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內(nèi)科實(shí)習(xí)生自我總結(jié)精選(九篇)

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內(nèi)科實(shí)習(xí)生自我總結(jié)

第1篇:內(nèi)科實(shí)習(xí)生自我總結(jié)范文

[關(guān)鍵詞] 案例教學(xué)法;問(wèn)題為導(dǎo)向教學(xué)法;效果

[中圖分類號(hào)] G642.0 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 1673-7210(2013)05(b)-00166-03

隨著社會(huì)的不斷進(jìn)步,人們對(duì)精神衛(wèi)生服務(wù)的要求越來(lái)越高。當(dāng)今精神衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展迅速,但也面臨著如精神科醫(yī)生缺乏等不足之處,因此臨床精神醫(yī)生的培養(yǎng)就具有非常重要的意義。臨床教學(xué)查房是一個(gè)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生從學(xué)校走向社會(huì),理論與實(shí)踐相結(jié)合的必不可少的階段,是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生學(xué)會(huì)觀察、思考、診療以及學(xué)習(xí)處理醫(yī)患關(guān)系的重要環(huán)節(jié)[1]。傳統(tǒng)的教學(xué)查房多以帶教老師講解為主,學(xué)生處于被動(dòng)接受狀態(tài),盡管也有提問(wèn),但仍未擺脫“填鴨式”教學(xué)模式的桎梏。以問(wèn)題為導(dǎo)向的教學(xué)方法(probem-based learning,PBL)是由美國(guó)的神經(jīng)病學(xué)教授Barrows于1969在加拿大的麥克馬斯特大學(xué)首創(chuàng),是以學(xué)生學(xué)習(xí)為中心的啟發(fā)式教學(xué)模式,一般流程是帶教老師提出問(wèn)題-學(xué)生查找資料-討論-總結(jié),目的在于避免死記硬背,提高學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)能力、分析和解決問(wèn)題能力以及獨(dú)立思考能力和邏輯思維能力,已成為國(guó)際上流行的一種教學(xué)模式[2-3]。案例教學(xué)法(case-based learning,CBL)是1870年美國(guó)哈弗大學(xué)法學(xué)院院長(zhǎng)Christopher Columbus Lang dell教授在法學(xué)教育中引入了判例而首創(chuàng)的,并于1920年由美國(guó)哈佛商學(xué)院(Harvard Business School)所倡導(dǎo),采取一種很獨(dú)特的案例形式教學(xué)方法,20世紀(jì)80年代末傳入我國(guó)[4]。案例式教學(xué)重在對(duì)學(xué)生分析問(wèn)題和解決問(wèn)題能力的培養(yǎng),其本質(zhì)是理論與實(shí)踐相結(jié)合的互動(dòng)式教學(xué)模式,培養(yǎng)和引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)參與課堂討論的過(guò)程,教師在教學(xué)過(guò)程中,通過(guò)典型案例使學(xué)生認(rèn)識(shí)某一事物的本質(zhì)特征,發(fā)展學(xué)生的創(chuàng)造性思維,對(duì)知識(shí)舉一反三,以促進(jìn)學(xué)生主動(dòng)參與學(xué)習(xí)活動(dòng)[4]。本研究旨在探索CBL結(jié)合PBL在精神病學(xué)教學(xué)查房中的作用,優(yōu)化教學(xué)模式,培養(yǎng)擁有符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的知識(shí)結(jié)構(gòu)和解決臨床問(wèn)題能力的精神科醫(yī)生。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

所有調(diào)查對(duì)象來(lái)自2010年3月~2012年2月年到上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬精神衛(wèi)生中心實(shí)習(xí)的上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院學(xué)生,均處于畢業(yè)前實(shí)習(xí)階段,已學(xué)習(xí)過(guò)精神醫(yī)學(xué)及心理學(xué)的相關(guān)理論課程,共365人,男161人,平均年齡(23.13±1.57)歲,女204人,平均年齡(23.15±1.68)歲,其中五年制本科生215人,7年制本碩連讀生82人,8年制本碩博連讀生68人。

1.2 方法

1.2.1 分組方法 將365名同學(xué)分為兩組,A組181人參加案例和問(wèn)題為導(dǎo)向相結(jié)合的教學(xué)查房模式,B組184人參加傳統(tǒng)講座式查房模式。

1.2.2 教學(xué)方式 兩組由同等資質(zhì)的副高及以上臨床帶教老師教師根據(jù)本實(shí)綱的基本內(nèi)容和要求選出選擇合適內(nèi)容進(jìn)行教學(xué)查房,每周1次,每次2個(gè)學(xué)時(shí),共進(jìn)行2周。CBL和PBL帶教查房流程為:選擇病例-備課、撰寫教案-主持查房討論會(huì)-指導(dǎo)學(xué)生討論-講評(píng)、補(bǔ)充-總結(jié)歸納;學(xué)生查房流程為:熟悉病例-小組討論提出問(wèn)題并分工查閱資料文獻(xiàn)、提出解決方法-參加查房討論-互動(dòng)提問(wèn)-評(píng)價(jià)反饋-回顧與自我總結(jié)。傳統(tǒng)的教學(xué)查房模式,主要針對(duì)疾病的相關(guān)理論知識(shí),根據(jù)專科特點(diǎn)和教學(xué)計(jì)劃選擇病例,查找資料,不對(duì)實(shí)習(xí)生做特別的要求,按課堂教學(xué)方式講授疾病相關(guān)理論并進(jìn)行提問(wèn)。

1.2.3 評(píng)定工具和方法 采用自制調(diào)查問(wèn)卷。問(wèn)卷依據(jù)教學(xué)查房實(shí)施情況和研究目的設(shè)置相關(guān)問(wèn)題,以封閉式問(wèn)題提問(wèn),提供假定的被試行為或態(tài)度備選,主要采單選,并呈等級(jí)式排列,采用5級(jí)評(píng)分方法,對(duì)總體滿意度、查房質(zhì)量、準(zhǔn)備工作、上課效果、語(yǔ)言表達(dá)、選擇內(nèi)容、參與性、處理問(wèn)題能力8個(gè)方面進(jìn)行評(píng)定,回答“非常滿意”計(jì)5分,回答“較滿意”計(jì)4分,回答“一般”計(jì)3分,回答“較差”計(jì)2分,回答“差”計(jì)1分。調(diào)查前,經(jīng)過(guò)20人預(yù)調(diào)查后由相關(guān)專家組對(duì)部分不適合條目?jī)?nèi)容進(jìn)行修訂和刪節(jié)。查房完畢后由經(jīng)過(guò)統(tǒng)一專業(yè)培訓(xùn)的人員發(fā)放問(wèn)卷,采用同一問(wèn)卷和匿名方式,由被調(diào)查者自己填寫后統(tǒng)一收回。實(shí)習(xí)結(jié)束后,對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行臨床實(shí)習(xí)考核。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)使用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。連續(xù)性變量采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示。采用χ2檢驗(yàn)比較兩者性別、實(shí)習(xí)生來(lái)源分布的差異;采用兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)比較A組、B組得分差異。以P < 0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.3 兩組臨床實(shí)習(xí)成績(jī)比較

A組臨床實(shí)習(xí)生成績(jī)?yōu)椋?3.4±6.2)分,B組實(shí)習(xí)生成績(jī)?yōu)椋?1.7±7.8)分,兩組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P > 0.05)。

3 討論

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式已從單純的生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯?社會(huì)-心理醫(yī)學(xué)模式,臨床診治要求有“循證”依據(jù),這就對(duì)我們培養(yǎng)精神科醫(yī)師提出新的挑戰(zhàn),迫切要求我們不斷更新觀念,提高教學(xué)質(zhì)量,而先進(jìn)、有效的教學(xué)模式將事半功倍。精神醫(yī)學(xué)的主要任務(wù)是研究各類精神疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、治療、預(yù)防和研究社會(huì)心理因素對(duì)人體健康及疾病作用的影響。如果沒(méi)有有扎實(shí)、廣泛的精神病學(xué)知識(shí)基礎(chǔ),很難根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)做出非常準(zhǔn)確的診斷,從而制訂出一整套完整、有效的治療計(jì)劃,往往會(huì)延誤患者病情。醫(yī)學(xué)生臨床實(shí)習(xí)的主要目的是將理論知識(shí)靈活地運(yùn)用到臨床實(shí)踐中,掌握正確的學(xué)習(xí)方法和有效的臨床思維方法,提高臨床工作能力。教學(xué)查房則是達(dá)到這些目的的重要環(huán)節(jié)和有效措施。

傳統(tǒng)的教學(xué)模式已經(jīng)不能滿足當(dāng)前精神科醫(yī)師培養(yǎng)的需要。CBL根據(jù)教學(xué)目的,組織實(shí)習(xí)生通過(guò)對(duì)案例的調(diào)查、閱讀、思考、分析、討論等形式,傳授分析解決問(wèn)題的方法,加深對(duì)基本原理和概念的理解,它側(cè)重于分析和解決問(wèn)題的能力及觀念的培養(yǎng),局限性在于耗時(shí)多、知識(shí)系統(tǒng)性差等[5]。而PBL可使實(shí)習(xí)生善于分析、系統(tǒng)綜合,掌握解決臨床實(shí)際問(wèn)題必須具備的基本技能。但PBL教學(xué)方法也有它的局限性,容易出現(xiàn)“閉門造車”、為了完成教學(xué)目標(biāo)和設(shè)計(jì)相應(yīng)的問(wèn)題[6]。采用CBL結(jié)合PBL的教學(xué)方法可以進(jìn)一步突出各自的優(yōu)點(diǎn),彌補(bǔ)自身的不足,不但改變了傳統(tǒng)教學(xué)方式中帶教老師的“一言堂”形式,充分調(diào)動(dòng)實(shí)習(xí)生的積極思考和參與分析發(fā)言的積極性,而且老師針對(duì)學(xué)生在思考問(wèn)題上的某些不足之點(diǎn)予以糾正,加強(qiáng)了所學(xué)的理論知識(shí),進(jìn)一步教會(huì)學(xué)生如何從臨床多角度、多方面地分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力[7]。本研究中發(fā)現(xiàn)在精神科實(shí)習(xí)中,采用CBL結(jié)合PBL的教學(xué)方法較傳統(tǒng)的教學(xué)方法能更多地獲得實(shí)習(xí)生的認(rèn)可,實(shí)現(xiàn)了教師-學(xué)生、學(xué)生-學(xué)生間的互動(dòng),能夠提高學(xué)習(xí)興趣,激發(fā)實(shí)習(xí)生探究問(wèn)題的熱情,提高自學(xué)能力和獨(dú)立思考的能力,從臨床醫(yī)生的角度分析、解決問(wèn)題的能力,同時(shí)也能潛在地加強(qiáng)實(shí)習(xí)生的團(tuán)隊(duì)意識(shí)和競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)。

本研究中參加CBL結(jié)合PBL的教學(xué)查房模式實(shí)習(xí)生與參加傳統(tǒng)講座式查房模式的實(shí)習(xí)生臨床實(shí)習(xí)成績(jī)雖然較高,但差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,與國(guó)內(nèi)的一些報(bào)道不同[8-10]。這可能是因?yàn)閮山M實(shí)習(xí)生得分均較高,不利于準(zhǔn)確反映學(xué)生實(shí)際學(xué)習(xí)情況,且兩組實(shí)習(xí)生參加不同教學(xué)查房模式的次數(shù)較少、時(shí)間較短。

雖然對(duì)教學(xué)查房模式優(yōu)劣的評(píng)價(jià)尚缺乏較科學(xué)系統(tǒng)的指標(biāo),主要是實(shí)習(xí)生的主觀感受,但仍需要勇于打破思想的桎梏,不斷探索,建立新的、更符合當(dāng)前醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的教學(xué)查房模式。CBL結(jié)合PBL的教學(xué)查房模式有利于培養(yǎng)新一代更具有創(chuàng)新能力、參與能力、自主學(xué)習(xí)能力的醫(yī)學(xué)生,值得在教學(xué)中推廣。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 葉平,楊波,王魁英,等.注重見習(xí)教學(xué)改革提升臨床教學(xué)質(zhì)量[J].西南國(guó)防醫(yī)藥,2008,18(3):424-425.

[2] Lohfeld L,Neville A,Norman G. PBL in undergraduate medical education:a qualitative study of the views of Canadian residents [J]. Adv Health Sci Educ Theory Pract,2005,10(3):189-214.

[3] Prince KJ,van Eus PW,Boshuizen HP,et al. General competencies of problem-based learning(PBL)and non-PBL graduates [J]. Med Educ,2005,39(4):394-401.

[4] 李雅軒,趙昕,張飛雄,等.案例在遺傳與優(yōu)生教學(xué)中的應(yīng)用[J].遺傳,2012,34(5):647-650.

[5] 朱焱,祝峙,鄭建明.案例教學(xué)法在病理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用[J].吉林醫(yī)學(xué),2011,32(8):1660-1661.

[6] 胡明冬,徐劍鋮.醫(yī)學(xué)教育實(shí)施PBI 教學(xué)法的優(yōu)缺點(diǎn)[J].重慶醫(yī)學(xué),2010,39(16):2145-2146.

[7] 于世勇,陳劍飛,宋明寶,等.PBL結(jié)合案例教學(xué)法在心內(nèi)科見習(xí)教學(xué)中的應(yīng)用[J].重慶醫(yī)學(xué),2011,40(36):3736-3737.

[8] 于愛軍,張學(xué)軍,劉金龍,等.PBL教學(xué)方法在普外科教學(xué)查房中的應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2012,9(4):100-101.

[9] 陳梅唏,覃泱,曾錦榮.內(nèi)科臨床實(shí)習(xí)中教學(xué)法的改進(jìn)探討[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2011,8(5):154-155.

第2篇:內(nèi)科實(shí)習(xí)生自我總結(jié)范文

醫(yī)院醫(yī)生轉(zhuǎn)正自我鑒定范文一

本人xx-xx,xx-xx年7月畢業(yè)于濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè),至今工作于XX區(qū)中醫(yī)院,現(xiàn)在內(nèi)一科任職住院醫(yī)師,于xx年7月至今在我院工作一年多;在工作過(guò)程中,全心全意為病人服務(wù)的思想,待病人勝親人,始終堅(jiān)持以病人為中心,在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任、多位上級(jí)醫(yī)師的指導(dǎo)下,我努力工作、學(xué)習(xí),將書本理論與臨床實(shí)踐相結(jié)合,努力鉆研外科專業(yè)知識(shí)體系,在實(shí)踐過(guò)程中我取得了不少成績(jī),同時(shí)也逐漸認(rèn)識(shí)到臨床工作的復(fù)雜性、多樣性,了解到了一些內(nèi)科疾病的診療新進(jìn)展?,F(xiàn)將本人這一年來(lái)的思想、工作、學(xué)習(xí)情況作簡(jiǎn)要總結(jié):

一、思想上,自覺(jué)加強(qiáng)理論學(xué)習(xí),努力提高政治思想素質(zhì)。

首先,我主動(dòng)加強(qiáng)政治學(xué)習(xí),除了經(jīng)??措娨?、看報(bào)紙、關(guān)心時(shí)事政治外,我還認(rèn)真學(xué)習(xí)了馬列主義,**思想,鄧--理論,“xxxx”重要思想,自覺(jué)樹立高尚的世界觀、人生觀,樹立社會(huì)社會(huì)主義榮辱觀,用先進(jìn)的思想武裝自己;其次理論學(xué)習(xí)還要在行動(dòng)上落實(shí),注重其對(duì)實(shí)踐的指導(dǎo)意義,自覺(jué)地踐行“xxxx”,時(shí)刻用其來(lái)約束自身行為,改正不良習(xí)慣,繼續(xù)發(fā)揚(yáng)優(yōu)秀傳統(tǒng)。另外,除了干好自己的本職工作外,積極參加與配合醫(yī)院組織的各項(xiàng)活動(dòng),維護(hù)領(lǐng)導(dǎo)、團(tuán)結(jié)同志,工作任勞任怨、積極主動(dòng),取得了同事們的一致好評(píng)與認(rèn)可。通過(guò)努力,我感到自己的政治素質(zhì)有了長(zhǎng)足進(jìn)步。

二、在業(yè)務(wù)上,努力夯實(shí)專業(yè)基礎(chǔ),擴(kuò)大知識(shí)面,力求更好的完成自己的本職工作。

作為一名剛剛畢業(yè)的大學(xué)生,雖然有五年的專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí),但是實(shí)踐的東西接觸的少,對(duì)許多現(xiàn)場(chǎng)問(wèn)題不了解。面對(duì)這種情況,依靠自己認(rèn)真的學(xué)習(xí),促成自身知識(shí)結(jié)構(gòu)的完善和知識(shí)體系的健全,讓自己盡早、盡快的熟悉工作情況,少走彎路。在接觸到新的陌生的領(lǐng)域時(shí),缺少經(jīng)驗(yàn),對(duì)于業(yè)務(wù)知識(shí)需要一個(gè)重新洗牌的過(guò)程,自己在領(lǐng)導(dǎo)、同事的幫助下,能夠很快融入到工作中。在日常生活中 我認(rèn)真服從領(lǐng)導(dǎo)安排,遵守各項(xiàng)規(guī)章制度和各項(xiàng)要求,養(yǎng)成良好的工作作風(fēng)。 在內(nèi)科實(shí)踐工作中,我深切體會(huì)到作為內(nèi)科臨床醫(yī)生的應(yīng)具備的素質(zhì)和條件,在上級(jí)醫(yī)師的指導(dǎo)下,我逐漸對(duì)內(nèi)科常見并多發(fā)病的診斷、治療有了較多的認(rèn)識(shí),作為住院醫(yī)師對(duì)病人從入院-住院-診斷-治療及出院-復(fù)查有了很好的掌握,經(jīng)過(guò)不斷的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練,我已能熟練掌握本科室常見并多發(fā)病的診療方法。內(nèi)科工作是復(fù)雜多樣的,在工作中也產(chǎn)生了一些經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),如對(duì)于一些不常見的病狀缺少認(rèn)識(shí),這些經(jīng)歷教訓(xùn)我視為寶貴的經(jīng)驗(yàn),更對(duì)自己以后的診治水平有了清醒的認(rèn)識(shí),提出了更多的要求,在以后的工作中要更細(xì)心全面詢問(wèn)查體,積極學(xué)習(xí)先進(jìn)的臨床知識(shí),爭(zhēng)取早日成為病人心目中滿意放心的醫(yī)師。

三、學(xué)習(xí)生活上,完成了學(xué)生角色的轉(zhuǎn)變,完全進(jìn)入工作狀態(tài),努力開展工作。

由于進(jìn)入了一個(gè)完全陌生的工作環(huán)境和生活狀態(tài),曾經(jīng)很擔(dān)心不知該怎么與人共處,該如何做好工作。但是醫(yī)院里寬松融洽的工作氛圍、良好的醫(yī)療環(huán)境及學(xué)習(xí)發(fā)展機(jī)遇以及在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、同事的關(guān)心和幫助下,讓我很快完成了從醫(yī)學(xué)生到醫(yī)生的轉(zhuǎn)變。工作中能夠始終保持一種積極向上的心態(tài),努力開展工作。通過(guò)近一年的體驗(yàn)已經(jīng)逐漸適應(yīng)了這邊的工作狀況,對(duì)于領(lǐng)導(dǎo)們的關(guān)心和關(guān)懷,我感到了很大的動(dòng)力和壓力,爭(zhēng)取在以后的工作生活中以更加努力的優(yōu)秀成績(jī)來(lái)回報(bào)。不僅能夠彌補(bǔ)自己耽誤的工作學(xué)習(xí)而且能夠有所成就,不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)們的期望。共2頁(yè),當(dāng)前第1頁(yè)

過(guò)去的一年,是不斷學(xué)習(xí)、不斷充實(shí)的一年,是積極探索、逐步成長(zhǎng)的一年。我也深知,在業(yè)務(wù)知識(shí)上,與自己本職工作要求還存在有一定的差距。在今后的工作和學(xué)習(xí)中,自己要更進(jìn)一步嚴(yán)格要求自己,加強(qiáng)思想政治、業(yè)務(wù)知識(shí)方面的學(xué)習(xí),認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),克服不足,在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和同事的幫助下,通過(guò)不懈地努力,加強(qiáng)我的自身能力。更好的為人民服務(wù)。

醫(yī)院醫(yī)生轉(zhuǎn)正自我鑒定范文二

轉(zhuǎn)眼間兩周的消化內(nèi)科實(shí)習(xí)生涯就要結(jié)束了,聽我們的同學(xué)說(shuō)下個(gè)科室是心內(nèi),可以說(shuō)是我們醫(yī)院比較牛x的科室了,為期三周,希望能有個(gè)好的進(jìn)步。

這兩周在消化內(nèi)科,我還是扎了好多人的,而且由于老師幫挑的病人比較好,沒(méi)有一個(gè)出了問(wèn)題的,嘿嘿,可惜每次都要老師幫忙給送膠布,很汗,很囧。我想到心內(nèi)可能打針的機(jī)會(huì)要少,不過(guò)其他像搶救之類的就多了吧。由于我老師一直上白班,我還真沒(méi)上過(guò)其他的班!倒是有幾次搶救的,什么大口吐血的,休克甚至死掉的也有,我同學(xué)參與了,等我到的時(shí)候要么穩(wěn)定了,要么轉(zhuǎn)科了,要么就在床上掛紫外線燈了(死亡以后的終末消毒)。

這個(gè)科室的老師挺好,尤其是我的帶教,很有水平,雖然還比不上護(hù)士長(zhǎng),但是可以預(yù)見她在熬幾年就可以進(jìn)入管理崗位了。年輕,有學(xué)歷,懂管理,技術(shù)也是一流的。從病人和護(hù)理站的資料看,她才從腎內(nèi)轉(zhuǎn)過(guò)來(lái),就又是組長(zhǎng)又帶新員工的,恩,有前途。雖然長(zhǎng)的不是很漂亮,但是看上去很舒服,脾氣也好,離開我的啟蒙老師還真是有點(diǎn)舍不得呢.......

書到用時(shí)方恨少,以前舍友說(shuō)他在臨床上讀的書比在學(xué)校里還多,我還嘲笑他說(shuō)他在學(xué)校就沒(méi)有讀書,一直是在wow中度過(guò)的?,F(xiàn)在看來(lái)我把書都留下還是很有意義的,很多有印象的東西就是不熟悉,要用的時(shí)候總是拿不出來(lái),很郁悶。所以今天我就在把明天在心內(nèi)可能會(huì)用到的東西瀏覽下,畢竟要做到優(yōu)秀還是一件很難的事情,而且昨天下班的時(shí)候看到內(nèi)科樓下貼著xx-xxx-x等幾個(gè)七年的同學(xué)取得了住院醫(yī)師的稱號(hào),還是很羨慕的。心想如果我們表現(xiàn)優(yōu)秀,提前取得護(hù)士的稱號(hào),也許也很能滿足下我的虛榮心呢。

最為印象深刻的還是接留置針,由于留置針少,每次都忘記打開那個(gè)夾子,結(jié)果每次都被老師說(shuō),我說(shuō)絕對(duì)不會(huì)有下次了。但是過(guò)了兩天還是忘記打開了,結(jié)果我檢查為何輸液不暢的時(shí)候老師說(shuō)你不是說(shuō)不會(huì)有下次了么。然后我打開了夾子。當(dāng)時(shí)心里叫一個(gè)難受,雖然老師后面又安慰了幾句,但是我根本聽不進(jìn)去。等洗了手,老師去忙了,我換了個(gè)房間,正好另外一個(gè)老師在接針,她問(wèn)我做什么,我說(shuō)我想接這個(gè)。那個(gè)老師爽快的答應(yīng)了,科室消好毒我怎么也拔不下來(lái)那個(gè)針帽。那位老師說(shuō),你剛洗了手吧,我哦了一聲,又把針還給老師了。后來(lái)想想,這種贖罪式的心態(tài)還是要不得的,像這種人命關(guān)天的事情有時(shí)是不給你補(bǔ)救的機(jī)會(huì)的。所以下次一定要一次做成,一次做好!

轉(zhuǎn)眼間兩周的消化內(nèi)科實(shí)習(xí)生涯就要結(jié)束了,聽我們的同學(xué)說(shuō)下個(gè)科室是心內(nèi),可以說(shuō)是我們醫(yī)院比較牛x的科室了,為期三周,希望能有個(gè)好的進(jìn)步。

這兩周在消化內(nèi)科,我還是扎了好多人的,而且由于老師幫挑的病人比較好,沒(méi)有一個(gè)出了問(wèn)題的,嘿嘿,可惜每次都要老師幫忙給送膠布,很汗,很囧。我想到心內(nèi)可能打針的機(jī)會(huì)要少,不過(guò)其他像搶救之類的就多了吧。由于我老師一直上白班,我還真沒(méi)上過(guò)其他的班!倒是有幾次搶救的,什么大口吐血的,休克甚至死掉的也有,我同學(xué)參與了,等我到的時(shí)候要么穩(wěn)定了,要么轉(zhuǎn)科了,要么就在床上掛紫外線燈了(死亡以后的終末消毒)。

這個(gè)科室的老師挺好,尤其是我的帶教,很有水平,雖然還比不上護(hù)士長(zhǎng),但是可以預(yù)見她在熬幾年就可以進(jìn)入管理崗位了。年輕,有學(xué)歷,懂管理,技術(shù)也是一流的。從病人和護(hù)理站的資料看,她才從腎內(nèi)轉(zhuǎn)過(guò)來(lái),就又是組長(zhǎng)又帶新員工的,恩,有前途。雖然長(zhǎng)的不是很漂亮,但是看上去很舒服,脾氣也好,離開我的啟蒙老師還真是有點(diǎn)舍不得呢.......

第3篇:內(nèi)科實(shí)習(xí)生自我總結(jié)范文

2017護(hù)士實(shí)習(xí)報(bào)告總結(jié)【一】

十個(gè)月的時(shí)間好快,真的好快,一晃就過(guò)去了,我們告別了我們的護(hù)士實(shí)習(xí)生活,也永遠(yuǎn)告別了我們的學(xué)生時(shí)代,在這一年時(shí)間了,我們收獲了好多,收獲了知識(shí),技術(shù),友情,經(jīng)驗(yàn)……

那一天我們穿上潔白的護(hù)士服進(jìn)入醫(yī)院的時(shí)候,心情是多么的激動(dòng),那一刻告訴我們——保護(hù)生命、減輕痛苦、增進(jìn)健康是我們護(hù)士的職責(zé),作為一名實(shí)習(xí)護(hù)士,我們應(yīng)該在醫(yī)院認(rèn)真努力學(xué)習(xí),使自己獲得扎實(shí)的專業(yè)理論知識(shí)和嫻熟的護(hù)理操作技能,這樣才能為我們以后成為一名合格的護(hù)士墊下基礎(chǔ)!

實(shí)習(xí)伊始,我們幾個(gè)小護(hù)士總是跟在帶教老師的屁股后面,不放過(guò)老師的每一個(gè)操作細(xì)節(jié),有的還做了小筆記,遇到不懂的我們都及時(shí)地向老師詢問(wèn),老師總能給我們細(xì)細(xì)解答,雖然有的老師態(tài)度不是很好,但是我們都能理解的,護(hù)士工作確實(shí)非常的繁雜,老師要做好自己本分的工作還要負(fù)起帶教的責(zé)任。就這樣剛開始我們做了幾個(gè)禮拜的見習(xí)護(hù)士,漸漸的我們開始嘗試操作,而老師只放手不放眼,讓我們安心地去操作,給我們了一個(gè)很好的餓鍛煉機(jī)會(huì),也許只是嘗試,而那一刻我們要拿出自己的勇氣,戰(zhàn)勝自己的心理。

實(shí)習(xí)中我深深地體會(huì)到了溝通的重要性,體會(huì)到了溝通帶給我的快樂(lè)。溝通是一門藝術(shù),它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。會(huì)不會(huì)溝通不僅影響我們每個(gè)人的工作,而且也影響我們的生活。

護(hù)士實(shí)習(xí)是一種復(fù)雜的生活,我們既要學(xué)會(huì)做事也要學(xué)會(huì)做人。做事,實(shí)習(xí)中我們要不斷地充實(shí)自己的理論知識(shí)和護(hù)理操作技能,爭(zhēng)取多一些的操作鍛煉機(jī)會(huì);做人,在醫(yī)院我們要處理好自己和同學(xué),帶教老師,護(hù)士長(zhǎng),醫(yī)生,病人和家屬的關(guān)系,這醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理給我們帶來(lái)了很大的壓力同時(shí)也是個(gè)很好的鍛煉機(jī)會(huì),而建立良好護(hù)患關(guān)系是最重要的,能給我們的護(hù)理工作會(huì)帶來(lái)方便,護(hù)士的工作已不再是簡(jiǎn)單的打針、發(fā)藥等技能性操作,而是包括心理護(hù)理在內(nèi)的更為復(fù)雜的創(chuàng)造性活動(dòng),護(hù)士不僅要幫助患者恢復(fù)健康,還要幫助和指導(dǎo)恢復(fù)健康的人維護(hù)健康。在實(shí)習(xí)中我體會(huì)到了溝通的重要性,深深地體會(huì)到了溝通的重要性,體會(huì)到了溝通帶給我的快樂(lè)。溝通是一門藝術(shù),它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。會(huì)不會(huì)溝通不僅影響我們每個(gè)人的生活,而且也影響我們的工作。

與病人相處時(shí),我總是用一顆真誠(chéng)的心盡我所能地與他們交流、溝通。用我的心去感受他們的病痛,體味他們的需求,并給予力所能及的護(hù)理與幫助。只有良好的溝通,才能建立良好的護(hù)患關(guān)系,才能充分獲得患者的信任。只有在信任的基礎(chǔ)上,患者才會(huì)充分表達(dá)自己的所思所想,只有這樣,護(hù)士才能充分了解病人,給予到位的護(hù)理。

短短幾個(gè)月實(shí)習(xí)過(guò)去了,在醫(yī)院的走廊里,在換藥室,在輸液室到處都能看到我們忙碌的身影,我們不停地穿梭在病房之間,我們很累,但值得高興的是我們終于能勝任老師交給我們的任務(wù),可以自己去獨(dú)立完成護(hù)理工作,這為我們的未來(lái)踏出了一大步,為一名合格的護(hù)士奠定了基礎(chǔ)。在實(shí)習(xí)當(dāng)中我們不忘充實(shí)自己的理論知識(shí),按時(shí)參加科室和醫(yī)院護(hù)理部開展的各種護(hù)理知識(shí)講座和教學(xué)查房,不斷地把自己所學(xué)的理論知識(shí)充分地應(yīng)用到實(shí)踐當(dāng)中去,做到理論與實(shí)踐相結(jié)合,實(shí)習(xí)就應(yīng)該是這樣的。

在實(shí)習(xí)當(dāng)中我意識(shí)到要做一名護(hù)士很不容易,一名合格優(yōu)秀,具備有良好素質(zhì)的護(hù)士更不容易。隨著當(dāng)今社會(huì)物質(zhì)文明和精神文明的不斷進(jìn)步,人們對(duì)護(hù)理人員的素質(zhì)和服務(wù)水平的需求也不斷提高,護(hù)士具有良好的素質(zhì)顯得越來(lái)越重要,不但要良好的心理方面,專業(yè)技術(shù)方面,職業(yè)道德方面,身體方面的素質(zhì),還要有文化儀表方面的素質(zhì)。

實(shí)習(xí)給了我們一個(gè)很好的餓鍛煉機(jī)會(huì),讓我們?cè)诎l(fā)現(xiàn)問(wèn)題當(dāng)中去解決問(wèn)題,為護(hù)士之途鋪上了一條很好的道路,我們不僅學(xué)會(huì)了做一名護(hù)士,也學(xué)會(huì)如何做一名具備有良好素質(zhì)的護(hù)士。護(hù)士是臨床護(hù)理工作的主體,要提供最佳的護(hù)理服務(wù),就必須加強(qiáng)自身修養(yǎng),有一個(gè)良好的精神面貌和健康的心理素質(zhì)。積極向上、樂(lè)觀自信的生活態(tài)度;穩(wěn)定的情緒,遇挫折不灰心,有成績(jī)不驕傲;能臨危不懼,在困難和復(fù)雜的環(huán)境中能沉著應(yīng)對(duì);有寬闊的胸懷,在工作中能虛心學(xué)習(xí)同事的新方法和新技術(shù),能聽取不同意見,取眾之長(zhǎng),補(bǔ)己之短,工作中能互相交流經(jīng)驗(yàn)。而在專業(yè)技術(shù)方面我們應(yīng)該有扎實(shí)的專業(yè)理論知識(shí),掌握各種常見病的癥狀、體征和護(hù)理要點(diǎn),能及時(shí)準(zhǔn)確地制定護(hù)理計(jì)劃。掌握護(hù)理心理學(xué)和護(hù)理倫理學(xué)知識(shí),了解最新的醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理護(hù)理理論和信息,積極開展和參與護(hù)理科研;有嫻熟的護(hù)理操作技能。熟練的護(hù)理操作技術(shù)是一個(gè)優(yōu)秀護(hù)士應(yīng)具備的基本條件,除了常見的醫(yī)療護(hù)理技術(shù)外,對(duì)現(xiàn)崗位的??谱o(hù)理技術(shù)應(yīng)精通,能穩(wěn)、快、準(zhǔn)、好地完成各項(xiàng)護(hù)理工作,高超的護(hù)理技術(shù)不僅能大大減輕患者的痛苦,而且能增強(qiáng)自己的自信心,給人一種美的享受;掌握急救技術(shù)和設(shè)備的使用,熟悉急救**的應(yīng)用,能熟練地配合醫(yī)生完成對(duì)急癥或危重患者的搶救;具有高度的責(zé)任心,嚴(yán)守工作崗位,密切觀察患者情況的變化,嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,認(rèn)真做好查對(duì)制度,時(shí)刻牢記醫(yī)療安全第一,杜絕醫(yī)療差錯(cuò)事故發(fā)生;具有敏銳的觀察力,善于捕捉有用的信息;有豐富的想象力,勇于技術(shù)創(chuàng)新。有較強(qiáng)的語(yǔ)言表達(dá)力,掌握與人交流的技巧,能根據(jù)患者的具體情況靈活運(yùn)用語(yǔ)言進(jìn)行心理護(hù)理。

在實(shí)習(xí)當(dāng)中我學(xué)會(huì)了以良好的品德去對(duì)待每一位病人,護(hù)士是白衣天使,救死扶傷是我們工作職責(zé),因此應(yīng)具有良好的職業(yè)道德。我們與患者是兩個(gè)地位平等的個(gè)體,只是社會(huì)分工的不同,對(duì)患者應(yīng)象對(duì)待朋友親人一樣,為其創(chuàng)造整潔、舒適、安全、有序的診療環(huán)境,及時(shí)熱情地接待患者,用同情和體恤的心去傾聽他們的訴說(shuō),并盡量滿足其提出的合理要求,施予人性化的醫(yī)療服務(wù)。

護(hù)理工作是一個(gè)特殊的職業(yè),是體力與腦力勞動(dòng)相結(jié)合的工作,且服務(wù)對(duì)象是人,關(guān)系到人的生命,工作中稍有不慎就會(huì)斷送一條生命,因而工作時(shí)精神高度集中,因此要求我們要有健康的身體,精力的充沛才能保證順利地工作。

隨著醫(yī)學(xué)的飛速發(fā)展,對(duì)護(hù)理工作的理論和技術(shù)也在不斷提出新的要求,對(duì)我們的要求也不斷提高,為了適應(yīng)新護(hù)理工作的要求,我們應(yīng)不斷進(jìn)取,提高自身的修養(yǎng),才能做一名人民心目中的合格護(hù)士。

實(shí)習(xí)結(jié)束了,意味著我們即將踏上工作崗位,相信經(jīng)歷這一年的鍛煉我們更加成熟,更加穩(wěn)重,更能擔(dān)起作為一名護(hù)士的責(zé)任,相信我們一定能繼承南丁格爾的崇高精神,以愛心、耐心、細(xì)心和責(zé)任心去對(duì)待每一位病人,全心全意為病人服務(wù)。

2017護(hù)士實(shí)習(xí)報(bào)告總結(jié)【二】

八個(gè)月的時(shí)間就這樣過(guò)去了,我告別了我的護(hù)士實(shí)習(xí)生活,也因此告別了我的學(xué)生時(shí)代。幾個(gè)月前來(lái)到醫(yī)院,開始了我的實(shí)習(xí)生涯。作為一名實(shí)習(xí)護(hù)士,我在醫(yī)院認(rèn)真努力學(xué)習(xí),使自己獲得扎實(shí)的專業(yè)理論知識(shí)和嫻熟的護(hù)理操作技能。盡管這段時(shí)間很短,但對(duì)我們實(shí)習(xí)的每個(gè)人都很重要。我很珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì),珍惜與老師們這段難得的師徒之情。

我是在我們市人民醫(yī)院實(shí)習(xí)的,當(dāng)然也很感謝學(xué)校能夠給予我這次機(jī)會(huì),讓我能夠有機(jī)會(huì)近距離地接觸醫(yī)生和病人,感受作為一個(gè)護(hù)士應(yīng)該做的一切。在這里我真的學(xué)到了很多,收獲了知識(shí)、技術(shù)、經(jīng)驗(yàn)還有友情,感觸頗深。下面我來(lái)說(shuō)說(shuō)我在醫(yī)院實(shí)習(xí)的心得。

記得我剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺(jué),對(duì)于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒(méi)有一種清晰的概念。對(duì)于如何做一個(gè)合格的實(shí)習(xí)護(hù)士,雖說(shuō)老師對(duì)我們已是千叮嚀萬(wàn)囑咐,可我心里還是忐忑不安的,怕不適應(yīng),怕被老師罵,害怕自己做得比別人差,怕自己不知從何入手,也確實(shí)不敢動(dòng)手……

實(shí)習(xí)剛開始時(shí),我是被分配在手術(shù)室,感到特別有壓力,這對(duì)我來(lái)說(shuō)確實(shí)是一大挑戰(zhàn)。而我們幾個(gè)小護(hù)士總是跟在老師的屁股后面,特別認(rèn)真,不放過(guò)老師的每一個(gè)操作細(xì)節(jié),有的還做了小筆記,遇到不懂的我們都及時(shí)地向老師詢問(wèn)。慶幸的是,我們有老師為我們介紹,介紹各班工作,老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),也讓我們這些實(shí)習(xí)生可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,熟悉各種比較簡(jiǎn)單的護(hù)理工作,為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲。

在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間是每月?lián)Q一個(gè)科室,而就是在各個(gè)科室中慢慢知道了護(hù)士的工作是非常的繁重,護(hù)士的工作真的很零碎,很雜亂,甚至還可以說(shuō)是很低微,可是透過(guò)多數(shù)人的不理解,我才發(fā)現(xiàn),護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒(méi)有護(hù)士,醫(yī)生離不開護(hù)士,病人離不開護(hù)士,整個(gè)環(huán)境都離不開護(hù)士。這就說(shuō)明了護(hù)士的重要性。而我們就是其中一員,要對(duì)病人的生命負(fù)責(zé),這就要求我們工作時(shí)精神高度集中,不能出差錯(cuò),因?yàn)樯杂胁簧骺赡芫蜁?huì)無(wú)辜斷送一條生命。當(dāng)然作為護(hù)士,還要有較好的溝通能力,溝通是一門藝術(shù),它是架起人與人之間理解、信任的橋梁,會(huì)不會(huì)溝通不僅影響我們每個(gè)人的生活,而且也影響我們的工作。因此在工作中要用心溝通,用真誠(chéng)的心與病人交流,盡我所能的滿足他們,建立良好的護(hù)患關(guān)系,給予他們最好的護(hù)理。這不僅是對(duì)患者負(fù)責(zé),也是對(duì)自己負(fù)責(zé)。

到病房實(shí)習(xí),接觸最多的是病人,了解更多的是各種疾病,最重要的是我掌握了各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作。實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能和提高各種護(hù)理工作能力。在老師認(rèn)真指導(dǎo)的基礎(chǔ)上,我總是積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì),如扎針、靜脈輸液、導(dǎo)尿術(shù)、插胃管、自動(dòng)洗胃法等各種基礎(chǔ)護(hù)理操作,同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí),積極主動(dòng)地思考各類問(wèn)題,對(duì)于不懂的問(wèn)題虛心的向老師請(qǐng)教,做好知識(shí)筆記,以更好的加強(qiáng)理論知識(shí)與臨床的結(jié)合。醫(yī)院實(shí)習(xí)科室多數(shù)是整體病房,而我跟的是比較有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士,跟著老師分管病人的同時(shí),我也會(huì)觀察一下病人的病情,增進(jìn)對(duì)病人疾病的了解,同時(shí)很多時(shí)候也會(huì)跟病人聊天以愉悅他們的心情,這樣能鍛煉我們所學(xué)知識(shí)的應(yīng)用能力??偟膩?lái)說(shuō)呢,實(shí)習(xí)期間的最大的收獲就是:護(hù)理操作技能提高了,疾病認(rèn)識(shí)水平上升,各項(xiàng)護(hù)理工作逐漸熟練,還培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,通過(guò)思考,舉一反三。短短的時(shí)間與病人建立了良好的感情,讓我離開真有點(diǎn)依依不舍的感覺(jué)。在這里,我不僅真正學(xué)到了知識(shí),還明白了一些道理:踏踏實(shí)實(shí)做人,認(rèn)認(rèn)真真工作!

在我實(shí)習(xí)的過(guò)程中,自己在醫(yī)院附近租了房子,剛開始覺(jué)得很辛苦又不習(xí)慣,后來(lái)也漸漸地懂得了如何照顧自己的起居生活,把自己也打理得很好。再接著后來(lái)媽媽還是不放心,仍然過(guò)來(lái)照顧我了,我很感謝媽媽為我所做的一切,感謝她那么辛苦照顧我那么長(zhǎng)時(shí)間,為我付出那么多。我很高興我在醫(yī)院學(xué)到那么多,也不辜負(fù)他們的期望,很是欣慰。當(dāng)然我希望自己以后可以找到比較好的工作,成為一名合格的護(hù)士,希望自己以后可以成為他們驕傲。

這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里,我的收獲很多很多,這些都無(wú)法用言語(yǔ)來(lái)表達(dá)的,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我受益匪淺的心情??偠灾@八個(gè)月,是適應(yīng)的過(guò)程,很多不足之處需要改進(jìn),也是學(xué)習(xí)的過(guò)程,很多觀念也得到修正,雖然辛苦又疲憊,但是我相信自己肯定能克服的??傊兄x醫(yī)院培養(yǎng)我的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,我會(huì)以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識(shí),走上各自的工作崗位,提高臨床護(hù)理工作能力,對(duì)護(hù)理事業(yè)盡心盡責(zé)!在實(shí)習(xí)當(dāng)中我學(xué)會(huì)了以良好的品德去對(duì)待每一位病人,護(hù)士是白衣天使,救死扶傷是我們工作職責(zé),因此應(yīng)具有良好的職業(yè)道德。我希望自己能成為一名合格優(yōu)秀的南丁格爾!以愛心、耐心、細(xì)心和責(zé)任心去做好每一件護(hù)士該做的事。

在實(shí)習(xí)當(dāng)中我意識(shí)到要做一名護(hù)士很不容易,要做一名合格優(yōu)秀且具備有良好素質(zhì)的護(hù)士更不容易。因此在今后的學(xué)習(xí)生活中,我一定會(huì)不斷充實(shí)自己,提高自己,使自己具備更多的專業(yè)知識(shí)和專業(yè)素養(yǎng),只有這樣才能做一名病人心中合格的護(hù)士。

雖然實(shí)習(xí)時(shí)間持續(xù)較久,難免覺(jué)得疲累,但這段時(shí)間卻給了我無(wú)比大的收獲,除實(shí)務(wù)工作上的學(xué)習(xí)外,人際關(guān)系的拓展、職場(chǎng)文化的百態(tài)、還有一些活動(dòng)的參與都讓我獲益良多,這樣充實(shí)的生活,我想它將會(huì)是我人生中一段難忘的時(shí)光。

2017護(hù)士實(shí)習(xí)報(bào)告總結(jié)【三】

記得剛進(jìn)醫(yī)院的第一天,護(hù)理部的老師讓我們熟悉這整個(gè)醫(yī)院,我們醫(yī)院分為幾大部分,第一部分是門診大樓總共有八層。一層分別是急診,服務(wù)臺(tái),大廳,中藥房,西藥房,住院收費(fèi)處,核磁共振室以及放射科和CT室;二層是B超室和各科室的門診以及通往住院部的通道,還有化驗(yàn)處;三層是各科的門診,心電圖室等;四層和五層也是門診,病案室等;七層是護(hù)理部院長(zhǎng)室等所有的領(lǐng)導(dǎo)都在這層,八層還有全院最大的會(huì)議室。第二部分就是住院處了,分為倆部分,一個(gè)是內(nèi)科住院部一個(gè)是外科住院部,內(nèi)科外科分得很清,一般的科室都在這里。傳染科和兒科以及五官科是單獨(dú)的。其次食堂和后勤部門在一棟樓中,還有一個(gè)車庫(kù)。大概的結(jié)構(gòu)就是這樣了,就這樣終于開始了我期待已久的實(shí)習(xí)生活了。

我實(shí)習(xí)的第一科就是服務(wù)臺(tái),原本以為可以進(jìn)科室的,結(jié)果有那么一點(diǎn)失望,沒(méi)想到在服務(wù)臺(tái)的這一個(gè)月中,對(duì)接下來(lái)的實(shí)習(xí)有很大幫助,讓我很快熟悉了醫(yī)院環(huán)境,以及看到了很多各種各樣的人與事,其實(shí)服務(wù)臺(tái)的工作很輕松,每天就是回答問(wèn)題,沒(méi)有什么實(shí)質(zhì)性的工作,第二科是心臟內(nèi)科,終于要走進(jìn)病房,走進(jìn)科室,對(duì)此充滿了好奇與期待。剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺(jué),對(duì)于護(hù)理工作處于比較陌生的狀態(tài),也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒(méi)有一種成型的概念,剛?cè)サ臅r(shí)候護(hù)士長(zhǎng)給我們分別安排了帶教老師,帶教老師先帶領(lǐng)我們熟悉了這里的環(huán)境,介紹病房結(jié)構(gòu),介紹各班工作,接著為我們講解工作性質(zhì)。好在有帶教老師什么事情都為我們講解,有些事情也讓我們?nèi)?dòng)手,帶教老師的豐富經(jīng)驗(yàn),慢慢的我們也熟悉了這科的工作流程。 隨著時(shí)間的推移和對(duì)環(huán)境的熟悉,實(shí)習(xí)生活也逐漸進(jìn)入正軌,這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的很重要的收獲,學(xué)會(huì)適應(yīng),學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。

最后一科就是重癥監(jiān)護(hù)室了,雖然時(shí)間很短,但卻是我感觸最大的一個(gè)科室,猶豫病情嚴(yán)重,要給病人口護(hù),翻身,導(dǎo)尿等等;我很認(rèn)真的學(xué)習(xí)各個(gè)方面的知識(shí),了解各種護(hù)理技術(shù),練習(xí)各種操作,以及無(wú)菌操作。監(jiān)護(hù)室的工作很繁瑣,方方面面都要把病人照顧到,雖然累但是真的學(xué)到很多東西,有的儀器是別的科室看不到的,這一個(gè)月,我對(duì)護(hù)理知識(shí)以及護(hù)理技術(shù)都有了新的認(rèn)識(shí),也有了進(jìn)一步的提高。

滿足病人的基本生活需要,是從生理學(xué)角度如呼吸,循環(huán)、體溫、飲食、排泄、清潔、環(huán)境、活動(dòng)、休息、姿勢(shì)與等方面出發(fā),由護(hù)士運(yùn)用護(hù)理技術(shù)來(lái)實(shí)施的。當(dāng)病、人由于疾患等原因而不能自行漱口、刷牙時(shí),護(hù)士應(yīng)對(duì)其進(jìn)行口輕護(hù)理,這不經(jīng)可是病人保持口輕清潔,濕潤(rùn)、去除口臭感到舒適,還可預(yù)防口腔感染,防止發(fā)生并發(fā)癥。排尿時(shí)人的正常勝利活動(dòng),也是人的基本需要。對(duì)于排尿發(fā)生障礙的尿潴留病人,在查明非尿路阻塞所指的情況下,可采取一系列措施,如改變病人的臥位,熱敷和按摩病人的下腹部,利用條件反射來(lái)誘導(dǎo)排尿,如聽流水聲、溫水沖洗會(huì)陰等。如上述措施無(wú)效,還可在無(wú)菌操作下施行導(dǎo)尿術(shù),把尿液從膀胱內(nèi)引出,以減輕病人的痛苦,滿足其排尿的基本需要,滿足病人的治療需要,采取的護(hù)理活動(dòng)有觀察生命體征、給藥、肌內(nèi)注射、靜脈輸液、輸血等。對(duì)腹部手術(shù)后病人,協(xié)助其取半坐臥位,可促使感染局限化,減少毒素吸收,減輕傷口縫合處張力,以緩解疼痛,促進(jìn)愈合。對(duì)高血脂病人,常采用低脂飲食,限制病人動(dòng)物性脂肪的攝入,以配合藥物治療等。在病室實(shí)習(xí)期間掌握了各種鋪床法,臥床病人更換床單法。病人入院及出院護(hù)理,口腔護(hù)理,褥瘡的預(yù)防、治療及護(hù)理,晨晚間護(hù)理,血、尿、便、常規(guī)標(biāo)本采集的意義以及方法。知道了醫(yī)囑處理,病室報(bào)告、重癥記錄、護(hù)理病例,體液出去量記錄單的書寫方法。熟悉了口服、霧化吸入、注射給藥法。藥物過(guò)敏試驗(yàn)及溶液配制法,皮試結(jié)果的判斷,靜脈采血、輸液、輸血的方法體溫、脈搏、呼吸,血壓的測(cè)量與記錄方法,體溫單繪制法,氧氣吸入法、吸痰法、鼻飼法、洗胃法、灌腸法,男、女病人導(dǎo)尿術(shù)。監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)的使用方法及保養(yǎng)。心電圖的波形特征,各種飲流管道的原理及護(hù)理要點(diǎn)。在急診室習(xí)期間熟悉了分診的方法,常用急救藥的作用,劑量、適應(yīng)癥及用法、常見中毒病人的搶救方法。例如;洗胃機(jī)的使用及各種中毒癥狀的搶救注意事項(xiàng)。掌握里心肺復(fù)蘇術(shù)。在外科實(shí)習(xí)期間掌握里無(wú)菌技術(shù)操作,穿脫隔離衣的方法。知道了換藥原則及胃腸減壓的方法。外抗常見病的臨床表現(xiàn)及手術(shù)前、后的準(zhǔn)備及護(hù)理。

努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛心活動(dòng)經(jīng)?;?將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施,有記錄,實(shí)習(xí)期間,始終以”愛心,細(xì)心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng).對(duì)待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐,在此過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考,獨(dú)立解決問(wèn)題,獨(dú)立工作的能力,凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德;通過(guò)這幾個(gè)月的實(shí)習(xí),本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高;

我們發(fā)現(xiàn),護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不能沒(méi)有護(hù)士,醫(yī)生離不開護(hù)士,病人離不開護(hù)士,整個(gè)環(huán)境都離不開護(hù)士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用。因?yàn)橛辛伺R床的實(shí)習(xí),我們才更全面而深刻的了解護(hù)理工作,更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個(gè)收獲:正確認(rèn)識(shí)護(hù)理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。同時(shí)意識(shí)到法律制度日益完善,人們的法制觀念不斷增強(qiáng),懂得依法維護(hù)自身合法權(quán)益,現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位,全過(guò)程讓病人滿意。這事人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出的更高,更新的要求。因此豐富了法律知識(shí),增強(qiáng)了自我保護(hù)意識(shí),可以使護(hù)理人員懂法,用法,依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。護(hù)士這個(gè)職業(yè)很平凡卻又很偉大,一個(gè)好的護(hù)士要具備良好的道德素質(zhì)和職業(yè)素質(zhì),要耐心,細(xì)心,膽大。護(hù)士會(huì)得到病人尊重的同時(shí),也會(huì)時(shí)常受氣,受累,但是也必須用笑臉去面對(duì)病人。護(hù)士長(zhǎng)常教導(dǎo)我說(shuō),我們護(hù)士也算是服務(wù)行業(yè),就算你再累,再氣,也要臉上充滿笑容。剛開始,我對(duì)這句話很不在意,甚至有些反感,覺(jué)得當(dāng)護(hù)士怎么就這么委屈呢?但是經(jīng)過(guò)幾個(gè)科室的學(xué)習(xí),感覺(jué)就是不一樣了,忙了,充實(shí)了,也學(xué)了不少東西,也明白了怎樣處理護(hù)患關(guān)系。

第4篇:內(nèi)科實(shí)習(xí)生自我總結(jié)范文

關(guān)鍵詞:歷事制度;高校;實(shí)踐育人;明朝

中圖分類號(hào):G647 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1002-4107(2013)12-0088-03

明朝的歷事制度,又稱“撥歷”,是明朝一項(xiàng)培養(yǎng)儲(chǔ)備文官的重要制度,指的是選取一些國(guó)子監(jiān)中學(xué)習(xí)優(yōu)秀的監(jiān)生到國(guó)家部門中參加實(shí)踐,培養(yǎng)其從政的經(jīng)驗(yàn),是監(jiān)生出仕為官的一種途徑。與宋代官學(xué)“兩耳不聞窗外事,一心只讀圣賢書”的教育理念不同,明朝的歷事制度整合了課堂學(xué)習(xí)和課外實(shí)踐,具有實(shí)踐育人的功能,首開中國(guó)教育史上教學(xué)實(shí)習(xí)制度之先河[1]。

一、明朝歷事制度及其特點(diǎn)

(一)明朝歷事制度簡(jiǎn)介

建立歷事制度的原因有二:一方面是基于明朝建立之初百?gòu)U待興,需要大量官吏具體從事安定社會(huì)秩序和恢復(fù)經(jīng)濟(jì)建設(shè)的工作,歷事制度正是在這樣的社會(huì)大背景下建立起來(lái)的;另一方面明太祖朱元璋認(rèn)為“儒生專習(xí)書史, 不諳吏事, 一旦任之以官, 多為滑吏所侮, 乃命于諸司習(xí)吏事”[2],即國(guó)子監(jiān)生通過(guò)歷事可以提高實(shí)際工作能力,而不被奸猾的下屬左右。到明太祖洪武二十九年六月,明朝正式將監(jiān)生歷事作為一項(xiàng)制度確立下來(lái)。

(二)明朝歷事制度的特點(diǎn)

1.確立了知行合一的人才觀。明朝監(jiān)生在歷事之前要經(jīng)過(guò)長(zhǎng)達(dá)數(shù)十年的書本知識(shí)學(xué)習(xí)。國(guó)子監(jiān)設(shè)有六堂,分為三級(jí):正義堂、崇志堂、廣業(yè)堂為第一級(jí),修道堂、誠(chéng)心堂為第二級(jí),率性堂為第三級(jí)。監(jiān)生必須經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的考查才能進(jìn)入更高一級(jí)的學(xué)堂學(xué)習(xí)。在完成國(guó)子監(jiān)的學(xué)習(xí)后也不是每一名監(jiān)生都可以參加歷事,只有那些“學(xué)優(yōu)”、“年長(zhǎng)”的監(jiān)生才可以歷事。當(dāng)然也不代表監(jiān)生經(jīng)過(guò)歷事之后就可以做官,監(jiān)生在歷事的過(guò)程中同樣要接受考核評(píng)價(jià),“勤謹(jǐn)者,送吏部附選,仍令歷事,遇有缺官,挨次取用”[3]。由此可見,明朝將監(jiān)生的知識(shí)學(xué)習(xí)和實(shí)踐技能并重,這種人才的培養(yǎng)方式既關(guān)注到了學(xué)生的知識(shí)能力也關(guān)注到了學(xué)生的實(shí)踐技能,是“中國(guó)古代官學(xué)教學(xué)實(shí)習(xí)制度之首創(chuàng)”[4],為明朝培養(yǎng)了眾多優(yōu)秀的復(fù)合型人才。

2.組建了多維的育人隊(duì)伍。明朝的監(jiān)生歷事是作為一種常態(tài)化的制度規(guī)定下來(lái)的,受到了眾多關(guān)注。從皇帝到國(guó)家機(jī)關(guān)工作人員再到國(guó)子監(jiān)的教官都是監(jiān)生歷事的責(zé)任人。首先是領(lǐng)導(dǎo)層面,中央關(guān)于歷事制度政策的變化可以看出監(jiān)生歷事受到了幾乎明朝每位皇帝的關(guān)注。歷史上從明太祖朱元璋開始共有十幾位皇帝先后對(duì)監(jiān)生歷事制度頒布詔令進(jìn)行改革。其次是考核評(píng)價(jià)隊(duì)伍,明朝監(jiān)生的考核管理人員一般由歷事衙門的正副長(zhǎng)官、國(guó)子監(jiān)的教官共同作出評(píng)價(jià)。再次是監(jiān)察人員,國(guó)子監(jiān)生歷事的監(jiān)察人員為錦衣衛(wèi)官員。由此可見,對(duì)明朝監(jiān)生歷事負(fù)有責(zé)任的人員眾多,從領(lǐng)導(dǎo)層到實(shí)踐單位負(fù)責(zé)人、學(xué)校教師都對(duì)學(xué)生實(shí)踐負(fù)有責(zé)任,而且還有專門負(fù)責(zé)監(jiān)督的人員或單位,這說(shuō)明明朝監(jiān)生歷事制度從評(píng)價(jià)到監(jiān)察都有比較完備的育人隊(duì)伍。

3.拓展了多元的歷事路徑。明朝的歷事制度在歷事路徑建設(shè)方面主要有以下幾個(gè)特征:首先,從中央政府到地方政府全員參與、全員育人。監(jiān)生歷事涉及吏、戶、禮、兵、刑、工、五軍都督府等中央機(jī)構(gòu)的各個(gè)部門,如果中央部門的歷事監(jiān)生數(shù)量增加,就會(huì)派遣監(jiān)生到地方上去歷事。其次,歷事項(xiàng)目眾多,大多數(shù)監(jiān)生都被納入歷事范圍內(nèi)。據(jù)《明會(huì)典》記載,僅僅在中央提供監(jiān)生歷事的項(xiàng)目就有52個(gè),能夠容納1351名監(jiān)生歷事。再次,歷事顯現(xiàn)出現(xiàn)代學(xué)科色彩。明朝的歷事內(nèi)容涉及眾多學(xué)科,如檔案學(xué)(隨御史刷卷)、法學(xué)(大理寺、督察院)、財(cái)政學(xué)(天財(cái)庫(kù)、承運(yùn)庫(kù))、政治學(xué)(五部六科)、文學(xué)(寫誥)、人口學(xué)(續(xù)黃)等等。宣宗時(shí)還選了380名國(guó)子監(jiān)生作為教官,這可以認(rèn)為具有師范教育性質(zhì)的歷事項(xiàng)目。由此可見,明朝十分注重監(jiān)生歷事的路徑建設(shè),不僅歷事崗位眾多,而且涉及很多學(xué)科。

4.設(shè)立了完整的考評(píng)體系。明朝的歷事制度秉承了明朝一貫嚴(yán)格的制度風(fēng)格,首先表現(xiàn)在嚴(yán)格的知識(shí)考核體系。就拿六堂之一的率性堂來(lái)說(shuō),每個(gè)月都有對(duì)監(jiān)生不同方面的考核,“孟月,試本經(jīng)義一道。仲月,試論一道,詔誥表章,內(nèi)科一道。季月,試經(jīng)史策一道,判語(yǔ)二條”。此外,監(jiān)生在監(jiān)還實(shí)行積分制。每年要等到八個(gè)積分才能升級(jí),“不及分者,仍坐堂肄業(yè)”。其次表現(xiàn)在歷事時(shí)候完善的評(píng)價(jià)體系。歷事監(jiān)生分為勤謹(jǐn)、平常、才力不及、奸懶四類,只有勤謹(jǐn)者才能有資格參加選官,才力不及者、奸懶者都會(huì)被淘汰,因此監(jiān)生要想做官必須在歷事的時(shí)候倍加用心。此外,如有監(jiān)生在歷事時(shí)違規(guī)也要受到處罰,稱之為“罰歷”,就是延長(zhǎng)歷事的時(shí)間。如果監(jiān)生被罰歷就會(huì)延誤選官的時(shí)機(jī)。最后還表現(xiàn)在嚴(yán)格的監(jiān)管機(jī)制。明朝監(jiān)生的考評(píng)管理人員一般由歷事衙門的正副長(zhǎng)官、國(guó)子監(jiān)的教官共同作出評(píng)價(jià),還有錦衣衛(wèi)來(lái)監(jiān)察完成。在“六部、都察院、通政司、大理寺、翰林院堂上官,六科給事中,公同監(jiān)官揀選”的基礎(chǔ)上“仍令錦衣衛(wèi)指揮一員巡視”,因此明朝對(duì)歷事制度的監(jiān)管機(jī)制也是相當(dāng)完善的。

二、高校實(shí)踐育人工作的困境

(一)知識(shí)與實(shí)踐相分離

“認(rèn)識(shí)深度決定行動(dòng)力度”。高等教育的主要目的是培養(yǎng)社會(huì)所需的人才。人才不僅要具備動(dòng)腦能力的認(rèn)知技能,更要具備動(dòng)手能力的操作技能。但高校育人過(guò)程中在一定程度上還存在重理論輕實(shí)踐培養(yǎng)的理念,不能從深層次認(rèn)識(shí)到實(shí)踐的育人功能,對(duì)實(shí)踐基地的建設(shè)無(wú)實(shí)質(zhì)性的投入。高校對(duì)實(shí)踐育人認(rèn)識(shí)上的局限是產(chǎn)生其問(wèn)題的重要根源。教育部等部門了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)高校實(shí)踐育人工作的若干意見》后,各地紛紛掀起建立和研究實(shí)踐育人體系的熱潮,但這似乎走上了另一個(gè)極端,過(guò)度強(qiáng)調(diào)沒(méi)有理論基礎(chǔ)的實(shí)踐也是沒(méi)有育人實(shí)效的實(shí)踐。開展實(shí)踐活動(dòng)忽視學(xué)生的知識(shí)儲(chǔ)備,這將會(huì)導(dǎo)致知行分離。

(二)校內(nèi)外指導(dǎo)脫節(jié)

校內(nèi)外指導(dǎo)脫節(jié)主要體現(xiàn)在指導(dǎo)教師全程參與不足:一方面,校內(nèi)指導(dǎo)教師對(duì)學(xué)生實(shí)習(xí)生活缺乏關(guān)懷,由于學(xué)校對(duì)實(shí)踐育人的工作準(zhǔn)備不足,學(xué)生對(duì)實(shí)踐活動(dòng)的認(rèn)同和理解不到位,使許多學(xué)生一開始無(wú)法迅速進(jìn)入角色,而實(shí)踐單位往往很少關(guān)心學(xué)生在工作中的感受,使學(xué)生難以適應(yīng)崗位的工作環(huán)境。如果這時(shí)候缺乏校內(nèi)指導(dǎo)教師的關(guān)懷,往往會(huì)使學(xué)生產(chǎn)生心理動(dòng)搖。另一方面,校外指導(dǎo)教師對(duì)學(xué)生技能適應(yīng)缺乏有效指導(dǎo)。每位學(xué)生在走上實(shí)踐崗位后,都會(huì)不同程度地遇到不適應(yīng)的問(wèn)題。新的職業(yè)崗位對(duì)學(xué)生各方面的素質(zhì)提出了越來(lái)越高的要求,學(xué)生綜合素質(zhì)和動(dòng)手能力與實(shí)踐單位要求有一定的差距,導(dǎo)致工作中經(jīng)常出現(xiàn)一些失誤。而屬于實(shí)踐單位人員的校外指導(dǎo)教師忙于自身事務(wù)和教學(xué)經(jīng)驗(yàn)不足,有時(shí)候會(huì)對(duì)學(xué)生缺乏及時(shí)有效的指導(dǎo)。校內(nèi)外指導(dǎo)脫節(jié)導(dǎo)致有的學(xué)生在實(shí)踐過(guò)程中感到“似乎與學(xué)校脫離了一樣”。

(三)實(shí)踐內(nèi)容單一化

許多高校積極開展各項(xiàng)社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),但是大多流于形式,表面上如火如荼,往往是實(shí)際內(nèi)容少,大多與課程內(nèi)容無(wú)關(guān)。有的在實(shí)踐活動(dòng)實(shí)施過(guò)程中,存在實(shí)踐計(jì)劃和實(shí)踐內(nèi)容隨意性強(qiáng),參觀考察多、實(shí)際動(dòng)手少的現(xiàn)象,美其名曰為實(shí)踐,但育人效果大打折扣。而在開展課程實(shí)踐方面,則是以圍繞學(xué)習(xí)內(nèi)容的實(shí)驗(yàn)、實(shí)習(xí)為主,參與主體少,基本上以校內(nèi)教師和學(xué)生為主,以任務(wù)完成為考核標(biāo)準(zhǔn)。學(xué)生被動(dòng)地為了完成任務(wù)而實(shí)踐,參與的積極性不高。

(四)考評(píng)激勵(lì)機(jī)制缺失

漢代王符就曾說(shuō)過(guò):“選賢貢士,必考核其清素,據(jù)實(shí)而言。”因此,確立“考核促進(jìn)成效”的觀念和建立完善的考核評(píng)價(jià)機(jī)制對(duì)于開展實(shí)踐育人工作是十分有必要的?,F(xiàn)有的實(shí)踐育人考核機(jī)制不完善。實(shí)踐環(huán)節(jié)一直在高校人才培養(yǎng)有所體現(xiàn),如大學(xué)生見習(xí)、實(shí)習(xí)、社會(huì)實(shí)踐等等,但是對(duì)這些實(shí)踐環(huán)節(jié)中的考核評(píng)價(jià)往往不夠完備。如《中國(guó)教育報(bào)》就曾專門撰文討論大學(xué)生社會(huì)實(shí)踐形式化的問(wèn)題。出現(xiàn)這些問(wèn)題,說(shuō)明高校的實(shí)踐環(huán)節(jié)往往沒(méi)有起到育人的作用。究其原因,根本是在觀念上沒(méi)有認(rèn)識(shí)到考核評(píng)價(jià)機(jī)制與實(shí)踐育人的關(guān)系。沒(méi)有確立“考核出成效”的觀念,也就無(wú)從采取有效保障實(shí)踐育人實(shí)效的措施。

三、明朝歷事制度對(duì)高校實(shí)踐育人工作的啟示

(一)知行合一的育人觀

觀念是行動(dòng)的先導(dǎo)。對(duì)人才培養(yǎng)而言,觀念一變天地寬。思想觀念陳舊,就培養(yǎng)不了人才;思想觀念落后,就會(huì)埋沒(méi)人才。只有牢固樹立科學(xué)的人才觀,才能促進(jìn)各類人才脫穎而出。2010年7月頒布的《國(guó)家中長(zhǎng)期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要(2010―2020)》(以下簡(jiǎn)稱《綱要》)指出,要牢固確立人才培養(yǎng)在高校工作中的中心地位,著力培養(yǎng)信念執(zhí)著、品德優(yōu)良、知識(shí)豐富、本領(lǐng)過(guò)硬的高素質(zhì)專門人才和拔尖創(chuàng)新人才。因此,人才不僅僅需要知識(shí)的積淀更需要專業(yè)技能的掌握。正如我國(guó)明清時(shí)大教育家顏元曾經(jīng)說(shuō)過(guò):“某謂心上思過(guò),口上講過(guò),書上見過(guò),都不得力,臨事時(shí)依舊是所‘習(xí)’者出?!泵鞒臍v事制度造就了一大批通過(guò)歷事出現(xiàn)的人才,填補(bǔ)了明朝建立初期官員的匱乏。這與歷事制度著重將書本的、課堂的教學(xué)與實(shí)踐的教學(xué)相結(jié)合,造就學(xué)術(shù)修養(yǎng)與實(shí)際動(dòng)手能力兼具的人才觀是分不開的。因此,培養(yǎng)創(chuàng)新人才必須把“知”和“行”聯(lián)合起來(lái),“兩手都要抓,兩手都要硬”,摒棄以前重理論輕實(shí)踐、重知識(shí)傳授輕能力培養(yǎng)的思想,才能真正提升人才的競(jìng)爭(zhēng)力。

(二)“官”師聯(lián)合的整體觀

明朝歷事制度的一個(gè)重要方面是建立了歷事項(xiàng)目中的官員負(fù)責(zé)制,將校外的“官員指導(dǎo)”與校內(nèi)的“教師指導(dǎo)”聯(lián)系起來(lái)。如今實(shí)施實(shí)踐育人也應(yīng)建立校內(nèi)外聯(lián)合的實(shí)踐指導(dǎo)小組。具體的實(shí)踐育人指導(dǎo)團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)包括兩個(gè)方面力量。一是采取校內(nèi)教師負(fù)責(zé)制,安排具有一定理論水平、實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的專業(yè)教師擔(dān)任實(shí)踐育人小組的班主任,定期與學(xué)生進(jìn)行溝通,監(jiān)督和指導(dǎo)學(xué)生按照計(jì)劃進(jìn)行實(shí)踐;二是由實(shí)踐單位或者實(shí)踐崗位指定經(jīng)驗(yàn)豐富的人員擔(dān)任校外指導(dǎo)教師,對(duì)參加實(shí)踐的學(xué)生進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)、監(jiān)督;三是聘請(qǐng)校外專業(yè)人員作為學(xué)校的兼職教師,負(fù)責(zé)學(xué)生實(shí)踐期間的技能訓(xùn)練指導(dǎo)等。

在實(shí)踐過(guò)程中,校內(nèi)指導(dǎo)教師負(fù)責(zé)與校外指導(dǎo)教師協(xié)調(diào)學(xué)生實(shí)踐情況,關(guān)心學(xué)生的學(xué)習(xí)、生活、工作,并向?qū)嵺`育人指導(dǎo)小組匯報(bào)學(xué)生實(shí)習(xí)情況,同時(shí),要指導(dǎo)學(xué)生撰寫實(shí)踐報(bào)告、實(shí)踐日志等,并對(duì)學(xué)生實(shí)踐報(bào)告、實(shí)踐日志等進(jìn)行檢查、批改、評(píng)價(jià)等頂崗工作鑒定。校外指導(dǎo)教師則應(yīng)具體負(fù)責(zé)學(xué)生實(shí)踐期間的各項(xiàng)任務(wù)和工作,確保實(shí)踐育人計(jì)劃的貫徹落實(shí),并對(duì)學(xué)生的實(shí)踐進(jìn)行考勤、考核、鑒定等。從而由校內(nèi)指導(dǎo)教師和校外指導(dǎo)教師聯(lián)合管理學(xué)生的實(shí)踐過(guò)程,確保學(xué)生實(shí)踐的順利、有序、高效實(shí)施。

(三)有機(jī)整合的實(shí)踐資源觀

學(xué)校課堂是育人的基礎(chǔ)空間,是其他培養(yǎng)形式的基礎(chǔ)和前提。但學(xué)校課堂教學(xué)時(shí)間不僅僅是對(duì)書本知識(shí)的簡(jiǎn)單重復(fù),而是一個(gè)再創(chuàng)造的過(guò)程。要在校內(nèi)課堂教學(xué)時(shí)間中,強(qiáng)調(diào)創(chuàng)新教育,要注重學(xué)生觀察能力、記憶能力、想象能力、操作能力和組織協(xié)調(diào)能力全面發(fā)展。社會(huì)作為校外課堂是育人空間的延伸和拓展,是學(xué)生素質(zhì)教育的重要載體,是高等院校育人的重要渠道,是大學(xué)生豐富實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的主要陣地。在知識(shí)的平面拓展層次上,社會(huì)實(shí)踐可以鞏固和加深校內(nèi)所學(xué)知識(shí)。

明朝多學(xué)科融合的實(shí)踐項(xiàng)目是監(jiān)生歷事制度得以延續(xù)的一個(gè)重要的保障。隨著近年來(lái)高校的擴(kuò)招,目前全國(guó)普通本科生人數(shù)已經(jīng)達(dá)到2200多萬(wàn),研究生總?cè)藬?shù)已經(jīng)達(dá)到150多萬(wàn)人(教育部2010年統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù))。面對(duì)這么龐大的大學(xué)生人數(shù),高校當(dāng)前的實(shí)踐育人活動(dòng)已經(jīng)無(wú)法覆蓋到每一位大學(xué)生,這也是當(dāng)前推進(jìn)實(shí)踐育人遇到的眾多難題之一。因此當(dāng)前亟須拓寬實(shí)踐育人的路徑,進(jìn)一步推進(jìn)大學(xué)生實(shí)踐育人。(1)高校實(shí)踐育人需要各地區(qū)各部門的大力支持。高校不僅要與企業(yè)合作、與科研院所合作,推進(jìn)產(chǎn)學(xué)研相結(jié)合,還要積極與社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)工礦企業(yè)、社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)等合作,建立多種形式的實(shí)踐項(xiàng)目。(2)高校實(shí)踐教學(xué)方法、教學(xué)體系也要面向高等教育大眾化時(shí)代進(jìn)行改革。一方面,建立符合各個(gè)專業(yè)的教育教學(xué)體系,不僅課內(nèi)實(shí)踐教學(xué)要推陳出新,還要將課外實(shí)踐教學(xué)納入到實(shí)踐育人環(huán)節(jié)中來(lái)。另一方面,不斷改進(jìn)實(shí)踐教學(xué)方法,重點(diǎn)推行基于問(wèn)題、基于項(xiàng)目、基于案例的教學(xué)方法,加強(qiáng)綜合性實(shí)踐科目設(shè)計(jì)和應(yīng)用。

(四)考核激勵(lì)相結(jié)合的檢驗(yàn)觀

1.建立四元考評(píng)機(jī)制,增加教育效力,即包括個(gè)人自我鑒定、指導(dǎo)教師考評(píng)、學(xué)校考評(píng)和實(shí)踐單位鑒定四個(gè)方面。(1)學(xué)生根據(jù)互動(dòng)的過(guò)程,對(duì)自己的表現(xiàn)進(jìn)行一個(gè)總結(jié)性的自我總結(jié)和評(píng)價(jià)。通過(guò)自我鑒定的方式,達(dá)到讓學(xué)生認(rèn)識(shí)自我、教育自我之目的。(2)指導(dǎo)教師對(duì)學(xué)生參與互動(dòng)的過(guò)程評(píng)價(jià),比如,專業(yè)能力、學(xué)習(xí)態(tài)度、融入度、人際關(guān)系、團(tuán)隊(duì)精神等進(jìn)行評(píng)價(jià),使學(xué)生能夠認(rèn)識(shí)自己的不足,不斷進(jìn)行完善。(3)學(xué)校選定由目標(biāo)、過(guò)程、效果“三線”立體建構(gòu)的坐標(biāo)參照系,并結(jié)合學(xué)生的自我評(píng)價(jià),指導(dǎo)教師的評(píng)價(jià),給予研本互動(dòng)進(jìn)行綜合的評(píng)定,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),并不斷改進(jìn),以增強(qiáng)實(shí)效。

2.健全三維激勵(lì)機(jī)制,提高師生的參與動(dòng)力。學(xué)校可以在結(jié)合實(shí)際的情況下,健全三維激勵(lì)機(jī)制,以激發(fā)更多的師生參與到實(shí)踐育人中來(lái),實(shí)現(xiàn)全員育人。三維激勵(lì)機(jī)制,即個(gè)人表彰、項(xiàng)目評(píng)比、理論研究獎(jiǎng)勵(lì)。(1)對(duì)參加實(shí)踐的優(yōu)秀學(xué)生或優(yōu)秀學(xué)生團(tuán)隊(duì)進(jìn)行表彰,并評(píng)選優(yōu)秀指導(dǎo)教師,既發(fā)揮學(xué)生的能動(dòng)力也增加了教師的積極性。(2)在學(xué)校層面上對(duì)優(yōu)秀實(shí)踐項(xiàng)目進(jìn)行資助和獎(jiǎng)勵(lì),以擴(kuò)大示范效應(yīng)。(3)實(shí)踐育人的進(jìn)一步發(fā)展離不開不斷深入的理論研究,因此對(duì)理論的研究也應(yīng)當(dāng)扶持。

監(jiān)生歷事制度,最后名存實(shí)亡,不是因?yàn)橹贫鹊牟幌冗M(jìn),“根本原因在于該制度的內(nèi)在矛盾性”[5]。以現(xiàn)代人的眼光來(lái)看,其作為一種實(shí)踐育人的教育思想仍值得我們借鑒。當(dāng)今大學(xué)生就業(yè)的時(shí)候缺乏用人單位所需求的“工作經(jīng)驗(yàn)”已成常態(tài),從明朝監(jiān)生歷事制度我們可以看到,將理論學(xué)習(xí)與實(shí)際鍛煉緊密結(jié)合是培養(yǎng)經(jīng)世致用人才的必由之路。

參考文獻(xiàn):

[1]王凌皓,劉淑蘭.明代國(guó)子監(jiān)的坐監(jiān)積分與實(shí)習(xí)歷事制

度[J].教育科學(xué),1994,(3).

[2]清?張廷玉等撰.明史[M].北京:中華書局,1974:1903.

[3]明?申時(shí)行修.明會(huì)典[M].北京:中華書局,1989:220.

[4]陳昕.明代國(guó)子監(jiān)歷事制度研究[D].長(zhǎng)春:東北師范大

學(xué),2006:24.