醫(yī)院財務管理的薪酬管理措施
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摘要:在當前醫(yī)療改革的環(huán)境下，給醫(yī)院的財務管理帶來了更大的挑戰(zhàn)，大量私立醫(yī)院的崛起也給整個醫(yī)療市場環(huán)境帶來了更多的變化。為了能夠有效促進醫(yī)療行業(yè)的穩(wěn)定發(fā)展，需要積極加強薪酬管理水平，滿足醫(yī)院財務管理的實際需要，確保醫(yī)院能夠?qū)崿F(xiàn)健康可持續(xù)發(fā)展。
一、當前醫(yī)院財務管理存在的主要問題
(一)薪酬管理意識淡薄
由于醫(yī)院的實際發(fā)展水平存在明顯的差距，大多數(shù)的醫(yī)院在實際管理過程中缺乏事前預防、事中控制，所有的薪酬管理都只能集中在事后統(tǒng)一處理，這樣就使得醫(yī)院的管理運營水平比較落后，無法滿足當前時展的需求。
(二)缺乏完整的科學薪酬管理制度
醫(yī)院的薪酬管理涉及到的工作范圍非常廣泛，包括不同的科室構成，而每一個科室的實際薪酬管理預算方式又存在明顯的偏差，必須要針對各個科室的特點采取有針對性的核算方式。在新醫(yī)改的體系之下，我國大多數(shù)的醫(yī)院薪酬管理還沒有落實到位，缺乏統(tǒng)一、完善的薪酬管理考核機制。在科室運行過程中所產(chǎn)生的費用也不夠明確，導致整個醫(yī)院的薪酬管理水平出現(xiàn)明顯不足。
(三)風險意識不夠
在公立醫(yī)院財務管理的過程中，大多數(shù)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位作為特殊的公共服務部門，醫(yī)院的虧損大多數(shù)都由國家承擔。很多的醫(yī)院存在僥幸的心理，憑借著國家的財政撥款來解決各種虧損問題。在新醫(yī)改的背景下，由于市場競爭水平更高，如果缺乏風險意識，很難適應激烈的市場競爭，也無法有效提升醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展水平。
(四)醫(yī)院薪酬管理人員素質(zhì)不高
我國大多數(shù)的醫(yī)院在快速發(fā)展的過程中，由于不夠重視薪酬管理，大多數(shù)都選擇素質(zhì)比較低的財務人員進行管理工作，這樣就導致醫(yī)院薪酬管理的總體和水平無法適應新醫(yī)改的實際發(fā)展需求。
二、新醫(yī)改背景下醫(yī)院財務管理薪酬管理的實際策略
(一)加強醫(yī)院財務管理的整體水平
在醫(yī)院財務管理的過程中，由于涉及的部門比較多，各部門之間的經(jīng)濟活動大多數(shù)都以財務活動為主，在經(jīng)營管理的過程中必須要以醫(yī)院的財務核算做參考，加大對醫(yī)院各部門的合理管控。要強化醫(yī)院財務的內(nèi)部控制，對財務管理的基礎內(nèi)容加大管理，能夠確保醫(yī)院的財務管理水平得到提升，還能夠幫助醫(yī)院的財務管理人員明確實際的業(yè)務流程，讓整個醫(yī)院的管理工作得到全面提升，積極加大對醫(yī)院資金流向的監(jiān)督與管理，避免出現(xiàn)不明流向的資金。醫(yī)院應充分認識到績效考評制度的重要性，建立健全完善的績效考評制度體系。首先，醫(yī)院應對所有崗位進行細致準確的分析，明確不同的崗位需求所需要的知識技能以及責任和職責，從而根據(jù)不同崗位的實際情況進行科學的考核評價體系。其次，規(guī)范考評程序。為此，醫(yī)院組成專門的規(guī)范考評專家小組，提高規(guī)范考評專家素質(zhì)與水平，保證規(guī)范考評過程的公開與公平。
(二)加強醫(yī)院財務管理工作，充分發(fā)揮薪酬管理的實際功能
醫(yī)院財務管理人員要與時俱進、不斷創(chuàng)新，針對新醫(yī)改背景下的醫(yī)院財務管理的實際要求進行分析，提高自身的綜合素質(zhì)。醫(yī)院也應該設立合理的薪酬管理目標，注意區(qū)分不同科室之間的差異，加強醫(yī)院財務預算管理的綜合水平。在醫(yī)院支出預算編制的過程中，要注重公用費用人員費用結合實際現(xiàn)金的流入量合理安排流出量，對資金預算實行預付受限制，將收入到的現(xiàn)金時間充分考慮為資金收回的時間，確保整個醫(yī)院的財務薪酬管理最大化。首先，建立明確的會計記賬簿，針對醫(yī)院的財務管理活動，進行詳細的統(tǒng)計和記錄，設置明確的業(yè)務流程核算科目。其次，要加大內(nèi)部核算管理水平，針對現(xiàn)有的資金進行合理化分配，保證醫(yī)院資金滿足實際需求，加強統(tǒng)一管理，對現(xiàn)有的資金進行統(tǒng)一發(fā)放，根據(jù)重點項目盡可能的安排資金預算。
(三)加強薪酬管理工作
醫(yī)院必須要有階段性的對財務管理進行分析提高，對財務實施之前的評估總結，這樣能夠為下一階段的醫(yī)院財務預算提供參考，在新時期，醫(yī)院財務工作涉及醫(yī)院的綜合利益，必須要加大對財務管理進行綜合評估，確保薪酬管理有效控制，避免出現(xiàn)問題，積極制定合理的應急預案，保證醫(yī)院財務管理水平得到全面強化。醫(yī)院薪酬管理必須具有公平性，一方面體現(xiàn)在外部公平，指醫(yī)院員工的薪酬要比其他醫(yī)院員工的薪酬相同或相近。另一方面體現(xiàn)在內(nèi)部公平，指醫(yī)院員工自身所從事的項目對醫(yī)院的做出的貢獻要相同。只有確保醫(yī)院的薪酬管理公開透明才能夠吸引有能力的員工，確保醫(yī)院的長遠發(fā)展。
三、結束語
本文通過對醫(yī)院財務管理的薪酬管理工作進行深入的分析，總結了新醫(yī)療改革下醫(yī)院財務管理薪酬管理的必要性，并提出相應的解決策略，能夠保證財務管理部門加強薪酬管理，實現(xiàn)醫(yī)院財務管理的高效運轉(zhuǎn)，促進醫(yī)院薪酬管理科學化、規(guī)范化和法制化，保證醫(yī)院的發(fā)展水平得到全面提升。
參考文獻:
［1］張智慧．新醫(yī)改條件下加強公立醫(yī)院財務管理淺析［J］．經(jīng)濟研究導，2012:(15)．
作者:田森 單位：濱州醫(yī)學院附屬醫(yī)院財務處
