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一、 主要做法
(一)高度重視,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)
醫(yī)院黨委高度重視,成立了以黨委書記、院長為組長,其他院領(lǐng)導(dǎo)為成員的醫(yī)院“三好一滿意”活動(dòng)暨民主評(píng)議行風(fēng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組和由我牽頭,各職能科室主任為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室,形成了主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓,分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓,班子成員合力抓,一級(jí)抓一級(jí)、一級(jí)帶一級(jí)、層層抓落實(shí)的領(lǐng)導(dǎo)體系和工作格局,確保了“三好一滿意”活動(dòng)暨民主評(píng)議行風(fēng)工作的有序開展。醫(yī)院黨委還先后多次召開會(huì)議進(jìn)行專題研究,科學(xué)制定活動(dòng)實(shí)施方案,明確規(guī)定各個(gè)階段各個(gè)環(huán)節(jié)的工作內(nèi)容、工作標(biāo)準(zhǔn)和工作要求,做到規(guī)定動(dòng)作不走樣,自選動(dòng)作有創(chuàng)新。
(二)廣泛發(fā)動(dòng),全面部署
在上級(jí)召開活動(dòng)動(dòng)員大會(huì)后,5月30日,迅速召開了全院動(dòng)員大會(huì)。市衛(wèi)生工委書記、衛(wèi)生局局長唐本雄、衛(wèi)生工委副書記、衛(wèi)生紀(jì)工委書記文秋生、衛(wèi)生工委辦副主任朱軍霞等領(lǐng)導(dǎo)親臨會(huì)議進(jìn)行了指導(dǎo),黨委書記、院長梅文華同志作動(dòng)員講話。梅院長就2012年我院開展“三好一滿意”活動(dòng)和民主評(píng)議行風(fēng)工作進(jìn)行了全面動(dòng)員和具體部署。會(huì)后,各科、室、部、各黨支部迅速行動(dòng),層層召開動(dòng)員大會(huì),進(jìn)行了廣泛深入的思想發(fā)動(dòng),為醫(yī)院開展“三好一滿意”活動(dòng)和民主評(píng)議行風(fēng)工作奠定了堅(jiān)實(shí)的輿論基礎(chǔ)、廣泛的民意基礎(chǔ)和扎實(shí)的思想基礎(chǔ),使前期多角度、多形式的宣傳工作更加深入、更加明確,形成一股強(qiáng)大的合力,使發(fā)動(dòng)工作做到了點(diǎn)面結(jié)合、條塊協(xié)同、上下聯(lián)動(dòng)。通過層層組織宣傳發(fā)動(dòng),使廣大醫(yī)務(wù)人員充分了解深入開展“三好一滿意”活動(dòng)暨民主評(píng)議行風(fēng)工作的目的、意義、內(nèi)容和要求,真正讓教育做到入情入理,入腦入心。
(三)創(chuàng)新載體,營造氛圍
為配合深入開展“三好一滿意”活動(dòng)暨民主評(píng)議行風(fēng)工作,醫(yī)院結(jié)合自身環(huán)境和特點(diǎn),利用宣傳優(yōu)勢(shì)和宣傳平臺(tái),大造深入開展這兩項(xiàng)活動(dòng)的輿論環(huán)境和宣傳氛圍。通過櫥窗、LED電子屏幕、宣傳標(biāo)語、橫幅、宣傳欄、短信等各種媒體和載體,并在醫(yī)院網(wǎng)站和《院報(bào)》開辟專欄,通過編輯創(chuàng)先爭優(yōu)簡報(bào)70期和“三好一滿意”活動(dòng)暨民主評(píng)議行風(fēng)工作簡報(bào)10期,讓全院廣大干部職工深刻認(rèn)識(shí)活動(dòng)的重要意義和重點(diǎn)內(nèi)容,全面掌握活動(dòng)的進(jìn)展情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在問題與不足,認(rèn)真梳理解決難點(diǎn)與瓶頸問題,深度挖掘工作特色與亮點(diǎn),有力地宣傳和介紹醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)情況,大力弘揚(yáng)大醫(yī)、大德、大愛精神,廣泛收集群眾的意見建議,接受社會(huì)評(píng)議和監(jiān)督,在醫(yī)務(wù)人員中形成爭做“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”的白衣天使的良好風(fēng)氣,不斷把活動(dòng)引向深入。全方位多角度的宣傳攻勢(shì),不僅使全院職工都知曉并參與我院深入開展“三好一滿意”活動(dòng)暨民主評(píng)議行風(fēng)工作,前來我院看病就醫(yī)的患者也了解深入開展“三好一滿意”活動(dòng)暨民主評(píng)議行風(fēng)工作的重大意義和參與方法。
一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),明確工作責(zé)任
按照文件精神,我院成立了以院長為組長的“三好一滿意”活動(dòng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,制定了詳細(xì)活動(dòng)方案,就工作目標(biāo)、活動(dòng)范圍、工作任務(wù)、實(shí)施步驟做出了明確要求,要求各科室切實(shí)做到“思想認(rèn)識(shí)、組織領(lǐng)導(dǎo)、工作措施”三到位,一級(jí)抓一級(jí),層層課件下載[*]段預(yù)約,以減少等候時(shí)間;合并掛號(hào)、收費(fèi)窗口,在內(nèi)科診區(qū)、外科診區(qū)、婦產(chǎn)科診區(qū)、小兒科診區(qū)、專家門診診區(qū)及超聲科、放射科已采取呼叫服務(wù),努力做到安排合理、服務(wù)熱情、流程通暢,不斷促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)水平的提高。
四、整改措施及努力方向:
一、創(chuàng)造優(yōu)美就醫(yī)環(huán)境。
結(jié)合“環(huán)境衛(wèi)生整治月”,加大醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理力度,嚴(yán)格獎(jiǎng)懲,對(duì)各病區(qū)、衛(wèi)生區(qū)加大巡視力度,實(shí)行“包人包片”管理,使生活和醫(yī)療垃圾定點(diǎn)密閉存放、及時(shí)清運(yùn)。院領(lǐng)導(dǎo)親自部署、親自帶領(lǐng)日常綜合督查委員會(huì)每周不定期在全院范圍內(nèi)進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生大檢查,徹底消除衛(wèi)生死角,設(shè)置“零缺陷”管理曝光臺(tái),對(duì)環(huán)境差的科室和部位進(jìn)行曝光,并對(duì)科主任進(jìn)行處罰。由保衛(wèi)科每天負(fù)責(zé)合理設(shè)計(jì)人流、物流和車流,規(guī)定本院職工上午一律不準(zhǔn)在院內(nèi)停放私家車,使患者的車輛出入暢通,院內(nèi)車輛停放有序。通過一系列措施,使醫(yī)院的整體面貌得到了極大的改善。
二、繼續(xù)改善服務(wù)態(tài)度。
為了堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)理念,提高醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)意識(shí),醫(yī)院先后投入40余萬元邀請(qǐng)著名禮儀講師對(duì)全院職工進(jìn)行“航空式”醫(yī)護(hù)禮儀、提高綜合素質(zhì)等一系列主題培訓(xùn),并組織部分科室骨干到**醫(yī)院、**大酒店進(jìn)行參觀和實(shí)習(xí),經(jīng)過參觀實(shí)習(xí),使醫(yī)護(hù)人員的言談舉止、服務(wù)技巧、溝通技能、服務(wù)水平和診療規(guī)范行到了很大提高,使他們懂得了面對(duì)患者,應(yīng)該如何溝通、應(yīng)該如何服務(wù)、應(yīng)該如何治療。同時(shí)醫(yī)院還規(guī)定所有工作人員必須按規(guī)定統(tǒng)一著裝,保持儀容儀表整潔,佩戴胸牌(卡)上崗,做到態(tài)度和藹、語言文明、不講忌語。醫(yī)院還通過深入開展“窗口亮起來”活動(dòng),每季度評(píng)選出10名“十佳微笑服務(wù)”明星,并通過多種形式進(jìn)行宣傳表彰,使他們發(fā)揮模范帶頭作用。
三、著力優(yōu)化就醫(yī)流程。
為了方便患者就醫(yī),對(duì)門診、急診、住院處及主要科室指示標(biāo)識(shí)進(jìn)行重新改造,在醒目位置設(shè)置藥品、檢查費(fèi)用公開欄、名醫(yī)專家公開欄、就醫(yī)導(dǎo)示圖、農(nóng)合報(bào)銷流程圖等。在門診樓道墻壁上設(shè)置科室簡介及今日出診醫(yī)生簡介,為病人就診、選醫(yī)生提供了方便。在門診大廳設(shè)立了導(dǎo)醫(yī)咨詢服務(wù)臺(tái),配備了平車、輪椅、飲水機(jī),并有專人引導(dǎo)幫助患者就醫(yī),對(duì)重癥患者全程陪護(hù)。在每月的優(yōu)惠日當(dāng)天實(shí)行提前半小時(shí)上班制度,并在掛號(hào)、收費(fèi)處,藥房等窗口增加設(shè)備及人員,縮短患者等候時(shí)間。
四、大力實(shí)施“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”。
我院在普內(nèi)科啟動(dòng)了“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”試點(diǎn),要求護(hù)理人員在認(rèn)真做好患者病情觀察、治療和護(hù)理措施、康復(fù)和健康指導(dǎo)等服務(wù)的同時(shí),還要做好生活護(hù)理服務(wù),承擔(dān)起為患者洗腳、擦身、剪指甲等護(hù)理任務(wù),并實(shí)行了小組責(zé)任制護(hù)理,全天候?yàn)榛颊咛峁┤袒?、無縫隙護(hù)理。為全面提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)能力,結(jié)合6月份開展的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)月”活動(dòng),護(hù)理部又組織全院護(hù)士學(xué)習(xí)了《分級(jí)護(hù)理指導(dǎo)原則》、《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目》、《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》和《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》等制度,同時(shí)還對(duì)全院護(hù)士進(jìn)行了中醫(yī)藥基本理論、中醫(yī)護(hù)理基本技能操作(艾灸、刮痧)等技術(shù)培訓(xùn)和技術(shù)比武,進(jìn)一步鞏固提高了護(hù)理服務(wù)成果,大力營造了服務(wù)患者的濃厚氛圍。
全面啟動(dòng)“患者安全目標(biāo)”行動(dòng)。
9月2日,我院組織全體醫(yī)護(hù)人員召開了“患者安全目標(biāo)行動(dòng)月”活動(dòng)啟動(dòng)大會(huì),通過鄭重宣讀《醫(yī)師宣言》,使全體醫(yī)護(hù)人員在思想上、工作上時(shí)時(shí)都有醫(yī)療安全的意識(shí)。此后,各科室針對(duì)診療技術(shù)、服務(wù)規(guī)范、護(hù)理技能等內(nèi)容開展了“大培訓(xùn)、大練兵”活動(dòng),醫(yī)務(wù)科不定期檢查運(yùn)行及歸檔病歷,對(duì)處方、醫(yī)囑進(jìn)行隨機(jī)抽查。為了提高病歷書寫規(guī)范化水平,確保醫(yī)療安全,醫(yī)務(wù)科還組織醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了病歷書寫培訓(xùn)和考核。我院抽選的5份中醫(yī)病歷在**市中醫(yī)病歷書寫比賽中榮獲第一名,其中有兩名醫(yī)生書寫的病歷被評(píng)選為優(yōu)秀病歷。
醫(yī)院要求全院職工不僅要認(rèn)真學(xué)習(xí)和貫徹十三項(xiàng)核心制度,還要嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院制定的四巡視、病例討論、專業(yè)組活動(dòng)建設(shè)、拜師認(rèn)徒帶教等制度,同時(shí)要求各科室必須堅(jiān)持周二、周五大查房,內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)要聯(lián)合查房,建立專業(yè)組集體診療制度、藥物手術(shù)聯(lián)合審查制度,切實(shí)把醫(yī)生個(gè)人看病轉(zhuǎn)變?yōu)閷I(yè)組集體診療,從根本上預(yù)防醫(yī)療糾紛和事故的發(fā)生,保證患者的生命安全。
為了構(gòu)建平安醫(yī)院,醫(yī)院還邀請(qǐng)消防知識(shí)宣傳中心對(duì)全院職工進(jìn)行了消防知識(shí)培訓(xùn)和演練,并由總務(wù)科和保衛(wèi)科具體負(fù)責(zé),深入查找和消除事故隱患,既保障了醫(yī)院內(nèi)部安全,又為患者提供了安全的就醫(yī)環(huán)境。
強(qiáng)化管理,規(guī)范行為。
緊密結(jié)合深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和創(chuàng)先爭優(yōu)活動(dòng),以人為本,以病人為中心,以人民群眾滿意為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),著力提升醫(yī)療服務(wù)水平,持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量,大力弘揚(yáng)高尚醫(yī)德,加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè),進(jìn)一步解決醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和行業(yè)作風(fēng)中存在的突出問題,保障人民群眾健康權(quán)益,推進(jìn)醫(yī)改順利進(jìn)行,促進(jìn)社會(huì)和諧。
二、活動(dòng)范圍
全國各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu),重點(diǎn)是二級(jí)以上公立醫(yī)院。衛(wèi)生監(jiān)督、疾病預(yù)防控制等其他衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可以參照本方案,結(jié)合實(shí)際組織開展“三好一滿意”活動(dòng)。
三、2011年工作內(nèi)容和要求
(一)改善服務(wù)態(tài)度,優(yōu)化服務(wù)流程,不斷提升服務(wù)水平,努力做到“服務(wù)好”。
1.普遍開展預(yù)約診療服務(wù)。全國所有三級(jí)甲等綜合醫(yī)院實(shí)行多種方式預(yù)約診療,城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診預(yù)約的優(yōu)先診療。到2011年底,城市社區(qū)轉(zhuǎn)診預(yù)約占門診就診量的比例達(dá)到20%,本地患者復(fù)診預(yù)約率達(dá)到50%,其中口腔科、產(chǎn)前檢查、術(shù)后病人復(fù)查等復(fù)診預(yù)約率達(dá)到60%。
2.優(yōu)化醫(yī)院門急診環(huán)境和流程。貫徹落實(shí)《關(guān)于進(jìn)一步改善醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)管理工作的通知》(衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2010〕12號(hào)),將改善人民群眾看病就醫(yī)感受作為加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)工作的創(chuàng)新點(diǎn)和突破點(diǎn),落實(shí)便民、利民措施,通過預(yù)約掛號(hào)、合理安排門急診服務(wù)、簡化門急診和入、出院服務(wù)流程、推行“先診療,后結(jié)算”模式、提供方便快捷的檢查結(jié)果查詢服務(wù)等,積極探索、創(chuàng)新,有計(jì)劃、有重點(diǎn)地推進(jìn)各項(xiàng)改善醫(yī)療服務(wù)的措施,做到安排合理、服務(wù)熱情、流程順暢,不斷促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)水平的提高。
3.廣泛開展便民門診服務(wù)。全國有條件的三級(jí)醫(yī)院開展雙休日及節(jié)假日門診,充實(shí)門診力量,延長門診時(shí)間。鼓勵(lì)、支持三級(jí)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展執(zhí)業(yè)活動(dòng)。
4.推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。全國三級(jí)醫(yī)院全部開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),50%的三級(jí)甲等醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋50%以上的病房,40%的地(市)級(jí)二級(jí)醫(yī)院和20%的縣級(jí)二級(jí)醫(yī)院開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。完善并落實(shí)專業(yè)護(hù)理人員編制和內(nèi)部收入分配等政策。
5.推進(jìn)同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。按照《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設(shè)推進(jìn)同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查結(jié)果互認(rèn)工作的通知》(衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2010〕108號(hào))要求,在加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制的基礎(chǔ)上,大力推進(jìn)同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)工作,促進(jìn)合理檢查,降低患者就診費(fèi)用。
6.深入開展“志愿服務(wù)在醫(yī)院”活動(dòng)。逐步完善志愿服務(wù)的管理制度和工作機(jī)制,積極探索適合中國國情的志愿服務(wù)新形式、新內(nèi)容、新模式,促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧。在醫(yī)療機(jī)構(gòu)為社會(huì)搭建向患者奉獻(xiàn)愛心的平臺(tái),將志愿服務(wù)引入醫(yī)療機(jī)構(gòu);同時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)要組織廣大醫(yī)務(wù)人員以志愿者身份深入基層,特別是流動(dòng)人口集中生活工作的場(chǎng)所以及康復(fù)、養(yǎng)老等機(jī)構(gòu),開展公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)和健康教育等志愿服務(wù),使人民群眾切實(shí)感受到改善醫(yī)療服務(wù)的實(shí)效。
7.建立健全醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解機(jī)制和醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度,認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療投訴處理辦法,嚴(yán)格執(zhí)行首訴負(fù)責(zé)制,深入開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動(dòng),嚴(yán)厲打擊“醫(yī)鬧”,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
(二)加強(qiáng)質(zhì)量管理,規(guī)范診療行為,持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量,努力做到“質(zhì)量好”。
1.落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度。嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)、三級(jí)醫(yī)師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、會(huì)診、術(shù)前討論、死亡病例討論、交接班等核心制度,嚴(yán)格落實(shí)《病歷書寫基本規(guī)范》和《手術(shù)安全核對(duì)制度》,規(guī)范病歷書寫和手術(shù)安全核對(duì)工作,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
2.健全醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系。貫徹落實(shí)《醫(yī)療質(zhì)量控制中心管理辦法(試行)》,推進(jìn)國家醫(yī)療質(zhì)量管理與控制中心、重點(diǎn)臨床專業(yè)國家級(jí)醫(yī)療質(zhì)量與控制中心建設(shè),完善管理制度、質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)和指標(biāo)體系,提高醫(yī)療質(zhì)量管理與控制水平。要建立醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全評(píng)價(jià)體系,啟動(dòng)醫(yī)院質(zhì)量評(píng)價(jià)工作。要切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理和基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量管理,繼續(xù)強(qiáng)化臨床專科能力建設(shè)和醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn),加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)過程中重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)區(qū)域、重點(diǎn)人員管理,持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。
3.嚴(yán)格規(guī)范診療服務(wù)行為,推進(jìn)合理檢查、合理用藥、合理治療。認(rèn)真落實(shí)臨床路徑、《臨床技術(shù)操作規(guī)范》、《臨床診療指南》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等規(guī)章、規(guī)范,開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治行動(dòng),嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)師處方行為,促進(jìn)合理檢查、合理用藥、合理治療。大力推行臨床路徑和單病種付費(fèi),促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量管理向科學(xué)化、規(guī)范化、專業(yè)化、精細(xì)化發(fā)展,規(guī)范診療行為,控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長。
4.加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)和大型設(shè)備臨床應(yīng)用管理,保證醫(yī)療質(zhì)量安全和患者權(quán)益。地方各級(jí)衛(wèi)生行政部門要切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理,按照《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》要求,建立嚴(yán)格的醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入和管理制度,對(duì)違規(guī)擅自開展新技術(shù)、配置大型設(shè)備的行為要堅(jiān)決予以查處。
(三)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,大力弘揚(yáng)高尚醫(yī)德,嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律,努力做到“醫(yī)德好”。
1.繼續(xù)加大醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育力度。要堅(jiān)持以正面教育為主,繼續(xù)培養(yǎng)和樹立一批先進(jìn)典型,加大對(duì)醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛、敬業(yè)奉獻(xiàn)先進(jìn)典型的宣傳表彰力度,結(jié)合衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn),深入開展宗旨意識(shí)、職業(yè)道德和紀(jì)律法制教育,引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
2.制定完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)制度規(guī)范。制定醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為準(zhǔn)則,研究制定《關(guān)于加強(qiáng)公立醫(yī)院反腐倡廉建設(shè)的指導(dǎo)意見》,協(xié)調(diào)有關(guān)部門出臺(tái)《醫(yī)療衛(wèi)生管理違紀(jì)違法行為處分規(guī)定》,研究制定《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)中有關(guān)罰則條款的實(shí)施辦法,切實(shí)加大對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域違法違紀(jì)行為的懲戒處罰力度。繼續(xù)認(rèn)真抓好醫(yī)德考評(píng)制度的落實(shí),進(jìn)一步細(xì)化工作指標(biāo)和考核標(biāo)準(zhǔn),建立對(duì)醫(yī)務(wù)人員有效的激勵(lì)和約束機(jī)制。
3.堅(jiān)決查處醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)案件,嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律。嚴(yán)肅查處亂收費(fèi)、收受或索要“紅包”、收受回扣、商業(yè)賄賂等典型案件,充分發(fā)揮辦案的警示作用。注意發(fā)揮查辦案件的治本功能,推動(dòng)完善制度、堵塞漏洞,凈化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的社會(huì)環(huán)境。
(四)深入開展行風(fēng)評(píng)議,積極主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督,努力做到“群眾滿意”。
1.要認(rèn)真開展患者滿意度調(diào)查和出院患者回訪活動(dòng),征求意見和建議,有針對(duì)性地改進(jìn)服務(wù)。
2.繼續(xù)以開展民主評(píng)議行風(fēng)作為推進(jìn)衛(wèi)生糾風(fēng)工作、維護(hù)群眾利益的重要載體,積極組織、主動(dòng)參與民主評(píng)議行風(fēng)活動(dòng),以評(píng)促糾、注重整改。繼續(xù)發(fā)揮行風(fēng)監(jiān)督員的作用,高度關(guān)注并積極參與政風(fēng)行風(fēng)熱線,認(rèn)真傾聽群眾呼聲,及時(shí)解決群眾反映的突出問題,努力讓社會(huì)滿意。要積極探索建立科學(xué)的衛(wèi)生行風(fēng)評(píng)價(jià)機(jī)制,更加客觀、公正地反映衛(wèi)生行風(fēng)狀況。
3.全面推行醫(yī)院院務(wù)公開制度,進(jìn)一步落實(shí)院務(wù)公開各項(xiàng)要求以及《醫(yī)療機(jī)構(gòu)院務(wù)公開監(jiān)督考核辦法(試行)》,增強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)院務(wù)公開意識(shí),推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程和內(nèi)部民主管理決策。
四、活動(dòng)步驟和安排
按照階段性與長期性相結(jié)合的原則,2011年活動(dòng)總體分為學(xué)習(xí)宣傳、查找問題、整改提高3個(gè)環(huán)節(jié),一方面要有所側(cè)重,集中時(shí)間解決突出矛盾和主要問題,另一方面,三個(gè)環(huán)節(jié)要有機(jī)結(jié)合,邊學(xué)邊查邊改邊建,統(tǒng)籌兼顧、有序推進(jìn),不斷取得階段性成效。
(一)學(xué)習(xí)宣傳環(huán)節(jié)。衛(wèi)生部召開“三好一滿意”活動(dòng)視頻會(huì)議,對(duì)全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)開展“三好一滿意”活動(dòng)進(jìn)行全面動(dòng)員部署。地方各級(jí)衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生單位要迅速組織行動(dòng),明確組織機(jī)構(gòu),制定實(shí)施方案,細(xì)化工作措施,明確責(zé)任要求。要通過廣泛深入的宣傳和思想發(fā)動(dòng),統(tǒng)一思想、提高認(rèn)識(shí),引導(dǎo)廣大干部職工充分認(rèn)識(shí)開展“三好一滿意”活動(dòng)的重大意義,切實(shí)增強(qiáng)參與活動(dòng)的積極性和主動(dòng)性。要組織干部職工認(rèn)真學(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì)中央有關(guān)會(huì)議及文件精神,全面貫徹落實(shí)全國衛(wèi)生工作會(huì)議和全國衛(wèi)生系統(tǒng)紀(jì)檢監(jiān)察暨糾風(fēng)工作會(huì)議部署,加強(qiáng)社會(huì)主義榮辱觀、社會(huì)公德、職業(yè)道德教育。要加大對(duì)醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛、敬業(yè)奉獻(xiàn)先進(jìn)典型的宣傳力度,充分發(fā)揮示范帶頭作用。
(二)查找問題環(huán)節(jié)。地方各級(jí)衛(wèi)生行政部門要采取多種形式深入基層、深入群眾調(diào)查研究,廣泛征求意見,全面了解醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)方面存在的問題。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要摸清行風(fēng)建設(shè)現(xiàn)狀,深入了解和掌握患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的意見和建議。要通過召開座談會(huì)、設(shè)置意見箱、開通熱線電話和網(wǎng)上溝通等多種方式,主動(dòng)征詢?nèi)罕娨庖娊ㄗh,找準(zhǔn)群眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)中不方便、不放心、不滿意的主要問題。
為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理,提高醫(yī)療質(zhì)量、改善醫(yī)療服務(wù)、保障醫(yī)療安全,深入推進(jìn)“醫(yī)療質(zhì)量荊楚行”、“三好一滿意”、“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”、“抗菌藥物專項(xiàng)整治”等工作開展,推動(dòng)全年衛(wèi)生工作目標(biāo)順利完成,市衛(wèi)生局決定對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院2012年衛(wèi)生工作目標(biāo)管理進(jìn)行考核驗(yàn)收,同時(shí)對(duì)所有醫(yī)療衛(wèi)生單位的“醫(yī)療質(zhì)量荊楚行”、“三好一滿意”、“抗菌藥物專項(xiàng)整治”、社會(huì)治安綜合治理及安全生產(chǎn)、普法依法治理進(jìn)行綜合考核,對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和市直醫(yī)療衛(wèi)生單位的班子隊(duì)伍建設(shè)進(jìn)行考核?,F(xiàn)將有關(guān)要求通知如下:
一、考核對(duì)象
各鎮(zhèn)街道衛(wèi)生院、市直醫(yī)療衛(wèi)生單位,醫(yī)院,醫(yī)院
二、考核時(shí)間
2012年月26日開始
三、考核內(nèi)容及方式
衛(wèi)生工作目標(biāo)考核及專項(xiàng)考核通過聽、看、問、查等方式,本著查實(shí)、查細(xì)、查嚴(yán)的原則,根據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)(附后)進(jìn)行檢查和評(píng)分。
1、聽匯報(bào)。聽取各單位開展衛(wèi)生工作情況的匯報(bào)。
2、看資料。查看各單位開展各項(xiàng)工作的紙質(zhì)資料。
3、實(shí)地檢查。對(duì)各單位進(jìn)行實(shí)地檢查。
4、開展?jié)M意度調(diào)查。在住院病房隨機(jī)抽取10名病人開展服務(wù)滿意度調(diào)查。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和市直醫(yī)療衛(wèi)生單位領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)考核采取民主測(cè)評(píng)、個(gè)別座談的方式進(jìn)行。
1、民主測(cè)評(píng)對(duì)象:各單位安排單位職工20人參加(其中市人民醫(yī)院安排30人),主要對(duì)領(lǐng)導(dǎo)班子及成員德、能、勤、廉等方面情況進(jìn)行民主測(cè)評(píng),并推薦后備干部。測(cè)評(píng)表由被考核單位根據(jù)考核組要求準(zhǔn)備。
2、個(gè)別座談對(duì)象:民主測(cè)評(píng)會(huì)后,各單位分別安排5名人員進(jìn)行座談,參加座談人員為一名班子成員、一名中層干部、一名醫(yī)生、一名護(hù)士和一名后勤人員。
四、考核工作安排
市衛(wèi)生局成立由局長為組長的工作領(lǐng)導(dǎo)小組,副局長為副組長,辦公室主任由同志兼任,具體負(fù)責(zé)綜合考核的協(xié)調(diào)工作。下設(shè)三個(gè)考核組,對(duì)各單位開展工作情況進(jìn)行綜合考核(評(píng)分表格附后)。
月26日上午8點(diǎn)30分,請(qǐng)各位考核組成員到市衛(wèi)生局三樓會(huì)議室參加統(tǒng)一培訓(xùn)。
五、考核紀(jì)律
(一)考核組成員要保持良好的工作作風(fēng)和工作態(tài)度,堅(jiān)守工作崗位,無特殊情況不得請(qǐng)假,盡心盡力做好考核工作;
關(guān)鍵詞:創(chuàng)建 科學(xué)管理 優(yōu)質(zhì)醫(yī)院
中圖分類號(hào):C93 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1008-925X(2012)O8-0066-01
2011年6月以來,蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院在上級(jí)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,按照衛(wèi)生部、江蘇省衛(wèi)生廳和蘇州市衛(wèi)生局等優(yōu)質(zhì)醫(yī)院創(chuàng)建實(shí)施方案積極開展創(chuàng)建國家優(yōu)質(zhì)醫(yī)院工作。醫(yī)院充分認(rèn)識(shí)創(chuàng)建工作的重大意義,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),縝密組織,精心謀劃,扎實(shí)創(chuàng)建,確保實(shí)效,把提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平、保障醫(yī)療安全作為醫(yī)院的工作重點(diǎn),不斷提升醫(yī)院整體服務(wù)能力,力爭做到“安全更有保障,質(zhì)量更加可靠,成本更為合理,效率更加提高,服務(wù)更為改善”,經(jīng)過全院干部和職工的共同努力,積極有效地推進(jìn)了國家優(yōu)質(zhì)醫(yī)院創(chuàng)建工作。
一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),明確責(zé)任要求
去年7月,醫(yī)院成立了優(yōu)質(zhì)醫(yī)院工作領(lǐng)導(dǎo)小組,由院長擔(dān)任組長,下設(shè)創(chuàng)建辦公室,以及“三好一滿意”活動(dòng)組、臨床路徑管理組、抗菌藥物臨床合理使用組和優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程組等18個(gè)專題工作組,確定了各專題組的負(fù)責(zé)人和聯(lián)絡(luò)員并制訂工作職責(zé),明確分工,建立專題組溝通機(jī)協(xié)作制,制定實(shí)施計(jì)劃,定期開展檢查,認(rèn)真分析總結(jié),督促及時(shí)整改,為創(chuàng)建國家優(yōu)質(zhì)醫(yī)院提供組織保障。醫(yī)院制訂了優(yōu)質(zhì)醫(yī)院創(chuàng)建工作實(shí)施方案并分步組織實(shí)施,先后召開了兩次全院動(dòng)員大會(huì),了創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)醫(yī)院的倡議書并及時(shí)建立了創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)醫(yī)院專題網(wǎng)頁,有效地加強(qiáng)了創(chuàng)建工作的宣傳與發(fā)動(dòng)。
為讓全院干部職工深入了解國家優(yōu)質(zhì)醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)和要求,醫(yī)院在去年全院發(fā)放《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施指南》和《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)條款評(píng)價(jià)要素與方法說明》的基礎(chǔ)上,今年還專門印發(fā)了《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則(2011年版)》,并組織廣大干部職工認(rèn)真學(xué)習(xí),深刻領(lǐng)會(huì),要求大家根據(jù)醫(yī)院分工和對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)找出差距,開展了全院性的書面知識(shí)競賽和評(píng)比活動(dòng)。
醫(yī)院還根據(jù)優(yōu)質(zhì)醫(yī)院創(chuàng)建工作方案,積極推進(jìn)床位管理責(zé)任制,探索床位轉(zhuǎn)化型診療模式,使完善的床位管理理念、做法、考評(píng)體系等成為加強(qiáng)醫(yī)院科學(xué)管理的有效手段和創(chuàng)建工作的亮點(diǎn),達(dá)到為群眾提供更加安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目的。
二、實(shí)施專題培訓(xùn),掌握標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則
醫(yī)院先后組織召開了以“努力創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)醫(yī)院,全面改善醫(yī)療質(zhì)量”和“加強(qiáng)科室管理,創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)醫(yī)院”為主題的科主任管理培訓(xùn)暨創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)醫(yī)院工作會(huì)議。醫(yī)院還先后舉辦了“落實(shí)衛(wèi)生部醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)醫(yī)院培訓(xùn)班”和“醫(yī)院評(píng)審和創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)醫(yī)院工作培訓(xùn)班”,邀請(qǐng)衛(wèi)生部醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管司評(píng)價(jià)處領(lǐng)導(dǎo)及清華大學(xué)醫(yī)藥衛(wèi)生研究與培訓(xùn)中心專家來院專題培訓(xùn),并開展了“追蹤方法學(xué)”醫(yī)院評(píng)價(jià),使大家能掌握新的標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則,找出存在問題,不斷提升醫(yī)院的綜合實(shí)力和競爭力,為創(chuàng)建國家級(jí)優(yōu)質(zhì)醫(yī)院打好基礎(chǔ)。每期培訓(xùn)都有院領(lǐng)導(dǎo)、各業(yè)務(wù)科室正副主任、護(hù)士長、黨政職能科室正副主任、黨總支書記以及醫(yī)院創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)醫(yī)院的18個(gè)專題組聯(lián)絡(luò)員、各臨床、醫(yī)技科室醫(yī)療組聯(lián)絡(luò)員等近200人參加,做到全員參與,并收到了良好的效果。
三、開展自查自評(píng),推進(jìn)工作改進(jìn)
為了讓各專題組進(jìn)一步明確工作標(biāo)準(zhǔn)和存在差距,醫(yī)院定期組織各專題組根據(jù)醫(yī)院分工對(duì)各自開展的自查自評(píng)工作進(jìn)行匯報(bào)交流。針對(duì)工作中遇到的問題,由專題組成員共同協(xié)商解決。對(duì)專題組提出的涉及其它部門的問題,盡量在現(xiàn)場(chǎng)解決,或由院領(lǐng)導(dǎo)指定相關(guān)職能部門協(xié)調(diào)解決。對(duì)于專題組的亮點(diǎn)工作,及時(shí)在現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行交流和推廣。
在具體工作中做到三個(gè)結(jié)合,一是創(chuàng)建工作與“三好一滿意”活動(dòng)相結(jié)合;二是創(chuàng)建工作與公立醫(yī)院改革工作相結(jié)合;三是創(chuàng)建工作與醫(yī)院復(fù)核評(píng)價(jià)工作相結(jié)合。針對(duì)公立醫(yī)院改革抓好七項(xiàng)重點(diǎn)工作,即“三好一滿意”活動(dòng)、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程、對(duì)口支援和分工協(xié)作、抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治、臨床路徑和單病種管理、志愿者醫(yī)院服務(wù)以及加強(qiáng)成本核算控制醫(yī)療費(fèi)用等,不斷推出和完善“床邊結(jié)賬”、“分時(shí)段預(yù)約掛號(hào)”、“日間病房”、“一站式服務(wù)”、“全日制門診”等便民舉措,以及強(qiáng)化醫(yī)療核心制度的落實(shí)、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制管理、嚴(yán)格規(guī)范診療服務(wù)行為以及強(qiáng)化醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理等措施持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量,通過多種途徑全面系統(tǒng)地推進(jìn)國家級(jí)優(yōu)質(zhì)醫(yī)院創(chuàng)建工作。醫(yī)院定期向省衛(wèi)生廳和市衛(wèi)生局匯報(bào)創(chuàng)建亮點(diǎn)工作。
今年,醫(yī)院分批召開四次創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)醫(yī)院專題工作推進(jìn)會(huì),會(huì)前有分管院領(lǐng)導(dǎo)和辦公室人員分別召集18個(gè)專題組召開了協(xié)調(diào)會(huì),了解專題工作進(jìn)展情況并加以指導(dǎo),使大家進(jìn)一步明確工作要求,充分認(rèn)識(shí)到創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)醫(yī)院對(duì)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、提高醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)水平、促進(jìn)醫(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展及維護(hù)職工利益的重要性,進(jìn)一步統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí),凝聚創(chuàng)建合力。
四、強(qiáng)化督促指導(dǎo),確保工作實(shí)效
對(duì)于各專題組在自查自評(píng)中存在的問題,醫(yī)院要求各責(zé)任部門制訂切實(shí)可行的整改措施、整改建議和整改完成時(shí)間,確保存在的問題得到有效解決。醫(yī)院定期反饋整改進(jìn)展情況,確保創(chuàng)建工作扎實(shí)推進(jìn)。
醫(yī)院各分管院領(lǐng)導(dǎo)、職能部門負(fù)責(zé)人還根據(jù)醫(yī)院分工組織開展現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估,對(duì)各自分管的創(chuàng)建工作實(shí)行PDCA管理,深入基層加強(qiáng)指導(dǎo)和督查,采取了質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)七項(xiàng)監(jiān)管手段,即床位管理監(jiān)督、專家督導(dǎo)監(jiān)管、院長行政查房監(jiān)管、醫(yī)療專項(xiàng)查房監(jiān)管、每季度科主任會(huì)議監(jiān)管、總值班查房監(jiān)管以及公示反饋監(jiān)管等,確保了工作實(shí)效。醫(yī)院修訂了工作人員職責(zé)和工作制度,強(qiáng)抓各項(xiàng)規(guī)章制度執(zhí)行力,嚴(yán)格考核,獎(jiǎng)懲兌現(xiàn),狠抓落實(shí),切實(shí)促使醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量不斷改進(jìn),群眾滿意度不斷提高。
各位領(lǐng)導(dǎo),大家好:
2011年我們皇華醫(yī)院在市衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下,以“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),自覺踐行科學(xué)發(fā)展觀,積極開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動(dòng),深入開展“三好一滿意“活動(dòng),積極推進(jìn)醫(yī)療惠民行動(dòng),全面落實(shí)醫(yī)改政策,積極推行基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,嚴(yán)格科學(xué)管理,提升服務(wù)質(zhì)量,順利完成了各項(xiàng)基本工作,具體匯報(bào)如下:
一、主要工作
(一)基本公共衛(wèi)生服務(wù)
認(rèn)真抓好公共衛(wèi)生服務(wù)工作,努力實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)衛(wèi)生服務(wù)均等化目標(biāo)。根據(jù)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的要求,醫(yī)院成立基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組,組建基本公共衛(wèi)生服務(wù)隊(duì),組織舉辦4次基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目知識(shí)培訓(xùn)班,培訓(xùn)人員280人次。公共衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)采取走村入戶的方式,在2--6月份共為轄區(qū)內(nèi)居民24978人進(jìn)行了健康查體,建立健康檔案20162例,篩查出高血壓患者1649例,篩查出糖尿病患者431例,篩查出精神病患者460例,其中重型精神病人86例,孕產(chǎn)婦建檔管理197例,住院分娩29例,兒童系統(tǒng)管理人數(shù)950人,新生兒童建卡98人,接種各種疫苗2535人次,接種率達(dá)99.8%;執(zhí)法監(jiān)督4次,監(jiān)督攤、點(diǎn)、店186戶次,打擊非法行醫(yī)一例。設(shè)置公共衛(wèi)生服務(wù)宣傳欄13個(gè),宣傳內(nèi)容實(shí)行每季度更換1次,發(fā)放宣傳資料3萬余份,發(fā)放健康教育手冊(cè)1萬余份,內(nèi)容包含九項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目、新農(nóng)合政策、醫(yī)院科室簡介等,公開科室及臨床大夫電話,便于群眾就醫(yī)咨詢。
(二)醫(yī)療惠民行動(dòng)
1、加大宣傳力度,讓百姓了解醫(yī)療惠民服務(wù)行動(dòng)。醫(yī)院采取張掛橫幅、印發(fā)簡報(bào)、安裝電子屏幕、制作版面等形式大力宣傳醫(yī)療惠民行動(dòng),及時(shí)向上級(jí)報(bào)送活動(dòng)開展情況信息,至5月底共報(bào)送信息6條,醫(yī)院編發(fā)簡報(bào)3期,張掛橫幅1條,制作版面41個(gè)(其中監(jiān)督臺(tái)兩個(gè),宣傳版面3個(gè),社區(qū)衛(wèi)生所懸掛宣傳合作醫(yī)療版面36個(gè))。
2、開展每月一次病人滿意度問卷調(diào)查活動(dòng),落實(shí)門(急)診病例一本通,實(shí)施“一日清單”,實(shí)行陽光收費(fèi),在明顯位置設(shè)意見箱,接受社會(huì)、病人的監(jiān)督。
3、為職工承諾的4件實(shí)事,凡本院職工及直系親屬在我院作輔助檢查的一律免費(fèi);對(duì)本單位職工大病進(jìn)行醫(yī)藥費(fèi)用補(bǔ)助;2011年重陽節(jié)為職工父母做一次免費(fèi)健康查體;對(duì)特困職工進(jìn)行救助。上半年為職工辦實(shí)事費(fèi)用近2萬元。
(三)嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合報(bào)銷政策,做到??顚S茫?1-6月份門診報(bào)銷人次18964人次 ,報(bào)銷金額1043272.00元,住院報(bào)銷人次779人次,共報(bào)銷金額502234.20元,其中最多報(bào)銷金額7251.00元。
(四)醫(yī)療業(yè)務(wù)工作
1-6月份門診人次共計(jì)13296余人次,住院799人次,完成業(yè)務(wù)收入194.6萬元,完成手術(shù)102例,其中普外28例,骨外21例,剖宮產(chǎn)17例,婦科16例,泌尿外科15例,肛腸手術(shù)6例,
(五)嚴(yán)格執(zhí)行國家基本藥物制度,所有藥品全部實(shí)行零差率銷售,減輕了群眾的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
(六)加強(qiáng)人才培訓(xùn),增強(qiáng)發(fā)展后勁,采取送出去,請(qǐng)進(jìn)來的辦法,選送在工作中表現(xiàn)積極的同志到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),聘請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師到我院指導(dǎo)開展業(yè)務(wù)工作,提高醫(yī)療業(yè)務(wù)技術(shù)水平。
二、存在問題和下半年的工作打算
回顧半年工作,有成績也有問題,基本上完成了各項(xiàng)工作任務(wù),但是業(yè)務(wù)開展的還不夠好,經(jīng)濟(jì)效益還不理想,因此在下半年工作中
(一)要繼續(xù)抓好基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作,逐步規(guī)范、健全居民健康檔案,努力提高居民健康檔案的使用率,進(jìn)一步規(guī)范村衛(wèi)生室的各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作,對(duì)上半年未做好的工作要抓實(shí)、抓好。
(二)認(rèn)真扎實(shí)開展“三好一滿意”活動(dòng),積極推進(jìn)醫(yī)療惠民服務(wù)行動(dòng),積極構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,解決好群眾看病、就醫(yī)的問題,做好服務(wù),樹好窗口形象,讓群眾滿意、讓政府滿意、讓職工滿意。
(三)繼續(xù)抓好醫(yī)療質(zhì)量工作,加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理、狠抓業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平,讓群眾看病放心,看病滿意。
(四)加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè),強(qiáng)化內(nèi)部管理,優(yōu)化服務(wù)環(huán)境,做到激勵(lì)工作積極的,鞭撻推進(jìn)工作懶散的,進(jìn)一步增強(qiáng)全院職工的競爭意識(shí)、創(chuàng)新意識(shí)、質(zhì)量意識(shí),全面提升醫(yī)院形象。(五)加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè),教育職工樹立干一行愛一行、以院為家、集體至上思想,團(tuán)結(jié)一致、共同協(xié)作,努力完成各項(xiàng)工作。
(六)逐步改善醫(yī)院辦公設(shè)施,改善醫(yī)院環(huán)境,為職工和病人提供舒適的工作和就醫(yī)環(huán)境。
一、各項(xiàng)公共衛(wèi)生任務(wù)目標(biāo)都得到認(rèn)真落實(shí)。
按照年初制定的XX年公共衛(wèi)生計(jì)劃,采取社區(qū)宣傳、義診、健康大講堂、入戶訪視、電話隨訪、免費(fèi)體檢、康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)等措施和院領(lǐng)導(dǎo)、全科醫(yī)生分包社區(qū)等方式,深入到社區(qū)、商場(chǎng)、機(jī)關(guān),促進(jìn)居民健康建檔;慢病建檔及管理;健康教育;傳染病防控;預(yù)防接種;婦、兒保??;重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理等各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)工作,各項(xiàng)工作都取得較好的成績。
(一)公共衛(wèi)生服務(wù)取得較好成績。
1、新增居民健康檔案3500人份,建檔人數(shù)達(dá)74002人,建檔率達(dá)96%;規(guī)范電子檔案建檔率達(dá)54%;65歲以上老年人5531人,已建檔5438人,建檔率達(dá)98%,管理率達(dá)100%。
2、六種慢病非傳染性疾病建立專項(xiàng)健康檔案4127人,并全部納入管理。其中,高血壓2253人,管理率達(dá)100%;糖尿病:657人,管理率100%;冠心病802人,管理率100%;腦卒中315人,管理率100%;慢阻肺73人,管理率100%;腫瘤29人,管理率100%。
3、重性精神病已建檔39人,管理率100%。
4、開展社區(qū)健康大講堂8次;社區(qū)義診健康咨詢24次;宣傳材料,健康教育處方,宣傳手冊(cè)等新增印6個(gè)品種10000余份;制作社區(qū)宣傳宣傳欄15塊,并每季度更換宣傳內(nèi)容,投入資金五萬余元。社區(qū)受益居民2400余人。
5、門診大廳設(shè)置測(cè)血壓點(diǎn)和片醫(yī)深入到社區(qū)、居戶免費(fèi)檢測(cè)血壓3200人次;免費(fèi)測(cè)血糖100余人;康復(fù)訓(xùn)練250人次,社區(qū)出診263人次;增強(qiáng)了社區(qū)居民對(duì)中心的了解,提高了社區(qū)居民的滿意度。
6、完成一類疫苗接種3500人次,二類疫苗接種1500人次,無一例不良反應(yīng)發(fā)生,接種率達(dá)到98%以上。
7、0-6歲兒童建卡1128人,服務(wù)率85%以上。
8、婦保工作經(jīng)人員調(diào)整后,服務(wù)人數(shù)達(dá)到40人,較去年有一定增加。
9、傳染病上報(bào)及時(shí),無漏報(bào);手足口病防控完成了上級(jí)布置的防控任務(wù)。
10、完成市衛(wèi)生局下達(dá)的婦科“兩癌”篩查XX人,六一兒童免費(fèi)康檢2400人工作任務(wù)。
各項(xiàng)公共衛(wèi)生工作的落實(shí),極大地提高了社區(qū)居民健康、保健意識(shí),彰顯了黨和政府親民愛民政策,為構(gòu)建和諧社區(qū)做出了我們應(yīng)有貢獻(xiàn)。
(二)醫(yī)改在北下街社區(qū)取得了實(shí)際成效。
1、基本藥物制度在中心已實(shí)施2年多,今年上半年又取得一定進(jìn)展;在基藥價(jià)格大幅下調(diào)的情況下,居民確實(shí)感到來中心就藥品價(jià)降下來了,門診就醫(yī)居民不斷增加,門診平均藥品費(fèi)24元/人次。上半年中心基藥銷售采購100余萬元,較去年同期持平。
2、中醫(yī)中藥進(jìn)社區(qū)工作取得實(shí)際進(jìn)展。
按照市、區(qū)衛(wèi)生局的要求,中心將二樓約700㎡醫(yī)療用房作為中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū)來進(jìn)行建設(shè),屆時(shí)將中醫(yī)10個(gè)職能科室集中設(shè)置,重新裝飾改造,使其充滿中醫(yī)文化氣息。充實(shí)調(diào)整中醫(yī)藥人員,引進(jìn)中醫(yī)適宜推廣技術(shù),使中醫(yī)科在北下街中心成為亮點(diǎn)工程,在中醫(yī)進(jìn)社區(qū)中發(fā)揮更大作用。
3、中心人員編制已經(jīng)確定;崗位設(shè)置,競爭上崗已落實(shí)完成;績效考核已全面施行;收支兩條線管理基本建立。
中心醫(yī)改目標(biāo)的到位,促進(jìn)了中心公共衛(wèi)生的發(fā)展和人員的穩(wěn)定,確保各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)目的落實(shí)。
二、醫(yī)療服務(wù)進(jìn)一步發(fā)展
XX年醫(yī)院圍繞著進(jìn)一步推進(jìn)“三好一滿意”活動(dòng),注重提高服務(wù)能力,服務(wù)質(zhì)量為目的,轉(zhuǎn)變管理方式推行績效考核,促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生再上新臺(tái)階。
(一)針對(duì)醫(yī)院醫(yī)療用房不足,某些科室缺無,院領(lǐng)導(dǎo)年初規(guī)劃對(duì)七樓頂層進(jìn)行改造,規(guī)劃設(shè)計(jì)已經(jīng)完成,屆時(shí)不僅建立一個(gè)符合規(guī)范要求的消毒供應(yīng)室,還可以調(diào)整增加20-30張床位,此計(jì)劃的落實(shí)將給醫(yī)院缺無科室建設(shè),醫(yī)療效益的提高提供了前提,對(duì)醫(yī)療服務(wù)的發(fā)展產(chǎn)生有力的推進(jìn)。其次ct室的建設(shè)已列入醫(yī)院發(fā)展計(jì)劃,預(yù)計(jì)年內(nèi)可付諸實(shí)施。服務(wù)范圍的擴(kuò)展,能力的提高將給醫(yī)院未來發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
(二)引進(jìn)專業(yè)人才,大力發(fā)展專科醫(yī)療。
醫(yī)院確定內(nèi)科、外科、婦科、五官科、康復(fù)科等為醫(yī)療重點(diǎn)學(xué)科,內(nèi)科以心腦血管病為主,擬引進(jìn)電子胃鏡拉動(dòng)消化內(nèi)科,設(shè)置心理咨詢門診拉動(dòng)心理病診療;引進(jìn)臭氧、藥氧治療技術(shù),推進(jìn)腦心血管病治療;努力把內(nèi)科打造成醫(yī)院醫(yī)療中堅(jiān)科室。婦科、外科進(jìn)行整合,增加服務(wù)項(xiàng)目,拓展床位,提高綜合服務(wù)能力。中醫(yī)康復(fù)治療是醫(yī)院發(fā)展的重點(diǎn)學(xué)科,已對(duì)二樓中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū)重新規(guī)劃設(shè)計(jì),屆時(shí)整個(gè)二樓近700㎡的面積建立10個(gè)中醫(yī)類別的診療科室,開展針灸、牽引、杵針、刮痧、熏蒸、手法復(fù)位等中醫(yī)治療技術(shù)和皮膚,肛腸、腎病、腫瘤等疾病特色療法。按照??平ㄔO(shè)的需要,著力引進(jìn)人才,上半年引進(jìn)副高醫(yī)務(wù)人員1名,中級(jí)醫(yī)務(wù)人員3名,大中院校畢業(yè)生10名,充實(shí)在臨床、醫(yī)技等科室。促進(jìn)了醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)快速提高。
(三)深入開展“三好一滿意”暨“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)。
為認(rèn)真落實(shí)市衛(wèi)生局“三好一滿意”活動(dòng)實(shí)施方案,醫(yī)院制定了XX年度“三好一滿意”活動(dòng)實(shí)施方案;優(yōu)化醫(yī)院門急診和整體服務(wù)流程;制定一系列優(yōu)質(zhì)優(yōu)惠措施;推廣護(hù)理優(yōu)質(zhì)服務(wù);改善服務(wù)態(tài)度,加強(qiáng)醫(yī)患溝通;實(shí)行醫(yī)務(wù)公開;打造平安醫(yī)院。落實(shí)醫(yī)務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療安全核心制度;健全醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系;嚴(yán)格規(guī)范診療服務(wù)行為;強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練。加大醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育力度,進(jìn)一步完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核規(guī)范;加強(qiáng)廉政風(fēng)險(xiǎn)防控機(jī)制建設(shè);嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律堅(jiān)決杜絕醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)違規(guī)違紀(jì)現(xiàn)象。力求本院行風(fēng)建設(shè)取得實(shí)效。
(四)上半年醫(yī)療服務(wù)取得的成效
門診就診25930人次,較去年同期增長18%,門急診1500人次;醫(yī)技檢查6345人次;收治住院病人741人次,較去年同期增長37%;開展各類手術(shù)43臺(tái)次;未發(fā)生醫(yī)療重大糾紛及醫(yī)療事故。
醫(yī)院醫(yī)療環(huán)境的改善,醫(yī)療服務(wù)能力的提高,服務(wù)態(tài)度的改善,醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提高及基本藥物制度的實(shí)施,各項(xiàng)優(yōu)惠政策的落實(shí)增強(qiáng)了患者的信任度。促進(jìn)了門診、住院病人的增加,取得較好的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效益。
三、存在的困難和問題
(一)中心達(dá)標(biāo)建設(shè)由于受條件的制約,遲遲不能達(dá)標(biāo);預(yù)防接種門診建設(shè)還不規(guī)范;預(yù)檢門診、腸道門診設(shè)置不到位,功能作用未發(fā)揮;片醫(yī)的穩(wěn)定性較差,辦公條件需要改善;傳染病防控負(fù)責(zé)人還需進(jìn)一步培訓(xùn);婦保服務(wù)人數(shù)較少等。
(二)醫(yī)院搬遷遲遲未確定,嚴(yán)重影響到醫(yī)院的遠(yuǎn)期發(fā)展;科室設(shè)置還需進(jìn)一步完善;大型專業(yè)設(shè)備缺無;人員結(jié)構(gòu),特別是學(xué)科帶頭人缺少高素質(zhì)人才;缺乏特色優(yōu)勢(shì)科室,市場(chǎng)競爭能力低下;年初制定的工作目標(biāo)特別是頂層改造項(xiàng)目還未落實(shí)。
四、下半年工作打算
(一)全面落實(shí)完成XX年各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)目標(biāo)。醫(yī)院已經(jīng)在人員,管理方式,考核方案進(jìn)行必要的調(diào)整,按照年初制訂的工作計(jì)劃,分月、周推進(jìn),確保今年工作計(jì)劃的落實(shí)。
(二)積極創(chuàng)造條件:改善片醫(yī)護(hù)辦公條件;規(guī)范預(yù)防接種門診建設(shè);10月份前落實(shí)中醫(yī)科建設(shè)的各項(xiàng)任務(wù);加強(qiáng)傳染病防控人員專業(yè)培訓(xùn),提高傳染病報(bào)告和管理水平;努力增加圍保服務(wù)人員;積極開展?fàn)巹?chuàng)示范社區(qū)活動(dòng),爭取年內(nèi)中心七個(gè)社區(qū)達(dá)標(biāo);計(jì)劃明年中心參與國家級(jí)示范中心爭創(chuàng)活動(dòng),完成國家級(jí)示范中心建設(shè)任務(wù)。
(三)爭取九月份前完成頂層改造工作,屆時(shí)可增加600㎡的房屋用于臨床科室的建設(shè)和床位的拓展。完成消毒供應(yīng)室,預(yù)防接種門診,片醫(yī)護(hù)辦公室等科室建設(shè),使醫(yī)院工作環(huán)境、工作條件,服務(wù)功能有很大改善。
(四)ct室建設(shè)已經(jīng)作為今年衛(wèi)生發(fā)展項(xiàng)目報(bào)區(qū)委、區(qū)政府,積極爭取項(xiàng)目的落實(shí),爭取今年能夠把ct室的建設(shè)列入?yún)^(qū)項(xiàng)目規(guī)范。
(五)大力發(fā)展以康復(fù)醫(yī)療為主的康復(fù)學(xué)科建設(shè),積極引進(jìn)培養(yǎng)專業(yè)人才,培育優(yōu)勢(shì)學(xué)科;強(qiáng)化內(nèi)部管理,加大市場(chǎng)開發(fā)力度。
全體醫(yī)務(wù)人員,在區(qū)委、區(qū)政府,衛(wèi)生局黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,更加努力工作,XX年工作一定會(huì)取得更大的成績。
管城回族區(qū)人民醫(yī)院
本年度為信息化系統(tǒng)升級(jí)改造年,工作的主要內(nèi)容是:加強(qiáng)護(hù)士站、醫(yī)生站、門診醫(yī)生站等功能軟件模塊,對(duì)醫(yī)護(hù)全員進(jìn)行信息化培訓(xùn)。
一、緊密配合醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃,以醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃為依據(jù),以建立臨床信息系統(tǒng)為方向,以實(shí)現(xiàn)數(shù)字化醫(yī)院為長遠(yuǎn)目標(biāo),以完善管理信息系統(tǒng)功能、打好數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)為重點(diǎn),穩(wěn)步實(shí)效地推進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè)。充分利用信息技術(shù)促進(jìn)醫(yī)院管理,提高醫(yī)院現(xiàn)代化管理水平和競爭實(shí)力,為醫(yī)院的發(fā)展及各項(xiàng)工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)提供信息化方面的有力保障。
二、積極協(xié)調(diào)各科室之間的信息化建設(shè)工作,以做到信息采集的有效性和準(zhǔn)確性。
三、保證整體協(xié)調(diào)和可持續(xù)發(fā)展。醫(yī)院信息化建設(shè)是醫(yī)院整體建設(shè)與發(fā)展的一部分,醫(yī)院信息化建設(shè)必須適應(yīng)醫(yī)院的整體建設(shè)和長遠(yuǎn)發(fā)展。
四、緊密配合“三好一滿意”服務(wù)宗旨,及時(shí)配合好各個(gè)科室做好醫(yī)療服務(wù),以扎實(shí)的服務(wù)保證醫(yī)療質(zhì)量,提高服務(wù)效率和控制醫(yī)療費(fèi)用,為患者打造一個(gè)溫馨、便捷、安全就診環(huán)境。
級(jí)別:省級(jí)期刊
榮譽(yù):中國優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫
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級(jí)別:部級(jí)期刊
榮譽(yù):
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