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一、信息時代下醫(yī)院檔案管理的現(xiàn)狀
1.醫(yī)院管理體制存在問題
信息產(chǎn)生價值的關(guān)鍵在于共享。導(dǎo)致信息不能夠共享的一個重要原因是組織內(nèi)部的管理體制問題。如果部門之間缺乏流暢的溝通機制,不能很好實現(xiàn)一體化,就會使得信息無法在部門之間順暢地流動。而目前許多醫(yī)院恰恰存在這種現(xiàn)象。雖然各個科室都同處于一個醫(yī)院內(nèi)部,但是各個科室之間界限分明,存在明顯的縫隙,在工作中無法實現(xiàn)連接。這直接表現(xiàn)在醫(yī)院各個科室的資料各自存檔管理,沒有統(tǒng)一的管理網(wǎng)絡(luò)和管理模式,存在檔案材料缺失、混亂,或形成不規(guī)范材料的現(xiàn)象,無法實現(xiàn)檔案信息的共享,大大影響了醫(yī)院檔案的開發(fā)利用。要實現(xiàn)醫(yī)院檔案管理的現(xiàn)代化,使醫(yī)院檔案部門更好地服務(wù)于各個部門,就必須要求消除各個科室之間的界限,改變科室與科室之間獨占信息的局面。
2.信息化的建設(shè)意識較為薄弱
傳統(tǒng)的醫(yī)院檔案管理模式早已深入人心,影響非常深遠(yuǎn),這就導(dǎo)致了很多醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層滿足于現(xiàn)狀,并不重視檔案管理的信息化建設(shè),另外,檔案管理人員也缺乏信息化建設(shè)重要性的認(rèn)識,未能提出相關(guān)建設(shè)性的意見和建議,這些都對醫(yī)院檔案管理信息化的進程產(chǎn)生了一定程度的阻礙。
3.檔案管理人員素質(zhì)不高
在醫(yī)院人才培養(yǎng)中,只重視醫(yī)療技術(shù)人員素質(zhì)的培養(yǎng),并沒有把檔案人員素質(zhì)的提高和繼續(xù)教育納入計劃和要求。檔案工作隊伍存在著專業(yè)知識老化、知識面窄、知識結(jié)構(gòu)不合理、缺少高層次的檔案專業(yè)人才等問題。許多檔案人員的管理水平停留在傳統(tǒng)的經(jīng)驗上,思想觀念和管理水平跟不上時代的發(fā)展,缺乏創(chuàng)新和活力,這些情況已嚴(yán)重阻礙了檔案事業(yè)的發(fā)展。
在社會生活、工作中,國家相關(guān)組織、社會組織和個人直接以靜止攝像攝影反映各種活動狀態(tài),且具有一定保存價值的歷史記錄即為照片檔案,主要分為題名、照片和底片,在各部門、單位檔案中占據(jù)著重要地位。在檔案管理中,人們主要注重文書檔案、會計檔案、科技檔案、人事檔案的管理,對照片檔案的管理并不在意,使得照片檔案的收集方法與管理方式比較差。但在醫(yī)院檔案中,醫(yī)院照片檔案具有重要的地位,應(yīng)積極采用先進的管理方法對照片檔案進行管理。醫(yī)院照片檔案不僅能夠?qū)⑨t(yī)院的歷史、重大變化以及重要人物反映出來,還能夠作為教學(xué)材料、宣傳材料、憑證材料進行教學(xué)、宣傳等,對醫(yī)院具有重要作用。例如:將醫(yī)院照片檔案進行整理并編制出畫冊、史冊,能夠直接將醫(yī)院的文化進行宣傳,以加深人們對醫(yī)院的印象。而隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展以及數(shù)碼相機的廣泛使用,照片檔案中,逐漸出現(xiàn)大量的數(shù)碼照片,極大改變了照片檔案的載體。對此,醫(yī)院照片檔案應(yīng)采取怎樣的措施使傳統(tǒng)照片和數(shù)碼照片檔案能夠完整歸檔,對醫(yī)院照片檔案的管理具有重要意義。
一、醫(yī)院照片檔案管理的現(xiàn)狀與存在的不足
(一)沒有嚴(yán)格依據(jù)制度進行照片檔案管理
當(dāng)前,多數(shù)醫(yī)院檔案管理人員忽視照片檔案管理制度,沒有貫徹落實照片檔案管理的相關(guān)規(guī)范。醫(yī)院對于照片檔案歸檔以及管理均有相應(yīng)的規(guī)章制度,但是檔案管理人員收集照片檔案時,沒有按照規(guī)章制度的要求進行,相關(guān)部門不移交照片檔案,沒有及時處理,使得照片檔案出現(xiàn)缺失,破壞了照片檔案的完整性。
(二)缺乏檔案歸檔意識
檔案管理人員的檔案管理意識不足,照片檔案沒有及時歸檔。部分檔案管理人員容易忽視照片檔案工作,將重心放在相關(guān)文書檔案上,沒有認(rèn)識到照片檔案的重要性,容易忽視整理和收集照片。部分部門的管理人員傾向于本科室自己管理照片檔案,以便后期查閱利用。部分人認(rèn)為照片并非醫(yī)院拍攝,應(yīng)該由拍攝者自己保管。這些情況均是歸檔意識不足的表現(xiàn),不利于照片檔案的管理。
(三)缺乏系統(tǒng)性照片檔案管理方法
摘要:以恩施某三甲醫(yī)院為例,指出了該醫(yī)院檔案管理中存在的問題:檔案管理科室分散,檔案收集不夠精細(xì),檔案管理缺乏監(jiān)管,管理執(zhí)行效率較低,檔案管理標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一,信息共享困難,檔案管理硬件不足,難以滿足長遠(yuǎn)發(fā)展需要,檔案管理人員混雜,專業(yè)素養(yǎng)尚待提高。提出了改善建議:應(yīng)增加醫(yī)院檔案管理資金投入,建立健全檔案管理制度,完善檔案管理標(biāo)準(zhǔn),增強員工檔案管理意識,建立適宜的獎懲制度。
關(guān)鍵詞:醫(yī)院;檔案管理;制度;對策
1案例醫(yī)院檔案管理現(xiàn)狀
案例醫(yī)院為恩施某三甲醫(yī)院,目前有59個科室,在職員工2000多人。由于醫(yī)院檔案管理牽涉人員數(shù)量多、分工雜,隨著就診人數(shù)的增加,醫(yī)院檔案資料維護成本及難度逐漸增加。該醫(yī)院檔案室最早建立于1952年。2010年,該醫(yī)院開展了創(chuàng)AA級檔案室改革,成立了職能較為集中的中心檔案室,并積極將1952-2010年檔案錄入電腦檔案管理系統(tǒng),實現(xiàn)整個醫(yī)院檔案管理系統(tǒng)的電子化。檔案的電子化雖然方便了檢索和查看,但因為網(wǎng)絡(luò)信息化程度低,以及員工對電腦界面的接受程度低,雖然每份檔案都盡量錄入系統(tǒng),檔案的使用率并未提升。近年來,該醫(yī)院再次開展了創(chuàng)AAA級檔案管理部門的改造,目的也是為了提高檔案的利用率,這一工作也給目前的檔案管理團隊帶來諸多挑戰(zhàn)。
2案例醫(yī)院檔案管理存在的問題
2.1檔案管理科室分散,檔案收集不夠精細(xì)
醫(yī)院檔案管理首先需要將檔案收集齊全,案例醫(yī)院科室數(shù)量多,收集工作困難重重。目前,各個科室只知該存檔的內(nèi)容,對于檔案管理工作流程及方法則無標(biāo)準(zhǔn)。按規(guī)定,各科室上傳的資料由中心檔案室核對。然而,由于中心室工作人員數(shù)量有限,難以核對檔案資料是否收集齊全。且諸多檔案的收集工作并未明確規(guī)定責(zé)任科室,一旦發(fā)現(xiàn)問題,實際責(zé)任難以明確。醫(yī)院各個科室收集的檔案不成系統(tǒng),上交不及時,給中心檔案室增加了額外工作量。一些科室對檔案資料的收集及移交不積極,損害了檔案的精準(zhǔn)性與安全性。一些科室安排人員兼任檔案管理工作,兼任人員檔案管理方式各異,缺少與檔案管理中心的溝通,不配合監(jiān)督檢查檔案,損害了檔案的完整性。
摘要:高校財務(wù)會計檔案管理是高校財務(wù)管理中非常重要的環(huán)節(jié)和內(nèi)容,財務(wù)會計檔案能夠?qū)W(xué)校的財務(wù)活動狀況反映出來,做好財務(wù)會計檔案的管理工作至關(guān)重要。為了全面提升高校財務(wù)會計檔案管理的效率和質(zhì)量,就要求相關(guān)的工作人員要加強內(nèi)部制度的建設(shè)。本文就高校財務(wù)會計檔案管理的內(nèi)部制度建設(shè)進行探析,旨在為人們提供一定的參考。
關(guān)鍵詞:高校;財務(wù)會計;檔案管理;內(nèi)控制度
當(dāng)前,國家財務(wù)部門對高校的內(nèi)部控制規(guī)范建設(shè)做出了明確的規(guī)定,高校應(yīng)該積極響應(yīng)財務(wù)部門的號召來建設(shè)內(nèi)部控制規(guī)范。高校財務(wù)會計檔案管理是財務(wù)管理的重要內(nèi)容,在學(xué)校的內(nèi)部控制建設(shè)中也具有非常重要的作用,成為了高校內(nèi)部控制的重要防控對象。但是,從實際的高校財務(wù)會計檔案管理的現(xiàn)狀來看,內(nèi)控現(xiàn)狀不容樂觀,這就要求高校要引起高度重視,要積極探索有效的策略來做好內(nèi)控制度的建設(shè)。
一、高校財務(wù)會計檔案管理對內(nèi)部控制中的重要性
高校財務(wù)會計檔案是指會計核算過程中產(chǎn)生和接收的會計資料,包括各種圖表形式、文字形式的資料,能夠有效反映高校的經(jīng)濟業(yè)務(wù)事項。
1.高校財務(wù)會計檔案在內(nèi)控過程中的重要性內(nèi)部控制建設(shè)在高校的財務(wù)會計檔案管理中具有非常重要的作用,財務(wù)會計檔案在高校的內(nèi)部控制建設(shè)中也發(fā)揮著非常重要的作用。財務(wù)會計檔案本身形成的過程就能夠有效體現(xiàn)內(nèi)部控制,財務(wù)檔案客觀記錄了高校財務(wù)管理等各種經(jīng)濟活動,全面覆蓋了各類經(jīng)濟活動的全過程,無論是預(yù)算管理、事中核算還是事后的決算、對賬,記錄都非常詳細(xì),并且檔案具有嚴(yán)肅性和真實性,不能篡改。因此,會計檔案形成過程的本身就體現(xiàn)了內(nèi)部控制的過程。
2.高校財務(wù)會計檔案管理體現(xiàn)了內(nèi)部控制的原則高校的財務(wù)會計檔案管理過程中體現(xiàn)了內(nèi)部控制的原則,行政事業(yè)單位響應(yīng)國家財務(wù)部門的號召,注重內(nèi)部控制,在實施內(nèi)部控制的過程中要遵循重要性、適應(yīng)性、全面性和制衡性的原則。因此,在具體的內(nèi)部控制實施過程中,要對所有的經(jīng)濟活動和業(yè)務(wù)事項進行全面的控制。同時,要記載各種具有保存價值的圖表、文字等會計資料,這凸顯了全面性和重要性的原則。在不同的社會背景下,高校的財務(wù)會計檔案管理要采用不同的方法和模式,例如,在當(dāng)前信息技術(shù)不斷發(fā)展的背景下,高校的財務(wù)會計檔案管理也出現(xiàn)了一定的改變,財務(wù)會計檔案的記載方式也更加先進和科學(xué),這就體現(xiàn)了內(nèi)部控制的適應(yīng)性原則。
摘要:剖析當(dāng)前醫(yī)院醫(yī)學(xué)裝備檔案管理中存在的問題,依據(jù)醫(yī)院等級評審醫(yī)學(xué)裝備相關(guān)條款要求,在醫(yī)院等級評審迎評工作中探索醫(yī)學(xué)裝備檔案規(guī)范化管理策略,提高醫(yī)學(xué)裝備檔案規(guī)范化管理水平。
關(guān)鍵詞:醫(yī)學(xué)裝備;醫(yī)院等級評審;檔案管理;規(guī)范化
醫(yī)學(xué)裝備管理是醫(yī)院等級評審的重要內(nèi)容,其文檔資料檢查占醫(yī)學(xué)裝備管理的80%以上。[1]醫(yī)學(xué)裝備管理檔案的抽查歸根結(jié)底就是對醫(yī)院檔案管理規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化工作的一次全面檢驗,在醫(yī)院等級評審中有著重要作用和意義,是醫(yī)院等級評審的內(nèi)在要求。[2]
1醫(yī)學(xué)裝備檔案管理工作中存在的問題
1.1重視程度不夠,缺乏統(tǒng)一管理。
多數(shù)醫(yī)院中存在“重購置、輕管理”現(xiàn)象,對購置設(shè)備的日常運行監(jiān)管、維修保養(yǎng)、周期性檢測、預(yù)防性維護、報廢等內(nèi)容缺乏應(yīng)有的重視。醫(yī)學(xué)裝備檔案管理保存不系統(tǒng),不完整,間接增加了檔案管理難度,也易造成檔案資料缺失。
1.2制度流程不完善,部門職責(zé)分工不明確。