基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)能力創(chuàng)新

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1大學(xué)生創(chuàng)新理念的提出

20世紀初,美籍奧地利經(jīng)濟學(xué)家熊彼德首次將“創(chuàng)新”視為經(jīng)濟增長的內(nèi)生變量,他在《經(jīng)濟發(fā)展理論》一書中提出了“創(chuàng)新理論”。面向知識經(jīng)濟時代的國家創(chuàng)新體系是大幅度提高我國國家創(chuàng)新能力的基本保證,深化教育改革要把體現(xiàn)知識經(jīng)濟特征的創(chuàng)新理論引入、融合到學(xué)校的教育理論體系中,構(gòu)建創(chuàng)新教育模式。如何培養(yǎng)大學(xué)生的創(chuàng)新意識、創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力,已成為我國教育改革最為重要的內(nèi)容之一[3]。創(chuàng)新意識是指人們根據(jù)社會和個體生活發(fā)展的需要,產(chǎn)生創(chuàng)造前所未有的事物或觀念的動機,并在創(chuàng)造活動中表現(xiàn)出的意向、愿望和設(shè)想。它是人類意識活動中一種積極的、富有成果性的表現(xiàn)形式,是人們進行創(chuàng)造活動的出發(fā)點和內(nèi)在動力,是創(chuàng)造性思維和創(chuàng)造力的前提。創(chuàng)新精神,是指在解決問題與學(xué)習(xí)過程中,推動主體運用變化、組合等創(chuàng)新手段進行探索,從而得出創(chuàng)新成果,獲得創(chuàng)新知識與創(chuàng)新能力的、受主體個性特征(如動機、情感、興趣、態(tài)度等)制約的一種特定心理狀態(tài)。創(chuàng)新能力,概括地說是指提出設(shè)想、解決問題的能力,是運用一切已知信息,產(chǎn)生出某種新穎、獨特、有社會價值或個人價值產(chǎn)品的能力。創(chuàng)新能力的培養(yǎng)是人們產(chǎn)生新認識、新思想和創(chuàng)造新事物的過程。大學(xué)生創(chuàng)新能力是由相關(guān)的能力組成,如認識能力、學(xué)習(xí)能力、分析能力、判斷能力、觀察能力、記憶能力等,是各種能力的組合。我國教育改革要實現(xiàn)教學(xué)創(chuàng)新理念就應(yīng)該從注重教師的主導(dǎo)作用,忽視學(xué)生的主體作用,改為學(xué)生的主體作用為主、教師的引導(dǎo)作用為輔;從以理論知識的掌握為教育主要目標,忽視學(xué)生的全面發(fā)展和綜合應(yīng)用知識的能力,改為調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和能動性,培養(yǎng)創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力。而我國高校傳統(tǒng)的實驗體系完全依附于理論課程,只是理論教學(xué)的輔助手段,即驗證性的教學(xué),無法為這種教學(xué)創(chuàng)新理念提供支撐。這種實驗教學(xué)忽略了實驗內(nèi)容之間的外在邏輯關(guān)系,尤其忽略了主體的能動性,以及主體行為手段方式和方法的多樣性與綜合性,因此本身沒有自成體系,無法給學(xué)生以探索性的思維空間。要培養(yǎng)具有創(chuàng)新能力和國際競爭能力的高校人才,應(yīng)加強應(yīng)用性、設(shè)計性、綜合性、創(chuàng)新性實驗,使實驗室成為學(xué)生自主學(xué)習(xí)、培養(yǎng)創(chuàng)造性思維和創(chuàng)新能力、掌握科學(xué)技術(shù)與研究科學(xué)理論和方法的大課堂,使其畢業(yè)后能夠迅速適應(yīng)社會發(fā)展的需求。

2實踐教學(xué)要利于學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)

研究型軍醫(yī)大學(xué)本科專業(yè)人才培養(yǎng)應(yīng)該確立精品意識,提高培養(yǎng)層次,實施精英教育,使得大學(xué)本科教育的主要目的是培養(yǎng)高素質(zhì)創(chuàng)新型人才,并且為研究生教育提供一流的優(yōu)質(zhì)生源。在實踐教學(xué)環(huán)節(jié)中,學(xué)生是實踐的主體,教師起引導(dǎo)作用。教師只有激發(fā)學(xué)生實踐的興趣,使學(xué)生采用自主發(fā)現(xiàn)、自主探索的方式進行實踐,才能取得較好的實踐效果。在教學(xué)中激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情,激起學(xué)生探索、發(fā)現(xiàn)和想象的愿望,激活學(xué)生實驗和表現(xiàn)的欲望,讓學(xué)生的思維、心態(tài)始終處于動態(tài)的興奮之中。教師的主要任務(wù)是作“引路人”,引導(dǎo)、幫助他們,著重培養(yǎng)他們探索知識的能力,重視智能的開發(fā),讓學(xué)生學(xué)會如何掌握知識和運用知識,培養(yǎng)他們的綜合應(yīng)用能力,樹立創(chuàng)新意識,讓學(xué)生從最初的被動接受者,逐漸成為一個充滿主動精神的主體。基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)綜合實驗課程打破了以課堂書本為中心的傳統(tǒng)教學(xué)模式,樹立了以學(xué)生教學(xué)活動為主體的觀念[4]。通過增加“三性實驗”比例,培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力。三性實驗既指綜合性實驗、設(shè)計性實驗、自主性實驗。在我?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)的各門專業(yè)課程實踐中都不同程度地開設(shè)了三性實驗,但由于課時的限制三性實驗的比例較小?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)綜合實驗課程在綜合實驗階段開設(shè)了8-10個綜合性實驗,使學(xué)生強化實驗操作、掌握實驗方法,培養(yǎng)學(xué)生觀察記錄實驗結(jié)果、收集整理實驗數(shù)據(jù)的能力,對實驗結(jié)果進行科學(xué)分析、邏輯推理,最后得出恰如其分的結(jié)論。重點是鼓勵學(xué)生在實驗過程中提出問題并分析、解決問題,培養(yǎng)其創(chuàng)新意識。通過課外科研活動培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力?？茖W(xué)實驗是人類認識自然最終改造自然的最直接活動。只有在不斷的實踐經(jīng)驗中建立起較強的科技開發(fā)能力和科研創(chuàng)新能力,才能創(chuàng)造新知識。學(xué)生參加科研活動是培養(yǎng)創(chuàng)新意識和能力的重要環(huán)節(jié),加強大學(xué)生的課外科研訓(xùn)練是培養(yǎng)創(chuàng)新型人才的重要途徑[5]。學(xué)生課外科研是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)綜合實驗課程的一項重要內(nèi)容,即探索性實驗階段,目的在于增強學(xué)生實際動手的能力,培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力,初步使學(xué)生具備科研創(chuàng)新意識。這門課程要求學(xué)生自己提出實驗設(shè)計、開展課外科研活動,這是實現(xiàn)課堂教學(xué)與課外活動相結(jié)合的重要環(huán)節(jié),不僅能夠完善學(xué)生的知識結(jié)構(gòu),而且還激發(fā)其求知興趣和學(xué)習(xí)主動性,從而發(fā)展了創(chuàng)造性思維,培養(yǎng)了好奇心、分析問題、解決問題的能力及綜合實驗技能和科研素質(zhì)。通過課外科研活動,學(xué)生不僅可以觀察實驗現(xiàn)象,分析實驗數(shù)據(jù),總結(jié)實驗結(jié)果,更重要的,實驗也是一個積極的、發(fā)揮主觀能動性的創(chuàng)造過程,是全面提高學(xué)生素質(zhì),發(fā)現(xiàn)優(yōu)秀人才的最佳場所。這樣在整個課外科研過程中,學(xué)生能充分發(fā)揮聰明才智,獨立思考,運用所獲得的知識解決實際問題,即在實際工作中培養(yǎng)了創(chuàng)新能力。

3實踐教學(xué)的開放性原則

實踐教學(xué)的發(fā)展趨勢一定是由封閉走向開放,學(xué)習(xí)和教學(xué)方法將呈現(xiàn)出多樣性和開放性。教學(xué)實踐課程的實質(zhì)就是在教師引導(dǎo)下,讓學(xué)生開展自主進行的綜合性學(xué)習(xí)活動,基于學(xué)生自身的課程選題、專業(yè)條件以及社會經(jīng)驗和生活閱歷,理論聯(lián)系實際,這就需要課程自始至終要處在一種開放式的狀態(tài)下。所謂開放式,是指學(xué)習(xí)過程不僅是在課堂上,也可以通過課堂外來進行。教學(xué)課題不僅可以來自教材或指導(dǎo)教師,也可以來自生活,來自學(xué)生。教學(xué)方法中運用啟發(fā)式、探索式、研究式等方法,引導(dǎo)學(xué)生主動探索研究,獲取知識。要體現(xiàn)靈活多樣的開放式教學(xué)模式,要求教師既是指導(dǎo)者,又是參與者,既重視教師對學(xué)生的指導(dǎo),也重視教師從學(xué)生的學(xué)習(xí)過程中吸取營養(yǎng),總結(jié)經(jīng)驗?？傊?開放式教學(xué)要體現(xiàn)在課堂的開放性、課題的開放性、實驗室的開放性等方面,給每個學(xué)生提供更多的參與機會,讓他們在實踐中得到鍛煉。

4適應(yīng)學(xué)科專業(yè)發(fā)展的實際需要

課程實踐教學(xué)體系必然涉及實踐內(nèi)容,而其必須緊密依托本課程資源的實際。實踐課程內(nèi)容在與學(xué)生興趣結(jié)合的同時,需把握并引導(dǎo)學(xué)生適應(yīng)本領(lǐng)域發(fā)展的實際需要與趨勢,這既符合培養(yǎng)高素質(zhì)創(chuàng)新型人才的高等教育的培養(yǎng)目標,并且為研究生教育提供一流的優(yōu)質(zhì)生源?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)的專業(yè)課程內(nèi)容非常豐富,我們可根據(jù)學(xué)生的認知水平,精心選擇那些既有操作性、可行性,又有較高理論支撐或較高技術(shù)含量并符合本學(xué)科實際需要與發(fā)展趨勢的內(nèi)容,培養(yǎng)學(xué)生的動手能力和創(chuàng)新精神。在實踐內(nèi)容的銜接方面,可在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)各學(xué)科專業(yè)課程的基礎(chǔ)上,合并內(nèi)容重復(fù)或類似的實驗項目,減少驗證性實驗比重,提高設(shè)計性和綜合設(shè)計性實驗項目的比例。

5基于創(chuàng)新能力培養(yǎng)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)綜合實驗課程體系的構(gòu)建

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)綜合實驗課程的改革經(jīng)歷了十年的運行實踐,改變了以往實驗課依附于理論課的狀況,成為一門新發(fā)展的獨立課程,深受廣大學(xué)生的歡迎,也獲得了同行的認可。

5.1內(nèi)容體系改革基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)綜合實驗教學(xué)有理論課、實驗課、學(xué)生探索性實驗和網(wǎng)絡(luò)課程等形式。本課程對原來零散、重復(fù)的實驗內(nèi)容進行調(diào)整、更新、重組,形成以培養(yǎng)高素質(zhì)人才為主線、多學(xué)科設(shè)計性綜合實驗為主體的結(jié)構(gòu)框架,具體內(nèi)容由“基本理論和技能訓(xùn)練、綜合能力訓(xùn)練、創(chuàng)新能力訓(xùn)練”三部分構(gòu)成的新課程。基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)綜合實驗打破了以課堂、書本為中心的傳統(tǒng)教學(xué)模式,樹立以學(xué)生教學(xué)活動為主體的觀念,充分調(diào)動了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性與主動性。使課堂由以教師為中心向以學(xué)生為中心轉(zhuǎn)移;由以系統(tǒng)知識傳授為中心向以啟發(fā)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、解決問題為中心轉(zhuǎn)移。

5.2方法體系改革基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)綜合實驗將實驗課分三個階段進行:第一階段,基本理論知識學(xué)習(xí)和基本技能訓(xùn)練階段。主要內(nèi)容有醫(yī)學(xué)科學(xué)研究方法介紹,文獻綜述撰寫,常用儀器和動物實驗基本操作方法等。布置學(xué)生撰寫文獻綜述和實驗設(shè)計。在大三第一學(xué)期的第2-3周進行。之后,學(xué)生利用課余時間查閱文獻,撰寫文獻綜述和實驗設(shè)計。第二階段,分析與綜合實驗階段。學(xué)生利用課堂時間做8-10個綜合實驗,重點是培養(yǎng)學(xué)生提出問題、分析問題、解決問題的能力。此階段在學(xué)期的最后4周進行。第三階段,探索設(shè)計實驗階段。根據(jù)學(xué)生的實驗設(shè)計、學(xué)生的特點和能力,有選擇性地實施學(xué)生自行設(shè)計性實驗。培養(yǎng)學(xué)生的動手能力和創(chuàng)新精神,使學(xué)生的個性化得到充分發(fā)揮。此階段在第一階段結(jié)束后直到學(xué)期末,由學(xué)生自主安排時間進行。

5.3考核體系改革本課程立足對學(xué)生知識、能力、素質(zhì)的綜合測定,改革考試形式,改革傳統(tǒng)的理論考試加部分實驗操作的方法,實行綜合能力考核,將考試改革為:文獻綜述(30%)+實驗設(shè)計(30%)+實驗操作(10%)+探索性實驗操作(30%),以判定學(xué)生的綜合素質(zhì)。為使評分統(tǒng)一、公正、合理,制定了綜合實驗評分標準。課程結(jié)束后認真統(tǒng)計分析學(xué)生考試成績,并按學(xué)校要求進行教學(xué)檔案管理。

6課程實踐考核評價建議

課程實踐考核評價體系主要涉及實踐教學(xué)質(zhì)量的評價、實踐教學(xué)前后信息資料的收集和整理分析兩個方面。前者可準確反映實踐教學(xué)質(zhì)量的水平,而反映教學(xué)質(zhì)量的重要指標就是教師的教學(xué)能力,建立教師授課質(zhì)量評價體系,可從學(xué)生評價、同行評價和教學(xué)管理部門評價等進行“三位一體”的總體評估。后者可通過學(xué)生評教、教師評學(xué)、教師間溝通等獲得課程實踐過程方面的信息,通過畢業(yè)生、用人單位和社會各界等獲得課程實踐效果的信息,從而實現(xiàn)較為完整、客觀、有效的評價。