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1.1一般資料
選取2012年7月-2013年6月產(chǎn)科護(hù)理管理臺帳記錄的時間,各種護(hù)理臺帳包括護(hù)士長手冊、護(hù)理質(zhì)控記錄本、學(xué)習(xí)培訓(xùn)記錄本、教學(xué)記錄本、護(hù)理病例討論記錄本、工休會記錄本、月報表記錄等每項(xiàng)臺帳平均所耗時間,一級質(zhì)控包括病房管理、消毒隔離、急救物品、分級護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理文書、技術(shù)操作的檢查情況等,通過一級質(zhì)控情況反映院內(nèi)網(wǎng)絡(luò)的優(yōu)勢。2012年7~12月作為手工記錄及遞送作為對照組;2013年1~6月利用院內(nèi)網(wǎng)絡(luò)電子版記錄及傳送護(hù)理臺帳時間作為觀察組。對照組住院人數(shù)2446例,其中手術(shù)255例;觀察組住院人數(shù)2512例,其中手術(shù)260例,兩組的護(hù)理工作量對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
1.2.1每月對護(hù)士長手冊本、護(hù)理質(zhì)控記錄本、學(xué)習(xí)培訓(xùn)記錄本、教學(xué)記錄本、護(hù)理病例討論記錄本、工休會記錄本、月報表記錄等進(jìn)行書寫記錄。對照組:利用手工填寫記錄后派人呈送護(hù)理部,護(hù)理部審閱后派人將資料返回。觀察組:利用院內(nèi)網(wǎng)絡(luò)記錄上傳,護(hù)理部審閱后將反饋意見傳送回科室。
1.2.2每月上旬、下旬進(jìn)行一級質(zhì)控檢查。檢查內(nèi)容為病房管理(100分)、消毒隔離(100分)、急救物品(100分)分級護(hù)理(100分)、基礎(chǔ)護(hù)理(40分)、護(hù)理文書(100分)、技術(shù)操作(100分),檢查標(biāo)準(zhǔn)為《廣西臨床護(hù)理質(zhì)量評價及檢查標(biāo)準(zhǔn)》。
1.3觀察指標(biāo):
分別計算兩組記錄各項(xiàng)護(hù)理管理臺帳時間,一級質(zhì)控檢查結(jié)果的分值。1.4統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS18.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計分析,計量資料用用χ2檢驗(yàn),均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,計量資料采用t檢驗(yàn),P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1利用院內(nèi)網(wǎng)絡(luò)錄入各項(xiàng)護(hù)理管理臺賬的時間短于手工書寫時間,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
2.2觀察組與對照組一級質(zhì)控各項(xiàng)分值對比無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05()見表2),但觀察組的一級質(zhì)控各項(xiàng)分值均比對照組提高。
3討論
資料與方法
選取我院某科室應(yīng)用參與管理模式,該科室有65張病床,其中搶救床14張,普通病床51張。共有34名護(hù)理人員,其中主管護(hù)師14人,護(hù)師13人,護(hù)士7人。學(xué)歷構(gòu)成:本科6人,大專畢業(yè)19人,大專在讀9人。工作資歷:2人工作20年,4人工作11年,5人工作6年,10人工作4年,13人工作3年。方法:①組織學(xué)習(xí),擬定計劃:由科室護(hù)士長組織全體護(hù)理人員根據(jù)“滿足人們健康”展開討論,主要討論目標(biāo)有醫(yī)院應(yīng)提供什么樣的護(hù)理、需要什么樣的護(hù)士及該采取什么方法、通過討論得出全體護(hù)理人員的工作宗旨,以患者需求為最大目標(biāo),提供全方位的護(hù)理。之后護(hù)士長則根據(jù)上一年年工作總結(jié)及下一年年護(hù)理部門下發(fā)的工作計劃制定年、月工作計劃,詳細(xì)討論該計劃的可行性和存在的問題,最后提出具體的解決方案,科室根據(jù)全新的護(hù)理計劃對患者護(hù)理,調(diào)整內(nèi)容以實(shí)際情況為準(zhǔn)。②管理分工:為了使科室每一位護(hù)士都能參與管理,科室護(hù)士長可按照護(hù)士資歷、特點(diǎn)、能力及日常表現(xiàn)情況,并結(jié)合年工作計劃分布。具體工作責(zé)任人(權(quán)限)為護(hù)士長(業(yè)務(wù)管理、行政查房安全、科室收支計算,每周組織檢查1次)、總務(wù)護(hù)士(財務(wù)保管、患者公休座談會)、責(zé)任護(hù)士(安全環(huán)境管理、護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)管理、業(yè)務(wù)技術(shù)操作考核、患者等級護(hù)理管理、消毒隔離檢查、患者公共娛樂活動管理)、專業(yè)護(hù)士(臨床帶教管理、全體健康教育授課、護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)管理、護(hù)理業(yè)務(wù)查房、護(hù)理文件書寫質(zhì)量);③質(zhì)量控制:由主管護(hù)師及護(hù)師組成科室質(zhì)量控制小組,定期檢查危重患者的護(hù)理、消毒隔離、查對制度的執(zhí)行、病區(qū)管理、日常基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量等。為調(diào)動科室護(hù)理人員工作積極性,可制定獎懲制度。護(hù)理人員每天3次查房,其中早晨(8∶30-9∶30),目的在于病區(qū)衛(wèi)生,晨間護(hù)理、收集標(biāo)本、對危重患者護(hù)理及完成工作日志)。中午(11∶00-12∶00),目的在于護(hù)理記錄、負(fù)責(zé)隔離消毒和核對醫(yī)囑。下午(14∶30-15∶30),目的在于病區(qū)衛(wèi)生、落實(shí)治療、基礎(chǔ)護(hù)理及危重患者護(hù)理。護(hù)理部門每月1次整體查房,從中了解患者對護(hù)理滿意度,并根據(jù)患者意見和建議改進(jìn)和調(diào)整護(hù)理計劃。效果評定:本研究從基礎(chǔ)護(hù)理、病房護(hù)理、消毒隔離及患者對護(hù)理工作滿意度4個方面考評[4],其中1級護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理及病區(qū)護(hù)理中<90分為不合格,≥90分為合格;消毒隔離、查對制度<100分為不合格,≥100分為合格;患者對護(hù)理工作滿意度中<85分為不合格,≥85分為合格。統(tǒng)計學(xué)分析:本次檢驗(yàn)結(jié)果采用SPSS15.0統(tǒng)計軟件,質(zhì)量比較用%表示,用χ2檢驗(yàn),如果P<0.05,則表示結(jié)果有統(tǒng)計學(xué)意義。
結(jié)果
科室全體護(hù)士均參與到此次管理模式中,其基礎(chǔ)護(hù)理、一級護(hù)理、病區(qū)護(hù)理、查對制度、消毒隔離及患者對護(hù)理工作滿意度等護(hù)理質(zhì)量合格率均優(yōu)于應(yīng)用前,前后差異對比有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表1。
討論
回顧一年來的工作,科室落實(shí)年初工作計劃制定的工作目標(biāo),結(jié)合我科室工作人員少、任務(wù)繁重的實(shí)際情況,科室人員按照輕重緩急的維修順序認(rèn)真有序的完成各項(xiàng)工作任務(wù),確保我院醫(yī)療工作的順利進(jìn)行?,F(xiàn)就一年來的工作總結(jié)如下:
一、加強(qiáng)學(xué)習(xí),樹立服務(wù)理念。
進(jìn)一步增強(qiáng)做好本職工作的自豪感、責(zé)任感。大家在日常工作中,力爭在管理有法,全面提高服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平,努力增強(qiáng)服務(wù)意識,力求使后勤服務(wù)落到實(shí)處。
二、全面做好后勤服務(wù)工作。
1、完成對制氧機(jī)、空壓機(jī)、負(fù)壓、手術(shù)室重癥監(jiān)護(hù)室空調(diào)、中央空調(diào)、生活區(qū)換熱站機(jī)房等重點(diǎn)設(shè)備的日常保養(yǎng)和維修工作,其中更換上水管327根,下水管265根,水龍頭431個,鎖芯207個,角閥685個,節(jié)能燈1531個,維修內(nèi)門226次,修窗戶178次,更換馬桶內(nèi)件163套,維修輪椅85次,維修病床27次,維修板凳、轉(zhuǎn)椅、長條椅若干次,維修病房中央空調(diào)電磁閥若干次,對監(jiān)控設(shè)備進(jìn)行升級。
2、洗衣房管路改造:因洗衣房新購置設(shè)備后原先水管管路口徑偏小,不能滿足現(xiàn)有設(shè)備的供水需求,科室人員加班加點(diǎn),僅用兩天時間完成對新設(shè)備的裝卸、安裝及水管管路的重新鋪設(shè)。
3、中央空調(diào)維修保養(yǎng):對中央空調(diào)機(jī)組進(jìn)行維修保養(yǎng),期間科室人員對發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行集中處理,更換空調(diào)房內(nèi)250閥門9個、壓力表15個、清洗空調(diào)過濾器四組、更換風(fēng)機(jī)8個、
三、物資采購實(shí)行招標(biāo)制。
全年物資采購60萬元。為了加強(qiáng)我院物資采購的管理,規(guī)范我院采購行為,提高我院采購資金的使用效益。
2018年的工作計劃。
1、完善水、電、五金、設(shè)備維修安全責(zé)任管理工作制度,責(zé)任落實(shí)到人。
一、在工作中成長
回顧過去的一年,護(hù)士姐妹們忙碌的身影不時地在眼前晃動,想說的話太多太多。寫總結(jié)要言簡意賅,將個人感情參雜在里面不合適我知道,但此時此刻,我還是想把這一年來大家的真實(shí)表現(xiàn)、特別是年輕護(hù)士的成長歷程展現(xiàn)給各位領(lǐng)導(dǎo)。
1、工作態(tài)度方面:我們科的護(hù)士,倒班護(hù)士平均年齡23-25歲,工作時間基本在1——2年,年齡小,資歷淺。白班護(hù)士最大的張姐50歲了,只有一名主管護(hù)師,缺少中間力量,梯隊(duì)建設(shè)跟不上。以老帶新的任務(wù)只好由唯一的一名主管護(hù)師和我這個護(hù)士長來承擔(dān)了。護(hù)士長在香港被稱作經(jīng)理,在內(nèi)地是管家婆的角色,每天呼來喚去,就連門鎖壞了,廁所堵了也要喊護(hù)士長來解決的,這些事務(wù)性工作就占了一大半時間,再加上科里和院里的質(zhì)控工作,真的沒有太多的時間帶新人了,多數(shù)是利用床頭交接班時間、查房時間對新護(hù)士進(jìn)行有針對性的提問,然后就著問題進(jìn)行一些適當(dāng)?shù)耐卣梗v解一些??浦R,作為培訓(xùn)的一種手段。其他的分層次培訓(xùn)和護(hù)理教學(xué)工作,我們的主管護(hù)師是功不可沒的。好在護(hù)士們工作態(tài)度積極,有強(qiáng)烈的學(xué)習(xí)愿望,而且從不計較個人得失,小姐妹們配合默契,只要工作需要,沒有講條件的,無論是科里的還是院里的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),保證接到通知就到。對于上級領(lǐng)導(dǎo)的批評和指正,都能夠正確理解,虛心接受。
護(hù)士們的工作態(tài)度,還體現(xiàn)在服從分配方面。今年四月份,全國百日安全大檢查期間,我科重患是最多的時候,為了支援ICU工作,將我科最優(yōu)秀的護(hù)士借調(diào)至ICU支持兄弟科室的工作;甲流病房成立,一個月內(nèi),我們科去了兩名護(hù)士,同時期,另一名主力護(hù)士又調(diào)到骨外科工作,給我科分配一名新人,不能獨(dú)立值班!人員的短缺程度可想而知了,但我們的護(hù)士們毫無怨言,將上級的人員調(diào)動當(dāng)作一種使命來完成,做到了:大敵當(dāng)前,大局為重!所有人員都放棄了休息時間,加班加點(diǎn)的才能完成本班次的工作任務(wù)。這期間,甲流病房最重的患者排除甲流后轉(zhuǎn)至我們病房,重患一個接一個的到來,天使們因?yàn)槠v,面容憔悴,有時候夜班護(hù)士工作16個小時才能放心的下班回家!我更是時刻準(zhǔn)備著:每當(dāng)年輕護(hù)士遇到技術(shù)性問題的時候,無論幾點(diǎn),接到求援電話,即刻前往科室。
今年,我院落實(shí)了帶薪休假制度,這對職工是個好消息,而對科室管理者是個難題。我們科除了年薪假,今年還有三位休婚假的,再加上病事假及借調(diào)人員、不能獨(dú)立值班的新人,我初略統(tǒng)計一下:相當(dāng)于一年內(nèi),始終有一個半人在休息,而我們的病人數(shù),卻比去年增加了300多人,工作負(fù)荷可以想象的出!今年下半年,我科新病房裝修、搬遷期間,正值主任外出,我真的怕非常時期,科里出錯——怎么搬這個家,大動了一番腦筋??!那些日子天天失眠,睡了也象睜只眼睛似的。我們的護(hù)士真的好可愛呀,搬家那兩天,全都到科室:看東西的,搬東西的、跟車的、擺放物品的,值班的,就像自己家搬遷一樣,病了也不和我請假,堅持上班,怕我著急上火,使我們的患者個個安全到達(dá)新病室。
在大家的努力下,一年來,無一例差錯事故發(fā)生,無投訴糾紛事件,這對于我們這種重患多、病人周轉(zhuǎn)快的大科室來講,取得這樣的成績是非常難能可貴的!
2、三基三嚴(yán)方面:提到這個話題,心情總是很復(fù)雜。院里、護(hù)理部和科里組織的理論學(xué)習(xí)、技術(shù)考核,大家都積極參加。只是每次迎檢,看著孩子們無助的眼神,仿佛要崩潰的神經(jīng),都讓我這個當(dāng)護(hù)士長的格外心疼!她們都怕因?yàn)樽约河绊懥酸t(yī)院和科室的驗(yàn)收和成績,我每看到她們?nèi)绱?,就安慰她們:做的如何是咱們的能力問題,不行再努力。只要盡力了,領(lǐng)導(dǎo)會理解的,不會怪你們的,這么重視檢查,說明咱們態(tài)度是認(rèn)真的,對醫(yī)院是負(fù)責(zé)的,別緊張,咱是七仙女呀!但說心里話:就技術(shù)操作來看,護(hù)士們完成的還可以,但就理論知識的掌握和迎檢能力來講,年輕護(hù)士肯定不占優(yōu)勢的,我心里還真沒底!不過經(jīng)過這一年的努力,大家的進(jìn)步還是很明顯的:大科第一季度理論考試:四個人沒及格;在就是這次半年的理論考試有一名不及格的,及格率還是在提高的;而且這一年里,我們科有四名護(hù)士被院考核組選中,去為全院護(hù)士做示教,這給年輕護(hù)士很大的鼓勵!至于“三基三嚴(yán)”的培訓(xùn)次說,我認(rèn)為準(zhǔn)確的數(shù)字一定是虛假的,是按年初計劃數(shù)出來的,我覺得我們的培訓(xùn)隨時隨地都在進(jìn)行,是計數(shù)不出來的?!耙粚σ弧毖a(bǔ)課,也是常有的事,所以就不計數(shù)這個數(shù)字了,覺得沒實(shí)際意義。
3、在實(shí)踐的過程中領(lǐng)會核心制度的內(nèi)容:“制度”的意義,很多新上崗的護(hù)士并不理解,只停留在會背的程度。并不清楚它的約束作用和指導(dǎo)作用,掌握的比較機(jī)械。今年我換了一種方式,行政查房的內(nèi)容,主要就是檢查核心制度在工作中的落實(shí)情況。然后就著問題給予講解,活學(xué)活用。這樣的方式改變了護(hù)士的思維方式。今年《遼寧省護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范》三個小冊子下發(fā)后,就新增添的內(nèi)容,比如“腕帶標(biāo)識制度”,邊實(shí)踐邊領(lǐng)會,增加了工作的趣味性。
二、法律意識增強(qiáng)
護(hù)理風(fēng)險管理是護(hù)理管理工作的重要內(nèi)容。今年在這方面我們花費(fèi)的精力和時間比較多。因?yàn)樾伦o(hù)士多,最怕出現(xiàn)“初生牛犢不怕虎”這樣的情況發(fā)生,為了給她們養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髁?xí)慣,質(zhì)控小組成員加大了質(zhì)控力度,未雨綢繆,防患于未然,實(shí)行“獎優(yōu)罰劣”的糾偏措施。出現(xiàn)差錯、考試不及格者取消評選優(yōu)秀護(hù)士資格。針對科室管理的實(shí)際經(jīng)驗(yàn)和參與院里表格組的質(zhì)控工作,今年我寫了兩篇關(guān)于護(hù)理病歷書寫的論文:《從舉證責(zé)任倒置淺談護(hù)理病歷的書寫》已在國家核心期刊發(fā)表,《護(hù)理程序在護(hù)理病歷書寫中的應(yīng)用》一文被推薦至當(dāng)?shù)蒯t(yī)學(xué)會學(xué)術(shù)論文中心,在這篇論文當(dāng)中,我提到一些書寫規(guī)范中沒有提到問題,如能得到同行們的認(rèn)可,將是我一年來在這方面的一個創(chuàng)新和收獲。護(hù)理病歷是重要的法律性文件,事關(guān)舉證的結(jié)果呀;“壓瘡”本身就是護(hù)理缺陷,怎樣預(yù)防和治療,我作為“壓瘡”管理組組長,及時的和內(nèi)外科相關(guān)科室取得聯(lián)系,護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)也在這方面傾注了大量的精力,使我們在這方面的護(hù)理理念不斷更新,方法不斷增加,取得了良好的效果,一年來,我們科無一例壓瘡發(fā)生,院外帶入的,通過精心的護(hù)理,也都好轉(zhuǎn)、痊愈,減輕了患者的痛苦,減少了住院的費(fèi)用,受到患者和家屬好評。這對我們這樣臥床病人如此之多的大科室來講,這樣的成績,很難得!
只有有了具體的規(guī)范和要求,護(hù)士才有了指導(dǎo)方針。只有護(hù)士們知道怎樣做是對的,才能少犯和不犯錯誤!這話聽起來像廢話,卻是我一年來的體會和總結(jié)。我們的護(hù)士缺少法律常識,才會缺少法律意識的。所以,“引領(lǐng)和學(xué)習(xí)”是非常必要的。每個月,我們召開一次科務(wù)會,對出現(xiàn)的問題和存在的隱患進(jìn)行分析,大大提高了護(hù)士們的法律意識,她們常常有恍然大悟的感覺:啊呀,原來這件事若發(fā)生了,后果會如此嚴(yán)重啊!慎獨(dú)精神增強(qiáng)了,孩子們成長了。一年來,我科無一例糾紛和上訴事件發(fā)生,實(shí)在讓人欣慰!
三、在工作中體現(xiàn)人文關(guān)懷
患者的滿意率,很大程度存在于護(hù)患溝通的過程中。很多護(hù)患糾紛,強(qiáng)調(diào)的也就是個態(tài)度問題。職業(yè)情感要求我們“換位思考、同理他人”。我們把這項(xiàng)工作具體的融入于“健康教育”這項(xiàng)工作中,在為患者和家人講解健康知識的時候,注意“因人施護(hù)”,多方式溝通,注重效果評價,有了效果了,讓患者感受到你的真誠了,才會取得他們的配合和信任。一年來,健康教育覆蓋率100%,效果比較滿意。護(hù)患溝通良好,人文關(guān)懷在工作中得以體現(xiàn),病房始終洋溢著和諧的氛圍。
四、病房管理方面
護(hù)士長應(yīng)具備的素質(zhì)
護(hù)士長職權(quán)角色:護(hù)士長承擔(dān)著多種種角色,即領(lǐng)導(dǎo)者、聯(lián)系者、陪伴者、監(jiān)督者、傳播者、代言人、企業(yè)家、資源調(diào)配者、調(diào)停者和協(xié)調(diào)者。一個合格的護(hù)士長必須具備豐富的才能和淵博的知識、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和高超的護(hù)理技術(shù)。
非權(quán)力影響力:護(hù)士長作為護(hù)理管理的基層管理者,要帶好一班人,單靠行使上級賦予的權(quán)力是不夠的,要不斷加強(qiáng)自己的品德、才能、知識、能力等方面的修養(yǎng),表現(xiàn)出優(yōu)秀的個人行為態(tài)度與行為方式,在護(hù)士中樹立起較高的威信,增強(qiáng)自身的凝聚力和號召力,使下屬從心理上信服、尊敬、順從和依賴,并改變她們的不良行為。
出色的管理藝術(shù):護(hù)理管理是藝術(shù),是技巧。一位富有管理藝術(shù)的護(hù)士長,應(yīng)該學(xué)會充分運(yùn)用管理藝術(shù),包括決策藝術(shù)、指揮藝術(shù)、交談藝術(shù)、激勵藝術(shù)、協(xié)調(diào)藝術(shù),善于用簡練的語言表達(dá)自己的意圖;善于做思想工作,抓住護(hù)士的心理,即使批評對方也能被接受,達(dá)到預(yù)期的效果;善于交往,能夠與各種不同意見的人溝通思想;善于明察秋毫,辨明是非,具有敏捷的思維和準(zhǔn)確的判斷能力,能及時發(fā)現(xiàn)問題,做出正確的決策,應(yīng)付自如,工作效率高等。
代言人的角色:護(hù)士長既要代表患者的利益,反映患者和陪護(hù)人員的要求,與有關(guān)人員包括醫(yī)生、醫(yī)技、后勤等部門聯(lián)系和溝通,為患者解決困難,盡量滿足他們的需求。同時又要做醫(yī)院的執(zhí)行者,堅決貫徹執(zhí)行醫(yī)院或醫(yī)生下達(dá)的各項(xiàng)工作任務(wù),完成各項(xiàng)指示,并成為同科護(hù)士的知心人。護(hù)士長首先要關(guān)心、愛護(hù)、尊重、理解護(hù)士,以誠相待,從整體利益出發(fā),多為護(hù)理人員爭取權(quán)益。
學(xué)科帶頭人:護(hù)士長要善于學(xué)習(xí)和掌握應(yīng)用于臨床的一系列新的檢查、診斷、治療和護(hù)理方法以及新的醫(yī)療、護(hù)理設(shè)備的應(yīng)用。并帶領(lǐng)全科加強(qiáng)護(hù)理新理論、新知識、新技術(shù)的學(xué)習(xí),積極開展護(hù)理科學(xué)研究。應(yīng)精通本專業(yè)知識,了解本專業(yè)的新進(jìn)展,成為學(xué)科帶頭人;練就精湛的技術(shù),做執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程的模范;贏得護(hù)士在專業(yè)知識和護(hù)理操作技能方面對護(hù)士長的佩服。
護(hù)理管理技巧
作風(fēng)民主,寬宏待人:護(hù)士長的作風(fēng)民主、寬宏待人,能使下屬護(hù)士產(chǎn)生安全感,大家不必?fù)?dān)心“穿小鞋”、“抓辮子”,心情舒暢,有利團(tuán)結(jié),增加凝聚力。護(hù)士長要廣泛聽取醫(yī)護(hù)人員的意見,及時糾正工作中的失誤和偏差;讓護(hù)士參與病房管理,以增強(qiáng)她們的主體意識和責(zé)任感。在一定質(zhì)、量、度范圍內(nèi),不怕她們工作和生活中有缺點(diǎn)和錯誤,而是捕捉有利時機(jī)進(jìn)行啟示、誘導(dǎo)、教育。
公正和公開:作為護(hù)士長處理問題一定要公正,切不可戴有色眼鏡,厚此薄彼,不要輕易將護(hù)士分為“好的”與“壞的”,這樣最容易引起護(hù)士與護(hù)士,護(hù)士與護(hù)士長之間的矛盾,這種矛盾越大,其離心力越大,護(hù)理工作質(zhì)量勢必受到影響。護(hù)士長應(yīng)當(dāng)盡可能讓護(hù)士知道你對工作的想法和打算,不要讓大家蒙在鼓里。要讓護(hù)士參與討論與她們切身利益有關(guān)的計劃和決策,增加透明度,調(diào)動積極性。
運(yùn)用激勵機(jī)制,激發(fā)工作熱情:每個人身上都有優(yōu)點(diǎn)和不足,作為護(hù)士長重要的是鼓勵優(yōu)點(diǎn),克服缺點(diǎn)。任何時候都不要傷害護(hù)士的自尊心,即使有了差錯,也應(yīng)避免當(dāng)眾訓(xùn)斥、責(zé)備。要及時發(fā)現(xiàn)先進(jìn)思想和事跡,進(jìn)行宣傳和表彰,鼓勵每位護(hù)士實(shí)現(xiàn)自己的理想,提高自己的事業(yè)心和責(zé)任感;要適當(dāng)激發(fā)護(hù)士的工作熱情。①感情激勵:人非草木,孰能無情?激勵,就是對人的激發(fā)和鼓勵。在實(shí)行人性化管理的今天。關(guān)鍵是要把護(hù)士當(dāng)作“人”來關(guān)心,給與充分的尊重、理解、信任和關(guān)懷。②需要激勵:馬斯洛把人體的需要分為五個層次,即生理需要、安全需要、從屬和愛的需要、自尊的需要、自我實(shí)現(xiàn)的需要。對富有創(chuàng)造性的護(hù)士來說,自尊的需要和自我實(shí)現(xiàn)的需要最為強(qiáng)烈,特別是自我實(shí)現(xiàn)的需要又是最中之最。自我實(shí)現(xiàn)是個體渴望充分發(fā)揮自己的最大潛能,實(shí)現(xiàn)自己的抱負(fù)和人生目標(biāo),同時又能使自己不斷成長,不斷進(jìn)步,得到認(rèn)可和肯定的需要。要想讓她們在工作中付出努力,作出貢獻(xiàn),就要多為她們考慮,只有滿足這些富有創(chuàng)造性的護(hù)士在這些方面的真正需要,才能使她們以十倍甚至是百倍的熱情投入到工作中。③利益激勵:隨著社會的發(fā)展,只講奉獻(xiàn)是無法激勵護(hù)士的工作熱情的,護(hù)士長要將精神激勵與物質(zhì)激勵有機(jī)結(jié)合起來。只有找到合適的方法,才能對護(hù)士進(jìn)行有效的激勵,使護(hù)士看到自己的成效,積極性得到最大的發(fā)揮,才能使護(hù)理質(zhì)量不斷提高。
創(chuàng)造嚴(yán)寬結(jié)合的工作環(huán)境:嚴(yán)格不等于嚴(yán)厲,尊敬不等于懼怕。護(hù)士長良好的職業(yè)道德和人格魅力、良好的自制能力和人際關(guān)系, 無不影響著護(hù)士。一個合格的護(hù)士長在生活上會盡全力為護(hù)士排憂解難,了解她們的需要,對她們?nèi)缤饶?勝似姐妹,使她們在科室工作中感到溫暖。切忌不穩(wěn)定的情緒,不要把不好的情緒帶到工作中,動不動就發(fā)脾氣,批評也要講究藝術(shù)。眾多護(hù)士之中性格各異,思想認(rèn)識水平也不同,對接受護(hù)士長批評所反映出來的態(tài)度也不同,因此,護(hù)士長應(yīng)根據(jù)問題的性質(zhì)和護(hù)士的性格采取不同的批評方式,必須“嚴(yán)”字當(dāng)頭,去掉“怕”字,才有生機(jī),才能造就人才,才能提高護(hù)理質(zhì)量。
【關(guān)鍵詞】 以人為本;人性化管理;護(hù)理管理;應(yīng)用
1 加強(qiáng)人性化管理,樹立以人為本管理理念
1.1 護(hù)士長要嚴(yán)于律己,以身作則,加強(qiáng)自身修養(yǎng) 一個合格的護(hù)士長,必須有高尚的思想品質(zhì)和道德情操;愛崗敬業(yè)、勤奮進(jìn)取、勇于開拓,從自身做起,要求護(hù)士做到的,自己首先應(yīng)做到。通過自己的行為舉止?jié)撘颇赜绊懽o(hù)理人員,使她們在不知不覺中模仿自己的表率行為,以釋放最大的管理潛能。
1.2 制定人性化護(hù)理工作計劃 讓護(hù)士參與科室管理,科內(nèi)計劃和決策、通過召開科室會議討論決定,充分發(fā)揚(yáng)民主。管理中一切從科室利益出發(fā),公正行事,不厚此薄彼。
1.3 要有協(xié)調(diào)意識 護(hù)士長是病房管理的組織者、指揮者,工作中首先要配合好科主任的工作,相互尊重,多溝通,統(tǒng)一認(rèn)識,取得科主任的支持,共同提高工作質(zhì)量和效率。其次要協(xié)調(diào)好與各部門之間的關(guān)系,因病房與醫(yī)技、后勤等部門聯(lián)系最多,護(hù)士長要誠心誠意、主動熱情的去配合,以取得她們的支持。
2 以人為本在工作中的應(yīng)用
2.1 “管理就是服務(wù)” 護(hù)士長要服務(wù)于臨床工作的護(hù)士,幫助護(hù)士解決實(shí)際工作困難,給護(hù)士人性化的關(guān)懷,引導(dǎo)護(hù)士構(gòu)建良好的工作關(guān)系,降低工作緊張感,構(gòu)建輕松愉悅的工作環(huán)境。
2.1.1 注意尊重護(hù)士、不要傷害護(hù)士的自尊心,要讓護(hù)士感覺到他們和上級領(lǐng)導(dǎo)是相對平等的,特別要尊重并關(guān)心和自己存在不同意見的護(hù)士。
2.1.2 要溫馨關(guān)懷護(hù)士,護(hù)理工作不僅辛苦而且瑣碎,一些護(hù)士常年倒班,甚至?xí)艿交颊呒覍俚恼`解。護(hù)士長要關(guān)心護(hù)士,除了要認(rèn)真監(jiān)督護(hù)士完成其基本工作,還要主動為護(hù)士著想,關(guān)心她們的工作、生活,適當(dāng)安排休息,給予護(hù)士最大限度的照顧,幫助解決工作、生活中的困難,讓護(hù)士感受到集體的溫暖,降低工作的緊張和壓力。
2.1.3 注意鼓勵護(hù)士護(hù)士長要能夠表揚(yáng)并鼓勵護(hù)士,及時發(fā)現(xiàn)優(yōu)點(diǎn)、長處,同時經(jīng)常性的鼓勵并肯定護(hù)士的工作,要溫柔誠懇的指出護(hù)士工作中的不足,不要訓(xùn)斥,要善于與護(hù)士溝通,在溝通中達(dá)到相互理解、提高護(hù)理隊(duì)伍的凝聚力和向心力。
2.1.4 強(qiáng)調(diào)信任護(hù)士,信任是讓護(hù)士積極工作的心理支撐。護(hù)士都想要得到信任,所以護(hù)士長要信任并大膽的讓護(hù)士工作,同時要能夠幫助護(hù)士承擔(dān)工作中的責(zé)任,只有這樣護(hù)士才能在今后的工作中更為積極,工作就越努力。
2.1.5 注意合理分配工作護(hù)士長要了解不同護(hù)士的心理感受和性格特征,要了解不同護(hù)士的特點(diǎn),能夠善于發(fā)掘人才特點(diǎn),挖掘她們的潛能,要強(qiáng)調(diào)不同護(hù)士的積極性和創(chuàng)造性的發(fā)揮,依照崗位內(nèi)容的不同合理使用護(hù)士人才,在人員組合上,要“強(qiáng)弱互補(bǔ),老少結(jié)合”,有利于增加護(hù)士的工作責(zé)任感、成就感,從而達(dá)到護(hù)理工作的最佳效果。
2.2 強(qiáng)調(diào)團(tuán)隊(duì)精神,緩解護(hù)士壓力 護(hù)士長的品德素質(zhì)需要有較高的層次,要從自身做起,能夠冷靜積極的處理問題,構(gòu)建出團(tuán)結(jié)互助的護(hù)理隊(duì)伍,構(gòu)建讓護(hù)士發(fā)泄、傾訴的環(huán)境,護(hù)士長要適時充當(dāng)護(hù)士的“情感垃圾桶”,讓護(hù)士傾訴心中的困惑和壓力,適時安撫,以減輕其心理負(fù)擔(dān)。
2.3 尊重病人的人格尊嚴(yán)和個人隱私,加強(qiáng)溝通,這是開展人性化服務(wù)的核心內(nèi)容,也是護(hù)理工作的要求。首先要滿足病人身心需求;其次應(yīng)維護(hù)病人的人格尊嚴(yán)和個人隱私。護(hù)理人員應(yīng)與病人多溝通,以取得病人的理解和和尊重,對病人進(jìn)行個性化的服務(wù)和健康教育。護(hù)士長在工作中既要注意自己和護(hù)士之間的團(tuán)結(jié)創(chuàng)造良好的工作氛圍。
3 效 果
3.1 工作效率提高,護(hù)理質(zhì)量提高 要實(shí)現(xiàn)人本護(hù)理思想的發(fā)展,提升不同層次護(hù)士的工作積極性和護(hù)理熱情,充分調(diào)動其積極性,創(chuàng)造性,激發(fā)自我約束、自我管理意識,提高護(hù)理隊(duì)伍的整體凝聚力和向心力,強(qiáng)化其隊(duì)伍素質(zhì),進(jìn)一步提高護(hù)理工作的效率和質(zhì)量。
1.強(qiáng)化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握,定期組織護(hù)士授課,實(shí)行輪流主講,進(jìn)行規(guī)章制度及專業(yè)的培訓(xùn)。如遇特殊疑難情況,可通過請醫(yī)生授課等形式更新知識和技能?;ハ鄬W(xué)習(xí)促進(jìn),并作記錄。
2.重點(diǎn)加強(qiáng)對護(hù)士的考核,強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識,護(hù)理部計劃以強(qiáng)化“三基”護(hù)理知識,50項(xiàng)護(hù)理操作及專科技能訓(xùn)練為主,由高年資的護(hù)士輪流出題,增加考核力度,講究實(shí)效,不流于形式,作為個人考評的客觀依據(jù)。
3.做好低年資護(hù)士的傳,幫,帶工作,使年輕護(hù)理人員理論與實(shí)踐相結(jié)合,掌握多學(xué)科知識和能力。
4.隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,有計劃的選送部分護(hù)士外出學(xué)習(xí),提高護(hù)理人員的素質(zhì),優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍。不斷的更新護(hù)理知識。
二、護(hù)理安全是護(hù)理管理的重點(diǎn),安全工作長抓不懈
1.護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對新調(diào)入護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理,做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班。切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和隱患,保障病人就醫(yī)安全。
2.病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控。
3.時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。
4.護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液、輸血、注射、各種過敏試驗(yàn)等。雖然是日常工作,但如果一旦發(fā)生問題,都是人命關(guān)天的大事,作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)之重點(diǎn)。
5.護(hù)理部不定期的進(jìn)行護(hù)理安全隱患檢查,發(fā)現(xiàn)問題,解決問題,從自身及科室的角度進(jìn)行分析,分析發(fā)生的原因,吸取的教訓(xùn),提出防范與改進(jìn)措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人,追究相關(guān)責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。
三、轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念,提高服務(wù)質(zhì)量
1.培養(yǎng)護(hù)理人員樹立“以病人為中心”的觀念,把病人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)主動服務(wù)意識,質(zhì)量意識,安全意識,在進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作的基礎(chǔ)上,提高護(hù)患溝通技能,從而促使護(hù)理質(zhì)量提高,確保護(hù)理工作安全、有效。
2.注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息,護(hù)理部通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表等,獲取病人的需求及反饋信息,經(jīng)常聽取醫(yī)生的意見及時的提出改進(jìn)措施,同時對護(hù)士工作給予激勵,調(diào)動她們的工作積極性,從思想上,行動上作到真正的主動服務(wù)。把“用心服務(wù),創(chuàng)造感動”的服務(wù)理念運(yùn)用到實(shí)際工作中。
3、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,強(qiáng)調(diào)二次核對的執(zhí)行到位,加強(qiáng)安全管理的責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生,堅持每周進(jìn)行兩次護(hù)理大查對。在安全的基礎(chǔ)上提高我們的護(hù)理質(zhì)量。.
4.深化親情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量。在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語,護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。
四、合理利用人力資源,避免人浮于事的局面
我科的護(hù)士比例搭配未達(dá)到要求,護(hù)士的人員少。工作繁重,護(hù)士長應(yīng)根據(jù)科室病人情況和護(hù)理工作量合理分配人力資源,彈性排班,增加高峰期上班人數(shù),全科護(hù)理人員做到工作需要時,隨叫隨到,以達(dá)到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護(hù)理服務(wù)。
五、樹立法律意識,規(guī)范護(hù)理文件書寫
隨著人們法律意識的提高,處理?xiàng)l例的頒布,如何在護(hù)理服務(wù)中加強(qiáng)法制建設(shè),提高護(hù)理人員法制意識,已成為護(hù)理管理的一個重要環(huán)節(jié)。嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳護(hù)理文件書寫規(guī)范要求,護(hù)理記錄完整、客觀。明確護(hù)理文件書寫的意義,規(guī)范護(hù)理文件書寫,并向上級醫(yī)院的同行請教,明確怎樣才能書寫好護(hù)理文件,以達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求。結(jié)合我院書寫護(hù)理文件的實(shí)際情況,進(jìn)行總結(jié)和分析,提出相應(yīng)對策,為舉證提供法律依據(jù),保護(hù)護(hù)患的合法權(quán)益。
計劃二:20xx年骨科門診護(hù)理工作計劃20xx年,骨科門診將堅持“以病人為中心”的服務(wù)理念,以加強(qiáng)護(hù)理服務(wù)、護(hù)理管理及感染管理為抓手,以“一提高、雙強(qiáng)化及三優(yōu)化”為主要途徑,即不斷提高服務(wù)質(zhì)量,強(qiáng)化護(hù)理質(zhì)量及專業(yè)培訓(xùn),優(yōu)化專業(yè)素質(zhì)、服務(wù)態(tài)度及服務(wù)流程,達(dá)到全年醫(yī)護(hù)零意外及病人滿意率達(dá)到95%以上的工作目標(biāo)。
一、加強(qiáng)護(hù)理服務(wù)建設(shè)
(一)優(yōu)化服務(wù)理念
培養(yǎng)護(hù)理人員樹立“以病人為中心”的觀念,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)主動服務(wù)意識、質(zhì)量意識及安全意識,在進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作的基礎(chǔ)上,提高護(hù)患溝通技能,從而促使護(hù)理質(zhì)量提高,確保護(hù)理工作安全、有效。注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息,獲取病人的需求及反饋信息,經(jīng)常聽取醫(yī)生的意見,及時提出改進(jìn)措施,對護(hù)士工作給予激勵,調(diào)動她們的工作積極性,從思想上行動上作到真正的主動服務(wù)。把“用心服務(wù),創(chuàng)造感動”的服務(wù)理念運(yùn)用到實(shí)際工作中。
(二)優(yōu)化服務(wù)措施
1.以三好一滿意為抓手,為方便患者就醫(yī),要求護(hù)理人員提前十五分鐘上崗,方便了患者就醫(yī),縮短了患者排隊(duì)等候時間。
2.認(rèn)真做好普通門診和專家門診的日常管理工作,指導(dǎo)護(hù)士及時協(xié)調(diào)和妥善處理特況。
3.及時化解醫(yī)患矛盾,對有需要幫助的病人,想方設(shè)法提供方便,堅決做到零投訴。
4.認(rèn)真做好門診的室內(nèi)、外環(huán)境衛(wèi)生,積極為患者營造干凈、舒適的就診環(huán)境。
5.為患者提供親情服務(wù),加強(qiáng)與病人溝通,對于有特殊要求的病人,要盡力滿足特殊需求;對于因不可抗拒力原因錯過預(yù)約時間的病人,提供綠色通道,務(wù)求讓每一名病人都能感受到骨科門診優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。
二、加強(qiáng)護(hù)理管理建設(shè)
(一)護(hù)理人力資源管理
1.建立緊急護(hù)理人力資源調(diào)配制度,加強(qiáng)對休假、輪休人員管理,試行輪休備班模式,即輪休人員肩負(fù)勤務(wù)備班職責(zé),可作為補(bǔ)充醫(yī)護(hù)力量應(yīng)付突況。
2.落實(shí)護(hù)理人員在職繼續(xù)教育培訓(xùn)和考評,鼓勵在崗人員進(jìn)修,保障在職進(jìn)修人員學(xué)習(xí)時間,不斷提高科室整體護(hù)理水平。
3.對重點(diǎn)員工的管理,如輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等,對她們進(jìn)行法律意識教育,提高他們的抗風(fēng)險意識及能力,同時指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)具有護(hù)師資格的護(hù)士做帶教老師,培養(yǎng)溝通技巧、臨床操作技能等。
(二)護(hù)理質(zhì)量管理
1.依據(jù)院部體系文件與《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》、《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》等規(guī)范護(hù)理行為,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)落實(shí)到位?;颊吲c醫(yī)護(hù)人員滿意度高。護(hù)理人員掌握優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的目標(biāo)和內(nèi)涵,掌握率達(dá)到100%。
2.有危重患者護(hù)理常規(guī),密切觀察患者的生命體征和病情變化,護(hù)理措施到位,患者安全措施有效,記錄規(guī)范。
3.執(zhí)行查對制度,能遵照醫(yī)囑正確提供護(hù)理服務(wù),及時觀察、了解患者反應(yīng)。
4.保障儀器、設(shè)備和搶救物品的有效使用。護(hù)理人員按照使用制度與操作規(guī)程熟練使用輸液泵、注射泵、監(jiān)護(hù)儀、心電圖機(jī)、吸引器等常用儀器和搶救設(shè)備。對使用中可能出現(xiàn)的意外情況有處理預(yù)案及措施。
(三)護(hù)理安全管理
1.確立查對制度,識別患者身份。在診療活動中,嚴(yán)格執(zhí)行“查對制度”,至少同時使用患者姓名、病人號兩項(xiàng)核對患者身份,確保對正確的患者實(shí)施正確的診療、操作。
2.對于顧客臨床護(hù)理常見突況及并發(fā)癥,要制定護(hù)理操作及處理規(guī)范,以制度保障安全,杜絕。
3.主動報告護(hù)理安全(不良)事件與隱患信息的制度,改進(jìn)措施到位。護(hù)理人員對護(hù)理安全(不良)事件報告制度的掌握率達(dá)到100%。
(四)不斷提高護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)
1.加強(qiáng)專科建設(shè),提高護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì),定期組織??评碚?、操作考核,提高護(hù)士處理問題能力。
2.鼓勵及帶領(lǐng)護(hù)士撰寫論文,積極參加各種學(xué)術(shù)活動,掌握醫(yī)護(hù)領(lǐng)域前沿信息,學(xué)習(xí)新技術(shù)、新項(xiàng)目,不斷提高專業(yè)理論水平。
3.配合護(hù)理部,建立護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)制度。不同年資、
能力的護(hù)士進(jìn)行不同的培訓(xùn),讓大家養(yǎng)成主動學(xué)習(xí)的習(xí)慣,不斷自我增值,從而整體提高骨科整體業(yè)務(wù)水平。
三、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理建設(shè)
(一)要求護(hù)理人員在臨床診療活動中嚴(yán)格遵循手衛(wèi)生相關(guān)要求,手衛(wèi)生正確率達(dá)100%,手衛(wèi)生依從性ge;95%,洗手正確率ge;90%。(二)凡接觸血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)以及被其污染的物品時必須戴手套。醫(yī)護(hù)人員對職業(yè)防護(hù)和職業(yè)暴露處置掌握率達(dá)到100%。
(三)組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)《醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護(hù)工作指導(dǎo)原則》和《艾滋病防護(hù)條例》,制定職業(yè)暴露報告制度、職業(yè)暴露防范措施及職業(yè)暴露后具體的處理措施和程序。
計劃三:20xx年骨科護(hù)理工作計劃在過去的一年里我們?nèi)〉昧溯^好的成績,積極為病人提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),在未來的一年中我們也堅信,會努力做到更好,以下是骨科20xx年護(hù)理工作計劃:
一、抓好質(zhì)量管理,針對護(hù)理工作中存在的難點(diǎn),焦點(diǎn)的問題,設(shè)置工作重點(diǎn),堅持把以“病人為中心”的人文護(hù)理理念融入更多實(shí)際具體的工作細(xì)節(jié),是規(guī)范化護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)落到實(shí)處,使護(hù)理質(zhì)量管理有章可循,把病人的滿意度作為評價護(hù)理質(zhì)量的重要指標(biāo),讓患者真正從質(zhì)量管理中得到實(shí)惠。
二、突出??铺厣?,打造護(hù)理品牌。
重點(diǎn)培養(yǎng)責(zé)任護(hù)士對病人進(jìn)行功能鍛煉指導(dǎo)工作,進(jìn)一步完善功能鍛煉指導(dǎo)的手段和方法,采取多樣形式的宣教、務(wù)求達(dá)到效果。讓病人更好的理解功能鍛煉的意義和方法。
三、進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)。
加強(qiáng)護(hù)理操作規(guī)范,實(shí)施流程化服務(wù),嚴(yán)格無菌操作及查對制度,提高護(hù)理質(zhì)量,對不同年資,能力的護(hù)士進(jìn)行不同的培訓(xùn),讓大家養(yǎng)成主動學(xué)習(xí)的習(xí)慣。
四、認(rèn)真貫徹落實(shí)醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度及醫(yī)療道德規(guī)范,嚴(yán)格遵守“十條禁令”“十個杜絕”以及“十四項(xiàng)核心制度”,認(rèn)真履行崗位責(zé)任制。
五、護(hù)理文書書寫。
依然按照病歷書寫規(guī)范,嚴(yán)格執(zhí)行,做到客觀,真實(shí)準(zhǔn)確,及時,完整,達(dá)到字跡清晰工整,表述準(zhǔn)確,語句通順,杜絕表格刮、粘、涂、改等現(xiàn)象,正確運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語描述病人的癥狀體征。
六、切實(shí)落實(shí)“以病人為中心”的服務(wù)。
完成護(hù)士觀念上的轉(zhuǎn)變,把過去的“要我服務(wù)”轉(zhuǎn)變?yōu)椤拔乙?wù)”提高護(hù)士的禮儀素養(yǎng)。把“以病人為中心”的服務(wù)具體到護(hù)理行為的每一細(xì)節(jié),建立從入院到出院每一個工作環(huán)節(jié)的標(biāo)準(zhǔn)。
七、加強(qiáng)病房管理,積極開展業(yè)務(wù)查房。
并反環(huán)境要達(dá)到清潔、整齊、安靜、舒適,一律用醫(yī)院的被褥,穿病號服,做好晨間掃床,督促護(hù)理員工作,做好禁煙工作。對新入院的病人認(rèn)真做好入院指導(dǎo)及健康教育,清除陌生感,使病人積極配合治療,要求護(hù)士及時巡視病房,杜絕病人自拔點(diǎn)滴,招呼加藥。要求每個護(hù)理小組對所負(fù)責(zé)的病房的病人從入院到出院做到病情“十知道”,堅持每月兩次業(yè)務(wù)查房,讓每位病人在住院期間得到有效的治療和護(hù)理。
八、加強(qiáng)感染監(jiān)測。
各種消毒液及時更換保證器械一人一用一消毒,防止交叉感染,一次性用品及時回收,分類清楚,及時處理。處置室、換藥室每天紫外線照射2次并記錄,病房走廊用消毒液每天消毒2次,并濕式拖地。
九、開展護(hù)理成本效益的研究,加強(qiáng)科室的成本管理。
避免資源的閑置與浪費(fèi),提高資源利用率,合理配置護(hù)理資源,以盡量少的勞動耗費(fèi),提供更多的適合社會需要的衛(wèi)生服務(wù)。
計劃四:20xx年外科(骨外科)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作計劃計劃是對明年工作的安排。明年要把護(hù)士培訓(xùn)放在第一位。高質(zhì)量的護(hù)士才有高質(zhì)量的工作。通過再三的考慮,圍繞護(hù)理部的工作方針,制定骨科的工作計劃。具體如下:
一、加強(qiáng)護(hù)理安全管理。
1,安全是所有工作中的核心。護(hù)理工作要細(xì)心,耐心,嚴(yán)格按照護(hù)理核心制度,護(hù)理常規(guī),工作流程執(zhí)行。三級質(zhì)控確實(shí)落實(shí)到位,把安全隱患消滅的在萌芽狀態(tài)。
2,梳理現(xiàn)有的工作流程,修改不合理的流程。新開展項(xiàng)目制定確實(shí)可行的工作流程或指引。做到有章可依。
二、積極提高患者滿意度
1,經(jīng)常以一個患者為例,進(jìn)行跟蹤調(diào)查,詢問患者對工作人員的意見,對衛(wèi)生環(huán)境的看法,對工作流程的看法,對醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的看法等,從中發(fā)現(xiàn)問題,積極改進(jìn)。
2,每月進(jìn)行滿意度調(diào)查,并對結(jié)果進(jìn)行分析。每月召開公休會一次。
三、做好規(guī)范化培訓(xùn)及骨科??浦R的培訓(xùn)
護(hù)理部四季度工作計劃【1】
20xx年繼續(xù)以“病人為中心,以質(zhì)量為核心,以安全為重點(diǎn)、以滿意為目標(biāo)”,以“四化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核標(biāo)準(zhǔn)”為基礎(chǔ),落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理管理制度,豐富優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)容,不但完善,持續(xù)改進(jìn),把各項(xiàng)工作落到實(shí)處,現(xiàn)將護(hù)理工作計劃制定如下:
一、加強(qiáng)科學(xué)管理,提高護(hù)理質(zhì)量
護(hù)士長及質(zhì)控小組,經(jīng)常深入病房檢查、督促、考評??荚u方式以現(xiàn)場考評護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識。
1、加強(qiáng)護(hù)士長目標(biāo)管理考核,促使各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量達(dá)標(biāo),要求護(hù)士長每月夜班,周日值班,講公開課和護(hù)理單元零差錯。
2、堅持走動式管理,每天到病房巡查,發(fā)現(xiàn)問題及時反饋和整改。
3、每月召開護(hù)理安全會議,全院安全大檢查不少于12次。
4、強(qiáng)化護(hù)士長對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識,平時加強(qiáng)對性能及安全性的檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修,保持設(shè)備的完好。
5、按照醫(yī)院感染管理標(biāo)準(zhǔn),重點(diǎn)加強(qiáng)消毒隔離制度落實(shí)和醫(yī)療廢物管理。
6、堅持年有計劃,月有安排,周有重點(diǎn),繼續(xù)進(jìn)行每月護(hù)理綜合質(zhì)量檢查,做到檢查有小結(jié),有分析,有反饋,有追蹤,獎罰分明,簡報公示。
7、開展護(hù)理安全質(zhì)量月、基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量月、專科護(hù)理質(zhì)量月、健康教育質(zhì)量月、病房管理質(zhì)量月和護(hù)理病歷質(zhì)量月活動,切實(shí)有效提高護(hù)理質(zhì)量。
二、優(yōu)化服務(wù)流程,改善服務(wù)態(tài)度
1、確保病人的治療護(hù)理環(huán)境清潔、整齊、舒適、安全。
2、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理服務(wù)用語,加強(qiáng)護(hù)患溝通。
3、每月召開工休座談會,通過與病人交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表,征求病人及家屬意見,獲取病人的需求及反饋信息。
4、加強(qiáng)服務(wù)意識教育,當(dāng)班護(hù)士真誠接待病人,把病人送到床前,主動做好病人入院告知、健康教育指導(dǎo)。
5、繼續(xù)進(jìn)行立體式護(hù)理滿意度調(diào)查,合格率達(dá)90%以上,被點(diǎn)名表揚(yáng)者給予獎勵。
6、弘揚(yáng)團(tuán)隊(duì)精神,樹立先進(jìn)典型,展現(xiàn)護(hù)士風(fēng)采,在“5.12”期間表彰“十佳護(hù)士”。
三、防范護(hù)理風(fēng)險,保障護(hù)理安全
1、落實(shí)護(hù)理質(zhì)量管理制度,如三查七對制度、消毒隔離制度、交接班制度等,認(rèn)真履行各班工作職責(zé),做好五交接班:即床頭交接、口頭交接、書面交接、重點(diǎn)交接、各類物品的交接。
2、履行護(hù)理質(zhì)量管理職能,認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理不良事件上報制度,每月對護(hù)理差錯缺陷、護(hù)理投訴的原因進(jìn)行分析,以院內(nèi)、外護(hù)理差錯為實(shí)例進(jìn)行討論吸取教訓(xùn),提出防范與改進(jìn)措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人,追究護(hù)士長及個人的有關(guān)責(zé)任,減少護(hù)理缺陷的發(fā)生。
3、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,強(qiáng)調(diào)二次核對的執(zhí)行到位,杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。認(rèn)真落實(shí)患者識別制度,規(guī)范床頭卡安全標(biāo)示。
4、規(guī)范護(hù)理文書書寫,定期進(jìn)行護(hù)理記錄分析,減少安全隱患。
5、加強(qiáng)重點(diǎn)病人管理:如手術(shù)病人、危重病人、老年病人。對病人現(xiàn)存和潛在的風(fēng)險作出評估,做為交接班時討論的重點(diǎn),引起各班的重視。
6、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)風(fēng)險管理,如夜班、中班、節(jié)假日等。合理排班,減少交接班的頻次,減少工作中的漏洞,同時注意培養(yǎng)護(hù)士的慎獨(dú)精神。
7、完善護(hù)理緊急風(fēng)險預(yù)案,提高護(hù)士對突發(fā)事件的應(yīng)急能力。
8、加強(qiáng)安全管理:如危重病人交接、疑難病人、手術(shù)病人、新入院病人、壓瘡預(yù)防、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風(fēng)險的評估等。
四、加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高技術(shù)水平。
1、組織護(hù)士分階段學(xué)習(xí)《應(yīng)急預(yù)案》、《操作技能》、《基護(hù)》、《疾病護(hù)理常規(guī)》以及《護(hù)士條例》、《分級護(hù)理》、《護(hù)理質(zhì)量考評標(biāo)準(zhǔn)》等,做到有計劃、有落實(shí)、有考核、有評價。
2、加強(qiáng)急救技能的培訓(xùn)與考核,熟練掌握急救藥品及儀器的使用。
3、重點(diǎn)加強(qiáng)對新入院護(hù)士、低年資護(hù)士培訓(xùn)與考核。
4、加強(qiáng)基本技能考核,不流于形式,定期抽考。
5、加強(qiáng)醫(yī)院服務(wù)禮儀學(xué)習(xí),強(qiáng)化護(hù)士文化意識。
6、學(xué)習(xí)相關(guān)的法律、法規(guī),提高風(fēng)險防范意識。
7、第月組織護(hù)理大查房,應(yīng)急測試,病例討論,各科每月有健康教育指導(dǎo)內(nèi)容。
8、安排護(hù)理人員外出學(xué)習(xí)培訓(xùn)進(jìn)修或短期學(xué)術(shù)交流。
護(hù)理部四季度工作計劃【2】
XX年護(hù)理部繼續(xù)堅持以改革護(hù)理服務(wù),提高護(hù)理質(zhì)量,豐富護(hù)理內(nèi)涵為重點(diǎn),在管理形式上追求“以病人需求”為導(dǎo)向,在業(yè)務(wù)上注重知識更新,不斷提升服務(wù)能力和專業(yè)水平為抓手,以創(chuàng)建“三級乙等”醫(yī)院為契機(jī),按照三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)要求,結(jié)合醫(yī)院總體工作目標(biāo)制訂護(hù)理工作計劃如下:
一、工作目標(biāo)
1、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量與安全管理,持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,確保護(hù)理安全。
2、深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵,落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理。
3、實(shí)施護(hù)士崗位管理、績效管理。
4、加強(qiáng)護(hù)士長、護(hù)士工作能力、人文素養(yǎng)的培養(yǎng),切實(shí)提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)。
5、加強(qiáng)對護(hù)士的專業(yè)考核,提高護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)。
6、大力推進(jìn)護(hù)理信息化建設(shè)。
7、創(chuàng)新思維積極開展護(hù)理科研,推進(jìn)護(hù)理專業(yè)發(fā)展。
二、具體措施
(一)加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量與安全管理,持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)品質(zhì),確保護(hù)理安全
1、繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級管理體系,護(hù)理部、各科室將對照各項(xiàng)質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)遵循pdca循環(huán)模式認(rèn)真進(jìn)行考核、分析、評價,整改、追蹤、再評價,體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn),實(shí)行目標(biāo)管理。
1.1護(hù)理部:每月專項(xiàng)檢查、每季度全面檢查1次。
1.2護(hù)士長:每周專項(xiàng)檢查、每月全面檢查1次。
1.3各科室、護(hù)理部對所檢查的情況進(jìn)行總結(jié)反饋,分析原因,提出整改措施,追蹤評價整改效果,適時修訂護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),完善制度、規(guī)范,促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
2、將品管圈這一管理方法融匯到護(hù)理管理工作,鼓勵帶動各臨床科室開展品管圈活動。
3、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)時段、重點(diǎn)人群、重點(diǎn)部門(icu、手術(shù)室、急診科、供應(yīng)室)的護(hù)理質(zhì)量管理,護(hù)理部將不定期下科室按照三級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)行監(jiān)管,確保護(hù)理安全。
3.1護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對新上崗護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理,做到重點(diǎn)帶領(lǐng)、重點(diǎn)監(jiān)督,切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作,減少護(hù)理糾紛和護(hù)理事故隱患。
3.2患者的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對于新入院、轉(zhuǎn)入、危重、手術(shù)、小兒患者以及有糾紛潛在危險的患者重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控;對患者進(jìn)行跌倒、墜床、壓瘡等風(fēng)險因素評估,并采取措施防
止意外事件的發(fā)生;對危重患者護(hù)士要掌握護(hù)理常規(guī)及技術(shù)操作規(guī)范、工作流程及應(yīng)急預(yù)案;能為患者提供符合規(guī)范的輸液、輸血等治療服務(wù),確保患者安全。
3.3對實(shí)習(xí)生的環(huán)節(jié)監(jiān)控:加強(qiáng)實(shí)習(xí)生的崗位培訓(xùn)工作,對剛進(jìn)入醫(yī)院的實(shí)習(xí)護(hù)士進(jìn)行法律意識教育,提高她們的風(fēng)險意識和能力,使學(xué)生明白只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)控下才能對病人實(shí)施護(hù)理,同時指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng),具有護(hù)士資格的護(hù)士做帶教老師,培養(yǎng)他們的溝通技巧、臨床操作技能等,嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,杜絕護(hù)理差錯發(fā)生。
3.4加強(qiáng)中午、夜間、節(jié)假日重點(diǎn)時段的監(jiān)控:督促檢查護(hù)士長科學(xué)排班,合理安排人力;繼續(xù)執(zhí)行夜查房、節(jié)假日查房制度,及時給予指導(dǎo),消除薄弱環(huán)節(jié)時段的護(hù)理隱患。
3.5加強(qiáng)對icu、手術(shù)室、急診科、供應(yīng)室的監(jiān)管,保證危重病人、手術(shù)病人的安全。
4、進(jìn)一步加大感染控制力度,嚴(yán)格遵守執(zhí)行消毒隔離制度,加強(qiáng)職業(yè)防護(hù),保障護(hù)理人員安全,做好無菌物品、一次性物品、醫(yī)療垃圾的管理、使用、處理。
5、健全、完善患者風(fēng)險評估制度;加強(qiáng)危急重癥病人及護(hù)理不良事件的管理,對上報的不良事件護(hù)理部及時下病區(qū)進(jìn)行查看,提出合理化建議,避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
(二)深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵,落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理
1、認(rèn)真貫徹落實(shí)《四川省優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)》,推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。繼續(xù)實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理,加強(qiáng)服務(wù)意識教育,提高人性化主動服務(wù)的理念。責(zé)任護(hù)士要落實(shí)“以病人為中心”的服務(wù)理念,按照分級護(hù)理、專科護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn),實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理,加強(qiáng)健康宣教,關(guān)注患者身心健康;做好專業(yè)照顧、病情觀察、治療處理、心理溝通和健康指導(dǎo)等任務(wù),為患者及家屬提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效、滿意的服務(wù)。
2、加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè)。認(rèn)真落實(shí)《臨床護(hù)理實(shí)踐指南》、護(hù)理常規(guī)和護(hù)理技術(shù)規(guī)范,責(zé)任護(hù)士要求能夠正確實(shí)施治療處置、密切觀察、評估患者病情并及時與醫(yī)師溝通,配合醫(yī)師共同完成治療計劃,同時要加強(qiáng)與患者的交流,尊重關(guān)心愛護(hù)患者,增進(jìn)護(hù)患信任。
3、提高??谱o(hù)理水平。臨床護(hù)理服務(wù)充分突出??铺攸c(diǎn),各護(hù)理單元有??谱o(hù)理常規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計劃,具有專業(yè)性,適用性,責(zé)任護(hù)士要運(yùn)用專業(yè)技術(shù)知識,對患者開展個性化的健康教育,指導(dǎo)進(jìn)行康復(fù)鍛煉,促進(jìn)患者功能恢復(fù),要能解決護(hù)理疑難問題,提高??谱o(hù)理水平,提高護(hù)理質(zhì)量。
4、護(hù)理部每季度、各科室每月進(jìn)行住院患者滿意度調(diào)查,廣泛聽取患者及家屬意見,不斷改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量。
5、各科室開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理星級護(hù)士評選活動。
6、延伸護(hù)理服務(wù),落實(shí)出院隨訪工作。
(三)實(shí)施護(hù)士崗位管理、績效管理
1、爭取院領(lǐng)導(dǎo)的支持,實(shí)施護(hù)理人員崗位管理與績效考核,充分調(diào)動護(hù)士的積極性。護(hù)士崗位分級設(shè)置為n0、n1、n2、n3、n4四級,并明確各層級崗位的職責(zé)范圍和任職資格等,分層次設(shè)崗。以護(hù)士能力為主要評價指標(biāo),同時參考護(hù)士的工作年限與學(xué)歷水平,使真正有能力、有水平、有潛質(zhì)的護(hù)士脫穎而出,使合適的人在最合適的崗位上,體現(xiàn)“人盡其才,才盡其用”的科學(xué)用人機(jī)制,從而為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護(hù)理服務(wù)。根據(jù)病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求,對護(hù)士進(jìn)行合理分工。
2、配合醫(yī)院科學(xué)設(shè)置護(hù)理崗位,合理定編定崗。按照醫(yī)院要求遵循科學(xué)管理、按需設(shè)崗、保障患者安全和臨床護(hù)理質(zhì)量、提高工作效率的原則,與人事科共同測定并設(shè)置護(hù)理崗位,制訂護(hù)理崗位配置原則,編制護(hù)理崗位目錄。護(hù)理管理崗位和臨床護(hù)理崗位的護(hù)士占全院護(hù)士總數(shù)的95%以上,控制其它護(hù)理崗位人數(shù)比例<5%。
3、合理配置護(hù)士數(shù)量,按照護(hù)理崗位的職責(zé)要求合理配置護(hù)士,不同崗位的護(hù)士數(shù)量和能力素質(zhì)滿足工作需要,根據(jù)不同??铺攸c(diǎn),護(hù)理工作量實(shí)行科學(xué)的排班制度,護(hù)士排班兼顧臨床需要和護(hù)士意愿,在護(hù)理工作量大、危重患者多及關(guān)鍵時間段(午間、夜間、節(jié)假日)增加護(hù)理人員,體現(xiàn)對患者的連續(xù)、全程、人性化的護(hù)理。計劃新增護(hù)士30余名,縮小與標(biāo)準(zhǔn)床護(hù)比的差距,重點(diǎn)向重癥醫(yī)學(xué)科、急診科等高風(fēng)險科室傾斜,滿足臨床工作需要。
4、完善績效考核制度,建立并實(shí)施護(hù)士定期考核制度,包括護(hù)士的工作業(yè)績考核、職業(yè)道德評定和業(yè)務(wù)水平測試,護(hù)士的個人收入與績效考核結(jié)果掛鉤,建立基于護(hù)理工作量、工作質(zhì)量、患者滿意度、崗位風(fēng)險等要素的績效考核方案,能夠體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬,充分調(diào)動護(hù)士工作積極性,并向夜班、工作量大、技術(shù)難度高的臨床護(hù)理崗位傾斜,體現(xiàn)同工同酬、多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬,調(diào)動護(hù)理人員積極性。
5、改進(jìn)和細(xì)化工作流程,把制度、標(biāo)準(zhǔn)、職責(zé)、常規(guī)、規(guī)范等貫穿融入到流程中去,加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理,使護(hù)士工作具有執(zhí)行力和可操作性。
6、完善崗位說明書系統(tǒng),落實(shí)各項(xiàng)崗位職責(zé)。
(四)加快護(hù)士長 、護(hù)士工作能力培養(yǎng),切實(shí)提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)
1、加強(qiáng)護(hù)士長隊(duì)伍的培訓(xùn),提高管理水平。
1.1加強(qiáng)護(hù)士長隊(duì)伍的建設(shè),通過請進(jìn)來和走出去相結(jié)合的培訓(xùn)模式、加強(qiáng)對護(hù)士長理論、技能、專業(yè)能力和管理能力的培訓(xùn),并通過有效績效考核機(jī)制的建立,強(qiáng)化對護(hù)士長的
管理,使各級護(hù)理管理者能各盡其職,做好表率和有效管理。計劃選派20人次以上護(hù)理管理人員參加護(hù)理管理培訓(xùn)。
1.2護(hù)理部組織院內(nèi)護(hù)理管理培訓(xùn)班2期,上、下半年各1期。培訓(xùn)內(nèi)容詳見附件1:護(hù)理部XX年護(hù)士在職培訓(xùn)計劃。
2、加強(qiáng)專科護(hù)士培養(yǎng)。
2.1 3月份擬安排重癥監(jiān)護(hù)室、急診科、內(nèi)三科(糖尿病)、內(nèi)一科、骨科(傷口造口)、血液凈化室、手術(shù)室等護(hù)理人員到四川大學(xué)華西醫(yī)院參加??谱o(hù)士培訓(xùn)。
2.2 擬安排婦產(chǎn)科、新生兒科護(hù)士8名分批到重慶市婦幼保健院進(jìn)修??谱o(hù)理,加快??谱o(hù)理的建設(shè)和發(fā)展。
2.3各科室制定本科室專科理論與技能培訓(xùn)計劃,提高??谱o(hù)士水平。
3、加強(qiáng)新護(hù)士培訓(xùn)。對新上崗護(hù)士實(shí)行崗前培訓(xùn)和崗位規(guī)范化培訓(xùn)。內(nèi)容包括政治思想、職業(yè)道德、相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)院規(guī)章制度、護(hù)理安全、護(hù)士行為與護(hù)理禮儀、護(hù)理文書書寫、臨床護(hù)理實(shí)踐、護(hù)理常規(guī)、崗位職責(zé)等,并分別在內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、急診、icu等進(jìn)行輪轉(zhuǎn)。崗前培訓(xùn)內(nèi)容詳見附件2:XX 年新護(hù)士崗前培訓(xùn)計劃。
4、加強(qiáng)機(jī)動護(hù)士的培訓(xùn)。內(nèi)容詳見附件3:XX年機(jī)動護(hù)士培訓(xùn)計劃。
4、鼓勵護(hù)士、護(hù)士長參加各種形式的學(xué)習(xí)并提高學(xué)歷層次和管理水平。
5、護(hù)理部定期和不定期組織護(hù)理查房、護(hù)理會診、病例討論,科內(nèi)每月組織1-2次護(hù)理查房。
6、護(hù)理部根據(jù)衛(wèi)生部護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)、護(hù)士分層培訓(xùn)要求,制定護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)手冊,制定護(hù)士分層培訓(xùn)計劃,內(nèi)容涵蓋護(hù)理制度、職責(zé)、流程、應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn),內(nèi)容詳見附件1:XX年護(hù)士在職培訓(xùn)計劃。
(五)加強(qiáng)對護(hù)士的專業(yè)考核,提高護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)
1、理論考試:
1.1由各科護(hù)士長組織本科室護(hù)理人員考試,至少每季度一次,內(nèi)容為??评碚撝R、相關(guān)法律法規(guī)、核心制度、院內(nèi)感染知識等。要有試卷并由護(hù)士長組織閉卷考試。
1.2 由護(hù)理部組織全院各級各類護(hù)理人員考試。每半年1次。
2、技能考核:
2.2 全院護(hù)理人員考試由護(hù)理部二級質(zhì)控操作組負(fù)責(zé)。
3、理論考試、技能考核具體安排詳見附件1:XX年護(hù)士在職培訓(xùn)計劃。
4、考核獎懲辦法:按護(hù)理部相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
(六)大力推進(jìn)護(hù)理信息化建設(shè),提高工作效率
加強(qiáng)護(hù)理不良事件、壓瘡、網(wǎng)上上報的管理,充分利用現(xiàn)代信息技術(shù)在護(hù)理質(zhì)量管理中的作用,優(yōu)化流程,提高工作效率,繼續(xù)完善電子病歷護(hù)理文書管理。
(七)創(chuàng)新思維積極開展護(hù)理科研,推進(jìn)護(hù)理專業(yè)發(fā)展
1、加強(qiáng)護(hù)士新理論、新知識、新技術(shù)的學(xué)習(xí),不斷拓展視野,創(chuàng)新思維,積極撰寫護(hù)理科研論文,提高論文質(zhì)量。各護(hù)理單元每年至少完成論文2篇。
2、組織一年兩次院級護(hù)理新技術(shù)課題申報,為使護(hù)理新技術(shù)項(xiàng)目密切聯(lián)系臨床護(hù)理工作,使科研結(jié)果能促進(jìn)臨床護(hù)理工作的發(fā)展,逐步探索向縣、市級申報。計劃引進(jìn)開展新項(xiàng)目5項(xiàng)以上。
(八)“5.12”護(hù)士節(jié)活動安排
1、評選“優(yōu)秀護(hù)士”10名并予表彰。
2、開展護(hù)士多媒體講課競賽并予表彰。
(九)護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)完成
1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90%
2、危重(特、一級)患者護(hù)理合格率≥90%
3、急救物品完好率100%
4、消毒滅菌合格率100%
5、護(hù)理文書書寫合格率≥95%
6、病人對護(hù)理工作的滿意度≥90%
7、護(hù)理技術(shù)操作合格率100%
8、手術(shù)安全核查率100%。
9、健康宣教覆蓋率 100%
10、供應(yīng)室無菌物品發(fā)放合格率100%。
護(hù)士是為患者服務(wù)的,如果患者增加了護(hù)士卻沒增加,已說明患者得到的服務(wù)是被稀釋了,那么既是患者增加又是護(hù)士減少,那就說明患者得到的服務(wù)是縮水了又縮水。下面是小編整理的關(guān)于普通護(hù)士個人工作計劃模板,歡迎閱讀!
普通護(hù)士個人工作計劃模板1我在過去的一年里能夠認(rèn)真履行好護(hù)士的職責(zé),隨著時間的流逝已經(jīng)迎來了新一年的工作,我明白在接下來一年里有著不少挑戰(zhàn)和機(jī)遇,因此我得圍繞著醫(yī)院的發(fā)展目標(biāo)展開自身的工作,成為優(yōu)秀的護(hù)理人員是我在這一年的工作目標(biāo),現(xiàn)對這一年度的護(hù)理工作制定以下計劃。
繼續(xù)做好本職工作并嚴(yán)格要求自己,我明白護(hù)理工作的完成本就需要做到腳踏實(shí)地,任何好高騖遠(yuǎn)的想法只會導(dǎo)致工作中容易出現(xiàn)差錯,因此我需要在護(hù)理工作中嚴(yán)格要求自己并遵從護(hù)士長的指示,按照三查七對以及無菌操作等規(guī)定做好自身的工作,發(fā)現(xiàn)患者的病情出現(xiàn)惡化則需要及時通知值班醫(yī)生,而且在協(xié)助醫(yī)生的過程中也要認(rèn)真做好診療工作,通過護(hù)理工作中的良好表現(xiàn)來幫助患者盡快得到康復(fù),而且我也需要多和患者溝通并幫助對方做好心理輔導(dǎo),這樣的話也能夠讓患者在住院期間積極配合治療,對于護(hù)理工作的完成來說做好這方面的工作很重要。
強(qiáng)化對業(yè)務(wù)知識的學(xué)習(xí)從而提升自身的護(hù)理水平,我明白自己在護(hù)理工作中還欠缺不少技巧需要進(jìn)行學(xué)習(xí),即便是平時的基礎(chǔ)工作中也會出現(xiàn)犯錯的狀況,因此要認(rèn)真反思護(hù)理工作中的錯誤并多向同事學(xué)習(xí),在思想上追求先進(jìn)性并重視自身能力的提升,對于護(hù)理工作的完成來說這方面的努力是不容忽視的,而且我也要利用院領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行培訓(xùn)或者外出學(xué)習(xí)的機(jī)會,多學(xué)習(xí)對自身發(fā)展有益的知識并將其運(yùn)用到護(hù)理工作中去,而且我也要寫好每個階段的工作報告并對自身的表現(xiàn)進(jìn)行分析。
對藥品和醫(yī)療器械做好保管并做好交接班工作,前者在保管過程中需要進(jìn)行嚴(yán)格的登記,一方面要確保藥品和醫(yī)療器械不會出現(xiàn)遺失或者損壞的狀況,另一方面當(dāng)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行申領(lǐng)的時候需要做登記,確保每樣物品的使用都能夠做好相應(yīng)的記錄,這樣在后期進(jìn)行統(tǒng)計的時候能夠避免意外狀況的發(fā)生,而且對于醫(yī)療垃圾的處理也要嚴(yán)格落實(shí)相應(yīng)的條例才行。平時要做好值班工作并對各個科室的患者負(fù)責(zé),而且在交接班的過程中需要將自己值班過程中的重要事項(xiàng)告知給同事。
制定好計劃不過是完成護(hù)士工作的第一步罷了,接下來我會認(rèn)真做好醫(yī)院各項(xiàng)工作并為所在科室的發(fā)展而努力,希望通過工作中的良好表現(xiàn)成長為合格的醫(yī)院護(hù)士。
普通護(hù)士個人工作計劃模板2加強(qiáng)護(hù)士在職教育,提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)
(一)、按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案抓好護(hù)士的“三基”及專科技能訓(xùn)練與考核工作
1、重點(diǎn)加強(qiáng)對新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核,強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識,護(hù)理部計劃上半年以強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理知識為主,增加考核次數(shù),直至達(dá)標(biāo)。
2、加強(qiáng)??萍寄艿呐嘤?xùn):各科制定出周期內(nèi)??评碚撆c技能的培訓(xùn)與考核計劃,每年組織考試、考核2—3次,理論考試要有試卷并由護(hù)士長組織進(jìn)行閉卷考試,要求講究實(shí)效,不流于形式,為培養(yǎng)專科護(hù)士打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。
3、基本技能考核:屬于規(guī)范化培訓(xùn)對象的護(hù)士,在年內(nèi)16項(xiàng)基本技能必須全部達(dá)標(biāo),考核要求在實(shí)際工作中抽考。
其他層次的護(hù)士計劃安排操作考試一次,理論考試二次。
4、強(qiáng)化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握,組織進(jìn)行一次規(guī)章制度的實(shí)際考核,理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合,檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
(二)、加強(qiáng)人文知識的學(xué)習(xí),提高護(hù)士的整體素養(yǎng),要求在職護(hù)士做好護(hù)士工作總結(jié)及計劃。
組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化,強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識,先在護(hù)士長層次內(nèi)進(jìn)行討論,達(dá)成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動,制定訓(xùn)練方案及具體的實(shí)施計劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進(jìn)來的方式學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開展護(hù)士禮儀競賽活動,利用“5.12”護(hù)士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動月,組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。
(三)、更新專業(yè)理論知識,提高專科護(hù)理技術(shù)水平。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,各科室護(hù)士長組織學(xué)習(xí)專科知識,如遇開展新技術(shù)項(xiàng)目及特殊疑難病種,可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、護(hù)理部組織護(hù)理查房及護(hù)理會診討論等形式更新知識和技能。同時,有計劃的選送部分護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí),提高學(xué)術(shù)水平。
普通護(hù)士個人工作計劃模板3(一)具體目標(biāo)和工作任務(wù)
1、依法加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè),維護(hù)護(hù)士合法權(quán)益。
認(rèn)真執(zhí)行《護(hù)士管理辦法》規(guī)定,完善護(hù)士準(zhǔn)入制度,明確護(hù)士的權(quán)利、義務(wù)和執(zhí)業(yè)規(guī)則,維護(hù)護(hù)士合法權(quán)益,依法建立健全護(hù)士聘用、使用制度,同工同酬杜絕無證上崗,加強(qiáng)護(hù)士對法律知識的培訓(xùn)考核,督促護(hù)士依法履行職責(zé),規(guī)范執(zhí)業(yè)。
2、增加臨床一線護(hù)士總量,實(shí)現(xiàn)護(hù)士人力資源的合理配置。
根據(jù)臨床護(hù)理工作的需要,合理設(shè)置護(hù)理崗位,統(tǒng)籌護(hù)士人力資源,保證臨床護(hù)理崗位的護(hù)士配備,改善我院臨床一線護(hù)士缺編的狀況。到x年床護(hù)比逐步達(dá)到1:0.5的要求,icu床位與護(hù)士比為1:2.5-3,在達(dá)到規(guī)定的護(hù)士配備標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上,實(shí)施以實(shí)際護(hù)理工作需要為基礎(chǔ)的護(hù)士配置方法,并遵循以人為本,結(jié)構(gòu)合理,動態(tài)調(diào)整的原則,按照護(hù)理崗位的任務(wù),所需業(yè)務(wù)技術(shù)水平,
實(shí)際護(hù)理工作量等要素合理配置各職稱層次護(hù)士,實(shí)施按職上崗,做到人力資源利用最大化,切實(shí)保證醫(yī)療安全。
3、深入"以病人為中心"的服務(wù)理念,提高醫(yī)院臨床護(hù)理服務(wù)質(zhì)量
在臨床護(hù)理工作中貫穿"以病人為中心"的服務(wù)理念,人性化護(hù)理為病人提供基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)和護(hù)理專業(yè)技術(shù)服務(wù),密切觀察病人病情變化,正確實(shí)施各項(xiàng)治療、護(hù)理措施,為病人提供基本的生活護(hù)理服務(wù),提供康復(fù)和健康指導(dǎo),保障病人安全和護(hù)理工作質(zhì)量。
4、加強(qiáng)護(hù)理管理,全面提高護(hù)理質(zhì)量
做到有管理目標(biāo),有實(shí)施計劃,有質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)考評細(xì)則和獎罰制度,護(hù)理部下設(shè)基礎(chǔ)護(hù)理組、急救物品、無菌物品、消毒隔離、病房管理組、護(hù)理文書、特殊科室質(zhì)量組等七個護(hù)理質(zhì)量小組,每1-3個月及時進(jìn)行臨床護(hù)理質(zhì)量的考評,每年2次對病區(qū)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行綜合評價,檢查結(jié)果在護(hù)士長例會上反饋,制定整改措施,提高護(hù)理質(zhì)量,使各項(xiàng)護(hù)理指標(biāo)始終保持在:危重一級護(hù)理合格率≥90%,基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%,搶救藥品完好率達(dá)100%,無菌物品合格率100%,文書書寫合格率≥95%(合格標(biāo)準(zhǔn)85分),特別是重病記錄單要求記錄及時,準(zhǔn)確無誤,"三基"考試合格率均達(dá)100%,護(hù)理技術(shù)操作合格率≥100%,護(hù)理人員年培訓(xùn)率≥15%,年褥瘡發(fā)生率為0。
普通護(hù)士個人工作計劃模板4近幾年,隨著人們生活水平的日益提高,我們醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)逐步得到了有效的改善以及受到各級領(lǐng)導(dǎo)的重視和大力的支持,使得我們醫(yī)護(hù)人員對自己的工作更加有信心。比如我們開展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以及健康教育的普及等等,就是我們最好的見證。從而反映了護(hù)理工作的重要作用和地位。護(hù)士對人民的健康做出了積極貢獻(xiàn),因此也受到了社會的尊敬,被譽(yù)為“白衣天使”.在這x年即將開始的一年,作為一名護(hù)理人員,我也特地為自己制訂了一份護(hù)理工作計劃:
一、繼續(xù)加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高自身專業(yè)素質(zhì)。尤其是對本科的一些常見疾病的相關(guān)知識作進(jìn)一步的深入學(xué)習(xí),以利于臨床實(shí)踐的有效應(yīng)用。
二、全力協(xié)助護(hù)士長做好病區(qū)的有效管理,如積極發(fā)放滿意度調(diào)查表,發(fā)現(xiàn)問題積極處理和改進(jìn),帶動病陪人參加公休座談會,鼓勵他們說出自己的意見和提出有效的建議,為我們?nèi)蘸蟮墓ぷ鞯玫礁行У膸椭?。制作有意于患者的一些宣教手冊,能確保到每一位患者易于接受和理解。明確自己的職責(zé),使自己的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)到位,以“三好一滿意”為標(biāo)準(zhǔn)來要求自己,做到讓患者滿意,領(lǐng)導(dǎo)放心。
三、嚴(yán)格遵守本科的各項(xiàng)規(guī)章制度,做到上班不遲到,不早退。積極參加科室內(nèi)及院內(nèi)舉行的各種學(xué)習(xí)活動。
四、認(rèn)真做好領(lǐng)導(dǎo)分配給我的各項(xiàng)工作和任務(wù)。
五、解放思想,為科室的發(fā)展提建議和意見,竭盡所能為科室創(chuàng)造更多的效益
六、加強(qiáng)跟主管醫(yī)生、病人及其家屬的交流與合作,努力構(gòu)建現(xiàn)代化科學(xué)的醫(yī)患模式,正確妥善處理好醫(yī)患關(guān)系。
七、協(xié)助同事做好科室工作,做到工作責(zé)任明確、資源共享、團(tuán)結(jié)互助,共創(chuàng)科室優(yōu)良的環(huán)境、優(yōu)秀的服務(wù)、優(yōu)越的業(yè)績。
八、護(hù)理事業(yè)是一項(xiàng)崇高而偉大的事業(yè),我為自己是護(hù)士隊(duì)伍中的一員而自豪。在今后工作中,我將加倍努力,為科室的發(fā)展作出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)!在即將迎來的,我會努力改正缺點(diǎn)和不足,做好自己的工作,對病人負(fù)責(zé),對自己的工作負(fù)責(zé)。努力、努力、再努力!
普通護(hù)士個人工作計劃模板5新的一年,把“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”,把“以病人為中心”的護(hù)理理念融入實(shí)際具體的工作細(xì)節(jié)中,轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念,加強(qiáng)自身護(hù)理理論操作技能的提升,提高服務(wù)質(zhì)量,力求在護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下,立足本職,為患者提供無間隙全程的護(hù)理?,F(xiàn)將20x年工作計劃如下:
1.深化轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念,在基礎(chǔ)上,更加深入開展整體責(zé)任制護(hù)理。
提高服務(wù)質(zhì)量,續(xù)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),增強(qiáng)工作責(zé)任心。作為責(zé)任組長,加強(qiáng)責(zé)任護(hù)理分工,組織協(xié)調(diào)本組工作,切實(shí)落實(shí)扁平化護(hù)理,能級對應(yīng),責(zé)任到人,帶領(lǐng)本組組員對病區(qū)患者實(shí)施全程無間隙系統(tǒng)護(hù)理。加強(qiáng)落實(shí)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”,全面加強(qiáng)臨床護(hù)理工作,強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理,改善護(hù)理服務(wù)。
2.護(hù)理安全是護(hù)理管理的重點(diǎn),保證護(hù)理安全,杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。
嚴(yán)格要求自身,強(qiáng)化護(hù)理安全意識。嚴(yán)格落實(shí)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程、流程,嚴(yán)格按照三甲標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施全程護(hù)理。對本組低年資護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理,做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)督促。切實(shí)做好護(hù)理安全工作,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患及患者的不良投訴。自身努力加強(qiáng)急危重病人、臥床病人的護(hù)理,協(xié)作護(hù)士長不定期的進(jìn)行護(hù)理安全隱患檢查,發(fā)現(xiàn)問題,解決問題,并從自身原因進(jìn)行分析,分析事故發(fā)生的原因,吸取深刻的教訓(xùn),提出防范與改進(jìn)措施。
3.努力加強(qiáng)護(hù)理理論知識及護(hù)理操作技能的學(xué)習(xí)。
自身嚴(yán)格要求,不斷深化細(xì)化學(xué)習(xí)消化專業(yè)護(hù)理理論知識,更新知識面,提高層次。希望在護(hù)士長的帶領(lǐng)幫扶下,加強(qiáng)護(hù)理搶救操作技能的學(xué)習(xí)鍛煉,更好的掌握中心靜脈壓測定,人工氣道,呼吸機(jī)應(yīng)用等等的護(hù)理操作技能。并且完成護(hù)理部科室要求的操作技能考核。在實(shí)際工作中,與低年資護(hù)士一起學(xué)習(xí)進(jìn)步,為患者更好的服務(wù)。
4.積極參與院內(nèi)院外的各項(xiàng)培訓(xùn),繼續(xù)教育學(xué)習(xí),望有機(jī)會參與消化專業(yè)護(hù)理??浦R的培訓(xùn),更好的掌握內(nèi)鏡下各種手術(shù)的術(shù)前術(shù)后護(hù)理。
5.作為本科室?guī)Ы探M長,已擬定好書面帶教計劃,努力做好護(hù)生實(shí)習(xí)期間的帶教及管理工作,保證護(hù)生安全,不斷加強(qiáng)護(hù)生護(hù)理理論知識及操作技能的學(xué)習(xí),不斷提高動手能力及獨(dú)立思考并解決問題的能力,共同學(xué)習(xí),一起成長。