支氣管哮喘醫(yī)院護(hù)理論文
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1資料與方法
1.1一般資料
選擇2009年1月～2012年1月在我院接受治療的136例支氣管哮喘患者，均符合支氣管哮喘診斷標(biāo)準(zhǔn)。男67例，女59例，年齡36～75歲，病程0.5～3年。輕度73例，中度41例，重度22例。以上患者隨機(jī)分為兩組，觀察組69例，其中男35例，女34例，年齡36～74歲，病程0.5～3年。輕度36例，中度23例，重度10例。對(duì)照組67例，其中男32例，女35例，年齡36～75歲，病程0.8～3年。輕度37例，中度18例，重度12例。2組患者在性別、年齡、病程、體征等一般資料比較差異無統(tǒng)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。
1.2方法
136例患者均給予霧化、平喘、抗感染、抗過敏等常規(guī)治療。咳嗽和喘鳴緩解，沒有呼吸困難發(fā)生，肺部哮鳴減少。護(hù)理方法如下。
1.2.1對(duì)照組
患者給予常規(guī)護(hù)理。
1.2.2觀察組
1.2.2.1健康教育
向患者宣教支氣管哮喘發(fā)病的原因、過程、治療方法和預(yù)后，并簡(jiǎn)單的介紹支氣管哮喘的預(yù)防措施。給予患者心理疏導(dǎo)，培養(yǎng)患者的良好的心理素質(zhì)。依據(jù)病情、病程和患者的文化水平不同，采取不同的方式進(jìn)行交流，增加患者的信心。
1.2.2.2環(huán)境干預(yù)
給予患者舒適的室內(nèi)環(huán)境，保持室內(nèi)清潔，維持室溫，保持空氣流通，陽(yáng)光充足。禁止家屬在患者生活區(qū)域吸煙，減少花粉、羽毛、棉絮等過敏原。鼓勵(lì)患者體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。
1.2.2.3飲食干預(yù)
患者減少牛奶、海鮮和辛辣食物等食物，不要吃雪糕、碳酸飲料等冷飲以及含有色素及防腐劑的食物。飲食應(yīng)該以清淡為主，適當(dāng)補(bǔ)充新鮮水果和蔬菜。
1.2.2.4用藥干預(yù)
給家長(zhǎng)講解用藥治療的必須性，遵醫(yī)囑用藥，及時(shí)服藥，告訴患者各種藥物的作用和不良反應(yīng)。應(yīng)該注意用藥的效果并要求患者定期檢查、及時(shí)復(fù)診，減少具有誘發(fā)哮喘的藥物。
1.3觀察指標(biāo)
調(diào)查1年后患者對(duì)護(hù)理服務(wù)態(tài)度和宣傳教育的滿意度等，觀察兩組患者1年內(nèi)發(fā)作次數(shù)、急診次數(shù)和住院次數(shù)。
1.4數(shù)據(jù)處理
采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，數(shù)據(jù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示，組間比較采用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料采用百分比，組間比較采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1滿意度調(diào)查
觀察組滿意55例，較滿意7例，一般5例，不滿意2例，其中滿意率為79.7%;對(duì)照組滿意24例，較滿意17例，一般12例，不滿意14例，其中滿意率為64.2%;觀察組的滿意率明顯高于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
2.2護(hù)理效果比較
觀察組1年內(nèi)發(fā)作次數(shù)、急診次數(shù)、住院次數(shù)以及平均住院天數(shù)明顯低于對(duì)照組，兩組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
3討論
支氣管哮喘為慢性呼吸道疾病，與環(huán)境污染、氣候的變化等因素關(guān)系密切，而且哮喘的數(shù)量逐年增加。目前治療重點(diǎn)是控制哮喘發(fā)作次數(shù)，降低或發(fā)作程度，維持較好的肺功能狀態(tài)。目前該病的治療沒有理想的治療方法，一般很難以有效的控制。因治療需要患者了解哮喘的病因、治療方法、藥物的使用方法。做好日常護(hù)理，注意季節(jié)保暖，避免感染，注意營(yíng)養(yǎng)膳食;同時(shí)注意藥物的選擇、減少誘發(fā)因素，并做好心理干預(yù)。支氣管哮喘為常見的慢性呼吸道疾病，有效地控制哮喘的發(fā)作次數(shù)和強(qiáng)度比較重要。本結(jié)果表明，觀察組患者通過規(guī)范的護(hù)理干預(yù)，觀察組1年內(nèi)發(fā)作次數(shù)、急診次數(shù)、住院次數(shù)以及平均住院天數(shù)明顯低于對(duì)照組，說明患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上，輔以護(hù)理干預(yù)可以有效的降低哮喘復(fù)發(fā)率。通過合理的心理干預(yù)，能較好的協(xié)調(diào)患者的心理承受能力，以良好的心態(tài)面對(duì)和戰(zhàn)勝疾病，使患者與醫(yī)務(wù)人員建立良好的伙伴關(guān)系。注意營(yíng)養(yǎng)膳食，適當(dāng)?shù)腻憻?，可以較好的增加免疫功能。同時(shí)注意舒適的室內(nèi)環(huán)境，另外藥物治療是治療疾病重要一步，及時(shí)了解藥物作用、使用方法以及副作用，減少誘發(fā)因素，及時(shí)給予心理干預(yù)?？傊ㄟ^合理護(hù)理干預(yù)，從單純的藥物轉(zhuǎn)變?yōu)樗幬镏委熃Y(jié)合合理的護(hù)理，變被動(dòng)為主動(dòng)，提高患者依從性，改善治療效果，值得推廣。