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1.重視醫(yī)學(xué)院檔案管理工作,完善各類檔案
檔案管理工作的健全,是實(shí)際操作中,最有效的辦法是自上而下推動(dòng)檔案管理的建設(shè),首先是意識上的轉(zhuǎn)變,學(xué)校內(nèi)部的管理層要重視此項(xiàng)工作,做好預(yù)算,引導(dǎo)和宣傳檔案管理工作的重要性,進(jìn)而激發(fā)社會對此項(xiàng)工作的重視,畢竟檔案價(jià)值的利用有利于社會醫(yī)學(xué)建設(shè)。因此,學(xué)校各級負(fù)責(zé)人認(rèn)真對待檔案管理工作,在預(yù)算計(jì)劃下,加強(qiáng)必要的投入,增強(qiáng)責(zé)任心,能夠建立檔案體系,并利用檔案價(jià)值提高學(xué)校的培養(yǎng)人才的效率。政府和企業(yè)加強(qiáng)與學(xué)校的合作,通過共同建設(shè)和相互利用醫(yī)學(xué)檔案價(jià)值資源,提高資源利用成果的運(yùn)用效果,相互合作促進(jìn)檔案管理的工作。
2.建立專門管理機(jī)構(gòu),培養(yǎng)專業(yè)人才
檔案管理工作需要有較強(qiáng)的責(zé)任心和認(rèn)識提高,在此基礎(chǔ)上,需要醫(yī)學(xué)院校付出實(shí)際行動(dòng),首先需要建立檔案管理系統(tǒng),該系統(tǒng)有利于扭轉(zhuǎn)檔案管理混亂的狀況,通過檔案管理系統(tǒng)的平臺來統(tǒng)籌醫(yī)學(xué)院的檔案管理工作。其次,利用檔案管理系統(tǒng),優(yōu)化管理系統(tǒng)的操作,建立檔案管理機(jī)構(gòu),該機(jī)構(gòu)充分規(guī)范檔案管理工作的操作內(nèi)容和步驟,加大檔案管理工作的規(guī)范性。最后,通過專業(yè)人才的加入,優(yōu)化檔案管理工作,提高效率和醫(yī)學(xué)檔案資料價(jià)值利用的有效性。檔案管理人才的培養(yǎng)需要建立在檔案管理系統(tǒng)之上,學(xué)校通過吸引人才計(jì)劃,提高檔案管理部門的地位,充分利用檔案管理系統(tǒng)服務(wù)學(xué)校人才培養(yǎng)和科研實(shí)驗(yàn)的作用價(jià)值。保證各類先進(jìn)文明理念從檔案管理資料價(jià)值體現(xiàn)出來。
3.做好檔案收集工作
3.1定期集中收集。檔案管理部門應(yīng)嚴(yán)格制定年度立卷歸檔時(shí)間期限,督促指導(dǎo)各單位集中將在工作活動(dòng)中形成的各類檔案材料按照歸檔要求收集整理歸檔,確保各類檔案資料的完整、系統(tǒng)、科學(xué)、規(guī)范,并按期向?qū)W校向檔案部門移交。要做好檔案資料的定期集中收集,還需要有完整配套的實(shí)施措施,檔案管理部門應(yīng)制定和及時(shí)調(diào)整適應(yīng)本校檔案管理的歸檔范圍、相關(guān)制度以及歸檔質(zhì)量要求,建立健全學(xué)校檔案收集工作網(wǎng)絡(luò),使學(xué)校檔案收集工作形成一個(gè)網(wǎng)絡(luò)化管理體制。只有在全校專(兼)職檔案人員相互配合,密切協(xié)作下,才能為學(xué)校檔案收集工作提供可靠的保證。
3.2普遍收集與重點(diǎn)收集相結(jié)合。由于高校各部門產(chǎn)生和形成的文件材料種類很多,為保證學(xué)校各類檔案資料收集齊全完整,應(yīng)采取普遍收集與重點(diǎn)收集相結(jié)合的方法全面收集,防止遺漏。在普遍收集的基礎(chǔ)上,還必須突出重點(diǎn),進(jìn)行收集。采取現(xiàn)場跟蹤,加強(qiáng)對重點(diǎn)部門、重點(diǎn)事件、重大課題、重要人物等各類檔案材料的收集,對于應(yīng)歸檔的文件材料,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行歸檔并簽字驗(yàn)收,有效地防止醫(yī)學(xué)院校重要檔案材料的丟失和遺漏,保證文件材料的齊全完整。
3.3加快檔案信息化建設(shè)進(jìn)程。檔案管理系統(tǒng)不僅僅包含了檔案目錄級別的開發(fā),還需要增強(qiáng)檔案全文掃描的數(shù)據(jù)庫建設(shè),通過掃描檔案使用率較高的(統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)可實(shí)現(xiàn)),易破損或老化的檔案資料,此類資料的優(yōu)先入庫,網(wǎng)上可以直接全文檢索,有利于檔案價(jià)值得到更好地利用和開發(fā)。高?;ブ脚_的建立也是未來檔案信息化建設(shè)的重要步驟和趨勢之一,通過各個(gè)醫(yī)學(xué)院之間的平臺對接,實(shí)現(xiàn)資源相互利用,有利于提高醫(yī)學(xué)檔案價(jià)值使用率,共享的價(jià)值大于相互孤立的檔案管理平臺。
3.4開展網(wǎng)上查詢服務(wù)。在學(xué)校的網(wǎng)站提供“檔案檢索查詢”和“網(wǎng)上咨詢”功能,或者通過微信平臺、微博平臺來增強(qiáng)互動(dòng),從而有效提高檔案信息的利用和共建全面性、系統(tǒng)性的檔案管理工作。
二、結(jié)語
黨的十六屆三中全會提出了科學(xué)發(fā)展觀,即“堅(jiān)持以人為本,樹立全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)的發(fā)展觀,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會和人的全面發(fā)展?!笔侵笇?dǎo)新時(shí)期社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展的總的指導(dǎo)思想,對我國高等醫(yī)學(xué)教育事業(yè)發(fā)展具有十分重要的指導(dǎo)意義。科學(xué)發(fā)展觀的基本內(nèi)涵,第一是強(qiáng)調(diào)以人為本;第二是強(qiáng)調(diào)發(fā)展,包括全面發(fā)展、協(xié)調(diào)發(fā)展和可持續(xù)發(fā)展。
在新的歷史時(shí)期,我國高等醫(yī)學(xué)院校的教學(xué)管理工作面臨著許多困難和挑戰(zhàn),我們只有在科學(xué)發(fā)展觀的指導(dǎo)下,圍繞提高教學(xué)質(zhì)量這條主線來開展教學(xué)管理工作,才能更好地克服困難、迎接挑戰(zhàn),為我國醫(yī)學(xué)教育事業(yè)發(fā)展服務(wù)。
1在新的歷史時(shí)期,我國高等醫(yī)學(xué)院校的教學(xué)管理工作面臨的困難和挑戰(zhàn)
1.1高等教育大眾化對高等醫(yī)學(xué)院校教學(xué)管理的影響2005年,我國大學(xué)入學(xué)率達(dá)到21%,已進(jìn)入高等教育大眾化時(shí)代。在高等教育大眾化的背景下,我國高等醫(yī)學(xué)院校招收學(xué)生數(shù)量大幅度增加,而教學(xué)資源卻不能同步增長,這給高等醫(yī)學(xué)院校教學(xué)管理提出了許多新的課題。
1.1.1教師數(shù)量明顯不足歐美國家的醫(yī)學(xué)教育大多以長學(xué)制、小班教學(xué)模式為主,生師比例為5∶1;美國1996~2001年醫(yī)學(xué)院校生師比為1.43~1.56∶1。我國高等醫(yī)學(xué)院校擴(kuò)招后,學(xué)生人數(shù)大幅度增加,而教師數(shù)量并沒有成比例增加,生師比例有的已經(jīng)超過14∶1[1]。按照教育部新的本科教學(xué)水平評估指標(biāo)體系,醫(yī)學(xué)類本科院校生師比應(yīng)達(dá)到9∶1以下方能達(dá)到A級標(biāo)準(zhǔn)。教師數(shù)量的不足給醫(yī)學(xué)院校的教學(xué)組織帶來了很大的困難,使得很多教學(xué)改革難以實(shí)施。
1.1.2師資整體水平下降有些醫(yī)學(xué)院校為盡快降低生師比,采取了降低高校教師入門條件的辦法,使得教師的水平參差不齊,整體水平下降。另外,由于師資不足,教師們忙于應(yīng)付日常教學(xué)而超負(fù)荷授課,有的教師平均周學(xué)時(shí)數(shù)達(dá)35學(xué)時(shí)以上,難以做好充分的課前準(zhǔn)備,無暇顧及教學(xué)方法的研究和科學(xué)研究,教學(xué)水平無法提高。
1.1.3教學(xué)設(shè)施及后勤保障超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)由于學(xué)生人數(shù)迅速大量增加,使得教室、實(shí)驗(yàn)室、實(shí)驗(yàn)設(shè)備、網(wǎng)絡(luò)設(shè)施、運(yùn)動(dòng)場地、后勤保障等處于一種超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)狀態(tài)。為緩解教學(xué)資源不足的矛盾,一些醫(yī)學(xué)院校采用縮短單位課時(shí)時(shí)間、削減實(shí)驗(yàn)課和實(shí)行循環(huán)教學(xué)等方法,最終導(dǎo)致教學(xué)內(nèi)容的“縮水”。學(xué)生因緊張的實(shí)驗(yàn)用房、教學(xué)儀器設(shè)備和教學(xué)標(biāo)本等,得不到應(yīng)有的基本技能訓(xùn)練。如解剖課的尸體標(biāo)本,有些院校在上《局部解剖》課時(shí),用于學(xué)生實(shí)際操作用的尸體標(biāo)本數(shù)從擴(kuò)招前每8位學(xué)生共一具削減為25~50人共一具尸體標(biāo)本。
1.1.4與醫(yī)學(xué)院校擴(kuò)招相伴隨的是生源的整體素質(zhì)下降大量的擴(kuò)招,使得很多醫(yī)學(xué)院校降低了學(xué)生入學(xué)要求,生源的整體素質(zhì)下降。在歐美發(fā)達(dá)國家,醫(yī)學(xué)教育屬精英教育,必須經(jīng)過4年的普通理工科大學(xué)畢業(yè)后才能報(bào)考醫(yī)學(xué)院校,醫(yī)學(xué)院校招生除了看學(xué)生的考試成績以外,還要通過面試以保證招收到的生源具備醫(yī)學(xué)生的基本素質(zhì)。在我國現(xiàn)行的招生體系下,尚未能給醫(yī)學(xué)院校優(yōu)先選擇生源,也沒有實(shí)行面試制度,醫(yī)學(xué)院校招生時(shí)只能依據(jù)考生的高考成績,對考生的諸多條件和素質(zhì)無法了解。
1.1.5學(xué)生數(shù)量增加以后,實(shí)踐教學(xué)基地也顯得相當(dāng)匱乏相當(dāng)一部分醫(yī)學(xué)院校附屬醫(yī)院病床數(shù)與在校的臨床醫(yī)學(xué)類的學(xué)生數(shù)比例達(dá)不到1.0,有些甚至達(dá)不到0.5;實(shí)習(xí)醫(yī)院床位數(shù)也嚴(yán)重不足,迫使醫(yī)學(xué)院校降低實(shí)習(xí)醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn),以容納擴(kuò)招的學(xué)生。附屬醫(yī)院和實(shí)習(xí)醫(yī)院的床位數(shù)不足,導(dǎo)致醫(yī)學(xué)生缺乏應(yīng)有的臨床實(shí)踐場所和對象,而且隨著社會對醫(yī)療行業(yè)的要求不斷提高和醫(yī)學(xué)道德倫理的內(nèi)在要求的變化,在學(xué)生人數(shù)增多后,傳統(tǒng)的以病人為主要學(xué)習(xí)操練對象的臨床技能教學(xué)面臨著極大的困境。醫(yī)學(xué)是實(shí)踐性很強(qiáng)的綜合學(xué)科,如果實(shí)踐教學(xué)的質(zhì)和量得不到保證,勢必導(dǎo)致醫(yī)學(xué)教學(xué)質(zhì)量的下降。
1.2教育國際化對高等醫(yī)學(xué)院校教學(xué)管理的影響跨入21世紀(jì)后,全球經(jīng)濟(jì)的一體化和現(xiàn)代科技的長足進(jìn)步已經(jīng)成為中國經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會進(jìn)步的趨勢,衛(wèi)生服務(wù)模式和體制的改革以及科技進(jìn)步帶來的醫(yī)學(xué)診斷、治療、預(yù)防的理論、方法和手段的發(fā)展都對傳統(tǒng)的人才培養(yǎng)模式提出了新的挑戰(zhàn),而國內(nèi)高等教育的跨越式發(fā)展以及中國加入WTO對醫(yī)藥人才的結(jié)構(gòu)和需求的重大變革更使醫(yī)學(xué)教育面臨前所未有的壓力[2]。我國高等醫(yī)學(xué)教育與發(fā)達(dá)國家的差距正日益凸顯,如何能使我國高等醫(yī)學(xué)教育體系與國際接軌,培養(yǎng)出能接受全球經(jīng)濟(jì)一體化挑戰(zhàn)的醫(yī)學(xué)人才,這是當(dāng)前我國高等醫(yī)學(xué)院校教學(xué)管理工作者面臨的又一重大課題。
1.3網(wǎng)絡(luò)化、信息化對高等醫(yī)學(xué)院校教學(xué)管理的影響隨著互聯(lián)網(wǎng)的高速發(fā)展、信息化時(shí)代的到來,醫(yī)學(xué)生接受信息、學(xué)習(xí)知識的途徑明顯增多、速度加快。如何應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)、多媒體等現(xiàn)代化的教育方法和手段促進(jìn)教學(xué)質(zhì)量的提高,是高等醫(yī)學(xué)院校教學(xué)管理部門面臨的現(xiàn)實(shí)問題。這就要求高等醫(yī)學(xué)院校教學(xué)管理部門充分認(rèn)識現(xiàn)代教育技術(shù)的重要性,在正確引導(dǎo)學(xué)生利用互聯(lián)網(wǎng)、培訓(xùn)師資、網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、網(wǎng)絡(luò)課程與網(wǎng)絡(luò)課件的建設(shè)等方面下功夫。
1.4醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變給高等醫(yī)學(xué)院校教學(xué)管理提出的課題現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式已從生物—醫(yī)學(xué)模式向生物—心理—社會醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變,要求醫(yī)務(wù)人員從關(guān)心疾病到關(guān)注人的整體,醫(yī)生不僅要對某種疾病負(fù)責(zé),而且也要對生命健康負(fù)責(zé)。這對醫(yī)學(xué)生的素質(zhì)提出了新的、更高的要求,而我國現(xiàn)行的醫(yī)學(xué)教育體制和教學(xué)方法還不能很好地適應(yīng)新的醫(yī)學(xué)模式。這就要求高等醫(yī)學(xué)院校教學(xué)管理者對現(xiàn)行的醫(yī)學(xué)教育體制和教學(xué)方法作出改革,使之與新的醫(yī)學(xué)模式相適應(yīng)。
1.5并校對高等醫(yī)學(xué)院校教學(xué)管理的影響近年來,高校管理體制改革極大地促進(jìn)了高等教育事業(yè)的發(fā)展,但在醫(yī)學(xué)院校的合并中也存在著非理,產(chǎn)生一些負(fù)面影響。在實(shí)踐中,亦存在醫(yī)學(xué)院校被合并后發(fā)展受到阻礙,發(fā)生“休克”的現(xiàn)象[3]。合并到綜合大學(xué)的醫(yī)學(xué)院校的教學(xué)管理部門應(yīng)積極思考,改革原有的教學(xué)管理模式,充分利用綜合性大學(xué)的人文社科類的教學(xué)資源,為培養(yǎng)高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)人才服務(wù)。
1.6教育終身化對高等醫(yī)學(xué)院校教學(xué)管理的影響隨著科技的高速發(fā)展,知識更新速度加快,人們?nèi)绻粚W(xué)習(xí)新的知識,就可能不適應(yīng)日益激烈競爭的需要。醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展要求醫(yī)務(wù)人員不斷更新知識,樹立終身教育觀念[1]。要求高等院校教學(xué)管理部門在組織教學(xué)的過程中,給教師灌輸終身教育的觀念,培養(yǎng)學(xué)生終身學(xué)習(xí)的理念。
2用科學(xué)發(fā)展觀指導(dǎo)高等醫(yī)學(xué)院校教學(xué)管理
在新的歷史時(shí)期,我國高等醫(yī)學(xué)院校的教學(xué)管理工作面臨著種種困難和挑戰(zhàn)。如何使教學(xué)管理工作走出困境,更好地為學(xué)校的發(fā)展服務(wù)、為中國的醫(yī)學(xué)教育事業(yè)服務(wù),實(shí)現(xiàn)辦學(xué)規(guī)模、質(zhì)量、結(jié)構(gòu)、效益的有機(jī)統(tǒng)一,這需要用科學(xué)發(fā)展觀作為指導(dǎo),牢固樹立高標(biāo)準(zhǔn)的教學(xué)質(zhì)量觀。
2.1高等醫(yī)學(xué)院校教學(xué)管理工作者必須樹立“以人為本”的管理理念教育問題,人是核心,人是教育的主體與實(shí)質(zhì)。堅(jiān)持以人為本的發(fā)展觀是科學(xué)發(fā)展觀的核心內(nèi)容,我們在教學(xué)管理的過程中必須樹立以人為本的管理理念。
2.1.1教學(xué)管理必須“以生為本”學(xué)生是我們的教育主體,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)生具備的素質(zhì)應(yīng)符合社會對醫(yī)生素質(zhì)的全面要求。我們在制訂教學(xué)計(jì)劃、課程安排、師資培訓(xùn)、教學(xué)場所的配置時(shí),首先要想到的是是否對培養(yǎng)學(xué)生的素質(zhì)有利。要積極推行和完善學(xué)分制教學(xué)管理,充分考慮學(xué)生的個(gè)性發(fā)展,注重學(xué)生創(chuàng)新能力和綜合素質(zhì)的提高。
2.1.2要樹立“以師為重”的觀念教師是保證教學(xué)質(zhì)量的最重要因素之一,我們在教學(xué)管理過程中,必須做到以師為重。要處處為教師著想,為他們排憂解難,在住房、福利待遇上予以政策上的傾斜,在事業(yè)和個(gè)人發(fā)展上予以提供施展才華的平臺。要樹立專家治校的理念,注意收集和采納教師們對學(xué)校發(fā)展和教育教學(xué)改革的意見和建議,使教師能夠全身心投入到教學(xué)中,才能確保教學(xué)質(zhì)量。
2.1.3在教學(xué)過程中要注重培養(yǎng)學(xué)生樹立以人為本的理念在教學(xué)過程中要使學(xué)生明白,醫(yī)生不僅要對某種疾病負(fù)責(zé),而且也要對生命健康負(fù)責(zé)。使他們牢記自己的使命,樹立以人為本的理念,這是醫(yī)學(xué)生的基本素質(zhì)之一,也是新的醫(yī)學(xué)模式的要求。
2.2要樹立全面發(fā)展的教學(xué)管理理念高等醫(yī)學(xué)教育是一個(gè)復(fù)雜的系統(tǒng),高等醫(yī)學(xué)教育的各個(gè)要素必須全面發(fā)展。
2.2.1學(xué)科專業(yè)的全面發(fā)展要結(jié)合學(xué)校的辦學(xué)定位,著力考慮學(xué)科專業(yè)的全面發(fā)展。學(xué)科專業(yè)的全面發(fā)展,并不是貪大求全,而是結(jié)合本校實(shí)際,開全醫(yī)學(xué)專業(yè)、發(fā)展專業(yè)方向、開拓邊緣學(xué)科和交叉學(xué)科專業(yè),以滿足擴(kuò)招以后不同學(xué)生的需求,更重要的是要加強(qiáng)學(xué)科專業(yè)的內(nèi)涵建設(shè),如教學(xué)儀器設(shè)備、教室、實(shí)驗(yàn)室基本條件建設(shè),師資建設(shè),制度建設(shè)。要建立和完善學(xué)科專業(yè)的校級評估制度,及時(shí)提供本校所有學(xué)科專業(yè)的現(xiàn)狀,并提出整改意見,為校級領(lǐng)導(dǎo)班子的決策提供有益的參謀。
2.2.2課程建設(shè)的全面發(fā)展課程是學(xué)校組織教學(xué)的基本單元,課程教學(xué)質(zhì)量直接關(guān)系到學(xué)科專業(yè)的教學(xué)質(zhì)量,影響到人才培養(yǎng)質(zhì)量。課程建設(shè)應(yīng)長抓不懈,要注意所開課程與人才培養(yǎng)目標(biāo)相適應(yīng),要多開選修課。綜合大學(xué)的醫(yī)學(xué)院,要充分利用綜合大學(xué)中學(xué)科與課程齊全的優(yōu)勢;獨(dú)立建制的高等醫(yī)學(xué)院校,要想辦法多開一些人文社科類的選修課,以提高醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)。同時(shí)注重所開的任何一門課程的教學(xué)質(zhì)量,設(shè)立課程準(zhǔn)入制,未達(dá)到基本條件的不準(zhǔn)予開課。所有課程均要以立項(xiàng)的方式進(jìn)行建設(shè),設(shè)立課程建設(shè)驗(yàn)收制度和獎(jiǎng)懲辦法,以促進(jìn)課程建設(shè)的全面發(fā)展。
2.2.3師資素質(zhì)與數(shù)量的全面發(fā)展打鐵還需自身硬,要培養(yǎng)出能力強(qiáng)、素質(zhì)全面的學(xué)生,首先必須具備各方面素質(zhì)過硬的教師隊(duì)伍。教學(xué)管理部門在師資培訓(xùn)計(jì)劃時(shí),除了對教師的業(yè)務(wù)能力提出要求以外,還要對教師應(yīng)具備的師德和人文素質(zhì)提出要求。人事部門要建立、健全教師考核體系,對教師的考核應(yīng)把這幾方面放在同等主要的位置,而不應(yīng)該只注重業(yè)務(wù)水平,其他兩方面流于形式、走過場。有的學(xué)校已經(jīng)開始了以學(xué)生對教師的評價(jià)作為教師晉升、晉職和續(xù)聘的重要指標(biāo),這是教師全面提高自身素質(zhì)的有力措施,值得推廣與借鑒。教師數(shù)量是保證師資隊(duì)伍質(zhì)量的關(guān)鍵因素之一,沒有足夠的教師數(shù)量,師資隊(duì)伍的質(zhì)量就無從談起,高等醫(yī)學(xué)院校應(yīng)按高標(biāo)準(zhǔn)做好師資規(guī)劃,在積極引進(jìn)教師的同時(shí),積極推行人事制度改革,保證教師數(shù)量在全校員工中的比例和提高教師待遇。同時(shí),還要采取“軟引進(jìn)”和外聘教師的方法來保證教師的足夠數(shù)量。
2.3協(xié)調(diào)發(fā)展觀的指導(dǎo)
2.3.1與社會的協(xié)調(diào)發(fā)展大學(xué)是社會發(fā)展的產(chǎn)物,他依賴社會而存在,同時(shí)對社會的發(fā)展起到推動(dòng)的作用。社會服務(wù)職能是大學(xué)的基本職能之一,任何孤立于社會之外的大學(xué)是不存在的。高等醫(yī)學(xué)院校教學(xué)管理部門在規(guī)劃和組織教學(xué)的過程中必須考慮社會的需要,適時(shí)調(diào)整學(xué)科專業(yè)的設(shè)置、人才培養(yǎng)目標(biāo)、人才培養(yǎng)模式、招生規(guī)模等,使之與社會需求相適應(yīng)。
2.3.2重點(diǎn)與一般的協(xié)調(diào)發(fā)展學(xué)科專業(yè)建設(shè)與課程建設(shè)的全面發(fā)展一般均在重點(diǎn)建設(shè)或試點(diǎn)建設(shè)的基礎(chǔ)上逐步發(fā)展起來的,就猶如大雁南飛需要領(lǐng)頭雁一樣。在進(jìn)行學(xué)科建設(shè)或課程建設(shè)時(shí),必先確認(rèn)重點(diǎn)學(xué)科專業(yè)和重點(diǎn)課程,予以重點(diǎn)建設(shè),并以點(diǎn)帶面,帶動(dòng)學(xué)科專業(yè)和課程建設(shè)的全面發(fā)展。同樣,專業(yè)學(xué)科和課程必須確定學(xué)科帶頭人和課程負(fù)責(zé)人,作為該門學(xué)科專業(yè)或課程的領(lǐng)軍人物,還要在全校范圍內(nèi)確立名師,對他們的工作在政策上予以傾斜、在資金上予以優(yōu)先資助,使他們真正能起到帶頭作用。要促進(jìn)重點(diǎn)學(xué)科專業(yè)與一般學(xué)科專業(yè)、重點(diǎn)課程與一般課程、學(xué)科專業(yè)帶頭人或課程負(fù)責(zé)人與一般教師的協(xié)調(diào)發(fā)展,明確最終目的是全面發(fā)展。
2.3.3教與學(xué)的協(xié)調(diào)發(fā)展教與學(xué)是教學(xué)中的最主要的一對矛盾,它們之間是對立統(tǒng)一的辯證關(guān)系。在“擴(kuò)招”的背景下,教與學(xué)的協(xié)調(diào)發(fā)展是保證教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵。解決這一問題的關(guān)鍵在積極推行教育教學(xué)模式、課程體系和教學(xué)方法改革,積極應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)、電教、模擬技術(shù)等現(xiàn)代化手段進(jìn)行教學(xué),以彌補(bǔ)教學(xué)資源的相對匱乏,使之與日益發(fā)展的學(xué)生需求、社會需求相適應(yīng)。對于學(xué)生,在傳授知識給他們的同時(shí)應(yīng)注重教給他們學(xué)習(xí)方法、培養(yǎng)他們的創(chuàng)新精神和終生學(xué)習(xí)的理念,古語云:“授人以魚,三餐之需;授人以漁,終生之用”。不要過于重視知識的傳授而忽略了對學(xué)生能力的培養(yǎng)。
2.4可持續(xù)發(fā)展觀的啟示高等醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展,既要滿足于當(dāng)前廣大人民群眾接受高等醫(yī)學(xué)教育的迫切需要,不斷擴(kuò)大規(guī)模;又要保證教學(xué)質(zhì)量,提高醫(yī)學(xué)人才素質(zhì),滿足社會要求,形成具有可持續(xù)性發(fā)展能力和發(fā)展后勁的態(tài)勢,健康、穩(wěn)定地發(fā)展[5]。作為高等醫(yī)學(xué)院校的教學(xué)管理部門,可通過以下幾個(gè)方面促使學(xué)校可持續(xù)發(fā)展。
2.4.1創(chuàng)特色大學(xué)最具有生命力的莫過于特色,特色是任何大學(xué)存在和可持續(xù)發(fā)展的要素。一所醫(yī)學(xué)院校如果沒有特色,就會有很強(qiáng)的可替代性,隨時(shí)可能被淘汰。因此,教學(xué)管理人員在組織教學(xué)的過程中要重視學(xué)校長期以來形成的辦學(xué)特色,并使之發(fā)揚(yáng)光大。在專業(yè)設(shè)置、制定教學(xué)計(jì)劃、課程設(shè)置時(shí)應(yīng)充分考慮本校的特色,在課外活動(dòng)時(shí)亦應(yīng)突出本校的特色,應(yīng)做到人無我有、人有我新、人新我特,使學(xué)校在某些方面保持自己鮮明的特色。
2.4.2醫(yī)學(xué)教育的國際化戰(zhàn)略高等院校要實(shí)現(xiàn)可持續(xù)性發(fā)展,一定要與時(shí)代相適應(yīng),在全球經(jīng)濟(jì)一體化的背景下,高等醫(yī)學(xué)教育的國際化已成為必然。
我國的高等醫(yī)學(xué)教育如何與國際接軌,這是高等醫(yī)學(xué)院校教學(xué)管理者需要考慮的問題。首先,應(yīng)解決人才培養(yǎng)質(zhì)量的國際標(biāo)準(zhǔn)問題,人才培養(yǎng)規(guī)格要與國際接軌。按國際標(biāo)準(zhǔn)衡量和評價(jià)醫(yī)學(xué)院校和他們的畢業(yè)生,是國際醫(yī)學(xué)教育發(fā)展的必然趨勢,也是中國高等醫(yī)學(xué)教育必然面臨的挑戰(zhàn)。中國高等醫(yī)學(xué)教育要實(shí)現(xiàn)全面、協(xié)調(diào)、持續(xù)發(fā)展,在國際競爭中擁有一席之地,必須大力實(shí)施國際化戰(zhàn)略,在引進(jìn)、消化國際標(biāo)準(zhǔn)的同時(shí),逐步實(shí)現(xiàn)本土化,建立起具有中國特色和時(shí)代特色的中國標(biāo)準(zhǔn),為全球醫(yī)學(xué)教育作出我們應(yīng)有的貢獻(xiàn)[6]。其次是要加強(qiáng)國際交流合作,聯(lián)合辦學(xué)、互認(rèn)學(xué)分、互認(rèn)學(xué)歷、學(xué)術(shù)交流、互派留學(xué)生,實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)教育無國界。
2.4.3穩(wěn)定的、多渠道的資金來源要實(shí)現(xiàn)高等院校的可持續(xù)性發(fā)展,資金保障是關(guān)鍵,離開足夠的資金去談可持續(xù)性發(fā)展,是無本之源。資金緊缺是上述因“擴(kuò)招”給高等醫(yī)學(xué)院校帶來的諸多困難的重要原因。作為高等醫(yī)學(xué)院校的教學(xué)管理部門在教學(xué)管理過程中要注意勤儉節(jié)約,更要考慮促進(jìn)本校穩(wěn)定的、多渠道的辦學(xué)經(jīng)費(fèi)來源。在充分利用政府撥款的同時(shí),應(yīng)從科技成果轉(zhuǎn)化、產(chǎn)學(xué)研結(jié)合、多種經(jīng)營、校友募捐等方面下功夫,以保證足夠的辦學(xué)經(jīng)費(fèi),以確保教學(xué)設(shè)備的更新、教學(xué)場地的擴(kuò)增、教師待遇的提高,不斷改善教學(xué)條件,這是實(shí)現(xiàn)高等醫(yī)學(xué)院校可持續(xù)性發(fā)展的物質(zhì)保證。
2.4.4整合社會資源,建立健全高質(zhì)量的實(shí)踐教學(xué)基地醫(yī)學(xué)是實(shí)踐性很強(qiáng)的綜合性學(xué)科,在我國,醫(yī)學(xué)本科生實(shí)習(xí)期為1年,實(shí)踐教學(xué)基地對保證高等醫(yī)學(xué)院校的人才培養(yǎng)質(zhì)量尤為重要。應(yīng)積極對社會醫(yī)療衛(wèi)生資源進(jìn)行科學(xué)的整合,促進(jìn)高等醫(yī)學(xué)教育的持續(xù)發(fā)展。在醫(yī)學(xué)院校與社會化醫(yī)院合作中,醫(yī)學(xué)院??梢栽趯W(xué)術(shù)資料和科研合作方面給予醫(yī)院以更多的方便和支持,對醫(yī)務(wù)人員的繼續(xù)教育給予更多的關(guān)心,使他們在進(jìn)行教學(xué)和醫(yī)療工作的同時(shí),自身的業(yè)務(wù)能力得到提高,從而促進(jìn)教學(xué)和醫(yī)院的工作。這樣,通過優(yōu)勢互補(bǔ),實(shí)現(xiàn)雙贏,求得共同發(fā)展[3]。
2.4.5校園文化建設(shè)校園文化建設(shè)是高等醫(yī)學(xué)院校可持續(xù)性發(fā)展的有力支持,校園文化作為學(xué)校的精神激勵(lì)方式,不僅對學(xué)生的學(xué)習(xí)起到促進(jìn)作用,對教師的發(fā)展同樣起到鼓勵(lì)的作用。一段優(yōu)秀的校訓(xùn)、一首好的校歌將激勵(lì)幾代人發(fā)奮圖強(qiáng)、奮發(fā)向上,為實(shí)現(xiàn)既定目標(biāo)而不懈努力奮斗。沒有不懈奮斗就不可能有可持續(xù)發(fā)展,因此,我們應(yīng)注重校園文化建設(shè)。
3結(jié)束語
總之,在新的歷史時(shí)期,高等醫(yī)學(xué)院校教學(xué)管理面臨著諸多困難和挑戰(zhàn),作為教學(xué)管理工作者,必須樹立以人為本的管理理念,在教學(xué)管理的過程中以全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)的發(fā)展觀作為指導(dǎo),結(jié)合我國國情和本校的具體情況,全面推進(jìn)高等醫(yī)學(xué)教育教學(xué)改革、提高教學(xué)質(zhì)量,為本校的可持續(xù)性發(fā)展、為我國的醫(yī)學(xué)教育事業(yè)的可持續(xù)性發(fā)展做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
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【論文摘要】臨床實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)生的醫(yī)學(xué)教育理論知識聯(lián)系實(shí)際的重要環(huán)節(jié),是培養(yǎng)和鍛煉學(xué)生獨(dú)立分析問題、解決問題能力的第一步.是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生運(yùn)用科學(xué)思維方法鞏固和提高所學(xué)的基本理論知識、臨床知識和基本技能操作能力的關(guān)鍵期。醫(yī)院經(jīng)過實(shí)踐,在實(shí)習(xí)階段,嚴(yán)格臨床實(shí)習(xí)生的教學(xué)與管理,不斷提高臨床教學(xué)質(zhì)量,可收到良好的教學(xué)效果
大連市金州區(qū)第一人民醫(yī)院是二級甲等醫(yī)院,是金州區(qū)的醫(yī)療中心,是大連醫(yī)科大學(xué)的教學(xué)醫(yī)院,是金州區(qū)的高校畢業(yè)就業(yè)見習(xí)基地。醫(yī)院每年承擔(dān)大連醫(yī)科大學(xué)一個(gè)班的臨床畢業(yè)實(shí)習(xí)任務(wù)。臨床實(shí)習(xí)的教學(xué)是醫(yī)學(xué)大學(xué)學(xué)習(xí)的繼續(xù),是醫(yī)學(xué)生走向工作崗位之前必須經(jīng)過的實(shí)踐過程,此階段是醫(yī)學(xué)生的醫(yī)學(xué)教育理論知識聯(lián)系實(shí)際的最好途徑,是培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立分析問題、解決問題能力的第一步,是培養(yǎng)學(xué)生運(yùn)用科學(xué)思維方法,鞏固和提高所學(xué)的基本理論知識、臨床知識和基本技能操作的能力。對于從學(xué)院課堂走向臨床實(shí)習(xí)的學(xué)生.盡管心理上有準(zhǔn)備。但對醫(yī)院的工作對象和環(huán)境,醫(yī)療流程,各項(xiàng)規(guī)章制度還是陌生的。如何讓學(xué)生適應(yīng)新的工作環(huán)境,熟悉醫(yī)院的流程和了解醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,為他們實(shí)習(xí)期間乃至以后走上工作崗位打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)至關(guān)重要。現(xiàn)將醫(yī)院的具體做法小結(jié)如下:
1領(lǐng)導(dǎo)重視,保障臨床教學(xué)工作的順利和實(shí)施
院領(lǐng)導(dǎo)對教學(xué)工作高度重視,分管領(lǐng)導(dǎo)明確,組織機(jī)構(gòu)健全。院內(nèi)成立由院長、主管副院長、科教科、護(hù)理部、醫(yī)務(wù)科和各教研室主任、教學(xué)秘書、專家組成教學(xué)領(lǐng)導(dǎo)小組及教學(xué)委員會,負(fù)責(zé)對全院教學(xué)工作的領(lǐng)導(dǎo)、管理和質(zhì)量監(jiān)控。教學(xué)領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室(科教科),具體負(fù)責(zé)醫(yī)院教學(xué)日常事物性工作;執(zhí)行醫(yī)院教學(xué)委員會的決議和工作任務(wù);制訂教學(xué)計(jì)劃、教學(xué)管理及各項(xiàng)規(guī)章制度,合理安排院內(nèi)教學(xué)活動(dòng),組織開展檢查評教工作.促進(jìn)教學(xué)工作任務(wù)的落實(shí)。
醫(yī)院從主管領(lǐng)導(dǎo)到各帶教老師,都有明確的責(zé)任,各負(fù)其責(zé)。學(xué)生上崗前,主管部門科教科,組織各有關(guān)科室,分工對學(xué)生集中進(jìn)行崗前培訓(xùn),使學(xué)生盡快適應(yīng)醫(yī)院的規(guī)章制度??平炭贫ㄆ谙蛑鞴茉洪L匯報(bào)教學(xué)工作進(jìn)展情況,針對教學(xué)中出現(xiàn)的問題.主管院長有針對性地做出部署,以保證臨床教學(xué)工作的順利和實(shí)施。
2嚴(yán)格執(zhí)行教學(xué)大綱的要求,保證教學(xué)質(zhì)量
2.1臨床帶教老師是實(shí)習(xí)生專業(yè)實(shí)踐的啟蒙者,他們自身素質(zhì)的高低直接影響教學(xué)質(zhì)量
當(dāng)學(xué)生在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后,教師的言傳身教,為人師表對于學(xué)生影響十分重要。鑒于此,醫(yī)院對帶教老師的挑選嚴(yán)格把關(guān).高標(biāo)準(zhǔn)要求。要求帶教老師以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)帶教,以嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)要求學(xué)生,以積極向上的思想影響學(xué)生,同時(shí)以父母般的溫暖關(guān)心學(xué)生,使學(xué)生在即將走上社會、服務(wù)社會時(shí)受到好的感染。因此.醫(yī)院在帶教老師的選擇上,按照要求,經(jīng)過多年考核、考查,著重選擇工作能力強(qiáng),有豐富臨床經(jīng)驗(yàn),醫(yī)德醫(yī)風(fēng)好的主治醫(yī)師以上職稱人員擔(dān)任教學(xué)任務(wù),科教科組織他們認(rèn)真領(lǐng)會教學(xué)大綱的要求帶教。
2.2建立監(jiān)控機(jī)制,競爭上崗
老師的挑選不是一成不變的,帶教過程中,科教科根據(jù)教學(xué)管理辦法實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)控管理考核。定期召開學(xué)生座談會,及時(shí)聽取學(xué)生對帶教老師的反應(yīng)及評價(jià),對帶教老師進(jìn)行監(jiān)督,擇優(yōu)選拔優(yōu)秀臨床醫(yī)生帶教,以保證教學(xué)質(zhì)量。
2.3理論與實(shí)踐相結(jié)合
按照教學(xué)大綱的要求,安排教學(xué)講座與教學(xué)查房。在教學(xué)講座方面,醫(yī)院以多媒體教學(xué)為主。在教學(xué)查房方面,科教科定期組織教學(xué)查房競賽,請大醫(yī)知名教授來作點(diǎn)評,規(guī)范了醫(yī)院的臨床教學(xué),著重培養(yǎng)和鍛煉學(xué)生的分析問題和解決問題的實(shí)際工作能力,這對醫(yī)院臨床教學(xué)有具體的指導(dǎo)意義,同時(shí)也培養(yǎng)和鍛煉了一批臨床教學(xué)骨干,保證了臨床教學(xué)工作的順利進(jìn)行。
在教學(xué)過程中,教師經(jīng)常結(jié)合患者具體情況為學(xué)生灌輸理論與實(shí)踐相結(jié)合的觀點(diǎn),全面發(fā)展的觀點(diǎn),對立統(tǒng)一的觀點(diǎn),內(nèi)因是根據(jù)外因是條件的觀點(diǎn).抓住主要矛盾分清現(xiàn)象與本質(zhì),幫助學(xué)生形成科學(xué)的思維方法,不斷培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考問題、分析問題、解決問題的能力。
近幾年,隨著醫(yī)療制度的各種改革.醫(yī)療市場經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展與完善,患者就醫(yī)有了很大的選擇性,對醫(yī)院和醫(yī)生乃至診治方案的選擇有了更多的自主性.人們法律意識和自我保護(hù)意識也在不斷增強(qiáng)。因此,在日常醫(yī)療和教學(xué)活動(dòng)中,醫(yī)院和臨床醫(yī)生必須尊重患者的選擇權(quán)、知情權(quán)、隱私權(quán)等一些有關(guān)權(quán)利,合理處理這些不利因素,提高法律意識,正確處理好醫(yī)療與教育的關(guān)系,取得患者及家屬的配合來積極開展臨床教學(xué),在臨床教學(xué)過程中,不斷培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的法律意識和自我保護(hù)意識。
2007年l0月,大連醫(yī)科大學(xué)出版了《實(shí)習(xí)醫(yī)師臨床技能與操作指導(dǎo)》一書。這本書的出版,使醫(yī)院在規(guī)范實(shí)習(xí)醫(yī)師掌握臨床基本技能操作方面有了理論指導(dǎo),為醫(yī)院深入開展臨床實(shí)踐教學(xué)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。為適應(yīng)臨床實(shí)踐教學(xué)的要求,醫(yī)院在教學(xué)硬件方面購買了教學(xué)模具:中心靜脈穿刺插管模型、胸腔穿刺引流模型、骨穿刺及股靜脈模型、心肺復(fù)蘇術(shù)模型,建立了臨床技能實(shí)驗(yàn)室。
在臨床技能實(shí)驗(yàn)室里,醫(yī)院主講教師充分利用情景教學(xué)法,逐漸深入開展臨床實(shí)踐教學(xué),取得了良好的教學(xué)效果。各教研室還根據(jù)學(xué)生輪轉(zhuǎn)病房的專業(yè),組織多形式講座,強(qiáng)化學(xué)生“三基”訓(xùn)練,著重做好各種基本技能操作訓(xùn)練,使學(xué)生的理論與實(shí)踐有機(jī)結(jié)合起來。
醫(yī)院還定期與大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院聯(lián)系,學(xué)習(xí)先進(jìn)的教學(xué)理論與方法,及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。更好更有效地做好教學(xué)工作。
3嚴(yán)格教學(xué)管理
【關(guān)鍵詞】突發(fā)事件;藥學(xué)應(yīng)對
為了有效預(yù)防、及時(shí)控制和消除突然發(fā)生,造成或者可能造成社會公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件公共衛(wèi)生事件的危害,保障公眾身體健康與生命安全,維護(hù)正常的社會秩序,作為在各種突發(fā)公共衛(wèi)生事件中責(zé)任重大的縣級醫(yī)院藥品使用、管理部門,加快建立和完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件藥品應(yīng)急體系已經(jīng)是當(dāng)務(wù)之急。
1建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件的藥學(xué)應(yīng)急指揮體系
《突發(fā)公共事件應(yīng)急條例》[1]明確指出:突發(fā)共公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作的原則是統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),分級負(fù)責(zé)。為了確保應(yīng)急藥學(xué)體系能夠快速、高效應(yīng)對突各種發(fā)公共衛(wèi)生事件,我們成立了藥學(xué)應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組,由主管院長擔(dān)任突發(fā)公共衛(wèi)生事件藥學(xué)應(yīng)對小組組長,藥劑科主任任業(yè)務(wù)組長,具體負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件藥學(xué)應(yīng)急預(yù)案制定、論證;根據(jù)不同性質(zhì)、不同類別、不同級別的突發(fā)公共衛(wèi)生事件啟動(dòng)不同級別的藥學(xué)應(yīng)急預(yù)案;部署突發(fā)事件藥品儲備、調(diào)配及配制;掌控藥學(xué)應(yīng)急人員的合理調(diào)配;和醫(yī)、護(hù)緊密配合及時(shí)溝通的工作,以確保大規(guī)模人群用藥的安全、有效、經(jīng)濟(jì)、適當(dāng)。
2完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件期間的信息聯(lián)絡(luò)和快速級體系
完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件藥學(xué)應(yīng)對人員(特別是有技術(shù)特長人員)聯(lián)絡(luò)方式(手機(jī)、住宅電話及家庭詳細(xì)住址)。突發(fā)事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)隨時(shí)處于待命狀態(tài),根據(jù)不同應(yīng)急的技術(shù)要求,隨時(shí)啟動(dòng)不同級別的應(yīng)急預(yù)案,,一旦有公共衛(wèi)生事件突發(fā),快速接受應(yīng)急召集。
3建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急藥品的儲備、調(diào)配、應(yīng)急配制體系
3.1建立“重點(diǎn)儲備,網(wǎng)絡(luò)調(diào)配”體系應(yīng)急藥品是應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的物質(zhì)基礎(chǔ)。在各種突發(fā)事件中,備好搶救藥品,爭分奪秒地進(jìn)行救治,可以挽救許多生命,減少致殘率。針對突發(fā)公共衛(wèi)生事件偶然爆發(fā)的特征,藥品的儲備很難計(jì)劃、不可預(yù)知,作為北京市的遠(yuǎn)郊區(qū)縣我們采用“重點(diǎn)儲備(有季節(jié)性、有預(yù)見性的儲藥,如:夏季集體食物中毒,冬季一氧化碳中毒等),市區(qū)縣二級調(diào)配網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)”,這樣既能滿足突發(fā)應(yīng)急需求,又能極大地節(jié)約有限醫(yī)藥資源。
3.2建立應(yīng)急突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急配制體系對于特殊的應(yīng)急藥品(沒有應(yīng)急儲備),為挽救生命,報(bào)應(yīng)級領(lǐng)導(dǎo)小組同意后,按照《中國藥典》、《中國醫(yī)院制劑規(guī)范》或其他地方標(biāo)準(zhǔn)由具備配制制劑資質(zhì)的藥劑師進(jìn)行配制。例如:發(fā)生在我縣某工地集體誤服氯化鋇中毒事件,針對鋇離子中毒藥物治療是需要大量口服硫酸鈉溶液,但在我院沒有儲備,致電本市各兄弟醫(yī)院也沒有儲備,針對這一狀況,我們及時(shí)報(bào)突發(fā)公共事件領(lǐng)導(dǎo)小組同意后,立即組織制劑人員配制硫酸鈉口服溶液,解救了38位工人的寶貴生命。
4建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急藥學(xué)技術(shù)預(yù)案體系
4.1對突發(fā)公共事件了解確切,能夠及時(shí)確診的病癥,藥學(xué)應(yīng)急人員要參與臨床救護(hù),參與疑難病癥會診,向醫(yī)護(hù)人員提供藥物信息咨詢,對患者的藥物治療提出合理化的建議,制定正確的藥物治療方案,發(fā)揮自己的專業(yè)特長,以獲得預(yù)定的治療結(jié)果。例如:確證發(fā)生煤氣中毒時(shí),在采取必要醫(yī)學(xué)搶救同時(shí),可采用細(xì)胞色素C15mg(用前須做過敏試驗(yàn)),輔酶A50U,ATP20mg改善組織代謝,用20%甘露醇快速靜滴防止腦水腫等。
4.2對突發(fā)不明原因罕見疫情,確診致病原進(jìn)行藥敏試驗(yàn),針對病癥進(jìn)藥物治療同時(shí),加強(qiáng)臨床藥學(xué)監(jiān)護(hù)。監(jiān)測病人血藥濃度、尿藥濃度,為制定個(gè)體化給藥方案提供有力依據(jù),同時(shí)用于判斷病人現(xiàn)實(shí)的或潛在的與用藥有關(guān)的問題,解決病人現(xiàn)實(shí)存在的與用藥有關(guān)的問題,預(yù)防病人潛在的與用藥有關(guān)的問題[4]。把多個(gè)個(gè)體化給藥方案綜合起來分析、論證,從而摸索出較為成熟的藥物治療方案。例如:2003年春季爆發(fā)的一種呼吸系統(tǒng)傳染病SARS,2003年4月16日世界衛(wèi)生組織(WHO)正式公布SARS的致病原是一種未知的冠狀病毒,并將這種種導(dǎo)致SARS的新型的冠狀病毒命名為SARS冠狀病毒(后命名為SARS-Cov)[2,3]。作為縣級醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急藥學(xué)人員,我們遵循“非典”藥物治療原則,明確目標(biāo),參與設(shè)計(jì)藥物治療方案(即個(gè)體化給藥),監(jiān)測病人用藥全過程,對藥物治療做出綜合性評價(jià),發(fā)現(xiàn)和報(bào)告藥物過敏反應(yīng)及副作用,最大限度地降低藥物不良反應(yīng)和有害的藥物相互作用的發(fā)生。在用藥過程中,我們?yōu)椴∪私⒘擞盟帣n案,評價(jià)不同個(gè)體人群不同用藥方案,摸索出了適合本院的一套治療“非典”方案。
突發(fā)公共衛(wèi)生事件縣級藥學(xué)應(yīng)對體系的建設(shè),將大大提高縣級醫(yī)院藥劑科綜合應(yīng)對能力及管理水平,有利于藥劑工作的制度化、標(biāo)準(zhǔn)化,常態(tài)化,雖然整個(gè)體系是基于“突發(fā)”的前提,但對平時(shí)藥品儲備、調(diào)配、配制、臨床藥學(xué)監(jiān)測體系的完善也有重要的借鑒和推動(dòng)作用,是促進(jìn)醫(yī)院現(xiàn)代化藥學(xué)建設(shè)的一個(gè)難得的契機(jī),有著重要的現(xiàn)實(shí)意義和深遠(yuǎn)的歷史意義。
【參考文獻(xiàn)】
1中華人民共和國國務(wù)院令第376號(2003/4/14):《突發(fā)公共事件應(yīng)急條例》[S].
2ThomasG.Ksiazek,etal.Anovelcoronavirusassociatedwithsevereacuterespiratorsyndrome.NEnglJMed,2003,May15;[epubaheadofprint].
中圖分類號:可從學(xué)校圖書館中圖分類號中查閱,經(jīng)濟(jì)管理類為中圖分類號中F類。
單位代碼:我校單位代碼10425。
學(xué) 號:以《研究生教育管理信息系統(tǒng)》顯示的學(xué)號為準(zhǔn)。
密 級:保密論文須直接注明密級及相應(yīng)的保密期限,如系公開論文此項(xiàng)不標(biāo)注。
論文題目:應(yīng)準(zhǔn)確、鮮明、簡潔,能概括整個(gè)論文中最主要和最重要的內(nèi)容。論文題目中所用到的詞應(yīng)考慮到為檢索提供特定實(shí)用的信息(如關(guān)鍵詞),一般不宜超過25個(gè)中文字,若語意未盡,可用副標(biāo)題補(bǔ)充說明。副標(biāo)題應(yīng)處于從屬地位,一般可在題目的下一行用破折號“——”引出。論文題目應(yīng)避免使用不常用縮略詞、首字母縮寫字、字符、代號和公式等。
工程領(lǐng)域:項(xiàng)目管理/工業(yè)工程。
研究方向:按照2008年招生簡章要求。
校內(nèi)導(dǎo)師:指導(dǎo)教師的署名應(yīng)以研究生院批準(zhǔn)招生的為準(zhǔn)。
現(xiàn)場導(dǎo)師:工程碩士所在工作單位具有高級職稱的人員。
二、獨(dú)創(chuàng)性聲明和使用授權(quán)書
學(xué)位論文的獨(dú)創(chuàng)性聲明和使用授權(quán)書的內(nèi)容和格式見第三部分圖示,必須由作者、指導(dǎo)教師親筆簽名并填寫日期。
三、摘要
中文摘要內(nèi)容包括:“摘要”字樣,摘要正文,關(guān)鍵詞。對于中英文摘要,都必須在摘要的最下方另起一行,用顯著的字符注明本文的關(guān)鍵詞。
摘要是學(xué)位論文內(nèi)容的簡短陳述,應(yīng)體現(xiàn)論文工作的核心思想。論文摘要應(yīng)力求語言精練準(zhǔn)確,工程碩士學(xué)位論文的中文摘要一般約500~800字。摘要內(nèi)容應(yīng)涉及本項(xiàng)科研工作的目的和意義、研究思想和方法、研究成果和結(jié)論,碩士學(xué)位論文必須突出論文的新見解。
關(guān)鍵詞:是為用戶查找文獻(xiàn),從文中選取出來用來揭示全文主題內(nèi)容的一組詞語或術(shù)語。關(guān)鍵詞一般為3~5個(gè),按詞條的外延層次排列(外延大的排在前面)。關(guān)鍵詞之間用逗號分開,最后一個(gè)關(guān)鍵詞后不打標(biāo)點(diǎn)符號。
英文摘要:為了國際交流的需要,論文須有英文摘要。英文摘要的內(nèi)容及關(guān)鍵詞應(yīng)與中文摘要及關(guān)鍵詞一致。英文和漢語拼音一律為Times New Roman體,字號與中文摘要相同。
四、目錄
目錄既是論文的提綱,也是論文組成部分的小標(biāo)題。目錄按章、節(jié)、條序號和標(biāo)題編寫,一般為二級或三級,目錄中應(yīng)包括前言、論文主體、結(jié)論、參考文獻(xiàn)、附錄、攻讀碩士學(xué)位期間取得的學(xué)術(shù)成果、致謝等。
五、主體部分
論文主體一般應(yīng)包括:前言、正文、結(jié)論等部分。
1.章節(jié)標(biāo)題及層次
論文主體分章節(jié)撰寫, 每章應(yīng)另起一頁。
章節(jié)標(biāo)題要突出重點(diǎn)、簡明扼要、層次清晰。字?jǐn)?shù)一般在15字以內(nèi), 不得使用標(biāo)點(diǎn)符號。標(biāo)題中盡量不采用英文縮寫詞,對必須采用者,應(yīng)使用本行業(yè)的通用縮寫詞。
論文的章節(jié)按混合編排格式,即:一級標(biāo)題用“第1章”、“第2章”……。從二級標(biāo)題開始,用阿拉伯?dāng)?shù)字連續(xù)編號,在不同層次的數(shù)字之間加一個(gè)下圓點(diǎn)相隔,最末數(shù)字后不加標(biāo)點(diǎn)。例如:
第一級標(biāo)題 第1章(居中)
第二級標(biāo)題 1.1 (標(biāo)題數(shù)字左側(cè)頂格,標(biāo)題內(nèi)容與數(shù)字之間間隔一格)
第三級標(biāo)題 1.1.1(標(biāo)題數(shù)字左側(cè)頂格,標(biāo)題內(nèi)容與數(shù)字之間間隔一格)
正文中的標(biāo)題層次一般不應(yīng)超過四級,四級以后可單獨(dú)編號,編寫作(1) (2) (3)層次以少為宜,根據(jù)實(shí)際需要選擇。各章題序的阿拉伯?dāng)?shù)字用Times New Roman體。
2.前言
前言一般作為第一章,是論文主體的開端。內(nèi)容應(yīng)簡要說明研究的問題、目的及意義,國內(nèi)外研究現(xiàn)狀,理論基礎(chǔ)及研究思路、方法,研究內(nèi)容的基本框架、邏輯結(jié)構(gòu)等。應(yīng)言簡意賅,不要與摘要雷同,不要寫成摘要的注釋。不必贅述一般教科書中有的知識。前言一般不少于3000字。
3.正文
正文是學(xué)位論文的核心部分,占主要篇幅。
作者應(yīng)根據(jù)研究工作的內(nèi)容,闡明研究方案和實(shí)驗(yàn)方法,突出自己的創(chuàng)新性和特色工作,做到論點(diǎn)明確、論據(jù)充分、結(jié)論可信,與同類和相關(guān)工作的比較分析清楚。工程碩士論文重點(diǎn)應(yīng)與相關(guān)的實(shí)際工作相結(jié)合。
正文應(yīng)該結(jié)構(gòu)合理,層次分明,推理嚴(yán)密,文筆流暢,內(nèi)容集中簡練,圖表、參考文獻(xiàn)規(guī)范。碩士學(xué)位論文一般為2.5 ~4.0萬字。
4.結(jié)論
學(xué)位論文的結(jié)論單獨(dú)作為論文的最后一章。
結(jié)論是整篇學(xué)位論文的總結(jié),是整篇論文的歸宿。要求精煉、準(zhǔn)確、完整地闡述論文的創(chuàng)新點(diǎn)。在結(jié)論或討論中可提出尚待解決的問題,進(jìn)一步研究的設(shè)想,與論文工作有關(guān)的建議等。結(jié)論根據(jù)研究內(nèi)容分段總結(jié),不必分節(jié)次。
5.參考文獻(xiàn)
論文摘要:基于文學(xué)教育在中學(xué)語文教學(xué)中的重要地位,文學(xué)理論課程體系對于高師院校中文系學(xué)生的培養(yǎng)具有重要的意義。調(diào)查顯示,當(dāng)前高師院校中文系在文學(xué)理論課程的教學(xué)中存在著諸多問題。它要求我們在編訂具有時(shí)代性、前沿性同時(shí)又不乏普適性的文學(xué)理論教材以及開設(shè)相應(yīng)的課程以加強(qiáng)文學(xué)理論教學(xué)的實(shí)踐性、時(shí)代性等方面做出不懈的努力。
文學(xué)理論是高等師范院校漢語言文學(xué)專業(yè)課程體系的一個(gè)重要構(gòu)成部分,按照一般的觀念:文學(xué)理論是一門“以美學(xué)方法論為總的指導(dǎo),從理論高度和宏觀視野上闡明文學(xué)的性質(zhì)、特點(diǎn)和一般規(guī)律”,的學(xué)科,它的建立要以文學(xué)史提供的大量材料與文學(xué)批評實(shí)踐所取得的豐富成果為基礎(chǔ),同時(shí)為文學(xué)史、文學(xué)批評提供理論指導(dǎo)。文學(xué)理論課程體系對于高等師范院校漢語言文學(xué)專業(yè)學(xué)生專業(yè)素質(zhì)的提高有著不可或缺的作用,它直接關(guān)系著學(xué)生的理論水平,決定著學(xué)生能否以科學(xué)的方法對具體的作家、作品、文學(xué)現(xiàn)象進(jìn)行科學(xué)的分析與評價(jià)。然而,在具體的教學(xué)實(shí)踐中,我們在很大程度上偏離了這一目標(biāo)?,F(xiàn)實(shí)中的情況如同相關(guān)學(xué)者指出的那樣:“在大學(xué)的文藝學(xué)研究與教學(xué)中,或者說在教科書形態(tài)的文藝學(xué)知識的生產(chǎn)與傳播中,文藝學(xué)的危機(jī)就表現(xiàn)得尤其突出。學(xué)生明顯地感覺到課堂上的文藝學(xué)教學(xué)知識僵化、脫離實(shí)際,它不能解釋現(xiàn)實(shí)生活中提出的各種問題,也不能解釋大學(xué)生們實(shí)際的文藝活動(dòng)與審美經(jīng)驗(yàn)。在當(dāng)前高校漢語言文學(xué)專業(yè)的教學(xué)中,這樣的現(xiàn)象是屢見不鮮的:教文論的不講作品,講作品的沒有理論,理論因?yàn)榕c生動(dòng)的文學(xué)實(shí)踐相隔離而顯得抽象、缺乏實(shí)際意義,文學(xué)實(shí)踐也因?yàn)槿狈碚摰囊龑?dǎo)而顯得感性、隨意。尤其是對于高師院校而言,人們往往對于那些玄奧、費(fèi)解的理論觀念對于中學(xué)語文教學(xué)的實(shí)際意義存在著疑慮,這在很大程度上導(dǎo)致了人們對于文學(xué)理論相關(guān)課程的開設(shè)價(jià)值的懷疑。
這種狀況的存在固然與人們認(rèn)識上的某些誤區(qū)相關(guān),但它也與我們在文學(xué)理論課程教學(xué)中存在的許多問題有著直接的聯(lián)系。在圍繞著“高師院校漢語言文學(xué)專業(yè)面向基礎(chǔ)教育課程改革人才培養(yǎng)模式改革的研究與探索”這一課題所展開的一項(xiàng)調(diào)查中,筆者曾向近十年來由各高等師范院校漢語言文學(xué)專業(yè)畢業(yè)分配到中學(xué)從事中學(xué)語文教學(xué)的畢業(yè)生提出這樣一個(gè)問題:“如果你有機(jī)會回到高校中文系學(xué)習(xí),你最需要解決的問題是什么”?相當(dāng)一部分畢業(yè)生在問卷中表示希望進(jìn)一步“加強(qiáng)自己的理論素養(yǎng),提高自己分析、闡釋相關(guān)文學(xué)作品的能力”。然而,當(dāng)在同一份問卷中問及他們:“你覺得大學(xué)中文系應(yīng)當(dāng)減少課時(shí)的專業(yè)課程是什么”時(shí),許多畢業(yè)生選擇了文學(xué)理論方面的課程。在這里,提高理論素養(yǎng)的要求與削減理論課程課時(shí)的希望之間的矛盾鮮明地表現(xiàn)出來,這一矛盾迫使我們不得不思考一個(gè)問題: 在高等師范院校中文系課程體系中占有重要地位的文學(xué)理論諸多課程是否,充分地起到了提高學(xué)生理論素養(yǎng)的作用,問題出現(xiàn)在什么地方?因而,對高師院校的文學(xué)理論課程體系進(jìn)行學(xué)科反思,對其所涉及的相關(guān)課程的教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法進(jìn)行清理,從而對文學(xué)理論課程在高師院校中文系課程體系中的意義進(jìn)行評價(jià),這就顯得非常必要了。
文學(xué)理論課程體系在高師院校漢語言文學(xué)專業(yè)課程體系中有著非常重要的地位,這首先是由文學(xué)教育在中學(xué)語文教學(xué)中的地位所決定的。文學(xué)教育,可以幫助學(xué)生認(rèn)識社會生活、吸收人類傳統(tǒng)中優(yōu)秀的文化價(jià)值觀念,幫助他們培養(yǎng)審美能力和審美情感,陶冶情操,發(fā)展個(gè)性。這種獨(dú)特的學(xué)科價(jià)值,是其他學(xué)科替代不了的。文學(xué)作品的語言一般是規(guī)范、優(yōu)美的語言,是理想的母語教育范文,中學(xué)語文教材中一般有一半以上的課文是文學(xué)作品,這體現(xiàn)了人們對于文學(xué)教育在中學(xué)語文學(xué)科中的重要性的認(rèn)識。因此,由中華人民共和國教育部制訂的《普通高中語文課程標(biāo)準(zhǔn)》要求學(xué)生:“根據(jù)自己的學(xué)習(xí)目標(biāo),選讀經(jīng)典名著和其他優(yōu)秀讀物,與文本展開對話”fal。從這一要求出發(fā),普通高中語文教材選用了大量的經(jīng)典文學(xué)作品,“課程標(biāo)準(zhǔn)”還向中學(xué)生推薦了大量的課外經(jīng)典讀物,其內(nèi)容涵蓋了古今中外的文學(xué)作品,包括《三國演義》、《紅樓夢》、《吶喊》、《子夜》、《邊城》、《巴黎圣母院》、《復(fù)活》、《老人與?!贰ⅰ蹲冃斡洝?、《西廂記》及普希金、莎士比亞的作品等等。這些都說明了文學(xué)教育構(gòu)成了中學(xué)語文教學(xué)的一項(xiàng)重要內(nèi)容。
文學(xué)教育既然在中學(xué)語文教學(xué)中具有重要的意義,那么,指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行文學(xué)欣賞也就構(gòu)成了中學(xué)語文教師的一項(xiàng)基本職責(zé)。面對古今中外的文學(xué)作品,語文教師對其理解不能停留在感性、直觀的層面上,他應(yīng)當(dāng)具備一定的理論素養(yǎng),能夠站在理性的高度對一定時(shí)期的作家、作品、文學(xué)現(xiàn)象作出理性的把握,這樣,較強(qiáng)的文學(xué)理論素養(yǎng)就成為我們對一名中學(xué)語文教師的基本要求。固然,中學(xué)語文教學(xué)不同于大學(xué)教育,它不要求向?qū)W生講授系統(tǒng)的文學(xué)理論,但《普通高中語文課程標(biāo)準(zhǔn)》明確要求教師引導(dǎo)學(xué)生“在閱讀欣賞中,了解詩歌、散文、小說、戲劇等文學(xué)體裁的基本特征及主要表現(xiàn)手法”,并要求教師引導(dǎo)學(xué)生閱讀朱光潛的《談美書簡》、愛克曼的《歌德談話錄》等文藝?yán)碚撁?。另外,“課程標(biāo)準(zhǔn)”還要求教師“幫助學(xué)生提高審美能力,增強(qiáng)文化意識,重視人類文化遺產(chǎn)的傳承,尊重和理解多元文化,關(guān)注當(dāng)代文化生活,學(xué)習(xí)對文化現(xiàn)象的剖析”。這里所要求的審美能力的提高、文化意識的培養(yǎng),理解多元文化的能力以及對一定文化現(xiàn)象進(jìn)行闡釋的能力,實(shí)際__卜都是指向?qū)W生理論素養(yǎng)的提高的。中學(xué)語文教師承擔(dān)著指導(dǎo)學(xué)生展開文學(xué)欣賞,培養(yǎng)他們的審美能力,分析和闡釋一定文化現(xiàn)象的能力的使命,這就對高等師范院校在漢語言文學(xué)專業(yè)學(xué)生的理論素質(zhì)培養(yǎng)方面提出了具體的要求。學(xué)生理論素養(yǎng)的提高,固然與他們對文學(xué)史的學(xué)習(xí)、作品的閱讀有著緊密的聯(lián)系,然而,對文學(xué)理論的全面、系統(tǒng)的自覺把握,是離不開文學(xué)理論課程體系的開設(shè)的。
就高師院校文學(xué)理論課程開設(shè)的目標(biāo)而言,它對于漢語言文學(xué)專業(yè)學(xué)生素質(zhì)的提高主要包括以下幾個(gè)方面的功能:
首先,文學(xué)理論課程體系的教學(xué)目的在于幫助學(xué)生掌握文學(xué)理論的一般知識,為他們能正確認(rèn)識、分析文學(xué)現(xiàn)象奠定基礎(chǔ)。作為一名合格的高等師范院校中文系畢業(yè)生,應(yīng)當(dāng)具備比較深厚的文學(xué)素養(yǎng),他們對于文學(xué)的認(rèn)識不應(yīng)當(dāng)停留于感性的層面上,而應(yīng)當(dāng)對文學(xué)的性質(zhì)、特點(diǎn),文學(xué)作品的構(gòu)成、文學(xué)創(chuàng)作、文學(xué)作品欣賞的一般規(guī)律有較為深人、全面的認(rèn)識。只有如此,他們才可能科學(xué)地認(rèn)識不同時(shí)代、不同歷史條件下的作家、作品及各種文學(xué)現(xiàn)象,才有可能深人淺出地引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行文學(xué)欣賞,提高學(xué)生的審美能力。例如,當(dāng)前中學(xué)語文教材選用了許多中國古典詩詞,在對這些古典詩詞的欣賞中,就離不開對中國古代文藝?yán)碚摰恼J(rèn)識,特別是文學(xué)理論中關(guān)于“意境”的理論是我們解讀這些作品的的關(guān)鍵。然而,我在圍繞著本課題的相關(guān)調(diào)查中曾向畢業(yè)生們提出這樣一個(gè)問題:“你對‘意境’、‘典型’、‘靈感’、這些術(shù)語的熟悉程度如何”?約有60%的畢業(yè)生選擇了“知道,但不太清楚其·確切內(nèi)涵”。這一回答是很不能讓人滿意的,這些概念都屬于文學(xué)理論中的基本范疇,缺乏對其內(nèi)涵的充分認(rèn)識顯然是不利于他們對學(xué)生閱讀的指導(dǎo)的。
同時(shí),在調(diào)查中我還發(fā)現(xiàn),在中國古典詩詞的教學(xué)中,一些教師往往把重點(diǎn)放在字、詞的解釋和翻譯方面,而忽略了引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)人到對這些作品的藝術(shù)境界的感受、體驗(yàn)之中,這與他們的文學(xué)理論基礎(chǔ)方面的不足有著直接的聯(lián)系。實(shí)際上,中學(xué)語文教學(xué)所涉及的文學(xué)作品是有相當(dāng)?shù)膹V度與深度的,比如:李商隱的《錦瑟》詩是中學(xué)語文課外閱讀篇目之一,對于這首非常晦澀、含蓄、“幾同無字天書”詩歌,中學(xué)語文教師如果不了解中國古典藝術(shù)的一般審美特征,是很難說得上為學(xué)生的欣賞活動(dòng)提供指導(dǎo)的。對于教師文學(xué)理論素養(yǎng)的要求是貫穿于中學(xué)語文教學(xué)之中的,它涉及到文學(xué)的性質(zhì)、特征、文學(xué)的構(gòu)成、文學(xué)的創(chuàng)作、鑒賞、發(fā)展等方方面面。再如,中學(xué)語文教材中選取了大量的詩歌、散文、小說、戲劇作品,其內(nèi)容涉及到古今中外的各種文學(xué)類型。如何引導(dǎo)學(xué)生展開對這些作品的欣賞和閱讀呢?這就離不開對各種文學(xué)樣式、創(chuàng)作思潮的理論把握。對于諸如((祝?!贰ⅰ段业氖迨逵诶铡愤@些作品的分析,也離不開文學(xué)理論中關(guān)于“典型環(huán)境中的典型人物”的相關(guān)理論,而對于《變形記》、《等待戈多》等作品,就離不開對現(xiàn)代主義文學(xué)的理論把握。
其次,文學(xué)理論要努力培養(yǎng)學(xué)生的理論思維能力。文學(xué)理論作為對創(chuàng)作實(shí)踐的理論概括,其根本意義在于為人們提供一種從理論的高度去認(rèn)識、評價(jià)具體的文學(xué)現(xiàn)象的能力。文學(xué)理論作為中文系的一門基礎(chǔ)理論課程,它不同于一般的知識性學(xué)科,不是僅僅介紹各種文學(xué)理論知識和各家各派的觀點(diǎn)就行了,關(guān)鍵的是它必須闡明文學(xué)理論本身的”學(xué)理”,著重培養(yǎng)學(xué)生分析、闡發(fā)作家、作品以及各種各樣的文學(xué)現(xiàn)象的能力,使他們對文學(xué)的認(rèn)識不至于停留于感性、直觀的層面上。它當(dāng)然要介紹各種各樣的文學(xué)理論觀點(diǎn),但不能滿足于單純的知識介紹,更主要的是要為學(xué)生面對紛繁復(fù)雜的文學(xué)現(xiàn)象提供一種認(rèn)知方式。向研究型、學(xué)者型的教師轉(zhuǎn)化,這是我們對中學(xué)語文教師的理想要求,我們很難想象一名基礎(chǔ)理論匾乏,缺乏較強(qiáng)的思考能力、分析能力的畢業(yè)生能夠成長為一名研究型教師。因此,在高師院校文學(xué)理論課程教學(xué)中,對各種理論問題的內(nèi)在意義、它們之間的邏輯聯(lián)系的把握,最終都指向?yàn)閷W(xué)生提供一種理論思辨能力,引導(dǎo)學(xué)生對具體的文學(xué)現(xiàn)象從理論的高度上展開思考,通過不斷加強(qiáng)這種訓(xùn)練,逐步培養(yǎng)學(xué)生的理論思維能力。
再次,文學(xué)理論應(yīng)當(dāng)培養(yǎng)學(xué)生正確認(rèn)識、分析各種文化現(xiàn)象、文化思潮的能力,培養(yǎng)他們能夠面對現(xiàn)實(shí)進(jìn)行思考的能力?!蔽膶W(xué)是人學(xué)”,文學(xué)是對人類生活狀況的整體反映,文學(xué)作為人類文化的載體,它總是與人類的政治、經(jīng)濟(jì)、歷史、宗教、哲學(xué)等文化現(xiàn)象緊密聯(lián)系在一起的,文學(xué)理論固然是以文學(xué)為研究對象的,但這種研究并不僅僅局限于文學(xué)本身,它通過文學(xué)涉及人類廣泛的社會現(xiàn)象、文化現(xiàn)象。當(dāng)前文藝學(xué)領(lǐng)域正在發(fā)生的“文化論”轉(zhuǎn)向就體現(xiàn)了這一內(nèi)在要求,它強(qiáng)調(diào)通過對文學(xué)作品的“價(jià)值閱讀”,發(fā)現(xiàn)文學(xué)所承載著的文化意義。從這一意義上來說,文學(xué)理論教學(xué)不僅要傳授關(guān)于文學(xué)的一般知識,更要從文學(xué)的角度出發(fā),教會學(xué)生如何面向現(xiàn)實(shí)進(jìn)行理論思考,引導(dǎo)學(xué)生正確地認(rèn)識、分析、評價(jià)不同時(shí)代、不同民族的文藝作品中所蘊(yùn)含著的文化意義。特別是近十年以來,文化傳播方式發(fā)生了深刻的變化,經(jīng)典意義上的文學(xué)正面臨著嚴(yán)峻的挑戰(zhàn),網(wǎng)絡(luò)、大眾傳播媒介的出現(xiàn)、“文化工業(yè)”的興起,都在不同程度上使文學(xué)發(fā)生了深刻的變化,文學(xué)與各種各樣的社會問題復(fù)雜地結(jié)合在一起,文學(xué)理論要取得鮮活的生命力,就不能忽視這一趨勢的存在,一名優(yōu)秀的中學(xué)語文教師,不僅應(yīng)當(dāng)具有闡釋文學(xué)經(jīng)典的能力,還應(yīng)當(dāng)具有引導(dǎo)中學(xué)生面對現(xiàn)實(shí)社會中豐富、復(fù)雜的文學(xué)現(xiàn)象、文化現(xiàn)象進(jìn)行思考的能力。
就高等師范院校文學(xué)理論課程教學(xué)與研究的現(xiàn)狀而言,有兩方面的問題值得我們注意:一方面,就是文學(xué)理論本身的實(shí)踐性問題。在高等師范本科院校漢語言文學(xué)專業(yè)的教學(xué)中,當(dāng)代中國文藝學(xué)學(xué)科體系主要是以文學(xué)概論為基礎(chǔ),以美學(xué)、西方文論、中國古代文論以及馬列文論為輔的課程體系。從知識結(jié)構(gòu)方面來說,這一體系是無可非議的,它很好地涵蓋了古今中外關(guān)于文學(xué)的一般觀念,能夠反映出不同時(shí)代,不同政治、經(jīng)濟(jì)、文化背景下人們對于文學(xué)的一般規(guī)律的認(rèn)識。但從另外一種意義上來看,這一體系在強(qiáng)調(diào)了學(xué)生對文學(xué)理論課程體系的相關(guān)知識的掌握的同時(shí),卻對文學(xué)理論本身所固有的實(shí)踐性缺乏足夠的重視,在實(shí)際操作中我們往往不得不面對一種現(xiàn)象:基礎(chǔ)理論與文學(xué)實(shí)踐相脫節(jié),文學(xué)理論課程與文學(xué)史、作品選課程各講各的,文學(xué)史、作品選讀的課程往往對文學(xué)理論問題缺乏充分的注意,而文學(xué)理論的教學(xué)與研究往往與具體的作家作品、文學(xué)現(xiàn)象的研究相脫節(jié),這種趨勢在近年來尤其嚴(yán)重。理論為文學(xué)史、文學(xué)批評提供指導(dǎo),在很大程度上淪為一句空話。特別是近二十余年來,當(dāng)代中國社會的審美意識發(fā)生了巨大的變化,而我們的大學(xué)文學(xué)理論課程往往無視這一變化:“文藝學(xué)研究的范圍局限于經(jīng)典的作家作品(甚至連在西方已經(jīng)經(jīng)典化了的現(xiàn)代主義的文學(xué)藝術(shù)作品也很難作為”例子”進(jìn)人文藝學(xué)教材),并且堅(jiān)持把那些從經(jīng)典作品中總結(jié)出來的”文學(xué)特征”當(dāng)作文學(xué)的永恒不變的本質(zhì)與標(biāo)準(zhǔn),建立了相當(dāng)僵化機(jī)械的評估一篩選一排除機(jī)制。這就日益喪失了與現(xiàn)實(shí)生活中的文化一藝術(shù)活動(dòng)進(jìn)行積極對話的能力”(陶東風(fēng)《大學(xué)文藝學(xué)的學(xué)科反思》)。知識僵化,脫離實(shí)際,不能解釋現(xiàn)實(shí)生活中所出現(xiàn)的各種復(fù)雜的文學(xué)問題。這成了人們對于文藝學(xué)學(xué)科的一個(gè)普遍看法。
另一方面的問題是:如何面對人類豐富的文藝?yán)碚摮晒⒃诖嘶A(chǔ)上建立一個(gè)具有中國特色的,能夠較全面地對古今中外的各種文學(xué)現(xiàn)象進(jìn)行闡釋的文學(xué)理論體系。中國現(xiàn)代文藝?yán)碚擉w系處于西方文化的絕對影響下,這已經(jīng)是一個(gè)不爭的事實(shí)。特別是二十世紀(jì)八十年代以來,隨著西方文藝觀念的大量引人,新方法、新觀念、新理論不斷涌現(xiàn),理論上的多元化成了文論界的一道基本景觀,這些理論往往自成體系,在不同層面上都具有自身的價(jià)值,如何處理他們之間的關(guān)系,從而對其加以整合,這是一項(xiàng)非常艱辛的工作。這一間題突出地表現(xiàn)在文學(xué)理論教材的編寫方面,文學(xué)理論教材編寫的難度是困擾著文藝學(xué)界的一個(gè)基本問題。應(yīng)該說,二十余年來,國內(nèi)文藝學(xué)研究有了巨大的進(jìn)展,但文藝學(xué)研究成果向教學(xué)領(lǐng)域、教材編寫領(lǐng)域轉(zhuǎn)化的效果卻還很不盡人意,其中困擾著大家的一個(gè)基本矛盾就是教材內(nèi)容的先進(jìn)性和普適性的關(guān)系的處理問題,對這兩者關(guān)系的處理,也就是教材的編寫者的學(xué)術(shù)個(gè)性和教材涵蓋當(dāng)代學(xué)術(shù)進(jìn)展的客觀性的關(guān)系的處理問題。
從中國當(dāng)代文學(xué)理論體系的發(fā)展演變過程來看,在蘇聯(lián)文論模式的影響下,八十年代以前的文學(xué)理論體系主要建立在現(xiàn)實(shí)主義反映論的文學(xué)觀的基礎(chǔ)之上。作為在八十年代以前有著廣泛影響的大學(xué)文學(xué)理論教材,以群主編的《文學(xué)的基本原理》雖然承認(rèn)”萬古不變的文學(xué)原理是不存在的”,對于文學(xué)理論的研究應(yīng)該”同具體的歷史經(jīng)驗(yàn)聯(lián)系起來加以考察”川,但在具體的理論闡述中,教材卻以反映論的理論模式代替了對古今中外紛繁復(fù)雜的文學(xué)現(xiàn)象的認(rèn)識,觀念嚴(yán)重滯后,知識老化、僵化。當(dāng)前文學(xué)理論界對這一模式的不足是有著足夠的認(rèn)識的,也在突破這一模式方面做出過許多努力,近幾年所出的幾樣教材的確有不少新意。但是,這些教材在注意到理論上的前沿性的同時(shí),卻又r帶來了另一個(gè)方面的問題,對各種理論觀念的整合差強(qiáng)人意,特別是在本科文學(xué)概論教材的編寫中,對于大學(xué)本科低年級學(xué)生的知識基礎(chǔ)、文學(xué)素養(yǎng)考慮不足,教材涉及的理論問題往往過于寬泛、面面俱到,什么都談,但什么都談不透,整部教材讓學(xué)生覺得晦澀難懂,教師也很難取舍。
針對上述各種情況,對于當(dāng)前高師本科院校漢語言文學(xué)專業(yè)文學(xué)理論課程體系的教學(xué),有幾方面的問題需要我們進(jìn)行認(rèn)真的思考并作出相應(yīng)的改革。這主要涉及到優(yōu)秀文學(xué)理論教材的編寫,文學(xué)理論課程體系的加強(qiáng),特別是應(yīng)注意文學(xué)理論課程教學(xué)中的實(shí)踐性與時(shí)代性,加強(qiáng)文學(xué)理論、文學(xué)史與作品選之間的聯(lián)系,開設(shè)富于實(shí)踐性的文學(xué)批評與鑒賞課程,同時(shí),作為對轉(zhuǎn)型期時(shí)代文化狀況的回應(yīng),把文化研究納人到文學(xué)理論課程體系的系統(tǒng)之中。
教材的編寫是文學(xué)理論課程建設(shè)的難點(diǎn)之一。我們現(xiàn)在正處于一個(gè)信息爆炸的時(shí)代,傳播方式的改變以及“全球化”的趨勢使我們從以往那種單一、封閉的環(huán)境之中走了出;來,地球上每一種創(chuàng)作思潮、理論觀念都能以一種前所未有的速度出現(xiàn)在我們的視野之中,多元化已經(jīng)成為我們對于這個(gè)世界的共同認(rèn)識。表現(xiàn)在文學(xué)理論界,理論上的創(chuàng)新、學(xué)術(shù)觀念方面的多元共存,不同的理論觀念、審美取向各領(lǐng)數(shù)百天。在今天,如何把各種各樣的文學(xué)觀念整合到高師院校漢語言文學(xué)專業(yè)的文學(xué)理論課程體系之中,使我們的理論體系有足夠的覆蓋力,從而獲得更強(qiáng)的生命力,又不.至于使文學(xué)理論成為各種理論觀念的拼湊,而能構(gòu)成一個(gè)自足的體系,這無疑是高校文學(xué)理論教學(xué)中所巫待解決的問題。如同童慶炳先生所指出的那樣:“過去文學(xué)理論只關(guān)注現(xiàn)實(shí)主義,不關(guān)注現(xiàn)代主義。實(shí)際上現(xiàn)代、后現(xiàn)代都要關(guān)注,各個(gè)方面都要照顧到,這樣才完整”。然而,困難在于:當(dāng)代中國文學(xué);理論的建設(shè)正處于一種尷尬的“失語”狀態(tài)之中,雖然理論界呈現(xiàn)出一派“繁榮”的氣象,但面對豐富的文論資源,不同學(xué)者囿于教育背景方面的不同,學(xué)術(shù)興趣也有著很大的差異,選擇哪些觀點(diǎn)、學(xué)說來加以介紹,如何依據(jù)教學(xué)的需要,把這些觀念整合到教材自足的系統(tǒng)中去,這本身就成了很大的一個(gè)問題。
其中一個(gè)關(guān)鍵的問題就是教材內(nèi)容的先進(jìn)性和普適性的關(guān)系的處理問題,即既要使教材能夠體現(xiàn)出學(xué)科研究的前沿性,又不至于使教材內(nèi)容的普適性為編者本人的學(xué)術(shù)個(gè)性所掩蓋。大學(xué)教材與學(xué)術(shù)專著有著很大的區(qū)別,優(yōu)秀的學(xué)術(shù)專著往往帶有著者鮮明的學(xué)術(shù)個(gè)性。而對于文學(xué)理論教材而言,它不應(yīng)該只是講述著者的一家之言,它應(yīng)當(dāng)客觀地介紹人們對于文學(xué)的性質(zhì)、特征,文學(xué)作品的構(gòu)成以及文學(xué)創(chuàng)作、鑒賞及文學(xué)發(fā)展的一般規(guī)律的認(rèn)識。文學(xué)理論教材的個(gè)人風(fēng)格,不應(yīng)沖淡其理論的全面性、普適性,而應(yīng)當(dāng)綜合本學(xué)科國內(nèi)外主要的成果,特別是對于作為基礎(chǔ)課程的“文學(xué)概論”課,它應(yīng)具備較強(qiáng)的知識性,應(yīng)當(dāng)在綜合整理前人的科研成果的基礎(chǔ)上建立一個(gè)具有普適性的文論體系,而不宜過多的強(qiáng)調(diào)編寫者個(gè)人的學(xué)術(shù)興趣。其中應(yīng)特別注意文學(xué)理論研究成果的繼承與創(chuàng)新問題,如果我們?nèi)狈Ξ?dāng)代學(xué)者科研成果的吸納,教材便往往缺乏時(shí)代感,與時(shí)代相脫節(jié),但同時(shí)也應(yīng)注意到對以往學(xué)者研究成果的繼承,如果僅僅因?yàn)椤皠?chuàng)新”的原因而排斥前人的優(yōu)秀成果,就會使文學(xué)理論失去豐富的學(xué)科資源而顯得漂浮、淺薄。文學(xué)理論教材的編寫者應(yīng)當(dāng)具有廣闊的學(xué)術(shù)視野、海納百川的學(xué)術(shù)胸襟,把歷史上不同學(xué)者關(guān)于某一文學(xué)理論問題的優(yōu)秀研究成果吸收到教材之中,而應(yīng)避免把教材作為宣講個(gè)人學(xué)術(shù)觀念的地方。
另外一個(gè)值得注意的間題是教材所涉及的理論的深淺程度問題。20世紀(jì)世界文學(xué)理論發(fā)生了很大的變化,對此我國的文學(xué)理論研究界也給予了充分的注意,這對于全面地反映當(dāng)代文學(xué)理論的發(fā)展?fàn)顩r是非常有必要的,但對于《文學(xué)概論》這樣的課程,在注意到人們關(guān)于文學(xué)的觀念的多元化的同時(shí),是否也應(yīng)當(dāng)考慮到其作為基礎(chǔ)課程的性質(zhì),內(nèi)容不應(yīng)過于繁雜,以至于追求面面俱到,造成術(shù)語名詞滿天飛的局面?!拔膶W(xué)概論作為講授文學(xué)理論基本原理及其基本知識的課程,是文學(xué)理論的初步。文學(xué)理論中所包含的各個(gè)方面的問題,它都概括地講到,但它只講最基礎(chǔ)的東西,不涉及其中比較專門的復(fù)雜問題。它是概論,不是專論”。一方面,文學(xué)概論是為大學(xué)低年級學(xué)生所開設(shè)的一門課程,這一階段的學(xué)生文學(xué)方面的素養(yǎng)還相對不足,如果這一門課過于艱深,亦或面面俱到,必然影響到他們學(xué)習(xí)理論的效果,甚至影響到他們學(xué)習(xí)文學(xué)理論的熱情。另一方面,師范院校的文學(xué)理論課不是培養(yǎng)專業(yè)的文學(xué)理論研究工作者,其目的是培養(yǎng)合格的中學(xué)語文教師,我們在注意到引導(dǎo)學(xué)生了解文學(xué)觀念的豐富性的同時(shí),是否應(yīng)該考慮到學(xué)生的學(xué)以致用問題呢?因此,對教材所涉及的理論問題的深度與廣度的慎重考慮是我們在教材編寫中所必須注意到的。
就高師本科院校漢語言文學(xué)專業(yè)本科文學(xué)理論課程體系的建設(shè)而言,傳統(tǒng)上分層開設(shè)課程的做法是值得繼承的,在大學(xué)低年級以開設(shè)文學(xué)概論課為基礎(chǔ),培養(yǎng)學(xué)生初步的文學(xué)理論素養(yǎng)。在大學(xué)三年級以后逐漸開設(shè)中國古代文論、西方文論等文學(xué)理論的分支課程,分別在相應(yīng)的領(lǐng)域作進(jìn)一步的深人學(xué)習(xí)。在此之后,可結(jié)合師資狀況開設(shè)中國古典美學(xué)、文心雕龍研究、當(dāng)代文學(xué)思潮研究等專業(yè)性較強(qiáng)的專題課程,對這類課程必須突出其選修性質(zhì),以適應(yīng)不同學(xué)生的興趣。
問題的關(guān)鍵是必須是對每一階段的具體某一門課程開設(shè)的價(jià)值、它們之間的相互關(guān)系應(yīng)當(dāng)有一個(gè)較為明晰的認(rèn)識。從提高學(xué)生文學(xué)理論素養(yǎng)的需要出發(fā),我們可以把文學(xué)理論課程體系的課程分為三類:專業(yè)基礎(chǔ)課、專業(yè)必修課、專業(yè)選修課?!拔膶W(xué)概論”作為一門基礎(chǔ)課程,其目的在于向?qū)W生介紹歷史上人們對于文學(xué)的性質(zhì)、特征,文學(xué)作品的構(gòu)成以及文學(xué)創(chuàng)作、鑒賞及文學(xué)發(fā)展的一般規(guī)律的認(rèn)識。它是文學(xué)理論的初步,基礎(chǔ)性是其基本特征,它的開設(shè)一般放在第二、三學(xué)期比較恰當(dāng)。
中國古代文論、西方文論是在學(xué)生學(xué)習(xí)了“文學(xué)概論”課,對文學(xué)的基本原理有了一個(gè)大致的了解,同時(shí)經(jīng)過對文學(xué)史的學(xué)習(xí)、閱讀了一定數(shù)量的文學(xué)作品的基礎(chǔ)上,引導(dǎo)學(xué)生更進(jìn)一步了解中國、西方文學(xué)理論發(fā)展的一般狀況。它是在“文學(xué)概論”的基礎(chǔ)上的進(jìn)一步深人,如果說“文學(xué)概論”課是側(cè)重于對歷史上人們關(guān)于文學(xué)的本質(zhì)、規(guī)律的綜合性的介紹的話,那么“中國古代文論”、“西方文論”等課程則是深人到中、西方文學(xué)理論的發(fā)展歷程中,具體了解不同時(shí)代、不同理論家關(guān)于文學(xué)的認(rèn)識發(fā)展過程。這類課程可列為專業(yè)必選課,放在三年級開設(shè)較為恰當(dāng)。對于馬列文論、美學(xué)原理這些以往在文學(xué)理論課程體系中占有重要地位的課程,就其性質(zhì)而言,它們在內(nèi)容、課程性質(zhì)方面與文學(xué)概論課多有重復(fù)之處,將其作為必修課并無多大的意義,可將它們歸人選修課的范圍。專業(yè)選修課的開設(shè)對于學(xué)生理論素養(yǎng)的提高也是不可忽視的,但在這一類課程的開設(shè)中應(yīng)當(dāng)注意兩個(gè)方面的問題:首先必須突出其選修的性質(zhì),以適應(yīng)不同學(xué)生興趣的需要。另一方面,這一類課程為提高課,具有較強(qiáng)的學(xué)術(shù)性,它的開設(shè)應(yīng)當(dāng)根據(jù)各個(gè)學(xué)校的師資條件而定,在此類課程的開設(shè)上,應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)教師的學(xué)術(shù)特長,以保證其學(xué)術(shù)性,達(dá)到引導(dǎo)學(xué)生在相關(guān)問題的研究中提高理論素養(yǎng)的目的。
在高師本科院校漢語言文學(xué)專業(yè)本科課程體系的建設(shè)中,對傳統(tǒng)的文學(xué)理論課程體系進(jìn)行改革是很有必要的,我們需要注意兩方面的問題:
首先,應(yīng)加強(qiáng)文學(xué)理論課程的實(shí)踐性,改變文學(xué)理論與文學(xué)史、作品選讀之間相互脫離的現(xiàn)狀。文學(xué)理論來自于對文學(xué)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的總結(jié),它源于實(shí)踐而又面向?qū)嵺`,具有極強(qiáng)的實(shí)踐性,沒有任何理論可以超越具體的實(shí)踐而存在。文學(xué)理論并不是以知識的傳授為最終目的,它應(yīng)當(dāng)為學(xué)生提供理論思維的方法,培養(yǎng)學(xué)生的審美眼光,提高其闡釋、分析具體文學(xué)現(xiàn)象的能力,這些能力不是通過教師的傳授就可以實(shí)現(xiàn)的,而只能在學(xué)生的具體實(shí)踐中才能完成。在當(dāng)前高校漢語言文學(xué)專業(yè)的教學(xué)中,理論與實(shí)踐脫節(jié)的現(xiàn)象是普遍存在的:文學(xué)理論的教學(xué)往往成為抽象的理論灌輸而與鮮活的文學(xué)實(shí)踐相脫離,理論因?yàn)榕c生動(dòng)的文學(xué)實(shí)踐相脫離而顯得抽象、缺乏實(shí)際意義。這正是導(dǎo)致學(xué)生一方面覺得自己缺乏闡釋具體作品的理論素養(yǎng),另一方面卻認(rèn)為高校文學(xué)理論課程缺乏實(shí)際意義而應(yīng)當(dāng)削減課時(shí)的原因。針對這種情況,加強(qiáng)文學(xué)理論課程與文學(xué)史、作品選讀之間的聯(lián)系就顯得特別有必要了,以往很多學(xué)校雖然也開設(shè)有文學(xué)批評課程,但也是偏重于批評理論的講授,對于文學(xué)批評與鑒賞的實(shí)踐性質(zhì)缺乏充分的注意。與此不同的是,一些高校能夠針對這種狀況,開設(shè)文學(xué)文本解讀、文學(xué)批評實(shí)踐等課程,在對具體文本的解讀中培養(yǎng)學(xué)生的理論分析能力,這是很值得借鑒的。
其次,注意文學(xué)理論課程體系的時(shí)代性,加強(qiáng)文化研究類課程的建設(shè)。二十世紀(jì)九十年代以來,伴隨著經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域的激烈變革,我國的文化環(huán)境發(fā)生了極大的變化。電視、網(wǎng)絡(luò)的普及改變了傳統(tǒng)的文化傳播方式,也造成了人們生活方式的巨大變化,同時(shí),文藝活動(dòng)前所未有的市場化,這一切“改變了有關(guān)‘文學(xué)’、‘藝術(shù)’、‘審美’的經(jīng)典定義”。在某種意義上,文學(xué)這一傳統(tǒng)范疇與各種復(fù)雜的文化現(xiàn)象交織在一起,使中國當(dāng)代的文化現(xiàn)象呈現(xiàn)出較強(qiáng)的豐富性和復(fù)雜性,如何適應(yīng)這一環(huán)境的變化而進(jìn)行文藝學(xué)課程的改革呢?這里值得提及的是近年來為眾多學(xué)者所倡導(dǎo)的文藝學(xué)的“文化論”轉(zhuǎn)向,文化研究是劇烈的社會轉(zhuǎn)型期人文社會科學(xué)的各個(gè)門類面對急劇變化的現(xiàn)實(shí),打破原有學(xué)科界限,進(jìn)行跨學(xué)科綜合交叉,從而形成新的學(xué)術(shù)應(yīng)對面的結(jié)果。當(dāng)前大眾文化的興起,影視文化的普及,圖像、網(wǎng)絡(luò)文化代替了以往以印刷、出版為基礎(chǔ)的文化傳播方式,這些變化使我們已經(jīng)很難固守傳統(tǒng)上以小說、詩歌、散文、戲劇四大門類為中心的文學(xué)觀念,適應(yīng)時(shí)展的需要,文藝學(xué)學(xué)科幾年前已經(jīng):出現(xiàn)了“文化論”轉(zhuǎn)向。高師院校漢語言文學(xué)專業(yè)培養(yǎng)的是面向二十一世紀(jì)的中學(xué)語文教師,而(普通高中語文課程標(biāo)準(zhǔn)》要求引導(dǎo)中學(xué)生“關(guān)注當(dāng)代文化生活,學(xué)習(xí)對文化現(xiàn)象的剖析”,這給高等院校漢語言文學(xué)專業(yè)在培養(yǎng)目標(biāo)上提出了一個(gè)要求:我們所培養(yǎng)的漢語言文學(xué)專業(yè)畢業(yè)生應(yīng)當(dāng)具備剖析各種當(dāng)代文化現(xiàn)象的能力,作為對時(shí)代所提出的這一問題的回應(yīng),在文學(xué)理論課程建設(shè)中,我們是否應(yīng)當(dāng)開設(shè)文化研究類課程?
〔論文摘要面對經(jīng)濟(jì)全球化和信息時(shí)代的到來,傳統(tǒng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦醫(yī)模式將被打破,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的競爭將變得日趨激烈,人才的競爭特別是管理人才的競爭將是決定醫(yī)療機(jī)構(gòu)竟?fàn)幠芊袢俚淖钪饕蛩刂?,醫(yī)院高層管理者從專家型走向職業(yè)化成為一種趨勢。文章通過分析當(dāng)前塞層醫(yī)院管理人員知識結(jié)構(gòu)的現(xiàn)狀、職業(yè)化管理者的素質(zhì)要求和優(yōu)勢以及如何推動(dòng)醫(yī)院管理走向職業(yè)化進(jìn)行分析和探討。
面對經(jīng)濟(jì)全球化、信息時(shí)代的到來,醫(yī)院的競爭也將面臨著全球化,股份制、民營醫(yī)院的不斷出現(xiàn)給傳統(tǒng)的辦醫(yī)模式增添了新的活力;職工醫(yī)院改制、醫(yī)院管理走向集團(tuán)化使得一些瀕臨倒閉的醫(yī)院有了新的契機(jī);“三甲”醫(yī)院的強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合、鄉(xiāng)村一體化管理成為當(dāng)前醫(yī)療機(jī)構(gòu)為了適應(yīng)醫(yī)療體制改革的一道亮麗風(fēng)景線;加上中國加入WTO,信息產(chǎn)業(yè)、金融界的國外職業(yè)經(jīng)理人不斷涌人國內(nèi),給承擔(dān)著基層大量醫(yī)療和預(yù)防保健工作且仍延續(xù)著傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)管理模式的縣(市)級醫(yī)院帶來嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。如何提高這些醫(yī)院的市場競爭力、激活內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制是大家共同面臨的問題,將醫(yī)院引人職業(yè)化管理也是一門新的課題。
1.醫(yī)院管理的職業(yè)化首先浦要管理隊(duì)伍的職業(yè)化
目前,國內(nèi)絕大多數(shù)基層醫(yī)院的管理者都是由醫(yī)學(xué)專家直接到管理崗位而成為院長或副院長的,他們在工作實(shí)踐中既當(dāng)專家又當(dāng)院長,主要工作精力放在業(yè)務(wù)上,而在行政、人事、經(jīng)營、財(cái)務(wù)資金運(yùn)作等方面相對缺乏經(jīng)驗(yàn),加上基層醫(yī)院的工作性質(zhì)和特點(diǎn),即社會性工作比較多,許多工作都要領(lǐng)導(dǎo)親自過問,因此,真正用于醫(yī)院內(nèi)部管理的時(shí)間是非常有限的,而且許多職能科室的負(fù)責(zé)人也都是從臨床一線選拔而來,很少有機(jī)會參加有關(guān)管理知識方面的系統(tǒng)培訓(xùn),這與發(fā)達(dá)國家的絕大多數(shù)醫(yī)院院長都是由經(jīng)濟(jì)、管理、法律等專業(yè)方面的專家來擔(dān)任的現(xiàn)狀大相徑庭。論文百事通如在美國,醫(yī)生擔(dān)任院長的大約占10%,而多數(shù)醫(yī)院實(shí)際主持工作的院長是由學(xué)校專門培養(yǎng)出來的醫(yī)院管理專業(yè)的畢業(yè)生。法國法律規(guī)定國家綜合醫(yī)院院長必須經(jīng)過衛(wèi)生管理培訓(xùn),并取得合格證書。在英國醫(yī)院的院長中,有三分之二是學(xué)管理、法律或者學(xué)經(jīng)濟(jì)專業(yè)出身的。由于管理隊(duì)伍的專業(yè)化,使得整個(gè)管理隊(duì)伍的結(jié)構(gòu)搭配比較合理,職責(zé)更加明確,容易形成專業(yè)優(yōu)勢,也更有利于提高管理者的水平、素質(zhì)和能力。新晨
英文名稱:Journal of Rare and Uncommon Diseases
主管單位:深圳市衛(wèi)生局
主辦單位:中華醫(yī)院管理學(xué)會;深圳市衛(wèi)生局
出版周期:雙月刊
出版地址:廣東省深圳市
語
種:中文
開
本:大16開
國際刊號:1009-3257
國內(nèi)刊號:44-1497/R
郵發(fā)代號:46-207
發(fā)行范圍:國內(nèi)外統(tǒng)一發(fā)行
創(chuàng)刊時(shí)間:1994
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期刊榮譽(yù):
聯(lián)系方式
論文的參考文獻(xiàn)可以更好的幫助讀者在閱讀論文的時(shí)候了解作者的學(xué)術(shù)研究論點(diǎn),從而發(fā)現(xiàn)問題進(jìn)行更進(jìn)一步的研究和探討。下面是學(xué)術(shù)參考網(wǎng)的小編采編收集的關(guān)于激勵(lì)機(jī)制論文參考文獻(xiàn),希望可以幫助大家在寫作當(dāng)中做個(gè)借鑒。
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