全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓總結(jié)精選(九篇)

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第1篇：全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓總結(jié)范文

世界衛(wèi)生組織建議每2000人擁有一名全科醫(yī)生才能滿足新世紀的健康需求。我國通過多種渠道培養(yǎng)全科醫(yī)生，以滿足《以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設規(guī)劃》中提出的“到2020年培養(yǎng)30萬名全科醫(yī)生”的要求，全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓是目前最有效的培養(yǎng)方式之一[1]。本院是國家認定的全科醫(yī)生規(guī)范化培訓三級甲等綜合醫(yī)院基地之一，于2012年正式啟動了全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓工作，呼吸內(nèi)科專業(yè)是內(nèi)科學中最重要的分支之一，是全科醫(yī)生應該重點掌握的基礎課程。根據(jù)《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓大綱》（以下簡稱《大綱》）的要求，本科臨床帶教醫(yī)生對轉(zhuǎn)崗全科醫(yī)生進行針對性培訓，取得良好的教學效果，積累了一些經(jīng)驗和體會，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 體現(xiàn)全科醫(yī)學理念與特色，明確呼吸系統(tǒng)專業(yè)培訓的要求

全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓主要是針對符合條件的基層在崗執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師，按需進行1～2年的轉(zhuǎn)崗培訓，以提升基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務能力為主。全科醫(yī)生的服務范圍主要是社區(qū)和家庭，主要職能是為居民和家庭提供初級醫(yī)療保健，包括基本醫(yī)療、預防、康復及公共衛(wèi)生服務。根據(jù)全科醫(yī)師的工作特性，要求他們對醫(yī)療專業(yè)掌握應該是廣，而不是專。所以作為培訓老師，應該充分貫徹全科醫(yī)學的理念與特色，明確教學目的，結(jié)合實際需要，因材施教，以掌握臨床基本理論知識和實踐技能為主，提高常見病、多發(fā)病的診療水平[2]。就呼吸內(nèi)科專業(yè)而言，體現(xiàn)的就更為明顯。因為呼吸道系統(tǒng)疾病涉及的病種多，常見易發(fā)病也多。根據(jù)全科醫(yī)生“寬、淺“的原則[3]，對培訓內(nèi)容作了統(tǒng)一要求。①培訓內(nèi)容應緊扣《大綱》要求：對大綱中要求掌握的，帶教老師對其內(nèi)容要講透、講清，要求學生對此內(nèi)容要融會貫通，并能運用于實踐。對要求熟悉的重點內(nèi)容進行講解，要求學生對此內(nèi)容在全面理解的基礎上抓住重點。對要求學會的基本技能，要求學生熟練其操作方法、步驟，并指導學生進行操作。通過呼吸內(nèi)科的培訓，掌握呼吸系統(tǒng)常見病的診斷和處理原則；掌握吸痰術、胸腔穿刺術等操作的適應證；熟悉呼吸系統(tǒng)常見病的處理流程；了解胸部X線、肺功能、血氣分析等檢查的適應證；通過對呼吸系統(tǒng)常見病、多發(fā)病的基礎理論和基本知識學習，掌握病史采集、體格檢查、病歷書寫的方法，胸部X線、常用臨床檢驗及輔助檢查結(jié)果的判讀；具有正確評估及處理重癥呼吸系統(tǒng)疾病的能力，識別疾病的不穩(wěn)定狀態(tài)及高危狀態(tài)，掌握轉(zhuǎn)診指征，并能在上級醫(yī)生的指導下給予及時、正確的急救與轉(zhuǎn)診[4]。②對培訓的內(nèi)容進行擴展和延伸：轉(zhuǎn)崗培訓時間短，涉及內(nèi)容多，轉(zhuǎn)崗全科醫(yī)生基礎水平差異較大，對不同地區(qū)服務需求不完全一樣，大綱培訓內(nèi)容很難進行針對性的考慮，與實際工作需要還有一定的差距。采用一對一的“導師制”，一個指導老師只帶教一名學生，根據(jù)全科醫(yī)生的實際情況，制訂出不相同的教學計劃，因人施教，因材施教，進行針對性教學[5]。如全科醫(yī)生來自的地區(qū)肺癌發(fā)病率很高，帶教老師即在肺癌的發(fā)病、流行病學、診斷、治療及預防方面給予重點培訓，增加肺癌診治的新進展尤其介入診治、靶向治療等方面的相關內(nèi)容。如果來自礦區(qū)的全科醫(yī)生，帶教老師在慢性阻塞性肺病、塵肺等與粉塵關系較密切的呼吸道疾病方面進行重點培訓，讓學生了解以上疾病的最新進展，尤其是預防和治療方面，指導學生進行簡易肺功能的操作、吸入裝置的使用、呼吸操的鍛煉等，以便以后工作中對患者及有高危因素人群的篩選、預防和指導。真正做到有的放矢，幫老百姓看好常見病、多發(fā)病，做好預防保健工作，真正發(fā)揮全科醫(yī)生的職能。

2 多種教學方式靈活結(jié)合

轉(zhuǎn)崗培訓的全科醫(yī)師多來自城市社區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層衛(wèi)生服務機構(gòu)，知識不夠全面，經(jīng)驗不夠豐富，社區(qū)服務技能缺乏，服務意識淡薄，存在學歷低、職稱低和知識結(jié)構(gòu)老化等問題[6]。據(jù)統(tǒng)計[7]，來本院培訓的全科醫(yī)生的學歷和基礎參差不齊，具有大專以上學歷者為73.6%，中專學歷為26.4%，工作3年以上約為52.1%，3年以下為47.9%。為了獲得好的教學效果，能夠讓不同層次的全科醫(yī)生更好地掌握學習內(nèi)容，采取多種教學方式靈活結(jié)合，具體方式如下。

2.1 臨床具體病例講解

全科醫(yī)生參與病房病例管理，選取合適病例，實行負責制，參與討論，帶教老師對每個病例進行診治要點、鑒別診斷、治療方案的講解，包括該種疾病臨床注意事項、風險及預后評估，通過深入淺出的講解，理論與實踐相結(jié)合，讓學員對疾病有較明確的認識，并且與其他系統(tǒng)疾病相聯(lián)系，分清異同，不過分強調(diào)專業(yè)的獨立性和完整性，體現(xiàn)出全科醫(yī)學的理念及思維模式[8]。如胸腔積液的病因，要讓學員了解多種系統(tǒng)的疾病均可能導致胸腔積液，根據(jù)患者的臨床特點，結(jié)合胸腔積液的性質(zhì)、輔助檢查，初步判斷最可能的病因，作相應的處理。

2.2 多媒體教學

通過多媒體視頻，能更直觀地了解呼吸系統(tǒng)專業(yè)的有關內(nèi)容，除了呼吸系統(tǒng)體格檢查、胸腔穿刺、血氣分析、肺功能等基本操作的視頻外，還包括胸腔鏡、纖維支氣管鏡等更專業(yè)的學習[9]。另外呼吸系統(tǒng)最重要的影像學檢查如胸片、胸部CT等也可以通過多媒體進行學習和比較。讓他們掌握檢查和操作的適應證、禁忌證，了解患者應該選擇什么樣的檢查。對呼吸系統(tǒng)基本操作，多次看視頻，熟悉操作程序，在標準模型上進行反復練習，最后在帶教老師的指導下進行患者實際操作。

2.3 門診教學

全科醫(yī)學的本質(zhì)和宗旨決定了門診服務是其醫(yī)療重點，轉(zhuǎn)崗全科醫(yī)生將來主要面臨的是門診患者，所以門診教學也相應成為全科教學的重中之重[10]。在培訓計劃中也明確規(guī)定全科醫(yī)師的門診輪轉(zhuǎn)時間。每周2～3個半天，主要以觀摩學習的形式，適當病例可以簡單問診和查體，最后和帶教老師共同診治。學員主要學習老師的診治方法和診斷思維，學習如何與患者溝通交流。

2.4 其他培訓方式

如每月1次的疑難病例討論，每周1次的業(yè)務學習，定期的社區(qū)實踐、義診、健康宣教等，都是學習的好機會。通過多種形式的培訓學習，學員的理論知識、技能操作、臨床診斷思維都得到很大提高，取得了較好的教學效果。

3 考核機制進一步完善教學體制

第2篇：全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓總結(jié)范文

關鍵詞：消化內(nèi)科；全科醫(yī)師；培訓；體會

為緩解人民群眾日益增長的醫(yī)療保健需求與基層公共衛(wèi)生服務能力較弱的長期矛盾，為緩解"看病貴、看病難"的醫(yī)療怪圈，國家衛(wèi)生部及發(fā)改委等相關部門不斷探索，逐步推進醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，制定了一系列有效的醫(yī)療衛(wèi)生政策，其中全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓就是解決這一突出問題的主要途徑之一[1]。經(jīng)過轉(zhuǎn)崗培訓合格的全科醫(yī)師能為鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民提供經(jīng)濟方便、優(yōu)質(zhì)有效的全方位負責式醫(yī)療健康管理[2]。目前貴州省基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設嚴重滯后，主要問題表現(xiàn)在執(zhí)業(yè)醫(yī)師嚴重不足，全科醫(yī)師數(shù)量更是少之又少，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)具有全科醫(yī)學的執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師十分匱乏，基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍總體素質(zhì)及學歷偏低，難以取得廣大鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民的認可，造成了全省幾家大醫(yī)院人滿為患，像"急、慢性胃腸炎和急、慢性支氣管炎"等常見病、多發(fā)病患者也往大醫(yī)院擠，進一步加劇了看病難。所以為廣大基層培養(yǎng)"數(shù)量適宜、質(zhì)量較高、結(jié)構(gòu)合理"的全科醫(yī)學人才刻不容緩。

現(xiàn)就我院消化內(nèi)科近2年全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓臨床帶教實際情況進行總結(jié)、分析和歸納，談談自己的一些體會和建議，可以為其他培訓機構(gòu)參考借鑒。

1培訓現(xiàn)狀及存在問題

1.1培訓內(nèi)容多，實踐課時少在內(nèi)科疾病中，消化系統(tǒng)疾病最為常見，實踐性較強，基本技能培訓包括：問診、腹部體格檢查和腹腔穿刺術。消化系統(tǒng)常見病、多發(fā)病、危急重癥多，學員學習內(nèi)容多，負擔重，但全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓教學大綱要求消化內(nèi)科培訓時間僅僅2w，要在短時間內(nèi)完成培訓任務有一定難度。

1.2全科醫(yī)師學員方面全科醫(yī)師學員絕大部分來自偏遠的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、私人醫(yī)院及社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務站，總體素質(zhì)和學歷偏低，專業(yè)水平參差不齊，年齡跨度大，基本理論、基本知識和基本技能均比較薄弱，對全科醫(yī)學的概念和相關理論知識認識不夠，少部分學員學習目標不明確，動機不純，認為消化內(nèi)科疾病診療簡單，更有甚者三天打魚兩天曬網(wǎng)[3]。另一方面，基層醫(yī)療機構(gòu)對培訓不夠重視，對培訓合格的學員缺乏有效的激勵機制，對醫(yī)院的長期發(fā)展缺乏市場意識，容易造成學員的學習積極性降低。所以基層醫(yī)療機構(gòu)對學員的遴選要嚴格把關，對培訓合格的優(yōu)秀學員要制定合理的激勵政策。

1.3培訓師資方面目前,全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓主要由大型綜合教學醫(yī)院承擔，帶教老師一般都有豐富的臨床和教學經(jīng)驗，但部分老師對全科醫(yī)學的理念和全科醫(yī)師培訓的目的不清楚，對培訓質(zhì)量不重視，部分老師沒有經(jīng)過正規(guī)的全科醫(yī)學師資培訓，帶教方法一成不變，用傳統(tǒng)的教學模式去培訓這一特殊群體，其培訓質(zhì)量可想而知[4]。造成帶教老師對培訓不夠重視的原因可能有：①大型教學醫(yī)院醫(yī)療任務和教學任務重，帶教老師時間和精力有限，在全科醫(yī)師培訓上的投入不足；②部分帶教老師沒有接受過全科醫(yī)學的師資培訓，所以教學方法和培訓手段不合理，教學內(nèi)容缺乏針對性、實用性[5]；③培訓機構(gòu)對帶教老師沒有采取相應的激勵和懲罰措施，容易造成部分老師在培訓上產(chǎn)生惰性，甚至產(chǎn)生"事不關己，高高掛起"的錯誤思想。這樣一來，學員的學習積極性就會受到嚴重影響，導致培訓質(zhì)量不盡人意，全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓的目的就很難達成。

2培訓方法及對策

2.1培訓對象的遴選從近2年我院全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓的情況看，學員專業(yè)背景參差不齊，大部分學員學歷層次低，基本知識和基本技能較差，臨床思維較窄。由于我院醫(yī)療工作繁重，帶教老師在培訓工作上的投入明顯不足，對學員的培訓缺乏針對性，存在?？苹瘞Ы棠Ｊ?，造成部分基礎較差的學員跟不上老師的節(jié)奏，最后培訓效果大打折扣。所以要保質(zhì)保量地完成全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓的任務，有必要提高培訓學員的遴選條件。我們可以借鑒省外培訓機構(gòu)的一些有益經(jīng)驗，譬如：①基層醫(yī)療衛(wèi)生工作3年以上；②具有良好的醫(yī)德，年度工作考核優(yōu)良；③有醫(yī)學中專以上學歷，具有執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格；④有一定臨床醫(yī)療與公共衛(wèi)生服務能力；⑤曾接受過市級以上衛(wèi)生行政部門組織的全科醫(yī)生在崗、骨干培訓，或農(nóng)村衛(wèi)生技術人員崗位培訓。另外筆者個人認為，培訓學員盡量為年輕醫(yī)師，因為年齡偏大的學員可能由于家庭方面等的因素，導致培訓時間難以得到保證。

2.2提高帶教老師的綜合素質(zhì)俗話說"沒有學不好的學生，只有教不好的老師"，所以提高帶教老師的綜合素質(zhì)是培訓取得成功的關鍵，當前全科醫(yī)學人才培養(yǎng)的當務之急是盡快培訓出一批合格的師資隊伍[6]。為了更好地承擔培訓工作，帶教老師要有良好的醫(yī)德醫(yī)風，接受過正規(guī)的全科醫(yī)師師資培訓，要熟悉全科醫(yī)學的理念，要清楚全科醫(yī)師培訓的要求和目的；其次，帶教老師要有豐富的臨床經(jīng)驗和教學經(jīng)驗，最好由主治醫(yī)師以上人員組成；另外，帶教老師要有責任心，要關心、愛護學員，多與學員溝通，了解學員的醫(yī)學基礎及醫(yī)學經(jīng)歷，拉近與學員的距離，因為學員大多來自偏遠的基層醫(yī)療機構(gòu)，各方面的條件與大型綜合醫(yī)院的醫(yī)生差距較大，心里上處于弱勢，學習可能會比較被動。最后，醫(yī)院各個科室的帶教老師要組織起來進行討論，互相借鑒教學方式，總結(jié)教學經(jīng)驗，以提高教學能力。

2.3因人而異，培訓形式多樣化由于學員參差不齊，醫(yī)學基礎和醫(yī)學經(jīng)驗不同，帶教老師不能采取固定的教學模式，應與學員充分溝通，了解學員的醫(yī)學背景和學習訴求，重點是查缺補漏，做到有的放矢。教學方式可以采取如下方法：①集中理論培訓；②臨床觀摩；③參與教學查房；④病案討論；⑤基本技能手把手帶教操作等。比如基本理論比較薄弱的學員，就應該加強理論培訓、教學查房和病案討論。在培訓過程中，應盡量采用多媒體教學、啟發(fā)式教學和案例教學等多種方法加強教學效果，促進理論聯(lián)系實際[7]。講解要通俗易懂、形象生動，充分調(diào)動學員的學習熱情。比如講解黃疸一節(jié)中，就可以制作通俗易懂、圖文并茂的多媒體課件，在講解黃疸代謝這一復雜過程時，老師應盡量采用打比方、類比的教學方式，就比較直觀、形象生動，學員就容易理解，然后找一個合適的患者，帶著學員一起進行問診、查體和分析病歷資料，分析時啟發(fā)學員進行思維并適當提問，最后共同導出診斷和治療方案[8]。通過這樣的病例分析，將基礎理論與臨床實踐緊密結(jié)合，充分調(diào)動學員的學習積極性和主動性，提高學員的綜合分析和歸納能力[9]。又比如基本技能差的學員，在做腹腔穿刺的時候，先讓學員認真觀摩，待熟悉后老師選擇合適的患者，進行手把手帶教操作。所以全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓只有個體化、教學形式多樣化、靈活化，才能提高培訓質(zhì)量。全科醫(yī)師的基本理論和技能提高了，就可以為患者避免一些不必要的儀器檢查和化驗，從而減輕患者的經(jīng)濟負擔[10]。

2.4制定合理有效的評價考核制度全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓結(jié)束后，培訓質(zhì)量怎么樣，需要制定一套合理有效的評價考核制度。學員入科時應進行入科考試，主要是基本理論和基本知識；出科時除了考核基本理論和基本知識外，還要進行實踐技能考試，考試結(jié)束后，老師現(xiàn)場給予解釋、講評，糾正學員不規(guī)范的技能操作。出科考核還應包括作風品行考核，比如工作態(tài)度、醫(yī)德醫(yī)風、遵章守紀等。為了督促帶教老師更好地完成培訓工作，也應對老師進行考核，包括責任心、教學方法和內(nèi)容、教學目標、教學計劃、教學管理和教學質(zhì)量等方面進行綜合評價。教學方式、教學效果的評價還可以采用問卷調(diào)查、座談會等方式進行[11]。對考核優(yōu)秀的學員和老師進行適當?shù)莫剟睢?/p>

總之，全科醫(yī)學是一門新興學科，全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓的成敗關乎基層醫(yī)療的健康發(fā)展，老師要根據(jù)學員的自身特點，制定相應的學習內(nèi)容，采用豐富多彩的教學形式，加強基本技能教學，建立合理有效的雙向評價考核制度。同時，應探索更多更長效的教學形式，比如學員可以通過QQ、E-mail、微博、微信等現(xiàn)代通信方式與老師保持長期聯(lián)系，促進師生共同進步，為基層醫(yī)療提供實用、有效的醫(yī)學資源，以便更好地為廣大人民群眾服務[12]。

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第3篇：全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓總結(jié)范文

關鍵詞：全科醫(yī)學；全科醫(yī)生；基層社區(qū)衛(wèi)生服務

在當前的社會環(huán)境中，全科醫(yī)學及全科醫(yī)生作為社區(qū)居民健康的守衛(wèi)者，在社區(qū)的衛(wèi)生服務中占據(jù)著重要的地位，同時其也是使人人都能夠享有醫(yī)療衛(wèi)生保健這一目的得以實現(xiàn)的根本保證[1]。隨著目前我國社區(qū)衛(wèi)生服務的工作力度不斷加大以及社區(qū)衛(wèi)生服務人員的不斷更替，在社區(qū)衛(wèi)生服務過程中引用全科醫(yī)學及全科醫(yī)生成為了其所面臨的一個重要問題[2]。為使各個社區(qū)的衛(wèi)生服務機構(gòu)能夠?qū)θ漆t(yī)生進行充分利用，本文特意選取了我縣基層社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的64名全科醫(yī)生進行問卷調(diào)查分析，具體的問卷調(diào)查結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我縣多個基層社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)，對衛(wèi)生服務機構(gòu)中的64名全科醫(yī)生進行自制問卷調(diào)查，選取標準：本文所選取的64名全科醫(yī)生均經(jīng)過全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓，并持有全科醫(yī)生注冊資格證。

1.2方法 對所選取的縣級基層社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)中的64名全科醫(yī)生采取自制的問卷調(diào)查，調(diào)查報告均有全科醫(yī)生本人進行填寫[3]。調(diào)查問卷內(nèi)容包括：基層社區(qū)衛(wèi)生服務中的全科醫(yī)生基本情況；基層社區(qū)衛(wèi)生服務中的全科醫(yī)生當前工作內(nèi)容及現(xiàn)狀；基層社區(qū)衛(wèi)生服務中的全科醫(yī)生工作時間及范圍；基層社區(qū)衛(wèi)生服務中的全科醫(yī)生在進行工作時出現(xiàn)的問題。在整個調(diào)查過程中，所選取的64名全科醫(yī)生的提問則由相關經(jīng)過培訓的報告調(diào)查員進行回答和指導。本次調(diào)查共發(fā)放64份問卷，收回有效調(diào)查問卷64份，整個調(diào)查過程中問卷有效回收率為100%。

1.3質(zhì)量控制 本次調(diào)查問卷內(nèi)容設計的主要查考依據(jù)為《2011年國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》以及《社區(qū)衛(wèi)生服務中心站設置與建設規(guī)劃》，在本次調(diào)查之前，對相關的調(diào)查人員進行了集中具體的知識與技能培訓，調(diào)查人員均能夠?qū)Ρ敬蔚恼{(diào)查內(nèi)容及要求進行準確掌握[4]。

1.4統(tǒng)計學方法 本文采用SPSS13.0統(tǒng)計學軟件對本次的調(diào)查數(shù)據(jù)進行錄入及統(tǒng)計分析，以P

2 結(jié)果

在本次的調(diào)查過程中，將基層社區(qū)衛(wèi)生服務全科醫(yī)生的工作內(nèi)容分成了三個種類，為基礎醫(yī)療服務、基礎公共衛(wèi)生服務及其他工作。通過對64名全科醫(yī)生在過去1w時間內(nèi)的三項工作內(nèi)容所占的工作時間比例進行調(diào)查得知，在64名全科醫(yī)生當中，有34人認為其在過去一周的工作中的基礎醫(yī)療服務占了總工作時間的55%以上、有9人認為其在過去一周的工作中的基礎公共衛(wèi)生服務占了總工作時間的52%以上，除了這兩項工作之外，64名全科醫(yī)生均認為其他工作內(nèi)容在過去1w的工作里占了工作時間的50%以下。

在被調(diào)查的64名全科醫(yī)生一天的工作當中，其最常進行的工作項目按多少次數(shù)比例依次分為急診救治服務6人（9.3%）、出診服務15人（23.4%）、轉(zhuǎn)診治療服務18人（28.1%）以及常見病治療服務25人（39.1）等。在64名社區(qū)全科醫(yī)生過去的一周中，其所提供的公共衛(wèi)生服務比例次數(shù)依次為大型健康教育、老年人保健護理、非傳染性慢性病管理以及社區(qū)健康人群信息管理。

調(diào)查結(jié)果還顯示在64名社區(qū)全科醫(yī)生中，有46人覺得其工作時間分配不夠人性化，影響了其在日常工作中的工作效率；52人覺得當前的基層社區(qū)衛(wèi)生服務團隊在分工過程中存在問題，影響了其在進行工作過程中的診療效果；49人覺得其工作范圍不夠明確，影響了其在日常工作中的積極性。

3 討論

全科醫(yī)學、全科醫(yī)生在基層社區(qū)進行衛(wèi)生服務的過程中起著至關重要的作用，是確保社區(qū)居民的醫(yī)療衛(wèi)生條件能夠得到保障的根本條件。根據(jù)相關的國內(nèi)外全科醫(yī)療發(fā)展結(jié)果表明，社區(qū)居民的常見疾病以及多發(fā)疾病的主要尋診對象便是社區(qū)的全科醫(yī)生，其在國家社會醫(yī)療保障體系中扮演著重要的角色[5]。

在我國，基層社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的主要職責便是為社區(qū)居民提供基礎的醫(yī)療服務以及基礎公共衛(wèi)生服務，基層社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)內(nèi)的全科醫(yī)生便是為社區(qū)居民提供基礎的醫(yī)療服務的實施者，但由于目前我國社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)機構(gòu)中缺乏相應的專業(yè)人才，使得全科醫(yī)生不得不在為居民提供基礎醫(yī)療服務的基礎上肩負著基礎公共衛(wèi)生服務的職責，這樣的現(xiàn)象導致社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)中的全科醫(yī)生無法在其工作時間內(nèi)專注于對社區(qū)居民的基礎醫(yī)療需求進行服務和管理，其臨床操作技術也很難得到提高。根據(jù)本文的研究結(jié)果顯示，有46人（71.9%）覺得其工作時間分配不夠人性化，影響了其在日常工作中的工作效率；52人（81.2%）覺得當前的社區(qū)衛(wèi)生服務團隊在分工過程中存在問題，影響了其在進行工作過程中的診療效果；49人（76.7%）覺得其工作范圍不夠明確，影響了其在日常工作中的積極性。根據(jù)這一調(diào)查結(jié)果得知，當前的基層社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)應對社區(qū)全科醫(yī)生的工作時間進行重新的分配和制定，并對社區(qū)全科醫(yī)生的團隊中的人員構(gòu)成進行合理安排，將不同的工作按內(nèi)容形式均攤給團隊中不同的人員，這樣的做法可以使社區(qū)內(nèi)的全科醫(yī)生能夠全職的為社區(qū)居民提供醫(yī)療診治服務。

綜上所述，全科醫(yī)學及全科醫(yī)生在為基層社區(qū)進行衛(wèi)生服務過程中缺乏一定的規(guī)范性，故基層社區(qū)的衛(wèi)生服務團隊應對全科醫(yī)生的職責和分工進行進一步的細化，并制定明確的全科醫(yī)生從業(yè)范圍，以期為今后的基層社區(qū)衛(wèi)生服務中心提高工作效率。

參考文獻：

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[2]牛志敏，李淼晶，王國軍.澳大利亞全科醫(yī)生在社區(qū)衛(wèi)生服務中的作用以及對我國的啟示[J].中國高等醫(yī)學教育，2011，10（05）：38-39.

[3]曲毅，鐘麗鈴，須捷平.浦東新區(qū)社區(qū)全科醫(yī)生臨床技能操作應用情況調(diào)查[J].中國全科醫(yī)學，2010，09（21）：2412-2416.

第4篇：全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓總結(jié)范文

全國社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設重點聯(lián)系城市小組組長張振中表示，近兩年，社區(qū)衛(wèi)生工作人員不斷拓展服務功能，增強了醫(yī)護人員的責任意識、居民的認同感，門診量也有明顯增加，有的地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)門量已經(jīng)達到地區(qū)總門量的40％。然而常規(guī)監(jiān)測顯示，社區(qū)衛(wèi)生服務人員數(shù)量不足、業(yè)務水平不夠高、服務能力差依然是下一階段社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展的主要障礙。

衛(wèi)生部部長陳竺在會上要求，要盡快遴選并著力培養(yǎng)一批全科醫(yī)師骨干，作為社區(qū)衛(wèi)生人才培養(yǎng)的核心師資，培育社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)成為全科醫(yī)師培訓基地。我們將通過10年的時間讓社區(qū)醫(yī)療的陣地變強大，扭轉(zhuǎn)“倒三角形”的就醫(yī)格局，讓社區(qū)醫(yī)療成為醫(yī)務人員的首選崗位。

是什么阻擋了醫(yī)學人才邁入社區(qū)醫(yī)療?全科醫(yī)師的發(fā)展存在那些困境?全科醫(yī)師在未來的發(fā)展中將扮演什么樣的角色?本文試圖為這些問題找到答案。

現(xiàn)狀

待遇水平偏低

社區(qū)全科醫(yī)師隊伍，乃至整個社區(qū)衛(wèi)生隊伍目前還存在不穩(wěn)定問題，社區(qū)很難吸引高級人才加入的主要問題是全科醫(yī)師待遇偏低。這是記者采訪過程中，大部分全科醫(yī)師及專家所傳達的信息。

由復旦大學衛(wèi)生戰(zhàn)略發(fā)展研究中心等機構(gòu)共同開展的“我國公立醫(yī)院職工收入分配制度研究”顯示，醫(yī)務人員的價值定位過低等，是導致基層醫(yī)師隊伍人心思動的主要原因。中國統(tǒng)計年鑒的數(shù)據(jù)更給出了具體的行業(yè)之間工資數(shù)字增長情況比較(見下表)。

首都醫(yī)科大學公共衛(wèi)生學院教授崔樹起表示，“醫(yī)務工作是高投入、高難度、高強度、高風險的職業(yè)，但許多地區(qū)基層醫(yī)務人員的收入?yún)s低于當?shù)氐钠骄べY水平，這是及其不合理的現(xiàn)象?！?/p>

“由于基層醫(yī)務人員工資待遇低，難以吸引到優(yōu)秀人才，而現(xiàn)有的基層醫(yī)務人員因無力承擔進修、參會等費用，得不到進一步的提升，造成惡性循環(huán)。”北京市朝陽區(qū)勁松社區(qū)衛(wèi)生服務中心莊寧告訴記者，“現(xiàn)階段，全科醫(yī)師學習的方式有很多種，如網(wǎng)絡課程、面授課程等形式都可以提升自身的業(yè)務水平，但由于收入較低，很難支撐學習經(jīng)費，而醫(yī)療機構(gòu)沒有足夠的經(jīng)費供所有醫(yī)務人員進修學習，在一定程度上影響了全科醫(yī)師隊伍素質(zhì)的提升。”

技術水平提高慢

中山大學醫(yī)學院公共衛(wèi)生學院馬春花介紹，去年6月，她所在的學院一項關于基層醫(yī)務人員薪水的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，基層醫(yī)療機構(gòu)吸引不到醫(yī)學人才的原因除了過低的薪水外，醫(yī)學生考慮更多的是工作前景是否遠大。

北京市新街口社區(qū)衛(wèi)生服務中心李杰說，對于一名新畢業(yè)的醫(yī)學生來說，過多考慮的不是薪水問題，而是自己未來的發(fā)展。希望能夠在年輕的時候積累更多的工作經(jīng)驗，無論學歷還是能力都有所提高。

社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)并非完全無法吸引人才。作為社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)的北京市月壇醫(yī)院，每年希望能在這里工作的醫(yī)學畢業(yè)生不在少數(shù)。當問及為什么選擇此處作為工作地點時，報名應聘的醫(yī)學生回答到，因為這個衛(wèi)生服務中心的杜雪平主任可以帶研究生，這所社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)也與美國威斯康辛大學建立了密切的合作關系，他們在這里工作有很好的發(fā)展前景，所以他們愿意在這里工作，并不計較薪水的多少。記者也采訪了新派到北京協(xié)和醫(yī)院的醫(yī)學實習生，他們的待遇并不及新分到社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)務人員待遇，但他們更多的是看好協(xié)和的師資力量。

“其實，作為80后的醫(yī)學生，他們更看重的不是現(xiàn)階段薪水的多少，而是單位是否能提供一個良好的學習氛圍。社區(qū)醫(yī)療如果有很好的學術氛圍，這比增加薪水更能吸引人才，也更有利于基層醫(yī)務人員的隊伍建設?！瘪R春花說。

工作內(nèi)容鑲雜

從現(xiàn)狀來看，我國的全科醫(yī)師隊伍數(shù)量明顯不足。我國有近6億的城鎮(zhèn)人口數(shù)，按每5000名居民配備1名全科醫(yī)師的低限標準計算，至少需要12萬名全科醫(yī)師，但目前已通過人事部和衛(wèi)生部資格考試的全科主治醫(yī)師僅有9826人，且多集中在東部地區(qū)的二級以上醫(yī)療機構(gòu)。人手的不足造成全科醫(yī)師身兼醫(yī)生、護士、護工多職，一人當多人用，工作內(nèi)容繁雜混亂。

莊寧指出，國家賦予社區(qū)醫(yī)療“六位一體”的工作職能，防保、建檔、疾病普查等工作，使得社區(qū)醫(yī)務人員的工作量于原來相比增加了數(shù)倍，但人員的增長卻并未跟上這個速度。按照政府低限標準計算。他所在的社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)缺編100余人。因此，很多社區(qū)醫(yī)務人員根本沒有時間和精力去撰寫論文和系統(tǒng)學習。

“而且晉升中級職稱要求醫(yī)務人員必須在核心期刊發(fā)表兩篇以上論文，并對外語的要求很高，這對于社區(qū)醫(yī)務人員來說原本就是非常困難的事，需要付出極大的精力。但工作過于雜亂，使得我們在這方面可利用的時間少了，不僅技能得不到提高，也不利于自身的發(fā)展?！鼻f寧說。

“一方面是社區(qū)缺乏高品質(zhì)、高水準的全科醫(yī)學人才，希望能有更多優(yōu)秀的醫(yī)學畢業(yè)生走到基層：而另一方面是現(xiàn)有的全科醫(yī)師隊伍水平發(fā)展受限，這對穩(wěn)定人才隊伍都是不利的?！贝迾淦鸾淌诒硎?。

社會認可度低

一個典型的美國衛(wèi)生保健月度數(shù)據(jù)是這樣顯示的，每1000人中約有800人自述有癥狀，217人會去找醫(yī)生診斷，其中113人會去基層醫(yī)療衛(wèi)生服務機構(gòu)，21人去門診看病，13人就診于急診室，8人住院治療，不到1人會到學術醫(yī)療中心住院。

這與世界衛(wèi)生組織關于衛(wèi)生服務體系的金字塔圖形(見圖1)是一致的。在西方國家，人們在病情較輕、病癥不是十分緊急的情況下，均選擇在社區(qū)看?。喝绻∏閲乐兀瑒t會由社區(qū)醫(yī)師推薦到?？崎T診看病。但在我國，據(jù)初步統(tǒng)計，即使是在北京、上海等大城市，患者生病后首選社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)看病的僅占30％左右，大多數(shù)患者選擇去大醫(yī)院看病。因此，我國的醫(yī)療服務系統(tǒng)呈倒金字塔結(jié)構(gòu)。

“這是因為我國對全科醫(yī)師的社會認可度不高導致的，”中華醫(yī)學會全科醫(yī)學分會主任委員張愈表示。我國居民多認為，全科醫(yī)師技術水平低，基層醫(yī)療機構(gòu)設施不到位，而大醫(yī)院醫(yī)師醫(yī)術商、服務好，因此多選擇在大醫(yī)院首診，從而造成看病難。

張愈談到，國家曾制定“非全科醫(yī)學專業(yè)的主治、副主任及主任醫(yī)師經(jīng)過有針對性的全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓，經(jīng)考核合格，并由衛(wèi)生、中醫(yī)藥、人事部門認定后，可轉(zhuǎn)為相應資格的全科醫(yī)師”的政策，但調(diào)查結(jié)果顯示，目前全國各省市、地區(qū)由非全科醫(yī)學專業(yè)的中、高級醫(yī)師轉(zhuǎn)為相應資格的全科醫(yī)師人數(shù)是0。訪談中絕大多數(shù)臨

床醫(yī)生表示不愿意晉升全科中級資格，原因包括認為全科醫(yī)學沒有專業(yè)性。這也反映了全科醫(yī)師這個職業(yè)在醫(yī)學生、臨床醫(yī)生中的認可度較低。

趨勢

全科?？品止ず献?/p>

以上這些醫(yī)學生及醫(yī)生的顧慮使得全科醫(yī)師人才隊伍建設緩慢、不穩(wěn)定。那么，如何才能打消他們的顧慮，切實改善現(xiàn)有的問題以提高全科醫(yī)師的積極性呢?

中華醫(yī)學會會長鐘南山表示，我國社會對全科醫(yī)學的看法還存在一些偏見，人們覺得?？漆t(yī)師是最高級的，而全科醫(yī)師是最底層的。其實，這樣分類和看法是錯誤的。哈佛、耶魯?shù)让ａt(yī)學院培養(yǎng)出來的醫(yī)學生，在經(jīng)過一段時間培訓后，有40％～50％會去做Community Doctor(社區(qū)醫(yī)生)，他們在那里工作并不會覺得低人一等?！皩嶋H上，當一名醫(yī)學畢業(yè)生經(jīng)3年住院醫(yī)師培養(yǎng)后將向兩個方向發(fā)展：一個是專科，另一個則是金科。兩者都有各自的學術和藝術?！辩娔仙街赋?，醫(yī)生應當把患者當成一個整體來考慮，而不僅是分成器官考慮。?？漆t(yī)師在這一方面做得并不是很好，而全科醫(yī)師在這個層面上有自己獨特的技術水平。

北京協(xié)和醫(yī)院教授王仲介紹到，?？漆t(yī)師是進行確定診斷、病因治療、研究發(fā)展的健康促進者，而全科醫(yī)師是解決患者日常身體健康問題，進行常規(guī)保健、健康教育與培訓的健康守門人。隨著疾病譜的改變，慢性疾病成為人類健康的頭號大敵，全科醫(yī)師的任務就是將治療前移，治未病，普及基本醫(yī)療，并非如?？漆t(yī)師一樣關注疑難雜癥。兩者工作職責不同，責任不一。

由此可見，全科醫(yī)師和?？漆t(yī)師各有特點、不分高低?！叭漆t(yī)學是一門藝術，要通過科研、教育來顯示全科醫(yī)學的特色。而令人欣喜的是，這樣的學術交流已經(jīng)在不少城市開展起來了?！辩娔仙浇淌诒硎?。

人才導向傾向社區(qū)

今年4月，首都醫(yī)科大學公共衛(wèi)生與家庭醫(yī)學學院公布了《高等醫(yī)學院校全科醫(yī)學教育現(xiàn)狀調(diào)查報告》。調(diào)查顯示，在已回收的112所高校的問卷中。已開設全科醫(yī)學課程的學校共51所，占45.5％。高校設置的各類與全科相關課程以選修為主，共有18所學校，有14所學校設為必修課。報告中還提到，計劃到2015年，全國開設臨床醫(yī)學本科教育的高等醫(yī)學院校中，90％(注：計115所，按照學校數(shù)目不增長計算)在臨床醫(yī)學本科專業(yè)開設《全科醫(yī)學概論》課程?！叭漆t(yī)學的發(fā)展將推動醫(yī)療行業(yè)的快速發(fā)展，成為未來10年醫(yī)療行業(yè)發(fā)展中的中流砥柱?！贝迾淦鸾淌诮榻B。

鐘南山教授指出，在醫(yī)改五項較大措施中，強化以及建立比較完整、完善的社區(qū)醫(yī)療體系是一個核心問題，也是一個系統(tǒng)工程，需要國家各方面共同努力才能達到。這要求一方面加強對社區(qū)進行硬件投資，另一方面人事部門要提高社區(qū)醫(yī)務人員的待遇，更重要的是培養(yǎng)能夠在社區(qū)服務的真正合格的全科醫(yī)師人才。目前全科醫(yī)師的數(shù)量和質(zhì)量遠遠達不到我們國家的需求，全科醫(yī)學的力量尚顯薄弱，因此要重視人才培養(yǎng)。他還提到，當前需要的全科醫(yī)學人才分為兩個層次：一類是能解決普通問題的全科醫(yī)生，另一類是在有條件的地方培養(yǎng)的高級全科醫(yī)師，通過這些種子再進一步培養(yǎng)符合中國基層實踐的醫(yī)師，這是全科醫(yī)學的歷史使命。

對于如何培養(yǎng)優(yōu)秀的全科醫(yī)學人才方面，崔樹起教授告訴記者，目前已經(jīng)有兩種不同的人才培養(yǎng)模式：一種是醫(yī)學生經(jīng)過醫(yī)學院的教育后再接受2～3年的培訓，經(jīng)過考核到社區(qū)工作；另一種是在大學設立全科醫(yī)學專業(yè)，使醫(yī)學生在進入大學時就確立全科醫(yī)學方向，這樣不僅在一開始就讓醫(yī)學生建立了防、治的大衛(wèi)生觀念，有其特點，而且醫(yī)學畢業(yè)后即可流動到基層，為向基層醫(yī)療機構(gòu)大規(guī)模輸送人才奠定了基礎。

此外，在全科醫(yī)師規(guī)范化培訓方面，在近日舉行的“2009年住院醫(yī)師／專科醫(yī)師培訓高峰論壇”上，上海市衛(wèi)生局科教處處長唐仲進表示，2000年起，上海開始在靜安區(qū)進行全科醫(yī)師規(guī)范化培訓試點，對新分配到社區(qū)衛(wèi)生服務中心的臨床醫(yī)學專業(yè)本科生進行為期4年的規(guī)范化培訓。2004年12月，第一批23人完成培訓。目前已有19名獲得了主治醫(yī)師技術職稱，有7名擔任全科團隊長，有3名擔任院長助理?！斑@是一個很好的趨勢，保證了今后社區(qū)全科醫(yī)師的素質(zhì)，值得借鑒?！碧浦龠M說。

北京市衛(wèi)生局科教處處長呂一平介紹，2008年，配合社區(qū)衛(wèi)生人才“四個一批”工程，北京市在15個三級醫(yī)院基地基礎上，認可了16個區(qū)縣的二級醫(yī)院為全科醫(yī)師規(guī)范化培訓的臨床基地和他下屬的社區(qū)基地。“我們調(diào)查了學員的收獲，121名在培訓全科醫(yī)師中有將近60％的人認為自學能力提高了，最令人欣慰的就是95.9％認為提高了自己的臨床思維能力，83.5％的人認為技能操作規(guī)范得到提高?！?/p>

“不論是從政策上、還是實際行動方面，都給與了全科醫(yī)學建設極大的保障，使其處在最佳的發(fā)展時期。全科醫(yī)學要把握有利時機乘勢而上，重任在肩，應對三大挑戰(zhàn)，維系人民的健康需要?！贝迾淦鸾淌谡f。

相關鏈接

美國全科醫(yī)學何以在強林中異軍突起

“美國的全科醫(yī)學發(fā)展歷史應引起我國的高度重視和借鑒，如果我們不從學員素質(zhì)、培訓能力、水平和制度等方面加以強化，勢必使全科醫(yī)學的發(fā)展受到制約?！币粋€學科能否健康發(fā)展的重要條件之一，是看該學科是否有高素質(zhì)的學科載體，即能否培養(yǎng)出高素質(zhì)的人才。美國的全科醫(yī)學發(fā)展就曹固此經(jīng)歷了一次失敗的過程。

美國的家庭醫(yī)學始于20世紀40年代，由于當時人們對其發(fā)展缺乏深刻的認識，導致缺乏高素質(zhì)的學科載體，即全科醫(yī)生的素質(zhì)不高，致使全科醫(yī)學發(fā)展中途夭折。他們在總結(jié)了失敗的經(jīng)驗教訓后，于20世紀60年代又重新發(fā)展起來。

一個學科的重要載體是這個學科所培養(yǎng)的對象，其素質(zhì)的高低直接關系到該學科的可持續(xù)發(fā)展問題。美國的家庭醫(yī)學夠在強手如林的?？漆t(yī)學時代得到蓬勃的發(fā)展，重要的一點就是他們重視了全科醫(yī)生的質(zhì)量。

20世紀40年代，?？漆t(yī)療經(jīng)過了一個飛躍式的發(fā)展后，人們感到過細的分科并不能使他們得到很好的照顧，于是在醫(yī)學界開始試圖建立家庭醫(yī)學制度。開始，他們在大醫(yī)院和高校中呼吁建議全科醫(yī)學學科，但并未得到認同，多數(shù)人認為社區(qū)醫(yī)療不必要在城市建立，應該去農(nóng)村和偏遠的地方發(fā)展，培訓全科醫(yī)生的條件和師資都受到了限制，學員們沒有經(jīng)過合格的篩選，同時也得不到高質(zhì)量的培訓，畢業(yè)后去做家庭醫(yī)生，自然無力提供高質(zhì)量的服務，因此，全科醫(yī)師在民眾中沒有威信，在醫(yī)療市場的競爭中失去了魅力。好成績的學苗不愿意去作家庭醫(yī)生，家庭醫(yī)生更加缺少競爭力。這種惡性循環(huán)使全科醫(yī)生在病人中徹底失去了威信，生源迅速減少，全科醫(yī)學發(fā)展宣告失敗。

當時warren Heffron，MD等一些全科醫(yī)學的先驅(qū)者們一直致力于尋找失敗的原因，經(jīng)過大量的研究，他們總結(jié)出全科醫(yī)學失敗的一個重要原因是與?？漆t(yī)生相比，奎科醫(yī)生缺少完善的組織和規(guī)范的培訓，這兩點足以使全科醫(yī)生自愧不如?？漆t(yī)生，失去應有的自信，從心理上就失去了優(yōu)勢。因此，必須要對全科醫(yī)生的作用、地位、用途和水平都有明確的定位。經(jīng)過他們的努力和奮斗，美國制定了全科醫(yī)生制度和三年培訓的規(guī)定，即將全科醫(yī)生的培養(yǎng)正式納入到住院醫(yī)生培養(yǎng)的制度之中，使全科醫(yī)生的培養(yǎng)同其他?？瞥钟型鹊牡匚缓拖嗤囊?。

歷史的經(jīng)驗使美國人清醒地認識到要想成功發(fā)展全科醫(yī)學，必須要有大的投入，從師資、設備、條件、生源都應該堅持高標準，嚴把質(zhì)量關。對生源的要求也很嚴格，不管做?？漆t(yī)生還是做家庭醫(yī)生，均堅持同一個標準。

第5篇：全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓總結(jié)范文

【摘要】門診輸液室的工作性質(zhì),使得門診輸液室的工作繁重復雜,臨時性強,技術水平要求高,加上老年患者多、要求高,給護理工作增加了難度。加上國家基本藥物目錄的實施,藥物品種規(guī)格也在不斷的變化中,給護士查對工作增加了壓力,我們通過對安全隱患的排列并采取相應的防范措施,加強輸液室管理,實行輸液流程化管理,服務人性化,提高就診舒適度,,提高了患者滿意度,確保了護理質(zhì)量和護理安全。

【關鍵詞】社區(qū)衛(wèi)生服務中心;門診輸液;安全隱患;對策

隨著醫(yī)療改革的進程,“小病進社區(qū),大病進醫(yī)院”以及全科診室的開設,社區(qū)衛(wèi)生服務中心的就醫(yī)患者越來越多, 靜脈輸液是醫(yī)療工作中最常見且最有效的治療方法。醫(yī)生和患者逐漸開始選擇門診輸液的治療方法。這使得門診輸液患者與日劇增,由于門診輸液室的工作性質(zhì),使得門診輸液室的工作繁重復雜,臨時性強,技術水平要求高,加上老年患者多、要求高,給護理工作增加了難度。我社區(qū)服務中心門診輸液包括門急診各科輸液患者,每月輸液量在 3000～ 5000人次,做好風險防范工作,對確保輸液病人治療的有效性和安全性,有著重要意義。作為護士長,我總結(jié)了輸液室的安全隱患與對策,和大家一起探討。

1 安全隱患

1.1 病種復雜、年齡不一、病人要求高、無陪客:隨著醫(yī)療改革的進程,“小病進社區(qū),大病進醫(yī)院”以及全科診室的開放,來社區(qū)衛(wèi)生服務中心就診的患者越來越多,病種復雜,年齡不一;而病人對我中心的服務要求也越來越高;醫(yī)療改革對老年人的優(yōu)惠政策,使得老年且無陪客的患者增加趨勢明顯。

1.2 病人流動快,臨時性強,且治療時間集中。因為是門診病人決定了其流動性和臨時性,輸液時間集中在上午,而一部分要上班上學的患者會集中在傍晚,下午最清閑。

1.3 護士人員少且年輕護士居多:社區(qū)衛(wèi)生服務中心是最基層的醫(yī)療機構(gòu),護理人員的編制相對偏少,加上增加了很多社會工作,社區(qū)護理需要五年以上的注冊護士轉(zhuǎn)崗培訓,使得臨床一線的年輕護士比例極高,也增加了門診輸液室的安全隱患。

1.4 藥品規(guī)格種類多:病種多決定了用藥品種也多,藥物合用繁雜。加上國家基本藥物目錄的實施,藥物品種規(guī)格也在不斷的變化中,給護士查對工作增加了壓力,使用新藥查閱說明書增加了護士的工作量。也使門診輸液造成了安全隱患。

2 對策

2.1 加強對輸液室的管理,定期進行護理安全教育,優(yōu)化輸液流程。樹立以病人為中心、安全第一的服務理念。護士接到輸液藥品后讓患者排隊坐下等候,根據(jù)病人的先后順序以及病情的輕重緩急給與及時的治療。在病人的輸液過程中,護士主動與患者溝通,如問病人是否好些了,告知不要空腹打針等等,分散病人的注意力。對循環(huán)不好,手涼血管不明顯的患者,我們備有熱水袋為病人服務。

2.2 我們根據(jù)病種復雜年齡不一,設立了小兒輸液室,普通輸液室和搶救室,。護士可以根據(jù)病種重點觀察,做到重點巡視無陪護患者和老年患者,勤巡視第1次用藥的患者,主動詢問并細心觀察患者的情況,使問題在萌芽狀態(tài)就被發(fā)現(xiàn)和處理。防止盲目巡視,將風險控制到最小。病人的輸液椅可以調(diào)節(jié),病人家屬有休息的地方,輸液室配備了電視機,以提高患者就診舒適度, 滿足病人日益增加的高要求。

2.3 實行彈性排班。根據(jù)輸液室病人的多少安排護理人員。在輸液治療的高峰期,護士長臨時調(diào)配人員上崗,安排專門的護士巡視輸液室,及時發(fā)現(xiàn)及處理輸液中的問題。以保證正常工作,同時減少護士過度疲勞而造成工作失誤。

2.4 注重年輕護士能力的培養(yǎng),加強三基學習、訓練與考核,落實崗位職責,督促護士嚴格執(zhí)行各項操作規(guī)程,加強查對制度。

2.5 在護士站備有藥物說明書的粘貼本,里面有使用中的所有品種的藥物說明書,方便護士隨時查看相關的藥物知識,如新藥的性能.藥理特性,使用方法,配制注射時的注意事項,以及可能的不良反應。護士長利用晨會提問相關專業(yè)知識,促使護士掌握各種藥物知識。護士長查房,學習特殊專業(yè)用藥和一些少見疾病,不斷提高護士理論水平。在藥物配制過程中, 反復查對藥物的名稱、用法、劑量、時間,濃度及有效期,同時注意配伍禁忌,減少不安全因素。

2.6 健康教育利用社區(qū)衛(wèi)生服務中心的健康教育平臺,對門診病人進行全方位的健康知識宣教。門診導醫(yī)臺給予健康咨詢及宣傳手冊,全科診室發(fā)放健康教育處方,輸液室墻上有溫馨提示語及輸液小常識。在輸液時告知注意事項,護士站制作各類藥品的宣教便簽及不同病種、不同年齡的宣教小卡片,在輸液過程的巡視時間內(nèi)發(fā)放。

第6篇：全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓總結(jié)范文

根據(jù)《省醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革年主要工作安排》(政辦[]117號)、省醫(yī)改辦與我市簽訂的《醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革年度主要工作任務責任書》和省委、省政府《省進一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實施意見》(發(fā)[]9號)要求，按照“?；?、強基層、建機制、維護公益性、調(diào)動積極性、促進衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展”的原則，統(tǒng)籌推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革，確?；踞t(yī)療保障制度覆蓋城鄉(xiāng)居民，保障水平顯著提高；確保國家基本藥物制度基層全覆蓋，健全完善藥物招標采購新機制；確?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生服務體系建設任務全面完成，服務能力明顯增強；確保基本公共衛(wèi)生服務和重大公共衛(wèi)生服務項目有效提供，均等化水平進一步提高；確保公立醫(yī)院改革試點取得實質(zhì)性進展，便民利民措施普遍得到推廣。中藏醫(yī)藥服務能力和水平進一步提高。醫(yī)療費用過快增長得到進一步控制。全面完成醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近三年目標任務，為下一步深化改革奠定堅實基礎。

二、工作任務

（一）加快推進基本醫(yī)療保障制度建設

1．鞏固擴大基本醫(yī)療保障覆蓋面，基本實現(xiàn)全民醫(yī)保。

（1）年，全市基本醫(yī)療保險參保計劃為146.3萬人，其中，職工基本醫(yī)療保險(以下簡稱職工醫(yī)保)參保人數(shù)為79.2萬人，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(以下簡稱居民醫(yī)保)參保人數(shù)為67.1萬人。參保率均提高到90％以上。

（2）積極推進非公有制經(jīng)濟組織從業(yè)人員和農(nóng)民工參加職工醫(yī)保。促進失業(yè)人員參保。允許靈活就業(yè)人員參加居民醫(yī)保。落實未建立勞動關系的農(nóng)民工等人員選擇性參保的政策。

（3）進一步鞏固新型農(nóng)村合作醫(yī)療（以下簡稱新農(nóng)合）覆蓋面，參合率繼續(xù)穩(wěn)定在96%以上。

2．全面提升基本醫(yī)療保障水平，增強保障能力。

（1）提高籌資標準。新農(nóng)合籌資標準從現(xiàn)在的每人每年154．3元提高到每人每年300元，政府補助標準提高到每人每年260元。城鎮(zhèn)居民籌資標準由現(xiàn)在的每人每年220元提高到每人每年300元左右，18歲以下參保居民的籌資標準達到每人每年280元，政府補助標準提高到每人每年240元；19至59歲男性、19至54歲女性參保居民的籌資標準達到每人每年320元，政府補助標準提高到每人每年210元；60歲以上男性、55歲以上女性參保居民的籌資標準達到每人每年320元，政府補助標準提高到每人每年260元。

（2）普遍開展門診統(tǒng)籌。擴大門診統(tǒng)籌實施范圍，普遍開展居民醫(yī)保、新農(nóng)合門診統(tǒng)籌，將基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)使用的醫(yī)保目錄內(nèi)藥品和收取的一般診療費按規(guī)定納入支付范圍；積極探索職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌。

（3）明顯提高保障水平。居民醫(yī)保、新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費用支付比例力爭達到70％左右。所有統(tǒng)籌地區(qū)職工醫(yī)保、居民醫(yī)保和新農(nóng)合政策范圍內(nèi)統(tǒng)籌基金最高支付限額分別達到當?shù)芈毠つ昶骄べY、當?shù)鼐用衲昕芍涫杖牒腿珖r(nóng)民年人均純收入的6倍以上，且均不低于5萬元。

（4）積極開展提高重大疾病醫(yī)療保障水平試點，擴大兒童白血病、先天性心臟病保障范圍，并在總結(jié)評估基礎上增加試點病種，擴大試點地區(qū)。

（5）全面提高醫(yī)療救助水平。資助困難人群參保，資助范圍從低保對象、五保戶擴大到低收入重病患者、重度殘疾人、低收入家庭老年人等特殊困難群體。開展門診救助。逐步降低、取消醫(yī)療救助起付線，政策范圍內(nèi)住院自付費用救助比例原則上不低于50%。探索開展特重大疾病救助試點。鼓勵社會力量向醫(yī)療救助慈善捐贈，拓寬籌資渠道。

3．提高基本醫(yī)療保障經(jīng)辦管理水平，方便群眾就醫(yī)結(jié)算。

（1）繼續(xù)推廣就醫(yī)“一卡通”等辦法，基本實現(xiàn)參保人員統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)醫(yī)療費用即時結(jié)算(或結(jié)報，下同)。加強異地就醫(yī)結(jié)算能力建設，開展省內(nèi)異地就醫(yī)即時結(jié)算，探索以異地安置的退休人員為重點的就地就醫(yī)、就地即時結(jié)算。做好農(nóng)民工等流動就業(yè)人員基本醫(yī)療保險關系轉(zhuǎn)移接續(xù)工作。

（2）加強醫(yī)療保障基金收支預算管理，建立基金運行分析和風險預警制度，控制基金結(jié)余，提高使用效率。職工醫(yī)保和居民醫(yī)?；鸾Y(jié)余控制在合理水平；新農(nóng)合統(tǒng)籌基金當年結(jié)余率控制在15％以內(nèi)，累計結(jié)余不超過當年統(tǒng)籌基金的25％?；甬斊谑詹坏种У牡貐^(qū)要采取切實有效措施確保基金平穩(wěn)運行。

（3）發(fā)揮醫(yī)療保障對醫(yī)療服務供需雙方的引導和對醫(yī)藥費用的制約作用。對到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)就診的，在醫(yī)保支付比例上給予傾斜。改革醫(yī)療保險支付方式，大力推行按人頭付費、按病種付費、總額預付。積極探索建立醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、藥品供應商的談判機制。

（4）加強醫(yī)療保險對醫(yī)療服務的監(jiān)管。強化定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店動態(tài)管理，建立完善醫(yī)療保險誠信等級評價制度，推行定點醫(yī)療機構(gòu)分級管理，進一步規(guī)范定點醫(yī)療機構(gòu)和定點藥店的服務行為。研究逐步將醫(yī)保對醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務的監(jiān)管延伸到對醫(yī)務人員醫(yī)療服務行為的監(jiān)管。依法加大對欺詐騙保行為的處罰力度。

（5）職工醫(yī)保、居民醫(yī)保和新農(nóng)合實行市級統(tǒng)籌，居民醫(yī)保和新農(nóng)合實行城鄉(xiāng)一體化，鼓勵探索省級統(tǒng)籌。做好各項基本醫(yī)療保障制度政策和管理的銜接，實現(xiàn)信息共享，避免重復參保。積極探索委托具有資質(zhì)的商業(yè)保險機構(gòu)經(jīng)辦各類醫(yī)療保障管理服務。

（6）支持商業(yè)健康保險發(fā)展，鼓勵企業(yè)和個人通過參加商業(yè)保險及多種形式的補充保險解決基本醫(yī)療保障之外的需求。

（二）初步建立國家基本藥物制度

全面貫徹落實《國務院辦公廳關于印發(fā)建立和規(guī)范政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物采購機制指導意見的通知》([]56號)和《國務院辦公廳關于建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)補償機制的意見》（[]62號），按照全覆蓋、建機制的要求，建立健全基層基本藥物供應保障體系，完善我市的相關措施和具體辦法。推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革，實現(xiàn)新舊機制平穩(wěn)轉(zhuǎn)換。

4．擴大國家基本藥物制度實施范圍，實現(xiàn)基層全覆蓋。

擴大基本藥物制度實施范圍，全市所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施國家基本藥物制度，并在所有行政村衛(wèi)生室實施基本藥物零差率銷售，使鄉(xiāng)村和城市社區(qū)基本藥物覆蓋率達到100%。同步落實基本藥物醫(yī)保支付政策。

5．建立規(guī)范基本藥物采購機制，重塑基層藥品供應保障體系。

（1）全市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)使用的基本藥物（包括省級增補品種）、非基本藥物和一般醫(yī)用耗材實行以省為單位集中采購、統(tǒng)一配送，確?；舅幬锇踩行А⑵焚|(zhì)良好、價格合理、供應及時。

（2）實行招標采購結(jié)合，簽訂購銷合同。完善省級采購機構(gòu)，采購機構(gòu)受基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)授權或委托與藥品供貨企業(yè)簽訂購銷合同并負責合同執(zhí)行，對各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物貨款進行統(tǒng)一支付，原則上從交貨驗收合格到付款不得超過30日。

（3）制定完善基本藥物基層配備使用政策，確保政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全部配備使用基本藥物。

（4）全面推行國家基本藥物質(zhì)量新標準。加強基本藥物監(jiān)管，加快信息化體系建設。

6．全面推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革，建立新的運行機制。

（1）調(diào)整基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)收費項目和醫(yī)保支付政策，將基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)原掛號費、診查費、注射費以及藥事服務成本合并為一般診療費。合理制定調(diào)整一般診療費收費標準，并在不增加群眾現(xiàn)有個人負擔的前提下，合理確定醫(yī)保支付比例。

（2）建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)穩(wěn)定長效的多渠道補償機制。落實政府對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的專項補助以及經(jīng)常性收支差額的補助，實行收支兩條線管理。

（3）完善編制管理。加快完成基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人員編制標準的擬訂工作。創(chuàng)新機構(gòu)編制管理方式，以市、縣（區(qū))為單位實行人員編制總量控制、統(tǒng)籌安排、動態(tài)調(diào)整；市編制部門確定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人員配備總額，加強監(jiān)督管理。

（4）深化人事制度改革。推動各地區(qū)實行定編定崗，全面建立人員聘用制度和崗位管理制度，實行按需設崗、競聘上崗、按崗聘用、合同管理，建立績效考核、優(yōu)勝劣汰、能上能下、能進能出的用人機制。完成基層醫(yī)務人員競聘上崗，各地區(qū)結(jié)合實際妥善分流安置未聘人員，確保社會穩(wěn)定。

（5）健全績效考核機制，根據(jù)工作數(shù)量、質(zhì)量、服務對象滿意度、居民健康狀況改善和人員總額控制情況等指標，對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及醫(yī)務人員進行綜合量化考核，考核結(jié)果與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)補助和醫(yī)務人員收入水平掛鉤。

（6）完善分配激勵機制。全面落實績效工資，保障基層醫(yī)務人員合理收入水平不降低。堅持多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬，適當拉開醫(yī)務人員收入差距，并向關鍵崗位、業(yè)務骨干和有突出貢獻的人員重點傾斜，調(diào)動醫(yī)務人員積極性。

（7）鼓勵有條件的地區(qū)將非政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)納入基本藥物制度實施范圍，通過購買服務等方式進行合理補償。適當提高并落實鄉(xiāng)村醫(yī)生的補助，制定鄉(xiāng)村醫(yī)生的扶持政策。

（三）健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系

7．繼續(xù)加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設，提升基層服務能力。

（1）完成農(nóng)村三級衛(wèi)生服務網(wǎng)絡和城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)建設任務。按照國家下達的投資計劃，在前兩年基礎上再建設一批縣級醫(yī)院（含中醫(yī)院）、中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室，保證認真組織實施，落實地方配套資金，確保及時足額到位，按時完成項目建設任務，使每個縣至少有1所縣級醫(yī)院達到二甲水平、并有l(wèi)一3所達標的中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，每個行政村都有衛(wèi)生室，每個街道都有社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)，并為農(nóng)村牧區(qū)配置流動巡回醫(yī)療服務車。

（2）在整合資源的基礎上推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息化建設，以市為單位建立涵蓋基本藥物供應使用、居民健康管理、績效考核等基本功能的基層醫(yī)療衛(wèi)生管理信息系統(tǒng)，并與醫(yī)保信息系統(tǒng)有效銜接，提高基層規(guī)范化服務水平。

8．加強以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設，大力培養(yǎng)適宜人才。

（1）完善建立全科醫(yī)生制度，開展全科醫(yī)生規(guī)范化培訓，完善和落實鼓勵全科醫(yī)生長期在基層服務的政策，努力從體制機制上解決基層醫(yī)療衛(wèi)生人才不足的問題。

（2）為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招收32名[國家專項]定向免費醫(yī)學生。

（3）安排72名基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在崗人員進行全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓。

（4）鼓勵和引導醫(yī)療衛(wèi)生人才到基層服務，加大鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院執(zhí)業(yè)醫(yī)師招聘力度，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室培訓醫(yī)療衛(wèi)生人員256人次和965人次，繼續(xù)開展城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生人員培訓。

（5）制定并實施全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地建設方案，嚴格按照國家下達的投資計劃，建設全科醫(yī)生臨床培養(yǎng)基地，認真組織實施，確保資金及時足額到位，按時竣工投入使用。

9．轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務模式，提高服務質(zhì)量和效率。

（1）鼓勵基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展主動服務、上門服務和巡回醫(yī)療。鼓勵有條件的地區(qū)積極建立全科醫(yī)生團隊，推進家庭簽約醫(yī)生服務，為轄區(qū)居民提供方便、連續(xù)的健康管理服務。鼓勵基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供中藏醫(yī)藥等適宜技術和服務。

（2）大力推行院長（主任）負責制，落實管理責任，提高管理效率。結(jié)合基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息化建設，推行規(guī)范化、精細化管理，運用基本藥物臨床應用指南和處方集，規(guī)范基層用藥和醫(yī)療行為，控制基層門診輸液和抗生素、激素使用。

（3）明顯提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)門診量占醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)門診總量的比例。

（四）促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化

10．全面開展10類基本公共衛(wèi)生服務，提高居民健康素質(zhì)。

（1）拓展和深化基本公共衛(wèi)生服務內(nèi)容，擴大服務人群，提高服務質(zhì)量，年人均基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費標準提高到30元。

（2）完善并嚴格執(zhí)行10類國家基本公共衛(wèi)生服務項目服務標準、操作規(guī)范和考核辦法，提高服務水平。城鄉(xiāng)居民健康檔案規(guī)范化電子建檔率達到60%。進一步提高兒童保健、孕產(chǎn)婦保健等基本公共衛(wèi)生服務的質(zhì)量。做好農(nóng)民工基本公共衛(wèi)生服務。為65歲及以上老年人每年進行健康危險因素調(diào)查和體格檢查。擴大高血壓、糖尿病管理人數(shù)。發(fā)現(xiàn)的重性精神疾病患者全部納入管理。

（3）完善基層健康宣傳網(wǎng)絡。通過互聯(lián)網(wǎng)等多種渠道開展健康宣傳教育，普及健康知識，積極倡導健康的生活方式，促進全民健康素質(zhì)的提高。

11．完成重大公共衛(wèi)生服務項目，落實預防為主方針。

（1）在前兩年工作基礎上，再完成適齡婦女宮頸癌檢查2萬人，乳腺癌檢查6000萬人。農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩率比上年提高4%；繼續(xù)開展農(nóng)村生育婦女免費補服葉酸。

（2）為720例貧困白內(nèi)障患者免費開展復明手術。

（3）在前兩年工作基礎上，完成1萬戶無害化衛(wèi)生廁所建設任務。

（4）繼續(xù)在市城中區(qū)、大通縣、湟中縣實施預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播項目。

12．加強專業(yè)公共衛(wèi)生服務能力建設，提高服務可及性。

（1）啟動衛(wèi)生監(jiān)督體系建設和發(fā)展規(guī)劃，支持縣級衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)建設。

（2）全面實施精神衛(wèi)生防治體系建設與發(fā)展規(guī)劃，按國家制定計劃加強精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)建設。

（3）依托縣級醫(yī)院建立縣域內(nèi)農(nóng)村院前急救體系，按照國家下達的投資計劃，為縣配置必要的救護車和指揮系統(tǒng)，同步建立體現(xiàn)公益性的運行機制，認真組織實施，確保資金及時足額到位，按時完成項目任務。

（4）落實傳染病機構(gòu)、鼠防機構(gòu)和其他疾病預防控制機構(gòu)從事高風險崗位工作人員的待遇政策。

（五）積極穩(wěn)妥地推進公立醫(yī)院改革

按照上下聯(lián)動、內(nèi)增活力、外加推力的原則，積極推進公立醫(yī)院改革試點，著力創(chuàng)新體制機制。同時，在全省范圍內(nèi)大力推廣行之有效的便民惠民措施，提高公立醫(yī)院的服務質(zhì)量和運行效率。

13.不斷深化體制機制改革試點，形成公立醫(yī)院綜合改革經(jīng)驗。

加大公立醫(yī)院（含國有企業(yè)醫(yī)院）改革試點力度，力爭形成公立醫(yī)院改革的基本路子。加快推進綜合改革，探索政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開、營利和非營利分開等重點難點問題。探索建立高效的公立醫(yī)院管理體制，積極推進現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。深化人事分配制度改革，健全聘用和崗位管理制度，形成能進能出、能上能下的用人機制，完善以服務質(zhì)量和效率為核心、能充分調(diào)動醫(yī)務人員積極性的績效考核和分配激勵機制。改革公立醫(yī)院補償機制，落實政府投入政策，完善醫(yī)藥價格機制。

14．深化公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的分工協(xié)作機制，提高醫(yī)療體系整體效率。

（1）著力提高縣級醫(yī)院服務能力，積極推進縣級醫(yī)院綜合改革。

（2）進一步鞏固和深化三級醫(yī)院對口支援縣級醫(yī)院，安排120名縣級醫(yī)院醫(yī)務骨干人員到三級醫(yī)院進修學習。三級醫(yī)院與對口的縣級醫(yī)院建立遠程醫(yī)療系統(tǒng)。

（3）引導有資歷的醫(yī)師到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展執(zhí)業(yè)活動。探索建立長期穩(wěn)定、制度化的協(xié)作機制，逐步形成基層首診、分級醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診的服務模式。組建醫(yī)療小分隊，為邊遠地區(qū)提供巡回醫(yī)療服務。

15．以病人為中心完善公立醫(yī)院內(nèi)部運行機制，方便群眾就醫(yī)。

（1）完善預約診療制度，二級以上醫(yī)院實行預約診療服務。優(yōu)化門診診療流程，實行錯峰、分時段診療，全面推廣叫號服務，合并掛號、收費、取藥等服務窗口，簡化就醫(yī)手續(xù)，縮短群眾候診時間。推行雙休日和節(jié)假日門診。廣泛開展優(yōu)質(zhì)護理服務。

（2）制定并落實控制醫(yī)藥費用過快增長的政策措施。規(guī)范公立醫(yī)院臨床檢查、診斷、治療、使用藥物和植（介）入類醫(yī)療器械行為，對醫(yī)療、用藥行為全過程跟蹤監(jiān)管，鼓勵公立醫(yī)院優(yōu)先使用基本藥物和適宜技術。加強公立醫(yī)院財務管理和成本核算。完善醫(yī)用設備和醫(yī)用耗材管理、采購和價格等政策，政府投資購置的公立醫(yī)院大型設備按扣除折舊后的成本制定檢查價格，降低檢查費用；逐步推開植（介）入類醫(yī)用耗材實行集中招標采購。加大對開“大處方”行為的查處力度。合理調(diào)整醫(yī)療技術服務價格，開展按病種等收費方式改革試點。

（3）市、縣二級以上的醫(yī)院開展臨床路徑管理，研究制定適應基本醫(yī)療需求的臨床路徑。推行電子病歷，利用信息化手段加強醫(yī)療行為管理。

（4）加強和完善醫(yī)療服務監(jiān)督機制。發(fā)揮衛(wèi)生行政部門全行業(yè)監(jiān)管職能，加強對醫(yī)療服務行為和質(zhì)量的監(jiān)管。強化行業(yè)自律和醫(yī)德醫(yī)風建設，堅決治理醫(yī)療領域的商業(yè)賄賂，加大對違法違規(guī)行為的懲處力度。健全多方參與的社會監(jiān)督機制。

16．加強衛(wèi)生人才隊伍建設，調(diào)動醫(yī)務人員積極性。

（1）開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓。

（2）制定執(zhí)業(yè)醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的規(guī)范性文件。鼓勵衛(wèi)生專業(yè)技術人才在公立和非公立醫(yī)療機構(gòu)間合理流動。

（3）保障醫(yī)療衛(wèi)生人員合理待遇。

17．鼓勵和引導社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)，加快形成多元辦醫(yī)格局。

（1）嚴格控制公立醫(yī)院建設規(guī)模、標準和貸款行為，新增或調(diào)整醫(yī)療衛(wèi)生資源在符合準入標準的條件下優(yōu)先考慮社會資本。

（2）制定和完善實施細則和配套文件，落實鼓勵和引導社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)的政策，促進非公立醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展。鼓勵社會資本舉辦普通醫(yī)療機構(gòu)，支持社會資本舉辦高端醫(yī)療機構(gòu)，控制公立醫(yī)院開展特需服務的比例。

三、保障措施

各有關部門要切實加強領導，精心組織實施，強化督促檢查，將醫(yī)改實施情況納入政績考核，確保如期完成各項改革任務。

（一）建立目標責任制

市人民政府與各區(qū)、縣人民政府簽訂責任書。牽頭部門對牽頭任務區(qū)域范圍內(nèi)的完成情況負總責，要及時將任務分解到各地區(qū)，制定進度計劃，加強督促指導。各區(qū)、縣政府主要負責同志是本地區(qū)醫(yī)改工作第一責任人，對本地區(qū)醫(yī)改任務完成情況負總責，分管負責同志要具體負責、親自抓。年5月底前完成各項任務分解，作出具體安排。建立包干負責制，按照“一人一院（中心）”的要求確定干部包干負責基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革。

（二）強化財力保障

年醫(yī)改任務所需資金納入財政預算，確保按時足額撥付到位。要重點落實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)補償政策，確?；舅幬镏贫群突鶎泳C合改革順利推進，按確定的任務和進度盡早將基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費和重大公共衛(wèi)生服務專項經(jīng)費撥付到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。要建立政府投入長效機制，完善政府投入方式，提高資金使用效益，將醫(yī)改任務完成情況(特別是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革情況)和績效考核結(jié)果與財政補助掛鉤。

（三）嚴格績效考核

全市要建立嚴格的績效考核機制，每月對各區(qū)、縣工作情況進行匯總通報，每季度進行進度考核，年終對醫(yī)改三年目標任務完成情況進行全面評估。加強工作普查力度，確保各項醫(yī)改任務落到實處。

第7篇：全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓總結(jié)范文

【關鍵詞】 社區(qū)護士長

護理管理

社區(qū)護理管理是應用管理的原則，研究社區(qū)護理工作中的特點和規(guī)律，通過對社區(qū)護理工作的計劃、組織、協(xié)調(diào)、和控制，達到控制社區(qū)護理系統(tǒng)、激發(fā)社區(qū)護士工作熱情及優(yōu)化社區(qū)護理效應三方面的統(tǒng)一，從而確保社區(qū)護理服務質(zhì)量。它包括組織管理、人員管理、業(yè)務管理、質(zhì)量管理、物資管理、經(jīng)濟、信息管理、科研教學管理等。

社區(qū)護理由基層護理人員立足社區(qū)、面向家庭，以社區(qū)內(nèi)居民的健康為中心，以老年人、婦女、兒童及殘疾人為重點，向他們提供集預防、醫(yī)療護理、康復、保健、健康教育、計劃生育為一體的綜合、連續(xù)和便捷的健康護理服務。在衛(wèi)生改革和衛(wèi)生體系的建設發(fā)展中，社區(qū)衛(wèi)生服務將成為我國基本衛(wèi)生服務體系建設的重點。有效的保證社區(qū)“六位一體”工作順利開展，形成優(yōu)質(zhì)的社區(qū)衛(wèi)生服務運轉(zhuǎn)模式，是社區(qū)護理管理者努力的方向。

我院是一所三級乙等綜合醫(yī)院，2003年依據(jù)衛(wèi)生部、國家發(fā)展計劃委員會等十四部委，《關于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務的若干意見》的精神，經(jīng)昆明市市衛(wèi)生局資質(zhì)審定，批準成立社區(qū)衛(wèi)生服務中心，開展社區(qū)衛(wèi)生服務。經(jīng)過近10年的努力實踐，按，《昆明市2006-2010年社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)設置規(guī)劃》，經(jīng)市、區(qū)衛(wèi)生局批準，先后設立了3個社區(qū)衛(wèi)生服務中心和1個社區(qū)衛(wèi)生服務站（五華區(qū)紅云社區(qū)衛(wèi)生服務中心、盤龍區(qū)重機社區(qū)衛(wèi)生服務中心、盤龍區(qū)青松社區(qū)衛(wèi)生服務中心五華區(qū)幸福家園社區(qū)衛(wèi)生服務中心站）開展社區(qū)服務，覆蓋19.2平方公里，為轄區(qū)近13萬居民健康服務，形成自己的社區(qū)衛(wèi)生服務模式，深受社區(qū)居民的認可，也得到了社會的認可。其中按區(qū)域?qū)俚鼗芾碓瓌t，紅云社區(qū)衛(wèi)生服務中心負責下設7個社區(qū)衛(wèi)生服務站的網(wǎng)絡管理和技術指導，并配合省、市、區(qū)開展多項科研載作，并有多篇社區(qū)論文在各種護理雜志上發(fā)表，社區(qū)護理科研也進展良好。在近10年的社區(qū)護理管理實踐中，護士長在社區(qū)的建站、培訓、服務和質(zhì)量管理等方面起到了重要的作用，現(xiàn)總結(jié)如下：

1 社區(qū)衛(wèi)生服務規(guī)范化管理的重要作用

規(guī)范化管理主要通過有效的制度建設、落實和執(zhí)行來實現(xiàn)。加強對社區(qū)衛(wèi)生服務的規(guī)范化管理和評價是保證社區(qū)衛(wèi)生服務規(guī)范化建設及可持續(xù)發(fā)展的主要手段。

1.1建立管理制度，制訂各項考核細則，以制度管理人，醫(yī)院實行業(yè)務副院長—醫(yī)務科、護理部—中心（站）主任、護士長三級管理，各社區(qū)中心（站）設立護士長，建立了各級各類人員職業(yè)道德規(guī)范與行為準則，各類人員培訓、管理與考核制度；建立健全各項登記、記錄、統(tǒng)計制度；制定了常見病、多發(fā)病護理常規(guī)；預防、醫(yī)療護理、康復、保健、健康教育、計劃生育等各項技術服務工作規(guī)范；生物制品使用、管理、保存制度；社區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理預案；護理緊急風險應急預案及程序；社區(qū)護理操作規(guī)程；制定社區(qū)護理工作考核標準，在工作中不斷探索、拓展護理服務項目，完善各項規(guī)章制度和護理工作流程，為社區(qū)護理管理工作標準化、制度化、規(guī)范化提供了良好的環(huán)境和條件。

1.2依法執(zhí)業(yè) 在醫(yī)療將證責任倒置的形勢下，強化社區(qū)護士職業(yè)風險意識，克服麻痹大意的思想，遵守操作規(guī)程，恪守行業(yè)規(guī)范，嚴格執(zhí)行各種規(guī)章制度，如交接班制度、消毒隔離制度、搶救制度、查對制度、告知制度、差錯事故防范和登記報告制等核心制度。加強法律法規(guī)教育，組織學習相關法律法規(guī)知識如：醫(yī)療事故處理條例、護士條例、傳染病防治法、消毒技術規(guī)范、職業(yè)安全防范辦法等，提高護理服務質(zhì)量安全，減少護理糾紛和缺陷。[1]

2 轉(zhuǎn)變服務意識，加大培訓力度做到持證上崗

社區(qū)知識的培訓是保證護理質(zhì)量的基礎。社區(qū)護理具有住地分散、工作獨立、面對人群廣泛等特點，應具備高度責任心、崇高的敬業(yè)精神、能獨立解決護理具體問題的知識和技能，有一定的社會工作經(jīng)驗和一定的交流能力，應采取多形式、對多渠道、多方法對人員進行培訓。

2.1團隊建設

社區(qū)中心（站）承擔“六位一體”的服務，每人有重點負責項目，每項工作有交叉部分，團隊協(xié)作程度直接影響工作量完成。要培養(yǎng)護士樹立團隊精神，轉(zhuǎn)變思想觀念，進行護理執(zhí)業(yè)道德教育。建立社區(qū)激勵機制促進社區(qū)站健康發(fā)展。

2.2護士由?？妻D(zhuǎn)向社區(qū)，應學習全科護理理論，重點加強常見病、多發(fā)病、慢性病監(jiān)測知識學習。由于臨床護理與社區(qū)護理工作內(nèi)容存在較大差別，社區(qū)護士除了要將臨床護理中的基礎護理技術應用到社區(qū)外，還要學習掌握社區(qū)急救、家庭搶救、外傷清創(chuàng)等技術操作；要學會母乳喂養(yǎng)指導、家庭護理、臨終關懷、傷殘康復護理等，以保證護理服務質(zhì)量；同時還要掌握財務、藥品、計算機信息管理知識，以適應社區(qū)護理服務需求。

2.3制定系統(tǒng)理論培訓計劃，分階段組織系列知識培訓班學習 如：《高血壓防治指南》、《糖尿病系列管理》、《心電圖學習與指導》、《流行病學調(diào)查與統(tǒng)計》等系列知識。全員分期分批組織護士參加市、區(qū)社區(qū)協(xié)會舉辦的社區(qū)護士崗位培訓、培養(yǎng)重點人員參加護理管理干部培訓、殘疾人康復指導知識培訓、計劃生育指導知識培訓等，按照醫(yī)院管理年評價要求組織技能操作訓練，全員參加人人過關。

2.4鼓勵護士參加《全國社區(qū)護理函授培訓》及《云南省社區(qū)護士崗位培訓》學習，參訓率100%，預防保健人員取得區(qū)級以上衛(wèi)生行政部門培訓合格證，盡早實現(xiàn)了護理人員持證上崗要求； 轉(zhuǎn)貼于

3 社區(qū)衛(wèi)生服務工作遵循法律原則

3.1 社區(qū)衛(wèi)生服務按照服務項目管理 社區(qū)護理治療遠不同于醫(yī)院，醫(yī)患關系也不同于醫(yī)院，醫(yī)院護理不能照搬到社區(qū)，拓展護理服務項目滿足居民需求是護理工作的目標，同時也增加了護理工作難度，特別是家庭護理服務增加了護理風險，根據(jù)實際工作的問題研究并出臺了《家庭靜脈輸液協(xié)議書》、《患者輸液須知》等，對社區(qū)站用藥做了嚴格的控制，如生物制品、抗生素等藥物應用做了嚴格限制；外帶藥患者治療的實施方案等，以降低護理工作風險，減少藥物不良反應的發(fā)生。

3.2 應用護理程序開展家庭護理 對家庭護理技術操作規(guī)程也根據(jù)家庭環(huán)境也做了明確規(guī)范，特別是入戶輸液治療的患者觀察做了具體要求。同時社區(qū)護理還承擔健康課堂、康復指導等工作。根據(jù)家庭護理工作流程，制定了家庭護理的護理病歷書寫模式，對家庭護理的病人按整體護理的要求，做好對患者評估、制定護理計劃、護理措施，記錄每次入戶時患者的病情、心理、飲食、治療、健康教育內(nèi)容，掌握患者病情進展，為醫(yī)生診療提供參考，對完成的護理病歷歸入個人健康檔案管理。

3.3 拓展服務項目依據(jù)居民需求 基礎護理及健康指導對于長期在家臥床患者極為重要，根據(jù)患者需求護士在上門開展基礎護理，如：褥瘡護理、口腔護理等操作，并對患者及家屬開展健康教育和生活技能指導。盡管這些工作繁復、消耗成本高、經(jīng)濟效益低，但更多的是為社區(qū)居民提供便捷服務，同時帶來了社會效益。

4 抓好質(zhì)量管理是社區(qū)工作健康運轉(zhuǎn)的重要環(huán)節(jié)

4.1 社區(qū)質(zhì)控工作在護理部和院感科的監(jiān)督管理下執(zhí)行，將護理工作制成表格進行量化并制定考核標準 ， 護理質(zhì)量檢查采用堅持每個月不定期抽查、定期月查和護理部季度大查相結(jié)合，在站上及時發(fā)現(xiàn)問題及時研討，采取措施解決，并按照社區(qū)獎懲制度實施，做到獎懲分明。

4.2 每月召開護理組長例會 布置、傳達有關文件精神和要求，定期反饋護理工作中的問題，對社區(qū)中心、站發(fā)生的特殊問題，特殊病例加以討論，修改工作流程、制定解決方案。限于社區(qū)站條件，對布局和工作程序進行多次規(guī)范、調(diào)整，堅持質(zhì)量持續(xù)改進。

4.3 每季度召開全員護士大會 學習法律法規(guī)知識，結(jié)合工作中的特殊事例，增強法律意識，加強醫(yī)療事故的防范。根據(jù)社區(qū)培訓要求，組織全員加強重點知識培訓和考核，做到學習有系統(tǒng)，考核有重點、實效。

4.4 每月質(zhì)量檢查同時在社區(qū)中心、站進行現(xiàn)場訪談 每半年對轄區(qū)居民電話調(diào)查或召開座談會，了解居民對社區(qū)衛(wèi)生服務需求和社區(qū)護理工作滿意度調(diào)查，一方面考核屬區(qū)護理質(zhì)量、一方面不斷拓展護理服務項目、完善社區(qū)護理工作，最大限度內(nèi)滿足居民需求。

4.5 加強消毒隔離管理和醫(yī)用廢物處理管理 社區(qū)中心站雖然設置在院外，地方小、條件差，但消毒隔離要求及醫(yī)用廢物管理和醫(yī)院是相同的，由于消毒室在醫(yī)院供應室進行，故對消毒包增訂了運輸環(huán)節(jié)管理規(guī)定，確保消毒包使用安全。社區(qū)中心站物品均由醫(yī)院消毒、監(jiān)測、管理。如：醫(yī)用垃圾存放和運輸嚴格按《消毒技術規(guī)范》要求處理，醫(yī)院有專人、專車回收，社區(qū)中心站有詳細的醫(yī)用垃圾回收登記。全科醫(yī)生也參與了管理，所以社區(qū)全員要掌握消毒技術規(guī)范知識，嚴格按規(guī)范要求落實，責任落實到個人。

隨著人類對健康需求的日益提高，社會對社區(qū)護士的要求標準和期望值越來越高，如何建立社區(qū)護理組織體系，加強社區(qū)護理質(zhì)量管理［2］，使社區(qū)護理健康發(fā)展，是每個社區(qū)護理管理者必須思考、實踐與努力的方向。

參 考 文 獻

第8篇：全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓總結(jié)范文

一、總體要求

（一）指導思想

以新時代中國特色社會主義思想為指導，全面貫徹黨的和二中、三中全會精神，牢固樹立以人民為中心的新發(fā)展理念，持續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，落實政府責任，健全制度體系，創(chuàng)新體制機制，統(tǒng)籌推進醫(yī)療服務、醫(yī)療保障、公共衛(wèi)生監(jiān)管體制等綜合改革，著力打好基礎，提升質(zhì)量，鞏固成果。在鞏固完善改革成果的基礎上，統(tǒng)籌推進分級診療、醫(yī)保支付方式、藥品（耗材）保障供應、醫(yī)療服務能力提升等方面實現(xiàn)新突破，取得新成就，使人民群眾的滿意度和獲得感全面提升。

（二）總體目標

2020年，全面持續(xù)深化城市公立醫(yī)院綜合改革，建立符合衛(wèi)生行業(yè)特點和體現(xiàn)城市公立醫(yī)院用人自的人事薪酬制度和現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，推進全區(qū)藥品供應保障機制進一步健全。分級診療制度全面推開，基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療就醫(yī)秩序基本建立?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生服務能力和水平進一步提升，慢性病綜合防治更加有效。到2020年，建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，形成健全高效的基本醫(yī)療服務體系，公共衛(wèi)生服務均等化水平顯著提高。

（三）改革原則

1.政府主導，社會參與。堅持把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供，強化政府責任，加大投入力度，不斷滿足人民群眾多層次、多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生服務需求。

2.立足區(qū)情，先行先試。堅持一切從實際出發(fā)，因地制宜，對已明確的改革任務，加大推進力度，提升改革成效；對指明方向，需要探索的改革要求，先行先試、勇于突破，探索建立符合轄區(qū)實際的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度。

3.統(tǒng)籌兼顧，突出重點。堅持“?；?、強基層、建機制”的總體要求，創(chuàng)新醫(yī)療、規(guī)范醫(yī)藥、健全醫(yī)保，實行“三醫(yī)聯(lián)動”，增強改革的系統(tǒng)性、整體性和協(xié)同性，使各項改革措施相互銜接、相互促進。

4.創(chuàng)新體制，完善機制。堅持問題導向，注重體制機制創(chuàng)新，把著力解決深層次的問題與完善制度體系相結(jié)合，不斷健全長效、充滿活力、規(guī)范有序的改革運行新機制。

二、實施范圍

區(qū)屬各醫(yī)療衛(wèi)生單位。

三、重點任務

（一）推進落實分級診療制度。

1.完善分級診療病種管理。完善區(qū)級醫(yī)院負責250+N種常見病、多發(fā)病，鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）負責50+N種普通病的診治機制，推動醫(yī)療機構(gòu)功能精準定位，合理分工。在落實省、市、區(qū)、鎮(zhèn)級（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）醫(yī)療機構(gòu)500種疾病診治的同時，市、區(qū)、鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)每年分別新增5個及以上分級診療病種。所有病種實行臨床路徑管理,實施臨床路徑管理的病例數(shù)占出院病例數(shù)≥50%。

責任單位:區(qū)醫(yī)保局、區(qū)衛(wèi)健局

2.進一步完善醫(yī)保支付方式改革，拉開醫(yī)療機構(gòu)報銷比例，推進分級診療制度全面落實。按照區(qū)醫(yī)保局《關于轉(zhuǎn)發(fā)<市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌實施辦法>的通知》精神，全面落實市、區(qū)醫(yī)保部門制定的醫(yī)保支付方式改革措施，堅持總額預付制度，全面推行按病種付費為主，符合市各級醫(yī)療機構(gòu)分級診療病種，參?；颊咦≡翰辉O起付標準，按照評估確定的病種定額標準，統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)三級、二級、一級醫(yī)療機構(gòu)分別按60%、70%、80%的比例進行報銷，參?；颊叱袚~標準內(nèi)個人自付費用，超出定額的費用由定點醫(yī)療機構(gòu)承擔。遵循“超支不補、結(jié)余留用”的原則，鼓勵醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范診療行為，降低醫(yī)療費用，減輕患者經(jīng)濟負擔。根據(jù)《市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌實施辦法》的精神，統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)一級（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）、二級（縣區(qū)）、三級（市）定點醫(yī)療機構(gòu)住院起付線分別為300元、600元、1000元，政策范圍內(nèi)費用報銷比例分別為80%、75%、65%。轉(zhuǎn)市域外（省級）定點醫(yī)療機構(gòu)起付線3000元，政策范圍內(nèi)費用報銷比例為50%。引導患者合理選擇醫(yī)療機構(gòu)，有序就醫(yī)。推動基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療。確保醫(yī)?；饏^(qū)域內(nèi)支出率同比增加5%以內(nèi)。

責任單位:區(qū)醫(yī)保局、區(qū)衛(wèi)健局、區(qū)財政局

3.動態(tài)調(diào)整分級診療病種支付標準。區(qū)衛(wèi)健局組織專家對區(qū)屬醫(yī)療機構(gòu)診治能力進行評估。區(qū)醫(yī)保局根據(jù)《市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌實施辦法》規(guī)定及區(qū)社會發(fā)展和基金收支狀況，確定新增加的分級診療病種，并適時調(diào)整起付線和支付比例，其中，起付線調(diào)整幅度在統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)一級（含未定級）、二級、三級、統(tǒng)籌區(qū)外定點醫(yī)療機構(gòu)住院50、150、400、1000元以內(nèi)、支付比例調(diào)整幅度5%以內(nèi)，由區(qū)醫(yī)保局會同財政部門予以調(diào)整。

責任單位:區(qū)醫(yī)保局、區(qū)財政局、區(qū)衛(wèi)健局

（二）推進醫(yī)療衛(wèi)生服務機制創(chuàng)新。

4.加快建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。進一步轉(zhuǎn)變政府職能，積極探索政事分開、管辦分開的現(xiàn)代醫(yī)院管理模式。強化區(qū)“醫(yī)管委”和“醫(yī)管辦”監(jiān)管職能，對2所公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、章程制定、重大項目實施、財政投入、績效考核等重大事項進行有效監(jiān)管。落實公立醫(yī)院經(jīng)營管理、用人自，健全公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)，形成決策、執(zhí)行、監(jiān)督相互分工、相互制衡的運行機制。提高醫(yī)院內(nèi)部科學化、規(guī)范化、精細化管理水平，優(yōu)化醫(yī)院收入支出結(jié)構(gòu)，嚴格控制公立醫(yī)院醫(yī)療費用不合理增長，醫(yī)院、區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院醫(yī)療費用不合理增長控制在10%以內(nèi)，全面提升醫(yī)院決策管理水平和醫(yī)療服務質(zhì)量。

責任單位:區(qū)衛(wèi)健局、區(qū)人社局

5.加強對公立醫(yī)院監(jiān)管和績效評估。建立以服務質(zhì)量、服務效率、服務數(shù)量和群眾滿意度為核心的績效考核機制。單位考核結(jié)果與院長任免、薪酬掛鉤。對服務效率高、技術能力強，服務質(zhì)量好、社會評價高的醫(yī)療機構(gòu)適當提高補償總額和績效工資總量；個人考核結(jié)果與獎勵性績效工資分配掛鉤。建立健全群眾滿意度測評機制，對社會和群眾反映的問題及時進行整改，建立醫(yī)療衛(wèi)生服務持續(xù)改進機制。

責任單位:區(qū)衛(wèi)健局、區(qū)人社局

6.優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置。根據(jù)省、市醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃綱要，制定完善轄區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃，確定各級各類醫(yī)療機構(gòu)功能定位及規(guī)模，為社會辦醫(yī)留足空間。進一步完善區(qū)、鎮(zhèn)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務設施。堅持在每個建制鎮(zhèn)辦好1所衛(wèi)生院，每個行政村設置1所村衛(wèi)生室。加強基層“中醫(yī)館、國醫(yī)館”建設，鼓勵發(fā)展上規(guī)模、有特色的非公立醫(yī)院。

責任單位:區(qū)衛(wèi)健局、區(qū)醫(yī)保局、區(qū)人社局、區(qū)財政局

7.完善區(qū)域醫(yī)共體建設。以醫(yī)院為龍頭，聯(lián)合區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、村衛(wèi)生室及民營醫(yī)院，組建區(qū)域性醫(yī)療共同體。以建設信息系統(tǒng)為抓手，推進醫(yī)共體工作，實現(xiàn)“基層首診、上下聯(lián)動、急慢分治、雙向轉(zhuǎn)診”的目標。醫(yī)共體內(nèi)實施逐級轉(zhuǎn)診，通過醫(yī)保杠桿重點推動向下轉(zhuǎn)診，確保區(qū)級醫(yī)療機構(gòu)向下轉(zhuǎn)診率達到5%以上，向上轉(zhuǎn)診率逐步下降，引導醫(yī)共體主動開展疾病預防、健康等管理，規(guī)范、合理使用醫(yī)保費用。

責任單位:區(qū)衛(wèi)健局、區(qū)醫(yī)保局、區(qū)人社局

8.完善鄉(xiāng)村醫(yī)療機構(gòu)一體化管理。將村衛(wèi)生室納入衛(wèi)生院統(tǒng)一管理，實行鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構(gòu)行政、業(yè)務、人員、藥械、財務、績效考核“六統(tǒng)一”管理。鎮(zhèn)衛(wèi)生院每月對村衛(wèi)生室開展1次綜合或?qū)ｍ椂綄?，每月或每季度進行1次綜合或?qū)ｍ椏己?，將村衛(wèi)生室從業(yè)人員的收入與服務質(zhì)量、數(shù)量和群眾滿意度等績效考核結(jié)果掛鉤。加快推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)標準化建設，完善設施設備，改善鄉(xiāng)村醫(yī)療條件和就醫(yī)環(huán)境。

責任單位:區(qū)衛(wèi)健局、區(qū)發(fā)改局、區(qū)人社局、區(qū)醫(yī)保局、區(qū)財政局

9.開展遠程醫(yī)療服務。按照“誰審批、誰監(jiān)管”的原則，對醫(yī)療機構(gòu)遠程醫(yī)療服務進行監(jiān)督管理，將遠程醫(yī)療服務納入當?shù)蒯t(yī)療質(zhì)量控制體系。醫(yī)療機構(gòu)之間直接或通過第三方平臺開展遠程醫(yī)療服務的，要簽訂遠程醫(yī)療合作協(xié)議，約定各方責任、權利和義務。遠程醫(yī)療邀請方開展醫(yī)學影像、病理、心電、超聲等檢查，受邀方進行診斷，收費標準按照醫(yī)療服務項目價格執(zhí)行。邀請方留取部分診斷費用后，將其余部分撥付受邀方。

責任單位:區(qū)衛(wèi)健局、區(qū)工信局、區(qū)醫(yī)保局、區(qū)人社局

10.開展日間手術試點。由醫(yī)院牽頭組建日間手術聯(lián)盟，積極開展日間手術。根據(jù)省、市衛(wèi)健主管部門確定的日間手術病種范圍遴選符合區(qū)實際的日間手術病種，區(qū)醫(yī)保局確定病種支付標準，不得將單病種包含的費用轉(zhuǎn)移至門診。醫(yī)院三、四級手術占全年手術總量比例≥50%。

責任單位:區(qū)衛(wèi)健局、區(qū)醫(yī)保局

（三）完善藥品供應保障機制。

11．進一步完善基本藥物制度。嚴格執(zhí)行國家基本藥物制度，健全基本藥物使用激勵機制，提高基本藥物使用占比。推進基本藥物分級保障，基本藥物分級使用品規(guī)比例或金額比例應當逐年提高，三級醫(yī)院、二級醫(yī)院和基層醫(yī)療機構(gòu)基本藥物使用品規(guī)比例分別不低于30%、50%、70%或金額比例分別不低于20%、45%、50%。完善二、三級綜合醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)可銜接的用藥機制，實行簽約慢性病患者“長期處方”政策，將醫(yī)保目錄內(nèi)部分非基本藥物下沉到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)使用，引導慢性病等疾病患者到基層就診，減少其往返醫(yī)療機構(gòu)的次數(shù)。

責任單位:區(qū)醫(yī)保局、區(qū)衛(wèi)健局、區(qū)市場監(jiān)管局

12.全面落實藥品醫(yī)用耗材陽光采購。區(qū)屬公立醫(yī)院所用藥品、醫(yī)用耗材均通過省藥品集中采購平臺進行陽光采購，強化監(jiān)督制約，完善配送管理，利用藥品信息網(wǎng)絡平臺，建立供需信息雙向反饋機制，確保采購信息共享，保障臨床用藥，有效降低藥品和醫(yī)用耗材采購價格，確保采購工作陽光、透明、公平、公正。

責任單位:區(qū)醫(yī)保局、區(qū)衛(wèi)健局、區(qū)市場監(jiān)管局

13.強化醫(yī)療機構(gòu)合理用藥管理。加強區(qū)屬醫(yī)療機構(gòu)臨床藥師隊伍建設，全面開展臨床用藥一線監(jiān)督，重點監(jiān)控臨床輔藥品、營養(yǎng)性藥品和高價格藥品的使用，對各級醫(yī)療機構(gòu)使用金額排序靠前的藥品和醫(yī)用耗材實行動態(tài)監(jiān)測，定期分析通報，促進合理診療，保障合理用藥。

責任單位:區(qū)醫(yī)保局、區(qū)衛(wèi)健局、區(qū)市場監(jiān)管局

14.保障藥品使用安全。全面執(zhí)行藥品網(wǎng)上集中采購政策，進一步落實藥品采購“兩票制”規(guī)定，統(tǒng)一采購配送。嚴格執(zhí)行省上制定的高值耗材采購辦法，加強重點監(jiān)控藥品、超常使用藥品、高值醫(yī)用耗材跟蹤監(jiān)測，及時預警干預，嚴格執(zhí)行短缺藥品監(jiān)測和報告制度。醫(yī)院、區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院均設立總藥劑師，發(fā)揮用藥指導作用，保障群眾用藥安全。

責任單位:區(qū)醫(yī)保局、區(qū)衛(wèi)健局、區(qū)市場監(jiān)管局

（四）改革完善綜合監(jiān)管制度。

15.建立健全區(qū)屬醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管機制。落實政府職能部門對醫(yī)院的監(jiān)管職責，建立綜合監(jiān)管制度，強化會計和審計監(jiān)督。建立完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管的協(xié)調(diào)機制和督察機制，建立醫(yī)?；鸨O(jiān)管長效機制，制定改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度的實施方案，完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管機制。

責任單位:區(qū)衛(wèi)健局、區(qū)財政局、區(qū)醫(yī)保局

16.建立健全區(qū)屬醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信用機制。將醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)行政許可、行政處罰等信用信息納入信用信息共享平臺。建立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)(醫(yī)務人員)不良執(zhí)業(yè)行為記分、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)黑名單等制度。完善醫(yī)保協(xié)議管理，對發(fā)生欺詐騙保實行一票否決制。

責任單位:區(qū)衛(wèi)健局、區(qū)工信局、區(qū)醫(yī)保局、區(qū)市場監(jiān)管局

17.建立健全區(qū)屬醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理制度。指導各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建立內(nèi)部管理制度，健全依法執(zhí)業(yè)管理組織，在區(qū)衛(wèi)健局設立綜合監(jiān)督股，落實崗位職責和專門人員，規(guī)范各項醫(yī)療衛(wèi)生服務行為，開展法律知識培訓，提升依法執(zhí)業(yè)水平。

責任單位:區(qū)衛(wèi)健局、區(qū)市場監(jiān)管局

（五）建立靈活開放的選人用人機制。

18.落實經(jīng)營管理自。按照“管好放活”的要求，充分落實醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在人員招聘使用管理、內(nèi)設機構(gòu)、崗位設置、中層干部聘任、內(nèi)部績效考核和收入分配、醫(yī)務人員職稱評聘、醫(yī)療業(yè)務發(fā)展等方面的自，優(yōu)先保證基層用人需要，在薪酬、職稱聘任和職業(yè)發(fā)展等方面，優(yōu)先向基層傾斜。區(qū)屬公立醫(yī)院補充事業(yè)編制人員以急需緊缺的高層次人才為主，按照政府事業(yè)單位公開招聘相關規(guī)定和程序辦理，自主設置崗位條件，自主公開招聘。招聘的備案人員經(jīng)區(qū)政府核準后依法依規(guī)簽訂聘用合同，報編制、人社部門備案。

責任單位:區(qū)委組織部、區(qū)委編辦、區(qū)人社局、區(qū)衛(wèi)健局

19.完善基層人才招聘編制管理制度。在現(xiàn)有編制總量內(nèi)，合理核定公立醫(yī)院編制總量，創(chuàng)新公立醫(yī)院機構(gòu)編制管理方式，逐步實行編制備案制，建立動態(tài)調(diào)整機制，在崗位設置、收入分配、職稱評定、管理使用等方面，對編制內(nèi)外人員待遇統(tǒng)籌考慮，按照國家規(guī)定推進養(yǎng)老保險制度改革。實行聘用制度和崗位管理制度，人員由身份管理向崗位管理轉(zhuǎn)變，定編定崗不固定人員，形成能上能下的靈活用人機制。落實公立醫(yī)院用人自，對醫(yī)院緊缺、高層次人才，可按照區(qū)人才引進的相關規(guī)定予以招聘，結(jié)果公開。

責任單位：區(qū)委組織部、區(qū)人社局、區(qū)委編辦、區(qū)財政局、區(qū)衛(wèi)健局

20.健全完善績效管理制度。鼓勵基層醫(yī)療機構(gòu)提升服務能力，按照財務制度規(guī)定在核定的收支結(jié)余資金中提取一定比例用于職工績效獎勵。落實鎮(zhèn)衛(wèi)生院專業(yè)技術人員崗位補貼和工作津貼，提高鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務人員收入，激發(fā)活力和動力。公立醫(yī)院實行內(nèi)部考核與獎懲，突出崗位工作量、服務質(zhì)量、行為規(guī)范、技術能力、醫(yī)德醫(yī)風和患者滿意度，將考核結(jié)果與醫(yī)務人員的崗位聘用、職稱晉升、個人薪酬掛鉤。完善公立醫(yī)院用藥管理，嚴格控制高值醫(yī)用耗材的不合理使用。嚴禁給醫(yī)務人員設定創(chuàng)收指標，醫(yī)務人員個人薪酬不得與醫(yī)院的藥品、耗材、大型醫(yī)學檢查等業(yè)務收入掛鉤。

責任單位:區(qū)衛(wèi)健局、區(qū)人社局、區(qū)醫(yī)保局、區(qū)財政局

21.積極推動人事薪酬制度改革。建立符合醫(yī)療行業(yè)特點的人事薪酬制度，因崗定薪，同崗同酬，崗變薪變，優(yōu)績優(yōu)酬，允許衛(wèi)生技術人員薪酬高于當?shù)厥聵I(yè)單位工資調(diào)控水平。制訂薪酬標準時應向臨床一線、業(yè)務骨干、關鍵崗位以及支援基層和突出貢獻人員傾斜，充分調(diào)動積極性。健全以崗位醫(yī)療質(zhì)量、工作量、醫(yī)療費用控制、患者滿意度、醫(yī)德醫(yī)風等為重要指標的績效考核體系，考核結(jié)果與薪酬兌現(xiàn)掛鉤，逐步建立醫(yī)務人員薪酬動態(tài)調(diào)整機制。將醫(yī)療機構(gòu)通過執(zhí)行省上藥品和耗材招標采購、流通、使用等方面改革政策降低的費用，主要用于提高醫(yī)務人員薪酬待遇。公立醫(yī)院人員支出占業(yè)務支出比例≥40%，公立醫(yī)院通過科學的績效考核自主進行收入分配，做到多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬，重點向臨床一線、業(yè)務骨干、關鍵崗位以及支援基層和貢獻突出人員傾斜，合理拉開收入差距。

責任單位:區(qū)人社局、區(qū)財政局、區(qū)衛(wèi)健局、區(qū)醫(yī)保局

22.加強基層人才隊伍建設。建立適應行業(yè)特點的人才培養(yǎng)制度，加強醫(yī)教協(xié)同，加快學科帶頭人培養(yǎng)，對所有新進醫(yī)療崗位的本科以上學歷臨床醫(yī)師，按照規(guī)定接受規(guī)范化培訓。實施全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓和農(nóng)村訂單定向醫(yī)學生免費培養(yǎng)項目，開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全科醫(yī)生特崗試點。嚴格落實鄉(xiāng)村醫(yī)生準入、退出和績效管理制度，繼續(xù)安排培養(yǎng)大專村醫(yī)，試點推行鄉(xiāng)村醫(yī)生全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試，穩(wěn)定推進鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍職業(yè)化建設。到2020年，力爭使每個社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院每萬服務人口都有2名全科執(zhí)業(yè)醫(yī)師。

責任單位:區(qū)衛(wèi)健局、區(qū)人社局、區(qū)委編辦

23.創(chuàng)新醫(yī)療衛(wèi)生人才發(fā)展。制定醫(yī)療衛(wèi)生高層次人才發(fā)展規(guī)劃，進一步調(diào)整、優(yōu)化衛(wèi)生人才隊伍結(jié)構(gòu)。認真落實國家重點學科發(fā)展、人才培養(yǎng)納入財政專項資金支持范圍的各項規(guī)定和優(yōu)惠政策。加大基層人員激勵力度，完善基層醫(yī)療機構(gòu)績效工資制度，穩(wěn)定骨干人才隊伍。

責任單位:區(qū)衛(wèi)健局、區(qū)人社局、區(qū)財政局

（六）強化政府主體責任。

24.落實政府投入責任。全面落實政府對公立醫(yī)院符合規(guī)劃的基本建設、設備購置、重點學科發(fā)展、人才培養(yǎng)、離退休人員費用、政策性虧損，以及承擔公共衛(wèi)生任務和緊急救治、支農(nóng)、支邊公共服務等投入政策。全面掌握醫(yī)院、區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院負債總量，采取多種渠道，逐步償還和化解符合條件的公立醫(yī)院歷史債務，逐步降低醫(yī)院資產(chǎn)負債率。

責任單位:區(qū)財政局、區(qū)人社局、區(qū)衛(wèi)健局、區(qū)醫(yī)保局

（七）切實加強衛(wèi)生健康信息化建設。

25.加強衛(wèi)生健康信息化建設。依托區(qū)居民健康信息管理平臺，搭建區(qū)域衛(wèi)生健康信息虛擬專用平臺。完善醫(yī)療機構(gòu)信息化系統(tǒng)，優(yōu)化服務流程，推進電子健康檔案、電子病歷系統(tǒng)應用，規(guī)范遠程診療、檢查檢驗、用藥等服務行為。實施健康醫(yī)療信息惠民行動計劃，推進智慧醫(yī)療建設。

責任單位:區(qū)衛(wèi)健局、區(qū)工信局、區(qū)醫(yī)保局

四、時間安排

（一）啟動實施階段（8-9月）。依據(jù)《省政府辦公廳關于開展區(qū)域綜合醫(yī)改試點工作的指導意見》及省、市《區(qū)域綜合醫(yī)改試點工作方案》，結(jié)合區(qū)實際，制定切實可行的落實《省政府辦公廳關于開展區(qū)域綜合醫(yī)改試點工作的指導意見》的實施方案，明確任務目標，工作路徑，完成時限、考核指標，按照方案進行安排部署。

（二）深化推進階段（9—10月）。按照總體要求，全面實施各項改革措施。

（三）完善提升階段（10月以后）。按照2020年、2020年兩個時間節(jié)點，認真總結(jié)區(qū)域綜合醫(yī)改試點工作，完善各項政策措施，提升改革水平，基本實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的目標。

五、保障措施

（一）加強組織領導，落實政府責任。加強醫(yī)改工作領導，層層落實責任，嚴格實行主要領導親自抓、分管領導具體抓的工作格局。加大工作推進力度，根據(jù)綜合醫(yī)改試點方案和年度重點改革任務，區(qū)醫(yī)改領導小組各成員單位分管領導要切實把醫(yī)改工作擺上重要位置，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保工作，研究制定具體政策措施，明確年度目標和時間進度，確保各項工作落到實處。

（二）強化財政投入，完善補償機制。認真貫徹落實各項改革措施，強化政府推進綜合醫(yī)改的主體責任，進一步加大投入力度，優(yōu)化調(diào)整財政支出結(jié)構(gòu)，建立各級財政主導的多元化衛(wèi)生投入機制。轉(zhuǎn)變投入方式，完善補償機制，切實保障綜合醫(yī)改試點工作落到實處。

第9篇：全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓總結(jié)范文

一、醫(yī)改工作開展情況

（一）加強領導、積極推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革

上級衛(wèi)生行政部門及我院領導高度重視，切實加強領導，積極推進醫(yī)改工作，自年1月以來，臨河區(qū)衛(wèi)生局多次召開基層“醫(yī)改”工作會議，提前謀劃，為下一步實施基層“醫(yī)改“的具體實施奠定了堅實的基礎。醫(yī)改關乎于民生，為了確保醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革工作順利進行并取得實效，我院作為基層醫(yī)療衛(wèi)生單位，更是“保基本、強基層、建機制”的重點。通過學習各項醫(yī)改政策和文件精神，我們感受到了自治區(qū)政府實施基層“醫(yī)改”的決心與信心，醫(yī)改之舉勢在必行。

如何使“人民群眾得實惠，醫(yī)務人員受鼓舞，衛(wèi)生事業(yè)大發(fā)展”的重要目標得以實現(xiàn)，我院全體班子成員認真研讀相關“醫(yī)改”配套文件，領會并把握“醫(yī)改”方向，認清并緊跟“醫(yī)改”形勢，積極探索，共同努力，從思想到行動均做了積極充分的準備。

（二）成立組織機構(gòu)、強化政策宣傳培訓

1、我院先后成立以院長為組長、院委會成員為副組長、各科室負責人為成員的醫(yī)改籌備領導小組和醫(yī)改崗位設置領導小組，確保醫(yī)改工作扎實穩(wěn)步推進。

2、年召開全院職工會議，組織學習“醫(yī)改”文件，同時，結(jié)合自身實際，就單位回歸公益性、定編定崗不定人、競聘上崗、轉(zhuǎn)崗分流、基本藥物采購、藥品零差價率銷售和基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生服務等方面展開了討論，掌握醫(yī)改政策、使全院職工從自身實際情況找準自己位置，積極參與到醫(yī)改工作中來。

（三）核對藥品價格、準備執(zhí)行零差率銷售

1、嚴格執(zhí)行國家基本藥物制度：自4月1日起我區(qū)部分醫(yī)院所有藥品均實行零差率銷售，將國家基本藥物和增補基本藥物目錄復印下發(fā)到各臨床科室，通過學習培訓，并制定用藥制度，引導、改變醫(yī)生原來的用藥習慣。

2、于年4月29日開始組織人員對藥庫、藥房庫存藥品進行盤點清理，對符合基本用藥目錄或補充藥品范圍內(nèi)的藥品登記上冊，目錄外藥品全部提前妥善處理，為醫(yī)改的順利進行做準備。

（四）審核資質(zhì)證件、摸清人員情況

做好競聘前的準備工作，是確保競聘順利的基礎。對我院所有人員逐人核對執(zhí)業(yè)（從業(yè)）資格、學歷、進入崗位時間和在崗情況進行摸排，共有職工12人，現(xiàn)有在編人員有2人，符合競聘上崗的編外專業(yè)技術人員有10人，符合競聘上崗的編外工勤人員有2人。

（五）設置擬定崗位、組織競聘上崗

依據(jù)核定我院的專業(yè)技術人員崗位編制9個，工勤技能崗位編制2個，擬定本單位崗位設置方案，做好競聘上崗的各項準備工作，堅持公開、公正、公平的原則。按照因需設崗、按崗聘人、合同管理的原則落實競聘上崗工作。深入開展調(diào)查研究，及時掌握工作動態(tài)，及時發(fā)現(xiàn)、解決競聘上崗工作中出現(xiàn)的新情況、新問題，重大問題及時向上級醫(yī)改領導小組報告，使競聘上崗工作在確保穩(wěn)定的前提下圓滿完成。

（六）醫(yī)改下一步工作計劃：

嚴格按照臨河區(qū)第二批醫(yī)療機構(gòu)實施國家基本藥物制度試點暨綜合改革工作日程表規(guī)定的時間完成相關工作，繼續(xù)圍繞“?；?、強基層、建機制”這一中心任務，以實施基本藥物制度為重點，穩(wěn)步推進基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革，繼續(xù)鞏固和擴大基本醫(yī)療保障覆蓋面，提高保障水平和服務水平，啟動實施以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設，促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化。

（七）業(yè)務情況

截止5月31日門急診總診療人次8686人次，同比增長61%，合作醫(yī)療門診5086人次，同比增長95.2%，普通門診3600人次，同比下降73%，住院32人，同比下降71%，總收入323384.9元，同比增長5%，業(yè)務收入245104.9元，同比增長15%，醫(yī)療收入29879.3元，同比降低13%，藥物收入215225.6元，同比增長19.4%；上級財政撥款78285元，同比增長,2%?？傊С?68128.88元，同比降低3%，醫(yī)療支出99548.47元，同比降低,48%，藥物支出145390.89元，同比增長22.9%，人員支出90113.47元，財政專項支出40497.5元，合計收支結(jié)余--44743.98元，同比降低,44.7%。

二、新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作穩(wěn)步開展

新豐鄉(xiāng)共有5個行政自然村，26個村民小組，總?cè)丝?760人，均為農(nóng)業(yè)人口，年參合人數(shù)5042人，同比降低0.5%，上繳個人參合基金201680元，連同各級財政補助共計1210080元，全鄉(xiāng)參合率為87.5%，同比2010年參合人數(shù)有所下降，綜合歸納原因為年繳費時間較短，在財政票據(jù)和合作醫(yī)療微機錄入結(jié)束之后，有較多農(nóng)民要求參合，全鄉(xiāng)上半年（截止年5月31日）止新農(nóng)合住院補償情況如下：

合作醫(yī)療共計補償5086人次，共計補償金額273062.61元，平均人均補償53.68元，其中住院補償32人次，補償總金額28449.5元，平均人均次費用889.04元，與上年同比增長53%，門診統(tǒng)籌5042人次，補償總金額201680元，平均人均次費用40元，非現(xiàn)場報銷12人次，報銷總金額42933.11元，平均人次均費用3577.75元，從總體水平看，報銷總?cè)藬?shù)與上年同比增長95%，報銷總金額比上年度同期增長32%倍。

三、開展醫(yī)療服務質(zhì)量大檢查

1、建立院、科兩級質(zhì)控體系，實行職能科室與臨床醫(yī)輔科室聯(lián)動考核機制。我院根據(jù)實際及時調(diào)整了醫(yī)療質(zhì)量、護理質(zhì)量、病案質(zhì)量、感染控制、藥事等6個管理委員會的專家組成，從人員上保證了質(zhì)控部門經(jīng)常性質(zhì)量監(jiān)控工作的持續(xù)開展。將醫(yī)院各項日常工作進行標準量化，定期考核督查。采取行政職能科室考核臨床、醫(yī)輔科室的工作業(yè)績，而行政職能科室的工作業(yè)績由臨床、醫(yī)輔科室及醫(yī)院考核領導小組來共同評分。

2、突出醫(yī)療服務質(zhì)量主題，實行重點科室重點監(jiān)控。在定期進行考核督查的同時，強化醫(yī)療服務質(zhì)量與醫(yī)療安全意識，把重點放在醫(yī)療工作環(huán)節(jié)上，注意對工作流程全過程的質(zhì)量監(jiān)控。強調(diào)對12項核心制度的貫徹執(zhí)行；如經(jīng)常性抽查運行和入檔病歷書寫質(zhì)量，監(jiān)控：首診負責制、三級醫(yī)師查房制、疑難病例討論制度、院內(nèi)外醫(yī)師會診制度、危重患者搶救制度等規(guī)章制度的落實情況，建立和完善了醫(yī)療事件應急處理預案和醫(yī)療安全報告制度。

一是加強醫(yī)務人員素質(zhì)培養(yǎng)，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。加強了醫(yī)務人員醫(yī)學理論知識及個人綜合素質(zhì)的培訓，舉辦了多種形式的培訓班，開展了一系列的專業(yè)知識及服務禮儀競賽活動，醫(yī)務人員業(yè)務水平不斷提高，“三基”考核成績良好。二是建立了醫(yī)療事故防范機制，增強了醫(yī)療安全責任感。為切實保障醫(yī)患雙方的合法權益，妥善處理各種醫(yī)患矛盾，建立了較完整的醫(yī)療事故處理預案，制訂了相關的管理措施，不斷加強了對《醫(yī)療事故處理條例》及相關配套文件的學習，提高了醫(yī)務人員的責任意識，確保了醫(yī)療安全。三是強化醫(yī)療質(zhì)量意識，提升綜合服務能力。始終把提高醫(yī)療服務質(zhì)量作為醫(yī)院工作的主線，建立健全了各項醫(yī)療管理制度，開展了定期與不定期的醫(yī)療服務質(zhì)量考評活動，不斷地培養(yǎng)、引進高素質(zhì)的專業(yè)技術人才，較好地開展了各項新業(yè)務、新技術，從而保證了醫(yī)療服務質(zhì)量的不斷提高。強化醫(yī)療文書書寫，各科室均能按照《衛(wèi)生部病歷書寫基本規(guī)范（試行）》要求加強醫(yī)療文書書寫管理工作。四是加強門、急診工作，提高應急救治能力。門、急診工作運行有序，急救藥品齊備，各專業(yè)值班人員堅守工作崗位，處理及時、操作熟練，確保了綠色通道暢通。五是加強臨床藥品管理，確保臨床用藥安全。注重臨床用藥安全管理，抗生素使用合理，品、管理規(guī)范。六是院內(nèi)感染管理意識不斷加強。醫(yī)院感染及一次性醫(yī)療用品實行規(guī)范管理，監(jiān)測資料較齊全，統(tǒng)計指標達到標準要求，一次性用品殘核去向正確。

3、加強藥品管理，保證用藥安全有效。把好用藥關，藥品嚴格實行集中招標采購。加強對的管理。狠抓臨床合理用藥，安全用藥，完善《臨床藥師查房制度》、《藥物不良反應監(jiān)測報告制度》、《醫(yī)師合理用藥評價通報及執(zhí)行制度》、《醫(yī)師用藥情況監(jiān)控制度》等規(guī)章制度，形成了醫(yī)院合理用藥評價、監(jiān)控、通報等整套科學管理體系。堅持做到合理使用抗生素，實行抗菌藥物分線管理分級使用，指導醫(yī)師合理使用抗菌藥物，保證患者用藥安全。

4、公開了價格，規(guī)范了收費價格和收費是病人及其家屬最為關注的問題之一。醫(yī)院既要在診斷、治療上盡量做到優(yōu)質(zhì)、高效、安全，又要在治療費用上切實做到透明、合理，使患者得到實惠。我院嚴格執(zhí)行收費政策，規(guī)范了醫(yī)療服務項目收費，嚴禁超標、分解收費現(xiàn)象發(fā)生。

5、為方便患者看病，切實解決患者就醫(yī)的各種不便現(xiàn)象，改進和簡化了就醫(yī)流程，為病人提供更優(yōu)質(zhì)，更快捷的服務。

6、在門診大廳免費提供開水及一次性紙杯，在門診輸液大廳增加了輸液椅等設備，方便病人看病就診。這些方便患者的服務項目正在向規(guī)范化擴展。人性化服務不僅為病人提供了優(yōu)質(zhì)高效的服務，密切了醫(yī)患關系，加快了病人康復進程，還促進了醫(yī)德醫(yī)風建設。

四、公共衛(wèi)生服務項目開展情況

主要通過實施農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助、農(nóng)村婦女增補葉酸預防神經(jīng)管缺陷、大力開展公共衛(wèi)生服務項目，把醫(yī)改的重點任務落到實處。

（一）為轄區(qū)內(nèi)居民建立居民健康檔案

1、建立居民健康檔案

截止年5月31日，共建立了4191份健康檔案，健康檔案項目內(nèi)容完整、真實，建檔率達82.5%，健康檔案合格率達到了87.5%。其中普通人群3671份，65歲以上老年人282份，高血壓病421份，糖尿病135份，兒童339份，孕產(chǎn)婦17份，重性精神病12份。

2、建立健康檔案的同時對不同人群進行了健康教育及指導，對存在慢性病危險因素的居民進行了干預。居民健康檔案分村、分類進行規(guī)范化管理。

（二）健康教育

結(jié)合我鎮(zhèn)的具體情況，通過醫(yī)療門診、下鄉(xiāng)義診、宣傳、發(fā)放健康教育宣傳資料、出版宣傳板報等形式開展健康教育活動，開展健康知識講座及健康知識咨詢活動，以宣傳慢性病、傳染病、艾滋病等知識入手，開展形式多樣、內(nèi)容豐富的衛(wèi)生防病知識宣傳活動：

1.健康教育講座

今年來至今共開展了健康教育講座5次。講座主要針對慢性病居民、育齡婦女、中老年人、兒童家長及重性精神病患者家屬等重點人群，受益群眾52人，發(fā)放健康教育宣傳資料845份。

2.公眾健康咨詢活動

結(jié)合我鄉(xiāng)實際情況在衛(wèi)生主題宣傳日開展主題健康教育活動3次，受益群眾195人，發(fā)放健康教育宣傳資料1180份。

3.健康教育宣傳欄

按照規(guī)范要求，我院在門診大廳設置了1塊宣傳欄板，一塊LED顯示屏，專欄面積均超過2平方米。根據(jù)我鄉(xiāng)常見病、多發(fā)病出版相關疾病的防治知識、傳染病防治知識、慢性病防治重點、養(yǎng)生保健要點等群眾需要并希望了解的健康知識內(nèi)容，每月定期更換一次內(nèi)容。截止年5月31日出版健康教育宣傳欄6期，各村出版墻報2期。

4.音像資料播放及健康教育宣傳資料發(fā)放

我院刻錄了公民健康素養(yǎng)、艾滋病等傳染病防治、高血壓病防治健康講座、甲型H1N1流感的防治、糖尿病預防與治療、小兒肺炎的防治、孕婦飲食與營養(yǎng)等健康知識內(nèi)容的光碟，每天在輸液室、候診區(qū)輪流播放，每次播放在一個小時以上。

發(fā)放由臨河區(qū)衛(wèi)生局印制的突發(fā)事件宣傳、急性傳染病防治、慢性病防治、常見病防治等宣傳材料共計1000份。我院還自行印制多種健康教育宣傳資料，通過下鄉(xiāng)義診宣傳活動、門診及住院服務及開展健康講座等形式向廣大居民發(fā)放了健康教育宣傳資料共計1500份，取得了較好的宣傳效果。

5.健康教育培訓

我院舉辦了健康教育業(yè)務學習培訓4次，努力提高醫(yī)務人員的健康教育能力，以促進我鎮(zhèn)健康教育工作的發(fā)展，提高鎮(zhèn)內(nèi)居民健康素質(zhì)。

6.健康教育督導

對轄區(qū)村衛(wèi)生室開展了第一季度計免、婦幼等健教督導檢查，并現(xiàn)場將督導結(jié)果反饋給村醫(yī)務人員，指出其存在的問題并提出整改措施，督促其進行認真整改。

7.計劃免疫

全年完成了6次冷鏈運轉(zhuǎn)。

冷鏈運轉(zhuǎn)是控制乃至消滅計劃免疫相關疾病的基礎工作，因此，確保冷鏈運轉(zhuǎn)高質(zhì)量地進行是搞好計劃免疫工作的先決條件。我們堅持6、8、10三次高溫期間冷鏈運轉(zhuǎn)冰排與疫苗同包裝運行，在每次運轉(zhuǎn)時，區(qū)疾控中心到鄉(xiāng)鎮(zhèn)進行計劃免疫督導，及時發(fā)現(xiàn)和糾正工作中存在的問題。年計劃免疫五苗接種率均達到95%以上。其中：卡介苗：應種人數(shù)13人，實接種13人，接種率100%；脊髓灰質(zhì)炎疫苗：基礎免疫第一次應種人數(shù)15人，實際接種15人，接種率100%；第二次應種30人，實際接種30人，接種率100%；全程全量應接種30人，實際接種30人，接種率為100%；百白破三聯(lián)混和制劑：第一針應種15人，實種15人，接種率100%；第二針應種30人，實種30人，接種率100%；全程全量應種30人，實種30人，接種率100%；麻疹疫苗：應種16人，實種16人，接種率100%。加強免疫：脊髓灰質(zhì)炎加強免疫4歲加強免疫應種20人，實種20人，接種率為100%；百白破三聯(lián)制劑加強應接種16人，實接種16人，接種率100%；百破二聯(lián)應接種20人，實接種20人，接種率100%。麻疹1.5-2歲組加強免疫：應接種10人，實種10人，接種率100%;麻疹6歲組加強免疫：應接種19人，實種19人，接種率100%。乙肝疫苗接種：第一針應種13人，實種13人；第二針應種13人，實種13人，第三針應種15人，實種15人，接種率分別為100%。24小時首針及時接種13人，首針及時接種率100%。與此同時進行了麻疹強化免疫應種14人，實種14人，腮腺炎疫苗強化應種16人，實種16人，接種率分別為100%、100%。都按時完成了上級下到的任務。

(B)全鄉(xiāng)AFP監(jiān)測工作運轉(zhuǎn)正常。

AFP旬報率均達100%，全鄉(xiāng)AFP病例監(jiān)測達到衛(wèi)生部監(jiān)測標準。其它指標亦達到規(guī)定要求。

(8)婦幼工作

由于健康教育的開展，因勢利導，用實例去說服農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩的重要性，確保母嬰安全。年全年活產(chǎn)17人住院分娩率為100%，產(chǎn)婦總數(shù)13人，建卡13人，建卡率100%，系統(tǒng)管理率93%,年篩查出高危孕婦3人，住院分娩率100%,對篩出的高危孕婦均進行專案管理，并有評分及指導治療。年出生低體重為0人，出生低體重發(fā)生率為0%。嬰兒死亡為0人，5歲以下兒童死亡0人，5歲以下兒童死亡率為0‰。對于孕產(chǎn)婦管理，村醫(yī)盡職盡責，對孕產(chǎn)婦進行早孕指導，及時發(fā)放《孕產(chǎn)婦保健手冊》，年發(fā)放《母子健康手冊》17本。并做好保健服務，將健康教育貫穿整個孕產(chǎn)期，及時解決孕婦思想顧慮，使每個孕婦安全度過孕產(chǎn)期。

葉酸項目：為加強出生缺陷干預工作，降低我區(qū)神經(jīng)管缺陷發(fā)生率，提高出生人口素質(zhì)，今年，在區(qū)衛(wèi)生局、婦幼保健院的領導下我鄉(xiāng)農(nóng)村實施增補葉酸預防神經(jīng)管缺陷項目。我院在保健院的指導下對我鎮(zhèn)鄉(xiāng)級婦幼醫(yī)生進行葉酸預防神經(jīng)管缺陷知識的培訓，通過廣播擬定宣傳稿對廣大村民進行宣傳，對各村準備懷孕和懷孕早期的農(nóng)村婦女進行摸底調(diào)查發(fā)放宣傳單。入戶通知其領取葉酸片，進行健康教育，簽訂知情同意書，使服藥對象正確了解相關知識，提高葉酸使用率和依從率。共計發(fā)放葉酸17人份，合計102瓶，葉酸服用期間定期進行隨訪，共計隨訪17人，葉酸知曉率達到100%，葉酸依從人數(shù)達到16人。

五、行風建設

（一）加強反腐倡廉教育，筑牢思想道德防線

加強行風建設，教育是基礎。結(jié)合實際，突出重點，豐富教育形式，講求教育實效，深入開展思想教育工作。一要深入開展理想信念教育，使廣大醫(yī)務工作者樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀，進一步增強宗旨意識，充分調(diào)動廣大醫(yī)務工作者的積極性。二要進一步加強職業(yè)道德教育，規(guī)范診療行為，切實維護好群眾和醫(yī)務人員的合法權益，樹立良好的職業(yè)形象。三要深入開展法律法規(guī)、紀律政策教育，不斷增強醫(yī)務人員遵紀守法、依法行醫(yī)、廉潔誠信的服務意識和法制觀念，自覺抵制不正之風。四要廣泛開展廉政文化建設，圍繞“為民、務實、清廉’’為主題，把“四德”（社會公德、職業(yè)道德、家庭美德、個人品德）教育結(jié)合起來，加強院風建設；要把廉潔教育融入到衛(wèi)生院各項工作中，形成“以廉為榮，以貪為恥’’的良好風氣。

（二）加強制度建設，從源頭上預防腐敗和不正之風的發(fā)生

加強行風建設，制度是保證。結(jié)合實際，建立健全各項行之有效的制度，切實做到按制度管人管事，規(guī)范行為。當前要重點建立健全和落實好以下制度：

1.建立健全領導班子民主決策、民主監(jiān)督制度。進一步完善領導班子議事規(guī)則和工作程序，建立民主決策機制。建立職工代表會議和職工大會制度，定期討論研究本單位的重大問題，聽取職工對衛(wèi)生院管理、建設和發(fā)展的意見，實現(xiàn)決策議事的科學化、民主化。

2.建立健全反腐倡廉和行風建設的各項工作制度。嚴格執(zhí)行區(qū)委、區(qū)政府、衛(wèi)生行政部門關于黨風廉政建設和領導干部廉潔自律的有關規(guī)定。要制定和完善廉潔從政、從醫(yī)行為規(guī)范和相關管理監(jiān)督制度，規(guī)范權力行使程序，規(guī)范和約束干部職工的行為。要以糾正虛報體檢、掛床住院和醫(yī)務人員收受回扣、開單提成等問題為重點，建立行風建設各項制度，全面落實糾風工作責任制，堅決糾正損害群眾利益的不正之風。

3．建立健全規(guī)范管理制度。嚴格貫徹執(zhí)行《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理辦法》，結(jié)合實際，制定具體管理制度，抓好制度落實，推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理規(guī)范化。

4．加強制度執(zhí)行力的建設。要建立健全反腐倡廉和行風建設的監(jiān)督制度及責任追究制度，保證各項制度的有效執(zhí)行，逐步形成用制度管人管事的工作機制。

5．全面實行院務公開制度。院務公開是衛(wèi)生院規(guī)范化管理、接受監(jiān)督的重要形式。要切實做好向社會和向院內(nèi)“兩公開’’工作。向社會公開的內(nèi)容包括：①鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的各項法定證照；②醫(yī)務人員、工作人員姓名、職務、職稱等基本情況；③醫(yī)務人員、工作人員的崗位職責；④藥品、檢驗、診療、疫苗接種等醫(yī)療衛(wèi)生服務項目的價格和收費標準；⑤新農(nóng)合的政策、用藥目錄、收費和報銷標準、報帳手續(xù)，定期公布報帳情況；⑥其他需要向社會公開的信息。向院內(nèi)公開的內(nèi)容包括：①院領導班子決定的重大工作事項；②衛(wèi)生院財務收支情況（含上級撥款、專項資金、業(yè)務收入、社會捐贈等資金）；③藥品、耗材、醫(yī)療器械、化驗試劑、制劑等采購情況；④獎懲、勞務分配情況；⑤基本建設項目的實施情況；⑥其他需要向院內(nèi)職工公開的信息。

6．大力推行承諾制度。踐諾誠信是樹立衛(wèi)生行業(yè)良好形象的具體體現(xiàn)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和醫(yī)務人員要向社會公開承諾。具體內(nèi)容為：①嚴格執(zhí)行國家法律法規(guī)和醫(yī)療機構(gòu)的管理規(guī)定，依法行醫(yī)、規(guī)范管理；②嚴格執(zhí)行新農(nóng)合各項政策，不弄虛作假；③禮貌待人、熱情服務、文明行醫(yī)、不收“紅包”、回扣；④對患者診療認真負責，因病施治、合理用藥、合理檢查；不開大處方、不濫檢查，不使用偽劣、過期藥品，保證用藥安全；⑤嚴格按規(guī)定收費，不分解收費、不自立項目收費、不超標準收費；⑥不公開患者病情隱私，為患者保守秘密；⑦其他需要承諾的事項。

（三）進一步加強新農(nóng)合基金使用的監(jiān)管

健全和嚴格遵守新農(nóng)合醫(yī)療基金使用的管理規(guī)定，嚴禁通過各種不正當手段套取新農(nóng)合基金。院合管辦要加強對新農(nóng)合基金使用的監(jiān)管工作，定期開展督查，重點監(jiān)督檢查基金管理和運行是否規(guī)范、基金使用是否合理并定期公開、醫(yī)療服務行為是否規(guī)范、農(nóng)民醫(yī)療負擔是否有所減輕等。對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，要督促有關部門及時整改，問題嚴重的，要追究相關人員的責任。

（四）堅決查處損害群眾利益的不正之風

要加大查處腐敗和損害群眾利益不正之風的工作力度，嚴肅查處在基建、采購活動中的商業(yè)賄賂案件、套取新農(nóng)合基金案件和損害群眾利益的行風案件。要注意利用案件開展警示教育，總結(jié)教訓，引以為戒，以查促管，以查促建，充分發(fā)揮查辦案件的治本功能。

五、優(yōu)質(zhì)護理

“優(yōu)質(zhì)護理服務工作”不僅僅是護理方面的工作，也是整個醫(yī)院的工作，關系到每位職工的切身利益，要從深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和維護廣大人民群眾健康權益的高度，以創(chuàng)優(yōu)工程為契機，堅持以人為本和“以病人為中心”的服務理念，努力推動醫(yī)院整體服務水平的提高。

我院制定了“優(yōu)質(zhì)護理服務工作”活動總體方案、組織結(jié)構(gòu)及活動計劃。爭創(chuàng)“優(yōu)質(zhì)護理服務示范衛(wèi)生院”、爭創(chuàng)“優(yōu)質(zhì)護理服務示范病房”、“優(yōu)質(zhì)護理服務先進個人”。把“創(chuàng)優(yōu)工程”作為今年的重點工作，統(tǒng)一部署，將每項內(nèi)容、每項責任逐一落實。認真學習相關文件，做到人人知曉活動目標，活動內(nèi)容，人人領悟活動內(nèi)涵重點。討論制定科室創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護理服務示范病房”活動計劃。

六、創(chuàng)建無煙醫(yī)院

根據(jù)上級部署及醫(yī)院領導的高度重視下，禁煙工作進展順利，按照工作要求，醫(yī)院向全體職工發(fā)出了禁煙倡議書，成立了院科三級禁煙領導小組，明確職責，樹立目標，并制定了全院禁煙工作發(fā)展規(guī)劃、工作制度、獎懲措施。把禁煙工作列入醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃。號召全院職工，特別是醫(yī)務工作者要作戒煙、禁煙模范，為創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”作出貢獻。二是多種形式開展創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”的宣傳工作。統(tǒng)一在醫(yī)院大樓的主要入口設置明顯的禁煙標志，在門診候診大廳、接診室、病房走廊、辦公室、會議室等處張貼懸掛禁煙標志。專門制作禁煙健康教育處方及宣傳牌，對門診病人及探視家屬進行控煙宣傳。明確院內(nèi)禁煙場所。四是通過宣傳欄、橫幅、院務會和職工大會向全院工作人員進行禁煙宣傳，強調(diào)做好禁煙工作的重要性和必要性。五是將禁煙宣傳融入住院病人的入院宣教中，宣傳吸煙有害健康的醫(yī)學知識，告誡病人及家屬禁止在院內(nèi)吸煙，整項工作取得良好效果。

七、計劃生育

（一）健全組織，加強領導

為了做好人口與計劃生育工作，加強對人口與計劃生育工作的領導，我院成立了由院長孟任組長，曾任副組長，等有關領導、科室負責人和護士長為成員的人口與計劃生育工作領導小組。小組成員分工明確，責任到人，做到分管領導親自抓，科室負責人具體抓，上下配合，齊抓共管，確保了人口與計劃生育及有關工作落到實處。

（二）認真學習法律法規(guī)，廣泛開展宣傳

醫(yī)院針對職工多、婦女多這一特點，利用職工大會、科室晨會及衛(wèi)生咨詢服務，認真學習宣傳《人口與計劃生育法》及有關人口與計劃生育政策，充分認識人口與計劃生育是關系到我國社會與經(jīng)濟發(fā)展的重要性，提高全民計劃生育意識，統(tǒng)一了職工思想，在職工及人民群眾中樹立起學法執(zhí)法、遵紀守法的自覺性，為推動人口與計劃生育管理工作起到了積極作用。