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分類管理在醫(yī)療物品的教學(xué)成果的評價

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分類管理在醫(yī)療物品的教學(xué)成果的評價

【摘要】目的探討分類管理在口腔醫(yī)療物品的效期方面的教學(xué)成果的臨床意義。方法以2017.6-12月各崗位護(hù)士對口腔效期物品進(jìn)行責(zé)任制的管理,其評價效果為對照組,主要是由責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)所負(fù)責(zé)椅位的醫(yī)生的所有物品藥品的效期管理;以2018.6-12月將口腔效期物品分類管理方法進(jìn)行教學(xué)培訓(xùn),制定定時、定崗、專人管理并定期檢查,其評價效果為干預(yù)組。把口腔效期醫(yī)療物品分類為:①常規(guī)效期類;②1-2月效期類;③三個月以及以上效期類。對于不同分類的有效期物品進(jìn)行相對應(yīng)的管理。①常規(guī)類:由責(zé)任護(hù)士每早7:50-8:00定時檢查;②1-2月效期類:巡回班每月1-2號進(jìn)行檢查;③三個月及以上效期類:每組組長每個月月底進(jìn)行整個科室大檢查。比較兩種管理方式的效果。結(jié)果對照組與干預(yù)組的比較結(jié)果表明:政府醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)管部門檢查小組檢查到過效期醫(yī)療物品由三例降至為無;我院護(hù)理部檢查小組檢查到過效期醫(yī)療物品由六例降至為無;科室內(nèi)質(zhì)控檢查到過效期醫(yī)療物品由二十例降至為三例;小組內(nèi)部檢查到過效期醫(yī)療物品由三十五例降至為四例。結(jié)果表明:過效期口腔醫(yī)療物品的出現(xiàn)率在采用分類管理教學(xué)培訓(xùn)后大大降低。結(jié)論將口腔醫(yī)療物品根據(jù)使用時間進(jìn)行分類,對相應(yīng)分類進(jìn)行系統(tǒng)教學(xué)培訓(xùn),包括:定時、定崗、專人管理、專人檢查,使得排查近效期醫(yī)療物品的時間縮短,提高了有效資源的使用,減少了科室里的資源浪費,充分保證醫(yī)療安全。

【關(guān)鍵詞】口腔醫(yī)療物品;分類管理教學(xué);診療安全

1資料與方法

1.1一般資料

將各崗位護(hù)理人員隨機(jī)分為兩組,在實行責(zé)任制管理制度前一個月,隨機(jī)選取一組護(hù)理人員,進(jìn)行為期一個月的有效期藥品護(hù)士責(zé)任制管理培訓(xùn)并考核,于2017.6-12月,考核合格人員進(jìn)行各崗位護(hù)士責(zé)任制管理,檢查小組不定期進(jìn)行評估。在實行分類管理制度前一個月,選取未參與先前培訓(xùn)的小組,進(jìn)行為期一個月的分類管理培訓(xùn)并考核,于2018.6-12月,考核合格人員開展分類管理,檢查小組不定期進(jìn)行評估。本研究中參與培訓(xùn)的護(hù)理人員均通過培訓(xùn)考核,檢查小組人員不參與效期管理。

1.2方法

2017.6-12月,以各崗位科室護(hù)士責(zé)任制管理教學(xué)效果為對照組,主要是由責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)所負(fù)責(zé)椅位的醫(yī)生的所有醫(yī)療物品進(jìn)行效期管理;2018.6-12月,各崗位科室護(hù)士分類管理教學(xué)效果為干預(yù)組。對兩組教學(xué)結(jié)果進(jìn)行對比分析。

2結(jié)果

兩組中護(hù)理人員由相同老師進(jìn)行培訓(xùn),培訓(xùn)時間及考核標(biāo)準(zhǔn)相同,考核小組人員相同且不參與教學(xué)工作。本研究采用雙盲進(jìn)行,即參與學(xué)習(xí)的護(hù)理人員不知其分組,參與考核的小組人員不知其考核的護(hù)理人員分組。

3討論

醫(yī)療物品的有效期是指物品在規(guī)定的儲存條件下,能夠保持質(zhì)量的期限。很多藥品在過了保質(zhì)期以后,藥有效成分可能會發(fā)生分解或變質(zhì),導(dǎo)致療效降低,甚至部分藥品副作用會增高。因此,為避免藥物失效或副作用增加而出現(xiàn)的各種醫(yī)療隱患,確保藥品的安全使用,降低患者的治療風(fēng)險,探索一種對藥品有效期的高效管理辦法是十分必要的。而醫(yī)療器械的逾期常常被忽視,逾期的醫(yī)療器械往往達(dá)不到臨床操作中的無菌操作,甚至?xí)鸶腥?,部分器械的質(zhì)量也相對下降,將逾期醫(yī)療器械誤用于臨床中,所導(dǎo)致后果不堪設(shè)想[4]。為了提高我科的醫(yī)療質(zhì)量,保證患者就診安全,必須對醫(yī)療物品進(jìn)行規(guī)范化的效期管理,做到所有醫(yī)療物品都標(biāo)明有效及失效期[5]。通過合理的人員配置,明確各崗位的職責(zé),實行規(guī)范化的分類化管理辦法教學(xué),該辦法提高了護(hù)士對效期物品的重要性的意識,提高了有效資源的利用率,同時也提高了工作效益,提高患者診療安全。對比結(jié)果表明,分類管理教學(xué)的效果顯著,經(jīng)檢查小組討論,我院將進(jìn)行每月隨機(jī)抽查登記,將實行評分制度,無差錯者給予相應(yīng)獎勵,出現(xiàn)差錯者按過錯程度予以相應(yīng)懲罰,月底召開例會,對工作進(jìn)行總結(jié),及時發(fā)現(xiàn)和解決問題,結(jié)合科室實際情況,杜絕醫(yī)療物品過期,提高診療質(zhì)量。

4結(jié)論

重點把關(guān)醫(yī)療物品效期也是臨床操作質(zhì)量的前提之一,科室護(hù)士經(jīng)過分類管理辦法教學(xué),嚴(yán)控了近效期物品,保證了患者不會由于失誤而使用到過期藥品和器械,從而提高了治療效果。效期分類管理教學(xué)辦法使得護(hù)士臨床工作高效便利,可使近效期物品的管理更加規(guī)范化,大大提升了臨床診療效果。

參考文獻(xiàn)

[1]鄭志遠(yuǎn),醫(yī)院醫(yī)療器械的使用安全與管理,2007.10.20卷10期.

[2]王曉萍.淺談醫(yī)院藥品效期管理[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志,2012(01).

[3]田世平,王福星,張偉.醫(yī)院藥品管理存在問題分析與對策[J],中國新技術(shù)新產(chǎn)品,2011,15:199-200.

[4]章春曉,陳嵐,詹麗佳.淺談我院藥庫藥品有效期管理[J],中國療養(yǎng)醫(yī)學(xué),2011,20(11):982-983.

[5]陳蓮珍,王育琴.藥品效期的識別與管理[J].中國藥師,2001.4卷3期.

作者:楊書燕 王水苗 陳菁玉 徐瑩 潘家佳 王鶴儒 單位:蘇州大學(xué)附屬口腔醫(yī)院(蘇州口腔醫(yī)院)