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【關(guān)鍵詞】 中醫(yī)藥;國際化;高等教育;人才培養(yǎng)
Abstract:Chinese medicine industrial internationalization has core impetus from human beings;to speed up Chinese medicine industrial talents training is the prerequisite of better and more quickly promoting national TCM industrial internationalization.The main training base of TCM talents is higher TCM colleges.The article analyses the status and main existent problems in national TCM higher education,pointedly puts forwards strategy of TCM higher educational reform needed in internationalization.
Key words:TCM;internationalization;higher education;talents training
中藥產(chǎn)業(yè)國際化已成為大趨勢,而加快中藥產(chǎn)業(yè)人才培養(yǎng),是更好更快地推動我國中藥產(chǎn)業(yè)國際化進程的前提,甚至可以說是實現(xiàn)中藥產(chǎn)業(yè)國際化的核心問題。本文擬分析我國中醫(yī)藥高等教育存在的主要問題,有針對性地提出適應(yīng)國際化需要的中醫(yī)藥高等教育改革策略。
1 中醫(yī)藥高等教育與中藥產(chǎn)業(yè)國際化的發(fā)展要求不同步
近年來,我國中醫(yī)藥教育取得了很大成績,教育體制改革和教學(xué)改革不斷深化,招生規(guī)模不斷擴大,辦學(xué)效益不斷提高,各中醫(yī)藥院校為社會輸出了大量中醫(yī)藥人才。但我們也必須清楚地認識到,中醫(yī)藥教育方面還存在諸多問題,離中藥產(chǎn)業(yè)國際化的要求還有很大差距。
1.1 中醫(yī)藥教育管理體制有待深化改革
我國高度集中的教育行政管理體制尚無實質(zhì)性轉(zhuǎn)變,造成以下問題難以解決:一是部分學(xué)校和專業(yè)重復(fù)設(shè)置,教育資源配置和學(xué)校布局不合理,不利于按照中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的需要培養(yǎng)各類專業(yè)人才,不利于調(diào)動高校培養(yǎng)中醫(yī)藥人才與研究開發(fā)科研成果的積極性。二是行業(yè)內(nèi)部的產(chǎn)、教、研尚未形成合力,地方高等中醫(yī)藥院校與行業(yè)管理部門之間的協(xié)調(diào)、配合有待進一步加強。中藥產(chǎn)業(yè)國際化,需要教育與科研和生產(chǎn)相結(jié)合,而我國高等教育與科研、生產(chǎn)脫節(jié),通過多種形式的合作辦學(xué)提高中醫(yī)藥院校的辦學(xué)效益還沒有取得實質(zhì)性的進展。高等院校并未在中藥新技術(shù)與新產(chǎn)品的研發(fā)中發(fā)揮帶頭作用,不利于現(xiàn)有中藥科技人才在科研中發(fā)揮作用。這些都阻礙了國際化所急需的各類人才的培養(yǎng)。
1.2 中藥產(chǎn)業(yè)國際化急需的復(fù)合型、應(yīng)用型人才特別缺乏
中藥產(chǎn)業(yè)國際化的發(fā)展,迫切需要從事藥學(xué)基礎(chǔ)研究與創(chuàng)新藥物研制的綜合人才,他們必須具備扎實的理論基礎(chǔ),寬廣的專業(yè)知識,較強的分析、解決問題及獲取知識的能力。特別是隨著中國加入世貿(mào)組織,產(chǎn)業(yè)發(fā)展急需多學(xué)科結(jié)合的學(xué)術(shù)帶頭人、跨領(lǐng)域的高級經(jīng)營管理人才、熟悉和掌握中醫(yī)藥專業(yè)知識的外語人才以及精通國內(nèi)外專利及藥品注冊法規(guī)的各類復(fù)合型、應(yīng)用型人才。而目前我國高等中醫(yī)藥院校主要以中醫(yī)、中藥專業(yè)人才的培養(yǎng)為主,對于國際化急需的各種復(fù)合型人才,如懂中醫(yī)藥知識的英語、法律、管理、營銷人才的培養(yǎng)力度還不夠大,導(dǎo)致目前中醫(yī)藥院校畢業(yè)生過于專業(yè)化,中藥產(chǎn)業(yè)國際化急需的復(fù)合型、應(yīng)用型人才特別缺乏。
1.3 課程設(shè)置不合理導(dǎo)致人才知識結(jié)構(gòu)欠缺
我國中藥專業(yè)的現(xiàn)行課程體系基本上是以中藥化學(xué)、中藥鑒定、中藥藥劑學(xué)、中藥藥理學(xué)和中藥炮制學(xué)等五大專業(yè)課為核心,加上專業(yè)基礎(chǔ)課和公共基礎(chǔ)課構(gòu)成。這種體系盡管有其合理性,但也存在許多弊端。首先,課程結(jié)構(gòu)過于專門化,導(dǎo)致畢業(yè)生的知識面太窄,需要較長時間的再學(xué)習(xí)才能適應(yīng)藥學(xué)工作的要求。其次,課程設(shè)置沒有體現(xiàn)學(xué)科的發(fā)展與創(chuàng)新要求。過于強調(diào)對傳統(tǒng)中醫(yī)藥理論的繼承,課程體系沒有突破老的框架,課程內(nèi)容過于陳舊,現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)和現(xiàn)代藥學(xué)課程過于單薄,畢業(yè)生的知識結(jié)構(gòu)難以適應(yīng)創(chuàng)新要求。
1.4 傳統(tǒng)中醫(yī)藥高等教育忽視能力培養(yǎng)
在傳統(tǒng)應(yīng)試教育模式下,中醫(yī)藥人才培養(yǎng)目標過分強調(diào)書本知識而忽視能力培養(yǎng),過分強調(diào)教師作用而忽視學(xué)生學(xué)習(xí)主動性和創(chuàng)造精神的培養(yǎng)。大多數(shù)畢業(yè)生臨床急癥處置能力較弱,外語、計算機、心理學(xué)、社會學(xué)等相關(guān)知識較為貧乏,利用現(xiàn)代科技方法參與科研和實驗操作及對外交流等能力明顯不足??梢?,常規(guī)的以教師為中心、以書本為中心、以課堂為中心和以學(xué)科為基礎(chǔ)的教學(xué)模式已不適應(yīng)現(xiàn)代社會形勢的發(fā)展,迫切需要進行調(diào)整。
1.5 在國外興辦中藥教育剛剛起步
中藥產(chǎn)業(yè)國際化還需要在國外興辦教育和培養(yǎng)本土化中醫(yī)藥人才。本土化人才由于不存在語言、文化等障礙,能更好地推動我國中藥產(chǎn)業(yè)向國外擴展,有效增強中藥的國際競爭力。我國在國外興辦中藥教育才剛剛起步,國外培養(yǎng)的中藥本土化人才極其缺乏。
2 適應(yīng)中醫(yī)藥國際化需要的中醫(yī)藥高等教育策略
中藥產(chǎn)業(yè)要走向國際化,必須大力發(fā)展中醫(yī)藥教育事業(yè),提高教育水平,為中藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展輸送更多的優(yōu)秀人才。
轉(zhuǎn)貼于
2.1 徹底轉(zhuǎn)變教育觀念
中醫(yī)藥高等教育要適應(yīng)中藥產(chǎn)業(yè)國際化的要求,必須轉(zhuǎn)變教育觀念,吸收現(xiàn)代教育觀念中科學(xué)、合理、先進的成分,促進中醫(yī)藥高等教育改革的不斷深化。首先,應(yīng)從中醫(yī)藥國際化的角度思考中醫(yī)藥高等教育改革。中醫(yī)藥高等教育改革必須面對中醫(yī)藥國際化的挑戰(zhàn)和競爭,加快中醫(yī)藥高等教育改革,要與以高度綜合為主的整體化趨勢相一致,用多學(xué)科融合的方法解決中醫(yī)藥學(xué)術(shù)發(fā)展中的各種問題。其次,中醫(yī)藥教育要適應(yīng)社會需求的變化。中醫(yī)藥教育要適應(yīng)國內(nèi)外醫(yī)藥市場、醫(yī)療體制的變化,加快人才培養(yǎng)模式以及教學(xué)內(nèi)容和課程體系的改革和發(fā)展。再次,應(yīng)根據(jù)國際大環(huán)境的變化,改革中醫(yī)藥高等教育的教學(xué)內(nèi)容和課程體系。高校要關(guān)注國際大環(huán)境的變化,包括經(jīng)濟全球化、高科技的迅速發(fā)展、國際高等教育改革等,并落實在中醫(yī)藥高等教育的教學(xué)內(nèi)容和課程體系改革、發(fā)展中。
2.2 適應(yīng)國際化的要求,深化中醫(yī)藥教育教學(xué)改革
首先,積極調(diào)整現(xiàn)有專業(yè)結(jié)構(gòu)。中藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展不僅需要大批高科技專業(yè)人才,更需要一大批既懂市場又懂科技的復(fù)合型、應(yīng)用型人才。從促進中藥產(chǎn)業(yè)國際化的角度出發(fā),高等中醫(yī)藥院校在專業(yè)設(shè)置上一定要瞄準中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展需要的有發(fā)展前景的專業(yè),適當調(diào)整現(xiàn)有專業(yè)結(jié)構(gòu)。其次,中醫(yī)藥高等教育應(yīng)由應(yīng)試教育轉(zhuǎn)為素質(zhì)教育,培養(yǎng)創(chuàng)新型人才。高校需要提高學(xué)生的綜合能力和創(chuàng)新精神,使他們在國際化的大潮中學(xué)會生存。因此,必須優(yōu)化課程設(shè)置,提高中藥院校教師隊伍的水平,大力推進素質(zhì)教育,注重學(xué)生綜合素質(zhì)和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。再次,必須通過改革,使中藥教育資源得到合理配置和充分利用,使高等中醫(yī)藥院校與行業(yè)管理部門之間相互協(xié)調(diào),通過多種形式的合作辦學(xué)提高中藥院校的辦學(xué)效益。
2.3 大力培養(yǎng)中藥產(chǎn)業(yè)國際化所需要的各類人才
中藥產(chǎn)業(yè)國際化的過程,首先需要一批跨學(xué)科的學(xué)術(shù)帶頭人,他們不僅要有扎實的中醫(yī)藥專業(yè)知識,還應(yīng)當能與有關(guān)學(xué)科相互交叉滲透,掌握現(xiàn)代高新技術(shù),富于創(chuàng)新精神。因此,大力培養(yǎng)既具有扎實的專業(yè)知識,又掌握現(xiàn)代生物、化學(xué)、信息等現(xiàn)代技術(shù)的學(xué)術(shù)帶頭人,對我國中藥產(chǎn)業(yè)國際化的發(fā)展具有重要意義。目前,我國高水平的中藥科技人才為數(shù)不多,且老齡化現(xiàn)象較嚴重,急需一批年輕有為的高水平中藥人才來接班。因此,在中醫(yī)藥高等學(xué)校中,除了要培養(yǎng)更多合格的本科生之外,還要增加培養(yǎng)碩士和博士研究生的比重,建立起完善的中藥新藥研究開發(fā)科技人才培養(yǎng)系統(tǒng)。同時,可以通過設(shè)立中藥研究青年研究專項基金,加快培養(yǎng)中藥科技領(lǐng)域的專家。其次,中藥產(chǎn)業(yè)的國際化,還需要一大批懂得中醫(yī)藥知識的營銷、管理、法律、計算機、外語等各類復(fù)合型人才。所以,要大力培養(yǎng)中藥外貿(mào)外語人才,既懂中藥外貿(mào)知識又懂GAP、GLP、GMP、GSP、GCP等國際質(zhì)量認證規(guī)范的人才,既懂研究開發(fā)又具備生產(chǎn)經(jīng)營才能和國際市場營銷知識的高級管理人才,既精通國內(nèi)外知識產(chǎn)權(quán)保護、藥審制度、藥品管理法規(guī)又掌握國際中醫(yī)藥研究開發(fā)動態(tài)的專門人才。
2.4 積極開展多種形式的中醫(yī)藥繼續(xù)教育活動
高等中醫(yī)藥院校應(yīng)將教育從學(xué)校延伸到社會,積極開展繼續(xù)教育和終身教育并不斷擴大教育范圍。首先,積極開展中醫(yī)藥職業(yè)技術(shù)教育。通過繼續(xù)教育的形式對中醫(yī)藥在職人員“充電”,使其不斷接受、掌握和應(yīng)用新知識。職業(yè)教育應(yīng)把培養(yǎng)具有理論知識和較強實踐能力的醫(yī)藥研發(fā)、生產(chǎn)、管理、營銷、貿(mào)易第一線的技術(shù)人員作為宗旨,體現(xiàn)知識與能力的職業(yè)性特點,促使中藥高級管理人才、高級研究型人才、應(yīng)用型專業(yè)技術(shù)人員有合理的配置。其次,積極發(fā)展中醫(yī)藥視聽教育并不斷提高教育信息化程度。
目前,各大中醫(yī)藥院校應(yīng)該積極支持并興辦現(xiàn)代遠程教育網(wǎng)絡(luò),搞好多樣化的電化教育和計算機輔助教學(xué),為開展多層次、多形式的中醫(yī)藥教育開辟更廣闊的途徑。
2.5 積極開展中醫(yī)藥對外教育并擴大對外教育規(guī)模
我國中藥產(chǎn)業(yè)要走向國際化,面臨的一個主要難題是國外普遍不認同中藥。因此,除了要大力發(fā)展中藥產(chǎn)業(yè)、提高自身的國際競爭力外,還必須加大國際交流與合作,通過各種形式的對外教育與交流活動,擴大中醫(yī)藥在國外的影響。中藥產(chǎn)業(yè)要走向國際化,中醫(yī)藥教育必須實行“雙管齊下”的方針:除了要大力培養(yǎng)國內(nèi)中藥人才外,還要培養(yǎng)國外的中醫(yī)藥本土化人才和“親中醫(yī)藥派”,從而促進中藥產(chǎn)業(yè)國際化的發(fā)展。因此,必須逐步擴大對外教育規(guī)模,建立比較完整的中醫(yī)藥涉外教育體系,完善中醫(yī)藥涉外教育培訓(xùn)制度。
2.6 積極推進政府、企業(yè)、高校、科研機構(gòu)與金融機構(gòu)的有效結(jié)合
政府應(yīng)進一步深化科技和教育體制改革,積極制定有利于推進政府、企業(yè)、高校、科研機構(gòu)與金融機構(gòu)有效結(jié)合的政策措施。如鼓勵高等院校與企業(yè)、科研院所掛鉤,長期穩(wěn)定地在人才培訓(xùn)、科研開發(fā)、成果產(chǎn)業(yè)化等方面開展廣泛合作;鼓勵高等院校與企業(yè)、科研院所聯(lián)辦研究開發(fā)機構(gòu)、技術(shù)中心、博士后流動站等,開展項目合作;鼓勵高等院校與企業(yè)、科研院所以股份制的形式組建科研生產(chǎn)聯(lián)合體等,促進人才的橫向交流。國家還應(yīng)結(jié)合高校和科研院所改革,組建一批以高校為主、吸收科研院所參加、有企業(yè)參與、多方聯(lián)合辦學(xué)的中藥高層次人才的專業(yè)培養(yǎng)基地。用以上新機制快速聚集人才、技術(shù)、儀器設(shè)備等科研力量,加強學(xué)科互補、產(chǎn)學(xué)研結(jié)合,加快培養(yǎng)中藥產(chǎn)業(yè)國際化急需的高層次人才。
參考文獻
【關(guān)鍵詞】中醫(yī)藥 英語著作
幾千年來,中醫(yī)藥學(xué)作為中華民族燦爛文化的瑰寶之一,不但對中華民族的繁衍昌盛做出了巨大貢獻,而且直到今天仍起著不容忽視的作用,日益受到世界的重視,對國際醫(yī)藥學(xué)產(chǎn)生越來深遠的影響。越來越多的國家開始注意到中醫(yī)藥的療效,越來越多的人開始信任中醫(yī)藥。這為中醫(yī)藥的發(fā)展、增強其國際文化地位提供了巨大的空間和潛力。
從2001 年以來,在積極推動英語等外語對公共課和專業(yè)課教學(xué)進行教學(xué)的思想指導(dǎo)下,全國很多中醫(yī)藥院校都開展了相關(guān)的研究和實踐,取得了一定成效。為了迎接現(xiàn)今時代所賦予的挑戰(zhàn),中醫(yī)藥專業(yè)的雙語教學(xué)無疑勢在必行。[1]但有研究顯示由于中醫(yī)藥的特殊性,其雙語教學(xué)也存在一些問題和有待于思考的地方,其中教材和相關(guān)著作的缺乏不容忽視。[2]因此本文通過闡述國內(nèi)相關(guān)著作發(fā)展情況,從而探討其中存在的問題和解決辦法。
縱觀近20 年國內(nèi)中醫(yī)藥英語翻譯著作的發(fā)展狀況,主要包括以下幾個方面:
一、國內(nèi)中醫(yī)藥相關(guān)英文著作
1.叢書系列
1990 年張恩勤主編,上海中醫(yī)藥大學(xué)出版社出版了《英漢對照新編實用中醫(yī)文庫》。其中包括《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》(上、下冊)、《中醫(yī)診斷學(xué)》、《中醫(yī)臨床各科》(上、下冊)、《中藥學(xué)》、《方劑學(xué)》、《中醫(yī)養(yǎng)生康復(fù)學(xué)》、《中國針灸》、《中國推拿》、《中國藥膳》、《中國氣功》、《中國名貴藥材》、《中國名優(yōu)中成藥》,該套叢書在國內(nèi)尚屬首部。之后1991~1994 年間由高等教育出版社出版,徐象才主編了一套《英漢實用中醫(yī)藥大全》,其中包括《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》、《中藥學(xué)》、《方劑學(xué)》、《單驗方》、《常用中成藥》、《針灸治療學(xué)》、《推拿治療學(xué)》、《醫(yī)學(xué)氣功》、《自我保健》、《內(nèi)科學(xué)》、《外科學(xué)》、《婦科學(xué)》、《兒科學(xué)》、《骨傷科學(xué)》、《直腸病學(xué)》、《皮膚病學(xué)》、《眼科學(xué)》、《耳鼻喉科學(xué)》、《急癥學(xué)》、《護理》、《臨床會話》等。2002 年左言富任總主編、朱忠寶等總編譯,上海中醫(yī)藥大學(xué)出版社出版了一套《(英漢對照)新編實用中醫(yī)文庫》,該套從書包括了《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》、《中醫(yī)診斷學(xué)》、《中藥學(xué)》、《方劑學(xué)》、《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》、《中醫(yī)外科學(xué)》、《中醫(yī)婦科學(xué)》、《中醫(yī)兒科學(xué)》、《中醫(yī)骨傷科學(xué)》、《中醫(yī)眼科學(xué)》、《中醫(yī)耳鼻喉科學(xué)》、《中國針灸》、《中國推拿》、《中醫(yī)養(yǎng)生康復(fù)學(xué)》等14 個分冊。2001~2006 年間劉公望主編,華夏出版社出版了英文版圖書《針灸基礎(chǔ)學(xué)》、《針灸臨床學(xué)》、《方劑學(xué)基礎(chǔ)》、《中藥學(xué)》、《方劑學(xué)發(fā)揮》等,同時劉公望于1994 年和2007 年主編了《針灸學(xué)基礎(chǔ)篇》和《中醫(yī)臨床基礎(chǔ)速覽(傷寒、金匱、溫病)》,均由天津科技翻譯出版公司出版。
2.教 材
1998~2000 年間北京中醫(yī)藥大學(xué)受國家中醫(yī)藥管理局科技教育司委托,編譯了高等中醫(yī)藥院校英漢對照教材,并由學(xué)苑出版社出版“普通高等中醫(yī)藥院校英漢對照中醫(yī)本科系列教材”《中藥學(xué)》、《方劑學(xué)》、《針灸學(xué)》、《中醫(yī)診斷學(xué)》、《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》、《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》等系列叢書。在2007 年全國高等中醫(yī)藥院校來華留學(xué)生衛(wèi)生部“十一五”規(guī)劃漢英雙語教材編審會指導(dǎo)下,由人民衛(wèi)生出版社出版了一套漢英雙語教材,包括《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》、《中醫(yī)診斷學(xué)》、《中藥學(xué)》、《方劑學(xué)》、《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》、《中醫(yī)婦科學(xué)》、《針灸學(xué)》、《推拿學(xué)》、《中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)》、《醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識導(dǎo)讀》。
3.單個著作
(1)英文
1)中醫(yī)基礎(chǔ)理論
2003 年劉干中、徐秋萍、王臺主編《中藥基礎(chǔ)知識》(英)由外文出版社出版。
2)中醫(yī)臨床
1998 年徐象才主編,外文出版社出版了英文書籍《諸病中醫(yī)中藥外治大全》。2007 年李經(jīng)緯主編的《中國傳統(tǒng)健身養(yǎng)生圖說》(英)由外文出版社出版。2003 年謝竹藩編著了《英文中醫(yī)名詞術(shù)語標準化》(英)由外文出版社出版。
3)針灸推拿
1981 年Chen Chiu Hseuh 編著《Acupuncture: A ComprehensiveText》。1999 年程莘農(nóng)主編,外文出版社出版了英文書籍《中國針灸學(xué)》。2002 年金義成、彭堅所著《中國推拿學(xué)概要》(英)由外文出版社出版。2007 年李鼎原著,上海中醫(yī)藥大學(xué)國際教育學(xué)院編譯《針灸學(xué)釋難》由上海中醫(yī)藥大學(xué)出版社出版。
(2)漢英或英漢
1)中醫(yī)基礎(chǔ)理論
1990 年陳慰中著,俞昌正譯《西方的中醫(yī)五行學(xué)說(英漢對照)》由學(xué)苑出版社出版。2007 年馬偉光、和麗生主編《英漢雙解簡明中醫(yī)基礎(chǔ)理論教程》由云南民族出版社出版。
2)中醫(yī)臨床
3)中藥學(xué)
2006 年蘇子仁、賴小平主編《漢英·英漢中草藥化學(xué)成分詞匯》由中國中醫(yī)藥出版社出版。
4)針灸推拿
4.工具書
二、討 論
可以看出,在以上出版的中醫(yī)藥英文著作中,叢書系列大致可分為四套,主要為漢英或者英漢雙解形式編寫。教材主要有兩部,基本包括中醫(yī)藥主要科目知識,一部全英文,一部漢英雙解。而個人著作最多,全英文形式較少;中醫(yī)基礎(chǔ)理論兩部,中醫(yī)臨床三部,針灸推拿五部,主要集中于漢英或者英漢形式出版;中醫(yī)基礎(chǔ)理論兩部,中醫(yī)臨床各科及詞匯十五部,主要集中于針灸推拿學(xué)的著作編寫,共有二十八部,中藥學(xué)僅一部。工具書包括有十六部,均為漢英形式。
1.目前國內(nèi)中醫(yī)藥英文著作以及普及存在的問題
(1)專業(yè)英語教材:專門針對中醫(yī)藥院校學(xué)生學(xué)習(xí)的中醫(yī)藥專業(yè)英文雙語教材還呈現(xiàn)一個短缺狀況,尚需進一步編輯完善。
(2)專業(yè)英語人才培養(yǎng):還缺乏一支數(shù)量充足,既掌握中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù),又精通中醫(yī)專業(yè)英語的外向型中醫(yī)藥人才隊伍在醫(yī)療實踐中大力宣傳中醫(yī)藥,使中醫(yī)藥難以進入國際醫(yī)藥主流市場,在國外醫(yī)療體系中不易取得合法地位和共際認同。
(3)全英文著作:中醫(yī)藥英文著作目前主要還是針對國內(nèi)相關(guān)從事中醫(yī)藥人士的學(xué)習(xí),因此編寫形式以漢英或英漢雙解為主要形式。而以全英文形式編寫的著作相對較少;中醫(yī)藥知識全面?zhèn)鞑ミ€尚存缺限。
(4)中藥學(xué)以及其他中醫(yī)藥經(jīng)典醫(yī)籍:由于國際社會對于針灸推拿已經(jīng)比較認同,但對中藥學(xué)和一些中醫(yī)經(jīng)典醫(yī)籍,如《金匱要略》等的英文著作編寫較少,相對限制了有關(guān)理論的交流和傳播。
2.解決之道
論文摘要:闡述了中醫(yī)藥教育在國內(nèi)外發(fā)展的狀況,以及中醫(yī)藥國際行業(yè)標準和規(guī)范研究取得的進展。提出了中醫(yī)藥教育國際化所面臨的機遇和存在的問題,并探討了中醫(yī)藥教育國際化教育學(xué)模式。
《中國教育與發(fā)展綱要》指出:“誰掌握了面向21世紀的教育,誰就能在21世紀的國際競爭中處于戰(zhàn)略主動地位。”而教育國際化更是經(jīng)濟全球化、知識經(jīng)濟時代的趨勢。近年來,中醫(yī)藥教育在國際上呈現(xiàn)良好態(tài)勢。全國各中醫(yī)藥院校每年培養(yǎng)了大批國際復(fù)合型中醫(yī)藥人才,來華學(xué)習(xí)中醫(yī)藥的港澳臺及外國留學(xué)生人數(shù)逐年激增,已僅次于來華學(xué)習(xí)中文的學(xué)生人數(shù)。
1中醫(yī)藥教育國際化的狀況
1.1中醫(yī)藥教育在國內(nèi)目前全國中醫(yī)藥高等院校共118所,中醫(yī)院校(含民族醫(yī)藥院校)33所,西醫(yī)院校85所,其中13所設(shè)有中醫(yī)系。
1.2中醫(yī)藥教育在國外據(jù)不完全統(tǒng)計,世界上已有120多個國家和地區(qū)設(shè)立了中醫(yī)藥機構(gòu),全球采用針灸、推拿、中藥、氣功治療的人數(shù)越為全球總?cè)丝诘?/3。由于中醫(yī)藥療效逐步得到證實,國外中醫(yī)藥教育也有了很大的發(fā)展。
1.2.1中醫(yī)藥教育在歐洲目前歐洲已有各類中醫(yī)藥學(xué)校40余所,部分國家和地區(qū)已規(guī)范了針灸注冊制度,如英國對中醫(yī)藥教育的需求量大,由政府或私人資助的中醫(yī)院校數(shù)量與日俱增,法國每年培養(yǎng)1000名以上的中醫(yī)藥人才,包括針灸師、自然療法與草藥療法師。德國目前已有38個醫(yī)藥院校開設(shè)了針灸課。
1.2.2中醫(yī)藥教育在美國已有70余所中醫(yī)、針灸學(xué)校,在校生8000多人,學(xué)制由業(yè)余制該為全日制。
1.2.3中醫(yī)藥教育在東南亞越南、泰國、新加坡等國承認了中醫(yī)藥的合法地位,中醫(yī)藥教育發(fā)展?jié)摿薮蟆?/p>
1.2.4中醫(yī)藥教育在澳大利亞2005年5月,澳大利亞維多利亞州通過中醫(yī)法案,承認中醫(yī)合法地位,與西醫(yī)在法律上是平等的,中醫(yī)藥教育納人了澳大利亞正規(guī)高等教育。
1.2.5中醫(yī)藥教育在日韓日本承認針灸合法地位,但漢方醫(yī)學(xué)目前還沒有列人日本政府正式教育體系。在韓國,由中醫(yī)藥學(xué)和韓國治療方法結(jié)合而成的韓醫(yī)學(xué)教育得到政府認可。
2中醫(yī)藥國際行業(yè)標準和規(guī)范研究取得進展
去年2月,中醫(yī)藥醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置、中醫(yī)藥教育機構(gòu)設(shè)置、中醫(yī)藥從業(yè)人員資格3個國際行業(yè)標準的制定研究已經(jīng)結(jié)題。上述3個國際行業(yè)標準研究是由世界中醫(yī)藥學(xué)會聯(lián)合會承擔的重大課題。另外,在由該會承擔的“十五”攻關(guān)課題一中藥標準國際合作研究中,已采用iso國際標準化工作格式寫出人參、黃茂和葛根3種中藥的示范性國際標準草案;在中醫(yī)基礎(chǔ)理論術(shù)語和常用名詞術(shù)語的英譯課題研究中,已建立起1.3萬條的名詞庫和資料庫;" g. b.中醫(yī)基礎(chǔ)理論術(shù)語”的英譯國際標準、國際中醫(yī)藥從業(yè)人員資格(水平)的各類考試辦法及其《實施細則》等13個國際標準文件也在制定之中。這些國際標準的建立,對于中醫(yī)藥教育的國際化有著重要的推動作用。
3中醫(yī)藥教育國際化所面臨的機遇和存在的問題
3. 1面臨的機遇
3.1.1中國加人 wto加人wto后,高等教育作為服務(wù)貿(mào)易領(lǐng)域的重要組成部分,面臨著機遇和挑戰(zhàn)。目前高等教育服務(wù)貿(mào)易的主要方式之一是境外消費,即互派留學(xué)生。加人wto,為中醫(yī)藥教育全球化提供了巨大的空間,為調(diào)整人才培養(yǎng)結(jié)構(gòu)、優(yōu)化中醫(yī)藥院校教育結(jié)構(gòu)、吸引海外優(yōu)質(zhì)教育資源提供了更廣闊的發(fā)展空間和機遇,促進中醫(yī)藥高等教育辦學(xué)理念更新和管理機制的改善,為中醫(yī)藥國際教育產(chǎn)業(yè)化提供了空間。
3.1.2醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)化和中醫(yī)藥教育的特色現(xiàn)在醫(yī)學(xué)模式由單純的生物醫(yī)學(xué)模式向生物一社會一心理醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變,這與中醫(yī)藥教育理論上從天、地、神多方位考察人體的陰陽、藏象之間互相聯(lián)系,在“天人相應(yīng)”中把握疾病發(fā)生演變過程。這與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式是一致的。
3.1.3全球中藥、植物藥潮流現(xiàn)代醫(yī)源性和藥源性疾病層出不窮,而中醫(yī)藥的毒副作用較小且療效是某些生物藥、西藥無法達到的,人類回歸自然、返樸歸真的傾向潮流越來越明顯,中醫(yī)藥、植物藥開始顯示出超強的科學(xué)價值,中醫(yī)藥教育備受外國留學(xué)生的青睞。
3.1.4 who的推動在世界衛(wèi)生組織第56次大會上,討論通過了關(guān)于發(fā)展傳統(tǒng)醫(yī)藥的決議,將傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)納人了世界衛(wèi)生組織工作總體規(guī)劃。這標志著傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)在一定程度上已正式得到了世界主流醫(yī)學(xué)的認可。
3. 2存在的問題
3. 2. 1中醫(yī)藥國際教育的合法性和教育行為無序性之間的矛盾在國外,中醫(yī)藥教育的合法性還沒有解決,大多數(shù)國家中醫(yī)藥教育沒有納人正規(guī)的醫(yī)學(xué)教育體系,因此國外的中醫(yī)藥教育事業(yè)有的是商業(yè)注冊的、有的是文化事業(yè)注冊的等無序性行為,中醫(yī)藥教育的立法和規(guī)范還很欠缺。
3.2.2中醫(yī)藥國際教育的規(guī)范性和受教育者的差異性之間的矛盾目前國外學(xué)習(xí)中醫(yī)藥的人員構(gòu)成復(fù)雜,有的是學(xué)習(xí)西醫(yī)的,也有普通群眾,有使用漢語學(xué)習(xí)的,也有使用其他語言的等,這些使得開展中醫(yī)藥教育的規(guī)范化遇到重大障礙。
3.2.3中醫(yī)藥國際教育的科學(xué)標準化與中醫(yī)藥理論的復(fù)雜多樣性間的矛盾中醫(yī)藥教育要國際化,首先要解決的是中醫(yī)藥理論及教學(xué)方面等一系列的標準問題,而中醫(yī)藥理論的復(fù)雜多樣,使得標準化的推進方面做的遠遠不夠,阻礙了國際化進程。
3.2.4中醫(yī)藥教育特色優(yōu)勢與國外同類型教育機構(gòu)越來越多之間的矛盾一方面,國外辦學(xué)機構(gòu)將大規(guī)模進人我國,另一方面,國外許多高校紛紛開辦中醫(yī)藥課程和科研機構(gòu),跟我國搶奪生源、師資等,這使得作為中醫(yī)藥教育發(fā)源地,我國中醫(yī)藥教育的主體地位正接受前所未有的沖擊。
3.2.5中醫(yī)藥教育的發(fā)展與外語水平不高之間的矛盾中醫(yī)藥是我國的傳統(tǒng)文化,其中很多深奧的哲理、專業(yè)術(shù)語等難以在英語和其他語言中找到對應(yīng)的描述方法,因此對外語水平有較高的要求。而目前既懂專業(yè)又懂外語的人才很欠缺,不利于中醫(yī)藥的傳播。
4中醫(yī)藥教育國際化思考
4.1增強中醫(yī)藥教學(xué)優(yōu)勢,積極開展國際交流合作建立跨國教學(xué)中心,加強教育培訓(xùn)的的國際合作,利用現(xiàn)達的信息通訊技術(shù),如開展遠程教育、境外聯(lián)合辦學(xué)、合作項目、短期培訓(xùn)、繼續(xù)教育、網(wǎng)上咨詢服務(wù)、教材數(shù)據(jù)庫信息資料服務(wù)等,加強中醫(yī)藥的國際交流合作,尤其是加強與世衛(wèi)組織的合作。以借助我國中醫(yī)藥教學(xué)的獨特優(yōu)勢,建立國際性中醫(yī)藥教育認證機構(gòu)或權(quán)威學(xué)術(shù)機構(gòu),為中醫(yī)藥在立法、技術(shù)標準準人、市場競爭力等方面起到良好的示范性作用。
4. 2加強文化交流中醫(yī)藥文化內(nèi)涵深厚,中醫(yī)藥發(fā)展到至今還是很難進人主流醫(yī)藥領(lǐng)域,一個很重要的原因就是中醫(yī)藥所形成和依賴的文化內(nèi)涵難以被領(lǐng)悟,比如“氣”。因此加強東西方的文化交流,引導(dǎo)東西方文化和現(xiàn)代科技成果及研究方法去滲透中醫(yī)藥理論文化,讓中醫(yī)藥理論和方法接近現(xiàn)代科學(xué),形成既具有中醫(yī)藥本身特色,又符合國際化發(fā)展要求的中醫(yī)藥國際教育體系。
4. 3中醫(yī)藥教育國際化標準建設(shè)中醫(yī)藥教育國際化標準的建設(shè)是一個漫長的過程,但是,隨著世界針灸學(xué)會聯(lián)合會等中醫(yī)藥國際機構(gòu)的成立,以及近年來我國大批中醫(yī)藥從業(yè)人員在境外的教學(xué)、臨床工作,培養(yǎng)了大批國際外向型人才,使得中醫(yī)藥教育國際化具備了外部環(huán)境和人才基礎(chǔ)。在此基礎(chǔ)上,以教育機構(gòu)、教育體制、教育模式、師資力量、教學(xué)內(nèi)容規(guī)劃和課程編排、教材、教學(xué)質(zhì)量和考核等多方面的標準化建設(shè)等為重點的中醫(yī)藥國際教育標準化建設(shè)是今后一段時間內(nèi)標準化建設(shè)的重要任務(wù)。標準化建設(shè)對于促進中醫(yī)藥的對外合作交流、對中醫(yī)藥教育的現(xiàn)代化、國際化起重大促進作用。
5中醫(yī)藥教育國際化教學(xué)模式的探討
5.1對境內(nèi)中醫(yī)藥學(xué)學(xué)生的教育模式
5.1.1加強雙語教學(xué)中醫(yī)藥教育國際化的一個重要目標就是使學(xué)生不僅要掌握豐富的中醫(yī)藥學(xué)知識,又要具備較好的專業(yè)英語能力,這是中醫(yī)藥教育走向國際化的基本要求。雙語教學(xué)是指用兩種不同語言進行學(xué)科教育的教學(xué)活動。中醫(yī)藥教育目前進行的雙語教育主要是漢語和英語。在教學(xué)中要處理好專業(yè)知識、專業(yè)英語、公共英語(漢語)之間的比例。為此應(yīng)該:(1)制定科學(xué)的教學(xué)計劃。將雙語教學(xué)融人整個專業(yè)的教學(xué)計劃中,而不是單獨出來,以便于公共英語(漢語)和雙語教學(xué)的有機結(jié)合。(2)營造濃厚的語言環(huán)境。讓學(xué)生能隨時隨地的感受到語言氛圍,常常開展專業(yè)醫(yī)學(xué)英語知識講座、校廣播電臺可定時播放醫(yī)學(xué)英語廣播等活動。(3)采用合適的教材。對教材的深度、編排形式等多方面考慮,選擇合適的教材,使得所學(xué)既能滿際需要,又能保證中醫(yī)藥知識體系的完整性。(4)建設(shè)高素質(zhì)師資隊伍。教師專業(yè)素質(zhì)的高低直接影響到教學(xué)質(zhì)量、影響到學(xué)生的專業(yè)學(xué)習(xí)優(yōu)劣。學(xué)校應(yīng)引進、培養(yǎng)一批醫(yī)學(xué)和英語知識都較全面的優(yōu)秀教師,在尊重知識、尊重人才的主導(dǎo)思想下,采有各種有效措施激勵優(yōu)秀人才從事教學(xué)。(5)培養(yǎng)學(xué)生的探索創(chuàng)新意識。在繼承、挖掘傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)精髓的基礎(chǔ)上,讓學(xué)生廣泛了解現(xiàn)代醫(yī)學(xué)、科技、人文等多方面的信息,激發(fā)年青人的探索創(chuàng)新意識,為中醫(yī)藥人才走向國際作好學(xué)識上的準備。也讓來華留學(xué)生了解我國深厚的歷史文化等,全方位的提高外語水平,提升自身的文化素養(yǎng),以利于更深層次的學(xué)習(xí)專業(yè)知識。
5. 2對港澳臺來華留學(xué)生的教育模式
5. 2.1提高認識,加強醫(yī)學(xué)倫理教育港澳臺來華留學(xué)生教育是教育國際化的一個重要方面,目前國內(nèi)的國際化教育模式仍比較落后,在提高認識、創(chuàng)新觀念的同時,加強對港澳臺來華留學(xué)生的醫(yī)學(xué)倫理教育。
關(guān)鍵詞:兩微一端;中醫(yī)藥文化;發(fā)展
1 中醫(yī)藥文化傳播的意義與必要性
擁有3500年發(fā)展歷史的中醫(yī)藥也叫漢族醫(yī)藥,是吸收了我國漢族及藏族、苗族、等少數(shù)民族優(yōu)秀醫(yī)藥學(xué)理論,在結(jié)合中醫(yī)預(yù)防治療經(jīng)驗基礎(chǔ)上形成的東方醫(yī)學(xué)體系。它擁有世界傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)上最系統(tǒng)的理論體系、最豐富的內(nèi)涵以及最廣泛的應(yīng)用,曾為中華民族的繁衍昌盛做出過重大貢獻。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和生命科學(xué)高度發(fā)展的今天,中醫(yī)藥運用陰陽互動的平衡觀、臟腑經(jīng)絡(luò)的整體觀、三因治宜的辯證觀領(lǐng)悟出了現(xiàn)代生命科學(xué)的真諦,不僅在疾病的預(yù)防控制上,而且在提高人類健康指數(shù)上都做出了巨大貢獻。中醫(yī)藥從未停止其探索的步伐,在糖尿病、冠心病等現(xiàn)代生活疾病,中醫(yī)運用其獨特的治療手段 都取得了可喜的進展。
2“兩微一端”下中醫(yī)藥文化傳播現(xiàn)狀
2.1“兩微一端”環(huán)境下中醫(yī)藥發(fā)展現(xiàn)狀
“兩微一端”下中醫(yī)藥文化的宣傳主要有三大載體――微博、微信、新聞頭條客戶端,在科學(xué)技術(shù)的支持下三種媒介發(fā)展迅猛,并形成了一定的規(guī)模。根據(jù)官方的數(shù)據(jù),截止2016年一季度末,微博月活躍用戶達到2.61億,而微信的活躍用戶達到5.49億,附帶面超過200多個國家,同時使用語言超過了20多種。而新聞客戶端的發(fā)展也不錯,其中今日頭條客戶端,目前用戶已超過5億,同時單用戶使用時長超過65分鐘。三大新媒體技術(shù)的發(fā)展為中醫(yī)藥文化傳播提供了廣闊的平臺和有力的技術(shù)支持?!皟晌⒁欢恕豹毺氐陌l(fā)展優(yōu)勢為中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展與轉(zhuǎn)型帶來了希望與生機。
借助新媒體這個“兩微一端”平臺,我國的中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)也得到了新的發(fā)展。一方面企業(yè)發(fā)展了新的產(chǎn)業(yè)模式,形成了新的產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)。如康美藥業(yè)近年率先結(jié)合“互聯(lián)網(wǎng)+”,以中藥飲片生產(chǎn)為核心,全面打造“大健康+大平臺+大數(shù)據(jù)+大服務(wù)”體系的“互聯(lián)網(wǎng)+中醫(yī)藥全產(chǎn)業(yè)鏈”,成功地在全國多個省份推行網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院等多形式的網(wǎng)絡(luò)銷售平臺,走出了一條新型企業(yè)發(fā)展之路[1]。另一方面,在對外宣傳方面也有了更廣闊的平臺,提高了企業(yè)的知名度。作為我國最大的民營醫(yī)藥企業(yè)的九州通醫(yī)藥集團在我國醫(yī)藥行業(yè)排名第四,同時也是湖北省最大的民營企業(yè)。從2016年開設(shè)電商平臺,并且開設(shè)了“藥急送”業(yè)務(wù)的微信平臺輕資產(chǎn)模式,優(yōu)秀的產(chǎn)品搭載“兩微一端”技術(shù),企業(yè)不但擴大了知名度,而且迎來市場的再次發(fā)展。但是最需要也是最適合中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)的傳播,沒有搭上這個快速的列車。
2.2“兩微一端”下中醫(yī)藥文化傳播存在的問題
“兩微一端”同時兼?zhèn)淞宋淖帧⒙曇?、視頻等多種傳播功能,打破了傳統(tǒng)媒體技術(shù)物理上的障礙,以其強大的交互性,廣闊的傳播性和及時的互動性,起到了拓寬中醫(yī)文化的傳播渠道、擴大中醫(yī)文化傳播的受眾面和提升中醫(yī)文化傳播效果的作用。然而,中醫(yī)藥文化“兩微一端”環(huán)境下的傳播還存在許多不容忽視的現(xiàn)實問題。以微信公眾號為例,這次調(diào)查了十家知名中醫(yī)藥企業(yè)的中醫(yī)藥文化推廣公眾號,他們存在的問題如下:
1.受眾人群定位不準確,傳播過于盲目
在微博、微信和新聞客戶端上尤其是在微博與新聞客戶端上,確實存在一些關(guān)于中醫(yī)藥文化的信息,但是其消息的推送過于盲目,未能根據(jù)人群的年齡、受教育程度等作出有意義的消息推送,結(jié)果就是對中醫(yī)藥文化化感興趣的人群看不到,而不感興趣的人整日被推送的中醫(yī)藥文化知識所煩擾,消息的推送沒意義也沒價值。除了千金藥業(yè)這個專注做女性健康產(chǎn)品的企業(yè)外,訪問其他企業(yè)官方公眾號并未發(fā)現(xiàn)什么針對不同人群需求的消息的分類。
2.中醫(yī)藥信息良莠不齊[2]
“兩微一端”上出現(xiàn)的中醫(yī)藥信息來源千差萬別,有的來源于專業(yè)的醫(yī)師,中醫(yī)藥產(chǎn)品銷售人員,但是有不少來自病患,這種現(xiàn)象在新聞客戶端上尤為凸顯,這些消息魚龍混雜,權(quán)威性不足,可信度較低,不能滿足人群對專業(yè)的中醫(yī)文化需要。如在微博和新聞客戶端上的“每天八杯水”的問題,同一平臺出現(xiàn)的不同文章對這個八杯水的定義就不盡相同。
3.傳播力度不夠,未能形成完整的傳播體系
新媒體下的中醫(yī)藥文化的傳播往往體現(xiàn)了分散性、偶然性的特點,大多數(shù)是消息者心血來潮的產(chǎn)物,在傳播形式內(nèi)容上不固定,更別提完整的傳播體系。這種“打一槍換一個地方”或者成為“三天打魚兩天曬網(wǎng)”的傳播方式,很難有長遠的發(fā)展。
4.傳播形式過于局限,未能充分利用新媒體的優(yōu)勢
新媒體結(jié)合了音頻、視頻,是多元化的傳播媒介[3]。但在中醫(yī)文化的傳播上,未能充分利用新媒體的多元化,絕大多數(shù)都還是利用“兩微一端”平臺,依然采用傳統(tǒng)媒體的傳播手段,采用文字的傳播方式,如在調(diào)查中的10家企業(yè)的官方公眾號,只有華潤三九一家公司引入視頻元素介紹中醫(yī)藥知識,占總數(shù)的十分之一,新媒體下延續(xù)傳統(tǒng)媒體的宣傳模式這是相當落后的,也是對“兩微一端”的極大浪費。
5.互動性不足
新媒體以其強大的互動性著稱,然而“兩微一端”下中醫(yī)藥文化的傳播過程中,真正體現(xiàn)到互動性的也僅僅是對文章的轉(zhuǎn)發(fā)、點贊以及極少數(shù)的評論,關(guān)注有余,互動不足。而在這10家中醫(yī)藥公司中,在微信公眾號的模塊上體現(xiàn)“互動”兩字或是體現(xiàn)出互動意味的有7家公司,但是他們所謂的互動要么是像修正制藥的企業(yè)宣傳,要么是像同仁堂健康頻道的產(chǎn)品或門店介紹,真正做到開設(shè)中醫(yī)藥治療及中醫(yī)藥功效探討區(qū)域,實現(xiàn)人群線上討論的一個也沒有,結(jié)果不盡人意。
3“兩微一端”為中醫(yī)藥文化傳播帶來的機遇挑戰(zhàn)及建議
3.1“兩微一端”為中醫(yī)藥文化傳播帶來的機遇
“兩微一端”技術(shù)給中醫(yī)藥文化的傳播帶來了巨大的發(fā)展機遇。一方面,“兩微一端”技術(shù)為中醫(yī)藥文化的傳播提供了廣闊的平臺。微博微信,以及各種各樣的新聞客戶端占據(jù)了人們娛樂生活的大部分,其中今日頭條客戶端的單用戶每日平均瀏覽時間就達到了65分鐘,這為中醫(yī)藥文化的傳播提供了一個極其廣闊的傳播環(huán)境及極其龐大的受眾范圍[4]。其二,“兩微一端”多元化的傳播是高效的,共享的。這些特點大大加速了信息的傳播速度。相比之下,同等時間內(nèi)信息傳播的范圍會更廣,覆蓋面機會更大,那么傳播效果就會越好。其三,“兩微一端”在中醫(yī)藥文化傳播中帶來了更多的互動性。傳統(tǒng)媒體的傳播方式下,大眾獲得信息都是被動的,而在“兩微一端”下信息的流向是雙向的,大眾具有選擇權(quán)和主動權(quán),這大大加強了公民的參與感。
3.2“兩微一端”為中醫(yī)藥文化傳播帶來的挑戰(zhàn)
“兩微一端”在帶來巨大的傳播優(yōu)勢的同時,也存在一些亟待解決的問題?!皟晌⒁欢恕彪m然不能遍布全球各個角落,但他的傳播范圍相對傳統(tǒng)媒介來說,根本不是問題。其傳播中的最大缺陷就是信息傳播的嚴密問題。主要體現(xiàn)在三方面:一傳播的來源――新媒體下的信息傳播者科學(xué)素養(yǎng)參差不齊。二傳播內(nèi)容中偽科學(xué)現(xiàn)象,如虛假的科技報道與夸大的產(chǎn)品療效。三傳播信息的監(jiān)管體系不健全。三個方面層層遞進,環(huán)環(huán)相扣,這必然導(dǎo)致中醫(yī)藥文化傳播過程中的科學(xué)性、權(quán)威性得不到保證,連中醫(yī)藥文化的正確性都得不到保證,那何談弘揚。
3.3“兩微一端”在中醫(yī)藥文化傳播中的建議
以微信公眾號為例,基于對白云山潘高壽藥業(yè)股份有限公司等10家知名中醫(yī)藥公司的以中醫(yī)藥知識傳播為目的的官方公眾號,對“兩微一端”下中醫(yī)藥文化傳播提出如下的一些建議與意見:
1.信息來源準確性
中醫(yī)藥文化產(chǎn)業(yè)要想在“兩微一端”環(huán)境下得到長遠發(fā)展,就必須完善其傳播體系,建立一個全方位多層次的中醫(yī)藥文化傳播體系。源頭信息的把握是中醫(yī)藥文化能否弘揚,中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)能否發(fā)展的基礎(chǔ)。針對新媒體下中醫(yī)藥文化知識魚龍混雜的情況,我們必須做好信息來源這第一步。新媒體信息工作人員經(jīng)驗不足這是事實,但我們不乏高中醫(yī)藥文化素養(yǎng)的人員、各大經(jīng)方驗方研究機構(gòu)的工作人員、各個中醫(yī)院的醫(yī)療衛(wèi)生工作人員,以及各大中醫(yī)藥高校的中醫(yī)學(xué)教師與學(xué)生,他們都具有專業(yè)的中醫(yī)學(xué)文化素養(yǎng),發(fā)動起他們,建立像傳統(tǒng)媒體的報紙書刊的網(wǎng)上征文體系,征集中醫(yī)藥話題的視頻、文字等,這就自然而然的保證了信息來源的科學(xué)性,權(quán)威性。這一點,中國中藥雜志和千金藥業(yè)的官方公眾平臺做得就不錯,他們開展了微信投稿功能,一旦征用就有相等的回報,這大大激發(fā)了大家寫作的積極性,同時也保障了中醫(yī)藥素材信息的來源。
2.信息傳播渠道多樣化
發(fā)掘“兩微一端”文化傳播特點與中醫(yī)藥文化傳播需求的相通點,尋求中醫(yī)藥文化“兩微一端”環(huán)境下的傳播渠道。新媒體下信息傳播為碎片化,注重輿論炒作,這與中醫(yī)藥文化的嚴謹性相悖,用哲學(xué)思想考慮事物之間的聯(lián)系,尋求二者相適應(yīng)的部分,走一條可持續(xù)發(fā)展的“兩微一端”中醫(yī)藥文化發(fā)展之路。例如,白云山潘高壽公司就在其官方微信平臺上推出了一款戰(zhàn)霾小游戲,以跑酷的游戲方式引入最新的霧霾話題,在游戲跑道中加入口罩、梨、咽喉糖、枇杷膏等防霾必需品,達到了讓人眼前一亮的效果,同時達到了寓教于樂的宣傳效果。
3.信息展示模塊化
打破常規(guī),走創(chuàng)新型文化傳播之路??v觀當下,不管是“兩微一端”平臺下還是在各大中醫(yī)藥網(wǎng)站上,體現(xiàn)出創(chuàng)新的極少,很多都未能建有體現(xiàn)中醫(yī)的特色板塊,即便是做得比較好的《養(yǎng)生堂》公眾號也是按照媒體傳播模式僅僅分為視頻、文字板塊,而不是按照中醫(yī)特色診斷方式開設(shè)模塊,如開設(shè)針灸模塊、刮痧模塊、日常中醫(yī)妙用模塊等。用新媒體的思想發(fā)展中醫(yī)藥文化事業(yè),融入新媒體元素,如可以在一個中藥公司的官方公眾號上開發(fā)中醫(yī)藥小游戲,寓教于樂,在歡樂中潛移默化的傳播中醫(yī)藥文化知識。如中醫(yī)與開心消消樂的結(jié)合。
4.信息精準投放人群
準確定位文化消費人群,針對性的加強互動性。利用數(shù)據(jù)分析技術(shù),根據(jù)網(wǎng)絡(luò)搜索數(shù)據(jù)按需求向搜索人群推送不同中醫(yī)藥信息,而不是采用無差別的信息推送方式。針對互動性不足的情況,可以根據(jù)年齡、中醫(yī)藥文化素養(yǎng)的高低開設(shè)不同的討論交流平臺,允許大家討論,增加中醫(yī)藥的話題性。千金藥業(yè)一直致力于保護女性健康,這點在其微信平臺上也得到了充分的證明,在其“閨蜜課堂”的小模塊中,引入了“情感說說”、“健康咨詢”、“職場技能”、“生活知識”四個子模塊,從情感、職場、健康等方面全面呵護女性健康,精準的定位,很能討得女性歡心。千金藥業(yè)在人群定位上為行業(yè)樹立起一塊模板。
4 總結(jié)
【關(guān)鍵詞】和諧城市社區(qū) 中醫(yī)藥 社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)
構(gòu)建和諧社區(qū)是構(gòu)建和諧社會的重要途徑。社區(qū)是社會的細胞,社區(qū)和諧是社會和諧的基礎(chǔ)。完善的社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)是構(gòu)建和諧城市社區(qū)的必備條件之一,中醫(yī)藥參與社區(qū)醫(yī)療服務(wù)具有得天獨厚的優(yōu)勢,是我國特有的醫(yī)學(xué)理念與實踐體系。在中華民族幾千年的發(fā)展史中,中醫(yī)藥在診治疾病、保護人群健康方面發(fā)揮了重要的作用,被譽為中華醫(yī)藥寶庫中的一朵奇葩,也是世界醫(yī)藥寶庫的重要組成部分。國家有關(guān)主管部門已對中醫(yī)藥參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)予以充分的肯定,從政策上給予了很大的支持空間。大力促進中醫(yī)藥進入社區(qū),是由中醫(yī)藥所具有的顯著療效和特色優(yōu)勢所決定的,也是開展好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的必然選擇。
一、中醫(yī)藥參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重要現(xiàn)實意義和廣闊發(fā)展前景
市場需求是行業(yè)價值取向的導(dǎo)航燈。中醫(yī)藥服務(wù)因具有“簡、便、驗、廉”等特點,中醫(yī)中藥的調(diào)理與應(yīng)用在民間具有廣泛的認同度,中醫(yī)藥的市場需求具有廣闊的前景。特別在廣東地區(qū),因嶺南的氣候及其特殊的水土環(huán)境,形成了獨特的“涼茶多過米鋪”的街邊風(fēng)景,貼近社區(qū)、走進家庭也是中醫(yī)藥自古以來的傳統(tǒng)。發(fā)展中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)具有重要的現(xiàn)實意義和廣闊的發(fā)展前景,突出體現(xiàn)在以下幾個方面。
1、歷史悠久,具有廣泛的需求人群
中醫(yī)在我國幾千年來之所以能經(jīng)久不衰,與中醫(yī)在臨床醫(yī)療、疾病預(yù)防、衛(wèi)生保健中所獲得的良好效果是分不開的。中醫(yī)藥在社區(qū)頗受群眾歡迎,尤其是中老年人,對中醫(yī)藥的接受性強、信任度高,這是開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)深厚的社會基礎(chǔ)。
2、中醫(yī)指導(dǎo)思想與社區(qū)服務(wù)內(nèi)涵相吻合
中醫(yī)不僅對疾病本身進行治療,而且重視情志、環(huán)境對疾病變化的影響。對于社區(qū)開展常見病、多發(fā)病的防治和健康教育、心理咨詢,尤其是對60歲以上老人提供預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)、健康教育等綜合性衛(wèi)生服務(wù)非常適宜。社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生保健服務(wù)是以個人為中心,以家庭為單位,以社區(qū)為范圍的基層衛(wèi)生服務(wù)方式。這說明中醫(yī)與社區(qū)服務(wù)兩者之間有許多相似之處。
3、中醫(yī)機構(gòu)日趨完善
我國中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)在近幾年發(fā)展很快,1997年全國有2594所中醫(yī)院,床位25.4萬張。到2007年全國有3072所中醫(yī)院,總床位數(shù)達到33.3萬張。全國綜合醫(yī)院大都已設(shè)立了中醫(yī)藥科室,70%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及90%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心都能提供中醫(yī)藥服務(wù),已建成全國重點中醫(yī)??茖2№椖?15個。中醫(yī)藥防病治病能力和重大疑難疾病、新發(fā)傳染病等防治作用都有所增強。
4、中醫(yī)藥療效獨特,發(fā)展的潛力明顯
隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展和人口老齡化的進展,我國目前的疾病譜從過去以傳染病為主逐漸向以腫瘤、高血壓、糖尿病等老年病、慢性病衍變。近年來,中醫(yī)藥始終保持在傳統(tǒng)的溫病、骨傷科、婦科、兒科等特色優(yōu)勢的基礎(chǔ)上,堅持辨證論治和整體觀念,注重繼承與創(chuàng)新、引進與發(fā)展。在專病方面,中醫(yī)藥治療重癥肌無力、血癥、不孕不育癥,防治病毒性感冒,中西醫(yī)結(jié)合治療缺血性股骨頭壞死、SARS、惡性腫瘤,青蒿素治療腦型瘧疾,傷寒方治療糖尿病等,在國內(nèi)外均有一定的影響力。
5、使用簡便,藥價低廉
中醫(yī)治療方法具有簡單、方便、效果肯定、價廉等優(yōu)點。中醫(yī)藥在防病時采用的手段是非常豐富的,有藥物治療,也有非藥物治療,如食療、體療、藥浴、蠟療、針灸、推拿、刮痧、按摩、正骨、藥膳、貼敷、導(dǎo)引、氣功鍛煉等,這些方法有的可以就地取材;有的使用設(shè)備和器材簡單,能夠方便快捷地向患者提供醫(yī)療保健服務(wù),且服務(wù)成本低,藥用安全、副作用小。中醫(yī)藥采取綜合性措施對慢性病控制的效用十分明顯,適宜社區(qū)醫(yī)療服務(wù)推廣利用,尤其適宜家庭病床和上門服務(wù)。
6、發(fā)展中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)符合“三醫(yī)”改革目標
中醫(yī)藥費用低廉的特點是收到了社區(qū)居民和政府都滿意的雙重效果。中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)投入少、成本低,對控制醫(yī)藥費用過快增長、減輕國家和群眾負擔、促進醫(yī)療保險制度改革的順利實施,均有積極作用。
二、中醫(yī)藥將對城市社區(qū)醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)生積極的促進作用
通過對中醫(yī)藥的充分利用,可以使中醫(yī)藥與整個社區(qū)服務(wù)產(chǎn)生相互依存、相互促進、共同發(fā)展的良性機制。
1、城市社區(qū)醫(yī)療服務(wù)對中醫(yī)藥的利用
隨著社會城市化、工業(yè)化進程的加快,人類對回歸自然的渴望顯得更為迫切。工業(yè)化帶來的環(huán)境污染問題正成為當今世界性的難題。化學(xué)合成藥品越來越多地占領(lǐng)了醫(yī)藥市場,這類藥品在治療疾病的過程中所帶來的毒副作用也越來越引起人們的重視,醫(yī)藥專家們十分關(guān)注這類問題,提倡使用天然藥物的呼聲日增,中醫(yī)藥正是采用植物、動物、礦物等天然的藥材來診治疾病的,順應(yīng)了這個世界的潮流。因此,在社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中它必將得到廣泛的利用,也必將受到人們的歡迎和接受。
2、中醫(yī)藥對城市社區(qū)醫(yī)療服務(wù)發(fā)展的促進
中醫(yī)學(xué)是中國傳統(tǒng)文化之瑰寶,是我國的民族醫(yī)藥學(xué),具有獨特的療效。中醫(yī)學(xué)以中國人的人文哲學(xué)、宇宙觀、生命觀為基礎(chǔ),重視人與自然的關(guān)系,提倡“天人合一”的整體觀念,強調(diào)辨證論治?,F(xiàn)代中醫(yī)更為重視中醫(yī)辨證與西醫(yī)辨病相結(jié)合,取長補短,更能發(fā)揮中西醫(yī)結(jié)合的優(yōu)勢,特別是對社區(qū)居民常見病、慢性病、老年病、中晚期腫瘤、婦科病以及皮膚病更具優(yōu)勢??梢哉f,中醫(yī)藥在預(yù)防、保健、醫(yī)療、養(yǎng)生、康復(fù)等方面的綜合優(yōu)勢能很好的適應(yīng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的功能,因“簡、便、廉、驗”的適宜技術(shù)而使社區(qū)居民樂于接受。
3、中醫(yī)藥對城市社區(qū)醫(yī)療服務(wù)發(fā)展的創(chuàng)新示范作用
從2003年開始,衛(wèi)生部、民政部和國家中醫(yī)藥管理局,聯(lián)合開展創(chuàng)建全國中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū),國家中醫(yī)藥管理局2005年命名了第一批13個,2006年命名了第二批12個全國中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)。被命名地區(qū)以人民群眾受益、人民群眾滿意、工作具有可持續(xù)性為核心標準,從實際出發(fā),切實推動了中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。被命名地區(qū)在工作中,注重推廣全國中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)的經(jīng)驗,發(fā)揮其典型創(chuàng)新示范作用,以點帶面,進一步促進了中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。
三、目前中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)存在的問題
1、部分地方政府對中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的支持力度不夠
部分地區(qū)政府、衛(wèi)生領(lǐng)導(dǎo)思想觀念的轉(zhuǎn)變跟不上大衛(wèi)生發(fā)展觀的要求,對中醫(yī)藥融入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重要性理解不夠,宣傳力度不夠,政策保障不夠,相關(guān)部門在經(jīng)費傾斜、設(shè)施建設(shè)等方面的協(xié)調(diào)配合亦需進一步加強。目前很多社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)配備的中醫(yī)醫(yī)療器械很簡單,設(shè)備條件的簡陋與社區(qū)居民的需求尚有較大距離,亟須改善。
2、缺乏具有中醫(yī)特色的全科醫(yī)生
目前,城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)普遍缺少經(jīng)過系統(tǒng)的中醫(yī)藥理論專門培訓(xùn)的醫(yī)護人員,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)內(nèi)大多數(shù)為西醫(yī)院校畢業(yè)的醫(yī)護人員,缺少系統(tǒng)的中醫(yī)藥理論專門培訓(xùn)。有些雖經(jīng)全科醫(yī)學(xué)中醫(yī)理論培訓(xùn),但現(xiàn)有的知識結(jié)構(gòu)遠不能適應(yīng)中西醫(yī)兩法防治疾病的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)崗位要求,特別是在如何科學(xué)應(yīng)用中醫(yī)藥適宜技術(shù)等方面顯得力不從心??梢哉f,人才缺乏,中醫(yī)診療水平滯后,已成為制約中醫(yī)藥融入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)深入發(fā)展的瓶頸。
3、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)中醫(yī)服務(wù)項目尚未形成體系
目前,我國的城市中多數(shù)社區(qū)服務(wù)中心(站)僅開展了中醫(yī)內(nèi)科、老年保健等簡單項目,而中醫(yī)藥優(yōu)勢項目開展還十分薄弱,特別是許多中醫(yī)藥服務(wù)項目收費尚未得到有關(guān)部門的認可。相關(guān)政策未能配套,存在著起步晚、基礎(chǔ)差、利用少的狀況,甚至大多數(shù)服務(wù)站還沒有中醫(yī)藥診療的項目。此外,對中醫(yī)藥在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的市場定位不明確,中醫(yī)藥優(yōu)勢沒有得到充分發(fā)揮,也沒有形成標準化、制度化的管理機制,影響中醫(yī)藥在社區(qū)的持續(xù)發(fā)展。
四、推動中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作發(fā)展的建議
1、加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中西醫(yī)結(jié)合全科人才的培養(yǎng)
要想中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)推廣能持續(xù)發(fā)展,關(guān)鍵是人才,必須擁有一支掌握中醫(yī)藥知識與技術(shù)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊伍,加大加快中西醫(yī)結(jié)合全科人才的培養(yǎng)。
組織專家編寫形成中醫(yī)全科醫(yī)生和全科護士培訓(xùn)教材,填補中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人才培養(yǎng)的空白,在完善中醫(yī)全科醫(yī)師培訓(xùn)方案的同時,探索中醫(yī)全科護士的培養(yǎng)途徑和規(guī)范方法。建設(shè)和認定一批中醫(yī)藥院校為中西醫(yī)結(jié)合防病治病的社區(qū)全科醫(yī)生培訓(xùn)基地,明確培訓(xùn)目標,制定培訓(xùn)大綱,完善教學(xué)內(nèi)容及考核要求。培訓(xùn)課程設(shè)置包括中醫(yī)基礎(chǔ)理論、社區(qū)常見病中醫(yī)診療、中藥方劑、針灸推拿等;中醫(yī)適宜技術(shù)及中醫(yī)防病、保健、康復(fù)知識和中醫(yī)健康教育等。
吸引中醫(yī)藥本科畢業(yè)生選擇社區(qū)全科醫(yī)師職業(yè),逐步培養(yǎng)一支具有中醫(yī)藥知識技術(shù)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)本領(lǐng)的新型中西醫(yī)結(jié)合的全科人才,為中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)可持續(xù)發(fā)展奠定基礎(chǔ)。
2、建立健全的中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的內(nèi)部運行機制和管理體制
中醫(yī)藥融入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式主要依托現(xiàn)有的基層中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu),以基層綜合醫(yī)院為輔或聯(lián)合參與,并引入競爭機制。在經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)可考慮以一級醫(yī)院為主,欠發(fā)達地區(qū)可鼓勵集體、社辦和二級以上醫(yī)療機構(gòu)參與。值得提出的是基層中醫(yī)院參與成功的關(guān)鍵是是否進行了內(nèi)部運行機制的結(jié)構(gòu)和功能的雙重改造,使中醫(yī)藥理論體系和診療特點,順應(yīng)社區(qū)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變、疾病譜的變化和老齡化社會的發(fā)展趨勢,將中醫(yī)藥知識與技術(shù)運用在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)各個環(huán)節(jié)中。
3、加強中醫(yī)院與政府之間在社區(qū)醫(yī)療方面的有效合作
特別是在社區(qū)預(yù)防保健中應(yīng)充分發(fā)揮中醫(yī)院的作用。有資料表明,在廣東有90% 以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心能提供中醫(yī)藥服務(wù),但其服務(wù)的質(zhì)量相對于民眾的需求還是遠遠不夠的,尤其是中醫(yī)在預(yù)防保健方面的作用還遠遠沒有體現(xiàn)出來。作為醫(yī)院和政府均應(yīng)充分認識到這一資源的寶貴,應(yīng)加大投入與合作,拓展中醫(yī)院的保健服務(wù)功能,擔負起社區(qū)的保健指導(dǎo)作用,包括中醫(yī)養(yǎng)生保健指導(dǎo)(心理健康、中醫(yī)傳統(tǒng)保健運動、亞健康調(diào)理、婦幼保健)、針灸美容、康復(fù)、食療、四季保健等。一方面通過為民眾提供預(yù)防、保健指導(dǎo),合理利用中醫(yī)人才資源,為中醫(yī)院作無聲宣傳,擴大中醫(yī)院的影響,有效改善醫(yī)患關(guān)系;另一方面通過科學(xué)合理、系統(tǒng)的社區(qū)預(yù)防保健指導(dǎo),改善預(yù)防工作的弱勢環(huán)節(jié),有效提高全民健康水平,大大減少政府醫(yī)藥資源的投入與浪費現(xiàn)象,從而實現(xiàn)政府與醫(yī)院間的雙贏。
4、加大政府支持力度,落實中醫(yī)藥融入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)配套經(jīng)費
在社區(qū)機構(gòu)設(shè)置、人員配備、工作條件等方面給予更多的關(guān)心和支持,完善社區(qū)中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項目,增加中醫(yī)醫(yī)療器械的投入,對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的醫(yī)護人員進行中醫(yī)藥適宜技術(shù)的強化培訓(xùn),為中醫(yī)藥融入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)創(chuàng)造良好的物質(zhì)條件和寬松的外部環(huán)境,真正做到 “政府搭臺,中醫(yī)唱戲 ”。尤其要重視針灸、推拿、正骨、藥膳、貼敷、導(dǎo)引、氣功鍛煉等中醫(yī)藥適宜技術(shù)的應(yīng)用,方便快捷地向社區(qū)居民提供醫(yī)療保健服務(wù)。
和諧城市化的目標就是要實現(xiàn)城市總體發(fā)展的全面性、協(xié)調(diào)性和可持續(xù)性,建設(shè)和諧城市社區(qū)就是要努力使全體社會成員能夠共同分享城市文明的成果。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是城市衛(wèi)生工作的重要組成部分,是實現(xiàn)人人享有初級衛(wèi)生保健目標的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)。充分發(fā)揮中醫(yī)藥的作用,是構(gòu)建有中國特色的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系的必然要求,我們在汲取祖國醫(yī)學(xué)精華的同時,要充實醫(yī)學(xué)理論與實踐,使中醫(yī)學(xué)這一古老的科學(xué)煥發(fā)出新的生機和活力,更好地滿足人民群眾的健康服務(wù)需求。
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〔論文摘要高等中醫(yī)藥教育國際化,既是經(jīng)濟全球化大潮下高等教育國際化的組成部分,也是我國推行中醫(yī)藥國際化戰(zhàn)略的重要基礎(chǔ)。實現(xiàn)高等中醫(yī)藥教育國際化,關(guān)鍵在于推動中醫(yī)藥教育的標準化,促進中醫(yī)藥教育與中華民族文化傳播相結(jié)合,推動中醫(yī)藥產(chǎn)學(xué)研一體化發(fā)展。高等中醫(yī)藥院校擔負著培養(yǎng)國際化復(fù)合型高級中醫(yī)藥專門人才的重任,必須加強與國外高校的合作辦學(xué),積極推進中醫(yī)藥科技創(chuàng)新,促進中醫(yī)藥學(xué)術(shù)研究與人才培養(yǎng)的國際交流,加速高等中醫(yī)藥教育的國際化進程。
中醫(yī)中藥是中華民族幾千年來同疾病斗爭的經(jīng)驗結(jié)晶,在世界醫(yī)藥學(xué)寶庫中占有獨特的地位。近年來,隨著人類回歸自然、重視天然藥物和自然療法熱潮的興起,以中醫(yī)藥為代表的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)再度引起世人矚目,推進中醫(yī)藥國際化已成為我國對外開放格局中一項重要的戰(zhàn)略舉措。高等中醫(yī)藥教育是實現(xiàn)中醫(yī)藥國際化的基礎(chǔ),在推動中醫(yī)藥國際化中其自身也不可避免地踏上了國際化之路。了解我國高等中醫(yī)藥教育國際化的時代背景,把握其特點與規(guī)律,化解其矛盾與問題,提出其辦法與思路,對于加快高等中醫(yī)藥教育國際化進程具有重要意義。
一、高等中醫(yī)藥教育國際化的時代背景
(一)高等教育國際化
高等中醫(yī)藥教育國際化,是世界高等教育國際化的有機部分。中醫(yī)藥教育,尤其是中醫(yī)藥高等教育是我國的傳統(tǒng)優(yōu)勢學(xué)科。經(jīng)過半個多世紀的建設(shè)與發(fā)展,我國已經(jīng)形成了包括本??平逃⒀芯可逃?、繼續(xù)教育、遠程教育在內(nèi),層次、科類齊全的高等中醫(yī)藥教育體系。目前,全國擁有獨立設(shè)置的高等中醫(yī)藥院校44所,另有設(shè)置中醫(yī)藥專業(yè)的西醫(yī)藥院校75所,非醫(yī)藥院校、研究院所126所,在校生達30余萬人。因為高等中醫(yī)藥教育地位的特殊性,國家有關(guān)部門在制訂高等教育國際化發(fā)展戰(zhàn)略時,總是把中醫(yī)藥連同中國傳統(tǒng)文化一起作為最有條件首先走出國門的兩個領(lǐng)域來規(guī)劃。高等學(xué)校也完全有能力、有責(zé)任率先走上世界,實現(xiàn)與國際現(xiàn)代高等醫(yī)學(xué)教育的對話與交流,并利用國際教育資源豐富和發(fā)展自己。實際上,我國中醫(yī)藥院校從1957年起就開始招受外國留學(xué)生,此后中醫(yī)藥留學(xué)生教育規(guī)模和范圍持續(xù)、穩(wěn)定擴大,目前已有10多所中醫(yī)藥院校設(shè)立了承擔留學(xué)生教育和管理的國際教育學(xué)院,招收的留學(xué)生遍及世界各地。留學(xué)生教育層次也有了很大提高,學(xué)歷教育包括博士、碩士、本科等層次,非學(xué)歷教育包括高級進修生、普通進修生和短期進修生等多種形式。近年來,隨著中醫(yī)藥在國際上影響的日益擴大,中醫(yī)藥學(xué)成為來華留學(xué)最熱門的專業(yè),其規(guī)模已牢牢占據(jù)我國自然科學(xué)留學(xué)生教育人數(shù)之冠。同時,在走出國門方面,經(jīng)過我國高等中醫(yī)藥院校和有關(guān)部門的不懈努力取得了重要進展,已經(jīng)成為我國高等教育國際化的顯著標志之一。
(二)中醫(yī)藥國際化
中醫(yī)藥教育國際化和中醫(yī)藥國際化是同一進程的兩種力量。它們互為基礎(chǔ)、互相推動,將祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)成功推向了世界。實際上,盡管經(jīng)濟全球化是近年來才興起的潮流,但中醫(yī)藥學(xué)的對外交流與傳播,卻已經(jīng)有了數(shù)千年的歷史。有史可查的范例,可以追溯到公元前219年,即秦始皇二十八年徐福東渡扶桑,首次將中醫(yī)藥帶出國門。從公元6世紀起,針灸學(xué)開始傳向國外,先是朝鮮、日本,17世紀后傳人歐洲,長期領(lǐng)先于世界醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。直到進人近代,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)興起之后,傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的地位迅速衰落,中醫(yī)藥學(xué)也逐漸淪落為“民間醫(yī)學(xué)”甚至被譏為“偽科學(xué)”。近年來,“回歸自然”、“綠色消費”成為時尚,天然藥物在世界各國開始成為醫(yī)療保健的首要選擇,中醫(yī)中藥在世界醫(yī)藥市場中重新受到重視。特別是在預(yù)防、保健、治療人類疑難病癥方面,中醫(yī)藥越來越顯示出其獨特的優(yōu)勢。中醫(yī)藥正以其科學(xué)價值和確切療效,不僅在我國醫(yī)療衛(wèi)生體系中發(fā)揮著越來越重要的作用,而且也引起了世界衛(wèi)生組織的重視和各國政府的關(guān)注。在機遇面前,我國政府積極推行中醫(yī)藥國際化戰(zhàn)略,努力使中醫(yī)藥重新走向世界、融人各國的主流社會,并在國際醫(yī)藥保健領(lǐng)域取得了較大的市場份額,正在實現(xiàn)從傳統(tǒng)醫(yī)藥大國向現(xiàn)代中醫(yī)藥強國的跨越。實現(xiàn)中醫(yī)藥國際化,科技支撐、文化滲透、醫(yī)療服務(wù)、產(chǎn)業(yè)開發(fā)和人才培養(yǎng)是其五大支柱,而人才培養(yǎng)更是實現(xiàn)中醫(yī)藥國際化的重要基石。在中醫(yī)藥國際化戰(zhàn)略布局中,高等中醫(yī)藥院校承擔著重要的任務(wù)。一方面,他們要培養(yǎng)國際化復(fù)合型中醫(yī)藥人才,將其輸送到國外從事中醫(yī)藥國際化工作,同時吸引更多外國留學(xué)生來中國學(xué)習(xí)中醫(yī)藥學(xué);另一方面,還要在各國政府推動下與國外高校合作舉辦各級各類中醫(yī)藥教育,為世界各國和地區(qū)培養(yǎng)本土化的高級中醫(yī)藥專門人才。通過這些有效工作,最終在世界高等中醫(yī)藥教育中取得主導(dǎo)地位、發(fā)揮更大作用。
二、高等中醫(yī)藥教育國際化的關(guān)鍵環(huán)節(jié)
(一)推動中醫(yī)藥教育的標準化建設(shè)
標準化是中醫(yī)藥現(xiàn)代化、國際化的前提,也是推動中醫(yī)藥教育國際化的迫切要求。目前,世界上約有30多個國家和地區(qū)開展了中醫(yī)藥教育,中醫(yī)藥院校達數(shù)百所,為各國培養(yǎng)中醫(yī)藥人才做出了貢獻。僅在美國,就有60余所中醫(yī)學(xué)校通過了美國教育部教育評審委員會的認定,擁有在校學(xué)生上萬名;在歐盟諸國,有全日制中醫(yī)學(xué)校11所、非全日制中醫(yī)藥培訓(xùn)機構(gòu)近200所,每年培養(yǎng)中醫(yī)藥專業(yè)人才達4萬人。即使在遙遠的非洲,在我國援非醫(yī)療隊及華人中醫(yī)的努力下,也已開始接受東方傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),并不斷派出留學(xué)生到中國留學(xué),這些國家包括利比里亞、坦桑尼亞、貝寧、利比亞等。但總體看,中醫(yī)藥教育在世界范圍內(nèi)發(fā)展極不平衡,尤其標準化程度低下更成為制約其發(fā)展的瓶頸。除港臺及少數(shù)東南亞、歐美國家外,各國多數(shù)中醫(yī)藥培訓(xùn)機構(gòu)辦學(xué)層次混亂,人才培養(yǎng)目標和知識體系互通性不強,忽視中國傳統(tǒng)文化的教育,缺乏對學(xué)生中醫(yī)藥辨證思維能力的培養(yǎng),中醫(yī)藥學(xué)術(shù)交流不足,中醫(yī)藥術(shù)語翻譯標準極不統(tǒng)一。因此,制定一套包括中醫(yī)藥名詞術(shù)語標準、中醫(yī)藥教育機構(gòu)設(shè)置標準和人才培養(yǎng)標準在內(nèi)的中醫(yī)藥教育標準體系,并逐漸實現(xiàn)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育的接軌,已經(jīng)成為推進中醫(yī)藥教育國際化的當務(wù)之急。實際上,醫(yī)學(xué)教育標準化早已成為國際慣例。世界衛(wèi)生組織2001年就已經(jīng)了《世界衛(wèi)生組織西太平洋地區(qū)本科醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量保證指南》(GUMEWPR);2002年,國際醫(yī)學(xué)教育專門委員會(IIME)頒布《全球醫(yī)學(xué)教育最基本要求》(GMER),對指導(dǎo)和規(guī)范世界醫(yī)學(xué)教育發(fā)揮了重要作用。在我國,教育部高等學(xué)校中醫(yī)學(xué)教學(xué)指導(dǎo)委員會已經(jīng)出臺《中國中醫(yī)學(xué)本科教育標準》,國家中醫(yī)藥管理局科技教育司也了《中醫(yī)學(xué)專業(yè)(本科)中醫(yī)藥理論知識與技能基本標準》。借鑒這些經(jīng)驗,制定出通用性的世界中醫(yī)學(xué)本科教育標準,是中醫(yī)藥教育國際化的奠基之作。2008年11月,在天津召開的首屆世界中醫(yī)藥教育大會上,我國學(xué)者公布了《世界中醫(yī)學(xué)本科(CMD)教育標準(草案)》,標志著世界中醫(yī)本科教育標準化工作邁出了重要一步。今后,世界各個國家和地區(qū)都將依照這一標準進行中醫(yī)藥教育的行業(yè)約束,規(guī)范中醫(yī)藥教育市場,保證中醫(yī)藥本科教育的基本質(zhì)量和辦學(xué)水平。當前的任務(wù),是加快“標準”在世界范圍內(nèi)的推廣工作,并積極開展中醫(yī)藥教育標準的系列化工作,開展國際通用、符合中醫(yī)藥教育需求的教學(xué)大綱和基本教材編寫工作,開展各種類型、各個層次中醫(yī)教育資格認證體系的建設(shè)和教育質(zhì)量評估工作,促進中醫(yī)藥教育在世界范圍的規(guī)范、健康發(fā)展。
(二)中醫(yī)藥教育與文化傳播相結(jié)合
從形態(tài)上看,中醫(yī)藥學(xué)雖然具有自然科學(xué)的一般屬性,但同時也表現(xiàn)出深刻的人文學(xué)科特征。中醫(yī)藥學(xué)以其東方文化的深厚底蘊,堅持個體化辨證論治、求衡性防治原則、多樣化的干預(yù)手段、天然化的用藥取向,從整體聯(lián)系的角度、功能的角度、運動變化的角度把握生命規(guī)律,已成為世界上獨具特色的醫(yī)學(xué)體系。但由于文化背景和理論體系的差異,中醫(yī)藥學(xué)與西方醫(yī)藥理論在思維方式、研究方法等方面存在很大差異。而且限于目前科技水平,對于中醫(yī)的治療效果、物質(zhì)基礎(chǔ)、作用機理,還不能完全做出科學(xué)說明,尤其不能按照西方科學(xué)主義的觀點來解釋中醫(yī)藥概念體系及中醫(yī)學(xué)診治疾病的理論、方法和手段。加上以古漢語為基礎(chǔ)構(gòu)成的中醫(yī)藥術(shù)語表述古樸深奧,國外的普通學(xué)生一般很難理解和領(lǐng)會其中蘊含的博大文化精髓。因此,要實現(xiàn)中醫(yī)藥教育的國際化,有必要將中醫(yī)藥知識納人中國優(yōu)秀傳統(tǒng)文化傳播與推廣的大系統(tǒng)之中,逐漸推進世界各國和地區(qū)民眾對中醫(yī)藥知識體系的理解與認同。當前,隨著我國的迅速和平崛起,東方文化正在受到世界范圍內(nèi)的廣泛重視,孔子學(xué)院等文化機構(gòu)在世界遍地開花,與中醫(yī)藥一起成為盛開在世界文化園地的兩朵奇葩。中醫(yī)藥教育要與中國傳統(tǒng)文化漢語言教育互相造勢、互相推動,使世界各國人民在接觸中國文化的過程中了解中國古代的自然觀、認識論與方法論,進而理解中西醫(yī)學(xué)的差異,信任中醫(yī)藥診治療效,讓更多有志青年自覺自愿地選擇接受中醫(yī)藥教育、從事中醫(yī)藥推廣工作。
(三)加速中醫(yī)藥產(chǎn)學(xué)研一體化進程
中醫(yī)藥是我國對外開放中有望取得原始性創(chuàng)新突破、對世界醫(yī)學(xué)乃至科學(xué)技術(shù)發(fā)展產(chǎn)生重大影響的學(xué)科。為此,國務(wù)院頒布的《國家中長期科學(xué)和技術(shù)發(fā)展規(guī)劃綱要(2006—2020)》把“加強中醫(yī)藥繼承和創(chuàng)新,推進中醫(yī)藥現(xiàn)代化和國際化”作為重要內(nèi)容,把“中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新發(fā)展”列為“優(yōu)先主題”之一。經(jīng)過多年的發(fā)展,中藥的新藥研發(fā)能力已基本形成,中藥產(chǎn)業(yè)已初具規(guī)模。據(jù)2006年公布的數(shù)據(jù),我國中醫(yī)藥制造企業(yè)1384家,產(chǎn)值1234.64億元,中醫(yī)藥企業(yè)的發(fā)明專利迅速增加,其數(shù)量已與化學(xué)藥品制造業(yè)大體相當。但總體看,我國中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)仍處于發(fā)展的初期,制藥技術(shù)落后,基礎(chǔ)研究和創(chuàng)新能力薄弱,與我國幾千年的中醫(yī)傳統(tǒng)和中醫(yī)藥資源大國的地位極不相符。盡管我國目前擁有各類中成藥6000余種,每年還推出不少新藥品種,但其中具有國際競爭力的很少。在國際草藥市場中,我國中藥出口額僅占世界的3%左右,且主要以中藥材和飲片為主,中成藥出口僅占中藥出口總額的15.400。即便如此,對歐美國家,我國的中成藥只能以食物補充劑的身份上市。目前,在這一領(lǐng)域比較發(fā)達的國家和地區(qū)是歐洲、日本、韓國,他們在國際市場上占有90%的份額。中藥產(chǎn)品的安全性、有效性、穩(wěn)定性和均一性是進人國際市場的必要條件。要想獲得國際社會的認可,不但要選擇適銷對路的產(chǎn)品,更要加強產(chǎn)品藥材的可控化、制劑的現(xiàn)代化、工藝的工程化、質(zhì)量控制的科學(xué)化、安全評價的規(guī)范化、療效標準的嚴格化和產(chǎn)品包裝的國際化等方面的研究,使中藥產(chǎn)品符合國際標準,達到出口國食品及藥品管理部門的基本要求。同時,中醫(yī)藥的研發(fā)工作還要加強與現(xiàn)代生命科學(xué)、生物技術(shù)、西方醫(yī)學(xué)的結(jié)合,尤其要加強中醫(yī)藥科學(xué)原理和機理的研究,加強中醫(yī)藥創(chuàng)新藥物的研究與開發(fā),推動中醫(yī)藥科研成果的商品化、產(chǎn)業(yè)化和國際化。為此,要積極推進國內(nèi)外高等院校、研究機構(gòu)、醫(yī)院、企業(yè)之間的聯(lián)合與合作,共建雙邊甚至多邊的中醫(yī)藥臨床研究中心、聯(lián)合實驗室、診所等,全面提升我國企業(yè)在中醫(yī)藥國際市場上的核心競爭能力,取得我國在世界高等中醫(yī)藥教育和科學(xué)研究領(lǐng)域應(yīng)有的權(quán)威地位。
三、推進高等中醫(yī)藥教育國際化的重要舉措
(一)培養(yǎng)國際化復(fù)合型中醫(yī)藥人才
要解決高等中醫(yī)教育國際化過程中存在的問題,培養(yǎng)一大批勝任高等中醫(yī)藥國際化推廣的高水平人才,是一項基礎(chǔ)性的工作。教育國際化與經(jīng)濟全球化是相伴相生的。那些高等教育國際化程度比較高的國家,無不重視國際化通用人才的培養(yǎng)。日本在上世紀80年代就提出“要培養(yǎng)世界通用的日本人”,美國在其90年代制定的《美國200。年教育目標法》提出要通過國際交流,努力提高學(xué)生的“全球意識”、“國際化觀念”。在韓國,其“21世紀委員會”提出的教育國際化培養(yǎng)目標,是提高學(xué)生國際化的意識,包括提高外國語言能力,增強自主的世界公民意識,加深學(xué)生對各國多種多樣的社會、文化知識的理解,等等。我國高等教育國際化起步較晚,必須借鑒發(fā)達國家的成功經(jīng)驗,把培養(yǎng)國際化復(fù)合型中醫(yī)藥高級專門人才作為推進中醫(yī)藥國際化的基礎(chǔ)性工作來抓。各高校在制定人才培養(yǎng)方案中,要努力貫徹高等教育國際化的基本要求,努力培養(yǎng)中醫(yī)藥學(xué)生的國際觀念、國際意識,克服狹隘的民族主義,樹立向全球服務(wù)、向全球開放的觀點;培養(yǎng)中醫(yī)藥學(xué)生的國際交往能力,使其能與外國人和諧相處,尊重外國的風(fēng)俗和,維護中國的民族尊嚴和法律權(quán)威;培養(yǎng)熟練的外語交際能力及對異域文化和國際知識的理解能力,使其在充分了解外國的歷史、政治、地理、風(fēng)土人情等前提下將祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)成功推向世界。
(二)加強與國外高校的合作辦學(xué)
合作辦學(xué)是教育國際化重要形式之一。近年來,教育部先后批準上海中醫(yī)藥大學(xué)與英國倫敦都市大學(xué)合作舉辦藥學(xué)專業(yè)本科教育項目,批準黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)與英國利茲大學(xué)合作舉辦護理學(xué)、藥物制劑、制藥工程、生物技術(shù)等專業(yè)的本科教育項目,與俄羅斯阿穆爾國立醫(yī)學(xué)院合作舉辦中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科教育項目。2007年,國家中醫(yī)藥管理局按教育、醫(yī)療、科研三個類別在全國遴選首批中醫(yī)藥國際合作基地,北京中醫(yī)藥大學(xué)國際學(xué)院、上海中醫(yī)藥大學(xué)國際教育學(xué)院等11所高校被首批命名為“國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)藥國際合作交流基地”,使其成為承擔國際合作任務(wù),開展中醫(yī)藥醫(yī)療、教育、科研、產(chǎn)業(yè)和技術(shù)服務(wù)等國際合作交流的骨干機構(gòu),政府間開展高水平項目合作的平臺,以及中醫(yī)藥國際化高層次人才的孵化源地。各高等中醫(yī)藥院校也通過自己的努力,加強與各國高校在多層面的合作,不斷拓展中醫(yī)藥教育的合作空間,不僅與亞洲中醫(yī)藥發(fā)展成熟的國家和地區(qū)高校開展合作,也面向歐美地區(qū)和澳洲國家,甚至面向非洲國家開展中醫(yī)藥教育合作。其形式也從傳統(tǒng)的以民間、小規(guī)模的個體或團體性質(zhì)的伙伴性合作為主,轉(zhuǎn)向以各國高層次的教育機構(gòu)和高校為主。當前的重要任務(wù),就是要通過高校自身的努力和國務(wù)院主管部門的推動,促使世界相關(guān)國家政府的教育和醫(yī)療衛(wèi)生主管部門開放中醫(yī)藥教育市場,幫助這些國家建設(shè)中醫(yī)藥教育、考試、注冊和認證機構(gòu),通過這些具體工作促進中醫(yī)藥及中醫(yī)藥教育事業(yè)在各國的興起。
(三)推進高校的中醫(yī)藥科技創(chuàng)新
科技創(chuàng)新能力是一個國家、一所高??傮w水平的重要標志。近年來獷我國高等中醫(yī)藥院校在科技創(chuàng)新方面取得了顯著成績,但與中醫(yī)藥教育國際化的要求相比還有較大差距。因此,要緊緊圍繞中醫(yī)藥發(fā)展的重大科學(xué)問題和關(guān)鍵技術(shù),建立健全我國中醫(yī)藥科技創(chuàng)新體系。一方面,要重視中醫(yī)藥理論與基礎(chǔ)研究,在自主創(chuàng)新與原始創(chuàng)新領(lǐng)域?qū)で笮峦黄?另一方面,要以臨床重大疑難疾病研究為切人點,推進中醫(yī)藥關(guān)鍵技術(shù)的創(chuàng)新突破;同時,要努力弘揚中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢,重視健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展需求,多學(xué)科集成創(chuàng)新推進新藥創(chuàng)制。為此,要努力打造一支高水平科技創(chuàng)新團隊,培養(yǎng)學(xué)術(shù)大師和科技領(lǐng)軍人才,積極營造科技創(chuàng)新文化,著力推進科教經(jīng)、產(chǎn)學(xué)研結(jié)合,力爭在解決中醫(yī)藥關(guān)鍵問題、實現(xiàn)理論與技術(shù)創(chuàng)新、科研成果轉(zhuǎn)化等方面取得更大成績。
一、標準和標準化概念及兩者的關(guān)系
國際標準化組織(ISO)提出的標準的定義是:得到一致(絕大多數(shù))同意,并經(jīng)公認的標準化團體批準,作為工作或工作成果的衡量準則、規(guī)則或特性要求,供(有關(guān)各方)共同重復(fù)使用的文件,目的是在給定范圍內(nèi)達到最佳有序化程度。從以上定義可知標準具有以下含義:
(一)建立最佳秩序和取得最佳效益是建立標準的出發(fā)點和基本目標。
(二)標準產(chǎn)生的基礎(chǔ)是將科學(xué)研究的新成果與實踐中積累的先進經(jīng)驗相結(jié)合,制定標準,以保證標準的科學(xué)性(先進性)。同時,標準要反映全面的經(jīng)驗和全局的利益,即標準的民主性(合理性)。
(三)標準的本質(zhì)特征是統(tǒng)一,因此不同級別的標準,是在不同范圍內(nèi)統(tǒng)一,不同類型的標準是在不同角度和側(cè)面進行統(tǒng)一。國際標準化組織(ISO)提出的標準化的定義是:針對現(xiàn)實的或潛在的問題,為制定(供有關(guān)各方)共同重復(fù)使用的規(guī)定所進行的活動,其目的是在給定范圍內(nèi)達到最佳有序化程度。
所以,標準和標準化既是不同的概念,但又不可分割。標準是實踐經(jīng)驗的總結(jié),是標準化活動的產(chǎn)物;標準化是一項工作,其目的和作用都是要通過制定和貫徹具體的標準來體現(xiàn);標準化的過程是人類實踐不斷積累與不斷深化的過程。
標準化的目的一方面是起到規(guī)范市場作用,另一方面則起到設(shè)置貿(mào)易壁壘的作用,以爭取市場利益的最大化。
二、世界中醫(yī)藥標準戰(zhàn)略的現(xiàn)狀及對策
因標準是專利和產(chǎn)品的度量衡,故較之傳統(tǒng)的微觀物化的產(chǎn)品競爭和價值有限的專利競爭而言,標準具有客觀性和權(quán)威性及具市場屏障和主動作用,其競爭更具市場意義。所以,運用標準戰(zhàn)略,保護本國的貿(mào)易利益及形成對他國的技術(shù)壁壘,是許多發(fā)達國家及一些發(fā)展中國家的重要舉措。
2002年,國家科技部將“人才、專利、技術(shù)標準”列為三大發(fā)展戰(zhàn)略,隨后,國家標準委提出了建立國家技術(shù)標準戰(zhàn)略的思路,科技部、國家質(zhì)檢總局已將其列為國家“十五”和“十一五”重大科技項目;2003年4月7日公布的<<中華人民共和國中醫(yī)藥條例>>明確提出中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)、從業(yè)人員和中醫(yī)藥教育機構(gòu)都遵從一定的標準;<<中國藥典>>公布了一些藥品標準,<<藥品注冊管理辦法>>中也明確規(guī)定了新藥注冊的質(zhì)量標準問題。我國政府對技術(shù)標準戰(zhàn)略已給予了高度的重視。
中醫(yī)藥學(xué)是我國少數(shù)擁有自主知識產(chǎn)權(quán)的學(xué)科領(lǐng)域之一,顯然,我國在制定中醫(yī)藥國際化標準上占據(jù)著毋庸質(zhì)疑的優(yōu)勢,也擔負著不容推卸的責(zé)任。然而,日本、韓國、美國等一些國家正在與我國爭奪中醫(yī)藥(尤其是中藥及天然藥物)標準化市場。因此,開展和制定我國中醫(yī)藥國際化標準,已迫在眉睫。
目前,我國在中醫(yī)藥標準化過程中急需開展的主要工作包括:
(一)因文化背景和理論體系的差異,要使中醫(yī)藥國際化,必須盡快制定和推廣中醫(yī)藥國際化行業(yè)標準;
(二)利用中醫(yī)藥行業(yè)組織總部(“世界中醫(yī)藥學(xué)會聯(lián)合會”)設(shè)在我國的有利條件,逐步把我國標準化建設(shè)的成果轉(zhuǎn)化為國際行業(yè)標準;
(三)加強國內(nèi)標準化建設(shè),進一步提高我國中醫(yī)藥標準的科學(xué)性和合理性。
三、國內(nèi)中藥及天然藥物技術(shù)標準的現(xiàn)狀和存在的問題
經(jīng)過多年的努力,目前,我國在中藥及天然藥物方面已制定了多項國內(nèi)技術(shù)標準,如中藥材規(guī)范化種植(GAP)、中藥飲片質(zhì)量標準、中藥和天然藥物的提取物標準、中藥指紋圖譜及中成藥質(zhì)量標準等。然而,這些標準還存在著一些科學(xué)性(先進性)和民主性(合理性)不足的問題:
(一)標準雖然規(guī)范了中藥材種植、中藥飲片加工、中藥和天然藥物提取等過程,但在制定標準過程中沒有開展相應(yīng)的藥效學(xué)研究,故仍無法回答規(guī)范化種植、加工和提取的中藥即是療效好的中藥這一關(guān)鍵問題。德國銀杏葉制劑標準化過程的成功經(jīng)驗,值得我們借鑒。
(二)另外,一些名優(yōu)傳統(tǒng)中成藥雖然臨床療效較好,但其作用機制和物質(zhì)基礎(chǔ)不清,不僅不能制定出合理的質(zhì)量標準,也無法寫出一個被國外患者所接受的藥品“說明書”。
由于以上因素,目前我國的中藥和天然藥物質(zhì)量標準的水準較低,難以被世界多數(shù)國家(尤其是發(fā)達國家)認同,這是我國中藥制劑產(chǎn)品占世界中藥及天然藥物市場份額較低的主要原因之一。
四、如何制定出先進且合理的中藥及天然藥物質(zhì)量標準?
加強中藥藥效成分研究,是制定出具高技術(shù)內(nèi)涵(自主創(chuàng)新技術(shù))且合理的中藥及天然藥物質(zhì)量標準、實現(xiàn)中藥標準化戰(zhàn)略的重要途徑。因為:
(一)中藥藥效成分是中藥作用的物質(zhì)基礎(chǔ);
(二)中藥藥效成分對照品是中成藥質(zhì)量控制的關(guān)鍵物質(zhì);
(三)中藥藥效成分是申請獲得知識產(chǎn)權(quán)的核心內(nèi)容;
(四)中藥藥效成分的研究成果不僅可用于重新修改、提高原有產(chǎn)品的質(zhì)量標準,提高技術(shù)壁壘;還可研發(fā)成新一代產(chǎn)品,在原有產(chǎn)品市場鋪墊基礎(chǔ)上求得更好發(fā)展。
五、廣東省中藥標準化戰(zhàn)略中應(yīng)重點開展的工作
廣東省是我國的中醫(yī)藥大省。一方面全省的中藥資源十分豐富,具有嶺南特色的中草藥品種較多;另一方面,廣東中藥生產(chǎn)歷史悠久,百年老字號企業(yè)和名優(yōu)傳統(tǒng)中藥制劑較多。因此,廣東省中藥標準化戰(zhàn)略應(yīng)圍繞著這兩方面的特色開展工作,建立起國家認可、國際認同的廣東南藥標準。目前,應(yīng)重點開展的工作包括:
(一)廣東南藥藥效成分對照品庫的建立。
1.針對廣東極具特色的南藥,同時結(jié)合南方地區(qū)傳統(tǒng)用藥特點,有重點和選擇地選取廣東地區(qū)主產(chǎn)、特產(chǎn)和習(xí)用中藥約100味,在“十一五”期間系統(tǒng)地進行中藥化學(xué)成分、藥理作用及分析方法研究,確定其藥效成分,并在此基礎(chǔ)上建立“廣東南藥藥效成分對照品庫”。
標準品庫中每個標準品的純度98%以上,數(shù)量1g左右,并建立有各標準品的定性定量方法。
2.藥效成分對照品庫為全廣東省公共資源。不僅為約30個廣東主產(chǎn)中藥材的GAP種植、生產(chǎn)和加工的技術(shù)標準的制定提供標準對照品;而且還將對指紋圖譜在中藥產(chǎn)品質(zhì)量控制中的應(yīng)用、現(xiàn)有中藥制劑的質(zhì)量標準修訂及廣東名優(yōu)中成藥的二次開發(fā)起促進作用。
(二)廣東省名優(yōu)中成藥的作用機制和物質(zhì)基礎(chǔ)研究。
以有效靶點為指標,對最具廣東特色的名優(yōu)中成藥的作用機制和物質(zhì)基礎(chǔ)進行研究,以建立科學(xué)合理的質(zhì)量標準,實現(xiàn)中藥標準化戰(zhàn)略,為傳統(tǒng)中藥注入新的科學(xué)內(nèi)涵和提高技術(shù)壁壘,為廣東省中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的持續(xù)、快速、健康發(fā)展提供科技支撐。
六、小結(jié)
關(guān)鍵詞:中醫(yī)藥企業(yè);人事檔案;信息化管理
科學(xué)技術(shù)是第一生產(chǎn)力,而人才又是科學(xué)技術(shù)的核心因素,做好人事檔案管理,對任何企業(yè)來說都是發(fā)展的關(guān)鍵,特別是在中醫(yī)藥企業(yè),人才管理的價值尤為突出。古老的中醫(yī)傳承,凝聚了五千年文明的精髓,做好中醫(yī)藥人才配置,是重現(xiàn)中醫(yī)藥文化光輝的關(guān)鍵所在。大數(shù)據(jù)時代的來臨,是企業(yè)包括人事檔案在內(nèi)的各種資源信息化管理的客觀要求,我國中醫(yī)藥企業(yè)人事檔案信息化管理過程中,依然存在一些問題亟待解決。
1中醫(yī)藥企業(yè)人事檔案信息化管理現(xiàn)狀
人事檔案的信息化管理,是企業(yè)現(xiàn)代化管理的重要組成部分,是大數(shù)據(jù)時代人事檔案管理的必然趨勢,我國中醫(yī)藥企業(yè)自實施人事檔案信息化管理以來,取得了一定的成績,但也存在一定的不足。
(一)中醫(yī)藥企業(yè)人事檔案信息化管理的優(yōu)勢
1、人事檔案信息管理規(guī)范化、科學(xué)化
中醫(yī)藥企業(yè)人事檔案管理工作涉及的內(nèi)容相當廣泛也相對復(fù)雜,較強的專業(yè)性使人事管理在數(shù)據(jù)收集填錄過程中,容易出現(xiàn)誤差或信息反饋不及時,給管理工作帶來阻礙。人事檔案信息化管理的實施,使原本混亂、繁雜的人事管理規(guī)范化、科學(xué)化,實現(xiàn)了人事檔案管理的長效機制,便于人才的統(tǒng)一管理和統(tǒng)籌安排,加強了中醫(yī)藥企業(yè)人事檔案信息的共享程度,有效促進了企業(yè)人才調(diào)整的科學(xué)合理性。
2、人事檔案信息管理效率提高、壓力減少
人事檔案信息化管理,使企業(yè)在中醫(yī)藥人才管理方面的效率提高,查找人才信息方便快捷,分析人才信息特點更加科學(xué)專業(yè),避免了以往信息資料查找耗費人力和花費大量時間在眾多職能部門和檔案管理庫之間往返的弊端。因為人事檔案管理的信息化模式,不但能夠系統(tǒng)地存儲信息,還具備人工檔案管理所不能達到的搜索功能,可以及時準確、多元結(jié)合地查詢到需要的人力資源資料,能夠滿足中醫(yī)藥企業(yè)分門別類的人才檔案管理需要,促進企業(yè)合理配置人才、推動企業(yè)發(fā)展。
3、人事檔案信息管理質(zhì)量提高、成本降低
以往人事檔案的非信息化管理時期,基于中醫(yī)藥企業(yè)人事管理的復(fù)雜多元化,需要耗費大量的人力資源,還往往因為專業(yè)性不足而出現(xiàn)質(zhì)量誤差,中醫(yī)藥企業(yè)人事檔案管理信息化后,專業(yè)的軟件分析規(guī)避了工作人員專業(yè)性不足造成的分析錯誤問題,電子文檔的及時歸檔,也使人才信息反饋及時便捷,一改從前檔案信息填錄緩慢、容易出現(xiàn)誤差的窘迫。同時,信息化管理的實施,大大簡化了工作人員需求數(shù)量,降低了企業(yè)人事檔案管理的人工成本。
(二)中醫(yī)藥企業(yè)人事檔案信息化管理中存在的問題
1、信息化管理體制不夠完善
目前,我國的中醫(yī)藥企業(yè)基本普及的人事檔案信息化管理,但由于經(jīng)濟水平差異,?е輪幸揭┢笠檔蛋腹芾硇畔⒒?程度嚴重制約于設(shè)備先進程度和人事檔案工作人員的專業(yè)素質(zhì)水平,不同區(qū)域間的差異較大,在一定程度上妨礙了人事檔案信息化管理效率的發(fā)揮。經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)設(shè)備先進、信息化早,管理水平較高;在經(jīng)濟落后地區(qū),受到資金不足影響還在使用老舊的計算機單機操作,根本無法實現(xiàn)信息化管理資源共享,導(dǎo)致整個中醫(yī)藥信息化管理能力不足,限制了事個行業(yè)的健康發(fā)展。
2、存在檔案缺失和不按時歸檔現(xiàn)象
中醫(yī)藥企業(yè)在信息化管理過程中的工作不夠到位,對信息化管理不重視,缺乏正確的認識。在中醫(yī)藥企業(yè),人事檔案信息一方面要錄入個人基本信息及家庭情況,一方面要儲存學(xué)習(xí)培訓(xùn)及獎懲考核等信息,并且由于中醫(yī)藥人才的大量缺乏導(dǎo)致人才調(diào)動比較頻繁,流動性大、信息調(diào)整修改頻率高,如若企業(yè)對人事檔案管理不夠重視,就容易出現(xiàn)檔案缺失及不按時歸檔現(xiàn)象,導(dǎo)致在信息需要時無法查詢,或查詢到的數(shù)據(jù)不夠準確,妨礙了人事檔案信息化管理的優(yōu)勢發(fā)揮,影響了檔案管理的效率和客觀價值,不利于行業(yè)的資源共享。
3、人事檔案信息化管理工作人員素質(zhì)不高
中醫(yī)藥企業(yè)部分管理人員的人事檔案管理觀念落后、人員素質(zhì)不高,只注重檔案資料的管理保存,不注重檔案資源的合理利用,致使檔案管理的效率低下,檔案管理水平較低。中醫(yī)藥企業(yè)傳統(tǒng)的檔案管理過程就是檔案入庫歸檔長期保存,而現(xiàn)代信息化人事檔案管理的核心是實現(xiàn)中醫(yī)藥人力資源的共享,由原來的儲存調(diào)用轉(zhuǎn)化為人力資源的信息共享和合理配置,并且要充分挖掘人事檔案信息的潛在價值,這就要求人事檔案工作人員具備相應(yīng)的專業(yè)素質(zhì)和計算機軟件操作水平,以更好地利用檔案資源、提高檔案資源的利用率,發(fā)揮檔案資源更大的作用與價值。
2中醫(yī)藥企業(yè)人事檔案信息化管理問題的對策
1、健全完善信息化管理體制
要從宏觀上重視中醫(yī)藥企業(yè)人事檔案管理的信息化水平,要加大中醫(yī)藥行業(yè)人事檔案管理資金投入,配置先進的信息化設(shè)備,從制度上解決區(qū)域經(jīng)濟發(fā)展不平衡造成的人事檔案信息化管理差異,盡快平衡網(wǎng)絡(luò)信息覆蓋率及信息化設(shè)備調(diào)整,使整個中醫(yī)藥行業(yè)的人事檔案信息化水平達到均衡,實現(xiàn)人事檔案資源共享,合理利用和開發(fā)中醫(yī)藥人事檔案資源,促進我國中醫(yī)藥事業(yè)蓬勃發(fā)展。
2、加強檔案信息化管理、樹立責(zé)任管理觀念
要避免檔案缺失和不按時歸檔現(xiàn)象,首先,中醫(yī)藥企業(yè)要深化人事檔案管理信息化的使命意識,完善的獎懲制度,嚴防人事檔案資料的缺失,嚴格要求人事檔案及時歸檔,保證信息資料的真實性、有效性和完整性。其次,加強網(wǎng)絡(luò)檔案建立工作,提高人事檔案管理效率和服務(wù)質(zhì)量,合理利用檔案資源。最后,提高信息化管理手段,按照嚴格的規(guī)章制度來執(zhí)行人事檔案信息化管理工作,做到有章可循、違章必罰,徹底轉(zhuǎn)換人事檔案管理觀念,按照新時期的管理工作需要,提供信息、分析信息、挖掘信息,實現(xiàn)現(xiàn)代化人事檔案信息化管理的最終目標。
3、提高檔案管理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)
中醫(yī)藥企業(yè)要加強檔案管理人員的素質(zhì)培訓(xùn),提高他們的操作水平和不斷增強專業(yè)技能,使檔案管理人員的工作不僅僅是存放檔案,還需要完成在網(wǎng)絡(luò)上對檔案進行儲存、接收,并對檔案格式進行修改等工作,以滿足社會對檔案管理人員日益增長的要求。同時,建立競爭機制,合理設(shè)置崗位,做到人盡其才,充分發(fā)揮管理人員的主動性,并激發(fā)管理人員工作的積極性,提高信息化管理水平,推動我國中醫(yī)藥事業(yè)健康發(fā)展。
3結(jié)論
我國中醫(yī)藥企業(yè)大多數(shù)檔案管理部門已經(jīng)實施檔案信息化管理,但由于檔案信息化建設(shè)還處于發(fā)展探索階段,在實施過程中易受到其他因素的影響,降低檔案管理能力。因此,本文旨在研究檔案信息化管理的問題及對策,提高檔案管理質(zhì)量,實現(xiàn)檔案資源的合理利用。
參考文獻
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有著五千年文明的古老中國,在這片華夏土地上孕育了許多的傳統(tǒng)文化,中醫(yī)中藥便是其中的一朵奇葩。相較于西藥,中藥在許多領(lǐng)域具有獨特的優(yōu)勢。近年來,隨著人們生活條件的改善,人均壽命的提高,加上環(huán)境的惡化,導(dǎo)致以富貴病、中老年疾病為代表的疑難病癥越來越多,西醫(yī)對此多束手無策,加上西藥對人體副作用大,價格昂貴,對比之下,中藥的優(yōu)勢便顯示出來,重要性逐漸被人們重新認識。比如治療糖尿病,西藥能很好地降糖,但對于消除癥狀改善機體功能,中藥卻能發(fā)揮很好的作用,對西藥形成互補。另外,在抗衰老、防治亞健康等方面,中藥也具有極大優(yōu)勢。
近年來,國家大力提倡和扶持中醫(yī)中藥。1982年,新修改的國家《憲法》中提出:“國家發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè),發(fā)展現(xiàn)代醫(yī)藥和我國傳統(tǒng)醫(yī)藥”,首次給予了中醫(yī)和西醫(yī)同等的地位。2009年4月21日,為促進我國中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展,國務(wù)院出臺《關(guān)于扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》,提出推進中醫(yī)藥繼承與創(chuàng)新、加強中醫(yī)藥人才隊伍建設(shè)、提升中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展水平、繁榮發(fā)展中醫(yī)藥文化的指導(dǎo)方向。
近期中藥行業(yè)面臨的問題
然而,2012年中藥行業(yè)爆發(fā)了一系列問題事件,涉及從原料到藥用輔料、企業(yè)道德到社會責(zé)任,眼花繚亂的程度不僅讓公眾迷惑,也令行業(yè)人士慨嘆唏噓,而這紛亂的背后,我們不禁要問,中藥行業(yè)到底是怎么了?
其實問題本身就是答案。
生活水平的不斷提高推動著公眾健康需求的總體發(fā)展,中藥行業(yè)響應(yīng)這一要求快速擴張,造成企業(yè)對輸入資源的需求增加,這種輸入增加迅速推高那些供應(yīng)彈性小、生產(chǎn)周期長的原料價格,導(dǎo)致制藥企業(yè)生產(chǎn)成本急速提高。同時有限財政資金不足以支持巨額公共衛(wèi)生費用支出,壓縮產(chǎn)品和服務(wù)供應(yīng)價格成為政府不得已的行政訴求,于是五花八門的各類藥品招標,最直接的入選標準都演變成了價格競爭——低價者中標,致使藥品生產(chǎn)偏離以質(zhì)量為中心的基本行業(yè)準則,轉(zhuǎn)變成以成本為中心的消費品生產(chǎn)原則。而當藥品生產(chǎn)偏離質(zhì)量這唯一中心時,所謂安全問題僅是一個時間概念,于是圍繞行業(yè)產(chǎn)生的各種危機開始了。
中國中藥行業(yè)年度峰會,成為中藥行業(yè)發(fā)展的指明燈
由中國中藥協(xié)會、中國醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會及國藥勵展展覽有限責(zé)任公司共同主辦的2012中國中藥行業(yè)年度峰會即將隆重召開。此次峰會作為制藥行業(yè)年度峰會系列的成功延續(xù),在原有榜單評選基礎(chǔ)上新增了“中成藥工業(yè)企業(yè)品牌”、“最具投資潛力企業(yè)品牌”、“中藥材優(yōu)秀產(chǎn)地十強縣”等10個項目,有意識地針對藥品流通各環(huán)節(jié)進行榜單細分,旨在打造中藥行業(yè)最具影響力的品牌傳播平臺,發(fā)掘優(yōu)秀中藥行業(yè)品牌,加強全行業(yè)對中藥品牌的認知,推動行業(yè)健康方向發(fā)展,成為中藥行業(yè)發(fā)展的指明燈。
“2012中國中藥行業(yè)年度峰會”的主題為“資源·變革·發(fā)展”,旨在探討面對有限的財政投入、有限的制藥資源、有限的利潤空間、有限的行業(yè)調(diào)整余地……以及近乎無限的公眾健康需求的現(xiàn)狀下,企業(yè)如何謀求自身變革,尋求行業(yè)發(fā)展空間,鑄造優(yōu)秀的有良心的中藥行業(yè)品牌。
1、資源
從2012年全國中醫(yī)藥工作會議上獲悉,3年來,中醫(yī)藥在深化醫(yī)改中的作用得到進一步發(fā)揮,成為構(gòu)建我國基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的重大舉措,進一步彰顯了中醫(yī)藥在國家發(fā)展戰(zhàn)略中日益重要的地位和作用,展示了中醫(yī)藥未來發(fā)展的巨大潛力和光明前景。
2011年中央財政投入近60億元,其中新增投資42.12億元,支持1814所縣級中醫(yī)(民族醫(yī))醫(yī)院、58個地市級民族醫(yī)醫(yī)院和88個西部地區(qū)地市級中醫(yī)醫(yī)院的服務(wù)能力建設(shè);安排資金10.14億元,支持70所縣級中醫(yī)醫(yī)院建設(shè);新增投資3億元,支持國家臨床重點??平ㄔO(shè)項目中的88個中醫(yī)??平ㄔO(shè);安排資金4.12億元,支持全國老中醫(yī)傳承工作室等項目建設(shè)。
相對于以往,國家對中醫(yī)藥的財政投入還是在逐年加大的,但對于整體的中藥行業(yè),還是有限的。
中藥資源緊缺的約束對我國中藥經(jīng)濟的發(fā)展形成了重要挑戰(zhàn)。據(jù)全國中草藥資源調(diào)查顯示,我國現(xiàn)有的中草藥種類為12807種,其中藥用植物11146種,藥用動物1581種,藥用礦物80種。對320種常用植物類藥材統(tǒng)計表明,其總蘊藏量達850萬噸。近幾年,國外企業(yè)競相低價收購我國中藥材和提取物的現(xiàn)象愈演愈烈,中藥資源的可持續(xù)利用問題日益突出,一些跨國制藥企業(yè)憑借其技術(shù)優(yōu)勢與巨大的財力,紛紛用越來越低的價格,掠奪性地從我國購買優(yōu)等藥材和提取物或粗制品,已造成某些物種的瀕危,如現(xiàn)在野生的麻黃、甘草已很少。中藥資源雖是可更新的自然資源,但對藥用動植物進行掠奪式的采集和捕獵,忽視了動植物的生長和增殖規(guī)律。另外,很多地區(qū)盲目砍伐森林,不適當開墾農(nóng)田,破壞了藥用動物、植物的生存環(huán)境,使自然生態(tài)失去平衡。這些人為原因?qū)е铝四承┲兴庂Y源種類的枯竭,減弱了資源的再生能力。資源的再生量跟不上需求量的增長,供需矛盾就會日益突出。
另外,中藥行業(yè)還存在利潤空間、行業(yè)調(diào)整余地……以及近乎無限的公眾健康需求的的問題和現(xiàn)狀。
2、變革
面對以上的種種資源有限和缺乏,中藥企業(yè)如何變革,成為企業(yè)發(fā)展迫在眉睫的關(guān)鍵問題。那么如何進行有效變革,在新形勢下政府和企業(yè)如何配合?是個熱門話題,本次論壇將從整合產(chǎn)業(yè)鏈資源,搭建綜合性平臺,為行業(yè)提供全方位的服務(wù);彰顯公眾意愿的行業(yè)評比,體現(xiàn)中藥行業(yè)真實品牌價值等方面為你詳細解答。
3、發(fā)展
發(fā)展是硬道理,發(fā)展是永恒的主題,發(fā)展是任何一個行業(yè)不變的主旋律,面對中藥行業(yè)存在的問題,行業(yè)如何發(fā)展?企業(yè)如何發(fā)展?特別是在新形勢下,中藥行業(yè)面臨諸多挑戰(zhàn),也面臨諸多機遇,我們要抓住這難得的機遇,積極變革,積極創(chuàng)新,在國家整體上對中藥發(fā)展支持和扶持的政策上,努力實現(xiàn)中藥行業(yè)的跨越式發(fā)展。