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提高護(hù)生職業(yè)素養(yǎng)的外科實(shí)訓(xùn)中心建設(shè)

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提高護(hù)生職業(yè)素養(yǎng)的外科實(shí)訓(xùn)中心建設(shè)

摘要:高職院校外科實(shí)訓(xùn)中心是培養(yǎng)護(hù)生臨床實(shí)踐能力和職業(yè)素養(yǎng)的重要場所,加強(qiáng)外科實(shí)訓(xùn)中心建設(shè),培養(yǎng)具有較高職業(yè)素養(yǎng)的護(hù)生,是提高就業(yè)競爭力的關(guān)鍵。近年來,合肥職業(yè)技術(shù)學(xué)院外科實(shí)訓(xùn)中心,通過建設(shè)仿真實(shí)訓(xùn)教學(xué)環(huán)境、構(gòu)建雙師型實(shí)訓(xùn)教學(xué)團(tuán)隊(duì)、采用以情景教學(xué)為主的綜合教學(xué)方法、搭建信息化實(shí)訓(xùn)教學(xué)平臺、建立開放的實(shí)驗(yàn)室管理模式等途徑,提高了實(shí)訓(xùn)室建設(shè)和管理水平,收到較好實(shí)訓(xùn)教學(xué)效果,促進(jìn)了護(hù)生職業(yè)素養(yǎng)的提升。

關(guān)鍵詞:高職;護(hù)生;職業(yè)素養(yǎng);外科實(shí)訓(xùn)中心

為切實(shí)貫徹2014年在全國職業(yè)教育工作會議上的重要指示精神,2015年教育部編制了《高等職業(yè)教育創(chuàng)新發(fā)展行動計(jì)劃(2015—2018年)》,明確了高等職業(yè)教育要加強(qiáng)職業(yè)道德培養(yǎng)和職業(yè)素質(zhì)養(yǎng)成,著力培養(yǎng)既掌握熟練技術(shù),又堅(jiān)守職業(yè)精神的技術(shù)技能人才[1]。職業(yè)素養(yǎng)是完成職業(yè)活動所必需的基本意識、能力和知識的集合,反映了從業(yè)者在從業(yè)過程中的精神狀態(tài)和能力水平[2],包含職業(yè)道德、職業(yè)技能、職業(yè)作風(fēng)、職業(yè)行為和職業(yè)意識等方面。高職護(hù)生的職業(yè)素養(yǎng),是指高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生為適應(yīng)護(hù)理崗位需要,通過職業(yè)品德養(yǎng)成、專業(yè)技能教育以及自我管理訓(xùn)練,形成的職業(yè)認(rèn)知、職業(yè)技能、職業(yè)精神等綜合素質(zhì)。職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)是高職院校人才培養(yǎng)目標(biāo)之一,同時(shí)也是實(shí)訓(xùn)教學(xué)必不可少的重要環(huán)節(jié)。高職學(xué)生所具備的職業(yè)素養(yǎng)越高,其成功就業(yè)的可能性越大。因此高職院校在人才培養(yǎng)過程中,既要重視職業(yè)技能培養(yǎng),也應(yīng)有意識地加強(qiáng)職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng),使學(xué)生在職業(yè)技能、職業(yè)道德和職業(yè)意識等方面同步提高,成為符合職業(yè)要求的高技能、高素質(zhì)專業(yè)人才,提高就業(yè)率。職業(yè)素養(yǎng)是職業(yè)人在職業(yè)環(huán)境中,通過具體的工作任務(wù)和職業(yè)活動逐漸養(yǎng)成的。高職院校培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)的主要途徑是實(shí)訓(xùn)教學(xué),在學(xué)生職業(yè)技能教育中滲透職業(yè)道德、職業(yè)習(xí)慣和職業(yè)意識的養(yǎng)成教育。在實(shí)踐活動中不斷模仿和反饋,既能培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐能力和創(chuàng)新能力,也有利于提高其職業(yè)素養(yǎng)。外科實(shí)訓(xùn)中心是外科護(hù)理學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)的基地,是高職護(hù)生進(jìn)行職業(yè)技能訓(xùn)練的重要場所,也為職業(yè)素養(yǎng)教育提供了平臺。外科實(shí)訓(xùn)中心建設(shè)是高職院校外科護(hù)理學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)的根本保障,直接關(guān)系到實(shí)訓(xùn)教學(xué)質(zhì)量和學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)水平。本文結(jié)合我院外科實(shí)訓(xùn)中心現(xiàn)狀,就如何建設(shè)和管理現(xiàn)代化外科實(shí)訓(xùn)中心進(jìn)行探討,以實(shí)現(xiàn)高職院校人才培養(yǎng)目標(biāo),提升學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)。

1我校外科實(shí)訓(xùn)中心建設(shè)和管理存在的問題

我校外科實(shí)訓(xùn)中心經(jīng)過三十余年的建設(shè),總體上有了較大發(fā)展,但在建筑設(shè)計(jì)和管理方面仍然存在很多問題,主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。

1.1建筑設(shè)計(jì)和布局不合理

受傳統(tǒng)課程體制和教學(xué)方法的限制,實(shí)訓(xùn)室建筑設(shè)計(jì)存在一定盲目性。陳列式的布局導(dǎo)致功能分區(qū)不清楚,用房分配不合理,與臨床實(shí)際工作環(huán)境差別較大,最終影響了外科實(shí)訓(xùn)教學(xué)效果。近年來,高職院校招生規(guī)模擴(kuò)大,實(shí)訓(xùn)場地嚴(yán)重不足,無法正常開展實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目,不能滿足學(xué)生實(shí)訓(xùn)需要。

1.2儀器設(shè)備陳舊落后

傳統(tǒng)教育偏重理論教學(xué),在實(shí)訓(xùn)教學(xué)方面投資較少,加之購置儀器設(shè)備前論證不夠充分,所購儀器設(shè)備陳舊,嚴(yán)重影響學(xué)生外科技能訓(xùn)練和培養(yǎng)質(zhì)量。

1.3實(shí)訓(xùn)教師隊(duì)伍整體水平不高

實(shí)訓(xùn)教師一般由剛畢業(yè)的??粕虮究粕鷵?dān)任,沒有臨床工作經(jīng)驗(yàn),實(shí)踐動手能力普遍不強(qiáng)。實(shí)訓(xùn)教師作為教輔人員,培訓(xùn)進(jìn)修機(jī)會較少,加之各方面不被重視,導(dǎo)致其知識落后,整體水平不高。實(shí)訓(xùn)教師待遇偏低,工作積極性不高,無人愿意長期從事實(shí)訓(xùn)教學(xué)工作,使得實(shí)訓(xùn)教師隊(duì)伍不穩(wěn)定。

1.4實(shí)訓(xùn)教學(xué)方法單一

外科實(shí)訓(xùn)教學(xué)沿用傳統(tǒng)模式:教師示教,學(xué)生觀察,模擬練習(xí),回示討論。學(xué)生只是單純被動地接受知識,參與度不高,主動性不強(qiáng)。同時(shí)學(xué)生人數(shù)多,實(shí)訓(xùn)室和訓(xùn)練模型少,實(shí)驗(yàn)室開放時(shí)間短,很難保證人人動手進(jìn)行實(shí)踐操作。

1.5管理制度不健全

外科實(shí)訓(xùn)中心管理混亂,實(shí)訓(xùn)經(jīng)費(fèi)不足,教師工作積極性不高,儀器設(shè)備無專人維護(hù)和保養(yǎng)。

2加強(qiáng)外科實(shí)訓(xùn)中心建設(shè)

促進(jìn)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)提升為適應(yīng)新形勢下高職教育要求,培養(yǎng)高技能、高素質(zhì)護(hù)理緊缺人才,自2013年以來我院加大實(shí)訓(xùn)教學(xué)資金投入,改擴(kuò)建實(shí)訓(xùn)場地,更新設(shè)備設(shè)施,明確實(shí)訓(xùn)室功能,優(yōu)化管理體制,建立信息化管理模式。目前,我院外科實(shí)訓(xùn)中心已基本建設(shè)成為現(xiàn)代化、規(guī)范化、信息化的示范實(shí)訓(xùn)中心,充分發(fā)揮了其在學(xué)生職業(yè)素質(zhì)養(yǎng)成中的職能。

2.1仿真實(shí)訓(xùn)教學(xué)環(huán)境有利于提高學(xué)生職業(yè)意識

實(shí)訓(xùn)中心是開展實(shí)訓(xùn)教學(xué)的平臺,結(jié)合外科護(hù)理專業(yè)和護(hù)生特點(diǎn)對實(shí)訓(xùn)室進(jìn)行改建,加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),創(chuàng)設(shè)真實(shí)的職業(yè)工作環(huán)境,突出護(hù)理教育的職業(yè)性和專業(yè)性,努力讓學(xué)生的操作練習(xí)對接臨床,在潛移默化中養(yǎng)成職業(yè)素質(zhì),提高崗位角色認(rèn)知。模擬手術(shù)室總體布局及設(shè)置均模仿醫(yī)院手術(shù)室,劃分污染區(qū)、清潔區(qū)和無菌區(qū),設(shè)置更衣室、洗手間、器械準(zhǔn)備間、手術(shù)間、麻醉恢復(fù)室等。手術(shù)間主要設(shè)備包括手術(shù)臺、無影燈、呼吸麻醉機(jī)、真空吸引器、心電監(jiān)護(hù)儀、器械臺、手術(shù)器械及其他輔助設(shè)備等。在進(jìn)行“手術(shù)人員術(shù)前無菌準(zhǔn)備”教學(xué)時(shí),更衣、洗手、穿手術(shù)衣、戴無菌手套等步驟,都嚴(yán)格按照手術(shù)室工作流程示教,詳細(xì)講述操作注意事項(xiàng),使學(xué)生身臨其境,樹立無菌觀念。ICU模擬病房參照標(biāo)準(zhǔn)病房設(shè)計(jì),基本設(shè)施包括多功能病床、ICU吊臂、交互式仿真模擬人、多功能監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、除顫儀、輸液泵等,努力營造ICU工作情境,提高學(xué)生臨床綜合判斷能力。急救操作技能實(shí)訓(xùn)室的設(shè)備包括急救模擬人和局部功能訓(xùn)練器,主要用于急救基本技能操作訓(xùn)練,如胸外心臟按壓、人工呼吸、氣管插管、電除顫以及止血包扎、切開縫合等。

2.2構(gòu)建雙師型實(shí)訓(xùn)教學(xué)團(tuán)隊(duì),提高學(xué)生職業(yè)道德

實(shí)訓(xùn)教師是組織和實(shí)施實(shí)訓(xùn)教學(xué)的關(guān)鍵,是學(xué)生的榜樣,其表現(xiàn)出的愛崗敬業(yè)精神、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)態(tài)度、規(guī)范的專業(yè)操作等,對學(xué)生有著最直接的影響。實(shí)訓(xùn)教師必須具備雙師素質(zhì),既有專業(yè)理論知識和熟練的操作技能,又有臨床工作經(jīng)驗(yàn)。本實(shí)訓(xùn)中心現(xiàn)有實(shí)訓(xùn)教師5人,其中4人具有雙師資格。為建立優(yōu)質(zhì)的外科實(shí)訓(xùn)教師隊(duì)伍,鼓勵(lì)和支持實(shí)訓(xùn)教師定期到臨床進(jìn)修學(xué)習(xí),強(qiáng)化外科護(hù)理技能,了解臨床最新進(jìn)展,保證外科實(shí)訓(xùn)教學(xué)與臨床同步發(fā)展,使學(xué)生滿足各級醫(yī)療單位的需要。同時(shí)每年還讓實(shí)訓(xùn)教師帶領(lǐng)學(xué)生參加各種護(hù)理技能大賽,開拓師生視野。此外,我校與市區(qū)兩家綜合型醫(yī)院簽訂合作辦學(xué)協(xié)議,聘請臨床一線護(hù)士擔(dān)任兼職實(shí)訓(xùn)教師,優(yōu)化教師結(jié)構(gòu),讓他們把豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)直接傳授給學(xué)生,使高職護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)與臨床零距離。

2.3采用以情景教學(xué)為主的綜合教學(xué)方法,提高學(xué)生職業(yè)技能

為更好地適應(yīng)醫(yī)院和社會對護(hù)理人才的需求,我院注重學(xué)生職業(yè)技能培養(yǎng)與提升,不斷探索和改革外科實(shí)訓(xùn)教學(xué)內(nèi)容、方法,嘗試開展以情景模擬、角色扮演、案例教學(xué)為主的綜合實(shí)訓(xùn)教學(xué),讓學(xué)生運(yùn)用所學(xué)專業(yè)知識和技能解決外科患者的健康問題,提高職業(yè)技能。在創(chuàng)傷急救實(shí)訓(xùn)教學(xué)中,開展情景模擬演練,讓學(xué)生分別扮演急救人員和傷者,通過護(hù)患溝通獲取資料,提出急救方案,及時(shí)實(shí)施急救操作。情景模擬教學(xué)使教學(xué)內(nèi)容更接近急救現(xiàn)場,教學(xué)方法更生動,提升了學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,使其積極主動地參與操作練習(xí),鞏固理論知識,強(qiáng)化心理素質(zhì),培養(yǎng)急救意識及團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神,提高應(yīng)急處理能力。同時(shí)根據(jù)高職院校學(xué)生特點(diǎn),有目的地開展實(shí)踐技能競賽活動,以賽促學(xué),提高學(xué)生職業(yè)技能。

2.4搭建信息化實(shí)訓(xùn)教學(xué)平臺,培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)行為

利用現(xiàn)代化信息技術(shù)手段輔助實(shí)訓(xùn)教學(xué),增強(qiáng)實(shí)訓(xùn)教學(xué)的直觀性、生動性,充分調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。多媒體示教室主要用于教學(xué)演示,能增強(qiáng)實(shí)踐操作的直觀性;模擬手術(shù)室數(shù)碼攝像系統(tǒng)與多媒體示教室相連,全景展示手術(shù)室工作內(nèi)容;急救模型一體機(jī)教室能使教師統(tǒng)一控制學(xué)生機(jī),及時(shí)獲得學(xué)生實(shí)訓(xùn)情況,直接對其急救操作進(jìn)行評分;院前急救室大屏幕電子顯示屏可模仿車禍現(xiàn)場,讓學(xué)生有身臨其境的體會;高仿真急救模型人系統(tǒng)能顯示學(xué)生是否急救成功,強(qiáng)化訓(xùn)練實(shí)效;開放式外科多媒體教學(xué)系統(tǒng)以圖文并茂方式,展示外科基礎(chǔ)知識和技能,營造人機(jī)交互學(xué)習(xí)環(huán)境,促進(jìn)學(xué)生自主學(xué)習(xí)。

2.5開放實(shí)訓(xùn)室,培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)作風(fēng)

積極進(jìn)行實(shí)訓(xùn)室管理制度建設(shè),提高實(shí)訓(xùn)室管理水平。實(shí)訓(xùn)室管理制度包括實(shí)訓(xùn)室日常管理、實(shí)訓(xùn)室安全管理、實(shí)訓(xùn)設(shè)備管理、實(shí)訓(xùn)人員工作職責(zé)等。嚴(yán)格執(zhí)行實(shí)訓(xùn)室管理制度,促進(jìn)實(shí)訓(xùn)室規(guī)范發(fā)展。加大實(shí)訓(xùn)室開放力度,調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)積極性和主動性。所有實(shí)訓(xùn)室全天候開放,使學(xué)生有足夠的時(shí)間練習(xí)。讓學(xué)生參與到實(shí)訓(xùn)室管理中,充分發(fā)揮其自主管理能力,如安排練習(xí)時(shí)間和內(nèi)容、填寫儀器設(shè)備使用記錄、整理實(shí)訓(xùn)室、鎖門關(guān)窗等,從細(xì)節(jié)處培養(yǎng)學(xué)生責(zé)任心和良好職業(yè)行為。

3改建后的外科實(shí)訓(xùn)中心在實(shí)踐教學(xué)中的作用評價(jià)

3.1教學(xué)效果評價(jià)

外科實(shí)訓(xùn)課程結(jié)束后,向2015級高職護(hù)理專業(yè)4個(gè)班學(xué)生發(fā)放調(diào)查問卷214份,了解其對外科實(shí)訓(xùn)教學(xué)效果的評價(jià),結(jié)果顯示學(xué)生對教學(xué)效果滿意度很高

3.2操作考核

外科實(shí)訓(xùn)課程結(jié)束后,對學(xué)生進(jìn)行操作考核,監(jiān)考教師由本中心實(shí)訓(xùn)教師和外聘臨床護(hù)士擔(dān)任,采用自編的外科實(shí)訓(xùn)操作考核評分標(biāo)準(zhǔn)??偡?00分,≥85分為優(yōu)秀,60~84分為良好,<60分為較差。結(jié)果顯示,學(xué)生能很好地掌握外科常用4項(xiàng)技能操作

3.3職業(yè)素質(zhì)評價(jià)

在外科操作考核的同時(shí),對學(xué)生職業(yè)素質(zhì)進(jìn)行評價(jià),結(jié)果顯示,學(xué)生具有較高的職業(yè)素質(zhì)

4外科實(shí)訓(xùn)中心未來建設(shè)發(fā)展規(guī)劃

我院外科實(shí)訓(xùn)中心經(jīng)過多年的改革和建設(shè),已成為省級示范實(shí)訓(xùn)中心,是培養(yǎng)高素質(zhì)技能型人才的重要平臺。但本實(shí)訓(xùn)中心剛改建完不久,在硬件和軟件上還有待進(jìn)一步完善,以更好地培養(yǎng)學(xué)生外科技能和職業(yè)素養(yǎng)。今后本中心將進(jìn)一步加強(qiáng)信息化、專業(yè)化建設(shè),加快建立實(shí)驗(yàn)室信息管理系統(tǒng),努力實(shí)現(xiàn)全流程自動化的信息管理,提高辦事及監(jiān)管效能;系統(tǒng)培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)化病人,提高其專業(yè)性,提升學(xué)生實(shí)踐能力;構(gòu)建科學(xué)合理的外科實(shí)訓(xùn)考評體系,采用客觀結(jié)構(gòu)化臨床技能考試方法,客觀、公正地評價(jià)學(xué)生臨床護(hù)理技能,同時(shí)把職業(yè)素養(yǎng)評價(jià)納入考核范圍,對學(xué)生職業(yè)道德、職業(yè)行為和職業(yè)意識進(jìn)行量化考核??傊殬I(yè)素養(yǎng)在護(hù)士職業(yè)生涯中起著重要作用,職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)已成為高職院校護(hù)理教育的主要目標(biāo)之一,必須長期而持續(xù)性地進(jìn)行外科實(shí)訓(xùn)中心建設(shè)和管理,努力營造專業(yè)化、現(xiàn)代化實(shí)訓(xùn)教學(xué)環(huán)境,提升學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)。

參考文獻(xiàn):

[1]教育部.高等職業(yè)教育創(chuàng)新發(fā)展行動計(jì)劃(2015—2018年)[Z].2015.

[2]張翔云,胡振宇.高職學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)的量化評價(jià)方法[J].職業(yè)技術(shù)教育,2010(2):56-58.

作者:夏曉華 聶金桃 崔秀娟 單位:合肥職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)分院