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產(chǎn)后乳房護理對產(chǎn)婦泌乳及并發(fā)癥的影響

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產(chǎn)后乳房護理對產(chǎn)婦泌乳及并發(fā)癥的影響

【摘要】目的研究產(chǎn)后乳房護理對初產(chǎn)婦產(chǎn)后泌乳并發(fā)癥影響。方法選取我院于2018年4月-2018年11月期間分娩的108例初產(chǎn)婦,分為對比組和研究組,各54例。對比組采用產(chǎn)后常規(guī)護理,研究組采用產(chǎn)后乳房護理,護理1個月觀察效果。結(jié)果研究組并發(fā)癥發(fā)生率1.85%低于對比組的20.37%,研究組24h乳汁分泌量充足率87.04%高于對比組的66.67%,研究組乳房舒適度83.33%高于對比組的62.96%,對比有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論產(chǎn)后乳房護理在初產(chǎn)婦產(chǎn)后泌乳中具有顯著效果,可降低并發(fā)癥提高泌乳量及乳房舒適度,值得應(yīng)用于臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】產(chǎn)后乳房護理;初產(chǎn)婦;并發(fā)癥

產(chǎn)婦分娩后給予新生兒母乳喂養(yǎng)能夠最大程度上滿足新生兒對營養(yǎng)物質(zhì)的攝取,但對于初產(chǎn)婦而言,受經(jīng)驗不足及負性心理等因素影響導(dǎo)致其乳汁分泌不足,誘使初產(chǎn)婦發(fā)生相關(guān)并發(fā)癥[1]。因此,本院圍繞初產(chǎn)婦產(chǎn)后泌乳護理開展研究,整理報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院于2018年4月-2018年11月期間分娩的108例初產(chǎn)婦,采用均衡分組法分為對比組和研究組,各54例。研究組年齡19-32歲,平均(25.6±1.4)歲,孕周37-42周,平均(39.6±0.6)歲;對比組年齡20-33歲,平均(25.5±1.5)歲,孕周37-41周,平均(39.4±0.5)歲;兩組患者基線資料比較,無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),可進行比較。

1.2方法

對比組采用產(chǎn)后常規(guī)護理,護理人員在產(chǎn)婦產(chǎn)后立即對其開展健康宣教,將母嬰喂養(yǎng)知識對產(chǎn)婦進行講解,并鼓勵產(chǎn)婦多抱嬰兒,每天母嬰分泌時間不超過1h;研究組采用產(chǎn)后乳房護理,具體內(nèi)容如下:護理人員給予產(chǎn)婦正確指導(dǎo),將母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點及重要性告知產(chǎn)婦,生產(chǎn)后可給予按摩處理,指導(dǎo)產(chǎn)婦取仰臥位,護理人員一只手輕托乳房,另一只手環(huán)形輕柔乳房,由乳房根部逐漸按摩至乳頭部位,每次應(yīng)控制在5-8min;按摩后使用溫度為45-55℃的毛巾濕熱敷于乳房,時間控制在20min為宜;同時,產(chǎn)婦哺乳后實施擠奶操作,護理人員雙手從乳房根部向乳頭部位擠壓,擠壓過程中應(yīng)盡可能控制其節(jié)奏,手指力度應(yīng)取決于產(chǎn)婦自身耐受情況,在乳暈位置的周圍不斷轉(zhuǎn)動手指,有效擠壓以確保乳汁順利分泌。

1.3研究指標(biāo)

護理1個月觀察效果,包括并發(fā)癥發(fā)生情況、24h乳汁分泌量充足率及乳房舒適度。乳汁分泌量充足標(biāo)準(zhǔn):產(chǎn)婦乳汁分泌量較多,可滿足嬰兒喂養(yǎng)需求。乳房舒適度標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)脹痛情況進行分級,0級:護理后,產(chǎn)婦乳房沒有感覺到脹痛;Ⅰ級:乳房有輕微脹痛,但不影響正常休息;Ⅱ級:乳房有中度腫脹,伴隨疼痛感,屬于可忍受范圍;Ⅲ級:乳房重度脹痛,痛感較強難以忍受;乳房舒適度=(0級+Ⅰ級)/總例數(shù)×100%[2]。1.4數(shù)據(jù)處理采取SPSS21.0統(tǒng)計學(xué)軟件包處理本次研究內(nèi)相關(guān)數(shù)據(jù)。計量資料以(sx±)表示,采取t檢驗;計數(shù)資料以百分比率(%)表示,采取X2檢驗;P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1并發(fā)癥發(fā)生率對比

研究組并發(fā)癥發(fā)生率1.85%(1/54)低于對比組20.37%(11/54),其中研究組乳汁不暢1例,對比組乳腺炎3例、乳房腫塊4例、乳汁不暢4例,對比有統(tǒng)計學(xué)意義(X2=7.594,P=0.006)。

2.224h乳汁分泌量充足率對比

研究組24h乳汁分泌量充足率87.04%(47/54)高于對比組66.67%(36/54),對比有統(tǒng)計學(xué)意義(X2=5.205,P=0.023)。

2.3乳房舒適度對比

研究組乳房舒適度83.33%(45/54)高于對比組的62.96%(34/54),對比有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1:

3討論

乳汁在臨床是指由產(chǎn)婦乳腺分泌的白色或略帶黃色的液體,富含充足的營養(yǎng)物質(zhì),是新生兒最理想的食物[3]。但是對于初產(chǎn)婦而言,受自身認知及并發(fā)癥等因素影響,極易出現(xiàn)乳汁分泌量較少、不適感較輕等現(xiàn)象,導(dǎo)致臨床母乳喂養(yǎng)效果不佳,故而應(yīng)輔以護理干預(yù),以對其健康及干預(yù)效果提供保障。產(chǎn)后乳房護理是臨床針對產(chǎn)婦產(chǎn)后泌乳環(huán)節(jié)實施的護理措施,能夠針對產(chǎn)婦實際情況實施按摩及正確指導(dǎo)以進一步提高乳房舒適度及泌乳量。本研究結(jié)果,研究組并發(fā)癥發(fā)生率(1.85%)低于對比組的(20.37%),且其舒適度及乳汁分泌量均能夠滿足產(chǎn)婦對干預(yù)效果的滿意需求,對比有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。綜上所述,在初產(chǎn)婦產(chǎn)后泌乳中實施產(chǎn)后乳房護理干預(yù)效果顯著,能夠減少并發(fā)癥對其泌乳造成的影響,具有較高臨床推廣價值。

參考文獻

[1]張燕.分娩預(yù)演健康教育對初產(chǎn)婦分娩知識及負性情緒的影響[J].全科護理,2017,15(10):1158-1160.

[2]吳紅蕊,宮玉環(huán),曹欣欣.中藥聯(lián)合生物反饋電刺激治療產(chǎn)后乳房脹痛效果分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2017,15(18):104-106.

[3]呂文苓.中西醫(yī)結(jié)合護理干預(yù)對剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦乳汁分泌的影響研究進展[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2017,36(14):143-144.

作者:宋靜 趙宗英 單位:山東省臨沂市蘭陵縣人民醫(yī)院