企業(yè)執(zhí)行工傷保險問題的合理應(yīng)對建議

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摘要：工傷保險制度在企業(yè)工傷保險管理工作中起到了非常重要的作用，但是，部分企業(yè)在執(zhí)行工傷保險制度時，仍然存在原則理解不準(zhǔn)確、制度不健全等問題。本文將工傷保險制度作為重點(diǎn)，對企業(yè)在執(zhí)行過程中遇到的問題以及應(yīng)對措施進(jìn)行了全面分析，有利于企業(yè)工傷管理水平的提升。

關(guān)鍵詞：企業(yè);工傷保險制度;問題;應(yīng)對措施

在世界范圍內(nèi)，工傷保險制度是最早產(chǎn)生的社會保障項目，因為已經(jīng)建立一段時間，所以發(fā)展較為完善。而我國是在20世紀(jì)50年代初期才形成完整的工傷保險制度，自從實(shí)施以來，切實(shí)保障了勞動者的自身權(quán)益，促進(jìn)了社會的和諧發(fā)展。但是，一些企業(yè)在執(zhí)行工傷保險制度時，仍然存在著一些問題，不僅危機(jī)勞動者權(quán)益，也阻礙社會發(fā)展，本文在此基礎(chǔ)上，對企業(yè)執(zhí)行工傷保險制度時遇到的問題以及應(yīng)對措施展開了分析，希望對有關(guān)單位起到一定幫助。

一、企業(yè)執(zhí)行工傷保險制度時遇到的問題

企業(yè)在執(zhí)行工傷保險制度時，所遇到的問題主要包括以下幾點(diǎn)：首先，對工傷保險法中的原則不能充分掌握。與歐美一些發(fā)達(dá)國家相比，我國工傷保險制度中的法律法規(guī)還亟待完善，再加上我國勞動者的法律意識欠缺，對工傷保險法的基本原則無法準(zhǔn)確理解，導(dǎo)致企業(yè)在執(zhí)行過程中一直存在很多問題。工傷保險法的基本原則包括：①工傷保險補(bǔ)償與雇主責(zé)任結(jié)合原則。②補(bǔ)償不追究過錯原則。③傾向于受害人原則。如果對上述原則不能充分掌握，那么工傷保險制度就無法順利執(zhí)行；其次，工傷保險制度不夠完善，執(zhí)行力亟待提升。由于我國工傷保險制度起步較晚，所以制度還不夠完善，沒有形成一套完整的規(guī)章制度，在遇到特殊情況時，無法對工傷事故進(jìn)行有效處理。此外，執(zhí)行力嚴(yán)重不足也是工傷保險制度存在問題的根本原因之一，企業(yè)發(fā)展的目的是獲得經(jīng)濟(jì)效益，無論是企業(yè)還是個人，都會有意避免工傷事故的產(chǎn)生。對于勞動者來說，工傷保險制度是維護(hù)他們自身合法權(quán)益的重要保障，但是如果企業(yè)按照相應(yīng)制度進(jìn)行事故處理，就會導(dǎo)致成本的增加，影響企業(yè)經(jīng)濟(jì)效益，因此，執(zhí)行力不足的現(xiàn)象時有發(fā)生。

二、企業(yè)執(zhí)行工傷保險制度所遇問題的應(yīng)對措施

1.充分掌握工傷保險法原則

（1）工傷保險補(bǔ)償與雇主責(zé)任結(jié)合原則。按照工傷保險制度的相關(guān)條例，企業(yè)在運(yùn)行發(fā)展過程中，理應(yīng)為企業(yè)員工、雇工等繳納工傷保險費(fèi)，對于沒有繳納工傷保險的員工，一旦發(fā)生意外，要由用人單位支付相應(yīng)費(fèi)用。部分企業(yè)對工傷保險法中的雇主責(zé)任不是十分理解，想盡各種方法不去繳納保險費(fèi)用，這不僅違反了國家規(guī)定，也會對企業(yè)形象造成嚴(yán)重影響。如果發(fā)生工傷事故，全部的責(zé)任都由企業(yè)承擔(dān)，嚴(yán)重者會導(dǎo)致企業(yè)破產(chǎn)。所以說，企業(yè)在執(zhí)行工傷保險制度時，一定要對雇主責(zé)任充分了解，并按照規(guī)定繳納相應(yīng)費(fèi)用，在遵守國家法律法規(guī)的基礎(chǔ)上給予企業(yè)員工一定的安全感。（2）補(bǔ)償不追究過錯原則。在工傷事故發(fā)生之后，最應(yīng)該做的是補(bǔ)償受害人，這時如果再去追究企業(yè)或受害人的責(zé)任是非常不現(xiàn)實(shí)的。因此，企業(yè)要在自身發(fā)展情況的基礎(chǔ)上，從設(shè)備、辦公環(huán)境等方面入手，加強(qiáng)整頓，于源頭上預(yù)防工傷事故的出現(xiàn)。此外，企業(yè)還可以舉辦安全事故應(yīng)急救援培訓(xùn)活動，提高職工的安全意識，促進(jìn)企業(yè)的良好發(fā)展。（3）傾向于受害人原則。作為我國社會法中重要的一部分，工傷保險法完全繼承了社會法的精神和目標(biāo)，重點(diǎn)關(guān)注對弱勢群體利益的保障，所以說，工傷保險制度更加傾向于受害人，這是其根本原則的重要體現(xiàn)。如果企業(yè)在執(zhí)行工傷保險制度時遇到不確定是否補(bǔ)償?shù)那闆r，要采取就高不就低、就有不就無的原則補(bǔ)償受害人。前幾年，我國發(fā)生過以下案例，某職工在工作時被硬物擊中頭部，經(jīng)過一段時間之后該職工將熟睡中的妻兒殺害，并自己自殺。該案例引起了社會的廣泛關(guān)注，最終卻以沒有證據(jù)證明受害人頭部受害之后是否受到過其他傷害，也沒有證據(jù)證明受害人在受害之前是否有精神病史，認(rèn)定受害人的上述行為與所受工傷有關(guān)，判定為工傷。該判決充分體現(xiàn)了傾向于受害人的原則，對企業(yè)職工的個人權(quán)益起到了有效保障。

2.認(rèn)真執(zhí)行工傷保險制度

（1）及時申請工傷認(rèn)定。根據(jù)《條例》中的規(guī)定，當(dāng)職工發(fā)生事故傷害，或被鑒定為職業(yè)病時，企業(yè)要在一個月內(nèi)向當(dāng)?shù)貏趧颖Ｕ喜块T申請工傷認(rèn)定。如果沒有按照規(guī)定進(jìn)行申請，期間所產(chǎn)生的費(fèi)用由企業(yè)全部承擔(dān)。另外，在此規(guī)定下，企業(yè)還應(yīng)該對事故進(jìn)行認(rèn)真分析，如確定為工傷，要上報所有材料，對于所存在的爭議要及時咨詢勞動保障部門。企業(yè)一定不要為了逃避責(zé)任，而存在僥幸心理，知情不報，這種情況下企業(yè)要承擔(dān)所有的費(fèi)用。（2）加強(qiáng)停工留薪期管理。在工傷保險管理條例中，有這樣一條規(guī)定：企業(yè)中如有工傷或患職業(yè)病需要接受治療的員工，停工留薪期的工資及福利待遇不能予以改變，企業(yè)必須按時支付。該規(guī)定充分體現(xiàn)出了工傷保險制度的對勞動者自身權(quán)益的維護(hù)，保障了勞動者在治療期間的生活質(zhì)量。但是，也有部分員工在受傷之后借以治療的名義，申請長時間的休假，這在很大程度上加大了企業(yè)的成本，嚴(yán)重影響了企業(yè)的正常運(yùn)行。所以，企業(yè)一定要加強(qiáng)員工停工留薪期的管理，提升排查力度，保障所有員工的合法權(quán)益。一般來說，停工留薪期大概在36個月左右，工傷治療期間的工資改為津貼進(jìn)行發(fā)放。近年來，我國對工傷保險制度的停工留薪期進(jìn)行了重新規(guī)定，最長不能超過一年，如果有情況十分特殊的，要按照相關(guān)規(guī)定以及職工傷情而進(jìn)行調(diào)整。如果員工需要申請超過一年的停工留薪期，要經(jīng)過勞動能力鑒定部門的同意，所延長時間也要在一年以內(nèi)。另外，在執(zhí)行停工留薪期的過程中，要不斷完善管理制度，并處理好各個崗位之間的人情關(guān)系，以免發(fā)生職工矛盾，在實(shí)現(xiàn)達(dá)到復(fù)工條件的職工按時復(fù)工的情況下，促進(jìn)企業(yè)的穩(wěn)定發(fā)展。（3）組織開展勞動能力檢驗。在職工工傷治療結(jié)束，或者是病情趨于穩(wěn)定之后，要組織開展勞動能力的檢驗，職工確定傷殘等級之后會獲得相應(yīng)的賠償。而對于企業(yè)而言，勞動能力的檢驗不僅能夠確定職工的傷殘情況，避免職工再次受傷而造成更大的工傷責(zé)任，還能詳細(xì)了解超出停工留薪期但仍然需要治療的員工的具體情況，并通過勞動委員會進(jìn)行傷殘鑒定，按照工傷待遇給予處理。（4）完善違章操作懲罰制度。通過分析工傷保險法中的賠償不追究過錯原則，企業(yè)需要承擔(dān)職工違規(guī)操作等各種情況而造成的工傷事故賠償，并在工傷管理規(guī)定的基礎(chǔ)上，進(jìn)行相應(yīng)的補(bǔ)償。但是從企業(yè)管理角度出發(fā)，為了實(shí)現(xiàn)制度化管理，預(yù)防工傷事故的發(fā)生，企業(yè)應(yīng)該提前建立違章操作懲罰規(guī)定，在認(rèn)真執(zhí)行國家相關(guān)規(guī)定對受害人進(jìn)行治療時，如果發(fā)現(xiàn)有違反規(guī)定而造成損失的受害人，也要追究其相應(yīng)責(zé)任，避免職工出現(xiàn)工傷光榮的現(xiàn)象，切實(shí)加強(qiáng)企業(yè)職工的安全意識，從相應(yīng)管理制度入手盡可能減少工傷事故的產(chǎn)生。綜上所述，作為我國社會保障制度中關(guān)鍵的組成部分，企業(yè)務(wù)必要認(rèn)真落實(shí)工傷保險制度，做好各方面的管理工作，加強(qiáng)員工保險意識，通過法律手段來維護(hù)自身權(quán)益，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)社會的可持續(xù)發(fā)展。

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作者:杜景洋 單位:神華寶日希勒能源有限公司