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靜脈治療知識競賽精選(九篇)

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靜脈治療知識競賽

第1篇:靜脈治療知識競賽范文

[關(guān)鍵詞] 經(jīng)皮腎鏡取石;腎出血;血管造影;栓塞

[中圖分類號] R692.4 [文獻標(biāo)識碼] B [文章編號] 1674-4721(2013)03(b)-0190-02

2007年10月~2009年12月,本院行經(jīng)皮腎鏡取石患者中,25例在術(shù)后出現(xiàn)腎出血,筆者對患者采取腎動脈造影,在此基礎(chǔ)上進行超選擇性腎動脈栓塞治療,取得了良好的臨床效果。報道如下:

1 資料與方法

1.1 一般資料

2007年10月~2009年12月在本院進行經(jīng)皮腎鏡取石患者共計40例,其中,25例在術(shù)后出現(xiàn)腎出血,占所有手術(shù)患者的62.5%,25例腎出血患者中,男女比例為3∶2,分別為15例和10例,年齡40~75歲,平均58歲。25例患者中,15例患者出現(xiàn)腰部明顯的脹痛感,同時合并有眩暈;5例患者出現(xiàn)血尿,其中肉眼血尿3例,鏡檢2例;4例患者出現(xiàn)血壓明顯下降,檢測血紅蛋白明顯減低;1例患者出現(xiàn)休克癥狀。

1.2方法

患者進行術(shù)前準(zhǔn)備后,用濃度為2%的利多卡因進行局部麻醉,采用Seldinger技術(shù)[1]進行右側(cè)股動脈穿刺,置入5F動脈鞘,固定后插入4FCobra導(dǎo)管[2],選擇性進入腎動脈主干,注入造影劑(一般選擇非離子型造影劑如:碘海醇或優(yōu)維顯),注射的速度控制在5 mL/s,根據(jù)造影劑溢出的部位,確定腎出血的部位,如果出血部位在腎動脈末端,則改用更細的導(dǎo)管進行超選擇性插管。根據(jù)出血部位及類型選擇不同的栓塞材料,主要是明膠海綿與永久性彈簧圈。結(jié)束后,將導(dǎo)管退至腎動脈主干,復(fù)查栓塞效果,同時尋找有無其他出血灶。在確認全部出血灶的出血征象消失后,拔出導(dǎo)管及導(dǎo)管鞘,加壓止血包扎,結(jié)束手術(shù)。

2結(jié)果

25例腎出血患者均為腎段以下小動脈破裂。11例造影劑經(jīng)破裂口外溢,呈團片狀或不規(guī)則形;14例假性腎動脈瘤形成,為動脈分支局部呈類圓形造影劑外溢。24例為一次性栓塞成功,栓塞后造影示病變動脈遠端未再顯影、造影劑外溢、假性腎動脈瘤等病變消失。

3討論

經(jīng)皮腎鏡取石是當(dāng)前泌尿外科治療腎結(jié)石必不可少的手段。作為一種創(chuàng)傷性治療手段,它仍帶有一定的風(fēng)險。腎血為經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)最常見的并發(fā)癥[3],一般經(jīng)過保守治療后,患者的出血癥狀基本都能自行消失,但是對于出血不止并且經(jīng)活動后出血加劇者,應(yīng)該急救進行栓塞治療,一般選擇非離子造影劑如優(yōu)維顯或碘海醇等[4],此類造影劑副作用小,同時注意注射的速度控制在5mL/s,保留造影時的三期圖像, 充分顯示出血動脈,以準(zhǔn)確找到出血點。若動脈造影未顯示明顯病變,則考慮靜脈性出血的可能。找到出血動脈后,超選擇性插管十分必要,必要時可應(yīng)用3F微導(dǎo)管,在導(dǎo)絲引導(dǎo)下盡可能插到出血血管末端,盡可能接近出血部位,以最大限度地保留腎功能。

栓塞材料的選擇,現(xiàn)在常用的栓塞材料有明膠海綿、絲線、血凝塊、PVA顆粒和彈簧圈等[5]。PVA顆粒比較適用于腎實質(zhì)彌漫出血患者,且操作方便,但是價格較昂貴,栓塞反應(yīng)較明顯;絲線雖然價格低廉,但需要多次注入,并且和PVA比較兩者的最大缺點是栓子可以返流,造成正常腎動脈損傷[6];彈簧圈是一種永久栓塞材料,適用于不同口徑的動脈,但相對于明膠海綿條、PVA、絲線等栓塞材料,彈簧圈的操作較為復(fù)雜,因此操作必須十分細心。另外應(yīng)用微導(dǎo)管時,需應(yīng)用微彈簧圈,費用較昂貴,部分患者不能接受。本文采用細短明膠海綿條進行栓塞,必要時加用彈簧圈進行栓塞。因為經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)所致腎出血多由腎動靜脈瘺或腎假性動脈瘤所引起[7-8],所損傷動脈多為腎段動脈或葉間動脈,而非腎內(nèi)彌漫性出血,采用細短明膠海綿條均可有效阻斷出血腎動脈,延長時間造影后,可見該腎動脈血栓形成,出血征象消失。而且采用細短明膠海綿條進行栓塞,釋放簡單,且定位準(zhǔn)確,可達安全可靠的栓塞效果,但應(yīng)注意的是推注明膠海綿條時應(yīng)緩慢推注,避免多根明膠海綿條短時間內(nèi)快速高壓力注入,因為部分出血患者血管可與腎盞相通,推注時壓力過大后,海綿條可進入腎盞內(nèi),影響治療效果,間歇緩慢注入明膠海綿條,待血管內(nèi)血栓形成后,即可達到預(yù)期效果。

經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)后腎出血患者多有不同程度腎功能障礙,應(yīng)當(dāng)盡可能地保留腎臟功能。要做到這一點,需盡可能超選擇性插管,并采用合適的栓塞材料。

總之,超選擇性腎動脈栓塞術(shù)能夠精確定位,并在最大限度保留腎臟組織的前提下徹底止血。因此,超選擇性腎動脈栓塞術(shù)治療經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)腎出血安全有效,值得臨床推廣應(yīng)用。

[參考文獻]

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[4] 郭啟勇,介入放射學(xué)[M]. 北京:人民衛(wèi)生出版社,2004:17-22.

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第2篇:靜脈治療知識競賽范文

關(guān)鍵詞經(jīng)皮腎穿刺取石術(shù)出血超選擇性腎動脈栓塞護理

經(jīng)皮腎穿刺取石術(shù)是目前國內(nèi)外公認治療腎結(jié)石的金標(biāo)準(zhǔn),其具有損傷小,療程短,恢復(fù)快等優(yōu)點。出血是PCNL后最常見和最主要的并發(fā)癥[1]。文獻報道,PCNL后并發(fā)癥發(fā)生率5%~14%[2],而嚴(yán)重大出血的發(fā)生率0.4%。超選擇介入腎動脈栓塞治療可迅速控制出血,最大程度保護腎功能,在臨床上得到了肯定,而治療后的護理工作同樣重要,2005年1月~2011年8月選擇性腎動脈栓塞治療PCNL后出血患者20例,護理經(jīng)驗報告如下。

資料與方法

本組患者20例,男12例,女8例;年齡28~65歲,平均40.1±5.5歲,腎多發(fā)性結(jié)石12例,鑄形結(jié)石4例,輸尿管上段結(jié)石2例,其中感染性結(jié)石3例,有腎盂切開取石術(shù)史3例,行體外沖擊波碎石史2例,4例合并高血壓病,經(jīng)降壓治療后血壓平穩(wěn)。術(shù)前出、凝血功能正常。術(shù)后出血發(fā)生時間1~6天,出血持續(xù)時間1~5天。16例發(fā)生在拔除腎造瘺管之前,4例發(fā)生在拔除腎造瘺管之后,經(jīng)保守治療無效后,對損傷的血管進行超選擇性栓塞。

術(shù)前護理:術(shù)前專人護理,密切觀察病情變化,嚴(yán)密監(jiān)測生命體征、血氧飽和度、中心靜脈壓的變化,觀察意識、皮膚色澤和肢體活動情況,每15~30分鐘記錄1次,同時,觀察腎造瘺管及導(dǎo)尿管引流液的變化,觀察腎區(qū)及胸腹部體征,及時發(fā)現(xiàn)出血征象及時處理。護士應(yīng)對患者積極進行心理疏導(dǎo)和心理支持。必須用通俗易懂的語言耐心地向患者及家屬做好解釋,介紹超選擇性腎動脈栓塞術(shù)的必要性、安全性、可靠性,并重點介紹成功的病例,消除患者恐懼的心理,保證患者以良好的心理狀態(tài)接受治療。

術(shù)后護理:①病情觀察:嚴(yán)密觀察生命體征的變化,持續(xù)心電監(jiān)護,每30分鐘測量和記錄脈搏、呼吸、血壓及血氧飽和度(SPO2)的變化。注意觀察腰腹部體征,并且備好一切急救藥物和設(shè)備,積極配合醫(yī)生做好搶救工作。②護理:手術(shù)可造成一定腎實質(zhì)損傷,故術(shù)后24~48小時應(yīng)絕對臥床休息,術(shù)側(cè)肢體嚴(yán)格制動24小時,目的是借助身體重力壓迫穿刺部位而減少出血。同時腹股溝穿刺點予彈性繃帶加壓包扎24小時,傷口避免包扎過緊或過松。過緊會導(dǎo)致血液循環(huán)不良,患肢出現(xiàn)腫脹、溫度下降,嚴(yán)重時皮膚呈紫紺、患肢會缺血甚至壞死;過松會出現(xiàn)穿刺點加壓不緊造成或加壓部位紗塊移位致腹股溝動脈皮下出血,形成皮下血腫,甚至大出血。同時每半小時測足背動脈搏動一次,并與健側(cè)下肢作比較,減弱時提示可能出現(xiàn)加壓過緊,及時報告醫(yī)生。24~48小時后撤除加壓包扎帶,并可床上輕微活動肢體。48~72小時后下床緩慢輕微活動,但應(yīng)避免突然彎腰、碰撞及使用腹壓,3~4天后無明顯出血即可下床活動可正?;顒?。但血尿較重時適當(dāng)延長臥床時間5~7天。③飲食護理:術(shù)后6小時可進半流飲食,分少量多次飲水,>2500ml/日,多食新鮮富含粗纖維的蔬菜及水果,保持大便通暢,避免用力排便致腹壓增高,以免引起腎臟繼發(fā)性出血。④引流管護理:術(shù)后留置導(dǎo)尿管,可觀察介入治療后出血情況,同時能夠減少患者活動,避免再出血。嚴(yán)密觀察尿管引流液的量、顏色、性狀變化情況。如尿管持續(xù)引出血性液或突然有血性液排出,應(yīng)警惕是否有栓塞血管再出血或栓塞部位遺漏,及時報告醫(yī)生處理。PCNL后留置腎造瘺管能起到腎引流、壓迫創(chuàng)面止血等作用,也是觀察術(shù)后出血等病情的有效窗口。術(shù)后回病房要妥善固定腎造瘺管,防止扭曲、折疊、牽拉,引流袋不得高于引流管入口平面以免造成逆行感染,防止腎造瘺管意外脫落,并保持引流管引流通暢。觀察腎造瘺管引流液的顏色、性質(zhì)、量,并做好記錄,發(fā)現(xiàn)異常及時報告。如出現(xiàn)腎造瘺管引流液呈鮮紅色,則有出血可能,應(yīng)立即夾閉腎造瘺管,使血液在腎、輸尿管凝固,升高腎內(nèi)壓力,形成壓迫性止血狀態(tài),達到止血目的。⑤栓塞綜合征護理:栓塞術(shù)后可出現(xiàn)栓塞綜合征,表現(xiàn)為腎區(qū)鈍痛、發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹脹,甚至?xí)簳r高血壓,多在術(shù)后30~60分鐘出現(xiàn),可持續(xù)24~48小時,白細胞有一過性增高[3]。

結(jié)果

經(jīng)臨床護理,加強觀察,無栓塞后并發(fā)癥發(fā)生。20例患者均順利接受治療及護理,并康復(fù)出院。

第3篇:靜脈治療知識競賽范文

文獻標(biāo)識碼: A

文章編號: 1672-3783(2008)-6-0071-01

【關(guān)鍵詞】護理 新技術(shù)

在“科學(xué)發(fā)展觀”的精神指導(dǎo)下,科學(xué)技術(shù)迅猛發(fā)展,社會改革飛速前進的今天,各種行業(yè)和部門都處于積極開拓,不斷進取的大潮之中,作為整個生命科學(xué)重要組成部分,擔(dān)負著人類保持生命、促進健康的護理科學(xué),也必須奮起直追,努力加速完善學(xué)科的建設(shè)。為實現(xiàn)上述目標(biāo),需要廣大護理工作者的共同奮斗,而針對當(dāng)前護理學(xué)科中存在的薄弱環(huán)節(jié),積極開展護理科學(xué)研究,應(yīng)用科學(xué)研究的成果來發(fā)展,豐富學(xué)科的新理論,指導(dǎo)、探討臨床護理的新技術(shù),建立學(xué)科的新局面,最終才能收到提高護理服務(wù)質(zhì)量與學(xué)術(shù)水平,振興護理事業(yè)的效果。在我們基層醫(yī)院從事高深的護理科研比較困難。但是運用同仁們的研究成果指導(dǎo)實踐付諸臨床,將最新的理論和我們的工作實踐相結(jié)合,才能真正跟上護理科學(xué)發(fā)展的步伐。

近幾年我院護理事業(yè)與國家護理水平的距離在日漸縮短,全院護理工作在全面改革的形勢下,得到了較好發(fā)展,于2005年獲得的全市第一個護理科研成果“靜脈留置針的應(yīng)用與推廣”,2007年我院護理部獲得“省五一巾幗標(biāo)兵崗”稱號,我縣參加市護理知識競賽獲得全市“第三名”的好成績,這是我們護理界領(lǐng)導(dǎo)能力之所在,也是全縣護理同仁的榮耀!

每個護理單元在護士的素質(zhì)培養(yǎng)之外,更注重的是提高護士的理論與技術(shù)操作水平的培養(yǎng),表現(xiàn)在應(yīng)急能力和急救水平等方面,積極加強新理論新知識教育。

近年來我院護理方面也有些新的建樹,如:心電監(jiān)護儀、呼吸機、心電除顫儀、暖箱藍光治療儀、快速血糖測試儀、經(jīng)皮黃疸測試儀儀、超聲霧化吸入儀、安折斷儀新生兒復(fù)蘇囊等新儀器的臨床應(yīng)用,提升了護理的科學(xué)性。又引進了“靜脈留置針”和“電腦微量泵”的臨床應(yīng)用。還開展了新生兒洗胃、新生兒鼻飼、沐浴、動脈采血、手術(shù)室腹腔鏡配套的酶洗設(shè)施(內(nèi)鏡清洗工作站)、腹腔鏡的術(shù)前、中、后的護理、AF鋼板術(shù)前、中、后的護理。陰式子宮切除的術(shù)前、中、后的護理,護理規(guī)范上又開展了供應(yīng)室下收下送、統(tǒng)一管理,廣泛正規(guī)的晨晚間護理,術(shù)前術(shù)后防視等。使我院護理工作走向了規(guī)范化、制度化、正規(guī)化的軌道。

第4篇:靜脈治療知識競賽范文

【關(guān)鍵詞】社區(qū)醫(yī)院;存在問題;解決策略

社區(qū)醫(yī)院的護理工作主要為普通疾病治療的護理。工作內(nèi)容是服務(wù)社區(qū)居民,主要為一般疾病的治療護理、健康教育以及疾病預(yù)防等。護理人員的職業(yè)道德以及專業(yè)素養(yǎng)對患者疾病的治療起到較為重要的作用[1]。但是有些社區(qū)醫(yī)院中,護理人員的素質(zhì)較差,而且對專業(yè)知識了解的較少。為了提高社區(qū)醫(yī)院的護理質(zhì)量和患者的護理滿意度,需要對社區(qū)醫(yī)院中存在的問題進行總結(jié)分析,并提出改進的措施,本文對此展開討論。

1存在的問題

1.1護理人員的專業(yè)知識較差社區(qū)醫(yī)院的護理人員大部分都為??茖W(xué)歷,本身在專業(yè)知識的掌握上就有一定的欠缺。很少有護理人員能夠去上級的醫(yī)院進行相應(yīng)的進修學(xué)習(xí),因此知識面較窄。由于護理人員長期在社區(qū)醫(yī)院工作,只能對常見疾病給予相應(yīng)的護理,對于危重疾病的患者不能給予有效的護理。而且不能根據(jù)患者的疾病類型給予相關(guān)健康知識的宣教。

1.2護理人員的操作技術(shù)較差部分護理人員在具體的護理操作中,不能夠給予規(guī)范的操作,尤其在外傷清創(chuàng)、靜脈輸液以及導(dǎo)尿術(shù)等,由于不能做到嚴(yán)格無菌操作,會增加患者出現(xiàn)了院內(nèi)感染風(fēng)險,使患者的治療效果下降。在社區(qū)醫(yī)院中護理人員經(jīng)常進行的工作為肌肉注射和靜脈輸液,但有時對于小兒的頭皮針操作也不夠熟練,不能有效對有過敏反應(yīng)的患者采取相應(yīng)的急救措施。

1.3藥物護理護理人員大部分只能告知患者每種藥物的使用劑量以及服用方法,不會主動學(xué)習(xí)每種藥物的藥理,造成對藥物的毒副作用不夠了解。一方面不能詳細的告知患者使用藥物的副作用,導(dǎo)致有些患者在出現(xiàn)副作用后出現(xiàn)恐慌情緒。另一方面患者已經(jīng)出現(xiàn)毒副作用后,護理人員也不能做出較好的判斷,為患者造成心理困擾。

1.4健康教育不到位社區(qū)醫(yī)院中的護理人員很大一部分工作責(zé)任是為患者進行健康教育知識的宣講,但是很多護理人員忽略這部分的工作,包括患者來醫(yī)院時,護理人員也不能較好的叮囑患者一些注意事項,在日常工作中護士不能定期對社區(qū)居民進行健康講座。

2方法

2.1加強醫(yī)院的管理在社區(qū)醫(yī)院中要加強相應(yīng)的管理制度,尤其對關(guān)于控制感染的規(guī)范制度,對護理人員的工作進行嚴(yán)格的檢查,包括消毒物品的定期更換,消毒液的配置是否符合標(biāo)準(zhǔn),堅決杜絕使用過期消毒藥品的事情[2]。醫(yī)療垃圾必須進行分類收集,并及時的清除,避免患者的院內(nèi)感染情況。社區(qū)醫(yī)院內(nèi),每天至少進行早晚兩次消毒,每天都要安排專門人員進行衛(wèi)生檢查,來保證院內(nèi)的衛(wèi)生情況。

2.2提高護理人員的專業(yè)素質(zhì)只有使護理人員的專業(yè)素質(zhì)得到相應(yīng)的提高,才可以使社區(qū)醫(yī)院的護理質(zhì)量得到提高。首先要求護理人員對每天來醫(yī)院就診的患者都進行良好的記錄,并在空閑時間進行專業(yè)理論知識的學(xué)習(xí),不斷豐富自己的知識積累,不僅能夠熟練的給予患者靜脈輸液,對于外傷的處理和一些常見的過敏情況都要能夠清楚的判斷。加強對藥物藥性的了解,尤其對于常見每種藥物的治療效果和不良反應(yīng)都要熟練掌握,在對患者使用時就要告知其相關(guān)的注意事項,避免患者過度的恐慌。同時還要提高護理人員的職業(yè)素養(yǎng),在患者前來就醫(yī)時一定要保證親切、良好的態(tài)度,為其提供良好的護理服務(wù)。定期組織一系列繼續(xù)教育和定期培訓(xùn),并舉辦相應(yīng)的考試和知識競賽,對于表現(xiàn)突出和進步較快的護理人員給予物質(zhì)獎勵,從而激發(fā)患者不斷學(xué)習(xí)的積極性。還要與上級醫(yī)院有密切的關(guān)系,能夠使社區(qū)醫(yī)院的護理人員去上級醫(yī)院進行相關(guān)的學(xué)習(xí)。

2.3完善相關(guān)的健康教育知識護理人員在增強相關(guān)護理知識的基礎(chǔ)上,還要樹立為患者宣揚健康教育知識的意識。首先在定期的培訓(xùn)中一定要對護理人員講解健康教育方面的知識,使其了解對常見疾病應(yīng)該給予怎樣的知識講解,在患者來醫(yī)院就醫(yī)時,護理人員除了常規(guī)護理,還能給予其該疾病的日常生活中的一些注意事項,促進患者疾病的恢復(fù)。同時,對于與一些季節(jié)性疾病,如腸胃感染,季節(jié)性的感冒,護理人員可以在社區(qū)內(nèi)組織綜合性的講座,提醒社區(qū)居民增強防范,采取適當(dāng)?shù)拇胧?,避免疾病的發(fā)生。在對患者護理時,還要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度,給予心理上的疏導(dǎo),出院指導(dǎo)等,使患者保持較好的心態(tài)來治療疾病,并養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣。

2.4提高護理人員的待遇社區(qū)醫(yī)院中護理人員的地位普遍偏低,工資待遇也較差,就會造成護理人員工作積極性較差。因此社區(qū)醫(yī)院要適當(dāng)提高護理人員的待遇,使其具有較強的歸屬感,自信心和職業(yè)的成就感,從而給予患者更好的護理服務(wù)。在日常的工作中,醫(yī)院的管理人員和醫(yī)生都要給予護理人員充分的尊重和關(guān)懷。

3討論

社區(qū)醫(yī)院的各項事項都在不斷的發(fā)展和進步,不僅臨床治療上需要得到技術(shù)的提高,還要整體提高護理人員的素質(zhì),促進護患關(guān)系的和諧。由于社區(qū)醫(yī)院護理人員的專業(yè)素質(zhì)有待提高,因此需要努力提高護理人員綜合的能力,通過對社區(qū)醫(yī)院護理中存在問題的分析,采取了相應(yīng)的措施,包括加強醫(yī)院的管理,提高護理人員的專業(yè)素質(zhì),完善相關(guān)的健康教育知識,提高護理人員的待遇。通過采取相關(guān)的措施,努力使醫(yī)院社區(qū)的護理達到更高水平。

參考文獻

第5篇:靜脈治療知識競賽范文

____年,她初為人母。在寶寶兩個月時,科里重患多,急缺人手,她義無反顧的回到了工作崗位。此時她還處在哺乳期,按規(guī)定在孩子未滿周歲之前可以享受不倒夜班的待遇,但科里人手不夠,在征得領(lǐng)導(dǎo)同意和家人的理解之后,她開始了生產(chǎn)之后的第一個夜班。由于寶寶是全母乳喂養(yǎng),所以每天上班她都要帶好吸奶器、保鮮盒為寶寶“儲備糧食”?;氐焦ぷ鲘徫粍倓傄恢?,寶寶就生病了,一直高燒不退,診斷為肺炎,要住院治療。于是她白天上班,晚上睡在兒科病房照顧寶寶,沒有請過一天假。

工作與生活的雙重壓力瞬間襲來,她真的有些招架不住了,但她堅信只有做生活的強者,才能得到幸福的回報。怨言與退縮只能讓痛苦倍增,于是她將辛勞深埋心底,無論身體多么疲勞,努力堅持工作,她要做合格的媽媽,但首先她要做一名合格的護士。就這樣,她照顧好了她的寶寶,也更好的完成了自己的工作。其實再大的工作強度都不可怕,最讓人痛苦的是病人及家屬的不理解,那種委屈勝過千斤重擔(dān)。

記得元宵節(jié)的一個夜班,科室收治了一個刀砍傷的女患者。她是被喝醉酒的丈夫用菜刀砍傷,流血不止。她本能的為患者擦拭傷口、輸液、監(jiān)測生命體征??墒桥颊吣呛鷶囆U纏的丈夫沖進病房指著她破口大罵,讓她停止給她治療。不容她解釋他便對她拳腳相踢,她一肚子委屈卻百口莫辯。后來有一位好心的患者打了110報警,警察來了以后他才肯罷休。那個夜班真是驚心動魄,萬家團圓的日子,____堅守在自己的崗位上,忍受著無理取鬧的患者的謾罵和人身攻擊,調(diào)整好心態(tài)堅持上完了整個夜班?;氐郊疫€要喂養(yǎng)嗷嗷待哺的嬰兒。這些也沒有難倒她,因為當(dāng)她看到那些躺在病床上的患者的時候,她堅信自己的選擇是正確的。在付出勞動的同時奉獻愛心使她體會到人生的價值和內(nèi)涵。從事護理工作的這些年,她走過了清純的少女時代,送走了無數(shù)個忙碌的夜晚。她用自己熟練的技術(shù),優(yōu)質(zhì)的服務(wù),勇于吃苦的精神贏得了患者的信賴,同事的尊重,在平凡的崗位上以不平凡的表現(xiàn)博得了領(lǐng)導(dǎo)的肯定。能夠參加這樣一次全院的評選活動,更是對她工作的鞭策,無論是否能夠評上優(yōu)秀護士,對她來講都是莫大的光榮。

____年,為了支持醫(yī)院進一步發(fā)展,她們科室整體搬遷到____院區(qū)。因為她家距離原單位僅一墻之隔,領(lǐng)導(dǎo)征求個人意見,她毫不猶豫的說,我和大家在一起。因為她不想離開這個朝夕相處了六年的大集體,于是她毅然決然的隨科室搬遷了新的工作地點。每天早晨擠公交車一個小時才能到單位,但她不后悔自己的選擇??剖议_展了優(yōu)質(zhì)服務(wù)病房,簡化了護理文書,以“您在我心中,我在您身邊”為口號,同事們?nèi)翰呷毫?,齊心協(xié)力為了“三個滿意”的目標(biāo)而奮斗。醫(yī)院提供了如此優(yōu)良的工作環(huán)境,她更應(yīng)該拿出百倍的工作熱情,迎接新的挑戰(zhàn),不斷提高,不斷進步。一切從細節(jié)開始,科里準(zhǔn)備了吹風(fēng)機、洗發(fā)水、剃須刀、指甲刀,為病人床上洗頭、剃須、修剪指甲。患者的事沒有小事,只有做好這些小事,護理工作這件大事才能更充實、完善。而隨著大家的努力,脊柱關(guān)節(jié)外科中心的整體護理工作也隨著____院區(qū)的發(fā)展逐步進入了新的里程。她的工作與生活也翻開新的一頁。

____年6月的一天,平靜了一下午的走廊突然傳來急促的腳步聲,“護士!大夫!快救人哪!”一個滿身是血的青年男子被推進了病房?;颊邅頃r表情淡漠,神志恍惚,血壓測不到,經(jīng)診斷為“創(chuàng)傷性失血性休克、骨盆骨折、腰椎骨折、多發(fā)肋骨骨折、肛周撕裂傷”。____和她的護士姐妹團結(jié)協(xié)作,迅速建立三路靜脈輸液通路,抽血、導(dǎo)尿、連接心電監(jiān)護、包扎傷口,加壓止血。緊急聯(lián)系相關(guān)科室會診,備血、輸血,加快補液速度。經(jīng)過兩個多小時的全力搶救,終于將患者從死亡的邊緣拉了回來?;颊叩纳w征趨向好轉(zhuǎn),神志也逐漸轉(zhuǎn)清。患者拉著她的手說:“小姑娘,我冷”她立刻給他又加了一層被子。他又拽住她的胳膊說:“陪我待一會兒吧”,她說:“好”。面對患者信任的話語,她覺得自己的形象瞬間高大起來。搶救結(jié)束后,再一看表,已經(jīng)是晚上七點多了,外面下起了大雨。雖然每天留下的是疲憊,換來的卻是我們身心的滿足。

第6篇:靜脈治療知識競賽范文

一、加強科學(xué)管理,提高護理質(zhì)量

護士長及質(zhì)控小組,經(jīng)常深入病房檢查、督促、考評??荚u方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,增強全員參與質(zhì)量管理的意識。

1、加強護士長目標(biāo)管理考核,促使各項護理質(zhì)量達標(biāo),要求護士長每月一次夜班,一次周日值班,講一次公開課和護理單元零差錯。

2、堅持走動式管理,每天到病房巡查,發(fā)現(xiàn)問題及時反饋和整改。

3、每月召開護理安全會議,全院安全大檢查不少于12次。

4、強化護士長對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修,保持設(shè)備的完好。

5、按照醫(yī)院感染管理標(biāo)準(zhǔn),重點加強消毒隔離制度落實和醫(yī)療廢物管理。

6、堅持年有計劃,月有安排,周有重點,繼續(xù)進行每月一次護理綜合質(zhì)量檢查,做到檢查有小結(jié),有分析,有反饋,有追蹤,獎罰分明,簡報公示。

7、開展護理安全質(zhì)量月、基礎(chǔ)護理質(zhì)量月、??谱o理質(zhì)量月、健康教育質(zhì)量月、病房管理質(zhì)量月和護理病歷質(zhì)量月活動,切實有效提高護理質(zhì)量。

二、優(yōu)化服務(wù)流程,改善服務(wù)態(tài)度

1、確保病人的治療護理環(huán)境清潔、整齊、舒適、安全。

2、進一步規(guī)范護理服務(wù)用語,加強護患溝通。

3、每月召開工休座談會,通過與病人交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表,征求病人及家屬意見,獲取病人的需求及反饋信息。

4、加強服務(wù)意識教育,當(dāng)班護士真誠接待病人,把病人送到床前,主動做好病人入院告知、健康教育指導(dǎo)。

5、繼續(xù)進行立體式護理滿意度調(diào)查,合格率達90%以上,被點名表揚者給予獎勵。

6、弘揚團隊精神,樹立先進典型,展現(xiàn)護士風(fēng)采,在“5.12”期間表彰“十佳護士”。

三、防范護理風(fēng)險,保障護理安全

1、落實護理質(zhì)量管理制度,如三查七對制度、消毒隔離制度、交接班制度等,認真履行各班工作職責(zé),做好五交接班:即床頭交接、口頭交接、書面交接、重點交接、各類物品的交接。

2、履行護理質(zhì)量管理職能,認真執(zhí)行護理不良事件上報制度,每月對護理差錯缺陷、護理投訴的原因進行分析,以院內(nèi)、外護理差錯為實例進行討論吸取教訓(xùn),提出防范與改進措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人,追究護士長及個人的有關(guān)責(zé)任,減少護理缺陷的發(fā)生。

3、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位,杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。認真落實患者識別制度,規(guī)范床頭卡安全標(biāo)示。

4、規(guī)范護理文書書寫,定期進行護理記錄分析,減少安全隱患。

5、加強重點病人管理:如手術(shù)病人、危重病人、老年病人。對病人現(xiàn)存和潛在的風(fēng)險作出評估,做為交接班時討論的重點,引起各班的重視。

6、加強重點環(huán)節(jié)風(fēng)險管理,如夜班、中班、節(jié)假日等。合理排班,減少交接班的頻次,減少工作中的漏洞,同時注意培養(yǎng)護士的慎獨精神。

7、完善護理緊急風(fēng)險預(yù)案,提高護士對突發(fā)事件的應(yīng)急能力。

8、加強安全管理:如危重病人交接、疑難病人、手術(shù)病人、新入院病人、壓瘡預(yù)防、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風(fēng)險的評估等。

四、加強業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高技術(shù)水平。

1、組織護士分階段學(xué)習(xí)《應(yīng)急預(yù)案》、《操作技能》、《基護》、《疾病護理常規(guī)》以及《護士條例》、《分級護理》、《護理質(zhì)量考評標(biāo)準(zhǔn)》等,做到有計劃、有落實、有考核、有評價。

2、加強急救技能的培訓(xùn)與考核,熟練掌握急救藥品及儀器的使用。

3、重點加強對新入院護士、低年資護士培訓(xùn)與考核。

4、加強基本技能考核,不流于形式,定期抽考。

5、加強醫(yī)院服務(wù)禮儀學(xué)習(xí),強化護士文化意識。

6、學(xué)習(xí)相關(guān)的法律、法規(guī),提高風(fēng)險防范意識。

7、第月組織一次護理大查房,應(yīng)急測試,病例討論,各科每月有健康教育指導(dǎo)內(nèi)容。

8、安排護理人員外出學(xué)習(xí)培訓(xùn)進修或短期學(xué)術(shù)交流。

附20xx年工作安排

第一季度工作重點:抽查基礎(chǔ)護理落實情況護理安全執(zhí)行情況,對存在的問題反饋到科室并要求科室寫出書面整改措施。

一月工作計劃:制定護理工作計劃、季重點、月安排;制定三基三嚴(yán)培訓(xùn)計劃;組織召開護理人員會議,明確職責(zé)與分工;組織護理人員進行一次護理安全教育培訓(xùn)。

二月工作計劃:細化各項考核標(biāo)準(zhǔn)并落實到科室;組織一次護理業(yè)務(wù)大查房;護理文書書寫規(guī)范化培訓(xùn)。

三月工作計劃:對第一季度護理質(zhì)量進行檢查;召開護士長會議,對存在問題進行整改;護理測試。

第二季度工作重點:各科室組織護理操作技能培訓(xùn)(靜脈輸液法),護理部進行考核,安排“5.12”護士節(jié)活動及專科護理健康教育內(nèi)容。

四月工作計劃:護士節(jié)活動安排(知識競賽);科室培訓(xùn)護理操作。

五月工作計劃:慶祝“5.12”護士節(jié)活動;護理操作技能(靜脈輸液法)考核;檢查各科室急救藥品和器械。

六月工作計劃:對護理質(zhì)理進行全面檢查;抽查一級護理質(zhì)量;組織護理人員進行護理安全教育培訓(xùn);護理測試;半年工作總結(jié)。

第三季度工作重點:加強護理文書書寫及安全隱患排查

七月工作計劃:每個科室抽查10份護理病歷,找出存在的共性問題并加以整改;抽查患者健康教育開展情況

八月工作計劃:對急救藥品和器械進行全面檢查;重點檢查各科室院感管理情況。

九月工作計劃:組織各科護士長對病房管理進行檢查;召開護士長例會;護理測試。

第四季度工作重點:病房管理質(zhì)量月抽查及做好準(zhǔn)備迎接年終檢查

十月工作計劃:護理質(zhì)量檢查;組織召開護士長會議;護理測試。

第7篇:靜脈治療知識競賽范文

關(guān)鍵詞:  護士長 護理糾紛 作用

醫(yī)學(xué)是集自然科學(xué)與社會科學(xué)為一體的高科技、高難度、高風(fēng)險的科學(xué)[1]。而隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的不斷深入,患者及家屬在就醫(yī)過程中維護自己合法權(quán)益意識明顯提高,護患糾紛日益增多,處理難度大。護士長作為臨床最基層的管理者,如何發(fā)揮積極作用,有效地預(yù)防和降低護理糾紛。現(xiàn)將常見護理糾紛的類型及糾紛中護士長的作用介紹如下。

1  護理糾紛常見類型

1.1  護理質(zhì)量引起的糾紛  (1)在工作中不嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度,責(zé)任心不強。如巡視病房不及時,沒有按照等級護理要求執(zhí)行一級護理15~30分鐘巡視病房一次;重癥病人病情發(fā)生變化后沒有及時發(fā)現(xiàn);輸液發(fā)生藥液外滲引起并發(fā)癥。查對制度不嚴(yán)格,使三查七對制度流于形式,出現(xiàn)打錯針、發(fā)錯藥,輸入有雜質(zhì)的液體。(2)醫(yī)療護理知識欠缺,護理技術(shù)、??萍寄懿皇炀?。如靜脈穿刺未能一針見血,尿管插入深度不夠就注入氣囊,致尿道損傷;在搶救危重病人時急救儀器、設(shè)備不能熟練使用或不能正常使用,引起不滿,導(dǎo)致糾紛。

1.2  服務(wù)態(tài)度引起的糾紛  護患缺乏溝通,是引起糾紛的主要因素。文獻報道,因語言誘發(fā)的糾紛占17%。表現(xiàn)在語言的不規(guī)范,態(tài)度生硬。護理人員缺乏以病人為中心的服務(wù)理念,對病人提出的問題不解答或解答簡單,甚至把不良情緒帶到工作中。特別是中午或晚上值班護士少,工作忙時更換液體不及時,病人的呼叫未能及時應(yīng)答,又沒有耐心做好解釋,引起病人不滿。

1.3  醫(yī)療費用引起的糾紛  隨著醫(yī)療制度的改革,原來的“公費”醫(yī)療一去不復(fù)返,病人對自己的費用高度重視。但由于醫(yī)療行為的特殊性,病人對收費項目的不了解。護士計價時的誤操作,醫(yī)生未能及時停長期醫(yī)囑而多產(chǎn)生費用。這也是產(chǎn)生糾紛的重要原因之一。

1.4  護理人員法律意識不強  (1)不重視護理文書的書寫。對各種護理記錄單記錄不及時,不完全,不準(zhǔn)確,出現(xiàn)糾紛時不能提供有力的法律證據(jù)。(2)在實施護理操作時不注意保護病人的隱私,或在病人面前與他人談?wù)撆c治療無關(guān)的話題,引起病人及家屬的不滿。

1.5  病人方面的  (1)因病人或家屬的認識和專業(yè)知識局限,導(dǎo)致他們認為醫(yī)療護理后果系非正常的后果,從而要求醫(yī)療服務(wù)提供者承擔(dān)責(zé)任。這是目前最常見的糾紛。(2)病人的法律意識和自我保護意識不斷增強,加上社會輿論和新聞媒體的引導(dǎo)作用,病人和家屬一旦認為個人權(quán)益受到損害時,就會產(chǎn)生投訴動機和行為,甚至想以糾紛為借口謀求經(jīng)濟賠償或達到不交或少交醫(yī)療費用的目的。

2  護士長管理中的作用

2.1  嚴(yán)格規(guī)章制度,明確工作責(zé)任  護士長認真指導(dǎo)護士遵守醫(yī)療護理制度及規(guī)定,時刻提醒護士將各種制度當(dāng)作法規(guī)去履行。在護理實踐中,按照分級工作責(zé)任制的要求,明確各班次,各崗位、具體事、具體人的責(zé)任,特別要明確分級護理內(nèi)容。注重急救物品、藥品、器材的管理,做到100%的準(zhǔn)確到位,完好。

2.2  加強護理人員業(yè)務(wù)知識與技能的培訓(xùn)  護理工作是一項理論與技術(shù)相結(jié)合的服務(wù),護士不但要掌握豐富的專業(yè)理論知識和各種疾病的臨床護理經(jīng)驗,還要練就過硬的技術(shù)操作本領(lǐng)[2]。因此在工作中嚴(yán)格要求,定期考試考核,加強“三基”訓(xùn)練,鼓勵護士在全院的技術(shù)操作比賽、知識競賽中拿名次,利用晨間提問、科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),護理查房以及參加醫(yī)院開辦的各種講座,使全科護士具備豐富的理論知識和嫻熟的護理技能。

2.3  加強護士自身素質(zhì)建設(shè),增進病人的信任感  開展護理心理學(xué),護理美學(xué)、社會學(xué)等多學(xué)科知識的學(xué)習(xí),滿足多元化知識結(jié)構(gòu)的需要,注重護士儀表,審美等綜合能力的培養(yǎng),美化護士的言行、舉止,塑造良好的護士形象,以親合護患關(guān)系。

2.4  加強護理管理,定期召開護理安全會  根據(jù)科室的特點和具體情況,不斷完善規(guī)章制度,堵住漏洞和盲點。發(fā)生護理糾紛后,護士長作為管理者,挺身而出,竭力制止事態(tài)的發(fā)展。及時了解事情發(fā)生經(jīng)過,仔細聽取病人及家屬的申訴。屬于護士技術(shù)問題或責(zé)任心不強的,要敢于承擔(dān)責(zé)任;屬于服務(wù)態(tài)度差的,要向病人當(dāng)面表示歉意并及時糾正;對無理取鬧的病人做好思想工作,必要時按法律程序解決糾紛。定期召開護理安全會議,及時總結(jié)經(jīng)驗,提出防范措施,可減少護理糾紛的發(fā)生。

2.5  加強教育,強化護士法制觀念  護士長首先要有正確的法制觀念,組織護士學(xué)習(xí)醫(yī)療與法律的相關(guān)文件,尊重、熟知病人的權(quán)益(十項基本權(quán)),使護士掌握如何維護病人的權(quán)益和尊嚴(yán),認識到護理工作中存在或潛在的法律問題,自覺規(guī)范護理行為。加強護理文書書寫規(guī)范化,護理記錄做到及時、準(zhǔn)確、真實、完整。

2.6  善于發(fā)現(xiàn)和處理潛在的護理糾紛  護士長是護患溝通的橋梁,建立良好的護患關(guān)系,了解病人的所需所想,及時處理潛在的護患糾紛,力爭把矛盾化解在萌芽狀態(tài)。糾紛發(fā)生時,在面對病人及家屬時,利用護士長的威信,采取以理服人,以情感人,耐心溝通,使糾紛防患于未然。

3  小結(jié)

   

護士長是護理隊伍中的骨干,也是科室管理的領(lǐng)頭雁,護士長的領(lǐng)導(dǎo)能力和綜合素質(zhì)在護理糾紛防范中舉足輕重。我們醫(yī)院在推行星級護理服務(wù)中,本著為病人解決實際問題為基本原則,護士長善于發(fā)現(xiàn)護患糾紛苗頭和具備解決糾紛的能力,通過細致入微的工作,有效地減少了護患矛盾,化解了護理糾紛,病人對護理質(zhì)量的滿意率由原來的92%上升到99.8%,使護患關(guān)系更加融洽[3]。

【參考文獻】

 

[1] 謝紅莉,張秀華,王愛華.論處理醫(yī)療糾紛的法律持有原則[J].中國醫(yī)院管理,2003,23(60):32~34.

第8篇:靜脈治療知識競賽范文

一:強化法律意識,嚴(yán)格制度落實,保障護理安全

1: 增強護理人員的法律意識、證據(jù)意識、防范風(fēng)險意識,新的《護士條例》頒布后,及時組織全員護士進行專項培訓(xùn)及解讀,5月份選派專人(護理部急診室2人)參加衛(wèi)生部在省廳組織的條例培訓(xùn),使護理人員進一步了解了自己的權(quán)力和義務(wù),為更好地履行職責(zé),依法行醫(yī),提供了依據(jù),做到知法守法,更好地應(yīng)用法律武器維護自身及他人利益,目前全院護士持證上崗率達100%。

2: 嚴(yán)格核心制度的落實今年以來,護理部重點在查對制度、執(zhí)行醫(yī)囑制度、交接班制度、護理質(zhì)量缺陷登記報告制度、分級護理制度五項核心制度的執(zhí)行上下功夫,護理部深入科室嚴(yán)格考核,現(xiàn)場抽查,實地進行醫(yī)囑查對和交接,掌握制度落實情況,通過兩周的檢查落實,使護理人員真正理解了核心制度的內(nèi)涵,懂得了如何用制度指導(dǎo)實際工作。認真落實護理質(zhì)量缺陷登記報告制度,鼓勵護理人員及時上報護理不良事件,展開缺陷文化分享,結(jié)合借鑒護理不良事件典型案例,緊密聯(lián)系工作實際,組織進行討論,查找原因,吸取經(jīng)驗教訓(xùn),提出整改措施。今年護理部對分級護理制度執(zhí)行不嚴(yán)導(dǎo)致的缺陷、護理文書記錄不真實所引起的缺陷、病人在轉(zhuǎn)科及輔助檢查途中存在的缺陷、醫(yī)囑查對環(huán)節(jié)上的缺陷這四件案例,組織召開護理質(zhì)量缺陷討論會,全院護士都受益非淺

3: 在醫(yī)院組織的醫(yī)療質(zhì)量百日安全整治活動中,制定安全目標(biāo)及考核細則,嚴(yán)格落實,層層簽訂護理安全責(zé)任書,責(zé)任到人,更進一步增強了大家的法律意識、安全意任意識。

二:強化管理,提升護理質(zhì)量

1:加強護理管理隊伍建設(shè),努力提高護理管理水平,充分發(fā)揮護士長的主觀能動性,鼓勵年輕護士長開拓思維,勇于創(chuàng)新,做到科科管理有特色.各科根據(jù)自己的特色,制定了長期醫(yī)囑治療、處置、執(zhí)行明細表,設(shè)計了化驗單收送交接表格,責(zé)任護士建立起隨身攜帶記錄本,在觀察、治療和溝通時,隨時發(fā)現(xiàn)問題做記錄,使書寫病例既避開治療高峰期,又能保證文書記錄的真實、客觀、準(zhǔn)確性,保證了護理工作的有序無誤。

2:強化護士長的管理意識 堅持護士長例會和護士長夜查房制,將年計劃、月重點、 周安排及時安排部署,組織實施, 今年在以往護士長常規(guī)夜查房基礎(chǔ)上制定 "一日查房一重點", 做到重點突出,督促有力,加大了例會精神的貫徹執(zhí)行力度,有效提高了護理質(zhì)量,確保了護理安全。

加大了對護士長目標(biāo)管理的考核,明確護士長工作流程及考核標(biāo)準(zhǔn),確立其在科室質(zhì)量管理中的關(guān)鍵作用,有效提高了護士長預(yù)測—控制—改進工作的能力,同時悉心指導(dǎo)新上任護士長工作,幫助她們在較短的時間內(nèi)承擔(dān)起科室的護理管理工作,護理部深入科室督促引導(dǎo)護士長合理安排每日工作,制堅持一日四查房,重點對新入院、手術(shù)前后和危重

及生活不能自理、 有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人,進行督導(dǎo)檢查, 掌握護理工作落實到位情況, 加強環(huán)節(jié)質(zhì)量控制,減少了護理缺陷的發(fā)生。

3: 加強護理人力資源管理 護理人力資源管理實行全院一盤棋,護理部圍繞“挖掘員工潛能、發(fā)揮最高效能、創(chuàng)造最大價值”的管理理念,科學(xué)合理調(diào)配人力資源。工作上嚴(yán)要求,生活上細照顧,實施人性化管理,指導(dǎo)科室彈性排班,加強節(jié)假日、休息日、中午及夜間值班期間,繁忙、易疲勞時間的護理人力配備,排班做到新老搭配,相互協(xié)作

兼顧人員素質(zhì)和技術(shù)水平高低的合理分配,發(fā)揮其互補性,對一些家庭有特殊情況,健康狀況差,待產(chǎn)和哺乳期的年輕護士,班次上給于照顧,使她們能工作家庭兩不誤。充分調(diào)動護士的積極性和主觀能動性,創(chuàng)造工作的和諧氛圍,增強了管理效能,有效提高了護理群體質(zhì)量。面對上半年我院外科病人居多不下,下半年內(nèi)科病人持續(xù)增加,護理人員緊缺的狀況,,護理部統(tǒng)籌調(diào)配護理人員10余次, 使有限的人力資源得到優(yōu)化組合,滿足了臨床工作需要,確保了護理安全。

4: 強化護士長開源節(jié)流的管理理念 今年美國的金融危機已波及到中國,醫(yī)院不可避免地受到?jīng)_擊,護理部要求護士長開拓思維,創(chuàng)新理念,開源節(jié)流,樹立安全責(zé)任和危機意識,尋求科室發(fā)展之路,團結(jié)一心,共度難關(guān).

三: 健全完善各項規(guī)章制度,保證護理環(huán)節(jié)質(zhì)量

本年度重新制定完善了重點環(huán)節(jié)護理管理程序既應(yīng)急流程,科室下發(fā)了病人安全10大目標(biāo),組織全院護理人員學(xué)習(xí),保證了護理人員有章可循.

1: 制定了防范住院患者跌倒制度及各類導(dǎo)管防脫落制度。

2: 完善了查對制度 打破了以往重形式輕落實的弊端, 重新設(shè)計了新的醫(yī)囑查對登記表,嚴(yán)格一日三查二簽字一審核,有效杜絕了醫(yī)囑轉(zhuǎn)錄、執(zhí)行過程中的疏漏,護理部用了兩周時間進行檢查落實。強化了環(huán)節(jié)質(zhì)量。提高了護理質(zhì)量。

3:完善了各環(huán)節(jié)交接質(zhì)量,設(shè)計了院前急救與急診室 、急診室與病房、 手術(shù)室與科室、產(chǎn)房與母嬰同室病人交接記錄表,危重病人電話預(yù)約,病人轉(zhuǎn)運途中加強病情觀察與急救護理,準(zhǔn)確記錄了患者在轉(zhuǎn)運過程中的用藥、處置、檢查等,強化了護理人員的責(zé)任心,降低了危重患者轉(zhuǎn)運交接過程中的風(fēng)險,體現(xiàn)了治療處置的連續(xù)性,確?;颊叩牟∏榈玫郊皶r有效的救治.

4: 完善了護理會診制度 充分發(fā)揮各科室間的協(xié)作性、互補性,調(diào)動本院人才,解決了護理中的疑難問題,提高了護理質(zhì)量

5: 完善了緊急狀態(tài)下護理人力資源調(diào)配方案,健全了急救體系,提高了急救水平。

6: 規(guī)范了護理文書書寫 護理部將9月份定為護理文書質(zhì)量控制月,對運行中的病歷和已歸檔的病歷,開展了護理文書質(zhì)量控制,組織全病區(qū)護士長,從各科抽取危重、典型、疑難病歷進行了為期一周的交叉點評,在認真總結(jié)分析的基礎(chǔ)上,梳理共性、個性問題,召開全院護士專門會議,分析原因,進行討論,院內(nèi)統(tǒng)一規(guī)范,達成共識,強化督導(dǎo)落實,使護理文書質(zhì)量進一步提高。

7:規(guī)范床頭卡的設(shè)置 統(tǒng)一了加床床號,治療臺設(shè)置了與病室床號、病歷夾一致的編號,有利于查對,有效地避免了查對環(huán)節(jié)的差錯,今年購置了腕帶識別標(biāo)志,在三起突發(fā)公共事件中,應(yīng)用于急診急救時快速、準(zhǔn)確設(shè)別病人,保證了治療及時到位。

四: 落實人才培養(yǎng)計劃,提高護理人員整體素質(zhì)

1: 年內(nèi)共招聘護理??茖W(xué)歷人員( )人 、本科( )人,護理隊伍梯隊建設(shè)更趨于合理, 我們對護理人員的培養(yǎng)以“年輕護士全科化”為導(dǎo)向綜合培養(yǎng), 按計劃進行科室輪轉(zhuǎn),重點加強基礎(chǔ)理論及基本操作技術(shù)的提高, 使年輕護理人員理論與實踐相結(jié)合,掌握多學(xué)科知識, 從容應(yīng)對緊急狀態(tài)下跨科室人力資源的調(diào)配。

2:為適應(yīng)護理臨床重點學(xué)科專科建設(shè)特色的需要,有計劃地選派業(yè)務(wù)能力強,認真負責(zé)的護理骨干外出進修學(xué)習(xí),今年選派神經(jīng)內(nèi)科、急診科5名護士赴省人民醫(yī)院進修學(xué)習(xí);有 余人次護理人員參加了省內(nèi)外護理業(yè)務(wù)和管理培訓(xùn),為醫(yī)院注了入先進的護理管理理念,推動了我院護理理論和技術(shù)的創(chuàng)新。

3:注重培養(yǎng)高學(xué)歷年輕骨干護士,有意識的培養(yǎng)第二梯隊,苦練基本功,加強護理理論及技術(shù)操作培訓(xùn),護理部通過提問、抽查考核等形式,培養(yǎng)他們觀察問題和處理問題的能力,鼓勵他們在崗講協(xié)作—發(fā)揚團隊精神,下班忙充電—提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì),開拓思維,勇于創(chuàng)新,把學(xué)歷價值轉(zhuǎn)化為工作價值。

4:按計劃對各級護理人員進行三基訓(xùn)練和??萍寄芘嘤?xùn),全年共組織護理查房12次,護理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)12次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識,院內(nèi)感染知識,護患溝通技巧和??浦R。年內(nèi)組織全院護士進行了密閉式靜脈輸液、無菌技術(shù)操作等15項護理技能培訓(xùn),在強化三基培訓(xùn)的同時,強化急救意識,提高搶救水平,對低年資護士又專門進行了急救知識技能的強化培訓(xùn)考核,和為期兩周的禮儀培訓(xùn),提高了全院護理人員的整體急救水平,進行了進一步提升護理服務(wù)品質(zhì)。

5:充分調(diào)動護理人員組織參與、競爭爭優(yōu)的積極性 5.12國際護士節(jié)來臨之際,全院開展了護理理論及技能比武,選派優(yōu)秀者參加地區(qū)組織的5.12理論知識競賽和技術(shù)比武,郝黎杰取得了呂梁地區(qū)單項操作比武的三等獎,我院護理部被呂梁地區(qū)衛(wèi)生局評為護理先進集體,被呂梁地區(qū)婦聯(lián)會授予三八紅旗手。全院對評選出的10名十佳護士和15名優(yōu)秀護士,理論和技術(shù)操作考核前三名的護士,進行表彰獎勵。

6:繼續(xù)實行在崗培訓(xùn)和多渠道學(xué)歷培訓(xùn)和相結(jié)合 聘請專家來院授課,醫(yī)院組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。鼓勵護理人員自修及參加各種培訓(xùn) ,截止今年底已有 人獲??茖W(xué)歷,人獲得本科學(xué)歷,11月份我院16名中級護理人員參加高級職稱考試,15人以優(yōu)異成績達標(biāo),我院護理人員扎實的理論技術(shù)水平得到肯定。

五:創(chuàng)新環(huán)境更好的提升服務(wù)觀念提升服務(wù)質(zhì)易

1:規(guī)范病房管理,建立以人為本的住院環(huán)境

今年急診科與內(nèi)科搬進新改造的樓,使住院環(huán)境更加幽雅、舒適。好的環(huán)境需要有好的管理,護理部加大對病區(qū)管理的檢查力度。全院病區(qū)管理質(zhì)量同步提高。

2:全院積極開展溫馨周到的護理服務(wù) 為住院患者24小時提供熱水,全病區(qū)設(shè)置了晾衣架,兒科、婦產(chǎn)科提供了尿布風(fēng)干服務(wù)項目,神經(jīng)內(nèi)科為重癥病人成立了專門的護理小組,開展無陪護理,全院開展了多說一句話服務(wù),即:“治療前多解釋一句”,“治療后多安慰一句”,“出院時多關(guān)照一句”,以拉近護患之間距離,降低護理糾紛的發(fā)生。年內(nèi)護理服務(wù)滿度調(diào)查,滿意率達94.7?。

第9篇:靜脈治療知識競賽范文

醫(yī)院的護理工作平凡而又偉大,為病人服務(wù)常常需要三班倒,其辛苦程度也可想而知。下面就是小編給大家?guī)淼?020醫(yī)院護理部個人工作總結(jié)模板,希望能幫助到大家!

2020醫(yī)院護理部個人工作總結(jié)模板一今年是“埋頭苦干、創(chuàng)造飛躍”的一年,醫(yī)院利用一年的時間主抓學(xué)科建設(shè)及人員培訓(xùn),護理部在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)和支持下重視護理骨干的培養(yǎng),優(yōu)化了護理隊伍,提升了護理服務(wù)質(zhì)量,加強監(jiān)督管理,保障了護理安全,同時提高了護理人員法制觀念,加大了護理質(zhì)量監(jiān)控力度,使全院護理服務(wù)質(zhì)量穩(wěn)中有升,病人滿意度不斷高。現(xiàn)將護理部工作總結(jié)如下:

一、重視人才培養(yǎng),優(yōu)化護理隊伍

1、加強護理管理培訓(xùn)。

醫(yī)院于今年先后派兩位總護士長到相關(guān)醫(yī)學(xué)大學(xué)進修學(xué)習(xí),與此同時醫(yī)院部分常委還對全院護士長及老護士長進行了培訓(xùn)。

2、優(yōu)化整體護理隊伍,提高護理人員的綜合素質(zhì)。

醫(yī)院分四批次共選派58名護理骨干(包括10名護士長)前往各醫(yī)院進修學(xué)習(xí),這是近十年來護理人員外出進修學(xué)習(xí)人數(shù)最多的一次。特別值得一提的是在今年5月、6月、7月、8月與總醫(yī)院專家共同完成的14例心臟手術(shù)及術(shù)后護理,病人均已康復(fù)出院。

3、積極完成各項培訓(xùn)。

護理部組織全院護理人員參加專題講座14次,參加人數(shù)為1389人次。臨床科室每月組織護理查房1次,專題講座4課時,鼓勵護理人員發(fā)表科研論文。續(xù)實行多渠道的學(xué)歷培養(yǎng)。截止今年底,全院193名臨床護士均為大專學(xué)歷,其中已有5名本科學(xué)歷,27名本科在讀。

4、充分培養(yǎng)護理人員組織參與性。

“5·12”護士節(jié)舉辦了以倡導(dǎo)人性化服務(wù)為主題的多項活動,以護士禮儀表演,護理操作技術(shù)展示為主。護理人員各盡所長,既強化了護理知識,又陶冶了情操,增強集體主義榮譽感。

5、加強實習(xí)生的帶教工作。

實習(xí)生來院后集中組織崗前培訓(xùn)2次,主要從實習(xí)生制度、50項基礎(chǔ)操作技能各科室建立健全的帶教制度,每名實習(xí)生均有固定帶教,有小教員針對科室專業(yè)定期授課,出科由護士長進行理論及操作考試??剖覍嵙?xí)生層層把關(guān),確保無醫(yī)療差錯發(fā)生。

二、加強監(jiān)督管理保障護理安全

1、護理部定期督促檢查護理工作,重點加強了節(jié)前安全檢查,增強護理人員防范意識,杜絕事故隱患,規(guī)范了毒麻藥品的管理,做到了專柜專人管理,搶救車內(nèi)藥品做到了“四定”:專人管理、定點放置、定量、定數(shù),班班交接,有記錄。

搶救設(shè)備及時維修、保養(yǎng)、保證功能狀態(tài)備用。

2、堅持護士長夜查房,督促檢查護理人員在崗及崗位職責(zé)履行情況,及時發(fā)現(xiàn)護理工作中存在的偏差,及時給予糾正處理,堅持每月護士長聯(lián)查一次,每兩周召開護士長例會一次,對工作中的不足作出針對性、實效性改進措施,以確保護理質(zhì)量及護理安全。

3、深入科室督促護士長每日工作安排。

重點查新入、轉(zhuǎn)入、手術(shù)前、手術(shù)后、危重和生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人,督促檢查護理工作的落實,加強環(huán)節(jié)質(zhì)量控制,減少了護理缺陷的發(fā)生。

4、組織了見習(xí)期護士進行崗前培訓(xùn),通過培訓(xùn),使她們樹立法律意識、質(zhì)量意識、安全意識,在崗位中認真遵守各項規(guī)章制度及操作規(guī)程,履行好白醫(yī)天使的神圣職責(zé)。

更好的為醫(yī)院建設(shè)貢獻力量。

三、規(guī)范護理文件書寫,強化護理法制意識

隨著人們法律意識的提高,新醫(yī)療事故處理條例的頒布,如何在護理服務(wù)中加強法制建設(shè),提高護理人員法制意識,已成為護理管理的一個重要環(huán)節(jié)。護理部制定了醫(yī)院護理文件書寫實施細則,采取集中講座、分病區(qū)學(xué)習(xí)等形式進行培訓(xùn),使護理人員更加明確了護理文件書寫的意義,規(guī)范了護士的行為,提高了護理質(zhì)量;在組織講座時,還結(jié)合我院書寫護理文件的實際情況,進行了總結(jié)和分析,提出了相應(yīng)對策。

四、加強了質(zhì)量管理監(jiān)控力度

1、護理部按照護理文件書寫規(guī)范,及時修訂完善了各種護理文件質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),由一名護士長專門負責(zé)檢查護理文書。

2、加強了消毒供應(yīng)室無菌物品的洗滌、消毒存放、下收下送工作管理,保證了消毒物品的質(zhì)量和醫(yī)療護理安全。

3、加強了醫(yī)院感染控制管理,組織了護士長及全院護理人員學(xué)習(xí)新消毒技術(shù)規(guī)范、醫(yī)院感染管理規(guī)范,通過每月質(zhì)量檢查和護士長夜查房,對護理人員消毒執(zhí)行情況進行了檢查考核,重點加強了一次性無菌物品、無菌技術(shù)、衛(wèi)生學(xué)洗手、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒監(jiān)測的管理

五、提升服務(wù)質(zhì)量,塑造醫(yī)院形象

護理人員是與病人接觸最多、最早,最密切的工作者,護理人員的素質(zhì)和形象,直接影響醫(yī)院形象。

1、護理部首先從業(yè)務(wù)素質(zhì)抓起,堅持了每半年進行操作及理論考試,每月由科室組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及一項操作技術(shù)培訓(xùn)和考核,要求人人過關(guān),培養(yǎng)護理人員有一套過硬的業(yè)務(wù)技術(shù)。

2、規(guī)范護理人員著裝、要求文明用語,接聽電話規(guī)范,讓護理人員以端裝、和藹、親切、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中,用文明禮貌的語言熱情接待病人。

2020醫(yī)院護理部個人工作總結(jié)模板二時間流逝,很快的20__年就這樣結(jié)束了,在20__年的工作中,我們得到了更大的發(fā)展,我們醫(yī)院喬遷新址,我們醫(yī)院的發(fā)展得到了質(zhì)的飛躍,同時我們醫(yī)院護理部的工作也取得了很好的發(fā)展。這些都是我們一直以來不斷努力的成果!總結(jié)20__年的工作,特寫出一下20__年的工作年終總結(jié):

一、定期檢查考核,提高護理質(zhì)量

質(zhì)量管理是醫(yī)院永恒不變的主題,定期進行檢查考核,是提高護理質(zhì)量的保證。為了提高護理質(zhì)量,護理部在總結(jié)以往工作經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,對各科室護理臺帳重新規(guī)劃,重新制定了切實可行的檢查與考核細則,每月重點查,每季度普遍查的基礎(chǔ)上又進行不定期抽查、互查,共檢查近200次,合格率95%以上。在基礎(chǔ)管理、質(zhì)量控制中各科室護士長能夠充分發(fā)揮質(zhì)控領(lǐng)導(dǎo)小組成員的作用,能夠根據(jù)護理部的工作安排做到月有計劃,周有安排,日有重點,月底有小結(jié)。

在基礎(chǔ)護理質(zhì)量管理上,嚴(yán)格執(zhí)行護理操作規(guī)范,加強檢查,確保落實。護理部堅持每周兩次護理質(zhì)量檢查,對于檢查中存在的不足之處進行詳細地原因分析,并通過深入細致的思想教育,強化護理人員的服務(wù)意識、質(zhì)量意識。制定切實可行的改進措施。及時改進工作中的薄弱環(huán)節(jié)。

在環(huán)節(jié)質(zhì)量上,注重護理病歷書寫的及時性與規(guī)范性。病歷書寫規(guī)范,內(nèi)涵質(zhì)量較高,被評為優(yōu)秀護理病歷。

在安全管理方面和消毒隔離方面,內(nèi)1科、內(nèi)干科、感染性疾病科、骨科、外科、兒科、五官科、急診科、輸液室、手術(shù)室、供應(yīng)室、嚴(yán)格把關(guān),從點滴做起,全年安全達標(biāo)、消毒隔離工作符合規(guī)范,無差錯事故發(fā)生。

全年各科基礎(chǔ)護理合格率達到90%以上。健康教育覆蓋率達到100%,在急診藥品管理中,各科室搶救藥品及器械都能處于應(yīng)急備用狀態(tài),完好率達到100%,全年無差錯事故發(fā)生,工作中的一些小疏忽均被通過各種途徑查出,通過組織學(xué)習(xí)討論,落實改進措施,將不安全因素扼殺在萌芽狀態(tài)。提高了護理質(zhì)量。

二、加強思想教育營造“務(wù)實高效,團結(jié)奮進”的工作氛圍

在思想教育形式上,充分發(fā)揮各科室優(yōu)秀護理人員的模范帶頭作用,不定期組織各科室進行學(xué)習(xí),強化職工的法律意識、服務(wù)意識和質(zhì)量意識,加強基礎(chǔ)護理質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量的全面管理。一年來,涌現(xiàn)出一大批先進人物和典型事跡。

老護士長能以自己的實際行動和出色的工作來感染和引導(dǎo)職工,數(shù)十年如一日忘我工作,視病人如親人,用優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)向人民交上一份滿意的答卷。__一直勤勤懇懇、盡心盡職,在平凡的崗位上實踐著一個白衣天使的誓言,深受病人好評。在年輕護士長的隊伍中,___等能嚴(yán)格要求自己,以其優(yōu)良的工作作風(fēng),頑強的工作精神努力做好病區(qū)的管理工作和后勤保障服務(wù),用愛心和強烈的責(zé)任心為臨床一線提供全程優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),成績是肯定的。

門診服務(wù)臺的二位主管工作嚴(yán)謹,服務(wù)態(tài)度意識強,她們把真誠的微笑送給患者,多次親自送病人到病區(qū),幫助病人取藥,測血壓無數(shù),為病人提供簡潔的就醫(yī)程序,她們熱情周到的服務(wù)成了門診大廳一道最亮麗的風(fēng)景,為醫(yī)院窗口形象服務(wù)樹立了楷模。

2020醫(yī)院護理部個人工作總結(jié)模板三一年的工作結(jié)束了,自己總算是長舒了一口氣,在過去的一年里,最令我開心的事情就是我終于由一個實習(xí)護士轉(zhuǎn)為正式護士了,這就意味著我不會再為自己將來的工作發(fā)愁了,我可以安心的在我的護士工作上工作了。

回顧一年的工作,我可以給自己打一個及格分吧,沒有什么特別的貢獻,也沒有什么失誤和錯誤,只有不斷的工作,學(xué)習(xí),上班,下班,一年就這樣過來了。

今年是我參加工作的第一年,又是“全國衛(wèi)生系統(tǒng)管理年,我在院領(lǐng)導(dǎo)及護士長的關(guān)心和直接領(lǐng)導(dǎo)下,本著“一切以病人為中心,一切為病人的服務(wù)宗旨,較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項護理工作,熟練地掌握了各項臨床操作技能,現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:

自去年7月進入本院參加工作以來,我先后在__科、__科、__科和icu輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。通過這一年的實踐學(xué)習(xí),感覺要想將以前學(xué)到的理論知識與實際臨床工作相結(jié)合,就必須在平時的工作中,一方面嚴(yán)格要求自己并多請教帶教老師,另一方面利用業(yè)余時間刻苦鉆研業(yè)務(wù),體會要領(lǐng)。

現(xiàn)在我在___病區(qū)輪轉(zhuǎn),這是一個綜合科室,有超聲刀、介入科、中西醫(yī)和化療。我感覺在這里要學(xué)的東西很多,比如:超聲刀術(shù)后要注意皮膚的保護、肢體溫度感覺活動度及肢端足背動脈搏動等;介入科術(shù)后應(yīng)囑患者患肢制動,沙袋加壓,觀察病人排尿情況。

之前在_科期間,第接觸____方面的專業(yè)知識,對各類癌癥的化療方案、化療適應(yīng)癥、化療禁忌癥以及并發(fā)癥都比較陌生。經(jīng)過4個月的學(xué)習(xí),感覺學(xué)到了很多有用的知識,比如:各類化療藥對外周靜脈的刺激性不同;在化療期間,如發(fā)生藥物外滲應(yīng)立刻采取的護理措施;長期化療的病人行深靜脈置管術(shù)后的護理。另外,在化療過程中,病人患者會出現(xiàn)胃腸道、皮膚黏膜、心理狀態(tài)等一系列化療反應(yīng),這時就需要我們護理人員分外地?zé)崆殛P(guān)懷病人,尊重并耐心傾聽病人的主訴,做好床頭交接班,給予病人情感方面的支持。

更早的在_科期間,學(xué)到了_________相關(guān)知識。術(shù)前準(zhǔn)備有心理疏導(dǎo)和腸道準(zhǔn)備、飲食指導(dǎo)。術(shù)后生命體征監(jiān)測、切口觀察、協(xié)助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護理、尿管的護理、飲食護理以及術(shù)后并發(fā)癥觀察和護理等等。由于婦瘤科患者的特殊性,在日常工作中,就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通,只有這樣,才能更好地提高護理質(zhì)量,讓病人信任我們工作。

當(dāng)然,我身上還存在一些不足有待改進。比如,在學(xué)習(xí)上,有時仍有浮躁的情緒,感覺要學(xué)的東西太多,心浮氣躁,尤其是在遇到挫折時,不能冷靜處理。在工作上,有時存在著標(biāo)準(zhǔn)不高的現(xiàn)象,雖然基本上能履行自己的職責(zé)和義務(wù),但是在主動性方面還有待于進一步提高,這都是我今后需要改進和提高的地方。

在即將過去的一年里,要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)、護士長和帶教老師給予的教育、指導(dǎo)、批評和幫助,感謝同事們給予的關(guān)心和支持。回顧過去,有許多進步和提高,同時也存在一些不足;展望未來,應(yīng)當(dāng)發(fā)揚自身的優(yōu)點與長處,克服不足。

通過近一年的學(xué)習(xí),除熟悉了各科室的業(yè)務(wù)知識外,我還很注意護士職業(yè)形象,在平時工作中注意文明禮貌服務(wù),堅持文明用語,工作時儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。

認真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),積極參于醫(yī)院組織的醫(yī)療事故處理條例學(xué)習(xí)活動,豐富了法律知識,增強了安全保護意識。

在護士長積極認真指導(dǎo)下,我在很多方面都有了長足的進步和提高,平時堅持參加科室每月一次的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每周二的晨會,堅持危重病人護理查房,護理人員三基訓(xùn)練,在護理部組織的2次技術(shù)操作考試中,均取得優(yōu)異的成績。在一年的工作中,能始終堅持愛崗敬業(yè),貫徹“以病人為中心,以質(zhì)量為核心的服務(wù)理念,提高了自身素質(zhì)及應(yīng)急能力。

在將要迎來的一年中,我會在總結(jié)過去一年的得與失后,詳細的將自己在未來一年要做的事情完整的想出來,在將來的一年中,我會本著護士的天職,積極認真努力的工作,把我要做的事情做到,在自己平凡的崗位上作出不平凡的業(yè)績來。我會不斷的提高自己的思想素質(zhì),將為人民服務(wù)時刻記在心中,實現(xiàn)自己人格的升華!

2020醫(yī)院護理部個人工作總結(jié)模板四20__年是不平凡的一年,護理部緊緊圍繞質(zhì)量、安全、服務(wù)的宗旨,繼續(xù)引申醫(yī)院管理年活動,進一步完善各項規(guī)章制度,改進服務(wù)流程,改善住院環(huán)境,把追求社會效益,維護群眾利益,構(gòu)建和諧護患關(guān)系放在第一位,加強護理質(zhì)量控制,加大護理監(jiān)督力度,重視護理骨干的培養(yǎng),優(yōu)化護理隊伍,強化三基三嚴(yán)訓(xùn)練,狠抓業(yè)務(wù)管理,內(nèi)強素質(zhì)外塑形象創(chuàng)造性地開展工作。

一年來,在院領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)關(guān)心支持下,在各科室的密切配合下,圓滿完成各項工作,現(xiàn)將全年護理工作做如下總結(jié):

一、強化法律意識,嚴(yán)格制度落實,保障護理安全

1、增強護理人員的法律意識、證據(jù)意識、防范風(fēng)險意識,新的《護士條例》頒布后,及時組織全員護士進行專項培訓(xùn)及解讀,_月份選派專人(護理部急診室_人)參加衛(wèi)生部在省廳組織的條例培訓(xùn),使護理人員進一步了解了自己的權(quán)力和義務(wù),為更好地履行職責(zé),依法行醫(yī),提供了依據(jù),做到知法守法,更好地應(yīng)用法律武器維護自身及他人利益,目前全院護士持證上崗率達__%。

2、嚴(yán)格核心制度的落實今年以來,護理部重點在查對制度、執(zhí)行醫(yī)囑制度、交接班制度、護理質(zhì)量缺陷登記報告制度、分級護理制度五項核心制度的執(zhí)行上下功夫,護理部深入科室嚴(yán)格考核,現(xiàn)場抽查,實地進行醫(yī)囑查對和交接,掌握制度落實情況,通過兩周的檢查落實,使護理人員真正理解了核心制度的內(nèi)涵,懂得了如何用制度指導(dǎo)實際工作。

認真落實護理質(zhì)量缺陷登記報告制度,鼓勵護理人員及時上報護理不良事件,展開缺陷文化分享,結(jié)合借鑒護理不良事件典型案例,緊密聯(lián)系工作實際,組織進行討論,查找原因,吸取經(jīng)驗教訓(xùn),提出整改措施。今年護理部對分級護理制度執(zhí)行不嚴(yán)導(dǎo)致的缺陷、護理文書記錄不真實所引起的缺陷、病人在轉(zhuǎn)科及輔助檢查途中存在的缺陷、醫(yī)囑查對環(huán)節(jié)上的缺陷這四件案例,組織召開護理質(zhì)量缺陷討論會,全院護士都受益非淺。

3、在醫(yī)院組織的醫(yī)療質(zhì)量百日安全整治活動中,制定安全目標(biāo)及考核細則,嚴(yán)格落實,層層簽訂護理安全責(zé)任書,責(zé)任到人,更進一步增強了大家的法律意識、安全意任意識。

二、強化管理,提升護理質(zhì)量

1、加強護理管理隊伍建設(shè),努力提高護理管理水平,充分發(fā)揮護士長的主觀能動性,鼓勵年輕護士長開拓思維,勇于創(chuàng)新,做到科科管理有特色.各科根據(jù)自己的特色,制定了長期醫(yī)囑治療、處置、執(zhí)行明細表,設(shè)計了化驗單收送交接表格,責(zé)任護士建立起隨身攜帶記錄本,在觀察、治療和溝通時,隨時發(fā)現(xiàn)問題做記錄,使書寫病例既避開治療高峰期,又能保證文書記錄的真實、客觀、準(zhǔn)確性,保證了護理工作的有序無誤。

2、強化護士長的管理意識,堅持護士長例會和護士長夜查房制,將年計劃、月重點、周安排及時安排部署,組織實施,今年在以往護士長常規(guī)夜查房基礎(chǔ)上制定"一日查房一重點",做到重點突出,督促有力,加大了例會精神的貫徹執(zhí)行力度,有效提高了護理質(zhì)量,確保了護理安全。

加大了對護士長目標(biāo)管理的考核,明確護士長工作流程及考核標(biāo)準(zhǔn),確立其在科室質(zhì)量管理中的關(guān)鍵作用,有效提高了護士長預(yù)測—控制—改進工作的能力,同時悉心指導(dǎo)新上任護士長工作,幫助她們在較短的時間內(nèi)承擔(dān)起科室的護理管理工作,護理部深入科室督促引導(dǎo)護士長合理安排每日工作,制堅持一日四查房,重點對新入院、手術(shù)前后和危重及生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人,進行督導(dǎo)檢查,掌握護理工作落實到位情況,加強環(huán)節(jié)質(zhì)量控制,減少了護理缺陷的發(fā)生。

3、加強護理人力資源管理,護理人力資源管理實行全院一盤棋,護理部圍繞“挖掘員工潛能、發(fā)揮最高效能、創(chuàng)造最大價值”的管理理念,科學(xué)合理調(diào)配人力資源。

工作上嚴(yán)要求,生活上細照顧,實施人性化管理,指導(dǎo)科室彈性排班,加強節(jié)假日、休息日、中午及夜間值班期間,繁忙、易疲勞時間的護理人力配備,排班做到新老搭配,相互協(xié)作兼顧人員素質(zhì)和技術(shù)水平高低的合理分配,發(fā)揮其互補性,對一些家庭有特殊情況,健康狀況差,待產(chǎn)和哺乳期的年輕護士,班次上給于照顧,使她們能工作家庭兩不誤。充分調(diào)動護士的積極性和主觀能動性,創(chuàng)造工作的和諧氛圍,增強了管理效能,有效提高了護理群體質(zhì)量。面對上半年我院外科病人居多不下,下半年內(nèi)科病人持續(xù)增加,護理人員緊缺的狀況,護理部統(tǒng)籌調(diào)配護理人員10余次,使有限的人力資源得到優(yōu)化組合,滿足了臨床工作需要,確保了護理安全。

4、強化護士長開源節(jié)流的管理理念今年美國的金融危機已波及到中國,醫(yī)院不可避免地受到?jīng)_擊,護理部要求護士長開拓思維,創(chuàng)新理念,開源節(jié)流,樹立安全責(zé)任和危機意識,尋求科室發(fā)展之路,團結(jié)一心,共度難關(guān)。

三、健全完善各項規(guī)章制度

保證護理環(huán)節(jié)質(zhì)量本年度重新制定完善了重點環(huán)節(jié)護理管理程序既應(yīng)急流程,科室下發(fā)了病人安全10大目標(biāo),組織全院護理人員學(xué)習(xí),保證了護理人員有章可循。

1、制定了防范住院患者跌倒制度及各類導(dǎo)管防脫落制度。

2、完善了查對制度打破了以往重形式輕落實的弊端,重新設(shè)計了新的醫(yī)囑查對登記表,嚴(yán)格一日三查二簽字一審核,有效杜絕了醫(yī)囑轉(zhuǎn)錄、執(zhí)行過程中的疏漏,護理部用了兩周時間進行檢查落實。

強化了環(huán)節(jié)質(zhì)量。提高了護理質(zhì)量。

3、完善了各環(huán)節(jié)交接質(zhì)量,設(shè)計了院前急救與急診室、急診室與病房、手術(shù)室與科室、產(chǎn)房與母嬰同室病人交接記錄表,危重病人電話預(yù)約,病人轉(zhuǎn)運途中加強病情觀察與急救護理,準(zhǔn)確記錄了患者在轉(zhuǎn)運過程中的用藥、處置、檢查等,強化了護理人員的責(zé)任心,降低了危重患者轉(zhuǎn)運交接過程中的風(fēng)險,體現(xiàn)了治療處置的連續(xù)性,確?;颊叩牟∏榈玫郊皶r有效的救治.

4、完善了護理會診制度,充分發(fā)揮各科室間的協(xié)作性、互補性,調(diào)動本院人才,解決了護理中的疑難問題,提高了護理質(zhì)量

5、完善了緊急狀態(tài)下護理人力資源調(diào)配方案,健全了急救體系,提高了急救水平。

6、規(guī)范了護理文書書寫,護理部將9月份定為護理文書質(zhì)量控制月,對運行中的病歷和已歸檔的病歷,開展了護理文書質(zhì)量控制,組織全病區(qū)護士長,從各科抽取危重、典型、疑難病歷進行了為期一周的交叉點評,在認真總結(jié)分析的基礎(chǔ)上,梳理共性、個性問題,召開全院護士專門會議,分析原因,進行討論,院內(nèi)統(tǒng)一規(guī)范,達成共識,強化督導(dǎo)落實,使護理文書質(zhì)量進一步提高。

7、規(guī)范床頭卡的設(shè)置,統(tǒng)一了加床床號,治療臺設(shè)置了與病室床號、病歷夾一致的編號,有利于查對,有效地避免了查對環(huán)節(jié)的差錯,今年購置了腕帶識別標(biāo)志,在三起突發(fā)公共事件中,應(yīng)用于急診急救時快速、準(zhǔn)確設(shè)別病人,保證了治療及時到位。

四、落實人才培養(yǎng)計劃,提高護理人員整體素質(zhì)

1、年內(nèi)共招聘護理??茖W(xué)歷人員_人、本科_人,護理隊伍梯隊建設(shè)更趨于合理,我們對護理人員的培養(yǎng)以“年輕護士全科化”為導(dǎo)向綜合培養(yǎng),按計劃進行科室輪轉(zhuǎn),重點加強基礎(chǔ)理論及基本操作技術(shù)的提高,使年輕護理人員理論與實踐相結(jié)合,掌握多學(xué)科知識,從容應(yīng)對緊急狀態(tài)下跨科室人力資源的調(diào)配。

2、為適應(yīng)護理臨床重點學(xué)科專科建設(shè)特色的需要,有計劃地選派業(yè)務(wù)能力強,認真負責(zé)的護理骨干外出進修學(xué)習(xí),今年選派神經(jīng)內(nèi)科、急診科5名護士赴省人民醫(yī)院進修學(xué)習(xí);

有余人次護理人員參加了省內(nèi)外護理業(yè)務(wù)和管理培訓(xùn),為醫(yī)院注了入先進的護理管理理念,推動了我院護理理論和技術(shù)的創(chuàng)新。

3、注重培養(yǎng)高學(xué)歷年輕骨干護士,有意識的培養(yǎng)第二梯隊,苦練基本功,加強護理理論及技術(shù)操作培訓(xùn),護理部通過提問、抽查考核等形式,培養(yǎng)他們觀察問題和處理問題的能力,鼓勵他們在崗講協(xié)作—

發(fā)揚團隊精神,下班忙充電—提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì),開拓思維,勇于創(chuàng)新,把學(xué)歷價值轉(zhuǎn)化為工作價值。

4、按計劃對各級護理人員進行三基訓(xùn)練和專科技能培訓(xùn),全年共組織護理查房__次,護理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識,院內(nèi)感染知識,護患溝通技巧和專科知識。

年內(nèi)組織全院護士進行了密閉式靜脈輸液、無菌技術(shù)操作等15項護理技能培訓(xùn),在強化三基培訓(xùn)的同時,強化急救意識,提高搶救水平,對低年資護士又專門進行了急救知識技能的強化培訓(xùn)考核,和為期兩周的禮儀培訓(xùn),提高了全院護理人員的整體急救水平,進行了進一步提升護理服務(wù)品質(zhì)。

5、充分調(diào)動護理人員組織參與、競爭爭優(yōu)的積極性,5.12國際護士節(jié)來臨之際,全院開展了護理理論及技能比武,選派優(yōu)秀者參加地區(qū)組織的5.12理論知識競賽和技術(shù)比武,郝黎杰取得了呂梁地區(qū)單項操作比武的三等獎,我院護理部被呂梁地區(qū)衛(wèi)生局評為護理先進集體,被呂梁地區(qū)婦聯(lián)會授予三八紅旗手。

全院對評選出的__名十佳護士和__名優(yōu)秀護士,理論和技術(shù)操作考核前三名的護士,進行表彰獎勵。

6、繼續(xù)實行在崗培訓(xùn)和多渠道學(xué)歷培訓(xùn)和相結(jié)合,聘請專家來院授課,醫(yī)院組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。

鼓勵護理人員自修及參加各種培訓(xùn),截止今年底已有_人獲??茖W(xué)歷,人獲得本科學(xué)歷,11月份我院16名中級護理人員參加高級職稱考試,15人以優(yōu)異成績達標(biāo),我院護理人員扎實的理論技術(shù)水平得到肯定。

五、創(chuàng)新環(huán)境更好的提升服務(wù)觀念提升服務(wù)質(zhì)易

1、規(guī)范病房管理,建立以人為本的住院環(huán)境

今年急診科與內(nèi)科搬進新改造的樓,使住院環(huán)境更加幽雅、舒適。好的環(huán)境需要有好的管理,護理部加大對病區(qū)管理的檢查力度。全院病區(qū)管理質(zhì)量同步提高。

2、全院積極開展溫馨周到的護理服務(wù)

為住院患者24小時提供熱水,全病區(qū)設(shè)置了晾衣架,兒科、婦產(chǎn)科提供了尿布風(fēng)干服務(wù)項目,神經(jīng)內(nèi)科為重癥病人成立了專門的護理小組,開展無陪護理,全院開展了多說一句話服務(wù),即:“治療前多解釋一句”,“治療后多安慰一句”,“出院時多關(guān)照一句”,以拉近護患之間距離,降低護理糾紛的發(fā)生。年內(nèi)護理服務(wù)滿度調(diào)查,滿意率達94.7﹪。