鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院護(hù)理管理問(wèn)題與對(duì)策分析

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0引言

隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，生活水平的提升，護(hù)理管理工作是醫(yī)療活動(dòng)中重要的工作內(nèi)容，其直接反應(yīng)了醫(yī)院的服務(wù)水平和管理水平。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院中加強(qiáng)護(hù)理管理中問(wèn)題的探討，制定有效的管理對(duì)策，能夠有效的提升護(hù)理管理水平，規(guī)范護(hù)理流程，促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院護(hù)理管理可持續(xù)發(fā)展。

1鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院護(hù)理管理中存在的問(wèn)題

1.1護(hù)理管理制度不夠完善。

在護(hù)理管理工作中，相關(guān)的管理制度還不夠完善。目前，一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院護(hù)理管理制度的制定缺乏該有的重視，對(duì)管理途徑?jīng)]有一個(gè)合理的制定對(duì)策，導(dǎo)致在制定的過(guò)程中只是簡(jiǎn)單的制作，沒(méi)有與鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的實(shí)際情況相結(jié)合，使得護(hù)理管理制度缺失相應(yīng)的參照依據(jù)和規(guī)范手段。護(hù)理流程、護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)等管理制度還不夠完善，從而對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)護(hù)理管理造成一定的阻礙。

1.2監(jiān)督評(píng)估機(jī)制不夠健全。

在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院護(hù)理管理工作中，不僅要對(duì)護(hù)理管理，還要注重臨床護(hù)理、人事管理的評(píng)估和監(jiān)督。當(dāng)前一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院在護(hù)理管理中沒(méi)有相應(yīng)的護(hù)理管理體系，對(duì)人事管理和護(hù)理管理職責(zé)的監(jiān)督評(píng)估還不夠完善，沒(méi)有對(duì)護(hù)理人員過(guò)多的關(guān)注，一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院負(fù)責(zé)人注重對(duì)醫(yī)療工作的開展進(jìn)行監(jiān)督和協(xié)調(diào)，忽略了醫(yī)院護(hù)理管理重要性，使得護(hù)理管理監(jiān)督評(píng)估機(jī)制不夠完善。在護(hù)理管理執(zhí)行和落實(shí)過(guò)程中，由于涉及的環(huán)節(jié)比較多，不能夠很好的認(rèn)識(shí)到的護(hù)理管理途徑和護(hù)理狀況，使得鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院護(hù)理管理開展中不能有效體現(xiàn)管理的職能性和價(jià)值性。在護(hù)理流程上，沒(méi)有相關(guān)監(jiān)督和評(píng)估機(jī)制。一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院護(hù)理管理方式，沒(méi)有健全的控制體系，使得縣鎮(zhèn)醫(yī)院工作不能更好的開展。在進(jìn)行醫(yī)療護(hù)理的工作中，對(duì)相應(yīng)的圖表不夠詳細(xì)，從而使得護(hù)理管理和評(píng)估工作缺少準(zhǔn)確的參考依據(jù)。

1.3護(hù)理人員水平較低。

在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)療活動(dòng)中，護(hù)理工作相對(duì)比較繁瑣、結(jié)構(gòu)比較復(fù)雜。在我國(guó)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院高水平護(hù)理人員，還比較缺少，專業(yè)水平還有待提升，這就使得護(hù)理工作不能有效的開展。在護(hù)理管理制度制定的過(guò)程中，根據(jù)不同地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院特點(diǎn)，對(duì)護(hù)理管理制度的制定過(guò)程中，就需要管理人員綜合考慮實(shí)際情況，來(lái)確定護(hù)理管理體系。

1.4護(hù)理管理工作不夠重視。

在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)療活動(dòng)中，對(duì)護(hù)理工作不夠重視，沒(méi)有有效的管理方案和針對(duì)性的緩解措施，對(duì)護(hù)理的管理意識(shí)比較淡薄，從而使得護(hù)理管理不能有效開展。醫(yī)院環(huán)境較差、待遇較低、護(hù)理設(shè)備比較落后，造成醫(yī)院護(hù)理人員情緒較大，護(hù)理人員的崗位變動(dòng)較大，護(hù)理信息數(shù)據(jù)不夠詳細(xì)。一些負(fù)責(zé)人過(guò)度的注重工作效率，日常護(hù)理管理觀念不強(qiáng)，從而制約了縣鎮(zhèn)醫(yī)院護(hù)理管理工作的有效開展。

2提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院護(hù)理管理對(duì)策

2.1完善護(hù)理管理體系。

當(dāng)前我國(guó)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院護(hù)理管理體系，對(duì)于管理主體上還不太明確，沒(méi)有特定的控制主體，造成管理工作沒(méi)有有效的落實(shí)到實(shí)處，管理不夠規(guī)范。對(duì)護(hù)理管理體系的完善，對(duì)護(hù)理工作的事務(wù)和活動(dòng)應(yīng)該要注意及時(shí)的進(jìn)行記錄[1]。對(duì)護(hù)理工作應(yīng)該做好審核工作，成立監(jiān)督機(jī)制，構(gòu)建完善的護(hù)理管理控制體系，并且建立信息化、電子化的管理系統(tǒng)。確定控制主體，采用分級(jí)負(fù)責(zé)的方式，明確護(hù)理人員的職責(zé)，將責(zé)任落實(shí)到個(gè)人。加強(qiáng)護(hù)理人員與管理人員的交流配合，保障護(hù)理管理體系能夠有效的落實(shí)和實(shí)行。加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部監(jiān)督，減少護(hù)理工作中不規(guī)范性行為出現(xiàn)。

2.2提升護(hù)理人員水平。

在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)療活動(dòng)中，根據(jù)目前護(hù)理人員綜合性人才缺乏的情況，應(yīng)該要加強(qiáng)對(duì)各種層次、各種類型的綜合性人才隊(duì)伍培養(yǎng)，以此來(lái)滿足護(hù)理人員在鄉(xiāng)鎮(zhèn)護(hù)理工作中的需要[2]。推動(dòng)護(hù)理管理有效開展，更應(yīng)該對(duì)現(xiàn)有的護(hù)理人員進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn)，提升自我的職業(yè)道德素養(yǎng),并且能夠讓他們能夠充分認(rèn)識(shí)到護(hù)理工作在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院工作中的重要性。通過(guò)相關(guān)的培訓(xùn)和實(shí)踐，對(duì)相關(guān)的人員進(jìn)行指導(dǎo)，更好的培養(yǎng)實(shí)踐性人才，確保護(hù)理管理制度能夠有效、針對(duì)性。

2.3提升護(hù)理管理水平。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院護(hù)理管理工作是醫(yī)院發(fā)展的基本要求，根據(jù)當(dāng)前護(hù)理工作不規(guī)范的狀況，加強(qiáng)護(hù)理管理的執(zhí)行是很有必要的。通過(guò)制定有效的護(hù)理管理制度，做好護(hù)理管理組織工作，對(duì)護(hù)理時(shí)間和患者滿意度進(jìn)行調(diào)查，制定科學(xué)的護(hù)理管理制度，注重護(hù)理工作改革的重點(diǎn)，對(duì)護(hù)理人員應(yīng)該加強(qiáng)溝通，及時(shí)的處理護(hù)理人員所遇到的問(wèn)題，讓護(hù)理人員對(duì)醫(yī)院有著一定歸屬感[3]。制定護(hù)理工作流程，保障護(hù)理工作按規(guī)定程序進(jìn)行并且能夠嚴(yán)格執(zhí)行。根據(jù)護(hù)理工作形式，做好護(hù)理管理的應(yīng)急預(yù)案和應(yīng)對(duì)措施，減少護(hù)理問(wèn)題所帶來(lái)的醫(yī)療隱患。在工作中出現(xiàn)不符合管理制度的事項(xiàng)，做好監(jiān)督和管理工作。然后對(duì)護(hù)理管理制度執(zhí)行要加強(qiáng)檢查工作，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院加強(qiáng)對(duì)護(hù)理管理制度執(zhí)行檢查力度，對(duì)每個(gè)月、季度護(hù)理工作制定工作匯報(bào)表，從而及時(shí)掌握和了解相關(guān)的護(hù)理工作進(jìn)行狀況，同時(shí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行專項(xiàng)記錄，從而避免護(hù)理工作安全性問(wèn)題出現(xiàn)，確保鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院護(hù)理工作有效進(jìn)行，提升護(hù)理水平，促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院護(hù)理工作更好的為群眾服務(wù)。

2.4完善考核評(píng)估制度。

隨著社會(huì)的發(fā)展，評(píng)估、考核制度在各個(gè)領(lǐng)域到發(fā)揮著重要的作用。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院中，構(gòu)建科學(xué)、合理的評(píng)估、考核制度，能夠有效提升護(hù)理人員工作積極性和競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)。在護(hù)理管理過(guò)程中，應(yīng)該定期及時(shí)的對(duì)護(hù)理人員的技能和儀器的維護(hù)情況進(jìn)行抽查、審核，以便能夠在最早的時(shí)間發(fā)現(xiàn)問(wèn)題所在。設(shè)置專人對(duì)護(hù)理工作流程進(jìn)行不定期或是全程的監(jiān)督檢查。注重護(hù)理人員的改進(jìn)和創(chuàng)新，激勵(lì)護(hù)理人員相互進(jìn)步、相互學(xué)習(xí)。從而推動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)護(hù)理工作更好的發(fā)展。

3結(jié)論

綜上所述，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)療活動(dòng)中加強(qiáng)對(duì)護(hù)理管理存在的問(wèn)題進(jìn)行探討是很有必要的。通過(guò)制定相應(yīng)的護(hù)理管理對(duì)策，能夠有效的提升護(hù)理管理水平，規(guī)范護(hù)理流程，促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院護(hù)理管理可持續(xù)發(fā)展。

作者：陳少鵬 單位：湖北咸豐高樂(lè)山鎮(zhèn)衛(wèi)生院