公務(wù)員期刊網(wǎng) 精選范文 改善醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的措施范文

改善醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的措施精選(九篇)

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改善醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的措施

第1篇:改善醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的措施范文

一、加強領(lǐng)導(dǎo),落實醫(yī)療管理制度

各醫(yī)院要建立健全醫(yī)療質(zhì)量和安全管理組織,法定代表人是第一責(zé)任人,院長或分管領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控部門人員是主要負責(zé)人,要制定好防范、處理醫(yī)療事故的預(yù)案,并組織全院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí),使之熟練掌握醫(yī)療事故或糾紛處理的流程。要建立醫(yī)療安全定期討論制度,專題研究醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作,及時分析、掌握醫(yī)療安全動態(tài),制定措施,解決問題。

各醫(yī)院要嚴格遵守《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士條例》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《病歷書寫基本規(guī)范》、《處方管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》、*市衛(wèi)生局《關(guān)于進一步加強會診管理的通知》、《江蘇省醫(yī)院手術(shù)分級管理規(guī)范(試行)》等各項法律法規(guī)的規(guī)定,結(jié)合開展“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動,切實加強醫(yī)院基礎(chǔ)管理,突出抓好各項核心醫(yī)療工作制度的落實,突出抓好各項診療規(guī)范的落實,突出抓好人員崗位職責(zé)的落實。

二、強化培訓(xùn)學(xué)習(xí),提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)

醫(yī)務(wù)人員是保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作的主體,各醫(yī)院要加強對全體醫(yī)務(wù)人員進行衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章、診療護理規(guī)范和常規(guī),醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德教育等方面的經(jīng)常性培訓(xùn)和教育,對重點科室的人員要重點加強培訓(xùn)。各醫(yī)院要注重人才隊伍的培養(yǎng)和建設(shè),強化三基三嚴培訓(xùn),營造進修、短期培訓(xùn)、繼續(xù)教育和人才成長的良好環(huán)境,進一步改善和優(yōu)化人才隊伍的知識能力和梯次結(jié)構(gòu),充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性、創(chuàng)造性,實現(xiàn)人才團隊的優(yōu)化組合,要重視專科特色建設(shè),注重醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新,根據(jù)疾病譜和醫(yī)療服務(wù)要求的變化,不斷引進和開展新的診療方法,每個崗位上的醫(yī)務(wù)人員都要恪守職責(zé),加強自我防護,在醫(yī)療行為的每一個過程中,充分體現(xiàn)一切為病人服務(wù)的宗旨,努力做到既提高醫(yī)療水平,又達到防范醫(yī)療事故和糾紛發(fā)生,確保醫(yī)療安全的目的。

三、嚴格醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管,規(guī)范醫(yī)療活動

醫(yī)院要把質(zhì)量管理擺在各項醫(yī)療工作的首位,加強基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量管理,建立和完善監(jiān)督評價和持續(xù)改進機制,落實安全措施,加強對醫(yī)療質(zhì)量的全程管理,實施動態(tài)監(jiān)控,尤其要加強對關(guān)鍵部門、關(guān)鍵人員、關(guān)鍵病人、關(guān)鍵環(huán)節(jié)、關(guān)鍵時間等的監(jiān)督管理。一是放在重點病人,即急危重癥和疑難病例的診斷和治療,重視會診和轉(zhuǎn)診工作,超出本醫(yī)療機構(gòu)救治能力的患者要及時轉(zhuǎn)診;二是放在重點科室,如外科、婦產(chǎn)科、急診科、手術(shù)室、兒科等要重點管理;三是放在重點時刻,如夜班、休息日、交接班之際,要配足力量,以應(yīng)付突發(fā)事件,嚴格交接班制度,以免出現(xiàn)脫空斷檔;四是放在重要環(huán)節(jié),要注重工作流程過程中的質(zhì)量監(jiān)督,及時糾正和處理未經(jīng)批準擅自開展超范圍手術(shù)、醫(yī)務(wù)人員跨執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè)、醫(yī)院任用非衛(wèi)技人員等違法違規(guī)行為,嚴格執(zhí)行規(guī)章制度、技術(shù)操作規(guī)范、常規(guī)和標準,保證醫(yī)療工作的規(guī)范順利進行,要規(guī)范接診流程,杜絕通過人情關(guān)系違反程序接診、收治病人。

四、切實改善醫(yī)療服務(wù),增進醫(yī)患溝通

各醫(yī)院要按照我局轉(zhuǎn)發(fā)的《省衛(wèi)生廳關(guān)于在全省醫(yī)院開展“全面改善醫(yī)療服務(wù)專項活動”的通知》(皋衛(wèi)發(fā)[20*]148號)的要求,堅持把“以病人為中心”的服務(wù)理念貫穿于醫(yī)療服務(wù)的每個環(huán)節(jié),落實于每一次工作,通過落實診療責(zé)任制、改進服務(wù)流程、開展延伸服務(wù)、加強醫(yī)患溝通、落實整體護理、加強會診服務(wù)、縮短病人住院日、改善服務(wù)態(tài)度、嚴格控制費用、建立信息反饋和服務(wù)服務(wù)持續(xù)改進機制等措施,為病人提供及時、方便、溫馨、細心、愛心、耐心和人性化的醫(yī)療服務(wù)。促進醫(yī)院的形象明顯提升,社會和百姓對醫(yī)療服務(wù)的滿意度明顯提高。

各醫(yī)院要高度重視事前醫(yī)患溝通機制的建立健全和落實,將醫(yī)患溝通的各項措施貫穿病人就醫(yī)的全過程。要研究制定各個醫(yī)療環(huán)節(jié)醫(yī)患溝通的規(guī)范,采取多種方式加強與病人及家屬的交流,要建立醫(yī)患溝通辦公室,注意溝通內(nèi)容的層次性,根據(jù)病人病情的輕重、復(fù)雜程度以及預(yù)后的不同,由不同級別的醫(yī)務(wù)人員進行溝通,對已經(jīng)發(fā)生或有發(fā)生爭議的苗頭,要重點溝通;要熱情接受患者對醫(yī)療服務(wù)的投訴并及時處理,認真傾聽患者的意見,定期收集病人對醫(yī)療服務(wù)中的意見,并及時改進,注重問題發(fā)現(xiàn)在前,解決問題在先的處理原則,妥善化解各種醫(yī)患矛盾,減少醫(yī)療爭議,注重誠信服務(wù),努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

五、有效防范,妥善處理醫(yī)療糾紛和事故

要制定防范損害后果擴大的預(yù)防措施,明確領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)和承擔(dān)具體工作的相關(guān)部門在爭議發(fā)生后的各自工作職責(zé)和范圍。對已發(fā)生的醫(yī)療事故或可能引發(fā)醫(yī)療事故和糾紛的醫(yī)療過失行為,應(yīng)組織強有力的技術(shù)力量,積極采取有效治療措施,防止損害后果的擴大,減少損失。醫(yī)療爭議發(fā)生后,醫(yī)院要按照規(guī)定留取證據(jù),尤其要避免偽造醫(yī)療文書的行為,要及時告知有關(guān)處理途徑,及時向公安機關(guān)求助,必要時與患者所在地政府、單位取得聯(lián)系,協(xié)同處理,防止事態(tài)擴大。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要靠前解釋,講究誠信,注意處理技巧,切忌背后操作。在保證醫(yī)務(wù)人員權(quán)益和人身安全的情況下,經(jīng)治醫(yī)師也要到場參與處理,感受氣氛,汲取教訓(xùn)。要認真執(zhí)行報告制度,醫(yī)療事故爭議發(fā)生后,除履行內(nèi)部報告制度外,要在第一時間向轄區(qū)鎮(zhèn)衛(wèi)生所和局醫(yī)政科報告,處理結(jié)束后,要按照衛(wèi)生部《重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報告制度的規(guī)定》向局醫(yī)政科作出書面報告。

第2篇:改善醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的措施范文

一、做好醫(yī)改相關(guān)工作

(一)認真貫徹落實國家和省衛(wèi)生計生委推進分級診療制度建設(shè)有關(guān)政策,健全醫(yī)療服務(wù)體系,合理配置醫(yī)療資源,繼續(xù)鞏固完善醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè),以高血壓、糖尿病等慢性病管理為切入點,探索城鄉(xiāng)居民簽約服務(wù),逐步落實上下聯(lián)動、急慢分治、雙向轉(zhuǎn)診、分級診療服務(wù)模式。

(二)深化城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援工作。市級醫(yī)院與受援衛(wèi)生院結(jié)合實際簽訂2016年度對口支援協(xié)議,明確對口支援目標任務(wù),細化支援措施,強化監(jiān)督考核,帶動受援醫(yī)院管理和專業(yè)技術(shù)水平提升。

(三)加強二級綜合醫(yī)院急診重癥監(jiān)護科、病理科、疾控科和康復(fù)科建設(shè),加快推進市精神衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè),做好人員培訓(xùn)、設(shè)備購置等前期準備工作,確保2016年投入使用。認真貫徹落實國家、省和我市社會資本辦醫(yī)相關(guān)政策和措施,營造良好的民營醫(yī)院發(fā)展氛圍,逐步提高民營醫(yī)院占全市醫(yī)療資源比例和發(fā)展質(zhì)量,構(gòu)建公立與民營醫(yī)療機構(gòu)有序競爭、優(yōu)勢互補、良性發(fā)展的多元化辦醫(yī)格局。

(四)提高老年病醫(yī)療護理服務(wù)能力,推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展。提高老年病的診療管理水平及醫(yī)療護理質(zhì)量,增強康復(fù)醫(yī)療能力,建立醫(yī)療機構(gòu)和養(yǎng)老機構(gòu)的有效銜接機制。

(五)繼續(xù)推進基本藥物制度的實施,做好各衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)基本藥物制度的實施,統(tǒng)一藥品目錄、統(tǒng)一采購、統(tǒng)一配送、統(tǒng)一零差率銷售工作;繼續(xù)加強公立醫(yī)院優(yōu)先配備使用基本藥物管理,三級醫(yī)院基本藥物使用比例要達到30%,二級醫(yī)院基本藥物使用比例要達到45%,其他市級綜合醫(yī)院使用比例不低于50%,??漆t(yī)院應(yīng)優(yōu)先配備基本藥物,凸顯基本藥物主體地位。各醫(yī)院要建立切實可行的基本藥物使用制度,促進基本藥物合理應(yīng)用。落實公立醫(yī)院藥品集中采購政策,建立部分藥品價格談判機制,規(guī)范和推進高值醫(yī)用耗材陽光采購。

(六)完善疾病應(yīng)急救助制度,理順工作流程,推進制度落實,做好對困難群體的疾病應(yīng)急救助工作。

(七)深入推進臨床路徑管理,擴大專業(yè)及病種覆蓋面,擴大醫(yī)院覆蓋面,提高臨床路徑入組率,提高出院患者完成路徑率。

(八)鼓勵醫(yī)師多點執(zhí)業(yè),有效促進人才合理流動。做好醫(yī)改相關(guān)其他醫(yī)政醫(yī)管工作。

二、嚴格依法行政,持續(xù)加強醫(yī)療機構(gòu)準入和行業(yè)監(jiān)管

(九)結(jié)合醫(yī)改和全市醫(yī)療衛(wèi)生“十三五”規(guī)劃,編制出臺全市醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃。

(十)依法加強醫(yī)療機構(gòu)以及醫(yī)療機構(gòu)診療科目準入管理,完善審批程序,嚴格審批行為,配合監(jiān)督部門加強事中、事后監(jiān)管。

(十一)持續(xù)實施二級以上醫(yī)療機構(gòu)“十大指標”運行監(jiān)管目標責(zé)任制,持續(xù)實施一級醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量萬里行目標考核工作。積極推動醫(yī)院向精細化管理發(fā)展,帶動醫(yī)療服務(wù)、質(zhì)量安全、服務(wù)效率、合理用藥、費用控制等關(guān)鍵指標進一步好轉(zhuǎn)。

(十二)根據(jù)省衛(wèi)生計生委安排做好2016年度全省三級醫(yī)院巡查工作。

(十三)按照省衛(wèi)生計生委“以評促建、以評促改、評建并舉、重在內(nèi)涵”的方針,圍繞質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理、績效做好醫(yī)院評審評價工作。

(十四)加強國家和省衛(wèi)生計生委明確的限制類和備案類醫(yī)療技術(shù)管理工作,做好醫(yī)療質(zhì)量動態(tài)監(jiān)管。

(十五)加強重點部門的醫(yī)院感染預(yù)防和控制管理,進一步加強急診科、重癥醫(yī)學(xué)科、手術(shù)部、麻醉科、產(chǎn)房、血液凈化室、新生兒病房、口腔科、內(nèi)鏡室、消毒供應(yīng)中心(室)及藥學(xué)部等醫(yī)療機構(gòu)重點部門、重點科室的監(jiān)督管理,特別是基層醫(yī)療機構(gòu)、民營醫(yī)療機構(gòu)以及口腔診所的醫(yī)院感染控制管理工作,提高各級各類醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)院感染管理能力。

(十六)持續(xù)加強合理用藥監(jiān)管工作。重點突出衛(wèi)生院及以下醫(yī)療機構(gòu)抗菌藥物使用監(jiān)管,加大處方點評和督查力度。加強醫(yī)療機構(gòu)臨床藥師隊伍建設(shè),加強藥品、醫(yī)療器械不良反應(yīng)監(jiān)測以及上報工作,提高抗菌藥物臨床應(yīng)用和細菌耐藥監(jiān)測水平。

(十七)完善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理與控制指標體系,充分發(fā)揮市級醫(yī)療機構(gòu)質(zhì)量控制帶頭作用,重點加強檢驗、病理、麻醉、心血管介入、急救、血液透析、新生兒等專業(yè)質(zhì)量控制工作,持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量。

(十八)繼續(xù)做好醫(yī)師管理工作。認真做好2016年醫(yī)師資格考試工作。嚴格標準、嚴肅考紀,加大考場違紀違規(guī)查處力度,建立合格醫(yī)師隊伍。進一步規(guī)范執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊管理。

(十九)繼續(xù)做好無償獻血和血液安全管理工作。加大無償獻血宣傳力度,鞏固無償獻血成果,做好先進申報及表彰工作,建立無償獻血科學(xué)管理長效機制,保障臨床用血供給,保證血液質(zhì)量安全,血液核酸檢測率100%。加強臨床合理用血管理,繼續(xù)貫徹落實《醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法》,開展臨床合理用血評價工作,確保輸血安全。

(二十)積極組織醫(yī)政管理干部及醫(yī)院管理骨干參與上級組織的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

三、深入開展進一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃

(二十一)持續(xù)推進“進一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃”,針對優(yōu)化就診程序、縮短就診時間、改善就診環(huán)境等醫(yī)療服務(wù)指標,制定方案,細化措施,切實改善群眾就醫(yī)體驗。

(二十二)認真落實省衛(wèi)生計生委、日報報業(yè)集團、省新聞出版廣電局《關(guān)于開展“持續(xù)改善醫(yī)療服務(wù)、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系”系列宣傳活動的通知》,展示服務(wù)成果,宣傳行業(yè)正能量,爭取在全省“示范醫(yī)院”、“示范科室”、“優(yōu)秀醫(yī)務(wù)工作者”系列評選活動中榜上有名。

(二十三)按照省衛(wèi)生計生委“強力推進三級醫(yī)院非急診預(yù)約掛號”要求,逐步提高市人民醫(yī)院非急診預(yù)約掛號比例,合理引導(dǎo)患者非急診預(yù)約,改善就醫(yī)秩序,營造溫馨就診環(huán)境。

(二十四)加強基層護理服務(wù)能力建設(shè)。繼續(xù)深化二級以上醫(yī)療機構(gòu)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)涵建設(shè),健全護理質(zhì)量控制與持續(xù)改進管理體系。建立護士分層級管理制度,推行責(zé)任制整體護理服務(wù)模式,建立護士科學(xué)績效考核和分配制度,調(diào)動護士工作積極性。以護士崗位需求為導(dǎo)向、以勝任崗位為核心建立護士培訓(xùn)制度。探索開展養(yǎng)老護理、專業(yè)護理等特需護理服務(wù)。

(二十五)積極推動以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè)工作,提高醫(yī)院精細化、數(shù)字化管理水平。

(二十六)積極推動以市人民醫(yī)院為軸心的全市遠程醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè),促進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)”行動在省、市、鎮(zhèn)及村的醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域順利實施。

(二十七)完善“三調(diào)解一保險”工作機制,推動醫(yī)療糾紛第三方人民調(diào)解機制順利實施,合理引導(dǎo)醫(yī)療糾紛進入第三方人民調(diào)解程序。所有一級及以上醫(yī)療機構(gòu)繳納醫(yī)療風(fēng)險基金或醫(yī)療責(zé)任險,研究制定門診部、個體診所繳納醫(yī)療風(fēng)險基金和醫(yī)療責(zé)任險方案。加強醫(yī)患溝通,規(guī)范投訴管理,做好院內(nèi)調(diào)解工作,妥善化解醫(yī)療糾紛。持續(xù)開展醫(yī)療糾紛案例分析講評活動,強化醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療糾紛防范意識,配合公安機關(guān),加大對“醫(yī)鬧”的打擊力度,杜絕涉醫(yī)違法案件發(fā)生。

(二十八)按照衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局印發(fā)的《關(guān)于建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度的指導(dǎo)意見(試行)》的通知(衛(wèi)辦發(fā)〔2007〕296號)要求,進一步加強全體醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),提高廣大醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)和醫(yī)療技術(shù)水平。

四、多措并舉,著力提升醫(yī)療服務(wù)水平

(二十九)繼續(xù)完善醫(yī)療急救體系建設(shè)。按照《省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院急診科建設(shè)標準》加快衛(wèi)生院急診科的規(guī)范化建設(shè)。按照《省急救站建設(shè)基本標準》,繼續(xù)加強市急救中心和各二級醫(yī)院EICU的規(guī)范化建設(shè)。繼續(xù)開展對院前急救人員的崗位培訓(xùn),開展多種形式的崗位練兵和技能比武活動,適應(yīng)新時期應(yīng)對各類突發(fā)事件醫(yī)療救治需要,提升院前急救水平。

(三十)持續(xù)做好各項重大傳染病醫(yī)療救治工作。認真落實國家、省和我市艾滋病醫(yī)療救治政策,疏通救治渠道,完善救治措施,充分調(diào)動定點救治機構(gòu)人員積極性,認真做好督導(dǎo)檢查工作,確實提高艾滋病醫(yī)療救治水平。建立健全各類傳染病的醫(yī)療救治工作長效機制,加強感染性疾病門診和預(yù)檢分診點建設(shè),切實做好感染性疾病的門診篩查、檢測報告和隔離救治工作;加強呼吸道、腸道傳染病和新發(fā)傳染病的應(yīng)急救治能力建設(shè),適時做好季節(jié)性傳染病醫(yī)療救治工作。

五、實施中醫(yī)藥優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略,提升中醫(yī)事業(yè)發(fā)展能力

(三十一)繼續(xù)實施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程,提升中醫(yī)藥服務(wù)能力。促進中醫(yī)藥健康服務(wù)業(yè)發(fā)展升級,大力發(fā)展中醫(yī)“治未病”服務(wù)。開展中醫(yī)藥文化科普進基層活動,提升城鄉(xiāng)居民中醫(yī)藥文化和養(yǎng)生保健知識知曉率。推進市中醫(yī)院為龍頭的中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體建設(shè),力爭11個衛(wèi)生院全部設(shè)立中醫(yī)科、中藥房,積極推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù),為群眾提供簡便廉驗的中醫(yī)藥服務(wù)。以市中醫(yī)院為依托,建立市級醫(yī)養(yǎng)救治基地,進一步完善基層醫(yī)療服務(wù)功能,形成健康養(yǎng)老特色品牌。

六、以臨床重點??平ㄔO(shè)、人才培養(yǎng)為重點,提升醫(yī)學(xué)科技教育水平

(三十二)持續(xù)做好省級重點??坪褪屑壷攸c??频墓芾砉ぷ?;選拔、培養(yǎng)、引進、管理好學(xué)科帶頭人;加大對重點??频姆龀至Χ?,不斷完善基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),積極促進醫(yī)療技術(shù)通過引進、聯(lián)合、研發(fā)等不斷更新;建立和完善獎勵制度和激勵機制,提升區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)急危重癥診治能力,降低市外轉(zhuǎn)診率。

(三十三)做好住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作,加強制度建設(shè),內(nèi)涵建設(shè),基地建設(shè),學(xué)員管理;繼續(xù)做好農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生招錄、培養(yǎng)及就業(yè)工作,認真落實畢業(yè)學(xué)生待遇等相關(guān)問題;大力培養(yǎng)全科醫(yī)生,繼續(xù)做好衛(wèi)生院全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作,認真落實國家關(guān)于建立全科醫(yī)生制度的要求,加大全科醫(yī)生師資培訓(xùn)力度,逐步建立適合我市的全科醫(yī)生制度,最大限度地滿足基層醫(yī)療服務(wù)需求,提升基層醫(yī)療服務(wù)能力,穩(wěn)步推進“3+2”助理全科醫(yī)生培養(yǎng)工作;扎實推進繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作,積極申報國家級和省級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目,加強繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理,加強鄉(xiāng)村醫(yī)生繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作。

七、其他工作

第3篇:改善醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的措施范文

醫(yī)院的工作環(huán)境主要由醫(yī)療環(huán)境、操作環(huán)境和一般作業(yè)環(huán)境組成。醫(yī)院為了創(chuàng)造一個安全舒適的醫(yī)療服務(wù)環(huán)境,消除醫(yī)療隱患,就必須對醫(yī)院的環(huán)境和職業(yè)健康安全進行科學(xué)管理。眾所周知,環(huán)境問題始終是醫(yī)院的薄弱環(huán)節(jié)。例如2003年,廣州市環(huán)保部門突擊檢查各區(qū)屬醫(yī)療機構(gòu),發(fā)現(xiàn)許多醫(yī)院并沒有按規(guī)定處理醫(yī)療垃圾和醫(yī)療污水,比如有的醫(yī)院并沒有對醫(yī)療垃圾密封包裝;有的將醫(yī)療垃圾與生活垃圾混合堆放;有的醫(yī)院則沒有開啟污水處理裝置。醫(yī)院的環(huán)境因素不單純是醫(yī)療垃圾和醫(yī)療廢水,實際上,還包括醫(yī)院向大氣排放的環(huán)境因素、向水體排放的環(huán)境因素、造成土壤污染的環(huán)境因素、產(chǎn)生環(huán)境噪聲污染的環(huán)境因素、固體廢棄物、引起放射性污染的環(huán)境因素、原材料及自然資源的使用、對社區(qū)的影響等。醫(yī)院要防治在醫(yī)療過程中產(chǎn)生的廢氣、廢水、廢渣、粉塵、放射性物質(zhì)以及噪聲、振動、電磁波輻射等對環(huán)境的污染和危害。

一、影響醫(yī)院工作環(huán)境的兩大類因素

常規(guī)理解的工作環(huán)境,只是指自然(物理)方面;而事實上,工作環(huán)境還包括人文方面。現(xiàn)代醫(yī)院管理強調(diào)的是兩方面的組合。

1.自然(物理)環(huán)境因素。醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)品和服務(wù)實現(xiàn)的過程,對自然(物理)環(huán)境有著特殊要求,如果環(huán)境不能達到這種要求,該過程就可能不能進行(例如氣溫過低,就影響醫(yī)院氧氣管道氧氣的正常輸送),或者影響其質(zhì)量(例如藥庫濕度過大,就會影響存放藥品的質(zhì)量)。不同的醫(yī)療服務(wù)過程或者項目,其所處的地域不同,技術(shù)要求不同,對自然(物理)環(huán)境的要求也就不同。一般來說,下列物理因素是應(yīng)當(dāng)考慮的:溫度(冷熱)、濕度、噪聲、光線、震動、輻射、粉塵、衛(wèi)生/清潔度、空氣、工作服/防護衣、鞋、手套、昆蟲、院內(nèi)感染等。對醫(yī)院資源管理來說,上述物理因素有的是直接利用自然資源,有的是需要借助設(shè)施對達不到要求的自然資源進行必要改變。

2.人文環(huán)境因素。任何人都生活在一定的社會及環(huán)境中,社會環(huán)境對人的行為,具有規(guī)范和限制作用。任何人也都有心理活動,不管是社會人文環(huán)境、自然環(huán)境,都要通過人的心理活動,才可能起到作用。就醫(yī)院資源管理來說,需要創(chuàng)造一個適宜于完成質(zhì)量、環(huán)境和職業(yè)安全目標、不斷改進醫(yī)療服務(wù)的人文環(huán)境。那么,影響這種環(huán)境的因素概括起來,主要包括質(zhì)量氛圍、爭先創(chuàng)優(yōu)氛圍、嚴格按規(guī)定辦事的氛圍、愛崗敬業(yè)氛圍、團結(jié)協(xié)作氛圍等。氛圍是指醫(yī)院里的大多數(shù)員工都有相同的認識、相同的行動以及組織內(nèi)部的輿論傾向造成的一種環(huán)境,迫使與此相違背的員工工作環(huán)境、職業(yè)健康安全對醫(yī)院質(zhì)量的作用。

環(huán)境因素直接對醫(yī)院產(chǎn)品質(zhì)量產(chǎn)生作用,例如在很多條件下,醫(yī)院工作環(huán)境的物理因素直接對醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)品質(zhì)量起作用,例如藥房存放血液制品的冰箱,要求溫度控制在2℃~8℃,不能結(jié)冰等。通過對醫(yī)療過程的影響而影響醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量醫(yī)院工作環(huán)境的物理因素達不到規(guī)定要求,就可能影響醫(yī)療過程,從而對醫(yī)療產(chǎn)品質(zhì)量起作用,例如在搶救病人時,手術(shù)室突然停電,如果醫(yī)院沒有應(yīng)急措施,就會影響搶救工作。

3.社會人文因素通過人的心理活動對醫(yī)院產(chǎn)品質(zhì)量起作用。

醫(yī)院具有濃厚的質(zhì)量、環(huán)境和職業(yè)安全氛圍,員工在醫(yī)療服務(wù)時以質(zhì)量、環(huán)境和職業(yè)安全為目標,一旦出現(xiàn)問題,就能及時發(fā)現(xiàn),采取解決措施。

4.物理因素通過人的心理活動對醫(yī)院產(chǎn)品質(zhì)量起作用。人的心理活動不僅受社會人文因素的制約和影響,而且也受環(huán)境物理因素影響,例如天氣燥熱,人就可能煩躁不安;噪聲嚴重,人的反應(yīng)能力就會下降等。

5.社會人文環(huán)境對醫(yī)院質(zhì)量、環(huán)境和職業(yè)安全管理體系的影響。一方面,醫(yī)院質(zhì)量、環(huán)境和職業(yè)安全管理體系不僅僅是設(shè)施、設(shè)備、衛(wèi)生材料等,而是制定并實現(xiàn)醫(yī)院質(zhì)量、環(huán)境和職業(yè)安全方針和目標相互關(guān)聯(lián)和相互作用和諧運行的過程,這個過程只能在社會人文環(huán)境中運行;另一方面,醫(yī)院質(zhì)量、環(huán)境和職業(yè)安全管理體系又成為醫(yī)院的環(huán)境資源,前者所強調(diào)的質(zhì)量、環(huán)境和職業(yè)安全方針和質(zhì)量目標,是醫(yī)院質(zhì)量、環(huán)境和職業(yè)安全氛圍形成的基礎(chǔ)和前提。

自然(物理)環(huán)境對醫(yī)院質(zhì)量、環(huán)境和職業(yè)安全管理體系的影響同類科室,建立在不同區(qū)域,由于自然(物理)環(huán)境的不同,因此必須對自然(物理)環(huán)境進行控制。例如,為了保持病房恒溫,就必須配置中央空調(diào);為了保持手術(shù)室清潔,就必須建立封閉式手術(shù)間等。

二、醫(yī)院工作環(huán)境管理要求將確定醫(yī)院工作環(huán)境所必需的因素

醫(yī)院所處的環(huán)境和醫(yī)療項目不同,所需要的工作環(huán)境也就不同。醫(yī)院首先必須確定本醫(yī)院或科室所必需的工作環(huán)境條件(因素)。照搬別人的模式是不行的,可能造成工作環(huán)境資源的浪費(創(chuàng)造適應(yīng)的工作環(huán)境需要成本投入),也可能造成工作環(huán)境不能滿足醫(yī)療和質(zhì)量要求。確定醫(yī)院工作環(huán)境所必需的因素,既要從醫(yī)院總體上去把握,又要從不同部門、不同崗位去把握。醫(yī)院不要過分追求工作環(huán)境的盡善盡美,而應(yīng)根據(jù)實際情況和資源來進行,應(yīng)該遵守三條原則:一是工作環(huán)境必須滿足醫(yī)療服務(wù)過程和產(chǎn)品質(zhì)量,滿足顧客和相關(guān)法律法規(guī)的基本要求;二是盡可能壓縮成本;三是應(yīng)盡量改善工作環(huán)境狀況。

三、醫(yī)院要建立所必需的工作環(huán)境

醫(yī)院確定工作環(huán)境所必需的一系列因素后,將其與實際情況相對照,如果發(fā)現(xiàn)某一因素不具備,就要采取措施予以彌補,以建立所必需的工作環(huán)境。

1.醫(yī)院人文環(huán)境的建立

工作環(huán)境中的人文環(huán)境因素主要是通過教育、培訓(xùn)建立的,當(dāng)然也需要必要的規(guī)章制度和獎罰措施。

對在質(zhì)量、環(huán)境和職業(yè)安全上做出貢獻的員工進行獎勵,對出現(xiàn)問題的員工給予批評;發(fā)現(xiàn)質(zhì)量、環(huán)境和職業(yè)安全問題堅持“三不放過”(原因不明不放過、責(zé)任不清不放過、糾正措施不落實不放過)。

2.醫(yī)院物理環(huán)境的建立對醫(yī)院的影響

醫(yī)院工作環(huán)境中的物理環(huán)境因素是在修建醫(yī)院建筑時就已建立的,否則無法正常運行;但是,不少醫(yī)院在運行前建立的物理環(huán)境條件,有時并不符合醫(yī)療服務(wù)需要確定的要求,因而需要繼續(xù)補充和完善。

相對人文環(huán)境的建立而言,物理環(huán)境的建立要簡單得多,但不少醫(yī)院只重視硬件,以為購買并安裝空調(diào)設(shè)備就達到要求了;實際上如果沒有相應(yīng)的操作、管理人員、操作規(guī)程和管理辦法等,是達不到要求的。醫(yī)院物理環(huán)境的狀況對員工身心健康、心理狀態(tài)和工作能力的發(fā)揮具有很大作用。有時為了醫(yī)療需要,不得不采用一些不利于員工生理和心理需要的物理環(huán)境,這時就應(yīng)該對員工予以彌補,例如,從事放射工作的醫(yī)護人員,就應(yīng)該提供防護設(shè)備和條件。因此,對于有害的工作環(huán)境,如高噪聲、高粉塵、高溫、電磁輻射、有害氣體之類,一方面要盡量采取措施,盡最大努力改善有害狀況;另一方面則應(yīng)對員工進行適當(dāng)補貼,例如保健補貼、縮短工作時間等。

第4篇:改善醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的措施范文

院屬各科室(部門):

20__年,我院按照市衛(wèi)生局工作安排和要求扎實開展了“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題,以群眾滿意醫(yī)院建設(shè)活動為載體的醫(yī)院管理年活動。通過活動的開展,我院的醫(yī)療質(zhì)量有了進一步提高,服務(wù)態(tài)度得到了明顯改善,管理水平有了長足進步,取得了較好的社會效應(yīng)與經(jīng)濟效應(yīng)。今年3月順利通過了省廳專家考核組的督導(dǎo)檢查。為鞏固現(xiàn)有成果,探索建立醫(yī)院科學(xué)管理的長效機制,根據(jù)市衛(wèi)生局的統(tǒng)一部署,我院決定于今年繼續(xù)深入開展“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”,以“群眾滿意醫(yī)院”建設(shè)活動為載體的醫(yī)院管理年活動?,F(xiàn)將有關(guān)事項通知如下:

一、指導(dǎo)思想:

堅持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題,把追求社會效益,維護群眾利益,保障醫(yī)療安全,構(gòu)建和協(xié)醫(yī)患關(guān)系作為主要內(nèi)容。針對醫(yī)院管理中存在的問題,落實院長責(zé)任、規(guī)范職業(yè)行為、嚴格收費管理、加強評價監(jiān)督,探索建立醫(yī)院規(guī)范管理和醫(yī)院績效評價的長效機制。通過開展“醫(yī)院管理年”活動,進一步提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,降低不合理醫(yī)療費用,使患者感受到醫(yī)院管理帶來的實際效果。

二、活動目標和重點要求:

(一)鞏固基礎(chǔ)醫(yī)療和護理質(zhì)量,保障醫(yī)療服務(wù)的安全性和有效性。

1、嚴格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和診療規(guī)護理規(guī)范、常規(guī),做到依法執(zhí)業(yè),行為規(guī)范。

2、建立醫(yī)院及其醫(yī)務(wù)人員違法違規(guī)行為公示制度。依法查處違反《職業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》的行為并予以公示。

3、健全醫(yī)院規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任制度,嚴格落實醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度,包括首診負責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、分級護理制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、病理書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、技術(shù)準入制度等。其中,對病歷管理要重點加強對運行病歷的實時監(jiān)控與管理。

4、加強基礎(chǔ)醫(yī)療和護理質(zhì)量管理,強化“三級三嚴”訓(xùn)練。

5、合理檢查、合理用藥、因病施治。

6、執(zhí)行《處方管理辦法(試行)》,加強處方規(guī)范化管理,逐步實行按藥品通用名處方,探索開展處方點評工作,登記并通報不合理處方。

7、執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,提高抗菌藥物臨床合理應(yīng)用水平。制定和完善醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用實施細則,堅持抗菌藥物分級使用。開展臨床用藥監(jiān)控,實施抗菌藥物用量動態(tài)監(jiān)測及超常預(yù)警,對過度使用抗菌藥物的行為及時予以干預(yù)。

8、加強護理管理,規(guī)范護士職業(yè)行為,提高護理服務(wù)意識、水平、質(zhì)量和專業(yè)技術(shù)能力。

9、加強對急危重癥患者的管理,提高急危重癥患者搶救成功率。提高急診科(室)能力,做到專業(yè)設(shè)置、人員配備合理,搶救設(shè)施齊備、完好;急診會診迅速到位;急診科(室)、入院、手術(shù)“綠色通道”暢通。加強對重癥監(jiān)護病房(ICU)的管理,人員、設(shè)備、設(shè)施配備與其功能、任務(wù)相適應(yīng),科學(xué)、合理、規(guī)范救治。

10、落實《醫(yī)療機構(gòu)臨床實驗室管理辦法》,強化醫(yī)院臨床實驗室管理,認真開展臨床實驗室室內(nèi)質(zhì)量控制,參加臨床實驗室室間質(zhì)量評價,提高臨床檢驗水平。

11、加強規(guī)范臨床科學(xué)合理用血,杜絕非法自采自供血液。

12、規(guī)范消毒、滅菌、隔離與醫(yī)療廢物管理工作,嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作、消毒隔離工作制度,重點加強手術(shù)室、重癥監(jiān)護病房(ICU)、血液透析室、感染性疾病科、新生兒室等部門的醫(yī)院感染管理工作,提高醫(yī)院感染診斷水平,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染。

13、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)定期專題研究提高醫(yī)療質(zhì)量、保證醫(yī)療安全的工作,確立質(zhì)量與安全工作的重點目標,組織開展經(jīng)常性監(jiān)督檢查,針對存在問題研究和落實改進措施。

(二)改進服務(wù)流程,改善就診環(huán)境,方便病人就醫(yī)。

14、優(yōu)化流程,簡化環(huán)節(jié),科室布局合理,提高掛號、收費、取藥等窗口人員工作效率,縮短患者等候時間。

15、加強掛號管理,開展就診流程指導(dǎo),增加專家門診數(shù)量。

16、采取措施縮短各項檢查預(yù)約、報告等的等候時間。

17、科室、服務(wù)標識規(guī)范、清楚、醒目、易懂。

18、為患者提供清潔、舒適、溫馨、私密性良好的診療環(huán)境和便民服務(wù)措施,門診提供導(dǎo)診咨詢服務(wù),有候診椅、輪椅、電話等設(shè)施。

(三)提高服務(wù)意識,改善服務(wù)態(tài)度,轉(zhuǎn)變服務(wù)作風(fēng),注重誠信服務(wù),增進醫(yī)患溝通,構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。

19、維護患者合法權(quán)益,充分尊重患者知情權(quán)和選擇權(quán)。

20、服務(wù)態(tài)度良好,語言文明禮貌,杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。

21、建立醫(yī)患溝通制度,增進醫(yī)患感情交流。規(guī)范醫(yī)患溝通內(nèi)容、形式,交流用語通俗、易懂,增強溝通效果。

22、完善患者投訴處理制度,公布投訴電話、信箱,及時受理、處置患者投訴。

23、采取多種方式,收集患者意見,及時改進工作。

24、利用多種方式公示醫(yī)療服務(wù)相關(guān)信息,如醫(yī)療服務(wù)項目、服務(wù)流程、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療費用、服務(wù)績效、投訴及處理等。

(四)加強財務(wù)管理,規(guī)范收支行為,完善分配方法,控制醫(yī)藥費用。

25、堅持“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的

財務(wù)管理原則,醫(yī)院一切財務(wù)收支必須納入財務(wù)部門統(tǒng)一管理,嚴禁醫(yī)院、部門、科室設(shè)立帳外帳和“小金庫”。26、建立科學(xué)決策機制,實行重大經(jīng)濟事項領(lǐng)導(dǎo)負責(zé)制和責(zé)任追究制,重大項目必須經(jīng)集體討論并按規(guī)定程序報批。實行分級負責(zé),責(zé)任到人。

27、加強藥品、材料、設(shè)備等物資的管理,嚴格實行醫(yī)院成本核算制度。加強管理,杜塞漏洞,降低醫(yī)療服務(wù)成本和藥品、材料消耗。

28、建立按崗取酬、按工作量取酬、按服務(wù)質(zhì)量和]工作績效取酬的分配機制。嚴禁科室承包,嚴禁醫(yī)務(wù)人員收入分配與醫(yī)療服務(wù)收入直接掛鉤。

29、提高醫(yī)院經(jīng)濟管理水平,加強財務(wù)監(jiān)督分析,建立患者醫(yī)藥費用控制指標。

(五)嚴格醫(yī)藥費用管理,杜絕不合理收費。

30、嚴格執(zhí)行國家有關(guān)藥品集中招標采購的制度和規(guī)定,將應(yīng)招標藥品全部納入集中招標采購,做到公開、透明、公正。嚴禁擅自采購應(yīng)招標藥品。

31、嚴格執(zhí)行國家藥品價格政策和醫(yī)療服務(wù)項目價格。禁止在國家規(guī)定之外擅自設(shè)立收費項目,嚴禁分解項目、比照項目收費和重復(fù)收費。

32、向社會公開收費項目和標準。在顯著位置通過多種方式,如電子觸摸屏、電子顯示屏、公示欄、價目表等,公示醫(yī)療服務(wù)價格、常用藥品和主要醫(yī)用材料的價格。

33、嚴格執(zhí)行住院患者費用每日清單制度,患者出院時,提供詳細的總費用清單。

34、接受患者價格咨詢和費用查詢,如實提供價格或費用信息,及時處理患者對違規(guī)收費的投訴。

35、完善醫(yī)療服務(wù)項目的病歷記錄和費用核查制度,定期對患者費用進行核查,病歷沒有記錄的醫(yī)療服務(wù)項目不得收取費用。

(六)加強醫(yī)德教育,樹立社會主義榮辱觀,推進精神文明建設(shè),糾正損害群眾利益的不正之風(fēng)。

36、認真組織開展以“八榮八恥”為主要內(nèi)容的社會主義榮辱觀教育,堅持全心全意為人民健康服務(wù)的宗旨,努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

37、認真開展精神文明創(chuàng)建活動,宣傳典型事跡,弘揚正氣,樹立新風(fēng),共建和諧醫(yī)院。

38、堅決貫徹落實中央和衛(wèi)生部關(guān)于治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂的工作部署,認真扎實做好自查自糾、查處案件和健全制度等項工作。

39、加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、紀律教育和法制教育,把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)作為醫(yī)務(wù)人員考核、評優(yōu)、評先的重要內(nèi)容,并將考核結(jié)果與職業(yè)醫(yī)師考核、護士再次注冊相結(jié)合。

40、嚴禁醫(yī)務(wù)人員索要患者及其家屬的財物;嚴禁醫(yī)務(wù)人員接受醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或個人給予的回扣、提成和其他不正當(dāng)利益。

41、嚴禁藥品處方、檢驗檢查等“開單提成”,嚴禁醫(yī)院向科室或個人下達創(chuàng)收指標。

42、嚴禁醫(yī)院利用回扣、提成及其他不正當(dāng)利益從其它醫(yī)療機構(gòu)招攬患者。

43、嚴禁違法醫(yī)療廣告誤導(dǎo)患者,欺騙群眾。

44、認真處理群眾投訴、舉報,嚴肅查處損害群眾利益的行為。

45、加強糾風(fēng)工作,落實糾風(fēng)工作責(zé)任制,強化醫(yī)院院長管理責(zé)任。

三、實施步驟:

(一)動員部署階段(20__年6月)

1、召開20__年“醫(yī)院管理年”活動的工作動員會,明確工作目標和任務(wù);對20__年“醫(yī)院管理年”活動進行全面部署。

2、精心組織,層層發(fā)動,力圖在醫(yī)院內(nèi)部形成濃厚的活動氛圍。

(二)組織實施階段(20__年6月---20__年2月)

1、制定標準。根據(jù)20__年“醫(yī)院管理年”活動工作目標和重點內(nèi)容,制定切合我院實際考核評價標準;

2、貫徹落實。針對我院歷次自查及省廳“醫(yī)院管理年”專家考核組督導(dǎo)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題認真整改;按照20__年“醫(yī)院管理年”活動工作目標和重點要求,制訂實施方案和工作措施。

3、自查自糾。圍繞20__年“醫(yī)院管理年”活動工作目標和重點要求,醫(yī)院活動辦將不定期組織開展自查自糾工作,并適時通報檢查結(jié)果。確?;顒尤〉脤嵭А?/p>

(三)總結(jié)交流階段(20__年3月)

1、各科室、部門認真總結(jié)“醫(yī)院管理年”活動的開展情況,交流經(jīng)驗和成效。

2、召開全院性質(zhì)的經(jīng)驗總結(jié)專題會議。分析存在的問題,推廣好的做法,研究和探索醫(yī)院科學(xué)管理的長效機制。

五、工作要求:

(一)提高認識,加強領(lǐng)導(dǎo)。

開展“醫(yī)院管理年”活動是醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)貫徹科學(xué)發(fā)展觀,促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展,解決群眾反映突出問題的一項重大舉措。全院上下要把思想統(tǒng)一到端正辦院方向、促進醫(yī)院發(fā)展和維護群眾利益上來,大力加強醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè),把追求社會效益,維護群眾利益,保障醫(yī)療安全,構(gòu)建和協(xié)醫(yī)患關(guān)系作為主要內(nèi)容。提高認識。在鞏固20__年創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”和20__年開展“醫(yī)院管理年“活動的工作成效的基礎(chǔ)上,進一步明確工作重點,強化領(lǐng)導(dǎo)。院長是醫(yī)院管理的第一責(zé)任人,領(lǐng)導(dǎo)班子其他成員根據(jù)工作分工,對職責(zé)范圍內(nèi)的工作負具體領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任,實行院、科兩級責(zé)任制。

(二)突出重點,確保落實。

20__年“醫(yī)院管理年”活動突出了醫(yī)院管理的重點要求,提出了具體明確的目標和內(nèi)容,各科室、部門要結(jié)合即將下發(fā)的《__*省醫(yī)院管理評價指南實施細則(試行)》,對照省廳“醫(yī)院管理年”活動督查暨“群眾滿意醫(yī)院”建設(shè)活動考評組督導(dǎo)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,根據(jù)自身實際,堅持嚴于查擺、重在整改、貴在落實的原則,高標準找差距,高要求定目標,高質(zhì)量抓整改。進一步完善各項規(guī)章制度,建立、健全崗位職責(zé),加大核心制度的執(zhí)行力度,嚴格執(zhí)行技術(shù)操作規(guī)范,加強“三基三嚴”的培訓(xùn)和考核,確?!搬t(yī)院管理年”活動取得實實在在的效果。

(三)深入教育,強化監(jiān)管。

各科室、部門要將“醫(yī)院管理年”活動與以“八榮八恥”為主要內(nèi)容的社會主義榮辱觀教育結(jié)合起來,與醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項治理工作結(jié)合起來,與“我為病人節(jié)省醫(yī)藥費用了嗎”大討論結(jié)合起來,把學(xué)習(xí)教育的過程變成解放思想、轉(zhuǎn)變觀念的過程,嚴格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和診療規(guī)護理規(guī)范、常規(guī),做到依法執(zhí)業(yè),行為規(guī)范,加強日常監(jiān)督管理的力度,在鞏固基礎(chǔ)醫(yī)療和護理質(zhì)量上多下功夫,切實保障醫(yī)療服務(wù)的安全性和有效性。

(四)總結(jié)經(jīng)驗,建立機制。

第5篇:改善醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的措施范文

關(guān)鍵詞:科室成本核算 醫(yī)療收入 醫(yī)療成本 社會效益 經(jīng)濟效益

一、科室成本核算的含義

科室成本是按責(zé)任會計理論方法確定責(zé)任單位的,是責(zé)任單位在醫(yī)療服務(wù)過程中發(fā)生的費用總和。其目的是加強各層面對成本的控制,通過建立成本責(zé)任中心,核算各科成本,將成本形成過程的控制落實到具體科室和個人??剖页杀竞怂闶轻t(yī)院總成本核算的延伸,又是項目成本核算和單病種成本核算的基礎(chǔ)。

二、科室成本核算的主要內(nèi)容及方法

醫(yī)院科室核算主要就是圍繞醫(yī)療收入和醫(yī)療成本展開的。其內(nèi)容和計算方法如下:

1、科室的醫(yī)療收入包括

藥品收入、床位收入、護理收入、治療和處置收入、一次性材料收入、手術(shù)收入、檢查收入、掛號收入、其他收入等。為了加強科室之間的相互合作并考慮到醫(yī)技科室的工作特點,臨床科室和醫(yī)技科室的收入實行分成,即將手術(shù)室與臨床科室按手術(shù)收入的9:1分成,檢查科室與臨床科室按檢查收入的1.5∶8.5分成。

2、科室的醫(yī)療成本

科室的醫(yī)療成本是指科室在醫(yī)療服務(wù)過程中消耗的物資材料價值和勞動力價值的貨幣表現(xiàn)。包括以下內(nèi)容:(1)藥品費。按科室創(chuàng)收藥品收入的90%計入科室成本。藥品統(tǒng)一按零售價核算。(2)衛(wèi)生材料費。(3)低值易耗品。這些費用根據(jù)金額大小,一次或分次計入科室成本。(4)醫(yī)療設(shè)備的折舊費。根據(jù)這些設(shè)備的原值和使用年限計算出月攤銷額,計入科室成本。(5)工資費用。(6)家具租金。根據(jù)其金額和使用年限計算出月折舊費,計入科室成本。(7)供應(yīng)管理費。指被褥的購置、拆洗費和醫(yī)療器械的消毒費。(8)水電費。(9)取暖費。(10)醫(yī)療管理費用。(11)電話費。實行定額包干制,計入科室成本。(12)醫(yī)院管理費。(13)其他費用。

三、醫(yī)院科室成本核算的重要性

1、醫(yī)院的科室成本核算是反映醫(yī)院工作數(shù)量與質(zhì)量的綜合指標

在服務(wù)質(zhì)量一定的條件下,服務(wù)數(shù)量越多單位成本越低, 在數(shù)量一定的條件下,服務(wù)質(zhì)量越高,成本越高。核算過程中計算了直接消耗在醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)品上的勞動時間,用以表達勞動消耗,醫(yī)療服務(wù)成本的高低表示醫(yī)療服務(wù)過程中消耗勞動量的大小,因此醫(yī)院科室成本核算作為反映醫(yī)院工作數(shù)量和質(zhì)量的重要綜合指標,也反映了醫(yī)療服務(wù)的社會效益和經(jīng)濟效益,通過醫(yī)療服務(wù)成本分析,可以找出低效率的原因,結(jié)合服務(wù)質(zhì)量,有利于促進醫(yī)院不斷挖掘和充分利用潛在力量,合理使用醫(yī)院現(xiàn)有資源,達到降低成本,提高服務(wù)質(zhì)量和經(jīng)濟效益的最終目的。

2、實行科室成本核算是提高醫(yī)院社會效益和經(jīng)濟效益的需要

在市場經(jīng)濟的大背景下,醫(yī)院作為一個市場主體,必然要面對激烈的市場競爭,尤其是現(xiàn)今私立醫(yī)院如雨后春筍般涌現(xiàn),各個醫(yī)院更是使出了渾身解數(shù)來吸引醫(yī)療患者,因此,醫(yī)院面臨的競爭同樣慘烈。要提高醫(yī)院自身的競爭力,就要適應(yīng)市場經(jīng)濟發(fā)展的規(guī)律,把“事業(yè)”當(dāng)成“產(chǎn)業(yè)”辦,同時兼顧社會效益和經(jīng)濟效益。診治病人多,醫(yī)療質(zhì)量高,病人負擔(dān)的費用少,則社會效益好;醫(yī)務(wù)勞動耗費少,成本越低,則經(jīng)濟效益越好。

3、實行科室成本核算是衛(wèi)生行政部門制定醫(yī)療服務(wù)價格的依據(jù)

醫(yī)院作為社會公益主體,其醫(yī)療服務(wù)相應(yīng)具有社會公益性質(zhì),醫(yī)療服務(wù)項目完全由政府定價。成本是制定醫(yī)療收費的最低界限和最終依據(jù),只有正確執(zhí)行醫(yī)院科室核算,真實反映醫(yī)療服務(wù)耗費,才能為衛(wèi)生行政部門合理定價提供依據(jù),才能使醫(yī)院在醫(yī)療服務(wù)過程中的耗費得到合理補償,保證其正常運轉(zhuǎn)。

4、完善的科室核算體系是建立健全激勵機制的基礎(chǔ)

對醫(yī)院員工實施精神激勵與物質(zhì)激勵是促進醫(yī)院服務(wù)數(shù)量與質(zhì)量提高的有效管理措施,物質(zhì)激勵形式是資金實行按勞分配的一種補充方式,是對醫(yī)務(wù)人員提供超額勞動的報酬,用以激勵先進、鞭策后進的措施。但是醫(yī)院獎金的發(fā)放如果脫離科室成本核算,將使物質(zhì)激勵措施誤入歧途。目前,醫(yī)院獨立的成本核算管理存在很大的漏洞,即不完全成本核算使固定資產(chǎn)的折舊被遺忘,從而導(dǎo)致“爭設(shè)備”、“爭房屋”等不良行為,而建立在不完全成本核算基礎(chǔ)上的激勵機制助長了這種不良行為。由于完善的成本監(jiān)控系統(tǒng)是建立在完全成本核算基礎(chǔ)上的,因此,成本信息能反映醫(yī)院服務(wù)的全部消耗,并扭轉(zhuǎn)不良競爭。

5、實行科室成本核算是制定醫(yī)院發(fā)展決策的重要依據(jù)

醫(yī)院要想在激烈的市場競爭中立于不敗之地,就必須拓展思路,大膽進取,做出正確的經(jīng)營決策。而正確的、及時的、有效的經(jīng)營決策必須建立在準確的成本核算的基礎(chǔ)之上。完善的醫(yī)療科室成本核算是醫(yī)院取得長足發(fā)展的可靠保障。

參考文獻:

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[2]宋承木,孔令華,孫愛民,論成本核算在醫(yī)院管理中的作用[J].醫(yī)療設(shè)備信息,2004;03

第6篇:改善醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的措施范文

全省醫(yī)政工作和醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管工作的總體要求是深入貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀,年。緊緊圍繞年全省醫(yī)政工作會議和全省醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管工作會議,緊緊圍繞深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革這一中心,依照全市衛(wèi)生工作會議要求,以提升醫(yī)療服務(wù)能力為重點,以提高醫(yī)療質(zhì)量、保證醫(yī)療平安為核心,以完善醫(yī)政管理制度體系、準入體系、醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系和醫(yī)療服務(wù)體系為基礎(chǔ),做好公立醫(yī)院改革、實施國家基本藥物制度,開展醫(yī)院評審評價,醫(yī)療質(zhì)量和安全監(jiān)管、優(yōu)化醫(yī)療執(zhí)業(yè)環(huán)境、城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援等重點工作,狠抓各項工作措施的落實,全面完成各項醫(yī)政和醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管工作任務(wù),努力為人民群眾提供滿意的醫(yī)療服務(wù)。

一、醫(yī)政工作要點

(一)探索落實醫(yī)改目標新舉措。

1穩(wěn)步實施國家基本藥物制度。依照《市政府辦公室關(guān)于印發(fā)市建立國家基本藥物制度實施方案(暫行)通知》全市12所中心衛(wèi)生院和政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)開展實施國家基本藥物制度。

2積極開展臨床路徑試點工作。加強對組織開展臨床路徑試點工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。探索臨床路徑管理制度、工作模式、運行機制和評估改進體系。

3深入實施“光明·微笑”工程。認真總結(jié)工程實施情況。做好患者篩查和手術(shù),完善工程信息資料,核報工程補助經(jīng)費,建立長效工作機制。今年5月1日前實現(xiàn)為全市所有具備手術(shù)適應(yīng)癥的白內(nèi)障和唇腭裂患者免費手術(shù)治療的目標,探索建立穩(wěn)定的經(jīng)費保證機制、考核評估機制和激勵約束機制。

4穩(wěn)妥推進以電子病歷為基礎(chǔ)的醫(yī)院信息平臺建設(shè)。推行《電子病歷基本規(guī)范》探索醫(yī)院電子病歷試點,開展數(shù)字化醫(yī)院試點工作。

5探索醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)試點工作。促進醫(yī)學(xué)人才合理流動。

6加強重性精神疾病患者管理治療。

(二)全面加強衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)。

1強化醫(yī)療救治體系建設(shè)。加強醫(yī)療急救體系建設(shè)。提高院前醫(yī)療急救和應(yīng)急救治能力。加強污染病醫(yī)療救治體系和采供血機構(gòu)建設(shè)。

2強化縣級醫(yī)院服務(wù)能力建設(shè)。繼續(xù)實施縣級綜合醫(yī)院服務(wù)能力建設(shè)項目。

3強化“三基三嚴”培訓(xùn)考核。依照《省醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)護人員“三基三嚴”培訓(xùn)考核方法》加強以“三基三嚴”為主要內(nèi)容的崗位練兵活動。開展病歷質(zhì)量評比活動。落實省“走進西部”萬名縣級醫(yī)院醫(yī)師培訓(xùn)項目。

(三)加強醫(yī)療服務(wù)要素監(jiān)管。

1加強醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置審批管理。完善醫(yī)療機構(gòu)管理信息系統(tǒng)。組織實施《醫(yī)療機構(gòu)校驗管理辦法》開展對全市健康體檢機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置審批大檢查。

2加強醫(yī)療機構(gòu)科室建設(shè)。落實衛(wèi)生部科室管理規(guī)范。提高綜合醫(yī)療服務(wù)能力。

3加強醫(yī)務(wù)人員準入執(zhí)業(yè)管理。組織做好年度醫(yī)師資格考試工作。進一步規(guī)范并完善醫(yī)師、護士執(zhí)業(yè)注冊工作。開展第二批醫(yī)療美容主診醫(yī)師資格認定工作。

4加強醫(yī)療技術(shù)準入管理。建立健全醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用審核工作制度。

5加強醫(yī)療廣告監(jiān)管。認真貫徹落實《醫(yī)療廣告管理方法》嚴格醫(yī)療廣告核準。

(四)加強醫(yī)療質(zhì)量管理。

1深入開展“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動。重點加強醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用、臨床合理用藥和大型醫(yī)用設(shè)備檢查、圍手術(shù)期、醫(yī)院感染及臨床用血的平安管理。強化醫(yī)療質(zhì)量核心制度的落實。推動活動深入開展,繼續(xù)改進醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,保證醫(yī)療平安。

2加強臨床藥事管理。進一步完善處方點評制度、處方評價措施和公示方式。完善藥物合理使用和不良事件監(jiān)測制度。三級醫(yī)院逐步推行臨床藥師制度。嚴格品和管理。

3加強圍手術(shù)期管理。貫徹《省手術(shù)分級管理方法》規(guī)范我市手術(shù)分級管理。

4加強重大污染病醫(yī)療救治。繼續(xù)做好甲型H1N1流感、手足口病和艾滋病等重大污染病醫(yī)療救治工作、認真組織重大事件醫(yī)療保證工作。

5加強臨床實驗室建設(shè)。組織開展醫(yī)療機構(gòu)臨床實驗室的達標驗收工作,組織開展全省臨床檢驗技能大比武活動。

(五)深入開展藥品招標推銷。

1深入開展藥品集中招標推銷。認真執(zhí)行中標藥品網(wǎng)上推銷。嚴肅查處違規(guī)違紀行為。

2加強大型醫(yī)用設(shè)備檢查管理。落實《關(guān)于規(guī)范大型醫(yī)用設(shè)備檢查的若干措施》完善醫(yī)療檢查檔案和考核督查機制。加強對醫(yī)療機構(gòu)“四個合理”落實情況的督查。

3進一步推進院務(wù)公開工作。開展日常監(jiān)督與定期考核工作。

4改善醫(yī)療服務(wù)管理。探索建立志愿者醫(yī)院服務(wù)制度。建立醫(yī)院全年365天門診服務(wù)制度;穩(wěn)妥推行醫(yī)院門診服務(wù)“先診療,后結(jié)算”模式。

(六)加強血液管理工作。

1認真貫徹落實“二個辦法、三個規(guī)范”和《省血液及原料血漿工作管理方法》定期開展采供血機構(gòu)執(zhí)業(yè)檢查。

2完善采供血機構(gòu)網(wǎng)絡(luò)。

3落實《臨床用血技術(shù)操作規(guī)范》加強采供血人員及醫(yī)務(wù)人員臨床用血知識的培訓(xùn)。推動臨床合理用血。

4加強無償獻血組織、宣傳和發(fā)動。強化固定自愿無償獻血隊伍的建設(shè)和管理,開展“世界獻血者日”宣傳活動。

5開展采供血機構(gòu)核酸檢測試點工作。

(七)提高護理服務(wù)質(zhì)量。

1進一步貫徹落實《護士條例》和《省實施<中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要(2005年)>方法》各項措施。

2加強臨床護理工作。切實提高護理服務(wù)質(zhì)量。全市開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動,組織開展“示范醫(yī)院”示范病房”創(chuàng)建工作,樹立一批典型,發(fā)揮示范作用。

3貫徹落實《綜合醫(yī)院分級護理指導(dǎo)原則》進一步規(guī)范病房臨床護理服務(wù)。

4進一步貫徹落實《醫(yī)院感染管理方法》醫(yī)院手術(shù)部(室)管理規(guī)范》和衛(wèi)生部6項醫(yī)院感染行業(yè)規(guī)范。實施醫(yī)院感染管理專職人員的規(guī)范化培訓(xùn)。

(八)統(tǒng)籌各項醫(yī)政工作。

1加強康復(fù)醫(yī)學(xué)管理。加強綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科建設(shè)。提高我市康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展水平。積極開展先天性心臟病救治、防聾治聾等公益性項目工作。

2加強戒毒醫(yī)療機構(gòu)管理。認真做好《戒毒法》和《戒毒醫(yī)療服務(wù)管理暫行方法》等規(guī)范性文件的貫徹落實工作。

二、醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管工作要點

(一)穩(wěn)步推進公立醫(yī)院改革試點。

1抓好公立醫(yī)院取消藥品加成單項試點工作。成立公立醫(yī)院取消藥品加成改革試點工作協(xié)調(diào)指導(dǎo)組。及時研究解決重大政策與實踐問題;開展試點基線調(diào)查,做好試點中期評估準備工作,認真總結(jié)試點工作經(jīng)驗。

2加強基本醫(yī)療保證定點醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管。配合醫(yī)療保證體系改革。促使醫(yī)療機構(gòu)主動參與管理、控制醫(yī)療服務(wù)本錢。

(二)深入開展醫(yī)院評審評價工作。

1積極創(chuàng)建全國“百家優(yōu)質(zhì)醫(yī)院”從今年起。年底,全國范圍內(nèi)創(chuàng)建100所“國家級優(yōu)質(zhì)醫(yī)院”300所“省級優(yōu)質(zhì)醫(yī)院”和500所“優(yōu)質(zhì)縣醫(yī)院”并從100所“國家級優(yōu)質(zhì)醫(yī)院”中評選發(fā)生三級特等醫(yī)院。指導(dǎo)各級衛(wèi)生行政部門和縣以上醫(yī)院積極投身全國“百家優(yōu)質(zhì)醫(yī)院”創(chuàng)建活動,力爭我市有更多的醫(yī)院在創(chuàng)建活動中脫穎而出。

2啟動“誠信民營醫(yī)院”創(chuàng)建活動。用兩年時間。依照省衛(wèi)生廳制定的誠信民營醫(yī)院評價規(guī)范》和實施方案。建立守信激勵、失信懲戒機制,對獲得“誠信醫(yī)院”榮譽稱號的單位在行業(yè)內(nèi)予以優(yōu)先支持,對失信民營醫(yī)院或診療科目實行執(zhí)業(yè)限制。

3組織大型醫(yī)院巡查工作。制定大型醫(yī)院巡查規(guī)范細則和巡查工作規(guī)范。防止重復(fù)檢查。

(三)進一步加強醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療平安監(jiān)管。

1加強醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管制度和隊伍建設(shè)。落實省衛(wèi)生廳制定的醫(yī)療事故和重大醫(yī)療過失行為行政處理暫行規(guī)定》醫(yī)療平安工作責(zé)任制管理方法》藥品和醫(yī)療器械不良事件應(yīng)急處置機制》手術(shù)分級管理規(guī)范》醫(yī)療廣告監(jiān)管方法》等重點制度。加大醫(yī)院管理培訓(xùn)力度。

2開展醫(yī)療平安專項檢查。從年起。重點加強對特殊場所、特殊設(shè)備、特殊環(huán)節(jié)的管理。結(jié)合衛(wèi)生部開展的醫(yī)療質(zhì)量平安回頭看”活動,年啟動“平安一號”專項行動。

3完善醫(yī)療平安預(yù)警機制。推廣省婦幼保健《產(chǎn)科危重癥審評制度》全市范圍內(nèi)開展“圍手術(shù)期質(zhì)量與安全”專項整治活動。同步開展高值植(介)入醫(yī)用耗材專項督查。

4加強醫(yī)療平安單薄環(huán)節(jié)的管理。重點抓好血液透析質(zhì)量平安監(jiān)管工作。統(tǒng)一組織有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)人、血液透析科室主任、護士長開展專項學(xué)習(xí)培訓(xùn)。依照“誰發(fā)證、誰負責(zé)”原則。

(四)不時優(yōu)化醫(yī)療執(zhí)業(yè)環(huán)境。

1完善醫(yī)療糾紛處置機制。落實司法部、衛(wèi)生部、保監(jiān)會《關(guān)于加強醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作的意見》積極推進醫(yī)療平安統(tǒng)保試點。

2強化依法執(zhí)業(yè)意識。加強《侵權(quán)責(zé)任法》等法律法規(guī)的教育培訓(xùn)。提高防范醫(yī)療糾紛能力。

3加強醫(yī)院投訴管理。對照《醫(yī)院投訴管理方法(試行)要求。減少醫(yī)療糾紛。

4推動實施便民服務(wù)措施。落實衛(wèi)生部《關(guān)于改進公立醫(yī)院服務(wù)管理方便群眾看病就醫(yī)的若干意見》加強公立醫(yī)院內(nèi)部管理。改善群眾看病就醫(yī)體驗。

5繼續(xù)開展平安醫(yī)院創(chuàng)建活動。更新、細化“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作考評規(guī)范。

(五)推進對口支援工作。

1深入實施“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”

2啟動“走進西部”萬名縣級醫(yī)院醫(yī)師培訓(xùn)項目。依照省廳統(tǒng)一部署。五年內(nèi)完成省廳下達的縣(區(qū))級醫(yī)院醫(yī)師的免費培訓(xùn)任務(wù),提高縣級醫(yī)院醫(yī)師的技術(shù)水平。

3啟動“醫(yī)院牽手社區(qū)行動計劃”從醫(yī)療機構(gòu)、科室、醫(yī)務(wù)人員三個層面明確對口支援的工作任務(wù)和具體要求。提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的服務(wù)能力和水平。

(六)統(tǒng)籌兼顧。努力做好其他各項工作

1加強醫(yī)療廣告監(jiān)管。加大醫(yī)療廣告監(jiān)測和公告頻次。

第7篇:改善醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的措施范文

目的:探討縣級公立醫(yī)院的補償機制的改革。方法:縣級公立醫(yī)院補償機制現(xiàn)狀,縣級公立醫(yī)院完善補償機制的途徑,改善縣級公立醫(yī)院補償機制的意義這三個方面來展開。結(jié)果:縣級公立醫(yī)院的補償機制的制度還不健全,需要進一步去完善。結(jié)論:縣級公立醫(yī)院補償機制的改革是體現(xiàn)衛(wèi)生事業(yè)公益性的一個部分。

關(guān)鍵詞:縣級公立醫(yī)院;補償機制;改革;分析

中圖分類號:C91

文獻標識碼:A

文章編號:16723198(2013)02003502

醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展關(guān)系到人們的身體健康。而公立醫(yī)院的改革是我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中的一項重要的內(nèi)容。在公立醫(yī)院改革中,縣級公立醫(yī)院的改革又是不可忽視的一個重要的部分。在實現(xiàn)公共醫(yī)療衛(wèi)生公益性的行動當(dāng)中,縣級公立醫(yī)院起著紐帶的作用。但是縣級公立醫(yī)院受到一些因素的制約,限制了它的自身發(fā)展,所以建立合理完善的補償機制是很重要的。

1縣級公立醫(yī)院補償機制現(xiàn)狀

1.1醫(yī)療衛(wèi)生制度的缺陷

雖然經(jīng)過多年的醫(yī)療衛(wèi)生體制改革,但是我國現(xiàn)有的醫(yī)療保障制度不能有效控制醫(yī)療浪費,仍然存在大量問題,缺乏一整套完整的監(jiān)管體系。所以縣級公立醫(yī)院因為制度的原因,在行業(yè)準入方面和運行監(jiān)管方面都還不完善,需要進一步去解決。

1.2各級政府對縣級公立醫(yī)院的財政補償有限

我國的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體制還不健全。目前,各級政府對縣級公立醫(yī)院的財政補償是有限的,而縣級公立醫(yī)院醫(yī)生工資收入的來源,也大多是來自醫(yī)院的收益。而且藥品收入又在醫(yī)院的業(yè)務(wù)收入中占了很大一部分,這就會影響到縣級公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提升,也會導(dǎo)致醫(yī)療資源的浪費。雖然國家通過對公立醫(yī)院包括縣級公立醫(yī)院的改革,改變來自藥品的收入對公立醫(yī)院的補償作用,轉(zhuǎn)變公立的補償機制,但以藥養(yǎng)醫(yī)的局面到現(xiàn)在為止還沒有很大的改觀。

1.3現(xiàn)有公立醫(yī)院的運行機制的效率低下

縣級公立醫(yī)院在內(nèi)部運行機制上,在我國計劃經(jīng)濟時期形成的公立醫(yī)院的舊式人事制度和分配制度模式在新的經(jīng)濟時期仍然不能瓦解,人力資源在這種情況下不能夠合理地進行分配和利用,人才不能夠在一些迫切需要優(yōu)秀的醫(yī)生資源的縣級公立醫(yī)院發(fā)揮作用。

2改善縣級公立醫(yī)院補償機制的意義

2.1完善縣級公立醫(yī)院補償機制是醫(yī)藥體制改革制度實行的一個必要途徑

我國的醫(yī)藥體制改革需要多個方面進行配合。縣級公立醫(yī)院的改革是其中的一個部分??h級公立醫(yī)院的補償機制的改革關(guān)系到整個醫(yī)藥體制改革的成敗的一個體現(xiàn)。雖然它看起來只是一個細小的部分,但是如果它不成功,醫(yī)藥體制改革制度的科學(xué)性也會值得疑問。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展是為了解決人民的就醫(yī)需要,它也是民生問題。但是我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)近年來卻走了一條不平坦的充滿曲折的一條路。各級政府在公共醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的責(zé)任是嚴重缺位。這就導(dǎo)致許多公立醫(yī)院為了自身的生存和發(fā)展,只顧去逐利,出現(xiàn)了一些頑疾,這也就最終增加了群眾的就醫(yī)的負擔(dān)。而有的地方政府為了省事,竟然把公立醫(yī)療機構(gòu)賣掉,不去管它,完全放棄了政府主導(dǎo)的作用。這些做法嚴重與我國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性的宗旨背道而馳。因此,只有讓我國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)重新回歸公益性,才能夠真正去解決“看病難”這一難題。所以縣級公立醫(yī)院的狀況是其中的一個縮影??h級公立醫(yī)院的補償機制的改革關(guān)系到公立醫(yī)院的有效而正常的運轉(zhuǎn),它的實施狀況也能夠看最終我們的醫(yī)改政策是否切實可行。而縣級公立醫(yī)院能否得到合理的財政補償,也關(guān)系到它的發(fā)展,這也是醫(yī)藥體制改革在基層的必經(jīng)之路。

2.2縣級公立醫(yī)院的補償機制可以滿足縣區(qū)域人民的衛(wèi)生需求

生活在縣級以及縣級以下地區(qū)的人們需要就近解決就醫(yī)的需求。這就要求縣級公立醫(yī)院在內(nèi)的縣級醫(yī)療機構(gòu)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,改善醫(yī)療衛(wèi)生條件。人們沒有必要像以前一樣,如果遇到一些疾病,對縣級醫(yī)療機構(gòu)產(chǎn)生懷疑的態(tài)度,千里迢迢來到市級醫(yī)院去就醫(yī)。這會增加人們的不必要的花費,也會延誤就診的時效性。因此,改善縣級公立醫(yī)院的補償機制是非常有必要的。

2.3縣級公立醫(yī)院補償機制的可行是公立醫(yī)院履行公益性職責(zé)的重要體現(xiàn)

公立醫(yī)院的存在就是為了更好的為人民提供周到但是又不增添經(jīng)濟負擔(dān)的醫(yī)療服務(wù),為保障人們的身體健康做出努力。而且公立醫(yī)院在我國建國后為我國人民的身體健康做出了不可磨滅的貢獻。公立醫(yī)院區(qū)別于私營醫(yī)院的最大不同點,就是它體現(xiàn)了公益性這一特質(zhì)。它不為追逐利益,只為把健康帶給人民??h級公立醫(yī)院作為公立醫(yī)院體系的一部分,也為基層人民的健康質(zhì)量得到了保障。但是,就縣級公立醫(yī)院來說,由于現(xiàn)有的財政補償機制還不夠到位,有一些縣級公立醫(yī)院沒有盡自己的責(zé)任做到體現(xiàn)出公益性這一宗旨來,而是把利益放到了第一位。這種不太科學(xué)的補償機制,影響了縣級公立醫(yī)院的公益性的職責(zé)的體現(xiàn)。如果沒有完善補償機制,一方面會增添人民的醫(yī)療費用的負擔(dān),另一方面也會影響醫(yī)務(wù)人員的積極性。所以如果要堅持醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性就必須更好的去完善縣級公立醫(yī)院的補償機制。

3縣級公立醫(yī)院完善補償機制的途徑

縣級公立醫(yī)院更好的發(fā)展,為人民提供更好的醫(yī)療服務(wù),可以從以下幾個方面進行來改進補償機制:

3.1政府投入的政策要進一步進行完善

各級政府要落實財政補助政策,對縣級公立醫(yī)院應(yīng)該要實行“核定收支、定項補助、超支不補、結(jié)余按規(guī)定使用”的預(yù)算管理辦法??h級公立醫(yī)院要進行成本預(yù)算,以達到強化成本控制的目的,更好地去提高縣級公立醫(yī)院對縣級區(qū)域的人民的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量??h級政府應(yīng)該要完善對縣級公立醫(yī)院的提供衛(wèi)生服務(wù)方面的政府投入的政策。縣級人民政府負責(zé)對縣級公立醫(yī)院基本建設(shè)和大型設(shè)備購置、臨床重點專科發(fā)展、人員培養(yǎng)培訓(xùn)、符合國家規(guī)定的離退休人員費用、政策性虧損補貼、醫(yī)療救助、履行公共衛(wèi)生任務(wù)和緊急救治、救災(zāi)、支援基層等公共服務(wù)的政府投入政策,貫徹落實醫(yī)療救助支付制度。縣級公立醫(yī)院的各項臨床重點??祈椖康慕ㄔO(shè)應(yīng)該由政府提供專項資金??h級公立醫(yī)院的政策性的虧損,如果按規(guī)定使用藥品收支結(jié)余來彌補后仍然不足的,虧損的部分就要由縣級政府來核定補助給以資金上的支持。政府對衛(wèi)生事業(yè)的投入在加大的同時,要考慮到投入的有效性,每投入一部分資金,就要在實際操作中落到實處,真正的用于建設(shè)縣級公立醫(yī)院的層面上來,提高縣級公立醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量,以發(fā)揮到最大的社會效益,讓人們享受到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

3.2合理調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格

縣級公立醫(yī)院需要對醫(yī)療服務(wù)價格進行結(jié)構(gòu)性調(diào)整,要合理地制定醫(yī)療服務(wù)的價格。要在進行縣級公立醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)項目的成本核算的基礎(chǔ)之上,考慮到現(xiàn)有的縣級公立醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)收費體系的實際情況,來最終核定醫(yī)療服務(wù)的具體價格,以讓廣大老百姓得到盡可能實惠的醫(yī)療服務(wù)。要特別注意的是,不能一味地去降低醫(yī)療服務(wù)的價格,一方面要讓人民盡可能用最少的花費來得到最好的醫(yī)療服務(wù),另外一方面也要尊重醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)價值,以公正地去保持醫(yī)療服務(wù)價格確定的公平性。這就決定了需要調(diào)整縣級公立醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)收費標準,從而可以充分體現(xiàn)出整個的醫(yī)療服務(wù)成本和醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)勞務(wù)的價值。所以就應(yīng)當(dāng)適當(dāng)去調(diào)整公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的價格,這樣就可以使醫(yī)療服務(wù)的成本得到合理的補償,也體現(xiàn)了醫(yī)療服務(wù)這方面的收入對縣級公立醫(yī)院的財政補償?shù)淖饔?。如果價格合理的話,人民也能夠負擔(dān)得起,不會超出負擔(dān)的能力。

3.3改變縣級公立醫(yī)院的醫(yī)療支付方式

縣級公立醫(yī)院可以運用多種醫(yī)療支付方式來減輕人民的醫(yī)療負擔(dān)。比如可以推行總額預(yù)付制、按病種付費、按人頭付費、按服務(wù)項目支付、按服務(wù)單元付費、按服務(wù)項目支付等付費的方式來控制醫(yī)療服務(wù)的成本。醫(yī)療保障機構(gòu)可以向縣級公立醫(yī)院預(yù)撥付一部分款項,用以降低參保病人的預(yù)交的金額,另外也要及時結(jié)算全部費用,這樣就可以為廣大人民群眾減少醫(yī)療費用的負擔(dān),讓縣區(qū)域內(nèi)的人民都能夠看得起病,不用為龐大的醫(yī)藥費用犯愁。

3.4取消公立醫(yī)院的藥品加成的政策

縣級公立醫(yī)院現(xiàn)在還是在藥品進價的基礎(chǔ)之上按照一定的增加的比例銷售,其目的是通過藥品加成這種方式來解決財政補償?shù)膯栴},這也是醫(yī)院收入來源和增收的途徑之一,借此來緩解它的財政壓力。但是從最后的人們付費的結(jié)果來看,這些藥品的價格比出廠價要高出了很多倍,這也可以看作是暴利??h級公立醫(yī)院也是通過使用高價格的藥品、開大處方等方法來增加醫(yī)院的收入,醫(yī)務(wù)人員也是通過這樣來創(chuàng)收。這也是形成看病貴這種現(xiàn)象的不可忽視的因素之一。所以就應(yīng)該取消縣級公立醫(yī)院的藥品利潤,防止再出現(xiàn)“以藥養(yǎng)醫(yī)”這樣的現(xiàn)象的出現(xiàn)。縣級公立醫(yī)院也要投入到國家規(guī)定的“推進醫(yī)藥分開,逐步取消藥品加成”這樣的政策當(dāng)中去。應(yīng)該要與各級政府增加衛(wèi)生投入、調(diào)整醫(yī)療服務(wù)的價格、建立基本藥物制度這些措施相結(jié)合,以達到徹底取消藥品加成這一政策。這樣可以通過多種方式來實現(xiàn),可以實行銷售零差率藥品、按處方數(shù)量收取藥事服務(wù)費、實行藥品差別加價等方式。這些藥品價格形成機制方面的改革,應(yīng)該是作為縣級公立醫(yī)院補償機制改革的一種必不可少的一項重要措施。這樣就可以防止出現(xiàn)藥品供應(yīng)商、縣級公立醫(yī)院與醫(yī)生這三者之間的利益關(guān)系,也可以控制一些為追逐利益的不協(xié)調(diào)的處方行為,從而使人們能夠合理的用藥,并且減輕壓在人們身上的沉重的醫(yī)療負擔(dān)。可以讓縣級公立醫(yī)院的一直以來的“以藥養(yǎng)醫(yī)”的補償機制得到解決。取消藥品加成后,縣級公立醫(yī)院的財政補償?shù)那谰陀舍t(yī)療服務(wù)收費、藥品加成收入和政府補助三個途徑減為醫(yī)療服務(wù)收費和政府補助兩個渠道了。這就需要調(diào)整這兩種補償方法的補償水平來達到縣級公立醫(yī)院良好運轉(zhuǎn)的目的。政府在加大對縣級公立醫(yī)院的財政補償?shù)耐度氲耐瑫r,也應(yīng)該負責(zé)縣級公立醫(yī)院在采購藥品、管理藥品以及儲存藥品方面的成本,這樣可以讓公立醫(yī)院不會把這些收入變相加到就醫(yī)群眾的身上。

4結(jié)語

縣級公立醫(yī)院的補償機制的改變,它是需要一整套的配合默契的、連接順暢的制度的保證來取得功效的。縣級公立醫(yī)院必須要完善它的補償機制,才能達到衛(wèi)生事業(yè)的公益性的要求。

參考文獻

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第8篇:改善醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的措施范文

關(guān)鍵詞:醫(yī)院;醫(yī)療質(zhì)量;管理

1 前言

醫(yī)療質(zhì)量是患者選擇醫(yī)院最主要、最直接的標準。全面加強醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理,能夠有利于實現(xiàn)醫(yī)院現(xiàn)代化、規(guī)范化、科學(xué)化,已直接影響到醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展能力。本文對全面加強醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理進行思考。

2 當(dāng)前醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理面臨的形勢

2.1醫(yī)療質(zhì)量標準不斷提高 21世紀實際上是"質(zhì)量的世紀",要求醫(yī)院的定位要日益精確,診斷率要日益提高,而且還要盡可能地降低院內(nèi)感染率、并發(fā)癥發(fā)生率,還要努力實現(xiàn)"零差錯"、"零缺陷"。這些醫(yī)療質(zhì)量標準都促使醫(yī)療技術(shù)必須要適應(yīng)時代要求,滿足患者需求,從而達到健康可持續(xù)性發(fā)展。

2.2醫(yī)院發(fā)展內(nèi)在需求強烈 醫(yī)院若要實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展,既要強化內(nèi)涵建設(shè),挖潛增效、保證質(zhì)量、建章立制,又要通過改善工作環(huán)境、引進先進儀器設(shè)備等方式來加強外延建設(shè)。我國醫(yī)療質(zhì)量管理仍然與西方發(fā)達國家存在著較大的差距,有些醫(yī)護人員服務(wù)態(tài)度冷漠,時有出現(xiàn)誤診、漏診的情況,醫(yī)療問題已經(jīng)成為了社會各界關(guān)注的熱點問題。

2.3醫(yī)療質(zhì)量內(nèi)涵不斷豐富 隨著"大衛(wèi)生觀"的確立和醫(yī)學(xué)模式的逐步轉(zhuǎn)變,醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)范圍得到了較大程度的拓展,已經(jīng)發(fā)展到整形美容、健康保健、心理咨詢等領(lǐng)域,人性化治療的理念也得到了醫(yī)學(xué)界的廣泛認同,這樣就促使醫(yī)療質(zhì)量要求得到了更全面、更深入、更廣闊的提高。

3 全面加強醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的措施

3.1加強醫(yī)療安全管理 醫(yī)療安全管理是醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的重要組成部分,也是醫(yī)院生存和發(fā)展的基礎(chǔ),是一所醫(yī)院綜合管理水平、業(yè)務(wù)技術(shù)能力的重要標志,因此,務(wù)必要大力加強醫(yī)療安全管理。①增強法制觀念,采取多種形式組織新入職的醫(yī)護人員認真學(xué)習(xí)法律知識,對醫(yī)院及各科室所制定的操作規(guī)程和規(guī)章制度嚴格遵守,并對《醫(yī)療事故處理條例》、《侵權(quán)責(zé)任法》進行認真解讀,樹立"安全第一"的思想,增強自身的自我保護意識和法律意識,重視和完善醫(yī)療護理文書的真實性、及時性和完整性。②加強新入職的醫(yī)護人員素質(zhì)的培養(yǎng)。醫(yī)院醫(yī)療安全隱患往往與醫(yī)護人員的素質(zhì)能力存在著較為密切的聯(lián)系,尤其是新入職的年輕醫(yī)護人員,她們的業(yè)務(wù)素質(zhì)還有待于進一步提高,應(yīng)加強業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高專科技術(shù)水平,對于那些容易出現(xiàn)的安全隱患提出防范措施。③完善并落實醫(yī)療安全管理制度。完善的醫(yī)療安全管理制度是醫(yī)療安全的有力保證,務(wù)必要層層把關(guān)、層層落實,建立起三級醫(yī)療質(zhì)控管理體系(醫(yī)院-科室主任-科室監(jiān)控員),在醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理中引入細節(jié)管理,從規(guī)范化、制度化、標準化、細節(jié)化等方面進行管理,最大限度地避免出現(xiàn)醫(yī)療事故,減少差錯的發(fā)生率。

3.2加強合理用藥 每年都會有大量的新藥推入市場,若不能正確用藥,那么必然會降低療效,甚至還有可能會引起較為嚴重的毒副作用及不良反應(yīng),會對醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理造成較大的危害。

為了能夠讓藥物的生物利用度進一步提高,應(yīng)該基于半衰期長短、藥物劑型、治療目的等情況來合理選擇給藥時間。如培哚普利,很容易被食物所影響,餐后服用吸收率為30%~35%,空腹服用吸收率可達60%~70%,因此,最適宜在餐前1h服用;如卡托普利(一種短效降壓藥),若在中午、早晨服藥,那么很難滿足次日清晨的有效血藥濃度和當(dāng)日晚上的有效血藥濃度,為了能夠達到穩(wěn)定的血壓,宜采用等間隔服藥法;如心律平,由于其治療范圍窄、半衰期短,針對這種現(xiàn)象,應(yīng)該按照每8h服藥一次的方式,而不能按常規(guī)的早中晚各1次。

同時,為了能夠使患者服藥的臨床療效和依從性得以增加,要做好患者及其家屬的用藥知識教育和健康宣教。尤其是對于老年患者,他們的行動力、理解力、視力、聽力都會出現(xiàn)較為明顯的下降,很容易會出現(xiàn)亂服藥、錯服藥、漏服藥的情況,務(wù)必要加強隨訪,這樣一來,能夠有利于合理應(yīng)用衛(wèi)生資源,有利于提高疾病治愈率,更有利于提高用藥依從性。

3.3完善醫(yī)院高危藥品管理制度 ①藥械科進行定期檢查和督導(dǎo),保障高危藥品的存儲規(guī)范,起到警示作用。②加強醫(yī)師開具處方時預(yù)警提示。在醫(yī)院的HIS系統(tǒng)中設(shè)定高危藥品警示標識,在醫(yī)師開具高危藥品時,電腦系統(tǒng)以斜體、放大字號顯示,起到警示作用。③科室建立單獨的高危藥品登記本,對出入庫藥品及時管理,做到心中有數(shù),要求臨床科室也相應(yīng)建立單獨登記本,進行每天交接班確認,保證數(shù)量符合。④對病區(qū)護士配藥提出特殊要求。要求護士在調(diào)配高危藥品過程中必須小心謹慎。按照法定給藥途徑和標準給藥濃度給藥。超出標準給藥濃度及給藥途徑時須告知醫(yī)師再簽字。在給藥時要嚴格執(zhí)行"三查八對一注意"及給藥的5R原則,確保準確給藥。⑤對藥械科高危藥品目錄定期檢查,對新引進的高危藥品,要求使用的臨床科室申報時填寫使用安全范圍和安全劑量,防范不良事件發(fā)生,同時新進高危藥品品種后,要及時將藥品信息告知臨床。⑥加強藥品不良事件的上報。醫(yī)院對不良事件采取獎勵的措施,鼓勵廣大醫(yī)務(wù)工作者提高醫(yī)療不良事件的防范,對藥品不良事件也同樣采取獎勵措施,以此引起高危藥品的重視和防范。⑦加強信息溝通警示。提高高危藥品的知曉率,暢通藥械科和臨床的溝通渠道,共同為安全用藥提供保障。

3.4優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量 醫(yī)院務(wù)必要堅持"以患者為中心"的服務(wù)理念,完善醫(yī)療服務(wù)的各項措施,做到安排合理、服務(wù)熱情、流程順暢,加強醫(yī)患溝通,促進醫(yī)患關(guān)系和諧,提高了患者滿意度;規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)和醫(yī)療服務(wù)水平;積極改善就醫(yī)環(huán)境,保持醫(yī)院整潔有序。

4結(jié)論

總之,醫(yī)院管理者務(wù)必要對醫(yī)療質(zhì)量管理的重要性予以高度重視,采取各種有效的措施予以落實,只有這樣,才能夠更好地實現(xiàn)醫(yī)院的可持續(xù)性發(fā)展[1~5]。

參考文獻:

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第9篇:改善醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的措施范文

一、抓思想建設(shè)轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念

1.服務(wù)理念要與時俱進思想觀念、服務(wù)觀念的轉(zhuǎn)變是推行人性化服務(wù)理念的基礎(chǔ)。

通過教育,使全體醫(yī)務(wù)人員認識到,人性化服務(wù)行業(yè)已廣泛采用,密切了與被服務(wù)者的關(guān)系,產(chǎn)生賓至如歸之感,受到了社會的認可,獲得了“兩個效益”雙豐收。人性化醫(yī)療服務(wù),是指在醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域中一切活動要以病人的需求為出發(fā)點,以病人滿意為追求的目標與價值取向,在醫(yī)療全過程和環(huán)節(jié)中始終貫穿經(jīng)人為本的理念。我們推行這一理念,才能不斷提升服務(wù)檔次,不斷適應(yīng)人民群眾日益提高的醫(yī)療保健需求,從健康上為本地區(qū)的經(jīng)濟發(fā)展保駕護航,為人民的健康事業(yè)作出更大貢獻。

2.服務(wù)態(tài)度要與時懼進人性化醫(yī)療服務(wù)與以往的服務(wù)相比,更強調(diào)在為病人服務(wù)中要真心誠意,充滿人情味,視病人為親朋好友,不是親人勝似親人,以親情友情深情去服務(wù)好每一個病人。

通過一些切實為病人著想的行為來構(gòu)筑醫(yī)患雙方交流的“橋梁”,營造醫(yī)患之間良好的人文環(huán)境,提升人性化服務(wù)的層次。通過教育,每個醫(yī)務(wù)員工要懂得,病人是弱者,處在患難之中,是我們的服務(wù)對象,需要我們?nèi)リP(guān)心、呵護,去救死扶傷、幫其康復(fù)。患難之中見真情,只要我們充滿愛心,滿腔熱情、想他所想、幫他所需、急他所急、以親情友情深情去服務(wù),醫(yī)患之間就能建立魚水深情。反之,對缺乏人情味,沒營造和諧的人文環(huán)境。一句話沒說好,一點點小事沒處理好,就可能傷了病員與家屬的心,就會引起不滿,甚至導(dǎo)致糾紛。

為抓好服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)藝術(shù),我院做到常抓不懈,逢會必講,通過學(xué)英模、學(xué)先進、舉辦窗口工作人員培訓(xùn)班,組織人員到大城市大醫(yī)院參觀學(xué)習(xí),將此列入醫(yī)療作風(fēng)整頓重點、列入考核獎懲重點等方法教育職工全心全意為人民服務(wù),端正服務(wù)思想,增強服務(wù)意識,改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量。近年,還請專家教授來院作《醫(yī)務(wù)服務(wù)禮儀》報告,讓醫(yī)務(wù)員工懂得如何從儀表著裝、體姿禮儀、言談舉止上去尊重病人;懂得正確運用手語、眼語、面部表情語與病人交流;學(xué)會語言表達的技能、技術(shù)、技巧、藝術(shù),正確運用職業(yè)用語、規(guī)范用語、安慰用語、文明用語及保密用語,努力掌握語言素質(zhì)的六點要求:以輕為首、以禮為先、以柔為美、以和為貴、以巧為妙、以情為真;學(xué)會涉外禮儀,以適應(yīng)涉外醫(yī)療的需要,適應(yīng)親商安商富商,改善投資軟環(huán)境的需要,防止因不懂涉外禮儀而鬧笑話。

3.服務(wù)水準要與時俱進經(jīng)濟的發(fā)展、社會的進步,人們對醫(yī)療保健的需求對醫(yī)療環(huán)境的需求,對醫(yī)療服務(wù)的需求也日益提高。

我院在前幾年增添了先進的大型醫(yī)療設(shè)備,抓了??平ㄔO(shè)、人才培養(yǎng),提高了技術(shù)水平,醫(yī)療服務(wù)模式由“求醫(yī)”模式轉(zhuǎn)為“以病人為中心”的模式,推行了深化改革的多項舉措,提供了主動服務(wù)、方便服務(wù)、優(yōu)質(zhì)服務(wù)等,較好解決了就診不方便等矛盾,滿足了病員的要求,收到了很好的社會反響。醫(yī)院規(guī)模、技術(shù)水平、工作量、經(jīng)濟收入等多年來名列同級同類醫(yī)院前列,榮獲了市十佳醫(yī)院等稱號。但幾年下來,新一輪的住院難、住院條件差等矛盾又重新出現(xiàn),對醫(yī)療技術(shù)水平與服務(wù)質(zhì)量也不滿足于前幾年水平上,“逼”著醫(yī)院要不斷發(fā)展,醫(yī)療技術(shù)要不斷超越自我,服務(wù)要上一新的臺階。近幾年,我院從三方面著手,一是抓硬件建設(shè),改造門診病房樓,購置先進儀器設(shè)備,并規(guī)劃新建高級病房大樓,既解決新一輪的住院難、住院條件差的問題,又營造了人性化醫(yī)療服務(wù)的氛圍。二是抓三名戰(zhàn)略、人才工程的實施,醫(yī)院堅持向現(xiàn)代化集團化方向邁進,專科建設(shè)向二級??铺厣珜?啤2?瓢l(fā)展;人才引進與調(diào)配向高層次發(fā)展;醫(yī)療技術(shù)水平不斷創(chuàng)新品牌,向名牌方向進展,為不斷滿足人民群眾日益提高的醫(yī)療保健需求奠定技術(shù)基礎(chǔ)。三是推行人性化醫(yī)療服務(wù),提升服務(wù)的內(nèi)涵與檔次。多年來,我院一直遵循根據(jù)病員不同層次的需求提供不同層次的服務(wù),提高了病員滿意率。近幾年推行了人性化服務(wù)、延伸服務(wù)等,不斷充實了服務(wù)的內(nèi)涵,提升了服務(wù)的檔次,適應(yīng)了病員日益提高的醫(yī)療服務(wù)需求,有效提高了病員滿意度,我院并不固步自封,為使全體醫(yī)務(wù)人員保持清醒的頭腦,我院教育大家在成績面前找差距,找不滿意之處,力求把各項工作做的盡善盡美,多出“精品”,不出“次品”。醫(yī)療各個環(huán)節(jié)銜接更恰當(dāng),服務(wù)更周到,更充分體現(xiàn)人性化服務(wù)的理念。

二、抓組織建設(shè)完善服務(wù)體系

1.健全機構(gòu)專職抓為實施人性化服務(wù)。

我院今年增設(shè)了“三個中心一個站”,即:病員服務(wù)中心、體檢保健中心、后勤服務(wù)中心及病員服務(wù)站,為推行人性化醫(yī)療服務(wù)健全了組織基礎(chǔ)。

2.明確職責(zé)協(xié)同抓在實施人性化醫(yī)療服務(wù)中,醫(yī)院黨政工團各部門分工明確,職責(zé)分明,各負其責(zé),又密切協(xié)同。

黨工團宣傳科協(xié)同抓好推行人性化服務(wù)的濃厚氛圍與良好風(fēng)尚。人事、醫(yī)、護、科、教負責(zé)實施“三名”戰(zhàn)略、人才工程、??平ㄔO(shè),用先進的醫(yī)療技術(shù)救死扶傷,在醫(yī)療個環(huán)節(jié)中實施人性化服務(wù),千方百計使病員早日康復(fù),盡量滿足病員醫(yī)療中一切合理需求??倓?wù)設(shè)備科抓好硬件建設(shè),為病員提供優(yōu)美舒適的就醫(yī)環(huán)境與膳食,先進的醫(yī)療儀器設(shè)備。信息財務(wù)科以提供公開透明規(guī)范的收費取信于民。病員服務(wù)中心負責(zé)病員的醫(yī)前(組織社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、提供預(yù)約掛號、電話咨詢、院前突發(fā)事件急救等)、醫(yī)中(抓好病員服務(wù)站、定期組織門診與住院病人滿意度調(diào)查、對發(fā)現(xiàn)問題責(zé)成有關(guān)部門限期整改)與醫(yī)后服務(wù)(組織家庭病床服務(wù)、出院病人隨訪與滿意度調(diào)查等)。隸屬的病員服務(wù)站設(shè)在門診大廳,集值班主任、導(dǎo)診導(dǎo)醫(yī)、預(yù)約服務(wù)、方便門診、審批服務(wù)、咨詢服務(wù)與發(fā)檢驗單為一體,幾個月來,面對面服務(wù)營造了人性化醫(yī)療服務(wù)的良好氛圍。后勤服務(wù)中心各班組集中辦公,24小時有人值班。只要一撥內(nèi)線電話,很快就會有人員來為病員排憂解難,解決好病員入院、住院期間的燃眉之急。

3.檢查督促經(jīng)常抓人性化醫(yī)療服務(wù)實施的如何?

既要列入院領(lǐng)導(dǎo)議事日程,又要各職能部門經(jīng)常深入檢查督促,廣泛聽取病員與社會各界的反映,要檢查檢查再檢查,落實落實再落實,針對發(fā)現(xiàn)問題及時采取措施,反復(fù)抓,抓反復(fù),確保院部采取的一系列措施落實到實處,病員真正享受到人性化醫(yī)療服務(wù)帶來的一路溫情,一片溫馨。

三、抓制度建設(shè)提升服務(wù)功能

1.“人性化醫(yī)療,是指醫(yī)院的一切制度、措施、職業(yè)行為均無條件的替病人著想,無論病人是誰”

(年第期《中國醫(yī)院管理》雜志第64頁),為推行人性化醫(yī)療服務(wù),我院在抓思想建設(shè)、組織建設(shè)的同時,抓了制度建設(shè)。一是圍繞如何推行人性化醫(yī)療服務(wù),重新制訂了院部各科各部門的職能,以便各司其職抓工作,黨政工團配合抓工作。二是給“三中心一站”制訂了相關(guān)制度,有章可偱確保有條不紊開展工作,扎扎實實開展人性化醫(yī)療服務(wù)。三是修訂完善了考核制度,加大獎懲力度。對表揚信感謝信、錦旗錦匾、登報表揚等大力表揚的同時給予一定獎勵;對投訴一查到底,分情節(jié)給予處罰,尤其對服務(wù)態(tài)度問題加大了考核處罰的力度,從正反方面有效推動了人性化醫(yī)療服務(wù)。

2.制度、措施與職業(yè)行為要建立在尊重病人人格的基礎(chǔ)上實行人性化醫(yī)療服務(wù)。

更強調(diào)要尊重病人的人格,不能以貌取人,不能因政治、經(jīng)濟、職業(yè)、國籍、地域、種族、膚色、衣著長相、智力、文化程度等狀況差異而分高低貴賤,應(yīng)一視同仁,一樣熱情接待,一樣盡心盡力救治,通過教育,要使醫(yī)務(wù)員工懂得尊重病員對開展好工作何等重要。要尊重病員的人格,尊重病員的生存權(quán)、知情權(quán)、選擇權(quán),營造融洽的醫(yī)患人文環(huán)境。我院每年搶救五、六十次無陪客“無名氏”昏迷病人,每年救治數(shù)十個身無分文的外來人員,不因病人昏迷、無陪客、無錢等因素耽誤治療,對特困戶減免部分費用,對特殊病例組織醫(yī)務(wù)員工募捐資助等做法,既體現(xiàn)了人民醫(yī)院為人民的辦院方針,也體現(xiàn)了人性化醫(yī)療服務(wù),受到了社會很好的反響。醫(yī)務(wù)人員在不違背保護性醫(yī)療制度,不公開病人隱私的前提下,應(yīng)將病情、檢查診斷結(jié)果、治療方法、用藥及藥物的作用副作用、特殊檢查、輸血與手術(shù)等的風(fēng)險給病員多介紹、多征求意見,搞好術(shù)前談話,特殊檢查、特殊用藥前談話、麻醉前談話、征求意見等。實行人性化醫(yī)療服務(wù)取得了病員與家屬的支持,確保了醫(yī)療工作正常進行。

3.制度、措施與職業(yè)行為要以尊重病人的需求為準則尊重病人不同需求。

提供相應(yīng)的服務(wù)是實行人性化醫(yī)療服務(wù)的具體體現(xiàn)。病人提出的需求,只要是不違反規(guī)定和醫(yī)療原則的,都要盡量盡最大可能予以滿足。如不能滿足,也要耐心、細致、到位地給病人解釋,請病人理解、諒解。如果既不能滿足其需求,又不能及時給予合情合理的解釋,病人就會很生氣。如:病人選醫(yī)生看病、檢查、開刀等,他們中有不少人是慕名而來的,他要誰,就應(yīng)該安排誰,即使是要請外地專家教授來,也是合情合理的要求,要盡可能幫其聯(lián)絡(luò)安排。再如:病人要住高檔病房,用高檔儀器為其檢查、用貴重藥、加高檔飯菜等,都應(yīng)盡可能滿足。如果是“醫(yī)?!?、“大保”、“農(nóng)?!被蚱渌kU病人,應(yīng)向其宣傳哪些項目、藥品是可以全報,哪些只能報部分,哪些要全額自理,審批手續(xù)如何辦理,并征求意見,簽“知情同意書”,按病人的意見執(zhí)行。

4.制度、措施與職業(yè)行為要尊重病人的選擇尊重病人的知情權(quán),醫(yī)療選擇權(quán)是人性化醫(yī)療服務(wù)的具體體現(xiàn)。