肺炎后防疫教育改革及配套建設(shè)加強(qiáng)
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【摘要】病毒是全人類共同的敵人，具有不可抗力自然特征。要吸取肺炎疫情教訓(xùn)，切實(shí)加強(qiáng)高校防疫教育和配套設(shè)施建設(shè)。為此，需要加強(qiáng)大學(xué)生青春健康教育；將防疫課程列為高校必修課程；配齊學(xué)校疫情聯(lián)絡(luò)員，形成嚴(yán)密防控體系；加強(qiáng)疫情物質(zhì)儲(chǔ)備，建立安全保障品儲(chǔ)備制度。
【關(guān)鍵詞】肺炎；高校防疫；教育改革
一、引言
一把達(dá)摩克利斯劍始終高懸在人類頭頂上—瘟疫。不知道它何時(shí)落下來，也不知它落向何地。14世紀(jì)40年代鼠疫在歐洲爆發(fā)，俗稱“黑死病”造成了全世界約7500萬人死亡。1918年西班牙大流感，世界死亡達(dá)4000多萬人。在我國歷史上，1910年東北大鼠疫，死亡近6萬人。1988年上海甲肝病毒大爆發(fā)，影響35萬人。從流行病史上看，無論國內(nèi)國外，古往今來，瘟疫都是全人類共同的敵人，具有不可抗力自然特征，我們必須未雨綢繆，建立疫情防控體制機(jī)制。2020年2月14日，在中央全面深化改革委員會(huì)第十二次會(huì)議上強(qiáng)調(diào)指出，針對(duì)這次疫情暴露出來的短板和不足，抓緊補(bǔ)短板、堵漏洞、強(qiáng)弱項(xiàng)，該堅(jiān)持的堅(jiān)持，該落實(shí)的落實(shí)，完善重大疫情防控體制機(jī)制。高校作為人群集聚區(qū)，防控疫情面臨重大風(fēng)險(xiǎn)和挑戰(zhàn)，要切實(shí)加強(qiáng)高校防疫教育改革和配套建設(shè)，從嚴(yán)加強(qiáng)高校疫情防控體制機(jī)制建設(shè)。
二、肺炎疫情暴露出來的防控體制機(jī)制的幾點(diǎn)不足
這次突如其來的肺炎疫情，對(duì)我國經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和對(duì)外開放造成了重大影響，是典型的“黑天鵝”事件。我們?cè)趫?jiān)定戰(zhàn)勝疫情信心的同時(shí)，也要看到全國各地疫情防控體制機(jī)制存在的共性問題，可以歸納為以下四方面：
（一）全社會(huì)防疫意識(shí)淡化。從細(xì)節(jié)看，在人多的地方戴口罩、回家勤洗手、隔段時(shí)間消消毒、使用公用餐具等并沒有成為全民族的好習(xí)慣；從人格上看，與自然和諧共生，與野生動(dòng)物友好相處并沒有成為生存的基本法則，吃野生動(dòng)物甚至成為炫耀的資本；從全民看，喜歡群聚、追逐熱鬧、缺乏風(fēng)險(xiǎn)防范仍然是主流意識(shí)。
（二）疫情上報(bào)信息渠道不暢。2019年12月30日，武漢中心醫(yī)院醫(yī)生在同學(xué)群中華南海鮮市場疫情信息。當(dāng)?shù)匾浴盎ヂ?lián)網(wǎng)不實(shí)信息”為由，對(duì)其予以教育訓(xùn)誡。該醫(yī)生是去年12月最早預(yù)警這場危險(xiǎn)病魔的醫(yī)生之一。令人反思的是，他當(dāng)時(shí)發(fā)出的警報(bào)沒有受到重視，反而受到教育訓(xùn)誡。如果有關(guān)部門不急于下結(jié)論，與防控部門溝通，以此為契機(jī)，早日拉響全社會(huì)疫情警報(bào)，就可以避免這次重大損失。
（三）基層社區(qū)防控人員嚴(yán)重不足。據(jù)民政部統(tǒng)計(jì)，疫情發(fā)生以來近4000萬名城鄉(xiāng)社區(qū)工作者奮戰(zhàn)在65萬個(gè)城鄉(xiāng)社區(qū)疫情防控一線，平均6個(gè)社區(qū)工作者守護(hù)一個(gè)社區(qū)，每個(gè)社區(qū)工作者面對(duì)350名群眾。一夜之間，社區(qū)工作成為整個(gè)防疫工作中最重要的一環(huán)。承擔(dān)上報(bào)情況、宣傳、消毒、封閉管理，運(yùn)送病人，上門排查等繁重任務(wù)。隨著返程復(fù)工高峰的到來，社區(qū)防控的任務(wù)越來越重，社區(qū)工作者壓力也會(huì)越來越大。
（四）疾病控制體系物質(zhì)儲(chǔ)備不足。據(jù)湖北省1月27日病毒感染的肺炎疫情防控工作例行新聞會(huì)統(tǒng)計(jì)，全省需確定112家定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)療機(jī)構(gòu)，開放床位近10萬張。武漢火神山和雷神山醫(yī)院需定點(diǎn)收治3000左右患者，方艙醫(yī)院則需要收治1100名患者。2月9日支援武漢的醫(yī)護(hù)人員已經(jīng)達(dá)到11000多人，其中3000多名醫(yī)護(hù)人員是重癥專業(yè)的醫(yī)生和護(hù)士。2月8日,湖北省有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)表示，關(guān)系到醫(yī)護(hù)人員生命健康的防護(hù)裝備，湖北省每天短缺1.1萬套。對(duì)于14億中國人來講，口罩更是“洛陽紙貴”，一段時(shí)間“一罩”難求。
三、肺炎后完善高校公共衛(wèi)生突發(fā)事件防控體制機(jī)制對(duì)策建議
高校防疫情體制機(jī)制與全國一樣，存在共性問題，同時(shí)也有高校自身個(gè)性問題。高校作為人群大量集聚地方，必須從嚴(yán)建立疫情防控體制機(jī)制。從戰(zhàn)勝SARS經(jīng)驗(yàn)看，防控是第一要?jiǎng)?wù)。防控瘟疫需要全民參與，要打一場人民戰(zhàn)爭。只有人人參與、人人配合、人人行動(dòng)起來，瘟疫才能早日被遏制住。為此，就吸取肺炎教訓(xùn)，完善高校公共衛(wèi)生突發(fā)事件防控體制機(jī)制提出如下四點(diǎn)對(duì)策建議。
（一）以開展大學(xué)生青春健康教育活動(dòng)為引領(lǐng)，強(qiáng)化學(xué)生疫情防控意識(shí)大學(xué)生是時(shí)代風(fēng)氣的引領(lǐng)者，在提高民族素質(zhì)方面發(fā)揮關(guān)鍵作用。但從當(dāng)前大學(xué)生衛(wèi)生健康素質(zhì)方面，存在許多問題。主要表現(xiàn)有，熱衷于電腦游戲，喜歡運(yùn)動(dòng)的較少；室內(nèi)衛(wèi)生較差，經(jīng)常點(diǎn)外賣；部分學(xué)生有養(yǎng)寵物習(xí)慣，甚至養(yǎng)流浪貓狗和不知名野生動(dòng)物，容易導(dǎo)致傳染病。當(dāng)前高校青年學(xué)生艾滋病防控形勢(shì)嚴(yán)峻，流產(chǎn)女性中25歲以下女性所占比例居高不下，嚴(yán)重危害大學(xué)生身心健康和全面發(fā)展。為此，一是需要將防疫安全工作列入高校安全重大戰(zhàn)略中，超前謀劃，從防控體系建設(shè)、醫(yī)療物質(zhì)儲(chǔ)備、重點(diǎn)部位防控等諸多方面，精心籌劃、扎實(shí)準(zhǔn)備；二是強(qiáng)化各級(jí)高校領(lǐng)導(dǎo)干部政治站位意識(shí)，扎實(shí)落實(shí)關(guān)于肺炎重要指示，以及中央關(guān)于控制疫情的最新精神，用新思想新理念推進(jìn)高校疾控工作的現(xiàn)代化、法制化進(jìn)程；三是持續(xù)開展學(xué)生衛(wèi)生和保護(hù)野生動(dòng)物工作。永久禁止高校學(xué)生養(yǎng)寵物；四是減少大規(guī)模教學(xué)活動(dòng)，利用好大數(shù)據(jù)、互聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算等智能工具，做到線下教育與線上教育相結(jié)合；五是認(rèn)真開展青春健康教育活動(dòng)。使大學(xué)生掌握青春健康的基本要求，幫助大學(xué)生選擇科學(xué)健康生活方式，遏制流行病在大學(xué)校園傳播，營造關(guān)注、支持高校學(xué)子青春健康和發(fā)展的良好氛圍，為提高國民素質(zhì)營造良好中國青年公民國際形象提供有力健康保證。
（二）將防疫課程列為高校必修課程，在高校軍訓(xùn)期間同時(shí)培訓(xùn)、同時(shí)考核現(xiàn)在大學(xué)生選修課程較多，但很少有公共衛(wèi)生選修課程。即便有，學(xué)分也較低。學(xué)生參與度不高，往往是強(qiáng)制性聽課。在聽課中注意力也不夠，滿足于應(yīng)付差事、走過場、混學(xué)分，不能入耳入腦。講課老師也不能像專業(yè)課老師那樣，系統(tǒng)講授防疫知識(shí)，往往講一些碎片化知識(shí)，如性病等。為此，首先，作為醫(yī)學(xué)院要調(diào)整公共衛(wèi)生專業(yè)，增加招生數(shù)量。一般高校要開設(shè)防疫課程，作為新生開學(xué)教育課。充分利用高校新生入學(xué)時(shí)機(jī)，組織衛(wèi)生健康領(lǐng)域相關(guān)專家到高校授課，重點(diǎn)圍繞肺炎知識(shí)、常見性傳播疾病和預(yù)防，艾滋病的傳播、流行與控制等內(nèi)容，為大學(xué)新生上系統(tǒng)疫情防控主題課程，幫助大學(xué)生樹立自我保健意識(shí)，提高維護(hù)自身安全與健康的能力；其次，要配齊學(xué)校醫(yī)院防疫力量。針對(duì)高校醫(yī)療條件薄弱，防疫情力量不足的現(xiàn)實(shí)情況，要切實(shí)加強(qiáng)學(xué)校校醫(yī)疫情防控體系。與學(xué)校環(huán)境整治和學(xué)科評(píng)估相結(jié)合，選準(zhǔn)配齊學(xué)校疫情上報(bào)聯(lián)絡(luò)員，負(fù)責(zé)疫情上報(bào)、環(huán)境清理和學(xué)校定期消毒等衛(wèi)生工作；最后，高校要強(qiáng)化疫情宣傳教育。將防疫課程列為高校必修課程，在高校軍訓(xùn)期間同時(shí)培訓(xùn)、同時(shí)考核。充分利用校園網(wǎng)、微信公眾號(hào)等新媒體平臺(tái)開展健康教育，幫助師生員工提高防范意識(shí)，養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣和健康生活方式。
（三）以暢通信息上報(bào)渠道為重點(diǎn)，疫情防控體系要直達(dá)班級(jí)、宿舍目前各高校安排了許多學(xué)生聯(lián)絡(luò)員，如教學(xué)信息聯(lián)系員等，但沒有安排疫情聯(lián)絡(luò)員。學(xué)生出現(xiàn)如肺結(jié)核等疫情，只有到校醫(yī)院才能被發(fā)現(xiàn)，此時(shí)已經(jīng)出現(xiàn)一定的傳播范圍。如果是肺炎等烈性傳染，可能會(huì)出現(xiàn)大面積傳播。安排負(fù)責(zé)任的學(xué)生擔(dān)任疫情聯(lián)絡(luò)員，用學(xué)生監(jiān)督學(xué)生，會(huì)早發(fā)現(xiàn)，早遏制。因此，一要設(shè)立高校各級(jí)組織疫情上報(bào)聯(lián)絡(luò)員制度，從宿舍、班級(jí)、二級(jí)院，直到學(xué)校層次，形成完整的疫情上報(bào)制度，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早診斷、早治療，讓領(lǐng)導(dǎo)做到情況明、底數(shù)清、反應(yīng)快、措施實(shí)，強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)校園疫情全面掌控力；二要暢通舉報(bào)投訴渠道。各高校要通過設(shè)立舉報(bào)投訴信箱、“互聯(lián)網(wǎng)+督查”等方式，讓學(xué)校師生家長及廣大群眾積極參與到疫情防控監(jiān)督中來。充分重視學(xué)校醫(yī)學(xué)專家專業(yè)預(yù)警信息。知識(shí)時(shí)代需要知識(shí)型專家。對(duì)專家的言論要有一定包容性，專業(yè)內(nèi)探討不能以謠言論；三要學(xué)校保衛(wèi)部門納入防疫聯(lián)防聯(lián)控小組內(nèi)。此次經(jīng)驗(yàn)表明，公安保衛(wèi)部門進(jìn)入疫情聯(lián)防聯(lián)控小組，能夠有力遏制疫情蔓延；四要主動(dòng)加強(qiáng)與當(dāng)?shù)爻青l(xiāng)社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道等防護(hù)網(wǎng)絡(luò)的密切配合，加強(qiáng)聯(lián)防聯(lián)控，構(gòu)筑群防群治抵御疫情的嚴(yán)密防線。
（四）以加強(qiáng)疫情物質(zhì)儲(chǔ)備為保證，彌補(bǔ)疾病控制體系的短板目前各高校疫情物質(zhì)儲(chǔ)備普遍不足，校醫(yī)院人員少、資金短缺、醫(yī)療物質(zhì)儲(chǔ)備遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足大規(guī)模疫情的需要，甚至有些高校還擠占了高校疫情資金。在這次大規(guī)模肺炎爆發(fā)中，各高校普遍加緊搶購了口罩、消毒物質(zhì)、防護(hù)服、測(cè)溫儀等，吸取這次肺炎慘痛教訓(xùn)，要及時(shí)加強(qiáng)高校疫情儲(chǔ)備體系建設(shè)。第一，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)責(zé)任。建立完善高校疫情儲(chǔ)備體系建設(shè)。強(qiáng)化人力、物力、財(cái)力和技術(shù)配備，增強(qiáng)應(yīng)急處理能力，對(duì)相關(guān)疫情防控人員進(jìn)行培訓(xùn)；第二，建立隔離區(qū)域。就目前校醫(yī)院防疫力量看，疫情防治能力是薄弱的，要與當(dāng)?shù)丶膊】刂浦行募訌?qiáng)聯(lián)系，在疾控部門指導(dǎo)下做好防疫工作。利用學(xué)校現(xiàn)有資源，建立隔離區(qū)域，在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫部門指導(dǎo)下依法依規(guī)對(duì)有關(guān)學(xué)生采取隔離措施；第三，各二級(jí)單位做好消毒物品、防控用品的日常儲(chǔ)備。疫情過后，仿發(fā)達(dá)國家家庭防災(zāi)害做法，建立學(xué)校安全災(zāi)害儲(chǔ)備清單。包括N95口罩、84消毒液、醫(yī)用酒精、醫(yī)用手套、消防器材、地震用品等，持續(xù)維護(hù)更新，防患未然，筑起高校疫情防控安全嚴(yán)密防線，為促進(jìn)青年學(xué)生身心健康和全面發(fā)展、實(shí)施健康中國戰(zhàn)略提供有力物質(zhì)保障。
參考文獻(xiàn)：
[1].在中央全面深化改革委員會(huì)第十二次會(huì)議上講話[EB/OL].新華社,2020-02-14.
[2]江蘇省衛(wèi)健委辦公室，江蘇省教育廳辦公室.關(guān)于在高校入學(xué)教育中開展青春健康教育活動(dòng)的通知(蘇衛(wèi)辦婦幼〔2019〕15號(hào)).
作者：劉吉雙 張躍敏 單位：鹽城師范學(xué)院