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醫(yī)院財務(wù)分析的變化

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醫(yī)院財務(wù)分析的變化

[摘要]新醫(yī)院會計制度的頒布,表明我國衛(wèi)生醫(yī)藥改革進(jìn)入關(guān)鍵階段,其代表著我國醫(yī)療衛(wèi)生的公益性特點,我國提出新醫(yī)院會計制度具有非常重要的作用,其針對醫(yī)院財務(wù)管理提出的各項措施可以保證醫(yī)院財務(wù)管理工作的穩(wěn)定運行。醫(yī)院管理人員在開展財務(wù)分析過程中能夠確定醫(yī)院生產(chǎn)經(jīng)營過程中存在的不足,從而及時采取針對性措施予以應(yīng)對。主要研究新醫(yī)院會計制度與醫(yī)院財務(wù)分析的關(guān)系,提出基于新會計制度醫(yī)院財務(wù)分析的主要策略。

[關(guān)鍵詞]新醫(yī)改;醫(yī)院會計制度;影響性

1新醫(yī)院會計制度與醫(yī)院財務(wù)分析的關(guān)系

1.1與預(yù)算體系的關(guān)系

新制度認(rèn)為,會計系統(tǒng)要同時包括預(yù)算與財務(wù)二方面內(nèi)容,要同時開展財務(wù)管理與預(yù)算管理,應(yīng)該設(shè)置與國庫集中收付相一致的會計科目,如在過去較長時期內(nèi),使用財政性資金購買固定資產(chǎn),要求與預(yù)算支出相一致,不能計提折舊。新制度則要求必須對此固定資產(chǎn)計提折舊,歸“待沖基金”賬戶借方,不應(yīng)該歸為成本費用。以此標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù),醫(yī)院嚴(yán)格區(qū)分了財政資金與非財政資金,結(jié)合“待沖基金”的做法嚴(yán)格管理財政資金形成的資產(chǎn),同時包括預(yù)算信息與財務(wù)信息。

1.2與成本控制的關(guān)系

醫(yī)療體制改革方案要求,公立醫(yī)院要深入開展成本核算,在固定時期內(nèi)應(yīng)該準(zhǔn)確評估投入成本,以此確定醫(yī)療服務(wù)情況。新醫(yī)院會計制度對成本管理提出了更高的要求,要求醫(yī)院必須制訂成本管理目標(biāo)、確定成本核算對象、制訂成本分?jǐn)偭鞒?、劃定成本核算范圍、開展成本分析與成本控制,促使醫(yī)院逐步形成完善的成本核算體系,保證醫(yī)療成本核算擁有準(zhǔn)確安全的數(shù)據(jù)。新制度為醫(yī)院加強(qiáng)自身管理、提高成本核算水平、嚴(yán)格控制成本投入奠定了堅實的基礎(chǔ),為政府制訂合理的醫(yī)療服務(wù)價格提供了有力支持。

1.3與資產(chǎn)核算的關(guān)系

第一,核算方式發(fā)生了改變。在過去較長時期內(nèi),凈資產(chǎn)的主要內(nèi)容包括事業(yè)基金、固定基金、專用基金、收支結(jié)余與結(jié)余分配等,是根據(jù)資金用途來劃分的。新會計制度凈資產(chǎn)主要包括事業(yè)基金、專用基金、待沖基金、財政補助結(jié)轉(zhuǎn)、科教項目結(jié)轉(zhuǎn)、收支結(jié)余與結(jié)余分配等,全面兼顧了資金來源與資金使用方向,核算內(nèi)容更為具體。第二,核算科目發(fā)生了改變。在過去較長時期內(nèi),固定基金的主要職能是審核醫(yī)院購入、自制、調(diào)入、融資、捐贈等形成的基金,而不需分析資金來源。新會計制度在審核醫(yī)院使用財政補助、科教項目收入購建固定資產(chǎn)、無形資產(chǎn)或購買藥品、衛(wèi)生材料等物資時應(yīng)用待沖基金的做法,在開展計提折舊、攤銷、領(lǐng)用發(fā)出庫存物資時用來沖減的基金。

1.4與財務(wù)報表的關(guān)系

資產(chǎn)負(fù)債表結(jié)構(gòu)內(nèi)容發(fā)生了明顯變化,新制度規(guī)定“對外投資”進(jìn)一步細(xì)分為“短期投資”“一年內(nèi)債權(quán)投資”“長期投資”三項,有利于準(zhǔn)確確定對外投資存在的風(fēng)險。將過去較長時期內(nèi)實行的“藥品”“藥品進(jìn)銷差價”“庫存物資”“在加工材料”并為“存貨”,使報表內(nèi)容進(jìn)一步減少。將過去較長時期內(nèi)實行的“待處理流動資產(chǎn)凈損失”“待處理固定資產(chǎn)凈損失”并為“待處理財產(chǎn)損益”,使報表內(nèi)容進(jìn)一步減少。

2提高新醫(yī)院會計制度下醫(yī)院財務(wù)分析水平的措施

2.1醫(yī)院的財務(wù)主管要深入分析新醫(yī)院會計制度

首先要深入研究新制度與舊制度相比出現(xiàn)了哪些不同;單位當(dāng)前會計體系是否與新會計制度要求相適應(yīng),要求財務(wù)主管與財務(wù)管理人員必須接受新思想,才能更好地發(fā)揮新制度的作用。

2.2培訓(xùn)高素質(zhì)的財務(wù)人員

因為新制度出現(xiàn)了大量新內(nèi)容,要求引入新型會計處理方法,因此必須要具備高素質(zhì)的財務(wù)人員。財務(wù)主管要對當(dāng)前財務(wù)人員的基本情況做到心中有數(shù),明確針對當(dāng)前財務(wù)人員應(yīng)該開展哪些培訓(xùn),以提高其專業(yè)技能。財務(wù)人員要牢固掌握財務(wù)報告體系與財務(wù)分析體系,才能有效提高財務(wù)分析質(zhì)量。

2.3醫(yī)院要及時開展績效考核

醫(yī)療行業(yè)財務(wù)績效評價指標(biāo)主要包括“經(jīng)濟(jì)效益、資產(chǎn)運營效率、償債能力、發(fā)展能力”等各方面指標(biāo)。開展績效考核重點是準(zhǔn)確評價醫(yī)院當(dāng)前財務(wù)落實情況,以及認(rèn)真評價成本控制指標(biāo)、經(jīng)營效果指標(biāo)等,要想保證上述各項指標(biāo)具有一定的真實性,則要求平時財務(wù)管理必須制訂完善的操作流程,保證醫(yī)院財務(wù)分析工作的順利開展。

2.4建立完善的財務(wù)分析制度

我國醫(yī)院財務(wù)管理信息化水平還有待進(jìn)一步提升,導(dǎo)致當(dāng)前醫(yī)院管理水平與管理質(zhì)量達(dá)不到發(fā)達(dá)國家水平。所以急需建立完善的財務(wù)管理制度,賦予財務(wù)信息系統(tǒng)管理員合理權(quán)限,制訂完善的操作流程。在落實《醫(yī)院會計制度》過程中,醫(yī)院內(nèi)部需建立完善的集成體系,結(jié)合信息化技術(shù)保證財務(wù)管理與業(yè)務(wù)管理實現(xiàn)融合,才能及時傳播物流信息、資金信息等,提高財務(wù)管理水平。

3結(jié)語

醫(yī)院財務(wù)分析在醫(yī)院財務(wù)管理中具有重要作用,是為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者提供關(guān)鍵信息的重點環(huán)節(jié)。醫(yī)院財務(wù)管理人員要深入研究新醫(yī)院會計制度與醫(yī)院財務(wù)管理的關(guān)系,主動引入新型財務(wù)分析方法,保證醫(yī)院的穩(wěn)定運行。

【參考文獻(xiàn)】

[1]韓萌萌.新醫(yī)院會計制度改革對大型公立醫(yī)院財務(wù)分析的影響研究——以S醫(yī)院為例[D].山東大學(xué),2013.

[2]閆靜.新醫(yī)院會計制度對醫(yī)院財務(wù)分析的影響性研究[J].現(xiàn)代商業(yè),2014(3):266-267.

作者:侯珂 單位:鄭州市第三人民醫(yī)院