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高血壓健康教育總結(jié)精選(九篇)

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高血壓健康教育總結(jié)

第1篇:高血壓健康教育總結(jié)范文

[關(guān)鍵詞] 社區(qū)醫(yī)療;高血壓;預(yù)防;健康教育

高血壓病是一種自覺癥狀比較輕微,甚至無法自覺癥狀的疾病,大多數(shù)患者僅在查體時發(fā)現(xiàn)[1]。該病的病理特點是體循環(huán)動脈壓升高的臨床癥候群,該病的病程長,可對心、腦、腎等靶器官造成嚴重損害,如果發(fā)生了心、腦血管的意外疾病,對患者的生活質(zhì)量有著明顯的影響,也會給患者的家庭以及心理造成一定的負擔(dān)[2]。為了對社區(qū)醫(yī)療部門對患有高血壓的患者進行預(yù)防和健康教育的具體措施和體會進行總結(jié),使今后社區(qū)患者的高血壓發(fā)病率得到有效控制,有效預(yù)防社區(qū)人員出現(xiàn)高血壓癥狀,使社區(qū)醫(yī)療服務(wù)工作更加全面周到,我們組織進行了本次研究。在研究的整個過程中,我們抽取在過去一段時間里來我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站就診的88例患有高血壓的臨床確診患者病例,對高血壓病社區(qū)預(yù)防和健康教育的具體過程和主要體會進行總結(jié)。現(xiàn)將總結(jié)的具體結(jié)果報告如下。

1 資料和方法

1.1一般資料

采用隨機抽樣的方法,在2008年6月至2011年6月這三年時間里,抽取我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站就診的88例患有高血壓的臨床確診患者病例,患者中年齡最小者33歲,年齡最大者79歲,平均年齡51.7歲;患者中包括51例男性患者,37例女性患者;患者的病程在1至21年之間,平均病程5.9年;抽樣患者所有自然資料,統(tǒng)計學(xué)差異并不明顯,在研究過程中可以進行比較分析。所有患者在接受臨床治療前,均經(jīng)過相關(guān)的檢查后確診。

1.2方法

對抽樣中88例患者采用臨床常規(guī)治療方法進行治療,在治療的過程中對其進行有針對性的社區(qū)護理干預(yù)。對高血壓病社區(qū)預(yù)防和健康教育的具體過程和主要體會進行總結(jié)。

2 結(jié)果

研究后發(fā)現(xiàn),導(dǎo)致患者出現(xiàn)高血壓癥狀的主要因素包括體重、生活習(xí)慣、精神因素等。社區(qū)醫(yī)療部門對該類患者進行預(yù)防和健康教育的具體措施主要包括防止肥胖,合理膳食,心理教育,兒童時期教育更幾個方面[3]。

2.1體重

患有高血壓的患者一項最危險的因素是體重指數(shù)明顯增加。肥胖患者同時易患高胰島素血癥,可導(dǎo)致患者出現(xiàn)鈉潴留現(xiàn)象。在飲食過程中過多的攝入碳水化合物會出現(xiàn)交感神經(jīng)興奮現(xiàn)象進而使得患者血壓升高[4]。

2.2生活習(xí)慣

飲食結(jié)構(gòu)的因素對高血壓患者的整個發(fā)生、發(fā)展過程有重要的影響,對日常飲食結(jié)構(gòu)進行合理的調(diào)整可以對高血壓起到有效預(yù)防的作用?;颊邫C體內(nèi)鉀、鈣、蛋白質(zhì)的含量不足,會導(dǎo)致患者血壓明顯升高。目前我國人口在膳食方面存在的主要問題包括:高鈉鹽、低鉀、低鈣以及蛋白質(zhì)質(zhì)量差?;颊邫C體內(nèi)的鈉鹽含量過高會導(dǎo)致出現(xiàn)水鈉潴留現(xiàn)象,患者的血管平滑肌會發(fā)生腫脹,管腔會隨之變細,血管的阻力及血液容量會顯著增加,使得患者的血壓進一步升高。

2.3精神因素

患者長期處于精神緊張、憤怒、煩惱狀態(tài)下或是受到惡性環(huán)境的刺激,會導(dǎo)致患者的大腦皮質(zhì)的功能發(fā)生紊亂,對血管的運動中樞產(chǎn)生相應(yīng)的刺激,使小動脈的張力進一步提高,最終造成其血壓上升。對于一些暴躁多怒、情緒急躁的患者來說,其血壓通常情況下偏高;相反一些性情溫和,處事不驚的患者,其血壓通常比較穩(wěn)定。

3 社區(qū)預(yù)防和健康教育措施

3.1控制體重

超重和肥胖不是單純的營養(yǎng)問題,除遺傳因素外,它還取決于機體攝入熱量和消耗能量的能力,因此防止超重和肥胖至少應(yīng)包括兩方面內(nèi)容:一是防止從膳食中攝入過多的熱量,適當(dāng)控制主要谷類的進食量;二是增加體育活動,堅持有規(guī)律的體育鍛煉,可有助于改善心血管機能,有益于控制體重在正常范圍。

3.2注意飲食

對于患有高血壓患者的日常飲食應(yīng)主要以清淡為宜,患者每天的鈉鹽攝入量應(yīng)嚴格控制在5克以下。酒精已被醫(yī)學(xué)界公認是高血壓的主要危險因素,有飲酒習(xí)慣的患者要對自己的飲酒量進行限制,對于一些有高血壓危險傾向的人群,應(yīng)堅決進行戒酒。該類患者宜多食用鉀、鈣、優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素含量相對較高食物,脂肪類食物和甜食要盡量少食。鉀在患者的體內(nèi)可以使鈉的有害作用得到緩解,對鈉的排出有促進作用。美國醫(yī)學(xué)專家的相關(guān)研究結(jié)果顯示,患有高血壓的患者每天要堅持攝入高鈣食物,這樣可以其血壓明顯降低[5]。

3.3心理健康教育

患者在緊張生活和工作之余應(yīng)學(xué)會如何使自己的精神得到有效防松,臨床主要應(yīng)用的使該類患者的精神放松的方法主要包括:練氣功、打太極拳、散步、做廣播操等活動,這樣可以使患者的大腦得到充分的休息,有助于使該類患者的心理社會因素對血壓所造成的影響得到進一步的減輕。

4 體會

對高血壓患者進行必要的社區(qū)醫(yī)療護理干預(yù),可以使患者高血壓的發(fā)病率得到有效控制,因此加強高血壓的社區(qū)預(yù)防和健康教育工作,具有非常深遠的意義。

參考文獻:

[1]何吟綿,何熹延.高血壓病診斷標(biāo)準進展[J].醫(yī)學(xué)信息,2001,14(11):773-776.

[2]嚴迪英.社區(qū)干預(yù)[J].中國慢性病預(yù)防與控制,2000,8(1):44-45.

[3]曹曉毛.社區(qū)護理干預(yù)對提高高血壓患者健康知識水平和血壓控制行為的作用[J].當(dāng)代護士(學(xué)術(shù)版),2009,(09).

第2篇:高血壓健康教育總結(jié)范文

【關(guān)鍵詞】困境;解決措施;高血壓;健康教育

隨著我國人口老齡化現(xiàn)象的加重,高血壓患者的發(fā)病人數(shù)也不斷增加,高血壓疾病的發(fā)生率不斷上升。相關(guān)醫(yī)學(xué)研究表明,長期高血壓會誘發(fā)有害血管重塑,會引發(fā)心腦血管疾病,或者損害患者的一些重要器官結(jié)構(gòu)和功能,是一項主要危險因素會造成腎功能衰竭、冠心病和腦族中等。高血壓患者的治療過程中,健康宣教是一項重要的內(nèi)容[1]。目前在應(yīng)用中存在一定的困境,本文對高血壓患者應(yīng)用健康宣教的困境進行分析,總結(jié)其解決措施,現(xiàn)整理報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年6月―2014年6月收治的80例高血壓患者作為研究對象,隨機分為觀察組與對照組各40例。其中,觀察組40例,男24例,女16例,年齡為40―90歲,平均年齡為(64.1±14.3)歲;對照組40例,男23例,女17例,年齡為42―92歲,平均年齡為(65.2±13.8)歲。對比兩組患者的年齡和性別等方面,均無明顯差異(p>0.05),無統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2 方法

對觀察組高血壓患者進行健康教育,讓患者充分了解接受終身治療和進行血壓控制的必要性,對患者的血壓監(jiān)測進行指導(dǎo),保證其正確性,讓患者可準確記錄自己血壓,以此作為患者治療過程中對藥品的選擇和對藥量進行調(diào)整的依據(jù)。同時,指導(dǎo)人員應(yīng)讓患者對自身的病情進行全面了解,并告知其相應(yīng)的危險因素。詳細向患者介紹藥品的適應(yīng)癥和服藥的注意事項?;颊咝枰⒁?,必須重視堅持服藥,禁忌根據(jù)自己的癥狀對藥量進行加減或者擅自停藥。護理人員應(yīng)積極與患者及其家屬進行交流和溝通,檢測患者血壓,叮囑患者按時服藥,給予患者相應(yīng)的幫助和督促。對患者進行出院指導(dǎo),告知患者出院后定期進行復(fù)查的重要性,并詳細向患者進行說明,提醒患者復(fù)查的過程中,應(yīng)攜帶自己近1個月的血壓記錄本。另外,護理人員應(yīng)積極同復(fù)查人員進行交流,根據(jù)患者的實際病情,對患者的發(fā)病原因進行分析,總結(jié)臨床經(jīng)驗,以提高患者的血壓監(jiān)測和服藥依從性?;颊叩慕】到逃^程中,護理人員應(yīng)采取有效的措施,提高患者及其家屬對控制體重和合理飲食重要性的認識,幫助患者形成良好的飲食習(xí)慣,注重低脂和低鹽,保證患者每天攝入足夠的鉀和鈣,與患者家屬一起幫助患者制訂具有個性化的食譜。在日常生活中,患者及其家屬需要及時改變自身的不良飲食習(xí)慣。根據(jù)患者的身體狀況和實際病情,可選擇合適的運動方式進行運動,例如戶外散步、打太極拳和跳韻律操等,幫助患者制定合適的運動方案,并對患者家屬進行指導(dǎo),幫助患者執(zhí)行。

1.3 觀察指標(biāo)

對兩組患者的合理飲食控制體重依從性、限酒依從性、服藥監(jiān)測血壓依從性和戒煙依從性進行密切觀察,對比兩組患者的治療依從性。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS17.0軟件進行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計與分析,計量資料采用t檢驗,計數(shù)資料采用X2檢驗,P

對比兩組患者的治療依從性,觀察組明顯優(yōu)于對照組(p<0.05),具有統(tǒng)計學(xué)意義,如表1。

表1 對比兩組患者的治療依從性(n,%)

組別

例數(shù)

合理飲食控制體重依從性

限酒依從性

服藥監(jiān)測血壓依從性

戒煙依從性

觀察組

40

36(90)

31(77.5)

28(70)

36(90)

對照組

40

12(30)

13(32.5)

8(20)

10(25)

P值

<0.05

3 討論

高血壓患者中大部分為中老年人,不能充分認識到堅持進行血壓監(jiān)測和長期進行藥物治療的重要性,加上高血壓疾病產(chǎn)生的醫(yī)療費用比較高,因此患者的治療依從性相對較差。目前,大部分高血壓患者不能全面認識到進行體重控制和合理飲食控制對疾病造成的影響。長期形成的不合理飲食習(xí)慣,進行改變時,存在一定的難度[2]。而且,老年患者在日常生活中,運動量相對比較少,大部分會出現(xiàn)肥胖現(xiàn)象。很多高血壓患者不能正確認識到飲酒和吸煙對自身身體在成的危害和會加重高血壓的病情,加上長期飲酒和抽煙具有一定的依賴性,缺少戒煙和戒酒的信心等。這些都是高血壓患者進行健康教育的過程中,所存在的難點,是高血壓患者健康宣教的困境。因此,針對這些問題,護理人員應(yīng)根據(jù)患者的病情,對患者實施具有針對性的教育方式,因人施教,以提高患者的健康教育效果[3]。本組資料中,對觀察組患者進行健康教育,其治療依從性明顯優(yōu)于對照組(p<0.05),具有統(tǒng)計學(xué)意義。

綜上所述,總結(jié)高血壓患者健康教育的困難,主要為因人施教,其解決措施為制定具有針對性的教育方式,有效改善患者病情,降低并發(fā)癥的發(fā)生率,以實現(xiàn)對高血壓疾病的有效預(yù)防和控制。

參考文獻:

[1]蔣曉蓉.循證護理在老年高血壓患者一級預(yù)防中的應(yīng)用[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2009,16(12):98―98.

第3篇:高血壓健康教育總結(jié)范文

摘 要 目的:總結(jié)原發(fā)性高血壓患者的社區(qū)護理及健康教育經(jīng)驗,進一步提高護理質(zhì)量。方法:2013年1月-2014年1月收治原發(fā)性高血壓患者80例,建立個人健康檔案,進行社區(qū)護理及健康教育。結(jié)果:80例患者護理前物質(zhì)生活狀態(tài)評分(38.4±4.0)分,護理后(44.11±3.6)分;社會領(lǐng)域護理前(54.5±3.3)分,護理后(59.45±2.7)分;心理領(lǐng)域護理前(43.3±3.5)分,護理后(48.89±2.6)分;軀體功能護理前(38.7±4.7)分,護理后(45.55±3.7)分。護理前后比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P

關(guān)鍵詞 原發(fā)性高血壓 社區(qū)護理 健康教育

Community care and health education of patients with primary hypertension

Zhang Jianhua

Shenlu Community Health Service Center of Machi Town,Jiuyuan District,Baotou City,Inner Mongolia 014010

Abstract Objective:To summarize the experience of community care and health education of patients with primary hypertension,to further improve the quality of nursing care.Methods:80 cases with primary hypertension were selected from January 2013 to January 2014.We set up the personal health records,and developed the community nursing care and health education.Results:The material life condition score before care was 38.4±4,after care was 44.11±3.6.Social field before care was 54.5± 3.3,after care was 59.45±2.7.Psychological field before care was 43.3±3.5,after care was 48.89±2.6.Physical function before care was 38.7±4.7,after care was 45.55±3.7.There was significant difference before and after care(P

Key words Primary hypertension;Community nursing;Health Education

近年來原發(fā)性高血壓的發(fā)病率明顯上升[1],同時心腦血管疾病的發(fā)生率也明顯增加,因此,控制高血壓已經(jīng)引起醫(yī)務(wù)界的高度重視。社區(qū)醫(yī)療服務(wù)是醫(yī)療服務(wù)的最基層,對原發(fā)性高血壓患者的社區(qū)護理和健康教育有著重要的意義。為總結(jié)原發(fā)性高血壓患者的社區(qū)護理及健康教育經(jīng)驗,進一步提高護理質(zhì)量,本文收集本社區(qū)2013年1月-2014年1月護理的80例原發(fā)性高血壓患者進行總結(jié),現(xiàn)報告如下。

資料與方法

2013年1月-2014年1月收治原發(fā)性高血壓患者80例,男48例(60.0%),女32例(40.0%),年齡33~77歲,平均55.8歲。病程4個月~3年,平均1.5年。

方法:將本組80例原發(fā)性高血壓患者建立個人健康檔案,進行社區(qū)護理及健康教育。具體措施:①成立社區(qū)原發(fā)性高血壓護理小組,建立健康檔案,定期查體,定期發(fā)放健康知識手冊。②充分利用患者就診、護理隨訪等時機向患者介紹原發(fā)性高血壓的相關(guān)知識,向患者介紹飲食習(xí)慣對高血壓的影響很大,讓患者積極平配合,指導(dǎo)患者多吃新鮮蔬菜和水果,減少脂肪的攝入量,主食以谷類為主、粗細糧搭配,適量攝入蛋白質(zhì),不暴飲暴食。另外,要限制食鹽的攝入量,每日≤6g[2],平時養(yǎng)成多喝水的習(xí)慣,稀釋血液中的膽固醇等,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,不吸煙、不飲酒,加強身體鍛煉。加強藥物護理指導(dǎo):根據(jù)醫(yī)囑及病情,先服平穩(wěn)的降壓藥,不能擅自停藥、換藥、減少劑量等,以免發(fā)生意外。另外,教會患者及家屬測量血壓的方法,按時測量血壓并記錄,若發(fā)現(xiàn)頭痛、眼花、心慌等情況,要及時就診。③心理支持和放松療法:原發(fā)性高血壓患者對疾病的表現(xiàn)有兩組不同態(tài)度,有的患者覺得,血壓高,自己沒有癥狀,無關(guān)緊要,放松了治療和飲食自我約束;有的患者感到非常緊張,擔(dān)心自己隨時有可能因高血壓而導(dǎo)致死亡,因此護理人員針對表現(xiàn)無關(guān)緊要的患者進行教育,要認清高血壓的危害,引起患者的重視,積極配合治療,對于表現(xiàn)緊張的患者,要進行放松教育,制定出一系列的干預(yù)措施,讓患者嚴格遵守,這樣可以有效地控制血壓,消除患者的各種顧慮。放松療法包括松弛-默想、事件松弛法、氣功、太極拳法、放松靜坐法、傾聽音樂法、興趣培養(yǎng)法、催眠暗示法、放松訓(xùn)練等[3,4]。④健康教育:目前國內(nèi)外學(xué)者一致認為,健康教育是控制和預(yù)防高血壓的重要手段[5]。教育形式包括不定期的醫(yī)學(xué)講座、定期出宣傳板報,贈送宣傳畫頁或小冊子,組織看錄像等。內(nèi)容上針對高血壓危險因素如肥胖、不合理飲食、過量飲酒、負性情緒等以及高血壓病因、臨床表現(xiàn)、用藥、檢測血壓進行健康教育。在健康教育時,特別重視對女性的教育[6],因為女性的知識行為對家人更有影響,在自己接受干預(yù)的同時也讓家人接受教育。

統(tǒng)計學(xué)方法:用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理數(shù)據(jù),計量資料用(x±s)形式表示,計量資料采取t檢驗,計數(shù)資料采取χ2檢驗。當(dāng)P

結(jié) 果

護理前物質(zhì)生活狀態(tài)評分(38.4±4.0)分,護理后(44.11±3.6)分;社會領(lǐng)域護理前(54.5±3.3)分,護理后(59.45±2.7)分;心理領(lǐng)域護理前(43.3±3.5)分,護理后(48.89±2.6)分;軀體功能護理前(38.7±4.7)分,護理后(45.55±3.7)分。護理前后比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P

討 論

原發(fā)性高血壓是我們在臨床工作中最為常見的疾病之一,對患者的健康和生活產(chǎn)生嚴重的影響。導(dǎo)致原發(fā)性高血壓的因素有許多,其相互之間的作用也極為復(fù)雜,主要包括遺傳因素和眾多不良生活方式等。以目前的醫(yī)療技術(shù)而言,尚無法徹底治愈原發(fā)性高血壓的方法,對于原發(fā)性高血壓患者,僅能通過藥物來控制血壓,使其對患者的危害降到最低,但是在患者服藥控制血壓的過程中,各種不良的生活方式均可能對降壓效果產(chǎn)生影響,所以,對于高血壓患者,建立良好的生活習(xí)慣以維持血壓的相對穩(wěn)定變得十分重要。這些良好的生活習(xí)慣主要包括合理膳食、適量運動、戒煙限酒等,只有做到這些,才有利于患者病情的治療。據(jù)國內(nèi)外的資料表明,控制高血壓最有效的是社區(qū)護理,提高對原發(fā)性高血壓的知曉率、控制率,從而控制高危因素,減少并發(fā)癥的發(fā)生。

本組病例,通過社區(qū)護理,患者對高血壓得知曉率、服藥率、血壓控制率得到很大的提高,一些不良生活方式,如超重、超肥、缺乏運動、高鹽飲食、吸煙飲酒和不健康的心理得到明顯校正,說明社區(qū)護理對于控制高血壓、延緩和防止心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生,提高患者的生活質(zhì)量是有效的。

參考文獻

1 李昌茂.高血壓病的社區(qū)干預(yù)[J].右江醫(yī)學(xué),2005,31(5):480-481.

2 Vilas AP,Veiga MZ,Santos ME,et al,Hemorrhagic stroke:Ex165.oetenct of an internal medicine department[J].Ret Port Ccrdiol,2004,20(2):157-158.

3 張志銳,陳學(xué)詩,王金巖,等.原發(fā)性高血壓綜合心理治療的遠期療效觀察[J].中華精神科雜志,2005,29(3):170-173.

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第4篇:高血壓健康教育總結(jié)范文

關(guān)鍵詞 高血壓 規(guī)范化管理 健康教育 社區(qū)防治

資料與方法

研究對象:選擇2005年在我院建立健康檔案的高血壓患者260例,其中男151例,女109例,平均年齡68.2±15.6歲。入選標(biāo)準:年齡35~70歲。高血壓診斷標(biāo)準:收縮壓(SBP)≥140mmHg和(或)舒張壓(DBP)≥90mmHg和(或)正在服用降壓藥物。

健康教育的內(nèi)容:①高血壓定義。②高血壓的危險因素:肥胖、長期飲食過咸、吸煙、過量飲酒、精神緊張。③健康的生活方式:低鹽低脂飲食,多食新鮮蔬菜和水果,補充適當(dāng)?shù)鞍踪|(zhì)和鈣;適當(dāng)運動和鍛煉,注意勞逸結(jié)合,禁煙限酒,情緒穩(wěn)定,保證適當(dāng)?shù)男菹⒑退?。④定期監(jiān)測血壓的重要性。⑤高血壓的并發(fā)癥:心、腦、腎損害。⑥高血壓危險分層的概念和意義。⑦藥物治療:指導(dǎo)患者根據(jù)病情合理用藥,堅持長期規(guī)律用藥選擇每日最佳用藥時間;注意降壓藥的不良反應(yīng)。⑧高血壓是可以治療并可以預(yù)防的。

健康教育方法:①醫(yī)患之間面對面零距離接觸,進行一對一健康教育,幫助患者克服對高血壓病的擔(dān)憂、恐懼、自悲心理,與患者建立良好的醫(yī)患關(guān)系,贏得患者的信任。②定期健康講座。③發(fā)放健康宣傳資料。

對患者進行隨訪和管理:建立檔案、定期隨訪、指導(dǎo)用藥、控制血壓和健康教育,防止嚴重并發(fā)癥的發(fā)生,改善病人的生活質(zhì)量。

患病人群中,輕度高血壓病人每季度隨訪l次,中度高血壓病人至少每月隨訪1次,重度高血壓病人每半月隨訪1次,重度高血壓病人應(yīng)根據(jù)病情及時轉(zhuǎn)診或動員入院治療。單純收縮期高血壓DBP<90mmHg/SBP≥140mmHg,按輕度管理。高血壓病人均應(yīng)建立隨訪表,每次隨訪結(jié)果應(yīng)填入隨訪表中,并及時錄入電腦。隨訪內(nèi)容主要包括:①患者主要癥狀、陽性體征和測量血壓及有關(guān)項目;②生活方式指導(dǎo)和非藥物治療;③藥物治療和用藥指導(dǎo),提高治療順從性;④高血壓并發(fā)癥的預(yù)防和處理。

效果評估:在規(guī)范化管理半年后對患者一般情況。行為變化情況,進行調(diào)查并統(tǒng)計。

結(jié) 果

干預(yù)前后血壓均值、治療率及控制率比較,經(jīng)過干預(yù),260例患者整體血壓水平SBP下降了11.0mmHg,DBP下降了2.4mmHg,干預(yù)前后血壓變化差異有顯著性(P

不良行為改變情況,通過規(guī)范化管理,高血壓患者在膳食結(jié)構(gòu)改變、控制食鹽攝入量、限酒、規(guī)律服藥、堅持體育鍛煉等方面的情況明顯好轉(zhuǎn)(P0.05)。

討 論

(1)社區(qū)規(guī)范化管理是高血壓病患者取得良好臨床療效減少并發(fā)癥的重要措施。原發(fā)性高血壓病受神經(jīng)、體液的調(diào)節(jié)和內(nèi)外環(huán)境的影響,與心理社會因素關(guān)系密切[1]。服用抗高血壓藥顯然可以降低血壓,但由于生活行為習(xí)慣、運動及精神心理因素對高血壓病患者控制有深刻的影響,因此除要求患者規(guī)范服藥外,必須督導(dǎo)患者的生活行為習(xí)慣,調(diào)適病人的心理狀態(tài),運用生物-社會-心理醫(yī)學(xué)模式,對患者進行規(guī)范化管理,定期隨訪,方可使患者形成良好的服藥及遵醫(yī)習(xí)慣,使高血壓病患者得到綜合的治療與照顧,掌握相關(guān)健康知識,提高人群的高血壓知曉率、治療率和控制率,延緩高血壓患者病情的進展,減少心腦腎的損害,使高血壓病的并發(fā)癥發(fā)生大大降低。

(2)社區(qū)高血壓病的規(guī)范化管理密切了醫(yī)患關(guān)系:高血壓病的規(guī)范化管理除使用專業(yè)知識外,還利用心理學(xué)、行為醫(yī)學(xué)、人文知識,逐漸建立了密切的醫(yī)患關(guān)系。

(3)健康教育是社區(qū)規(guī)范化管理的重要措施,最根本的目的是改變患者不健康的行為,建立積極向上的健康行為,而行為的改變過程要經(jīng)歷“服從、同化、內(nèi)化”態(tài)度改變的階段,遵循健康教育“知、信、行”的行為改變模式[2]。本觀察顯示,定期給予相關(guān)保健知識及健康教育,顯著提高了高血壓患者對高血壓診斷標(biāo)準的知曉率及相關(guān)知識的認識,使患者通過參與增強“自我保健”的意識,在實踐中提高自我保健能力,從而提高對疾病的藥物及非藥物治療的依從性和有效性,改變行為生活中的危險因素[3]。

高血壓病及其并發(fā)癥,不僅給患者的健康、家庭的幸福造成了很大的影響,同時也給家庭和社會帶來沉重的經(jīng)濟負擔(dān),因此,在社區(qū)進行規(guī)范化管理,采用綜合治療模式是一種減少家庭、社會經(jīng)濟負擔(dān)的行之有效的方法。

參考文獻

1 孫寧玲,韓建德,趙華,等.A型行為對原發(fā)性高血壓患者血漿兒茶酚胺的影響.中國心理衛(wèi)生雜志.1995,9(1):4-5.

2 包家明,霍杰.護理健康教育概論,第1版.北京:中國科學(xué)技術(shù)出版社,2003:212-223.

第5篇:高血壓健康教育總結(jié)范文

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.11.713 文章編號:1004-7484(2013)-11-6714-01

高血壓是由一種常見的,以體循環(huán)動脈壓增高為主的臨床癥候群。高血壓的健康教育是高血壓治療的關(guān)鍵。出院定期電話隨訪式教育是高血壓健康教育由醫(yī)院向家屬的延伸,使健康教育不間斷進行,本文通過對110例高血壓患者出院定期隨訪及健康宣講,提高了患者及家屬的遵醫(yī)行為及疾病的自我管理能力,有效的控制了血壓水平,降低了再次入院率。減輕了城市與社會及家庭負擔(dān),現(xiàn)報到如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2007年3月至2011年11月,我科共收治高血壓患者220例,按出院時間將其分兩組,教育組,對照組,各組各110例2組患者在性別,年齡,高血壓分級合并癥等方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義。(P>0.05)。

1.2 方法 電話對照隨訪,教育組按出院隨訪辦法對其跟蹤教育,對照組進行常規(guī)出院宣教,不進行出院隨訪及健康宣教。

1.2.1 根據(jù)患者入院交流溝通及評估記錄中收集的一般資料,建立患者健康檔案并執(zhí)行信息化管理,科室設(shè)立出院患者電話隨訪登記本,記錄患者的一般資料,出院時的健康狀況,聯(lián)系方式,隨訪時間,隨訪內(nèi)容,結(jié)果及相應(yīng)指導(dǎo)措施。

1.2.2 科室選擇具有高度責(zé)任心和良好的職業(yè)道德,較強溝通技巧,系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)理論知識和扎實的業(yè)務(wù)水平及相關(guān)學(xué)科知識,臨床經(jīng)驗豐富的大專以上學(xué)歷的護師擔(dān)任隨訪責(zé)任護士。

1.2.3 患者出現(xiàn)前一天,隨訪責(zé)任護士對出院患者進行出院指導(dǎo),發(fā)放“醫(yī)療聯(lián)系卡”及“健康處方”并交代使用注意事項。出院后10天內(nèi)進行電話隨訪一次,以后根據(jù)病情進行隨訪。

1.2.4 內(nèi)容 病人基本資料(性別,年齡,住址,血壓情況,聯(lián)系方式),服用降壓藥名稱,劑量,作用,不良反應(yīng),近期血壓監(jiān)測情況,是否有記錄,波動范圍,服用降壓藥意義,血壓保持穩(wěn)定好處,擅自停藥對疾病的影響和對身體的危害。必要時聯(lián)系復(fù)診及上門體檢,來提高患者遵醫(yī)行為及疾病的自我管理能力。調(diào)查內(nèi)容包括血壓水平是否合理飲食,是否適當(dāng)運動,是否合理控制體重,是否定期監(jiān)測血壓,降壓藥物服用掌握情況,高血壓及并發(fā)癥的了解程度,能否堅持服藥,能否戒煙酒,再次入院情況等10個問題進行調(diào)查,每個問題一分,8-10分為優(yōu),6-8分為良,4-6分為一般,4分以下為差。

1.2.5 健康宣教

1.2.5.1 由心腦血管的副主任醫(yī)師及科內(nèi)主管護師共同制定的健康教育,為出院患者建成個人檔案,按需隨訪的時間與安排,根據(jù)內(nèi)容進行電話隨訪。內(nèi)容:疾病知識指導(dǎo),飲食護理,遵醫(yī)囑正確服藥,定期測量血壓,合理安排運動,根據(jù)血壓情況常規(guī)在門診不定期復(fù)診。

1.2.5.2 根據(jù)定期健康電話隨訪,有效掌握患者對高血壓知識的缺點進行針對性健康宣教,宣教時使用通俗易懂的語言,盡量少用醫(yī)學(xué)術(shù)語,如何合理膳食,適量運動,控制體重,低鹽低脂飲食,按時復(fù)診對調(diào)整服用藥物劑量及控制血壓的意義等。

1.3 評價標(biāo)準 正常成人動脈收縮壓小于等于140mmhg,舒張壓小于等于90mmhg,見表1。

2 討 論

高血壓是常見的心血管疾病,不僅患病率高,且可引起嚴重并發(fā)癥,是腦卒中,冠心病主要危險因素,更是給人們生活和家庭帶來諸多不幸。高血壓病人一經(jīng)確診,大多需終身服藥,不僅要選擇有效的降壓藥,更重要的是病人要有良好藥物依從性??傊?,出院電話隨訪方式,健康教育,經(jīng)濟有效,簡單方便,促進高血壓病人健康教育落實,及時了解出院患者情況,增進護患之間交流與溝通,增強患者及家屬對高血壓治療的信心。總結(jié)分析電話隨訪結(jié)果,使護士自我價值得到體現(xiàn),提高了患者對護士的尊重及滿意度。

參考文獻

第6篇:高血壓健康教育總結(jié)范文

【關(guān)鍵詞】高血壓;健康教育;護理干預(yù)

【中圖分類號】R473.5 【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】1004-4949(2014)01-0204-01

高血壓是多種心、腦血管疾病的重要原因和危險因素,影響重要臟器如心、腦、腎的結(jié)構(gòu)與功能,最終可導(dǎo)致這些器官的功能衰竭。我國高血壓患病率和流行存在地區(qū)、城鄉(xiāng)和民族差別。高血壓病的患病率也隨年齡而上升,女性更年期前患病率低于男性,更年期后高于男性。據(jù)2002年衛(wèi)生部組織的全國居民營養(yǎng)與健康狀況調(diào)查資料顯示,我國成人高血壓患病率為18.8% ,全國病人約1.6億,與1991年比較,患病率上升31% 。高血壓病人的知曉率、治療率和控制率與1991年比較有所升高,但仍然處于較差水平。在我國迫切需要改善高血壓的預(yù)防、檢測和治療狀況。

1資料與方法

1.1一般資料

自2010年2月到2013年2月我院曾有高血壓病人1262人,他們在住院前自知病情診斷者不足45%,正在服用降壓藥者不超過30%,僅有不足10%的血壓得到穩(wěn)定控制。

1.2方法

根據(jù)患者個體情況在護理上針對性制定適合高血壓患者的健康教育計劃及干預(yù)措施。選擇合適的教育方式是確保健康教育效果的關(guān)鍵。具體方法是與患者個別談心,耐心解答患者及家屬提出的問題,分發(fā)圖文并茂的高血壓手冊,舉行小講課,發(fā)圖片、科普手冊,安排有經(jīng)驗的病員當(dāng)教員,現(xiàn)身說法更有說服力,觀看并發(fā)癥的錄像資料、照片等,使患者意識到防治并發(fā)癥的重要性,對某些重點的教育內(nèi)容用不同的方式重復(fù)教育。

2健康教育及護理干預(yù)的內(nèi)容

目前認為原發(fā)性高血壓是在一定的遺傳背景下由多種后天因素作用,使正常血壓調(diào)節(jié)機制失代償作用。一般認為遺傳因素占40%,環(huán)境因素占60%。調(diào)查表明與下列因素有關(guān):年齡、飲食、肥胖、生活習(xí)慣、遺傳、職業(yè)、社會心理因素。一旦確診后患者心理負擔(dān)加重,醫(yī)護人員應(yīng)該對病人進行心理疏導(dǎo),讓病人充分認識到治療的長期性,在心理上具備一定的承受能力。健康教育及護理干預(yù)的內(nèi)容分為:心理支持與自我調(diào)適、飲食與營養(yǎng)指導(dǎo)、休息與運動指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)、健康護理指導(dǎo)。

2.1 心理支持與自我調(diào)適

長期或反復(fù)的精神刺激、過度緊張、情緒激動、嫉妒、生氣,均可導(dǎo)致大腦皮質(zhì)功能失調(diào)引發(fā)高血壓占重要地位,因此,病人保持良好的心態(tài)是十分重要的。針對病人的性格特征和心理社會因素進行疏導(dǎo),指導(dǎo)病人自我心理平衡調(diào)整,正確處理好人際關(guān)系,遇事冷靜,避免精神刺激和情緒激動,當(dāng)遇到較大精神壓力時,應(yīng)善于向朋友、親人交談,分散注意力和減輕壓力。盡量保持心理平衡,坦然處事,養(yǎng)成胸懷寬大、性格豁達的良好心理素質(zhì),保持輕松愉悅的心情。

2.2 飲食與營養(yǎng)指導(dǎo)

(1)高血壓病人平時以清淡素食為主,宜食低脂肪、低膽固醇的食物,如魚類、瘦肉、牛肉、豆類及豆制品等。保證充足的鉀、鈣攝入,木耳、蝦皮、紫菜等食物含鈣量較高。香蕉、西瓜、山楂等含鉀較多的食品可適當(dāng)多吃。(2)維生素有促進脂肪代謝的作用,特別是維生素C能降低膽固醇,如、芹菜、胡蘿卜等。(3)適當(dāng)選食一些有降脂作用的食物,如海帶、葵花籽、芝麻等。平時燒菜要用植物油,最好是選擇花生油、豆油、菜籽油、葵花籽油等。應(yīng)少吃或不吃動物脂肪和膽固醇含量較高的食物,如肥肉、各種動物油、魚籽、螃蟹等。多食一些粗纖維食物預(yù)防便秘,因用力排便可使收縮壓上升,甚至造成血管破裂。(4)要限制食鹽的攝入量,每天食鹽在3-5克,世界衛(wèi)生組織提倡每人每天平均食鹽攝入6克,即普通啤酒蓋去掉膠墊,一啤酒蓋食鹽為6克,榨菜、咸菜、皮蛋等含鈉鹽高的食物也應(yīng)少吃或不吃。(5)控制體重可降低血壓水平,肥胖者應(yīng)有效減輕體重。合理飲食要定時定量、不宜暴飲暴食,忌食公雞、狗肉等。限制飲酒有利于血壓的控制,已習(xí)慣飲酒的健康人,每天飲酒限制在少量:即啤酒小于5兩或葡萄酒小于2兩,白酒小于1兩,婦女飲酒量減半,不提倡飲高度烈性酒。

2.3 休息與活動指導(dǎo)

(1)指導(dǎo)病人根據(jù)年齡和血壓水平選擇適宜的運動方式,對中老年人應(yīng)包過有氧、伸展及增強肌力3類活動,具體項目可選擇步行、慢跑、太極拳、氣功、騎車、健身操等。運動強度因人而異,根據(jù)病人的心臟功能、生活習(xí)慣和身體狀況而定,提倡循序漸進,不宜做劇烈運動,常用的運動強度指標(biāo)為運動時最大心率達到170減去年齡(如50歲的人運動心率為120次/分鐘),運動頻率一般每周3-5次,每次持續(xù)時間30-60min.避免競技性和力量型運動。(2)起居有常,生活規(guī)律。根據(jù)人體的生物鐘節(jié)律要求,必須養(yǎng)成按時睡眠,按時起床,按時就餐的良好習(xí)慣。睡覺前1小時避免過度的思維活動或看電影、電視等。(3)一期高血壓患者可堅持工作,適當(dāng)參加體力活動,但要合理安排工作和休息,注意環(huán)境安靜,保證充足的睡眠。二期高血壓病人應(yīng)適當(dāng)休息,中度限制一般的體力活動,避免比較強的活動。三期高血壓病人應(yīng)絕對臥床休息。(4)高血壓危象時,應(yīng)解除躁動,制止抽搐,病人應(yīng)絕對臥床休息,取半坐臥位,加強防護,確保安全。

2.4 用藥指導(dǎo)

(1)指導(dǎo)病人正確服用藥物,強調(diào)長期藥物治療的必要性,用降壓藥物使血壓降至理想水平后,應(yīng)繼續(xù)服用維持量,以保持血壓相對穩(wěn)定。(2)藥物治療前,了解病人的病情,告訴病人所用藥物的名稱、劑量、用法、作用及不良反應(yīng),并提供書面材料。如哌唑嗪首劑量減半或睡前服用;硝苯地平的主要不良反應(yīng)是便秘、頭痛、頭暈及反射性心動過速;卡托普利有干咳、味覺異常及皮疹等不良反應(yīng)。(3)囑病人按醫(yī)囑按時按量服藥,如果根據(jù)自覺癥狀來增減藥物、忘記服藥或在下次吃藥時補服上次忘記的藥量,均可導(dǎo)致血壓波動??蓸穼?、甲基多巴等突然停藥會引起血壓反跳等嚴重撤藥反應(yīng)等。不能擅自突然停藥,經(jīng)治療血壓得到滿意控制后,可以根據(jù)醫(yī)囑逐漸減少劑量。(4)密切觀察降壓藥的效應(yīng):如發(fā)現(xiàn)血壓下降過猛,尤其是收縮壓小于90mmHg,舒張壓小于60mmHg,立即報告醫(yī)生。使用降壓藥時,應(yīng)使普通高血壓患者的血壓緩慢降低為宜,不宜將血壓降至過低,目的是為了避免減少對心、腦腎等重要器官供血。

3健康教育及護理干預(yù)的結(jié)果

在實施健康教育后,再次評價高血壓健康教育知識的效果,大部分患者對高血壓的相關(guān)知識的掌握較教育前明顯提高。但還是有一部分患者對相關(guān)知識掌握不太理想,主要是因為患者年齡大、記憶力下降等有關(guān),影響教育效果。

4總結(jié)

健康教育是一項有目標(biāo)、有組織、有系統(tǒng)、有評價的教育活動,促進人們自覺地采用有利于健康的行為。目前,高血壓是心、腦、血管疾病的危險因素之一,又是可以改變的因素,其中最主要、最有效的防治方法是針對高血壓患者進行健康教育、干預(yù)不良行為。從而降低高血壓患者的血壓水平。促使自覺地選擇有益健康的行為和生活方式,消除危險因素。使其認識到高血壓病的危害性,并能積極配合醫(yī)生治療。較好地控制血壓。因此,采用一切機會不拘形式、通俗易懂的方法進行教育是非常重要的。

參考文獻

[1]黃金 姜冬九 病人健康教育理論與實踐 人民衛(wèi)生出版社 2002

第7篇:高血壓健康教育總結(jié)范文

【?P鍵詞】 老年高血壓;健康教育;臨床護理;應(yīng)用效果

DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.33.089

Effect by health education in senile hypertension nursing HE Xiang-hong. Guangdong Yunfu City People’s Hospital, Yunfu 527300, China

【Abstract】 Objective To investigate effect by health education applied in clinical nursing for senile hypertension. Methods A total of 90 patients with senile patients were randomly divided into research group and control group, with 45 cases in each group. The control group received conventional nursing service, and the research group received additional targeted health education on the basis of conventional nursing. Records were made on blood pressure [diastolic blood pressure (DBP) and systolic blood pressure (SBP)] changes before and after nursing, and nursing satisfaction degree for comparison. Results Before nursing, there was no statistically significant difference of blood pressure between the two groups (P>0.05). After nursing, both groups had obviously decreased SBP and DBP in comparison with those before nursing. The research group had DBP as (86.33±8.90) mm Hg

(1 mm Hg=0.133 kPa) and SBP as (132.17±12.75) mm Hg, which were all much better than (89.99±7.89) and (138.24±12.95) mm Hg in the control group (P

【Key words】 Senile hypertension; Health education; Clinical nursing; Application effect

高血壓是臨床常見及多發(fā)的慢性代謝性疾病, 由于目前尚無有效治療方法, 患者僅可終身用藥控制機體血壓, 嚴重影響其生活質(zhì)量及身心健康[1]。本文為提高高血壓患者療效及預(yù)后, 特選取90例老年高血壓患者作為研究對象, 探討在老年高血壓患者臨床護理工作中健康教育的方法及應(yīng)用效果, 現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2015年8月~2016年8月收治的90例

老年高血壓患者, 其中男47例、女43例, 年齡60~87歲、平均年齡(71.34±5.22)歲, 病程4~28年、平均病程(11.42±

5.53)年。采用隨機抽簽法將患者分為研究組和對照組, 每組45例。

1. 2 方法 兩組老年高血壓患者均接受臨床對癥治療, 對照組提供常規(guī)護理服務(wù), 如遵醫(yī)囑實施各項檢查及給藥、監(jiān)測生命體征、預(yù)防并發(fā)癥等;研究組在常規(guī)護理基礎(chǔ)上加用針對性的健康教育, 具體如下:①組建老年高血壓健康教育小組, 組員由具有專業(yè)知識及豐富經(jīng)驗的臨床護理人員組成, 上崗前給予必要培訓(xùn), 使其了解健康教育方法、意義, 提高其工作積極性及責(zé)任感;②接診后給予簡短自我介紹, 服務(wù)熱情主動并注意禮貌用語, 全程保持面帶微笑[2-4];③通過與患者溝通交流、咨詢家屬掌握其實際情況, 如本次就診病情、受教育程度、現(xiàn)階段心理狀態(tài)等, 根據(jù)上述資料制定針對性的健康教育;④選擇適合患者受教育程度的語言實施本次健康教育, 如高學(xué)歷者在實施健康教育時可適當(dāng)增加專業(yè)術(shù)語, 而低學(xué)歷者在健康教育過程中需提供通俗易懂的語言;⑤治療依從性較差者, 可通過告知遵醫(yī)囑用藥對疾病治療的積極意義以及未遵醫(yī)囑治療可能造成的嚴重后果, 提高其用藥治療積極性及依從性;⑥不了解病情、過度擔(dān)心療效、不信任醫(yī)護人員者, 可通過舉辦健康知識講座使其了解高血壓疾病發(fā)生原因、治療方法及注意事項等, 條件允許者可聘請既往治療效果顯著的患者返院舉行座談會, 傳授高血壓疾病治療相關(guān)經(jīng)驗并給予適當(dāng)語言鼓勵;⑦根據(jù)本科室實際情況選擇宣傳冊、版畫、加微信等形式實施健康教育, 宣傳品內(nèi)容涉及高血壓相關(guān)知識并應(yīng)具備一定趣味性, 提高患者接受教育興趣[5];⑧準確告知各藥物使用方法、注意事項、可能發(fā)生的不良反應(yīng)及干預(yù)措施, 給藥初期應(yīng)監(jiān)督患者準確用藥, 指導(dǎo)家屬積極配合患者治療;⑨告知日常生活中應(yīng)注意勞逸結(jié)合, 保持身心愉悅避免情緒大幅波動[6]。

1. 3 觀察指標(biāo)及評價標(biāo)準 記錄兩組老年高血壓患者護理前、后血壓[舒張壓(diastolic blood pressure, DBP)、收縮壓(systolic blood pressure, SBP)]變化情況、患者對護理服務(wù)滿意率。護理滿意率于本次研究結(jié)束后, 指導(dǎo)兩組老年高血壓患者獨立填寫自擬滿意度調(diào)查表(護理相關(guān)), 評價其對本次護理服務(wù)是否滿意, 該量表由本科室護理人員根據(jù)實際工作情況共同參與制定, 內(nèi)容涉及本次提供護理服務(wù)的方法、效果及態(tài)度等方面, 總得分范圍0~100分, 其中80分為滿意。

1. 4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)± 標(biāo)準差( x-±s)表示, 采用t檢驗;計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2 檢驗。P

2 結(jié)果

2. 1 兩組患者血壓控制效果比較 護理前, 兩組患者血壓測量結(jié)果比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);護理后兩組SBP、DBP測量結(jié)果較護理前均顯著降低, 且研究組血壓控制效果明顯優(yōu)于對照組, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P

2. 2 兩組患者護理滿意情況比較 研究組患者對護理服務(wù)的滿意率為82.22%, 顯著高于對照組的46.67%, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P

3 討論

老年人群高血壓發(fā)病率較高, 患者一旦確診需終身用藥控制機體血壓穩(wěn)定。隨著年齡增長人體各組織器官功能均呈下降趨勢, 因此老年高血壓患者將伴發(fā)各種機體疾病從而增加身體不適感[7-11]。研究表明 [1], 部分老年高血壓患者因不了解病情、對治療失去信心、過度擔(dān)心療效、生理不適等因素, 將對其治療積極性及依從性造成嚴重影響, 不利于患者獲得滿意療效。因此提示對老年高血壓患者僅提供常規(guī)護理并無法獲得滿意療效, 應(yīng)引起相關(guān)醫(yī)護人員注意[12]。

第8篇:高血壓健康教育總結(jié)范文

【關(guān)鍵詞】健康教育;高血壓;生活方式;飲食結(jié)構(gòu)

【中圖分類號】R193 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】1004-7484(2014)02-0764-02

高血壓是一種常見的心腦血管疾病,高血壓?。╤ypertensive disease)是一種以動脈血壓持續(xù)升高為主要表現(xiàn)的慢性疾病,常引起心、腦、腎等重要器官的病變并出現(xiàn)相應(yīng)的后果。按照世界衛(wèi)生組織(Who)建議使用的血壓標(biāo)準是:凡正常成人收縮壓應(yīng)小于或等于140mmHg(18.6kPa),舒張壓小于或等于90mmHg(12kPa)。如果成人收縮壓大于或等于160mmHg(21.3kPa),舒張壓大于或等于95mmHg(12.6kPa)為高血壓;血壓值在上述兩者之間,亦即收縮壓在141-159mmHg(18.9-21.2kPa)之間,舒張壓在91-94mmHg(12.1-12.5kPa)之間,為臨界高血壓。其患病率很高,除了引起高血壓本身的相關(guān)癥狀以外,心、腦、腎等器官是高血壓的損害對象,在醫(yī)學(xué)上被稱為高血壓的靶器官。高血壓長期下去對心、腦、腎及其靶器官的破壞非常嚴重,引發(fā)中風(fēng)、心衰和腎功能衰竭等,致殘率致死率非常高。

1 高血壓對人體健康的影響

(1)對心臟的影響:由于血壓升高,左心室的阻力上升,長期處于超負荷狀態(tài),左心室因代償而逐漸肥厚、擴張,心肌耗氧量增加,心肌重量增加,但無相應(yīng)的供血增加,同時高血壓損害冠狀動脈血管,逐漸使冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化,此時的冠狀動脈狹窄,使供應(yīng)的血液減少。兩者合力作用,會導(dǎo)致心率紊亂、心絞痛、心肌梗死、心力衰竭等。

(2)對腦的影響:在長期的高血壓作用下,腦部的小動脈會嚴重受損,腦動脈硬化、小動脈管壁發(fā)生病變,管壁增厚,管腔狹窄,容易形成腦血栓。微小血管堵塞,形成腔隙性梗塞,做CT經(jīng)常會有腔隙性梗塞,可以導(dǎo)致腦萎縮,發(fā)展成為老年性癡呆。因為腦血管結(jié)構(gòu)比較薄弱,在發(fā)生硬化時更為脆弱,容易在血壓波動時出現(xiàn)痙攣,繼而破裂導(dǎo)致腦出血。這些腦卒中(出血、血栓和腔隙灶)的發(fā)生和血壓有密切的關(guān)系。

(3)對腎的影響:高血壓病人如果不控制血壓,病情持續(xù)進展,5―10年甚至更短的時間,可以出現(xiàn)輕、中度腎小動脈硬化。腎小動脈的硬化主要發(fā)生在入球小動脈,若無并發(fā)糖尿?。▽n}訪談 咨詢),較少累及到出球小動脈。當(dāng)腎入球小動脈因高血壓而管腔變窄甚至閉塞的時候,會導(dǎo)致腎小球纖維化,腎小管萎縮等問題。最初是尿濃縮功能減退,表現(xiàn)就是夜尿多,尿常規(guī)檢查有少量的蛋白尿,如腎小動脈硬化進一步發(fā)展,將出現(xiàn)大量的蛋白尿。體內(nèi)排泄物受阻,尿素氮、肌酐大大升高,說明腎臟病變加重,全身性高血壓發(fā)展,形成惡性循環(huán),使血壓上升,舒張壓高達130毫米汞柱以上,最終發(fā)生尿毒癥,腎功能衰竭。

2 健康教育敢于對高血壓生活方式的影響

健康教育干預(yù),根據(jù)病人的文化程度,向病人講述疾病的相關(guān)知識,使病人了解疾病的誘發(fā)因素如情緒激動,精神緊張、身心勞累,都可以使血壓升高,所用藥物的名稱、劑量、方法、藥物的副作用及需要就診的癥狀。教會病人測血壓,告訴病人每日必須定時、定位、定血、定部位測量,以便隨時了解血壓變化,調(diào)節(jié)治療方案。

(1)讓病人了解環(huán)境因素對血壓的影響。寒冷的刺激會使血管收縮,血壓升高;太熱的水洗澡會使血管舒張,血壓降低。避免噪音刺激和引起精神過度興奮的活動。

(2)基礎(chǔ)知識教育疾病知識的指導(dǎo)飲食指導(dǎo)合理的飲食和營養(yǎng)可以有效的幫助病人控制血壓,并鼓勵病人養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣。病人應(yīng)限制鈉的攝入,每日應(yīng)低于69,高鈉的食物引起血壓升高;病人應(yīng)以清淡的素食為主,少吃或不吃膽固醇高的食物如動物的內(nèi)臟,油炸食品等,多食雜糧、粗糧并可以吃一些具有降脂降壓作用的食物如海帶、木耳、芹菜,還可以吃一些維生素C多的食物如西紅柿、獼猴桃,維生素有促進脂肪代謝的作用;飲食規(guī)律,養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣,不可暴飲暴食,少量多餐,戒煙酒,不喝咖啡、濃茶、酒精類等刺激性飲品。

(3)高血壓病的病因未完全闡明,可能與遺傳、鈉鹽攝入過多、肥胖、過度緊張和精神刺激等有關(guān)。健康的生活方式對高血壓病人的影響是非常重要的,必須改善不良生活方式,才能全面控制高血壓及有關(guān)危險因素。高血壓是中生活方式病,合理飲食、避免長時間過度緊張、保持良好的心情,根據(jù)身體狀況進行適度、規(guī)律的運動,如散步、打太極拳、廣場舞等運動量小的活動,通過降低交感神經(jīng)活性來促進身心休息,提高機體活動能力,輕度高血壓患者可以通過調(diào)節(jié)每天作息時間安排,保持規(guī)律、健康的生活狀態(tài)。

對正常人群,易患高血壓的人群和高血壓人群進行健康教育和高血壓防治知識的教育,主要內(nèi)容: ① 正常人群:了解高血壓,建議每年測量一次血壓。② 易患人群:干預(yù)有關(guān)危險因素(如肥胖、高鹽飲食、過量飲酒、長期精神緊張等),預(yù)防高血壓的發(fā)生。③ 高血壓人群:認清高血壓危害,堅持改變不良生活方式、堅持規(guī)范化藥物治療,預(yù)防心腦血管病發(fā)生。規(guī)范化藥物治療 根據(jù)病人具體情況,使用合適的降壓藥。利尿劑,β阻滯劑,鈣拮抗劑,ACEI,ARB及小劑量復(fù)方制劑均可作為初始和維持治療藥。堅持長期治療,平穩(wěn)控制血壓。不可隨意停用降壓藥。定期測量血壓,提倡自測血壓。

3 總結(jié):

健康教育對高血壓病人改變生活方式的改善有積極的作用,建立健康的生活方式,有效控制高血壓病癥發(fā)展,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。健康教育,能夠改變病人對高血壓的重視程度,使病人充分認識到良好的生活方式對健康的重要性,改變了高血壓人群的不良生活方式,是病人建立健康的生活方式,能夠控制高血壓及發(fā)病情況,并可以對可能出現(xiàn)高血壓人群進行有效的預(yù)防。

參考文獻:

[1] 徐風(fēng)杰,王淑云 黃風(fēng)靜.健康教育干預(yù)對高血壓生活方式的影響 [J].中外醫(yī)遼,2011(10)

第9篇:高血壓健康教育總結(jié)范文

心血管疾病的遷延不愈使病人易產(chǎn)生悲觀失望、焦慮、抑郁的情緒和逆反行為,而負面情緒容易影響病人的療效和生活質(zhì)量,非常需要護理人員能對其進行健康指導(dǎo)。健康教育是預(yù)防和控制心血管疾病的基礎(chǔ)和前提。我國心血管疾病患者相關(guān)知識的缺乏,極大地影響了個體維護健康的能力。從2011年9月1日至今,在心血管專家門診,利用候診時間,一對一的、針對性的給高血壓患者做健康教育,收到很好的效果。具體做法如下:

1臨床資料

1.1 一般資料:

選心血管專家門診高血壓患者318例,男168例,女150例,年齡35-90歲,收縮壓145-235mmhg,舒張壓85-145mmhg。

1.2 教育方法:

自制"健康教育有效問卷調(diào)查表"內(nèi)容包括:一般資料(性別、年齡、診斷),健康教育內(nèi)容:包括就診指導(dǎo)(就診須知、環(huán)境介紹、專家介紹),高血壓相關(guān)知識,飲食指導(dǎo),鍛煉指導(dǎo)。發(fā)放問卷,有效回收率100%。根據(jù)患者填寫的問卷調(diào)查結(jié)果進行評估、計劃、實施、評價、反饋、調(diào)整,318例患者復(fù)診時再次填寫"調(diào)查表",經(jīng)過半年的調(diào)查,總結(jié)顯示均達到了預(yù)期的教育目標(biāo)。

2健康教育內(nèi)容

2.1就診指導(dǎo):

熱情接待病人,安排病人先靜坐5-10分鐘,同時介紹就診須知,然后給病人量血壓,穿插介紹專家門診特色,專家專業(yè)特色,與病人共同創(chuàng)造一個安靜、舒適的就診環(huán)境。使漫長的候診變成一個汲取健康知識的課堂。

2.2高血壓相關(guān)知識:

向患者介紹血壓的正常值,什么是高血壓,高血壓產(chǎn)生的原因,對人體的危害,如何預(yù)防,如何配合治療,以維持自身血壓的平穩(wěn)。高血壓的非藥物治療,高血壓與社會心理因素的關(guān)系,使患者清楚高血壓是終身疾病,要樹立長期與疾病抗?fàn)幍男判?。由于高血壓病程長,病情不穩(wěn)定,會給患者造成相當(dāng)?shù)男睦韷毫?,所以?yīng)給予患者心理疏導(dǎo)與精神鼓勵,并與醫(yī)生溝通,選擇物美價廉的治療方案,為患者解決實際困難,使患者能以良好的心態(tài)接受治療。由于精神刺激,情緒緊張,自主神經(jīng)功能紊亂等可引起血壓升高, 因此應(yīng)幫助病人避免情緒激動、過度緊張、焦慮,指導(dǎo)病人學(xué)會宣泄壓力和自我心理疏導(dǎo)調(diào)節(jié),自我創(chuàng)造良好的心境,參加一些自己喜歡的活動,從而保持機體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定,有利于維持血壓的穩(wěn)定。

2.3飲食指導(dǎo):

控制能量攝入,限制脂肪,適量攝入蛋白質(zhì)(按每公斤體重1克蛋白質(zhì))。每周吃2-3次魚類蛋白質(zhì),可以改善血管彈性和通透性,多吃含鉀、鈣、鎂、鐵豐富而鈉低的食品,如菇類、魚蝦、竹筍、木耳、黃豆、葵花籽、核桃、棗、花生、橘子、牛奶等。每日食鹽攝入量控制在6克以下(普通啤酒蓋一平蓋為6克),多吃蔬菜水果如西紅柿、黃瓜、胡蘿卜、芹菜、山楂等。

2.4鍛煉指導(dǎo):

運動可以促進血液循環(huán),降低膽固醇的生成,增強肌肉、骨骼與關(guān)節(jié)僵硬的發(fā)生,增加食欲,促進腸蠕動,預(yù)防便秘,改善睡眠。一些耐力訓(xùn)練和有氧運動都能降低血壓如快走、跑步、騎自行車、游泳、打太極拳、滑雪等。指導(dǎo)病人選擇一些合適的運動,以增強體質(zhì),維持正常體重。運動遵循循序漸進的原則,持之以恒,但要避免一些重體力活和快速動作??傊哐獕夯颊呋顒右寺灰丝臁V笇?dǎo)病人制定個體化作息時間表,生活有規(guī)律,按時起床,睡眠時間充足以保持運動與休息平衡。

2.5用藥指導(dǎo):

明確告訴病人高血壓需要終生服藥,藥物治療是目前控制高血壓的主要辦法。越早的進行規(guī)范治療,對身體的危害就越小。耐心地向病人講解藥物的作用、劑量、方法、可能的不良反應(yīng)等。指導(dǎo)病人按時按量服藥,不要擅自停藥或減藥,以免造成心腦腎等重要器官的損害,引起嚴重的并發(fā)癥。經(jīng)過治療后的血壓得到滿意控制,可以逐漸減少降壓藥劑量,但仍需長期用藥,停藥后將復(fù)發(fā)。

2.6戒煙限酒:

煙中尼古丁可以刺激腎臟分泌兒茶酚胺,引起小動脈痙攣,血管內(nèi)皮功能紊亂,血壓升高,還可引起其它血管疾病。大量飲酒不但可引起血壓升高,也是腦出血的誘因之一。

通過對318例高血壓患者進行有效的健康教育,使病人減輕心理負擔(dān),樹立起戰(zhàn)勝病魔的信心,了解與疾病有關(guān)的健康知識,達到滿意的治療效果,提高病人的生活質(zhì)量。同時還能有效預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生,建立和諧的護患關(guān)系,使心血管專家門診成為一個可以汲取健康知識、充滿溫馨的、舒適的門診。

參考文獻

[1] 桂小紅.高血壓病人的健康教育及護理[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2010,1(16):113.

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