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關(guān)鍵詞:托幼機(jī)構(gòu)兒童 健康檢查 檢出率
幼兒園是兒童集中場所,加強(qiáng)托幼機(jī)構(gòu)管理,提高兒童的身體素質(zhì),關(guān)系到社會發(fā)展現(xiàn)狀和兒童保健水平。通過對集體兒童每年一次的“六一體檢”,了解我園(所)的兒童的生長發(fā)育健康狀況,評估兒童體格發(fā)育水平,檢查有無不利于小兒生長發(fā)育的因素,為托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作提供指導(dǎo)及干預(yù)依據(jù),現(xiàn)將磨頭鎮(zhèn)2014年集體兒童體檢結(jié)果分析如下。
1資料和方法
1.1資料 南通市磨頭鎮(zhèn)2014托幼機(jī)構(gòu)兒童健康檢查統(tǒng)計年報表資料。我鎮(zhèn)現(xiàn)有3家幼兒園,共有1655名在園兒童,分別為3歲組191名,4歲組586名,5歲組547名,6歲組331名。其中男童864名,女童791名。
1.2方法 兒童體格和營養(yǎng)發(fā)育采用世界衛(wèi)生組織(WHO)制定的兒童生長參考標(biāo)準(zhǔn) 貧血 取無名指末梢血20ul,應(yīng)用多項(xiàng)目自動血球計數(shù)儀進(jìn)行血紅蛋白測定,血紅蛋白
1.3統(tǒng)計學(xué)方法 采用χ2檢驗(yàn),p
2結(jié)果
2.1磨頭鎮(zhèn)1655例兒童的性別及年齡分布 見表1
在園1655名兒童,體重達(dá)標(biāo)率62.72%,身高達(dá)標(biāo)率62.78%,超重率11.96%,肥胖率5.32%,營養(yǎng)不良率2.17%,齲齒率32.45%,貧血率8.22%,視力不良率2.78%。
3討論
3.1 年齡分布 1655例兒童中,3歲組兒童只有191人,占11.54%,4歲組和5歲組相近,分別為586人和547人, 分別占35.41%和33.05%,6歲以上組因有部分兒童已經(jīng)升入小學(xué),人數(shù)減少,有331人,占20.0%。3歲組入園率較低,一部分是部分兒童家庭與本鎮(zhèn)幼兒園相隔較遠(yuǎn),接送不方便,故選擇就近到周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)幼兒園或者隨父母進(jìn)城上學(xué),部分因?yàn)榧议L感覺孩子太小送進(jìn)幼兒園有點(diǎn)不放心,對兒童早期教育重視不夠,未送進(jìn)幼兒園,故應(yīng)在平時加強(qiáng)兒童健康宣教,宣傳早期教育對小兒生活習(xí)慣和早期社會交往的重要性,加強(qiáng)托幼機(jī)構(gòu)管理。
3.2 體格發(fā)育情況 從表2和表3 可以看出,2014年本鎮(zhèn)集體兒童從3歲組到6歲組體重達(dá)標(biāo)率從60.73%上升到66.47%、身高達(dá)標(biāo)率從72.25%下降到53.47%,不同年齡間差異有統(tǒng)計學(xué)意義( χ2值分別為6.62,21.528,p值均
3.3 超重肥胖情況 超重檢出率為11.96%,不同年齡間差異無統(tǒng)計學(xué)意義, 男女性別無統(tǒng)計學(xué)差異。肥胖檢出率為5.32%,低于廣西南寧江南區(qū)的2011年的肥胖率[1],不同年齡間差異有統(tǒng)計學(xué)意義,P
3.4 營養(yǎng)不良情況 營養(yǎng)不良包括低體重、消瘦、生長發(fā)育遲緩三種,營養(yǎng)不良檢出率為2.17%,低于長沙市兒童4%的檢出率[2],與劉霞等2.4%報道的基本相似[3]。不同年齡間差異有統(tǒng)計學(xué)意義,P
3.5兒童患齲齒情況 齲齒率檢出率為32.45%,低于廣西南寧江南區(qū)的2011年的齲齒率39.33檢出率[1], 不同年齡間差異有統(tǒng)計學(xué)意義,男女性別有統(tǒng)計學(xué)差異, 齲齒率3歲組最低,5歲組最高,女孩的齲齒率高于男孩。小兒在入園前在我鎮(zhèn)衛(wèi)生所接受體檢時,1歲后都要進(jìn)行口腔衛(wèi)生宣教,有效防止了齲齒的發(fā)生,而進(jìn)園后,一方面學(xué)校對宣傳可能有所欠缺,另一方面,由于我鎮(zhèn)地處農(nóng)村,年輕父母多外出打工,小兒多由爺爺、奶奶進(jìn)行管教,小兒哭鬧多用甜食哄騙,再有部分老人仍有重男輕女思想,對女孩兒重視不夠,吃甜食不加約束,加上老人對口腔衛(wèi)生認(rèn)知不足,不知刷牙、漱口的重要性,導(dǎo)致小兒齲齒率不斷上升。要加強(qiáng)健康宣教,讓社會、學(xué)校、家庭全面認(rèn)識到齲齒的危害,培養(yǎng)良好的生活衛(wèi)生習(xí)慣,早晚刷牙,飯后漱口,少吃甜食,掌握正確的刷牙方法,合理使用含氟牙膏,發(fā)現(xiàn)齲齒要及時充填,防止齲齒的范圍不斷擴(kuò)大。
3.6 貧血情況 貧血檢出率為8.22%,高于天津市2008年的2 %[3],不同年齡間差異無統(tǒng)計學(xué)意義,男女性別無統(tǒng)計學(xué)差異, 貧血是嬰幼兒最常見的一種營養(yǎng)性疾病,是我國兒童保健重點(diǎn)防治疾病之一。合理的膳食,含鐵食物的及時攝入是預(yù)防貧血的重要手段。要加大宣傳力度,提高家長對貧血的認(rèn)知程度,糾正不良的飲食習(xí)慣,加強(qiáng)托幼機(jī)構(gòu)管理,尤其是幼兒的膳食管理和營養(yǎng)指導(dǎo),定期補(bǔ)充高鐵食物,以保證小兒對鐵的需求量,降低小兒貧血率。
3.7視力不良情況 視力不良檢出率為2.78%,低于重慶市渝中區(qū)14.81%異常率[4], 不同年齡間差異無統(tǒng)計學(xué)意義,男女性別無統(tǒng)計學(xué)差異,視力不良檢出率較低,可能與三家幼兒園都是新建園,教室寬敞明亮、光線充足,衛(wèi)生所每年對托幼機(jī)構(gòu)進(jìn)行一次視力篩查有關(guān),也與家長重視,從小兒滿8個月始,衛(wèi)生所配合保健所每年對散童進(jìn)行一次視力篩查,及早發(fā)現(xiàn)問題,及早矯治有關(guān)。視力不良除與遺傳因素、先天發(fā)育有關(guān)外,與環(huán)境有密切關(guān)系。不良的用眼習(xí)慣易造成視力受損,要加大宣傳力度,普及眼保健常識,定期開展眼保健講座和培訓(xùn),培養(yǎng)良好的用眼習(xí)慣,定期對小兒視力進(jìn)行篩查,以便及早發(fā)現(xiàn)異常兒童并及時矯治,并對異常兒童定期隨訪。
參考文獻(xiàn):
1 馬衛(wèi)平 6130例幼兒園兒童健康檢查情況分析[J].中國婦幼保健,2012, 27(30):4719-4720
2 唐小玲,胡玲.長沙市5歲以下兒童中重度營養(yǎng)不良調(diào)查[J].中國婦幼保健,2009,24(35):5032
關(guān)鍵詞:完善體系;排查隱患;確保健康;安全教育;家長觀念
當(dāng)前,任何一個行業(yè),提得最響的就是狠抓安全。幼兒園的安全教育,面對的是一群特殊年齡的孩子,其安全教育相比較其他行業(yè)來說更具特殊性和艱難執(zhí)行性,舉個例子說吧,孩子不懂事,你叫他走這邊,可他偏要走另一邊,孩子的行動經(jīng)常與教師要求南轅北轍!幼兒,由于其年齡小的特征,自我防護(hù)和保護(hù)能力基本上沒有,這就造成了安全教育的艱難執(zhí)行性。給幼兒營造一個安全的教育環(huán)境,幼兒園責(zé)無旁貸,從事幼兒教育的教師責(zé)無旁貸!
一、渠道一:建立完善的安全工作體系
明確分工負(fù)責(zé),要有專人負(fù)責(zé)此項(xiàng)工作,定期召開安全工作會議制度,簽訂安全責(zé)任書;明確門衛(wèi)、食堂、宿舍、值班室等重點(diǎn)部位的工作任務(wù)、崗位職責(zé)、人員配備制度及責(zé)任追究措施;有嚴(yán)格的幼兒接送制度。
二、渠道二:全面排查幼兒園內(nèi)部安全隱患
對幼兒園的各類建筑和水、電、氣、暖等基礎(chǔ)設(shè)施、生活服務(wù)設(shè)施、公共活動場所等進(jìn)行全面排查,加強(qiáng)對校園設(shè)施、老化電線線路等方面的檢查,消除各種安全隱患,確保不留死角。對查出的安全隱患要立即處理,馬上整改。內(nèi)部能處理的自行組織,處理不了的提請有關(guān)部門幫助解決。
三、渠道三:嚴(yán)把衛(wèi)生保健、伙食關(guān),確保幼兒健康成長
(1)把好進(jìn)貨渠道關(guān)。采購人員采購的貨物必須有齊全的"三證"禁止購買"三無"產(chǎn)品。炊事人員嚴(yán)把制作關(guān)。炊事用具管理責(zé)任到人,杜絕幼兒食物中毒現(xiàn)象的發(fā)生。
(2)堅持預(yù)防為主,防患未然的方針,有計劃的進(jìn)行各種預(yù)防接種工作,接種率要達(dá)到100%。要堅持每年的春、秋兩季為幼兒服用中藥,預(yù)防各種傳染病,為家長講授幼兒口腔衛(wèi)生的預(yù)防保健,并為全體幼兒進(jìn)行口腔檢查。
(3)細(xì)化衛(wèi)生檢查工作。在日常工作中,有目地的衛(wèi)生檢查和不定期的抽查相結(jié)合,檢查結(jié)果納入教職工考核中,同獎金掛鉤。紫外線照射、開窗通風(fēng)、餐具消毒等工作,實(shí)行責(zé)任到人,做到窗明干凈、環(huán)境優(yōu)美無死角、清潔衛(wèi)生無雜草,另外,不定期對幼兒進(jìn)行衛(wèi)生常識和安全保護(hù)教育,培養(yǎng)幼兒養(yǎng)成良好的生活衛(wèi)生習(xí)慣。
四、渠道四:對幼兒進(jìn)行安全教育
(1)懂得生活中常見的安全防護(hù)措施。一是設(shè)置安全標(biāo)志。在幼兒園的各個角落的墻面上畫上各種各樣的安全標(biāo)志,讓幼兒每天在活動、放學(xué)、上學(xué)的同時,輕松、自然地認(rèn)識各種安全標(biāo)記。二是開辟安全教育宣傳欄。各班在家園聯(lián)系欄中專門設(shè)置安全教育知識欄目,通過定期更換安全教育內(nèi)容,達(dá)到安全教育的目的;在教室的互動墻上制作"交通安全"、"防火安全"、"地震知識我知道"等墻報,讓幼兒在欣賞色彩鮮艷的版畫,學(xué)習(xí)瑯瑯上口的兒歌、淺顯易懂的故事中,了解安全知識,提高自護(hù)能力。三是創(chuàng)設(shè)安全教育小畫廊。讓幼兒做幼兒園環(huán)境的小主人,運(yùn)用所學(xué)的繪畫技能,表達(dá)自己對生活的認(rèn)識,如:"消防安全組畫"、"熱鬧的十字路口"、"規(guī)劃與標(biāo)志"等繪畫活動,不僅發(fā)揮了幼兒的主體性,又為幼兒分享經(jīng)驗(yàn)提供了平臺,拓展了他們的學(xué)習(xí)空間,強(qiáng)化了幼兒安全意識。
(2)在一日生活中開展安全教育。幼兒園的一日生活也離不開安全教育,在幼兒入園時,醫(yī)生、教師認(rèn)真把好入園關(guān),仔細(xì)檢查幼兒的口袋,提醒幼兒不將危險物品如小珠子、扣子、棒子、打火機(jī)等放在口袋中,以免發(fā)生危險事故;教師在一日生活中注意督促和檢查,抓住日常隨機(jī)的安全事件增強(qiáng)幼兒自護(hù)意識;在幼兒就餐時,教師及時提醒幼兒注意安全、防止?fàn)C傷事故,教育幼兒吃飯時不嬉笑打鬧,避免異物進(jìn)食管;在開、關(guān)門時提醒幼兒開、關(guān)門時注意安全,看看手是否放在門柜上。此外,教師利用生活事例教育幼兒,如隨機(jī)拍攝下幼兒玩玩具,玩大型器械的場畫,VCD圖片,讓幼兒分析怎樣玩危險,怎樣玩才安全等,通過真實(shí)情景的再現(xiàn),讓幼兒認(rèn)識保護(hù)自己的重要性。在安全教育活動中,教師注重幼兒情感安全的培養(yǎng),讓幼兒在危險到來時不慌張、不害怕,有安全感。
(3)游戲活動盡量與安全有關(guān)。幼兒是在游戲中學(xué)習(xí)成長的,游戲是幼兒最喜歡的活動。創(chuàng)設(shè)與安全教育有關(guān)的游戲環(huán)境,讓幼兒在輕松,愉快的氣氛中體驗(yàn)情感,引導(dǎo)幼兒自主探索,提高幼兒自我保護(hù)能力。在開展角色游戲中設(shè)置崗?fù)?、紅燈、人行道安全標(biāo)志等,讓幼兒扮演交警,養(yǎng)成遵守交通規(guī)則的習(xí)慣,并知道坐車等不把頭伸出窗外等安全知識。游戲中設(shè)置電話,幼兒可學(xué)撥打119、120、110等電話,讓幼兒懂得生活中的應(yīng)急措施,遇到意外知道求助。
五、渠道五:堅持正面集中教育
二.堅持“請進(jìn)來,走出去”的方法。“請進(jìn)來”一是堅持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)《幼兒園教育指導(dǎo)綱要》精神,學(xué)習(xí)有關(guān)幼兒教育改革的信息,學(xué)習(xí)幼兒教育理論,認(rèn)真貫徹幼兒園的教育目標(biāo)。二是請外面有豐富教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的幼兒教師或幼兒教育理論研究的專家,來我園進(jìn)行教科研工作。我園還積極承辦市、區(qū)的觀摩教學(xué)活動,使教師不出園門也能學(xué)倒好的教學(xué)經(jīng)驗(yàn),增長見識,從而使幼兒園增添了生機(jī),如,2001年6月我園承辦了歷下區(qū)多媒體教學(xué)現(xiàn)場交流會,濟(jì)南市及歷下區(qū)200余名幼教專家、同行云集我園進(jìn)行學(xué)習(xí)和交流。我園還積極“走出去”,學(xué)習(xí),參加濟(jì)南市多媒體教學(xué)現(xiàn)場交流會,成功的進(jìn)行了大會發(fā)言。并選送教師參加全國、省、市、區(qū)舉辦的各種幼兒教育講座及業(yè)務(wù)培訓(xùn)和教學(xué)觀摩活動。通過“請進(jìn)來、走出去”的辦法,提高了教職工的學(xué)術(shù)視野,學(xué)習(xí)到了其他單位和專家的好的經(jīng)驗(yàn),積累了豐富的教學(xué)和管理知識。
三.開展崗位練兵、互相觀摩學(xué)習(xí),交流教學(xué)經(jīng)驗(yàn)和體會的活動。我園在全體保教人員中相繼開展了“愛崗敬業(yè)演講比賽”“熱愛孩子象媽媽”的活動,又進(jìn)行了“怎樣對待特殊幼兒”以及“主體網(wǎng)絡(luò)教學(xué)活動”經(jīng)驗(yàn)交流會。還觀摩了英語教學(xué)、多媒體教學(xué)活動等。我園教職工中有一人獲山東省優(yōu)秀教師、四人獲歷下區(qū)優(yōu)秀教師的稱號,還有山東大學(xué)及后勤系統(tǒng)的優(yōu)秀教師多人。在各類業(yè)務(wù)比賽中也取得的了較好的成績。
四.規(guī)管理的規(guī)范化和現(xiàn)代化
1、提高領(lǐng)導(dǎo)效能。
首先,作為幼兒園領(lǐng)導(dǎo)者要加強(qiáng)自我修養(yǎng),刻苦學(xué)習(xí),努力提高思想和業(yè)務(wù)水平。其次,深入群眾,了解教職工的工作、生活,分清主次矛盾,具體幫助指導(dǎo),不斷研究改進(jìn)工作方法。我園領(lǐng)導(dǎo)班子有園長、副園長共四人。特別是一個幼兒園分在新校和老校兩個不同的地方,給幼兒園的實(shí)際工作帶來許多不便,但是,我們園領(lǐng)導(dǎo)一班人,對各項(xiàng)工作進(jìn)行了科學(xué)分工,對有關(guān)制度進(jìn)行了相應(yīng)完善,工作中身兼數(shù)職、率先垂范、以身作則、不搞空頭說教,發(fā)現(xiàn)問題及時解決、臟活累活搶在先、干在前,每周一次的辦公會上,大家對幼兒園的各項(xiàng)工作進(jìn)行交流總結(jié),對下一步的工作,各抒己見、統(tǒng)一思想、統(tǒng)一計劃、統(tǒng)一措施、統(tǒng)一行動、統(tǒng)一言行。在園領(lǐng)導(dǎo)的帶動下,全園上下形成了一個互相關(guān)心、互相幫助、一呼百應(yīng)、團(tuán)結(jié)協(xié)作、人人以園為家的良好氛圍。我們還努力搞好以“尊重人、關(guān)心人、理解人”為核心的人本工程建設(shè),從而,使領(lǐng)導(dǎo)班子產(chǎn)生強(qiáng)大的凝聚力,發(fā)揮了教職工的積極性、主動性和創(chuàng)造性,使幼兒園形成了團(tuán)結(jié)、進(jìn)取、向上的良好的幼兒園園風(fēng)。
2、,建立切合實(shí)際的規(guī)章制度,實(shí)施科學(xué)化管理。
制度是對行為的一種約束、一種規(guī)范。幼兒園,在實(shí)施科學(xué)化管理的過程中,配套四項(xiàng)制度。1、聘任制。本著機(jī)會均等,公平競爭的原則采取雙向選擇的方法優(yōu)化組合。園長聘任班組長,班組長聘任本班人員。2、工作檢查考核制度。本著有目的有計劃的檢查和抽查相結(jié)合,檢查與指導(dǎo)相結(jié)合,檢查與改進(jìn)工作相結(jié)合的原則,堅持自評、群眾互評和領(lǐng)導(dǎo)考評相結(jié)合的程序?qū)搪毠さ墓ぷ鬟M(jìn)行檢查指導(dǎo)、評價。如班集體考核制,個人考核制。3、結(jié)構(gòu)獎金制。如:出勤獎、崗位超量獎、安全獎、職務(wù)獎(園長、副園長、班長、職工)。4、完善崗位目標(biāo)制。把全園總體目標(biāo),層層分解,到每一個崗位,每一個人明確自己在崗位上干什么,在完成總目標(biāo)上擔(dān)負(fù)什么責(zé)任,目標(biāo)是什么,怎樣干,干到什么水平。
五.嚴(yán)把衛(wèi)生保健、伙食關(guān),確保幼兒健康成長。
1、把好進(jìn)貨渠道關(guān)。采購人員采購的貨物必須有齊全的“三證”禁止購買“三無”產(chǎn)品。炊事人員嚴(yán)把制作關(guān)。。炊事用具管理責(zé)任到人,杜絕幼兒食物中毒現(xiàn)象的發(fā)生。
2、堅持預(yù)防為主,防患未然的方針,有計劃的進(jìn)行了各種預(yù)防接種工作,接種率達(dá)到100%。我園同濟(jì)南市市中醫(yī)長期合作堅持每年的春、秋兩季為幼兒服用中藥,預(yù)防各種傳染病,2002年“六一”前夕,為全體幼兒全面查體的同時,同濟(jì)南市中心醫(yī)院口腔科合作,為家長講授幼兒口腔衛(wèi)生的預(yù)防保健,并為全體幼兒進(jìn)行了口腔檢查。
3、細(xì)化衛(wèi)生檢查工作。
在日常工作中,有目地的衛(wèi)生檢查和不定期的抽查相結(jié)合,檢查結(jié)果納入教職工考核中,同獎金掛鉤。紫外線照射、開窗通風(fēng)、餐具消毒等工作,實(shí)行責(zé)任到人,做到窗明幾凈、環(huán)境優(yōu)美無死角、清潔衛(wèi)生無雜草,另外,不定期的對幼兒進(jìn)行衛(wèi)生常識和安全保護(hù)教育,培養(yǎng)幼兒良好的生活衛(wèi)生習(xí)慣。
4、重視安全工作。經(jīng)常對教職工進(jìn)行安全思想教育,本著安全第一的原則,人人都把要安全掛在嘴邊,放在心上。每周分別召開教師會議,保育員會議,及時了解存在的安全問題,認(rèn)真落實(shí)安全制度。為了把安全工作做好,消滅安全隱患,我園聘請了家長作為安全委員會的顧問,對我園的安全工作保駕護(hù)航。家長們提出一些很好的建議,取得了良好的效果。以幼兒為主體,實(shí)施全面發(fā)展的素質(zhì)教育,積極開展教科研活動。
我園以《幼兒園工作規(guī)程》為準(zhǔn)則,認(rèn)真落實(shí)《幼兒園教育綱要》的要求,制定了適合幼兒身心發(fā)展的教育目標(biāo),活動中注重幼兒的操作學(xué)習(xí)、體驗(yàn)學(xué)習(xí)、發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)、探索學(xué)習(xí)。本學(xué)年幼兒園相繼開展豐富多彩的“主體網(wǎng)絡(luò)活動”,結(jié)合科藝試驗(yàn)課題,開展了“走進(jìn)大自然”的活動,鼓勵孩子們走向社會,貼近大自然。在幼兒園種植區(qū)里,每個班都有一塊自留地,孩子們在他們的一方土地里,種植麥子、草莓、各種蔬菜等,通過播種、澆水、施肥、收獲,了解植物生長的過程,體驗(yàn)收獲的喜悅。養(yǎng)殖區(qū)里,圈養(yǎng)著小雞、小白兔、鴿子等小動物。
2003年幼兒園又先后購置了3萬余元的小型體育器械,開展戶外體育活動,增強(qiáng)幼兒體質(zhì)。
同時,幼兒園十分重視教、科研工作。針對目前獨(dú)生子女的現(xiàn)狀,在中央教科所的指導(dǎo)下,我們開展了幼兒心理健康教育的研究,參加了幼兒心理健康叢書的編寫工作。我園還參加了中央教科所的學(xué)具實(shí)驗(yàn)研究,并評為“優(yōu)秀試驗(yàn)基地”,參加了國家、省、市、區(qū)的課題實(shí)驗(yàn)研究如;科、藝活動、雙語、藝術(shù)教育、創(chuàng)新教育、民間游戲等都收到較好效果。我園被濟(jì)南幼兒師范學(xué)校命名為教科研試驗(yàn)基地。受山東省教育委員會的邀請,我們參加了省教委組織的《山東省幼兒園教材》和《幼兒成長階梯》《幼兒教育資源手冊》《有趣的寫前準(zhǔn)備》《幼教文萃>》《幼教文論選萃》叢書的編審、修訂工作。幼兒園的教師,也十分重視幼兒教育的科研工作,發(fā)表了大量的幼兒教育科研論文,有近90篇論文,在山東省幼教年會上獲獎,5篇論文在《山東教育》上發(fā)表。今年4月份,在濟(jì)南市英語、漢語雙語教學(xué)優(yōu)質(zhì)課評比活動中,我園獲得了2個一等獎和2個二等獎,在學(xué)具優(yōu)質(zhì)課評比中,我園教師趙萍獲得示范教師的稱號。
六、注重對外交流活動。