醫(yī)院管理會計工作方法分析
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【摘要】近些年來，隨著經(jīng)濟(jì)全球化、資本國際化發(fā)展進(jìn)程不斷加快，醫(yī)院會計工作逐漸成為全球性問題。經(jīng)濟(jì)發(fā)展越快，會計工作就越重要。會計工作作為一個復(fù)雜和細(xì)致的工作，從事的是嚴(yán)密性、科學(xué)性活動，會計工作作為醫(yī)院管理的重要部分，對醫(yī)院經(jīng)濟(jì)發(fā)展起著十分重要的作用。提升會計工作水平，需要醫(yī)院不斷更新觀念，積極研究，不斷探索新方法和新思路，讓會計工作成為醫(yī)院經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要發(fā)展動力，共同促進(jìn)醫(yī)療事業(yè)、會計事業(yè)的發(fā)展。
【關(guān)鍵詞】醫(yī)院管理;會計工作;方法
會計工作管理作為一個細(xì)致性和復(fù)雜性工作，是醫(yī)院管理重要部分，是發(fā)揮會計工作職能，實現(xiàn)會計目標(biāo)，完成會計任務(wù)根本保障、重要前提。所以，加強(qiáng)醫(yī)院會計工作管理，促進(jìn)會計制度規(guī)范化建設(shè)，構(gòu)建正常會計秩序，減少醫(yī)療成本，不斷提升經(jīng)濟(jì)效益，促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展，是醫(yī)院發(fā)展的重要研究課題。筆者根據(jù)自身多年的醫(yī)院管理會計工作經(jīng)驗，主要分析醫(yī)院管理會計工作方法。
一、醫(yī)院管理會計的工作分析
首先，預(yù)測、決策。對于醫(yī)院會計工作，預(yù)測、決策是醫(yī)院管理者的重要經(jīng)濟(jì)活動，主要是為預(yù)測前景、規(guī)范將來、經(jīng)營決策服務(wù)，主要任務(wù)是保證醫(yī)院各類資源得到合理化、有效性和經(jīng)濟(jì)型配置，促使經(jīng)濟(jì)效益最大化。如藥品庫存量多少，即可確保醫(yī)院運轉(zhuǎn)正常需求，又可最大化減少庫存藥品的資金數(shù)額占用率，通過會計工作方法，均可科學(xué)分析核算。
其次，規(guī)劃、控制。針對醫(yī)院會計的規(guī)劃、控制工作，是醫(yī)院管理者分析過去，控制現(xiàn)在和規(guī)劃未來的重要經(jīng)濟(jì)活動，主要在于控制醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動，確定各科經(jīng)濟(jì)責(zé)任，正確評價各科經(jīng)營業(yè)績，給予正確考核與獎懲，對醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃進(jìn)行正確調(diào)整、完善。
二、醫(yī)院管理會計的影響因素
首先，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)重視程度。對于管理會計應(yīng)用，絕大程度上由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)重視程度決定，因財務(wù)會計工作呈現(xiàn)系統(tǒng)、連續(xù)和及時等特點，所選擇方法、程序，在實踐中具有客觀性、必然性，若缺乏財務(wù)會計工作，醫(yī)院就不能掌握所有經(jīng)濟(jì)活動經(jīng)營成果、財務(wù)狀況。所以，不論醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)是否重視，財務(wù)會計屬于一項日常性工作，醫(yī)院管理者按照內(nèi)部經(jīng)營需求，選擇靈活多樣方法、程序，為醫(yī)院內(nèi)部管理人員提供不定期、選擇性的管理信息，管理者根據(jù)這些信息，再科學(xué)規(guī)劃經(jīng)濟(jì)活動，對經(jīng)濟(jì)活動進(jìn)行控制和評價。管理會計和財務(wù)會計區(qū)別在于，管理會計不具備法律強(qiáng)制性，在日常工作中，不管單位是否設(shè)置管理會計，在某種程度上，由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)重視程度決定。若醫(yī)院管理者不注重應(yīng)用管理會計，對管理會計方法、概念不清楚，只是憑借主觀判斷、傳統(tǒng)經(jīng)驗進(jìn)行經(jīng)濟(jì)活動規(guī)劃與決策，不合理評價業(yè)績，可能不會影響醫(yī)院經(jīng)營活動正常運行，但會使醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益、經(jīng)營管理水平降低，因這種不利影響，運用管理會計后，方可體現(xiàn)出對比效果。所以，醫(yī)院在實踐過程中，是否主動運用管理會計，取決于理人員觀念是否更新，是否將管理會計作為以醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益提升、內(nèi)部經(jīng)營管理的重要工作。醫(yī)院管理者重視管理會計，擁有管理會計的專業(yè)人才，方可促使管理會計的普及、推廣。
其次，管理會計人員專業(yè)與否。在醫(yī)院管理中，會計人員運用管理會計，是由會計人員的素質(zhì)所體現(xiàn)。素質(zhì)指會計人員知識結(jié)構(gòu)與層次，思想價值觀和職業(yè)道德，要求會計人員必須掌握科學(xué)管理知識，經(jīng)濟(jì)學(xué)知識，了解行為學(xué)和心理學(xué)知識。
第三，促進(jìn)醫(yī)院內(nèi)部管理會計制度化。為保證管理會計規(guī)范化，在醫(yī)院內(nèi)部，構(gòu)建財務(wù)會計相同的管理會計部門，由專業(yè)人員承擔(dān)管理會計崗位，構(gòu)建配套規(guī)章制度，合理考核、評價管理會計人員的業(yè)績。
三、醫(yī)院管理會計推行方式
首先，提高醫(yī)院管理者管理意識。管理會計在醫(yī)院成功推行與否，醫(yī)院管理者素質(zhì)培養(yǎng)、管理會計知識培養(yǎng)非常重要，若缺乏管理者支持，推行管理會計幾乎不可能。參加管理會計培訓(xùn)活動，提升醫(yī)院管理者的管理會計意識，逐漸完善自身會計人員、會計工作認(rèn)識，對推行管理會計具有重要作用。其次，培養(yǎng)專業(yè)管理會計人員。在醫(yī)院管理中，抽調(diào)現(xiàn)有財務(wù)人員，參加管理會計專業(yè)培訓(xùn)，使他們系統(tǒng)掌握專業(yè)知識、基本理論。第三，開展經(jīng)營財務(wù)分析。開展固定資產(chǎn)投資分析，對于近幾年來，院開展的基本建設(shè)項目再評價、再回顧，特別是銀行信貸方面，給予投資效益分析，為將來醫(yī)院基本建設(shè)提供科學(xué)、準(zhǔn)確數(shù)據(jù)依據(jù)。同事，在醫(yī)院經(jīng)營管理中，加強(qiáng)成本控制，主要是控制各部門人力和物力消耗，提升經(jīng)營管理效果，對各科室材料消耗、人員費用進(jìn)行統(tǒng)計分析，制定合理消耗指標(biāo)，促使經(jīng)濟(jì)效益最大化。另外，對于物資采購預(yù)測、決策，因醫(yī)院每年藥品采購、醫(yī)療設(shè)備采購金額巨大，不管是何種盲目藥品庫存積壓、設(shè)備采購，會增加醫(yī)院資金浪費與周轉(zhuǎn)困難。所以，事前加強(qiáng)預(yù)測分析，制定合理資金使用計劃，可有效防止上述情況發(fā)生。
綜上所述，建立管理會計組織制度，推行管理會計方法，促使財務(wù)會計工作擴(kuò)大至預(yù)測、分析和控制，是醫(yī)院經(jīng)營活動的必然趨勢。管理會計作為醫(yī)院經(jīng)營管理發(fā)展需求逐步形成，主要是為提升經(jīng)濟(jì)效益，正確確立醫(yī)院利潤中心、成本中心?，F(xiàn)階段，許多醫(yī)院推行績效工資考核機(jī)制，就是管理會計的重要體現(xiàn)。通過推行醫(yī)院管理會計，可提升醫(yī)院職工增收節(jié)支認(rèn)識，拓展工作領(lǐng)域、工作內(nèi)容。因此，推行管理會計工作，是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益最大化，是醫(yī)院快速發(fā)展的重要保障。結(jié)合目前醫(yī)院競爭環(huán)境，在醫(yī)療體制改革中，醫(yī)院要想生存、發(fā)展，必須積極推行和運用管理會計，為管理者提供各類數(shù)據(jù)信息，方可使醫(yī)院決策趨向科學(xué)化、合理化。
【參考文獻(xiàn)】
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作者：馬琨 單位：秦皇島市婦幼保健院
