養(yǎng)老護理知識精選(九篇)

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第1篇：養(yǎng)老護理知識范文

關鍵詞 老年人消化性潰瘍 飲食管理護理

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.14.368

老年人消化性潰瘍(Peptic ulce，PU)是消化系常見及多發(fā)病，其臨床表現(xiàn)與青年消化性潰瘍有殊多不同，掌握其臨床特點，早期正確診治，加強飲食管理及護理提高治愈率的關鍵。2008年12月～2009年12月我科共收治64例老年人消化性潰瘍患者，將護理體會進行總結，現(xiàn)報告如下。

臨床資料

一般資料：所有病歷均經(jīng)內鏡確診，男48例，女16例；年齡60～81歲。

方法：在飲食治療的基礎上，給予質子泵抑制劑治療，同時給予黏膜保護劑治療。

護 理

心理支持。老年人消化性潰瘍的臨床特點：①臨床癥狀體征不典型，很多病人無規(guī)律性腹痛或無癥狀，而以嘔血、黑便為首診癥狀來診。②胃潰瘍的患病率高，胃潰瘍的發(fā)病部位由幽門向賁門方向轉移［1］。③并發(fā)出血、穿孔者多，并發(fā)幽門梗阻較少，惡變者多，病死率高。本組病人出現(xiàn)不同程度的悲觀、焦慮，影響治療和護理效果。對此，護士予以針對性的解釋、開導和安慰，消除其緊張情緒，講解本病的相關知識，幫助患者調整心態(tài)，鼓勵患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，使其很快恢復了愉快心情，能夠積極配合治療。

飲食護理：配合飲食治療是治療老年潰瘍病的輔助措施。護士向患者及家屬介紹有關疾病的相關知識，把飲食治療知識以健康教育處方形式發(fā)放給患者及家屬，以取得患者和家屬的完全配合。飲食方面：①戒刺激性的食物；戒酸性食物；戒產(chǎn)氣性食物；此外，要戒炒飯、烤肉等太硬的食物。②吃飯要定時定量進餐要細嚼慢咽，且心情要放松，飯后略作休息再開始工作。③不抽煙、不喝酒。生活要有秩序，不要熬夜，減少無謂的煩腦，心情保持愉快。睡前2～3小時不要進食。

藥物治療的觀察及護理。藥物護理：質子泵抑制劑是治療潰瘍病的首選藥物，PPIs即H+/K+-ATP酶抑制劑，它通過高效快速抑制胃酸分泌和清除幽門螺旋桿菌達到快速治愈潰瘍。囑患者正確服用藥物，給予質子泵抑制劑(奧美拉唑，蘭索拉唑，雷貝拉唑等)每日2次，如有幽門螺旋菌感染者同時給予克拉霉素500mg，每日2次，阿莫西林500mg或甲硝唑400mg，每日2次，三聯(lián)治療1周。藥物觀察：PPI引起的較常見不良反應有腹瀉、肌痛、視覺異常和肝炎。在用藥過程中注意觀察原癥狀是否減輕，有無新的癥狀體征出現(xiàn)，需定期檢查血常規(guī)、肝腎功能，及時調整藥物劑量和種類，以減輕和消除不良反應。本組有2例患者服用質子泵抑制劑1個月后出現(xiàn)肝功改變，改為H2受體拮抗劑治療，并加用保肝藥物，未再出現(xiàn)不良反應。

腹痛護理：向患者和家屬講解疼痛的原因，以及祛除加重或誘發(fā)疼痛的各種因素; 指導患者使用松弛術、局部熱敷、針灸、理療等方法，以減輕腹痛; 十二指腸潰瘍患者表現(xiàn)空腹痛或半夜痛，指導患者準備制酸性食物如蘇打餅干等在疼痛前進食，或服用制酸劑以防疼痛發(fā)生。

并發(fā)癥的護理

上消化道大量出血：①凡年齡在60歲以上，有長期潰瘍病史反復發(fā)作者，8小時內輸血400～800ml，血壓仍不見好轉者或大出血合并幽門梗阻或穿孔時，需作好術前準備。②冰鹽水洗胃法其作用主要是利用冰鹽水來降低胃黏膜的溫度，使血管收縮，血流量減少，以達止血目的。洗胃過程中要密切觀察病人腹部情況，有無急性腹痛、腹膜炎，并觀察心跳、呼吸和血壓的變化。③對病情較輕者亦可用去甲腎上腺素4～8mg，加入150ml冰鹽水內分次口服，同樣可達到止血目的。

穿孔：應早期發(fā)現(xiàn)，立即禁食，補血，補液，迅速作好術前準備，置胃管予胃腸減壓，爭取6～12小時內緊急手術。

幽門梗阻：輕癥病人可進流質飲食，重癥病人需禁食，靜脈補液，每日清晨和睡前準備3%鹽水或2%碳酸氫鈉溶液洗胃，保留1小時后排出。必要時行胃腸減壓，一般連續(xù)吸引72小時，使胃得到休息，幽門部水腫消退，梗阻松解；準確記錄出入量，定期復查血液電解質。

癌變：少數(shù)胃潰瘍可癌變，應加強觀察。

出院宣教

老年潰瘍病癥狀不典型，隨年齡增長，環(huán)境的變化，如酒精、吸煙、 Hp感染等對胃黏膜的損害累積增加，保護因子越來越弱，胃潰瘍的發(fā)病就相對增加［2］。并發(fā)癥多發(fā)，應加強出院指導和衛(wèi)生宣教，需告知患者注意飲食，按治療方案用藥，定期復查，1個月復查血常規(guī)、肝腎功能。發(fā)病后及時到正規(guī)醫(yī)院就診，切忌盲目就醫(yī)。

小 結

老年人消化性潰瘍(PU)是消化系常見及多發(fā)病，其臨床表現(xiàn)與青年消化性潰瘍有殊多不同，掌握其臨床特點，早期正確診治，加強飲食管理及護理提高治愈率的關鍵。2008年12月～2009年12月我科收治64例老年人消化性潰瘍患者，經(jīng)過合理的治療與護理措施，取得良好療效。

老年人要提高積極防治消化性潰瘍病的意識?；剂讼詽儾〉睦夏耆?，在疾病活動期要配合醫(yī)生做合理有效的治療。此外，適當進行一定量的體力活動、避免精神緊張、充分休息、保持身心安靜等都有利于潰瘍的愈合。堅決戒除煙酒，不吃對胃刺激性大的食物，少用對胃刺激性大的藥物。一旦出現(xiàn)上腹不適或隱痛，要及早就醫(yī)和做相關撿查，如果發(fā)現(xiàn)是患了潰瘍病，應早做治療。

參考文獻

第2篇：養(yǎng)老護理知識范文

關鍵詞：韓國；蘇州；長期護理模式；城市特色；分析借鑒

中國自1999年步入人口老齡化階段以來，全國60歲以上老齡人口已達到1.53億（2008年）[1]。因為各個城市老齡化發(fā)展程度不同，本文選取老齡化發(fā)展較快，經(jīng)濟發(fā)展迅速的江蘇省蘇州作為研究對象，蘇州因為成功地開展了計劃生育工作，人口老齡化浪潮來的較早，程度也較高。并且，蘇州地區(qū)“四二一”家庭結構十分普及，更導致家庭養(yǎng)老功能的弱化。在這樣的形勢下，建立新型的護理體系已成為完善蘇州養(yǎng)老制度的當務之急。

放眼亞洲，韓國老年護理保險制度的研究與建設最為人所矚目。針對老齡人口的增加、高齡老人生活不便以及老年性疾病發(fā)病率增加[2]等社會現(xiàn)狀，2007年，韓國通過了《老齡長期護理保險法》，該法于2008年7月1日正式實施。韓國因此成為繼日本（2000）和新加坡（2002）后通過立法形式引進長期護理制度的第三個亞洲國家。

1 韓國護理保險制度建立的社會背景

作為第三個將長期護理構想正式加以規(guī)范的國家，韓國是處在特定的社會背景之下而作出的改革，主要原因共可分為三點：老齡化程度太高、婦女職能的轉變、舊的制度引發(fā)社會矛盾。

1.1 老齡化程度高和出生率低并存

韓國自21世紀初就開始面臨著人口年齡分布嚴重不均衡的困擾。據(jù)韓國人口普查數(shù)據(jù)顯示，2010年韓國65歲以上老齡人口數(shù)量超過了500萬人，據(jù)預計到2030年將達到1000萬人以上。但同時，韓國人口出生率卻很低，近十年的平均出生率僅僅為1.08%，這就導致了人口結構的嚴重逆差，被聯(lián)合國列為危機國。

1.2 家庭結構中婦女職能的轉變[3]

韓國是典型的傳統(tǒng)社會，“男主外，女主內”思想根深蒂固。近年來，隨著社會的開放和社會觀念的轉變，原先只會在家做家務、伺候老人為主的韓國婦女開始逐步走出家門從事勞動工作賺取經(jīng)濟酬勞，這直接導致照顧老年人的工作基本落在了配偶身上，但僅僅依靠老年人之間的相互照顧顯然并不現(xiàn)實， 護理者本身的老齡化會帶來一系列社會問題和矛盾。

1.3 傳統(tǒng)老人護理制度不能適應社會需求

韓國護理保險法建立之前的社會保障制度無法有效地解決人口老齡化所帶來的養(yǎng)老和護理問題，出現(xiàn)了大量老無所養(yǎng)的案例，這就要求韓國政府針對日益尖銳的社會矛盾出臺新的護理規(guī)定，以立法的形式將護理制度加以社會化。韓國在借鑒日本護理制度的基礎上結合本國實際情況引進了護理保險法，將護理老人的家庭自覺模式通過社會保險這一社會契約形式加以規(guī)范化、社會化、制度化。

2 韓國護理保險制度的具體內容和影響

2.1 韓國護理保險制度的內容

韓國護理制度險由隸屬于政府的“國民健康保險公團”進行管理，該公團在全國各地設立分部，實行統(tǒng)一的服務標準、統(tǒng)一的服務費用、統(tǒng)一的保費標準，并為參加國民健康保險的公民統(tǒng)一辦理征收長期護理保險費用，此部門運轉于韓國護理流程的始終。

2.1.1 制度覆蓋對象

韓國長期護理保險制度的覆蓋對象必須是有收入的人群，初步定為年齡在65歲以上的老齡人，或者65歲以下的身體機能衰弱的人群提供服務。面對被保險人和家屬的大量申請，“國民健康保險公團”通過專業(yè)的44項檢測指標判斷護理需求者屬于五個護理級別中的哪個等級，只有前三等級的患者才有資格申請護理服務，初衷是首先以最重癥的老人為對象給予護理援助，其次擴大到患有中輕度老年性疾患的老齡人。這一項項嚴格的硬性標準使得目前該護理服務覆蓋不到3%的韓國老人。

2.1.2 護理服務內容

從服務內容上看，韓國的護理保險法能夠真正滿足老齡人多樣性的護理需求：在服務種類周到細致，主要分為日常生活護理和特別護理服務，服務時間合理妥善，基本能保證24小時的全程服務。具體來說，護理服務可分為包括家務、醫(yī)護、全天看護和暫住照料的家庭服務和包括在家護理、特殊護理和團體家庭組合護理的居家護理服務，為了提高服務質量，政府還提出了特殊服務[4]這一理念，最主要指被保險者向護理機構提出特殊護理要求，護理機構根據(jù)實際情況針對老人的現(xiàn)實情況提供相關服務。

2.1.3 籌資和運營方式

韓國長期護理保險與傳統(tǒng)的養(yǎng)老保險籌資模式相同，采取“三方”付費制，負責健康保險繳費的保險機構繳納25%-35%，政府財政在預算范圍內支持40%―50%，被保險人即福利享受者承擔15%-20%的費用。2010年韓國保險福利部的統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，國家與地方政府的財政援助的保險費是整個體系運營的主要資金來源，約占總運營資金的一半以上[5]，說明政府在國家的長期護理制度運行過程中起到主心骨的作用。

2.2 韓國護理保險制度的影響

總的說來，韓國的長期護理保險制度是一個良性循環(huán)的系統(tǒng)，如圖1所示，由政府宏觀調控，國民健康保險公團負責日常運行和監(jiān)督管理，通過三方籌資獲得財政積累，并把相關資金提供給醫(yī)療單位或護理機構，由相關人員為受保障者根據(jù)其自身需求提供醫(yī)療服務。

韓國長期護理保險制度的實施，以立法的方式將以往的老年護理政策進行整合，基本實現(xiàn)了護理制度規(guī)范化和法制化，從家庭養(yǎng)老過渡成社會普遍意識的養(yǎng)老方式[6]，減輕了家人的照料負擔，越來越多的老人及其家庭希望接受這項服務。同時，護理保險制度弱化了服務界限，允許各種服務主體參與其中，將以往分屬于老年福利和老年醫(yī)療領域各自獨立的護理服務統(tǒng)一起來，老齡人群的晚年生活水平得到了很大的改善和提高。

3 韓國護理保險制度對蘇州建立新型護理體系的借鑒意義

韓國護理制度的成功經(jīng)驗，對處于相同社會背景，有著相似的傳統(tǒng)道德文化和生活習慣的中國蘇州有著很強的參考價值，提供了理論基礎和基本思路。

3.1 完善地方性老年護理法律體系，提高護理對象覆蓋率

隨著蘇州老齡化進程的加快，蘇州政府必須高度重視老齡人護理問題，采取積極措施應對日益增長的護理需求。通過立法將護理保險做出明確的規(guī)定，無疑是最為有效的方法。以法律的形式明確了護理保險各方的權利與義務，改變了以往老年護理保障無章可循局面，選擇蘇州某個區(qū)（縣）試點，而后逐漸將各個區(qū)（縣）的老齡人都納入護理服務體系中，為蘇城的老齡人提供幸福安穩(wěn)的老年生活。

3.2 護理保險制度應由多方參與，完善監(jiān)督機制

長期護理保險制度應由多方參與：其一，蘇州政府部門在護理制度的指導、調控、監(jiān)督等方面應該發(fā)揮政策性主導作用。其二，鼓勵具有經(jīng)辦長期護理保險的市場機制優(yōu)勢的私人保險公司的參與，減輕政府財政負擔，為老齡病患提供快捷便利的專業(yè)化護理保險服務。其三，保險受益者在該制度中扮演的角色既是服務享受者，又是制度監(jiān)督者和意見反饋者。蘇州可以開設專門的信息反饋郵箱和網(wǎng)站，每一筆開支必須公開透明，蘇州市民對政府的職能是否履行到位、保險公司各項賠付行為正確得當?shù)刃袨檫M行監(jiān)督，減少護理糾紛。

3.3 按社區(qū)管理護理機構，強化社會工作者的職能

蘇州可將城區(qū)劃分為多個社區(qū)，生活在一個社區(qū)的老人們互相溝通，社會工作者定期前往指定的社區(qū)和老人談心，幫助他們處理生活上的瑣碎事情，豐富了老人們的精神生活，這也是長期護理制度中不可獲缺的一項活動。同時，按照社區(qū)進行管理便于老人們集體活動或一致行動，保障了蘇州受保人享受同等的護理服務，維系了社會公平的紐帶。

3.4 培訓專職護理人員，充實蘇城護理行業(yè)后備力量

現(xiàn)在許多大中型城市已經(jīng)開始重視護理人員的職業(yè)性，不少高校也專設了相關專業(yè)。蘇州也應緊隨時展的步伐，加快護理行業(yè)的培訓和進一步發(fā)展，經(jīng)過專門正規(guī)化培訓的護理工作者在處理可能出現(xiàn)的問題時會有很強的職業(yè)素養(yǎng)。

為了護理工作更加有序的開展，政府部門可以設立專門的護理工作咨詢師，當投身于護理行業(yè)一線的工作者遇到較為棘手的問題，護理工作咨詢師可以向他們提供無償?shù)膸椭?，這對蘇州的護理行業(yè)走向正規(guī)化、體系化有著非常關鍵的推動作用。

3.5 建立護理獨立機構，實現(xiàn)特殊性護理工作

在蘇州剛剛出現(xiàn)護理模式雛形時，采取的是統(tǒng)一護理，共同參保，也就是說，受保人的服務待遇是相同的，不存在針對個別情況開設的特殊護理治療。但隨著護理制度在蘇城逐步發(fā)展起來，我們也應該關注參保人之間不同點，參考被保人提出的特殊服務議案，結合護理機構或者醫(yī)療機構的實際情況，整合出符合被保人需求的護理方案，更好地為蘇州護理保險人員提供個性化服務。

3.6 根據(jù)實際情況制定老人健康護理方式，做到老有所養(yǎng)

韓國健康保險制度的保險者是國民健康保險公團，而日本是地方自治團體，運營管理機構有所不同。因此，選擇運營管理方式時有必要根據(jù)本地社會保險體系選擇[7]。蘇州深厚的歷史文化積淀、繁榮的經(jīng)濟發(fā)展現(xiàn)狀、獨特的政治發(fā)展格局將城市市民劃分為不同類型、不同特點的人群，為了提供更加周全貼心的護理服務，蘇州應該實施護理需求人員的等級劃分，保證護理保險的服務能夠按需滿足老齡人的護理需求，同時避免保險金額的超額給付，造成保險公司運營負擔過重和保險資源的浪費。

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第3篇：養(yǎng)老護理知識范文

【中圖分類號】G77 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089（2013）09-0006-01

隨著經(jīng)濟社會的發(fā)展，人民生活水平的穩(wěn)步提高和人口期望壽命的延長，人口老齡化及其老齡人口健康照料問題已成為21世紀我國及世界共同面臨的民生問題，這不僅為社會和家庭帶來巨大的壓力，也對養(yǎng)老護理工作提出了嚴峻的挑戰(zhàn)。養(yǎng)老護理隊伍是養(yǎng)老服務行業(yè)中從事老年人生活照料、康復護理、精神慰藉等服務的最大群體[1]。然而，目前老年護理隊伍建設面臨著持證率低、培訓內容陳舊、培訓覆蓋面窄等問題，政府和養(yǎng)老機構應分析養(yǎng)老機構護理員培訓需求，制定相關措施加強培訓。本文就養(yǎng)老機構護理員培訓現(xiàn)狀及對策研究綜述如下：

1.養(yǎng)老機構護理員的培訓現(xiàn)狀

1.1養(yǎng)老機構護理員持證率低 2000年國家《勞動法》和《職業(yè)教育法》規(guī)定了從事技術復雜以及涉及國家財產(chǎn)、人民生命安全和消費者利益的90個職業(yè)的人員（含養(yǎng)老護理員），必須經(jīng)過培訓并取得相應的職業(yè)資格證書后方可就業(yè)上崗[2]。但由于國家有關養(yǎng)老護理就業(yè)準入的規(guī)定缺乏完善的監(jiān)督機制，地方相關部門對養(yǎng)老護理從業(yè)人員的培訓教育重視不夠，大量未取得護士執(zhí)業(yè)資格及國家養(yǎng)老護理員職業(yè)資格的人員從事老年護理工作。據(jù)統(tǒng)計，全國現(xiàn)有約100萬養(yǎng)護人員，其中95%以上沒有執(zhí)業(yè)證書，普遍缺乏專業(yè)護理知識[3]。調查顯示，北京、上海等市持證率為57.4%，其中社會力量興辦的養(yǎng)老機構持證率僅為43.5%。廣州市養(yǎng)老護理員持證率更低，僅為12%。天津市141家民辦養(yǎng)老機構中甚至有52.7%的養(yǎng)老護理員連簡單培訓都沒有進行，養(yǎng)老護理員5成無證在崗[4]。

1.2養(yǎng)老機構護理員培訓內容陳舊 培訓內容多為生活照料知識、老人安全知識及常見老人疾病的簡單護理知識，而老人心理護理及康復、急救知識培訓極少，難以滿足老人對護理服務的特殊需要。而培訓后的知識應用于實踐過程中，護理員認為仍然難以完全勝任養(yǎng)老院的照護工作。專業(yè)知識的缺乏不僅不能為老年人提供優(yōu)質的服務，甚至由于缺乏護理專業(yè)知識，可能導致差錯事故的發(fā)生。

1.3養(yǎng)老機構護理員培訓覆蓋面小 目前全國、省級養(yǎng)老護理員的培訓基地主要側重于養(yǎng)老護理員晉級培訓，包括初級（國家職業(yè)資格五級）、中級（國家職業(yè)資格四級）、高級（國家職業(yè)資格三級）、技師（國家職業(yè)資格二級）。由于每個級別的晉升條件中都有年限的限制，即對于養(yǎng)老護理員個體而言要經(jīng)過3-4年才有晉升培訓的機會，當然各市、縣民政機構也組織提供培訓學習的機會，但缺乏系統(tǒng)性、持續(xù)性和評價性，相對于養(yǎng)老護理員隊伍規(guī)范化建設的需求，培訓覆蓋面小，培訓時間短[5]。

2.養(yǎng)老機構護理員的培訓對策

2.1提高養(yǎng)老機構護理員職業(yè)培訓重要性的認識 養(yǎng)老行業(yè)的快速發(fā)展，加速了對高素質服務專業(yè)人才的需求，不同的老年群體，有不同的養(yǎng)老需求，但我國護理業(yè)發(fā)展與國際標準水平相比遠遠不相適應。目前，大部分養(yǎng)老護理人員是直接從社會招聘過來的下崗或農村務工人員，以初中和高中文化程度為主；而養(yǎng)老服務應當是綜合性和專業(yè)性相結合的領域，養(yǎng)老護理員除了需要具備必要的醫(yī)學、康復和護理知識與技術外，對其自身的思想道德素質、語言溝通、交往禮儀、社會組織能力也有較高的要求。針對培訓對象的特點及行業(yè)需求狀況，以滿足崗位任職需求為目標，以能力和職業(yè)素質培養(yǎng)為核心，確定整體課程目標，在形式上采用項目組合的方式，每個項目中分為不同的專題，按照項目、專題進行教學[6]。

2.2分析養(yǎng)老機構護理員培訓需求 據(jù)調查[7]，養(yǎng)老護理人員最希望受到的培訓內容為老年人常見疾病基礎護理知識，其次是心理護理知識、生活照料知識、康復知識、安全及緊急救護知識。因此養(yǎng)老院的護理員必須掌握一定的疾病護理知識，來滿足患病老人的疾病護理需求。

2.3實施養(yǎng)老機構護理員的分層次培訓 養(yǎng)老機構可采取分層培訓的方式對養(yǎng)老護理員進行培訓。所謂分層培訓是指按照不同年齡、等級、能力進行劃分的培訓教育方式?？沙浞掷米o齡長短或職稱、文化等級等屬性將護理員進行分批分層次培訓。

2.4發(fā)揮地方高校護理專業(yè)優(yōu)勢和作用 探索適合養(yǎng)老護理人才培養(yǎng)的培訓方法和內容 建設養(yǎng)老護理人才隊伍，利用醫(yī)學院校豐富的護理教學資源和優(yōu)秀的護生資源，護理專業(yè)可發(fā)揮積極作用。

3.小結

老年人群是弱勢群體，老年人群中約70%以上同時患有兩種或兩種以上的慢性疾病，自理能力低，發(fā)病率高，并發(fā)癥多。因此，政府和養(yǎng)老機構要重視護理員的繼續(xù)教育和崗位培訓，建立學習型的養(yǎng)老機構，根據(jù)老年護理工作的規(guī)律和特點，科學、合理地制定培訓計劃，建立一支由護理專家、高學歷護士及處于職業(yè)生涯成熟期的護士組成的師資隊伍，對處于職業(yè)起點及低學歷或無學歷的護理員進行培訓指導。

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第4篇：養(yǎng)老護理知識范文

【關鍵詞】初級養(yǎng)老護理員培訓 成人學習理論

中圖分類號：D523.2 文獻標識碼：A

隨著我國人口老齡化的不斷深化，社會對于養(yǎng)老事業(yè)也越來越關注，對于養(yǎng)老護理人才的需求不斷增加，人才匱乏也更加突顯。根據(jù)初級養(yǎng)老護理員培訓學員的特點，結合成人學習理論，在培訓中針對對不同模塊的培訓內容采取具有針對性的教學方法，以提高初級養(yǎng)老員的綜合職業(yè)素質和能力。

一、成人學習理論

成人學習理論學者Knowles的理論核心概念認為成人是一個獨特的學習群體，具有以下特征：成人具有責任感、自我控制力和獨立性；積累了豐富多樣的知識和經(jīng)驗；學習動機是基于自身發(fā)展和對現(xiàn)實生活的責任，且為內在動機所驅動；學習目的常常是以問題為中心；渴望知道學習內容的作用。

二、養(yǎng)老護理員職業(yè)要求及現(xiàn)狀

養(yǎng)老護理員是指對老年人生活進行照料、護理的服務人員。2011年民政部修訂的《養(yǎng)老護理員國家職業(yè)標準》對其職業(yè)道德和應掌握的基礎知識都做了要求，在工作要求中根據(jù)初、中、高不同等級給出了具體的要求。初級技能要求為一些最基本的生活照料和技術護理，如給藥僅限協(xié)助口服給藥和協(xié)助口服藥的保管。文獻回顧發(fā)現(xiàn)養(yǎng)老護理員普遍存在：文化程度偏低，醫(yī)學基礎知識匱乏，專業(yè)技能，缺乏法律意識和安全意識。而對已經(jīng)進行的養(yǎng)老護理員培訓經(jīng)驗總結中，有研究者指出養(yǎng)老機構中的養(yǎng)老護理員的素質現(xiàn)狀表現(xiàn)為思想道德素質不高、業(yè)務素質比較低以及法制觀念淡薄，基本上也未受過專門的養(yǎng)老技能培訓，缺乏一定養(yǎng)老護理基本常識。

三、成人學習理論在培訓過程的應用

在培訓中為了達成較好的培訓效果，培養(yǎng)學員的工作能力，根據(jù)學員學習的特點，結合崗位要求組織教學。培訓內容根據(jù)初級養(yǎng)老工作過程劃分成：模塊一職業(yè)道德、法律法規(guī)知識；模塊二老年人生理、心理特點及護理；模塊三清潔衛(wèi)生；模塊四營養(yǎng)需求、飲食與排泄；模塊五安全保護；模塊六老年人常見疾病及觀察、給藥；模塊七消毒隔離；模塊八冷熱應用；模塊九護理記錄。教學中選派富有教學經(jīng)驗的教師，根據(jù)成人學習特點采取多種教學方法，調動學員的積極性和參與性。

1、注重職業(yè)道德塑造

在培訓中幫助學員正確認識自己的工作和未來發(fā)展的前景，養(yǎng)老護理對于社會的價值，明白自身工作的重要性；認識到工作的對象的特殊性，多一些耐心、細心和愛心，及時發(fā)現(xiàn)老人的不適與需求，給予恰當?shù)奶幚?，在工作中不斷豐富自己的知識，提高自己的技能，建立服務社會的社會主義職業(yè)精神準則，樹立良好的職業(yè)道德。

2、典型案例講解，樹立法律法規(guī)意識

針對學員法制觀念比較淡漠，對國家有關的法律、法規(guī)不熟悉的特點，在介紹老人權益保障法時結合一些現(xiàn)實生活中的典型案例，幫助學員加深對老年人權益的認識，使其在工作中能夠保障老人的合法權益不受侵害。在介紹醫(yī)療事故處理辦法常識時，結合案例著重講解嚴格執(zhí)行規(guī)章制度，防止工作過程中出現(xiàn)差錯、事故，保障老年人的安全。結合學員工作生活介紹勞動法知識，使其認識到自己在工作中的合法權益，能有效運用法律武器維護自身合法權益。

3、貼近工作生活，采用多種教學形式，活化基礎知識培訓

養(yǎng)老護理員基礎知識中不少是醫(yī)學基礎知識如老年人的生理、心理特點及護理，知識專業(yè)性較高，而學員的接受能力有限，且學時有限。學員在初次接觸專業(yè)的醫(yī)學知識時會產(chǎn)生畏難情緒，認為太復雜了記不得。若是教師照本宣科，則很容易引起學員的抵觸情緒，認為老師教的理論性太強，不實用，學習沒有太大效果。事實上，初級養(yǎng)老護理員培訓并不是要求學員將每個知識的細節(jié)掌握，而是要學員為后續(xù)的知識和技能學習打下一定的基礎。因此在教學中設定合理的目標，根據(jù)目標完成教學內容的轉換，二次開發(fā)教材，最后根據(jù)學員的學習特點選擇教學方法。

如在講解老年人的生理特點和護理特點時，并沒有按照教材的順序先講解剖生理，再講老年人生理特點和護理特點，而是分系統(tǒng)逐一講解各個系統(tǒng)的解剖生理、老化改變、護理注意點及其原因。培訓過程采用學員容易理解的生活化的、通俗的語言講解，幫助學員在已有的生活經(jīng)驗常識與專業(yè)知識之間建立連接，大量運用圖片、實體模型，三維動畫幫助學員建立感性認識，進而采用案例教學、體驗式教學、參與式教學等多種教學方法，深化其理性認識。

4、仿真模擬訓練強化技能培訓

仿真模擬訓練是在預先根據(jù)工作任務設定的案例中，運用仿真模擬人，完成一個完整的技能訓練項目。根據(jù)初級養(yǎng)老護理員的崗位要求設計標準案例和考核標準，在教學中結合多媒體教學、視頻展示、操作演示、講練結合，既直觀地展示了技能操作的流程和要點，又有效地提高了學員的學習興趣和主動性。練習環(huán)節(jié)還設置了提問、討論環(huán)節(jié)，以PBL教學法深化學員的知識和技能。教師會根據(jù)各項操作的注意事項設置問題，由學員討論后回答；或者學員根據(jù)自身的工作經(jīng)驗提一些問題，教師根據(jù)問題的普遍性給予個別指導或集中講解，有效地達成技能培訓的目的。在培訓職業(yè)技能的同時，通過案例中設置的反思環(huán)節(jié)，進一步深化職業(yè)道德和法制意識，完善學員的職業(yè)素質。

四、培訓效果

通過培訓結束后的調查反饋，學員普遍反映培訓內容實用、易懂、且有助于自己在工作中的應用。培訓考核結果顯示，多少學員都能達到初級養(yǎng)老護理員崗位要求的基礎知識和基本技能，收到了較好的效果。

第5篇：養(yǎng)老護理知識范文

1養(yǎng)老護理員的發(fā)展現(xiàn)狀

目前我國養(yǎng)老護理服務人員主要來源于兩組:一組是具有專業(yè)護理水平的專職護士擔任;一組是由外來務工人員組成的專職護工,這些護工文化層次不高,沒有經(jīng)過正規(guī)培訓[3].有人對江蘇省養(yǎng)老機構中2909名養(yǎng)老護理員進行基本情況調查,調查結果顯示,其中專職護士有335名,僅為11.5%,而護工則為2574名,占88.5%[4].另外還對這335名專職護士的專業(yè)培訓情況進行調查,結果顯示,接受過規(guī)范、系統(tǒng)的養(yǎng)老護理醫(yī)療、保健、康復護理學習培訓的護士僅占極少數(shù),大部分護理人員為普通病房的護士或即將退休的護士,并沒有進行過專業(yè)的養(yǎng)老護理崗位培訓[5],由此可見養(yǎng)老護理員缺口之大,基本達到了供不應求的程度,基本狀況下:

1.1文化素質低下.目前我國的養(yǎng)老服務隸屬于家政服務,因此養(yǎng)老護理員文化素質低是最為突出的特點[6,7],這些人員多來自農村,還有一部分為城市下崗人員,北京市2003年對23所養(yǎng)老機構進行了調查,其統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,在被調查的474名養(yǎng)老護理員中,文盲者占5.1%,小學文化占8.0%,初中占51.9%,高中及以上學歷者占35.0%[8].北京這樣的經(jīng)濟發(fā)達城市尚且如此,對于其他城市情況將更為惡劣,由此可見,我國養(yǎng)老護理員的文化素質亟待提高.

1.2專業(yè)技能水平欠缺.養(yǎng)老護理是一項技術性、專業(yè)性較強的工作,為了規(guī)范其職業(yè)標準,我國頒布了《養(yǎng)老護理員國家職業(yè)資格標準(試行)》.但是,自標準頒布實施至今七年以來,效果卻沒有明顯改善,在標準中明確規(guī)定養(yǎng)老護理員必須持國家勞動保障部門頒發(fā)的資格證上崗,然而大部分地區(qū)基本未實施推行養(yǎng)老護理員持證上崗制度,即使有部分城市實施推廣了持證上崗制度,但是持證率并不高[9],例如北京、上海等大城市為57.4%,其中依靠社會力量興辦的養(yǎng)老機構以及一些民營老人院的持證率僅為43.5%,甚至更低,而廣州,僅為12%.即使一些地方推行了崗前培訓制度,但其培訓卻很不規(guī)范,僅僅是走走過場,遠遠不能達到培訓的要求,據(jù)2009年的調查顯示,在我國取得勞動保障部門頒發(fā)的養(yǎng)老護理員職業(yè)資格書的僅為2萬人,持證率只有10%[10].可見我國養(yǎng)老護理人員的缺乏程度,同時可以看出其專業(yè)技能的欠缺.

1.3年齡偏大.我國養(yǎng)老護理員存在著年齡普遍偏大現(xiàn)象,40歲以下的僅為14.3%,而40歲到49歲的護理員達到47.66%[11],養(yǎng)老護理工作既細致,勞動又繁重,年齡偏大將會給工作帶來諸多不便,尤其是面對繁重勞動時出現(xiàn)體力不支的現(xiàn)象,因此年齡偏大不宜勝任,容易給養(yǎng)老護理工作帶來極大隱患.

1.4流動性強、缺乏系統(tǒng)培訓.根據(jù)調查顯示,北京每年養(yǎng)老護理員流失最高達到1/3以上,我國養(yǎng)老護理員的從業(yè)年齡普遍偏低,因為養(yǎng)老護理工作即繁瑣又勞累,收入不高,也缺乏必要的社會保障,大部分養(yǎng)老護理員一旦找到其他工作,就會離開養(yǎng)老護理行業(yè).同時,大部分養(yǎng)老護理員缺乏系統(tǒng)的培訓,不能為老年人實施專業(yè)化的護理服務.養(yǎng)老護理員不僅僅是對老人簡單的生活照料,還需要專業(yè)和技能,目前我國養(yǎng)老機構及社區(qū)中的養(yǎng)老護理員,大部分缺乏養(yǎng)老護理方面的系統(tǒng)培訓,甚至上崗前沒有參加過正式培訓.另外我國養(yǎng)老護理員培訓模式單一,缺乏市場有效競爭,培訓內容少,多集中于基本護理操作,缺乏職業(yè)道德和老年人心理護理方面的知識培訓,專業(yè)化程度不夠.

2養(yǎng)老護理員的市場需求

據(jù)統(tǒng)計,我國老年福利機構現(xiàn)有職工約為22萬名,其中通過國家勞動保障部門頒發(fā)資格證書的養(yǎng)老護理人員約占10%左右,由此可見我國養(yǎng)老護理人員存在著嚴重的不足.2012年,我國各類養(yǎng)老服務機構比上年增加3436個,累計達到44304個,總床位數(shù)為416.5萬張,比前一年增加了12.8%(其中每一千名老年人擁有養(yǎng)老床位21.5張,比上一年增加7.5%),以河北省承德市為例:隨著生活水平的提高,醫(yī)療水平不斷發(fā)達,人們的生活方式也在發(fā)生著轉變,老年人口比例逐年上升,對養(yǎng)老服務機構的需求越來越大,截至2012年底,我市60周歲及以上老年人口54.5萬人,占總人口的14.5%;65周歲及以上老年人口32.4萬人,占總人口的8.59%.2013年底,承德市共有各類養(yǎng)老機構71所,總床位12344張.其中五保供養(yǎng)中心47所,床位10041張;社會福利院1所,床位220張;獨立運行的光榮院2個,床位96張;榮軍醫(yī)院1所,床位120張;社會辦老年公寓20所,床位1867張,平均每45位老人,擁有一張床位,可見中國的養(yǎng)老機構,還需要不

斷完善,養(yǎng)老護理員的需求量更在不斷增加. 我國民政部門在2011年印發(fā)的《全國民政人才中長期發(fā)展規(guī)(2010~2020)》中提出,到2020年,預計我國養(yǎng)老護理員總數(shù)量將達到600萬人,目前全國范圍內,持證上崗的養(yǎng)老護理員人數(shù)僅為5萬余人,缺口之大可想而知.另外,根據(jù)中國社會管理研究院的一項研究表明,中國的失能老人到2020年將達到599~674萬,半失能老人達到6852~7590萬,由此推算,我國養(yǎng)老護理員崗位則應該達到657~731萬人,目前中國的養(yǎng)老護理員僅為200萬左右,缺口將近300~500萬人[12],社會對養(yǎng)老護理員需求的缺口在不斷增大.

3養(yǎng)老護理員行業(yè)展望

隨著社會的發(fā)展,醫(yī)學的進步,人類進入老齡化時代,我國也提高了對養(yǎng)老護理員的重視程度,民政部于2001年了《老年人福利機構基本規(guī)范》,規(guī)范明確規(guī)定:從事老年人社會福利機構的人員要經(jīng)過專業(yè)培訓,獲得職業(yè)資格證書后持證上崗,更應該熟練掌握所從事工作的基本知識和專業(yè)技能;國務院于2006年下發(fā)了《關于加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的意見》,在本意見中明確指出要加快培養(yǎng)老年護理學專業(yè)型人才,要有計劃地在高等院校和中等職業(yè)學校增設養(yǎng)老服務相關專業(yè)和課程.隨著國家政策法規(guī)的以及社會對于養(yǎng)老護理問題的關注,中等職業(yè)學校專業(yè)目錄和高職高專專業(yè)目錄中開始設置"老年人服務與管理、老年護理、康復護理等相關課程,從而加快了養(yǎng)老護理人才的培養(yǎng).但是,這些還遠不能滿足社會養(yǎng)老護理員的需求,如何能夠培養(yǎng)一些層次高、專業(yè)性強、服務規(guī)范的養(yǎng)老護理員隊伍,現(xiàn)提出以下對策:

3.1在中高等職業(yè)院校開設獨立養(yǎng)老護理員專業(yè).各級高中等醫(yī)學護理院校面對我國養(yǎng)老護理員缺乏的現(xiàn)狀,應該有緊迫感和責任感,抓住機遇,調整培養(yǎng)方向,向社會輸送緊缺型專業(yè)人才.中高等職業(yè)教育機構應該開設養(yǎng)老護理專業(yè),面向社會招生,突出學生理論知識與實踐技能的培訓,以培養(yǎng)應用型、技能型的養(yǎng)老護理人才為目標.使養(yǎng)老護理人員熟練掌握老年人的一般護理常規(guī)、突發(fā)疾病的急救,注重老年人的康復護理以及慢性病的保健護理,熟悉解決一般心理問題的護理方法.

3.2提倡高中等醫(yī)學院校"雙證"教育模式.在一些高中等職業(yè)職院校,對護理專業(yè)的護生,調整課程設置,加入老年病護理、康復護理等課程,并利用業(yè)余時間,對護生進行養(yǎng)老護理理論知識和技能的培訓,使學生在畢業(yè)后取得護士執(zhí)業(yè)資格證的同時,參加國家勞動保障部門的養(yǎng)老護理員執(zhí)業(yè)資格考試,通過這種"雙證"教育模式,拓寬護士的知識面,擴大畢業(yè)生就業(yè)范圍,為以后從事養(yǎng)老護理工作打下基礎.

3.3加大政府扶持力度.國家勞動部門可以在城市下崗職工中以及城鎮(zhèn)農村選擇一批有志于從事養(yǎng)老護理的適齡人員,對他們進行統(tǒng)一正規(guī)的免費培訓,并給予一定的補貼,然后從事養(yǎng)老護理工作,既擴充了養(yǎng)老護理隊伍,又可以擴大再就業(yè),同時規(guī)范從業(yè)人員職業(yè)資格,建立持證上崗制度并推行職業(yè)技能等級資質待遇,提高從業(yè)人員職業(yè)道德水平和服務意識,拓展培訓渠道,不斷提高培訓的針對性、實用性和有效性.人力資源與社會保障部門則應該按照護理員的工作強度和資格證書設立合理的工資標準,制定最低工資制度,可以參照杭州的政策"福利性非盈利性養(yǎng)老機構給予取得高、中、初級職業(yè)資格證書的養(yǎng)老護理員,每月工作標準達到當?shù)刈畹凸べY的1.6倍、1.4倍和1.3倍."通過廣播、媒體等傳播途徑,不斷宣傳養(yǎng)老護理員職業(yè)的必要性,理應受到社會的尊重,培養(yǎng)全社會尊重養(yǎng)老護理員的良好風氣、降低養(yǎng)老護理員的流失.

第6篇：養(yǎng)老護理知識范文

沒有“書記”的門牌，沒有沙發(fā)、茶幾、老板椅，更沒有證書與獎杯的展示柜，北京大學護理學院黨委書記、博士生導師尚少梅，就在她那張和同事擠在一起的標準辦公桌前接受了記者的采訪。

補缺口，投身大課堂

護理隊伍上的數(shù)量與素質上的缺口，一直是中國養(yǎng)老事業(yè)的一個難題。今年中國養(yǎng)老護理員的缺口至少在500萬人，以至于養(yǎng)老院的門檻越來越高，有的公立養(yǎng)老院排隊排到了100年后。由于護理人員素質有限，養(yǎng)老機構風險極大，很多養(yǎng)老機構怕?lián)熑?，甚至把生病的老人拒之門外。凡此種種，出路在哪里？

原本在基礎護理領域已經(jīng)頗有成就的尚少梅從2006年就開始主動關注這個問題了。當時她承擔了教育部重大立項課題：護理干預提高癡呆患者及其照顧者生活質量的研究，有了很好的解決方案后才發(fā)現(xiàn)，諾大的北京城居然找不到人來完成方案。

當時的老年護理隊伍多集中在醫(yī)院和養(yǎng)老院做護工，他們社會地位低、收入不高，而且對城市老年人身體和心理護理上的特殊需求沒有深入的認識，一旦有機會隨時準備離崗。尚少梅一下就抓住了問題的本質，這不只是完成一個科研項目的難題，還是社會養(yǎng)老服務體系的短板。中國亟需一個規(guī)模龐大的社會教育工程，這里不但要有資金有管理有組織，還要有課本、有實際的操作練習。

“這是不是我們北京大學護理學院的事兒？”反復思量后，尚少梅覺得醫(yī)院要走進社區(qū)，護理也必然要走進社區(qū)、走進家庭。建立一個養(yǎng)老護理的教育體系，是自己專業(yè)的延伸，更是中國億萬老年人的需要。從此，已經(jīng)身兼護理學基礎教研室主任和學院黨委書記的尚少梅又給自己增加了一個講臺，主動投身養(yǎng)老護理的社會大課堂。

有課堂就要有教材，尚少梅首先想到了日本。日本在上世紀中期就進入了老齡化社會，在養(yǎng)老服務體系的建設上也有非常成熟的經(jīng)驗。在2010年的一次出訪中，尚少梅不僅實地考察了日本養(yǎng)老院的管理模式、服務制度、理念和設施，詳細了解了護理人員的收入、培訓和技能水準，更發(fā)現(xiàn)了日本集十數(shù)年養(yǎng)老服務經(jīng)驗的大成之作《老年人實用護理技術手冊》一書的價值。

這本書最大的特點是深入淺出、可操作性強，從專業(yè)的護士到經(jīng)過簡單培訓的護工甚至是老年人的親屬，都可以從中學到很多詳細的護理知識和方法。通過與國家民政部社會福利協(xié)會的溝通，尚少梅在我國第一屆養(yǎng)老服務業(yè)博覽會上把這本書引進國內，并立刻以國內養(yǎng)老機構和護理人員的實際水平出發(fā)，編寫了適合中國國情的手冊教材。

而且光有教材還不夠，中國的特點是90%以上的老人都居家養(yǎng)老，尚少梅就想方設法地把養(yǎng)老護理知識向家庭傳播。她主動找中央電大合作，把紙面的教材做成覆蓋全國的視聽節(jié)目，今年還計劃把相關知識碎片化，在手機上、Pad終端上做成可看可學的內容向社會推廣。國家的投入也印證了尚少梅的學術敏感，民政部已從福利彩票公益金中撥出?？钣糜谂嘤栶B(yǎng)老護理員，2010年拿出1500萬元、2011年拿出2000萬元、2012年拿出3000萬元來舉辦養(yǎng)老護理員、職業(yè)技師和管理人員的培訓。養(yǎng)老護理人員的缺口正以百萬級的速度在減少，預計到2015年中國養(yǎng)老服務業(yè)可以全面實現(xiàn)持證上崗。尚少梅的教材來的正是時候。

“在身體功能減退的情況下，老年人和家人可以通過自學實現(xiàn)自理，老人身邊的家屬和保姆也可以成為合格的護理員。這就是我在這個研究方向上的理想?！弊约核械母冻鲈诮?jīng)濟上鮮有回報，但當了一輩子老師的尚少梅覺得很值。

立規(guī)矩，漸以成方圓

國內養(yǎng)老機構難以快速發(fā)展的另一個原因是疏于管理，質量難以監(jiān)控。

2008年，尚少梅主持和承擔了北京市衛(wèi)生局委托“北京市護理院設置規(guī)劃”項目和其后的“北京市康復院、護理院試點工作項目”，重點解決難以居家養(yǎng)護的老人的康復和護理問題。為此尚少梅考察了海內外很多優(yōu)秀的護養(yǎng)型養(yǎng)老機構，她發(fā)現(xiàn)，在眾多的規(guī)章和管理方法背后，模式的確立和標準的制定是行業(yè)發(fā)展的重中之重。

為此她應民政部中國社會福利協(xié)會之邀，主動承擔了《老年人護理服務模式研究》項目。這是一個極為龐雜的項目，不僅有文獻研究和現(xiàn)狀調研，還要結合我國經(jīng)濟發(fā)展與養(yǎng)老服務現(xiàn)狀，從老年人生理、心理和社會發(fā)展特點和需要的角度，提出中國自己的護理理念、評估技術和具體的護理服務方案。

整個研究跨學科、跨地區(qū)、跨部門的地方比比皆是，尚少梅不惜“動用”自己的行政和教學權職，挖掘多年積累的人脈關系，邀請留日醫(yī)療經(jīng)濟學博士謝紅副教授、北京大學心理學博士王志穩(wěn)副教授與護理學院的骨干教師、博士生一起攻堅克難。

第二屆中國養(yǎng)老服務業(yè)博覽會召開之即，階段性的研究成果已經(jīng)出爐，中國養(yǎng)老服務的規(guī)范管理與質量監(jiān)控正在路上。

老人老，以及吾之老

尚少梅是北京大學自己培養(yǎng)起來的第一批護理專業(yè)研究生，是中國護理學逐漸形成體系、開設博士點的見證者。雖然身在象牙塔，但她經(jīng)歷了中國幾代護理人不斷攀登的過程，尤其老院長段麗萍的話她始終難以忘懷：北大的研究既要深入最基礎的領域，也要與社會積極溝通，對公共政策的形成保有一定的影響力。北大護理學院對老年人護理模式的研究在中國首屈一指，正得益于尚少梅團隊開闊的視野和深厚的積累。

除了學術追求外，尚少梅對老人們還有份別樣的愛。在與各種病患和受護理老人的接觸中，尚少梅在精心組織一次次俱樂部活動和認真閱讀了一份份調查問卷后，已經(jīng)獲得了老人理解與信任的她，又不得不小心翼翼，強迫自己刻意地與老人們保持距離，一方面是避免太多感情的投入會影響學術的客觀性；另一方面是擔心關系太近了，項目的結束會對老人的心理帶來無法彌合的傷痛。

她的一個研究生拿來一份88道題的問卷請她審定，她看也不看退回了：問卷超過了老人承受能力。在團隊出發(fā)前，她總是不忘叮囑：和老人說話語速要慢，音量不能太小也不能太大，老人不愿意接受問卷、參加活動一定不能強迫……在她最自得其樂的基礎護理學的課堂上，她也總是對那些不太自信的護理專科學生說：“雖然我們的工作注定是依附在醫(yī)生身上的，但我們的服務的對象，離我們的距離是最近的，在某些時刻，我們將發(fā)揮病人子女都難以替代的作用?！?/p>

第7篇：養(yǎng)老護理知識范文

關鍵詞：老齡社會 養(yǎng)老問題 思考

有研究統(tǒng)計，我國60歲以上的老年人達到1.78億，近年來，老年人口比重將從13.26%逐漸增長至16.00%，在不久的將來，我國將會正式進入老齡社會，對于老年人群首要解決的問題為呼吁社會對養(yǎng)老機構的幫助和照顧。因此本文中針對老齡社會中養(yǎng)老問題的幾個方面進行思考，并做了相關綜述，具體如下文。

一、老齡人群面臨的主要問題

老齡化社會的體系：人口老齡化社會屬于人類社會文明進步的標志，而我國近年來仍屬于發(fā)展中階段，因此對于科學全面的認識老齡化社會問題相當重要。我國老齡化人口的比重主要受兩方面影響，一方面為我國經(jīng)濟社會綜合飛速發(fā)展，一方面為生育政策的改變。就現(xiàn)狀來看，我國對老齡化相關知識仍較為局限，且部分人群將老齡人群視為社會負擔，忽略了老齡化屬于社會一種正常狀態(tài)，因此應加強社會、家庭、個人對老齡化社會的看法。我國在面對老齡人員社會保障水平、養(yǎng)老服務體系、社會物質財富積累等現(xiàn)象時，還未做到完善，因此現(xiàn)如今老齡政策體現(xiàn)仍處于碎片化。

老齡化社會進展的不平衡：現(xiàn)有研究統(tǒng)計，我國城市空巢老人家庭已超過50%，大城市達到70%，相比之下，農村空巢老人比例明顯高于城市空巢老人比例，主要是由于近年來，勞動人口大量涌進城鎮(zhèn)，導致城鄉(xiāng)人口的變動，且也造成農村空巢老人比例上升。研究統(tǒng)計，東中西部地區(qū)老齡人群比例差異仍明顯，老齡化最為嚴重的地區(qū)為東部地區(qū)，總而言之，應加強農村老年人群的經(jīng)濟效益管理。

養(yǎng)老服務人力資源缺乏：經(jīng)相關研究統(tǒng)計，我國養(yǎng)老機構共有4.2萬個，床位有381萬張，同時我國功能患者約為3300萬人，養(yǎng)老機構看護人員為1000萬人，相比之下，老年人和看護比例為1：3，比例明顯失調，使部分老年人無法得到相應完善的護理。同時本次研究，對老年護理人員綜合素質進行探查，發(fā)現(xiàn)護理人員綜合素質均較低，經(jīng)3萬人持有養(yǎng)老護理資格證書，大部分看護僅為專職養(yǎng)老護理人員，因此使老年人無法得到相應的有效護理，相應的老年病醫(yī)生更是缺乏。

二、老齡化社會的演進

2008年老齡化概念已提出，但隨著時代不斷的進步，從最初的提出發(fā)展至進行，逐漸應用于廣大人群。近年來聯(lián)合國提出，年齡≥60歲老年人占總人群的7%，則可判定一個地區(qū)或一個國家人口老齡化標準，其主要用意在于改進人口經(jīng)濟、環(huán)境、資源等。與人口老齡化相比，健康老齡化強調的不僅僅是一個自然改變過程，更是指一個國家的經(jīng)濟貿易水平以及綜合素質。

早期聯(lián)合國針對“健康老齡化”便提出了照料、參與、獨立、自我實現(xiàn)等原則，以保障、健康、參與作為三大支柱，不僅強調老年人群不會帶給社會負擔，其更是社會和家庭的財富，從而激發(fā)老年人技術、智力、體能等方面潛能，在實現(xiàn)老年人健康基礎上，做到老有所為，盡可能為社會提供自身一份微薄之力。

隨著對老齡化社會知識的研究深入，有學者不斷提出新概念，更有學者認為老齡化的提出忽略了人口平均壽命時間，過于強調人身心的衰老，因此近年來形成了“人口長壽化”概念，且通過結合我國國情，有專家提出和諧老齡化、保障老齡化的概念。

三、對于社會管理的國際經(jīng)驗

重視養(yǎng)老專科護理人員的培訓：在德國，政府將老年人專科護理人員分為老年護理助理和老年護理人員，其中護理人員資格證主要是指通過專業(yè)培訓，且不斷提供職業(yè)水平人員。中專職業(yè)培訓主要針對失業(yè)者、家庭婦女、應屆高中畢業(yè)生等10年基礎教育人群，通過1.5年專業(yè)知識學習基礎，加上重點培訓職業(yè)能力，從而考取老年護士助理資格證，同時通過臨床3年考試和學習，可獲得老年護理人員資格證。同時德國大學還設有專門的老年護理專業(yè)，且部分人群已完成碩士、學士的進修。

在澳大利亞，其將養(yǎng)老護理人員分為三個等級，分別為養(yǎng)老注冊護士、養(yǎng)老登記護士、養(yǎng)老護理助手。其中養(yǎng)老注冊護理人員需完成大學三年的進修學習，且獲得相關學士學位證書，并能夠在澳洲護士局注冊，能夠獨立完成老年人的護理工作；養(yǎng)老登記護理人員主要是指在技校完成的18個月非全職學習，可完成醫(yī)院患者或養(yǎng)老院的日常護理工作；養(yǎng)老護理助手主要是指在養(yǎng)老院或職業(yè)技術學院完成6～8周以護理為主的相關培訓，待考核成績通過后，才可進入養(yǎng)老機構。

四、結語

通過結合個人、家庭、社會，建立養(yǎng)老保障系統(tǒng)：對于國家養(yǎng)老保障體系可從不同層面分析，其主要和社會、文化、經(jīng)濟、政治等領域相關，屬于國家長治久安和國計民生的重大社會問題。因此在養(yǎng)老保障體系規(guī)劃的實施過程中，應根據(jù)我國農村、城市、中西部地區(qū)差異，再結合我國儒家傳統(tǒng)思想、人口流動、家庭結構變遷、宏觀經(jīng)濟發(fā)展等因素影響，針對特殊老年人群，比如低生活保障老人、空巢老人、殘疾老人給予相應特別的關注。將家庭、社會、國家等因素全部納入養(yǎng)老保障系統(tǒng)中，從而解決老齡化到老的相關問題，重點強調部門合作，同時加強養(yǎng)老護理人員的專業(yè)培訓。

參考文獻：

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第8篇：養(yǎng)老護理知識范文

1主要做法

1.1完善服務體系

2010年以來，海寧市陸續(xù)出臺了包括養(yǎng)老機構和居家養(yǎng)老服務照料中心建設、人才隊伍培養(yǎng)、養(yǎng)老服務補貼等16個養(yǎng)老服務相關政策。2013年，市衛(wèi)生局、市民政局又聯(lián)合印發(fā)了《海寧市社會養(yǎng)老養(yǎng)醫(yī)結合實施意見》，成立由市衛(wèi)生計生行政部門主要負責人為組長的海寧市社會養(yǎng)老醫(yī)療結合工作領導小組，明確了養(yǎng)醫(yī)結合服務工作的目標、措施和要求，確保各項工作落實到位。

1.2合理布局城鄉(xiāng)養(yǎng)老和醫(yī)療機構

2011年起，海寧市政府通過三年實事工程，投入4億多，對全市12所公辦養(yǎng)老機構進行新建、改（擴）建，新改擴建設施全部達到三星級賓館以上標準，2014年新增機構養(yǎng)老床位1716張。同時，根據(jù)“一社區(qū)一場地”的要求，全面推動含文體娛樂、康復保健、日托午休等功能于一體的社區(qū)居家養(yǎng)老服務照料中心建設，到2015年底實現(xiàn)了城鄉(xiāng)全覆蓋。

1.3加強養(yǎng)老機構醫(yī)療資源配置

全市共有8家鎮(zhèn)（街道）養(yǎng)老服務中心配置了醫(yī)務室或健康管理室，并由轄區(qū)醫(yī)療機構派駐10名醫(yī)務人員，開展入住老年人的醫(yī)療和保健服務。其余6家暫無條件設置醫(yī)務室或健康管理室的養(yǎng)老服務中心，參照社區(qū)居家養(yǎng)老服務照料中心做法，實行定期服務，參與服務的醫(yī)務人員數(shù)共計59人；各社區(qū)居家養(yǎng)老服務照料中心按照資源共享、就近配置的原則，由相近的社區(qū)衛(wèi)生服務機構提供醫(yī)療服務，落實責任醫(yī)生和護士共計201名。

1.4落實各項老年人健康管理措施

在全市各社區(qū)衛(wèi)生作者單位：314400浙江海寧市疾病預防控制中心衛(wèi)生監(jiān)測科通信作者：鐵月剛，Email:服務機構推行全科醫(yī)生簽約服務模式，為養(yǎng)老機構和社區(qū)養(yǎng)老照料中心簽約老年人提供基本公共衛(wèi)生服務，幫助解決常見健康問題，提供個性化健康管理建議、有針對性的健康干預措施和醫(yī)療衛(wèi)生服務上的便利，協(xié)助轉診和預約診療等。對于居家養(yǎng)老的老年人，依托社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡和社區(qū)家庭醫(yī)生團隊，為其建立健康檔案，提供健康管理等各項服務。

1.5提高老年人專業(yè)護理隊伍素質

在海寧衛(wèi)校掛牌成立了海寧市養(yǎng)老護理教育培訓中心，并在其護理專業(yè)中增設養(yǎng)老護理內容，為全市養(yǎng)老服務事業(yè)發(fā)展培養(yǎng)專業(yè)化人才。同時，借助衛(wèi)校的師資力量開展全市在職養(yǎng)老護理人員職業(yè)技能培訓，共培訓專業(yè)護理人員313人，養(yǎng)老護理員職業(yè)技能鑒定3188人。同時，市政府出臺了《關于提升養(yǎng)老服務隊伍素質的實施意見（試行）》，優(yōu)化護理人員結構比例，解決護理人員待遇低、招聘難的實際問題。

1.6營造村、社區(qū)健康支持環(huán)境

結合“健康海寧”建設，在全市開展健康示范村（社區(qū)）創(chuàng)建活動，共創(chuàng)建海寧市級健康村（社區(qū)）150家，覆蓋率66.96%。從改善健康環(huán)境、開展健康活動、加強健康管理和提升健康指標這幾項創(chuàng)建實事做起，建立健康管理室，設置健身步道或健康知識宣傳長廊，配備電子身高體重儀和電子血壓計，使老年人村（社區(qū)）健康支持環(huán)境進一步改善。

2取得經(jīng)驗

2.1政府重視是推動

醫(yī)養(yǎng)結合服務工作的關鍵政府部門領導高度重視養(yǎng)老服務事業(yè)發(fā)展，主要領導每年調研養(yǎng)老服務工作，將養(yǎng)老服務工作作為主抓主推的工作之一，全力推進。特別是養(yǎng)老機構建設和管理、醫(yī)療資源配置、專業(yè)隊伍培養(yǎng)等一系列措施，切實為醫(yī)養(yǎng)結合服務發(fā)展提供了政策支撐。2.2整合資源是實施醫(yī)養(yǎng)結合服務的重要保障市、鎮(zhèn)（街道）全力保障養(yǎng)老服務所需資金，在養(yǎng)老服務中心、村（社區(qū)）居家養(yǎng)老服務照料中心的建設過程中，按照屬地管理原則，積極為養(yǎng)老服務中心配置醫(yī)務室、為居家養(yǎng)老服務照料中心創(chuàng)造健康管理條件。

2.3結合項目是開展

醫(yī)養(yǎng)結合服務的主要手段老年人多有慢性病，在實施醫(yī)養(yǎng)結合服務過程中，不僅要為其提供醫(yī)療服務，還要進行健康管理。各社區(qū)衛(wèi)生服務機構通過與養(yǎng)老機構的合作，不僅提升了老年人的健康管理水平，也促進了基本公共衛(wèi)生服務項目規(guī)范實施。

3存在問題與對策建議

3.1進一步加強醫(yī)療資源配置

推進責任醫(yī)生簽約服務，使簽約老年人享受以健康管理、基本醫(yī)療和轉診、健康教育和健康促進為內容的基本服務包；并根據(jù)簽約老年人的需要和申請，提供家庭出診、家庭病床、家庭護理、康復指導等個性化服務包；探索將醫(yī)療機構部分床位轉為康復護理床位，收治需要照護的失能半失能老人，為老年人提供康復護理服務。

3.2進一步加強人才隊伍建設

建立多領域的醫(yī)療服務和養(yǎng)老服務人才聯(lián)動機制。加強醫(yī)療機構醫(yī)務人員的老年醫(yī)學和康復護理知識培訓，鼓勵各專業(yè)醫(yī)務人員到養(yǎng)老機構開展多點執(zhí)業(yè)。同時，重點培養(yǎng)和引進養(yǎng)老機構內的醫(yī)生、護士、康復醫(yī)師、康復治療師等專業(yè)技術人員。

3.3進一步加強宣傳教育引導

第9篇：養(yǎng)老護理知識范文

老年護理工作不僅內容復雜繁瑣，工作技能要求較高，而且服務對象為老年人，應用性和專業(yè)性要求也較高。因此，各級衛(wèi)生職業(yè)院校在培養(yǎng)老年護理人才的時候，既要讓學生掌握豐富的理論基礎知識，又需要培養(yǎng)學生的實踐能力和操作能力，從而滿足在實際老年護理工作中的需求。各級衛(wèi)生職業(yè)院校需要為學生創(chuàng)造良好的實踐實習機會，讓學生可以將理論知識付諸于實際的護理工作中。衛(wèi)生職業(yè)院?？梢砸罁?jù)學校的實際情況，為學生開設電教課預實驗課，并建立和完善實驗技能測試的考核方案，在保證實驗課教學質量的同時，調動學生參與實踐學習活動的積極性和主動性。同時，國家和地方政府需要為衛(wèi)生職業(yè)院校提供資金支持，幫助學校建設現(xiàn)代化的實驗室以及老年護理教學的實訓中心，以滿足學校實際的老年護理教學需求。

2建設老年護理實習基地

養(yǎng)老事業(yè)不僅需要國家和地方政府的扶持，而且需要社會各界力量積極參與其中，共同保障養(yǎng)老事業(yè)的健康發(fā)展。例如各級衛(wèi)生職業(yè)學?？梢院蜕鐣B(yǎng)老機構聯(lián)合起來，建立老年護理的實習基地，這樣既有利于社會養(yǎng)老機構提高服務質量和服務水平，又有利于衛(wèi)生職業(yè)院校增加學生的實習機會。在建立老年護理實習基地的時候，衛(wèi)生職業(yè)院校需要和社會養(yǎng)老機構做好溝通交流工作，在自覺自愿的前提下，以協(xié)商和協(xié)議等合作方式，明確各自的責任和義務，以及老年護理實習基地的職能，并建立完善的實習制度，這樣不但可以保持雙方合作長久，實現(xiàn)雙方共贏，而且可以讓學生在實踐鍛煉中，真正掌握老年護理的方法和技能。

3培養(yǎng)學生的職業(yè)素養(yǎng)

老年人群體不但身體的機能已經(jīng)退化，在生活中多有不便，而且需要時刻面對死亡的威脅，心理壓力較大。老年護理人員在照顧老年人的過程中，需要做到耐心細致，理解老年人的心理感受，盡可能在照顧老年人生活起居的同時，滿足其心理需求。因此，衛(wèi)生職業(yè)院校在培養(yǎng)老年護理人才的時候，需要注重培養(yǎng)學生的職業(yè)素養(yǎng)，使其具有良好的奉獻精神和高度責任心。一方面，衛(wèi)生職業(yè)院校需要在實際的教學實踐中，加強對職業(yè)素養(yǎng)和道德教育的宣傳，讓責任意識和奉獻精神深入學生心中，落體在學生的實踐活動中，使其真正養(yǎng)成尊重老人、愛護老年的服務觀念。另一方面，老年護理專業(yè)教師需要在教學中和生活中為學生樹立典范，以言傳身教的方式，對學生的職業(yè)素養(yǎng)產(chǎn)生潛移默化的積極影響，讓學生在護理服務中做到耐心細致。

4結束語