生育險(xiǎn)申報(bào)材料精選(九篇)

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第1篇：生育險(xiǎn)申報(bào)材料范文

一、鑒定的申請(qǐng)與審批

（一）申報(bào)條件

1、凡其子女患有明顯傷殘或嚴(yán)重疾病，符合有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定條件，要求安排生育第二胎（包括農(nóng)民或城鎮(zhèn)居民）的均應(yīng)申請(qǐng)上報(bào)市計(jì)生委組織進(jìn)行病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定；

2、女方年齡滿23周歲零3個(gè)月，第一個(gè)小孩滿2周歲零3個(gè)月，即可提出病殘兒鑒定申請(qǐng)；

3、生育婦女年齡超過(guò)28周歲的，第一個(gè)小孩滿1周歲零3個(gè)月，也可提出病殘兒鑒定申請(qǐng)。

（二）報(bào)市計(jì)生委科技科審批材料目錄

1、當(dāng)事人申請(qǐng)表、專干情況調(diào)查、單位或村（居）委會(huì)意見(jiàn);

2、戶口簿、夫妻身份證復(fù)印件;

3、有關(guān)病史資料;

4、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、街道計(jì)生辦核實(shí)申報(bào)材料、社會(huì)和家系調(diào)查情況及審批意見(jiàn);

5、近期孕檢證明;

6、獨(dú)生子女病殘兒鑒定審批表、縣計(jì)生委審批意見(jiàn)。

（三）申報(bào)、審批程序及各程序具體要求

1、女方向所在單位或戶籍所在地的村（居）委會(huì)提出申請(qǐng)。

①填寫(xiě)《九江市病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定申請(qǐng)表》，要求項(xiàng)目填齊、實(shí)事求是，字跡工整；

②戶口簿、夫妻身份證復(fù)印件；

③近期母子二寸合影照片一張；

④提交近兩年有關(guān)疾病的治療情況資料；

縣級(jí)以上（含縣級(jí)）醫(yī)院出具的疾病診斷書(shū)原件和復(fù)印件。門(mén)診病歷和檢查診斷報(bào)告單提供原件，住院病歷（包括醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票）提供復(fù)印件加蓋醫(yī)院病案管理部門(mén)公章；特殊情況下，在校學(xué)生要求提供保險(xiǎn)公司理賠票據(jù)。

⑤近期孕檢證明。

2、單位或村（居）委會(huì)對(duì)申請(qǐng)人的情況進(jìn)行調(diào)查。

①村專干上門(mén)調(diào)查，找有關(guān)人員談話，審核申請(qǐng)人身份與病殘兒的關(guān)系、年齡、婚育史等。如實(shí)記錄，并簽名；

②單位或村（居）委會(huì)出具書(shū)面意見(jiàn)，負(fù)責(zé)人簽名并加蓋公章，報(bào)女方戶籍所在地鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、街道計(jì)生辦。

3、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、街道計(jì)生辦對(duì)申請(qǐng)病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定者的情況進(jìn)行再次核實(shí)。

①核對(duì)戶口簿、父母身份證復(fù)印件并加蓋公章；

②必要的社會(huì)和家系調(diào)查，在校學(xué)生了解在?；疾∏闆r，調(diào)查者簽名；

③計(jì)生辦提出審核意見(jiàn)，主任簽名、蓋公章。

4、縣計(jì)生委審核、上報(bào)。

①縣計(jì)生委對(duì)所報(bào)材料是否完備和真實(shí)可靠性進(jìn)行核查及必要的家族史調(diào)查，不符合要求的給予駁回；

②有條件的單位組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行初步鑒定，作出初步診斷；

③簽署審核意見(jiàn)，分管領(lǐng)導(dǎo)簽名，加蓋公章，報(bào)市計(jì)生委科技科。

5、市計(jì)生委科技科組織醫(yī)學(xué)鑒定。

①審核上報(bào)材料是否完備；

②按申請(qǐng)鑒定對(duì)象的數(shù)量和病種隨機(jī)抽取鑒定專家組成員，安排好鑒定時(shí)間、地點(diǎn)；

③專家組作出鑒定結(jié)論，提交市計(jì)生委辦公會(huì)議審批，并及時(shí)通知各縣計(jì)生委；

④建立病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定檔案材料管理制度，指定專人負(fù)責(zé)，按年度分類歸檔永久存放。

6、鑒定專家組負(fù)責(zé)對(duì)病殘兒進(jìn)行醫(yī)學(xué)鑒定。

①設(shè)立根據(jù)病源分類專家鑒定組，每個(gè)組由5名以上專家組成，鑒定組設(shè)組長(zhǎng)1名；

②鑒定之前，將病歷材料分送專家審閱；

③鑒定現(xiàn)場(chǎng)實(shí)施體格檢查并確定補(bǔ)充相關(guān)的輔助檢查項(xiàng)目，提出疾病診斷（包括病名、病因、遺傳方式）、病殘程度、再生育子女出生缺陷再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)分析，并根據(jù)指導(dǎo)原則，提出是否可以再生育及產(chǎn)前診斷的建議。對(duì)暫時(shí)難以明確診斷的提出處理意見(jiàn)；

④各專業(yè)病種采取兩人主檢，集體討論、當(dāng)場(chǎng)結(jié)論、各鑒定組全體成員簽名；

⑤鑒定專家組成員只在本次鑒定期間履行職責(zé)，對(duì)最終鑒定結(jié)果實(shí)行專家終身負(fù)責(zé)制。

二、其它有關(guān)事宜

1、市計(jì)生委每年組織一次全市病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定工作。各縣（市、區(qū)）計(jì)生委在6月底以前將準(zhǔn)備好的鑒定材料，報(bào)送市計(jì)生委科技科。

2、病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定的費(fèi)用及其它輔助檢查費(fèi)由申請(qǐng)者自理。

3、當(dāng)事人對(duì)鑒定結(jié)論有異議的，在接到鑒定結(jié)論通知書(shū)之日起1個(gè)月內(nèi)，可向市計(jì)生委申報(bào)省級(jí)鑒定。

4、科技科邀請(qǐng)本市人大、政協(xié)、衛(wèi)生局、監(jiān)察局等單位有關(guān)人員對(duì)鑒定工作進(jìn)行監(jiān)督。

第2篇：生育險(xiǎn)申報(bào)材料范文

第一條新農(nóng)合報(bào)銷管理本著“公正、公平、公開(kāi)”的原則，向參合農(nóng)民提供方便快捷、優(yōu)質(zhì)高效、準(zhǔn)確的報(bào)銷服務(wù)，使農(nóng)民群眾享受到基本的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，提高農(nóng)民抗大病風(fēng)險(xiǎn)的能力，減輕農(nóng)民因疾病帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展，實(shí)現(xiàn)全面建設(shè)小康社會(huì)的奮斗目標(biāo)。

第二條為加強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的管理，規(guī)范新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡(jiǎn)稱新農(nóng)合)報(bào)銷管理工作，確保新農(nóng)合基金安全有效運(yùn)行，根據(jù)《*市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施辦法》(以下簡(jiǎn)稱實(shí)施辦法)、《*市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施細(xì)則》(以下簡(jiǎn)稱實(shí)施細(xì)則)文件精神，結(jié)合我市實(shí)際，特制訂本辦法。

第三條本市范圍內(nèi)的參合人員及從事新農(nóng)合工作的單位都應(yīng)當(dāng)遵守本辦法。

第二章組織管理

第四條*市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心（以下簡(jiǎn)稱市合管中心）職責(zé)：

（一）新農(nóng)合醫(yī)療費(fèi)用的受理、審核、報(bào)銷；

（二）特殊病種的審批；

（三）有異議的醫(yī)療費(fèi)用審核、報(bào)銷工作；

（四）協(xié)助市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)辦公室（以下簡(jiǎn)稱市合醫(yī)辦）對(duì)市內(nèi)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量、收費(fèi)、報(bào)銷等情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。

（五）其他相關(guān)工作。

第五條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)職責(zé)：

(一)負(fù)責(zé)為參合人員提供優(yōu)質(zhì)的基本醫(yī)療服務(wù)，開(kāi)通綠色救護(hù)通道，確保病人能得到及時(shí)有效的醫(yī)療救治。

(二)嚴(yán)格掌握出入院標(biāo)準(zhǔn),對(duì)符合出院條件的參合人員應(yīng)及時(shí)辦理出院手續(xù),參合人員無(wú)故拒絕出院的應(yīng)告知本人自應(yīng)出院之日起的所需費(fèi)用不能報(bào)銷。

(三)加強(qiáng)就診各個(gè)環(huán)節(jié)的管理，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格遵守《實(shí)施細(xì)則》及本辦法有關(guān)規(guī)定，對(duì)參合人員的身份、診療項(xiàng)目、醫(yī)療費(fèi)用等進(jìn)行審核。

(四)嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家、省、市的《醫(yī)療服務(wù)、藥品報(bào)銷目錄》標(biāo)準(zhǔn)，并與本院收費(fèi)電腦軟件項(xiàng)目對(duì)應(yīng)；嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)、衛(wèi)生等部門(mén)制訂的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和藥品的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，合理檢查、用藥、收費(fèi)。

(五)對(duì)診療過(guò)程中需參合人員個(gè)人承擔(dān)的費(fèi)用，應(yīng)在就診當(dāng)中履行告知義務(wù)；向參合人員提供《醫(yī)療服務(wù)、藥品報(bào)銷目錄》外的自費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)用占總醫(yī)藥費(fèi)用的比例不得超過(guò)15%；對(duì)超出新農(nóng)合支付范圍的藥品和醫(yī)療項(xiàng)目,應(yīng)事先征得參合人員或其親屬簽字同意。

(六)負(fù)責(zé)為實(shí)時(shí)報(bào)銷的住院患者提供原始電腦發(fā)票（收據(jù)聯(lián)）復(fù)印件、病歷、住院醫(yī)療費(fèi)用清單，及辦理醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷手續(xù)時(shí)需要提供的其他相關(guān)資料；配合市合管中心做好新農(nóng)合工作網(wǎng)絡(luò)設(shè)置、業(yè)務(wù)管理、審核報(bào)銷服務(wù)等工作。

(七)完成市合醫(yī)辦和市合管中心交辦的其他工作。

第六條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的內(nèi)部管理。

（一）組織建設(shè)。成立新農(nóng)合管理領(lǐng)導(dǎo)小組，主要領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng)，成員由分管領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)療、財(cái)務(wù)等人員組成；并設(shè)有合作醫(yī)療專管員，專門(mén)負(fù)責(zé)新農(nóng)合的報(bào)銷規(guī)范管理、內(nèi)部監(jiān)督等日常工作。明確崗位責(zé)任，實(shí)行崗位負(fù)責(zé)制和首診負(fù)責(zé)制；制訂出本單位新農(nóng)合管理（含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站“六統(tǒng)一”管理制度，即統(tǒng)一行政管理、統(tǒng)一機(jī)構(gòu)設(shè)置、統(tǒng)一人事管理、統(tǒng)一財(cái)務(wù)管理、統(tǒng)一藥品管理、統(tǒng)一考核分配）、報(bào)銷、合作醫(yī)療政策培訓(xùn)學(xué)習(xí)、監(jiān)督檢查、考核獎(jiǎng)懲等制度；

（二）財(cái)務(wù)管理。健全財(cái)務(wù)管理制度，醫(yī)療業(yè)務(wù)收入日?qǐng)?bào)表以電腦數(shù)據(jù)為準(zhǔn)（電腦打印），嚴(yán)禁用手工匯總（如遇停電用手工匯總，院長(zhǎng)簽名除外）；收費(fèi)處的中西藥品收入應(yīng)與藥房消耗的數(shù)據(jù)（對(duì)數(shù)表）相符，應(yīng)每天簽名確認(rèn)；加強(qiáng)醫(yī)療收費(fèi)專用發(fā)票管理，嚴(yán)禁收費(fèi)票據(jù)重置。

在收費(fèi)的醒目位置張貼溫馨提示：在合作醫(yī)療報(bào)銷時(shí)請(qǐng)出示您本人的合作醫(yī)療卡、身份證，并保管好發(fā)票；如收費(fèi)人員無(wú)發(fā)票給您，請(qǐng)予舉報(bào)，經(jīng)查事實(shí)，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將給您一定獎(jiǎng)勵(lì)（并附上舉報(bào)電話）。

（三）監(jiān)督檢查。對(duì)本單位及其所屬社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站開(kāi)展監(jiān)督檢查，每月至少檢查一次，并留有檢查情況的詳細(xì)書(shū)面記錄，作為統(tǒng)一考核分配的重要依據(jù)；

第三章醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷管理

第七條實(shí)時(shí)結(jié)報(bào)基本程序：

（一）就診病人參合身份的認(rèn)定。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)門(mén)診就醫(yī)和新入院的住院病人要做好參合身份確認(rèn)，向參合病人索取合作醫(yī)療卡和身份證（戶口?。┻M(jìn)行參合身份核實(shí)，對(duì)身份不符的不予報(bào)銷。

（二）審核、結(jié)算。在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化管理系統(tǒng)和新農(nóng)合管理系統(tǒng)的支持下，對(duì)參合病人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用由新農(nóng)合信息化系統(tǒng)自動(dòng)審核費(fèi)用明細(xì)，自動(dòng)計(jì)算出報(bào)銷金額，然后定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)計(jì)算結(jié)果進(jìn)行結(jié)算，先行墊付報(bào)銷金額，并由系統(tǒng)將相關(guān)數(shù)據(jù)傳至市合管中心復(fù)核。

（三）申報(bào)核撥。各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在實(shí)時(shí)結(jié)報(bào)后，每月10日前必須向市合管中心申報(bào)核撥上一個(gè)月的實(shí)時(shí)報(bào)銷款（紙質(zhì)報(bào)表住院、門(mén)診一式二份），申請(qǐng)核撥表要加蓋定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在月底與市合管中心核對(duì)實(shí)時(shí)報(bào)銷數(shù)據(jù)，并對(duì)實(shí)時(shí)結(jié)報(bào)數(shù)據(jù)進(jìn)行初審，數(shù)據(jù)準(zhǔn)確、資料齊全后方可申報(bào)。

住院醫(yī)療費(fèi)用實(shí)時(shí)報(bào)銷申報(bào)核撥時(shí)，應(yīng)附參合病人:①原始電腦發(fā)票（收據(jù)聯(lián)）；②出院記錄復(fù)印件，③身份證（戶口?。?fù)印件，④合作醫(yī)療卡復(fù)印件，⑤相關(guān)證明材料及病人聯(lián)系電話。

門(mén)診病人醫(yī)療費(fèi)用一次在500元以上的（以上傳市合管中心數(shù)據(jù)為準(zhǔn)）實(shí)時(shí)報(bào)銷申報(bào)核撥時(shí)，應(yīng)附參合病人的電腦發(fā)票收據(jù)聯(lián)、門(mén)診病歷記錄、處方、身份證（戶口?。⑿滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療卡復(fù)印件以及病人聯(lián)系電話。

（四）復(fù)核：市合管中心應(yīng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的申撥材料審核；并對(duì)門(mén)診或住院（出院）的參合病人發(fā)生的上傳醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行實(shí)時(shí)審核。對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，以書(shū)面形式（或電話通知并記錄）向定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出整改意見(jiàn)。

（五）支付：經(jīng)市合管中心工作人員核對(duì)，如無(wú)差錯(cuò)，核對(duì)人員簽名后，報(bào)領(lǐng)導(dǎo)審批撥付。

（六）資料保管:定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要做好下列實(shí)時(shí)結(jié)報(bào)憑證的收集與保管，合作醫(yī)療門(mén)診處方至少應(yīng)保存2年；住院病歷至少應(yīng)保存15年（合作醫(yī)療報(bào)銷處方應(yīng)蓋上“合醫(yī)處方”字樣印章）。

對(duì)住院實(shí)時(shí)報(bào)銷的發(fā)票，須經(jīng)病人或家屬簽名確認(rèn)，并留有效聯(lián)系方式。

第八條非實(shí)時(shí)結(jié)報(bào)基本程序

（一）申報(bào)：

1．在市外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，并符合《實(shí)施細(xì)則》報(bào)銷規(guī)定的，參合人員憑原始電腦發(fā)票（收據(jù)聯(lián)）；出院小結(jié)、醫(yī)療費(fèi)用匯總明細(xì)清單、新型農(nóng)村合作醫(yī)療卡、身份證（戶口?。?、市內(nèi)個(gè)人結(jié)算存折復(fù)印件，到市合管中心辦理報(bào)銷手續(xù)，或委托參合地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作醫(yī)療專管員報(bào)銷，報(bào)銷金額存入?yún)⒑喜∪说膫€(gè)人結(jié)算存折。

2．在市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用未進(jìn)行實(shí)時(shí)結(jié)報(bào)的，并符合《實(shí)施細(xì)則》報(bào)銷規(guī)定的，由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作醫(yī)療專管員將參合人員的原始電腦發(fā)票（收據(jù)聯(lián)），出院小結(jié)、醫(yī)療費(fèi)用匯總明細(xì)清單、新型農(nóng)村合作醫(yī)療卡、身份證（戶口?。?、個(gè)人結(jié)算存折復(fù)印件及相關(guān)證明材料等，送到市合管中心辦理申報(bào)手續(xù)。

（二）受理：合管中心對(duì)申報(bào)材料中的參合人姓名、原始電腦住院發(fā)票（收據(jù)聯(lián)）、醫(yī)療費(fèi)用匯總清單、發(fā)票與清單金額、就診病歷（出院記錄）、就診時(shí)間、治療醫(yī)院等相關(guān)報(bào)銷材料進(jìn)行審核，報(bào)銷材料必須一致，不得涂改，如有改動(dòng)，不予受理；對(duì)符合《實(shí)施細(xì)則》報(bào)銷規(guī)定的材料按要求做好收集、整理、登記，并經(jīng)當(dāng)事人和受理人員簽名后送審核人員進(jìn)行審核。

（三）審核：對(duì)病人的身份材料、病歷、病情、匯總清單的用藥治療情況進(jìn)行審核，與此同時(shí)，按照《實(shí)施細(xì)則》規(guī)定做好可報(bào)與不可報(bào)的分類匯總，報(bào)銷數(shù)據(jù)經(jīng)審核人員確認(rèn)簽名后送交結(jié)報(bào)人員。

（四）結(jié)報(bào)：在結(jié)報(bào)過(guò)程中對(duì)參合人的姓名、合作醫(yī)療卡、原始電腦住院發(fā)票（收據(jù)聯(lián)）、醫(yī)療費(fèi)用匯總清單金額、疾病名稱、住院時(shí)間、有效申報(bào)時(shí)間、治療醫(yī)院是否屬于可報(bào)醫(yī)院、審核人員分類匯總數(shù)據(jù)、個(gè)人結(jié)算存折的核對(duì)。經(jīng)過(guò)數(shù)據(jù)核對(duì)無(wú)誤后，進(jìn)行最后結(jié)算并簽名；及時(shí)編制結(jié)算匯總報(bào)表。

（五）審批、支付：結(jié)報(bào)人員對(duì)結(jié)算匯總報(bào)表核對(duì)無(wú)誤簽名后，報(bào)領(lǐng)導(dǎo)審批；財(cái)務(wù)人員開(kāi)具銀行轉(zhuǎn)帳支票，附上結(jié)算匯總報(bào)表、參合病人個(gè)人結(jié)算存折復(fù)印件送到合作醫(yī)療開(kāi)戶銀行，由銀行將報(bào)銷款劃撥到個(gè)人結(jié)算存折中。

第九條有異議醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷。

（一）有異議的醫(yī)療費(fèi)用主要是《實(shí)施辦法》規(guī)定的違法犯罪、斗毆、酗酒、自殺、自殘的參合病人，和因工傷事故、交通事故、醫(yī)療事故等原因發(fā)病的這類參合病人所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用。對(duì)這類病人需住院治療的，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)開(kāi)展調(diào)查，確定是否可實(shí)時(shí)結(jié)報(bào)，如果經(jīng)調(diào)查后能確定可報(bào)的，則按規(guī)定進(jìn)行實(shí)時(shí)結(jié)報(bào)；如果經(jīng)調(diào)查后確定不可報(bào)的，則按自費(fèi)病人結(jié)帳，告知不能報(bào)銷，并進(jìn)行登記，同時(shí)報(bào)市合管中心備案。如果經(jīng)調(diào)查后確定有第三方責(zé)任的，則先按自費(fèi)病人結(jié)帳，告知病人經(jīng)雙方調(diào)解處理后在下一年的二月底前，將報(bào)銷材料交到本院，經(jīng)確認(rèn)后可報(bào)銷的，再向市合管中心申報(bào)。

發(fā)生交通事故的參合病人，要提供交警部門(mén)出具的交通事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)、駕駛證及其他有效證明材料，方可申報(bào)依法應(yīng)由責(zé)任者承擔(dān)以外的醫(yī)療費(fèi)用。

因工傷事故、醫(yī)療事故等原因發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用的參合病人，要經(jīng)責(zé)任雙方調(diào)解、仲裁、訴訟后，憑相關(guān)有效材料方可申報(bào)依法應(yīng)由責(zé)任者承擔(dān)以外的醫(yī)療費(fèi)用。

屬于計(jì)劃內(nèi)生育，婚后人工流產(chǎn)等計(jì)劃生育方面報(bào)銷的，要提供有效證明（生育證、結(jié)婚證）方可報(bào)銷。

對(duì)交通事故、工傷事故、醫(yī)療事故責(zé)任雙方當(dāng)年未經(jīng)認(rèn)定、調(diào)解、仲裁、訴訟的參合病人，應(yīng)在下一年度的二月底前將相關(guān)材料報(bào)市合管中心備案，但調(diào)解、仲裁、訴訟的資料必須在下一年度的四月三十日前提交市合管中心，逾期不予報(bào)銷。

有異議的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷經(jīng)市合管中心或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)村廣泛調(diào)查核實(shí)后，確定是否報(bào)銷；對(duì)不能報(bào)銷的應(yīng)通知當(dāng)事人；可報(bào)銷的應(yīng)在調(diào)查確定后10個(gè)工作日內(nèi)給予報(bào)銷。

（二）證明材料。鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村或部門(mén)單位對(duì)出具的證明材料要經(jīng)過(guò)核實(shí)調(diào)查，按事情發(fā)生的真實(shí)情況出具證明材料，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村經(jīng)手人簽名，蓋上公章，并由村委領(lǐng)導(dǎo)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)新農(nóng)合分管領(lǐng)導(dǎo)簽名后方可有效(詳見(jiàn)附件3)。

（三）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對(duì)病歷規(guī)范書(shū)寫(xiě)的管理，對(duì)初診門(mén)診病歷（含住院病歷）的現(xiàn)病史要詳細(xì)寫(xiě)明病人發(fā)病的原因和詳細(xì)經(jīng)過(guò)，特別是對(duì)外傷、骨傷病人發(fā)病的地點(diǎn)、何物致傷、是否工作時(shí)致傷等情況應(yīng)作詳細(xì)描述，需住院治療的必須填寫(xiě)《*市新農(nóng)合參合人員意外傷害報(bào)告單》（詳見(jiàn)附件2）。

（四）加強(qiáng)宣傳和相關(guān)解釋工作，對(duì)不能實(shí)時(shí)報(bào)銷或不屬于新農(nóng)合基金報(bào)銷范圍的醫(yī)療費(fèi)用，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員應(yīng)向參合病人明確解釋、說(shuō)明。

（五）市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對(duì)本單位就醫(yī)病人有異議的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷，并依據(jù)《*市新農(nóng)合參合人員意外傷害報(bào)告單》（詳見(jiàn)附件2）及鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)村的二級(jí)有效證明（詳見(jiàn)附件3）進(jìn)行審核報(bào)銷，市合管中心不再受理。市合管中心負(fù)責(zé)參合病人在市外發(fā)生有異議醫(yī)療費(fèi)用的調(diào)查、核實(shí)、報(bào)銷工作。

第十條門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷

（一）參合病人憑本人身份證(戶口薄)、合作醫(yī)療卡，在《實(shí)施細(xì)則》規(guī)定內(nèi)可報(bào)銷的疾病，可以實(shí)時(shí)結(jié)報(bào)；但在急診或留觀發(fā)生的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用按門(mén)診報(bào)銷比例報(bào)銷后,不再列入住院費(fèi)用報(bào)銷；未列入門(mén)診報(bào)銷的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能將住院前的門(mén)診、急診、留觀醫(yī)療費(fèi)用列入住院費(fèi)用報(bào)銷。

（二）由于參合病人未帶合作醫(yī)療卡和身份證（戶口薄）不予實(shí)時(shí)結(jié)報(bào)；普通門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷按照可報(bào)金額的百分比計(jì)算。

第十一條特殊病種醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷

符合特殊病種條件的參合人員，可持定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的特殊病種診斷證明、病歷、有關(guān)檢查、化驗(yàn)報(bào)告、病理切片報(bào)告等相關(guān)資料和兩張1寸免冠照片，并填寫(xiě)《*新型農(nóng)村合作醫(yī)療特殊病種審批表》一式二份，經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)蓋章確認(rèn)后，由參合人員報(bào)送市合管中心審批，經(jīng)批準(zhǔn)后參合人員可選擇三家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。按批準(zhǔn)可報(bào)銷之日起當(dāng)年所發(fā)生的與特殊病種疾病相關(guān)的醫(yī)療費(fèi)用，由市新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)籌基金按住院比例報(bào)銷。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站不列入特殊病種申請(qǐng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

特殊病種醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷應(yīng)提供:①門(mén)診原始電腦發(fā)票（收據(jù)聯(lián)）；②每次就診的門(mén)診病歷復(fù)印件；③身份證（戶口?。?fù)印件一份；④合作醫(yī)療卡復(fù)印件一份；⑤信用社個(gè)人結(jié)算存折復(fù)印件二份；⑥《*新型農(nóng)村合作醫(yī)療特殊病種審批表》復(fù)印件一份。

符合特殊病種的參合病人發(fā)生的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用，先在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（指鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）按門(mén)診比例報(bào)銷的，由新農(nóng)合專管員初審后，送到市合管中心以實(shí)際發(fā)生的門(mén)診總費(fèi)用按住院費(fèi)用手工審核錄入再報(bào)銷，但實(shí)際報(bào)銷金額必須扣除定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診已報(bào)銷的金額。

第十二條參加市外“五費(fèi)合征”的人員同時(shí)又參加我市新農(nóng)合的報(bào)銷政策。

(一)市外“五費(fèi)合征”人員是指：我市農(nóng)村戶口參加*市外城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)的人員。

(二)市外“五費(fèi)合征”人員以經(jīng)過(guò)社保機(jī)構(gòu)報(bào)銷的住院原始發(fā)票(收據(jù)聯(lián))報(bào)銷的，按《實(shí)施辦法》文件規(guī)定報(bào)銷。

(三)市外“五費(fèi)合征”人員以住院原始發(fā)票(收據(jù)聯(lián))復(fù)印件報(bào)銷的，復(fù)印件須經(jīng)保存原始電腦發(fā)票(收據(jù)聯(lián))的市外城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)核對(duì)無(wú)誤后蓋章和經(jīng)手人簽名，并提供報(bào)銷結(jié)算清單一份，鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村出具的外出務(wù)工證明一份。

(四)市外“五費(fèi)合征”人員的職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)與新型農(nóng)村合作醫(yī)療的二處實(shí)際報(bào)銷總和不得超過(guò)住院醫(yī)療費(fèi)用(含特殊病種門(mén)診)發(fā)票可報(bào)總額(含新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷封頂線)。

第十三條醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷的其他規(guī)定

（一）跨年度參合病人醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷結(jié)算，市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在每年12月31日對(duì)所有住院治療的參合病人醫(yī)療費(fèi)用都要進(jìn)行結(jié)賬，從次年1月1日起另行結(jié)算。未按規(guī)定時(shí)間結(jié)帳的，所需補(bǔ)償費(fèi)用由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付。市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用如確實(shí)不能提供分年度清單的，則按日平均數(shù)計(jì)算報(bào)銷；參合人員當(dāng)年住院（特殊病種門(mén)診）醫(yī)療費(fèi)用申報(bào)截止時(shí)間為下一年度的二月底止，逾期不予報(bào)銷。

（二）聯(lián)網(wǎng)報(bào)銷的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照《實(shí)施細(xì)則》、《醫(yī)療服務(wù)、藥品報(bào)銷目錄》，做好新農(nóng)合報(bào)銷醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、藥品目錄的對(duì)應(yīng)工作。未經(jīng)市合管中心同意，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得對(duì)收費(fèi)項(xiàng)目、藥品目錄等對(duì)應(yīng)結(jié)果擅自改動(dòng)，更不能用相等價(jià)格藥品或費(fèi)用替代對(duì)應(yīng)項(xiàng)目，否則，造成差錯(cuò)由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)。對(duì)新增（變更）醫(yī)療項(xiàng)目或藥品的對(duì)應(yīng)要向市合管中心申報(bào)，經(jīng)同意后方可對(duì)應(yīng)。

（三）中藥飲片實(shí)時(shí)報(bào)銷管理。由于合作醫(yī)療管理系統(tǒng)不能對(duì)中藥飲片中的單味和復(fù)方進(jìn)行審核，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員在診療過(guò)程中要嚴(yán)格把關(guān)，按《*市新型農(nóng)村合作醫(yī)療中草藥報(bào)銷目錄》規(guī)定報(bào)銷（詳見(jiàn)附件1）。從發(fā)文之日起對(duì)中草藥報(bào)銷目錄重新復(fù)核對(duì)應(yīng)。

（四）實(shí)時(shí)報(bào)銷網(wǎng)絡(luò)管理工作。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)有專職或兼職網(wǎng)絡(luò)管理員，網(wǎng)絡(luò)管理員負(fù)責(zé)對(duì)本單位與新農(nóng)合網(wǎng)絡(luò)互聯(lián)的內(nèi)網(wǎng)（以下簡(jiǎn)稱內(nèi)網(wǎng)）進(jìn)行日常維護(hù)，定期對(duì)重要數(shù)據(jù)進(jìn)行備份,禁止內(nèi)網(wǎng)與互聯(lián)網(wǎng)或其他不安全的網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行連接，內(nèi)網(wǎng)的所有服務(wù)器、客戶機(jī)等設(shè)備禁止使用來(lái)路不明的光盤(pán)、軟盤(pán)、U盤(pán)等可移動(dòng)存儲(chǔ)設(shè)備，定期升級(jí)殺毒軟件、定期對(duì)內(nèi)網(wǎng)進(jìn)行病毒查殺，確保系統(tǒng)安全。對(duì)因斷電等原因?qū)е虏荒軐?shí)時(shí)結(jié)報(bào)的，應(yīng)向病人做好解釋工作。

（五）參合人員發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用已享受商業(yè)保險(xiǎn)賠償?shù)?，如?bào)銷材料原件已交付到保險(xiǎn)公司辦理醫(yī)療費(fèi)用賠償手續(xù)的，應(yīng)提供經(jīng)保存原始單據(jù)保險(xiǎn)公司核對(duì)無(wú)誤后背書(shū)蓋章、簽名的電腦發(fā)票（收據(jù)聯(lián)）復(fù)印件、理賠清單等相關(guān)有效資料。在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)到本市醫(yī)療機(jī)構(gòu)或市合管中心辦理報(bào)銷手續(xù)。

（六）參合病人放棄報(bào)銷的管理。對(duì)住院參合病人已經(jīng)實(shí)時(shí)報(bào)銷，而事后要求放棄報(bào)銷的，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)將原始發(fā)票、出院記錄、醫(yī)療費(fèi)用匯總清單、身份證（戶口薄）、合作醫(yī)療卡復(fù)印件各一份及沖減證明報(bào)市合管中心財(cái)務(wù)存檔。截止日期為下一年度的四月三十日，逾期不予受理。沖減證明應(yīng)經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人、經(jīng)辦人員簽名報(bào)市合管中心財(cái)務(wù)人員審核，經(jīng)財(cái)務(wù)人員審核同意簽名報(bào)中心主任審簽后，工作人員方可辦理沖減手續(xù)。

（七）新型農(nóng)村合作醫(yī)療卡的管理。市合管中心向新參合的人員免費(fèi)提供一次合作醫(yī)療卡；對(duì)參合人員遺失合作醫(yī)療卡的應(yīng)憑鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村的二級(jí)證明和本人身份證（戶口本），到市合管中心進(jìn)行補(bǔ)辦。

第四章考核與獎(jiǎng)懲

第十四條各級(jí)新農(nóng)合工作機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)審核工作，防止個(gè)別人員采取弄虛作假、冒名頂替等手段騙取享受新農(nóng)合待遇；市合醫(yī)辦對(duì)全市新農(nóng)合工作進(jìn)行考核，對(duì)新農(nóng)合工作突出的單位和個(gè)人，予以表彰。

第十五條各級(jí)新農(nóng)合工作機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生下列違規(guī)違紀(jì)行為之一的，由主管部門(mén)視情節(jié)輕重分別給予責(zé)任人批評(píng)教育、責(zé)令整改、通報(bào)批評(píng)、或依黨紀(jì)、政紀(jì)作出處分，觸犯刑律的移交司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任。

(一)工作失職。出具虛假證明、偽造病歷、違反財(cái)經(jīng)紀(jì)律，造成新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金損失的，由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或當(dāng)事人負(fù)責(zé)追回全額報(bào)銷款，視情節(jié)輕重給予相應(yīng)的處理。

(二)貪污挪用新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的、利用職務(wù)之便索賄、受賄、的，視情節(jié)輕重給予相應(yīng)的處理。

第十六條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列行為之一并造成新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金損失的，造成的損失由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)，視情節(jié)輕重，由市合醫(yī)辦責(zé)令限期整改；拒不整改或整改無(wú)效的，取消定點(diǎn)資格，追究相關(guān)人員的責(zé)任，給予2－10倍的經(jīng)濟(jì)處罰。并由主管部門(mén)對(duì)單位主要領(lǐng)導(dǎo)、直接責(zé)任人進(jìn)行誡勉談話、行政處理或經(jīng)濟(jì)處罰，觸犯刑律的移送司法機(jī)關(guān)追究刑事責(zé)任。

(一)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將未參合人員的醫(yī)療費(fèi)用列入?yún)⒑先藛T的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷的；將應(yīng)由參合人員自費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用列入新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金報(bào)銷的；不按新型農(nóng)村合作醫(yī)療用藥規(guī)定，開(kāi)假處方、以及假借參合人員名義開(kāi)藥或檢查治療的；將參合病人住院與門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用轉(zhuǎn)換報(bào)銷的；對(duì)收費(fèi)項(xiàng)目、藥品目錄等對(duì)應(yīng)結(jié)果擅自改動(dòng)的；未要求參合人員出示有效身份證明并進(jìn)行門(mén)診報(bào)銷的。按造成損失數(shù)額的3－10倍從定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申撥款中扣減；

第3篇：生育險(xiǎn)申報(bào)材料范文

一、建筑業(yè)發(fā)展情況：擴(kuò)量增效，再攀新高

（一）各項(xiàng)指標(biāo)穩(wěn)中有升

XX年以來(lái)受到宏觀調(diào)控政策的影響，銀根、地根緊縮，建筑業(yè)企業(yè)在承接工程中帶資、墊資現(xiàn)象愈加嚴(yán)重，資金短缺加劇，發(fā)展壓力較大。特別是今年以來(lái)國(guó)家經(jīng)濟(jì)整體增速減慢，工程建設(shè)明顯放緩，建筑市場(chǎng)容量縮小，競(jìng)爭(zhēng)有所加劇，企業(yè)利潤(rùn)持續(xù)走低，行業(yè)發(fā)展速度受到一定制約，但仍然保持穩(wěn)步增長(zhǎng)。全市預(yù)計(jì)完成建筑業(yè)企業(yè)總產(chǎn)值158.7億元，同比增長(zhǎng)36.8%；施工面積預(yù)計(jì)達(dá)到1693.7萬(wàn)平方米，同比增長(zhǎng)22.3%；承接高層項(xiàng)目300棟，同比增加60.4%；從業(yè)平均人數(shù)預(yù)計(jì)達(dá)到8.6萬(wàn)人。

（二）企業(yè)資質(zhì)明顯增強(qiáng)

全市建筑業(yè)企業(yè)積極提高資質(zhì)等級(jí)：江蘇海源、揚(yáng)州天成先后晉升為房建總承包二級(jí)企業(yè)；江蘇大山、揚(yáng)州廣宇、揚(yáng)州首裕、高郵振達(dá)、揚(yáng)州翼超、高郵菱塘、揚(yáng)州潤(rùn)澤、高郵鵬翔8家公司成功申報(bào)房建總承包三級(jí)企業(yè)；江蘇興廈新增機(jī)電、園林兩項(xiàng)專業(yè)資質(zhì)，揚(yáng)州建宇新增市政專業(yè)資質(zhì)；高郵宏盛機(jī)電設(shè)備公司獲得起重設(shè)備專業(yè)資質(zhì)；另有7家企業(yè)成功申報(bào)或晉升勞務(wù)分包資質(zhì)。截止目前，我市現(xiàn)有資質(zhì)企業(yè)達(dá)到127家，其中總承包特級(jí)1家，一級(jí)2家，二級(jí)8家，三級(jí)27家；專業(yè)承包企業(yè)65家；勞務(wù)分包企業(yè)24家。另外江蘇潤(rùn)揚(yáng)已申報(bào)房建總承包一級(jí)企業(yè)，目前申報(bào)材料正在省主管部門(mén)審核之中。

（三）市場(chǎng)開(kāi)拓勢(shì)頭良好

我市弘盛集團(tuán)、興廈公司、潤(rùn)揚(yáng)公司等重點(diǎn)企業(yè)積極利用有利條件，想方設(shè)法開(kāi)拓駐外市場(chǎng)，承接高、大、難工程，發(fā)展了多個(gè)有規(guī)模、有潛力的新型市場(chǎng)。新開(kāi)辟的馬鞍山、泗洪市場(chǎng)，承接的工程規(guī)模均在10至15萬(wàn)平方米規(guī)模。我市企業(yè)在貴州省遵義開(kāi)發(fā)施工的商住小區(qū)項(xiàng)目面積達(dá)到30萬(wàn)平方米。我市企業(yè)還廣泛參與本地園區(qū)、工業(yè)項(xiàng)目和住宅樓工程建設(shè)。走多元化經(jīng)營(yíng)、開(kāi)發(fā)——施工一體化道路，開(kāi)發(fā)建設(shè)了一批規(guī)模工程。全市建筑企業(yè)在建高層項(xiàng)目268棟，比較典型的如弘盛集團(tuán)承接的華莊水鄉(xiāng)苑二期農(nóng)民拆遷辦工程、興廈公司承接的青島國(guó)奧天地9號(hào)樓工程等。

二、建筑業(yè)改革改制情況：政企分開(kāi)，初見(jiàn)成效

XX年建筑業(yè)工作會(huì)議召開(kāi)后，我市建筑業(yè)改革改制正式實(shí)施，建工局與江蘇弘盛集團(tuán)實(shí)施政企分開(kāi)，組建高郵市建筑工程管理局。根據(jù)市委、市政府的工作部署和市建筑業(yè)改革改制領(lǐng)導(dǎo)小組的具體安排，我局對(duì)接落實(shí)改革改制相關(guān)事務(wù)，加強(qiáng)協(xié)調(diào)溝通，把推進(jìn)體制改革、支持弘盛集團(tuán)發(fā)展作為改制的主導(dǎo)方向。細(xì)化目標(biāo)措施，制定分項(xiàng)方案，狠抓關(guān)鍵環(huán)節(jié)，把握職工思想動(dòng)態(tài)，將人員分流落實(shí)到位，并辦理好相關(guān)人員的轉(zhuǎn)崗、退休手續(xù)，政企分開(kāi)按時(shí)到位。按照新的“三定方案”，我局迅速優(yōu)化內(nèi)部資源，克服人員減少等困難，明確班子成員分工，建立組織結(jié)構(gòu)，確定部門(mén)科室職能，完善工作流程，做好業(yè)務(wù)工作的銜接。目前弘盛集團(tuán)正在實(shí)施深化改制。

三、建筑行業(yè)行政管理情況：健全機(jī)制，加強(qiáng)管理

建管局成立后，面對(duì)人員減少，不少業(yè)務(wù)骨干分流到企業(yè)的現(xiàn)實(shí)，積極采取全員發(fā)動(dòng)、一人多職、加班加點(diǎn)等措施，落實(shí)崗位職責(zé)，強(qiáng)化業(yè)績(jī)考核，為工作開(kāi)展打開(kāi)新局面。根據(jù)“三定方案”，細(xì)化了各直屬事業(yè)單位、機(jī)關(guān)各科室的崗位職責(zé)，并上墻公示。制定出臺(tái)了百分制崗位職責(zé)考核辦法，將業(yè)務(wù)工作逐層分解到人頭，加大獎(jiǎng)懲力度、激勵(lì)力度，有效地調(diào)動(dòng)了干部職工的工作積極性。政企分開(kāi)以來(lái)，我局各單位、科室始終保持高效高負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)，各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作順利開(kāi)展。4月份專門(mén)組織局機(jī)關(guān)和部分企業(yè)到南京江寧區(qū)交流學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)江寧建工局發(fā)展、管理、服務(wù)建筑業(yè)的先進(jìn)理念和經(jīng)驗(yàn)。5月份組織施工人員奔赴四川參加災(zāi)區(qū)活動(dòng)板房建設(shè)，順利完成各項(xiàng)援建任務(wù)。年中組織兩次建筑市場(chǎng)綜合大檢查。召開(kāi)了農(nóng)村建筑市場(chǎng)管理工作座談會(huì)。最近，以高郵市政府名義出臺(tái)了《加強(qiáng)全市農(nóng)村建筑市場(chǎng)管理的意見(jiàn)》，著力強(qiáng)化村鎮(zhèn)建管機(jī)構(gòu)的組織建設(shè)，形成完整的建管工作體系。今年來(lái)，我局先后被評(píng)為全省建筑管理先進(jìn)單位、揚(yáng)州市施工安全生產(chǎn)先進(jìn)單位、高郵市法制工作先進(jìn)單位，在全省本系統(tǒng)執(zhí)法隊(duì)伍建設(shè)達(dá)標(biāo)考核中我局建筑市場(chǎng)執(zhí)法大隊(duì)順利通過(guò)達(dá)標(biāo)考核，并獲得優(yōu)秀等次。

四、建筑業(yè)發(fā)展形勢(shì)分析：困難增多，機(jī)遇同在

受國(guó)際經(jīng)濟(jì)形勢(shì)影響，我國(guó)宏觀經(jīng)濟(jì)增速放緩。樓市不景氣，房地產(chǎn)企業(yè)資金普遍緊張，會(huì)有部分企業(yè)轉(zhuǎn)嫁危機(jī)，拖欠施工企業(yè)工程款，從而引發(fā)民工工資的拖欠；宏觀經(jīng)濟(jì)走勢(shì)趨緩，地方政府財(cái)政收入減少，年底前后，可能會(huì)加大對(duì)建筑企業(yè)預(yù)征稅的力度。在困難面前，我們尤其要認(rèn)真分析宏觀經(jīng)濟(jì)政策對(duì)建筑市場(chǎng)的深刻影響，找到一條切合實(shí)際的發(fā)展道路，使建筑業(yè)企業(yè)能夠更好地把握市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)脈搏，搶抓機(jī)遇，加快發(fā)展。11月5日，國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議研究部署進(jìn)一步擴(kuò)大內(nèi)需促進(jìn)經(jīng)濟(jì)平穩(wěn)較快增長(zhǎng)的十項(xiàng)措施。初步匡算，實(shí)施十項(xiàng)措施所列的工程建設(shè)，到XX年底約需投資4萬(wàn)億元。為加快建設(shè)進(jìn)度，會(huì)議決定，今年四季度先增加安排中央投資1000億元，明年災(zāi)后重建基金提前安排200億元，帶動(dòng)地方和社會(huì)投資，總規(guī)模達(dá)到4000億元。

五、存在的主要問(wèn)題及對(duì)策

1、工程款拖欠可能加劇。房地產(chǎn)銷售下降直接的結(jié)果就是導(dǎo)致資金流量萎縮，甚至使資金鏈斷裂。開(kāi)發(fā)商有傾向把風(fēng)險(xiǎn)向建筑業(yè)企業(yè)轉(zhuǎn)移。一些同房地產(chǎn)關(guān)系比較密切的建筑業(yè)企業(yè)開(kāi)始把工程款回收作為當(dāng)務(wù)之急。如果到年底工程款拖欠問(wèn)題進(jìn)一步加重，隱性問(wèn)題將上升為顯性問(wèn)題，勢(shì)必引起建筑材料款和民工工資的連環(huán)拖欠，對(duì)社會(huì)穩(wěn)定產(chǎn)生極其不利的影響。因此，我市企業(yè)必須充分地認(rèn)識(shí)今年工程款回收的難度，想方設(shè)法籌措儲(chǔ)備一部分的資金，以應(yīng)對(duì)將要到來(lái)的年終民工工資發(fā)放高峰。在本地建筑市場(chǎng)，已經(jīng)有不少工程項(xiàng)目部的農(nóng)民工不斷到建管處和勞動(dòng)監(jiān)察大隊(duì)上訪，要求解決拖欠了很長(zhǎng)時(shí)間的工資問(wèn)題。來(lái)訪人員情緒激烈，聲稱如不能在短期內(nèi)解決，將向高郵市政府、揚(yáng)州市政府進(jìn)一步上訪。對(duì)本地開(kāi)發(fā)商、施工企業(yè)的拖欠行為，我局還有相關(guān)措施加以約束，畢竟這些單位的經(jīng)營(yíng)實(shí)體都在本地。但是對(duì)于外地開(kāi)發(fā)商、施工企業(yè)的拖欠行為，我們管控壓力加大，已接近年關(guān)歲末，農(nóng)民工索要工資的情況將大幅增加，而且上訪人員的情緒將愈加激烈。這些開(kāi)發(fā)商、施工單位的總公司、法人實(shí)體都在外地，一旦這些單位駐郵管理人員撤出高郵，將造成嚴(yán)重后果，農(nóng)民工找不到具體的責(zé)任單位和有關(guān)責(zé)任人，就會(huì)到本地主管部門(mén)上訪，將給我們本地部門(mén)帶來(lái)很大的壓力。對(duì)此，我們除了提高警惕，加大協(xié)調(diào)解決力度，將采取跟蹤監(jiān)管，跟蹤落實(shí)的方法，必要時(shí)爭(zhēng)取市勞動(dòng)保障、公安等部門(mén)的支持。

2、安全生產(chǎn)形勢(shì)依然嚴(yán)峻。企業(yè)資金一旦緊張，安全投入可能減少，容易出現(xiàn)大的事故，影響建筑業(yè)的穩(wěn)定。因此我局將在年底和明年上半年集中精力，持續(xù)加大施工項(xiàng)目的安全生產(chǎn)監(jiān)督力度，把安全隱患消除在萌芽狀態(tài)。

3、企業(yè)資質(zhì)總體質(zhì)量偏低，科技進(jìn)步緩慢。相當(dāng)一部分建筑企業(yè)技術(shù)創(chuàng)新能力不強(qiáng)，管理不科學(xué)，增長(zhǎng)方式粗放；建筑業(yè)高端優(yōu)秀人才集聚較難。對(duì)此，要大力培養(yǎng)引進(jìn)高端人才和實(shí)用型人才，引導(dǎo)企業(yè)轉(zhuǎn)變以往的用人觀念，加大激勵(lì)力度，為企業(yè)科技進(jìn)步積蓄能量。

4、本市建筑市場(chǎng)秩序不夠規(guī)范。壓價(jià)競(jìng)爭(zhēng)、墊資施工較為普遍。違法分包、企業(yè)掛靠等違規(guī)現(xiàn)象不同程度存在，農(nóng)村建筑市場(chǎng)管理有待加強(qiáng)。對(duì)此，我們將形成完整的建管體系，健全農(nóng)村建筑市場(chǎng)管理機(jī)制。同時(shí)，加強(qiáng)建筑市場(chǎng)日常巡查和抽查力度，嚴(yán)格行政許可制度。

5、外出施工勞務(wù)輸出緩慢。近兩年，我市外出施工人數(shù)占從業(yè)人員總數(shù)的比例一直呈現(xiàn)降低趨勢(shì)。加之經(jīng)濟(jì)環(huán)境的影響，已有一部分從業(yè)人員退出建筑業(yè)，加強(qiáng)建筑勞務(wù)輸出工作十分緊迫。對(duì)此，我局將廣泛深入持久地開(kāi)展行業(yè)宣傳活動(dòng)，宣傳建筑業(yè)的優(yōu)勢(shì)和作用，宣傳建管局的機(jī)構(gòu)職能，調(diào)動(dòng)和組織建筑業(yè)企業(yè)和農(nóng)村建管機(jī)構(gòu)集中農(nóng)村富余勞動(dòng)力參加培訓(xùn)，充實(shí)建筑大軍。

6、執(zhí)法經(jīng)費(fèi)沒(méi)有來(lái)源。我局下屬部門(mén)均是自籌自支單位，安全費(fèi)用由地市級(jí)主管部門(mén)收取，我們縣級(jí)市沒(méi)有收費(fèi)的職權(quán)，最近省主管部門(mén)也停收了質(zhì)監(jiān)費(fèi)，我局市場(chǎng)管理、安全質(zhì)量監(jiān)管方面面廣量大，執(zhí)法人員本來(lái)就不足，費(fèi)用停收以后，工作量沒(méi)有減少反而增加，以前那些不接受監(jiān)督的工程我們就收不到費(fèi)用，我們監(jiān)管方面的責(zé)任還少一點(diǎn)。如今質(zhì)量、安全費(fèi)用停收，所有的工程都要進(jìn)行監(jiān)管。以前，雖然有收費(fèi)，但是市場(chǎng)執(zhí)法工作方面的人員經(jīng)費(fèi)、監(jiān)管執(zhí)法費(fèi)用的仍然存在資金缺口，都是從弘盛集團(tuán)級(jí)差中彌補(bǔ)。如今收費(fèi)沒(méi)有了，彌補(bǔ)渠道沒(méi)有了，我們執(zhí)法經(jīng)費(fèi)如何來(lái)保證這個(gè)問(wèn)題已經(jīng)非常緊迫，人員要養(yǎng)，工作也不能放松。對(duì)此，我們將請(qǐng)市里面幫助、協(xié)調(diào)，目前我們正在核算執(zhí)法經(jīng)費(fèi)成本。

六、XX年建筑業(yè)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的計(jì)劃目標(biāo)

全市實(shí)現(xiàn)建筑業(yè)企業(yè)總產(chǎn)值165億元，計(jì)劃比今年增加10%；

施工面積達(dá)到1500萬(wàn)平方米（按1100元 /平方米測(cè)算）；

竣工面積達(dá)到700萬(wàn)平方米（按施工面積的46.7%測(cè)算）。

七、XX年建筑市場(chǎng)開(kāi)拓工作主要打算及措施

（一）積極應(yīng)對(duì)新形勢(shì)，采取科學(xué)合理的市場(chǎng)對(duì)策

因當(dāng)前我市建筑業(yè)企業(yè)完成的產(chǎn)值均為存量，故建筑業(yè)產(chǎn)值尚未受到整體經(jīng)濟(jì)環(huán)境的嚴(yán)重影響，但考慮到長(zhǎng)期效應(yīng)，預(yù)計(jì)房地產(chǎn)市場(chǎng)對(duì)建筑業(yè)的影響至明年上半年會(huì)更加明顯。針對(duì)宏觀經(jīng)濟(jì)的波動(dòng)，我們將采取積極態(tài)度，認(rèn)真分析問(wèn)題，制定相應(yīng)對(duì)策。

1、冷靜對(duì)待形勢(shì)。充分認(rèn)識(shí)全球金融危機(jī)對(duì)我國(guó)經(jīng)濟(jì)尤其是對(duì)房地產(chǎn)業(yè)的深刻影響，提醒我市企業(yè)做好充分心理及應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備，加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)迎接挑戰(zhàn)；同時(shí)，應(yīng)當(dāng)看到，在外貿(mào)和內(nèi)需面臨阻力的情況下，中國(guó)城市化的步伐將更加堅(jiān)定，并進(jìn)一步向廣大農(nóng)村地區(qū)輻射。xxx期間我國(guó)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投資將達(dá)到一個(gè)新的高峰，基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)對(duì)提業(yè)支撐形成大經(jīng)濟(jì)圈，轉(zhuǎn)變發(fā)展方式，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)一體化具有不可代替的作用。由此可見(jiàn)，我們要解決的問(wèn)題不僅僅是面對(duì)市場(chǎng)萎縮的問(wèn)題，而是如何積極尋找并抓住發(fā)展機(jī)遇的問(wèn)題。

2、加強(qiáng)政策調(diào)研。組織全市企業(yè)召開(kāi)行業(yè)前景分析座談會(huì)，邀請(qǐng)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)、專家參加，及時(shí)讓企業(yè)從理論深度和實(shí)踐廣度熟悉建筑市場(chǎng)發(fā)展趨勢(shì)。開(kāi)展經(jīng)常性的外埠市場(chǎng)調(diào)研活動(dòng)，調(diào)研建筑市場(chǎng)、新興專業(yè)的發(fā)展方向，找準(zhǔn)如何參與農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、城市交通投資等的切入點(diǎn)。

3、加快企業(yè)轉(zhuǎn)型。引導(dǎo)建筑業(yè)企業(yè)向技術(shù)型、管理型轉(zhuǎn)變。加強(qiáng)項(xiàng)目投標(biāo)管理，認(rèn)真分析項(xiàng)目特征和建筑材料等要素的價(jià)格影響，規(guī)避經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)；加強(qiáng)資金管理，規(guī)避財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)；加強(qiáng)項(xiàng)目控制，規(guī)范項(xiàng)目考核承包制度，規(guī)避管理風(fēng)險(xiǎn)；加強(qiáng)工法研究和應(yīng)用，以科技降成本、求效益，規(guī)避競(jìng)爭(zhēng)風(fēng)險(xiǎn)。

（二）調(diào)整經(jīng)營(yíng)思路，積極開(kāi)拓新領(lǐng)域、新市場(chǎng)

著力從以下幾個(gè)方面調(diào)整經(jīng)營(yíng)思路：一是堅(jiān)持以政府投資項(xiàng)目為主戰(zhàn)場(chǎng)，通過(guò)項(xiàng)目股份制聯(lián)營(yíng)模式，積極與一些市政、軌道交通、公路總承包高等級(jí)企業(yè)開(kāi)展合作，加快提高我市建筑業(yè)企業(yè)市政工程施工能力；二是創(chuàng)優(yōu)創(chuàng)新房建施工管理水平，鞏固提高安置房、政府公共建筑項(xiàng)目的市場(chǎng)占有率，引導(dǎo)企業(yè)廣泛參與地震災(zāi)后建設(shè)以及新農(nóng)村建設(shè)，發(fā)展西部及欠發(fā)達(dá)地區(qū)的建筑市場(chǎng)；三是鼓勵(lì)發(fā)展建筑智能、機(jī)電安裝、港航水利、污水處理、垃圾填埋、地質(zhì)災(zāi)害處理等高技術(shù)特色專業(yè)，避開(kāi)惡性競(jìng)爭(zhēng)。

（三）鞏固發(fā)展重點(diǎn)市場(chǎng)，全力承接大體量工程

發(fā)揮弘盛集團(tuán)龍頭帶動(dòng)、拉動(dòng)作用。帶領(lǐng)廣大中小企業(yè)搶占更多市場(chǎng)份額，確保外埠市場(chǎng)實(shí)現(xiàn)“3251”工程，即3個(gè)市場(chǎng)達(dá)到10億元以上規(guī)模，2個(gè)市場(chǎng)力爭(zhēng)達(dá)到8億元， 5個(gè)市場(chǎng)確保完成3億元，1個(gè)1億元以上的市場(chǎng)。加快“走出去”步伐，增強(qiáng)二級(jí)以上優(yōu)勢(shì)企業(yè)開(kāi)拓市場(chǎng)的后勁。強(qiáng)化企業(yè)技術(shù)、勞務(wù)等資源整合，本著“以統(tǒng)為主，統(tǒng)分結(jié)合”的方針，加大對(duì)二級(jí)以上優(yōu)勢(shì)企業(yè)市場(chǎng)開(kāi)拓的支持力度。加強(qiáng)銀企合作，深入宣傳推介，拓寬融資渠道。對(duì)重大市場(chǎng)、重大項(xiàng)目建立銀企聯(lián)合考察機(jī)制，通過(guò)舉辦銀企對(duì)接簽約會(huì)，幫助企業(yè)爭(zhēng)取信貸額度，解決項(xiàng)目墊資增加、流動(dòng)資金缺乏的難題。引導(dǎo)企業(yè)采取項(xiàng)目股份制的形式聯(lián)合承接大體量工程。

八、XX年建筑行業(yè)行政管理主要打算及措施

1、加強(qiáng)工程質(zhì)量、施工安全管理。把好施工許可、質(zhì)量監(jiān)督、竣工備案三關(guān)，杜絕假冒偽劣、偷工減料行為，加強(qiáng)施工管理，促進(jìn)工程質(zhì)量整體水平的提高。以落實(shí)安全責(zé)任制為抓手，提高安全生產(chǎn)水平。加強(qiáng)日常巡查、抽查和專項(xiàng)治理，有效控制和杜絕重大傷亡事故。加強(qiáng)對(duì)“三類人員”、特種作業(yè)人員和農(nóng)民工的安全培訓(xùn)，提高其施工操作能力和自我防護(hù)能力。