能源審計法精選(九篇)

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第1篇：能源審計法范文

關(guān)鍵詞：審計人員；專業(yè)知識；專業(yè)技能

時下，在職審計人員每天忙于日常工作，往往缺乏“整”時間去學習，有時不免有“知識老化”、“書到用時方恨少”之虞。在當今飛速發(fā)展的知識經(jīng)濟時代，知識更新的周期越來越短，新問題、新方法、新制度大量涌現(xiàn)。在職審計人員不能對已有的知識“坐吃山空”，而應有一定的危機感和相當?shù)倪M取心?！秾徲嫏C關(guān)審計人員職業(yè)道德準則》第十一條規(guī)定：審計人員應當遵守審計機關(guān)的繼續(xù)教育和培訓制度，參加審計機關(guān)舉辦或者認可的繼續(xù)教育、崗位培訓活動，學習審計、會計方面的法律、法規(guī)等方面的新知識，掌握與所從事工作相適應的計算機、外語等技能。第十二條規(guī)定：審計人員要參加繼續(xù)教育、崗位培訓，應當達到審計機關(guān)規(guī)定的時間和質(zhì)量要求。同時《會計法》第三十九條也規(guī)定：“會計人員應當遵守職業(yè)道德，提高業(yè)務素質(zhì)，對會計人員的教育和培訓工作應當加強?！薄@些規(guī)定說明，審計人員自己要有意識地“充電”，不斷進行知識更新，與時俱進。學習的方法可以根據(jù)主觀、客觀情況而定，但大體說來有以下幾種途徑：

一、自學不輟，知識儲備積沙成塔

要想給自己的知識儲量“擴容”，自學是最簡便易行的途徑。由于環(huán)境的限制，隨時聆聽老師“傳道、授業(yè)、解惑”不太現(xiàn)實，這就必須要養(yǎng)成自學的習慣，經(jīng)常看一些與專業(yè)有關(guān)的書、報刊。自學貴在自覺，要有意識地給自己制造一定的壓力，變壓力為動力，捕捉與專業(yè)有關(guān)知識的新的進展情況和閃光點。應訂閱若干種專業(yè)報刊密切關(guān)注專業(yè)的發(fā)展，與時代同步，注重自我積累。在當今網(wǎng)絡(luò)媒體日漸發(fā)達的情況下，應多從一些財經(jīng)網(wǎng)站上瀏覽最新法規(guī)條文，閱讀專業(yè)文章，掌握專業(yè)發(fā)展動態(tài)。我國已經(jīng)加入WTO多年，對外開放程度進一步加大，多學學英語，對將來開展工作肯定會有幫助。特別是如今的電視、廣播等媒體播放的英語節(jié)目日漸增多，對于我們開闊視野、提高英語聽力水平有著很好的作用。

二、后續(xù)教育，及時更新專業(yè)知識

為了提高審計人員水平，各地每年都組織所有在職審計人員進行后續(xù)教育，聘請專家學者講授最新的審計、財會法規(guī)以及實際運用，在規(guī)定的學時內(nèi)，集中學習專業(yè)知識。因材施教、“速成快餐”、“短平快”的培訓方式，既有審計法規(guī)、會計法規(guī)、會計制度、會計準則等可操作性強的培訓內(nèi)容，又有審計風險分析、證券投資等亟待提高的強化內(nèi)容，這對廣大在職審計人員來說也是有效而實用的。因此，對于在職審計人員來說，若想提高專業(yè)技能，必須重視后續(xù)教育。

三、培訓研討，開闊思路

一些中介機構(gòu)（如內(nèi)審協(xié)會）、軟件公司、專業(yè)網(wǎng)站等有時會組織專題性質(zhì)的（如審計信息系統(tǒng)、財務審計工作案例分析、產(chǎn)權(quán)管理等）培訓和研討會，這種研討會讓不同行業(yè)的同行們聚在一起，聆聽有關(guān)方面的權(quán)威人士作講座，聽到精彩處不免會有“如沐春風”的感覺。有時會在講座后，大家濟濟一堂，對相關(guān)問題各抒己見，多角度、全方位地闡述相關(guān)問題，在交流討論中集思廣益，把帶有自己行業(yè)和單位特色的問題及觀點拿出來，這樣就會開闊與會者的思路。由此可見，參加培訓研討也是提高在職審計人員專業(yè)技能的一大方法。

四、考職稱，以考促學

考職稱（包括初級和中級）可以說是財會行業(yè)的一大特色，每年參加考試的大軍可謂蔚為壯觀?？荚囯y度雖說不是太大，但要想輕松過關(guān)，也非易事。況且現(xiàn)在會計內(nèi)容、經(jīng)濟法規(guī)更新較快，需要花足夠的精力去理解、消化。由于報考者的工作崗位不同，對平時工作范圍中涉及不到的內(nèi)容更要悉心鉆研，拾遺補缺。準備考試期間，要工作、學習以及家庭兼顧，當然會有一定的壓力，但是在拼搏備戰(zhàn)的過程中，把壓力變?yōu)閯恿Γ到y(tǒng)的專業(yè)知識會入心腦，對以后的工作將有潛移默化的幫助。即，通過職稱考試促進專業(yè)學習也是在職審計人員提高專業(yè)技能的一條途徑。

五、考資格證書，無限風光在險峰

如今，在職審計人員中報考注冊內(nèi)審師、注冊會計師之風盛行，甚至吸引了許多非審計、會計專業(yè)的人員也加入到考CIA、CPA的大軍中。在職審計人員考出CPA后，即使不加入到會計師事務所，學到的專業(yè)知識在社會上被認為“含金量”頗高的注冊會計師證書，也會讓自己受益匪淺。另外，在職審計人員參加注冊稅務師、注冊資產(chǎn)評估師考試也相當踴躍。值得注意的是，考“洋”資格證書也正“西風東漸”。比如，CGA（加拿大注冊會計師）、ACCA（英國特許公認會計師）在中國的學員逐年遞增，這與世界經(jīng)濟一體化進程逐漸加快的國際大氣候是不謀而合的。而各種資格證書的考試無疑會促進在職審計人員專業(yè)技能的提高，是其提高專業(yè)技能的很好路徑。

六、考學歷，讀在職研究生、在職MBA

第2篇：能源審計法范文

關(guān)鍵詞：辦公建筑 能源利用 能源審計 節(jié)能改造

中圖分類號：TU832 文獻標識碼：A 文章編號：1674-098X（2013）02（c）-00-02

建筑能耗是指建筑物使用過程中用于供暖、通風、空調(diào)、照明、家用電器、輸送、動力、烹飪、給排水和熱水供應等的能耗[1]。目前，建筑能耗過大是辦公建筑中普遍存在的問題，據(jù)相關(guān)統(tǒng)計結(jié)果顯示，大型辦公建筑的單位建筑面積能耗是住宅建筑的十幾倍，節(jié)能空間較大[2]。因此，我國各級政府均十分重視建筑節(jié)能工作，通過建筑能源審計來評價建筑能源高效利用程度。建筑能源審計可作為實現(xiàn)建筑節(jié)能的第一步[3]，即通過對該建筑相關(guān)能耗數(shù)據(jù)、大樓運行管理及用能設(shè)備等相關(guān)情況了解和分析，實現(xiàn)對建筑的節(jié)能管理及耗能設(shè)備的節(jié)能改造，達到建筑的節(jié)能減排效果。如文獻[4]在針對賓館、商場和寫字樓三類用能建筑能耗測試基礎(chǔ)上，初步認定綜合利用各類建筑節(jié)能技術(shù)，大型公共建筑預計節(jié)能30%～50%。該文針對辦公建筑能源審計及節(jié)能改造方法的進行了工程實踐研究，以上海某辦公建筑為例，試通過對辦公建筑的用能現(xiàn)狀進行審計，綜合利用各種節(jié)能技術(shù)，提高了該辦公建筑能源利用效率。這對我國同類辦公建筑的能源審計和節(jié)能改造的工程實踐具有一定的借鑒意義。

1 建筑概況與設(shè)備能耗分析

該辦公建筑為磚混結(jié)構(gòu)與玻璃幕墻相結(jié)合，高48.3 m，地上11層（無地下），標準層高3.6 m，總建筑面積6884 m2，其中無采暖面積，特殊區(qū)域面積為60 m2。該建筑除專供廚房消耗的天然氣外，電力是其消耗的唯一能源。該文通過對其整一年用能狀況做為審計周期進行統(tǒng)計分析，該辦公建筑合計消耗電力69.5萬 kWh。該建筑每月耗電量如圖1所示。

圖1 某辦公建筑審計周期內(nèi)不同月份耗電量統(tǒng)計

從圖1每月耗電量數(shù)據(jù)曲線可看出，該建筑在1月份和8月份供暖供冷負荷最大時，耗電量最大，4月、5月、10月及11月份氣溫適宜時，耗電量較低。與過渡季節(jié)相比，該建筑冬季供暖和夏季制冷期間耗電量明顯增大。該文根據(jù)該建筑使用設(shè)備狀況，將用電分為中央空調(diào)用電、分體空調(diào)用電、照明系統(tǒng)用電及動力系統(tǒng)用電用電四部分，具體如下。

1.1 中央空調(diào)系統(tǒng)

該建筑中央空調(diào)系統(tǒng)分為兩組制冷系統(tǒng)，每組均由2臺51.6 kW的空氣源熱泵及1臺11 kW的冷媒水泵構(gòu)成，兩組制冷系統(tǒng)共用一套冷凍水供回水系統(tǒng)。審計期間，中央空調(diào)系統(tǒng)年耗電量達25.1 kWh，其中4臺空氣源熱泵消耗電量17.6萬 kWh，兩臺冷媒水泵合計消耗7.5萬 kWh。

1.2 分體空調(diào)

該辦公建筑共有28臺分體空調(diào)，分別用于食堂、會議室、監(jiān)控室等場所。28臺分體空調(diào)多為5級能耗分體空調(diào)，年耗電量為4.9萬 kWh。

1.3 照明系統(tǒng)

該辦公建筑內(nèi)共投用3149盞燈具，合計總功率88.1 kW，年耗電量為8.8萬 kWh。

1.4 動力系統(tǒng)

動力系統(tǒng)包括生活水泵系統(tǒng)、消防水泵系統(tǒng)、分體空調(diào)、電梯、電腦、飲水機等動力及辦公用電設(shè)備，合計耗電量為30.7萬 kWh。該辦公建筑共有兩部電梯，總功率30 kw，電梯年耗電量為3269 kWh。該辦公建筑各系統(tǒng)用能比例如圖2所示。由圖2可知動力系統(tǒng)用電量占建筑總用電量的44%，中央空調(diào)系統(tǒng)、分體空調(diào)合計占總用電量的43%，照明系統(tǒng)占總用電量的13%。

圖2 某辦公建筑審計周期內(nèi)各用電系統(tǒng)耗電量比例

2 建筑用電設(shè)備能效診斷及節(jié)能分析

為了了解該辦公建筑的中央空調(diào)系統(tǒng)、分體空調(diào)、照明系統(tǒng)、電梯四類用電設(shè)備能效利用水平，利用運行記錄調(diào)研、實地能效監(jiān)測等手段，來對現(xiàn)有用電設(shè)備進行能效診斷，并提出相關(guān)節(jié)能整改意見。

2.1 中央空調(diào)系統(tǒng)能效診斷及節(jié)能整改意見

2.1.1 中央空調(diào)系統(tǒng)能效診斷

該辦公建筑中央空調(diào)系統(tǒng)運行控制是通過空氣源熱泵機組、冷媒水泵及熱泵機組配套風機啟停臺數(shù)來調(diào)節(jié)供水水溫，其中熱泵機組、冷媒水泵及熱泵機組配套風機均未變頻。該文特選取4臺空氣源熱泵機組同時運行工況對中央空調(diào)系統(tǒng)能源效率進行測試。該文選取一組系統(tǒng)（兩臺空氣源熱泵機組和其配套的冷媒水泵）進行測試，如下表1所示。

根據(jù)表1的測試結(jié)果，經(jīng)計算可知：測試工況下，2臺空氣源熱泵平均COP為1.45，冷媒水泵運行效率為42.2%，空氣源熱泵機組進出口溫差為2.5 ℃。

2.1.2 中央空調(diào)系統(tǒng)節(jié)能整改意見

該建筑現(xiàn)有中央空調(diào)系統(tǒng)控制方式不合理，設(shè)備長時間全開或全閉，輪流運行，浪費電能嚴重，中央空調(diào)實際運行COP遠低于其額定COP值，冷媒水系統(tǒng)存在大流量小溫差問題，為解決以上問題，建議采用如下方案。（1）淘汰老舊空氣源熱泵機組。設(shè)備老化，建議采購新型空氣源熱泵機組代替原有系統(tǒng)。新購置機組建議采用變頻啟動及合理的控制方式。（2）冷媒水泵系統(tǒng)變頻。將控制方

式改為通過變頻器運行頻率變化來調(diào)節(jié)冷媒水泵流量及壓力，同時降低設(shè)備啟動電流，延長水泵使用壽命。（3）定期中央空調(diào)系統(tǒng)進行維護保養(yǎng)。中央空調(diào)經(jīng)以上節(jié)能改造后，預計投資費用105萬，年節(jié)約電量11.35萬 kWh。

2.2 分體空調(diào)節(jié)能整改意見

該辦公建筑共有28臺分體空調(diào)，為5級能耗分體空調(diào)，能源利用效率不高。建議采購新型1級能耗空調(diào)，預計投資費用14萬，年節(jié)約電量1.01萬 kWh。

2.3 照明系統(tǒng)節(jié)能整改意見

該辦公建筑照明系統(tǒng)節(jié)能潛力主要為綠色照明改造及燈具控制方式改造。（1）綠色照明改造。目前主要使用節(jié)能燈、熒光燈及白熾燈，其中具有較大節(jié)能潛力的為T8、白熾燈及日光燈，預計投資4.7萬，年節(jié)約電量1.61萬 kWh，如表2所示。（2）燈具控制方式改造。該辦公建筑走廊內(nèi)燈具目前采用蹺板開關(guān)控制一條走廊上的所有照明燈具，通過將走廊內(nèi)的照明控制改造為集中控制，并按走廊內(nèi)使用條件和天然采光狀況進行分區(qū)、分組控制措施。預計該項目整改費用約2萬元，年節(jié)約電量1913 kWh。

2.4 電梯能效診斷及節(jié)能整改意見

客用電梯是建議加裝電梯能量回饋裝置，將電梯轎廂在空載向上或重載向下過程中產(chǎn)生的電能進行回收、反饋、儲存。該項改造預計投資2萬元，年節(jié)約電量約為654 kWh。

3 結(jié)語

該文該文針對辦公建筑能源審計及節(jié)能改造方法的進行了工程實踐研究，通過對該辦公樓的進行能源審計，分析了該建筑的能耗構(gòu)成及各用電系統(tǒng)能耗，分別對冷媒水泵系統(tǒng)和空調(diào)系統(tǒng)進行了檢測診斷，分析可知目前該建筑的年節(jié)電潛力達14.23萬kWh，占年總能耗的20.5%。這不僅響應了“節(jié)能減排”的國家政策，而且對我國同類建筑的能源審計和節(jié)能改造的工程實踐具有一定的借鑒意義。

參考文獻

[1] 龍惟定.試論建筑節(jié)能的新觀念[J].暖通空調(diào)，1999，29（1）：31-35.

[2] 李崢嶸.上海市公共建筑能耗與運行管理現(xiàn)狀調(diào)查[J].暖通空調(diào)，2005（5）：134-136.

第3篇：能源審計法范文

關(guān)鍵詞：車身；輕量化；高強纖維復合材料

引言

本文主要針對可應用于車身的主要材料進行性能、成型工藝、經(jīng)濟性等方面進行比對，尋找出適合現(xiàn)代汽車工業(yè)發(fā)展方向的高性能材料。

1 車身材料的種類

車身材料既要滿足車身設(shè)計、生產(chǎn)制造、裝配、維修維護方面的要求；還要滿足使用、安全、美觀等方面的要求。

1.1 傳統(tǒng)車身材料

現(xiàn)在市面上的傳統(tǒng)汽車大都還是鋼結(jié)構(gòu)車身，占整個汽車行業(yè)的80%，還有玻璃鋼，傳統(tǒng)塑料（材料為傳統(tǒng)的PE、ABS、EMA等）。

1.2 新生車身材料

隨著科學技術(shù)的發(fā)展，各種新生材料被廣泛的應用到車身當中，包括鋁合金、碳纖維復合材料等為主。

2 各種材料的發(fā)展史

鋼結(jié)構(gòu)車身已經(jīng)有很悠久的歷史了，1915年福特生產(chǎn)了第一輛鋼結(jié)構(gòu)車身。50年代-70年代出現(xiàn)鋁合金及塑料零件，但是僅是車身上的某個零部件，20世紀80年代，高強度鋼板開始廣泛應用到車身覆蓋件上，從此一直延續(xù)到現(xiàn)在，而且在未來的10-20年，仍然被廣泛應用。

1962年，中科院長春應用化學所成立 “聚丙烯腈基碳纖維的研制”課題組，開展大量的基礎(chǔ)研究，從此碳纖維材料這種新興的材料被大眾認知，進幾年這種材料被廣泛的應用到航天、方程式賽車及高端車身上。隨著科技的發(fā)展，材料的成本逐步下降，不久的將來將廣泛地應用到民用車身。

3 材料的特性比較

3.1 密度（重量）

從表1可以看出，新興的材料比傳統(tǒng)的鋼材密度要低三到七倍，這對整車車身重量來說是很大的優(yōu)勢，但是單純地從密度來看是不夠的，厚度也是起到?jīng)Q定性作用的，綜合考量，鋁鎂合金和塑料、高強度復合纖維材料都是替代傳統(tǒng)鋼材的主要材料。

3.2 抗拉強度

從表1中可以分析出，碳w維復合材料的抗拉強度遠遠超出其他的材料，優(yōu)勢很突出。與鋼材相比，碳纖維復合材料質(zhì)量是鋼材的一半，而在碰撞中對能量的吸收能力卻比鋼材高出4-5倍。用碳纖維復合材料制造的汽車前部框架和保險杠骨架呈現(xiàn)塔狀的潰縮柱，通過材料、加工工藝、產(chǎn)品結(jié)構(gòu)設(shè)計的結(jié)合，使得這種潰縮柱能夠在正面碰撞過程中破碎成無數(shù)細小的碎片，達到吸能的效果，保證了乘員的安全。

3.3 防腐蝕性

汽車上很多零件都需要承受汽油、機油、汽車傳動液等化學制劑的腐蝕以及雨雪天高鹽、高堿、高溫嚴寒等環(huán)境的影響，所以要求材料必須具有抗腐蝕性。（1）鋼材抗腐蝕性一般，需要進行特殊的防腐處理，難以保證在不同條件和環(huán)境下的一致性及使用壽命。（2）鋁合金及鋁鎂合金都是很好的抗腐蝕材料，但和鋼材具有相同的一致性和使用壽命的問題。（3）玻璃鋼、塑料、碳纖維復合材料具有優(yōu)異的耐酸、耐堿好、耐鹽和有機溶劑性，是很優(yōu)良的耐腐蝕材料，其使用壽命也相對其他較長。

3.4 經(jīng)濟性

（1）單純地從減少油耗來說，新型材料都優(yōu)于傳統(tǒng)的鋼板。（2）制造成本來說，由于鋼板和傳統(tǒng)工程塑料的發(fā)展悠久，所以鋼板、工程塑料的制造成本相對較低，而鋁合金和鋁鎂合金雖然沒有鋼板的歷史長，但是加工工藝大部分可以借鑒傳統(tǒng)鋼板的沖壓工藝，所以制造成本相對可以接受，但是碳纖維復合材料發(fā)展時間相對較短，未能夠達到批量生產(chǎn)的技術(shù)，而且加工過程中工時相對較長，所以它的成本是最高的。（3）單純的比較材料本身的成本，每噸的價格由低到高排列為：塑料-鋼板-玻璃鋼-鋁合金鋁鎂合金-碳纖維復合材料。

3.5 加工工藝

（1）鋼板：沖壓、滾壓，折彎等。（2）鋁合金和鋁鎂合金：沖壓、滾壓、擠壓等。（3）塑料：注塑、吸塑、吹塑等。（4）玻璃鋼：低壓成型工藝。（5）碳纖維復合材料：長纖維纏繞法、碳氈短纖維模壓或噴射成型、石墨布疊層等方法。

3.6 安全性及舒適性

汽車的輕量化發(fā)展對車身的安全性提出了新的要求，有關(guān)數(shù)據(jù)分析可知，在相同的性能條件下，質(zhì)量越輕，安全系數(shù)反而下降，所以對材料的本身的性能要求更高了。隨著經(jīng)濟的發(fā)展，人民生活水平的提高，人們對汽車的要求不在停留在使用上了，對舒適性也有很高的要求。體現(xiàn)舒適性的一個重要的指標就是振動與噪聲，復合型材料，尤其是非金屬的復合型材料的吸音效果遠遠高于金屬材料。

4 各種材料的應用

（1）鋼材：車身骨架、白車身本體等結(jié)構(gòu)件。（2）鋁合金及鋁鎂合金：缸體、缸蓋、輪輞、保險杠、散熱器、冷凝器等承受沖擊、振動載荷和腐蝕條件下工作的零部件。（3）工程塑料：內(nèi)飾件、外裝飾件、行李架及各種電器傳感器殼體等。（4）玻璃鋼：前后保險杠、頂棚等外裝飾件及客車車身等。（5）碳纖維復合材料：目前碳纖維在民用車上應用最廣泛的就是輪轂、剎車片、傳動軸等，在跑車及方程式賽車上應用廣泛。

5 新材料發(fā)展過程中存在的問題

（1）設(shè)計的創(chuàng)新：新材料之所以未能迅速的應用到車身上，一個主要原因是設(shè)計人員的設(shè)計創(chuàng)新思想。新的材料誕生，新的設(shè)計理念也應隨之迅速發(fā)展起來，才能帶動整個汽車行業(yè)乃至這個工業(yè)有個飛速的發(fā)展。（2）經(jīng)濟性：雖然國家大力度鼓勵和支持新能源、新材料、新技術(shù)的發(fā)展，由于發(fā)展速度相對緩慢，無法實現(xiàn)新材料零部件的批量生產(chǎn)，造成單件比較高，難以全面普及。（3）規(guī)章制度：新的材料、新的能源、新型技術(shù)的發(fā)展，相應的國家標準也應該隨之迅速更新，這樣才能規(guī)范市場，合理利用這些新的資源。

6 結(jié)束語

隨著科技及工業(yè)的迅速發(fā)展及關(guān)鍵技術(shù)的縷縷突破，除了文中介紹的幾種典型的材料，還有像陶瓷、粉末金屬等，通過設(shè)計的改進，結(jié)構(gòu)的創(chuàng)新，車身材料也可以多樣性。汽車機構(gòu)輕量化設(shè)計需要開發(fā)設(shè)計更合理的輕型車體結(jié)構(gòu)和零部件，合適的材料用于合適的部位，并用最少的材料最低的成本來獲得最佳的結(jié)構(gòu)性能，既經(jīng)濟又可靠。

參考文獻

[1]王宏雁，陳君毅.汽車車身輕量化結(jié)構(gòu)與輕質(zhì)材料[M].北京：北京大學出版社，2009.

第4篇：能源審計法范文

【關(guān)鍵詞】隨年壯灸法；神經(jīng)源性膀胱

【中圖分類號】R635 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0515(2011)06-0282-01

神經(jīng)源性膀胱的治療是一個由來已久的難題，但其治療原則為通過各種措施來保護上尿路功能，創(chuàng)造膀胱的尿動力學安全狀態(tài)（足夠的容量、低壓儲尿、無梗阻的完全排空），處理尿失禁，恢復可能的控尿，改善生活質(zhì)量[1]。筆者遵循中醫(yī)針灸理論，采用 “關(guān)元、中極隨年壯灸法”治療各種原因?qū)е碌纳窠?jīng)源性膀胱，證明能夠有效的改善尿失禁及尿頻癥狀，減少殘余尿量，控制泌尿系感染的發(fā)生，對尿路功能有良性的調(diào)節(jié)作用，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1．1 一般資料:2006年1月～2010年6月在山東中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院康復中心住院的明確診斷為神經(jīng)源性膀胱、生命體征平穩(wěn)、病情穩(wěn)定、留置尿管已拔除、自愿參加本項研究的患者45例。45例患者中，男29例，女16例，平均年齡(34．1±5．1)歲(17～64歲)，病程(18．1±19．2)月(3～136個月)。其中脊髓損傷27例（頸段SCI 9例，胸段SCI 13例，腰段SCI 5例；完全性SCI 18例，不完全性SCI 9例），腦血管病變13例、多發(fā)性硬化癥1例、糖尿病外周神經(jīng)病變4例。45例患者隨機分為常規(guī)組、普通灸療組和隨年壯灸療組各15例。

排除標準：①伴有嚴重心、肺等重要臟器疾患者；合并有水電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂；②既往有嚴重腎臟疾患、有嚴重的腎積水、膀胱造瘺術(shù)、尿道前括約肌切開術(shù)及嚴重的排尿植物神經(jīng)系統(tǒng)過反射等疾患；③檢查時有泌尿系統(tǒng)感染。

1．2 方法:三組患者每日進行常規(guī)康復功能訓練、膀胱功能控制訓練、間歇導尿[2] ，治療原發(fā)病、防止并發(fā)癥，后兩組分別給予“關(guān)元、中極”普通灸療和隨年壯灸療。

普通灸療組：患者取仰臥位，關(guān)元、中極穴上放適當大小厚薄、已刺數(shù)孔的姜片，將中等大小的艾柱放置姜片上施灸；施灸時間為30min，不計壯數(shù) 。每日1次，灸5天，休息2天，共灸12周。

隨年壯灸療組：患者取仰臥位，關(guān)元、中極穴上放適當大小厚薄、已刺數(shù)孔的姜片，將中等大小的艾柱放置姜片上施灸；不計時計壯數(shù)，壯數(shù)為“隨年壯”，即以患者年齡為施灸的壯數(shù)，如年齡60歲，即灸60壯，灸夠即止。每日1次，灸5天，休息2天，共灸12周。

1．3 評價指標:所有患者在灸療前1周、灸療后第2周、第4周、第8周、第12周均記錄7d的排尿日記，并進行B超檢查測殘余尿量、尿常規(guī)檢查。排尿日志內(nèi)容包括漏尿事件發(fā)生次數(shù)(漏尿次數(shù))、飲水量、24h排尿次數(shù)、每次排尿量。按患者具體情況，飲水量選定在2000-3000ml，在整個研究階段，要求基本保持不變。

1．4 統(tǒng)計學分析:資料數(shù)據(jù)用均數(shù)±標準差表示，采用單因素重復測量方差分析比較。采用SPSS12．0軟件對結(jié)果進行統(tǒng)計分析，設(shè)定P

2 結(jié)果

隨年壯灸療患者通過尿常規(guī)檢查無一例出現(xiàn)泌尿系感染，常規(guī)組和普通灸療組各出現(xiàn)2例泌尿系感染。三組在治療4周后比較24h平均排尿次數(shù)、單次尿量，漏尿次數(shù)差異均有顯著性意義(P0．05)；治療12周后三組比較24h平均排尿次數(shù)、單次尿量、漏尿次數(shù)、殘余尿量差異均有顯著性意義(P

3 討論

對神經(jīng)源性膀胱治療的研究與探索方興未艾，隨著臨床研究和時間的深入，各種常規(guī)療法得到廣泛應用，新的療法層出不窮，但無論用何種治療方法，在處理下尿路時必須重視上尿路功能的保護，改善低順應性膀胱和降低逼尿肌反射亢進是預防保護上尿路的關(guān)鍵[3]。目前改善低順應性膀胱和降低逼尿肌反射亢進的治療包括口服抗膽堿能藥物、骶髓后根切斷術(shù)、膀胱三角區(qū)注射石碳酸或A型肉毒毒素、神經(jīng)最大功能刺激和骶神經(jīng)刺激器植入術(shù)等[3-4]，多為有創(chuàng)治療，副作用明顯，臨床應用受限。

傳統(tǒng)醫(yī)學的灸法具有雙向調(diào)節(jié)作用，有研究表明，中極、關(guān)元和次等穴位可以顯著縮短神經(jīng)源性膀胱達到平衡的時間[5]，而且越早實施治療，患者達到平衡性膀胱的時間越短；應用尿動力學測定發(fā)現(xiàn)，可以不同程度地改善脊髓損傷患者逼尿肌過度反射所致尿失禁并顯著性增加膀胱容量[5-8]。本研究發(fā)現(xiàn)，“隨年壯灸法” 刺激關(guān)元、中極治療后患者的膀胱容量增加，排尿頻率、殘余尿量減少，尿急以及急迫性尿失禁狀況得到改善。祖國醫(yī)學認為，任脈總一身之陰脈，為“陰脈之?！保魂P(guān)元、中極為任脈要穴，且中極為足三陰與任脈交會穴、膀胱募穴(募穴：是五臟六腑經(jīng)氣匯集在胸腹部的腧穴，具有調(diào)節(jié)臟腑功能的作用)，系膀胱經(jīng)氣匯聚的部位，可攝約膀胱，對水液代謝有調(diào)節(jié)作用。同時，關(guān)元為強壯腎陽之要穴，與中極穴所處位置在小腹，正為膀胱在體表的投射區(qū)，二穴合用，加灸法治療，可以起到溫陽補腎、益氣固攝的功效，從而改善膀胱功能。灸法刺激中極、關(guān)元穴體現(xiàn)了經(jīng)穴臟腑相關(guān)性和穴位局部治療作用的思想，符合中醫(yī)十二皮部理論，可以直接激發(fā)膀胱經(jīng)氣以調(diào)節(jié)膀胱功能，從而起到治療作用?，F(xiàn)代研究證實，凡是對膀胱功能有影響的穴位，其附近的神經(jīng)均進入了L1～S4神經(jīng)節(jié)段，恰與支配膀胱的盆神經(jīng)、腹下神經(jīng)和神經(jīng)進入相同的或相近的脊髓節(jié)段，故推測治療能不同程度地影響膀胱的骶髓排尿中樞，進而影響膀胱排尿功能[9，10]。中極穴下神經(jīng)來源于腹下神經(jīng)T12～L1，與支配膀胱和尿道的神經(jīng)有同源性。這種重疊與交會的形態(tài)學證實了當灸關(guān)元、中極時，不僅激活了與儲尿、排尿有關(guān)的相應神經(jīng)，而且傳入神經(jīng)元將刺激傳至脊髓并經(jīng)上升束至丘腦進行整合，調(diào)節(jié)神經(jīng)內(nèi)分泌功能，從而影響膀胱功能。

“隨年壯”為灸法用語，指隨年齡的大小而決定艾灸的壯數(shù)。艾灸的壯數(shù)是影響灸量的重要因素。在通常灸法的應用過程中，如何掌握施灸劑量，臨床上沒有統(tǒng)一標準，大大影響了操作的規(guī)范性。隨著循證醫(yī)學(EBM)的興起，越來越多的研究者用科學的設(shè)計方法來規(guī)范針灸的臨床治療。

灸量是指灸療對機體刺激的規(guī)模、程度、速度和水平等。它是灸治所致的刺激強度和刺激時間的乘積，取決于施灸的方式、灸炷的大小、壯數(shù)的多少，施灸時或施灸后刺激效應的時間等因素[11]。掌握最佳灸量，有助于提高療效，防止不良反應。按古今醫(yī)家的經(jīng)驗，除由天時、地理、體質(zhì)、性別、病情、病性、所取部位、灸炷大小、施灸次數(shù)定灸量以外，還常常根據(jù)患者年齡定灸量（壯數(shù)），稱“隨年壯”。早在《素問•骨空論》：“灸寒熱之法，先灸項椎，以年為壯數(shù)；次灸橛骨，以年為壯數(shù)?！奔茨陰讱q，灸幾壯?！肚Ы鹨矸健?、《千金要方》、《圣濟總錄》、《外臺秘要》、《針灸資生經(jīng)》等醫(yī)學要著中大量的介紹了應用“隨年壯”定灸量的治療穴位及相關(guān)疾病，被古代醫(yī)家廣泛應用。此種定量方法簡單、兼顧到個體差異，作為灸法量化的一個方法值得探討研究。

本研究顯示，“中極、關(guān)元隨年壯灸法”可以明顯改善患者尿頻、尿急、尿失禁等臨床癥狀、減少殘余尿量，縮短達到平衡性膀胱的時間，有效的控制泌尿系感染的發(fā)生，其治療效果優(yōu)于其他兩組，建議作為常規(guī)治療方法。

參考文獻

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作者單位：250001 山東中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院康復中心

第5篇：能源審計法范文

【關(guān)鍵詞】 原發(fā)性高血壓;替米沙坦

腎臟損害是原發(fā)性高血壓的嚴重并發(fā)癥之一，近年有研究報道，28%的終末期腎病與高血壓有關(guān)，因此，對高血壓腎臟損害的干預，是延緩腎功能損害的關(guān)鍵[1]。我們對原發(fā)性高血壓患者應用血管緊張素Ⅱ(AngⅡ)受體拮抗劑替米沙坦治療，以觀察其對原發(fā)性高血壓患者的降壓作用及對腎功能的保護作用。

1 對象及方法

1.1 病例選擇 選擇我院2008年住院原發(fā)性高血壓患者48例，所有患者均符合《中國高血壓防治指南》中的高血壓診斷標準，均屬1～2級高血壓，除外繼發(fā)性高血壓，無肝腎疾病。其中男30例，女18例，平均年齡(68±5.5)歲，平均病程(6.7±6.4)年。

1.2 標本的收集和檢測

1.2.1 尿標本：分別于治療前及治療后12周，收集受試者24h尿液，混勻，記量，留取8ml，檢測24h尿蛋白。

1.2.2 血標本：分別于治療前及治療后12周，取空腹靜脈血2ml分別測定血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)。

1.3 動脈血壓測定 測平臥位右上肢肱動脈血壓2～3次。

1.4 治療方案 應用替米沙坦80mg，1次/d，共治療12周。要求患者低鹽飲食，未限制蛋白攝入量。

1.5 觀察指標 分別于治療前及治療后12周，觀察24h尿蛋白定量、BUN、Cr及動脈血壓。

1.6 統(tǒng)計學處理 采用SPSS11.0統(tǒng)計軟件包進行數(shù)據(jù)分析。各檢測數(shù)據(jù)采用均數(shù)±標準差(±s)表示，各組間均數(shù)的差異顯著性檢驗用t檢驗。

2 結(jié)果

替米沙坦治療前后尿蛋白、腎功能及動脈血壓變化見表1。

從表1可見，治療12周后原發(fā)性高血壓患者24h尿蛋白及收縮壓、舒張壓較治療前明顯降低(P0.05)。表1 替米沙坦治療前后尿蛋白、腎功能及動脈血壓變化治療后與治療前比較，*P0.05

3 討論

高血壓是終末期腎臟疾病的主要原因之一，高血壓可引起腎小球高濾過、進行性腎小球硬化，使腎功能受損。腎臟是高血壓損害的靶器官之一，大約10%的高血壓患者死于腎功能衰竭。因此，對高血壓腎臟損害的認識十分重要。

腎臟具有獨立的組織腎素血管緊張素系統(tǒng)(RAS)，AngⅡ是RAS最終的生物活性物質(zhì)。腎臟是RAS作用的主要靶器官，RAS的活性升高在腎臟疾病進展中起重要作用。AngⅡ作為一種強血管收縮活性物質(zhì)，不僅通過影響全身及腎臟局部的血流動力學，升高腎小球內(nèi)壓力，而且還直接促進多種細胞因子的生成和細胞增殖或肥大及基質(zhì)蛋白的積聚，可引起腎小球硬化及系膜細胞肥大，尿蛋白滲出[2]。

替米沙坦降低尿蛋白排泄，保護腎臟的確切機制尚不十分明確，一般認為主要可能與其改善腎小球血流動力學，降低腎小球內(nèi)高壓有關(guān);另外尿蛋白排泄的減少本身可明顯減輕其對腎小球和腎間質(zhì)的損傷作用。替米沙坦是AngⅡ受體(AT1型)拮抗劑，能選擇性地與細胞表面的AT1受體結(jié)合，從而阻斷AngⅡ介導的生物學效應，阻斷AngⅡ的直接縮血管作用，有效地降低體循環(huán)高壓及腎小球內(nèi)高壓，改善腎臟局部血流動力學異常。其可能機制為：阻斷AngⅡ受體，使血管擴張，保護血管內(nèi)皮細胞作用，使異常的紅細胞膜結(jié)構(gòu)及膜缺陷得到改善;當AT1受體被阻斷后，增加的AngⅡ作用于AT2受體，AT2受體在腎臟實質(zhì)血管分布較多參加腎臟血流調(diào)節(jié)[3]。同時，降低腎小球濾過率，減少尿蛋白;并抑制系膜細胞增殖和分泌細胞外基質(zhì)，防止腎間質(zhì)纖維化，對腎臟具有保護作用。

本研究短期觀察結(jié)果顯示，替米沙坦能明顯減少原發(fā)性高血壓患者的尿蛋白的排泄，對腎臟功能具有保護作用，同時替米沙坦對原發(fā)性高血壓患者有較好的降壓效果，表明替米沙坦是治療原發(fā)性高血壓患者較理想的降壓藥物。

參考文獻

[1] Poursh JG. Hypertension and chronic renal failure：The use of ACE inhibitors[J].Am J Kidney Dis，1998，31：177184.

第6篇：能源審計法范文

因繼承糾紛，原、被告經(jīng)法院調(diào)解，達成調(diào)解協(xié)議，并經(jīng)生效民事調(diào)解書確認：原告唐甲就位于某處的房屋享有3/4產(chǎn)權(quán)份額，被告唐乙享有1/8產(chǎn)權(quán)份額，被告繆某某、唐丙共同享有1/8產(chǎn)權(quán)份額。原告多次要求被告共同辦理房屋的變更登記，但被告不予配合，故要求：判令三被告配合原告辦理涉案房屋的產(chǎn)權(quán)變更登記并承擔訴訟費用。法院在收到當事人立案材料后，關(guān)于是否屬于民事案件受理范圍，基于對《房屋登記辦法》第12條、第13條的不同理解產(chǎn)生兩種觀點：一種理解認為，《房屋登記辦法》第12條第2款第（二）項規(guī)定“因人民法院、仲裁委員會的生效法律文書取得房屋權(quán)利”可以由當事人單方申請，既然本案已經(jīng)生效調(diào)解書確定了案涉房屋的份額，故而當事人一方即可申請登記，而房屋登記是登記機關(guān)的行政管理行為，因此不屬于法院民事審判受理的范圍，依法應不予立案；另一種理解認為，上述第12條規(guī)定的單方系一方整體而非單人，故而依據(jù)該辦法第13條的規(guī)定，應共同申請登記，基于此，認為應屬于法院民事審判的范圍，應依法予以立案審理。就此問題，受理法院與當?shù)胤课莸怯洐C關(guān)進行了會商，登記機關(guān)持第二種觀點。本文擬就此問題略陳管見。

二、兩種可能的解決路徑

上述兩種觀點均有其道理，實際上也均可實現(xiàn)當事人的權(quán)利救濟，故而從解決問題的角度而言，本案可有兩種不同的路徑。

1.進路之一：權(quán)利人民事救濟

法院是否應當受理當事人的，關(guān)鍵是看其有無民事權(quán)利保護的請求權(quán)。請求權(quán)是德國法學家溫德沙伊德提出的概念，在民法體系中，請求權(quán)分為民事權(quán)利的請求權(quán)和民事權(quán)利保護的請求權(quán)。前者系指具有請求權(quán)性質(zhì)的民事權(quán)利，如債權(quán)；后者系指對民事權(quán)利進行保護的請求權(quán)，包括民事權(quán)利固有的保護請求權(quán)（如物權(quán)請求權(quán)）和侵權(quán)請求權(quán)。當事人具備該民事權(quán)利保護請求權(quán)時，法院應予受理，至于其請求是否成立，則待審理之后方能決定。本案當事人具備民事保護權(quán)利請求權(quán)，符合民事訴訟法規(guī)定的要件，應予立案。上述不予立案的觀點是不妥當?shù)?，因為其理由與結(jié)論之間無法達到邏輯上的必然。蓋因繼承取得所有權(quán)與因生效裁判文書取得物權(quán)并非指同一而言，因繼承取得所有權(quán)系因法定事實的發(fā)生產(chǎn)生物權(quán)的變動，如本案當中被繼承人死亡的事實產(chǎn)生所有權(quán)權(quán)屬的變動即屬之，而因生效裁判文書取得物權(quán)乃指法院的生效裁判文書是物權(quán)變動之直接原因，如分家析產(chǎn)中將夫妻共有之房屋直接判歸一方。本案中，法院生效之調(diào)解書乃是對繼承所得物權(quán)之確認，并非因此直接發(fā)生物權(quán)變動。

從實體權(quán)利上來看，權(quán)利人的請求權(quán)基礎(chǔ)應當是《物權(quán)法》第35條。當事人享有按份共有的物權(quán)應無疑問，關(guān)鍵在于其他共有權(quán)人有無協(xié)助辦理不動產(chǎn)登記之義務。物權(quán)屬于絕對權(quán)之一種，權(quán)利人在不違反法律強制性規(guī)定和公序良俗原則的情況下，得自由行使。權(quán)利人之外的第三人對所有權(quán)人負有不干涉權(quán)利人自由行使權(quán)利的義務，該義務通常情況下屬于消極的不作為義務，然而這并非意味著義務人僅須不作為即為已足，在特定情況下，義務人負有積極作為義務以保證權(quán)力的物權(quán)處于圓滿狀態(tài)，如相對人的行為對所有權(quán)行使有妨礙或者有妨礙之虞者，應予排除，該排除妨礙的行為即是一種積極作為的義務。本案義務人同樣負有積極作為義務，蓋所有權(quán)涵有占有、使用、收益及處分四項權(quán)能，其中處分權(quán)為所有權(quán)最核心的權(quán)能，其又分為事實處分和法律處分兩種，《物權(quán)法》明確規(guī)定，因法律行為導致所有權(quán)流轉(zhuǎn)者，須以登記為條件，也即未經(jīng)登記的所有權(quán)，不能進行法律上的處分。由此觀之，如因其他共有權(quán)人不協(xié)助進行登記，權(quán)利人取得的不動產(chǎn)物權(quán)將無法進行法律處分。純從理論上而言，按份共有權(quán)人即使擬將其份額轉(zhuǎn)讓給其他共有權(quán)人，也須以登記為必要，況且，尚存在其他共有權(quán)人放棄其優(yōu)先購買權(quán)時，權(quán)利人更可以將其份額轉(zhuǎn)讓給其他共有權(quán)人之外的第三人，如其未能登記，該項處分權(quán)顯然無法行使，從而使其所有權(quán)處于不圓滿狀態(tài)；進行登記既屬所有權(quán)人的權(quán)利，也是其義務，蓋不動產(chǎn)價值巨大，事涉公共利益，故法律乃設(shè)登記制度作為其公示方式，裨益交易安全及保護其他人的安全。《房屋登記辦法》第32條明確規(guī)定，因繼承等取得物權(quán)的，應進行登記。《物權(quán)法》第7條規(guī)定，物權(quán)的取得和行使，應當遵守法律，尊重社會公德，不得損害公共利益和他人合法權(quán)益。故本案中三被告人行使其取得的物權(quán)不能損害到原告的合法權(quán)益，也不能損害公共利益，其不予協(xié)助申請登記的行為妨礙了原告所有權(quán)的行使，即以不作為的方式妨礙了原告所有權(quán)的行使。綜合上述，三被告的行為系以不作為的方式妨礙了原告物權(quán)，原告得依《物權(quán)法》第35條之規(guī)定，訴請法院判令三被告履行協(xié)助辦理不動產(chǎn)登記，并得于三被告不予履行時，請求人民法院強制執(zhí)行。

2.進路之二：權(quán)利人單獨申請不動產(chǎn)登記

第7篇：能源審計法范文

一是以專項企業(yè)債券形式，實現(xiàn)重點領(lǐng)域“點對點”融資支持

企業(yè)債券的最大特點是募集資金指定項目用途，能夠為項目建設(shè)提供“點對點”融資支持。2015年以來，國家發(fā)展改革委陸續(xù)出臺了城市停車場建設(shè)、城市地下綜合管廊建設(shè)、戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)、養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)、雙創(chuàng)孵化、配電網(wǎng)改造、綠色債券等七個專項債券發(fā)行指引，這些專項債券是在企業(yè)債券制度框架內(nèi)“量身定制”的債券品種，主要是針對相關(guān)行業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展特點，統(tǒng)籌各項債券支持措施，積極引導社會資金投入相關(guān)領(lǐng)域并發(fā)揮示范效應。2016年，上述專項債券核準規(guī)模達到1115.1億元，其中城市停車場建設(shè)專項債券495.2億元，城市地下綜合管廊建設(shè)專項債券248.8億元，有力支持了相關(guān)重點領(lǐng)域、重點項目的建設(shè)。此外，為積極支持企業(yè)降低杠桿率，有效防范和化解債務風險，助推經(jīng)濟轉(zhuǎn)型升級和優(yōu)化布局，國家發(fā)展改革委于2016年率先推出了市場化銀行債權(quán)轉(zhuǎn)股權(quán)專項債券品種，支持符合條件的實施機構(gòu)發(fā)行專項用于市場化債轉(zhuǎn)股的企業(yè)債券，債券資金與債轉(zhuǎn)股項目直接掛鉤，解決債轉(zhuǎn)股實施機構(gòu)的融資難題。

二是開展融資政策巡講，打通服務實體經(jīng)濟的“最后一公里”

為更好地推動融資政策落地見效，國家發(fā)展改革委于2016年11月啟動全國發(fā)展改革系統(tǒng)融資政策巡講，巡講專家包括研究機構(gòu)、企業(yè)債券技術(shù)評估機構(gòu)、證券公司負責人等，巡講內(nèi)容既包括企業(yè)債券的政策解讀，也包括債券的實務操作和典型案例，巡講對象為地方各級發(fā)展改革部門分管融資工作的負責人，相關(guān)部門以及地方企業(yè)有關(guān)負責人。截至2016年底，巡講已覆蓋17個省區(qū)市，預計今年上半年將完成全國所有省區(qū)市的巡講工作。此次巡講活動參與度高，覆蓋面廣，各地高度重視，平均每場參加人員超過300人，巡講過程中還進行了充分的溝通交流和政策答疑，受到了各方尤其是債券發(fā)行人的高度關(guān)注和好評，成效顯著，影響深遠。

三是簡化申報審核流程，主動探索向企業(yè)債券發(fā)行注冊管理制過渡

目前，國家發(fā)展改革委對企業(yè)債券的受理和業(yè)務接待全部在政務服務大廳進行，實行陽光審批，并在60個工作日內(nèi)按時辦結(jié)。為落實“十三五”規(guī)劃綱要中“完善債券發(fā)行注冊制”的要求，國家發(fā)展改革委積極探索企業(yè)債券由核準制向注冊管理制過渡的有效途徑，將企業(yè)債券審核中的合規(guī)性審核、財務指標審核等技術(shù)評估工作委托中央結(jié)算公司和銀行間市場交易商協(xié)會兩家技術(shù)評估機構(gòu)負責，建立了完善的技術(shù)評估規(guī)則，國家發(fā)展改革委則集中精力負責品種創(chuàng)新、準入和信息披露相關(guān)規(guī)則的制定。

四是加快信用體系建設(shè)，創(chuàng)新企業(yè)債券事中事后信用監(jiān)管方式

2016年，國家發(fā)展改革委持續(xù)推進企業(yè)債券信用體系建設(shè)。一是開發(fā)完成了企業(yè)債券信用檔案信息系統(tǒng)并上線運行，整理了相關(guān)機構(gòu)的基礎(chǔ)檔案資料和債券業(yè)務數(shù)據(jù)。二是開展了企業(yè)債券主承銷商和信用評級機構(gòu)信用評價工作，通過案例評價、社會信用評價、主管部門評價、發(fā)行人評價、技術(shù)評估和登記托管機構(gòu)評價、市場機構(gòu)評價、專家評價等多個評價維度，對主承銷商和信用評級機構(gòu)在債券承銷、發(fā)行和存續(xù)期管理行為進行全面評估，評價結(jié)果向社會公開，并納入企業(yè)債券信用檔案，以督促相關(guān)機構(gòu)進一步提升服務質(zhì)量。

五是加強企業(yè)債券風險防范和處置，守住不發(fā)生系統(tǒng)性金融風險的底線