婦產(chǎn)科術(shù)后腹脹患者的中醫(yī)護(hù)理措施

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摘要：目的婦產(chǎn)科手術(shù)后患者偶有腹脹情況出現(xiàn)，為了消除患者的腹脹感，本研究探究將中醫(yī)護(hù)理措施應(yīng)用在這些患者中的效果。方法研究對(duì)象是本院在2018年1月至2018年10月收治的婦產(chǎn)科手術(shù)后出現(xiàn)腹脹的患者，共計(jì)有80例患者出現(xiàn)腹脹。隨后將患者平均分為兩組：一組是對(duì)照組，40例，一組是觀察組，40例。給對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，給觀察組患者實(shí)施中醫(yī)護(hù)理。結(jié)果比較兩組患者對(duì)護(hù)理的滿意度，觀察組高于對(duì)照組，經(jīng)比較，有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。結(jié)論對(duì)臨床婦產(chǎn)科手術(shù)后出現(xiàn)腹脹的患者實(shí)施中醫(yī)護(hù)理措施，效果理想，能夠大大提升患者的滿意度。

關(guān)鍵詞：婦產(chǎn)科；腹脹；術(shù)后；中醫(yī)護(hù)理；效果

0引言

臨床中很多婦產(chǎn)科疾病是需要通過手術(shù)治療才能取得滿意效果的，但是在婦產(chǎn)科手術(shù)后，患者容易出現(xiàn)腹脹情況，這是由于病人的腸道內(nèi)產(chǎn)氣量增多，而無法從肛門中排除掉，所以會(huì)形成嚴(yán)重的脹氣現(xiàn)象。若手術(shù)后患者出現(xiàn)腹脹情況，不僅會(huì)給患者帶來痛苦，還會(huì)影響疾病治療效果，因此，要及時(shí)采取有效的方式消除腹脹，本文推薦使用中醫(yī)護(hù)理措施，下面探究其應(yīng)用情況。

1資料與方法

1.1一般資料

將本院在2018年1月至2018年10月收治的婦產(chǎn)科手術(shù)后出現(xiàn)腹脹的患者作為研究對(duì)象，一共收治80例患者?；颊叩哪挲g為21-66歲，中位年齡為（41.0±10.2）歲。為了便于比較，將全部患者分為兩組：觀察組與對(duì)照組，每組患者有40例，對(duì)比兩組患者的基礎(chǔ)資料，無顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組

1.2.1.1飲食管理

手術(shù)后護(hù)士要嚴(yán)密觀察患者是否出現(xiàn)腹脹情況，如果在手術(shù)后1d內(nèi)患者沒有發(fā)生腹脹，那么患者的飲食可變?yōu)榘肓魇?。出現(xiàn)腸鳴音時(shí)，要及早恢復(fù)飲食、飲水，飲食可變?yōu)檎ｏ嬍常且⒁獠灰砸桩a(chǎn)氣的食物。

1.2.1.2康復(fù)鍛煉

每天要定時(shí)翻身，注意保護(hù)切口，常規(guī)進(jìn)行腹部按摩。要求患者保持仰臥位狀態(tài)，做下肢運(yùn)動(dòng)，注意要不感到疲勞為宜，注意勞逸結(jié)合。

1.2.1.3心理疏導(dǎo)

有些患者術(shù)后切口疼痛不愿意下床運(yùn)動(dòng)，對(duì)此護(hù)士要對(duì)患者實(shí)施心理勸導(dǎo)，告訴患者切口疼痛是正常情況，過幾天就會(huì)慢慢減輕，并做好疼痛緩解工作，采用綜合鎮(zhèn)痛法。對(duì)于行動(dòng)不方便的患者可采用穴位貼敷方法，提高患者家屬的護(hù)理能力。

1.2.2觀察組

在上述護(hù)理措施的基礎(chǔ)上實(shí)施中醫(yī)護(hù)理措施，主要內(nèi)容如下。

1.2.2.1術(shù)前護(hù)理

術(shù)前準(zhǔn)備階段醫(yī)護(hù)人員要做好患者的腸道準(zhǔn)備工作，手術(shù)前3d給患者食用流質(zhì)與半流質(zhì)類食物，囑患者在術(shù)前6-12h禁食禁水。對(duì)無禁忌者，服用口服類藥物同時(shí)做好腸道管理工作。

1.2.2.2術(shù)中護(hù)理

手術(shù)操作中要確保氣腹操作的正確性，合理控制氣腹壓力與充氣速度，要協(xié)助醫(yī)師來完成對(duì)腹腔鏡內(nèi)殘留氣體進(jìn)行擠壓和吸引。手術(shù)結(jié)束在關(guān)閉腹腔之前，清理切口周圍位置，同時(shí)涂抹布美蘭[1]。

1.2.2.3術(shù)后護(hù)理

圍繞臍周做推拿按摩，據(jù)證候取穴，對(duì)大腸俞等穴位進(jìn)行按揉，這樣做能加速胃腸道的分泌作用，促進(jìn)腸蠕動(dòng)。情志護(hù)理：對(duì)患者實(shí)施心理疏導(dǎo)，緩解患者的不良情緒。飲食管理：囑患者要多吃清熱祛痰類食物，不吃刺激性食物，控制鹽分和動(dòng)物性蛋白的攝入。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

全部數(shù)據(jù)由SPSS18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理分析，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差來表示，以t進(jìn)行檢驗(yàn)；以例數(shù)（n）或率（%）表示計(jì)數(shù)資料，用χ2進(jìn)行檢驗(yàn)，若P<0.05則表示有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2結(jié)果

比較兩組患者對(duì)護(hù)理的滿意度，觀察組顯著高于對(duì)照組，表明觀察組護(hù)理效果較好。

3討論

正常人的胃腸中氣體體積總含量為150ml，在經(jīng)過婦產(chǎn)科手術(shù)治療后的患者，由于輸液輸血、術(shù)中麻醉劑輸入、肢體暴露等多因素的影響，在手術(shù)后24h內(nèi)患者的腸道蠕動(dòng)功能會(huì)顯著降低，導(dǎo)致不能正常排氣，由此會(huì)出現(xiàn)腹脹癥狀，情況嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重腹脹。手術(shù)前，患者腸道內(nèi)食物容易出現(xiàn)聚集，這樣會(huì)使腸氣量顯著增加。在手術(shù)中，患者的器官長(zhǎng)期暴露在外，導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)降低，這樣也會(huì)增加腹脹的發(fā)生概率。在手術(shù)后，患者常常因?yàn)樘弁窗l(fā)生呻吟和抽泣，為患者應(yīng)用止痛藥，這些均會(huì)減慢患者的胃腸蠕動(dòng)速度，導(dǎo)致腹脹發(fā)生[2]?？傊瑢⒅嗅t(yī)護(hù)理措施應(yīng)用在婦產(chǎn)科手術(shù)后出現(xiàn)腹脹的患者中，顯著緩解了患者的腹脹情況，讓患者感到舒適，提高了治療效果[3-5]，使患者的滿意度顯著提升[6-8]。

參考文獻(xiàn)

[1]董少霞，劉曼利.采用中醫(yī)護(hù)理干預(yù)法防治婦產(chǎn)科術(shù)后腹脹的效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2015，13（06）：122-123.

[2]周艷.婦產(chǎn)科術(shù)后腹脹患者中醫(yī)護(hù)理干預(yù)臨床觀察[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2016，26（20）：172-174.

[3]楊芳.婦產(chǎn)科術(shù)后腹脹患者的中醫(yī)護(hù)理干預(yù)措施及效果[J].光明中醫(yī),2017,32(6):899-900.

[4]楊正菊.中醫(yī)護(hù)理干預(yù)在婦產(chǎn)科術(shù)后腹脹患者的應(yīng)用[J].心血管病防治知識(shí),2014,24(11):152-153.

[5]顧愛華.婦產(chǎn)科術(shù)后腹脹患者中醫(yī)護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2018(12):114-115.

作者：趙紅娟 單位：甘肅省慶陽市西峰區(qū)人民醫(yī)院