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一、基本情況
放射科分為CT室和普放兩個科室,現(xiàn)有醫(yī)務人員5人,其中1人為聘用人員,CT室2人,普放3人。獲資格證書3人,放射上崗證5人具有。
醫(yī)療設備方面:CT室、西門子CT機一臺、柯機激光相機一臺、洗片機1臺、空調(diào)3臺,為了報告單的規(guī)范整潔,并配置了電腦及打印報告工作部。
普放方面:現(xiàn)有上海500mA及北京萬東300mAX光機各一臺,洗片機2臺,空調(diào)1臺,除濕機1臺,為了報告的規(guī)范性也配置了電腦以及打印機。
二、工作開展情況
科室全體人員積極參加院內(nèi)外的業(yè)務學習,努力提高自己的業(yè)務素質(zhì)和業(yè)務水平,不斷更新、知識、提高技術(shù)水平,加上我院積極開展“樹行業(yè)新風,創(chuàng)一流服務活動,就醫(yī)人員不斷增加,截止到12月31日”
1、普放攝片人數(shù)達到4520張,其中合醫(yī)1080張,醫(yī)保720
張,門診和住院病人檢查2720人次,檢查人次比20xx年增加880人次。甲片率張數(shù)3616,其符合率達到80%,乙片張數(shù)452,其符合率小于15%。診斷符合率達到70%。
2、透視方面:干部職工健康體檢1102人次,學生1328人次,
征兵體檢60余人次。特殊造影:48例。其總收入為144390元。
CT室:由(10月7日至12月30日)共接待病人338人次,總收入74360元。月收入突破2萬元以上。
三、存在的問題
1、書寫報告不規(guī)范,詳簡不一,沒有統(tǒng)一認可的標準,漏診率較高,導致臨床不信任放射科報告。
2、提高質(zhì)量不高,許多不夠標準,有責任心因素,技術(shù)因素,暗房及膠片因素。
3、部份醫(yī)生態(tài)度差,話語不夠溫馨,顯示不出“以病人為中心的宗旨”。
4、與臨床科的協(xié)調(diào)度不夠。
5、發(fā)放報告不及時。
四、整改措施
1、規(guī)范書寫報告,減少漏診率。
(1)采取復簽報告形式。主班醫(yī)師書寫報告,報告形式分描寫和印象,描寫部分要詳細規(guī)范。
(2)當發(fā)現(xiàn)報告有誤,需要修正報告時,必須經(jīng)過兩簽報告醫(yī)師。
(3)中午及晚上值班時由值班醫(yī)師單獨發(fā)報告。
(4)復診拍片對比必須拿到舊片對比,寫出對比意見;舊片未歸還,報告一律不發(fā)出。
2、強化執(zhí)行評片制度,提高拍片質(zhì)量。
3、建立新的借還片制度。
五、工作計劃
1、加強科室管理。
科室不斷完善標準化的操作規(guī)程,全體人員嚴格按標準化操作,并有嚴格的獎懲制度。
科室各種資料管理有條有序,資料完整。各項設備儀器均有專人負責保養(yǎng)并定期檢查。
2、努力鉆研業(yè)務。
科室全體員工積極參加院內(nèi)、外的業(yè)務學習,努力提高自己的業(yè)務素質(zhì)和業(yè)務水平。不斷更新知識,提高技術(shù)水平。
堅持每天早讀片的制度,著重討論疑難片的診斷,不斷提高全科人員的診斷水平。
3、樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風。
樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風,大力弘揚白求恩精神,加強職業(yè)道德和行業(yè)作風建設,發(fā)揚救死扶傷,治病救人的優(yōu)良傳統(tǒng)。全科人員努力文明禮貌服務,時刻為病人著想千方百計為病人解除病痛,不與病人爭吵,做到耐心解釋,盡量提前治病人發(fā)診斷報告,滿足病人的需求。全科人員嚴格醫(yī)院各項規(guī)章制度,不遲到,不早退,工作認真負責,積極主動,互學互尊,團結(jié)協(xié)作,全年無一人收紅包。
資料與方法
2002年1月~2006年12月遼源市結(jié)核病防治研究所結(jié)核病人三大登記本包括:門診登記本、病人登記本、痰檢登記本,統(tǒng)計資料同時與病歷、月報、季報年度的網(wǎng)絡報告核準。期間市區(qū)綜合性醫(yī)療單位發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核病人及轉(zhuǎn)診到位統(tǒng)計資料。
政府干預:每年的3月24日結(jié)核病宣傳日由衛(wèi)生局組織各綜合醫(yī)療單位開會,總結(jié)上一年結(jié)防工作情況,對完成結(jié)核病防治工作如病人發(fā)現(xiàn)、轉(zhuǎn)診、督導及追蹤較好的單位予以表彰。
實施轉(zhuǎn)診方法:由結(jié)核所防疫科人員向綜合性醫(yī)療單位下發(fā)轉(zhuǎn)診三聯(lián)單(1式3份),發(fā)放到醫(yī)院門診、發(fā)射科,對可疑結(jié)核病人填寫轉(zhuǎn)診單,病人拿著轉(zhuǎn)診單到結(jié)防所門診就診,每月結(jié)核所防疫科人員將病人帶來的轉(zhuǎn)診單搜集后,向轉(zhuǎn)診醫(yī)生發(fā)放10~15元的獎勵費,對未到位的病人,根據(jù)網(wǎng)報的病人信息采取電話和上門追蹤,使病人能及早到結(jié)核所治療。
對各醫(yī)療單位實行歸口管理:每月結(jié)核所防疫科專業(yè)人員對各醫(yī)療單位進行歸口管理檢查,一旦發(fā)現(xiàn)收治肺結(jié)核病人,及時上報衛(wèi)生局,給予處罰。對危重肺結(jié)核病人合并其他疾病的可由各醫(yī)療單位先行收治,病情穩(wěn)定之后轉(zhuǎn)到結(jié)核所進行規(guī)范性治療。
結(jié)果
遼源市區(qū)可疑肺結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)與轉(zhuǎn)診情況見表1,遼源市區(qū)新發(fā)肺結(jié)核登記人數(shù)見表2。
討論
結(jié)核病是由結(jié)核桿菌引起的慢性傳染病,可累及全身多個臟器,但以肺結(jié)核最為常見。人體感染結(jié)核菌后不一定發(fā)病,僅于抵抗力低落時方始發(fā)病。實施吉林省結(jié)核病控制項目以來,依靠政府的承諾,取得了衛(wèi)生主管部門及財政經(jīng)費的支持,加大了行政干預的力度,切實落實了結(jié)核病的轉(zhuǎn)診制度及管理制度,積極調(diào)動各綜合性醫(yī)療單位在病人轉(zhuǎn)診及發(fā)現(xiàn)病人的積極性,較好地提高了傳染性肺結(jié)核的發(fā)現(xiàn)率。我市區(qū)新發(fā)肺結(jié)核病人數(shù)由2002年的230人升至2006年的309人,增幅達134.3%,較好地完成了省里下達的指標任務。
我市區(qū)結(jié)核病防治研究所在結(jié)核病轉(zhuǎn)診及歸口管理工作中,健全了各種制度的落實,開展定期、不定期的督導檢查,市結(jié)核病防治研究所每周派防疫科人員到綜合性醫(yī)療單位門診、放射科、保健科核對可疑結(jié)核病人的轉(zhuǎn)診情況及住院病人出院轉(zhuǎn)診到位情況;核對門診病人登記本、放射科病人登記本、保健科網(wǎng)報病人登記本等,落實追蹤病人到位情況,提高對肺結(jié)核病的重視,積極發(fā)現(xiàn)傳染源,提高治愈率。
我市區(qū)通過這幾年對肺結(jié)核病歸口管理及轉(zhuǎn)診制度的執(zhí)行,使各綜合性醫(yī)療單位在肺結(jié)核病轉(zhuǎn)診工作中發(fā)揮了重要作用,有效地提高了肺結(jié)核病的治療效果,減少了肺結(jié)核病的復發(fā)和耐多藥的產(chǎn)生。但其中也存在一些問題:對外來人員的轉(zhuǎn)診工作,由于他們在轉(zhuǎn)診后有可能返回原籍,途中可能傳染他人;對個別家庭困難病人適當提供交通補助的問題,由于無錢而不到結(jié)核所就診,降低了轉(zhuǎn)診到位率。
今后在結(jié)核病項目實施中,要認真執(zhí)行落實肺結(jié)核病的轉(zhuǎn)診制度、歸口管理制度。在督導規(guī)范治療的同時,充分利用現(xiàn)代通訊手段、信息網(wǎng)絡等督導病人服藥,提高肺結(jié)核病人的轉(zhuǎn)診率、發(fā)現(xiàn)率、轉(zhuǎn)診到位率、治愈率,達到控制結(jié)核病的目標。
參考文獻
【關(guān)鍵詞】
醫(yī)院感染;檔案;規(guī)范管理
Standardized Management of Clinical, Medical Technology Departments, the Need for Hospital Infection Files
CHEN Xiuhua,FAN Xiuzhi. Fourth Hospital of lnner Mongolia Baotou Baotou 014030 Preventiog and Health Care
【Abstract】 Objective To standard hospital infection control data and enhance manage capacity of doctors and nurses.Methods 3 document boxes which had stated catalog were send of relative department.Results relative datum were conserved according to request only one department not.Conclusion To avoid information fixing,in order to control hospital infection for offering foundation,spare time and accquire good effects.
【Key words】
Inquiry into; Management of nosocomial infection
1 規(guī)范管理
醫(yī)院臨床、醫(yī)技科室由于受到職能科室及上級部門不斷檢查督導,各職能科室(如護理部、醫(yī)務科、預防保健科、黨辦等)下發(fā)資料和考核細則內(nèi)容較多,臨床、醫(yī)技科室管理起來較亂,檢查時很不方便,有時把所有管理的資料放在一起,不知是哪個職能科室來管理,為了使醫(yī)院感染管理工作制度化、規(guī)范化、人性化,預防保健科從2006年開始按照《內(nèi)蒙古等級醫(yī)院評審標準》及上級衛(wèi)生行政相關(guān)部門要求,結(jié)合我院實際情況,給各臨床、醫(yī)技科室下發(fā)3個檔案盒,每盒按規(guī)定的目錄歸檔,同時規(guī)定統(tǒng)一的記錄本和工作手冊及相關(guān)制度,并要求有專職人員管理, 這些制度、工作手冊我們也不斷的修改,實行幾年來,收到了良好的效果。
1.1 檔案盒內(nèi)容
第一盒:(1)醫(yī)院感染管理工作依據(jù)和文件(上級下發(fā))
(2)醫(yī)院感染管理指南(制度、措施、流程 委員會、監(jiān)控小組成員等)
(3)醫(yī)院感染管理考核細則
(4)預防保健科和上級檢查記錄
(5)職業(yè)暴露登記表
(6)醫(yī)護人員防護指導手冊
第二盒:(1)醫(yī)院感染管理監(jiān)控小組自查會議記錄,醫(yī)院感染管理信息報導
(2)醫(yī)院感染病例登記及分析評價記錄本
(3)醫(yī)院感染培訓計劃和培訓記錄
第三盒:(1)微生物、空氣培養(yǎng)結(jié)果
(2)醫(yī)療廢物回收登記
(3)常規(guī)消毒記錄(包括使用中消毒液濃度監(jiān)測)
(4)紫外線消毒記錄及紫外線強度檢測記錄
(5)終末消毒記錄
對于重點科室除了共性記錄外,還有科室獨特記錄本,透析室(鉀、鈉、氯監(jiān)測、機器消毒記錄),ICU(有呼吸機清洗消毒記錄、耐藥菌分析記錄),口腔科(有手機等高壓消毒滅菌使用數(shù)量登記本),手術(shù)室(有手術(shù)殘肢交接記錄本),婦產(chǎn)科(有胎盤交接記錄本),新生兒室(有暖箱消毒記錄本),放射科(導管室有一次性導管使用記錄)
1.2 我們?yōu)榱斯芾砀?guī)范合理化,不斷的持續(xù)改進,09年又修定了醫(yī)院感染管理工作手冊,每科下發(fā)一本,內(nèi)容包括:
(1)科室醫(yī)院感染管理小組成員名單
(2)科室醫(yī)院感染管理小組工作職責
(3)科室醫(yī)務人員醫(yī)院感染管理職責
(4)科室醫(yī)院感染管理年度計劃
(5)科室控制醫(yī)院感染管理制度
(6)每月科室醫(yī)院感染監(jiān)控小組自查記錄(包括存在問題、整改措施)
(7)每季度監(jiān)控小組會議記錄
(8)每季度科室學習記錄
(9)上級檢查反饋記錄
(10)醫(yī)院感染病例登記表
(11)消毒滅菌環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測記錄表
(12)抗生素使用率登記表
(13)職業(yè)暴露登記表
(14)科室醫(yī)院感染年度工作總結(jié)及分析評價
這樣我們又將檔案盒由3個減到2個,為了和其他職能科室檔案資料有所區(qū)別也為了檢查、督導方便,我們資料封面顏色統(tǒng)一為黃色。
2 效果
2.1 成立科室監(jiān)控小組 要求監(jiān)控小組成員履行各自的職責,強化了科主任、護士長醫(yī)院感染管理的責任感,理清了醫(yī)務人員的管理思路。
2.2 強化醫(yī)務人員醫(yī)院感染知識 由于培訓有計劃、有考核,使各科室能按規(guī)定進行學習相關(guān)知識,醫(yī)護人員醫(yī)院感染知曉率調(diào)查成績逐年上升,使他們充分認識到了醫(yī)院感染防控的重要性。
2.3 規(guī)范了醫(yī)護人員工作行為 使醫(yī)護人員在工作中有法可循,有據(jù)可依,尤其是醫(yī)生能對感染的病例及時上報,早分析,采取積極的控制措施。醫(yī)護人員手衛(wèi)生依從性、標準預防、消毒隔離逐步落實在實際的工作中。
2018年上半年,總務科在院黨委和院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導下,在全科室的共同努力下,緊緊圍繞臨床一線服務,進一步加大工作力度,強化科室內(nèi)部管理,持續(xù)提高各班組的服務技術(shù)和服務意識,促進醫(yī)院后勤改革發(fā)展,圓滿完成了上半年各項工作任務。
一、強化制度建設,不斷完善科室的精細化管理
上半年科室堅持每周召開班組長例會,每月召開科室例會,對工作進行總結(jié)梳理,對下月工作任務進行計劃和按排。堅持落實科室醫(yī)德醫(yī)風考核工作及科室績效考核制度,共組織職工學習院黨委及醫(yī)院文件12次。
二、全力以赴做好全院供暖、供蒸汽、供熱水工作
1、總務科鍋爐房上半年供暖120天,用煤3600噸,供蒸汽2007小時,向全院供純凈開水3650噸。有力的保障了全院冬季取暖、消洗熨燙、飲用水的需求。
2、為做好全院供暖、供蒸汽、供熱水等主要工作,鍋爐房日常對全部鍋爐、水處理器及各類輔助設施進行更新維護:更換反滲透水處理機濾芯15根、使用各類油150kg;維修更換各類鍋爐配件2000余件;清理各種沉淀池、麻石除塵器20余次,清理脫硫塔8次,送檢壓力表、安全閥15個。
3、東街醫(yī)院鍋爐房上半年供暖120天,用煤207噸,確保了東街醫(yī)院冬季取暖的需求。
三、落實規(guī)范科學標準,保障全院安全用電
1、醫(yī)院上半年度安全用電181天,用電量172萬度,電費158萬元。
2、為使本院、分院及新更換各類設備及時安全運行,總務科電工班配合完成了各科室的用電設備電源安裝,全院更換維修用電設施1061件套,用銅芯線、護套線1300米,其中:醫(yī)院食堂安裝電源用3*10+1電纜40米,3*6+2電纜20米,4mm、2.5mm、4mm銅芯線共360米,20位明裝配電箱一臺。檢驗科安裝設備電源用3*10+2電纜60米,3*4mm護套線40米,明裝配電箱一臺。門診大廳安裝風幕機4臺,40A交流接觸器4個,6mm銅芯線25米。供應室維修28KW熱水器,更換加熱管2組,維修設備電源6次。5、8、9號樓宿舍內(nèi)照明、電源線路安裝用平行線、護套線共170米。門診樓污水處理電源改造用2.5mm護套線100米,2*2.5橡套線100米,外置明裝配電箱一臺。及時處理更換各分院插座、設備電源安裝等。
3、電工班日常下科室巡回維修104次,下科室維修657次,科室安裝更換五孔插座、多用插座、各類開關(guān)192件??傇骸⒎衷喊l(fā)電機維護保養(yǎng)22次。門診樓1號配電室、急診樓2號配電室、住院部樓配電室共維護21次。發(fā)電機應急發(fā)電運行13小時,保證了全院及臨床科室的用電安全。
四、全力保障全院供排水系統(tǒng)和水暖設施安全常態(tài)運行,積極服務臨床杜絕跑冒滴漏
1、上半年醫(yī)院及家屬院共使用自來水22萬噸,水暖維修班下科室巡回維修2100次,總院、分院維修疏通下水4650次,保障了全院供排水系統(tǒng)、用水設施安全運行。
2、全院水暖維修共使用耗材:各種混合水嘴125個,腳踏閥、手壓閥210個,各種管件370件套,更換各種軟管、翻板下水管、普通下水管360件套,各種鋁塑管210米。全院更換暖氣共41組,更換暖氣主管38米。配合特需病房改造、東街分院衛(wèi)生間改造工程,共安裝病房馬桶、洗手盆22套,淋浴器、電熱水器各8套,安裝自來水增壓泵2臺、小便池12套。
3、為保證公共衛(wèi)生安全,上半年共處理全院污水20萬噸后排放至全市下水管網(wǎng)。維修全院各處二氧氯化發(fā)生器8余次,更換閥門18個,更換安裝新城分院、東南分院、門診樓二氧化氯發(fā)生器3臺。院內(nèi)二氧化氯發(fā)生器用鹽酸4300公斤,用氯化鈉2300公斤。醫(yī)院及分院,按照定期清理計劃,清淤、疏通大小污水池5次,疏通分院及家屬樓下水管3次。
五、堅持安全運行原則,確保電梯、消防、空調(diào)、通風正常運轉(zhuǎn)
1、電梯維護:上半年全院26臺直梯、4臺扶梯在運行中故障放人706人次,檢修電梯812次。完成11臺電梯的年檢工作,更換急診樓5號電梯、東街分院電梯鋼絲繩各一套。
2、通風及中央空調(diào)系統(tǒng):全院各處大樓送新風456余次,檢查通風設施408次,維修通風設備31余次,檢修手術(shù)室空氣凈化系統(tǒng)23余次。
3、供水及消防系統(tǒng):檢修生活泵及水箱、換熱站406余次,其中修理更換各種配件19套,檢修消防設備211次,其中維修更換噴淋頭、煙感、報警器等設施配件28余套。
4、其他工作:修理電視機、機頂盒92余臺次、洗衣機16臺次、空調(diào)21臺次、冰箱19臺次、微波爐、電磁爐135余臺次。完成了微機中心空調(diào)移機工作,會務中心空調(diào)安裝工作。
六、控制成本、節(jié)能降耗,保障各類床單被褥衣物的洗滌、消毒、供給
1、總務科洗衣房上半年共洗滌工作服、床單、被套及手術(shù)敷料共計255569件,平均每月42595件;洗滌用料金額64930元(同比2017年上半年降低11125.5元),平均每月10822元(同比2017年上半年平均每月降低1854.25元)。
2、控制成本,節(jié)能降耗。洗衣房加強內(nèi)部管理,增收節(jié)支,確保后勤供應,提高服務質(zhì)量,工作中堅持降低成本,洗滌之前認真檢查衣物布料成分、性能等屬性,然后分類洗滌,保證被服準時無誤送到各科室。
七、嚴格執(zhí)行采購流程,加強固資管理,保障物資供應工作
1、總務科進一步完善了后勤物資審批、采購、驗收等工作流程,5月份配合審核科對后勤中標目錄內(nèi)物資價格進行了市場詢價,重新確定供貨價格,進一步規(guī)范了物資采購的價格。對于納入政府采購范圍的物資,積極辦理政府采購手續(xù),減少廉政風險,上半年辦理完成了物資類政府采購及院內(nèi)詢價采購項目6項,分別為:酒泉市人民醫(yī)院食堂售飯系統(tǒng)采購安裝項目、酒泉市人民醫(yī)院燃煤鍋爐脫硫劑采購項目、急診內(nèi)科綜合樓電梯維保服務及全院電梯維修耗材協(xié)議供貨采購項目、酒泉市人民醫(yī)院特需病房后勤物資詢價采購項目、酒泉市人民醫(yī)院二氧化氯發(fā)生器采購項目、酒泉市人民醫(yī)院護士鞋采購項目。嚴格遵守醫(yī)院總務類固定資產(chǎn)采購的規(guī)定,上半年累計辦理各類協(xié)議供貨電器采購手續(xù)15911元,其需病房電視機4臺,餐廳職工宿舍洗衣機1臺。
2、供應組認真執(zhí)行醫(yī)院物資采購管理辦法,由科室編制庫存物資采購計劃,報審核科審核,嚴把質(zhì)量關(guān)、價格關(guān)。上半年低耗物資入庫248.80萬元,出庫243.63萬元,固定資產(chǎn)入庫27.81萬元,出庫27.81萬元。堅持“三下”工作制度,加強庫存帳物管理工作,上半年下送各類后勤物資800余次,按時、較好地完成了全院后勤物資供應保障工作。
八、逐步完善醫(yī)院基建修繕工作,政府采購申報審批有序進行
1、基礎修繕方面:完成了醫(yī)院總水表更換工程、八間院領(lǐng)導辦公室改造粉刷工程、單身樓自來水主管更換、保衛(wèi)科消防控制室改造、住院部樓頂水箱管道維修改造、住院部東安全出口鋼樓梯制作、門診大廳頂亞克力板修復、家屬樓學生宿舍粉刷、神經(jīng)內(nèi)科安裝門禁系統(tǒng)、4噸鍋爐維修、東街分院公共衛(wèi)生間改造、放射科訂做電腦桌、腫瘤科西區(qū)塑膠地板鋪設、門診中藥房制作木質(zhì)中藥柜、收發(fā)室制作報刊架、門診樓放射科辦公室加裝鋁合金隔斷、鍋爐房至洗衣房自來水改造、功能科護理臺制作、電梯五方通話系統(tǒng)、門診中藥房焊制中藥貨架、門診七樓會議室格力中央空調(diào)安裝、血透室格力中央空調(diào)安裝、重癥監(jiān)護室格力中央空調(diào)安裝、供應中心熱水器維修等零星維修工作。對院內(nèi)零星維修、改造工程,加工制作等工作,按照事前按工程量清單報審,預算費用審核后開工,實施完畢后及時組織驗收、審計等規(guī)范開展工作。
2、房屋租賃方面:按照國資委要求將6-9號家屬樓進行出租價格評估,并公開招租,簽訂租賃合同。
九、狠抓環(huán)衛(wèi)治理,美化就醫(yī)環(huán)境
1、上半年總務科環(huán)衛(wèi)組狠抓環(huán)境衛(wèi)生及院內(nèi)噴泉景觀帶的清潔,將院內(nèi)噴泉綠籬景觀帶作為側(cè)重點,不定期拖洗經(jīng)理噴泉池底,打撈池內(nèi)污物,為全院職工及就診患者提供良好的休閑環(huán)境。開春后,每月對院內(nèi)及家屬樓院內(nèi)草坪擇期澆灌,修剪。
2、持續(xù)加強醫(yī)療垃圾場和暫存點管理,按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定實行專人每日核計數(shù)量、重量,落實出入量登記、記錄工作,同時向醫(yī)廢處置中心轉(zhuǎn)運醫(yī)療廢物,上半年轉(zhuǎn)運醫(yī)療垃圾約61噸,嚴格執(zhí)行醫(yī)院醫(yī)療廢物相關(guān)法規(guī)同時實行雙簽字轉(zhuǎn)運流程,確保醫(yī)療廢物不外流。
3、做好環(huán)保監(jiān)測公司按月、季度常規(guī)性取樣、檢驗工作對接,及時取回并存檔各項檢測報告。配合財務科多次前往稅務局、環(huán)保局,為排污費改稅提供相關(guān)資料,順利將此項工作對接至財務科。
十、加強單身公寓管理,滿足新聘單身職工住宿需求
總務科今年5月份重新統(tǒng)計所有收回房屋,對其中5-9號樓七套收回房屋進行部分粉刷和水電維修,并配置家具作為單身職工公寓,現(xiàn)已陸續(xù)入住職工。
十一、積極籌辦醫(yī)院餐廳,提升醫(yī)院服務品質(zhì)
通過兩年來的考察論證和基礎建設,醫(yī)院餐廳于1月8日開張營業(yè)。上半年,醫(yī)院餐廳管理逐步專項專業(yè)化和精細化,員工隊伍在不斷的鍛煉中逐步趨于穩(wěn)定和團結(jié)。
1、起草并建立健全各類工作制度、崗位職責,起草相關(guān)記錄34項。對餐廳所有25名工作人員進行了健康體檢,建立了健康檔案。
2、上半年餐廳收入1034416.4元,支出1240632.81元,其中菜、肉、米面副食調(diào)料支出670074.41元,餐具消耗支出150132.1元,水電及甲醇原料消耗支出109977.2元,人員工資支出448487元。
3、整理和轉(zhuǎn)送各類財務票據(jù)300余張,共計424064.78元。執(zhí)行采購計劃540頁,對原材料供應明細及價格報請審核科進行了審核、入庫,共計636097.17元。
十二、木工維修隨叫隨到,排版印刷滿足需要
木工維修組上半年更換各類執(zhí)手門鎖芯40套,各類柜門鎖具213余套,各類合頁53件套,各類抽屜軌道、滑輪29件套,使用各類家具板材7張。日常工作中木工維修組堅持修舊利廢。印刷組上半年印刷用紙220令,印刷各類表格11000本,裝訂各類雜志、期刊2000余冊排版300余塊(A4);住院部復印室上半年對外復印21947元,院內(nèi)科室復印7281元,使用耗材A4紙59650張。
回顧總務科上半年的工作,取得了一定的成績,離不開院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導和支持,離不開全科職工的共同努力。下半年全科職工將繼續(xù)以飽滿的熱情和積極的態(tài)度投入服務臨床一線的工作當中,保證醫(yī)院經(jīng)濟健康有序發(fā)展,圓滿完成后勤保障各項工作任務。
撰寫人:___________
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2021年臨床醫(yī)生年終工作總結(jié)
在過去的一年里,在科主任的領(lǐng)導下,堅持以“以病人為中心,提高醫(yī)療服務質(zhì)量”為重要指導思想,努力學習,鉆研業(yè)務,使個人的自身素質(zhì)和業(yè)務水平都上了一個臺階。思想政治上始終與___保持一致,緊緊圍繞醫(yī)院開展的廉潔自律主題,從事醫(yī)療活動,緊跟國際國內(nèi)形勢,拒絕收受紅包、提成,嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度;服從領(lǐng)導,團結(jié)同事,愛崗敬業(yè),未發(fā)生一起醫(yī)療差錯與糾紛。工作中,一切以病人為中心,全心全意為病人著想,本著“節(jié)約、節(jié)省、高效”的原則,為病人選擇最佳的治療方案。在科主任的領(lǐng)導下,業(yè)務上秉承過去的優(yōu)良傳統(tǒng)和作風,認真學習,勤于總結(jié),在國家級專業(yè)雜志上兩篇。努力提高自身的業(yè)務水平,不斷加強業(yè)務理論學習,通過學習訂閱的業(yè)務雜志及書刊,豐富了自己的理論知識;通過各種培訓和業(yè)務專業(yè)講座,及參加醫(yī)院___的新的醫(yī)療知識、技術(shù)和相關(guān)理論的學習,開闊了視野,擴大了知識面。熟練掌握了電子病歷、醫(yī)囑的書寫、輸入,能夠獨立完成創(chuàng)傷骨科較復雜的手術(shù)及手外科的常見手術(shù),并能輔助上級醫(yī)師完成關(guān)節(jié)置換、脊柱的相關(guān)手術(shù)。嚴格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程,一絲不茍的處理每一位病人,在最大程度上避免了誤診誤治,盡可能的避免了差錯事故的發(fā)生。今后,要更加善于學習,善于總結(jié),與時俱進,學習更新更好的醫(yī)療技術(shù),在造福社會,造福病人的同時,完善豐富自己的人生。放射科醫(yī)生個人工作總結(jié)年即將過去,回顧這一年來,我科在院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導下,堅持“以病人為中心,提高醫(yī)療服務質(zhì)量為重要指導思想。努力學習,鉆研業(yè)務,使個人的自身素質(zhì)和業(yè)務水平都上了一個臺階。俗話說有總結(jié)才會有提高,為了能在以后的工作中揚長避短,取得更大的成績,現(xiàn)將我個人在本年度的工作總結(jié)如下:
一、政治思想方面:因為工作性質(zhì)的關(guān)系,看多了生命的脆弱與短暫,所以我時常想起,曾看過的《鋼鐵是怎樣煉成的》里面的主人公保爾。
柯察金說過的一句話:人最寶貴的東西就是生命,生命屬于我們只有一次而已。人的一生應該這樣來度過的:當他回首往事時,不因虛度年華而悔恨,也不因過去的碌碌無為而羞恥。所以我端正思想努力工作讓自己的工作更有意義,自己的人生更有價值。
二、業(yè)務水平方面:俗話說“活到老學到老”,這話用在醫(yī)生身上再貼切不過了。
在很多人的眼里只有臨床醫(yī)生的壓力大,風險高,必須醫(yī)術(shù)精湛,以確保萬無一失,其實隨著科技的發(fā)展,大量現(xiàn)代化設備應用到了醫(yī)學上,絕大部分醫(yī)生在給患者診斷前,要依據(jù)醫(yī)技科室提供的各種報告、診斷,然后結(jié)合患者癥狀來下定論,這樣看,醫(yī)技科室才是沖鋒在前的排頭兵,風險系數(shù)才是最高的,生怕漏看,錯看,而讓自己的錯誤報告誤導醫(yī)生診斷。用如履薄冰,來形容我的工作心態(tài)絲毫不為過,對待每個患者的__光片,我不敢有絲毫懈怠。也正是因為壓力大所以我不斷要求___,力求在技術(shù)上更精湛,不因為自己的水平低而給患者造成更大的痛苦,給醫(yī)院抹黑。
(為了提高自己的業(yè)務水平,我不斷學習,豐富自己的理論知識,拓寬視野,讓理論輔助、指導自己的實踐工作,但理論與實踐終究存在著千絲萬縷的區(qū)別,很多時候面對新的病情我從書中找不到答案,一籌莫展,科室會診大家的意見也莫衷一是,所以我就到東港中心醫(yī)院求教,終于解開心中疑團,回到醫(yī)院后很多同事對我的這種行為不理解,或許覺得討教的行為不光彩吧,但我認為在學術(shù)領(lǐng)域里,只有無知才是可恥的,求知無罪。在不斷的走、看、求教的過程中,讓我清醒認識到,目前我們醫(yī)技科室仍存在大量問題,急待解決:
一、客觀上:設備落后、老化,致使成像清晰度低影響診斷,片子拿出去也影響醫(yī)院聲譽。
有時候拿著別的醫(yī)院的CR片子,我的臉上滿是羨慕的表情,因為片子上,病人的病情清晰可見,漏診的幾率當然會大_大降低。我希望我們醫(yī)院也能引進先進的設備,雖然成本很高,但是我們__醫(yī)院既然是鄉(xiāng)鎮(zhèn)中的一流醫(yī)院,就應該有高于其他醫(yī)院的設備,先進的設備在日后一定會帶給我們更高的回報,而不僅僅是經(jīng)濟效益。
二、主觀上:科室成員水平不一,良莠不齊,又各自為政,這勢必會影響工作。
首先團隊意識不濃厚,大家互相幫助,互相學習的氛圍有待于提高。希望在今后的工作中能通過各種活動,聽講座學習,增強我們科室的團隊意識。其次,報告書寫不規(guī)范,各寫各的,詳簡不一,沒有統(tǒng)一認可的標準,漏癥率較高,導致臨床醫(yī)生不信任醫(yī)技科室,如果是這樣的話那醫(yī)技科室就失去了它真正的意義而是形同虛設。所以在下一年里希望醫(yī)院在搞業(yè)務學習時,能把一些時間放給各科室,各科室針對相應的業(yè)務問題,有針對性的學習,而我們科室,則可以開設一、兩節(jié)如何書寫規(guī)范報告的學習。再次攝片質(zhì)量不高,除去設備原因也有個別醫(yī)生技術(shù)不高,責任心不強等因素在里面。醫(yī)學教,育網(wǎng)|搜集整理希望院領(lǐng)導能充分認認識到醫(yī)技科室的重要性,給予我們科室更多的___,分批分期派出去學習,傾力打造一支責任心強,技術(shù)過硬的醫(yī)療隊伍。最后,個別醫(yī)生對患者服務態(tài)度較差,體現(xiàn)不出“以病人為中心”的服務宗旨。
總之,這一年里有收獲也有遺憾,希望在__年里所有的榮耀不會褪色,所有的遺憾都變成___,我更期待在院長的帶領(lǐng)下,在全院職工的共同努力下,__醫(yī)院不僅僅是一流的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院,而且可以和省、市一流醫(yī)院相媲美!。
B超醫(yī)生工作總結(jié)
各位領(lǐng)導、各位同事:首先感謝醫(yī)院領(lǐng)導對我及本科室的信任和培養(yǎng),感謝同事們的支持!在院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導下,在科室同事的努力下,B超室取得了較好的成績。
下面我分四點向大家匯報:
一、重視學習,加強修養(yǎng)
營造良好的科室研修氛圍積極參加醫(yī)院和上級部門組織的各類學習,認真學習實踐科學發(fā)展觀,自覺鉆研業(yè)務。同時努力營造科室愛學習、善交流、勤研討的氛圍,交流心得,疑難的病例,共同討論解決;x月份協(xié)助領(lǐng)導完成新彩超機的招標采購,并與科室同志一起鉆研新機器的使用方法,使之在短時間內(nèi)能應用到實際工作中。x月份參加了xx省醫(yī)學會組織的產(chǎn)前超聲規(guī)范及醫(yī)院超聲工作的法律維權(quán)會議。xx月xx日參加了xx公司組織的(xx大學附屬腫瘤醫(yī)院)乳腺及甲狀腺腫瘤的超聲學習班,重點是乳腺的xx分級診xx斷法及衛(wèi)生部組織編寫的甲狀腺疾病的超聲診斷規(guī)范。x月份與同事一起參加了xx市醫(yī)學會的《產(chǎn)前超聲規(guī)范》解讀及一些應對方法。在工作任務繁重的情況下,本科室同志克服困難,調(diào)劑安排一名同志到通大附院學習進修心臟及大血管超聲。力爭明年本科室開展頸部大血管的超聲。
二、愛崗敬業(yè),團結(jié)協(xié)作
促成朝氣蓬勃的新風貌努力以身作則,要求別人做到的自己首先做到。遵紀守法,工作積極,認真負責;做事公平、公正;生活上盡力關(guān)心幫助他人。努力以人為本,營造一個和諧、融洽的工作環(huán)境,同事團結(jié)協(xié)作,心情愉快,熱情工作。近年本科室工作量前所未有地激增,而人員配備不足,特別是今年開展體檢及婦女普查的乳腺超聲以來,更可謂是起早摸黑,許多時候上廁所都得向就診病人請假,但科室成員沒有怨言,發(fā)揚團隊精神和奉獻精神,主動放棄休息來加班,保質(zhì)保量完成工作,讓病人滿意。本人有時候早上x點鐘多鐘就到醫(yī)院上班了。
三、強化管理,銳意進取
開創(chuàng)科室工作新局面管理樹形象,管理出效益。抓責任制的落實,實行“一條龍負責制”,杜絕了相互推諉現(xiàn)象,保證檢查、報告的認真、規(guī)范、及時。嚴格實行上級醫(yī)師負責制,有疑難集體討論,職責明確,醫(yī)師簽名負責,以此提高診斷報告的正確率。實行儀器設備專人負責制,將科室的儀器都落實到每一人管理、護養(yǎng),建立維修檔案,提高儀器設備的整潔和完好率。一年來,科室較少出現(xiàn)醫(yī)療差錯和事故;在醫(yī)院組織的各項滿意度測評中,都取得較好的成績。
四、積極宣傳,溝通合作
實現(xiàn)任務超額完成本科室擁有一流的醫(yī)療儀器,為了最大限度地發(fā)揮出它的效益,與科室同志一道著重抓服務態(tài)度,熱情對待病人,加強醫(yī)患溝通;積極宣傳,主動和臨床科室溝通合作,取得了社會效益與經(jīng)濟效益的雙豐收。除完成體檢xx多人次外,婦發(fā)病普查的乳腺超聲xx多例。B超今年完成工作量xx多人次,增加了約xx,經(jīng)濟收入約xx多萬元增加了近xx;超額完成了任務。當然還有許多的不足,觀念轉(zhuǎn)得不如時代快,理論水平有待提高,科室里還有一些不盡人意的地方,但請領(lǐng)導相信,我會在今后年的工作中努力改進,取得更好的成績。
B超醫(yī)生工作總結(jié)
一年來,在院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導下,在醫(yī)院各科室的支持幫助下,我科同志同心協(xié)力,在工作上積極主動,不斷解放思想,更新觀念,樹立高度的事業(yè)心和責任心,圍繞科室工作性質(zhì),圍繞醫(yī)院中心工作,求真務實,踏實苦干,較好地完成了本科的各項工作任務,現(xiàn)就我科室工作開展情況作一系統(tǒng)回顧:
在本年度內(nèi),能學習和執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律法規(guī)和規(guī)章,健全各項規(guī)章制度和崗位責任制,較好完成全年的各項體檢、義診任務。嚴格執(zhí)行儀器操作規(guī)程和超聲臨床技術(shù)操作規(guī)范;醫(yī)德醫(yī)風建設好,能以病人為中心;提高醫(yī)療服務質(zhì)量水平,能夠改善服務態(tài)度。
努力提高自身的服務質(zhì)量,熱情接待患者。雖然我科各崗位每天擔負著繁重的接待工作,但我們都能夠想患者所想,急患者所急,耐心細致地做解釋,想方設法為患者解決困難。為方便檢查,在科室張貼醒目標示,簡化工作流程,提醒患者所要找的窗口和檢查室的方位,使其能便捷地達到目的地?;颊咦鯞超檢查堅持做到不積壓、不預約。
抓好了新設備的使用培訓工作,提高診斷質(zhì)量,縮短等待時間。質(zhì)量就是生命,準確的臨床診斷很大程度上依賴于放射科的影像診斷。如何縮短檢查時間,使患者能夠得到及時的診治一直是院領(lǐng)導所關(guān)心的,院領(lǐng)導我科所急,在他們的關(guān)心和支持下,我科新近增加了心臟彩超,可以更細致的開展各項檢查項目,這樣既提高了診斷的準確性又縮短了患者檢查時間,進一步提高了工作效率,使患者的流通量大大提高。
報告單基本做到規(guī)范合格,字跡工整,清晰,易于識認,不應潦草和涂改,避免錯別字,一般超聲檢查出具報告單時間做到小于或等于半小時。勞務分配執(zhí)行按勞取酬,多勞多得;通過節(jié)約用水用電,節(jié)約紙張等,減少開支;年度完成B超檢查近五千例。
積極配合醫(yī)院的各項義務活動,努力把我院的惠民政策落到實處,擴大社會效益,提高人民群眾對衛(wèi)生服務的滿意度。邁入20xx年,B超室將在20xx年健康發(fā)展的基礎上,采取一系列有效的措施,不斷提高診斷技術(shù),確保B超室的發(fā)展創(chuàng)新高。
1、強化規(guī)范操作,由于超聲影像檢查是動態(tài)過程,執(zhí)業(yè)人員的個人水平,臨床經(jīng)驗,細心程度及解釋病情的差異,對每位就診患者的檢查結(jié)果迥然不一。20xx年B超室將強化依法行醫(yī),規(guī)范行醫(yī),嚴格執(zhí)行操作規(guī)程及各項診療常規(guī),使超聲檢查更加規(guī)范化。
2、加強學習,科室定期舉行專題講座和病例討論,加強B超醫(yī)師診斷經(jīng)驗的交流,要打好基礎。針對超聲科3~4年成才,6~8年成為主力的人才成長特點,加強人才梯隊建設,培養(yǎng)年輕醫(yī)生良好的工作作風。
3、加強疑難病例討論,進一步堅定和強化各級醫(yī)師會診制度。加強與各影像科室間的'聯(lián)系,不斷地充實和拓展思維模式和思維方法,不斷地完善隨訪制度,加強與臨床的合作與溝通,了解臨床科室的對超聲診斷的新的要求,向臨床介紹新的超聲技術(shù),為臨床不斷提供診斷支持。
4、加強與其它醫(yī)院的學習與交流,送出去與請進來相結(jié)合,學習其它醫(yī)院的先進的管理方法和措施,結(jié)合我院及科室的實際情況,不斷完善各項規(guī)章制度,用制度管理人,用制度激勵人,用制度凝聚人,讓超聲在臨床中發(fā)揮更大的作用。
在院領(lǐng)導的關(guān)心下,在全院各個科室的支持下,通過以上一系列措施的落實,將會確保我院B超室20xx年又好又快的發(fā)展,取得更大的成績。我科將繼續(xù)發(fā)揚成績,堅持全心全意為患者服務的宗旨,配合臨床科室作好各項工作,為醫(yī)院的發(fā)展貢獻力量。
B超醫(yī)生工作總結(jié)
各位領(lǐng)導、各位同事:
首先感謝醫(yī)院領(lǐng)導對我及本科室的信任和培養(yǎng),感謝同事們的支持!在院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導下,在科室同事的努力下,B超室取得了較好的成績。下面我分四點向大家匯報:
一、重視學習,加強修養(yǎng),營造良好的科室研修氛圍
積極參加醫(yī)院和上級部門組織的各類學習,自覺鉆研業(yè)務。同時努力營造科室愛學習、善交流、勤研討的氛圍,交流心得,疑難的病例,共同討論解決;2月份協(xié)助領(lǐng)導完成新彩超機的招標采購,并與科室同志一起鉆研新機器的使用方法,使之在短時間內(nèi)能應用到實際工作中。5月份參加了江蘇省醫(yī)學會組織的產(chǎn)前超聲規(guī)范及醫(yī)院超聲工作的法律維權(quán)會議。
11月15—18日參加了PHILIPS公司組織的(上海市復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院)乳腺及甲狀腺腫瘤的超聲學習班,重點是乳腺的BI—RADS分級診斷法及衛(wèi)生部組織編寫的甲狀腺疾病的超聲診斷規(guī)范。11月份與同事一起參加了南通市醫(yī)學會的《產(chǎn)前超聲規(guī)范》解讀及一些應對方法。在工作任務繁重的情況下,本科室同志克服困難,調(diào)劑安排一名同志到通大附院學習進修心臟及大血管超聲。力爭明年本科室開展頸部大血管的超聲。
二、愛崗敬業(yè),團結(jié)協(xié)作,促成朝氣蓬勃的.新風貌
努力以身作則,要求別人做到的自己首先做到。遵紀守法,工作積極,認真負責;做事公平、公正;生活上盡力關(guān)心幫助他人。努力以人為本,營造一個和諧、融洽的工作環(huán)境,同事團結(jié)協(xié)作,心情愉快,熱情工作。近年本科室工作量前所未有地激增,而人員配備不足,特別是今年開展體檢及婦女普查的乳腺超聲以來,更可謂是起早摸黑,許多時候上廁所都得向就診病人請假,但科室成員沒有怨言,發(fā)揚團隊精神和奉獻精神,主動放棄休息來加班,保質(zhì)保量完成工作,讓病人滿意。本人有時候早上6點鐘多鐘就到醫(yī)院上班了。
三、強化管理,銳意進取,開創(chuàng)科室工作新局面
管理樹形象,管理出效益。抓責任制的落實,實行“一條龍負責制”,杜絕了相互推諉現(xiàn)象,保證檢查、報告的認真、規(guī)范、及時。嚴格實行上級醫(yī)師負責制,有疑難集體討論,職責明確,醫(yī)師簽名負責,以此提高診斷報告的正確率。實行儀器設備專人負責制,將科室的儀器都落實到每一人管理、護養(yǎng),建立維修檔案,提高儀器設備的整潔和完好率。一年來,科室較少出現(xiàn)醫(yī)療差錯和事故;在醫(yī)院組織的各項滿意度測評中,都取得較好的成績。
四、積極宣傳,溝通合作,實現(xiàn)任務超額完成
一工作回顧
落實規(guī)章制度,提高服務意識,確保醫(yī)療質(zhì)量,嚴防安全事
故的發(fā)生。醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命線,民營醫(yī)院更是在醫(yī)療安全上來不得半點馬虎。一年來,我們一是認真執(zhí)行院長查房制度,院領(lǐng)導與醫(yī)務科護理部辦公室總務科現(xiàn)場辦公,聽取匯報,檢查工作,發(fā)現(xiàn)問題,及時要求各相關(guān)職能科室協(xié)助臨床科室整改。二是組織醫(yī)護人員認真學習規(guī)章制度,并進行考試測試,對世界秘書網(wǎng)版權(quán)所有,質(zhì)量月活動中提出的不適宜制度進行了完善與修訂;三是定期召開聯(lián)席會,講座醫(yī)療安全與醫(yī)療質(zhì)量,門診部每周六的聯(lián)席會由泌感專科婦科門診綜合治療區(qū)及導醫(yī)分診醫(yī)務科護理部辦公室參加,及時協(xié)調(diào)解決醫(yī)療安全醫(yī)療質(zhì)量方面的問題,從而將事故苗頭消滅在蔭芽狀態(tài)。四是不定期監(jiān)督檢查在院病人的診斷治療情況,重點查新入院病人術(shù)后或重危病人。檢查出院病案,抽查處方質(zhì)量,并堅持每月講評與反饋,兌現(xiàn)獎懲規(guī)定,開展優(yōu)秀病案與處方展覽。從而提高了病案與處方的規(guī)范書寫率。五是開展用戶滿意度調(diào)查,醫(yī)務科護理部辦公室今年分別開展了多次本院職工及患者滿意度調(diào)查,了解病人意見,不斷整改。其中b超等候時間較長取藥時間較長等衛(wèi)生條件較差病床損壞嚴重等問題基本上都得到了解決或改善。
堅持以經(jīng)濟效益為中心,努力提高員工的管理能力與技術(shù)能力,樹立主人翁意識市場意識與服務意識,通過社會效益的提高,促進經(jīng)濟效益的發(fā)展。今年我們在重大節(jié)假日期間,與地方政府醫(yī)療屆的協(xié)會密切合作,與新聞媒體雙向互動,多次開展大型義診活動,在造福社會與人民,普及健康知識的同時,提高了醫(yī)院的知名度。我們在每次搞活動之前,都認真地研究布置每一個環(huán)節(jié),不斷地總結(jié)和提高義診活動效率。力爭少花錢辦大事。辦公室根據(jù)董事會辦公會的精神,充分利用互聯(lián)網(wǎng)資源,及時更新醫(yī)院網(wǎng)站網(wǎng)頁懸掛戶內(nèi)外橫幅條幅,放汔球樹拱門貼海報開展健康知識講座及設計與派發(fā)宣傳資料等方式,在今年的三八婦女節(jié)五一國際勞動節(jié)十一國慶節(jié)十一月的男性健康日等重大節(jié)假日,我們先后組織開展了多次義診活動,累計設計宣傳單張種宣傳海報種,雜志本,出動員工人次左右,散發(fā)宣傳資世界秘書網(wǎng)版權(quán)所有,料萬余份,張貼海報余張。通過在義診宣傳之后,醫(yī)院效益都能出現(xiàn)明顯提升。除了義診活動之外,我們在與協(xié)會及政府的合作上又邁了一大步。月份,某省老教授協(xié)會醫(yī)學專家委員會泌尿外科研究會的成立暨第一屆常委會的召開,是我們醫(yī)院第一次承擔這樣一項全省性的大型活動,活動取得了相當?shù)某晒Γt(yī)院的知名度得到了一定的提高。月份首次與老教授協(xié)會醫(yī)學專家委員會合作開展了關(guān)愛男性健康大型義診活動,效果好于去年;月份我們與網(wǎng)易新聞中心協(xié)手救治順德打工仔阿海,取得了很好的新聞宣傳效果。月份與南洲街道辦合作開展的垃圾桶廣告項目,投資小覆蓋廣收效大,在月份結(jié)合國家隆重紀念抗戰(zhàn)六十周年的契機,及時策劃并報道了“尋訪抗戰(zhàn)老兵,免費救治”活動,在人民日報南方都市報與信息時報等媒體上先后多次報道,突顯了我們醫(yī)院熱衷于公益事業(yè)的良好形象。月份與廣州市質(zhì)量管理協(xié)會用戶委員會合作,聯(lián)合下文開展質(zhì)量月活動,成效顯著,獲廣州市用戶滿意服務明年星企業(yè)稱號,在廣州市總共才四家服務性單位獲此殊榮。月日,我們又與蘿崗區(qū)九佛鎮(zhèn)聯(lián)手開展“保持黨員先進性,關(guān)愛農(nóng)民健康”大型送醫(yī)送藥下鄉(xiāng)活動,在某省省電視臺珠江頻道進行了報道,創(chuàng)造了很好的社會效益。
突顯特色,全面發(fā)展,信息推動,宣傳造勢,迎難而上,多管齊下圖發(fā)展。泌感??平ㄔ阂詠硪恢笔俏覀兊闹攸c特色??疲浣釉\病人與創(chuàng)造的效益一直占據(jù)主導地位。為了擴大市場份額,依據(jù)特色求發(fā)展,改變單一化格局,醫(yī)院在董事會的正確領(lǐng)導下,著力建設不孕不育科婦產(chǎn)科結(jié)石科與綜合治療室,借泌尿?qū)?频奶厣鸩郊殑澆》N,細分病人,做到準確診治,綜合發(fā)展。在此方針的指引下,我們在網(wǎng)易上推廣非常詞排名在上實施關(guān)鍵詞搜索,在醫(yī)院網(wǎng)站上及時更新醫(yī)院信息,回答患者提問;通過更換總機號碼,加強咨詢電話的接聽技巧與解答力度;請專業(yè)性廣告制作公司拍攝電視專題,大力宣傳不孕不育科前列腺科與結(jié)石???;在廣州日報等大型報刊上大幅+面刊登記義診活動公告,及專家陣容介紹;設計印制派發(fā)帶有醫(yī)院形象宣傳的臺歷掛歷,搜集衛(wèi)生衛(wèi)生局報紙網(wǎng)站宣傳咨詢電話及醫(yī)院重大事件的進展情況,及時召開會議并起草下發(fā)文件份,編輯醫(yī)療動態(tài)期,匯編院辦公會工作紀要期。尤其是在九月份南方電視臺與新快報對了營醫(yī)院的負面報道之后,我們能正確分析形勢,做好員工的思想工作,努力提高自己的工作水平與服務質(zhì)量,邀請省內(nèi)各三甲醫(yī)院的教授來院開展義診活動,邀請某省大學教授與中國性學會理事長來院開展健康知識講座,扭轉(zhuǎn)公眾形象,及時走出陰影,正確快步發(fā)展,取得了較好的成績。同時對于各綜合科室出現(xiàn)的“老大難”問題,我們一是組織專家會診,二是耐心解釋,三是中西醫(yī)結(jié)石,四是推廣方劑,五是增添新型設備,六是廣招賢才,從而確保了各科室的診療效果,使得各科室都能得到發(fā)展,逐步實現(xiàn)了醫(yī)療業(yè)務轉(zhuǎn)型發(fā)展的良好態(tài)勢。
加強員工隊伍建設,弘揚企業(yè)文化。對于工作中出現(xiàn)的優(yōu)秀工作者與先進個人,我們大張旗鼓地予以宣傳與獎勵。對違背醫(yī)院理念有作法堅決予以糾正和打擊。無論是中層管理人員還是普通員工我們一視同仁,如婦產(chǎn)科私收費用,我們堅決制止并對工作表現(xiàn)優(yōu)秀的科室主任給予了罰款與開除的嚴歷處分,對該科工作責任心的不強的護士與醫(yī)師堅決予以辭退,但對不顧個人安危及時搶救嬰兒的陳玉梅護士我們則給予全院表揚,并給予物質(zhì)獎勵。在正確企業(yè)文化的帶動下,我們身邊涌現(xiàn)出了許許多多的先進人物。如洗衣工唐古六三妹拾金不昧,歸還失主;放射科劉燧文主任堅持組織員工學習業(yè)務,合理排班,滿足病人需要,規(guī)范科室管理;泌尿外科護理隊伍不怕臟累苦,精心護理生活不能自理的九佛鎮(zhèn)敬老院病人,b超室彭茂強醫(yī)師長期加班加點隨叫隨到,為臨床科室提供良好的服務;總務科的王隊長不畏臟險累,積極服務于臨床科室。還有很多好人好事在此就不一一講述。與此同時,我們還相繼舉辦了一些文藝活動,開辦了一系列培訓。如護士節(jié)中秋節(jié)院慶等節(jié)日,醫(yī)院提供一個展現(xiàn)個人才華的舞臺,讓員工能在協(xié)佳體現(xiàn)個人的價值,工作開心,生活也開心。中秋節(jié)醫(yī)院為每一個員工家庭寄去了溫馨的月餅,元旦醫(yī)院又為每個職工家庭郵寄掛歷,喜慶日子里醫(yī)院提供免費聚餐,擴充宿舍樓,修建球場,舉辦規(guī)章制度勞動保護醫(yī)保知識禮儀知識業(yè)務技能前沿科學等項目的培訓,這一系列活動的開展,充分展示了董事會對員工的關(guān)懷。大多數(shù)員工在協(xié)佳文化的引導下,能熱愛協(xié)佳,奉獻協(xié)佳,立足崗位做好自己的本職工作。在此,我對一年來與協(xié)佳醫(yī)院同甘共苦的員工表示衷心地感謝,協(xié)佳醫(yī)院的發(fā)展離不開你們,你們辛苦了。
二存在問題
醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全有待進一步提高。病案質(zhì)量處方質(zhì)量比去年有所提高,病案質(zhì)量指標甲級病案率已達標,但仍存在不少問題,如病歷中對病情全面的分析討論不夠;有些重要的記錄記的不及時,甚至漏記;體檢不全面,尤其對專科情況的記錄過于簡單;上級醫(yī)師對病案書寫重視不夠,審簽不及時,指導力度不夠。需手術(shù)治療的病人,尤其是病情較復雜,手術(shù)難度較大的病例,手術(shù)前,手術(shù)人員及麻醉人員共同會診討論的制度執(zhí)行的不好。對可能發(fā)生的意外情況準備不充分,以致于術(shù)中出現(xiàn)險情而忙亂,甚至出現(xiàn)醫(yī)療事故苗頭,增加病人痛苦。部分用藥存在不合理狀況,尤其是抗菌素的應用,存在用量過大,同時用藥種類過多,用藥時間長的現(xiàn)象。值得重視。應盡量遵照衛(wèi)生部頒發(fā)的“臨床抗菌素藥物應用指導原則”規(guī)范用藥。對急危重病人迅速形成有效的搶救組織的反應機制不健全不配套,影響搶救質(zhì)量的提高。仍有少部分病人醫(yī)療投訴,產(chǎn)生原因是多方面的。較多的是醫(yī)務人員與病人溝通不夠,或不現(xiàn)實的承諾,或工作效率低所造成,亦有個別因治療或檢查操作失誤造成。在對規(guī)章制度的執(zhí)行過程中,個別人員明知故犯,各級領(lǐng)導存在對規(guī)章制度執(zhí)行的監(jiān)督檢查力度不夠的情況。
缺乏具有特色的醫(yī)療項目,新業(yè)務不多且實施緩慢。目前我們重點發(fā)展了泌感專科結(jié)石科不孕不育科與婦產(chǎn)科,收入結(jié)構(gòu)比例也在改變,但泌感??撇∪丝倲?shù)與收入仍占據(jù)半璧江山。中藥顆料制劑效果好,但申報工作進展緩慢,原因在于相關(guān)技術(shù)人員重視不夠。不孕不育科病人數(shù)量不多,婦產(chǎn)科病人數(shù)量上漲緩慢,基本上都是中低收入者。泌尿外科病號也是中等收入者較多,與醫(yī)院對兩病區(qū)的投入來衡量的話,這兩個病區(qū)基本上是虧損的。新的醫(yī)療業(yè)務項目開拓的不夠,在婦產(chǎn)科的建設社區(qū)衛(wèi)生服務站的準備工作過程中,均存在工程進度慢,設備到位不及時等多種現(xiàn)象。
管理層執(zhí)行力不夠,技術(shù)結(jié)構(gòu)不協(xié)調(diào),人才流失嚴重。醫(yī)院管理層尤其是基層管理者工作積極性不是很高,貫徹力度不夠。個別員工對院科兩級負責制理解得不夠,再加上一些管理人員直接從基層中提拔起來的,工作經(jīng)驗不夠,工作方法欠缺。導致辦公會院周會布置的工作不能及時得到落實,管理者未能很好地調(diào)動動員工的工作積極性,員工的好的建議思想不能很好地采納,再加上其他一些原因?qū)е聦I(yè)技術(shù)人員流失較多,年度離職人員達人次,占員工總數(shù)的%左右。一些員工不能在本院注冊,或不及時在本院注冊,從而影響了專業(yè)技術(shù)隊伍的配套,直接影響醫(yī)療專業(yè)技術(shù)的發(fā)展。
培訓力度不夠。業(yè)務學習與崗前培訓次數(shù)較少,新員工培訓不及時,從而導致制度的不理解,執(zhí)行的不到位。醫(yī)務人員的業(yè)務培訓次數(shù)較少,培訓師資力量沒有固定,學如何提高員工學習的積極性與培訓師的授課積極性有待進一步探索。培訓效果沒有建立很有效地培訓評估機制與獎勵機制,如何將外來專家的先進經(jīng)驗與知識為我所用,如何組織大家學習最前沿的科學知識,結(jié)合醫(yī)院當前的工作實際,有創(chuàng)造性地開展工作。職業(yè)道德教育也有待進一步加強。企業(yè)文化需要進一步加大力度,彰顯協(xié)佳特色與個性,更好地提升員工的價值,開發(fā)員工的潛力。
三新年工作重點
重點發(fā)展特色???,加強專業(yè)培訓,引進專業(yè)人材,加大考核力度,實施業(yè)務考核優(yōu)勝劣汰等辦法,提高醫(yī)護人員素質(zhì)。在鞏固提高以往的診療手段的基礎上,多開展新業(yè)務,以開展新業(yè)務的需要添置新的醫(yī)療設備,加強廣告宣傳力度吸引病人。抓緊審報合法地開展產(chǎn)科業(yè)務。婦產(chǎn)科搬遷后,盡快地落實各項規(guī)章制度,形成合理有序的工作流程,按需要配備齊各類人員及醫(yī)療設備器材。按上級衛(wèi)生部的要求建立健全各種工作場所及各項規(guī)章制度。在不孕不育專科的發(fā)展上要鞏固以往的診療手段,積極開展夫精人工授精業(yè)務,增添新的??朴盟帲ㄡt(yī)院制劑)。在積極招聘人才的同時,我們要加強業(yè)務學習與各項知識培訓,及時補充各崗位所需的人才,作到合理有序地開展人才流動,提高員工的綜合素質(zhì),做到一專多能一人多職,積極采納群眾意見,努力整改存在的問題,不斷地提高工作效率。
落實制度,加強培訓。加大崗前培訓力度,加強勞動紀律巡查力度,提高工作效率。將行政規(guī)章制度重新整理與下發(fā),堅持每個季度為新入職員工進行一次集體培訓,建立固定的培訓師隊伍,給予一定的培訓經(jīng)費,改進培訓形式與方法,提高培訓效果。同時將企業(yè)文化的新理念也納入到培訓中去??煽紤]外請培訓師,開展團隊精神與創(chuàng)新精神等類的培訓項目。并繼續(xù)做好職工大會及大型文體活動的組織工作。讓大家理解制度,接受制度,加強執(zhí)行力。對規(guī)章制度的執(zhí)行要加強監(jiān)督檢查力度,采取必要的獎懲手段。實現(xiàn)有制可依,有制必依。尤其強調(diào)各科領(lǐng)導要加強對本科室的全面管理,發(fā)揮本院各種專業(yè)管理委員會作用,提高總體醫(yī)療管理水平。
加強藥品醫(yī)療設備器材的管理。藥庫合理進藥,盡量滿足臨床用藥需求,監(jiān)督臨床合理用藥。對現(xiàn)有醫(yī)療設備加強維護保養(yǎng),減少故障率。添置臨床所需的大型醫(yī)療設備,改善病區(qū)設施,創(chuàng)造良好休養(yǎng)環(huán)境。
完善招聘及用人機制。加強醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)注冊的管理,老員工限時完成注冊,將能否完成執(zhí)業(yè)注冊作為新招員工的必備條件。管理崗位繼續(xù)推行公開競聘機制,入職手續(xù)要齊全,崗前培訓要到位。積極為員工創(chuàng)造良好的發(fā)展環(huán)境,積極聽取員工的合理化建議,充分調(diào)動員工的工作積極性,通過職工大會文體活動與各類競賽來挖掘自身潛能,體現(xiàn)他們各方面?zhèn)€人潛價值。
一、指導思想
以“三個代表”重要思想和省委、省政府《關(guān)于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》為指導,以加強鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院基礎設施建設和人才培養(yǎng)為基礎,以深化鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院內(nèi)部運行機制改革為動力,以創(chuàng)建活動為載體,改善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務條件,提高鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院的管理能力和服務水平,全面落實公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務職能,為廣大農(nóng)村居民提供價廉、方便、安全、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務。
二、創(chuàng)建目標
創(chuàng)建活動從20*年開始,利用3年時間,到2008年全省80%以上的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院達到標準化水平:實現(xiàn)基本設施齊全、人員配置合理、服務功能完善、監(jiān)督管理規(guī)范。重點加強預防保健、急救、產(chǎn)科和中醫(yī)科建設。
三、創(chuàng)建內(nèi)容
(一)建設規(guī)模
鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院根據(jù)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))行政區(qū)劃和當?shù)匦l(wèi)生服務需求設立,布局合理,規(guī)模適宜,建設和基本裝備符合國家標準要求,保證開展公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務所需的基礎設施和條件。
1、建設標準
鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院按其功能劃分為一般衛(wèi)生院和中心衛(wèi)生院。按照床位規(guī)模,可劃分為0-10床、11-29床和30床以上三種類型,鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院床位規(guī)模一般不宜超過50床。建設標準按照《國債項目鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設指導意見》規(guī)定的標準執(zhí)行。鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院功能分區(qū)合理,環(huán)境整潔、安靜、綠化、美化、凈化;對醫(yī)療污水、污物、廢棄物進行無害化處理,并達到衛(wèi)生學標準;住院、手術(shù)、功能檢查等用房環(huán)境安靜;業(yè)務用房符合國家鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院建設標準的相關(guān)要求。
2、設備配置標準
鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院醫(yī)療設備器械裝備,應根據(jù)其不同功能定位及業(yè)務技術(shù)項目,合理配置。醫(yī)療設備器械裝備水平,應與其醫(yī)療技術(shù)人員的技術(shù)水平、開展的業(yè)務項目及工作量相適應。設備配置標準按照《國債項目鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設指導意見》規(guī)定的標準執(zhí)行。
(二)科室設置
鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院的科室設置應與其承擔的功能、任務和工作需要相適應。
1、一般衛(wèi)生院的科室設置
①臨床科室:至少設有急診(搶救)室、內(nèi)科、外科、婦(產(chǎn))科、兒科、中醫(yī)科,設有獨立的防???;有條件的可設置五官/口腔科;
②醫(yī)技科室:至少設有藥房、化驗室、放射科、功能檢查室、觀察治療室、注射室、處置室、消毒供應室、信息統(tǒng)計室;有條件的可設置手術(shù)室、產(chǎn)房、理療室、中藥炮制室、煎藥室;
③其他科室可根據(jù)需要設置。
2、中心衛(wèi)生院的科室設置
在一般衛(wèi)生院科室設置的基礎上,增加設置五官/口腔科、手術(shù)室、產(chǎn)房、理療室。
(三)人員配備
鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院的人員(含預防、保健、醫(yī)療、護理、醫(yī)技及管理、工勤等所有在編人員)配備合理,與其承擔的功能、任務、服務人口和工作需要相適應,衛(wèi)生技術(shù)人員必須具備法定執(zhí)業(yè)資格,非衛(wèi)生技術(shù)人員不得從事醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)工作。
1、衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)不低于全院職工總數(shù)的85%;
2、臨床醫(yī)療服務人員必須具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上執(zhí)業(yè)資格,其他衛(wèi)生技術(shù)人員要具備初級及以上專業(yè)技術(shù)資格;
3、配備專職防保人員3-4名;
4、護士配備應符合臨床和社區(qū)護理需要;
5、中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師和中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師占提供臨床醫(yī)療服務人員的8%—12%;
(四)體制與運行機制
鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院由政府舉辦,縣級衛(wèi)生行政部門按職責管理;縣級衛(wèi)生行政部門在全縣范圍內(nèi)公開、擇優(yōu)選聘作風好、懂業(yè)務、善管理,具有中級及以上衛(wèi)生技術(shù)資格的人員擔任鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院院長;鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院實行人事分配制度改革,實行全員聘任制,建立起多勞多得、重實績、重貢獻的分配機制。
(五)功能與任務
鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院預防保健、基本醫(yī)療、健康教育、計劃生育技術(shù)指導、康復等綜合服務功能完善;承擔轄區(qū)內(nèi)公共衛(wèi)生管理職責,實行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務管理一體化。
1、預防保健服務:
①承擔轄區(qū)內(nèi)疾病預防控制工作,傳染病疫情、疾病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件及相關(guān)信息的報告任務,嚴格執(zhí)行法定傳染病登記報告制度,認真做好傳染病監(jiān)測、登記、報告工作。
②負責轄區(qū)內(nèi)預防接種工作。兒童計劃免疫“五苗”接種率以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位達到90%以上;計劃免疫接種規(guī)范安全,接種卡、表、證齊全,填寫真實完整。
③有針對性地開展慢性非傳染性疾病、地方病、職業(yè)病的防治、篩查和行為干預,以及對高危人群的監(jiān)測和管理工作。
④提供婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等重點人群的保健服務,開展婦幼保健、老年保健、精神衛(wèi)生、康復醫(yī)療等工作的健康指導。
⑤做好孕產(chǎn)婦保健系統(tǒng)管理和兒童保健系統(tǒng)管理,孕產(chǎn)婦、兒童保健系統(tǒng)管理率分別達到80%,孕產(chǎn)婦、兒童保健手冊和登記表填寫完整。建立孕產(chǎn)婦和5歲以下兒童死亡監(jiān)測報告制度,上報及時。
2、基本醫(yī)療服務
①運用適宜的中西醫(yī)藥及技術(shù),開展一般常見病、多發(fā)病的診斷和治療;
②提供急救服務,做到24小時應診,對急、危、重癥病人能進行維持生命體征的搶救,對無條件診治的應及時轉(zhuǎn)診,對情況緊急不能轉(zhuǎn)診的,應及時向有搶救條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)求助;
③醫(yī)護人員熟練掌握醫(yī)療器械的正確操作、徒手心肺復蘇等搶救技術(shù);
④設產(chǎn)科的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院能提供正常產(chǎn)服務;
⑤提供出診、轉(zhuǎn)診和巡回醫(yī)療服務,出診隨叫隨到;
⑥積極開展農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務,進行社區(qū)衛(wèi)生調(diào)查,建立居民健康檔案。
3、健康教育工作
積極開展健康教育與健康促進活動,深入農(nóng)村社區(qū)、家庭、學校,開展健康指導,普及衛(wèi)生防病知識,提高農(nóng)村廣大居民基本衛(wèi)生知識知曉率和健康行為形成率。
4、計劃生育技術(shù)及康復服務
①開展計劃生育咨詢、宣傳并提供適宜技術(shù)服務;
②提供康復服務。
5、其他工作
①積極支持新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的建立和發(fā)展,提供規(guī)范的診療服務;
②負責對村級衛(wèi)生機構(gòu)的管理、技術(shù)指導及鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓等工作;
③負責轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生工作有關(guān)信息的收集、整理、統(tǒng)計、分析與上報;各種統(tǒng)計報表填寫規(guī)范、數(shù)據(jù)準確、上報及時;
④負責對本轄區(qū)環(huán)境衛(wèi)生治理、除四害、改水改廁等愛國衛(wèi)生工作進行技術(shù)指導;
⑤根據(jù)農(nóng)村居民衛(wèi)生服務需求,提供其他適宜的醫(yī)療衛(wèi)生服務。
(六)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院管理
1、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院命名規(guī)范;
2、認真執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)和相關(guān)政策;
3、嚴格執(zhí)行診療護理規(guī)范、常規(guī)及技術(shù)操作規(guī)程;
4、管理體系健全,各項工作有專職或兼職人員負責;
5、加強門、急診管理,嚴格執(zhí)行首診負責制;
6、醫(yī)療服務規(guī)范,做到合理檢查、合理用藥、合理收費;
7、門診登記、手冊,處方,住院病歷、護理記錄等醫(yī)療文書書寫規(guī)范,符合要求;
8、急救器械完好、藥品齊全,無假劣藥品,毒、麻、精神類藥品管理符合規(guī)定要求;
9、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,嚴防院內(nèi)感染發(fā)生;
10、一次性醫(yī)療用品使用管理規(guī)范;
11、加強人員培訓、考核,建立衛(wèi)生技術(shù)人員技術(shù)檔案;
12、建立公示制度,設立公開欄,公開各種收費及常用藥品價格;
13、嚴格執(zhí)行財務管理制度和醫(yī)療收費價格,監(jiān)督審計制度健全;
14、防保人員經(jīng)費和工作經(jīng)費落實;
15、健全醫(yī)療事故防范措施,嚴防醫(yī)療事故發(fā)生;
16、各項規(guī)章制度健全,并認真執(zhí)行。如鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院工作制度,各級、各類人員崗位職責,診療護理常規(guī)及技術(shù)操作規(guī)程,傳染病、突發(fā)公共衛(wèi)生事件登記、報告制度,消毒隔離制度,醫(yī)療衛(wèi)生工作登記、統(tǒng)計、報告制度,醫(yī)療事故登記報告處理制度等;
17、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院無經(jīng)營性虧損,社會效益和經(jīng)濟效益良好。
(七)醫(yī)德醫(yī)風
鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院實行醫(yī)德規(guī)范、職業(yè)紀律、收費項目、藥品價格公開,就醫(yī)秩序良好,有便民、利民措施。設立舉報電話、意見箱,聘請社會義務監(jiān)督員,通過定期召開座談會、發(fā)放“征求意見卡”等形式征求患者意見。醫(yī)務人員佩戴胸卡上崗,著裝整齊、舉止端莊、語言文明、服務熱情、廉潔行醫(yī),門診、住院病人滿意度達到97%以上。建立醫(yī)德醫(yī)風教育考評和獎懲制度并嚴格執(zhí)行。
四、實施辦法與步驟
(一)創(chuàng)建活動以市為單位開展,按照省衛(wèi)生廳下達的《河北省創(chuàng)建標準化鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院實施規(guī)劃》,分年度實施。20*年全省標準化鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院達到30%,2007年達到60%,2008年達到80%。
(二)20*年3月底以前,省衛(wèi)生廳制定下發(fā)《河北省標準化鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院考核評估標準》。各市衛(wèi)生局根據(jù)省衛(wèi)生廳制定下發(fā)的《河北省創(chuàng)建標準化鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院實施方案》和《河北省創(chuàng)建標準化鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院實施規(guī)劃》,結(jié)合當?shù)貙嶋H,制定實施規(guī)劃并報省衛(wèi)生廳備案。
(三)20*年4月1日開始,各市正式啟動創(chuàng)建標準化鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院活動。
(四)標準化鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院的考核評估,采取逐級申報的方法進行。每年10月底以前,各市衛(wèi)生局在縣級衛(wèi)生行政部門申報的基礎上,對轄區(qū)內(nèi)申報的標準化鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院,按照《河北省標準化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核評估標準》,逐一進行考核評估。于11月10日前上報評估結(jié)果,并向省廳提出復核評估的書面申請,由省廳組織抽查復核評估。省廳復核后由各市衛(wèi)生局進行命名表彰。省廳每年將在命名的標準化鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院中擇優(yōu)評定省級示范鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院,并進行命名表彰。
五、保障措施
(一)提高認識,加強領(lǐng)導。開展創(chuàng)建標準化鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院活動,對于加快農(nóng)村衛(wèi)生服務體系建設,促進新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的健康發(fā)展,建設社會主義新農(nóng)村具有十分重要的意義。各級衛(wèi)生行政部門,要從踐行“三個代表”重要思想和落實科學發(fā)展觀的高度,充分認識開展創(chuàng)建活動的必要性和緊迫性,切實加強組織領(lǐng)導,把這項工作作為加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的重要舉措,列入重要議事日程和工作目標。為確保創(chuàng)建工作的開展,省衛(wèi)生廳成立領(lǐng)導小組及辦公室,各市也要成立相應機構(gòu),具體負責組織實施創(chuàng)建活動。
(二)制定規(guī)劃,認真組織實施。各市衛(wèi)生局要根據(jù)《河北省創(chuàng)建標準化鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院實施方案》和《河北省創(chuàng)建標準化鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院實施規(guī)劃》,結(jié)合本地實際,制定創(chuàng)建實施規(guī)劃、工作計劃、保證措施和檢查考核制度。要扎實工作,注重實效,防止形式主義,確保創(chuàng)建活動取得實實在在的效果。
身為醫(yī)務科,對一段時間的工作進行總結(jié)是為了肯定成績,找出問題,歸納出經(jīng)驗教訓,提高認識,明確方向,以便進一步做好工作。那么自我鑒定該怎么寫呢?下面小編給大家分享一些醫(yī)務科個人自我鑒定五篇,希望能夠幫助大家,歡迎閱讀!
醫(yī)務科個人自我鑒定1一年來,在院領(lǐng)導的直接領(lǐng)導下,憑著“質(zhì)量第一、病人第一”的理念,狠抓醫(yī)療制度規(guī)范化,深入學習和貫徹《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例細則》、《山東省醫(yī)療機構(gòu)管理辦法》等,結(jié)合我院實際情景,采取切實可行的有效措施,加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度,注重醫(yī)務人員素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育,進一步解放思想,更新觀念,提高服務效率,有力促進醫(yī)療、教學與科研工作,為醫(yī)院的改革和發(fā)展做出了貢獻。
一、醫(yī)療質(zhì)量
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題,狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、全面提高醫(yī)療服務質(zhì)量是醫(yī)務科的首要任務。嚴格按《山東省病歷書寫基本規(guī)范(試行)標準》,對住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進一步的規(guī)范化要求,做到人手一冊,并認真組織學習,結(jié)合到每個月的質(zhì)量評比中,現(xiàn)將今年各類醫(yī)療質(zhì)量檢查情景匯報如下:
(一)、臨床科檢查情景
1、病案質(zhì)量:__年住院病人數(shù)39827人次,比__年同比增加28。
6%
__年1—11月各臨床科室總評結(jié)果比較接近,優(yōu)異的前三名為:精神一科,精神二科,西藥房,三個科室共獲得11個月份的10個第一名(其中精神一科二科共獲八個,西藥房獲三個。)。
(1)歸檔病案:①__年1—11月份共抽查歸檔病歷484份,未查及乙級病歷,甲級率100%。今年泉州市衛(wèi)生局對二級醫(yī)院進行隨機抽取歸檔病歷進行評比,我院獲得第一名。②每月各科室均能在5號前上繳前一月份的病歷。
(2)現(xiàn)病歷:①嚴格按《福建省病歷書寫基本規(guī)范(試行)標準》,進一步規(guī)范現(xiàn)病歷、病程記錄書寫標準,今年平均每月查及15份病歷病程記錄未按規(guī)定完成,較去年同比有所好轉(zhuǎn),但完成率隨著月份的遞增日漸提高;②均有及時辦理住院手續(xù);③門診病歷檢查基本完成。
(3)處方質(zhì)量:每月隨機抽查5天處方,1—11月份平均合格率為96.2%。
2、院內(nèi)感染控制:、①感染率:對每一份病歷都進行監(jiān)測,__年11月—__年10月共監(jiān)測260份病例,感染病人5例次,感染例次率為2。
1%;感染率為2。9%。②漏報率:__年11月—__年10月監(jiān)測的病例,漏報1例次,漏報率為2%;③每月對全院的環(huán)境、空氣、物衣、醫(yī)務人員手、消毒液、無菌物品等進行常規(guī)監(jiān)測;④在建設感染性疾病科時,指導科室的部局及消毒隔離工作;⑤按照衛(wèi)生部的規(guī)定進一步規(guī)范了內(nèi)窺鏡、口腔科的操作。
3、文書檔案:基本能按時按要求完成,主要存在問題:《搶救危重病人登記》、《重危疑難病例討論》記錄不夠仔細,與交班記錄時有出入。
無認真履行危重病報告制度。
4、“三基”技能理論考核:對“三基”進行理論考試二次,合格率98%。
5、病床使用率:__年1月1日—11月30日,全院實際占用床日數(shù)為117954天,前二名為:精神一科,精神二科。
這二個科室共占全院實際占用床日數(shù)98%。
全院平均病床使用率86.4%,與去年同比上升較大,婦產(chǎn)科病床使用率同比上一年下降。
6、防止醫(yī)療差錯和事故:加強對醫(yī)務人員的職業(yè)道德、業(yè)務技術(shù)本事培訓,異常是對衛(wèi)生部分發(fā)的《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)療事故分級標準》、《重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報告制度的規(guī)定》的學習,并做到人手一冊,以到達防范重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故的發(fā)生,不斷提高醫(yī)療服務質(zhì)量及科學劃分醫(yī)療事故等級、正確處理醫(yī)療糾紛、保護患者和醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員合法權(quán)益。
本年度共有0起醫(yī)療糾紛,為歷年最少。無出現(xiàn)重大醫(yī)療事故。
(二)、醫(yī)技科醫(yī)療質(zhì)量
加強醫(yī)技人員技術(shù)培訓及服務質(zhì)量的改善,注重檢測結(jié)果的附合率及準確率的監(jiān)測,不斷增設新項目以滿足臨床需要。
今年1—12月份,心腦電圖室接診患者人數(shù)1500余例,與去年同比增長11%。
(三)、門診部醫(yī)療質(zhì)量
精神科
加大門診部建設,進一步完善各科門診功能,將精神科門診、癲癇門診及神經(jīng)癥門診整合為精神科綜合門診,各區(qū)布局合理,為應急精神科急診做好準備,改建門診大廳,增設導診服務臺,大大改善就醫(yī)環(huán)境。
今年1—12月份門診量254197人次,與__年同比增加12%;
二、繼續(xù)教育
1、把繼續(xù)教育納入我院的工作計劃,院長親自任繼續(xù)教育領(lǐng)導組組長,注重院內(nèi)外人員培訓及宣教。
今年我院共派出5人外出到省內(nèi)外三級醫(yī)院專科進修學習,派出各類短期學習班近10人次,已進修學習結(jié)束回院的幾位醫(yī)生能將學到的新知識新技術(shù)很快應用于臨床,進取開展工作,對提高我院的醫(yī)療技術(shù)水平,起到較大作用。
2、今年我院有近20人參加各類成人高考及自學考試。
3、進取撰寫論文,全年共17篇。
4、開展多種形式的健康教育,各臨床科每年4次以上上墻宣傳,到社區(qū)開展6次以上防治宣傳活動,多次到院內(nèi)外發(fā)放健康教育處方。
三、教學工作
今年共接收進修生6人,實習生12人,中專實習生4人。
四、醫(yī)務科于8月及11月份分別召開全體進修、實習生會議進行了強調(diào),并將進一步對違規(guī)學生進行紀律教育及處分。
五、傳染病管理
1、認真貫徹執(zhí)行《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于實施傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡直報的通知》,于元月份起開始實現(xiàn)傳染病疫情網(wǎng)絡直報,落實不明原因肺炎、麻疹、afp、新生兒破傷風等單病種監(jiān)測,大大提高了疫情報告的及時性和準確性,__年1月1日至__年11月30日,共報告結(jié)咳病人兩例,未發(fā)現(xiàn)甲類傳染病及不明原因肺炎病例。
嚴格執(zhí)行結(jié)核病“雙向轉(zhuǎn)診”制度,共轉(zhuǎn)病例2人次。
2、設置感染性疾病科,潔凈區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)布局相對合理。
于6月—9月開設腸道門診及腸道隔離病房,送檢糞便標本86例,無收住疑似霍亂病人。
六、保健義診活動
1、組織有經(jīng)驗的醫(yī)務人員下鄉(xiāng)到貧困邊遠鄉(xiāng)村為當?shù)厝罕娂皻埣踩肆x診共15次,配合市衛(wèi)生局、市腫瘤協(xié)會等分別到青蓮村、湖西村等地進行義診、送醫(yī)送藥活動,共為老弱病殘的病人診治350余人次,并送藥一千多元,分發(fā)健康處方,深受群眾好評。
2、派出保健醫(yī)生,為市政府部門各種大型會議運動會等做保健工作共23人次。
3、認真做好新生兒計劃免疫登記造冊工作,配合疾病監(jiān)控機構(gòu)搞好全市范圍內(nèi)足齡兒童的計劃免疫,1—11月份共辦理兒童計劃免疫368例。
4、開展形式多樣的健康教育工作:各病區(qū)及門診共出宣傳欄48期。
七、體檢工作
今年為中考學生體檢約1800余人,征兵體檢總檢500余人,為市各機關(guān)單位、企業(yè)團體工作人員、離退休干部健康體檢共3000余人次,在院領(lǐng)導重視及支持下,于今年9月份正式成立體檢科,配備專門的體檢場所及引起b超機及、心電圖機等體檢專用設備并增加相關(guān)人員,新推出健康體檢套餐,簡化體檢程序,為體檢者供給優(yōu)質(zhì)、優(yōu)惠、高效的服務,方便了廣大人民群眾健康體檢的需求,受到人民群眾的好評,取得了社會效益和經(jīng)濟效益的雙豐收。
不足之處:。
2、醫(yī)生輪流下鄉(xiāng)到基層衛(wèi)生室蹲點工作,未能完全開展。
3、科研基礎薄弱,科研成果不足。
醫(yī)務科個人自我鑒定220__年是我院“二甲”復審啟動年、開局年,醫(yī)務科在上級主管部門的指導下,在院領(lǐng)導的大力支持下,在各科室的進取配合下,堅持以病人為中心、以全面提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量為主題、以建立和諧醫(yī)患關(guān)系為目標,嚴抓醫(yī)療規(guī)范化管理和醫(yī)療核心制度的落實,使得全年各項工作得以有序的進行。現(xiàn)將本年度的工作鑒定如下:
一、醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改善
醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改善是我們工作的重點,20__年根據(jù)各科室實際情景制定出了各科室醫(yī)療質(zhì)量考核標準細則,并參與院方績效考核,使各相關(guān)科室在提高醫(yī)療質(zhì)量方面目標明確,工作有章可循,有法可依,使我院的醫(yī)療質(zhì)量明顯提高,具體資料如下:
(一)臨床科室對醫(yī)療質(zhì)量的管理主要體此刻病歷書寫方面。嚴格按照《病歷書寫基本規(guī)范》的要求,對住院病歷、病程記錄及其它醫(yī)療文書的書寫提出規(guī)范化的要求,要求各科室認真組織學習,20__年住院病人出院后,歸檔病案全部經(jīng)過科主任、護士長審查、醫(yī)務科質(zhì)控人員定期抽查,甲級病歷合格率有所上升。醫(yī)務科每月進行運行病歷質(zhì)控檢查,使臨床醫(yī)師的病歷書寫意識和書寫質(zhì)量有所提高,各科室能夠按質(zhì)按量及時上交病歷。
(二)各醫(yī)技科室:在醫(yī)療質(zhì)量控制方面具體體此刻各種報告單書寫規(guī)范,及時性上都有具體標準要求,急診科建立起急診搶救服務流程,建立了急診留觀、搶救病歷,麻醉科室建立了手術(shù)風險評估,重點病歷討論等項目,放射科新建重點及疑難病例分析,讀片記錄及重點病例的隨訪,輸血科按時對新的標準進行了修訂實施。各個臨床科室及醫(yī)技科室完善了危急值報告制度并認真執(zhí)行。
(三)處方質(zhì)量:醫(yī)院嚴格執(zhí)行處方點評管理規(guī)范,按照處方點評制度開展處方點評工作,并認真鑒定和提出改善。醫(yī)生每一天開出的處方,由藥師首先掌握醫(yī)生的用藥動態(tài),對發(fā)現(xiàn)的不合理用藥進行及時點評。對無指征用藥、指征改善后應停藥而未停藥的、違反聯(lián)合用藥原則的、針對性不強的“大包圍”用藥、無指征超劑量用藥、不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進行點評,并上報醫(yī)務科。使得醫(yī)生的職責意識、風險意識和規(guī)范意識都有明顯提高,門診醫(yī)生能夠遵守首診負責制,認真地進行門診登記和門診處方書寫,使處方合格率有所提高。
二、醫(yī)療安全
醫(yī)療安全是醫(yī)療管理的重點。醫(yī)務科對醫(yī)療安全工作長抓不懈,把職責落實到個人,各負其責,層層把關(guān),切實做好醫(yī)療安全工作。
㈠繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)學習,依法規(guī)范行醫(yī),嚴格執(zhí)行人員準入及技術(shù)準入,加強醫(yī)務人員醫(yī)療安全教育。
㈡加強醫(yī)療安全防范,從控制醫(yī)療缺陷入手,嚴格執(zhí)行《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及職責追究制度》,對于我院的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件要進行職責追究,著重吸取經(jīng)驗教訓。我院應對醫(yī)療糾紛的辦法是:所在科室、醫(yī)務科、院感科、醫(yī)院四級把關(guān),本著和諧的原則進行處理,一年來,未發(fā)生重大醫(yī)療糾紛,無醫(yī)療事故發(fā)生。
三、繼續(xù)教育
醫(yī)院是一個有特殊性質(zhì)的業(yè)務單位,要提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,必須不斷學習新知識,使技術(shù)水平不斷提高,所以在繼續(xù)教育方面要加大力度。20__年我院派出先后派出各專業(yè)多名專業(yè)技術(shù)人員到上級醫(yī)院進修學習,多次參加上級各部門組織的業(yè)務培訓。另外每周要求各科室組織一次業(yè)務學習,并定期不定期進行督導檢查。并鼓勵醫(yī)院職工進取參加各種相關(guān)資格考試和職稱考試,鼓勵大家踴躍。
四、臨床路徑和單病種控費
加強臨床路徑管理和單病種控費管理,嚴把質(zhì)量關(guān),科學安排,嚴格按照衛(wèi)生部關(guān)于臨床路徑的要求,結(jié)合我院實際情景,完善并及時修改路徑,按照“二甲”復審的要求制定了貼合我院實際的臨床路徑病種20種,并已網(wǎng)絡上報相關(guān)數(shù)據(jù)。
五、嚴格抗生素管理
在抗菌藥物專項整治活動中,我院嚴格落實精神,嚴格按照上級主管部門要求,加大抗生素管理處罰力度,先后兩次組織學習,制動抗菌藥物管理實施細則,加入到績效考核當中,每月進行一次抗菌藥物審查,門診抗菌藥物使用率住院抗菌藥物使用率較去年有所下降。
六、艾滋病抗病毒治療方面
20__年初我院派出醫(yī)師、護士各一名參加國家級免費抗病毒治療培訓班學習,并取得了合格證書,回院后進取籌備我院的免費抗病毒治療門診,抗病毒治療門診已運轉(zhuǎn)以來已經(jīng)取得了必須的成績。
七、成立血液透析室
周邊醫(yī)院都先后成立了血液透析科(室),今年根據(jù)醫(yī)院發(fā)展需要我們有計劃的選送醫(yī)務人員到上級醫(yī)院進修學習,并購置了4臺血液透析機,開展血液透析治療項目,大大方便了我縣老百姓在血液透析方面的需求,也使我院的醫(yī)療服務本事進一步提升。
八、中醫(yī)科建設
因我縣沒有中醫(yī)院,中醫(yī)在我縣的發(fā)展和我縣老百姓對中醫(yī)方面的服務需求靠我院供給,所有加強我院中醫(yī)科的建設,加大力度培養(yǎng)中醫(yī)學方面的人才是我院近幾年的努力方向,目前我院正籌備建設全國中醫(yī)示范單位。
九、愛嬰醫(yī)院的建設
我院自1996年創(chuàng)立愛嬰醫(yī)院以來始終注重愛嬰醫(yī)院的建設。異常是在今年全國開展愛嬰醫(yī)院復核檢查工作中我院高度重視,以醫(yī)務科牽頭組織相關(guān)科室進取開展工作迎接愛嬰醫(yī)院復核檢查,經(jīng)過全院職工的共同努力,我院愛嬰醫(yī)院工作取得了必須的成績,經(jīng)過自查和縣、市衛(wèi)生局組織專家復核,我院基本到達愛嬰醫(yī)院標準。但對照標準檢查,還存在一些不足之處,如產(chǎn)兒科業(yè)務用房不足,配奶間設置不規(guī)范、個別醫(yī)務人員對愛嬰醫(yī)院工作認識不足等。今后要繼續(xù)加強愛嬰醫(yī)院的管理工作,建立和完善各種制度,加?a href='//xuexila.com/yangsheng/kesou/' target='_blank'>咳嗽迸嘌島桶ひ皆盒ぷ鰨?、科学、持久地开展促进、?;ず橢С幟溉槲寡陌ば卸歡咸岣卟埔攪萍際跛膠頭癖臼隆?/p>總之,20__年,醫(yī)務科在取得了一些成績的同時,也還存在著一些不足和問題。如:醫(yī)務科人少事多、怕得罪人、手段不夠果斷導致醫(yī)務管理不夠完善,管理措施落實不到位等,這是在今后的工作中必須努力改善和完善的地方。我們愿再接再厲,努力工作,不斷克服前進中存在的問題和困擾。在醫(yī)院領(lǐng)導及全體醫(yī)務人員的共同努力下,醫(yī)院的工作會日趨完善,醫(yī)院的明天會更好。
醫(yī)務科個人自我鑒定320__年即將過去,在這一年里,醫(yī)務科在院長、分管院長的領(lǐng)導下,圍繞以人為本、科學發(fā)展,維護醫(yī)療質(zhì)量與安全,不斷學習、提高人員素質(zhì)等方面作了一些工作,現(xiàn)鑒定如下:
一、樹立以人為本,做到科學發(fā)展。
科學技術(shù)是第一生產(chǎn)力。20__年醫(yī)務科圍繞以人為本,科學發(fā)展做了很多工作:
1、建立醫(yī)務人員技術(shù)檔案。
今年,醫(yī)務科經(jīng)過策劃運作,收集、整理了全院醫(yī)、藥、護、技人員檔案,做到每人一份技術(shù)檔案,存放于專用檔案框中。同時制作了電子檔案,更加全面地了解了全院醫(yī)務人員技術(shù)結(jié)構(gòu),方便了醫(yī)院的管理,為他們晉升、晉級、進修、培訓供給了便捷與保障。
2、做好醫(yī)務人員的好后勤、好幫手,提高醫(yī)務人員工作進取性。
20__年,圍繞在職醫(yī)務人員晉升、晉級,醫(yī)務科不遺余力做好很多工作。幫忙貼合晉升條件的醫(yī)務人員報名參加外語、計算機、理論水平測試,和晉升檔案組織準備工作等,做到讓每一位貼合條件的醫(yī)務人員晉升、考試不因人為因素而耽誤,讓醫(yī)務人員感受到主管部門、醫(yī)院對他們的關(guān)心與關(guān)懷,提高了醫(yī)務人員的工作進取性。
二、提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全。
醫(yī)療質(zhì)量與安全是醫(yī)療工作的生命線。20__年圍繞提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全,醫(yī)務科做了如下工作:
1、建立健全各種醫(yī)療管理組織。
今年,醫(yī)務科組織成立了醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會、科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組、危重病人搶救領(lǐng)導小組、輸血管理委員會,為醫(yī)療質(zhì)量與安全供給了組織保障。
2、建立健全各種規(guī)則制度。
今年,醫(yī)務科結(jié)合我院實際,參考相關(guān)醫(yī)療管理制度,制定了《醫(yī)院十三項核心管理制度》,并人手一冊。同時制定的制度還有《病歷書寫制度》、《處方管理制度》、《臨床輸血相關(guān)制度》、《臨床輸血管理實施細則》、《手術(shù)分級管理制度》、《住院患者化驗檢查程序》等,為醫(yī)療質(zhì)量與安全供給了制度保障。
3、落實醫(yī)療質(zhì)量管理與監(jiān)督職責制。
一年來,按照醫(yī)院管理規(guī)定,醫(yī)務科每周一次參與行政大查房,定期不定期進行醫(yī)療質(zhì)量管理的檢查與監(jiān)督,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過程中存在的問題及隱患,并提出整改意見,對醫(yī)療行為實施獎懲。起到了全程監(jiān)督,管理醫(yī)療質(zhì)量與安全的作用。
三、進取開展醫(yī)療活動,圓滿完成醫(yī)療工作。
醫(yī)務科在全院醫(yī)療活動中起主持、管理、組織、協(xié)調(diào)之責。今年醫(yī)務科圍繞全院醫(yī)療工作做了很多工作,使全院醫(yī)療業(yè)務活動規(guī)范、有序,醫(yī)療業(yè)務工作完成很好。截至11月底,全院總接診門診病人78481人次,較去年同期增長11%,住院患者2289人次,住院手術(shù)1164人次。
四、進取調(diào)解醫(yī)療糾紛,保障醫(yī)療工作秩序。
在當前的醫(yī)療背景下,醫(yī)療糾紛時有發(fā)生,我院也不例外。醫(yī)療糾紛發(fā)生后,直接導致正常醫(yī)療秩序的破壞,更有患者會導致群體性暴力事件的發(fā)生。它是一個十分復雜而難以解決的問題。應對醫(yī)療糾紛,醫(yī)務科總是全力以赴,每起糾紛的協(xié)調(diào)、資料的整理、均能及時組織到位。醫(yī)療糾紛處理后的醫(yī)療保險賠付工作亦由醫(yī)務科主導負責完成。今年共主持及自我處理醫(yī)療糾紛13起,醫(yī)療糾紛的處理率達100%,醫(yī)療保險賠付準備工作已全部完成,直等保險公司的賠付。
五、開展新技術(shù)、新業(yè)務,增強醫(yī)院發(fā)展后勁。
新技術(shù)、新業(yè)務,是醫(yī)療發(fā)展的趨勢,是醫(yī)院新的醫(yī)療收入增長點。今年醫(yī)務科協(xié)調(diào)引進了“長程心電圖”等新技術(shù)、新業(yè)務,起到了推廣醫(yī)院業(yè)務與發(fā)展的作用。
六、開展醫(yī)療培訓,提高醫(yī)務人員素質(zhì)。
醫(yī)療技術(shù)是醫(yī)院生存與發(fā)展的根本。今年醫(yī)務科組織大型醫(yī)療業(yè)務講座4起,其他小型講座多次。要求臨床科室每月舉辦業(yè)務技術(shù)講座1次,增強了學習的氛圍。選派各科業(yè)務人員參加孝感醫(yī)學會組織的各種各級學術(shù)年會,推進了醫(yī)務人員學術(shù)交流。經(jīng)過培訓、進修及學術(shù)交流等活動,提高了醫(yī)務人員的醫(yī)療業(yè)務整體素質(zhì)。
七、鼓勵臨床科研,提高醫(yī)院影響力。
科學研究是學術(shù)發(fā)展的基礎。醫(yī)務科進取鼓勵醫(yī)院各科醫(yī)務人員,結(jié)合臨床實際,進取開展臨床科研和撰寫科研論文。今年共取得科研成果一項,發(fā)表及交流學術(shù)論文16篇。
八、開展臨床教學,培養(yǎng)后繼人才。
醫(yī)療教學是醫(yī)院工作的一個重要組成部分。今年我院共理解襄南片內(nèi)科醫(yī)生培訓的項目一項,圓滿完成了培訓工作任務。理解進修生7名,實習20名,見習學生16名。進修生、實習、見習生對我院教學工作均感滿意。
九、組織健康體檢,造福學生、居民。
今年,我院對襄南6個鄉(xiāng)鎮(zhèn)共計41所學校16250多學生健康體檢。對二中、南河中心學區(qū)共計440多名教師、邱子村委會、馬口鎮(zhèn)政協(xié)、金馬水泥廠工人等100余人進行了健康體檢,慢性病審核400多人勵,受到人民群眾的一致好評,取得了社會效益和經(jīng)濟效益的雙豐收。
十、樹立整體意識,配合中心工作。
樹立整體意識、大局觀念,進取配合醫(yī)院中心工作,是醫(yī)務科的工作準則。今年在全球范圍內(nèi)勢虐的甲型H1N1流感,為人類的健康帶來了危險。應對這一特殊事件,醫(yī)務科進取組織與配合,及時完成了醫(yī)院甲型H1N1防控領(lǐng)導小組及實施細則,建立了發(fā)熱門診與發(fā)熱預檢分診處,組織了醫(yī)務人員甲型H1N1流感知識的學習和培訓,使我院甲型H1N1流感防控工作井然有序。
然而,20__年,醫(yī)務科在取得了一些成績的同時,也還存在者一些不足和問題。如:醫(yī)務管理組織不夠完善,制度不夠健全,管理措施落實不到位等,以致發(fā)生兩起重大的醫(yī)療差錯、事故。這是在今后的工作中必須努力改善和完善的地方。
醫(yī)務科個人自我鑒定420__年,醫(yī)務科在上級主管部門的指導下,在院領(lǐng)導的大力支持下,在各科室的進取配合下,堅持以病人為中心、以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題、以建立和諧醫(yī)患關(guān)系為目標,嚴抓醫(yī)療規(guī)范化管理和醫(yī)療核心制度的落實,使得全年各項工作得以有序的進行。現(xiàn)將本年度的工作鑒定如下:
一、醫(yī)療質(zhì)量?
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題。醫(yī)務科把嚴抓醫(yī)療質(zhì)量管理,全面提高醫(yī)療服務質(zhì)量作為首要任務,經(jīng)過本年度的嚴格管理、狠抓落實,我院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作都取得了必須的成效。?
1、基礎醫(yī)療質(zhì)量?根據(jù)本院工作實際,健全了醫(yī)療質(zhì)量控制體系,每月對各科室進行一次醫(yī)療質(zhì)量檢查,督促各科室進一步加強醫(yī)療質(zhì)量控制的工作落實。
加強對各科室核心制度執(zhí)行情景的督導檢查,對基礎醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進行嚴格把關(guān),使我院的醫(yī)療質(zhì)量得到明顯提高。?
2、醫(yī)療文書質(zhì)量?嚴格按照新版《病歷書寫規(guī)范》的要求,對住院病歷的書寫提出進一步規(guī)范化的要求,并督促各科室認真組織學習,終末病案要經(jīng)過各科室質(zhì)控醫(yī)師審查,歸檔后由醫(yī)務科再次抽查。
今年我院甲級病歷合格率雖然較去年有提高,但其中仍存在很多不足,在醫(yī)務科對臨床各科室終末病歷抽查年度鑒定中,發(fā)現(xiàn)個別問題反復存在,外科病歷書寫較內(nèi)科病歷差,甚至有乙級病歷出現(xiàn)。
3、處方質(zhì)量醫(yī)院嚴格執(zhí)行處方點評管理規(guī)范,按照處方點評制度開展處方點評工作,并認真鑒定和提出改善。
醫(yī)生每一天開出的處方,由藥師首先掌握醫(yī)生的用藥動態(tài),對發(fā)現(xiàn)的不合理用藥進行及時點評。對無指征用藥、指征改善后應停藥而未停藥的、違反聯(lián)合用藥原則的、針對性不強的“大包圍”用藥、無指征超劑量用藥、不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進行點評,并上報醫(yī)務科。使得醫(yī)生的職責意識、風險意識和規(guī)范意識都有明顯提高,門診醫(yī)生能夠遵守首診負責制,認真地進行門診登記和門診處方書寫,保證了處方合格率的達標。
二、醫(yī)療安全
醫(yī)療安全是醫(yī)療管理的重點。醫(yī)務科對醫(yī)療安全工作長抓不懈,把職責落實到個人,各司其職,層層把關(guān),切實做好醫(yī)療安全工作。
1、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)學習,依法規(guī)范行醫(yī),嚴格執(zhí)行人員準入及技術(shù)準入,加強醫(yī)務人員醫(yī)療安全教育,適時在院內(nèi)舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓。
2、加強醫(yī)療安全防范,從控制醫(yī)療缺陷入手,嚴格執(zhí)行《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及職責追究制度》,對于給醫(yī)院帶來重大影響的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件要進行職責追究,著重吸取經(jīng)驗教訓。
3、從控制醫(yī)療缺陷入手,強化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴重并發(fā)癥、糾紛病人等的隨時報告制度。
4、定期召開醫(yī)療安全會議,通報醫(yī)療安全事件及(法制宣傳活動鑒定)醫(yī)療糾紛的處理情景,鑒定經(jīng)驗。
三、繼續(xù)醫(yī)學教育工作
1、20__年舉辦各種業(yè)務講座12場次。
主要涉及急診急救相關(guān)知識培訓、心肺復蘇培訓、醫(yī)療糾紛防范及處理講座、內(nèi)外科常見病的治療常識及新進展、培訓抗菌藥物規(guī)范應用等資料。
2、本年度我院繼續(xù)開展“崗位練兵技能比武活動”活動,依據(jù)醫(yī)院工作任務和各級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的崗位職責,努力提高全院醫(yī)務人員的業(yè)務技能和服務水平。
今年我院組織全體醫(yī)療技術(shù)人員進行理論考試一次、技能操作比武1次,較圓滿的完成了活動的各項要求,得到承德市衛(wèi)生局年終考核組的肯定。3、完成對醫(yī)療醫(yī)技CME對象112人的學分登記,圓滿完成了市繼續(xù)教育辦公室的驗證審驗。全院二級學科CME覆蓋率為100%;20__年度學分達標比例為100%。
四、科教工作方面
1、今年我院醫(yī)療技術(shù)人員、經(jīng)濟緊張,未派出人員到上級醫(yī)院進修學習;
參加各類省級、學術(shù)活動多次,為醫(yī)院引進新技術(shù),新方法和新經(jīng)驗。全年醫(yī)院35篇,科研立項4項。
2、規(guī)范實習、轉(zhuǎn)科、進修人員的登記和管理,安排好實習及進修醫(yī)生的帶教工作及轉(zhuǎn)科時程,及時檢查帶教效果。
各科室轉(zhuǎn)科結(jié)束時,由科室主任對實習、見習醫(yī)生在本科室的相關(guān)專業(yè)知識進行考核,考核合格后,到醫(yī)務科報到,按照轉(zhuǎn)科安排時間進行下一科室的實習、見習。
五、臨床路徑方面
開展7個單病種的臨床路徑工作,每月由臨床各科室統(tǒng)計完成路徑的人數(shù),上報醫(yī)務科,再由醫(yī)務科匯總上報衛(wèi)生局。臨床路徑的開展,切實有效的規(guī)范了醫(yī)療行為,減輕了患者的經(jīng)濟負擔,在必須程度上也遏制了亂用藥、亂收費等現(xiàn)象。
六、藥品管理方面
對麻醉藥品實行每月監(jiān)督檢查制度,按國家法律法規(guī)對購進、銷售、保管、銷毀進行監(jiān)管,辦理癌癥病人麻醉藥品專用卡35人次,每月按時隨診、更換,保證了患者的正常使用,杜絕了非法外流。醫(yī)務科兼職藥品不良反應站的工作,對本院藥品不良反應進行了嚴密的監(jiān)測,及時完成完成藥品器械不良反應的收集、上報工作。本年度藥品不良反應上報工作受到市藥監(jiān)局的表揚。
七、對口支援、下鄉(xiāng)義診
與營子鎮(zhèn)衛(wèi)生院、馬圈鎮(zhèn)衛(wèi)生院、興隆縣北營房鄉(xiāng)衛(wèi)生院、興隆縣李家營鄉(xiāng)衛(wèi)生院簽訂了對口支援協(xié)議,認真落實,對基層衛(wèi)生院進行了技術(shù)指導和義診,受到基層醫(yī)院的歡迎。
八、完成院里及上級衛(wèi)生行政主管部門指派的其他臨時事務性工作
醫(yī)務科作為醫(yī)院的職能科室,許多工作離不開其他科室的支持和幫忙,我在此代表醫(yī)務科向大家表示感激,并且期望在新的一年里經(jīng)過我們共同的努力使醫(yī)院的明天更完美!
醫(yī)務科個人自我鑒定5一年來,我在院黨委的正確領(lǐng)導下,在院領(lǐng)導的指導下,在同事的幫忙下,使個人素質(zhì)、工作本事和業(yè)務水平等各方面都有了較大的提高。今日向領(lǐng)導和同志們述職如下。
一、努力學習,加強修養(yǎng),全面提高自身素質(zhì)
自覺學習政治理論知識和業(yè)務技術(shù)知識,時刻用先進的理論武裝自我的思想和頭腦,不斷提高政治素質(zhì)和業(yè)務素質(zhì),增強人生觀世界觀改造,增強辨別是非的本事,增強政治敏銳性和預見力,增強干事創(chuàng)業(yè)的本事,努力做到政治上清醒,理論上成熟,信念上堅定,實踐上自覺。明確了當前和今后的學習和工作目標,并且找出了自我在思想、工作等方面的不足和差距,制定了個人整改措施,為進一步做好各項業(yè)務工作奠定了較為堅實的思想基礎。
二、愛崗敬業(yè),盡職盡責,為塑造醫(yī)務科嶄新形象做貢獻
1、強化服務意識,轉(zhuǎn)變工作作風,千方百計為臨床一線科室保駕護航,為領(lǐng)導分憂解難,寧肯自我受委屈,不要科室擔風險,寧肯自我有壓力,不要領(lǐng)導有不滿。
2、提高創(chuàng)新意識,增強創(chuàng)新本事。
使我院醫(yī)政管理向科學化、信息化,制度化轉(zhuǎn)變。
3、增強實干精神,盡職盡責,恪盡職守,愛崗敬業(yè),無私奉獻。
4、正確處理各種關(guān)系。
對上級部門和各級領(lǐng)導,做到尊重而不崇拜,服從而不盲從,到位而不越位;對同事,團結(jié)協(xié)作,互助互愛;對基層,做到嚴于律己,寬以待人,以身作則;對社會、對外界,做到坦蕩處事,自重自愛。注意用自已的一言一行,維護醫(yī)院和各級領(lǐng)導的威信,維護醫(yī)務科的整體形象。