對醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的認(rèn)識精選(九篇)
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第1篇：對醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的認(rèn)識范文
【關(guān)鍵詞】 芪姑抑瘤煎;srb法;集落形成法;口腔鱗癌
【摘要】 目的 觀察芪姑抑瘤煎藥物血清(簡稱為qyj)對人舌鱗癌tca8113細(xì)胞的抗腫瘤作用。方法 應(yīng)用血清藥理實(shí)驗(yàn)方法，采用srb法和集落形成法觀察藥物血清對tca8113細(xì)胞生長的影響。結(jié)果 與正常空白小鼠血清相比，芪姑抑瘤煎藥物血清能顯著抑制培養(yǎng)的人舌鱗癌tca8113細(xì)胞生長;隨著給藥劑量的增加，抑制作用增強(qiáng)，給藥2～4h后的藥物血清表現(xiàn)出更強(qiáng)的抑制作用，而給藥8h血清對腫瘤細(xì)胞增殖無顯著抑制作用。結(jié)論 芪姑抑瘤煎藥物血清對人舌鱗癌tca8113細(xì)胞的增殖有顯著的抑制作用，芪姑抑瘤煎對口腔鱗癌的治療作用可能是通過對腫瘤細(xì)胞的直接殺傷作用實(shí)現(xiàn)的。
【關(guān)鍵詞】 芪姑抑瘤煎;srb法;集落形成法;口腔鱗癌
study on antitumor effect of 'qi gu yi liu jian' to human tongue squamous cell carcinoma cell line tca8113
meng bing-qi,wang min,cheng wei-dong. basic medical college, lanzhou university, lanzhou 730000,china
[abstract]objective vival days and increase the survival rate of patients with stomach cancer and hepatocarcinoma cancer，but its mechanism and effect to oral squamous cell carcinoma were still unclear.the purpose of this study was to explore the antitumor effect of serum containing prepared drugs from mouse treated by chinese prescription'qi gu yi liu jian'on human tongue cancer.methods human tongue squamous cell carcinoma cell line tca8ll3 was used for in vitro studies.the effect of serum containing prepared drugs on oral squamous cell carcinoma was studied by using srb cytotoxicity and clone formation asssay.results the serum containing prepared drugs treated by qyj inhibited the growth and survival to tca8ll3 cell.conclusion the direct antitumor effect of'qi gu yi liu jian'is strong to human tongue squamous cell carcinoma cell line tca8ll3.its major mechanism might be direct toxicity to the oral squamous cell carcinoma.
[key words] qi gu yi liu jian; srb cytotoxicity assay;clone formatin assay; squamous cell carcinoma
據(jù)統(tǒng)計(jì)資料分析，口腔頜面部惡性腫瘤占全身惡性腫瘤的8.2%，而舌部又是口腔癌的高發(fā)部位?？谇活M面部腫瘤的致病因素與發(fā)病條件至今被認(rèn)為是一個較復(fù)雜的問題[1]。目前對口腔頜面部腫瘤病因的認(rèn)識大多都接受“癌瘤病因綜合作用”的概念，其中環(huán)境因素有化學(xué)、物理及生物等致病因素，機(jī)體內(nèi)在的因素有免疫、激素、代謝及遺傳等。近年的資料[2]表明，女性罹患舌癌者有上升的趨勢，且女性患舌癌的預(yù)后相對比男性差，其真正發(fā)病因素尚待進(jìn)一步研究。前瞻性研究表明，中藥芪姑抑瘤煎能夠延長肝癌、胃癌患者的生存期并提高生存率，但其抗腫瘤機(jī)制和對于口腔癌的療效尚不十分明確。本實(shí)驗(yàn)采用芪姑抑瘤煎原方的基礎(chǔ)上加射干，有上行、開竅之功效。筆者以人舌鱗狀細(xì)胞癌tca8113細(xì)胞株為研究對象，探討芪姑抑瘤煎對體外培養(yǎng)的人舌癌tca8113細(xì)胞系細(xì)胞增殖的影響。
1 材料與方法
1.1 實(shí)驗(yàn)動物 昆明種小鼠，全雌性，18～22g，清潔級，由蘭州大學(xué)動物實(shí)驗(yàn)中心提供并負(fù)責(zé)飼養(yǎng)。
1.2 主要試劑 srb、胰蛋白酶系sigma公司產(chǎn)品，用1%乙酸溶解成0.4%的溶液避光保存;rpmi1640為sigma公司產(chǎn)品;小牛血清為四季青公司產(chǎn)品;各中藥均購自黃河藥市，由蘭州大學(xué)藥學(xué)院生藥教研室鑒定。
1.3 細(xì)胞系 人舌癌細(xì)胞株tca8113為蘭州大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合研究所庫存。以含10%小牛血清的rpmi1640培養(yǎng)液(100u/ml青霉素和100μg/ml鏈霉素)，5%co2，飽和濕度，37℃培養(yǎng)傳代。
1.4 藥物血清的制備 芪姑抑瘤煎(簡稱為qyj)中紅芪、黨參、莪術(shù)、山慈姑、射干以2：1：1：2：1的比例加等量水煎煮，濃縮為10g生藥/ml的藥液，冷藏備用。取balb/c小鼠77只，隨機(jī)分成11組，每組7只小鼠。禁食12h后，分別灌胃給藥，設(shè)8、16、32g/kg共3個劑量組，16、32g/kg設(shè)4個時間組，共9個藥物組，正常對照組灌等量生理鹽水，陽性對照組灌服復(fù)方天仙膠囊 (15g/kg)，給藥劑量組給藥2h后無菌采血，時間組給藥后1、2、4、8h無菌采血。血樣1000r/min，離心20min取血清，56℃ 30min滅活，置0～4℃冰箱備用。
1.5 細(xì)胞培養(yǎng) 將增殖良好處于對數(shù)生長期的細(xì)胞經(jīng)0.25%胰酶及edta各半的消化液分散后計(jì)數(shù)，制成細(xì)胞懸液，接種于96孔板內(nèi)，180μl每孔，預(yù)培養(yǎng)24h后，每孔加藥物20μl(終濃度為配制濃度的1/10)，每孔總液量為200μl，每個藥物濃度設(shè)6個復(fù)孔，并設(shè)空白對照(rpmi1640培養(yǎng)液和正常對照組不加藥物，加等量生理鹽水)，置于37℃，5%co2，培養(yǎng)箱在全濕條件下培養(yǎng)48h。
1.6 srb顯色法 參照skehan[3]的方法細(xì)胞培養(yǎng)結(jié)束后，取出培養(yǎng)板，每孔加入50%(質(zhì)量體積)的三氯乙酸(tca)50μl固定細(xì)胞，tca的終濃度為10%，輕柔地加在每孔液面上，然后在4℃冰箱中放置1h，培養(yǎng)板各孔用去離子水洗滌5遍，以去除tca。在空氣中干燥后，每孔加0.4%的srb100μl，室溫下放置10～30min，棄去各孔內(nèi)液體后用1%乙酸洗滌5遍，去除未結(jié)合的染料，空氣中干燥后用ph為10.5，10mmol/l tris(三羥甲基胺基甲烷)溶解，在平板振蕩器上振蕩5min，在酶聯(lián)免疫檢測儀測定od值，用空白對照調(diào)零，所用波長為490nm。將所獲腫瘤細(xì)胞生長抑制率定義為藥物對腫瘤細(xì)胞的體外抑制率。
抑瘤率=無藥細(xì)胞對照孔o(hù)d值-用藥孔o(hù)d值 無藥細(xì)胞對照孔o(hù)d值×100%
1.7 克隆形成試驗(yàn) 參照文獻(xiàn)[4]的方法，將生長旺盛的tca8113細(xì)胞用10%小牛血清的rpmi-1640培養(yǎng)液制成200個細(xì)胞/ml的細(xì)胞懸液，取4.5ml加入6孔板中，置于培養(yǎng)箱中預(yù)培養(yǎng)4h。加入藥物血清0.5ml繼續(xù)培養(yǎng)。10天后取出，倒置顯微鏡下計(jì)克隆數(shù)(50個細(xì)胞以上者為1克隆)，每組4皿，按均值，據(jù)公式(克隆形成率=克隆數(shù)/接種細(xì)胞數(shù)×100%)計(jì)算克隆形成率。
1.8 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用spss13.0統(tǒng)計(jì)軟件分析，組間比較采用t檢驗(yàn)。
2 結(jié)果
2.1 不同劑量藥物血清對細(xì)胞生長的影響 qyj處理小鼠2h的藥物血清對tca8113細(xì)胞與srb的結(jié)合有顯著的抑制作用。隨著給藥劑量的增加，藥物血清的細(xì)胞增殖抑制作用增強(qiáng)，見表1。表1 qyj處理小鼠2h的藥物血清對tca8113細(xì)胞srb結(jié)合和克隆形成能力的影響 注：與空白對照組相比，ap<0.05，bp<0.01
2.2 不同時間藥物血清對細(xì)胞生長的影響 觀察16g/kg和32g/kg不同處理時間的小鼠藥物血清對tca8113細(xì)胞的影響，給藥2～4h后的藥物血清表現(xiàn)出更強(qiáng)的抑制作用，而8h血清對腫瘤細(xì)胞增殖無顯著抑制作用，見表2。表2 qyj不同處理時間的小鼠藥物血清對tca8113細(xì)胞srb結(jié)合和克隆形成能力的影響注：與空白對照組相比，ap<0.05，bp<0.011
3 討論
芪姑抑瘤煎原方為本校中西醫(yī)結(jié)合研究所擬方，由紅芪、黨參、莪術(shù)、山慈菇組成。臨床試用于治療肝癌和胃癌，取得了較好的療效，體外實(shí)驗(yàn)表明，其對人肝癌bel-7402細(xì)胞和人胃癌sgc-7901細(xì)胞的增殖均有較強(qiáng)的抑制作用。本實(shí)驗(yàn)在原方的基礎(chǔ)上加射干，用于治療口腔癌，符合中醫(yī)學(xué)辨證論治的特點(diǎn)。中藥復(fù)方制劑所含化學(xué)成分較復(fù)雜，而且經(jīng)過煎煮后各成分之間的相互關(guān)系難以確定。一方面要純化各單體有許多困難，另一方面，這也失去了作為復(fù)方的意義。以整體動物灌胃給藥，采集動物血清，處理培養(yǎng)的人腫瘤細(xì)胞，能較好地反映中草藥特別是復(fù)方的藥理作用機(jī)制。本研究證明芪姑抑瘤煎藥物血清能顯著抑制培養(yǎng)的人舌鱗癌tca8113細(xì)胞生長;隨著給藥劑量的增加，抑制作用增強(qiáng)，給藥2～4h后的藥物血清表現(xiàn)出更強(qiáng)的抑制作用，而給藥8h血清對腫瘤細(xì)胞增殖無顯著抑制作用，可能與進(jìn)入小鼠體內(nèi)的有效成分代謝有關(guān)。芪姑抑瘤煎對腫瘤細(xì)胞的抑制作用，可能是其抗腫瘤的重要機(jī)制之一。
【參考文獻(xiàn)】
1 qiu wl.theory and practice of oral and maxillofacial surgery.beijing：people's health publishing house，2000,556-557
2 liu bl，gu xm. oral and maxillofacial surgery.liaoning：scientific and technical documents publishing house,1999,280
第2篇：對醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的認(rèn)識范文
1.科研方面
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)由于學(xué)科起步晚，學(xué)科的科研氛圍相對薄弱，整體科研水平相對較低，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人員對科研價值認(rèn)識不足。多學(xué)科間缺乏交叉綜合，一些科研方法及技術(shù)不能融入課堂及實(shí)驗(yàn)過程，不能激發(fā)學(xué)生研究性學(xué)習(xí)和創(chuàng)新思維。缺乏對科研領(lǐng)域新理論和新技術(shù)的認(rèn)識，及自身科技檢索水平不高的限制，檢驗(yàn)人員不能及時掌握最新的科研動態(tài)，對當(dāng)今科學(xué)發(fā)展的前沿問題和熱點(diǎn)問題認(rèn)識不足，自主設(shè)計(jì)科研性、綜合性實(shí)驗(yàn)的能力較低。檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)生進(jìn)入臨床操作階段，在工作中多是按照標(biāo)準(zhǔn)操作程序進(jìn)行重復(fù)性的工作，學(xué)生在檢驗(yàn)過程中動手不動腦現(xiàn)象嚴(yán)重，導(dǎo)致科研素質(zhì)相對偏低。
2.企業(yè)方面
現(xiàn)代化的檢驗(yàn)技術(shù)在促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)發(fā)展的同時，也促進(jìn)了另一個產(chǎn)業(yè)，即醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)公司的發(fā)展。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)公司，就是獨(dú)立醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室，產(chǎn)生于醫(yī)療服務(wù)的專業(yè)化分工，將原本屬于醫(yī)院檢驗(yàn)科、病理科的診斷業(yè)務(wù)外包集中檢驗(yàn)，具有顯著的規(guī)模效應(yīng)。2005年浙江等地大幅降低臨床檢驗(yàn)價格(估計(jì)20%左右)，促使大量醫(yī)院將診斷業(yè)務(wù)外包，獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室行業(yè)快速發(fā)展。2009年開始的新醫(yī)改鼓勵居民基層就醫(yī)，加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過將其不具有檢驗(yàn)?zāi)芰Φ捻?xiàng)目外包，助推獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室行業(yè)快速增長，近幾年增速達(dá)40%。目前國內(nèi)有50多家獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室，如迪安醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心、金域醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心、艾迪康醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心、高新達(dá)安醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心等，由于醫(yī)療水平及觀念差異，不同地區(qū)發(fā)展差異較大，行業(yè)正處于全國范圍的網(wǎng)絡(luò)建設(shè)階段。
衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)的2010年國內(nèi)獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室行業(yè)創(chuàng)收僅占整個臨床檢驗(yàn)規(guī)模的1.4%，相比成熟國家的30%有很大差距，因此獨(dú)立的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室發(fā)展空間巨大?，F(xiàn)在中國醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)界進(jìn)入了規(guī)模化階段，需要形成強(qiáng)大的實(shí)力集團(tuán)，這就需要包括高等院校、檢驗(yàn)中心、有實(shí)力的檢驗(yàn)科，以及廠家、科研單位共同參與進(jìn)來，以盡快完成產(chǎn)業(yè)整合。只有學(xué)校、科研單位、企業(yè)三方形成一種真正的良性互動，才能有效提升我們國家醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的水平。
二、產(chǎn)學(xué)研結(jié)合教育模式的探討
1.更新思想觀念，發(fā)展醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的產(chǎn)學(xué)研結(jié)合教育
大力提高學(xué)生的創(chuàng)新意識，調(diào)動主觀能動性，讓學(xué)生意識到創(chuàng)新的重要性，主動參與到學(xué)習(xí)、實(shí)踐中，大膽的對理論知識實(shí)驗(yàn)過程提出質(zhì)疑，自己根據(jù)興趣設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)。同時要改變對科研單位、企業(yè)公司的看法，不能只將思維固定在醫(yī)院，忽視對企業(yè)、科研單位實(shí)習(xí)、科研的重要性。讓產(chǎn)學(xué)研結(jié)合教育變成一種觀念，而不僅僅是一種教學(xué)形式。
2.實(shí)施教學(xué)改革，促進(jìn)產(chǎn)學(xué)研結(jié)合教育
有研究顯示學(xué)校是核心因素，是產(chǎn)學(xué)研結(jié)合培養(yǎng)復(fù)合人才最大的影響因素，這就包括學(xué)校先進(jìn)的辦學(xué)理念、配套的課程體系、教師和學(xué)生的創(chuàng)新能力、創(chuàng)新意識等。因此應(yīng)首先把培養(yǎng)和提高學(xué)生的綜合素質(zhì)作為課程設(shè)置的目標(biāo)，把文化科學(xué)知識體系、能力培養(yǎng)體系和素質(zhì)教育體系有機(jī)的結(jié)合起來，使知識、能力、素質(zhì)三大功能協(xié)調(diào)融合。搞好理論教學(xué)和實(shí)踐教學(xué)體系的改革，打破傳統(tǒng)課程結(jié)構(gòu)，調(diào)整理論教學(xué)和實(shí)踐教學(xué)比例，力求構(gòu)建以學(xué)生基本素質(zhì)和技術(shù)、應(yīng)用能力培養(yǎng)為主線的課程體系，形成全新的產(chǎn)業(yè)促專業(yè)，專業(yè)帶產(chǎn)業(yè)的產(chǎn)學(xué)研結(jié)合科學(xué)體系。同時加強(qiáng)師資隊(duì)伍的建設(shè)，增強(qiáng)教師的創(chuàng)新意識和創(chuàng)新能力，是產(chǎn)學(xué)研結(jié)合教育的保障。
3.加強(qiáng)產(chǎn)學(xué)研的有機(jī)結(jié)合，促進(jìn)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的發(fā)展
加強(qiáng)學(xué)生實(shí)驗(yàn)?zāi)芰﹀憻挘_展綜合性、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)，增強(qiáng)科研水平，用理論指導(dǎo)實(shí)驗(yàn)，真正做到理論聯(lián)系實(shí)際，提高學(xué)生實(shí)踐能力和分析問題的能力。開放性實(shí)驗(yàn)往往會涉及教學(xué)經(jīng)費(fèi)不足、實(shí)驗(yàn)場地緊張、實(shí)驗(yàn)涉及部門多、難于管理的問題，這就對各單位提出了更高的要求，積極促進(jìn)學(xué)校，科研單位和企業(yè)的溝通交流，建立一體化的體系，是解決問題的有效機(jī)制。
第3篇：對醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的認(rèn)識范文
【中圖分類號】R446 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004-7484（2012）11-0327-01
隨著基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展和各種高新技術(shù)向檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域拓展，使檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展越來越迅速，檢驗(yàn)與臨床的聯(lián)系也越來越密切。在臨床診治工作中，臨床醫(yī)生依靠對檢驗(yàn)信息綜合分析來進(jìn)行診斷和治療，檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確與否與患者疾病的診治息息相關(guān)。因此，以加強(qiáng)檢驗(yàn)與臨床的溝通，把有限的檢驗(yàn)數(shù)據(jù)變?yōu)楦咝У脑\療信息，從而達(dá)到提高檢驗(yàn)服務(wù)質(zhì)量，有效避免醫(yī)患糾紛就顯得十分重要。本文根據(jù)我院檢驗(yàn)和臨床實(shí)際工作，進(jìn)行了分析總結(jié)，提出了一些有效措施。
1 正確認(rèn)識檢驗(yàn)與臨床溝通的必要性
1.1 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)進(jìn)入到了循證醫(yī)學(xué)時代，循證醫(yī)學(xué)要求醫(yī)生在對患者做出初步的診斷后，進(jìn)一步選擇檢查手段來確診或鑒別疾病。因此循證醫(yī)學(xué)要求加強(qiáng)檢驗(yàn)與臨床溝通，只有改變脫離臨床的現(xiàn)狀，才能發(fā)現(xiàn)問題、回答臨床的問題、并完善檢驗(yàn)的臨床應(yīng)用和正確選擇檢驗(yàn)項(xiàng)目。檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)通過與臨床醫(yī)學(xué)的有效溝通，可促進(jìn)臨床標(biāo)本的正確采集以及檢驗(yàn)結(jié)果的正確解釋和應(yīng)用，把實(shí)驗(yàn)室單方面的質(zhì)量控制發(fā)展為全面質(zhì)量控制，同時實(shí)驗(yàn)室也可從臨床上獲得許多有用的反饋信息，借此進(jìn)一步綜合評判實(shí)驗(yàn)的方法學(xué)及其臨床價值，以便不斷完善操作規(guī)程并推進(jìn)新項(xiàng)目、新方法的開展、普及。在檢驗(yàn)新項(xiàng)目層出不窮的現(xiàn)代檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)時代，加強(qiáng)檢驗(yàn)與臨床的溝通意義深遠(yuǎn)。在對患者的疾病診治過程中，醫(yī)生越來越依靠對檢驗(yàn)信息綜合分析來進(jìn)行診斷和治療，如果臨床醫(yī)生不了解檢驗(yàn)科工作的進(jìn)展，就不能及時把新技術(shù)、新項(xiàng)目有效利用到實(shí)際工作中，就不能合理選擇檢驗(yàn)項(xiàng)目，更多更有效地各種檢驗(yàn)證據(jù)和信息。
1.2 檢驗(yàn)是臨床醫(yī)學(xué)的一部分，檢驗(yàn)科應(yīng)該與臨床科室加強(qiáng)聯(lián)系并融為一體。檢驗(yàn)科要較好地完成工作并不斷發(fā)展，離不開臨床醫(yī)生和護(hù)士的理解、幫助、支持和參與以及患者的積極配合。因此，檢驗(yàn)人員應(yīng)定期到臨床科室與醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行溝通交流，及時了解他們對檢驗(yàn)科工作的需求和建議，通過一系列整改措施，促使檢驗(yàn)工作的不斷改進(jìn)和發(fā)展。
2 加強(qiáng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的質(zhì)量管理
2.1 加強(qiáng)檢驗(yàn)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和敬業(yè)精神，用院規(guī)院紀(jì)規(guī)范自己的言行，加強(qiáng)責(zé)任心，杜絕檢驗(yàn)人員對臨床醫(yī)生和患者態(tài)度的生、冷、硬、頂?shù)痊F(xiàn)象。無論臨床醫(yī)生和患者態(tài)度如何.檢驗(yàn)人員都要態(tài)度和藹，語言誠懇，保持優(yōu)良的服務(wù)態(tài)度。
2.2 檢驗(yàn)科的主要任務(wù)是為臨床提供準(zhǔn)確、可靠、及時的檢驗(yàn)報告，檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確與否與臨床醫(yī)生對患者疾病的診治息息相關(guān)。因此檢驗(yàn)科工作的核心是制定標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化的操作規(guī)程，強(qiáng)調(diào)分析前、分析中和分析后全過程的質(zhì)量管理。通過檢驗(yàn)科的規(guī)范化管理和制度落實(shí)，保證向臨床提供的檢驗(yàn)結(jié)果可靠性和準(zhǔn)確性。
2.3 加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，隨著各種檢驗(yàn)新技術(shù)不斷更新，檢驗(yàn)科定期組織檢驗(yàn)人員開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)培訓(xùn)。除本專業(yè)的知識外，還學(xué)習(xí)一些臨床醫(yī)學(xué)和基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識，能夠解答臨床醫(yī)護(hù)人員和患者提出的相關(guān)的檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)知識，提高檢驗(yàn)人員綜合分析檢驗(yàn)報告單的能力，能夠和臨床醫(yī)生共同分析與討論檢驗(yàn)結(jié)果，將“檢驗(yàn)數(shù)據(jù)”轉(zhuǎn)化為高效的“臨床診斷信息”，從而更好地為患者服務(wù)。
3 加強(qiáng)檢驗(yàn)與臨床的溝通
3.1 檢驗(yàn)人員應(yīng)采取積極主動的態(tài)度加強(qiáng)與臨床科室的溝通和聯(lián)系，建立溝通制度和溝通熱線，要求檢驗(yàn)人員應(yīng)積極參與對所測結(jié)果進(jìn)行合理分析和解釋，并收集臨床科室的反饋意見，接受合理建議、需求，改進(jìn)檢驗(yàn)科工作，或開展新業(yè)務(wù)，滿足臨床需求。檢驗(yàn)科人員應(yīng)積極向臨床醫(yī)生宣傳、介紹新技術(shù)、新項(xiàng)目的臨床意義，使得一些新技術(shù)、新項(xiàng)目能夠盡早的獲得臨床應(yīng)用。檢驗(yàn)人員應(yīng)經(jīng)常深入到臨床一線，積極參加臨床查房、會診和病例討論等，有利于雙方的溝通和業(yè)務(wù)水平的提高。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的特定地位決定了它們必須與臨床保持雙向聯(lián)系。檢驗(yàn)科除了加強(qiáng)自身建設(shè)，還必須加強(qiáng)臨床意識，才能更好地使檢驗(yàn)與臨床緊密結(jié)合，促進(jìn)檢驗(yàn)和臨床的共同發(fā)展。
3.2 加強(qiáng)與臨床溝通促進(jìn)臨床醫(yī)護(hù)人員對醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的學(xué)習(xí)和認(rèn)識。由于檢驗(yàn)項(xiàng)目的不斷增多與臨床檢驗(yàn)應(yīng)用的復(fù)雜性等因素，檢驗(yàn)與臨床的關(guān)系，反而越來越不和諧，甚至常常處于一種相互對立狀態(tài)。為此應(yīng)加強(qiáng)檢驗(yàn)與臨床的主動溝通，檢驗(yàn)科應(yīng)主動參與臨床科研工作，經(jīng)常性地與臨床科室進(jìn)行學(xué)術(shù)討論和信息交流，臨床醫(yī)護(hù)人員也有更多的機(jī)會熟悉和了解檢驗(yàn)科的實(shí)際工作情況，特別要著重宣講新開展檢驗(yàn)項(xiàng)目的臨床應(yīng)用、方法原理和臨床意義、影響因素、生物學(xué)變異、藥物影響、參考區(qū)間等知識，讓醫(yī)護(hù)人員充分了解檢驗(yàn)新技術(shù)的發(fā)展動態(tài)。目前，多數(shù)臨床醫(yī)生不能合理申請檢驗(yàn)項(xiàng)目，其主要原因就是不了解檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的進(jìn)展，不能有效地利用檢驗(yàn)新技術(shù)、新項(xiàng)目，習(xí)慣于舊檢驗(yàn)項(xiàng)目。當(dāng)檢驗(yàn)結(jié)果與臨床不符合時，不少臨床醫(yī)生常常懷疑檢驗(yàn)科的水平甚至當(dāng)著患者或患者家屬的面指責(zé)檢驗(yàn)科的結(jié)果不可靠，增加了醫(yī)患糾紛的風(fēng)險。但在臨床實(shí)際工作中，經(jīng)常存在護(hù)士采集標(biāo)本不符合檢驗(yàn)要求的情況，標(biāo)本采集方法不正確、標(biāo)本送檢不及時及臨床使用藥物等會影響檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。檢驗(yàn)質(zhì)量的提高需要醫(yī)生、護(hù)士的配合溝通，檢驗(yàn)科在全面質(zhì)量管理過程中，標(biāo)本的采集，運(yùn)送是最基礎(chǔ)，是最重要的方面之一。而這部分工作絕大多數(shù)過程是由醫(yī)生、護(hù)士完成的。標(biāo)本采集的正確與否直接影響檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性，也是檢驗(yàn)科與臨床配合最容易發(fā)生問題的部分。因此開展定期的業(yè)務(wù)講座是檢驗(yàn)與臨床相互配合、溝通最有效的方式之一，針對樣品采集、存放問題的具體要求，利用這種方式，對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行詳細(xì)講解，使他們對檢驗(yàn)業(yè)務(wù)的認(rèn)識不斷提高，在實(shí)際工作中就能取得較好的效果。所以，只有隨時加強(qiáng)溝通，才能互相促進(jìn)，共同提高。檢驗(yàn)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的作用愈發(fā)的明顯，已經(jīng)從醫(yī)療輔助角色轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)代醫(yī)療中的重要組成部分，它不僅與患者、醫(yī)生息息相關(guān)，還跟整個醫(yī)院的醫(yī)療水平密切相關(guān)。
綜上所述，可以看出，檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)發(fā)展到今天，與臨床醫(yī)學(xué)的關(guān)系已密不可分，一個檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)工作者沒有同臨床溝通和對話的能力是不能生存，在臨床醫(yī)生工作任務(wù)重、壓力大的情況下，檢驗(yàn)人員應(yīng)該更加積極主動地跟臨床進(jìn)行交流和溝通，促進(jìn)大家共同努力，團(tuán)結(jié)協(xié)作，才能提高臨床的診療水平。臨床診療水平的提高，又能促進(jìn)了檢驗(yàn)科發(fā)展，檢驗(yàn)與臨床是不可分割的相互關(guān)系，唯有相互溝通、相互理解、相互信任和支持，消除雙方的不滿與誤解，才能更好地服務(wù)于患者，促進(jìn)醫(yī)院建設(shè)的和諧發(fā)展。
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第4篇：對醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的認(rèn)識范文
岳陽職業(yè)技術(shù)學(xué)院 湖南省岳陽市 414000
【摘 要】近些年來，我國實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)的實(shí)施情況一直不是很理想，本文將對醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)的實(shí)施現(xiàn)狀和面臨的問題、困惑進(jìn)行分析與探討，以供檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)工作開展的參考。
關(guān)鍵詞 檢驗(yàn)結(jié)果；互認(rèn)
患者在不同的醫(yī)院進(jìn)行治療時，經(jīng)常要接受多次的醫(yī)學(xué)檢查，這不僅是資源的浪費(fèi)，更在無形中增加了患者的就診時間，讓患者的就診更加復(fù)雜。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)能夠讓患者避免一遍又一遍的醫(yī)學(xué)檢查，提高衛(wèi)生資源的有效利用率，減輕患者的負(fù)擔(dān)。從2006 年開始，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)互認(rèn)的工作就已經(jīng)開始啟用，近些年來，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)的工作不斷地推進(jìn)，但是一直沒有真正實(shí)現(xiàn)各大醫(yī)院檢驗(yàn)結(jié)果的互認(rèn)，解決醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)中出現(xiàn)的各種問題迫在眉睫。
1 醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)的意義
首先，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果的互認(rèn)能夠避免同一個病人接受多次檢驗(yàn)，節(jié)省了醫(yī)院的人力和物力，提高了服務(wù)人員的工作效率。
其次，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果的互認(rèn)能夠有效地方便患者在不同的醫(yī)院接受治療，減輕患者看病的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。再者，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果的互認(rèn)能夠促進(jìn)醫(yī)院之間的學(xué)術(shù)交流和資源共享，提高各個醫(yī)院之間的協(xié)作能力。一些患者因?yàn)楦鞣N原因需要轉(zhuǎn)院來接受治療，他們不得不接受反復(fù)的檢查，浪費(fèi)自己的時間的同時還要承擔(dān)自己的經(jīng)濟(jì)損失。而且，各個醫(yī)院的服務(wù)并不均衡，醫(yī)療服務(wù)體系的完善程度也不一樣，檢驗(yàn)成果也就會存在問題和分歧，各個醫(yī)院需要通過醫(yī)學(xué)檢查的結(jié)果來實(shí)現(xiàn)互認(rèn)的交流和切磋，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)醫(yī)院之間的資源共享[1]。
實(shí)施醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)有著非常重要的意義。因此衛(wèi)生部在2006 年下發(fā)了《關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)間醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像檢查互認(rèn)有關(guān)問題的通知》，要求各級地方衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)要充分認(rèn)識開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)間檢查互認(rèn)工作的重要性，積極探索并逐步推廣開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)間檢查互認(rèn)的有效措施，及時總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。
2 醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)實(shí)施的現(xiàn)狀
2.1 醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)方案的內(nèi)容
隨著醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)的實(shí)施，一些內(nèi)容得到了細(xì)化，例如將區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加質(zhì)控中心室間質(zhì)控的質(zhì)量控制狀況與醫(yī)院PT 成績確定為互認(rèn)醫(yī)院和互認(rèn)項(xiàng)目的依據(jù)，指定了對互認(rèn)判定人的要求，并結(jié)合臨床實(shí)際情況來判斷能否完成互認(rèn)，有一些省份對互認(rèn)項(xiàng)目源頭不同的看法，對組織、考核與評價互認(rèn)的機(jī)構(gòu)也有所完善，增加了質(zhì)控中心來配合衛(wèi)生行政部門來保證互認(rèn)[2]。
2.2 醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)實(shí)施中展現(xiàn)出的亮點(diǎn)
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)在實(shí)施中展現(xiàn)出了很多的亮點(diǎn)。第一，互認(rèn)對相應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出了相應(yīng)的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，例如北京的互認(rèn)工作提出《實(shí)驗(yàn)室管理與技術(shù)要求》，保證了互認(rèn)的技術(shù)基礎(chǔ)，并且《臨床樣本的采集、運(yùn)輸、保存要求》、《檢驗(yàn)設(shè)備的校準(zhǔn)與維護(hù)要求》以及《檢驗(yàn)報告信息完整性要求》的建立，讓醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果的互認(rèn)有了嚴(yán)格的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。第二，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)與其他的一些衛(wèi)生政策實(shí)現(xiàn)了銜接，這一點(diǎn)在分工協(xié)作機(jī)制的一些建設(shè)項(xiàng)目的銜接上得到了很好的體現(xiàn)。上海等城市對互認(rèn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出了要求，限定只有在同一個醫(yī)院集團(tuán)內(nèi)或者具有對口支援關(guān)系的醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間才能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)，這樣一來，不僅實(shí)現(xiàn)了節(jié)省時間和成本、共享醫(yī)療設(shè)備的目的，也確保了醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)的可靠性。還有一些城市進(jìn)一步建立綠色通道，給患者直接開單去上級醫(yī)院檢查的機(jī)會，即保證了醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的質(zhì)量，也節(jié)省了醫(yī)療資源。第三，在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)的指導(dǎo)下，很多省份鼓勵社會資本開辦獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室，提高了醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的效率[3]。
2.3 醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)實(shí)施中存在的一些問題
目前醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)實(shí)施的速度非常緩慢，互認(rèn)工作進(jìn)度參差不齊，總體進(jìn)展不容樂觀。例如有很多地區(qū)和醫(yī)院并不重視醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)，僅僅做一些簡單的宣傳工作，并沒有真正落實(shí)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)的要求。有很多人對醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)的認(rèn)識不夠徹底。而且，目前的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)沒有非常具體的相關(guān)法律規(guī)章細(xì)則來明確醫(yī)生的責(zé)任和落實(shí)患者的知情同意權(quán)、選擇權(quán)。
3 對實(shí)施醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)的探討
一是加強(qiáng)理論研究、盡早出臺醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)的細(xì)則；
二是加強(qiáng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)的宣傳教育與技術(shù)培訓(xùn)；
三是合理確定開展檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)的項(xiàng)目；
四是推行檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)要建立完善的質(zhì)控體系。
4 結(jié)語
綜上所述，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)能夠避免病人在不同醫(yī)院就診的重復(fù)檢查，提高就診效率，減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，提高醫(yī)療效率等，具有非常重要的意義。但是目前醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)也存在法律法規(guī)不夠健全、缺乏實(shí)施細(xì)則、醫(yī)患之間對檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)的認(rèn)識不一致、以及各檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室間硬件和軟件及檢驗(yàn)人員素質(zhì)水平不一樣的問題。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)的大范圍實(shí)施還有一段很長的路程要走。
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第5篇：對醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的認(rèn)識范文
近些年來，隨著我國醫(yī)療行業(yè)和相關(guān)檢驗(yàn)技術(shù)的發(fā)展，為臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)提供了更高的便利，有效的提高了臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量。但是在臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)過程中，存在一些問題對其檢驗(yàn)質(zhì)量產(chǎn)生了或大或小的影響，本文將會對其相關(guān)問題進(jìn)行分析，然后從臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)前、中、后對其檢驗(yàn)質(zhì)量進(jìn)行控制，從而為患者的后期治療及康復(fù)提供良好的借鑒，提高患者的生活質(zhì)量。
【關(guān)鍵詞】檢驗(yàn);質(zhì)量;控制;問題;預(yù)防
臨床檢驗(yàn)已經(jīng)成為醫(yī)療行業(yè)中不可或缺的組成部分，其可以為患者的臨床診斷和后期治療提供借鑒。在臨床醫(yī)學(xué)快速發(fā)展的今天，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)有了很大的進(jìn)步和改善，有效的提升了臨床醫(yī)療質(zhì)量，提高了患者的臨床治療效果［1］。在進(jìn)行臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)時要采取有效促使對其檢驗(yàn)質(zhì)量進(jìn)行控制，本文將會對其進(jìn)行介紹。
1.提高臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量控制的意義
隨著我國醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)已經(jīng)成為其發(fā)展歷程中比較重要的組成部分。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)一般是借助先進(jìn)的醫(yī)學(xué)儀器，然后由專業(yè)的技術(shù)人員對患者的排泄物、血液等進(jìn)行化驗(yàn)，從而為患者的臨床診斷和治療提供很好的借鑒。如今隨著我國醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的進(jìn)步，有效的推動了臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展，提高了對各類疾病的進(jìn)一步認(rèn)識，確保了臨床醫(yī)學(xué)質(zhì)量和患者的治療效果。目前研究發(fā)現(xiàn)，臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)已經(jīng)發(fā)展成為臨床疾病診斷、治療和康復(fù)的主要手段之一，但是在臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)過程中出現(xiàn)了諸多問題，例如醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人員對檢驗(yàn)質(zhì)量控制缺乏意識，同時與臨床醫(yī)師交流較少，未嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行操作，未定期對臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)人員進(jìn)行考核，這些問題都會對臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量產(chǎn)生影響，嚴(yán)重的時候還會影響患者的治療及康復(fù)，因此提高臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量的控制對于患者的治療，提高患者生活質(zhì)量具有重要意義［2］。
2.臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量控制中存在的若干問題
2.1實(shí)驗(yàn)室方面因素
實(shí)驗(yàn)室方面的因素主要包括醫(yī)療器械老化破損，未對其進(jìn)行及時的維修和更換，從而導(dǎo)致儀器的精度大大下降，這在一定程度上對檢驗(yàn)質(zhì)量產(chǎn)生了影響。同時實(shí)驗(yàn)室的檢測環(huán)境不符合相關(guān)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，導(dǎo)致檢驗(yàn)結(jié)果與實(shí)際情況存在較大的偏差。實(shí)驗(yàn)室試劑存在過期的問題，未按照要求對其進(jìn)行更換。
2.2醫(yī)院管理制度方面因素
醫(yī)院對臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)方面存在質(zhì)量控制力度不夠、管理規(guī)章制度不完善、責(zé)任落實(shí)不到位、核對制度不嚴(yán)格、文件管理和檢驗(yàn)數(shù)據(jù)模式落后等問題，這些都會在一定程度上影響臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量。臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)性強(qiáng)、技術(shù)難度高而且每日的工作量比較大，但是醫(yī)院又缺少相關(guān)的解決對策，這也會對臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量產(chǎn)生影響。
2.3患者方面因素
患者及家屬對醫(yī)生缺乏一定的信任，從而在臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)過程中依從性較差，未按照醫(yī)囑保存和送檢樣品，從而造成樣本檢驗(yàn)結(jié)果出現(xiàn)偏差。此外，患者的年齡、遺傳因素、性別、個體差異及疾病狀況等因素也會對臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量產(chǎn)生影響。因此，患者是否配合醫(yī)生的各項(xiàng)工作也是影響臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量控制的主要因素。
2.4檢驗(yàn)人員因素
對于從事臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)工作的技術(shù)人員，在對標(biāo)本進(jìn)行檢驗(yàn)時，未嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)范和標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行操作，部分檢驗(yàn)人員由于對醫(yī)療儀器的注意事項(xiàng)不了解，或者使用方法不當(dāng)、檢測過程記錄錯誤、記錄不完整等也會導(dǎo)致檢測結(jié)果失真。部分檢驗(yàn)人員對相關(guān)檢驗(yàn)知識缺乏全面的了解和認(rèn)識，極易出現(xiàn)混淆檢測項(xiàng)目或操作失誤等問題。由于臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)工作具有較大的工作量和工作強(qiáng)度，從而導(dǎo)致檢驗(yàn)人員由于過度緊張或壓力過大而出現(xiàn)操作上的失誤，影響檢測結(jié)果。
2.5標(biāo)本采集因素
標(biāo)本采集時間、部位、數(shù)量、環(huán)境等因素的不同也會對臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量產(chǎn)生影響。由于生理周期的變化、晝夜循環(huán)交替等也會對檢測指標(biāo)產(chǎn)生影響。例如K+在14:00－16:00時最高，在23:00－1:00時最低;WBC、RBC指標(biāo)在下午最高，凌晨安靜狀態(tài)下最低，RBC每天的變化達(dá)到了4%，而WBC則相差2倍;尿膽原上午和夜間少，午后開始增加，并在14:00－16:00達(dá)到高峰。樣品采集部位的不同也會對臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量產(chǎn)生影響。與直立位相比，臥位血漿總量會增加12%，在進(jìn)行立位采血時其ALB、ALP、TP、ALT值會明顯高于臥位;直立會出現(xiàn)蛋白尿，但是平臥后會消失?？鼓馁|(zhì)量也會對抗凝血檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性產(chǎn)生影響，而抗凝血的質(zhì)量又是由采血量與抗凝劑的比例決定的，例如采血量少，而抗凝劑過剩，此時會造成血小板和粒細(xì)胞腫脹、破壞，如果采血量過多，而抗凝不充分，也會造成微血塊阻塞分析儀計(jì)數(shù)孔，影響檢測結(jié)果準(zhǔn)確性。
3.提高臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量控制的有效對策
3.1臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)前
首先，醫(yī)院相關(guān)部門要對臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量控制的相關(guān)規(guī)章制度進(jìn)行改革和完善，例如:醫(yī)院相關(guān)部門要落實(shí)實(shí)驗(yàn)室儀器試劑的保存、維修及更新制度，按照要求對實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行清潔，同時對檢驗(yàn)人員進(jìn)行定期培訓(xùn)和教育，適當(dāng)緩解操作人員的工作壓力，設(shè)置獎勵優(yōu)秀、懲罰錯誤的措施。其次，在進(jìn)行臨床檢驗(yàn)前要與患者進(jìn)行有效的交流和溝通，對患者的相關(guān)信息如性別、年齡、病情、發(fā)病史以及禁忌癥等進(jìn)行收集，并告知患者臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)過程中的相關(guān)注意事項(xiàng)?？傊?，在進(jìn)行臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)前，醫(yī)護(hù)人員要告知患者在靜止?fàn)顟B(tài)下完成樣本的采集，據(jù)不同的標(biāo)本選擇合適的，然后將采集的樣品及時送樣。
3.2醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中的質(zhì)量控制
在進(jìn)行臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)過程中，要對檢驗(yàn)試劑和檢驗(yàn)儀器的質(zhì)量進(jìn)行有效的控制，首先，要對各類儀器、設(shè)備進(jìn)行有效的管理，因?yàn)榕R床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)過程中需要用到的儀器設(shè)備比較多。其次，加強(qiáng)對實(shí)驗(yàn)試劑的系統(tǒng)管理，因?yàn)槊磕隀z驗(yàn)科都需要使用大量的實(shí)驗(yàn)試劑，所以最好借助計(jì)算機(jī)對其進(jìn)行管理，避免試劑出現(xiàn)不必要的浪費(fèi)，此外還要對過期試劑的領(lǐng)取人、經(jīng)辦人等進(jìn)行及時查詢，避免人為的漏洞和差錯對檢測質(zhì)量產(chǎn)生影響。最后，要按照儀器性能來對試劑進(jìn)行配對，例如國產(chǎn)儀器一般使用國產(chǎn)試劑，這樣可以將檢測質(zhì)量誤差降到最小。與此同時，對于復(fù)溶的試劑最好現(xiàn)用現(xiàn)配，復(fù)溶后要在短時間內(nèi)使用完畢，暫時無需復(fù)溶的試劑要將其冷藏保存，避免對臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量產(chǎn)生影響。
3.3醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)后的質(zhì)量控制
臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)之后，還要對異常標(biāo)本進(jìn)行以下幾個方面的篩查［3］:
(1)對于首次的檢查標(biāo)本還要和醫(yī)師的診斷報告進(jìn)行擬合，如果兩者相符才可以發(fā)出報告;
(2)如果檢測標(biāo)本未看見醫(yī)師所填的資料，還要及時與醫(yī)師聯(lián)系，對患者病情進(jìn)行了解;
(3)對于多次檢驗(yàn)結(jié)果異常的樣本，要對其進(jìn)行分析，同時和以往的檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行對比，如果情況一致才能發(fā)出報告;
(4)對于檢驗(yàn)后其它異常的，要留取原樣然后進(jìn)行二次檢驗(yàn)。
4.結(jié)束語
臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量的控制好壞將會對患者的臨床治療和醫(yī)院的聲譽(yù)產(chǎn)生較大的影響，因此需要采取措施加強(qiáng)對臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量的控制。在進(jìn)行臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)時，要加強(qiáng)檢驗(yàn)科室與其它科室的聯(lián)系，提高檢驗(yàn)人員的專業(yè)水平，盡量相關(guān)因素對檢驗(yàn)質(zhì)量的影響，從而提高臨床診斷準(zhǔn)確性和患者的治療效果。
參考文獻(xiàn)
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第6篇：對醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的認(rèn)識范文
關(guān)鍵詞：安全輸血；醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)；質(zhì)量控制
【中圖分類號】R457.1+3 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】C 【文章編號】1672-3783(2012)09-0111-01
隨著當(dāng)今醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步發(fā)展，對安全輸血問題的要求也在不斷提高，輸血作為搶救和治療病人的重要手段，在臨床醫(yī)學(xué)治療中起著重要性，而輸血也可能引發(fā)相關(guān)的不良反應(yīng)及并發(fā)癥，因而安全輸血工作受到了社會的廣泛關(guān)注。[1]為了保證血液的質(zhì)量，確保臨床用血安全，避免輸血問題引起的醫(yī)療糾紛，提高健全醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量控制顯得至關(guān)重要，檢驗(yàn)質(zhì)量直接影響著臨床醫(yī)療的整體水平。
1 保證基礎(chǔ)質(zhì)量管理工作
1.1 強(qiáng)化全體人員的質(zhì)量意識，進(jìn)行相關(guān)的質(zhì)量教育，增強(qiáng)全科人員對安全輸血問題的相關(guān)認(rèn)識，正確認(rèn)識檢驗(yàn)質(zhì)量在切斷傳播源中的關(guān)鍵作用和影響，正確認(rèn)識檢驗(yàn)科在保證血制品安全中的關(guān)鍵地位，是每個員工正確清楚意識到自己的責(zé)任，提高其質(zhì)量意識。
1.2 完善醫(yī)院安全輸血問題的管理，建立質(zhì)量保證體系，成立輸血管理委員會以及質(zhì)量管理委員會，主要由院長、各科室主任等組成，另設(shè)質(zhì)控小組，設(shè)置專職質(zhì)控人員以及監(jiān)督人員，定期進(jìn)行質(zhì)量檢測和監(jiān)控，包括對工作環(huán)境、儀器設(shè)備、采供血技術(shù)、感染監(jiān)控等方面進(jìn)行檢測，對出現(xiàn)的質(zhì)量問題，進(jìn)行評價分析，提出意見措施。[2]
1.3 建立、健全各種規(guī)章制度，包括值班制度、交接班制度、考勤制度、各室質(zhì)量檢控制度、儀器管理制度等，完善銜接各種制度，保證檢驗(yàn)控制工作的實(shí)行，并在實(shí)踐中不斷改善。
1.4 加強(qiáng)人事管理，不斷提高各科室人員的綜合素質(zhì)，加強(qiáng)對專業(yè)人士的技術(shù)培訓(xùn)，強(qiáng)化其基礎(chǔ)知識、相關(guān)理論及技能，并且做出定期考核。多參加相關(guān)學(xué)術(shù)交流及相關(guān)講座，學(xué)習(xí)別人成功經(jīng)驗(yàn)，了解最新知識技能，以保證輸血中各種安全監(jiān)測的準(zhǔn)確性。對本科室人員進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，樹立科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，高度的工作責(zé)任心，保證安全輸血工作的順利進(jìn)行。同時也要將強(qiáng)操作人員的技術(shù)培訓(xùn)，加強(qiáng)一起的維修和保養(yǎng)，充分發(fā)揮儀器的使用率，是保證檢驗(yàn)工作質(zhì)量的前提和基礎(chǔ)。[3]
1.5 健全質(zhì)量保證體系，有效保證各環(huán)節(jié)的安全進(jìn)程，從實(shí)驗(yàn)室到人員著裝，以及血液的采集和運(yùn)輸工作，到標(biāo)本的存放，最后是處理廢棄物，做到按標(biāo)準(zhǔn)操作、記錄、監(jiān)控、審核。檢驗(yàn)人員的崗位固定，禁止頻繁交換，這樣會影響實(shí)驗(yàn)工作的質(zhì)量。
2 重視血液檢測環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制
2.1 制定每個項(xiàng)目檢測的標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程，嚴(yán)格執(zhí)行各種檢驗(yàn)以及實(shí)驗(yàn)技術(shù)操作的程序步驟，這是檢驗(yàn)質(zhì)量控制的關(guān)鍵。操作技術(shù)要標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化，在全部檢測工作中所有員工必須遵守，這樣有利于保證各類檢測的質(zhì)量，對于制定的標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程，要求操作者必須理解熟知，結(jié)果的檢測要仔細(xì)審核。[4]
2.2 試用合格的血液試劑，做好質(zhì)量監(jiān)控管理，觀察每盒試劑的防偽標(biāo)簽，選用正規(guī)廠商生產(chǎn)的質(zhì)控血清以及檢測試劑，在使用時要仔細(xì)核對每一實(shí)際的廠家、許可證、有效期、生產(chǎn)批號等，辨明真?zhèn)?，均在有效期?nèi)使用，注意其保存的溫度，并且要做好每種試劑的質(zhì)控比對。要加強(qiáng)相關(guān)儀器設(shè)備的維護(hù)，提高其使用率，降低檢測成本。為保證檢測結(jié)果的準(zhǔn)確，要定時的校正計(jì)量儀器，后勤衛(wèi)生院要認(rèn)真清洗實(shí)驗(yàn)器材，杜絕因?yàn)闄z驗(yàn)儀器等因素造成實(shí)驗(yàn)誤差，減少假陽性結(jié)果。[5]
2.3 建立設(shè)備管理制度，為提高醫(yī)療檢驗(yàn)質(zhì)量，要注意儀器設(shè)備的改進(jìn)，為滿足臨床診治、檢測監(jiān)控，可引進(jìn)一些自動化設(shè)備，實(shí)現(xiàn)檢測的自動化，避免浪費(fèi)試劑，縮短檢測時間，提高輸血安全水平，為臨床專業(yè)及自身發(fā)展提供了條件，有利于提高檢測質(zhì)量。
重視血液檢測中的原始記錄，這是對整個質(zhì)量檢測控制的客觀依據(jù)。如遇到因輸血問題而出現(xiàn)的醫(yī)療糾紛時，相關(guān)的原始記錄就顯得尤為重要，各項(xiàng)血液原始記錄是有關(guān)質(zhì)量記錄的重要組成，是對整個檢測過程的再現(xiàn)。[6]
2.4 必須重視室內(nèi)質(zhì)控、室間質(zhì)評，結(jié)合實(shí)驗(yàn)室的相關(guān)測定方法，繪制相關(guān)室內(nèi)質(zhì)控圖，觀察實(shí)驗(yàn)結(jié)果的變化，及時找出原因并馬上糾正，在室內(nèi)指控的基礎(chǔ)上，積極參加室間質(zhì)評活動，評定實(shí)驗(yàn)室工作質(zhì)量，是一切質(zhì)量工作的基礎(chǔ)，是可靠實(shí)驗(yàn)結(jié)果的保證。
3 廢棄物的相關(guān)處理
安全處理廢棄物，能盡量避免醫(yī)務(wù)工作者和廣大群眾受到醫(yī)源性感染，安全處理廢棄物同時也是實(shí)驗(yàn)質(zhì)量檢控的重要部分，在安全處理廢棄物是要進(jìn)行相關(guān)記錄，避免醫(yī)源性污染。[7]
4 醫(yī)院做好防控工作
醫(yī)院定期進(jìn)行消毒工作，防止發(fā)生血液的污染，并且定期進(jìn)行感染監(jiān)測。
總之，做好醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量控制的相關(guān)措施，可提高輸血的安全性，隨著臨床醫(yī)學(xué)的不斷進(jìn)步發(fā)展，要想提高安全輸血的臨床檢驗(yàn)質(zhì)量，必須加快落實(shí)質(zhì)量控制錯值得實(shí)施。
參考文獻(xiàn)
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第7篇：對醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的認(rèn)識范文
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人員是從事醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室診斷的技術(shù)人才，工作中除了要處理大量醫(yī)學(xué)標(biāo)本，還要對患者提供良好的服務(wù)，根據(jù)多年的工作經(jīng)驗(yàn)，筆者總結(jié)出以下幾點(diǎn)工作技巧，以便與各位同行商榷。
1 檢驗(yàn)人員要學(xué)會望、聞、問、切
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人員不但要掌握本專業(yè)業(yè)務(wù)技術(shù)，還要學(xué)會中醫(yī)的望、 聞、問、切，判斷受檢者的身體狀況。望：察言觀色，如患者臉色發(fā)黃，考慮是否有黃疸；面色蒼白，考慮是否有貧血；身上有出血點(diǎn)，考慮是否血小板減少等等，這樣對檢驗(yàn)結(jié)果的判斷能起到積極指導(dǎo)的作用；看標(biāo)本，首先判斷標(biāo)本是否合格?？鼓獦?biāo)本有無凝塊，抗凝劑比例是否準(zhǔn)確、是否溶血、是否脂血等，不合格的標(biāo)本拒收。聞：搞細(xì)菌的檢驗(yàn)人員可以通過細(xì)菌在培養(yǎng)過程中釋放的氣味來鑒別細(xì)菌的類別等。問：對于血脂、血糖、肝腎功能檢查時，抽血前應(yīng)詢問患者是否空腹。對于異常的檢驗(yàn)結(jié)果，應(yīng)詢問患者的病情病史，以前是否作過相應(yīng)的檢驗(yàn)，以及檢驗(yàn)結(jié)果如何，做到心中有數(shù)，必要時進(jìn)行復(fù)查；若血糖、尿糖增高，問患者是否有“三多一少”癥狀；血紅蛋白明顯降低，問患者有無失血史等等。切：通過詢問患者的病情、病史，結(jié)合自己的檢驗(yàn)理論，排除非特異性干擾，作到分析后的質(zhì)量保證。這樣才能保證檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性，真實(shí)的反映患者的病情，為臨床診斷提供可靠的數(shù)據(jù)。
2 檢驗(yàn)人員要變“被動”為“主動”
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人員經(jīng)常在實(shí)驗(yàn)室工作，不了解患者的病情變化，為了更準(zhǔn)確的報告患者的各項(xiàng)檢驗(yàn)結(jié)果，所以在工作中 要用各種制度來約束自己、保護(hù)自己如果患者的血糖過低，可以打電話向醫(yī)生及護(hù)士詢問患者的病情，是否有低血糖癥狀，并排除因抽血后，標(biāo)本放置時間過長，血糖分解引起結(jié)果的假性降低；如患者的血液呈乳糜狀，打電話詢問醫(yī)生護(hù)士，患者是否食用過肉類，輸過脂肪乳，用過何種藥物等，以排除食物、藥物引起的乳糜；如患者前幾天檢查的結(jié)果是陽性，而這次的檢查結(jié)果是陰性，在保證標(biāo)本和檢驗(yàn)結(jié)果都準(zhǔn)確無誤的前提下，主動打電話向醫(yī)生及護(hù)士詢問患者的治療情況，以及恢復(fù)狀況等。作為檢驗(yàn)人員，變“被動”為“主動”，不但可以保證檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確及時的反映患者的病情，在患者的治療中起到積極的指導(dǎo)作用，而且可以提高檢驗(yàn)人員的臨床知識。
3 要遵守法律法規(guī)
檢驗(yàn)人員要嚴(yán)格地遵守法律、法規(guī)，執(zhí)行科室制定的各項(xiàng)規(guī)章制度，避免因檢驗(yàn)結(jié)果錯誤或服務(wù)不到位而引起患者的投訴，杜絕醫(yī)療糾紛的發(fā)生。檢驗(yàn)人員要嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)本驗(yàn)收和拒收制度；嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)本檢驗(yàn)的操作程序,認(rèn)真搞好各個檢驗(yàn)項(xiàng)目的室內(nèi)質(zhì)量控制；認(rèn)真執(zhí)行異常結(jié)果的復(fù)查、登記制度；報告單的審核、簽發(fā)制度；嚴(yán)格按照急診項(xiàng)目的服務(wù)時限報告檢驗(yàn)結(jié)果；嚴(yán)格執(zhí)行生物安全制度；牢固樹立“安全是患者的第一需要”的意識。要清楚的認(rèn)識到，不準(zhǔn)確的檢驗(yàn)結(jié)果是對患者的一種傷害，不給患者提供及時可靠的檢驗(yàn)結(jié)果是對檢驗(yàn)資源的一種浪費(fèi)。只有我們嚴(yán)格按照規(guī)程做事，并以積極地態(tài)度對待工作，檢驗(yàn)人員才可以做到“常在河邊走，就是不濕鞋?！?/p>
4 要給患者提供熱情服務(wù)
患者到醫(yī)院看病，做各項(xiàng)檢查，其目的是為查清病情，準(zhǔn)確了解身體狀況，制定合理的治療方案，盡快恢復(fù)健康。我們所能做的除了為患者提供準(zhǔn)確的診斷依據(jù)，以幫助患者盡快的查清病因，解除痛苦，恢復(fù)健康，還要了解患者的心情處境，換位思考，達(dá)到共性認(rèn)識，為患者提供微笑服務(wù)，力爭做到“急患者之所急，想患者之所想”，在心理上給患者無微不至的關(guān)懷，消除患者焦慮的心情，使患者感到醫(yī)院給自己帶來的溫暖，有一個良好的心態(tài)，對疾病的恢復(fù)起到積極的作用。我們要認(rèn)識到服務(wù)決定成敗，讓患者帶著希望而來，滿意而歸。
只要我們醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人員做到以上幾點(diǎn)，就能使我們檢驗(yàn)事業(yè)得到又快又好的發(fā)展，實(shí)現(xiàn)質(zhì)量效益的雙豐收。
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第8篇：對醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的認(rèn)識范文
【關(guān)鍵詞】高職 醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè) 實(shí)驗(yàn)室 生物安全教育
【中圖分類號】G 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 A
【文章編號】0450-9889（2013）12C-0091-02
高職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)培養(yǎng)具有較高素質(zhì)和能力，具備基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、臨床檢驗(yàn)等專業(yè)知識的檢驗(yàn)技術(shù)應(yīng)用型人才。學(xué)生畢業(yè)后的去向呈現(xiàn)多元化，但主要去向是各級醫(yī)院檢驗(yàn)科。檢驗(yàn)科是患者血液、體液等各類標(biāo)本集中的場所，也是醫(yī)院重要的污染源和傳染源，控制不好易發(fā)生醫(yī)源性感染。作為臨床實(shí)驗(yàn)室工作人員的培養(yǎng)、輸出機(jī)構(gòu)，高職醫(yī)學(xué)院校應(yīng)有效展開實(shí)驗(yàn)室生物安全教育?；诖耍疚奶轿龈呗氠t(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)實(shí)驗(yàn)室生物安全教育。
一、進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室生物安全教育的必要性
實(shí)驗(yàn)室生物安全是指為避免微生物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室各種活動中生物因子對人、環(huán)境和社會造成的危害或潛在危害，而采取的防護(hù)措施和人員素質(zhì)及管理措施，以達(dá)到對人、環(huán)境和社會的安全防護(hù)目的的一種綜合行為。進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室生物安全教育具有必要性。
（一）專業(yè)特點(diǎn)要求進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室生物安全教育。高職層次的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生在校學(xué)習(xí)期間，要進(jìn)行基礎(chǔ)課程（無機(jī)化學(xué)、有機(jī)化學(xué)、分析化學(xué)、生物化學(xué)等課程）、專業(yè)課程（微生物學(xué)檢驗(yàn)、免疫學(xué)檢驗(yàn)、生物化學(xué)檢驗(yàn)、臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)等課程）的學(xué)習(xí)，而在這些課程尤其是在專業(yè)課程的實(shí)訓(xùn)課中，學(xué)生進(jìn)行實(shí)驗(yàn)時必須接觸血液、尿液、體液等未知標(biāo)本，這些未知標(biāo)本是重要的污染源和傳染源，可能攜帶乙肝病毒、艾滋病毒等病原微生物。然而在上實(shí)訓(xùn)課時，有的學(xué)生生物安全意識淡薄，不穿工作服，接觸標(biāo)本不帶手套，書本、水杯隨意放在實(shí)驗(yàn)桌上，甚至在實(shí)驗(yàn)室里喝飲料，吃零食，下課不洗手等。同時，對醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)二年級學(xué)生的無記名調(diào)查問卷結(jié)果顯示，學(xué)生對標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的概念、實(shí)驗(yàn)室生物安全防護(hù)的概念、生物安全柜的使用范圍、哪些操作可以產(chǎn)生氣溶膠、職業(yè)暴露后的處理等認(rèn)知率低，實(shí)驗(yàn)室生物安全知識匱乏。因此，必須加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室生物安全教育。
（二）崗位的性質(zhì)要求進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室生物安全教育。各級醫(yī)院的檢驗(yàn)科是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生實(shí)習(xí)和就業(yè)的主要場所，同時是患者各類標(biāo)本（血液、體液、尿液等）的集中場所，這些標(biāo)本可能攜帶有各類病原微生物，如病毒、細(xì)菌、真菌等，是主要的污染源和傳染源所在，也是造成醫(yī)技人員職業(yè)感染的主要因素。而且我國乙肝病毒攜帶率高，艾滋病感染者也逐年增多，這些都給檢驗(yàn)科醫(yī)技人員造成了威脅。調(diào)查顯示，實(shí)習(xí)生是發(fā)生職業(yè)感染的主要人群之一，這可能與實(shí)習(xí)生的工作經(jīng)驗(yàn)、基本操作技能的熟練程度、心理素質(zhì)以及實(shí)驗(yàn)室生物安全知識缺乏，不懂得個人安全防護(hù)有關(guān)。因此，在校學(xué)習(xí)期間要加強(qiáng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)室生物安全教育，使學(xué)生重視實(shí)驗(yàn)室生物安全，在以后的實(shí)習(xí)和工作中預(yù)防醫(yī)院感染事件的發(fā)生，降低感染率。
二、實(shí)驗(yàn)室生物安全教育的方式
由上可知，進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室生物安全教育具有必要性，實(shí)驗(yàn)室生物安全教育已成為醫(yī)學(xué)生尤其是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生知識體系中不可或缺的一環(huán)。筆者認(rèn)為，可采取以下幾種方式進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室生物安全教育。
（一）在基礎(chǔ)課程學(xué)習(xí)中增加實(shí)驗(yàn)室生物安全教育。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生在第一學(xué)期就開始醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程的學(xué)習(xí)，這時就必須要求學(xué)生遵守實(shí)驗(yàn)室內(nèi)的規(guī)章制度（不穿工作服嚴(yán)禁進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室，嚴(yán)禁在實(shí)驗(yàn)室喝飲料、吃零食等），提高學(xué)生的認(rèn)識，使學(xué)生重視實(shí)驗(yàn)室生物安全防護(hù)，并有一定的了解，從而在以后的實(shí)驗(yàn)課中不斷得到強(qiáng)化。
（二）在專業(yè)課學(xué)習(xí)中加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室生物安全教育。進(jìn)入專業(yè)課學(xué)習(xí)后，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生就逐漸接觸到血液、尿液、痰等標(biāo)本，同時標(biāo)本中的未知生物危險因子也威脅到學(xué)生的安全。因此，帶教教師要以身作則，反復(fù)強(qiáng)調(diào)進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室時要遵守實(shí)驗(yàn)室生物安全的規(guī)章制度，加強(qiáng)生物安全教育，增強(qiáng)學(xué)生的安全意識。傳授學(xué)生標(biāo)本采集處理的注意事項(xiàng)，使其正確掌握操作技能。同時，對于實(shí)驗(yàn)室廢棄物（如注射器、血液等）的處理，要按照實(shí)驗(yàn)室的規(guī)定進(jìn)行處理，不能隨意丟棄。同時，要做好實(shí)驗(yàn)室的清潔與消毒工作。要使學(xué)生掌握基本的實(shí)驗(yàn)室安全防護(hù)知識和技能。
（三）開設(shè)實(shí)驗(yàn)室生物安全課程，進(jìn)行系統(tǒng)教育。開設(shè)實(shí)驗(yàn)室生物安全課程，主要立足于實(shí)驗(yàn)室生物安全防護(hù)知識、規(guī)范化實(shí)驗(yàn)操作技能和相關(guān)法規(guī)，有助于增強(qiáng)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)室生物安全理念，有助于增強(qiáng)學(xué)生的生物安全防護(hù)意識，提高防護(hù)水平。針對醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)操作要求較強(qiáng)的特點(diǎn)，以及結(jié)合學(xué)生未來崗位的特點(diǎn)，尤其是要增強(qiáng)學(xué)生防范實(shí)驗(yàn)室生物安全隱患的意識，加強(qiáng)個人生物安全防護(hù)。對學(xué)生進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室生物安全知識系統(tǒng)教育，使學(xué)生掌握實(shí)驗(yàn)室中存在的生物安全隱患及處理相關(guān)問題時應(yīng)采取的措施，增強(qiáng)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)室安全意識，從而有效降低實(shí)驗(yàn)室感染事件的發(fā)生。
（四）在見習(xí)、實(shí)習(xí)過程中強(qiáng)化實(shí)驗(yàn)室生物安全教育。在見習(xí)、實(shí)習(xí)過程中，帶教教師要盡職盡責(zé)，加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室生物安全教育，幫助學(xué)生熟悉操作技能，提高對銳器傷、標(biāo)本污染、氣溶膠等職業(yè)感染因素的認(rèn)識，掌握安全防護(hù)措施。同時，還要組織開展形式多樣的實(shí)驗(yàn)室生物安全專題講座或培訓(xùn)，促使（下轉(zhuǎn)第96頁）（上接第91頁）學(xué)生不斷提高、加深生物安全認(rèn)識，培養(yǎng)、增強(qiáng)個人防護(hù)意識。
三、開展實(shí)驗(yàn)室生物安全教育的保障措施
開展實(shí)驗(yàn)室生物安全教育具有必要性，在采取有效的方式進(jìn)行教育的同時，還需要通過以下幾個措施加以保障。
（一）提高教師對進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室生物安全教育的重視。我國開設(shè)實(shí)驗(yàn)室生物安全教育的時間比較短，可能會有一些困難，這就需要使教師認(rèn)識到對醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室生物安全教育的必要性、重要性和迫切性，取得共識，從而更好地進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室生物安全教育。
（二）建設(shè)規(guī)范的生物安全實(shí)驗(yàn)室。醫(yī)學(xué)院校實(shí)驗(yàn)室最低生物安全防護(hù)要求是一級、二級生物安全防護(hù)實(shí)驗(yàn)室。但現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教學(xué)用實(shí)驗(yàn)室建成早，實(shí)驗(yàn)室設(shè)計(jì)不規(guī)范，不符合實(shí)驗(yàn)室生物安全防護(hù)要求，因此，需建設(shè)規(guī)范的生物安全實(shí)驗(yàn)室。只有具備了規(guī)范的實(shí)驗(yàn)室，才能給教師和學(xué)生提供實(shí)驗(yàn)室生物安全防護(hù)，同時也是進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室生物安全教育的基礎(chǔ)。
（三）建設(shè)優(yōu)秀的師資隊(duì)伍。高職學(xué)生的自學(xué)能力比較差，其學(xué)習(xí)知識主要來源是教師，因此，要建設(shè)優(yōu)秀的師資隊(duì)伍。要在校內(nèi)教師中開展實(shí)驗(yàn)室生物安全培訓(xùn)，使教師掌握全面的實(shí)驗(yàn)室生物安全相關(guān)知識，這樣，教師才能更好地在專業(yè)課和其他基礎(chǔ)課程中融入實(shí)驗(yàn)室生物安全知識，對學(xué)生進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室生物安全教育?？梢赃x擇有生物安全實(shí)驗(yàn)室科研和管理工作經(jīng)驗(yàn)的人員參與實(shí)驗(yàn)室生物安全課程教學(xué)， 并安排他們參加一些“病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全培訓(xùn)班”之類的培訓(xùn)，以提高他們的業(yè)務(wù)水平。
總之，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生因其未來崗位的需要，應(yīng)對其進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室生物安全教育。全面、系統(tǒng)的教育能使學(xué)生養(yǎng)成良好的習(xí)慣，掌握規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化操作技能，并終身受益。同時，實(shí)驗(yàn)室生物安全知識的學(xué)習(xí)能使學(xué)生掌握實(shí)驗(yàn)室中存在的生物安全隱患及處理相關(guān)問題時應(yīng)采取的措施，有助于增強(qiáng)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)室安全意識，在一定程度上有助于降低實(shí)驗(yàn)室感染事件的發(fā)生頻率。
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第9篇：對醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的認(rèn)識范文
【關(guān)鍵詞】家庭醫(yī)生制服務(wù)；檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)；評價
doi：103969/jissn1004-7484（s）201306007文章編號：1004-7484（2013）-06-2809-02
隨著經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，人們的生活水平水平在不斷提高[1]，人口老齡化和疾病以及醫(yī)療費(fèi)用上漲等問題不斷凸顯。為此，在家庭醫(yī)生制服務(wù)中應(yīng)用檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)滿足人民在衛(wèi)生服務(wù)方面的需求十分必要。在國外，此類工作已經(jīng)成熟并得以完善，我們可以借鑒其成功經(jīng)驗(yàn)，發(fā)展我國家庭醫(yī)生制服務(wù)。但是，由于諸多因素的影響，使得我國社區(qū)服務(wù)中心的醫(yī)療事業(yè)發(fā)展緩慢。本文就家庭醫(yī)生制服務(wù)中應(yīng)用檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的效果進(jìn)行調(diào)查和分析，現(xiàn)對有關(guān)情況做以下詳細(xì)報道。
1資料和方法
11一般資料對4家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)務(wù)人員、居民、患者進(jìn)行調(diào)查。其中被調(diào)查的家庭醫(yī)生有100名，家庭醫(yī)生助理有60名，簽約的社區(qū)居民和患者為1000名。被調(diào)查人員的年齡在18-65歲之間，平均年齡為（263±39）歲。
12方法此次采用的是問卷調(diào)查，為調(diào)查者制作，并經(jīng)過專家指正?，F(xiàn)場發(fā)放并收回統(tǒng)計(jì)。問卷的內(nèi)容為：是否擔(dān)心家庭醫(yī)生濫開各種化驗(yàn)，增加患者的費(fèi)用；社區(qū)開展檢驗(yàn)是否方便居民；未開展檢驗(yàn)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)療站的患者加填一項(xiàng)內(nèi)容，認(rèn)為本社區(qū)是否有必要開展檢驗(yàn)。此次發(fā)放的問卷，回收率為100%，問卷有效。
13統(tǒng)計(jì)學(xué)方法對所有的數(shù)據(jù)都采用SAS130軟件進(jìn)行軟件和分析。計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（χ±s）表示。
2結(jié)果
21對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)務(wù)人員的調(diào)查結(jié)果在這160名醫(yī)務(wù)人員中，有155名認(rèn)為對提升家庭醫(yī)生制服務(wù)內(nèi)涵有很大意義，占969%；160名認(rèn)為可以提高社區(qū)服務(wù)中心的信譽(yù)，占1000%；認(rèn)為對診斷水平有一定提高的有140名，占875%；有100名認(rèn)為能夠處理一些本社區(qū)沒有開展的檢驗(yàn)項(xiàng)目，占625%；有115名認(rèn)為能夠?qū)z驗(yàn)醫(yī)學(xué)做為診斷的一種輔助手段，占719%。
22對社區(qū)服務(wù)中心就診的患者和社區(qū)居民的調(diào)查結(jié)果1000名家庭醫(yī)生制簽約患者和社區(qū)居民，有952名認(rèn)為檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的開展對居民檢查或就診提供了方便，占952%；921名認(rèn)為檢驗(yàn)的結(jié)果可靠、可信，占921%；有286名的患者和居民對社區(qū)服務(wù)中心的醫(yī)生亂開化驗(yàn)單，使得患者的治療費(fèi)用增加，進(jìn)而造成經(jīng)濟(jì)壓力加大，占286%。1000名社區(qū)服務(wù)中心就診的患者和居民都認(rèn)為非常有必要開展檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)，對群眾的就醫(yī)非常有益，占1000%。詳細(xì)情況，見表1。
3討論
31加強(qiáng)對社區(qū)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的認(rèn)識社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的工作人員，特別是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的領(lǐng)導(dǎo)，要對檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)有充分的認(rèn)識，對其在家庭醫(yī)生制服務(wù)中的作用要有理解透徹[2]。給其一個明確的定位，讓其方向明確，進(jìn)一步發(fā)揮檢驗(yàn)工作人員的積極和能動性[3]。在家庭醫(yī)生制服務(wù)中融合檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)，要以人民群眾為主要對象，將預(yù)防和醫(yī)療以及健康教育等融合在一起，提供一套完整的檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)服務(wù)。對社區(qū)居民的健康進(jìn)行調(diào)查，了解社區(qū)居民的健康情況和疾病狀況。并且從檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的角度來進(jìn)行預(yù)防和解釋。對異常情況的人群要進(jìn)行動態(tài)監(jiān)測，對發(fā)現(xiàn)的問題和潛在的問題，要進(jìn)行及時的監(jiān)測和治療。將檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)納入到整個醫(yī)療服務(wù)的各個環(huán)節(jié)中。
32制定和完善以及落實(shí)相關(guān)的政策政府對家庭醫(yī)生制服務(wù)高度重視，出臺相關(guān)的政策幫助其發(fā)展[4]。建立和完善相關(guān)的政策支持中心的發(fā)展和擴(kuò)大。提供必要的資金為中心開展檢驗(yàn)項(xiàng)目和購買設(shè)備。中心和政府要投入資金對檢驗(yàn)工作人員的培訓(xùn)。提高檢驗(yàn)人員的業(yè)務(wù)能力和檢驗(yàn)水平。
33家庭醫(yī)生制服務(wù)要堅(jiān)持“以人為本”的理念家庭醫(yī)生制服務(wù)主要是以健康管理和慢性疾病和老年病以及多發(fā)病為主要病譜[5]。最近些年來，由于醫(yī)療衛(wèi)生知識的不斷宣傳和普及，使得人民群眾的營養(yǎng)結(jié)構(gòu)在不斷調(diào)整，因此，我國人口老齡化現(xiàn)象不斷突出。目前，對于怎樣去改變我們的服務(wù)體系，讓患者快速的康復(fù)一直是我們努力的方向。為此，對于每一位來社區(qū)檢驗(yàn)和就診的患者，我們始終要堅(jiān)持“以人為本”的理念，熱誠的接待和治療患者。以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)讓患者滿意。社區(qū)的醫(yī)務(wù)人員要不斷的增強(qiáng)自身的業(yè)務(wù)能力，以熟練的技術(shù)來服務(wù)患者。
34加強(qiáng)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)衛(wèi)生服務(wù)人才培養(yǎng)提供機(jī)會給家庭醫(yī)生制中檢驗(yàn)人才進(jìn)行技能和業(yè)務(wù)等方面的培訓(xùn)，選派優(yōu)秀的社區(qū)檢驗(yàn)人才多途徑的培訓(xùn)深造。社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)給予重視，拿出相關(guān)的經(jīng)費(fèi)鼓勵和支持醫(yī)務(wù)人員去學(xué)習(xí)；提高檢驗(yàn)人員的待遇，增強(qiáng)其工作積極性。
35探索社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的新模式目前，全球人口老齡化現(xiàn)象逐漸突出，也同時成為當(dāng)前的一個重大社會問題。探討如何提高老年人的生活質(zhì)量和生命質(zhì)量具有非常重要的意義。為此，我們要不斷地探索和開展出新的醫(yī)療模式：
可以實(shí)行家庭醫(yī)療保健合同，實(shí)現(xiàn)家庭醫(yī)生上門服務(wù)，家庭醫(yī)生可以上門對患者進(jìn)行護(hù)理和治療，方便了群眾。根據(jù)不同的患者，給予不同的服務(wù)模式，比如有：家庭照料和臨終關(guān)懷以及康復(fù)護(hù)理等。對社區(qū)的重點(diǎn)人群疾病資料進(jìn)行積極的收集，比如婦女和兒童以及精神疾病等慢性疾病患者的資料。建立信息化的網(wǎng)絡(luò)檔案，建立社區(qū)網(wǎng)絡(luò)資源共享，對方便患者治療非常有幫助。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要實(shí)行責(zé)任到個人，劃片區(qū)來進(jìn)行服務(wù)，實(shí)行考核機(jī)制，建立嚴(yán)格地獎懲制度，以更好地推進(jìn)優(yōu)質(zhì)服務(wù)的發(fā)展。
綜上所述，在家庭醫(yī)生制服務(wù)中應(yīng)用檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)可行、可靠。但是要合理地使用，避免造成浪費(fèi)，要做到群眾滿意，患者滿意，醫(yī)學(xué)和全社會滿意，為今后社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的檢驗(yàn)學(xué)發(fā)展提供必要的基礎(chǔ)和借鑒經(jīng)驗(yàn)。
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