肛腸科術后護理分階段健康教育應用

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【摘要】目的探討分階段健康教育在肛腸科患者術后護理中的應用效果。方法收集2018年1月至2019年1月該院肛腸科收治的手術患者1200例，按護理方式的不同分為常規(guī)組與觀察組各600例。常規(guī)組患者接受常規(guī)護理，包括基礎對癥護理和藥物指導；觀察組患者接受分階段健康教育，分為入院宣教、術前1天、手術當天、術后1天和出院前5個流程。比較兩組疼痛緩解情況及術后并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果觀察組疼痛完全緩解率（75.0%）明顯高于常規(guī)組（40.0%），并發(fā)癥發(fā)生率（5.8%）明顯低于常規(guī)組（17.0%）。結(jié)論肛腸科患者術后護理中開展分階段健康教育可提升護理質(zhì)量，緩解患者術后疼痛，減少并發(fā)癥。

【關鍵詞】分階段健康教育；肛腸科；術后疼痛

手術對患者機體有一定傷害，術后24小時內(nèi)翻身、咳嗽時疼痛加劇，2～3天后疼痛逐漸減輕，嚴重者影響器官生理功能、睡眠、活動、飲食及心理，故加強術后患者疼痛管理尤為重要[1-3]。本文探討分階段健康教育在肛腸科患者術后護理中的應用效果。

1資料與方法

1.1對象與分組

收集2018年1月至2019年1月我院肛腸科收治的手術患者1200例，排除精神疾病、認知功能障礙、凝血功能障礙、神經(jīng)系統(tǒng)疾病，及有心、肺、肝、腎疾病等?；颊呔炇鹬橥鈺?。按護理方法的不同將患者分為常規(guī)組與觀察組，各600例。常規(guī)組：男315例，女285例；年齡20～71歲；傳統(tǒng)手術311例（51.8%），微創(chuàng)手術289例（48.2%）。觀察組：男310例，女290例；年齡22～73歲；傳統(tǒng)手術314例（52.3%），微創(chuàng)手術286例（47.7%）。

1.2護理方法

常規(guī)組予以常規(guī)護理，護理內(nèi)容包括基礎對癥護理和藥物指導。觀察組接受分階段健康教育，具體護理流程如下：①入院宣教。護士熱情接待患者，引導患者盡快熟悉醫(yī)院環(huán)境，消除對病房的陌生感，保持身心放松；評估患者情況，并由責任護士分發(fā)健康教育手冊，詳細介紹疾病相關知識。②術前1天。加強病房巡視，多和患者溝通，詳細了解其心理狀態(tài)，有針對性地實施心理干預，使患者保持積極的情緒接受手術。詳細向患者講解手術治療的必要性及效果，列舉以往成功治療案例，幫助患者樹立治療信心，改善不良情緒，提前告知家屬手術的注意事項。③手術當天。密切監(jiān)測患者生命體征，囑患作者單位：315020寧波大學醫(yī)學院附屬醫(yī)院胃腸肛腸科通信作者：任愛娜，Email:736549523@qq.com者提前排盡尿液，保持平臥姿勢，并告知疼痛屬于正常情況，調(diào)整好心理狀態(tài)。囑患者止痛藥物的種類、用法、不良反應及應對措施，遵醫(yī)囑正確用藥，注意飲食。④術后1天。術后指導患者排便，定期坐浴清洗和換藥。護理人員增強責任感，根據(jù)患者情況增加巡房次數(shù)，一旦發(fā)現(xiàn)患者不適，及時告知醫(yī)生采取合理措施。⑤出院前。告知家屬及患者出院后的注意事項，養(yǎng)成良好的作息時間，保持充足睡眠，正確用藥，合理飲食，保持積極樂觀的心理狀態(tài)，定期復診，留存患者聯(lián)系方式，以便后期隨訪。

1.3觀察指標

兩組患者疼痛緩解情況及術后并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4疼痛緩解標準完全緩解：患者疼痛癥狀完全消失；部分緩解：患者疼痛癥狀明顯改善，不會影響睡眠和生活；未緩解：患者疼痛癥狀無改善或加劇，嚴重影響睡眠和生活。

2結(jié)果

2.1兩組疼痛緩解情況比較

（表1）觀察組疼痛完全緩解率明顯高于常規(guī)組。

2.2兩組并發(fā)癥發(fā)生情況比較

觀察組發(fā)生并發(fā)癥35例（5.8%），其中切口感染14例，壓瘡10例，尿潴留6例，排便困難5例。常規(guī)組發(fā)生并發(fā)癥102例（17.0%），其中切口感染50例，壓瘡26例，排便困難14例，尿潴留12例。

3討論

手術是肛腸科患者常見的治療手段，而術后護理措施直接關系到患者的康復情況，須高度重視肛腸科術后患者的護理干預。研究[4-5]表明，品管圈活動可提升護理質(zhì)量和患者護理滿意度，減少術后并發(fā)癥。健康教育是護理中的重要環(huán)節(jié)，通過采取合理、科學健康教育方式，向患者詳細介紹疾病相關知識，可幫助患者建立正確的疾病認知度，提升自我保健意識，按醫(yī)囑正確用藥。而以往傳統(tǒng)教育多由護理人員進行口頭一次性教育，未結(jié)合患者需求和心理狀態(tài)，缺乏針對性，教育效果不佳。分階段健康教育根據(jù)患者的心理狀態(tài)變化進行針對性教育，有助于改善患者不良情緒，減輕疼痛程度，且患者依從性更高[6-7]。本文結(jié)果顯示，觀察組患者疼痛完全緩解率明顯高于常規(guī)組，并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于常規(guī)組，可見分階段健康教育在肛腸科患者術后護理中有優(yōu)勢。綜上所述，肛腸科患者術后護理中開展分階段健康教育可提升護理質(zhì)量，緩解患者術后疼痛，減少并發(fā)癥。

參考文獻

[1]黃秀秀，葉麗萍，宋華羽，等.分階段健康教育在肛腸科護理中的實施效果分析[J].中國基層醫(yī)藥，2016，23（15）：2394.

[2]田偉，袁妮妮.分階段健康教育在肛腸科護理中的應用分析[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2017，9（12）：258.

[3]柴秀紅，杜麗萍.分階段健康教育在肛腸科護理中的實施[J].醫(yī)學新知雜志，2018，28（z1）：294.

[4]徐宏坤，李華，周紅霞.護理品管圈在降低胃腸道手術并發(fā)癥中的應用價值[J].中國基層醫(yī)藥，2018，25（24）：3259.

[5]尹宏.疼痛護理干預對肛腸患者術后舒適度和疼痛的影響研究[J].醫(yī)學信息，2019，32（5）：186.

[6]柯鑌倩，羅釗芹，黃才潔，等.心理干預護理模式對肛腸手術患者術后疼痛情況、滿意度的影響[J].中國醫(yī)藥科學，2018，8（18）：113.

[7]游春霞，余真真.行肛腸手術后的患者進行中醫(yī)護理對緩解其術后疼痛的效果評價[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（39）：114.

作者：任愛娜 單位：寧波大學醫(yī)學院附屬醫(yī)院胃腸肛腸科