病理學(xué)重點(diǎn)筆記歸納精選(九篇)

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第1篇：病理學(xué)重點(diǎn)筆記歸納范文

關(guān)鍵詞：病理教學(xué)；改革；探索

病理學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)的一門重要基礎(chǔ)課，它是由基礎(chǔ)通向臨床的橋梁。因此，如何學(xué)好病理學(xué)，將直接影響到臨床課的學(xué)習(xí)。筆者在多年的病理教學(xué)中，根據(jù)病理學(xué)特點(diǎn)、及不同的章節(jié)，分別采用了不同的教學(xué)方法，取得了一定的成效。

1方法與應(yīng)用

1.1講授法的應(yīng)用：雖然講授法是一種單向性傳授知識的方式，有其不足，但它能夠使學(xué)生在較短的時間內(nèi)獲得大量系統(tǒng)的知識，有利于發(fā)展學(xué)生智力，有利于有計(jì)劃、有目的、有意識地向?qū)W生傳授知識技能。運(yùn)用講授法，教師授課內(nèi)容易于補(bǔ)充、調(diào)整，及時吸收新知識、新進(jìn)展，在最短的時間內(nèi)將本學(xué)科的新理論傳授給學(xué)生。我們的學(xué)生有絕大部分是五年一貫制學(xué)制，多是初中畢業(yè)生，他們的自學(xué)能力和理解能力均較差，但接受知識的潛在能力和記憶能力均較強(qiáng)，根據(jù)學(xué)生的這一特點(diǎn)，在病理教學(xué)中，對于綜合性的問題、理論性較強(qiáng)的章節(jié)如緒論、疾病概論等部分，主要采取以講授為主的方法，這樣使學(xué)生能夠?qū)Σ±韺W(xué)的概念、任務(wù)、研究方法等有一個概括性、系統(tǒng)性的了解，增強(qiáng)了對病理學(xué)的認(rèn)識，也為各論部分的學(xué)習(xí)打下了牢固的基礎(chǔ)。

1.2以“問題為基礎(chǔ)”教學(xué)法的應(yīng)用

1.2.1帶問題聽課。為了發(fā)揮學(xué)生的主觀能動性，做到聽課有重點(diǎn)，在上課之前，教師先將本次課的重點(diǎn)問題做一介紹，使學(xué)生心中有數(shù)，帶問題去聽課。如講“休克”一章時，首先向?qū)W生介紹：過去人們一直認(rèn)為休克的共同發(fā)病環(huán)節(jié)是小動脈、微動脈等小血管的擴(kuò)張，而引起的動脈血壓下降，因而臨床上常用收縮血管的藥物來提高血壓，但是有許多病人經(jīng)這樣治療后，療效卻不好，有的患者病情反而惡化，這是為什么呢？讓學(xué)生帶著這個問題清楚聽課，可使學(xué)生的注意力更集中，更容易抓住重點(diǎn)。課后經(jīng)提問，98%的學(xué)生都認(rèn)為休克的共同發(fā)病環(huán)節(jié)是由于微循環(huán)所致，使學(xué)生做到了當(dāng)堂課的重點(diǎn)內(nèi)容能夠及時掌握。

1.2.2帶問題自學(xué)。五年一貫制的大專生絕大部分來源于初中畢業(yè)生雖然他們的自學(xué)能力較差，但病理學(xué)屬于第二學(xué)年的課程，大部分學(xué)生在一年的學(xué)習(xí)中，已經(jīng)摸索出了一套學(xué)習(xí)方法，已經(jīng)具有一定的獨(dú)立思考能力，教師應(yīng)注意正確引導(dǎo)。例如講“肝性腦病”一章時，首先提出肝性腦病在臨床上較多見，其中最重要的、并且危害患者生命的就是出現(xiàn)肝昏迷，那么什么是肝昏迷？臨床治療時，為什么應(yīng)用降低血氨的藥物和左旋多巴（L-DoPA）來治療？讓學(xué)生帶著問題自學(xué)教材，寫讀書筆記，再反饋信息，這樣有97%的學(xué)生能夠抓住肝性腦病的發(fā)病機(jī)制，主要是由于氨中毒和假性神經(jīng)介質(zhì)的作用，出現(xiàn)昏迷是由假性神經(jīng)介質(zhì)取代了正常神經(jīng)介質(zhì)，臨床上應(yīng)用降血氨及左旋多巴就是為了治“本”。這樣，既提高了學(xué)生的自學(xué)能力，也提高了學(xué)生分析問題和解決問題的能力。

1.3案例教學(xué)法的應(yīng)用：案例教學(xué)法是選擇歷年臨床實(shí)踐和教學(xué)過程中積累起來的典型病例，在課堂教學(xué)的不同階段，以不同類型的病例作引導(dǎo)，使學(xué)生從復(fù)雜的材料中尋找線索，發(fā)現(xiàn)問題，作出判斷，從而使學(xué)生把課堂知識從機(jī)械性的記憶轉(zhuǎn)變?yōu)橛洃浶缘睦斫?。根?jù)學(xué)生及課程特點(diǎn)，我們主要采用“課堂講授型”病例。在上課前，先準(zhǔn)備一份相應(yīng)的病歷，結(jié)合病歷，講解教材的相關(guān)內(nèi)容，對講課內(nèi)容建立自我感性認(rèn)識，達(dá)到主動聽課的目的，然后要求學(xué)生對病歷上的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化、防治原則進(jìn)行分組討論，各組派代表發(fā)言，最后由教師圍繞病歷層層剖析、歸納總結(jié)，并對學(xué)生不正確的回答進(jìn)行分析。利用案例教學(xué)法教學(xué)，簡單、易懂，學(xué)生的興趣、積極性都很高，收到了較好的效果，并受到了學(xué)生的好評。

1.4實(shí)驗(yàn)教學(xué)法的應(yīng)用：這種教學(xué)方法有別于傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)課，傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)課是在學(xué)完理論后，做實(shí)驗(yàn)以鞏固、驗(yàn)證理論知識。而實(shí)驗(yàn)教學(xué)法除具有此種功能外，重在學(xué)生通過實(shí)驗(yàn)這種直觀教學(xué)，發(fā)現(xiàn)問題，培養(yǎng)學(xué)生強(qiáng)烈的求知欲。例如，“家兔空氣栓塞”實(shí)驗(yàn)是一個較簡單的實(shí)驗(yàn)，操作簡便，現(xiàn)象易觀察。但是在實(shí)驗(yàn)過程中我們不是告訴學(xué)生什么現(xiàn)象發(fā)生，而是讓學(xué)生自己去觀察、去發(fā)現(xiàn)問題。當(dāng)家兔空氣栓塞死亡后，迅速打開胸腔，這時候，他們發(fā)現(xiàn)的一個普遍現(xiàn)象是：家兔死亡后心臟還在跳動。這雖然不是我們的實(shí)驗(yàn)?zāi)康?，但學(xué)生觀察到了此現(xiàn)象并積極思考，這比我們直接告訴他們心肌的特性效果要好得多。學(xué)生發(fā)現(xiàn)的第二個問題是透過右心耳壁看到了氣泡，這時候，在教師的引導(dǎo)下，他們就積極地去尋找家兔的致死原因。從右心耳?右心房?右心室?肺動脈等。最后他們找到了家兔的致死原因主要是肺動脈口空氣栓塞。同時，可作有意引導(dǎo)，除了這個致死原因外，還有沒有其它原因。目的就是啟發(fā)學(xué)生積極思考。這時候，學(xué)生們就可能想到空氣栓子具有彈性，它有可能從靜脈系統(tǒng)通過毛細(xì)血管到達(dá)動脈系統(tǒng)，導(dǎo)致腦梗塞或心機(jī)梗塞等諸如此類。在這個實(shí)驗(yàn)中如果時間允許，還可以引導(dǎo)學(xué)生在打開胸腔的同時打開腹腔，他們會積極發(fā)現(xiàn)問題：肝臟為什么會顏色變深？肝體積為什么增大？同時，他們會通過腸系膜血管分布發(fā)現(xiàn)腸梗死呈節(jié)段性等。最后要求學(xué)生課下書寫實(shí)驗(yàn)報告。通過實(shí)驗(yàn)教學(xué)，不僅可以鞏固知識、驗(yàn)證理論，同時，培養(yǎng)學(xué)生濃厚的學(xué)習(xí)興趣，強(qiáng)烈的求知欲望及主動的學(xué)習(xí)意識。這種從理論?實(shí)驗(yàn)?理論的過程，使學(xué)生加深了對知識的理解，提高了學(xué)生綜合素質(zhì)，教學(xué)效果明顯改善。

第2篇：病理學(xué)重點(diǎn)筆記歸納范文

關(guān)鍵詞： 植物保護(hù) 普通微生物學(xué) 課程分析

2012年，青島農(nóng)業(yè)大學(xué)被評選為山東省首批應(yīng)用型人才培養(yǎng)特色名校建設(shè)單位。我校的植物保護(hù)專業(yè)不僅是首批國家級特色專業(yè)，而且是首批山東省應(yīng)用型人才培養(yǎng)特色名校工程重點(diǎn)建設(shè)專業(yè)之一。為了全面落實(shí)培養(yǎng)應(yīng)用型高級人才的培養(yǎng)目標(biāo)，學(xué)校出臺了《青島農(nóng)業(yè)大學(xué)關(guān)于修訂專業(yè)人才培養(yǎng)方案的指導(dǎo)意見》，新的專業(yè)人才培養(yǎng)方案重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)應(yīng)用型導(dǎo)向、產(chǎn)業(yè)導(dǎo)向、行業(yè)導(dǎo)向和專業(yè)導(dǎo)向，讓畢業(yè)生切實(shí)面向產(chǎn)業(yè)、行業(yè)和專業(yè)生產(chǎn)一線需求。

植物保護(hù)專業(yè)是青島農(nóng)業(yè)大學(xué)的特色專業(yè)，主要培養(yǎng)掌握植物病源生物的診斷和識別及綜合治理等植物保護(hù)學(xué)科的理論和專業(yè)知識，具有植物病源生物預(yù)測和綜合治理的基本技能，能勝任在科研院所、檢驗(yàn)檢疫部門及相關(guān)公司從事基礎(chǔ)研究、產(chǎn)品開發(fā)、應(yīng)用推廣和經(jīng)營管理等工作的應(yīng)用型高級人才。2014年實(shí)施的植物保護(hù)專業(yè)人才培養(yǎng)方案中，規(guī)定了畢業(yè)生應(yīng)該具備五個方面的知識和能力，其中第一條就明確規(guī)定畢業(yè)生應(yīng)該掌握數(shù)學(xué)、化學(xué)、生物化學(xué)、植物學(xué)、植物生理學(xué)、普通遺傳學(xué)和普通微生物學(xué)等學(xué)科相關(guān)理論與知識。而且將普通微生物學(xué)位列植保專業(yè)十大專業(yè)核心課程之中。由此可見，普通微生物學(xué)對植保專業(yè)學(xué)生的重要性。主要因?yàn)槲⑸飳W(xué)是一門在分子、細(xì)胞或群體水平上研究微生物的形態(tài)構(gòu)造、生理代謝、遺傳變異、生態(tài)分布和分類進(jìn)化等生命活動基本規(guī)律，并將其應(yīng)用于工業(yè)發(fā)酵、醫(yī)藥衛(wèi)生、農(nóng)業(yè)生產(chǎn)、生物工程和環(huán)境保護(hù)等實(shí)踐領(lǐng)域的科學(xué)，根本任務(wù)是發(fā)掘、利用、改善和保護(hù)有益微生物，控制、消滅或改造有害微生物，為人類社會進(jìn)步服務(wù)[1]。

為了更好地培養(yǎng)適應(yīng)社會需求的應(yīng)用型和創(chuàng)新型高級人才，本文對植物保護(hù)專業(yè)開設(shè)的普通微生物學(xué)這門課程進(jìn)行了課程分析。

一、課程定位和性質(zhì)

在我校，普通微生物學(xué)主要是針對植物保護(hù)、農(nóng)學(xué)、植物科學(xué)與技術(shù)、種子科學(xué)與工程、煙草、園藝、茶學(xué)、環(huán)境科學(xué)、環(huán)境工程、農(nóng)業(yè)資源與環(huán)境等專業(yè)學(xué)生開設(shè)的一門學(xué)科（專業(yè)）基礎(chǔ)課程。通過該課程學(xué)習(xí)，為學(xué)習(xí)其他專業(yè)課程奠定堅(jiān)實(shí)的微生物學(xué)基礎(chǔ)。

在植物保護(hù)專業(yè)課程體系中，普通微生物學(xué)安排在第四學(xué)期開課。相關(guān)先修課程包括高中時學(xué)習(xí)的《生物》，大學(xué)一年級已開設(shè)的《普通化學(xué)Ⅰ》、《有機(jī)化學(xué)Ⅲ》和《分析化學(xué)Ⅲ》。在第四學(xué)期同時開設(shè)的相關(guān)課程有《基礎(chǔ)生物化學(xué)》、《普通植物病理學(xué)》和《普通微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)》。通過高中《生物》學(xué)習(xí)，同學(xué)們已經(jīng)具備分子與細(xì)胞、遺傳與進(jìn)化、穩(wěn)態(tài)與環(huán)境等相關(guān)知識體系[2]，對普通微生物學(xué)中關(guān)于微生物的細(xì)胞結(jié)構(gòu)、遺傳變異和微生物的生態(tài)等相關(guān)知識點(diǎn)的學(xué)習(xí)有所幫助。已修的化學(xué)課程為普通微生物課程中關(guān)于滲透壓、化學(xué)消毒劑、大量元素和微量元素等知識點(diǎn)的學(xué)習(xí)打下基礎(chǔ)。因此，普通微生物學(xué)中對于這些知識點(diǎn)的介紹可做相應(yīng)刪減。普通微生物學(xué)跟同時開設(shè)的《基礎(chǔ)生物化學(xué)》、《普通植物病理學(xué)》和《普通微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)》之間相關(guān)性更大。比如，《基礎(chǔ)生物化學(xué)》中關(guān)于代謝途徑的知識點(diǎn)是重點(diǎn)講解內(nèi)容[3]，因此關(guān)于微生物代謝的知識點(diǎn)在普通微生物學(xué)課程中可以簡化講解?！镀胀ㄖ参锊±韺W(xué)》中關(guān)于植物病原微生物的學(xué)習(xí)，可以使學(xué)生更深入地理解關(guān)于原核和真核微生物這部分的知識[4]?！镀胀ㄎ⑸飳W(xué)實(shí)驗(yàn)》是普通微生物學(xué)理論課的配套課程，通過實(shí)驗(yàn)印證課堂內(nèi)容，加深對微生物的感性認(rèn)識和基礎(chǔ)理論知識及原理理解[5]。

普通微生物學(xué)的后續(xù)相關(guān)課程包括《普通遺傳學(xué)》、《農(nóng)業(yè)植物病理學(xué)Ⅰ》、《農(nóng)業(yè)植物病理學(xué)Ⅱ》、《植物化學(xué)保護(hù)Ⅰ》、《植物化學(xué)保護(hù)Ⅱ》、《普通植物病理學(xué)實(shí)習(xí)》和《植保專業(yè)科研訓(xùn)練與課程論文（設(shè)計(jì)）》等。扎實(shí)的微生物知識可以為后續(xù)理論或?qū)嵺`課程學(xué)習(xí)奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。同時，后續(xù)課程學(xué)習(xí)加深了學(xué)生對微生物知識點(diǎn)的理解和掌握。

二、教學(xué)目標(biāo)

教學(xué)目標(biāo)是教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法手段及考核方式選擇的基礎(chǔ)。為了更好地培養(yǎng)適應(yīng)社會需求的應(yīng)用型和創(chuàng)新型高級人才，普通微生物學(xué)關(guān)于教學(xué)目標(biāo)的設(shè)置分為不同的目標(biāo)層次。首先，從知識目標(biāo)上，學(xué)生應(yīng)該從分子、細(xì)胞或群體水平上掌握微生物的細(xì)胞形態(tài)及構(gòu)造、類群、營養(yǎng)與代謝、生長及控制、遺傳和變異、生態(tài)分布、分類鑒定等基礎(chǔ)理論知識。掌握研究微生物的主要技術(shù)和方法。其次，從能力目標(biāo)層次上，要求學(xué)生利用微生物學(xué)的基礎(chǔ)理論知識和基本研究方法，分析和解決日常生活、生產(chǎn)實(shí)踐和科研中遇到的相關(guān)問題，具有良好的知識遷移能力。最后，在素質(zhì)目標(biāo)層次上，使學(xué)生在學(xué)習(xí)普通微生物學(xué)課程的過程中，培養(yǎng)獨(dú)立思考、嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的治學(xué)態(tài)度，培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)合作與創(chuàng)新精神，培養(yǎng)學(xué)生不折不撓、愛崗敬業(yè)的職業(yè)道德素質(zhì)。

三、課程內(nèi)容設(shè)計(jì)

本課程將選用周德慶主編的微生物學(xué)教程（第3版）。本書被教育部列為“普通高等教育‘十一五’國家規(guī)劃教材”。本書是一本結(jié)構(gòu)嚴(yán)密、內(nèi)容豐富、知識新穎和可讀性強(qiáng)的基礎(chǔ)課啟蒙教材。本課程總計(jì)32學(xué)時，共2學(xué)分；每周2課時，每次2學(xué)時，歷時8周。根據(jù)植物保護(hù)專業(yè)的特點(diǎn)及學(xué)時安排，在課程內(nèi)容設(shè)置上對教材略作刪減和調(diào)整，比如，把教材關(guān)于傳染與免疫的內(nèi)容更換為微生物資源的開發(fā)與利用，介紹如何根據(jù)微生物的特點(diǎn)進(jìn)行微生物資源的開發(fā)利用，以及微生物化肥和微生物農(nóng)藥等跟植物保護(hù)專業(yè)息息相關(guān)的知識。同時，在講解原核微生物、真核微生物及病毒等章節(jié)時，聯(lián)系實(shí)際、多舉例介紹該種微生物對植物的致病或保護(hù)作用。

總體上，本課程共計(jì)十章內(nèi)容，具體安排是：緒論（2學(xué)時）；原核微生物的形態(tài)、構(gòu)造及功能（4學(xué)時）；真核微生物的形態(tài)、構(gòu)造及功能（4學(xué)時）；病毒和亞病毒因子（4學(xué)時）；微生物營養(yǎng)和代謝（4學(xué)時）；微生物的生長及其控制（2學(xué)時）；微生物遺傳和變異（4學(xué)時）；微生物生態(tài)（4學(xué)時）；微生物的分類和鑒定（2學(xué)時）；微生物資源開發(fā)與應(yīng)用（4學(xué)時）。

四、學(xué)情分析

植物保護(hù)專業(yè)人才培養(yǎng)方案（2014級實(shí)施）規(guī)定，學(xué)生在第四學(xué)期需要修滿21門課程，課內(nèi)學(xué)時數(shù)超過512個學(xué)時，平均周學(xué)時數(shù)為30.4個學(xué)時，因此學(xué)生學(xué)習(xí)壓力大，業(yè)余時間少。根據(jù)以往教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，本專業(yè)學(xué)生在學(xué)習(xí)微生物課程時，比較難掌握的內(nèi)容包括微生物營養(yǎng)類型、新陳代謝、遺傳與變異等。加之本課程教材內(nèi)容多，學(xué)時少，記憶型知識較多，教學(xué)內(nèi)容枯燥，晦澀。因此，學(xué)習(xí)本課程時，需要學(xué)生集中注意力，認(rèn)真聽課做筆記。但現(xiàn)代學(xué)生普遍對手機(jī)依賴性高，自控力較差，這就需要教師采用多種教學(xué)方法，抓住學(xué)生注意力，引導(dǎo)學(xué)生掌握知識。

五、教學(xué)方法與手段

跟植物和動物相比，微生物形態(tài)小，肉眼幾乎不可見，較為抽象。教師要采用多種教學(xué)方法，以抓住學(xué)生注意力為核心。

在課堂上，本門課程教學(xué)過程以PPT多媒體為主要載體，以講授為主，PPT的呈現(xiàn)形式應(yīng)該注重以下幾點(diǎn)：內(nèi)容條理清晰、重點(diǎn)突出；對知識點(diǎn)及時進(jìn)行歸納、總結(jié)；增加圖片、表格動畫等，減少文字，并且講解時做到先形象（圖片、流程圖、視頻動畫），后概念（文字）；難點(diǎn)問題要結(jié)合板書講解。知識點(diǎn)講解要與日常生活、社會熱點(diǎn)結(jié)合，與教師自身經(jīng)歷、科研相結(jié)合，同時語言幽默生動，增強(qiáng)教學(xué)效果。每次上課，先以提問方式回顧上節(jié)課內(nèi)容，可以提高同學(xué)們的注意力，知識連貫性。課間放些微生物相關(guān)視頻、歌曲，提高學(xué)生興趣。

課堂外，要充分利用學(xué)校網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺，在線答疑解惑。鼓勵學(xué)生參加學(xué)校組織的相關(guān)技能大賽或進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行科研訓(xùn)練，提高動手能力的同時培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的科研態(tài)度，為培養(yǎng)具有創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力的高素質(zhì)人才奠定良好基礎(chǔ)。

六、考核方式

本門課程考核方式為閉卷考試，成績分三部分：即卷面成績占70分，平時占20分，考勤成績占10分，滿分100分。試卷分基本題型、擴(kuò)展題型和提高題型，要求試題內(nèi)容覆蓋整個課程，難易適中。考勤主要通過不定期點(diǎn)名、課前提問等方式檢查，要求學(xué)生不遲到，不無故缺席，提高學(xué)生課程參與度。平時成績主要包括課堂提問、檢查課堂筆記。

七、教學(xué)反饋與教學(xué)效果

教學(xué)效果的評價與反饋包括多種形式：首先，學(xué)校學(xué)院組織相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)、督導(dǎo)或同行隨機(jī)聽課，在監(jiān)督的同時給出建設(shè)性意見并傳授教學(xué)經(jīng)驗(yàn)；其次，對學(xué)生發(fā)放調(diào)查問卷，對教師的教學(xué)方法提意見、建議，教師快速、及時和高質(zhì)量地反饋；課程結(jié)束后，學(xué)生通過學(xué)校評教系統(tǒng)給教師上課情況和學(xué)生打分。考試結(jié)束后，教師根據(jù)學(xué)生卷面情況給出詳細(xì)的試卷分析，真正做到“以教評教”、“以學(xué)評教”相結(jié)合。

通過以上七個方面的課程分析，我們對植保專業(yè)的普通微生物學(xué)具體授課環(huán)節(jié)進(jìn)行了調(diào)整和優(yōu)化，提高了教師的教學(xué)水平和同學(xué)們的學(xué)習(xí)興趣，從而為更好地培養(yǎng)適應(yīng)社會需求的，具備較好普通微生物學(xué)綜合技能的應(yīng)用型和創(chuàng)新型植物保護(hù)專業(yè)人才奠定基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)：

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第3篇：病理學(xué)重點(diǎn)筆記歸納范文

關(guān)鍵詞獸醫(yī)傳染病學(xué);理論教學(xué);改革與實(shí)踐;民族學(xué)生

中圖分類號G752文獻(xiàn)標(biāo)識碼B文章編號 1007-5739(2009)11-0331-02

《獸醫(yī)傳染病學(xué)》是動物醫(yī)學(xué)類專業(yè)重要的主干課,是在系統(tǒng)學(xué)習(xí)解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)、微生物學(xué)、免疫學(xué)、病理學(xué)、藥理學(xué)和臨床診斷學(xué)的基礎(chǔ)上而開設(shè)的一門綜合課程,具有很強(qiáng)的實(shí)踐性和實(shí)用性。從某種意義上講,能否學(xué)好該門課程直接決定了學(xué)生是否具備本專業(yè)的基本素質(zhì)和技能,因而該門課程對于學(xué)生專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)具有舉足輕重的作用。

與人類傳染病一樣,獸醫(yī)傳染病發(fā)展很快,新病出現(xiàn)的同時,傳統(tǒng)意義的舊病又不斷出現(xiàn)新特征,使得課程內(nèi)容越來越多;而隨著課程體系改革的不斷深入,傳染病教學(xué)的學(xué)時數(shù)卻逐漸減少;對于邊疆地區(qū)的民族生而言,由于受民族信仰、語言障礙制約,學(xué)習(xí)本門課程顯得更為吃力。若要使他們具備扎實(shí)的獸醫(yī)傳染病理論知識及實(shí)踐技能,授課老師必須在授課內(nèi)容、授課方法和教學(xué)模式上進(jìn)行改革,只有這樣才能使民族學(xué)生在有限的學(xué)時內(nèi)真正掌握本課程的精髓,具備一定解決實(shí)際問題的能力,適應(yīng)社會需要。

1把握教材,改革教學(xué)內(nèi)容

課堂講授是理論授課的中心環(huán)節(jié),教材是教師授課的腳本,作為教師首先必須深入研究所選用的教材,對教材內(nèi)容爛熟于心,只有全面把握教材特點(diǎn),才有可能對教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行改革?，F(xiàn)行教材是面向21世紀(jì)課程教材、普通高等教育“十一五”國家級規(guī)劃教材《獸醫(yī)傳染病學(xué)》第五版,該版教材較為全面地吸收了獸醫(yī)傳染病學(xué)的新理論、新知識、新技術(shù)和新方法,內(nèi)容更加全面和詳實(shí),但作為民族本科生的教材還存在一些不足。因此,筆者在全面把握教材內(nèi)容的基礎(chǔ)上,結(jié)合民族生的特點(diǎn),對授課內(nèi)容進(jìn)行了修改。

1.1刪除豬病內(nèi)容,精簡水禽傳染病內(nèi)容

對于內(nèi)地高校而言,豬的傳染病是本門課程中的重要內(nèi)容;但對新疆地區(qū)的民族生而言,該部分內(nèi)容不再講授。對于有興趣、學(xué)有余力和準(zhǔn)備考研的同學(xué)鼓勵自學(xué)該部分內(nèi)容如有疑問,教師將會及時解答。新疆地區(qū)受地理位置和民族習(xí)慣的影響很少養(yǎng)鴨、鵝等水禽,因此對于水禽傳染病只介紹鴨瘟和小鵝瘟,且不作為重點(diǎn)內(nèi)容。

1.2精選家畜傳染病內(nèi)容

對于生活在牧區(qū)的民族學(xué)生,馬、牛、羊、驢可能在其生活中扮演的角色比雞、鴨、鵝更為重要,尤其是牛羊,因此將在授課過程中精選較為熟悉的家畜傳染病進(jìn)行講授。內(nèi)容的選取主要視該病在生產(chǎn)中的實(shí)際意義而定。隨著全世界獸醫(yī)水平的不斷提高,一些傳統(tǒng)意義的烈性傳染病已被消滅或控制,可刪除此類傳染病,如牛瘟、牛肺疫、牛惡性卡他熱、鼻疽;而對于新發(fā)和熱點(diǎn)傳染病,如瘋牛病、口蹄疫、病毒性腹瀉-黏膜病則適當(dāng)增加授課學(xué)時。

1.3認(rèn)真?zhèn)湔n,及時更新教案講稿

不管是民族學(xué)生還是漢族學(xué)生最難以承受的就是照本宣科的授課者。對授課內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整后,如不及時更新,則難以調(diào)動學(xué)生積極性,學(xué)習(xí)效果會大打折扣。在授課之余,教師應(yīng)注重教學(xué)材料的搜集,從網(wǎng)絡(luò)到電視、從專業(yè)期刊到公司廣告、從參考書籍到會議資料,內(nèi)容涉及微生物學(xué)、免疫學(xué)、生物制品學(xué)、病理學(xué);此外,教師還應(yīng)經(jīng)常深入生產(chǎn)一線進(jìn)行動物疾病的現(xiàn)場診斷,留下了較多的圖片和視頻資料,將這些內(nèi)容補(bǔ)充到講稿中,可激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,效果良好。

2因材施教,改革教學(xué)方法和手段

2.1疾病分級講授,重點(diǎn)突出,層次分明

第五版教材涉及的各類傳染病共計(jì)154種,大部分比較少見,但也有部分疾病已經(jīng)或正在給養(yǎng)殖業(yè)帶來嚴(yán)重的損失,依據(jù)本門課程學(xué)時所限,將最終選出45~50種傳染病作為講授內(nèi)容;并且在具體講授時將這些傳染病分為“重點(diǎn)傳染病”、“一般傳染病”和“少發(fā)、簡單傳染病”,以制定相對應(yīng)的學(xué)習(xí)要求。

2.1.1重點(diǎn)傳染病。指目前我國或世界最常見、危害最嚴(yán)重的傳染病。該類傳染病多為我國Ⅰ類、OIE規(guī)定的A類傳染病和熱點(diǎn)傳染病,如禽流感、口蹄疫、瘋牛病、新城疫。這些疾病無論是在病原、流行病學(xué)還是在診斷、公共衛(wèi)生學(xué)方面都有較強(qiáng)的代表性,因而需要逐一重點(diǎn)講授;同時,要求學(xué)生將這部分內(nèi)容作為重點(diǎn)來學(xué)習(xí),通過學(xué)習(xí)可對一般傳染病和少發(fā)傳染病產(chǎn)生舉一反三、觸類旁通的作用。

2.1.2一般傳染病。指養(yǎng)殖過程中常見多發(fā)、若不注意防范可能造成較大危害的傳染病。這類疾病好學(xué)易懂,不必逐一講授,而是以類癥鑒別專題講座的形式歸類學(xué)習(xí), 要求學(xué)生掌握其診斷要領(lǐng)和防疫要點(diǎn)。新版教材共有18個動物傳染病鑒別診斷附表,對于此類疾病的歸納、學(xué)習(xí)很有益處。在具體運(yùn)用這些表時,對于相似傳染病,只挑選具有代表性的講解,其余內(nèi)容穿插其中;對于示病要點(diǎn)則重點(diǎn)強(qiáng)調(diào),力求做到重點(diǎn)突出、詳略得當(dāng)。學(xué)生只需掌握多種疾病的共同要點(diǎn),尤其是防制要點(diǎn)即可。

2.1.3少見、簡單傳染病。主要指其他國家或地區(qū)多見,但在我國尚未發(fā)生或較少見到的和發(fā)病機(jī)理、臨床癥狀、病理變化非常局限、特殊的傳染病,如小反芻獸疫、破傷風(fēng)、狂犬病、炭疽、痘病、禽肺病毒感染。此部分內(nèi)容主要由學(xué)生自學(xué),教師負(fù)責(zé)答疑。

2.2病例教學(xué)“百聞不如一見”

本門課程本身具有較強(qiáng)的實(shí)踐性,因而理論教學(xué)若只講授教材中所列內(nèi)容,學(xué)生往往感到枯燥無味,使教與學(xué)脫節(jié)。為此,教師在授課過程中,根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)和體會,結(jié)合病例進(jìn)行解說,可使學(xué)生集中注意力,從而提高學(xué)習(xí)。如2006年新疆發(fā)生禽流感疫情期間,正值塔里木大學(xué)動物科學(xué)學(xué)院學(xué)生生產(chǎn)實(shí)習(xí)期間,許多學(xué)生親自參與了疫情撲滅過程,在課堂上學(xué)習(xí)此部分內(nèi)容時,學(xué)生踴躍發(fā)言,效果良好。由于新疆地廣人稀,動物疾病較多,獸醫(yī)整體水平也相對較低,因而在對某些疾病的現(xiàn)場診斷上存在一定困難。如遇到送診病例或送檢病料時,對病例臨床觀察和尸體剖檢,或結(jié)合病料進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室診斷,并以現(xiàn)場方式教學(xué),不僅加深學(xué)生對理論的理解,將理論與實(shí)際緊密聯(lián)系在一起,提高教學(xué)效果,節(jié)省實(shí)驗(yàn)動物經(jīng)費(fèi),還為學(xué)院搜集了寶貴的病理標(biāo)本。

2.3多媒體+板書,手腦并用

新版教材文字較多,沒有相應(yīng)的圖片,在一定程度上影響了授課質(zhì)量。這就要求教師必須采用多媒體授課。然而,由于多媒體信息量大,頁面間轉(zhuǎn)換太快,民族學(xué)生大多數(shù)寫字較慢,不利于學(xué)生做筆記,以至于課后學(xué)生無法及時復(fù)習(xí),難以抓住重點(diǎn)。為克服這一不足,教師可采用“多媒體+板書”的授課方式,以圖文并茂的多媒體授課為主,結(jié)合板書方式將要點(diǎn)一一列出。也避免了學(xué)生課堂上昏昏欲睡或動眼不動手、課后一無所知的情況。在制作多媒體課件時,教師要注重內(nèi)容及時更新,堅(jiān)決杜絕1個課件連續(xù)幾年而不作改動的情況。

2.4思考題+提問:強(qiáng)化知識點(diǎn)

由于內(nèi)容繁多,單純依靠課堂講授難以將本門課程講透,因此在每種疾病講完后,教師要留1~2道思考題,并在下次上課前提問,將回答情況作為平時成績的重要組成部分,隨后再簡單復(fù)習(xí)上節(jié)課的內(nèi)容。另外,在第1次上課時,教師將本課程的教學(xué)進(jìn)程表發(fā)給班級學(xué)習(xí)委員,讓全班同學(xué)了解本門課程主要講授的內(nèi)容、下一次要講的內(nèi)容,以便于學(xué)生及時預(yù)習(xí)。

2.5將課堂延伸

獸醫(yī)傳染病學(xué)的最終目標(biāo)是讓學(xué)生掌握傳染病的診斷和防制方法,進(jìn)而具備獨(dú)立工作的能力,因而理論基礎(chǔ)和實(shí)踐技能是本門課程的兩大支柱。實(shí)踐技能可以通過大量的實(shí)驗(yàn)課和實(shí)習(xí)(生產(chǎn)實(shí)習(xí)、畢業(yè)實(shí)習(xí))獲得,理論基礎(chǔ)則除課堂講解外還需學(xué)生課后自學(xué),并輔以教師指導(dǎo)。但由于大學(xué)不可能像高中那樣做到面對面的輔導(dǎo),因此教師可面向全院學(xué)生開通答疑解惑QQ群和教學(xué)反饋信箱,深受學(xué)生歡迎。

3結(jié)語

經(jīng)過上述改革和實(shí)踐,初步改善了民族學(xué)生學(xué)習(xí)獸醫(yī)傳染病學(xué)的現(xiàn)狀,使學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣大幅提高,課后交流逐漸增多,取得了較好的教學(xué)效果。但同時也應(yīng)看到,這種改革僅適于本地區(qū)的傳染病教學(xué),我國其他邊疆地區(qū)可依具體情況再作調(diào)整。本教學(xué)改革解放了學(xué)生思維,但增大了授課教師的工作量,然而這正是授課教師不斷提高所必經(jīng)的過程。在今后的教學(xué)過程中,教師應(yīng)該緊跟課程發(fā)展,不斷創(chuàng)新,探索和完善新的先進(jìn)教學(xué)方法和模式,為邊疆的教育事業(yè)和人才培養(yǎng)做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

4參考文獻(xiàn)

[1] 王川慶.家畜傳染 病學(xué)教學(xué)內(nèi)容及方法改革初探[J].鄭州牧業(yè)工程高等?？茖W(xué)校學(xué)報,2000,20(3):221-222.

[2] 翟新國.《家畜傳染病學(xué)》教學(xué)改革之管見[J].邯鄲農(nóng)業(yè)高等專科學(xué)校學(xué)報,2001,18(2):25.

[3] 王揚(yáng)偉,黃炎坤,盧建洲,等.《家畜傳染病學(xué)》教學(xué)改革研究[J].鄭州牧業(yè)工程高等專科學(xué)校學(xué)報,2005,25(1):61-62.

[4] 羅滿林,劉鎮(zhèn)明,蘇丹萍,等.《家畜傳染病學(xué)》教學(xué)改革[J].動物保健,2006(9):18-19.

第4篇：病理學(xué)重點(diǎn)筆記歸納范文

1、具有很強(qiáng)的民主性

教師不再是高高在上的知識統(tǒng)治者，不存在話語霸權(quán)、課堂專制，有的只是平等的人格、學(xué)習(xí)的伙伴。發(fā)動學(xué)生們動起來，敢于質(zhì)疑。

2、具有很強(qiáng)的問題性

讓同學(xué)們發(fā)現(xiàn)問題、研究問題、討論問題、解決問題。是同學(xué)們在解決問題的實(shí)踐中產(chǎn)生學(xué)習(xí)的興趣、前進(jìn)的動力，有利于提高知識水平。

3、具有很強(qiáng)的創(chuàng)新性

杜郎口教學(xué)模式本身就是一種創(chuàng)新，他敢于從傳統(tǒng)的填鴨式的教學(xué)模式中尋求突破，轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)生自主學(xué)習(xí)為主的教學(xué)模式。此外，它還注重培養(yǎng)學(xué)生的自主探索的精神，尊重他們的奇特思維，引導(dǎo)他們求新求變、求奇，營造一種標(biāo)新立異、創(chuàng)新超凡的競爭氛圍;具有拓展性，以教材為例子，注重知識的源頭、過程、聯(lián)系、結(jié)構(gòu)，構(gòu)建網(wǎng)絡(luò)，形成綜合連體、千絲萬縷、星星之火燎原之勢。

4、具有很強(qiáng)的實(shí)踐性

此種教學(xué)注重聯(lián)系實(shí)際，運(yùn)用生活中的例子，來論證課本中的知識原理，運(yùn)用各種各樣的形式來解釋你的觀點(diǎn)，比如說相聲、小品、歌曲等等，以此來加深理解、增強(qiáng)記憶;有很強(qiáng)的全員性，不搞精英教學(xué)，對每一位同學(xué)負(fù)責(zé)，尤其是對薄弱生倍加關(guān)心，讓其樹立信心，培養(yǎng)其勇敢意識和競爭意識。分層次教學(xué)，合理安排不同任務(wù)，逐步縮小差距，力爭讓每一位學(xué)生成才。

5、具有明確的主體性

把學(xué)習(xí)的權(quán)利、學(xué)習(xí)的空間、學(xué)習(xí)的機(jī)會、學(xué)習(xí)的快樂還給學(xué)生，教師扮演組織者、引導(dǎo)者的角色。

二、大學(xué)實(shí)施杜郎口教學(xué)模式的可行性

杜郎口教學(xué)模式成功了，它也走進(jìn)了其他縣市、其他初中高中。很多人從中受益，是很多人成功也成才。我就在想大學(xué)里是不是也應(yīng)采用杜郎口教學(xué)模式呢?大學(xué)與初中高中相比實(shí)施杜郎口教學(xué)模式的可行性在哪?

1、構(gòu)建現(xiàn)代大學(xué)學(xué)習(xí)氛圍之所需

現(xiàn)代大學(xué)的學(xué)習(xí)氛圍不夠濃厚，升入大學(xué)的每一個人都經(jīng)歷了十年寒窗苦，升入大學(xué)后，他們不再有繁重的學(xué)業(yè)，因而上進(jìn)的心慢慢地慢了下來，對很多人來說，沒課的時候，他們寧愿睡一中午覺，看一中午電影，也不愿走進(jìn)圖書館翻翻書。很多人淪為大學(xué)里的趕腳族，臨到考試才突擊學(xué)習(xí)?，F(xiàn)實(shí)的弊端讓我們不妨抱一種試試看的心態(tài)去實(shí)驗(yàn)一番杜郎口教學(xué)模式。

2、大學(xué)教學(xué)模式改革之所需

傳統(tǒng)教學(xué)模式以教師為主，學(xué)生為輔，課堂上多數(shù)時間由教師灌輸式講解，學(xué)生始終處于被動地位。課下把課本看一遍，背背概念就交差了。大學(xué)活動較多，占用了一些時間，沒時間及時看書，下次課又講授了十幾頁的內(nèi)容，要看的內(nèi)容只會越來越多，只能等到考試才能看書本，走馬觀花囫圇淪吞棗。隨著醫(yī)學(xué)模式由生物醫(yī)學(xué)模式向生物－心理－社會醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，教學(xué)模式改革勢在必行。杜郎口教學(xué)模式在大學(xué)里很具有可行性:老師不要講得太多，將時間還給學(xué)生，讓學(xué)生們自己動手;幾個人圍坐在一起，集思廣益，相互學(xué)習(xí)、相互促進(jìn)，學(xué)生成為教學(xué)的主體，以體現(xiàn)“以生為本”的教學(xué)理念，充分發(fā)揮大學(xué)生的認(rèn)知主體作用，這也是研究性教學(xué)之內(nèi)涵。以學(xué)生自主性、探究性的學(xué)習(xí)為基礎(chǔ)，針對某一具體問題，讓學(xué)生主動參與其中，查找資料探討問題，讓學(xué)生在新的學(xué)習(xí)模式中提高學(xué)習(xí)效率，在實(shí)踐中不斷發(fā)現(xiàn)真知，不斷求新求變。同時，在新的學(xué)習(xí)模式下也增強(qiáng)了與他人合作溝通的能力。

三、大學(xué)實(shí)施杜郎口教學(xué)模式的做法

1、組織分組學(xué)習(xí)討論

杜郎口教學(xué)模式在大學(xué)里有很多潛質(zhì)可挖，有很長的路要走。以四年制本科護(hù)理專業(yè)班為對象，將全班分為若干個小組，化整為多，老師則作為組織者、領(lǐng)導(dǎo)者穿插其中，成為聯(lián)系個小組的一條線。每個小組4～6人。每節(jié)課之前，老師要規(guī)定這節(jié)課要完成的任務(wù)，列出學(xué)習(xí)提綱，并適度點(diǎn)明基礎(chǔ)知識、重點(diǎn)知識、難點(diǎn)知識，讓學(xué)生做到心中有數(shù)，有重點(diǎn)有方向的去預(yù)習(xí)。例如:在病理學(xué)各論學(xué)習(xí)中，可提前一周給出病例資料(包括文字、圖片)，上傳到學(xué)院的網(wǎng)上教學(xué)資源里，供學(xué)生下載、復(fù)印，要求學(xué)生制作發(fā)言PPT。討論時，先讓一位學(xué)生簡要介紹病史，再根據(jù)病案思考題，逐一展開討論，對同學(xué)的結(jié)論，老師不需立即做出評判，鼓勵同學(xué)進(jìn)行辯論，并自由發(fā)言補(bǔ)充。在討論過程中讓學(xué)生理清思路，鞏固所學(xué)的基礎(chǔ)知識。對一些爭議較大的問題，可讓學(xué)生看書或看課堂筆記，再集體討論，最后由老師歸納總結(jié)，采用箭頭圖梳理病例的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床病理聯(lián)系。以呼吸系統(tǒng)疾病中一個慢支引發(fā)右心衰竭的案例為例，示意如下:感冒(細(xì)菌、病毒)———急性上呼吸道感染———慢性支氣管炎———肺氣腫及肺部炎癥損害(肺血管床減少引起缺氧，并致肺小動脈反射性收縮、管壁增厚管腔減小)———慢性肺源性心臟病、右心室代償性肥大———失代償(三尖瓣相對關(guān)閉不全、血液返流)———右心房代償性肥大———失代償———右心衰———體循環(huán)淤血(漿膜腔積液、下肢水腫、淤血性肝硬化)。用這樣的學(xué)習(xí)方法有利于讓每個學(xué)生參與進(jìn)來、調(diào)動其積極性，經(jīng)過反復(fù)學(xué)習(xí)，知識會掌握得更牢固、理解的也會更加透徹。

2、自選課題開展研究性學(xué)習(xí)

同學(xué)自愿報名參加，全班共有41人參加此項(xiàng)學(xué)習(xí)活動，課外由學(xué)生自由組合課題小組，每個課題小組6～8人。由教師提供若干個備選研究課題，各課題小組自選課題。按各課題的研究目的、方法和要求進(jìn)行資料收集，整理，總結(jié)歸納。如:高血壓病的流行病學(xué)研究;目的是了解高血壓病的發(fā)病率、家族傾向性和年齡分布特點(diǎn)。課題組成員可利用節(jié)假日分頭到各基層醫(yī)療站點(diǎn)及公眾場所義務(wù)為群眾測量血壓，并詳細(xì)詢問高血壓病患者的病情和家族史，按患者病情進(jìn)行分期，并表格記錄結(jié)果。通過研究性學(xué)習(xí)活動，總結(jié)出高血壓病的流行病學(xué)特點(diǎn)，為高血壓病的預(yù)防治療和保健指導(dǎo)提供理論依據(jù)。進(jìn)一步提高同學(xué)的學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)同學(xué)的科研意識。

四、大學(xué)實(shí)施杜郎口教學(xué)模式不足之處

第5篇：病理學(xué)重點(diǎn)筆記歸納范文

【關(guān)鍵詞】高職；基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)；雙語教學(xué)；反思

【中圖分類號】R471 【文章編號】1004-7484（2014）06-3691-02

教師自身的經(jīng)驗(yàn)和反思是教師教學(xué)專業(yè)知識和能力的最重要的來源〔1〕，只有經(jīng)過反思，使原始的經(jīng)驗(yàn)不斷處于被審視、被修正、被強(qiáng)化、被否定等思維加工中，去粗存精、去偽存真，這樣的經(jīng)驗(yàn)才能成為促進(jìn)教師專業(yè)成長的有力杠桿。只有教師意識到自己教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的局限性，并經(jīng)過反思使之得到調(diào)整和重組，才能形成符合課程的先進(jìn)教學(xué)觀念和個人化的教學(xué)哲學(xué)〔2〕?！痘A(chǔ)護(hù)理技術(shù)》（以下簡稱《基護(hù)》）是護(hù)理專業(yè)的主干核心課程，是護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試課程，課程地位高，學(xué)習(xí)任務(wù)重，此課程是否適于雙語教學(xué)，怎樣搞好此門課程的雙語教學(xué)，作為一個高職高專涉外護(hù)理專業(yè)的專任老師，如何使學(xué)生既能掌握專業(yè)理論知識和操作技能，又能提高專業(yè)英語水平讓學(xué)生能在未來走出國門走向世界，我就近年來的雙語教學(xué)進(jìn)行了剖析和反思，現(xiàn)分析歸納如下：

1 目前存在的問題及分析

1.1缺乏對雙語教學(xué)內(nèi)涵的深刻認(rèn)識。實(shí)施雙語教學(xué)的關(guān)鍵是觀念，我們是一所高等職業(yè)技術(shù)學(xué)院，在高職院校嘗試雙語教學(xué)、在尚未能深刻領(lǐng)會雙語教學(xué)內(nèi)涵及未能正確地評價學(xué)生語言能力的基礎(chǔ)上，授課老師膚淺地以定量的方法認(rèn)定雙語教學(xué)即按50%的外語比例開始在《基護(hù)》所有理論課實(shí)施雙語教學(xué)，授課過程中，教師簡單地將雙語教學(xué)理解為“加強(qiáng)英語”，過度地強(qiáng)化雙語教學(xué)比例，教學(xué)過程中注重英語的運(yùn)用和表達(dá)，在有限的教學(xué)時間內(nèi)，由于難以兼顧雙語學(xué)習(xí)和引導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)理解護(hù)理學(xué)科知識的重點(diǎn)，導(dǎo)致課堂信息量大大減少，原本輕松愉快的課堂變成“教師教得吃力、學(xué)生學(xué)得費(fèi)力”。在學(xué)期末的調(diào)查顯示，部分學(xué)生對英語教學(xué)內(nèi)容不能理解，老師在用英語講解時，學(xué)生只能看教科書的中文解釋，導(dǎo)致對本門課的學(xué)習(xí)興趣下降。

1.2 雙語教學(xué)內(nèi)容選擇盲目。《基護(hù)》授課內(nèi)容體系繁雜，除少部分與醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識有銜接外，絕大部分是學(xué)生陌生而新奇的內(nèi)容，實(shí)施雙語教學(xué)，學(xué)生不僅要學(xué)習(xí)以前從未接觸過的護(hù)理專業(yè)理論知識，練習(xí)近20項(xiàng)操作技能，還要在課堂顧及英語的表達(dá)、交流，課前預(yù)習(xí)、課后復(fù)習(xí)和作業(yè)的完成都增加了雙語內(nèi)容，學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)加倍，學(xué)習(xí)動機(jī)水平低下。有的新知識、新技術(shù)，初學(xué)者就是用中文去學(xué)習(xí)，也很難一次理解掌握，如果過分地強(qiáng)調(diào)雙語，那很多學(xué)生將無法理解，教學(xué)難度加大。應(yīng)該說這門課程不是所有的內(nèi)容都適宜雙語教學(xué)的。

1.3 雙語教學(xué)教材選用不恰當(dāng)。選用什么教材直接關(guān)系到雙語教學(xué)質(zhì)量〔3〕。由于我校大專學(xué)生的英語基礎(chǔ)普遍不太好，閱讀和理解原版教材的能力有待提高，不適宜使用原版教材，加之因?yàn)槿狈?jīng)驗(yàn)和借鑒，我們采用了全國高等職業(yè)教育護(hù)理專業(yè)領(lǐng)域技能型緊缺人才培養(yǎng)培訓(xùn)教材，由人民衛(wèi)生出版社出版的《基本護(hù)理技術(shù)》（供涉外護(hù)理專業(yè)用）作為學(xué)生使用的教材，此教材編寫于2006年，由于醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展迅速，很多新知識新技術(shù)未能提及，我們又加用了普通班用的《基護(hù)》教材，這樣涉外護(hù)理班的學(xué)生上《基護(hù)》課就得帶兩本書，由于學(xué)生普遍認(rèn)為帶兩本書比較重，筆記抄來抄去很麻煩，于是大部分學(xué)生干脆放棄帶雙語教材，只帶中文版的教材，根本無法達(dá)到雙語教學(xué)的目標(biāo)。

1.4 缺乏配套健全的雙語教學(xué)環(huán)境〔4〕。雙語教學(xué)不是一個教師、一門課程、一群學(xué)生的簡單任務(wù)，而是一項(xiàng)復(fù)雜系統(tǒng)的工程。由于過分強(qiáng)調(diào)雙語教學(xué)的必要性和功利性，對于雙語教學(xué)的條件、師資水平和學(xué)生素質(zhì)、教學(xué)方法設(shè)計(jì)、前期和后續(xù)課程的安排等一系列問題缺乏清醒的認(rèn)識和周密的安排，導(dǎo)致雙語教學(xué)還處在教師嘗試、摸索階段，配套健全的雙語教學(xué)環(huán)境有待完善。

1.5 缺乏有效激勵學(xué)生的措施和手段。作為高職院校，我校尚未能搭建一個推薦學(xué)生與國外合作與交流的平臺。在評優(yōu)、實(shí)習(xí)及畢業(yè)分配上也沒能體現(xiàn)進(jìn)行雙語學(xué)習(xí)后的優(yōu)勢，需要、有用、實(shí)用是學(xué)生衡量學(xué)習(xí)活動的杠桿，因?yàn)槿狈τ行У募畲胧┡c手段，僅憑最初的學(xué)習(xí)興趣和熱情，學(xué)生是無法保持高水平的學(xué)習(xí)動機(jī)完成雙語的學(xué)習(xí)，最終的是疲于應(yīng)付了。

2 下階段的整改措施

2.1 采用適合學(xué)生特點(diǎn)的雙語教學(xué)方法。雙語教學(xué)可分為單語授課和混語授課兩種形式，單語授課要求教師自始自終應(yīng)用外語（我國主要是英語）授課，不能滲入母語〔5〕；混語授課指一堂課教學(xué)中可同時混用兩種語言，又可分為過渡式和滲透式，過渡式是指課堂師生交流主要使用英語，遇到學(xué)生不理解的難點(diǎn)重點(diǎn)可用中文解釋，滲透式是指課堂師生交流以母語為主，教學(xué)中逐漸滲入英語〔6〕。針對我校護(hù)生的特點(diǎn)，在理論教學(xué)中，采用混語授課方法中的滲透式雙語教學(xué)模式，不同的章節(jié)所使用的中英文比例不同，根據(jù)所授知識的難易程度決定，一般英文不超過50%，均采用Powerpoint多媒體教學(xué)，對于簡單、易理解的學(xué)生有一定基礎(chǔ)的知識點(diǎn)，如第一章第一節(jié)的醫(yī)院概述等可以英文授課為主結(jié)合多媒體課件講解，而一些較難理解的重點(diǎn)難點(diǎn)，如常用的搶救技術(shù)、輸液反應(yīng)及護(hù)理、過敏性休克的急救措施等則以中文講授為主，專業(yè)術(shù)語及操作主要步驟、注意事項(xiàng)用英文翻譯幻燈片播放，為了讓學(xué)生較好地掌握專業(yè)知識提高學(xué)習(xí)興趣，對于每節(jié)課結(jié)束前的5-10分鐘一般均用中文進(jìn)行重點(diǎn)總結(jié)，以保證大部分的學(xué)生能掌握，建議在一節(jié)課的開始5分鐘用英語對上節(jié)課的重點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)行提問，讓一部分英語基礎(chǔ)好的學(xué)生用英語回答，對于回答正確者給予獎勵（加平時成績），這樣可激發(fā)一部分學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，逐步提高學(xué)生對雙語教學(xué)的興趣。

2.2 選擇恰當(dāng)?shù)碾p語教學(xué)教材〔7〕。學(xué)院已非常重視涉外護(hù)理的教學(xué)，將派老師到其他開辦涉外護(hù)理歷史較久、比較成功的高職院校去學(xué)習(xí)，通過跟其他院校的交流，我們將選擇適合我校學(xué)生的雙語教學(xué)教材，選擇融知識的新穎性、實(shí)用性于一體的雙語教學(xué)教材，避免一門課帶兩本書，減輕學(xué)生的負(fù)擔(dān)，提高他們的學(xué)習(xí)興趣。

2.3 創(chuàng)造良好的雙語教學(xué)環(huán)境。學(xué)院將改革涉外護(hù)理專業(yè)的教學(xué)課程設(shè)置，在每一學(xué)期增加英語學(xué)習(xí)課時，并將在課余時間增設(shè)英語培訓(xùn)課，提高學(xué)生的聽說讀寫能力（開設(shè)雅思培訓(xùn)班），同時建議學(xué)院加強(qiáng)專業(yè)老師的英語培訓(xùn)，派老師外出學(xué)習(xí)英語教學(xué)〔8〕，并將《護(hù)理英語》的教學(xué)選擇專業(yè)老師任教（其它學(xué)院均是護(hù)理專業(yè)老師任教），這樣專業(yè)老師可用英語流利的解釋醫(yī)學(xué)術(shù)語，學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中既可學(xué)好專業(yè)知識又可提高英語水平。

2.4 增加有效激勵學(xué)生的措施和手段。近年來，學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)通過不斷努力，正在申辦與國外某些大學(xué)的護(hù)理學(xué)院聯(lián)合辦學(xué)，我們學(xué)院護(hù)理專業(yè)的學(xué)生，畢業(yè)后通過英語考試將可申請到國外大學(xué)就讀碩士研究生，花一年半或兩年考試合格就可獲得碩士學(xué)位，其學(xué)歷和學(xué)位均獲我國教育部認(rèn)可，相對國內(nèi)碩士研究生的準(zhǔn)入的難度和完成學(xué)業(yè)所需的時間，這一途徑無疑是高職院校學(xué)生們繼續(xù)學(xué)習(xí)的最佳途徑。這一良好的平臺，將激勵學(xué)生對雙語教學(xué)的興趣和熱情，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)動力。另外，對英語過級考試合格的學(xué)生將給予一定的經(jīng)濟(jì)獎勵，在選擇實(shí)習(xí)單位時也將給予優(yōu)先權(quán)，這些也能激勵學(xué)生學(xué)好英語，從而有利于護(hù)理專業(yè)課雙語教學(xué)的開展。

2.5 教師應(yīng)加強(qiáng)自身專業(yè)知識和英語的學(xué)習(xí)，不斷進(jìn)行自我完善。教學(xué)實(shí)踐使我們體會到，雙語教學(xué)對教師提出了更高的要求，不但要求教師有精深的專業(yè)知識，還要有良好的英語應(yīng)用能力，雖然沒有100%的使用英語授課，但教師的教案卻得100%用英語書寫，而目前國內(nèi)沒有統(tǒng)一的原版英文《基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)》教材，課前備課得花費(fèi)較中文教學(xué)多幾倍的時間和精力；同時教師為了保持良好的口語和聽力能力，即使有國外的學(xué)習(xí)工作經(jīng)歷，仍然得堅(jiān)持收聽英文頻道堅(jiān)持練習(xí)口語，在每次授課前也得進(jìn)行不同情景的設(shè)想，以保證能隨時解答學(xué)生的各種疑問，能隨時駕馭和控制課堂，對于教師而言，教學(xué)難度是加大了，只有不斷地完善自我才能更好地勝任。

盡管目前我院《基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)》的雙語教學(xué)效果不太理想，但是卻是一有價值的探索和嘗試，面對問題進(jìn)行的反思，絕不是對高職院校雙語教學(xué)的否定和質(zhì)疑，通過反思、通過研究，我們才能不斷更新教學(xué)觀念，改善教學(xué)行為，提高教學(xué)水平〔1〕；更重要的是能為高職院校護(hù)理專業(yè)從事雙語教學(xué)的教師提供有益的借鑒和參考，作為護(hù)理教學(xué)者，應(yīng)堅(jiān)持努力深入開展實(shí)證研究，探索適合我國高職院校的涉外護(hù)理專業(yè)的雙語教學(xué)模式，為培養(yǎng)合格的國際化護(hù)士而努力。

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