā)放問卷192份,收回問卷190份,有效問卷190份。通過對學(xué)生的問卷調(diào)查,標(biāo)明實施新的教學(xué)方法能充分調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,達(dá)到良好的學(xué)習(xí)效果。
3討論
3.1滿足大多數(shù)學(xué)生的學(xué)習(xí)要求,提高教學(xué)質(zhì)量
目前在校學(xué)生素質(zhì)參差不齊,對學(xué)習(xí)的要求各不相同。教師“一刀切”式的授課方式造成了學(xué)生成績的兩極分化。優(yōu)等生出現(xiàn)“吃不飽”的現(xiàn)象,而“后進(jìn)生”往往因為跟不上授課進(jìn)度而出現(xiàn)“破罐子破摔”的思想,對學(xué)習(xí)失去興趣。將教學(xué)資源平臺向?qū)W生開放后,學(xué)生可以根據(jù)自身學(xué)習(xí)的需要使用不同的軟件,查閱不同的資料,從而彌補了授課過程中的不足,做到因材施教。
3.2學(xué)生的積極性和自主性學(xué)習(xí)得以提高
教學(xué)資源平臺中的各種學(xué)習(xí)軟件都是目前較為先進(jìn)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究工具,其操作和使用既有一定的趣味性,又具有較高的學(xué)術(shù)價值。例如機能實驗虛擬系統(tǒng)是在計算機環(huán)境中建立的虛擬實驗環(huán)境,實驗者對“實驗動物或標(biāo)本”進(jìn)行虛擬操作,但身臨其境,能完成各種預(yù)定實驗,得到很好的訓(xùn)練機會,并能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,學(xué)習(xí)自主性得到進(jìn)一步提高。
3.3學(xué)生成績提高
醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課內(nèi)容多,課時少,內(nèi)容抽象,往往是老師講后面的章節(jié),前面的內(nèi)容早被學(xué)生忘記,不利于內(nèi)容的識記。應(yīng)用教學(xué)資源平臺進(jìn)行授課和復(fù)習(xí),不僅使學(xué)生所學(xué)知識更加直觀、具體,容易識記,而且在學(xué)生復(fù)習(xí)和預(yù)習(xí)等自學(xué)活動中起到了不可替代的作用。
3.4教學(xué)設(shè)備得到充分利用
過去計算機實驗室僅用于計算機課程的教學(xué),大多數(shù)計算機在每學(xué)期的教學(xué)活動中閑置的時間較長。建立健全教學(xué)資源平臺實驗室后,計算機實驗室的使用率大幅提高,各種學(xué)習(xí)軟件及網(wǎng)絡(luò)資源在學(xué)生的課余時間及自習(xí)時間發(fā)揮了不可替代的重要作用,使各種教學(xué)資源得到了充分的利用。
3.5教學(xué)軟件做到共享
教學(xué)視頻、示范課、精品課、公開課和參賽課件得以廣泛使用,真正起到資源共享、取長補短、教學(xué)相長、共同提高的作用。及時地將教師每一次的上課課件放到教學(xué)資源平臺,又有利于學(xué)生復(fù)習(xí)上課內(nèi)容和補課。
3.6督察和測評提供了有效的資料
中職園藝生若想在競爭中立足,除了要具備過硬的技能外,還必須擁有良好的職業(yè)素養(yǎng)。通過對周邊用人單位的調(diào)研,了解到在科技經(jīng)濟發(fā)達(dá)的常熟,無論是發(fā)展環(huán)保、安全、生態(tài)、外向、集約化的園藝生產(chǎn),還是培植具有國際競爭力的園藝商品,都急需培養(yǎng)和集聚大批高素質(zhì)技能型人才[。本專業(yè)的學(xué)生畢業(yè)以后主要面向園藝生產(chǎn)管理、園藝新技術(shù)推廣、園藝產(chǎn)品的貯藏與檢測、園藝產(chǎn)品營銷四大崗位群,不同崗位對人才的需求具有不同的特點:。從調(diào)研結(jié)果看,社會對園藝技術(shù)專業(yè)學(xué)生及綜合素質(zhì)的要求主要表現(xiàn)為以下幾方面:
1.復(fù)合型人才需求較大從調(diào)查中發(fā)現(xiàn),復(fù)合型人才普遍受到歡迎,如文農(nóng)科兼修的人才,即學(xué)園藝的不僅懂技術(shù),而且要懂管理、懂市場、懂營銷。
2.動手實踐能力強、能吃苦的技術(shù)型人才園藝企業(yè)一般遠(yuǎn)離鬧市,要求員工能夠深入田間地頭,參與生產(chǎn),吃苦耐勞。因此,不少高學(xué)歷的人才留不住,但動手實踐能力強、愿意吃苦的中職生很受歡迎。
3.健康的心態(tài)和正確的就業(yè)觀一個企業(yè)往往需要心態(tài)積極、平衡,能夠樂觀地接受任務(wù)和應(yīng)付麻煩事的人。因為任何企業(yè)都會有不足的方面,面對企業(yè)的不足,心態(tài)積極的人才會表現(xiàn)出積極主動的態(tài)度,并把它當(dāng)作鍛煉自己的機會,擺正心態(tài),樹立正確的就業(yè)觀,在平凡的崗位做出不平凡的業(yè)績。
4.較強的團隊合作精神在很多情況下,單靠個人能力已很難完全處理各種錯綜復(fù)雜的問題,并采取切實高效的行動。所有這些都需要人們組成團體,并要求組織成員之間進(jìn)一步相互依賴、相互關(guān)聯(lián)、共同合作,建立合作團隊來解決錯綜復(fù)雜的問題,同時進(jìn)行必要的行動協(xié)調(diào),開發(fā)團隊?wèi)?yīng)變能力和持續(xù)的創(chuàng)新能力,依靠團隊合作的力量創(chuàng)造業(yè)績。
二、通過職業(yè)生涯規(guī)劃培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)意識
1.入學(xué)時
樹立職業(yè)意識,規(guī)劃學(xué)習(xí)生活。入學(xué)是學(xué)生人生一個重要的新起點,也是成長的關(guān)鍵期。對于每個跨入職業(yè)學(xué)校的學(xué)生來說,職業(yè)生涯指導(dǎo)與學(xué)生即將開始的學(xué)習(xí)生活,以及他們個體未來的發(fā)展密切相關(guān)。如果在入學(xué)初期及時讓他們在職業(yè)生涯教育中獲得有益的幫助,引導(dǎo)他們從職業(yè)生涯發(fā)展的視角認(rèn)識即將開始的新生活,在人生的進(jìn)程中認(rèn)真對待和規(guī)劃職業(yè)學(xué)校的學(xué)習(xí),他們便能由此生成積極的心理暗示,以良好的狀態(tài)學(xué)習(xí),充分地迎接職業(yè)的挑戰(zhàn)[4~5]。
2.學(xué)習(xí)中
在園藝的課程設(shè)計上與學(xué)生就業(yè)聯(lián)系起來,學(xué)生既是學(xué)生也是員工,教師既是老師也是師傅,多將課堂搬到實訓(xùn)基地去,讓學(xué)生學(xué)習(xí)知識的同時更能多動手,能更多地把理論與實際聯(lián)系起來。將基地上的一些溫室大棚以承包的方式分配給幾個園藝班,以培養(yǎng)學(xué)生的責(zé)任意識,每學(xué)期進(jìn)行產(chǎn)出比賽,看看每個班的盈利情況。多給他們創(chuàng)造機會,培養(yǎng)他們養(yǎng)成良好的職業(yè)習(xí)慣和合作精神。
3.就業(yè)前
安排學(xué)生去一些園藝公司和基地進(jìn)行社會實踐和頂崗實習(xí),同時組織學(xué)生進(jìn)行園藝就業(yè)形勢調(diào)查。這是學(xué)生走上工作崗位前實用型的教育,很多學(xué)生對未來的職業(yè)生涯都充滿了不切合實際的幻想。這需要由專門的職業(yè)指導(dǎo)教師來做好職業(yè)咨詢工作,使學(xué)生更深入、更全面地了解自我和職業(yè),了解社會就業(yè)的新形勢和社會對人力資源的要求。幫助學(xué)生進(jìn)行全面客觀的分析,多方權(quán)衡,引導(dǎo)他們樹立正確的職業(yè)觀念,最終做出合理的職業(yè)選擇,使學(xué)生找到適合其發(fā)展的職業(yè)崗位。
三、通過職業(yè)素養(yǎng)教育培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)
1.激發(fā)職業(yè)興趣
專業(yè)對于學(xué)生來說是一個抽象的概念,因此必須先讓學(xué)生找到和專業(yè)的“關(guān)系”。情境的創(chuàng)設(shè)縮短了學(xué)生的現(xiàn)狀與工作內(nèi)容的距離,增強了現(xiàn)實感。通過參觀合作企業(yè)、園藝實踐基地和創(chuàng)業(yè)園等創(chuàng)設(shè)一個具體的情境,可以迅速地讓學(xué)生進(jìn)入狀態(tài)。通過了解工作環(huán)境、工作流程、崗位設(shè)置、職員形象等,使學(xué)生認(rèn)識到自身和專業(yè)的“關(guān)系”,切身感受自己將要投身領(lǐng)域的重要性,培養(yǎng)從事專業(yè)學(xué)習(xí)的自豪感,由對職業(yè)的好奇轉(zhuǎn)變?yōu)閷β殬I(yè)的興趣,為今后的學(xué)習(xí)打好基礎(chǔ)。
2.培養(yǎng)敬業(yè)精神
學(xué)生敬業(yè)精神的培養(yǎng)一定要融入到學(xué)習(xí)生活的方方面面,從第一課堂到第二課堂,從基礎(chǔ)課到專業(yè)課,從校內(nèi)實訓(xùn)基地到校外社會實踐,開創(chuàng)學(xué)校全員培養(yǎng)、全程培養(yǎng)、全方位培養(yǎng)的新局面。
3.創(chuàng)設(shè)競賽情境
在教學(xué)中,可以根據(jù)教學(xué)內(nèi)容創(chuàng)設(shè)競賽情境,有意識地培養(yǎng)學(xué)生的競爭意識,提高其社會適應(yīng)能力。可以定期組織園藝技能比賽,如:插花、嫁接、扦插、種子檢測、修剪等,為學(xué)生創(chuàng)設(shè)一個施展才華的舞臺,進(jìn)而提高學(xué)生的自信心,增強抗挫折能力及耐壓性,養(yǎng)成良好的心理素質(zhì)。
4.培養(yǎng)市場觀念
市場經(jīng)濟是競爭的機制,是優(yōu)勝劣汰的篩子,面對越來越大的就業(yè)壓力,職校生要經(jīng)受市場經(jīng)濟這只無形大手的撥拉。因此,必須培養(yǎng)他們一些市場觀念,如信息觀念、質(zhì)量觀念、服務(wù)觀念、法紀(jì)觀念、效益觀念、創(chuàng)新觀念等,讓他們更好地適應(yīng)市場經(jīng)濟的發(fā)展。
四、通過校企文化滲透提升學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)
1.建設(shè)校企合作平臺
校企合作是培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)信仰、職業(yè)精神和職業(yè)道德的重要途徑,通過校企合作,引進(jìn)現(xiàn)代企業(yè)文化,可以讓學(xué)生接受現(xiàn)代企業(yè)文化的熏陶。所以,要一直注重對學(xué)生進(jìn)行校企文化的相互滲透教育,以提高學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)。邀請企業(yè)的管理人員到學(xué)校為學(xué)生開講座,講企業(yè)的文化、企業(yè)的理念,讓學(xué)生在思想上盡早地與企業(yè)接軌。學(xué)校分階段安排學(xué)生進(jìn)企業(yè)進(jìn)行社會實踐,一方面可以讓他們提前接受企業(yè)文化的熏陶,感受企業(yè)的特色,另一方面又可以讓他們有機會到企業(yè)基地中接受有針對性的實習(xí)實訓(xùn),提高他們的動手能力。讓他們將所學(xué)的理論知識與實踐知識聯(lián)系起來,看看在實踐中會遇到哪些難題,加深他們對知識的掌握,也能很好地了解企業(yè)和市場的需求,在學(xué)好知識技能的同時提升素質(zhì),更能轉(zhuǎn)化為效益。
2.實行園藝實訓(xùn)基地責(zé)任制
學(xué)校的園藝基地有智能化大型溫室2個、普通塑料大棚8個、露地5畝,將這些地塊劃分給每個園藝班,實行包干責(zé)任制。由每個班進(jìn)行自主設(shè)計種植,學(xué)校協(xié)助產(chǎn)品銷售,從而讓學(xué)生提前進(jìn)入職業(yè)角色。對每個班的責(zé)任塊進(jìn)行學(xué)期的評比與考核,進(jìn)行表彰,以培養(yǎng)學(xué)生的集體榮譽感和團隊意識。他們在將基地建設(shè)好的同時也洞察了市場需求,培植一些市場需求量大的花卉樹種,也經(jīng)常鉆研如何將產(chǎn)品培育得更好,使得更多的學(xué)生熱愛專業(yè)知識。
3.經(jīng)營生活創(chuàng)業(yè)園
關(guān)鍵詞:尊重;差異
隨著教學(xué)改革的逐步深入,許多教育工作者對于客觀存在的學(xué)生個體差異及自我效能感的問題十分關(guān)注。無論是理論工作者,還是在教學(xué)第一線的實踐工作者,都在為解決因?qū)W生存在差異,不能采用統(tǒng)一的教學(xué)模式來進(jìn)行教學(xué)。素質(zhì)教育既承認(rèn)人與人之間的基本素質(zhì)上是相同或相近的,同時又看到人與人之間存在著很大差異。教師要了解學(xué)生,洞察學(xué)生的心靈與秉賦,從學(xué)生智力發(fā)展的潛在性出發(fā),依據(jù)因材施教的原則,做到知人善教,進(jìn)行差異教學(xué)。在實施差異教學(xué)過程中首先必須承認(rèn)差異,尊重差異;然后將學(xué)生分層,通過設(shè)立多層次教學(xué)目標(biāo),多樣化的學(xué)習(xí)活動來滿足各類學(xué)生的發(fā)展需求,進(jìn)而發(fā)揮各自的優(yōu)勢特長,使每位學(xué)生得到個性上的充分發(fā)展,達(dá)到素質(zhì)教育的目的。
一、差異教學(xué)法提出的背景
中國古代教育家孔子曾提出“有教無類”的觀點。但事實上,由于遺傳素質(zhì)、社會環(huán)境、家庭條件和生活經(jīng)歷不同,每個人都形成了獨特的“個性心理世界”,在興趣、愛好、動機、需要、氣質(zhì)、性格、智能和特長等方面不盡相同,各有側(cè)重。而重視學(xué)生的特性和培養(yǎng)具有個性的人是素質(zhì)教育的基本出發(fā)點,進(jìn)而促進(jìn)學(xué)生全面而又有個性的發(fā)展。
從1999年以來,我國普通高校(特別是高師院校)連續(xù)大幅度擴大招生規(guī)模,其中一個嚴(yán)重的問題就是學(xué)生素質(zhì)參差不齊,個體差異較大。一個班級中的學(xué)生,在學(xué)習(xí)習(xí)慣、行為方式、思維品質(zhì)和興趣愛好等方面都存在很大不同,表現(xiàn)在學(xué)習(xí)需求和能力發(fā)展上也不盡一致。然而,傳統(tǒng)教育所實施的“齊步走”的教學(xué)模式,“一刀切”的教學(xué)要求,“大一統(tǒng)”的教學(xué)進(jìn)度和“同一標(biāo)準(zhǔn)”的教學(xué)評價卻無視學(xué)生個性差異對教學(xué)的不同需要,使得“吃不飽”、“吃不了”、“吃不好”的現(xiàn)象隨處可見。由于學(xué)生之間存在著諸多差異,所以在教學(xué)中就應(yīng)該有針對性采取一些方法,盡可能的平衡每一個同學(xué)。而差異教學(xué)就是在班級體教學(xué)中立足于學(xué)生個性的差異,滿足學(xué)生個別學(xué)習(xí)的需要,以促進(jìn)每個學(xué)生在原有的基礎(chǔ)上得到充分發(fā)展的教學(xué)。
二、差異教學(xué)法的理論基礎(chǔ)
差異教學(xué)法依據(jù)因材施教的原則,做到知人善教。
每個學(xué)生由于遺傳素質(zhì)、社會環(huán)境、家庭條件和生活經(jīng)歷不同,致使學(xué)生的智力發(fā)展各有特色?!安町惤虒W(xué)法”是一種人性化的教學(xué)方法,教師在教學(xué)過程中要充分考慮到學(xué)生的個性優(yōu)勢,分別采用不同形式的教學(xué)方法和技巧,從而讓學(xué)生自主學(xué)習(xí),呈現(xiàn)出殊途同歸的特殊效果,達(dá)到提高學(xué)生的整體學(xué)習(xí)能力和綜合素質(zhì)的教學(xué)目的。
差異教學(xué)法重視非智力因素的培養(yǎng)。
學(xué)生的非智力因素主要指情感、意志和性格等。情感可直接轉(zhuǎn)化為學(xué)習(xí)動機,成為激勵學(xué)生學(xué)習(xí)的內(nèi)在動力,如果學(xué)生有強烈的學(xué)習(xí)熱情,就會興趣高漲,不知疲倦地學(xué)習(xí);如果學(xué)生有堅強的意志和毅力,在學(xué)習(xí)過程中就會刻苦努力,鍥而不舍。因此,重視非智力因素的培養(yǎng)是實行差異教學(xué)的重要理論基礎(chǔ)。
三運用差異教學(xué)法必須做到
第一,承認(rèn)差異、認(rèn)清差異。
英國教育大臣在評價中國的教育時。曾發(fā)出這樣的感慨:“中國式的教育,的確使平民得到了平等的受教育的機會,但同時也失去了千千萬萬個丘吉爾?!笨傊?,只有正視學(xué)生的差異,才能避免失去千萬個丘吉爾。只有正視學(xué)生差異,才能使各類拔尖人才脫穎而出,適應(yīng)新的國際人才競爭,才能使我國真正成為人才濟濟、壘面發(fā)展、充滿活力的國家。
任何兩個個體之間總是會有差異的,這是不爭的事實。在進(jìn)行差異教學(xué)的過程中,教師首先要清楚學(xué)生們的“差異”所在,也就是確定不同學(xué)生在學(xué)習(xí)面前的主要障礙都有哪些。有的學(xué)生可能是基礎(chǔ)差或者知識結(jié)構(gòu)不合理所導(dǎo)致的學(xué)習(xí)狀況不理想,有的可能是因為學(xué)習(xí)方法不當(dāng)而總是事倍功半;還有的可能是因為自身的興趣不足、學(xué)習(xí)情緒消極、注意力不集中等原因?qū)е聦W(xué)習(xí)起來困難重重;甚至有些學(xué)生是因為人際關(guān)系等其他客觀因素對其心理產(chǎn)生影響,從而影響到學(xué)習(xí)成績。
教師需認(rèn)清學(xué)生的“差異”,以學(xué)生的差異為基礎(chǔ),制定差異的目標(biāo),實施差異的計劃,通過差異的教學(xué)程序?qū)崿F(xiàn)有效的解決學(xué)生的整體學(xué)習(xí)問題和使學(xué)生的學(xué)習(xí)得到整體提升的共性目標(biāo)。
第二,尊重差異、發(fā)揮個性。
1尊重學(xué)生的性格差異。對待同一現(xiàn)實,學(xué)生所持的態(tài)度和采取的行為方式是不同的,這就是性格差異。對于不同的評價教師應(yīng)考慮到學(xué)生的個性的差異。在數(shù)學(xué)領(lǐng)域,這種差異是十分明顯的,在評價中,我們應(yīng)尊重學(xué)生的性格差異,采用多元的評價標(biāo)準(zhǔn),讓學(xué)生的個性得以發(fā)揮,讓數(shù)學(xué)課堂呈現(xiàn)豐富多彩的格局。
2尊重學(xué)生的興趣差異。為促進(jìn)每個學(xué)生在原有的基礎(chǔ)上得到發(fā)展,必須重視學(xué)生的個性興趣差異,激發(fā)其興趣,發(fā)揮其潛力,并為他們提供施展才華的舞臺。比如對于愛唱愛跳有音樂特長的學(xué)生,可在適當(dāng)?shù)臅r間組織一場演唱會,或演奏會,或歌舞表演等等。喜愛服飾的學(xué)生,可組織服裝模特表演比賽。喜好書法繪畫的學(xué)生,可組織他們開展書法或繪畫作品展出。喜歡旅游的同學(xué),可組織他們進(jìn)行鄉(xiāng)土歷史的調(diào)查,摸清家鄉(xiāng)有多少值得保護(hù)的古橋、古廟、古塔、古墓、古居的情況。愛辯論的學(xué)生,可組織辯論賽??傊迅鞣N有興趣特長的學(xué)生培養(yǎng)、選后,還應(yīng)培養(yǎng)他們的團結(jié)協(xié)作能力?,F(xiàn)代社會注重互相學(xué)習(xí)和團結(jié)協(xié)作,這種優(yōu)秀品質(zhì)應(yīng)在學(xué)生時代就逐步養(yǎng)成。
3尊重學(xué)生的能力差異。學(xué)生能力的差異是十分顯著。如在學(xué)生中不難找到“五音不全”者與原唱音樂創(chuàng)造者。數(shù)學(xué)神童與語音不全者等等。對于這類學(xué)生的教學(xué),若過分強調(diào)劣勢的訓(xùn)練,可能會使他們的興趣與熱情消耗殆盡。這時,教師就要努力讓不同程度的學(xué)生都能在自身基礎(chǔ)上獲得創(chuàng)新性的發(fā)展。實行分組教學(xué)把能力相對較弱的同學(xué)分配到能力較強的小組中,每個小組成員不但要自己要學(xué)好,還要幫助其他同學(xué)學(xué)習(xí),讓他們知道只有壘組成員都成功,自己才算成功。在學(xué)生分組實踐中,對每個學(xué)生,教師都要以愛動其心,熱愛、關(guān)心每一個學(xué)生,特別是“差”生,只有對每個學(xué)生都有誠摯的愛心,平等的尊重,才能建立起良好的師生關(guān)系,而融洽的師生關(guān)系是使差異教學(xué)成功的思想基礎(chǔ)和前提條件。