婦產(chǎn)科臨床中陰道流血的治療措施

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【摘要】目的探討中西醫(yī)聯(lián)合治療應(yīng)用在婦產(chǎn)科患者中的臨床效果。方法選取我院收治的婦產(chǎn)科陰道流血患者50例作為研究對象，將其隨機(jī)均分為兩組，即對照組與試驗組。對照組患者接受西醫(yī)治療，試驗組患者除了接受對照組患者的西醫(yī)治療外，還接受中醫(yī)治療。對兩組婦產(chǎn)科陰道流血患者接受治療后并發(fā)癥與治療效果狀況展開比較。結(jié)果試驗組婦科陰道流血患者的臨床總有效率為84.0%，對照組婦科陰道流血患者總有效率為52.0%，兩組患者總有效率比較，試驗組患者臨床總有效率高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=4.5037，P=0.0338）。結(jié)論中西醫(yī)聯(lián)合治療應(yīng)用在婦產(chǎn)科患者中的臨床效果顯著，有助于改善患者臨床治療效果，降低患者的并發(fā)癥的出現(xiàn)。

【關(guān)鍵詞】婦產(chǎn)科；中西醫(yī)聯(lián)合治療；陰道流血；臨床效果；西醫(yī)治療；總有效率

1資料與方法

1.1一般資料

選取2017年1月—2018年6月我院收治的婦產(chǎn)科陰道流血患者50例作為研究對象，將其隨機(jī)均分為兩組，即對照組與試驗組。試驗組：25例患者，絕經(jīng)7例，非絕經(jīng)18例，患者年齡為22～53歲，平均年齡為（37.3±9.23）歲，出血時間最長為30天，出血時間最短時間為9天，平均出血時間為（21.24±6.94）天。對照組：25例患者，絕經(jīng)9例，非絕經(jīng)16例，患者年齡階段為21～50歲，平均年齡為（35.5±8.66）歲，出血時間最長為28天，出血時間最短為10天，平均出血時間為（22.00±6.58）天。本研究經(jīng)患者家屬知情同意，經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)；納入標(biāo)準(zhǔn)：患者均為婦產(chǎn)科臨床陰道流血病癥。排出標(biāo)準(zhǔn)：存在視覺或者聽覺功能障礙、嚴(yán)重肝腎功能不全、合并外科疾病或多器官功能障礙的患者。上述兩組的一般資料，比如患者年齡階段、平均年齡及出血時間比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組接受西醫(yī)治療方法，展開相對應(yīng)的消炎治療與止血治療，口服婦康寶口服液，規(guī)格150ml，生產(chǎn)企業(yè)為藥圣堂（湖南）制藥有限公司；生產(chǎn)批文為國藥準(zhǔn)字Z20064054，用法用量：口服方式，1支/次，2次/天；功能主治：調(diào)經(jīng)、止血、補(bǔ)血；該藥劑型屬于合劑型；該藥用藥禁忌是讓患者不要吃生冷飲食；該藥主要成分有艾葉、阿膠、當(dāng)歸、白芍、紅糖、甘草等；對照組婦產(chǎn)科臨床陰道流血患者治療一周期，即為15天治療時間。試驗組除了接受以上對照組婦產(chǎn)科臨床陰道流血患者的單純西醫(yī)治療外，還需接受中西治療方法，還需口服宮血寧膠囊，規(guī)格0.2g×36粒，該藥生產(chǎn)企業(yè)為云南白藥集團(tuán)股份有限公司，該藥生產(chǎn)批號為國藥準(zhǔn)字Z20020087，用法用量：口服方式，1～2粒/次，3次/天；該藥劑型屬于膠囊型；該藥功效為清熱除濕、涼血止血；該藥類型為處方藥，試驗組婦產(chǎn)科臨床陰道流血患者同樣治療一周期，即15天治療時間[4-5]。

1.3評定標(biāo)準(zhǔn)

本研究評定標(biāo)準(zhǔn)分為四種婦產(chǎn)科患者中的臨床效果，即為無效、有效、顯效。所謂的無效指的是對婦產(chǎn)科臨床陰道流血患者進(jìn)行有關(guān)的治療后，患者的病癥沒有得到任何緩解狀況，反而病癥惡化程度加重，嚴(yán)重者危機(jī)婦產(chǎn)科臨床陰道流血患者生命健康；所謂的有效指的是對婦產(chǎn)科臨床陰道流血進(jìn)行一段時間的治療后，在一定程度上緩解婦產(chǎn)科臨床陰道流血患者病癥病情，但婦產(chǎn)科臨床陰道流血患者還存在不適；所謂的顯效指的是對婦產(chǎn)科臨床陰道流血患者展開一段時間治療后，患者流血病癥完全治愈[6]。婦產(chǎn)科臨床陰道流血患者的總有效率為（有效例數(shù)+顯效例數(shù)）/每組總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS19.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計量資料以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以（n，%）表示，采用χ2檢驗，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

試驗組患者臨床無效率為16.0%，患者有效率為32.0%，患者顯效率為52.0%，患者總有效率為84.0%；對照組患者臨床無效率為48.0%，患者有效率為16.0%，患者顯效率36.0%，患者總有效率為52.0%。比較兩組患者臨床總有效率，試驗組患者的臨床總有效率高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=4.5037，P=0.0338）。

3討論

陰道流血一般指的是女性生殖系統(tǒng)在月經(jīng)期外出現(xiàn)不規(guī)則出血現(xiàn)象，流血的部位可能來自于婦女子宮內(nèi)膜、陰道、子宮頸、外陰[7]。按照婦女陰道出血形式，分為不規(guī)范性出血、月經(jīng)過多、接觸性出血、經(jīng)期延長等。陰道流血易于造成患者產(chǎn)生貧血病癥，嚴(yán)重可能造成婦產(chǎn)科患者休克[8-9]。根據(jù)相關(guān)的研究發(fā)現(xiàn)，有兩大主要因素導(dǎo)致婦女陰道流血，即宮頸子宮內(nèi)因素與宮頸因素，一般患者發(fā)生在非絕經(jīng)期與絕經(jīng)期，非絕經(jīng)期患者陰道流血主要是患者子宮內(nèi)膜增生，其是由于患者宮內(nèi)節(jié)育器使用與功能失調(diào)造成的，進(jìn)而長久運(yùn)用宮內(nèi)節(jié)育器，進(jìn)一步造成患者宮內(nèi)節(jié)育器潰瘍，嚴(yán)重導(dǎo)致宮內(nèi)節(jié)育器壞死，對于這種病癥，首先要對患者宮內(nèi)節(jié)育器功能進(jìn)行調(diào)養(yǎng)，然后等到患者絕經(jīng)期后取出來，最后對其展開抗炎有效治療方式[10]。對于絕經(jīng)期患者，其卵巢處于萎縮狀態(tài)，雌激素分泌降低，對子宮內(nèi)膜作用加強(qiáng)，雄激素在患者周圍脂肪組織中轉(zhuǎn)化為雌酮，從而造成陰道流血現(xiàn)象。所以，應(yīng)當(dāng)探索一類有效的與科學(xué)的治療方法，從而在一定程度上上降低臨床治療過程中陰道流血現(xiàn)象，有利于治愈患者陰道流血有著重要的臨床意義[11-12]。本研究所得研究結(jié)果為試驗組患者臨床無效率為16.0%，患者有效率為32.0%，患者顯效率為52.0%，患者總有效率為84.0%；對照組患者臨床無效率為48.0%，患者有效率為16.0%，患者顯效率36.0%，患者總有效率為52.0%。通過比較兩組患者臨床總有效率，試驗組患者的臨床總有效率高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=4.5037，P=0.0338）。綜上所述，中西醫(yī)聯(lián)合治療應(yīng)用在婦產(chǎn)科患者中的臨床效果顯著，有助于改善患者臨床治療效果，降低患者的并發(fā)癥的出現(xiàn)。

作者：郭小晶 單位：江蘇省昆山市中醫(yī)醫(yī)院婦產(chǎn)科