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一、不斷完善醫(yī)院成本管理體系
針對不同成本項目開展全面考察,進行動態(tài)監(jiān)督以及控制。在實施成本核算的過程中,建議將醫(yī)療工作中消耗的各種費用添加至成本核算重要內(nèi)容,針對醫(yī)療工作,開展全面成本核算,同時將各項責(zé)任成本有效進行分?jǐn)偺幚恚侠矸纸庵敛煌暮怂銓ο笊砩稀?a href="http://wda8f421.cn/lunwen/kjzdlw/49239.html" target="_blank">醫(yī)院在制作財務(wù)報表時,應(yīng)保證報表能夠?qū)︶t(yī)院各項醫(yī)療經(jīng)營業(yè)務(wù)中的各種成本項目進行全面反映,在新醫(yī)院會計制度下,成本核算應(yīng)避免對藥品收入以及醫(yī)療收入做分開處理,而應(yīng)該將兩者合并起來,設(shè)置“醫(yī)療收入”會計科目。針對藥品支出以及醫(yī)療支出,同樣做合并處理,設(shè)置“醫(yī)療支出”會計科目,這屬于新會計制度下醫(yī)院成本管理改革的重要一步。
二、促進預(yù)算管理與成本管理的有效結(jié)合
建立健全醫(yī)院成本管理制度,不但要明確成本項目以及具體的成本核算對象,保證成本核算內(nèi)容的真實性和完整性,全面反映醫(yī)院不同成本信息,同時通過有效的預(yù)算管理,強化成本管理力度,提高成本管理效果。成本核算管理能夠針對事前預(yù)算發(fā)揮有效的監(jiān)督控制功能,盡早挖掘成本核算過程中存在的問題,及時制定有效方案解決相關(guān)問題,達到減少醫(yī)院經(jīng)營成本的目的。醫(yī)院必須要針對各項成本實施事后核算以及控制,同時,促進事后核算與事前控制、事中控制的有效結(jié)合。其次,醫(yī)院在開展成本管理的同時,應(yīng)加強預(yù)算管理,有規(guī)律開展核查工作,按照實際支出狀況對預(yù)算方案進行適當(dāng)調(diào)整和改進,促進預(yù)算方案的完善和優(yōu)化。醫(yī)院必須要嚴(yán)格遵循國家財政部門和衛(wèi)生部門共同的新醫(yī)院會計制度以及財務(wù)制度的相關(guān)規(guī)定和要求,科學(xué)開展醫(yī)院成本管理,綜合分析醫(yī)院實際經(jīng)營狀況,構(gòu)建與之相適應(yīng)的內(nèi)部控制制度以及成本管理規(guī)范,為醫(yī)院成本管理工作的順利開展提供有利條件。
三、提高會計核算人員的整體素質(zhì)
會計人員以及財務(wù)人員在市場經(jīng)營過程中扮演的角色具有一定特殊性,財務(wù)、會計崗位對于人員的專業(yè)技能要求很高,工作人員的專業(yè)技能以及思想道德水平直接影響企業(yè)及單位的財務(wù)水平。在新醫(yī)院會計制度下,醫(yī)院必須要充分重視會計、財務(wù)人員的素質(zhì)問題,會計工作人員不但要掌握豐富的財務(wù)、會計專業(yè)基礎(chǔ)知識,熟練掌握各種會計專業(yè)技能,能夠針對各種專業(yè)軟件進行熟練應(yīng)用,擁有較好的操作能力,能夠充分了解和掌握各種財務(wù)會計處理程序以及方法,還必須要熟悉各種會計制度以及相關(guān)法律法規(guī),可以嚴(yán)格根據(jù)各種制度要求進行規(guī)范的會計核算管理。醫(yī)院必須要不斷加強會計人員的專業(yè)培訓(xùn),不斷提高其專業(yè)技能以及綜合素質(zhì)。此外,不斷完善財會人員的業(yè)績考核制度以及獎懲激勵制度,提高其業(yè)務(wù)技能,使財會人員均能具備良好的競爭意識,建立正確的法制觀念。針對那些個人能力欠佳,無法勝任財務(wù)會計崗位工作的人員,建議及時進行撤換處理。
四、加強醫(yī)院信息系統(tǒng)中成本核算軟件的研發(fā)
由于現(xiàn)階段部分醫(yī)院還未能開發(fā)出一套科學(xué)的成本核算軟件,無法為各項成本管理工作的有效開展提供技術(shù)支持和保障,因此,醫(yī)院必須要加大對成本核算信息系統(tǒng)和軟件的研究開發(fā)力度,加大財力、物力、人力投入,研發(fā)出一套與醫(yī)院實際工作狀況相適應(yīng)的成本核算軟件。醫(yī)院的成本核算軟件必須要與醫(yī)院臨床醫(yī)技科室、實物管理庫以及不同收費點、會計核算系統(tǒng)等進行有效聯(lián)網(wǎng),實現(xiàn)及時對賬,盡可能保證成本核算相關(guān)數(shù)據(jù)能夠得到有效收集、存貯、傳輸以及匯總。醫(yī)院成本核算軟件應(yīng)該要能夠?qū)崿F(xiàn)成本相關(guān)數(shù)據(jù)的共享,可以實現(xiàn)成本核算的自動化處理并自動生成報表,具備完善成本計劃的作用,擁有成本控制、分析評價等管理功能,以便促進醫(yī)院成本核算工作效率的提高。
作者:何曉鳳 單位:黃山市第三人民醫(yī)院