健康教育對患者自我管理能力的影響
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摘要：目的探討個體化健康教育對慢性病患者自我管理能力和病情控制的影響。方法擇取西峰區(qū)北街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2018年10月-2019年10月時段內(nèi)診療管理的慢性病患者共120例，以抽簽法劃分為傳統(tǒng)組（60例）、教育組（60例）。傳統(tǒng)組為常規(guī)健康教育，教育組在傳統(tǒng)組的基礎(chǔ)上聯(lián)合個體化健康教育，對比患者自我管理能力、病情控制情況。結(jié)果傳統(tǒng)組自我管理能力明顯較差于教育組，（P＜0.05）。教育組收縮壓、舒張壓和空腹血糖控制效果優(yōu)于傳統(tǒng)組，（P＜0.05）。結(jié)論針對慢性病患者中，個體化健康教育模式能夠有效增強(qiáng)機(jī)體自我管理能力，起到病情控制的效果，應(yīng)引起重視。
關(guān)鍵詞：個體化健康教育；慢性??；自我管理能力；病情控制
1資料與方法
1.1基本資料
擇取北社區(qū)2018年10月-2019年10月時段內(nèi)診療管理的慢性病患者共120例，以抽簽法劃分為傳統(tǒng)組（60例）、教育組（60例）。傳統(tǒng)組男女比值為30:30；年齡50歲-76歲，平均數(shù)（63.59±6.84）歲；高血壓23例、糖尿病37例。教育組男女比值為31:29；年齡52歲-78歲，平均數(shù)（64.10±7.17）歲；高血壓25例、糖尿病35例。
1.2方法
傳統(tǒng)組為常規(guī)健康教育，即通過集體講座的方式，做好疾病健康教育工作，涉及慢性病致病誘因、癥狀表現(xiàn)和體征表現(xiàn)、防控措施、隨訪管理等內(nèi)容[1]。教育組在傳統(tǒng)組的基礎(chǔ)上聯(lián)合個體化健康教育，即定期召開慢性病自我管理專題研討會，通過宣傳手冊的發(fā)放，向患者明確日常生活中自我管理對疾病控制、預(yù)防的意義；強(qiáng)調(diào)健康生活的意義，以此起到輔助管理的效果；以患者年齡、病情進(jìn)展和并發(fā)癥調(diào)整最為科學(xué)的膳食結(jié)構(gòu)、運(yùn)動方案。具體為：①飲食指導(dǎo)。告知患者增加高維生素、清淡易消化、低脂類食物的攝取，合理補(bǔ)充營養(yǎng)和鈣劑。②運(yùn)動指導(dǎo)。以患者個體差異調(diào)整最佳運(yùn)動方式，以此增強(qiáng)機(jī)體抵抗力和左心功能。③心理指導(dǎo)。耐心聆聽患者心聲，針對其負(fù)面情緒做好有效的疏導(dǎo)，合理保護(hù)其隱私及尊嚴(yán)；④用藥指導(dǎo)。向患者明確遵醫(yī)用藥的目的、藥物藥理作用及不良反應(yīng)。
1.3觀察指標(biāo)
(1)對比患者自我管理能力。包括癥狀管理、日常生活管理和情緒管理、信息管理、自我效能等維度，總分為60分，分值越高表明患者自我管理能力越佳。(2)對比患者病情控制情況。包括教育前后收縮壓、舒張壓、空腹血糖。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
本課題數(shù)據(jù)資料均采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析匯總。若為計(jì)量資料，以（Mean±SD）表示，組間數(shù)據(jù)施行t檢驗(yàn)；若為計(jì)數(shù)資料以%表示，組間數(shù)據(jù)施行χ2檢驗(yàn)。P＜0.05時，數(shù)據(jù)間有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1對比患者自我管理能力
傳統(tǒng)組自我管理能力明顯較差于教育組，（P＜0.05），見表1。
2.2對比患者病情控制情況
教育前患者病情控制情況相似，（P＞0.05）；但教育后，教育組收縮壓、舒張壓和空腹血糖控制效果優(yōu)于傳統(tǒng)組，（P＜0.05），見表2。
3討論
隨著現(xiàn)代化護(hù)理理念的提出，個體化健康教育能夠以患者自身情況為基準(zhǔn)點(diǎn)，通過疾病健康教育的方式，糾正自身錯誤行為，使之能夠在明確遵醫(yī)用藥、飲食控制、運(yùn)動鍛煉等意義的同時，逐步增強(qiáng)自我管理能力，還可借助控油壺和控鹽罐的使用，起到降血壓、降血糖的效果[2]。綜上，針對慢性病患者中，個體化健康教育模式能夠有效增強(qiáng)機(jī)體自我管理能力，起到病情控制的效果，應(yīng)引起重視。
參考文獻(xiàn)
[1]王博,張?zhí)O,吳瓊,等.中西醫(yī)臨床護(hù)理路徑在老年慢性病管理中的應(yīng)用進(jìn)展[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學(xué),2019,28(10):1039-1042.
[2]蔡芳,符秀梅,張萬英,等.有氧運(yùn)動對老年慢性病患者健康管理效果的影響[J].中國老年學(xué)雜志,2019,39(19):4762-4765.
作者：曹瑜 單位：慶陽市西峰區(qū)疾病預(yù)防控制中心
