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摘要:青年醫(yī)務(wù)人員人文素養(yǎng)的培育是當(dāng)代醫(yī)院管理的一個(gè)重要課題。作者結(jié)合日常工作實(shí)踐對(duì)青年醫(yī)務(wù)人員人文素養(yǎng)培育方式進(jìn)行探討,力求載體形式貼近青年醫(yī)務(wù)人員特點(diǎn)和工作實(shí)際,以期在一次次思想的浸潤(rùn)、文化的熏陶和理念的碰撞中,實(shí)現(xiàn)青年醫(yī)務(wù)人員人文素養(yǎng)的逐步提升。
關(guān)鍵詞:青年醫(yī)務(wù)人員;人文素養(yǎng);培育方式
人文素養(yǎng)是指做人應(yīng)具備的基本品質(zhì)和精神風(fēng)貌,其更多強(qiáng)調(diào)以人為對(duì)象,以人為中心的精神,在醫(yī)療服務(wù)中更多體現(xiàn)為良好的職業(yè)道德和對(duì)病人的關(guān)懷[1]。隨著社會(huì)的發(fā)展和變遷,在糖水中成長(zhǎng)起來的青年醫(yī)務(wù)人員逐漸走上了工作崗位。成長(zhǎng)歷程中相對(duì)優(yōu)厚的物質(zhì)環(huán)境、龐雜的信息沖擊和市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)追求效率、效益的時(shí)代熏陶,使他們成為了既充滿活力、思維活躍、價(jià)值觀多元、易接受新事物的一代,同時(shí)也存在著自我意識(shí)強(qiáng)、追求個(gè)性,以及受挫折力、溝通意識(shí)和溝通能力都略顯不足的特點(diǎn),與當(dāng)今患者的多元化就醫(yī)需求存在較大差距。因此,對(duì)青年醫(yī)務(wù)人員人文素養(yǎng)的培育成為醫(yī)院管理的一項(xiàng)重要內(nèi)容。
1青年醫(yī)務(wù)人員人文素養(yǎng)提升的現(xiàn)實(shí)需求
青年醫(yī)務(wù)人員良好的人文素養(yǎng)是同道相處、上下級(jí)協(xié)調(diào)相處的基礎(chǔ),更是服務(wù)患者,提升醫(yī)院社會(huì)形象的重要內(nèi)涵。
1.1良好的人文素養(yǎng)契合患者的心理需求
患者的心理一般主要表現(xiàn)為煩躁、焦慮、困惑、無助,甚至憂慮、抑郁,在就醫(yī)過程中除了需要獲得科學(xué)治療,更需要來自醫(yī)務(wù)人員的安慰、鼓勵(lì)和關(guān)懷。醫(yī)務(wù)人員充滿人文的眼神、語氣語調(diào)和肢體語言所傳遞的正能量,是藥物遠(yuǎn)不能及。反之,醫(yī)務(wù)人員的冷漠、生硬、言語刺激、疏忽大意和粗枝大葉,會(huì)導(dǎo)致病患在心理上雪上加霜,不利于疾病的治療,而且不滿情緒的累積容易激化醫(yī)患矛盾,一旦在治療上稍有差錯(cuò)就易產(chǎn)生負(fù)面放大效應(yīng)。
1.2良好的人文素養(yǎng)是醫(yī)院發(fā)展的現(xiàn)實(shí)需求
患者心中的口碑是醫(yī)院參與醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的重要砝碼,尤其是身處同質(zhì)化競(jìng)爭(zhēng)激烈的縣級(jí)醫(yī)療服務(wù)體系。當(dāng)學(xué)科優(yōu)勢(shì)和特色相差無幾時(shí),患者會(huì)首選注重人文關(guān)懷的醫(yī)院。而服務(wù)體量又是關(guān)系到醫(yī)院生存和發(fā)展的基礎(chǔ)。因此,醫(yī)務(wù)人員的人文素養(yǎng)培育對(duì)于醫(yī)院發(fā)展來說就顯得尤為重要。
1.3良好的人文素養(yǎng)是滿足共建和諧社會(huì)的政治需求
在當(dāng)前,社會(huì)正處于轉(zhuǎn)型期,也是矛盾凸顯期,原本純粹的醫(yī)患關(guān)系很容易被揉進(jìn)其他的社會(huì)因素。再加上部分醫(yī)鬧的介入,很容易使醫(yī)患糾紛、醫(yī)患矛盾演變成社會(huì)矛盾,乃至群體性事件。當(dāng)在一些醫(yī)患糾紛中被爆出有明顯缺失人文關(guān)懷時(shí),更容易博得不明真相的網(wǎng)民的同情,形成一邊倒的輿情態(tài)勢(shì),導(dǎo)致局面十分被動(dòng)。
2青年醫(yī)務(wù)人員人文素養(yǎng)缺失的主要成因
2.1時(shí)代成長(zhǎng)背景
我國(guó)社會(huì)近30多年的高速經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)所帶來的變化為當(dāng)代青年提供了豐富的物質(zhì)資源,獨(dú)生子女的家庭氛圍客觀上為孩子提供與他人分享、主動(dòng)關(guān)心照顧別人的機(jī)會(huì)較少,唯分?jǐn)?shù)至上的功利教育觀也讓很多孩子無暇去接觸家務(wù)、參與社會(huì)公益活動(dòng)。而整個(gè)社會(huì)局部領(lǐng)域出現(xiàn)的誠(chéng)信缺失、道德失范、監(jiān)督失語、秩序失常等,導(dǎo)致一些青年醫(yī)務(wù)人員不可避免地帶上了烙印。
2.2多元社會(huì)價(jià)值觀的影響
市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)在帶給我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)生機(jī)和活力的同時(shí),也裹挾了效率第一、金錢至上的理念,對(duì)由計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)代一路走來的社會(huì)價(jià)值體系,更對(duì)成長(zhǎng)中的青年醫(yī)務(wù)人員的價(jià)值取向產(chǎn)生了深刻的影響。追求鮮明個(gè)性,喜歡標(biāo)新立異成為年輕人的追求;而對(duì)傳統(tǒng)、普世的價(jià)值觀缺乏應(yīng)有的認(rèn)同。
2.3現(xiàn)代醫(yī)療教育體系中的課程設(shè)置不盡完善
一般醫(yī)學(xué)高校注重專業(yè)知識(shí)的培養(yǎng),對(duì)醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)的培養(yǎng)未放到同等重要的位置。在此教學(xué)模具中培養(yǎng)出來的青年醫(yī)學(xué)生,對(duì)人文知識(shí)的了解、掌握不夠,對(duì)人文情懷的感知度不夠,在人文行為方面更是缺乏主動(dòng)意識(shí)。
3培育方式
3.1理念引導(dǎo)
思想是行動(dòng)的先驅(qū),只有讓青年醫(yī)務(wù)人員對(duì)人文關(guān)懷有著足夠的意識(shí),才會(huì)有至誠(chéng)至真的醫(yī)者關(guān)愛。具體方式:(1)氛圍營(yíng)造。在醫(yī)院門診、病房、公共過道乃至醫(yī)護(hù)人員的辦公室、值班室等,適當(dāng)制作、懸掛一些人文警語、醫(yī)德語錄;在院內(nèi)外電子顯示屏經(jīng)常性地播放相應(yīng)宣傳標(biāo)語,既彰顯醫(yī)者情懷,更讓青年醫(yī)務(wù)人員有一種自我對(duì)照和監(jiān)督。(2)溫馨提醒。定期通過院內(nèi)短信平臺(tái),向醫(yī)護(hù)人員發(fā)送自律格言進(jìn)行溫馨提醒,引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員注重人文關(guān)懷;在臨床科室建立每周科室例會(huì)人文點(diǎn)評(píng)和自評(píng)制度,在潛移默化中強(qiáng)化意識(shí),養(yǎng)成良好習(xí)慣。(3)舉辦講座。通過聘請(qǐng)相關(guān)專家、學(xué)者做專題講座,以權(quán)威學(xué)者的身份引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員注重人文關(guān)懷的修煉;或以“道德講堂”方式,讓各類先進(jìn)人物,包括本院的老專家、醫(yī)院管理者代表進(jìn)行言傳身教,用典型的力量進(jìn)行鼓舞和教育。
3.2主題教育載體設(shè)計(jì)
主要是應(yīng)把握青年人的特點(diǎn),融互動(dòng)、生動(dòng)和受教育于一體。
(1)青年醫(yī)務(wù)人員人文關(guān)懷主題演講。以主題演講的方式,通過青年醫(yī)務(wù)人員在整理和演講的過程中,將人文關(guān)懷的理念進(jìn)行渲染和強(qiáng)化。為提高活動(dòng)過程中的受教育面,院部可組織五年內(nèi)青年醫(yī)務(wù)人員觀摩演講,整個(gè)過程的影像資料、演講材料都可作為對(duì)下一輪醫(yī)務(wù)人員的教育素材。
(2)人文內(nèi)訓(xùn)。院部首先要培育一批本院的內(nèi)訓(xùn)師,掌握內(nèi)訓(xùn)的技巧和方法,并將人文內(nèi)訓(xùn)納入醫(yī)院的三基培訓(xùn)課程,組織全院青年醫(yī)務(wù)人員分期分批逐個(gè)參與。情景劇表演就是內(nèi)訓(xùn)方式之一:即采取以5名青年醫(yī)務(wù)人員為一組,每一期設(shè)4~5個(gè)組,組間開展競(jìng)賽,通過每個(gè)組自編、自演臨床服務(wù)場(chǎng)景的劇本,來靜心感受和體驗(yàn)良好的服務(wù)、到位的溝通對(duì)建設(shè)和諧醫(yī)患關(guān)系的重要性、必要性和藝術(shù)性。并通過開展組內(nèi)自評(píng)、組間互評(píng)和老師點(diǎn)評(píng)等方式,從中受益。實(shí)踐證明,這種方式相對(duì)于純粹的說教,效果更好。
(3)開展青年醫(yī)務(wù)人員人文關(guān)懷缺失案例大家談。以本院或其他醫(yī)院發(fā)生的類似人文關(guān)懷缺失的投訴、糾紛案例為素材,事先提前1~2周發(fā)給參加座談的青年醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行思考,要求“指出存在問題和糾偏”,并分小組進(jìn)行充分座談?dòng)懻?,最終各小組派出一名代表進(jìn)行上臺(tái)交流。通過“大家談”的方式,來對(duì)案例中醫(yī)務(wù)人員的人文關(guān)懷缺失進(jìn)行反復(fù)強(qiáng)化,達(dá)到舉一反三的效果。
(4)開展人文關(guān)懷之星評(píng)選活動(dòng)。在全院開展“人文關(guān)懷之星”評(píng)選,也即在人文關(guān)懷方面做得好的先進(jìn)典型進(jìn)行充分挖掘,將具體事跡公布全院,要求各科組織討論、評(píng)選,最終以全員投票的方式評(píng)選產(chǎn)生本院年度“人文關(guān)懷之星”,在全院大張旗鼓地進(jìn)行表彰獎(jiǎng)勵(lì)。并把當(dāng)選對(duì)象的事跡通過電視、報(bào)紙、電臺(tái)和網(wǎng)絡(luò)等媒體進(jìn)行反復(fù)宣傳,弘揚(yáng)正氣、激勵(lì)先進(jìn)、樹立標(biāo)桿。被評(píng)選出的“人文關(guān)懷之星”可與青年醫(yī)務(wù)人員結(jié)對(duì)等方式來實(shí)施人文帶教,進(jìn)一步擴(kuò)大影響力。
(5)組織青年醫(yī)務(wù)人員參加公益活動(dòng)。醫(yī)院要充分發(fā)揮社工部的作用,為青年醫(yī)務(wù)志愿者搭建關(guān)愛平臺(tái),在照顧好醫(yī)院患者的同時(shí),鼓勵(lì)在業(yè)余時(shí)間關(guān)愛空巢老人、城市美容師、農(nóng)民工子女、殘疾人等社會(huì)弱勢(shì)群體,相關(guān)志愿活動(dòng)記錄歸入個(gè)人檔案。
3.3醫(yī)院文化的熏陶
(1)培育醫(yī)院精神。以厚德、精業(yè)為主,組織開展醫(yī)院精神大討論活動(dòng),引導(dǎo)全體醫(yī)務(wù)人員樹立正確的職業(yè)觀、價(jià)值觀和人生觀,堅(jiān)持反復(fù)用積極、正確的思想理論去灌輸青年醫(yī)務(wù)人員的思維空間,做到“正氣存內(nèi)、邪不可干”。同時(shí),開展一些有特色的紀(jì)念日活動(dòng),培育職工愛院如家的情懷,激勵(lì)青年醫(yī)務(wù)人員有團(tuán)隊(duì)榮譽(yù)感、職業(yè)自豪感,引導(dǎo)他們加強(qiáng)自我修煉和積淀。
(2)注重對(duì)人文關(guān)懷的帶教考核。在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中增加人文關(guān)懷帶教內(nèi)容,要求帶教老師除了自身做好表率外,要從意識(shí)、方法、過程、細(xì)節(jié)等多方為青年醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行人文關(guān)懷帶教,并進(jìn)行考核??己说姆绞娇梢园ɡ碚摐y(cè)試(包括人文關(guān)懷案例分析)、患者滿意度評(píng)價(jià)、場(chǎng)景考核等等。
(3)建立醫(yī)務(wù)人員的非業(yè)務(wù)能力綜合加分制檔案。相關(guān)內(nèi)容涵蓋了醫(yī)務(wù)人員除了對(duì)業(yè)務(wù)能力考量以外的其他內(nèi)容,包括社會(huì)公德、職業(yè)道德、家庭美德的內(nèi)容,包括個(gè)人參加集體活動(dòng)和社會(huì)活動(dòng)、各類比賽獲獎(jiǎng)、撰寫通訊報(bào)道、參加各類公益活動(dòng)和志愿服務(wù)、提出合理化建議被采納、受到患者表揚(yáng)等。同時(shí),對(duì)有違反法律法規(guī)、國(guó)家政策、院規(guī)院紀(jì)、明顯道德缺失的行為進(jìn)行相應(yīng)扣分等等,來多方約束青年醫(yī)務(wù)人員的工作和生活,引導(dǎo)在塑型期的他們開好頭、起好步。青年醫(yī)務(wù)人員的人文素養(yǎng)是醫(yī)院未來可持續(xù)發(fā)展的軟實(shí)力之一,更是適應(yīng)社會(huì)發(fā)展、醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)的基本要求。青年醫(yī)務(wù)人員不僅應(yīng)當(dāng)成為醫(yī)院未來學(xué)術(shù)建設(shè)的精英,更應(yīng)成為精神模范。只有注重并不斷完善培育方式,才能使他們時(shí)刻保持自重、自省、自警、自律和自我完善,最終不負(fù)期望,成為醫(yī)院未來建設(shè)的棟梁。
參考文獻(xiàn)
[1]潘衛(wèi).醫(yī)學(xué)科學(xué)素養(yǎng)與醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)并重———實(shí)現(xiàn)青年醫(yī)師培養(yǎng)模式轉(zhuǎn)變[J].醫(yī)學(xué)信息,2008,21(12):2235-2236.
作者:周靜娟 單位:江蘇省張家港市中醫(yī)醫(yī)院
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