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機(jī)關(guān)離退休干部心理健康狀況調(diào)查

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機(jī)關(guān)離退休干部心理健康狀況調(diào)查

摘要:目的通過(guò)對(duì)張家口市離退休市直處級(jí)以上干部心理健康情況的調(diào)查,了解心理健康狀況分析成因,提出改善心理健康狀況的工作方法,為今后干部保健工作提供有效工作策略。方法通過(guò)自編《離退休領(lǐng)導(dǎo)干部心理健康調(diào)查問(wèn)卷》,對(duì)張家口市市直行政1571名離退休干部進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查,收集問(wèn)卷,并進(jìn)行歸納總結(jié)。結(jié)果將離退休干部心理行為答卷分析后發(fā)現(xiàn)諸多問(wèn)題,離退休干部(男性)的偏執(zhí)評(píng)分(2.62±0.32)、焦慮評(píng)分(2.58±0.35)、強(qiáng)迫評(píng)分(2.52±0.45)、抑郁評(píng)分(2.45±0.37)、恐懼評(píng)分(2.27±0.26)、敵對(duì)評(píng)分(1.93±0.38),離退休干部(女性)的偏執(zhí)評(píng)分(2.33±0.31)、焦慮評(píng)分(2.32±0.34)、強(qiáng)迫評(píng)分(2.21±0.33)、抑郁評(píng)分(2.17±0.24)、恐懼評(píng)分(2.07±0.35)、敵對(duì)評(píng)分(1.63±0.21),特征值大小排序偏執(zhí)、焦慮、強(qiáng)迫、抑郁、恐懼、敵對(duì)因子。女性心理相關(guān)因子評(píng)分結(jié)果好于男性,這與女干部工作期間應(yīng)對(duì)各種復(fù)雜問(wèn)題,心理承受力得到極大鍛煉密切相關(guān)。退休時(shí)間影響相關(guān)因子評(píng)分,隨著年齡的增長(zhǎng),老人的腦力、體力出現(xiàn)各種問(wèn)題,生活自理能力下降,易產(chǎn)生悲觀失望、對(duì)未來(lái)生活感到恐懼的心理。結(jié)論通過(guò)對(duì)離退休干部的心理健康問(wèn)題深入調(diào)查,發(fā)現(xiàn)他們?cè)谛睦斫】捣矫娲嬖谥T多問(wèn)題。應(yīng)采取積極有效的應(yīng)對(duì)措施,保障其身心健康,從而安享晚年生活。

關(guān)鍵詞:離退休干部;心理健康狀況

1資料與方法

1.1一般資料

資料來(lái)源于張家口市市直行政處級(jí)1571名離退休干部,其中男性1207人、女性264人,年齡60~80歲。

1.2方法

依據(jù)離退休干部的心理狀態(tài)及特點(diǎn),選用癥狀自評(píng)量表(SCL-90)及自行設(shè)計(jì)的《離退休干部健康調(diào)查問(wèn)卷》,內(nèi)容包括抑郁、焦慮、強(qiáng)迫、敵對(duì)、恐怖、偏執(zhí)等[3],發(fā)放到離退休干部原單位的老干部處,由他們發(fā)到老干部手中,填寫(xiě)完成后收回,題目通俗易懂,并配有簡(jiǎn)單的指導(dǎo)說(shuō)明,可以反應(yīng)受訪者的真實(shí)表達(dá)情況。采用描述性流行病學(xué)方法分析各心理行為因子特征,發(fā)放問(wèn)卷1571份,收回1284份。

1.3統(tǒng)計(jì)分析

以Excel錄入數(shù)據(jù),運(yùn)用SPSS10.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2結(jié)果

2.1心理問(wèn)題檢出情況

將離退休干部心理行為答卷的相關(guān)因子分析后,發(fā)現(xiàn)各因子同質(zhì)性信度較好,彼此間有明顯的差異,各因子內(nèi)部相關(guān)性顯著。從表1可以看出,離退休干部(男性)的偏執(zhí)評(píng)分為(2.62±0.32)、焦慮評(píng)分為(2.58±0.35)、強(qiáng)迫評(píng)分(2.52±0.45)、抑郁評(píng)分(2.45±0.37)、恐懼評(píng)分(2.27±0.26)、敵對(duì)評(píng)分(1.93±0.38),離退休干部(女性)的偏執(zhí)評(píng)分(2.33±0.31)、焦慮評(píng)分(2.32±0.34)、強(qiáng)迫評(píng)分(2.21±0.33)、抑郁評(píng)分(2.17±0.24)、恐懼評(píng)分(2.07±0.35)、敵對(duì)評(píng)分(1.63±0.21)。按特征值大小布列,依次為偏執(zhí)因子、焦慮因子、強(qiáng)迫因子、抑郁因子、恐懼因子、敵對(duì)因子。

2.2性別引起偏執(zhí)因子、焦慮因子、強(qiáng)迫因子、抑郁因子得分變化分析

性別差異各因子特征值發(fā)生了變化,特別是在抑郁(t=4.47)、焦慮(t=4.23)、強(qiáng)迫(t=3.98)、敵對(duì)(t=3.69)幾方面差異明顯(P<0.01)。女干部的職業(yè)角色和生活角色跨度遠(yuǎn)大于男性,擔(dān)負(fù)著社會(huì)家庭雙重重任,既要求她們?cè)陬I(lǐng)導(dǎo)崗位上把握大局、獨(dú)當(dāng)一面,對(duì)下屬有感召力、影響力,對(duì)上級(jí)有領(lǐng)會(huì)力、忠誠(chéng)度,處理好各種紛繁復(fù)雜的問(wèn)題,又要求她們孝敬父母,培養(yǎng)教育孩子,維系好夫妻之間的關(guān)系,一人身兼數(shù)種社會(huì)角色[4],而各種角色都有各種各樣的期望值和要求,相互矛盾難以統(tǒng)一的情況時(shí)有發(fā)生,這其中女干部們投入大量的時(shí)間和精力應(yīng)對(duì)各種問(wèn)題,她們的心理承受力得到了極大的鍛煉,特別是那些事業(yè)有成、家庭幸福的女干部,她們大多心態(tài)平和,待人對(duì)事謙虛得體,都是長(zhǎng)期在角色沖突中修煉而成[5]。另外,女性溫柔、賢惠、內(nèi)斂的性格特點(diǎn)也容易讓她們更適應(yīng)退休后的家庭生活。

2.3離退休時(shí)間引起偏執(zhí)因子、焦慮因子、強(qiáng)迫因子、抑郁因子得分變化分析

離退休時(shí)間不同,各因子特征值發(fā)生了變化,退休的最初5年焦慮因子(2.66±0.33)、強(qiáng)迫因子(2.58±0.42)、抑郁因子(2.55±0.36)、敵對(duì)因子(1.83±0.36)的數(shù)值最高,隨著退休時(shí)間的延長(zhǎng),以上因子數(shù)值呈逐年下降趨勢(shì),這反映出他們?cè)陔x開(kāi)工作崗位的最初幾年不適應(yīng)退休生活,經(jīng)常表現(xiàn)出心煩意亂、心慌焦躁、情緒消沉、緊張不安等癥狀[6]。隨著退休時(shí)間的推移,這些狀況有所緩解。退休10年以上的老人,年齡均已達(dá)到70歲以上,他們的偏執(zhí)因子(2.72±0.22)、恐懼因子(2.38±0.34)數(shù)值均高于退休10年之內(nèi)的人群,說(shuō)明隨著年齡的增長(zhǎng),老人的腦力、體力出現(xiàn)各種問(wèn)題,開(kāi)始是不服輸,不承認(rèn)自己的身體會(huì)就此壞下去,總認(rèn)為過(guò)段時(shí)間會(huì)好起來(lái),表現(xiàn)出不聽(tīng)別人勸告、偏執(zhí)的一面,身體狀況沒(méi)有好轉(zhuǎn)反倒有加重的趨勢(shì),生活自理能力和生活質(zhì)量下降,就容易產(chǎn)生悲觀失望,以及對(duì)未來(lái)生活感到恐懼的心理[7]。

2.4影響偏執(zhí)因子、焦慮因子、強(qiáng)迫因子、抑郁因子得分的因素分析

在涉及偏執(zhí)因子的命題中,51.9%的離退休干部不參加單位組織的老干部活動(dòng);42.2%的離退休干部只信西醫(yī)西藥;40.9%的離退休干部只信中醫(yī)中藥;45.6%的離退休干部總要求吃同樣的食物。在涉及焦慮因子的命題中,39.1%的離退休干部睡眠不好、食欲下降;37.1%的離退休干部經(jīng)常指責(zé)子女不按自己的意愿辦事;11.8%的離退休干部有時(shí)情緒比較狂躁;4.2%的離退休干部因?yàn)樾∈聼o(wú)法控制情緒而大吵大鬧;6.8%的離退休干部長(zhǎng)時(shí)間沉迷于玩麻將、玩手機(jī)獲取滿(mǎn)足感。在涉及強(qiáng)迫因子的命題中,21.1%的離退休干部對(duì)從前自己所受委屈喋喋不休、難以忘懷;29.2%的離退休干部經(jīng)常感覺(jué)渾身極度不適,到醫(yī)院檢查又一切正常。在涉及抑郁因子的命題中,20.1%的離退休干部對(duì)未來(lái)感到迷茫;18.6%的離退休干部坐著發(fā)呆不愿與人交流;27.4%的離退休干部不愿走出家門(mén)與外界接觸;9.7%的離退休干部幻想自己突然去世[8]。測(cè)試結(jié)果表明,離退休干部心理健康狀況令人堪憂(yōu),存在偏執(zhí)、焦慮、強(qiáng)迫、抑郁、恐懼、敵對(duì)等心理問(wèn)題。

3討論

3.1角色改變心理疾患凸顯

退休前他們都擔(dān)任重要領(lǐng)導(dǎo)職位,常年承擔(dān)著繁重的社會(huì)工作,工作有成就、自尊心強(qiáng),退休以后,社會(huì)地位、生活內(nèi)容、生活節(jié)奏、交往空間等都發(fā)生了改變,離開(kāi)了權(quán)利中心從一個(gè)領(lǐng)導(dǎo)者轉(zhuǎn)變成賦閑在家的人,從有規(guī)律的在職生活轉(zhuǎn)變?yōu)榧揖由?,許多退休干部感到心理上無(wú)所適從,出現(xiàn)了適應(yīng)障礙,也因?yàn)樗麄冊(cè)谖粫r(shí)受人尊敬,有很強(qiáng)的優(yōu)越感,所以他們固執(zhí)、保守、多疑、敏感,看不慣周?chē)氖挛铮y以與周?chē)娜撕椭C相處,獨(dú)來(lái)獨(dú)往,產(chǎn)生孤獨(dú)感[9];相較從前自己所做的貢獻(xiàn),埋怨待遇低、心理難以平衡,產(chǎn)生失落感;對(duì)一些身體狀況不好、有各種慢性疾病的離退休干部,隨著病情的加重和自理能力的下降,擔(dān)心經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重沒(méi)人照顧,恐懼感加深,從而導(dǎo)致偏執(zhí)、焦慮、強(qiáng)迫、憂(yōu)郁等心因性疾病的發(fā)生[10]。

3.2心理疏導(dǎo)建立良好的信任關(guān)系

心理疏導(dǎo)是醫(yī)學(xué)心理專(zhuān)業(yè)人員通過(guò)專(zhuān)業(yè)的技術(shù)術(shù)語(yǔ)進(jìn)行安慰和勸解,使保健對(duì)象的不良情緒有所好轉(zhuǎn),痛苦的癥狀有所減輕[11]。應(yīng)針對(duì)離退休老干部出現(xiàn)的新情況新問(wèn)題,堅(jiān)持服務(wù)為本,突出人文關(guān)懷,研究老干部的心理特點(diǎn)和心理差異,運(yùn)用心理干預(yù)和治療手段,避免和減少他們偏執(zhí)、焦慮、強(qiáng)迫、憂(yōu)郁等心因性疾病的發(fā)生,加強(qiáng)老年心理保健知識(shí)的宣傳,掌握退休后老干部心理變化特點(diǎn)及適應(yīng)方法,幫助他們正確宣泄負(fù)面情緒,提升正面情緒。心理疏導(dǎo)的效果跟醫(yī)務(wù)人員與離退休老干部能否建立起相互理解、相互信賴(lài)的和睦關(guān)系密切相關(guān),是能否完成心理疏導(dǎo)過(guò)程的關(guān)鍵,醫(yī)務(wù)人員的綜合素質(zhì)、服務(wù)態(tài)度、專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平、責(zé)任心也決定了心理疏導(dǎo)的效果[12]。

3.3適應(yīng)新角色、融入新生活

離退休是一種社會(huì)現(xiàn)象,是生理規(guī)律的必然,能否主動(dòng)適應(yīng)角色改變、適應(yīng)新環(huán)境改變,決定了晚年生活的幸福程度。臨近離退休的干部要了解老年心理學(xué)的知識(shí),掌握適應(yīng)方法,妥善處理人際關(guān)系,增加與各年齡組人員的交往,積極參與社會(huì)活動(dòng),真誠(chéng)對(duì)待朋友,保持與社會(huì)的接觸[13];雖然退出了領(lǐng)導(dǎo)崗位,仍應(yīng)了解世界、關(guān)心國(guó)家大事,在培養(yǎng)年輕干部、教育下一代方面發(fā)揮自己的余熱,從而有效減少離退休后出現(xiàn)的遠(yuǎn)離熟悉群體的孤獨(dú)感;在家庭生活中要盡自己所能分擔(dān)家務(wù),關(guān)心愛(ài)護(hù)其他成員,家庭大事要聽(tīng)取大家的意見(jiàn),不搞一言堂,以保持家庭各成員間互敬互愛(ài)的和諧氣氛,安享天倫之樂(lè)的晚年生活[14];對(duì)待疾病既要高度重視,及時(shí)檢查診治,又要不懷疑憂(yōu)慮、惶惶不可終日,增強(qiáng)心理承受能力,要識(shí)老、服老、不畏老,不少七八十歲的科學(xué)家、老領(lǐng)導(dǎo)在晚年階段深入研究問(wèn)題,提出了很多建設(shè)性的建議,對(duì)社會(huì)做出積極貢獻(xiàn),所以應(yīng)克服自我頹廢心理,鼓足干勁,繼續(xù)為社會(huì)發(fā)揮光和熱[15],以健康愉悅的心態(tài),幸??鞓?lè)地度過(guò)自己的晚年生活。

作者:張九利 李彥青 王鋒 單位:張家口市衛(wèi)計(jì)委干部保健局 張家口市疾病預(yù)防控制中心

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