醫(yī)院成本核算促進醫(yī)院經(jīng)濟管理探究

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摘要：在醫(yī)療改革政策全面落實的背景下，醫(yī)院管理方面也逐漸加大了創(chuàng)新和改進力度，成本管理逐漸成為了醫(yī)院運行階段的主要環(huán)節(jié)，其對于醫(yī)院成本核算效果和經(jīng)濟效益的提升有著直接性的影響。當前階段，基于醫(yī)院管理和財務管理方面進行探究，成本核算和成本管理是非常重要的環(huán)節(jié)，這就明確要求醫(yī)院必須增強成本核算的合理性，從一定程度上促使醫(yī)院良好運行。在本文中，主要研究了醫(yī)院成本核算促進醫(yī)院經(jīng)濟管理的發(fā)展情況。

關鍵詞：醫(yī)院成本核算醫(yī)院經(jīng)濟管理

一、成本核算在醫(yī)院運行中的作用

(一)有利于增強醫(yī)院的競爭力

伴隨著人們對于醫(yī)療服務提出的高要求，醫(yī)院市場競爭日益激烈，而強化成本核算力度，有利于增強醫(yī)院的競爭水平。在醫(yī)院運行的過程中，醫(yī)院競爭其實來自于服務水平和內(nèi)部管理的競爭，強化成本核算力度可以減少成本輸出，通過合理的分配資源，以此為醫(yī)院進一步發(fā)展提供良好的機遇。

(二)可以滿足時代的基本發(fā)展需求

伴隨著人們生活水平的提升，其對于自身健康越來越重視，而強化成本核算，做好醫(yī)院內(nèi)部經(jīng)濟管理工作是醫(yī)院滿足時展的基本需求，這也是促使醫(yī)院良好運行的主要渠道。成本核算工作的實施既和醫(yī)療體系改革背景下的需求相符合，同時還可以進一步對內(nèi)部管理體系加以完善，將醫(yī)院經(jīng)營情況有效的體現(xiàn)出來。

二、對于成本核算在醫(yī)院經(jīng)濟管理中存在問題的分析

(一)成本核算的基礎較弱

當前階段，沒有結(jié)合實際情況制定完善的醫(yī)院成本核算標準以及制度體系，我國會計準則和醫(yī)院財務會計制度對于醫(yī)院成本核算原則以及有關方式?jīng)]有明確的規(guī)定，大多數(shù)醫(yī)院一般是遵循企業(yè)成本核算原理來實施的，并且成本核算資料也只是各個醫(yī)院的內(nèi)部成本，醫(yī)院長時間處于低效率運行的現(xiàn)象。

(二)會計核算存在著相關的問題

在醫(yī)療衛(wèi)生領域深入發(fā)展的背景下，醫(yī)院的成本核算方式得到了一定的創(chuàng)新和改進，不過，之前的成本核算方式和當代會計成本產(chǎn)生了諸多的矛盾，產(chǎn)生這一形象的實質(zhì)性原因是因為傳統(tǒng)會計成本制度體系在計算資本損失過程中使用的方式較為單一，而相對復雜的會計數(shù)據(jù)在成本概算方面產(chǎn)生的效果不高，有著明顯的差別，與此同時，醫(yī)院內(nèi)不同科室和部門之間包含了諸多的資金和物質(zhì)往來，受此種現(xiàn)象的影響，使得會計核算工作效率難以提升，會計工作人員并沒有辦法按照不同部門和人員來提供有關的成本核算，產(chǎn)生的收益和責任分攤效果不高，再加上考核指標不具備真實性，這也阻礙了醫(yī)院的運行。

(三)意識較低

在醫(yī)院經(jīng)濟管理活動開展期間，存在的問題是特別多的，受醫(yī)院制度和成本核算方式等因素的影響，使得人們并沒有加大對成本核算的重視力度，其中體現(xiàn)為成本核算理念缺失，工作開展不到位，過度的將關注度落實到了醫(yī)院市場份額提升和經(jīng)濟效益提高等環(huán)節(jié)中，成本核算效率低下。

三、醫(yī)院成本核算促進醫(yī)院經(jīng)濟管理的對策

(一)明確相應的成本控制目標

當前，實施成本核算工作的實質(zhì)性目標是為了減少成本輸出，提升醫(yī)院成本控制工作的效率和經(jīng)濟效益，基于此，在現(xiàn)有的成本核算工作開展期間，務必遵循規(guī)范性的要求來監(jiān)督各個環(huán)節(jié)。對于醫(yī)院財務部門來講，結(jié)合工作計劃和實際運行情況來制定清晰的控制目標，將藥品、設備耗材等成本詳細的記錄下來，做好藥品成本和具體收入之間的差別性分析，月底加以統(tǒng)計，優(yōu)化核算方式，在落實經(jīng)濟管理對策的基礎上實現(xiàn)成本控制目標。

(二)增強成本核算管理理念，成立專業(yè)性的成本核算部門

①對于醫(yī)院中的管理人員而言，務必正確了解到成本核算在成本控制方面產(chǎn)生的作用，明確了解到其在醫(yī)院經(jīng)濟管理體系改革期間的優(yōu)勢，強化自身的成本核算學習力度和理念，將減少成本的理念落實于具體工作中，增強醫(yī)院職工的成本核算管理理念，多和經(jīng)濟管理部門進行合作，以此確保成本核算管理工作得到更好的開展，最終提升經(jīng)濟效益。②現(xiàn)階段，大多數(shù)醫(yī)院已經(jīng)明確了解到了在經(jīng)濟管理中成本核算產(chǎn)生的意義，并且因為成本核算包含的方面比較多，這就要求醫(yī)院成立專業(yè)性的核算部門對其進行單獨性的管理，引進優(yōu)秀人員，定期對財務人員進行培訓，保證核算的準確性，以此為醫(yī)院決策層和科室經(jīng)營提供良好的依據(jù)。

(三)制定健全的成本核算體系

在醫(yī)院運行期間，成本雖然處于動態(tài)性變化的狀態(tài)，不過成本支出環(huán)節(jié)依舊有著相應的規(guī)律性，比如根據(jù)年份或者是季節(jié)等進行分析，將醫(yī)院在成本支出中的規(guī)律性體現(xiàn)出來，基于此，要想確保醫(yī)院經(jīng)濟管理工作得到有效的實施，就應當結(jié)合實際情況來制定健全的成本核算體系。首先，當構(gòu)建醫(yī)院成本核算制度的時候，需要借鑒其他醫(yī)院在成本核算中的經(jīng)驗，找出成本核算期間存在的問題，及時制定出應對措施，在優(yōu)化成本核算制度的基礎上將其效果更好的體現(xiàn)出來。對于成本制度的落實，也必須在醫(yī)院各個部門相互合作的基礎上進行，合理的使用各項資源，制定和會計制度相符合的執(zhí)行體系，以便醫(yī)院經(jīng)濟管理工作得到有效實施。

(四)對成本核算方式進行創(chuàng)新和改進

伴隨著科學技術(shù)的不斷改進和優(yōu)化，信息技術(shù)得到了普遍的應用。在當前的醫(yī)院經(jīng)濟管理期間，需要做好成本核算方式的創(chuàng)新和改進工作，只有這樣，才可以和醫(yī)院發(fā)展要求相一致?；诖?，醫(yī)院應當合理的使用信息化技術(shù)，構(gòu)建規(guī)范性的醫(yī)療信息核算平臺，增強信息的公平性和透明度，使得每個科室都能夠利用信息平臺了解到想要獲取的信息，確保成本核算信息系統(tǒng)被全面落實于各個科室內(nèi)，為信息采集提供便利，實現(xiàn)成本核算水平的提高。最后，改善成本核算的功能，引進新型的成本核算方式，比如比率法和趨勢法，以此增強成本核算的有效性。

(五)做好成本核算業(yè)務培訓工作

要想促使醫(yī)院成本核算工作得到良好的開展，并且為醫(yī)院經(jīng)營提供一定的依據(jù)，這就要求醫(yī)院從長遠角度進行探究，定期對成本核算人員進行培訓，培訓的內(nèi)容務必合理，結(jié)合醫(yī)院具體開展情況實施分析工作，以此提高成本核算的準確性。再者，在培訓期間，醫(yī)院需要在核算平臺中引進多媒體設備，員工需要熟練的操作該項設備，遵循收支配比的基本原則來分析各項數(shù)據(jù)，了解成本核算的要點，明確各個科室消耗的成本數(shù)額。最后，制定完善的考核體系，使得員工素質(zhì)符合標準，激發(fā)員工的積極性，使其更好地參與到醫(yī)院經(jīng)營中。

四、結(jié)束語

以上所述，受管理方式和經(jīng)營理念較弱等因素的影響，成本核算在醫(yī)院經(jīng)濟管理期間還存在著諸多的問題，成本核算效率低下?；诖?，為了解決此種現(xiàn)象，就需要制定完善的成本核算體系，準確的管理成本輸出，加深醫(yī)院各個科室的合作力度，提升財務數(shù)據(jù)的準確性，將數(shù)據(jù)的價值有效體現(xiàn)出來，最終促使醫(yī)院穩(wěn)定運行和開展。

參考文獻：

[1]洪偉.醫(yī)院成本核算促進醫(yī)院經(jīng)濟管理分析[J].中外企業(yè)家,2019(21):53.

作者：許舒英 單位：上海市嘉定區(qū)南翔醫(yī)院