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[關鍵詞]醫(yī)學遺傳學;實驗教學;創(chuàng)新性
[中圖分類號]R181.3+3 [文獻標識碼]B [文章編號]1674-4721(2010)01(b)-133-02
近年來,科學技術(shù)的突飛猛進促進了生命科學的蓬勃發(fā)展。生命科學已經(jīng)體現(xiàn)出信息化、網(wǎng)絡化及學科之間高度交叉、滲透和融合的特點,成為了21世紀的主導技術(shù)力量。醫(yī)學遺傳學作為生命科學重要的前沿學科之一,其面貌也發(fā)生了翻天覆地的變化,許多新理論和新技術(shù)滲透到檢驗醫(yī)學、分子生物學、醫(yī)學免疫學等現(xiàn)代醫(yī)學研究的各個領域,成為醫(yī)學生,尤其是高等醫(yī)學院校檢驗專業(yè)的學生必須掌握的重要學科。我們在總結(jié)以往工作經(jīng)驗的基礎上,就醫(yī)學遺傳學的實驗教學進行了研究與探索。旨在進一步提高教學能力,使學生在學習過程中能夠加深基本理論的掌握,增強實驗操作、實驗設計和科研能力,為將來的檢驗和科研工作打好基礎。
1 提高教師自身素質(zhì),注重基礎知識的傳授
沒有高素質(zhì)的教師就沒有高素質(zhì)的人才。提高教師自身素質(zhì)是做好教學工作的需要,也是時代的需要。醫(yī)學遺傳學是基礎醫(yī)學課程,也是一門臨床醫(yī)學課程,是遺傳學和臨床醫(yī)學相結(jié)合的邊緣學科Cq。因此,傳授醫(yī)學遺傳學的教師不僅要熟練掌握分子生物學的技能操作,還要兼具臨床醫(yī)學方面的知識。只有這樣,才能對疾病的臨床癥狀、發(fā)病機制和鑒別診斷等理解和描述得較為詳盡。另外,隨著人類基因組計劃的不斷推進,醫(yī)學遺傳學知識發(fā)展迅猛,新知識、新概念、新技術(shù)、新理論層出不窮,而教科書本身存在著滯后性,很難真正反映出本學科研究的最新進展,所以只有不斷地充實豐富教學內(nèi)容,更新教學理念,優(yōu)化教學手段,注重實用性教學,才能不斷提高教學效果。同時,一支高水平、高素質(zhì)的師資隊伍,還要首先強調(diào)對學生基礎知識的教育。基礎知識及理論是一切科學研究和臨床實踐的根源。任何科學研究都應該建立在扎實的基礎知識之上,否則科學研究就如同無源之水、無本之木,難以開展和持續(xù)。所以,一開始就要對學生開展基礎知識的教育,讓學生認識到基礎知識和理論的重要性,為以后的實驗教學做好準備。
2 堅持理論與實踐相結(jié)合,激發(fā)學生興趣
素質(zhì)教育是當前學生教育的主流,在任何教學過程中都應該始終貫穿這一理念,使學生在學習過程中,真正掌握發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力。已有的調(diào)查發(fā)現(xiàn),大多數(shù)醫(yī)學院校畢業(yè)生對遺傳學的基本知識、原理尚有一定的了解,但在實際運用方面卻存在較大的差距。傳統(tǒng)的實驗課教學模式是老師講、學生做,事先由老師準備好實驗材料,寫好詳細的實驗步驟,學生先聽老師講解實驗的原理、方法、步驟,然后按部就班地完成整個實驗過程,這樣的模式容易導致學生思維僵化,動手能力下降。一些學生甚至對實驗內(nèi)容一無所知,在整個實驗過程中機械地按照實驗步驟進行操作。無暇觀察實驗過程,更不能分析、解決實驗中出現(xiàn)的各種問題,嚴重影響了實驗質(zhì)量。針對這一問題,應該轉(zhuǎn)換教學理念。努力實行“學生為主體”的原則,對他們適當加以引導,充分發(fā)揮學生的主觀能動性。實驗進行之前,可以讓學生自己親自準備實驗器材和試劑。其次是酶的質(zhì)和量,有一些來源的酶易出現(xiàn)非特異條帶,而另一來源的酶則不出現(xiàn),酶的量過多有時也會出現(xiàn)非特異性擴增。那么對這些原因的分析過程中,適當?shù)丶ぐl(fā)學生分析問題、解決問題的興趣,安排充足的時間鼓勵他們逐個排除可疑原因,可以通過減少酶的量或更換另一來源的酶、降低引物量、適當增加模板量、減少循環(huán)次數(shù)、適當提高退火溫度等對策,親自找到問題的解決方法。
3 開拓進取,創(chuàng)新性實驗的探索與嘗試
實驗教學在醫(yī)學院?;A教育中占有極其重要的地位,是課程教學的一個重要部分。授課方面,實驗教學首先要注重學生發(fā)散思維能力的培養(yǎng)。在實驗課上,教師的講解要少而精,要充分調(diào)動學生的主觀能動性,啟發(fā)他們思考問題、鼓勵學生對不同觀點及不同結(jié)果進行討論。
1認清生物化學的本質(zhì)———生命的化學,建立四個問題
在學習第一章緒論時,要建立一種概念,生物化學就是生命的化學,研究的對象是有生命的生物體,那么第一個問題是生物體的物質(zhì)組成是什么?(蛋白質(zhì)、核酸、酶、維生素),生物化學的前四章就是闡述這些重要的組成物質(zhì);第二個問題是體內(nèi)重要的物質(zhì)是如何代謝的?(主要是糖類、脂類、蛋白質(zhì),這三大代謝);接下來第三個問題是代謝之間是如何聯(lián)系和調(diào)控的?生命體的重要特征之一是遺傳;第四個問題是遺傳信息如何傳遞與表達?最后是兩個專題生化(血液生化和肝的生化)。在整本書的學習中,一直要問自己這四個問題,把這四個問題弄明白了,生物化學也就學透了。
1.1第一個問題如何學習
第一個問題即組成生物體的生物大分子有哪些?進一步了解它們的化學結(jié)構(gòu)、性質(zhì)及功能。結(jié)構(gòu)影響了性質(zhì)及功能,所以在這四章的學習中,共同點是掌握每一種大分子物質(zhì)不同的化學結(jié)構(gòu)。可以把蛋白質(zhì)和核酸這兩種大分子物質(zhì),對比著進行學習,重點掌握它們的組成結(jié)構(gòu),進而理解其性質(zhì)。酶是特殊的蛋白質(zhì),通過了解它的結(jié)構(gòu)來認清它特殊在哪里,從而理解酶的特點以及酶催化的原理,影響酶活性的因素等等,還有一些特殊的酶如同工酶、酶原。第四章維生素,相對好理解,可以通過自學學習,掌握各種維生素的別名、功能、缺乏癥。這前四章,記憶的內(nèi)容相對較多,概念較多,蛋白質(zhì)和核酸我們都可以把它們想象成“麻繩”;只是組成“麻繩”的元素不同,基本單位不同,所以功能也不同,要學會“解麻繩”。而酶,通過實驗學習酶的活性,影響酶催化作用的因素等等,理解得會非常深刻。
1.2第二個問題是重點(三大代謝是核心)
在學習三大代謝時,記清每個代謝途徑的概念,反應地點,反應條件,限速酶或者關鍵酶,能量變化[消耗多少三磷酸腺苷(ATP),產(chǎn)生多少ATP],啟動物質(zhì)、中間產(chǎn)物、生成物質(zhì)分別是什么,能夠描述每個代謝的過程。在三大代謝的學習中,尤其是糖代謝,是非常重要的;而糖代謝中三羧酸循環(huán)又是重中之重,可以說是本書的核心和重點,一定要清楚明白這個循環(huán)的概念和意義。另外,血糖和血脂都是臨床上檢測的生化指標,與健康息息相關,要掌握糖尿病的生化基礎,血糖的來源和去路是必須掌握的。同樣在脂代謝和氨基酸代謝中,分別有血脂的來源與去路和氨的來源與去路。這三者要區(qū)別記憶,以免混淆。
1.3第三個問題———物質(zhì)代謝的聯(lián)系與調(diào)控
三大營養(yǎng)物質(zhì)在代謝過程中是相互聯(lián)系的,一個代謝過程產(chǎn)生的中間產(chǎn)物,可以進入其他的代謝途徑,而其中最重要的中間產(chǎn)物是乙酰輔酶A,它是三大代謝的聯(lián)系點。而三羧酸循環(huán)之所以重要,由于它是三大代謝的共同通路。物質(zhì)代謝調(diào)節(jié)的三種方式:細胞水平的代謝調(diào)節(jié)、激素水平的代謝調(diào)節(jié)、整體水平的調(diào)節(jié)。1.4第四個問題———遺傳信息如何傳遞和表達遺傳物質(zhì)脫氧核糖核酸(DNA)是如何把遺傳信息進行傳遞和表達的呢?傳遞———通過DNA轉(zhuǎn)錄合成核糖核酸(RAN),表達———通過mRNA指導蛋白質(zhì)的合成。蛋白質(zhì)是生物體構(gòu)成的最基本物質(zhì),蛋白質(zhì)不同生物體表現(xiàn)亦不相同,正所謂結(jié)構(gòu)決定功能。在本章中重點掌握遺傳的中心法則,DNA的復制,以及轉(zhuǎn)錄合成RNA,最后是蛋白質(zhì)的合成,這些要在理解的基礎上記憶,把這些過程合成動畫效果在腦中時常演繹。自然就記住了。
2學習方法
任何一門課程的學習都是有方法的,掌握對的方法可以達到事半功倍的效果。我們常常說學習的過程就是開始要把一本書讀“厚”,而漸漸的要把書讀“薄”;讀“厚”是學習的過程中不斷求知,累積的過程;讀“薄”,是掌握了這本書的精髓,書中最重要的內(nèi)容凸顯出來。
2.1養(yǎng)成良好的學習習慣———課前預習生物化學涉及化學和生物學等學科,有些內(nèi)容較為抽象難懂,如果課前不預習,可能上課時完全不知到老師在講什么;生物化學的課時不多,但內(nèi)容不少,有時老師在某些地方就會略講,比如以前課程學過的東西或老師認為不太重要的內(nèi)容。課前預習會讓我們腦中有大概的印象,老師說到哪里都可以跟得上;對于預習時不理解的內(nèi)容,在上課時會認真聽講,形成有目的的學習,記憶會深刻。
2.2課堂認真聽講———巧做筆記很多學生上課時,埋頭抄筆記,完全顧不上老師說什么,而老師也不會因為同學做筆記而停下講課的進程,結(jié)果是筆記記得整齊認真,但完全搞不懂學了什么。生物化學是一門較為復雜的學科,需要在理解的情況下記憶,所以上課時一定要抬頭看著老師,聽老師講解,要跟上老師的邏輯思維,必須集中精力去聽,才能弄懂明白。上課老師提到的重點之處或者精華內(nèi)容,在書上進行標注或者在筆記上注明。用筆記下不明白的地方比記下已明白的內(nèi)容要重要得多。
2.3課后的整理、復習與重現(xiàn)這是非常重要的一點,也是很多同學忽視的地方。學完就撂,是很多學生的特點。課后整理筆記時,會把一堂課進行回顧,形成自己的學習心得,理解會非常深刻;如果有疑難或者不明白不會的地方,查資料、問老師或與同學溝通交流,這種收獲會遠遠大于課堂所得。及時整理,會加深學習的記憶。不留問題到下堂課,不要積累問題,否則前面是小問題不懂,后面就會出現(xiàn)都聽不懂了的結(jié)果。
2.4學習要有框架結(jié)構(gòu),建立思維導圖每個章節(jié)學完要進行總結(jié),回顧這一章節(jié)的所有學習內(nèi)容,可以畫一張思維導圖,先把所學這一章的每一小節(jié)憑記憶畫出,然后向里面填內(nèi)容,最后回歸課本筆記查漏補缺。重要的知識點,比如限速酶、反應地點等都填充上,并用熒光筆標記。如果每學一章都畫一副這樣一張思維導圖,對于學習了什么內(nèi)容一目了然,書本上的知識變成了自己腦中的框架,書本上的知識也就融入了自己的血液中,被深刻地理解和記憶。如果說在書上記筆記是把書讀“厚”,那么總結(jié)出思維導圖就是把書讀“薄”了蛋白質(zhì)的化學和核酸的化學這兩章,有很多近似的地方,容易混淆,可以對比著學習和記憶。糖代謝、脂類代謝、蛋白質(zhì)的分解代謝這三章也可以通過對比進行復習和學習。
【關鍵詞】康復醫(yī)學;研討式教學;改革
1.《康復醫(yī)學》傳統(tǒng)教學現(xiàn)狀
康復醫(yī)學是高??祻椭委熂夹g(shù)專業(yè)的核心課程,內(nèi)容覆蓋康復評定技術(shù)、物理治療技術(shù)、作業(yè)治療技術(shù)、疾病康復等。該課程的學習對于學生成為符合世界療法師聯(lián)盟要求的教育標準的康復治療師具有重要意義[1]。然而,我國康復專業(yè)教育起步非常晚,20世紀八十年代才傳入中國,康復專業(yè)缺少辦學經(jīng)驗,在培養(yǎng)計劃、課程設置、專業(yè)教材等方面沒有成型的標準,沒有與國際相接軌,無法達到世界療法師聯(lián)盟要求的最低教育標準??祻歪t(yī)學這門課在中國還是主要以傳統(tǒng)的教師講、學生被動聽的“滿堂灌”教學模式為主,對調(diào)動學生學習的主動性是有限的,不利于學生創(chuàng)新思維模式的培養(yǎng),而且學生學習的效率不高。
2.《康復醫(yī)學》研討式教學設計
根據(jù)現(xiàn)代化教育理念,許多大學正嘗試改變傳統(tǒng)的教學模式,探討建立以“互動探究為基礎”的學習體系[2]。為了提高高??祻椭委熂夹g(shù)專業(yè)培養(yǎng)質(zhì)量,充分調(diào)動學生學習的激情與效率,我們在康復醫(yī)學這門課程的教學中進行改革與探索,采用“研討式教學法”?!把杏懯浇虒W法”,是一種以解決問題為中心的教學方式,起源于德國,是德國大學一種重要的教學和研究制度[3],目前已經(jīng)成為英國、美國、加拿大等很多西方發(fā)達國家大學教學中普遍使用的一種主要的成熟的教學方式[4、5],在國內(nèi)主要是以郭漢民為主的團隊對其研究較多[6],研討式教學即研究、討論式教學,是研究(發(fā)現(xiàn))教學法和討論式兩種教學方法的優(yōu)化組合,將研究與討論貫穿于整個教學過程,在教師的引導下,充分發(fā)揮學生的主體作用,通過學生對學科知識的研究、討論,進行知識構(gòu)建,體驗學科研究方法的一種學習方式,這是一種以培養(yǎng)學生的自主學習能力、創(chuàng)新精神為目的的教學模式[7]。現(xiàn)就康復醫(yī)學這門課的研討式教學效果進行分析。
2.1教學對象
對象為我校2015級三年制康復治療技術(shù)專業(yè)學生,一共65人,康復1班為對照組32人,康復2班為實驗組33人。
2.2教學內(nèi)容
實驗組和對照組所用教材均為教育科學出版社的,方瓊主編的《康復醫(yī)學》。
2.3教學方法
實驗組和對照組由相同的教師授課,兩組授課總學時均為48學時。實驗組開展研討式教學,對照組按傳統(tǒng)講授法教學。對照組以傳統(tǒng)教授為主,輔以PPT;實驗組研討教學由教師主導、學生主體,學生以10人為一小組,小組成員輪流當組長、匯報人。步驟如下圖.研討式教學方法:教師提前兩個月制定研討主題,將準備好的研討大綱、教材、需要完成的任務及要求在暑假前分給實驗組學生,每個小組的學生輪流做每次任務的組長,負責整個團隊的任務實施。全組的學生在組長的領導下,利用QQ群和微信群等網(wǎng)絡平臺進行研討,分工合作,對研討主題進行深入理解,并查閱相關前沿內(nèi)容進行補充、整合,課前1周,小組長對準備匯報的研討內(nèi)容與老師交流,根據(jù)老師最后提出的要求進行修改。上課時教師首先介紹本次研討的主題,然后由本次研討的匯報人進行匯報,匯報時間控制在20分鐘內(nèi),匯報結(jié)束后其他學生和老師可就此次匯報內(nèi)容進行提問,匯報人和組員作答,討論結(jié)束后教師就小組匯報情況、查閱的文獻及團隊合作情況等作為評定指標,進行點評總結(jié),并就主題相關的內(nèi)容及前沿知識進行適當拓展。
2.4教學效果比較
2.4.1期末考試成績比較實驗組和對照組在一學期課程結(jié)束后,統(tǒng)一組織期末考試,考試總分為100分。將實驗組和對照組的各分數(shù)段分布情況及平均成績進行對比。2.4.2實驗組和對照組學生對教學模式進行評價實驗組和對照組對于兩種教學模式滿意度進行評價。包括學習的興趣和主動性的提高、教學重點突出、教師講解清楚、教學方法合理、課堂氣氛活躍、培養(yǎng)學生言語表達能力等為指標設計問卷調(diào)查表。問卷的每項均按點量表計分:非常滿意4分,滿意3分,基本滿意2分,不滿意為1分。
2.5統(tǒng)計數(shù)據(jù)處理
excel建立數(shù)據(jù)庫,采用SPSS11.5軟件完成統(tǒng)計分析,計量資料采用t檢驗和單因素方差分析,計數(shù)資料采用χ2檢驗;P<0.05作為統(tǒng)計學顯著性檢驗判斷標準。
2.6結(jié)果
2.6.1期末考試成績的影響實驗組學生成績在80分以上有14人,對照組在80分以上有9人,實驗組明顯多于對照組(P<0.01),而且平均得分高于對照組(P<0.01),(見表1、表2)。2.6.2對學生滿意度的影響在眾多指標上如學生主動性和興趣提高、教學重點突出,內(nèi)容充實等方面,實驗組、對照組的滿意度上差異不顯著P>0.05,兩組對比無統(tǒng)計學差異;而對于教師講解、教學方法采用指標的滿意度上,實驗組滿意度明顯低于對照組,P<0.05,有統(tǒng)計學意義。近幾年來,康復治療技術(shù)專業(yè)教育發(fā)展迅速,市場上對于康復治療技術(shù)人才的極度需求,高校培養(yǎng)的康復人才已經(jīng)成為我國康復治療人才培養(yǎng)的主要途徑之一。但同時,三年制學生相對四年制來說普遍存在學習基礎較差,學習能力較弱,對抽象知識點接受慢的缺點;針對以上缺點,將研討式教學模式引入康復醫(yī)學教學中,旨在培養(yǎng)學生的學習興趣、學習能力、抽象思維能力、言語表達能力和創(chuàng)新意識,這需要我們專業(yè)課教師對課程進行充分精心準備并不斷探究,通過選擇一些易感知、易接受、熟悉有用的知識讓他們自己去探討去研究,可以激起他們對專業(yè)課程的學習興趣,培養(yǎng)責任心,提高語言表達能力,張揚個性,同時研討式教學模式對于學生來說可以讓他們感受到成功的喜悅,增強自信心,對于教師來說能及時獲得教與學是否成功的反饋,并可以對結(jié)果進行積極的補救。研討式教學強調(diào)教學過程中學生的主體地位,教師的引導地位,這與康復治療過程中以患者為中心,發(fā)揮患者的主動性的“以人為本”的理念本質(zhì)上是一致的。在高??祻歪t(yī)學教學過程中應用研討式教學法,不僅可以提高學生綜合能力和學習能力,還可對學生將來工作過程起到潛移默化的影響。本實驗中,研討式教學相比較傳統(tǒng)教學來說,對于提高學生的成績具有很大的優(yōu)勢,但從學生主動性和興趣提高、教學內(nèi)容、教師主動性、教學方法、課堂氣氛等方面進行問卷調(diào)查結(jié)果顯示,對照組在教師講解及教學方法方面的滿意度高于實驗組。因此,研討教學式教學模式相對于傳統(tǒng)教學模式,在提高學生學習成績及主動性方面具有很大優(yōu)勢,但學生對該教學模式的滿意度上沒有想象中表現(xiàn)出優(yōu)勢,實驗組學生提出研討式教學需要大量的時間去準備學習資料,學生的壓力和負擔很大。此種方法對于教師來說也是極大的挑戰(zhàn),需要教師知識面廣,這樣才能解決學生提出的問題,如果教師本身不適應此種方法,不能掌控課堂,是不能保證此種教學方法順利進行的。研討式教學模式對于教師和學生所需的時間和花費的精力都是巨大的,筆者認為研討式教學模式在這門課的教學中所占的比例不能過大,不能過于加重學生負擔,引起學生逆反心理,通過此次實驗,筆者覺得采用傳統(tǒng)+研討式教學模式更適合康復醫(yī)學的教學。
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PBL最早起源于20世紀50年代美國西余大學醫(yī)學院的綜合課程教育,1969年由美國的神經(jīng)病學教授Barrows引入醫(yī)學教育領域,后來擴展到包括教育學院、商學院、工程學院的教學改革中,已成為國際上較為流行的教學方法。據(jù)WHO報告,全球目前大約有1700余所醫(yī)學院采用PBL模式,而這個數(shù)字還在不斷增加[1-2]。傳統(tǒng)的LBL教學主要是一種灌輸式授課模式,以老師為中心,學生被動接受知識,雖然可系統(tǒng)地、有把握地完成教師預定的課時目標,但課堂氣氛沉悶,無法充分地調(diào)動學生的學習積極性和主動性。與之相反,PBL教學則以某一醫(yī)學專題或具體病例為課程啟動點,教師的工作主要是創(chuàng)設問題情境、貫穿全程的引導;學生則一般以6~8人組成一個小組,共同分析病例,提出問題,通過主動學習、查閱大量的文獻資料及小組合作來解決問題。整個教學過程注重學生實際能力的培養(yǎng),使學生具有獲取知識、運用知識的能力和與之相應的方法技巧,并在此基礎上培養(yǎng)和提高學生的智能和創(chuàng)新能力,鼓勵個性自由發(fā)展。
2實驗課程開展PBL教學的優(yōu)勢
2.1教學規(guī)模適當近年來,由于高校招生規(guī)模的不斷擴張,理論課教學通常是上百人同時上課,這種規(guī)模顯然不利于開展PBL教學。而實驗教學一般是小班上課,每班僅25人左右,足以使每個學生都能參與到PBL教學過程中。
2.2教學環(huán)境適宜傳統(tǒng)的實驗教學中,教師的講授較少,學生是教學活動的主體,與PBL教學法中教師和學生的角色相似。因此,在實驗教學中開展PBL教學,學生更易接受。同時,實驗室的空間較大,便于學生之間、教師和學生之間的互相交流,既可拉近師生之間的距離,也使教師能更加公正客觀地評價每一位學生。
2.3教學內(nèi)容單純相較于知識容量豐富的理論授課,實驗教學需解決的問題則少得多,且一般都是圍繞某一醫(yī)學專題展開,知識脈絡簡單清楚,學生較易抓住重點,PBL教學活動也更能順利展開。
3基礎醫(yī)學實驗課實施PBL教學的必要性
在高等教育從量的擴展轉(zhuǎn)向質(zhì)的提高階段,第三次全國教育工作會議把“全面實施素質(zhì)教育”作為主題,明確提出高等教育實施素質(zhì)教育的重點是“自主學習能力、實踐能力和創(chuàng)新精神的培養(yǎng)”。因此,教育教學改革不僅需要宏觀培養(yǎng)方案、課程體系的改革,更重要的是要把改革精神貫穿于具體的課程教學模式的改革?;A醫(yī)學實驗是醫(yī)學教學體系中重要的一環(huán),學生在實驗過程中不僅能復習和鞏固理論課知識,還能掌握相關檢測技術(shù)及多種儀器的操作,鍛煉自己的動手能力和獨立解決問題的能力,培養(yǎng)團隊協(xié)作精神。但傳統(tǒng)的實驗教學中教師一般是將課前書寫在黑板上的實驗原理、操作步驟和注意事項簡單地講解給學生,學生依照課堂板書按部就班地操作,課后書寫實驗報告,學生間抄襲嚴重。教師根據(jù)這樣的實驗報告打分,無法給學生一個合理的成績,同時挫傷了他們的學習興趣和積極性。這種教學方法不能使學生充分認識到實驗課的重要性,也達不到培養(yǎng)學生獨立分析解決問題及動手能力的預期目標。
4實驗教學中PBL教學模式實施策略
PBL教學過程中,教師和學生的角色與傳統(tǒng)教學相比有了重大轉(zhuǎn)變,教師不再是課堂上滔滔不絕的講授者,學生是整個教學的主體。這種革命性的轉(zhuǎn)變不可能讓學生馬上適應并投入其中。因此開展PBL教學不可一蹴而就,在設計PBL教學時,可以結(jié)合教學內(nèi)容和教學進度,首先實施非典型性PBL模式,即LBL模式+PBL模式[3],在學生適應并掌握其中流程后再實施典型的PBL教學。
4.1非典型性PBL教學教師按照傳統(tǒng)的教學方式課前板書,課始講授實驗原理、操作步驟和注意事項。在學生實驗操作過程中,教師提出與實驗內(nèi)容相關且教科書上可查閱到答案的問題,讓學生邊動手邊討論。實驗結(jié)束后,將學生以5~6人為一小組,就實驗結(jié)果提出問題以小組為單位展開討論,每組派一代表發(fā)言,其他成員補充,教師做最后總結(jié)和點評。通過非典型性PBL教學,讓學生熟悉PBL教學的主要流程,初步鍛煉他們獨立分析解決問題、主動發(fā)言和團隊協(xié)作的能力,以便于此后PBL教學的順利開展。
4.2典型性PBL教學在確信學生有能力參與到PBL教學中后,選取與臨床疾病密切相關的實驗內(nèi)容,隨機抽取班級設置PBL組和非PBL組,按照下列程序開展PBL教學:
4.2.1實驗前問題的設置實驗前將問題布置給學生,考慮到學生是第一次接觸PBL教學,教師可將本實驗需要解決的問題或達到的目標告訴學生,并簡單指導學生如何借助網(wǎng)絡、圖書館、期刊數(shù)據(jù)和精品課程查閱資料以及如何依靠團隊的力量完成任務,同時鼓勵和歡迎同學課余時間到實驗室參觀和學習。
4.2.2實驗過程的推進按照計劃由每小組選出一位代表發(fā)言,其他同學補充。教師根據(jù)實驗的可行性、科學性和整體性指導學生總結(jié)實驗教學內(nèi)容,然后學生按照討論好的實驗方案分組操作。對操作過程中出現(xiàn)的各種問題,教師及時引導學生展開討論。實驗結(jié)束后,再次組織學生對實驗結(jié)果展開討論。
4.2.3教師總結(jié)和點評實驗結(jié)束后,教師對整個實驗過程所學到的知識進行總結(jié)并做重點強調(diào)。對學生的發(fā)言作點評,圍繞學生的發(fā)言情況,肯定能力,提出不足,幫助學生樹立學會學習、終身學習的觀念。
5PBL教學實施過程中需解決和注意的問題
5.1問題的設置整個實驗教學過程是以分析問題、解決問題開始的,故問題的設置水平是PBL教學順利開展的前提。在基礎醫(yī)學實驗教學中開展PBL教學,問題設置的難度不應脫離學生的實際水平,不能太偏向于臨床,同時要兼顧學校的辦學條件,如網(wǎng)絡資源、圖書館藏書量和期刊種類等。問題最好只有唯一答案,便于學生找到解決問題的突破口,通過對這個答案的探索,可以延伸出整個實驗教學內(nèi)容。如生物化學實驗內(nèi)容血糖的測定,教師提出問題:某病人54歲,自述近來多飲、多尿、多食,卻日漸消瘦,請問此病人最可能患了什么疾病?最簡單的診斷方法是什么?學生根據(jù)“三多一少”癥狀很容易推斷出此人可能患有糖尿病,最簡單的診斷方法自然是剛從理論課上學習的血糖測定方法,圍繞這一答案學生可提出一系列問題:如何測定血糖、目前臨床和實驗室主要采用的方法、各種方法的優(yōu)缺點、注意事項等。實驗教學內(nèi)容隨之在討論過程中一一展開。
5.2對教師和學生的要求PBL教學要求學生課下投入大量的精力去查閱資料,主動與同學交流溝通。如果學生敷衍了事,不能積極主動地參與到教學過程中,將無法達到預期的教學質(zhì)量。因此,在開展PBL教學前教師應花大量時間向?qū)W生解釋PBL教學的各種優(yōu)點,也可通過條幅、展板在學校形成PBL教學氛圍,讓學生充分認識到這種教學方法將帶給自己怎樣的改變,相信學生會自愿配合。同時,PBL教學對教師提出了更高的要求,要求教師非常熟悉本專業(yè)和相關專業(yè)知識,能正確處理教學過程中出現(xiàn)的各種突發(fā)事件,并能引導學生在規(guī)定時間完成教學計劃。對PBL中教師應具備的素質(zhì),美國醫(yī)學教育家愛華德?巴羅斯(HowardBamws)作了這樣的描述:“理想的指導者應該既是一個學科專家,又是一個指導專家,如果達不到這個要求,則求其次,即他不是一個學科專家,但至少應該擅長指導,最糟糕的指導者莫過于他是一個學科專家,但卻拙于指導”[4]。
關鍵詞:醫(yī)學院校;中醫(yī)藥學概論;教學改革
中醫(yī)藥學概論課程涉及很多抽象理論,內(nèi)容比較繁多,包括中醫(yī)學、中藥學、方劑學和中成藥學4門學科,可以幫助學生了解我國傳統(tǒng)中醫(yī)藥學的發(fā)展,對未來推動民族中醫(yī)藥學的發(fā)展具有不可替代的重要作用[1]。因此,如何在有限的時間內(nèi)調(diào)動學生學習的積極性、提高課堂效率,是一個值得所有教育工作者探究的問題。
1教學改革的必要性
1.1課程學時不足
中醫(yī)藥學概論包括的知識眾多,中醫(yī)學、中藥學、方劑學都包含大量理論知識點,而且許多知識點都具有古代哲學思想觀念滲透在里面,需要大量的學時。而現(xiàn)實是中醫(yī)學的教學內(nèi)容安排通常需要占到一半的學時,留給中藥學、方劑學和中成藥學的學習時間明顯不足,而教材中中藥學需要介紹的常用中藥就有一百八十余種,中成藥學需要掌握的常用中成藥方也有98副,介紹清楚學科的最基礎知識都已經(jīng)非常緊張,更別提在教學過程中通過實例來講授相關的研究方法和激發(fā)學生的學習興趣。對于學生來說,要在較短時間內(nèi)熟悉常用中藥和中成藥也只能靠死記硬背[2],缺乏靈活運用,降低了學生的學習主動性。
1.2學生興趣不高
中醫(yī)藥學概論中許多理論知識具有中國古代哲學思想在里面,像精氣、陰陽、五行等學說很多內(nèi)容都是醫(yī)古文,這對于藥學專業(yè)學生來說理解起來非常困難,更別說深入地體會其中的奧妙,造成部分學生學習興趣不高。另外,學生對于中醫(yī)藥學的發(fā)展持懷疑態(tài)度,大部分學生在專業(yè)選擇上偏向于西醫(yī),再加上中醫(yī)藥學教學方法落后,導致學生興趣不高。
1.3教學手段單一
中醫(yī)藥學概論在課堂上需要大量的中藥材樣品實物作為教學演示的標本,然而現(xiàn)實課堂上不可能把所有的中藥材都展示出來,而且一種中藥材往往還包含有不同的品種、不同的產(chǎn)地、不同的規(guī)格等,需要耗費大量的人力、物力和財力,有些中藥材還屬于名貴藥材,不可能實物展示。學校采取的方法往往是帶學生去中藥標本館參觀來暫時解決這個問題,但是從長遠來說并不能從根本上讓學生受益[3]。
2教學改革的內(nèi)容
2.1傳統(tǒng)教學與PBL教學相結(jié)合
現(xiàn)在大部分教師采用的還是傳統(tǒng)的教學方法,即以教師教授知識為主,教師是課堂的主導者,掌控教學進度,學生只是被動的參與者,這種教學方法的優(yōu)點是教師可以掌握課堂的總體進度,把控主動權(quán),缺點是會影響學生學習的主動性,上課時容易走神。PBL教學法是以學生為中心的教學方法,學生分成若干小組,在教師的引導下以小組為單位圍繞一個問題進行討論,而這個問題是作為學習和整合新知識的一個起點,這種教學方法對于學生興趣的培養(yǎng)和主動性幫助很大,但PBL教學的課程容量比較小,對于本來就緊張的課時來說具有挑戰(zhàn)性。另外,PBL要求學生自己去探索問題,會使學生專注于探索問題過程而忽略了學習目標本身。因此,在教學過程中應該將兩種教學方法相結(jié)合,學生每8個人為一組,教師提出問題并讓學生提前預習,自己梳理和總結(jié)知識,在此基礎上制作出PPT,每節(jié)課前挑選1組或若干組進行5~10分鐘的展示,全班學生跟著教師一起進行點評。最后,學生再根據(jù)教師講授的內(nèi)容發(fā)現(xiàn)自己遺漏的知識點,發(fā)現(xiàn)問題并解決問題。筆者在教學過程中發(fā)現(xiàn),這樣的教學方法可以提高絕大部分學生的積極主動性,學生在制作PPT階段會經(jīng)常聯(lián)系教師了解、咨詢問題。中醫(yī)藥學概論本身理論知識點非常多,而且許多都是抽象的內(nèi)容,如果不深入學習往往會造成學生興趣越來越低,采用新的教學方法可以激發(fā)學生的求知欲,促使學生不斷思考問題、解決問題。
2.2將理論知識生動化
傳統(tǒng)的中醫(yī)藥文化有幾千年的悠久歷史和自己獨特的理論體系,而現(xiàn)在的學生大都是“90后”的年輕人,所以在思維模式上具有一定的差異性。筆者試著將枯燥的理論知識形象化、生活化。比如傳統(tǒng)文化中的五行相生相克理論,對于學生來說是完全陌生和難懂的,而讓他們把“金”聯(lián)想成日常生活中的工具刀,把“木”聯(lián)想成樹木,刀劍可以砍樹木(金克木)、樹木長在土里面(木克土)、水來土掩(土克水)、滅火需要水(水克火)、火可以點燃樹木(火克木),學生一目了然地就掌握了它們之間的關系。再比如林黛玉天天憂愁悲痛而哭泣,用五行學說中木火土金水對應五臟(肝心脾肺腎),再對應了五志(怒喜思悲恐),說明是肺有病變了,以至于得了肺癆,后來咳血而逝。這樣看似深奧的理論知識,也很容易通過實際生活中的對比找到答案,可以進一步激發(fā)學生學習的興趣。
2.3多實物展示
中醫(yī)藥種類繁雜、數(shù)目眾多,非常難記憶和理解,而且許多品種容易混淆,對于剛接觸的學生來說簡直是噩夢[4]。如肉桂和桂枝來源于同一種植物,肉桂樹皮,桂枝為嫩枝。二者皆有溫營血,助氣化,散寒凝的作用。但肉桂長于溫里止痛,入下焦而補腎陽,歸命火;桂枝長于發(fā)表散寒,振奮氣血,主上行而助陽化氣,溫通經(jīng)脈。再如牛膝有懷牛膝和川牛膝之分,二者來源不同,均能活血通經(jīng),補肝腎,強筋骨,利尿通淋,引火(血)下行。但川牛膝長于活血通經(jīng),懷牛膝長于補肝腎,強筋骨。而在實際教學中,如果能夠在課堂上展示易混淆的藥物,讓學生近距離仔細觀察,使他們能夠辨別藥物的性狀和特征,并采用眼觀、手摸、鼻聞、口嘗的方法對藥材進行系統(tǒng)分析,就有助于學生甄別不同藥物的功效、性能,激發(fā)學習興趣[5]。
2.4完善考試考核
中醫(yī)藥學概論這門課程非常注重學生對于所學知識的靈活掌握,看到一個中藥材不但要知道它的功效、用途,還要懂得如何讓學生利用它去治病救人,如何跟別的藥物共同作用以發(fā)揮最大功效。所以筆者衡量成績時把學生對于實踐應用的靈活度作為一大指標。通過筆者近兩年的實際操作發(fā)現(xiàn),學生普遍認可這樣的考核,認為這種辦法更能真實地反映知識的掌握情況。作為高等職業(yè)教育來說,應該是以適應社會需要為目標,培養(yǎng)技術(shù)應用能力為主線,強調(diào)理論教學和實踐訓練并重,簡單的來說就是學生畢業(yè)以后能夠馬上上崗,這就要求每一名教師都要考慮如何在教育過程中注重對于技能的培養(yǎng)。筆者通過積極探索找出最適合藥學專業(yè)學生的教育方式,為社會培養(yǎng)高素質(zhì)的醫(yī)學專門人才。
參考文獻:
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[3]劉彩霞,孫杰.案例教學對大學生問題意識的培養(yǎng)[J].邊疆經(jīng)濟與文化,2011(3):153-154.
[4]張冰冰,石巖.中醫(yī)藥學概論教學法改革的試驗研究[J].時代教育,2012(1):114.
關鍵詞:醫(yī)學影像物理學;醫(yī)學影像技術(shù);大數(shù)據(jù);大數(shù)據(jù)時代;教學研究
國務院2015年8月31日印發(fā)了《促進大數(shù)據(jù)發(fā)展行動綱要》的通知(國發(fā)[2015]50號),指出:“大數(shù)據(jù)成為推動經(jīng)濟轉(zhuǎn)型發(fā)展的新動力,大數(shù)據(jù)成為重塑國家競爭優(yōu)勢的新機遇,大數(shù)據(jù)成為提升政府治理能力的新途徑。以數(shù)據(jù)流引領技術(shù)流、物質(zhì)流、資金流、人才流,將深刻影響社會分工協(xié)作的組織模式,促進生產(chǎn)組織方式的集約和創(chuàng)新。探索發(fā)揮大數(shù)據(jù)對變革教育方式、促進教育公平、提升教育質(zhì)量的支撐作用”。大數(shù)據(jù)已納入我國國家發(fā)展戰(zhàn)略,我國高等教育改革勢必要提出新的發(fā)展趨勢。
大數(shù)據(jù)具有以下特點:1)容量大;也就是說數(shù)據(jù)的容量很大。近來,網(wǎng)絡技術(shù)日新月異的發(fā)展,人們對個人電腦、手機、平板電腦等工具的使用越來越頻繁,這就產(chǎn)生了大量的數(shù)據(jù)資料。2)種類多;大數(shù)據(jù)的種類非常多,它不僅包括文本資料,還包括網(wǎng)絡日志、音頻、視頻、圖片、地理位置等種類繁多的資料。3)價值高;研究人員通過對大量的數(shù)據(jù)進行分析,可以獲得有巨大價值的產(chǎn)品或服務。4)高速性。由于數(shù)據(jù)不斷地產(chǎn)生,若不及時捕捉,有價值信息稍縱即逝,這就要求研究人員能迅速有效地從大量數(shù)據(jù)中捕捉到有價值信息,大數(shù)據(jù)的高速性,是大數(shù)據(jù)于傳統(tǒng)數(shù)據(jù)相區(qū)別的最顯著特點。
大數(shù)據(jù)的研究已經(jīng)在科學界嶄露頭角,高等教學也要依賴大數(shù)據(jù)開展工作,大數(shù)據(jù)不僅是一種工具,而且是一種戰(zhàn)略、世界觀和文化,將帶來一場社會變革,教師應當以開放的心態(tài)、協(xié)同的精神來迎接這場變革。那么在大數(shù)據(jù)時代的醫(yī)學影像物理學課堂教學將如何發(fā)展呢?
眾所周知,醫(yī)學影像物理學作為醫(yī)學影像專業(yè)學生的一門專業(yè)基礎課,主要內(nèi)容涵蓋了物理、工程數(shù)學、計算機、微電子學、有線電視技術(shù)和醫(yī)學等多學科的知識和先進的技術(shù)用;近年來,隨著醫(yī)學影像技術(shù)的迅猛發(fā)展,醫(yī)學成像已不再是單一放射學的范疇,而是形成了完善的大影像學的平臺,并向更為全面的醫(yī)學信息學方向發(fā)展?,F(xiàn)代醫(yī)學影像技術(shù)匯集了多門學科涉及的基礎知識非常廣泛,并且內(nèi)容抽象復雜、圖像更加精細和動態(tài)、診斷技術(shù)呈現(xiàn)數(shù)字化和快速化。目前,我校對醫(yī)學影像專業(yè)學生開設醫(yī)學影像物理學課程,而該專業(yè)學生物理、數(shù)學、電子等學科基礎相對薄弱,醫(yī)學影像物理學中許多的知識從未接觸過;并且影像物理學各部分知識比較抽象難以理解,學生普遍覺得醫(yī)學影像物理學難懂難學。那么,在現(xiàn)有的條件下,筆者認為大數(shù)據(jù)時代的醫(yī)學影像物理學課堂教學更需要從多層面、多角度探討應對大數(shù)據(jù)背景下教育變革的策略。
1.在大數(shù)據(jù)時代,醫(yī)學影像物理學課堂教學要做好觀念的轉(zhuǎn)變
傳統(tǒng)的醫(yī)學影像物理學教學過程是以教師為課堂的中心,處于主體地位;學生是知識的接受者,處于被動地位,學生遇到實際問題時不會理論聯(lián)系實際去解決問題,失去學習的內(nèi)在動力和熱情。那么,在大數(shù)據(jù)時代,我們的授課教師要改變以往舊的觀念,從自身出發(fā)緊跟時代的要求,在醫(yī)學影像物理學教學中利用好大數(shù)據(jù)的理論、技術(shù),使得醫(yī)學影像物理學的教學能更上一個臺階,使學生更好的學習醫(yī)學影像物理學,培養(yǎng)出更多優(yōu)秀的專業(yè)人才。
大數(shù)據(jù)是一個不可阻擋的大趨勢,在大數(shù)據(jù)時代,教學過程中出現(xiàn)的問題的如何解決,各位教師不能僅僅依靠以往的教學經(jīng)驗,而是從大數(shù)據(jù)中找解決方法,也就是說教師要認真研究大數(shù)據(jù)中出現(xiàn)的大量的教學問題以及教學問題解決方案,找到合適的解決方案。作為授課教師不能僅僅依靠感覺和直覺,而是要從學生的需要出發(fā),重視學習過程、學習體驗和師生交流。比如:授課老師可以通過網(wǎng)絡向向?qū)W生提供免費的、可檢索的醫(yī)學影像物理學教學講義、教學大綱、參考書目、專業(yè)課表等內(nèi)容;也可以提供醫(yī)學影像物理學音頻以及視頻文件供學生參考學習;還可以提供醫(yī)學影像物理學課后復習參考題目供學生配套練習并且可以開辟醫(yī)學影像物理學學習交流論壇供學生學習交流。這既促進學生回顧和理解課堂上講授的學習內(nèi)容,還可以使學生更有成就感,激發(fā)其進一步學習的動力,提高學習效率。授課教師對學生的醫(yī)學影像物理學課程資源使用行為的數(shù)據(jù)跟蹤不僅是單純的點擊量統(tǒng)計和登陸時間統(tǒng)計,而且還包括了對學生點擊觀看頻率、發(fā)帖主題內(nèi)容、出錯幾率等更加個性化和精細化的測量與記錄;雖然教師教授的是一樣的教學內(nèi)容,但是每個學生的對知識的接受理解程度都不盡相同,教師要根據(jù)每個學生的學習過程中出現(xiàn)的問題考慮,給出最適合該學生的學習方式。例如:在練習醫(yī)學影像物理學課后復習參考題時,如果學生能正確完成幾道同類型題目時,此類題目就不需要再多加練習,而是繼續(xù)練習下一類型的題目;如果學生對同類型題目反復出錯,就要給出錯題分析,讓學生知道錯的何處,如何糾錯。這樣就提高了學生的學習效率,而且學生的積極性也大大提高。同時教師通過微信,QQ等平臺能及時掌握學生日常學習過程中的表現(xiàn)、所取得的成績,并及時給予指導,鼓勵和表揚。
2.在大數(shù)據(jù)時代,醫(yī)學影像物理學課堂教學要整合教師資源、推進團隊建設
大數(shù)據(jù)時代徹底改變了以往孤軍奮戰(zhàn)的局面,必然走向團隊合作。那么,教師的教學活動不再僅僅是教師的一個人的活動,教師的教學活動進而變成了各位教師組成一教學團隊,教學團隊之間的各位教師共同合作完成教學活動。也就是說要建立一個教學團隊,依靠大數(shù)據(jù)信息技術(shù)支持,共同打造一個完備的醫(yī)學影像物理學課堂教學體系。
由于醫(yī)學影像物理學含有物理、工程數(shù)學、計算機、微電子學、有線電視技術(shù)和醫(yī)學等多方面的知識,并且隨著醫(yī)學影像技術(shù)的發(fā)展也不斷地發(fā)展。要適應大數(shù)據(jù)時代的醫(yī)學影像物理學教學,教師就要提高自身的專業(yè)能力、課程自主設計和實施的能力以及使用數(shù)據(jù)的能力。教師應通過收集和研究分析和解釋學生的各種信息包括行為、學生歷時信息以及學生共時信息等數(shù)據(jù),通過研究分析學生的信息來確定具體的教學步驟,自主設計適合所教授學生的教案,合理地教授學生知識。另外,教師不僅僅只掌握所要教授的醫(yī)學影像物理學專業(yè)知識,還要掌握“跨界的知識”,如Excel、谷歌的Spreadsheets和Fusion Tables等統(tǒng)計工具,使用Blogger、Wordpress、JavaScript等工具生成數(shù)據(jù)和數(shù)據(jù)分析工具。教師者首先要了解如何通過閱讀圖標來追蹤學生的進步;如何通過分析概率預測,給學生提供有針對性的學習建議。其次,教師要協(xié)同工作并有效地使用數(shù)據(jù),為避免教師的重復性勞動,同一學科內(nèi)部之間以及交叉學科單位之間的科學數(shù)據(jù),在不侵犯知識產(chǎn)權(quán)的情況下,要努力做到資源的共享。比如:在講解x射線攝影技術(shù)的教學過程中,教師就可以借用一例確診為肺癌的臨床病例,通過該病例影像,然后討論影像展示的內(nèi)容、x射線的特性、x射線攝影技術(shù)對于病例的診斷作用以及該技術(shù)存在什么缺陷或不足,如何改進等等。在教學過程中,教師通過實際的案例分析,將理論知識與實際緊密結(jié)合在一起,通過實際的案例來講解晦澀難懂的理論知識,學生就比較容易理解并接受所學知識,師生互動,教學效果良好。
3.大數(shù)據(jù)時代的醫(yī)學影像物理學課堂教學要實現(xiàn)以學生為主體的理念
在大數(shù)據(jù)時代,教師仍然可以規(guī)劃和實施醫(yī)學影像物理學課堂教學,但是授課方式不再是以教師為中心的授課方式,而是教師與學生相互結(jié)伴來共同完成的教學活動;教師要真正的了解學生并且要與學生形成互動,教學活動不再枯燥無味,學生真正的參與到教學活動當中;只有這樣,醫(yī)學影像物理學教學活動的才能順利進行,才能實現(xiàn)以學生為主體的理念。
【關鍵詞】留學生;神經(jīng)內(nèi)科學;教學;教學模式
近年來,隨著我國經(jīng)濟飛速發(fā)展,國際科技地位不斷提高,越來越多的外國留學生來華進行醫(yī)科專業(yè)的學習。由于來華留學生的數(shù)量逐年增長,留學生教育逐漸成為一所大學國際化水平的重要標志。北京天壇醫(yī)院作為首都醫(yī)科大學的附屬醫(yī)院,承擔了部分留學生的教學工作。而神經(jīng)內(nèi)科是我院的重點科室,如何提高醫(yī)學留學生的神經(jīng)內(nèi)科教學質(zhì)量,建設有特色的留學生臨床教學方法,是我們面臨的重大挑戰(zhàn),急需引起我們的高度重視。
1對象和方法
1.1對象研究對象本研究納入2011年~2015年首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科帶教的來自東南亞及阿拉伯地區(qū)的90名留學生。1.2方法研究方法收集留學生的基本信息,民族、語言、文化背景(包括)、既往基礎醫(yī)學學習模式、教材情況,神經(jīng)內(nèi)科教學調(diào)查問卷數(shù)據(jù)。采用描述性統(tǒng)計方法進行分析。
2結(jié)果
東南亞及阿拉伯地區(qū)的醫(yī)學留學生中將英語作為第二語種的有80人(89%),既往學習過中文的有77人(86%),內(nèi)科成績優(yōu)秀者有22人(24%),有的有86人(96%),入學前沒有使用過英文教材的有4人(4%)。神經(jīng)內(nèi)科教學調(diào)查問卷結(jié)果顯示目前教學中存在的主要問題有語言交流障礙(85%),文化差異(55%),教材問題(70%)及教學模式(60%)。
3討論
全英語授課是留學生教學的基礎,而我國英語教學長期存在的問題是“聽、說”能力較弱,不能流利的進行口語交流,尤其進行專業(yè)的醫(yī)學英語的交流更為困難。英語是東南亞和阿拉伯地區(qū)大部分留學生的第二語種,其英語發(fā)音帶有明顯的地方口音,在一定程度上加大了語言溝通的難度。這就對授課教師的英語“聽、說”水平提出了較高的要求。由于英語不是我國的官方語言,如果讓未經(jīng)專業(yè)培訓的中國教師從中文授課突然改為英文授課,可能會造成對醫(yī)學知識表達不夠準確。雖然大部分的留學生學習過中文,但對于中文醫(yī)學知識的掌握還存在著相當大的困難。因此加強師資培訓,選擇合適的帶教老師極為重要。我院神經(jīng)內(nèi)科是醫(yī)院的重點科室,其中不乏精通英語的教學人才。主要可以選擇兩類醫(yī)師組建教師隊伍。一類是曾出國留學深造的專家教授,根據(jù)他們擅長的專業(yè)知識給予合適的講題,可以讓這些專家在留學生帶教中發(fā)揮所長。另外一類教師可選擇英語口語較好的青年醫(yī)師。鼓勵這些青年任課教師在業(yè)余時間多參加留學生的聚會,和留學生共同討論某一話題,在一種輕松的氛圍下與留學生進行語言交流,為保證教學質(zhì)量打下基礎。為了建設高水平的師資隊伍,在自愿報名參加的基礎上加大專業(yè)培訓和選拔力度。積極開展青年醫(yī)師試講活動,不斷加強青年骨干教師的培養(yǎng)。留學生和中國學生相比,在文化背景上有很大不同。如何正確的面對文化差異,是保證留學生教學質(zhì)量的一個重要問題。東南亞和阿拉伯地區(qū)的民族相對復雜,存在不同的風俗習慣和。授課的老師應尊重留學生的,了解他們的風俗習慣和風俗禁忌。對于中國學生來講準時上課是最起碼的要求,而有個別留學生可能因參加宗教祭拜活動而缺課。在充分了解留學生后,可以對不能準時上課的個別情況下采取“提問-自學-回答”的模式完成學習任務。留學生使用的神經(jīng)內(nèi)科學教材有HarrisonsNeurologyinClinicalMedicine,ClinicalNeurology,AdamsandVictor’sPrinciplesofNeurology等等。英文版教材與中文版教材在結(jié)構(gòu)安排上有很大差異。由于地區(qū)差異、種族不同,某些疾病的發(fā)病率不同,因此各種版本的教科書對于疾病描述的側(cè)重點不同,有的英文版教材類似于學術(shù)專著。因此在教學過程中對于有爭議的難點需要客觀地進行分析討論,這就對帶教老師提出了更高的要求,需要在教學前查閱大量相關的文獻,課堂上提供一種提綱式的授課框架,抓重點內(nèi)容,要求學生利用課余時間結(jié)合教材和文獻作內(nèi)容補充。再者,隨著精準醫(yī)學的日益發(fā)展,人們對于疾病的認識更為深入,無論是英文版教材還是中文教材,在這方面的更新都遠遠不夠,因此我們要帶領留學生查閱最新文獻,及時做好知識上的更新。神經(jīng)內(nèi)科學是從內(nèi)科學中派生的學科,是研究中樞神經(jīng)系統(tǒng)、周圍神經(jīng)系統(tǒng)及骨骼肌疾病的一門臨床學科。該學科研究領域非常廣泛,在發(fā)展過程中已經(jīng)形成許多分支學科。神經(jīng)系統(tǒng)的詳細查體,為疾病的診斷提供了重要的依據(jù)。這就要求留學生具有扎實的內(nèi)科查體基本功。另外神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者常常會合并有很多內(nèi)科疾病,如高血壓、糖尿病等。我們在治療神經(jīng)系統(tǒng)疾病的同時,需要兼顧內(nèi)科系統(tǒng)的疾病,不能顧此失彼。因此留學生在學習神經(jīng)內(nèi)科疾病之前必須有內(nèi)科學的基礎。由于留學生群體本身的特殊性,我們不能采用傳統(tǒng)的教學模式,必須要結(jié)合留學生特點,創(chuàng)新現(xiàn)有的教學模式。以問題為基礎的學習(problem-basedlearning,PBL)[1,2]目前已成為國際上較為流行的一種教學方法。該方法是美國的神經(jīng)病學教授Barrows在1969年首創(chuàng)的。這一教學模式強調(diào)的是以學生的主動學習為主,設計真實性任務,通過學習者的自我探索來解決問題,而不是傳統(tǒng)教學中以講授為主。外國留學生的課堂氛圍較為活躍,遇到問題會較為直接的提出,與教師在課堂上有很好的互動,根據(jù)這一特點,我們可以采用PBL教學模式。例如,在講述神經(jīng)系統(tǒng)常見疾病-帕金森病時會提到“震顫”這一癥狀,“震顫”是帕金森病的典型表現(xiàn),而特發(fā)性震顫的患者也會出現(xiàn)震顫,我們?nèi)绾胃鶕?jù)震顫的特點來鑒別這兩種疾病。留學生會帶著問題進行學習,通過文獻的檢索,視頻資料的學習會發(fā)現(xiàn)震顫有不同的類型。有的患者在休息狀態(tài)時震顫明顯,有的患者在活動中出現(xiàn)震顫。在對“震顫”這一癥狀的臨床表現(xiàn)形式有了初步了解之后,帶領留學生在病房見習這兩類病人,通過仔細詢問病史,神經(jīng)科查體,使得留學生對于兩類疾病的流行病學特點,發(fā)病特點、臨床特點有了進一步的感性認識。之后進行分組討論,回答老師提出的問題。最后再將所有答案進行匯總分析,總結(jié)兩類疾病震顫的臨床特點。PBL的課堂“形散而神不散”,這一模式充分發(fā)揮了學生的主觀能動性,而且在PBL課堂上教師能以多種角色融入到病例討論中[3]。其次,在留學生教學過程中,要使某些抽象的概念形象化、直觀化,幫助學生來加強理解和記憶。例如在向留學生講述錐體外系疾病的一些臨床表現(xiàn)時,很難用一些生僻的英語詞匯去描述,留學生在理解上很困難。如果我們利用多媒體教學,觀看“肌陣攣”與“陣攣”的臨床表現(xiàn),就很容易理解。
高校網(wǎng)絡課程的發(fā)展給傳統(tǒng)課堂教學帶來了挑戰(zhàn),同時也是傳統(tǒng)課堂教學改革的重要契機。文章對這兩種教學模式的優(yōu)點和不足之處進行了深入分析,提出了網(wǎng)絡課程和課堂教學進行優(yōu)勢互補和有效整合的幾點意見,希望能夠為高校醫(yī)學微生物學探索出一種高效的適應時展的新的教學模式,從而激發(fā)學生學習興趣,提高教學質(zhì)量。
關鍵詞:
醫(yī)學微生物;傳統(tǒng)課堂教學;網(wǎng)絡課程;有效整合
隨著計算機技術(shù)和網(wǎng)絡技術(shù)的飛速發(fā)展和普及,高校教學模式越來越多樣化,其中,網(wǎng)絡課程的發(fā)展給傳統(tǒng)課堂教學帶了新的挑戰(zhàn),同時也是改革傳統(tǒng)課堂教學的重要契機。近年來,國家教育部和各高校都在積極加大對網(wǎng)絡課程平臺建設的投入,旨在將網(wǎng)絡課程和傳統(tǒng)課堂教學進行優(yōu)勢互補,提高高校學生的學習質(zhì)量,建立信息化時代的高校課程。醫(yī)學微生物學是醫(yī)學類高校開設的一門重要基礎課程,我教研室的醫(yī)學微生物學網(wǎng)絡課程自2007年創(chuàng)建以來,在使用過程中不斷改進、完善,現(xiàn)已成為我校醫(yī)學微生物學教學中不可或缺的一部分。傳統(tǒng)課堂教學與網(wǎng)絡課程這兩種教學模式各有千秋,本文深入探究了傳統(tǒng)課堂教學和網(wǎng)絡課程各自的優(yōu)點和不足之處,試圖在醫(yī)學微生物學教學過程中探索出“以學生為主體,以教師為主導”的適應時展的新的教學模式。
1醫(yī)學微生物學傳統(tǒng)課堂教學的優(yōu)點及存在的問題
傳統(tǒng)課堂教學是由19世紀初德國教育家赫爾巴特創(chuàng)立的,后經(jīng)蘇聯(lián)教育家凱洛夫發(fā)展而形成的一種教學思想和模式。在形式上,是將學生組織起來在一定的空間內(nèi),由教師通過講臺、粉筆和黑板等教學工具進行知識的傳授。工業(yè)革命以后,這種教學模式曾經(jīng)使知識得到廣泛傳播,使廣大群體受到教育,適應了當時社會發(fā)展需求,即便在今天也是中小學校和高校的主要教學模式[1]。高校醫(yī)學微生物學因其知識點龐雜,學生要記憶的內(nèi)容繁多,需要通過傳統(tǒng)課堂教學系統(tǒng)學習。傳統(tǒng)課堂教學在高校醫(yī)學微生物學教學中的優(yōu)點具體體現(xiàn)在以下三點:首先,在傳統(tǒng)課堂教學中,教師可根據(jù)教學大綱和其掌握的知識組織學生復習舊課、學習和鞏固新課、布置作業(yè)等,學生可以在教師的指導下系統(tǒng)了解和掌握醫(yī)學微生物學的重點和難點。其次,在傳統(tǒng)課堂教學中,教師可通過口授、豐富的肢體語言及面部表情與學生進行面對面的交流互動,活躍課堂氣氛,調(diào)動學生積極性,并能觀察學生的表情和反應,隨時調(diào)整授課方式和授課內(nèi)容。再次,很多優(yōu)秀的教師在課堂上通過聲情并茂、妙趣橫生、幽默風趣的講授,除了教授給學生專業(yè)知識外,還以其人格魅力引導學生形成正確的專業(yè)素養(yǎng)、道德修養(yǎng)、人生觀和價值觀,這種師生之間的感情交流是其他任何教學形式都無法取代的。然而,隨著時代的發(fā)展,傳統(tǒng)課堂教學的弊端和問題也逐漸凸顯出來。傳統(tǒng)課堂教學是“傳授-接受”的單向教學,以教師為教學活動的中心,強調(diào)教師的主導地位,忽視了學生學習和探索知識的主動性。另外,傳統(tǒng)課堂教學形式單一,一般按照相同的進度,教授相同的內(nèi)容,以相同的要求進行教學,不利于因材施教,阻礙了學生個性特長的發(fā)展。
2醫(yī)學微生物學網(wǎng)絡課程的優(yōu)勢及不足之處
網(wǎng)絡課程最初始于美國麻省理工大學(MIT)的開放課程(OCW)運動,早在2002年MIT就把自己大量的課程放在網(wǎng)絡上供人們免費學習[2]。隨著時代的發(fā)展,越來越多的大學和教育機構(gòu)也紛紛加入大規(guī)模網(wǎng)絡開放課程中,我國高校也建設了“國家精品課程”、“大學網(wǎng)絡公開課”等網(wǎng)絡課程項目。在信息爆炸、科技進步一日千里的現(xiàn)代社會,高校醫(yī)學微生物學除了教授學生最基礎的知識,更要引導學生主動學習、積極思考和創(chuàng)新。網(wǎng)絡課程因其共享性、開放性和自主性等特點非常有利于醫(yī)學微生物學的學習,其具體的優(yōu)勢體現(xiàn)在以下三個方面:①網(wǎng)絡課程的教學資源更加豐富和生動。隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的發(fā)展,網(wǎng)絡上可存放大量的信息資源,學生可根據(jù)自己的需要搜索、觀看和下載文本或影音資料。醫(yī)學微生物學課程內(nèi)容涉及大量病原微生物的形態(tài)特征、感染過程、所致疾病等圖片或視頻多媒體資料,由于課時的限制,這些信息不可能全部在傳統(tǒng)課堂上供學生觀看、學習,而網(wǎng)絡課程可以為學生隨時隨地提供所需的圖片和影像資料,這是傳統(tǒng)課堂教學等其他任何教學方式都無法替代的。②網(wǎng)絡課程更注重學生學習的自主性。與課堂教學不同,網(wǎng)絡課程不局限于固定的時間和地點,只要有網(wǎng)絡連接的地方都可進行自主學習,學生借助網(wǎng)絡課程的平臺,在教師的引導下,按照自己的學習方式主動查找學習相關的資料。學生還可根據(jù)自己的學習進度,在網(wǎng)絡課程的試卷庫中進行自測考試。因此,網(wǎng)絡課程將學生由完全被動聽課的接受者轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃訁⑴c的學習主體,學習過程更多地轉(zhuǎn)向?qū)W生自己提出問題并積極尋找解決問題的辦法。③網(wǎng)絡課程更加突出學生的個性發(fā)展。在醫(yī)學微生物學的學習過程中,每位學生的學習基礎和興趣愛好都不盡相同,而網(wǎng)絡課程的多樣性則為教師因材施教提供了廣泛的空間。除了教師講授課程內(nèi)容的視頻外,網(wǎng)絡課程還會提供與每一節(jié)課內(nèi)容相關的擴展閱讀材料,諸如臨床案例、發(fā)展前沿、討論交流和答疑室等板塊進行深入學習和探索,最大限度地滿足了醫(yī)學專業(yè)學生的求知欲,擴展了學生的思考和探索空間,鍛煉了學生獨立思考和創(chuàng)新能力。然而,網(wǎng)絡課程教學并非完美的教學方式,也有其局限性。長期以來學生習慣了傳統(tǒng)課堂教學模式,部分自主性較差的學生一時無法適應這種以學生為主體的教學模式,不能保證自己學習的時間,跟不上教學進度,最后導致學習任務無法完成。其次,教師與學生不能進行面對面的情感交流,無法全面掌握學生在學習過程中思想變化,造成學習氛圍淡薄。
3醫(yī)學微生物學傳統(tǒng)課堂教學和網(wǎng)絡課程的優(yōu)化整合
通過以上分析可以看出,傳統(tǒng)課堂教學和網(wǎng)絡課程各有千秋,在醫(yī)學微生物學教學中,有必要吸收這兩種教學模式各自的優(yōu)勢,進行優(yōu)化整合,形成適應時展的高質(zhì)量的教學模式。①課堂教學前,教師要引導學生在網(wǎng)絡課程上學習課堂內(nèi)容和相關資料;在課堂教學中,教師以課前導入、課程內(nèi)容的難點和重點以及課后總結(jié)作為授課重點;課堂教學后,學生在網(wǎng)絡課程上完成課后思考題,還可在答疑室板塊中提出疑問,教師在線上及時解答。這樣將兩種授課模式有機結(jié)合,既能培養(yǎng)學生學習自主性,又能避免自主學習過程中的盲目性。②教師要充分利用網(wǎng)絡課程的答疑室和論壇發(fā)帖等板塊營造更加真實的教學氛圍,增加師生之間和學生之間的溝通機會。例如,在教學過程中,教師可根據(jù)教學內(nèi)容結(jié)合當前醫(yī)學發(fā)展前沿或臨床案例在網(wǎng)絡課程論壇中討論帖,引導學生深入討論,并將討論的情況穿插于課前導入或課后總結(jié)中。這不僅能夠激發(fā)學生的學習熱情,增進師生感情,還可幫助學生掌握深入探索的基本方法。③在課程考核方式上,也應不局限于傳統(tǒng)課堂教學的期末考試,教師還可根據(jù)教學進度在網(wǎng)絡課程題庫中抽取一定數(shù)量的客觀題或主觀題,進行組卷,設定考試時間。學生在線上進行自測,答卷完畢后學生可根據(jù)標準答案糾正自己的錯誤答案,鞏固知識點。學生期末考核成績除了紙質(zhì)試卷的卷面成績和實驗操作成績,還可將網(wǎng)絡課程的自測成績、作業(yè)完成情況和論壇發(fā)帖的參與情況等一并計入期末考試成績。這不僅大大降低了教師出題、閱卷和計分的工作量,還可督促學生隨時進行自測,鞏固所學知識,最大程度地保證了教學質(zhì)量。
總之,在世界高等教育發(fā)展的新趨勢面前,客觀面對傳統(tǒng)課堂教學的不足和網(wǎng)絡課程所展現(xiàn)出的優(yōu)勢,將兩者進行有效整合,形成以“學生為主體,以教師為主導”的信息時代的高效教學模式,培養(yǎng)適應社會發(fā)展需要的復合型人才。
作者:王媛 雷迎峰 黎志東 楊敬 寇甜甜 丁天兵 單位:第四軍醫(yī)大學基礎部微生物學教研室
參考文獻:
1醫(yī)學高職院校計算機教育存在的問題
醫(yī)學生在學習計算機知識的過程中,其思維方 式不同于理工科院校的學生。因此,對計算機課 程學習有其自身的需求特點。①由于醫(yī)學高職院校 的生源來自于普招生或者職高、中專、技校的畢業(yè) 生,加之各地區(qū)計算機基礎教育發(fā)展水平各不相同, 新生所具有的計算機應用水平參差不齊(來自于偏 遠落后地區(qū)的學生甚至對電腦一片空白)②醫(yī)學 高職高專院校計算機課程通常安排在第一學期,無 論是從教學時間的落實,還是從教學內(nèi)容的擴展,都 遠遠不能滿足臨床應用的需求,學習時間十分有限, 不太可能系統(tǒng)地學習計算機課程。③高職教育要培 養(yǎng)能夠服務于行業(yè)第一線的技術(shù)型、應用型人才。 而在我國醫(yī)學高職院校教育中,計算機基礎課程與 醫(yī)學專業(yè)嚴重脫節(jié)是一個普遍存在的問題。在高校 中醫(yī)學專業(yè)的計算機基礎教育是由計算機專業(yè)的教 師進行的,醫(yī)學專業(yè)知識缺乏,少有教師針對計算機 在醫(yī)學上的實際運用做內(nèi)容上的補充,導致學生學 習目的不明確,容易使一些學生在學習過程中產(chǎn)生 迷茫,不知道為什么要學習這門課,對計算機應用的 重要性理解不夠,從而降低學習的興趣和積極性。
2 護理手段的提高要求提高計算機操作能力
2.1現(xiàn)代化的護理管理手段目前,國內(nèi)大多數(shù)醫(yī) 院已經(jīng)應用計算機來開展與護理有關的行政和事務 上的管理,并有效地通過計算機對醫(yī)院護理工作進 行組織、指揮、監(jiān)督、調(diào)節(jié),充分發(fā)揮了人力、物力,提 高了護理科學管理水平。在實際護理工作的實施 中,通過計算機完成護理計劃的制訂、書寫,使護理 計劃更規(guī)范,既能真實反映病人的病情,又可使護理 表格書寫更加規(guī)范化,使修改、啟用更方便,減少了 書寫時間,使護理人員有更多的精力與時間對病人 采取更合理、有效的護理措施。
2.2醫(yī)療儀器高科技含量的增高隨著計算機技 術(shù)在醫(yī)療領域的滲透,護理人員使用的許多現(xiàn)代化 儀器均由計算機自動監(jiān)控,如心電監(jiān)護儀、呼吸機、 血糖自動測定儀等監(jiān)護儀器;又如通過“ CU微機管 理系統(tǒng)”進行信息處理,可實施及時、有效的分析與 檢索,提供各種監(jiān)護數(shù)據(jù),使危重病人得到嚴密的監(jiān) 護與及時的救治,為醫(yī)療、科研提供了現(xiàn)代化的 服務。
從以上兩點可以看出,計算機已經(jīng)廣泛應用于 醫(yī)學護理方面的多個領域熟練掌握計算機應用對 護理專業(yè)的學生來說已迫在眉睫。特別是醫(yī)學高職 院校的計算機教學應充分重視基本技能操作,一方 面要為今后進一步學習醫(yī)療醫(yī)學專用的應用軟件打 下扎實的基礎,同時也要提高學生的操作技能素質(zhì),使學生獲得可持久發(fā)展的潛力。
3 護理專業(yè)實施計算機教學改革方法和手段
社會的需求是高職教育的培養(yǎng)目標和源泉。這 就要求護理專業(yè)教學目標的設定應具有超前性和針 對性,要能及時針對臨床上出現(xiàn)的問題和矛盾,認真 總結(jié)和分析深層次的原因,不斷地調(diào)整、改革現(xiàn)有的教學課程。
3.1教學方法改革高職人才培養(yǎng)目標應當突出 職業(yè)性、行業(yè)性的特點。因此,醫(yī)學高職院校應在充 分調(diào)研醫(yī)院、社會對人才需求的前提下,明確學院計 算機教育教學的具體目標,為社會培養(yǎng)具備計算機 應用型、復合型衛(wèi)生護理人才。對于醫(yī)學院校的學 生來說,計算機課程的學習不僅要求具備計算機操 作的基本能力,而且還要求具備掌握如何運用計算 機開展實際護理工作的能力,這兩種能力的綜合即 是對護理專業(yè)學生在計算機應用能力方面的基本素 質(zhì)要求。
針對于醫(yī)學高職院校計算機課程課時有限這個 問題,在教學內(nèi)容的設計上應當有所側(cè)重。在理論 教學中應側(cè)重基本概念、基本操作的傳授,以分析、 比較、實戰(zhàn)演練為先導,充分調(diào)動學生學習積極性, 增強學生學習計算機理論課的興趣。而實驗教學則 以操作促進概念理解解以歸納、總結(jié)實現(xiàn)舉一反三。 計算機課程是一門實踐性和操作性很強的課程,加 之學生對知識的領悟力相對較差,對計算機在實際 護理工作中的應用不甚了解,如果不注意培養(yǎng)實踐 動手能力,學生不可能真正掌握計算機應用技術(shù)更 不可能在護理工作中發(fā)揮計算機應用的優(yōu)勢。結(jié)合 實際護理工作的特點,教師在實踐教學中應講解護 理管理、整體護理、護理等計算機管理在醫(yī)院護 理工作的應用,合理設計案例,重視案例中所呈現(xiàn)的 基礎知識與實踐操作的聯(lián)系,引發(fā)學生對問題的思 索。學生通過上機時手、眼、腦、心并用,養(yǎng)成自我動 手的習慣,通過發(fā)現(xiàn)問題、研究問題、尋求解決問題 的方法與途徑,可以給學生創(chuàng)造和發(fā)現(xiàn)自己創(chuàng)造才 能的機會,激發(fā)學生的好奇心和求知欲,培養(yǎng)學生的 創(chuàng)新能力和實踐能力。
3.2重視學生自學能力的培養(yǎng)建構(gòu)主義教學理 論丨3認為,學習是獲取知識的過程,但知識不是通 過教師傳授得到的,而是學習者在一定的情景即社 會文化背景下,借助其他人(包括教師和學習伙伴) 的幫助,利用必要的學習資源,通過意義建構(gòu)的方式 而獲得的??梢?,建構(gòu)主義教學理論提倡學生采用 自主學習的方式進行學習。特別是在電子醫(yī)療器 械、醫(yī)院信息系統(tǒng)、臨床醫(yī)療系統(tǒng)等醫(yī)院數(shù)字化管理 系統(tǒng)日新月異發(fā)展的今天,計算機教學過程中培養(yǎng) 學生的自學能力尤為重要。針對高職高專學生的自 學能力差,基礎知識環(huán)節(jié)薄弱等特點,在計算機教學 過程中應以學生為主體學習對象,教師為輔導教學 對象,精心設計與實際應用相關案例和問題,引導學 生自己動手操作、思考、總結(jié),表達自己的觀點和想 法。以這種方式,培養(yǎng)學生的自主學習的能力、分析 問題和解決問題的能力、良好的語言表達能力和創(chuàng) 新能力。借助于問題和案例采用自己動手操作的方 式來調(diào)動學生的耳、手、腦,多聽、多練、勤思考,培養(yǎng) 學生的自學能力。
在學習方法的指導上,應注意差異性,做到因材 施教。教師應從學生實際出發(fā),在具體教學過程中 引導學生經(jīng)??偨Y(jié)、交流、反思和改進學習方法,提 高認識水平,掌握適合自己的科學學習方法。而在 教給學生共性的學習方法的同時,也應注意學生學 習的個性特點,對不同的學生應給予不同的學習方 法指導,幫助他們選擇適合自己的學習方法。
3.3增強教師護理專業(yè)知識以努力提高教學質(zhì)量 計算機技術(shù)已逐漸成為現(xiàn)代醫(yī)學技術(shù)中密不可分 的工具,作為醫(yī)學高職院校的計算機教師如果不對 原有知識進行更新,就無法培養(yǎng)出滿足社會需求的 人才。計算機教師針對于護理專業(yè)的學生所講授的 內(nèi)容、設計的實踐案例不僅要涵蓋了計算機基礎知 識,還要盡量貼近實際,圍繞著護理技術(shù)的發(fā)展來進 行。因此,計算機教師不僅要提高計算機專業(yè)知識, 還應該自覺地學習一些護理專業(yè)的相關知識。計算 機教師要定期走訪醫(yī)院,了解醫(yī)院所采取的先進數(shù) 字化管理手段和護理手段,熟練掌握醫(yī)院信息系統(tǒng)、 護理信息系統(tǒng)等信息管理系統(tǒng)的使用,提高自身護 理科學和計算機科學方面的素質(zhì),這樣才能在計算 機教學中做到理論聯(lián)系實際,設計出更加貼近于現(xiàn) 實的教學案例和問題,給學生做更為切題、直觀的講 解與輔導,提高學生學習計算機知識的興趣。