婦產(chǎn)科中的微信結(jié)合案例教學應(yīng)用價值

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【摘要】目的探究微信結(jié)合案例教學在婦產(chǎn)科教學中的應(yīng)用價值。方法選取2017年4月—2018年4月間在醫(yī)院婦產(chǎn)科進行實習的110名本科生作為主要研究對象，通過隨機分配的形式分為對照組和觀察組，每組各55例。對照組給予傳統(tǒng)跟班學習模式，觀察組學生給予微信結(jié)合案例教學模式。結(jié)果觀察組學生在出科考試、模擬考試、實踐考試和平均分上均明顯高于對照組學生，差異顯著（P＜0.05）。觀察組學生各項學習能力均明顯優(yōu)于對照組學生，差異顯著（P＜0.05）。結(jié)論相較于傳統(tǒng)的跟班學習模式，微信結(jié)合案例教學模式下學生的理論知識水平和實踐能力均得到了有效地提高，且學習積極性更強，能夠達到婦產(chǎn)科實習教學的目的。

【關(guān)鍵詞】婦產(chǎn)科教學；臨床實習；移動學習；案例教學法；微信平臺；應(yīng)用價值；實踐能力

臨床實習是醫(yī)學生專業(yè)學習中重要的環(huán)節(jié)，是幫助學生將課堂所學的理論知識轉(zhuǎn)化為臨床操作能力的階段，婦產(chǎn)科專業(yè)更是對學生的實踐能力提出了較高的要求。案例教學法能夠培養(yǎng)學習者分析問題、解決問題的能力，同時提高其實踐應(yīng)用能力，因此在醫(yī)學專業(yè)教學中應(yīng)用較為普遍[1]。而近年來，隨著移動網(wǎng)絡(luò)平臺技術(shù)的不斷發(fā)展，基于各類網(wǎng)絡(luò)平臺的移動學習模式也逐漸受到重視，并在各個專業(yè)的實際教學中進行了嘗試[2]。鑒于此，本文將選取2017年4月—2018年4月間在本院婦產(chǎn)科進行實習的110名本科生作為主要研究對象，探究微信結(jié)合案例教學在婦產(chǎn)科教學中的應(yīng)用價值，具體操作方法如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2017年4月—2018年4月間在本院婦產(chǎn)科進行實習的110名本科生作為主要研究對象，將其通過隨機分配的形式分為對照組和觀察組，每組各55例。對照組學生平均年齡（21.46±0.38）歲，觀察組學生平均年齡（21.55±0.41）歲，兩組學生一般資料比較無統(tǒng)計學差異（t=1.1940，P=0.2351）。

1.2方法

對照組學生接受傳統(tǒng)的實習教學模式，即利用課余時間自行學習教科書，隨后跟隨觀摩教師診治患者的過程，并在掌握基本臨床診治技巧后嘗試對患者進行診治[3]。觀察組學生則在此基礎(chǔ)上額外接受微信結(jié)合案例教學模式，教師每日準備一個典型案例，包括患者的癥狀和體征、鑒別診斷和治療方法、疾病有關(guān)知識等內(nèi)容，并制作成圖片或音視頻的形式，通過微信平臺分享給學生，要求其通過觀看案例的形式進行自主學習，展開互動討論，并通過微信隨時與教師進行交流[4-6]。

1.3評價標準

對比兩組學生在實習結(jié)束時的平均成績，考核內(nèi)容主要包括3個部分：（1）理論知識水平通過出科考試進行評價，試題類型參考臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師理論知識考試，分為選擇題、病史采集以及病例分析3大部分，總分為100分，閉卷，時間限制2h；（2）模擬考試：挑選典型患者的病歷對學生進行提問，主要考核其通過患者體征和癥狀制定診療方案的能力；（3）實踐考試選取新入院的患者安排學生在教師的陪同下進行問診，并結(jié)合各類檢查結(jié)果嘗試做出初步診斷，并制定治療方案。采用醫(yī)院自制的學習能力調(diào)查表對學生的各項學習能力進行調(diào)查[7-10]。

1.4統(tǒng)計學分析

選SPSS20.0軟件統(tǒng)計分析數(shù)據(jù)，計數(shù)資料用（例/%）表示，采用卡方檢驗；計量資料用（x±s）表示，采用t檢驗；P＜0.05提示差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1對比兩組學生的考試成績

經(jīng)比較，觀察組學生在出科考試、模擬考試、實踐考試和平均分上均明顯高于對照組學生，差異顯著（P＜0.05）。詳見表1。

2.2對比兩組學生各項學習能力

經(jīng)比較，觀察組學生各項學習能力均明顯優(yōu)于對照組學生，差異顯著（P＜0.05）。詳見表2。

3討論

婦產(chǎn)科是一門實踐性很強的臨床學科，其教學目標中對于學生實踐能力和思維能力的培養(yǎng)提出了較高的要求[11]。傳統(tǒng)的臨床教學模式以“跟班學習”為主，這一模式下學生主要通過模仿教師的診治方法進行學習，這就導(dǎo)致了學生往往處于被動學習的狀態(tài)，自身思考能力未得到有效地發(fā)揮，導(dǎo)致實踐能力和思維能力得不到有效地提高[12-14]。而通過將微信引入到臨床實習教學中，教師和學生能夠?qū)⒘闼榈臅r間有效地應(yīng)用起來，將學習范圍擴展到課堂時間之外；學生可以隨時向教師提問，教師也可以利用空閑時間進行回復(fù)，從而實現(xiàn)課外師生無障礙交流，大大提高了教學效率[15-17]。同時，網(wǎng)絡(luò)平臺豐富的資源及便利的分享功能也能夠幫助學生在課堂外輕松獲取有用的知識[18-19]。本次研究在婦產(chǎn)科教學中嘗試開展微信結(jié)合案例教學模式，實驗結(jié)果表明，觀察組學生在出科考試、模擬考試、實踐考試和平均分上均明顯高于對照組學生，差異顯著（P＜0.05）。觀察組學生各項學習能力均明顯優(yōu)于對照組學生，差異顯著（P＜0.05）。田荊華[20]的研究認為接受基于微信的案例教學法的學生相對于接受傳統(tǒng)教學法的學生，學習成績能夠提高5%～10%左右，本次實驗中觀察組學生在理論學習成績上提高了約6.5%，模擬考試成績提高了7.4%，而實踐成績提高最為顯著，約9.6%，這與上述文獻研究結(jié)果相符。綜上所述，相較于傳統(tǒng)的跟班學習模式，微信結(jié)合案例教學模式下學生的理論知識水平和實踐能力均得到了有效地提高，且學習積極性更強，能夠達到婦產(chǎn)科實習教學的目的。

作者：盧建軍 戴曉怡 單位：內(nèi)蒙古自治區(qū)自然科學基金項目