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[摘要]使用自制的醫(yī)學影像學專業(yè)課程設置需求量表,對部隊和地方從事影像專業(yè)的醫(yī)師進行調(diào)查。結果表明,政治理論、科學文化、軍事基礎、人文知識等課程,以及突出醫(yī)學影像學專業(yè)技術和實踐能力培養(yǎng)的課程受到調(diào)查對象的重視,提示在醫(yī)學影像學人才培養(yǎng)過程中,課程體系設置要突出軍事和醫(yī)學影像學專業(yè)特點,在教學過程中要重視專業(yè)技術的實用性和學生實踐能力培養(yǎng)。
[關鍵詞]醫(yī)學影像學;課程設置;問卷調(diào)查
1醫(yī)學影像學專業(yè)課程開設需求量表的設計
以我國醫(yī)學影像學專業(yè)為基礎,結合南方醫(yī)科大學、中山大學、南京醫(yī)科大學、東南大學、蘇州大學、川北醫(yī)學院等院校的醫(yī)學影像學本科專業(yè)培養(yǎng)方案和課程設置,參考歐美一些國家的課程體系,制訂出醫(yī)學影像學專業(yè)課程開設需求量表初稿,并咨詢多位從事醫(yī)學影像學的專家,經(jīng)過兩輪咨詢,確定調(diào)查量表,表中列出醫(yī)學影像學專業(yè)培養(yǎng)準備開設的課程,并應用該量表對部隊和地方從事影像專業(yè)醫(yī)師中進行調(diào)查。
2調(diào)查對象與方法
2.1調(diào)查對象
對部隊和地方從事影像專業(yè)的醫(yī)師進行調(diào)查,共發(fā)放調(diào)查量表128份,其中高級職稱醫(yī)師9份,回收有效問卷9份;中級職稱醫(yī)師53份,回收有效問卷53份;初級職稱醫(yī)師66份,回收有效問卷66份。
2.2調(diào)查與統(tǒng)計方法
調(diào)查采用發(fā)放問卷的方式,要求調(diào)查對象對各門課程給出重要性(重要性采用Lik-ert五級評分,5分非常重要,1分非常不重要),數(shù)據(jù)采用Excel錄入,SPSS21.0統(tǒng)計分析,使用統(tǒng)計方法為Kruskal-Wallis檢驗(H);各類調(diào)查對象對各門課程的意見重要性按高級職稱0.4、中級職稱0.4、初級職稱0.2的權重計算,該權重計算方法在制訂量表時同時經(jīng)過專家咨詢確定,各類調(diào)查的意見一致性采用Pear-son相關性檢驗[1]。
3結果
在45門課程中,平均得分4.5分以上6門,占13.33%;4.0~4.5分的23門,占51.11%;3.5~4.0分的12門,占26.67%;3.5分以下的4門,占8.89%。排在前10位的課程為:影像診斷學、超聲診斷學、臨床醫(yī)學、介入治療學、核醫(yī)學與分子影像學、癥狀學與鑒別診斷學、放射治療學、野戰(zhàn)外科學、野戰(zhàn)內(nèi)科學、戰(zhàn)場救治。三類調(diào)查對象對各門課程重要性的認識具有較好的一致性,高級職稱醫(yī)師與中級職稱醫(yī)師意見的相關系數(shù)為0.813,高級職稱醫(yī)師與初級職稱醫(yī)師相關系數(shù)為0.685,中級職稱醫(yī)師與初級職稱醫(yī)師相關系數(shù)為0.897。認識不一致的有:初級職稱醫(yī)師和中級職稱醫(yī)師低于高級職稱醫(yī)師的有:野戰(zhàn)內(nèi)科學、物理診斷學、軍隊衛(wèi)生裝備、生物武器醫(yī)學防護、軍隊衛(wèi)生學、軍隊衛(wèi)生勤務學、衛(wèi)生信息管理、中醫(yī)學基礎、衛(wèi)生經(jīng)濟學;初級職稱醫(yī)師低于高級職稱醫(yī)師的有:野戰(zhàn)外科學、戰(zhàn)場救治。
4討論
45門課程中有29門得分在4.0分以上,這些課程與醫(yī)學影像學專業(yè)的關系緊密,既涵蓋臨床醫(yī)學、醫(yī)學影像學的專業(yè)知識,又體現(xiàn)軍事基礎特點,應當設置為主干課程,突出素質(zhì)教育、專業(yè)技能和軍事能力的結合。排在后10名的課程多是在醫(yī)學影像學本科能力階段需求較少的課程,不一定作為該專業(yè)的必修課程。但經(jīng)過專家研討,考慮到醫(yī)學影像學學習工作中,對臨床各專科知識的需求,建議將傳染病學、耳鼻咽喉科學、眼科學、口腔科學的基礎知識部分也作為必修課程學習。
4.1完善課程體系
堅持以專業(yè)需求為牽引,突出體現(xiàn)專業(yè)核心能力的主干課程,強化支撐長遠發(fā)展的基礎課程,充實引領前沿的新興課程,堅持專業(yè)需要什么就教什么,實際需要什么就練什么,推動教學與實踐深度融合、課堂與診斷現(xiàn)場精準對接。醫(yī)學影像學是一門需要密切結合臨床專業(yè)知識的學科,在專業(yè)課程安排及內(nèi)容選擇中,盡量減少不同課程中重復的教學內(nèi)容,整合類似課程和相關知識,促進學生將臨床和影像知識相結合并互相轉(zhuǎn)換,從宏觀微觀等不同角度思考理解問題[2]。
4.2優(yōu)化學科布局
深入分析院校自身特點,把準學科建設主攻方向,抓緊改造傳統(tǒng)學科,積極培育新興專業(yè),推動學科專業(yè)集優(yōu)整合、升級換代。作為部隊院校,培養(yǎng)的醫(yī)學影像學專業(yè)人才,將承擔部隊和地方的多種任務,因此不僅必須具備高水平科研和專業(yè)技術能力,還要有過硬的軍事能力素質(zhì)。所以在建設課程體系時,既要考慮專業(yè)知識技能、核心能力的培養(yǎng),也要重視軍人基本能力素質(zhì)的養(yǎng)成。除此之外對不同學年的課程安排,要在兼顧學生學習強度的基礎上,科學合理地安排課程內(nèi)容和順序,以達到知識結構的正確和完整性[3-4]。
4.3創(chuàng)新教學方法
堅持教為主導、學為主體,大力推行啟發(fā)式、開放式和模擬化教學,促使學生理論向?qū)嵺`轉(zhuǎn)化、知識向能力轉(zhuǎn)變。在設置課程體系尤其對于專業(yè)課,要增加實踐教學在課程中的比例,重點培養(yǎng)學生的實踐能力、動手能力、獨立思考能力和創(chuàng)新精神,注重傳統(tǒng)注重理論教學轉(zhuǎn)向注重理論與實踐相結合的教學[5]。
5結論
部隊和地方醫(yī)院從事影像專業(yè)的高級職稱、中級職稱、初級職稱醫(yī)師對醫(yī)學影像學專業(yè)課程設置的認識具有較好的一致性。本校在設置課程時,著重培養(yǎng)具有扎實的醫(yī)學基礎知識、過硬的軍事素養(yǎng)、良好的職業(yè)素質(zhì)和實踐能力以及具備終身學習能力的創(chuàng)新型、引領型軍事醫(yī)學影像學專業(yè)人才。并在今后教學中結合實踐,不斷創(chuàng)新理念,改善教學方式方法,促進課程體系的不斷完善。
作者:朱海 張鵬 曹未 杜大海 朱洪平 單位:海軍軍醫(yī)大學影像醫(yī)學系